Акроцианоз что это такое

Акроцианоз у новорожденных

Очень часто акроцианоз наблюдается у новорождённых. Такие детки имеют синюшный оттенок на конечностях и губах. Это связано с физиологическими особенностями младенцев, организм которых начинает адаптироваться к новой среде, насыщенной кислородом. Также кожа младенца может синеть когда он плачет или кричит. Акроцианоз в этих случаях проходит в течение нескольких дней, когда организм ребёнка перестраивается после зародышевого типа кровообращения.

Постоянный акроцианоз у ребенка означает кислородное голодание тканей организма, а значит и головного мозга. Этот признак может иметь серьёзные последствия в дальнейшем, поэтому требует консультации врача. Зачастую симптом синей кожи может помочь обнаружить врождённый порок сердца у детей или другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Интенсивность симптомов зависит от степени повреждения сосудов или тяжести заболевания. Локализация синюшности приходится на область рта, пальцы рук и ног и ушей. Цвет этих участков значительно выделяется на фоне нормального цвета кожных покровов.

Серьёзным симптомом и осложнением плохого кровообращения, помимо синюшности кожных покровов, являются появления мелких ран и язвочек в местах проявления акроцианоза. Это обусловлено плохим питанием тканей в этих местах.

Акроцианоз рук и ног сопровождается также чувством онемения этих участков. Ногтевые пластины тоже изменяют цвет – они становятся белого оттенка. Длительность симптомов связана с причиной патологии. Например, если акроцианоз связан с переохлаждением, то цвет кожи придёт в норму после того, как руки окажутся в тепле. Если же причиной является спазм сосудов из-за патологий сердца – устранить проявление болезни сможет лечение основного заболевания.

Помимо основных проявлений существуют общие симптомы акроцианоза:

• Снижение температуры тела;
• Повышенная потливость участков с акроцианозом;
• Отёчность конечностей.

Диагностика

Чтобы вылечить акроцианоз необходимо первоначально определить причину этого нарушения. Больные в таких случаях направляются к сосудистому хирургу. Синюшность кожи даёт врачу основание предположить какое-либо нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Для дифференциации диагноза проводится тщательный опрос больного, чтобы узнать факторы, провоцирующие появление акроцианоза: переохлаждение, подъём тяжестей.

Важным в установке диагноза будет проведение ультразвукового осмотра сердца – это даёт возможность увидеть отклонения работы клапанов, если они имеются. Также проводят ЭКГ сердца и УЗИ сосудов конечностей.

Лечение

Установка точной причины цианоза кожи позволяет назначить пациенту адекватное лечение заболевания. Лечить синюшность кожи можно лишь в том случае, если будет устранена причина, приведшая к спазму сосудов или плохому кровообращению на периферии. Так, если дело в пороке сердца, то потребуется оперативное вмешательство хирургов. Акроцианоз у младенцев не связанный с работой сердца не нуждается в лечении.

В основе медикаментозного лечения лежат 2 группы препаратов. Сосудистые средства – улучшают кровообращение в мелких капиллярах.

Назначают как внутривенно-капельно, так и перорально:

• Винпоцетин;
• Пентоксифиллин;
• Вазонит.

Спазмолитические препараты помогут устранить спазм, приводящий к акроцианозу:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Дротаверин.

Группы общеукрепляющих медикаментов необходимы для улучшения тонуса сосудов и укрепления их стенок:

• Все витамины группы В;
• Препараты кальция;

Спазм мелких сосудов способны устранить занятия лечебной физкультурой. Комплекс лечебной гимнастики и упражнений для сосудов, проводимых медицинским работником, улучшает кровоток и питание всех тканей.

В качестве дополнительных методов назначают наружное лечение согревающими мазями. Очень хороший эффект производит растирания синюшных участков камфорным спиртом или маслом – это активизирует кровообращение в конечностях. Также применяют контрастные ванны, грязевые аппликации и массаж кистей рук и стоп.

Профилактика

Уберечь от этого нарушения могут простые методы профилактики. Стоит избегать слишком частого переохлаждения и исключить работу в холодных условиях. Выходя на улицу в морозную погоду необходимо обеспечить адекватный уход для рук, а именно — тёплые перчатки. Общее укрепление иммунитета тоже является профилактикой акроцианоза и включает в себя активный образ жизни и длительные прогулки – это поможет избежать частого спазма сосудов.

Все эти способы помогут, если причиной акроцианоза не является патология сердца. В этом случае лишь правильное лечение сможет обеспечить улучшение состояния больного.

Акроцианоз - признаки и причины

Акроцианоз – это не заболевание, это симптом. Мы говорим об акроцианозе, если пальцы на руках и ногах, сами стопы и кисти, ногти, губы, кончик носа и губы имеют синюшную окраску. Синюшность проступает под воздействием холода (даже несильного, на уровне 17-18 градусов) не только на пальцах рук и ног, но и на кончике носа, губах, ушных раковинах. Женщины, особенно молодые, в большей степени подвержены акроцианозу, чем мужчины. Какая же причина изменения цвета кожных покровов?

Причины акроцианоза

Основная причина акроцианоза – нарушение кровообращения в конечных артериях (артериолах). Нездоровая окраска кожи в меньшей степени проявляется сменой цветов «триколора», превалирует синюшный оттенок. Он не приходит и уходит со спазмами сосудов, а сохраняется продолжительное время

• Чаще всего провоцирует акроцианоз хроническая сердечная недостаточность, особенно у людей с пороками сердца.
• Иногда акроцианоз может быть проявлением отравления лекарственными средствами или ядами.
• В подростковом возрасте так называемая «игра сосудов» может быть ярко-выражена при лабильности вегетативной нервной системы.

Виды акроцианоза

• Первичный акроцианоз имеет идиопатический характер (то есть развивается без заметных причин, как бы сам по себе).
• Вторичный акроцианоз развивается как следствие некоторых заболеваний. Наиболее типичные: сердечно-сосудистые и легочные заболевания (например, синдром Айзенменгера, проявляющийся как реакция легких на повышенное давление в сопряженных с ними кровеносных сосудах, в результате чего возрастает напряженность в артериальной мускулатуре, стенки сосудов сужаются, в легкие поступает меньше крови, она меньше насыщается кислородом и меньше переносит его в ткани, особенно в периферические, из-за чего и возникает цианоз), криоглобулинемия (закупорка мелких сосудов склеившимися эритроцитами, которые склеиваются из-за обостренной реакции иммуноглобулинов на понижение температуры).

Признаки акроцианоза

Сопровождающие симптомы и признакиакроцианоза:

• холодная влажная кожа,
• изменение цвета губ, ногтей, пальцев стоп и рук,
• отеки, чья обычная консистенция напоминает на ощупь тесто,
• парестезия (нарушение чувствительности – онемение, покалывания, мурашки).

Лечение акроцианоза

Акроцианоз не является заболеванием в полном смысле этого слова и не требует специального лечения. Но безусловного лечения требуют первичные болезнетворные факторы (особенно сердечно-сосудистые и легочные расстройства), вызывающие вторичный акроцианоз.

АКРОЦИАНОЗ — Большая Медицинская Энциклопедия

АКРОЦИАНОЗ (acrocyanosis; греческий akron — край, конечность и kyanos — темно-синий) — синюшная окраска дистальных частей тела, обусловленная увеличением количества восстановленного гемоглобина (не менее 5 г%) в крови их подкожных венул и капилляров. Впервые термин «акро-цианоз» применил в 1896 г. Крок (J. В. Crocq), описавший под таким названием одну из форм первичного расстройства тонуса периферических сосудов. Главное патогенетическое звено в развитии акроцианоза — замедление кровотока в подкожных сосудах при сохраняющемся или повышенном потреблении кислорода тканями, что связано с затруднением оттока крови из венозной части капилляров или с уменьшением ее притока. Однако в последнем случае акроцианоз появляется только при наличии вторичного пареза венул (в ответ на ограничение притока по типу артерио-венозного рефлекса), приводящего к застойному полнокровию и удлинению времени контакта оксигемоглобина с тканями.

Капилляроскопия и плетизмография при акроцианозе всегда обнаруживают повышение тонуса мелких артерий и артериол при снижении тонуса и расширении просвета венозной части додкожных капилляров и венул. Именно разной степенью реакции венул объясняется, почему не всегда возникает акроцианоз при обструкции периферических артерий (облитерирующий тромбангиит, атеросклероз) и состояниях с уменьшенным сердечным выбросом (аортальные пороки). Напротив, при акротрофоневрозах, в патогенезе которых обнаруживаются расстройства тонуса периферических венул, акроцианоз отмечается как основной симптом (см. Ангиотрофоневрозы).

Как диагностический признак акроционоза противопоставляется общему, или диффузному, цианозу (см.), при котором повышено содержание восстановленного гемоглобина не только в периферических участках кровообращения, но и во всей массе циркулирующей крови, что свидетельствует о неполной ее оксигенации в легких (за счет дыхательной недостаточности или за счет артерио-венозного шунтирования при заболеваниях сердца или сосудов).

В клинической практике акроцианоз чаще всего встречается как симптом гемодинамической недостаточности правого сердца (пороки трехстворчатого клапана, слабость мышцы правого желудочка), которая приводит к застойному растяжению периферических венул и капилляров с повышением давления в них, уменьшением артерио-капиллярного градиента давления и вследствие этого к существенному замедлению капиллярного кровотока. Поэтому акроцианоз при гемодинамической недостаточности правого сердца нередко называют «сердечным цианозом», в отличие от диффузного «легочного цианоза». Для акроцианоза, возникающего у молодых людей (астеников), характерны цианотичные, влажные, холодные руки.

Выраженность цианоза зависит от индивидуальной оптической проницаемости кожи. Большая ее прозрачность в дистальных участках тела может симулировать акроцианоз при состояниях с недостаточной оксигенацией крови в легких. Основными дифференциальными признаками служат температура конечностей, прямо пропорциональная объемной скорости кровотока в них, и их влажность. При акроцианозе температура синюшных участков всегда снижена, а потоотделение в них, как правило, повышено («холодный и мокрый» акроционоз, в отличие от «теплого и сухого» цианоза).

Лечение направлено на устранение основного заболевания. При лечении сердечной недостаточности степень уменьшения акроционоза может наряду с положительной динамикой других симптомов служить показателем эффективности проводимой терапии.

Библиография: Бейлин И. А. О значении синдрома акроасфиксии в патологии, Мед.-биол. журн., в. 2, с. 129, 1929, библиогр.; Орлов М. М. К диагностике и классификации акроцианоза как особой формы патологии сосудов, Мед. бюлл., №8, с. 188, 1948; Соловьев В. Н. К вопросу о так называемой хронической сосудистой недостаточности, Тер. арх., т. 21, в. 1, с. 55, 1949, библиогр.; Allen Е. V., Ваrkеr N. W. а. Нines Е. А. Peripheral vascular diseases, Philadelphia — L., 1955, bibliogr.; Lewis T. The blood vessels of the human skin and their responses, Chicago, 1926, bibliogr.; Piovella C., Fratti L. a. Fоntana S. Modification of the terminal circulation in Raynaud's disease and acrocyanosis, Europa-ische Konf. Mikrozirkulation, 3. Verh., S. 552, Basel — N. Y., 1965, Bibliogr.

В. П. Жмуркин.

Акроцианоз — причины и лечение

Акроцианоз – это изменение цвета кожных покровов на дистальных участках туловища, которые приобретают синеватый оттенок. В основе патогенеза развития акроцианоза лежит нарушение тока крови по микроциркуляторному руслу на уровне артериальной капиллярной сети в толще кожи.

Цианотическая окраска кожи в дистальных участках конечностей и лица является отображением нарушения кардиогемодинамики в целом, поэтому возникновение данного симптома у человека, страдающего хронической кардиальной патологией, считается неблагоприятным прогностическим критерием.

Акроцианоз относится к одному из основных критериев развития хронической сердечно-сосудистой недостаточности, однако следует помнить и о других возможных этиологических факторах, провоцирующих острое изменение окраски кожных покровов различной степени интенсивности. Максимальные проявления акроцианоза отмечаются у пациентов после проведения кардиохирургических оперативных вмешательств по поводу клапанных пороков сердца с установлением венозно-артериального шунта.

Причины акроцианоза

Акроцианоз никогда не выступает в роли самостоятельного заболевания, это всегда симптом нарушения циркуляции крови. Причин тому может быть много, но главные это:

• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
• врожденный порок сердца;
• отравление лекарственными препаратами или ядохимикатами;
• спазм периферических сосудов;
• нарушение функции симпатической нервной системы.

В зависимости от причины возникновения выделяют несколько типов акроцианоза:

1. Центральный – резкое снижение уровня кислорода в малом круге кровообращения;
2. Диффузный – нарушение кардиогемодинамики правого отдела сердца;
3. Спазматический – спазм сосудов мелкого калибра в ответ на любые раздражители, наблюдается у подростков с астено-невротическим синдромом;
4. Эссенциальный – наблюдается у молодых девочек, во время полового созревания;
5. Анестетический – ответ организма на раздражение холодом.

Если рассматривать патогенетическую цепочку развития акроцианоза, то основным звеном ее является увеличение концентрации восстановленной фракции гемоглобина в составе венозной крови, возникающее при значительном снижении скорости продвижения крови по сосудам, а также при условии повышенного расходования кислорода различными тканями и структурами.

Типичным классическим вариантом акроцианоза является центральный тип, причиной которого считается тотальное гипоксическое поражение периферических тканей человеческого организма, возникающее в результате снижения уровня насыщения кислородом крови малого круга кровообращения.

Акроцианоз является признаком нарушения кардиогемодинамики правых отделов сердца в отличие от диффузной формы цианоза, которая является отражением повышения концентрации восстановленного гемоглобина во всем потоке циркулирующей крови.

Отдельной этиопатогенетической формой акроцианоза является спазматический, который наблюдается среди представителей подросткового возрастного периода, страдающих астено-вегетативным синдромом, сопровождающимся спазмированием сосудов мелкого калибра в ответ на любые раздражители (холод, стресс, физическая активность). В этой ситуации в большей степени повреждаются мелкие подкожные и внутрикожные артериальные сосуды капиллярной сети.

Симптомы акроцианоза

Интенсивность синюшной окраски кожных покровов напрямую зависит от плотности структуры кожи и ее индивидуальной прозрачности. Кроме того, на выраженность синюшности кожи оказывает непосредственное влияние состояние сосудистой стенки. В начальной стадии чаще всего наблюдается акроцианоз губ, которые приобретают неестественный синюшный оттенок, что ярко отличается на фоне неизмененной окраски слизистой оболочки ротовой полости и языка. Следующей по частоте встречаемости локализацией акроцианоза является изменение окраски кожных покровов дистальных отделов нижних и верхних конечностей с сопутствующим изменением ногтевых пластин. Редкой локализацией акроцианотических изменений, которые наблюдаются в крайней степени гемодинамических нарушений, считается кожа ушных раковин, подбородка и носа.

Помимо изменения окраски кожных покровов при акроцианозе всегда снижается локальная кожная температура, поэтому данная категория пациентов постоянно жалуется на повышенную чувствительность кожных покровов по отношению к температурным раздражителям. Патогномоничным симптомом хронической сердечной недостаточности, который в большинстве случаев сочетается с акроцианозом, является локальный гипергидроз кожных покровов.

Принципиальным отличием акроцианоза является локальное распространение всех вышеперечисленных симптомов, что отличается его от диффузной формы цианоза. Болевые ощущения в области измененных кожных покровов не характерны для акроцианоза, однако большая часть пациентов, страдающих данной патологией длительное время, отмечает частые эпизоды судорожного сокращения мышечных волокон в пораженной области, что в некоторых случаях сопровождается неприятными ощущениями.

В некоторых ситуациях визуальные проявления акроцианоза, сопровождающего течение хронической кардиальной патологии может симулировать синдром Рейно. Принципиальным отличием акроцианоза в этой ситуации является его стойкость вне зависимости от внешних факторов. Несмотря на то, что акроцианоз проявляется в качестве признака нарушения кровообращения, данная патология ни при каких условиях не сопровождается развитием трофических нарушений кожных покровов в пораженной области, что также является его патогномоничным критерием. Соответственно, повреждения основного сосудисто-нервного пучка также не наблюдается и пульсация в проекции измененных кожных покровов не будет нарушена.

В связи с тем, что акроцианоз чаще всего наблюдается у пациентов кардиологического профиля, страдающих застойной сердечной недостаточностью, наравне с изменением цвета кожных покровов и их местной температурой, отмечается выраженная отечность пораженных областей с преимущественной локализацией в дистальных отделах нижних конечностей.

Диагностика акроцианоза

Акроцианоз чаще всего диагностируется на основе собранного анамнеза и клинической картины. Но в некоторых случаях с целью дифференциальной диагностики назначают простой холодовой тест. Для его проведения на участки кожи с цианозом воздействуют холодом, это может быть даже струя холодной воды. При положительном результате цианоз усиливается, и кожа стает еще более синюшной. Когда раздражитель убирают и руки согреваются, кожные покровы приобретают обычную окраску. Такой же тест проводят и при холодовой крапивнице и кожной лейомиоме.

В отличие о взрослой категории пациентов, акроцианоз у новорожденных детей, не всегда является неблагоприятным прогностическим признаком и может наблюдаться даже у здорового ребенка, особенно рожденного раньше положенного срока. Привычной локализацией акроцианотических проявлений являются стопы, кисти и носогубный треугольник. Характерным признаком акроцианоза у детей в период новорожденности является его усиление при выраженном беспокойстве, крике и переохлаждении. Однако при первичном обследовании новорожденного ребенка, имеющего признаки акроцианотических изменений кожных покровов, следует помнить о тяжелых сердечно-сосудистых врожденных пороках, диагностика которых в настоящее время не составляет затруднений.

Лечение акроцианоза

В связи с тем, что акроцианоз не является самостоятельной нозологической формой, специфического лечения конкретно данного патологического состояния не существует. Полное устранение признаков акроцианоза возможно лишь в случае абсолютного излечения основной сердечной патологии, которая явилась провокатором нарушения кровообращения на микроциркуляторном уровне. Даже несмотря на то, что акроцианоз, как патологический симптом редко склонен к быстрому прогрессированию, данное состояние нуждается в своевременном симптоматическом и профилактическом лечении, так как на его фоне могут развиваться серьезные сосудистые патологии.

В качестве симптоматического лечения, направленного на укрепление сосудистых стенок, хорошим положительным эффектом обладают лекарственные витаминизированные средства на основе витаминов группы В в парентеральной форме. Хорошим сосудорасширяющим действием обладает Никотиновая кислота в суточной дозе 0,015 г перорально. Больные, длительное время страдающие акроцианозом, хорошо переносят различные виды наружного местного лечения (растирания и компрессы с камфорной мазью), а также физиотерапевтические процедуры, после которых отмечают значительное улучшение состояния.

Из физиотерапевтических процедур рекомендуют курсы:

• массажа;
• УФО;
• индуктотерапия;
• диатермия;
• ультразвуковое лечение;
• аппликации парафина, озокерита, грязи.

После того, как удается компенсировать состояние гемодинамики у пациента с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, необходимо рекомендовать такой категории пациентов применение профилактических не медикаментозных мероприятий в виде осуществления систематических пеших прогулок и закаливающих процедур. Больным с акроцианозом следует избегать воздействия агрессивного холодового раздражителя, который негативно сказывается на состоянии внутрикожной микроциркуляции. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, иногда симптомы проходят даже без применения лечебных процедур. Однако акроцианоз является тревожным фактором, указывающим на дисфункциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Методы народной терапии при акроцианозе

Акроцианоз хорошо лечиться с помощью народных методов. Вылечить его конечно невозможно, без лечения основного недуга, но укрепить сосуды и снять острые симптомы вполне возможно. С этой целью рекомендуют принимать медовый настой. Для его приготовления понадобится стакан натурального меда, по две ложки семян укропа и сухого молотого корня валерианы, а также два литра крутого кипятка. Все ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются в термосе сутки. После этого жидкость процеживают и принимают по 75-100 мл перед каждым приемом пищи. Остаток хранят в холодильнике не больше 3 суток.

Как известно, акроцианоз характеризуется спазмом сосудов. Что снять спазм и облегчить состояние больного можно приготовить целительный настой из трав:

• трава зверобоя;
• цветки ромашки;
• трава бессмертника;
• березовые почки.

Все ингредиенты в сухом виде берутся в равных пропорциях (по 100 г каждой) и смешиваются. Ежедневно 1 ст. ложку смеси заливают 1/2 литра крутого кипятка и настаивают 30-40 минут, после чего принимают настой утром и вечером по 250 мл после еды.

Спиртовой настой семян тыквы эффективен для растирания рук и ног при акроцианозе. Для этого 50 г тыквенных семечек измельчают в кофемолке и заливают 250 мл спирта. Настаивают 3 недели, процеживают и растирают руки и ноги перед сном.

Профилактика

Акроцианоз – стойкий и плохо поддающийся терапии симптом, к счастью, не склонный к прогрессированию. Если он возник на фоне других заболеваний, то в первую очередь нужно лечить основное заболевание. Что ж касается профилактики, то ее основа это закаливание и укрепление сосудов. С этой целью рекомендуют вести здоровый образ жизни, питаться витаминизированной пищей, принимать воздушные ванны, закаляться, выполнять посильные физические нагрузки, избегать стрессов.

Акроцианоз - это... Что такое акроцианоз?

Стадия I - тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, слабость, сухость слизистых; стадия II - нарушение нерв но-мышечной проводимости: расширение зрачков, нарушение зрения, слуха, резкая слабость, атаксия, психомоторное возбуждение, клонико-токсические судороги, мышечные фибрилляции, тахикардия, бледность, акроцианоз, гипотония; стадия iii коматозное состояние, нарушение дыхания, коллапс, остановка сердечной деятельности при внезапной брахикардии.

Вторая фаза характеризуется урежением дыхания, нередко сопровождающимся усиленным выдохом (экспираторная одышка) и значительным замедлением сердечных сокращений (вагуспульс), артериальное давление постепенно снижается, отмечается акроцианоз.

Отмечаются тремор пальцев рук, равномерное повышение сухожильных рефлексов, вегетативные нарушения (гипергидроз, акроцианоз и др.).

Для митрального стеноза характерны акроцианоз, одышка, расширение границ сердца вверх и вправо, хлопающий 1 тон, диастолический шум на верхушке, щелчок открытия митрального клапана, акцент и раздвоение II тона на легочной артерии, мерцательная аритмия.

Характерны нарастающая одышка, приступы сердечной астмы, отек легких, акроцианоз, кашель с розовой мокротой, застойные хрипы в задненижних отделах легких.

Часты осложнения со стороны системы дыхания, с развитием дыхательной недостаточности (одышка, акроцианоз), плевропульмональные осложнения (левосторонний плевральный выпот, ателектаз, пневмонит).

Стадия III (глубокая кома): ребенок без сознания, разбудить его не удается, арефлексия, зрачки расширены, кожа сероватого цвета, акроцианоз, дыхание частое, поверхностное, аритмичное, АД снижено значительно, отмечается непроизвольное мочеиспускание.

После 2-3-дневного продромального периода, протекающего как острое респираторное беспокойство, бессонница, нарушается сознание, дыхание становится поверхностным, частым, кожа резко бледнеет, затем возникает цианоз, акроцианоз, родничок выбухает, становится напряженным, пульсирующим, живот вздут, пульс слабого наполнения, олигурия (анурия), присоединяются рвота, жидкий стул.

акроцианоз - это... Что такое акроцианоз?

АКРОЦИАНОЗ - это... Что такое АКРОЦИАНОЗ?

Акроцианоз это что, почему возникает на кожных покровах

Состояние, при котором отмечается посинение конечностей, в медицине называют акроцианозом. Это свидетельствует о наличии определенных нарушений в работе сердечнососудистой системы.

Что это акроцианоз кожных покровов

Согласно медицинской литературе, термин «акроцианоз» начал использоваться с 1896 года, когда нарушение тонуса периферических сосудов было описано как одна из форм заболевания.

Подобное состояние не является отдельным заболеванием, так как развивается на фоне происходящих изменений в работе сердечнососудистой системы.

Таким образом, акроцианоз – это стойкое нарушение кровообращение, что выражается в посинении кожного покрова в месте локализации патологического процесса. У новорожденных детей данное состояние не является серьезным поводом для беспокойства. Это обусловлено тем, то патология проходит самостоятельно через некоторое время.

Опасно ли это

Сам по себе акроцианоз не опасен для организма. Зачастую, особенно у новорожденных и подростков он носит временный характер.

Но при наличии выраженных признаков и возникновения сопутствующих симптомов нарушение свидетельствует об определенных заболеваний сердечнососудистой системы.

Формы

В зависимости от факторов, по которым возникает нарушение, выделяют несколько форм, имеющих определенные особенности:

1. Анестетичесий. Провоцирующим фактором является воздействие низких температур на верхний слой эпидермиса. Невыраженное посинение не считается отклонением, так как это естественная реакция организма на холод. Акроцианоз возникает в результате сужения сосудов, что является попыткой сохранить тепло.
2. Идиопатический. Причиной является сокращение сосудов в результате спазмов. Среди симптомов наблюдаются посинение губ, ушей, носа и рук. Отмечается у девочек в подростковом возрасте и проходит после полового созревания. Неприятные признаки возникают в спокойном состоянии при отсутствии воздействия холода.
3. Центральный. Состояние возникает в результате недостаточности кислорода в легочном круге кровообращения. Считается, что причиной является большое количество гемоглобина.
4. Диффузный. Сложная форма, которая свидетельствует о нарушении гемодинамики в правой камере сердечной мышцы.
5. Спазматический. Возникает при спастических сокращениях капилляров и небольших сосудов, что обусловлено воздействием определенных раздражителей.

Установление формы акроцианоза осуществляется на основе полученных результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Локализация (на лице, конечностях и т.д.)

При акроцианозе посинение кожных покровов наблюдается преимущественно на руках и ногах. Достаточно часто патологический процесс затрагивает только кончики пальцев рук и ног.

Синюшность кожного покрова отмечается и на лице. Патологический процесс затрагивает нос, уши и губы. У детей подросткового возраста акроцианоз выражается в появлении белого треугольника вокруг рта. Он проявляется как в спокойном состоянии, так и после физических нагрузок, психоэмоциональных перенапряжениях.

В отдельных случаях посинение кожного покрова отмечается в области грудной клетки, позвоночника, шеи, поясницы.

Причины и механизм развития

Акроцианоз, по мнению специалистов, развивается в результате воздействия негативных факторов и на фоне ряда заболеваний.

Как развивается

Механизм развития патологии учеными до конца не изучен. По данным множества исследований установлено, что возникновение подобного состояния связано с нарушением тонуса сосудов, в том числе и капилляров. Именно таким образом возникает первичный акроцианоз.

Вторичная форма может проявляться по нескольким причинам. Среди них выделяют:

• Аллергия, в результате чего отмечается стойкое расширение просвета сосудов.
• Длительное применение трициклических антидепрессантов.
• Интоксикация мышьяков. В результате формируются тромбы. Отсутствие терапии приводит к необходимости ампутации пораженных конечностей.
• Повышенная вязкость крови, что возникает при наличии злокачественных новообразований. У пациентов при этом отмечается землистый оттенок кожи.

Акроцианоз также может развиваться в результате нервной анорексии, при которой происходит нарушение терморегуляции.

Болезни, вызывающие акроцианоз

Синюшность кожного покрова также может являться следствием определенных заболеваний. В отдельных случаях возникает острая форма, характеризующаяся стремительным нарастанием неприятным симптомов. Подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Акроцианоз способен развиваться на фоне следующих патологий:

1. Бронхит или пневмония в острой форме.
2. Бронхиальная астма.
3. Раковая опухоль, поражающая ткани легких.
4. Туберкулез.
5. Тромбоз легочной артерии.
6. Инфаркт легкого.
7. Порок сердца врожденного типа.
8. Депрессивные состояния, тревожность.
9. Склеродермия.
10. Заболевания артерий и вен воспалительного характера.
11. ВСД.
12. Склеродермия.
13. Обструктивная болезнь легких хронического типа.

Посинение кожного покрова возникает и в результате дыхательной или сердечной недостаточности. Провокатором акроцианоза является интоксикация ядовитыми веществами и лекарственными препаратами.

Клиническая картина

На ранних стадиях симптомы не выражены ярко. Но они способны нарастать стремительно или в течение нескольких дней, месяцев. Основными признаками акроцианоза являются:

• Синюшность на кистях и стопах при невысокой температуры окружающей среды.
• Посинение оттенка кожного покрова ушных раковин, носа и губ.
• Повышение интенсивности признаков при воздействии холодного воздуха. Также неприятные симптомы усиливаются на фоне психоэмоциональных нагрузках и физических напряжений.
• Незначительная отечность мягких тканей пальцев рук и ног, кистей.
• Повышенная потливость ладоней и стоп.

Акроцианоз также сопровождается снижением эластичности кожи и похолоданием эпидермиса. В отдельных случаях возникают болезненные ощущения, развивается некроз тканей. При воздействии холодного воздуха возникают спазмы, наблюдается застой крови в сосудах.

При центральном акроцианозе, который развивается на фоне нарушений работы сердца, кожа приобретает темный фиолетовый оттенок. Если заболевание возникает в случае поражения легких, кожный покров становится пепельно-серым.

Диагностика

При возникновении признаков акроцианоза следует обращаться к кардиологу. Специалист в первую очередь проведет осмотр и установит время появления симптомов. Для установки точного диагноза назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

1. Биохимический и общий анализ крови. Позволяет определить состав крови, уровень гемоглобина, наличия воспалительных заболеваний.
2. Электрокардиограмма. Позволяет установить наличие нарушений в работе сердечной мышцы.
3. Пульсоксиметрия. С помощью специального датчика, который надевается на палец, измеряется уровень насыщения крови кислородом.
4. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
5. Магнитно-резонансная томография.
6. Ультразвуковое исследование сердца.

Также осуществляется определение скорости кровотока, устанавливается газовый состав крови. Дифференциальная диагностика проводится путем специального теста. Пациенту нужно поднять руку, которую удерживают в подобном положении около 30 секунд. Если посинение вызвано акроцианозом, оно исчезает.

Лечение

При установлении акроцианоза терапия проводится комплексная. Больному помимо таблеток назначаются физиопроцедуры и другие методики.

Препараты

Используются лекарственные средства, позволяющие улучшить кровообращение. Самыми эффективными являются «Винпоцетин», «Пентоксифиллин» и «Вазонит». С целью снятия сосудистых спазмов назначаются «Но-шпа», «Дротаверин».

Пациентам показаны витамины группы В и кальций для укрепления стенок сосудов.

Диета

Пациентам важно правильно питаться. Из рациона исключаются острые, соленые, жаренные, жирные и копченые продукты. Ежедневно нужно употреблять кисломолочные продукты.

Диета разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины развития нарушения.

Массаж

Специальный массаж позволяет улучшить кровообращение в конечностях. Движения должны быть легкими.

Но специалисты не рекомендуют выполнять процедуру самостоятельно, а обратиться к массажисту.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического воздействия также направлены на улучшение кровообращения в сосудах.

При акроцианозе назначаются ультразвуковое воздействие, лечебные грязи, аппликации с парафином, контрастные ванночки.

Но перед назначением процедур специалист должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Врач также определяет количество и продолжительность сеансов.

Акроцианоз у новорожденных

Синюшность кожных покровов отмечается у новорожденных. Посинение наблюдается на конечностях и губ. Но чаще всего подобное состояние является нормой и обусловлено физиологическим приспособлением к особенностям окружающей среды.

У новорожденных детей кожа может приобретать синий оттенок при крике или плаче. Подобное состояние проходит спустя несколько суток, после того, как организм малыша привыкнет к уровню кислорода в окружающей среде.

К врачу следует обратиться, когда синюшность не проходит длительное время и сопровождается рядом других симптомов.

Прогноз

У грудных детей акроцианоз не относится к нарушениям и часто проходит самостоятельно. Он не несет опасность для здоровья ребенка. Но прогноз в определенных случаях может быть неблагоприятным, когда вызван нарушением работы сердечной мышцы, в том числе пороком.

У взрослых акроцианоз также может иметь как благоприятный, так и неблагоприятный прогноз в зависимости от причины его возникновения.

Осложнения

Синюшность кожного покрова не относится к опасным состояниям организма. Но в отдельных случаях она свидетельствует о наличии таких болезней как дыхательная или сердечная недостаточность.

Именно поэтому не следует откладывать посещение врача, особенно если симптомы нарастают стремительно и сопровождаются иными признаками. Отсутствие терапии может привести к утрате конечностей, инфаркту, инсульту и развитию других заболеваний сердца и сосудов.

Меры профилактики

С целью снижения риска развития акроцианоза следует соблюдать ряд рекомендаций специалистов:

• Исключить переохлаждение организма.
• В зимнее время года одеваться теплее. Важно надевать рукавицы или перчатки, держать ноги и голову в тепле.
• Поддерживать иммунитет, делать ежедневно зарядку, гулять на свежем воздухе, закаливаться.
• В случае если синюшность вызвана воздействием окружающей среды, следует сменить район проживания или работу.
• Правильно питаться.
• Исключить употребление спиртных напитков и курение.

Соблюдение несложных правил позволит значительно снизить риск развития акроцианоза и заболеваний сердца.

Синюшность верхнего слоя эпидермиса возникает по ряду причин и свидетельствует о наличии определенных заболеваний миокарда. Но не всегда акроцианоз говорит о серьезных патологиях. У новорожденных и подростков он проходит самостоятельно спустя некоторое время. К врачу нужно обратиться, когда симптомы нарастают стремительно, сопровождаются иными признаками.

Смотрите видео о том, что такое акроцианоз:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

АКРОЦИАНОЗ - это... Что такое АКРОЦИАНОЗ?

Смотрите также

• 
  Колонофиброскопия что это такое
• 
  Ламинированный спанбонд что это такое
• 
  Инженерная доска что это такое
• 
  Несессер что это такое
• 
  Прошивка что это такое и зачем она нужна
• 
  Финская сауна что это такое
• 
  Серая хворь что это такое
• 
  Цитокининовая паста что это такое
• 
  Бандана что это такое
• 
  Вежливые люди что это такое
• 
  Пенофол что это такое применение