Альвеола что это такое во рту

Иногда альвеолит начинается постепенно с дискомфортных ощущений при открывании рта. Далее присоединяется боль, по характеру такая же, как описано выше.

Воспалительный процесс проявляется слабостью, утомляемостью. Повышается температура тела. Если достигнут фебрильный уровень (выше 38,5 градусов), то беспокоит озноб. Кроме локальной боли в области десен, появляется головная боль, как признак системного воспалительного процесса.

Изо рта появляется неприятный запах. При присоединении гнойного компонента он усиливается и становится специфическим. Иногда запах напоминает гниль. Если же появляется сладковатый, приторный запах, следует опасаться синегнойной инфекции, лечить которую очень сложно.

Альвеолы внешне при воспалении выглядят отечными. Слизистая во рту в месте альвеолита четко покрасневшая. На поверхности  может находиться сероватый налет. Если видна синюшная слизистая, то это может быть некротизированная ткань.

Возможные осложнения

Среди наиболее частых осложнений альвеолита встречается поражение лицевого нерва. Оно может быть вызвано сдавлением воспаленными тканями. Проявляется это состояние парестезиями в области подбородка. Это некое жжение, ползание “мурашек”.

Более тяжелое осложнение связано с распространением инфекции на соседние ткани и присоединение гноеродной флоры. Так появляется ограниченный участок гнойной инфекции — абсцесс, и неограниченный — флегмона. В последнем случае возрастает риск развития одонтогенного сепсиса.

Воспаление может перейти на костную ткань челюстей. При этом формируется остеомиелит. При этом он может возникнуть остроченно, по просшествии длительного времени после перенесенного альвеолита.

При удалении коренных зубов верхней челюсти иногда формируется соустье между лункой и верхнечелюстной пазухой. Это чревато возникновением хронического, рефрактерного к антибактериальному лечению гайморита. В этой ситуации он также одонтогенный.

Особенности питания

Лечебные рекомендации при альвеолите и для предотвращения и его развития содержат рекомендации по приему пищи. После экстракции зуба время голодания должно быть около 3 ч. Если была удалена восьмерка, то этот период увеличивается до 4-5 ч.

Первый перекус должен быть легким. Лучше, если при этом использовать продукты однородной полужидкой консистенции. Например, пасты, йогурты или пюре. Горячую пищу употреблять не следует, так как высокие температуры препятствуют формированию кровяного сгустка как необходимого фактора своевременного и физиологичного заживления возникшего дефекта слизистой оболочки.

На последующие двое суток принципы питания те же. Пища должна быть термически и механически щадящая. Необходимо исключить попадание в лунку твердой пищи. Желательно оградить себя от семечек, орешков, фруктов с мелкими жесткими косточками.

Температура пищи должна быть от 27 до 40 градусов. Горячие, равно как и чрезмерно холодные, продукты питания могут препятствовать заживлению тканей.

Правила гигиены

Сразу после экстракции зуба удалять марлевый тампон не нужно. Через 15 мин. его можно убрать. Сухой тампон самостоятельно в область лунки повторно помещать не нужно. Возрастает риск инфицирования и формирования сухой лунки.

Касаться языком места вырванного зуба не следует. Таким образом можно лишить альвеолу защитного сгустка. Жевать пищу на стороне, где удален зуб, в течение суток не рекомендуется. После приема пищи ротовую полость промывают водой комнатной температуры.

Чистить зубы в течение первых 2-х суток на стороне удаления следует крайне осторожно, не используя горячую воду.

Первые 3 дня желательно для полоскания вместо воды использовать растворы антисептиков. Для этого хорошо подходит водный раствор Хлоргексидина, Гексорал и Стоматидин. Фурацилин использовать опасно, так как по последним исследованиям орошение им ротовой полости создает благоприятные условия для колонизации слизистой оболочки грибками.

Как лечить

Альвеолы во рту находятся вблизи лицевого нерва, поэтому чаще всего в симптоматике присутствует острая боль, в большинстве случаев захватывающая и триггерные точки. Болевой синдром при альвеолите купируется нестероидными анальгетиками. Лучше всего помогает Нимесулид. Если боль сильная, можно сделать инъекцию Кеторола или Диклофенака.

В качестве этиотропных препаратов используют антибактериальные. Выбор должен исходить из того, принимались ли какие-то антибиотики в течение последних 2 месяцев, а также варианты непереносимости.

На начальных стадиях хорошо помогает Линкомицин. Стоматологи также назначают Цифран ОД. Стандартная доза — 500 мг 1 раз в сутки.

Курс приема не должен быть менее 7 дней. Если эти сроки не выдержаны, обычно формируется резистентность к этой группе антибактериальных средств. При патологии органов желудочно-кишечного тракта используется Флемоксин солютаб.

Местное лечение выполняет стоматолог. При этом аккуратно удаляются остатки пищи и некротизированные ткани, если они есть. Затем область слизистой оболочки обрабатывают антибиотиками и антисептиками.

При поражении лицевого нерва назначается физиотерапевтическое лечение. Обычно это ультразвук или лазер. Прогревание не рекомендуется.

Из народных средств разрешено только полоскание настоем ромашки. Альтернатива — орошение полости рта с помощью разведенного водой спиртового раствора настойки Эвкалипта.

Лунки (альвеолы) во рту после экстракции зуба должны максимально правильно обрабатываться. Ведь они находятся близко к лор органам, на которые в случае инфекции распространяется воспаление. Поэтому игнорировать советы врача по гигиене и профилактике осложнений не следует. Это важно для сохранения здоровья зубов надолго.

Видео об анатомии рта

Ротовая полость:

Альвеолит после удаления зуба - симптомы и лечение альвеолита

Альвеолитом называется воспаление лунки (альвеолы), оставшейся после удаления зуба. Эта патология развивается далеко не всегда, ее развитие зависит от множества факторов. Для заболевания характерны сильная боль в области лунки, образовавшейся после хирургического вмешательства, общая слабость, повышенная температура, головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов, плохой запах изо рта и другие неприятные проявления.

Альвеолит — это не только мучительное физически, но и опасное заболевание. При отсутствии должного лечения в течение нескольких дней, воспалительный процесс может вылиться в ограниченный остеомиелит, гнойное расплавление кости челюсти, и тогда снова потребуется хирургическое вмешательство.

При своевременной диагностике патологии и грамотной санации лунки, прогноз лечения благоприятный. Главное — вовремя обнаружить симптомы заболевания и начать лечить его.

Классификация

В зависимости от характера заживления лунки, стоматологи выделяют несколько основных форм альвеолита зуба:

• Серозный. Начальная стадия заболевания, как правило, проявляется на 2–3 день после удаления зуба. Для этой формы характерна непрерывная боль, усиливающаяся во время приема пищи. Хотя пациент еще не жалуется на плохое самочувствие, его лимфоузлы не увеличиваются, но он уже чувствует, что болезнь прогрессирует.
• Гнойный. При отсутствии лечения серозной формы альвеолита болезнь переходит в гнойную форму. Чаще всего диагностируется через 6–7 дней после удаления зуба. Болезненные ощущения уже невозможно игнорировать, боль усиливается, отдает в ухо или висок. Исследования зоны поражения также вызывает сильнейшую боль. Для гнойного альвеолита характерны грязно-серый налет внутри лунки, значительный отек вокруг раны, утолщенный альвеолярный отросток и другие проблемы. Общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Зачастую пациент не может даже есть и открывать рот.
• Гипертрофический. На этой стадии симптомы заболевания затухают. Пациент отмечает снижение температуры тела, улучшение самочувствия и снижение боли. Однако на гипертрофической стадии происходит опасное разрастание тканей, которое отчетливо видно при осмотре. При касании выделяется гной из воспаленного участка, а слизистая приобретает синюшный оттенок.

Причины воспаления

Заболевание может развиться только после экстракции зуба. Чаще всего лунка, образовавшаяся после удаления, заживает уже через сутки после операции, и больной чувствует себя лучше. Но если сгусток крови, который прикрывает открытую рану, сдвигается или деформируется, в лунку может проникнуть инфекция, в этом случае развивается альвеолит десны. В результате поверхность ранки затягивается долго, и больной страдает от сложных неприятных ощущений.

Предрасполагающие факторы для развития воспаления:

• Хирургические травмы во время сложного удаления. Чем сложнее была операция, тем более выраженным будет послеоперационное воспаление костной ткани, и тем более вероятен выброс прямых активаторов плазминогена.
• Сложные удаления, связанные с сегментацией зуба, остеотомией, отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута. Сложные операции в 10 раз повышают шанс развития альвеолита.
• Удаление зубов мудрости. Более плотная, менее васкуляризированная костная ткань рядом с «восьмерками» склонна к образованию сухих лунок.
• Общие заболевания пациента. Нередко альвеолит возникает на фоне сопутствующих заболеваний. Например, больные сахарным диабетом или иммунокомпрометированные пациенты в большей степени подвержены альвеолиту ввиду нарушения процессов заживления в тканях.
• Прием оральных контрацептивов. Эстроген, содержащийся в этих препаратах, может косвенно усиливать фибринолитический процесс, вызывая распад кровяного сгустка.
• Курение. Прямая связь между курением и альвеолитом неоднократно доказана клинически. Согласно исследованиям, риск воспаления лунки у курильщиков увеличился в 4–5 раз, по сравнению с некурящими. Частота заболевания увеличилась более чем на 20% у пациентов, выкуривающих по 1 пачке в день, и на 40% у пациентов, которые курили непосредственно до операции и после нее.
• Дислокация сгустка. При неаккуратном обращении с лункой и отрицательном давлении (например, из-за питья через соломинку) возможно развитие альвеолита.
• Бактериальные инфекции. Стоматологи сходятся во мнении, что бактериальные инфекции являются главным фактором риска появления сухой лунки.
• Плохая гигиена полости рта. Частота возникновения альвеолита значительно повышается при неудовлетворительной гигиене полости рта.
• Избыточное применение локальных анестетиков. Согласно некоторым исследованиям, чрезмерное применение анестетика с высокой концентрацией вазоконстриктора может спровоцировать ишемию и затруднить заполнение лунки кровью. Подобное состояние также повышает риск появления альвеолита.

На самом деле, альвеолит является довольно редким заболеванием. По статистике, от него страдают примерно 3% пациентов, прошедших операцию по удалению зуба. Чаще лунка не формируется должным образом при удалении резцов и моляров нижнего ряда.

Но особенно распространен альвеолит при удалении нижних зубов мудрости: по данным специалистов, примерно в 20% случаев удаление «восьмерок» с затрудненным прорезыванием осложняется альвеолитом. Кроме того, считается, что риск развития заболевания неразрывно связан с возрастом. Это объясняется тем, что замедляется метаболизм, ослабляется иммунитет, и ухудшаются регенеративные способности организма.

Симптомы альвеолита

Как правило, первые симптомы воспаления пациент оставляет без должного внимания, считая их нормой после операции. После экстракции зуба, как уже было отмечено, в течение суток болезненные ощущения считаются нормой. По мере заживления лунки боль стихает и совсем проходит через несколько дней.

Если у больного развивается воспалительный процесс, то неприятные ощущения не стихают ни через день, ни через два, а через 3–5 дней после операции возникает сильная, пульсирующая боль в лунке, усиливающаяся по мере развития инфекции.

При альвеолите больные могут жаловаться как на нестерпимую, так и умеренную боль. Пульсация и болезненность фокусируются, как правило, только в зоне удаления. Однако в редких случаях боль иррадиирует на половину лица.

Другими характерными симптомами альвеолита считаются:

• резкий подъем температуры тела;
• чувствительность зубов к горячей/холодной пище;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• снижение аппетита;
• повышенное слюноотделение.

В редких случаях на фоне заболевания появляется слабость, повышенная утомляемость, а на слизистой оболочке полости рта появляются вторичные инфекционные очаги.

Диагностика

Основным признаком заболевания является появление острой боли, которая не стихает ни через 24 часа, ни через 2–3 дня после удаления зуба. Иногда стоматолог может определить хронический альвеолит при профилактических осмотрах полости рта. В этом случае на месте ретинированного зуба появляется пустая лунка без грануляционных тканей. На дне лунки уже видна кость.

Определить наличие изменения тканей стоматолог сможет в ходе осмотра, также может быть назначена рентгенография и радиовизиография пораженной области.

Лечение альвеолита

При воспалении лунки главное — устранить очаг инфекции, предотвратить развитие воспаления и сохранить зубной ряд. Для того чтобы облегчить состояние пациента, стоматолог использует следующие методы терапии:

• Механическое очищение лунки, вымывание гнойных остатков раствором нитрофурала или перекиси водорода.
• Обезболивание лунки. Болевой синдром купируется с помощью местных аппликаций с анестетиками и анальгетиками. Для этого врач прикладывает примочку на полчаса, а затем удаляет ее, чтобы предотвратить размножение микробов на участке. Стоматолог посоветует больному повторять процедуру несколько раз в день. Прием обезболивающих препаратов внутрь не рекомендуется.
• Прием антибиотиков. При наличии сопутствующих заболеваний альвеолит лечится с помощью антибиотиков.

При грамотном подходе признаки альвеолита стихают через 2–3 дня после начала лечения. Если же терапия не была начата вовремя, остаточные боли могут затягиваться на 2–3 недели.

С разрешения стоматолога возможно дополнительное лечение альвеолита народными средствами:

• Полоскания шалфеем. Для приготовления раствора следует заварить большую ложку сухого шалфея в 250 мл закипевшей воды, настоять смесь в течение часа, укутав емкость полотенцем. После этого жидкость следует отфильтровать и использовать для полосканий.
• Полоскания цветами ромашки. Для приготовления состава следует заварить большую ложку цветов ромашки в стакане воды в течение 15 минут, утеплив емкость полотенцем. Настой следует процедить и полоскать рот до 12 раз в сутки.
• Почки тополя. Для приготовления следует взять полстакана почек, высыпать в стеклянную емкость и залить 500 мл водки. Средство следует настоять в течение 10 суток в темноте и прохладе, затем отфильтровать, смачивать в нем ватные тампоны и прикладывать к воспаленному участку.
• Содовый раствор для полоскания также может стать эффективным дополнением при лечении альвеолита. На стакан теплой воды следует взять большую ложку порошка или смешать соду с водой до получения пастообразной массы, которой затем нужно обрабатывать лунку.
• Листья лопуха. Для приготовления лекарственного отвара из листьев лопуха необходимо залить 20 граммов сырья 2 стаканами воды, а затем томить смесь на медленном огне примерно 40 минут. Полученный раствор следует охладить и процедить, после чего использовать для полоскания.
• Кора осины. Следует 1 столовую ложку измельченной коры осины залить одним стаканом кипятка. Раствор важно настоять в герметичной емкости 3 часа, а затем использовать по 100 мл процеженной теплой жидкости минимум 3 раза в день.
• Настой аниса. Для приготовления настоя следует залить 1 столовую ложку аниса 200 мл кипятка, а затем выдержать в термосе в течение 50 минут. Жидкость следует процедить и использовать для полоскания 3 раза в день.

Профилактика

Лучшей профилактикой патологии после удаления зуба станет внимательное отношение к себе и выполнение всех рекомендации хирурга. Во время заживления лунки откажитесь от вредных привычек, употребления слишком горячих, острых, сладких блюд, по возможности перейдите на пюреобразное питание. А при подозрениях на воспаление как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания первые симптомы альвеолита. На фоне воспаления могут возникнуть более серьезные проблемы:

• Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление.
• Абсцесс — гнойное воспаление тканей с их расплавлением.
• Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, который может развиваться в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях.
• Периостит — воспаление надкостницы.
• Сепсис — тяжелая системная воспалительная реакция.
• Некроз тканей — местная гибель тканей.

Современные методы лечения альвеолита позволяют быстро купировать симптомы воспаления и избежать сложных последствий заболевания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше вероятность развития осложнений.

Лечение альвеолита в клиниках «СТОМА»

Хирурги клиник «СТОМА» в обязательном порядке осматривают пациентов и дают рекомендации по уходу за образовавшейся после удаления зуба лункой. В случае возникновения проблем после экстракции, пациент всегда может позвонить в клинику и уточнить, действительно ли началось воспаление, и что делать, чтобы снизить болевые ощущения.

В любое время после удаления пациент может обратиться в наши клиники. Лечащий хирург осмотрит его и назначит грамотную терапию.

Не стесняйтесь звонить нам в любое время и консультироваться по поводу своего состояния. Чем раньше мы начнем лечение альвеолита, тем меньше риск развития осложнений.

Лёгочная альвеола — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Альвео́ла (лат. alveolus «ячейка, углубление, пузырёк») — структура в форме пузырька, открывающегося в просвет респираторных бронхиол, составляющих респираторные отделы в лёгком. Альвеолы участвуют в акте дыхания, осуществляя газообмен с лёгочными капиллярами. В одном легком около 300.000.000 альвеол.

В респираторных бронхиолах 1-го порядка количество альвеол в стенке небольшое, в респираторных бронхиолах 2-го их больше, респираторных бронхиолах 3-го порядка - еще больше, альвеолярные ходы почти на 100% образованы альвеолами, альвеолярные мешочки полностью образованы альвеолами. Альвеолярные мешочки имеют многоугольную форму, разделяются межальвеолярными перегородками толщиной 2—8 мкм. Межальвеолярные перегородки представлены стенками альвеол, расположенными между ними элементами соединительной ткани (эластическими, коллагеновыми и ретикулярными волокнами) и сетью капилляров, участвующих в газообмене. Некоторые альвеолы сообщаются между собой благодаря отверстиям в межальвеолярных перегородках («порам Кона»).

Общее количество альвеол в обоих легких человека составляет 600—700 миллионов. Диаметр одной альвеолы новорождённого ребёнка в среднем 150 мкм, взрослого — 280 мкм, в пожилом возрасте достигает 300—350 мкм. Суммарная площадь поверхности альвеол изменяется от 40 м² при выдохе до 120 м²

Внутренний слой альвеолярной стенки сформирован дыхательными альвеоцитами (альвеоциты 1-го типа) и большими (секреторными) альвеоцитами (альвеоциты 2-го типа), альвеолярными макрофагами (альвеоциты 3-го типа). Альвеолоциты 1-го типа, участвующие в газообмене, занимают значительно бо́льшую площадь (97,5 % внутренней поверхности альвеолы), чем альвеоциты 2-го типа (гранулярные, кубовидные, секреторные клетки). Как и альвеоциты 1-го типа, альвеолоциты 2-го типа расположены на базальной мембране; эти клетки вырабатывают сурфактант — поверхностно-активное вещество, выстилающее изнутри альвеолы и препятствующее их спадению. В совокупности альвеолоциты всех типов образуют альвеолярный эпителий и лежат на базальной мембране.

Аэрогематический (воздушно-кровяной) барьер между альвеолярным воздухом и легочными капиллярами образован истонченными участками цитоплазмы дыхательных альвеолоцитов, базальной мембраной альвеолярного эпителия, стенкой легочного капилляра и составляет 0,5 мкм. В некоторых местах базальные мембраны расходятся, формируя щели, заполненные элементами соединительной ткани. Каждый капилляр участвует в газообмене с несколькими альвеолами.

• Анатомия бронхиального дерева

• Дыхательная система человека

• Сапин М. Р., Брыксина З. Г. Анатомия человека. — Просвещение, 1995. — ISBN 5-09-004385-X

Альвеолит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Альвеолит (alveolitis; от лат. alveolus — лунка, ячейка + -itis — воспаление) — диффузное воспалительное поражение терминальных отделов дыхательных путей (лёгочных пузырьков — альвеол) с тенденцией к формированию фиброза интерстициальной ткани лёгких. Может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других болезней. В качестве самостоятельных форм выделяют:

Кроме того, альвеолит как синдром может развиться также при диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, системной склеродермии, дерматомиозите), аутоиммунных нарушениях (хронический активный гепатит, первичный билиарный цирроз печени, тиреоидит Хашимото), саркоидозе, синдроме Шегрена, васкулитах, при микогенной сенсибилизации (кандидоз, аллергический бронхолёгочный аспергиллёз, лёгочный криптококкоз), бактериальных инфекциях (Ку-лихорадка, легионеллёз) и некоторых других заболеваниях.

ТА (токсический фиброзирующий альвеолит — ТФА) развивается вследствие прямого токсического действия на лёгочную ткань различных химических соединений без опосредования иммунной системой. Эти соединения могут попадать в альвеолы как аэрогенно в процессе дыхания, так и с током крови (т. е. гематогенно). К веществам, наиболее часто вызывающим альвеолит относятся некоторые лекарства (большинство противоопухолевых средств, иммунодепрессанты, некоторые сульфаниламиды, нитрофурановые препараты, хлорпропамид, анаприлин, L-аспарагиназа, кислород), производственные токсиканты (газы — сероводород, хлор, аммиак, тетрахлорметан; металлы и их соединения — марганец, бериллий, ртуть, никель, железо, кадмий, цинк; минеральные соединения (пыль) — асбест, тальк, цемент; хлопковая пыль; пластмассы — полиуретан, политетрафторэтилен; гербициды). Помимо дозы и продолжительности токсического воздействия вещества в возникновении ТА большую роль играет индивидуальная непереносимость того или иного соединения. Многие пневмотоксические вещества наряду с прямым воздействием на альвеолы, вызывают иммунопатологический процесс, сходный с развивающимся при экзогенном аллергическом альвеолите.

Патогенетическое развитие болезни, симптомы, течение, данные рентгенологического исследования при ТА аналогичны наблюдаемым при экзогенном аллергическом альвеолите (одышка, кашель, чаще сухой, жёсткое дыхание, цианоз, иногда хрипы в лёгких). Встречаются как острые, так и затяжные (хронические) формы.^[1] Нередок исход в пневмофиброз. Важнейшая роль в подтверждении токсического генеза этого вида альвеолита принадлежит анамнезу.

Лечение — немедленное прекращение действия этиологического фактора, глюкокортикоиды. Прогноз, как правило, благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил работы с токсическими веществами и охраны труда на производстве, осторожном назначении потенциально пневмотоксических лекарственных препаратов, регулярном контроле за состоянием лёгких в процессе их приёма для раннего выявления признаков альвеолита.

Что такое альвеола. Альвеолы легких

Анатомические образования, о которых пойдет речь в данной работе, входят в состав двух систем человеческого организма: дыхательной и пищеварительной. Внешне напоминающие лунки или ячейки, они имеют совершенно разное гистологическое строение и выполняют непохожие функции. В процессе эмбриогенеза развиваются из двух зародышевых листков – энтодермы и мезодермы. Это альвеолы человека. Их содержат воздухоносная ткань легких и углубления в костях верхней и нижней челюсти. Ознакомимся с этими структурами подробнее.

Внешнее строение структурных единиц легочной ткани

Легкие человека – это парные органы, занимающие почти всю полость грудной клетки и обеспечивающие поступление в клетки организма кислорода и удаление избытка углекислоты и воды. Постоянный газообмен возможен благодаря уникальному строению легочной ткани, состоящей из огромного количества микроскопических мешковидных образований. Выпячивание стенок паренхимы органов дыхания, напоминающее пчелиные соты – вот что такое альвеола. С соседними структурами она связана межальвеолярной перегородкой, состоящей из двух эпителиальных слоев, содержащих клетки плоской формы. Между ними находятся волокна коллагена и ретикулярной ткани, межклеточное вещество и капилляры. Все выше перечисленные структуры называются интерстицием. Нужно отметить, что сеть кровеносных сосудов в легких является самой большой и разветвленной в человеческом организме. Объясняется это тем, что с их помощью в альвеолах легких обеспечивается транспорт углекислого газа из венозной крови в альвеолярную полость и переход кислорода из нее в кровь.

Аэрогематический барьер

Поступившая во время вдоха порция воздуха попадает в альвеолы легких, которые собраны, подобно виноградным гроздям, на тончайших трубочках – бронхиолах. От кровотока их отделяет трехкомпонентная структура, толщиной 0,1-1,5 мкм, названная аэрогематическим барьером. В него входят мембраны и цитоплазма альвеолярных элементов, части эндотелия и его жидкое содержимое. Для лучшего понимания, что такое альвеола и каковы ее функции, нужно помнить, что диффузия газов в легких невозможна без таких структур, как межальвеолярные перегородки, аэрогематический барьер, а также интерстиций, который содержит фибробласты, макрофаги и лейкоциты. Важную функцию выполняют альвеолярные макрофаги, расположенные внутри альвеолярных перегородок и вблизи капилляров. Здесь они расщепляют вредные вещества и частицы, поступившие в легкие при вдохе. Макрофаги также могут фагоцитировать эритроциты, попавшие в альвеолярные пузырьки в случае, если у человека диагностируют сердечную недостаточность, отягощенную симптомами застоя крови в легких.

Механизм внешнего дыхания

Клетки организма обеспечиваются кислородом и освобождаются от углекислого газа благодаря крови, проходящей через капиллярную сеть альвеол. Через аэрогематический барьер в противоположные стороны непрерывно движутся кислород и диоксид углерода, высвобождаемый из карбонатной кислоты и ее солей ферментом карбоангидразой. Она находится в красных кровяных клетках. О масштабах диффузии можно судить исходя из следующих цифр: около 300 млн альвеол, образующих легочную ткань, составляют примерно 140 м² поверхности газообмена и обеспечивают процесс внешнего дыхания. Приведенные выше факты объясняют, что такое альвеола и какую роль она выполняет в обмене веществ нашего организма. По сути, она является главным элементом, обеспечивающим процесс дыхания.

Гистологическое строение альвеол

Рассмотрев анатомию клеток легочной ткани, остановимся теперь на их видовом разнообразии. В состав альвеолы входят два вида элементов, названные клетками I и II типа. Первые – плоской формы, способные адсорбировать частицы пыли, дыма и грязи, находящиеся во вдыхаемом воздухе. Важную функцию в них выполняют пиноцитозные пузырьки, заполненные белковым субстратом. Они уменьшают поверхностное натяжение альвеол и препятствуют их спаданию во время выдоха. Еще один элемент клеток I типа – замыкающие структуры, служащие буфером и не позволяющие межклеточной жидкости проникнуть в полость альвеолы, заполненную воздухом. Группы овальных клеток II типа имеют цитоплазму, напоминающую пену. Они обнаруживаются в альвеолярных стенках, способны к активному митозу, это и обуславливает регенерацию и рост элементов легочной ткани.

Альвеола в стоматологии

Углубление в челюсти, в котором располагается зубной корень – вот что такое альвеола. Ее стенка образована компактным веществом, имеющим вид пластинки. Она содержит остеоциты, а также соли кальция, фосфора, цинка и фтора, поэтому достаточно твердая и прочная. Пластинка прикреплена к костным балкам челюсти и имеет пародонтные тяжи в виде коллагеновых волокон. Также она обильно снабжается кровью и оплетена нервными окончаниями. После удаления зуба остается сильно выступающая стенка наружной части лунки и костной перегородки. Заживают альвеолы зубов в течение 3-5 месяцев путем образования вначале грануляционной ткани, сменяющуюся на остеоидную, а затем на зрелую костную ткань челюсти.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Альвеолит – посттравматическое инфицирование и воспаление зубной лунки после удаления зуба. Характеризуется сильной болью в лунке, нарушением общего состояния (слабостью, повышенной температурой тела, головной болью), увеличением подчелюстных лимфоузлов, неприятным, гнилостным запахом изо рта. В течение нескольких дней альвеолит может развиться в ограниченный остеомиелит (гнойное расплавление кости челюсти). Лечение альвеолита заключается в очищении лунки с последующим регулярным промыванием ее раствором антисептика. При своевременной санации лунки – прогноз благоприятный.

Общие сведения

Альвеолит – это острое воспаление стенок лунки на месте удаленного зуба. Вместе с альвеолитом наблюдается повреждение самой лунки и размозжение окружающей ее десны.

Причины альвеолита

Альвеолит встречается после экстракции зубов. В норме лунка должна заживать за несколько дней, и интенсивных болей уже через сутки после удаления зуба быть не должно. В результате того, что сгусток крови, прикрывающий ранку, был сдвинут или же не сформировался вообще, она инфицируется. Возникает альвеолит и заживление раневой поверхности затягивается.

Нарушения постоперационного режима, когда активное полоскание полости рта приводит к вымыванию тромба и обнажению раневой поверхности с последующим ее инфицированием, являются основными причинами альвеолитов. К альвеолиту может привести нарушения гигиены полости рта, попадание в лунку пищи. Нелеченый кариес соседних зубов и воспалительные процессы в полости рта приводят к альвеолитам. Поэтому если нет экстренных показаний для экстракции зуба, то сначала проводят лечение кариеса.

Постэкстракционным альвеолитом осложняется около 3% всех операций по удалению зубов. При удалении нижних коренных зубов альвеолит диагностируется чаще. Удаление нижних зубов мудрости с затрудненным прорезыванием в 20% случаев осложняется альвеолитом.

Клинические проявления альвеолита

После экстракции зуба болезненные ощущения являются нормальным явлением. По мере заживления лунки боль утихает и через несколько дней проходит. При альвеолите дискомфорт и боль сначала стихают, но на 3-5 день после экстракции зуба, появляется сильная, иногда пульсирующая боль в лунке. По мере развития инфекционного процесса боль усиливается. Тяжесть альвеолита характеризует болевой синдром: боль может быть умеренной или пульсирующей нестерпимой. Болезненность наблюдаются только в области удаленного зуба, но иногда при альвеолите боль иррадиирует на всю половину лица.

При альвеолите температура может подниматься до субфебрильных цифр, повышается чувствительность зубов к холодной/горячей пище. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы, появляется горький привкус во рту и зловонное дыхание. Из-за болезненных ощущений снижается аппетит, повышается слюноотделение. Если лунка зуба была довольно большого размера, то альвеолит сопровождается припухлостью лица. Иногда страдает общее состояние, появляется слабость, повышенная утомляемость, иногда на слизистой оболочке полости рта возникают вторичные инфекционные очаги.

Диагностика альвеолита

Появления острой боли на 3-5 день после экстракции зуба и затянувшийся процесс заживления лунки – являются основными признаками альвеолита. Хронический альвеолит может выявиться во время профилактических осмотров, когда на месте давно удаленного зуба имеется совершенно пустая без грануляционных тканей лунка, на ее дне нередко видна кость.

Выявить наличие изменений тканей и подтвердить диагноз альвеолита помогает рентгенография или радиовизиография области удаленного зуба.

Лечение альвеолита

Целью лечения альвеолита является устранение очага инфекции, предотвращение осложнений и сохранение остального зубного ряда.

Местно прибегают к механическому очищению лунки и к последующему вымыванию гнойных остатков с помощью раствора нитрофурала или перекиси водорода. Для купирования болевого синдрома используют местные аппликации с анальгетиками и анестетиками. Примочку прикладывают на полчаса, потом удаляют ее, чтобы предотвратить в ней размножение микробов. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Применение таблетированных анальгетиков нецелесообразно, так как требует больших дозировок, что чревато острыми гастритами.

При наличии сопутствующих заболеваний и снижении иммунитета применяют антибиотики. Если симптомы альвеолита в течение нескольких дней не стихают, то это указывает на развитие ограниченного остеомиелита. При своевременном обращении к стоматологу и лечении альвеолит проходит в течение нескольких дней, остаточные луночные боли могут затягиваться на 2-3 недели.

фото ответ для чего они нужны

Альвеола во рту  это углубления в челюсти человека, которые располагаются на верхней и нижней челюсти. Они находятся непосредственно в корнях зубов.  Принято считать, что они отвечают за улыбку и за пережевывание пищи.

Функции и расположение альвеолы во рту

Где находится альвеола во рту можно увидеть на фото ниже. В развернутом состоянии  отчетливо видно расположение альвеолы. Внешне она выглядит как некое углубление  в человеческой челюсти.

При нормальном строении челюстной пластины, альвеолы распределены на поверхности верхней и нижней челюсти.

В норме у человека присутствует 32 альвеолы, по 16 на верхней и нижней челюсти соответственно. В период человеческой жизни строение альвеолы меняется, у каждого человека это происходит индивидуально. Это, как правило, зависит от его образа жизни. Строение челюстной пластины начинается еще в  утробе матери.

Зубные зачатки отделяются от зубной пластины, а вокруг них начинают строится костные перекладины, что и приводит к  формированию стенок зубных альвеол. Зачатки постоянных зубов находятся вместе с молочными зубами в одной альвеоле.

Альвеолярный отросток же, появляется лишь в период прорезывания зубов во младенческом возрасте. Так же в это время  происходит перестройка альвеолярной кости , связано это с тем, что прорезыванию зуба сопутствуют и тканевые изменения. Далее костные выросты как бы сливаются и формируют ячейки, окружающие каждый зуб отдельно.

С внутренней части альвеола покрыта губчатой пластинкой, она соответствует размеру зуба, в котором находится. Верхние и нижние альвеолы практически ничем не отличаются.

Верхние альвеолы зубов

И все же, определяются верхние и нижние альвеолы зубов. Где находятся верхние альвеолы зубов ?  Верхняя альвеола является одной из составляющих верхней челюсти. Верхняя челюсть – это парная кость, состоящая из четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного.

Альвеолярный отросток находится близко к небной части, правильное строение которого обуславливает произношение и внятность речи человека. При нарушении строения появляются дефекты речи, некоторыми из которых могут быть: шепелявость, картавость.

Нельзя переоценить значимость зубных альвеол. Они фиксируют зубы на определенном месте в кости челюсти. Эта функция считается определяющей, благодаря альвеолам зубы не могут двигаться и человек в состоянии пережевывать пищу. Стоит отметить, что если альвеолы расслабятся,  то зубы могут сместиться или даже выпасть.

При малейшем смещении зубов необходимо немедленно обратиться к врачу стоматологу. Это является симптомом альвеолита лунки зуба.

Альвеолит лунки зуба

Альвеолит лунки зуба —  стоматологическое заболевание, появление обуславливается инфицированием ранки во рту во время удаления зуба. При хирургическом удалении зуба часто повреждается десна и травмируется зубная лунка. Это приводит к воспалительному процессу. В большинстве случаев ранка заживает в течение одной или двух недель.

Однако, если произошло инфицирование, то процесс затягивается на долгое время. Чтобы не допустить развитие заболевания, необходимо следить за тем, чтобы не произошло инфицирование. Для этого настоятельно рекомендуется уделять больше внимания  гигиене полости рта.

Причины появления  альвеолита

К счастью, альвеолит появляется довольно редко. Причиной появления заболевания выделяются некоторые факторы:

• недавнее хирургическое удаление зуба;
• открытая ранка в области десен;
• пониженный иммунитет или ослабленный организм;
• некачественное стоматологическое вмешательство;
• проникновение зубного камня в область ранки;
• несоблюдение гигиены ротовой полости.

Лечение назначает врач. Категорически запрещается лечить  альвеолит собственными силами. Стандартное ополаскивание ротовой полости не является эффективным.

Заболевание провоцирует инфекцию, которую в состоянии побороть только антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства. Болевые ощущения до посещения стоматолога удастся на время побороть обезболивающими средствами:

«Кетанов» — препарат, который обладает  противовоспалительным и легким жаропонижающим действием. По силе эффекта обезболивания его можно сравнить с морфином.  Отпускается в таблетках и  растворе для инъекций. После приема внутрь или внутримышечной инфекции начинает действовать в течение 40 минут.

«Брустан» — лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Отпускается только в таблетках. Отличается тем, что быстро всасывается и выводится из организма.

«Нимесил» — противовоспалительное,  обезболивающее и легкое жаропонижающее лекарственное средство. Выпускается только в виде порошка с апельсиновым или лимонным запахом. Быстро всасывается, через 30 минут уже ощущается видимый эффект.

Симптомы заболевания

Как правило, симптомы заболевания проявляются уже через несколько дней после хирургического удаления зуба. Признаки  альвеолита являются исключительными, и их не спутать ни с чем. В лунке сгущается кровь. После этого появляется сильная боль в области удаления зуба. Она распространяется на соседние области. Боль не утихает, а лишь усиливается.

Далее следует повышение температуры тела до 38-39 градусов, это происходит по причине распространения  инфекции. Начинает чувствоваться ярко выраженный озноб. В ранке образуется хной, который сопутствует с неприятным запахом . Область вокруг лунки воспаляется и краснеет. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Стоит отметить, что если у человека появились даже несколько из вышеперечисленных симптомов, то это весомый повод обратиться к врачу стоматологу. Чем раньше начинается лечение, тем оно эффективней. В случае неподобающего лечения могут возникнуть серьезные осложнения.

Альвеола во рту и питание

Альвеолы несомненно связаны с пищеварительной системой, так как именно  они позволяют человеку пережевывать пищу. При несбалансированном питании альвеолы зубов могут стать неплотными и пористыми. Дело в том, что с возрастом альвеола зубов крепнет, происходит это  вследствие увеличения нагрузки на зубы, так как организм растет и ему требуется больше разнообразной пищи.

В  частности, при редком  употреблении твердой пищи, альвеола расслабляется и это ведет к ее повреждению. Может наблюдаться небольшое смещение зубов. Это часто провоцирует небольшие ранки в области десен, которые время от времени кровоточат.

Кровоточивость десен способствует появлению различных стоматологических заболеваний, таких как:

• Кариес – стоматологическое заболевание, появляется при разрушении эмали и твердых тканей зуба. Кариес  может провоцировать боль в ротовой полости.

  Кариес

• Пульпит – воспалительная реакция внутри ткани зуба, вызывающая боль в области десен и воспалительные реакции.
• Парадонтит – поражение тканей зуба, которое вызывается инфекцией в ротовой полости. Последствием парадонтита служат покраснение и припухлости десен.
• Стоматит – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в ротовой области и появлением язвочек во рту. Доставляет неприятные болезненные ощущения и дискомфорт.

Во избежание расслабления альвеолы следует правильно балансировать питание. Человеку необходима как твердая, так и мягкая или жидкая пища. Эти элементы не являются взаимозаменяемыми.

В особенности это касается беременных женщин. Во время беременности просто необходимо правильно балансировать питание, так как организм женщины ослаблен, и всевозможные инфекции распространяются намного быстрее.

Рекомендуется поддерживать организм различными перенатальными витаминами, так как в период вынашивания ребенка из организма вымывается кальций и это так же может спровоцировать деформацию альвеол.

Правила гигиены

Для поддержания альвеол в хорошем состоянии необходимо соблюдать некоторые правила гигиены:

• обогащение организма витаминами. В летнее время – естественная иммунизация в виде овощей и фруктов; в осеннее и в зимнее время – в виде комплекса витаминов;
• следует избегать любых травм в ротовой полости;
• не рекомендуется ковырять зубы зубочистками и другими приспособлениями;
• использовать зубную нить, чтобы удалить мельчайшие остатки пищи.

Гигиена полости рта – неотъемлемая часть жизни человека. Необходимо соблюдать гигиенические меры независимо от того, где находится человек. Своевременно обращайте внимание на сигналы своего организма, и Вы будете здоровы.

что это такое, его функции и фото, случаи перелома

Альвеолярный отросток – это анатомическая часть жевательного аппарата человека. Располагается на нижней и верхней челюстях, служит для прикрепления зубов и их поддержки. В процессе взросления и жизнедеятельности человека альвеолярные отростки претерпевают изменения. Они развиваются вместе с растущими зубами, подстраиваясь под них.

Общая информация

Альвеолярный отросток верхней и нижней челюсти включает две костные пластинки, которые называются остеонами. Между этими пластинками располагается альвеолярная кость с губчатым веществом.

Если зубы у человека по тем или иным причинам отсутствуют, то необходимость в отростке отпадает и он атрофируется.

Строение альвеолярного отростка

Наружная стенка отростка именуется вестибулярной, внутренняя – небной. Они соединяются дугой в направлении окончаний челюстей. Между стенками располагаются лунки, в них зарождаются, а потом вырастают зубы.

Губчатое вещество в лунках по составу и свойствам приближено к костной ткани. Оно способствует фиксации зуба, в нем помещаются корни и небольшая часть шейки. В лунках имеются нервы, сосуды, волокна соединительной ткани. Альвеолы разделяются межзубными перегородками. Для многокорневых зубов имеются перегородки между корнями. Стенки альвеолярного отростка расходятся максимально на шестой лунке, за восьмой соединяются и формируют луночковый бугорок.

Кости челюстей отличаются. Верхняя челюсть парная, состоит из двух частей, разделена посередине соединительной перемычкой. Альвеолярный отросток на ней имеет 8 лунок для коренных зубов и альвеолы, в которых фиксируются клыки и резцы.

Кость нижней челюсти не является парной, состоит из двух ветвей, не имеющих соединения посередине, в каждой находится по 8 альвеол. Ветви сходятся между собой под углом и образуют базальную дугу. У каждого человека угол индивидуальный и формирует форму нижней челюсти.

Зубы испытывают разную нагрузку при пережевывании пищи. Вследствие этого альвеолярные отростки у передних зубов тонкие, а у боковых более развитые, толстые. Строение альвеолярного отростка представлено на фото ниже.

Функциональное назначение

Задачей альвеол является такое прикрепление зубов к челюсти, при котором они сохраняют стабильное положение, не выпадают и не расшатываются. Альвеолярный отросток имеет дугообразную форму. С каждой стороны от центра расположено по 8 альвеолярных лунок, в которых крепятся корни зубов.

В двух первых находятся корни резцов, имеющие конусовидную форму. Лунки с третьей по пятую предназначены для клыков и премоляров, форма корней у которых овальная. Самая глубокая лунка у клыка, имеет глубину до 19 мм. Лунка премоляра может разделяться межкорневой перегородкой. В остальных трех лунках размещаются корни моляров, в них имеется по три перегородки. У третьего моляра бывает разное количество корней, которые различаются по форме, его лунка бывает одинарной или разделяется перегородками, камер бывает 3 и более.

Возможные проблемы и методы лечения

Как и в любом другом органе человека, при развитии и функционировании альвеолярных отростков челюстей возникают различные проблемы. Они могут быть связаны с естественными процессами, происходящими в организме (рост и выпадение зубов). Существуют и внешние факторы, оказывающие негативное воздействие (травмы, переломы альвеолярного отростка).

Атрофия

Функция альвеолярных отростков – это фиксация и поддержка зубов. Если зубы выпадают, вещество в отсутствие нагрузки начинает атрофироваться. Высота отростка уменьшается разными темпами, это зависит от индивидуальных особенностей человека. Атрофия отростка на верхней челюсти делает небо плоским, а на нижней появляется выпирание подбородка.

Если у человека отсутствуют зубы, то атрофия происходит естественным путем. Процесс ускоряется, если атрофия вызвана следующими заболеваниями:

• гингивит;
• пародонтит;
• остеомиелит;
• пародонтоз;
• остеопороз;
• шеечный кариес.

Применение съемных протезов усиливает атрофию. Причиной ее может стать удаление зуба или перелом челюсти. Если не лечить атрофию, шейка зуба оголяется, что приводит к его расшатыванию и выпадению.

Перелом

Нижняя челюсть чаще подвергается травмам и переломам, чем верхняя, несмотря на то, что стенки верхнего отростка тоньше, длиннее, более пористые из-за наличия в них нервных окончаний, сосудов.

По статистике, переломы нижней челюсти составляют от 60% до 90% общего количества травм лицевых костей.

Перелом альвеолярного отростка разделяют на несколько видов:

• полный – аркообразное просветление в костной ткани;
• неполный – повреждены все слои костной ткани без смещения;
• частичный – повреждена только наружная часть;
• оскольчатый – несколько переломов, пересекающихся в разных направлениях;
• перелом с дефектом кости – поврежденный участок костной ткани полностью оторван.

Повреждение часто сопровождается переломом зубов. При этом наблюдается кровотечение, отек пораженного участка, сильная боль, которая усиливается при сжимании зубов. На слизистой могут образоваться ушиблено-рваные раны, возможно нарушение прикуса, боль при глотании, вывих зубов.

При переломе проводят рентгенографию. Так как кость нижней челюсти плотнее, то перелом на ней имеет более четкую форму. Лечение переломов включает в себя устранение болевых ощущений, сглаживание отломков, сшивание раны.

Расщелина

Патология развивается у эмбрионов. Черепные кости формируются, когда плоду около двух месяцев. К моменту рождения они должны плотно прилегать друг к другу. Негативные факторы, влияющие на развитие эмбриона, наследственность, последствия медикаментозного лечения могут привести к тому, что парные кости не срастутся, и образуется расщелина. Ее называют волчьей пастью.

Расщелина может образоваться на костях, на мягком и твердом небе и даже на губе (заячья губа). Она может быть полной или частичной, боковой или располагаться в середине. На нижней челюсти такой дефект формируется редко, а на верхней альвеолярный отросток продолжает не сросшиеся кости неба. При лечении врожденной патологии применяют пластическую хирургию. Края расщелины при этом зашивают.

Как делают пластику альвеолярного отростка?

Требуемый вид коррекции выбирают в зависимости от причин, повлекших за собой патологию. Если дефект вызван неправильным развитием эмбриона, то применяют пластическую хирургию. Для этого перемещают прилегающие ткани, применяют импланты. Чтобы речевой аппарат у ребенка развился правильно, пластику стараются провести как можно раньше.

Если зуб отсутствовал длительное время, то костная ткань уменьшается. Тогда применяют наращивание, чтобы появилась возможность установить крепление для имплантируемого зуба. Альвеолярный отросток наращивают с помощью накладки на кость, либо ее разрезают и заполняют биоматериалом. В случае перелома осколки закрепляют шинами и скобами. Возможна фиксация капроновой лигатурой, она закрепляется в сквозных отверстиях в кости.

Поделитесь с друьями!

---

Смотрите также

• 
  Карфентанил что это такое
• 
  Эпитимпанит что это такое
• 
  Снижение пневматизации верхнечелюстных пазух что это такое
• 
  Меланхолия что это такое
• 
  Скинхеды что это такое
• 
  Гипертоническая макроангиопатия что это такое
• 
  Серводвигатель что это такое
• 
  Медальон что это такое
• 
  Кокосовое молоко что это такое
• 
  Фальцовка что это такое
• 
  Предлежание плаценты что это такое