Анализ иппп что это такое


Анализы на ЗППП для женщин и мужчин: перечень

Многие венерические заболевания протекают бессимптомно и дают о себе знать уже на поздних стадиях. Это чревато не только более длительным лечением — ИППП легко передаются от незнающего о них партнёра другому при незащищённом сексе. Недолеченные болезни опасны и во время беременности, поэтому важно периодически сдавать анализы на ЗППП. 

Подготовка к сдаче анализов

При появлении первых симптомов венерических заболеваний стоит обратиться в клинику за диагностикой ЗППП. Часто пациент чувствует себя неловко и оттягивает момент визита к врачу, и такое поведение в корне неверно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем меньше осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Врач проведёт осмотр, выслушает жалобы и выпишет направления на необходимые анализы. Пройти обследование можно как в платной клинике, так и в государственной. Даже если просмотр носит исключительно профилактический характер, справка ЗППП выдаётся после посещения нескольких специалистов:

  • гинеколога;
  • уролога;
  • венеролога.

Что такое анализ на ЗППП — это комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить возбудителя болезни вирусного, бактериологического, грибкового и иного характера. Сдать анализы потребуется в следующих случаях:

  1. После незащищённого полового акта. В этой ситуации заболевание проявляет себя не сразу. Так, определить наличие ВИЧ можно только через 1,5 месяца, а гепатит минимум 6 недель не будет проявлять себя в организме.
  2. При ведении активной половой жизни с часто меняющимися партнёрами. Диагностику половых заболеваний нужно проходить хотя бы два раза в год.
  3. После лечения инфекционных болезней. Если в анамнезе уже имелось венерические заболевание, после прохождения курса лечения нужно сдавать анализы через 1 и 3 месяца, вне зависимости от метода диагностики ЗППП.

Половые инфекции передаются не только «классическим» путём от партнёра к партнёру, но и от матери к детям или через кровь (при переливании, использовании нестерильных хирургических инструментов и пр.). Существует также перечень общих правил, как подготовиться к сдаче анализов и мужчинам, и женщинам:

В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов
  1. В течение трёх суток перед визитом в процедурный кабинет стоит отказаться от любых половых контактов.
  2. После приёма антибиотиков можно сдавать анализы не ранее, чем через две недели.
  3. При подготовке к анализам на ЗППП за сутки до приёма нельзя спринцеваться и проводить инстилляции.
  4. Если необходимо взять мазок из ротовой полости, нельзя есть и пить за 6 часов до процедуры.
  5. Правила сдачи крови такие же, как и в других случаях. Кровь забирают в первой половине дня строго натощак. Кроме того, нельзя пить алкоголь и курить в течение нескольких дней до сдачи анализов. Стоит также исключить острую и жареную пищу.
  6. Моча сдаётся в первой половине дня с утра.
  7. И мужчинам, и женщинам перед сдачей анализов ЗППП путём забора мазка нельзя мочиться за 2 часа до процедуры.

Подготовка к ПЦР на ЗППП не отличается от стандартных правил, применимых к другим диагностическим методам.

Как берут у женщин и мужчин

Правила сдачи анализов для женщин и мужчин отличаются в силу разных физиологических особенностей. Женщинам лучше всего сдавать анализы на ЗППП после менструаций на 7 день цикла. Осмотр и мазок на флору проводятся при каждом посещении гинекологического кабинета. Д ругие анализы специалист назначит, если необходимо провериться на ЗППП при наличии соответствующих симптомов при осмотре или наличии жалоб.

Особенно важно проходить тесты на половые инфекции тем женщинам, кто планирует ребёнка или уже беременны. Своевременная диагностика позволяет выявить опасные болезни на ранней стадии. Запущенные венерические заболевания опасны, так как приводят к:

  • преждевременным родам;
  • нарушению развития плода;
  • выкидышу;
  • инфицированию малыша;
  • замершей беременности.

Во избежание перечисленных рисков необходимо регулярно проверяться на ИППП при планировании ребёнка. Что касается того, когда сдавать анализы на ЗППП после незащищённого акта, это можно сделать в первые же дни, а затем проходить контрольные исследования ежемесячно в течение 3 мес.

У мужчин сдача анализов на половые инфекции обязательна при посещении КВД. В первую очередь диагностика направлена на выявление любых гепатитов, ВИЧ и сифилиса. При необходимости мужчинам назначают другие анализы. Основным методом забора материала для

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация

обследования является мазок из уретры. Не всегда получается правильно пройти эту процедуру с первого раза, здесь важен профессионализм врача. Для взятия мазка используют ватный тампон, который вводят в уретру на глубину 4 см. Это может быть неприятно, но сама процедура не отнимает много времени и совершенно безопасна для мужского здоровья.

Для успешного выявления инфекции у мужчин перед сдачей анализов ЗППП проводится провокация. Она заключается в лёгком ослаблении иммунитета, чтобы болезнетворные микроорганизмы или вирусы активизировались и проявили себя. Провокация проводится за 1-2 сутки до диагностики и заключается в:

  • употреблении солёной и острой пищи;
  • небольшом количестве алкоголя;
  • приёме специальных препаратов строго по назначению врача.

В этом случае результат анализов будет более точным. Если же упустить болезнь и не начать своевременное лечение, для мужчин это чревато тяжёлыми последствиями: от бесплодия до онкологических заболеваний.

Перечень анализов на ЗППП

Получить ИППП вопреки распространённому мнению можно даже при наличии постоянного партнёра. Однако, многие люди стесняются обращаться к врачу лично. Для таких пациентов существует возможность сдать анализы на ЗППП анонимно без оглашения информации родственникам, знакомым и пр. Кроме этого, необязательно сообщать о себе всё врачу, достаточно пройти необходимые обследования и при необходимости указать на жалобы. Анонимное обследование проводится без огласки, а узнать результаты можно даже без личного визита в клинику, достаточно ввести код на сайте. На какие ЗППП нужно проверяться:

  1. Бактериальные половые инфекции. Основным возбудителем являются болезнетворные микроорганизмы, в перечень подобных заболеваний входят хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз и пр.
  2. Вирусные заболевания. К самым распространённым относится ВПЧ, который может очень долгое время быть «невидимкой» и проявляться только на фоне сильно ослабленного иммунитета. Несмотря на существование относительно безопасных форм этого заболевания, некоторые случаи смертельно опасны. К другим вирусам относят гепатиты, герпес и ВИЧ.
  3. Паразитарные болезни. К ним относится педикулёз по причине заражения лобковыми вшами и чесотка.

В список обязательных анализов для мужчин входят следующие:

Кроме перечисленных болезней, женщине нужно сдавать анализы на краснуху. Для выявления некоторых заболеваний используют кровь из вены. Мужчинам нужно сдать мазки из уретры, а вот в перечень анализов для женщин входит, в том числе, и взятие материала с шейки матки. Кроме этого, применяются общие методы исследования вне зависимости от пола больного. Какие анализы сдавать на ЗППП:

  1. Бактериоскопия. Один из основных анализов на ЗППП, занимает меньше всего времени и заключается в исследовании собранного материала под микроскопом. С помощью бактериоскопии можно обнаружить грибковые микроорганизмы, гонококк, гарднереллу и некоторые другие возбудители болезни. На всё исследование уходит около 15 минут, иногда больше.
  2. Бакпосев. В отличие от предыдущего варианта материал, собранный у пациента, не рассматривают под микроскопом, а помещают в питательную среду, чтобы бактериальная колония разрослась достаточно. Когда микроорганизмов станет много, их специально окрашивают и уже изучают под микроскопом. Точность этой методики достаточно высока, бактериологическое исследование более эффективно по сравнению с бактериоскопией.
  3. ИФА. При заражении половыми инфекциями этот тест позволяет обнаружить антитела, вырабатываемые организмом. В среднем сроки проведения обследования составляют сутки. ПЦР. На данный момент самый точный метод диагностики, эффективность которого достигает 100%. Всё обследование длится в среднем 4 часа.
  4. Анализ спермы и секрета предстательной железы. Дополнительные обследования для мужчин, обладают высокой информативностью.

На то, сколько раз сдают анализы на ЗППП и как часто это делают, влияет образ жизни пациента, наличие инфекций в прошлом и пр. При отсутствии симптомов необходимо периодически проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Где можно сдать анализы на половые инфекции? Выбор здесь широк — от государственных поликлиник до частных лабораторий. Можно проверить себя и самостоятельно, как? Приобрести тест в аптеке, позволяющий выявить болезнь за 20 минут. Для домашнего анализа используется кровь, половые выделения или слюна в зависимости от типа теста.

ПЦР

ПЦР на ЗППП является самым точным методом обнаружения половых инфекций

ПЦР на ЗППП является самым точным методом обнаружения половых инфекций. Это исследование позволяет выявить наличие болезни даже при полном отсутствии признаков. Для проведения анализа у женщин забирают мазок из шейки матки, а у мужчин берут материал из уретры. В качестве дополнительной диагностики вместе с ПЦР могут использовать анализ крови.

Суть ПЦР заключается в размножении определённых участков ДНК. Микробиологическое исследование на ЗППП на молекулярном уровне позволяет выявить болезни в латентной форме. Использование ПЦР теста на венерические заболевания помогает выявить любые формы болезней, отследить генетические мутации в клетках. Этот же метод успешно используется для определения отцовства и возможных наследственных заболеваний.

Для обследования на половые инфекции методом ПЦР используют кровь, мазки или мочу. Правила подготовки перед сдачей биоматериала те же, что и для других анализов. К плюсам этого метода относят точность, многофункциональность, скорость исследования и невысокую стоимость,

Анализ крови и мочи на ЗППП

К сдаче анализов на половые инфекции относят исследования крови и мочи. Анализ крови на ЗППП позволяет обнаружить антитела, которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией. К минусам этого метода относится невозможность определить тип возбудителя, можно обнаружить лишь его наличие. У мужчин кровь берут при прохождении медкомиссии в военкомате, женщинам же сдавать кровь на половые инфекции чаще всего приходится при планировании беременности.

Анализ мочи на ЗППП помогает обнаружить ряд болезней — кандидоз, гонорею, хламидиоз. Выявление возбудителя через мочу обусловлено тем, что при проходе через уретру она частично смывает лейкоциты и болезнетворные микроорганизмы. По состоянию мочи и её составу можно выявить наличие воспалительных процессов и состояние здоровья мочевыводящей системы.

Мазок на ЗППП

Мазок самый простой тест на ЗППП. Во время процедуры врач берёт небольшое количество материала из влагалища или шейки матки у женщин и из уретры у мужчин. Проверка на ЗППП позволяет обнаружить:

  • трихомониаз;
  • кандидоз;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорею и пр.

Мазки на ЗППП рекомендуется сдавать в следующих случаях:

  1. При наличии беспокоящих симптомов (зуд, выделения, боль и пр.).
  2. В качестве профилактики.
  3. Перед планированием беременности.

Обязательное обследование необходимо после незащищённых половых актов с новым или постоянным партнёром.

Комплексное обследование

В комплексный анализ на ЗППП входят обследования методом ПЦР. Достаточно одной процедуры, чтобы выявить от 10 до 20 венерических заболеваний. Для комплексного обследования берут соскоб клеток эпителия, при необходимости исследование дополняют анализом крови. Комплекс анализов сдают не только для точной диагностики заболевания, но и для проверки хода терапии. Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Сделать общий анализ на ЗППП можно в специализированной лаборатории или клинике.

Иммуноферментный анализ

Заболевания, передающиеся половым путём, можно выявить с помощью ИФА. Этот метод заключается в обнаружении и исследовании антител. На разные типы возбудителей организм реагирует синтезом разных антител, что и позволяет поставить диагноз. Иммуноферментный анализ ЗППП позволяет выявить не только саму болезнь, но и срок развития инфекции.

Экспресс-тесты на ЗППП

Экспресс-тесты на ЗППП – отличный способ для тех, кто боится огласки, достаточно приобрести препарат в аптеке. По принципу действия такие средства схожи с тестами на беременность — по реакции полоски можно определить наличие болезни. Аптечные тесты на венерологические заболевания совершенно безопасны и продаются без рецепта.

Провериться на инфекции ЗППП в домашних условиях можно, но стоит учитывать несколько факторов:

  1. Экспресс-тестирование может быть неточным, если взятого материала недостаточно.
  2. Возможны ошибки при несоблюдении инструкции к средству.
  3. Тест не проявит полоски при наличии болезни, если срок годности истёк.
  4. Домашний тест может оказаться отрицательным даже при наличии заражения, если организм ещё не успел выработать антитела.

Чтобы не исказить результаты анализа, нельзя допускать попадания на полоску посторонних жидкостей. При положительном результате полоски приобретают другой цвет, который нужно сверить с приложенной таблицей. Если экспресс-тест показал наличие инфицирования половыми заболеваниями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Расшифровка результатов

Некоторые результаты анализов на ЗППП пациент может проверить самостоятельно, для этого достаточно сравнить их с таблицами нормы. Это касается уровня лейкоцитов, если их концентрация выше 15, в организме присутствует инфекция. Для точной расшифровки результатов анализов на ЗППП необходима консультация врача.

Для точного выявления заболеваний необходим максимально достоверный результат анализов. Чтобы показатели не были искажены, важно соблюдать все правила подготовки. В случае с ПЦР-тестами ошибки могут быть уже в самой лаборатории, если материал испорчен или нарушена технология забора материала.

Видео

Через какое время сдают анализы на ЗППП?

что показывают, где можно сдать?

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – группа заболеваний, основным путем передачи которых являются сексуальные контакты. Более 30 видов возбудителей инфекций передаются половым путем. Данные заболевания негативно воздействуют не только на мочеполовую систему человека, но и на весь его организм. Поэтому так важно вовремя сдать анализы на ИППП.

Инфекции, передаваемые половым путем

В настоящее время инфекции, которые передаются половым путем, делят на классические (венерические болезни) и новые ИППП.

К венерическим заболеваниям относят болезни, передающиеся половым путем, известные еще с глубокой древности. Наиболее часто встречаются следующие болезни:

  1. Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое обычно половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема (бактерия Treponema pallidum). Данная инфекция поражает многие органы и системы человека, в частности, и нервную систему (нейросифилис). Болезнь может долгое время протекать в скрытой форме.
  2. Гонорея (гонококковая инфекция) – инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем гонококком (грамотрицательным диплококком Neisseria gonorrhoeae). Гонорея относится к наиболее распространенным инфекциям, которые передаются половым путем. Гонококковая инфекция поражает половые органы, может вызвать гонококковый фарингит, бленнорею (специфический конъюнктивит), патологии костно-мышечной системы (артрит гонококковый), многие другие болезни, такие как сепсис, пневмония, менингит, миокардит.
  3. Шанкроид (венерическая язва, мягкий шанкр) – инфекция, возбудителем которой является бактерия Haemophilus ducreyi.
  4. Паховый лимфогранулематоз (паховая гранулема) – медленно прогрессирующее хроническое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями Calymmatobacterium granulomatis.

Анализы на ИППП, которые называют новыми, включают в себя исследования на следующие заболевания:

  • Хламидиоз (хламидийная инфекция) – инфекция, передающаяся обычно половым путем, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. Хламидия поражает не только мочеполовую систему, но и вызывает заболевания ротоглотки (хдамидийный фарингит), поражения глаз (хламидийный конъюнктивит). Достаточно опасными являются осложнения хламидиоза. У женщин это могут быть воспалительные болезни органов малого таза, которые способствуют развитию внематочной беременности, бесплодия. У мужчин – воспалительные болезни внутренних половых органов, которые часто приводят к сужению уретры, бесплодию, другим патологиям репродуктивной функции.
  • Микоплазма генитальная (микоплазмоз) – инфекция, возбудитель (Mycoplasma genitalium) которой вызывает уретрит у мужчин и воспалительные процессы в органах малого таза у женщин. Часто данная инфекция характеризуется бессимптомным протеканием.
  • Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого относится к условно-патогенным микроорганизмам, негативно воздействующим на организм человека только в определенных условиях. Данная инфекция способна вызывать воспалительные процессы в органах мочеполовой системы женщин и мужчин. В результате этого у женщин возможно развитие осложнений после родов, абортов, в течение беременности.
  • Трихомониаз – инфекция мочеполовой системы, которая вызывается простейшими трихомонадами. Трихомониаз часто протекает бессимптомно, вызывая серьезные заболевания половых органов.
  • Генитальный герпес – рецидивирующая хроническая вирусная инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса. Достаточно серьезная инфекция, которая приводит к развитию тяжелых заболеваний мочеполовой системы мужчин и женщин. Особенно опасна для беременных женщин, так как передается ребенку внутриутробно или при прохождении через родовые пути.

К данной группе инфекций, на которые можно сдать анализы на ИППП, также относятся вирус папилломы человека, кандидоз, гарднереллез.

Отдельно выделяют инфекции, передающиеся половым путем, которые характеризуются преимущественным поражением многих органов.

  • ВИЧ-инфекция – вызывается вирусом иммунодефицита человека, приводит к прогрессирующему поражению иммунной системы и смерти человека от сопутствующих (вторичных) заболеваний.
  • Вирусные гепатиты – вирусная инфекция, протекающая в острой или хронической форме. Данная инфекция поражает печень, приводя к развитию цирроза и рака печени.

К инфекциям данного вида относят амебиаз, лямблиоз, цитомегаловирусную инфекцию, контагиозный моллюск, лобковые вши, чесотку.

Данные исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, диагностических клиниках и центрах, специализированных отделениях.

Какие анализы нужно сдать

Какие анализы на ИППП нужно сдать пациенту в каждом конкретном случае определяет врач. Наиболее часто проводят такие виды анализов: общий мазок на флору, иммуноферментный анализ (ИФА), метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Общий мазок на флору является наиболее простым, дешевым и часто применяемым исследованием на ИППП. Для проведения анализа у женщин берут мазок из трех мест – наружного отверстия мочеиспускательного канала, канала шейки матки, заднего свода влагалища. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала.

Для получения достоверного результата необходимо правильно подготовится к данному анализу. За трое суток до сдачи мазка нужно воздержаться от половой жизни. Два часа до забора мазка не рекомендуется посещать туалет. Кроме того, женщинам лучше сдавать мазок на анализ сразу после менструации, так как менструальные выделения провоцируют более активное размножение бактерий. Недостатком данного метода исследования является малое количество инфекций, которые можно с его помощью определить.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ (ИФА) – самая распространенная диагностика по образцу крови. Данное исследование быстрое и удобное, дает возможность видеть динамику развития инфекционного процесса. Его принцип основан на определении специфических антител в сыворотке крови. Какие анализы на ИППП проводят данным методом? Обычно ИФА используют в диагностике герпеса, хламидиоза, сифилиса.

Сдача крови для данного исследования не требует специальной подготовки. Единственное, нужно ограничить употребление жирных продуктов накануне анализа. К недостаткам ИФА относят то, что с его помощью можно определить не сам возбудитель, а только реакцию организма на инфекцию.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – популярный диагностический метод, который позволяет определять многие инфекции. Для проведения анализа берут биологические выделения человека. Принцип метода ПЦР основан на обнаружении в исследуемом материале фрагмента ДНК, для чего создают необходимые искусственные условия.

Преимуществами ПЦР-диагностики можно назвать возможность определения возбудителя инфекции (устанавливается фрагмент ДНК, свойственный конкретной инфекции), быстрота метода (результат готов в течение дня), универсальность метода (применяют для обнаружения широкого спектра возбудителей).

Инфекций, передающихся половым путем, достаточно много. Поэтому на какую именно инфекцию необходимо сдать анализ, определит врач. Кроме того, специалист порекомендует, где сдать анализы на ИППП, как правильно подготовиться к их сдаче.

какие инфекции входят и как подготовиться.

На сегодняшний день ЗППП являются широко распространенной проблемой, которая требует точной диагностики и своевременного эффективного лечения.

Это группа инфекций, основным способом инфицирования которыми является половой контакт.

В группу ИППП входят венерические заболевания, которые имеют тяжелые последствия для больного человека и в большинстве случаев могут приводить к инвалидности.

Даже на стадии инкубационного периода они проявляют высокую заразность.

 

На фоне большого разнообразия метод диагностики, наиболее часто используемым является мазок на ЗППП.

Это вид исследования, который является обязательным, если инфекция передается половым путем.

Благодаря анализу можно определить разновидность возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии.

Также подобрать эффективные методы терапии и проконтролировать действие назначаемых препаратов методом посева или ПЦР.

Мазок на ЗППП: в чем суть исследований

Микроскопическое исследование мазка позволяет обнаружить изменения в составе микрофлоры исследуемого образца.

Благодаря микроскопии возможно обнаружение бактерий, как полезных, так и патогенных, грибков, эпителиальных клеток, слизи, определить кислотность вагинальной микрофлоры, а также наличие воспалительного процесса.

Однако не все виды микроорганизмов удается обнаружить при обычном увеличении микроскопа.

Поэтому на ЗППП мазок может быть исследован с помощью других методик, например, культурального посева или ПЦР.

Благодаря многообразию диагностических методик, в настоящее время, удается выявлять возбудителей следующих патологий:

  • Гонорея – заболевание, вызываемое гонококками.
  • Хламидиоз – провоцируемый хламидиями.
  • Мико-и уреаплазмоз – инфекционные болезни, развивающиеся в результате внедрения микоплазменной или уреаплазменной инфекций.
  • Трихомониаз, развивающийся в результате инфицирования трихомонадами.
  • Сифилис – опасная патология, поражающей все системы организма, которое развивается при проникновении бледной трепонемы в организм.
  • ВИЧ – патология, вызывающая поражение иммунной системы; инфицированный человек не имеет возможности вылечиться от любой инфекции. Возбудителем является вирус.
  • Герпес – заболевание, вызываемое вирусом генитального герпеса.

Это неполный список инфекций, на которые берут мазок.

Так как многие ЗППП могут быть диагностированы с помощью современных методик.

Показания к взятию мазка на ЗППП

Практически хотя бы раз в жизни сдавать мазки приходится каждому человеку, особенно это касается женщин.

Как правило, исследование выделений проводится, если пациент обращается к доктору с какими-либо жалобами, или у пациента выявлена специфическая симптоматика.

Показаниями, когда сдают мазок на ЗППП, являются:

  • наличие выделений из гениталий необычного характера, имеющих специфическую консистенцию, цвет, запах и др. показатели;
  • болезненные ощущения в области гениталий и внизу живота;
  • изменения со стороны мочеиспускания, если присутствует боль или какие-либо иные ощущения дискомфорта, а также случаи задержки мочи;
  • если присоединяются неприятные ощущения в половых органах, наличие жжения или зуда;
  • появление боли в гениталиях после или во время половой близости.

Чтобы сдать анализы на ИППП совсем необязательно должны присутствовать симптомы проявления патологии.

К случаям, когда требуется срочное исследование мазка, относят:

  • незащищенный секс без использования презерватива, если нет уверенности в здоровье полового партнера;
  • при диспансеризации населения. Осмотр специалистами с взятием анализов проводится при оформлении человека на работу, чья деятельность связана с контактом с людьми (медработники, работники общепита, воспитатели, учителя и др.) или плановых медосмотрах;
  • если семейная пара готовится стать родителями, то с целью уверенности в их здоровье проводится обследование на наличие ЗППП. Отсутствие инфекционной патологии вселяет уверенность в том, что проблем со здоровьем их будущего малыша не возникнет;
  • бесплодие не только у женщин, но и у мужчин в течение продолжительного периода времени.

Методы исследования мазка на ЗППП

В настоящее время для определения в мазке возбудителя применяется несколько эффективных методик.

Метод микроскопии мазка: помещенный на предметное стекло биоматериал рассматривают в световой микроскоп на наличие патогенной флоры.

Методика позволяет обнаружить в анализе бактериальные клетки и грибковую флору.

Исследование является одним из самых дешевых.

Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры и понять, есть ли воспалительный процесс в организме.

При наличии признаков отклонения от нормы, проводятся другие методы исследования.

Культуральный посев биоматериала – взятый мазок помещают в пробирку с питательной средой и отправляют в баклабораторию.

Там производится посев биоматериала в чашку Петри на специальную питательную среду.

Чашку отправляют в термостат не определенное время.

После образования колоний микроорганизмов производится их идентификация.

Посев дает возможность обнаружить бактерии, грибки, простейшие микроорганизмы и их чувствительность к воздействию препаратов.

Проведение посева проводится довольно часто, так как технология является самой достоверной.

ПИФ или метод прямой флюоресценции позволяет обнаружить антитела к возбудителям.

Проводится обработка мазка специальными реагентами с антителами.

При попадании на биоматериал антитела реагируют с антигенами.

Диагностика методом ПИФ, по сравнению с ПЦР является более дешевой, но менее достоверной, так как может дать ложный результат.

ПЦР-диагностика применяется с целью выявление участков генетического материала в исследуемом образце биоматериала.

Методика является высокочувствительной и дает возможность обнаружить инфекцию на самых ранних этапах инфекционного процесса даже, если симптоматика еще не проявляется.

Диагностика позволяет обнаружить саму инфекцию, а не следы ее пребывания.

Анализ может проводиться даже при незначительном наличии биологического материала.

ПЦР является отличным вариантом исследования, способным подтвердить присутствие в организме возбудителя и дает минимальный процент ошибок.

Такие методы диагностики, как ПЦР, посев являются более достоверными и информативными, в то время как микроскопия мазка не позволяет получить полную информацию об инфекциях.

ПЦР диагностика позволяет провести полный анализ, в т. ч. количественный.

Если провести сравнение исследования мазка с серологическими анализами крови на ЗППП, то они часто дают ложноположительный результат, в то время как ПЦР-диагностика иногда показывает ложноотрицательный.

Лечащий врач, основываясь на наличии признаков и при подозрении на какую-либо патологию, сам выбирает тот способ диагностики, который, по его мнению, будет более показательным.

По времени изготовления мазок на посев будет готов не сразу.

Возможно, результат придется ждать более одной недели.

В то время как ПЦР-анализ уже будет известен через несколько часов или, в крайнем случае, на следующий день.

Откуда берут мазок на ЗППП

Каждая женщина должна сдать мазок на ИППП, если в ближайшее время планирует стать матерью.

При наступлении беременности во время постановки на учет также берется мазок на флору и ЗППП. Покажет ли анализ наличие инфекции?

Все зависит от методики исследования.

При изучении мазка на флору лаборант может выявить только инфекции, вызванные бактериями и грибками.

При посеве – дополнительно могут быть обнаружены простейшие.

На что не берут мазок из ЗППП?

Нет смысла проводить диагностику наличия вирусной инфекции, так для определения вирусов существуют другие более современные технологии.

У женщин мазок на ЗППП берется из уретры, канала шейки матки и из влагалища.

Он позволяет выявить инфицирование урогенитального тракта.

Результаты анализа могут показать кислотность и состав вагинальной флоры, наличие признаков воспаления.

А посев выделений позволит врачу выбрать наиболее эффективный препарат, который уберет причину воспаления.

У мужчин также при наличии показаний осуществляется взятие мазков на ИППП из мочеиспускательного канала.

Особенности строения уретры у сильного пола способствуют тому, что мужчина почти всегда чувствует боль при мазке на ЗППП.

Чтобы получить достоверный результат, потребуется правильная подготовка к взятию биоматериала.

Другие места забора мазка на ЗППП

Мазки при половых инфекциях часто берутся не только из урогенитального канала.

Если мужчина или женщина инфицированы венерической болезнью, и проявляют склонность к нетрадиционным формам секса, то дополнительно исследуется мазок на ЗППП, полученный изо рта и из ануса.

В некоторых случаях, мазок берется с поверхности высыпаний, если у врача имеются подозрения на сифилис или признаки, указывающие на ВПЧ, герпес и кандиду.

У детей потребуется провести исследование, если мать или отец страдают венерическим заболеванием.

Мазок для исследования на ЗППП у малыша обычно берется из горла, глаза, или гениталий.

Так как именно эти органы могут поражаться при прохождении новорожденного по родовым путям инфицированной матери.

Благодаря наличию современных технологий исследования мазков получают самые достоверные результаты.

Многие пациенты интересуются:

  • Через сколько времени надо сдавать мазок после незащищенного секса?

При отсутствии каких-либо патологических проявлений анализ можно сдать уже через неделю.

  • Если мазки на флору хорошие, то могут ли быть ЗППП?

Этот вопрос спорный, так как микроскопия не может гарантировать стопроцентный результат.

Многие микроорганизмы могут быть выявлены с помощью культурального посева и ПЦР – диагностики.

  • Когда сдают анализ после заражения половой инфекцией?

Чтобы понять, произошло ли инфицирование, должно пройти некоторое время.

При разных ЗППП инкубационный период отличается.

Анализ лучше сдать до его окончания, чтобы быстрее начать лечиться.

Примерные сроки инкубационного периода при разных видах инфекции:

  • Цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция, сифилис – не ранее месяца после половой связи;
  • Герпес, гарднереллез – симптоматика должна проявиться в течение 7 дней;
  • Уреа- и микоплазменная инфекция, хламидиоз – через 14 дней и более;
  • Трихомониаз и гонорея – от двух дней до двух недель.

Где сдать мазок на ЗППП

Чтобы пройти обследование, следует обратиться к доктору.

Можно обратиться в районную поликлинику к участковому доктору, чтобы узнать, где сдают такие анализы.

Если хочется пройти обследование анонимно, то лучше обратиться в регистратуру специализированного учреждения.

Там подскажут, какой врач принимает с подобной патологией.

Как правило, это венеролог.

Женщинам оказывает помощь гинеколог, а мужчинам – уролог.

Если необходимо взятие мазков из глаз или горла, то для этого, скорее всего, придется посетить офтальмолога или ЛОР-врача.

При поражении прямой кишки, возможно, понадобится консультация проктолога.

Когда сдавать контрольный мазок после лечения

После курса лечения необходимо будет сделать контрольный анализ.

Сдавать его надо не ранее, чем через пару недель после последнего приема препарата.

Для полной достоверности лучше будет провести культуральное исследование.

ПЦР диагностика может дать ложноположительный результат, если в организме еще останутся фрагменты ДНК погибшей патогенной флоры.

Процедура взятия мазка

Мазки из гениталий берут у женщин при посещении гинеколога при плановом осмотре.

Так как женщина имеет достаточно опыта в этом вопросе, то подготовка к исследованию не будет представлять сложностей.

Чтобы правильно подготовиться к забору биоматериала, необходимо:

  • за двое суток до посещения гинеколога надо исключить спринцевания, применение свечей и других вагинальных препаратов;
  • за два дня до приема специалиста исключить сексуальные контакты;
  • если женщина принимает антибиотики, то сдавать анализ можно не ранее, чем через неделю после окончания приема лекарств;
  • перед тем, как отправиться к врачу не следует подмываться средствами, содержащими антисептики;
  • если планируется взятие мазка из уретры, то пару часов не стоит мочиться, чтобы струей мочи не смыть микроорганизмы.

Взятие мазка происходит в гинекологическом кресле.

Во время процедуры женщина не испытывает боли.

Может присутствовать небольшой дискомфорт от соприкосновения со слизистой металлических инструментов.

У женщины мазок на ЗППП берется из уретры, цервикального канала шейки матки и влагалища.

У мужчины – из мочеиспускательного канала.

Взятый для микроскопии мазок наносится тонким слоем на предметное стекло и подсушивается.

Для посева мазок берут ватным тампоном, который помещают в пробирку с питательной средой.

После забора мазка у мужчины могут возникнуть некоторые осложнения, при которых он может испытывать дискомфорт (боль в уретре, кровянистые выделения).

Через сутки-двое неприятные ощущения уходят.

Как профилактика боли и воспаления после манипуляции пациенту могут порекомендовать Катеджель гель.

Обязательно ли для определения ЗППП надо брать мазок

При некоторых заболеваниях взятие мазка не является обязательным.

Диагностика в таком случае проводится по крови или моче.

В крови определяют антитела к половым инфекциям.

Так можно диагностировать ВИЧ, вирусы Эпштейн-Бара, герпеса, цитомегаловирусную инфекцию, гепатита.

В большинстве случаев венерологи настаивают на сдаче мазков.

В таком случае вероятность постановки неправильного диагноза будет сведена на «нет».

Следует также понимать, что по анализу мочи могут быть диагностированы только некоторые инфекции.

Расшифровка мазка

Проводя расшифровку результатов мазка, доктор основывается на следующих показателях:

  • составе вагинальной микрофлоры, показателе кислотности среды;
  • наличии в составе палочек Додерлейна, которые поддерживают кислотно-щелочное равновесие и являются показателем местного иммунитета;
  • количестве лейкоцитов в мазке. Увеличение их количества указывает на наличие воспалительной реакции в гениталиях;
  • имеются ли эпителиальные клетки. Превышение уровня нормального количества также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса;
  • допускается наличие слизи, причем во влагалище ее должно быть меньше, чем в цервикальном канале шейки;
  • наличие кокковой флоры является допустимым, но только в пределах нормы, если их много, то возможно, что у женщины развился бактериальный вагиноз;
  • эритроциты для мазка нехарактерны. Если их количество более 2-х в поле зрения, то следует обратить внимание на наличие микротравмы или хронического воспаления;

Расшифровкой результата анализа должен заниматься опытный специалист, который сможет дать грамотную оценку состояния вагинальной микрофлоры в отношении пациентки.

По мнению врачей, трактовка разных методик имеет определенные особенности:

  • При проведении микроскопии при отсутствии в мазке возбудителя, но по наличию лимфоцитов, эпителиальных клеток, слизи, имеет смысл заподозрить патологический процесс.
  • При проведении посева трактовка результатов односложная: есть возбудитель или нет его.
  • При проведении качественной ПЦР-диагностики оценка будет такая же, как и при посеве, а при количественном анализе можно узнать и численный состав микроорганизмов;
  • ПИФ исследование – результаты реакции многие врачи ставят под сомнение из-за особенностей методики.
  • Бактериоскопия мазка предполагает наличие патогенов и умеренное количество микрофлоры, которая относится к условно-патогенной.

В мазке не должно быть патогенной флоры.

Наличие гонококковой инфекции, трихомонад, грибков рода Candida, гарднерелл, ключевых клеток указывает на наличие ЗППП.

При обнаружении патогенной инфекции следует пройти срочно дополнительное обследование и незамедлительно начинать лечение, пока не успели развиться негативные последствия.

Для сдачи мазка на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как сдавать ПЦР на ИППП: расшифровка анализа

На чтение 8 мин. Просмотров 253

ПЦР или полимеразная цепная реакция является высокоточным методом молекулярно-генетической диагностики, позволяющей выявлять разные наследственные и инфекционные недуги человека. Анализ даёт возможность обнаружить заболевание ещё до того момента, когда о себе дадут знать первые симптомы.

ПЦР была разработана американцем Кэри Мюллисом в 1983 году. А спустя 10 лет учёный был удостоен Нобелевской премии в области химии.

На сегодняшний день большинство медиков не представляют себе, как можно поставить точный диагноз, если не сдан ПЦР анализ. Он на самом деле стал настоящей находкой и для специалистов, и для пациентов. Метод позволяет выявлять активные стадии патологии даже тогда, когда не срабатывают иммунологические, вирусологические, бактериологические методы диагностики.


Преимущества ПЦР-диагностики

Разобравшись немного с тем, что такое ПЦР диагностика, необходимо сказать о неоспоримых плюсах методики.

К таким стоит отнести:

  • Точное выявление возбудителя в образце, который был сдан на исследование. Речь идёт о специфических участках РНК либо ДНК.
  • Благодаря высокой специфичности, есть возможность определять особый участок РНК и ДНК, который является характерным для определённого возбудителя. Это даёт возможность исключить ложные реакции.
  • За счёт высокой чувствительности можно обнаружить и единичные возбудители бактерий или вирусов. Чувствительность ПЦР анализа – 1000 клеток в образце, который был сдан на анализ. Что касается чувствительности микроскопических и иммунологических тестов, то она составляет не более 105 клеток.
  • Методика ПЦР является универсальной и даёт возможность из одной пробы выявить сразу несколько возбудителей.
  • >Результаты анализа могут быть готовы менее чем за 5 часов.
  • Выявление патогенов в доклинической диагностики (когда симптомы заболевания ещё не проявились) и в ретроспективной диагностике (когда человек уже переболел).
В чем заключается метод полимеразной цепной реакции

Диагностика ПЦР имеет большое значение тогда, когда материал, взятый на анализ, был на время отправлен в архив. А после, проводя исследования, специалисты могут узнать то, что им нужно. Например, установить отцовство или личность человека.

На сегодняшний день диагностика ПЦР заметно совершенствуется, появляются её разновидности, позволяющие сделать метод исследования более простым и доступным.

На чем основывается метод

Основой реакции является удвоение конкретного участка РНК либо ДНК в лабораторных условиях с помощью ферментов. В результате амплификации (удвоения) удаётся получить нужное количество ДНК, РНК, которые подвергаются визуальному анализу. Во время процедуры копированию подлежит участок, идеально подходящий под определённые условия и имеющийся в исследуемой пробе.

Допустим, есть исследуемый материал и в нём наблюдается наличие частичек РНК либо ДНК возбудителя. Это может быть кровь, моча, выделения из половых органов или слюна. Этот материал помещают в амплификатор – особенный реактор. После этого добавляют ряд специальных ферментов – они связывают ДНК или РНК патогена, в результате чего получается хорошая копия. Нужно сказать, что копий может быть как несколько штук, так и несколько тысяч. По завершении этого процесса начинается сравнение результатов с базой, в которой описано строение разных возбудителей.

Медицинский тест методом анализа крови, мочи, выделений из половых органов или слюны.

С помощью ПЦР будет возможность не только выявить возбудителя, но и назвать точное количество патогенов, которые находятся в человеческом организме.

Какие инфекции позволяет выявить ПЦР-диагностика:

  • ВИЧ-инфекцию.
  • Все виды вирусных гепатитов (а это А, В, С, G).
  • Цитомегаловирусную инфекцию (ДНК-CMV).
  • Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ).
  • Туберкулез (найти микобактерию туберкулёза).
  • Герпетическую инфекцию (ДНК вируса простого герпеса ВПГ 1 и второго типа).
  • Венерические заболевания и половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, микоплазмоз).
  • Листериоз.
  • Хеликобактерную инфекцию.
  • Онкогенные вирусы (папилломавирусную инфекцию и её онкогенные вирусы).
  • Боррелиоз, клещевой энцефалит.
  • Кандидоз – молочницу (выявляют грибы рода Candida).

И это далеко не весь список тех инфекций, которые можно определить при помощи теста.

ПЦР-тест – «золотой стандарт» при выявлении возбудителей большинства инфекционных заболеваний.

Принимая во внимание роль ПЦР, его назначают врачи различных областей. Это урологи, гематологи, фтизиатры, гинекологи, гастроэнтерологи, онкологии, инфекционисты и другие.

Правила забора материала для исследования

Если необходимо определить инфекции, передающиеся половым путём, тогда берут мазок на ИППП методом ПЦР, то есть используют соскоб с шейки матки, из уретры. Кроме этого, собирают выделения из полового члена у мужчин и влагалища у женщин.

Взятие мазка — один из способов диагностики

В случае, когда необходимо обследоваться на инфекции, например, гепатиты С и В, ВИЧ, мононуклеоз, вирус герпеса, токсоплазмоз и ЦМВИ, тогда берут кровь на ПЦР.

Нередко, когда с целью выявления ЦМВИ, необходимо сдать анализ мочи. А дабы определить вирус герпеса или инфекционный мононуклеоз, используют мазок из зева.

Намного реже в качестве исходного материала используется спинномозговая жидкость. Обычно это необходимо при поражении ЦНС человека.

Если говорить о внутриутробных инфекциях, то для их выявления используют ткань плаценты или околоплодные воды.

В пульмонологии исходным материалом является плевральная жидкость либо мокрота.

Нужно сказать, что в качестве материала, используемого для исследования, может использоваться как жидкость человека, так и биологическая среда. Речь идёт о моче, мокроте, крови, соке простаты, плевральной жидкости, слизи и т.д.

Как подготовиться к проведению диагностики

Несмотря на то что взятый на анализ мазок ПЦР будет исследован в самое ближайшее время, а пациенту выданы его результаты, некоторые люди переживают относительно точности анализа. Конечно, многое зависит от доктора, который берёт забор материала, приборов, но отчасти на процесс влияет и сам пациент. Каждый, кто имеет факторы риска способствующие инфекционным заболеваниям,  должен знать, как сдавать ПЦР на ИППП и другие дисфункции организма правильно.

Только врач может определить серию необходимой диагностики

Чтобы не было никаких сомнений в результате анализа, следует выполнять следующие правила:

  • Если сдаётся ПЦР на венерические заболевания, то нельзя заниматься любовью без барьерных контрацептивов.
  • При сдаче крови на ИППП и другие инфекции это делается исключительно натощак. Ни о каком утреннем чаепитии и завтраке не может быть и речи.
  • При сдаче мочи забирается только первая утренняя жидкость в чистую ёмкость.

Где сдать анализ и через сколько можно получить результаты

Что касается того, где сдать ПЦР, то сегодня есть возможность это сделать в любой частной клинике или лаборатории. В любом случае врач, который направит на анализ, подскажет, куда лучше обратиться. Что касается готовности результата, то его можно будет забрать через пару дней. Во многих случаях пациент получает «бумагу»  в тот же день.

Расшифровка результатов

Есть несколько видов расшифровки, в зависимости от получаемого результата.

А именно:

  • Отрицательный результат. Он говорит о том, что на момент сдачи анализа в исследываемом материале не было замечено никаких инфекционных составляющих. В подавляющем большинстве случаев анализ именно такой.
  • Положительный результат. Если будет указано подобное, то можно с большой точностью сказать о том, что в исходном материале найдены следы определённых инфекций.
ПЦР тест

Иногда у людей обнаруживается так называемое «здоровое носительство». Это происходит тогда, когда человек чувствует себя хорошо, у него нет никаких симптомов, которые бы указывали на наличие инфекции, а анализ говорит об обратном. Такое бывает, когда сдаётся ПЦР на ИППП, на герпес, ВЭБ-инфекцию, ЦМВИ, ВПЧ и т.д.

Стоит знать! Если анализ ПЦР оказался положительным, человек является носителем определённой инфекции, которая может передаваться другим. Именно поэтому запускать ситуацию нельзя.

Нужно понимать, что все инфекции разные, одни требуют незамедлительного лечения, за другими необходимо только наблюдать. Решение, что делать дальше в этом случае должен принимать исключительно доктор. Специалист же на основе результатов поставит диагноз и назначит лечение, если оно требуется.




Что касается того, насколько точен анализ ПЦР, то для этого используют такие определения:

  • Максимальная точность (диагностика позволяет выявить наличие инфекции или «сообщить» об её отсутствии практически со 100% точностью).
  • Специфичность (выявление именно конкретной инфекции).
  • Чувствительность (даже если исследуемого материала мало, выявить возбудителя, в случае когда он есть, не составит труда).

Согласно исследованиям, ПЦР практически никогда не выдаёт неправдивых результатов. То есть, если инфекции нет, то и положительной пробы не будет. Крайне редко подобное бывает с хронической инфекцией, которая находится в неактивной фазе. В этом случае полимеразная цепная реакция может быть положительной.


Как Берется и Сколько Делается, Расшифровка

Инфекции и заболевания могут передаваться по-разному. У взрослых людей довольно распространённым путём передачи является половой акт. ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) вызывают множество заболеваний, в том числе ВИЧ, что особенно опасно. Поэтому необходимо правильно диагностировать попавшую в организм инфекцию. Для этого нужно пройти ряд обследований и анализов.

Опасность ИППП

Коварство ИППП в том, что их не сразу можно заметить. В запущенных стадиях они способы вызвать выкидыш, мужское и женское бесплодие.

Разновидности ЗППП известны уже давно. К самым распространённым недугам относят:

  • Сифилис. Сифилис опасен тем, что поначалу протекает скрытно, а на последней стадии поражает организм человека в целом.
  • Гонорея. Несмотря на то, что чаще всего локализуется в области половых органов, становится причиной заболевания мышц, костей и сердца.
  • Шанкроид. Иначе её называют венерической язвой. Обычно диагностируется у мужской половины населения.

Инфекции, передающиеся половым путём включают:

  • Хламидиоз. В запущенных случаях распространяется на весь организм. Может стать причиной бесплодия.
  • Трихомониаз. Возбудитель – трихомонады. Имеет невыраженную симптоматику на начальных этапах, но вызывает серьёзные заболевания интимной сферы.
  • Микоплазмоз. Является причиной уретрита и воспаления в области малого таза у женщин.
  • Уреаплазмоз. При определённых условиях проявляет активность, вызывая недуги мочеполовой сферы и осложнения во время и после беременности у женщин.
  • Генитальный герпес. Опасен при беременности из-за того, что может передаться плоду внутриутробно. Является причиной многих серьёзных болезней мочеполовой системы.

Также всем известный ВИЧ является одним из списка ЗППП. Это крайне опасный вирус, который нельзя вылечить.

Диагностика ИППП

При первых признаках заболевания или в качестве осмотра необходимо обратиться к соответствующему врачу: женщинам – к гинекологу, мужчинам – к андрологу или урологу. Врач проведёт первичный осмотр, выдаст направления на комплексный осмотр, выпишет рекомендации и определить, какие нужно сдавать анализы на ИППП.

Стандартный список диагностических процедур включает:

  • анализы на ИППП мочи и крови;
  • обследование ПЦР-методом;
  • взятие мазка;
  • ИФА-метод;
  • тесты на выявление ЗППП.

В тяжёлых случаях могут быть назначены сопутствующие процедуры (консультация психолога, рентгенография и т.д.).

Анализы крови и мочи на ИППП

Мнение эксперта

Кардиолог Григорий Викторович

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из  Читать далее… 
Анализ крови на ИППП сдаётся точно так же, как и на любое другое заболевание. Нужно следовать некоторым правилам, чтобы анализ показал максимально точный результат. Во-первых, исключить острую, солёную и жареную пищу за день до сдачи анализа. Во-вторых, не курить хотя бы за пару часов и не пить алкоголь за сутки до дня сдачи. В-третьих, нельзя принимать какие-либо лекарства. Если это невозможно, то следует или подождать конца терапии, или предупредить врача о потенциальном искажении результатов.

Забор крови на ИППП может определить, как антитела реагируют на возбудитель, и как организм чувствует себя в целом. Метод забора крови – традиционный.

Для сдачи мочи правила немного строже. Нельзя употреблять алкоголь, солёное, острое и жирное, а также продукты, способствующие изменению цвета мочи (свёкла, морковь и т.п.). Не стоит пить мочегонные препараты. За 24 часа нужно отложить на полку витамины, травяные сборы и настойки, пить привычное количество жидкости. Чистые половые органы (без использования мыла и геля) – также важное условие сбора мочи.

Важно! Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации из-за повышенного количества эритроцитов.

С помощью анализа мочи можно выявить многие половые заболевания. Моча приобретает следы возбудителя инфекции, проходя по уретре.

Исследовательские манипуляции по определению ИППП

Методы этой группы являются самыми эффективными. Они позволяют определить текущее состояние пациента и назначить соответствующее лечение даже на начальных стадиях болезней.

К исследованиям на ИППП относят мазок, ПЦР и ИФА. Манипуляции с биологическим материалом включают:

  • обнаружение ТОРЧ-инфекции в крови: герпес, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус;
  • реакцию Вассермана на сифилис;
  • исследование на ВИЧ, гепатит B и C;
  • реакции на другие инфекции половой сферы.

Данные исследования могут назначаться комплексно для получения точного результата. Тем не менее, несмотря на относительную надёжность, иногда тесты могут не сработать. Особенно в период инкубации – когда клиника процесса незаметна. Поэтому необходимо хотя бы пару раз в год делать общие анализы на нахождение ИППП.

Мазок на флору

Этот метод диагностики ИППП является самым распространённым и доступным. Для достижения максимально правдивого результата пациент должен придерживаться нехитрых правил:

не предпринимать половых актов за 3 суток до процедуры;

по возможности не посещать уборную за 2 часа.

Важно! У женщин лучшим периодом для сдачи мазка на микрофлору являются первые дни после окончания менструации.

Несмотря на распространённость, мазок не может определить многие заболевания. Поэтому этот метод назначается в комплексе с другими.

Метод ПЦР

ПЦР (сокр.: полиразмерная цепная реакция) применяется с целью нахождения ИППП у женщин и мужчин. Метод основывается на манипуляциях с нуклеиновыми кислотами, в частности амплификации ДНК. Суть заключается в увеличении концентрации незначительных фрагментов нуклеиновой кислоты в пробе.

В качестве пробы выступают биологические выделения пациента. У мужчин – из уретры, а у женщин – из шейки матки. В биоматериале ищут фрагмент ДНК, создавая для него особые лабораторные условия.

Метод ПЦР считается эффективным. Ему приписывают такие преимущества, как скорость получения результатов (обычно за день), универсальность и точность в определении инфекции.

Иммуноферментный анализ

ИФА – лабораторный метод определения заболеваний как количественно, так и качественно. Для исследования нужен образец крови.

Это очень быстрый и эффективный метод, который также позволяет вычислить наличие инфекционного процесса и динамику заболевания. Перед сдачей крови на ИФА пациент практически ничем не ограничен, разве что рекомендуется не употреблять жирную пищу за сутки до процедуры.

Процедура забора материала

Мнение эксперта

Марина

 Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением.  Читать далее…
Чтобы получить точный результат, необходимо правильно собрать биологический материал.

Так, у женщин сначала проводится осмотр половых органов. Затем врач собирает биоматериал с латеральной части влагалища с помощью щёточки или тампона. В отдельных случаях материал могут собрать со стенок шейки матки или из уретры.

У мужчин биоматериал забирается только из уретры. При этом процесс довольно болезненный. На глубину до 3 см в уретру вводится стерильный тампон или зонд. После процедуры неприятные ощущения могут продолжаться вплоть до 3 часов.

ИППП могут оказаться крайне опасными, поэтому необходимо проверяться на их наличие. Благо в диагностических процедурах недостатка нет – они позволяют оценить состояние человека довольно точно. Тем не менее, иногда тесты могут не работать, так что рекомендуется разносторонняя комплексная диагностика. Чтобы не заполучить самый неутешительный прогноз, необходимо обезопасить сексуальную жизнь: использовать барьерные методы контрацепции и отказаться от беспорядочных половых связей.

Похожие статьи

зачем нужен и что показывает

На чтение 7 мин. Просмотров 314

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Какую информацию несет кровь

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Важно знать. При половых инфекциях лейкоциты наблюдаются в вагинальных и уретральных выделениях. Они выявляются при взятии мазка.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Некоторые анализы крови на ИППП подразумевают визуальное рассмотрение биологического материала под микроскопом

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.


Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Методы исследования крови на ИППП

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Кровь, взятая из пальца, может многое рассказать о состоянии здоровья человека

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

Важно знать. Иногда для получения максимально точного диагноза требуется повторное проведение анализа крови на ИППП.

Какие заболевания может выявить анализ крови

Исследование крови на ИППП помогает выявить следующие болезни вирусной, бактериальной и иной природы:

По статистике мужчины реже обращаются к специалистам с просьбой провести обследование на ИППП

Помимо этого анализы крови помогают выяснить природу возникших воспалительных процессов в половой системе мужчины и женщины, особенно если они вызваны «привычными» для человека микроорганизмами — стафилококками, стрептококками, грибком Кандида.

Когда сдавать кровь на ИППП

Анализ крови на ИППП сдавать рекомендуется прежде всего при появлении подозрительной симптоматики в виде:

  • нетипичных обильных или скудных выделений из половых органов;
  • изменений структуры кожных покровов и слизистой оболочки промежности и половых органов;
  • зуда, жжения, иного рода дискомфорта при мочеиспускании, семяизвержении или в ходе полового контакта;
  • не проходящих под действием стандартных антибиотиков воспалительном процессе в половых органах.
Защититься от половых инфекций можно только воздержанием или соблюдением мер безопасности

Дважды в год рекомендуется проходить обследование на ИППП лицам, которые имеют множество половых партнеров и не практикуют использование барьерных контрацептивов.

Обязательна сдача крови на ИППП для женщин, встающих на учет по беременности, или проходящих обследование по поводу бесплодия.

Как подготовиться к сдаче анализов

Чтобы сдать кровь на ИППП, специфической подготовки не требуется. Тем не менее, для повышения точности результатов рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Сдавать кровь желательно утром натощак. Перед этим допускается употребление небольшого количества негазированной воды.
  • Исключить из рациона алкоголь и копчености за сутки до сдачи крови.
  • Прекратить прием антибиотиков и других лекарственных препаратов за сутки до сдачи крови. При невозможности сделать это сообщить врачу о том, какие лекарства были приняты в течение суток и в каком количестве.
Диагностика крови на ИППП проводится путем исследований материалов под микроскопом, а также с применением науки о генах

Также некоторые специалисты не рекомендуют накануне забора анализов претерпевать значительные физические и эмоциональные нагрузки.




Где сдавать анализ на ИППП

Сдать анализ крови на ИППП можно практически в каждой поликлинике. В последние годы открылись альтернативные медицинские заведения, которые на платной основе проводят исследования крови, — частные коммерческие лаборатории, медцентры и клиники. Обратившись в них, можно получить результат быстрее, чем в государственных и муниципальных медицинских учреждениях.

Анализ крови на ИППП - Быть здоровым не стыдно!

Регулярно сдавать анализы на инфекции нужно не только людям из группы риска, но и остальным гражданам с целью профилактики. Ведь проблема может и не иметь внешних проявлений, но при этом оказывать на организм разрушающее воздействие. Так, ряд ЗППП способствуют развитию бесплодия, злокачественных образований и так далее.

Установить наличие инфекции можно через исследование мазков и анализ крови на ИППП. Анализ крови на венерические заболевания позволяет выявить гепатит, сифилис, ВИЧ, а целью исследования мазков являются грибковые и бактериальные инфекции. Лучше использовать оба варианта, чтобы получить более полное и развернутое представление о заболевании, и, впоследствии, назначить эффективное лечение.

Если анализы на половые инфекции сделать своевременно, то лечение будет менее продолжительным, а последствий может не оказаться вовсе.

Где сдать анализы на ИППП?

Если Вы задались вопросом "где сдать анализы на ИППП", значит, Вас уже что-то беспокоит. Практика показывает, что людей чаще заставляют обратиться к врачу не намечающиеся признаки заболевания, а длительный дискомфорт.

Медицинская лаборатория "Синэво" предлагает в корне изменить такое отношение к своему здоровью и при малейших проявлениях болезни сдать анализы на ИППП.

"Синэво" напоминает также, что сдать анализ на венерические заболевания лучше сразу обоим партнерам, в противном случае последующее лечение только одного из них будет неэффективным.

Прежде, чем сдать анализы на инфекции ознакомьтесь с рекомендациями на странице "Подготовка к анализам" и помните: здоровье — не та область, где нужно стесняться, поэтому говорите врачам о своих подозрениях и проблемах открыто!

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

Адреса лабораторных центров "СИНЭВО"

Стоимость услуги можно узнать в разделе "Комплексные исследования". 


подготовка, расшифровка результатов :: SYL.ru

Аббревиатура ИППП расшифровывается как инфекции, передающиеся половым путём. Таким способом может быть определено свыше двадцати инфекционных возбудителей. Очень высок риск заражения во время сексуального контакта без должной защиты. Инкубационный период, то есть время от момента, когда произошло заражение, и до проявления первичных признаков переданного половым путём заболевания, для различных инфекций может длиться от двух-трёх дней до нескольких недель.

Источники многих передающихся половым путём заболеваний были открыты не так уж давно. Самую большую опасность представляют собой их осложнения. К примеру, вирус папилломы человека провоцирует появление рака маточной шейки, а вирус гепатита В – цирроз печени и рак. Заражение женщины в период беременности, а также внутриутробное проникновение вируса простого герпеса либо других инфекций может привести к серьёзной патологии плода.

Анализ на ИППП представляет собой совокупность лабораторно-клинических способов исследовательских манипуляций, направленных на идентификацию заболевания, в результате которых можно подобрать способы эффективных терапевтических мер.

Сущность анализов

При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке. В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п. Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:

  • кровь анализируется на ИППП;
  • производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
  • особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.

Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом. Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.

Обследования стандартного характера

Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.

Общее исследование крови

На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:

  • увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
  • повышенный состав лимфоцитов;
  • смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.

Исследование мочи общего характера

Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

  • степень прозрачности мочи;
  • окрас урины;
  • наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

Сколько анализов на ИППП необходимо провести

Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.

Основные лабораторные манипуляции следующие:

  • исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
  • реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
  • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
  • исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

Особенности подготовки

И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.

Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.

Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.

Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.

Мазок на микрофлору

Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.

Особенности забора материала у женщин

Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

У мужчин

Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.

В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.

Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.

Достоинства и недостатки

Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации. Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса. В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.

Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.

ПЦР

Анализ ПЦР требуется для проведения диагностики ИППП вирусного характера, например, папилломавируса или герпеса. Если ПЦР выполнен правильно, то точность анализа может достигать ста процентов. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить у пациента наличие возбудителей ИППП даже тогда, когда с помощью иных способов это невозможно осуществить. Особенно высокой эффективностью отличается анализ ПЦР при диагностике форм микроорганизмов, которые существуют скрыто. С ними приходится часто сталкиваться при хронических или бессимптомных формах патологии.

Благодаря ПЦР можно определить именно возбудителя заболевания, а не то, как организм отреагировал на его внедрение. Таким образом, патологию можно диагностировать уже в инкубационном периоде, даже если течение болезни скрытое и отсутствуют какие-либо лабораторные или клинические признаки.

При всех своих достоинствах даже ПЦР не является идеальным способом. Данный метод высокотехнологичен, он требует соблюдения очень строгих правил лабораторного оснащения. Образец материала всегда должен браться квалифицированным специалистом в соответствии с инструкцией, данной ему лабораторией. Результаты анализа на ИППП оценивает уже тот врач, который занимается непосредственно лечением того или иного пациента.

Ложноположительные результаты

Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:

  • произошло загрязнение образца материала;
  • после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.

Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:

  • неудачный сбор и исследование материала;
  • использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
  • не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
  • из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).

ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.

Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.

Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.

Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.

Комплекс ИППП – что входит и где сдать в Москве.

Комплекс ИППП – это обследование сразу на несколько венерических заболеваний. Обычно их количество от 6 до 16. Сюда входят инфекции бактериальные, вирусные, кандидоз и трихомониаз.

Когда нужно сдать комплекс ИППП

Существует ряд ситуаций, когда необходимо сдать анализы на половые инфекции. В первую очередь это появление симптомов воспаления урогенитального тракта.

Кроме того, необходимость комплекса на ИППП возникает:

  • перед беременностью
  • при простатите
  • в случае воспалительных патологий малого таза
  • при бесплодии
  • перед ЭКО
  • перед госпитализацией
  • при положительном анализе на ВИЧ
  • после незащищенного секса
  • перед диагностическими или лечебными процедурами, операциями на органах таза (гистеросальпингография, гистероскопия, лапароскопия и т.д.)

Часто обследование проходят пациенты, у которых обнаружена одна из половых инфекций. В первую очередь гонорея, сифилис, хламидиоз или трихомониаз. Эти патологии часто сочетаются с другими. Для их исключения или обнаружения проводится комплексное обследование на ИППП.

Многие люди делают комплекс без каких-либо показаний. С определенной периодичностью (обычно 1 раз в год) обследование проходят те, кто ведет активную половую жизнь.

Анализ крови на комплекс ИППП

На инфекции с половым путем передачи сдают мазки или кровь. В крови можно обнаружить такие инфекции, которые не определяются в мазках. Распространенным является комплекс на 6 ИППП.

Сюда входит:

  • анализ на антитела к ВИЧ и антигены вируса 1 и 2 типа
  • два исследования на сифилис: кардиолипиновый тест и определение антител к самой трепонеме методом ИФА (иммуноглобулины М и G)
  • суммарные антитела к вирусу гепатита С
  • анализ на «австралийский» антиген для диагностики гепатита В, а также антитела к этому вирусу;
  • выявление иммуноглобулинов к хламидиям (отдельно антитела класса А и G)
  • определение антител к вирусу герпеса 2 типа (именно этот тип чаще всего передается половым путем и вызывает сыпь на гениталиях)

Всего определяется 6 инфекций. Хотя исследований больше шести. Потому что для выявления некоторых патологий требуется 2 и более анализа.

На сифилис выполняется сразу скрининговый и подтверждающий тест. На хламидиоз – не один, а два типа иммуноглобулинов. На гепатит В и на ВИЧ – не только антитела, но и антигены.

Комплекс на 6 ИППП плюс ПЦР

Иногда применяется схема диагностики на половые инфекции, которая дополнительно к анализу крови включает мазок. Он исследуется методом ПЦР.

Назначают тестирование на такие инфекционные заболевания:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • микоплазмоз
  • трихомониаз

Таким образом, всего получается комплекс из 9 инфекций. Иногда его сокращают. Делают анализ на 8 ИППП. Тогда мазки берут на те же самые заболевания. Но кровь пациенты сдают не на 6, а не 4 инфекции. Из списка исключают герпес и хламидиоз.

Герпес – потому что этот анализ наименее информативен. Он часто положительный после перенесенного заболевания и не говорит об активной инфекции.

Хламидиоз – потому что на него сдается мазок ПЦР. Не всегда есть смысл проверяться на одну и ту же ИППП двумя разными способами. Такой комплекс на ИППП по цене выходит дешевле.

Комплекс на 12 ИППП

Весьма популярным является комплекс на 12 половых инфекций. Для диагностики используется только ПЦР. Кровь у пациента не берут.

Исследование может дополняться урогенитальным мазком. Его изучают под микроскопом. Этот способ позволяет выявить некоторых возбудителей ИППП. Но главное – он показывает, имеются ли признаки уретрита.

Инфекции, которые определяются:

  • хламидия трахоматис
  • микоплазма хоминис
  • микоплазма гениталиум
  • гарднерелла вагиналис
  • гонококк
  • трихомонада
  • герпес 1 и 2 типа
  • цитомегаловирусная инфекция
  • 2 типа папилломавируса высокоонкогенного риска – 16 и 18
  • уреаплазма уреалитикум
  • уреаплазма парвум
  • кандида альбиканс

Как видим, всего 12 позиций. Два вируса определяют двух разных типов (герпес и ВПЧ). Но на самом деле это одно исследование, без типирования. То есть, определяется общий для герпеса 1 и 2 типа фрагмент ДНК.

В случае положительного результата вы узнаете, что у вас герпес. Но не будете знать, какой же тип вируса поразил урогенитальный тракт: первый или второй. Не всегда это важно. Потому что для лечения используются одни и те же препараты.

Но если возникнет необходимость узнать это, можно провести ПЦР с типированием на втором этапе обследования.

Что делать при выявлении ИППП

Есть две тактики, которых придерживаются врачи при выявлении той или иной инфекции:

  1. Лечение
  2. Наблюдение

Некоторые патогены представляют опасность, даже если симптомов нет.

Из приведенного списка 12 инфекций врач сразу начнет лечение, если обнаружит:

  • гонококка
  • трихомонаду
  • хламидию

При выявлении других 9 инфекций доктор будет учитывать:

  • клиническую ситуацию
  • есть ли симптомы
  • в каком количестве содержатся микроорганизмы (для этого проводятся дополнительные исследования – ПЦР с концентрацией)
  • если это женщина, планирует ли она беременность в ближайшем или отдаленном будущем
  • планируется ли смена полового партнера в ближайшее время

Учитываются пожелания самого пациента.

Например, если после комплекса на ИППП выявлены уреаплазмы, доктор информирует женщину, что бактерия может в будущем вызвать:

  • бесплодие
  • осложнения при беременности
  • воспаления органов малого таза
  • реактивный артрит (воспаление суставов)

Эти осложнения возникают далеко не у всех пациентов. У некоторых уреаплазма годами существует без каких-либо симптомов. И она не вызывает никаких неприятностей.

У других, обычно на фоне иммунодефицитных состояний, развиваются серьезные патологические процессы. Так как большей части пациентов бактерия не доставляет беспокойств, лечить её не обязательно. Это как с вакцинацией.

Вы можете сделать прививку от столбняка или коклюша. Можете отказаться, и не факт, что в будущем когда-то столкнетесь в одной из этих инфекций. Но если столкнетесь, будет худо. Поэтому многие предпочитают перестраховаться и сделать прививку.

Аналогичным образом для перестраховки от будущих вероятных последствий может проводиться лечение ряда инфекций:

  • микоплазмоза
  • уреаплазмоза
  • папилломавирусной инфекции (16 и 18 тип вызывают рак шейки матки)
  • гарднереллеза
  • кандидоза

При выявлении онкогенных ВПЧ вам предложат, как минимум наблюдение. Нужно будет раз в полгода приходить в клинику и сдавать мазок на онкоцитологию.

А ещё лучше пройти противовирусное лечение. Оно позволит удалить вирус из организма и предотвратить цервикальную неоплазию, которая затем переходит у части пациентов в злокачественную опухоль.

Зачем сдают количественный ПЦР на ИППП

Иногда нужно знать количество бактерий или других микроорганизмов, присутствующих в урогенитальном тракте. Потому что некоторые из них не вызывают воспаление в малых концентрациях.

В их числе:

  • кандиды
  • микоплазма хоминис
  • уреаплазма
  • гарднерелла

Качественные тесты нужны для таких целей:

  • определение показаний к лечению
  • контроль терапии в динамике
  • контроль излеченности
  • оценка риска осложнений
  • оценка клинического течения заболевания

Комплекс на 15 ИППП с ПЦР

Это приблизительно такой же комплекс. Но он пациент может дополнительно сдавать анализ крови на 3-4 инфекции. Тогда в комплексе становится 15 или 16 позиций. Включают обычно в список ВИЧ, два типа парентеральных гепатита и сифилис.

Госпитальный комплекс на ИППП

В комплекс перед госпитализацией или хирургической операцией входит всего четыре половые инфекции. Это ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.

То есть, те патологии, которые передаются парентеральным путем.

На другие ИППП могут потребоваться исследования только в том случае, если планируется проведение хирургического вмешательства на половых органах.

Фемофлор

Фемофлор не является исследованием на комплекс ИППП. Это оценка состояния биоценоза влагалища. Исследование проводится на инфекции, которые не передаются половым путем. Либо передаются, но не всегда вызывают воспалительные заболевания у противоположного пола.

Из половых инфекций в комплекс Фемофлор входит:

  • кандидоз
  • уреаплазмоз
  • микоплазмоз

Остальные микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалища. Или это транзиторные бактерии.

Исследование проводят на:

  • лактобактерии
  • энтеробактерии
  • стафилококки
  • стрептококки
  • гарднереллы
  • мобилункус
  • Porphyromonas
  • Eubacterium
  • Sneathia
  • Leptotrichia
  • Fusobacterium
  • Megasphaera

Исследование выявляет уреаплазменные, микоплазменные, кандидозные, неспецифические бактериальные вагиниты. А также признаки дисбактериоза влагалища (бактериального вагиноза).

Вагиноз отличается от вагинита тем, что воспалительной реакции нет. Но при этом могут присутствовать неприятные симптомы, которые беспокоят женщину годами.

В основном это обильные выделения, неприятный запах и зуд. Интерпретация результатов достаточно сложная. Она проводится специалистом, обычно гинекологом.

Если полученные данные посмотрит сам пациент, то он вряд ли разберется, что считать нормой, а что – патологией. Потому что большинство микроорганизмов могут обнаруживаться во влагалище в норме.

Поэтому основное значение при оценки биоценоза влагалища имеют количественные показатели.

Оценивается количество каждого вида бактерий, а также их соотношение. Проверяется общая обсемененность влагалища. Она может быть высокой или низкой, в зависимости от количества обнаруженных бактерий.

В норме лактобактерии должны доминировать над остальной флорой. Их количество должно быть больше 80%. Если их от 20 до 80%, это умеренный дисбиоз. Если меньше 20%, это выраженный дисбиоз.

Анаэробов должно быть не более 1%. При количестве до 10% это умеренный дисбиоз. Если показатель превышает 10%, это выраженные нарушения биоценоза.

Количество микоплазмы хоминис не должно превышать 10 в 4 степени копий ДНК. Микоплазма гениталиум должна вовсе отсутствовать.

Для кандид порогом патогенности считается 10 в 4 степени. По итогам исследования составляется диаграмма. Она показывает, какую долю те или иные бактерии занимают в мочеполовых путях женщины.

Они делятся на такие категории:

  • нормальная флора
  • анаэробы: отдельно облигатные и факультативные
  • микоплазмы
  • грибы

Если биоценоз нуждается в коррекции, назначается лечение. Оно может быть разным и зависит от преобладающих бактерий. Например, при наличии грибков назначают имидазолы.

При выявлении анаэробов используют орнидазол. В случае появления чрезмерного количества микоплазм могут применяться различные антибиотики: доксициклин, джозамицин или другие.

Как подготовиться к сдаче мазков и крови комплекс ИППП

Нужно за 2-3 дня до анализа отказаться от:

  • секса
  • использования тампонов
  • спринцеваний
  • лубрикантов
  • спермицидов

В случае проведения вагинальных УЗИ или кольпоскопии, гинекологического обследования, нужно подождать 2 дня. Если идут месячные, нужно дождаться их окончания плюс ещё несколько дней.

Нельзя сдать комплекс ИППП после приема антибиотиков 2 недели. За 3 часа до сдачи анализов нельзя мочиться.

Но всё сказанное касается только мазков. Кровь можно сдавать без подготовки.

Когда после случайной связи сдать комплекс ИППП

Бывает так, что человек имел случайную связь, и не воспользовался презервативом. Стоит ли беспокоиться в такой ситуации? В некоторых случаях – да.

Особенно, если:

  • у партнера вы заметили подозрительную сыпь, выделения, высыпания на половых органах
  • вы знаете, что этот человек часто меняет половых партнеров
  • вы знаете, что человек страдает той или иной половой инфекцией
  • секс состоялся сразу после знакомства (такое половое поведение свидетельствует о частых половых контактах с разными партнерами)

Не всегда удается узнать, чем вы могли заразиться во время незащищенного секса. Поэтому в таких случаях нужно просто пойти к венерологу и сдать анализ мазков комплекс ИППП. Почему именно к венерологу, а не в ближайшую лабораторию?

Потому что врач осмотрит вас и может обнаружить подозрительные симптомы. Это важно, ведь вы можете сдавать анализы не на все существующие половые инфекции.

К примеру, в короткие сроки после незащищенного секса вы вряд ли будете обследоваться на сифилис. Но на осмотре врач может выявить начальные признаки этой инфекции.

К примеру, он обнаружит подозрительные эрозии или увеличение лимфоузлов. Кроме того, интерпретировать результаты тоже должен врач.

Когда обращаться после незащищенного секса? Это зависит от цели вашего обращения.

Если желаете сделать профилактику – то сразу. Если хотите сдать анализы на комплекс ИППП и провериться, то не раньше, чем через 2 недели. Или в случае появления клинической симптоматики. Когда появятся выделения из половых органов или жжение при мочеиспускании, можно пойти к врачу сразу, не выжидая двухнедельный период.

Где сдать комплекс ИППП

Сдать недорого комплекс анализов на ИППП можно в нашей клинике.

Мы предлагаем:

  • безболезненный забор клинического материала
  • проведение диагностики на комплекс ИППП в современной лаборатории
  • минимальные сроки изготовления анализов комплекс ИППП
  • расшифровка результатов опытным врачом (урологом, гинекологом, венерологом)
  • возможность анонимной сдачи анализов

После получения результатов вы можете пройти лечение, если в этом будет необходимость.

Если вам необходимо сдать комплекс анализов на ИППП, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

общая информация и методы проведения мазка и ПЦР на иппп

ИППП или инфекции передающееся половым путем — это общее название инфекционных патологий, основный путь заражения которыми — половой контакт с инфицированным человеком. Также встречается аббревиатура ЗППП — заболевания передающиеся половым путем.

Обследование на ИППП — это комплекс клинических и лабораторных методов исследования, направленных на постановку точного диагноза и выбора эффективного метода лечения.

Как правило, комплекс исследования составляется индивидуально и включает как стандартные методы диагностики (ОАК, ОАМ), так и специализированные исследования (ИФА, ПЦР). Кроме этого, большинство клиник предлагают комплексное обследование на ИППП, которое будет включать пакет необходимых исследований для полной оценки всей микрофлоры половых органов. То, какое обследование на ИППП будет проводиться, зависит от клинических и анамнестических данных пациента.

Все больные подлежат первичному осмотру у доктора — уролога или гинеколога. Как правило, присутствующие клинические проявления и данные из анамнеза (сведения о половых контактах, заболеваниях половых партнеров) позволяют специалисту установить предыдущий диагноз и определить, какие необходимо сдать анализы на иппп для подтверждения или опровержения этого диагноза. Все лабораторные методы диагностики можно разделить на две группы: общие или стандартные и специализированные.

Общие исследования. Сюда относятся те методы диагностики, которые проводят всем пациентам, независимо от того, с какой патологией они обращаются в больницу. При ИППП информативными являются общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ).

  • Общий анализ крови — ОАК. Первый метод лабораторной диагностики, проводимый всем пациентам. Как правило, дает возможность установить наличие воспалительных изменений в организме, при этом не указывает на точную этиологию патологического процесса. В результатах ОАК при ИППП можно установить нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов), лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов), смещение лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Для получения достоверных результатов как минимум за 20 часов до взятия крови на ОАК необходимо исключить прием алкогольных напитков, употребление табачных изделий и прием медикаментов. Также на протяжении 8-12 часов перед забором крови нужно соблюдать голод, ограничить физические нагрузки.

  • Общий анализ мочи — ОАМ. Всегда входит в первичное обследование на ИППП. При нем удается установить нарушение прозрачности мочи, ее цвета, присутствие патологических примесей или кислотности (pH). Как правило, при наличии патологических изменений в моче принимается решение о проведении специализированных методов исследования, направленных на верификацию диагноза ИППП.

Исследования, направленные на верификацию ИППП. Проведения таких исследований позволяет установить точный диагноз и начать специфическую терапию, направленную на того или иного инфекционного агента. К наиболее эффективным методам диагностики ИПП относятся иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР) и мазок на ИППП.

Важно

При беременности женщина должна проходить комплекс обследований, направленный на выявление возможных патологий, потенциально угрожающих ребенку.

К ним относятся такие исследования:

  • Анализ крови на TORCH инфекции. К ним относятся токсоплазмоз, краснуха, герпес-вирус и ЦМВ (цитомегаловирус). Используется ИФА.
  • RW — реакция Вассермана. Необходима для выявления сифилиса.
  • Анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты С и В. Используются ИФА и ПЦР.
  • Комплексное обследование на ИППП. Проводится это обследование на ИППП методом ПЦР или ИФА.

Как правило, лечащий врач выписывает направление на сдачу анализов, где указывается лаборатория, в которой это можно сделать. Это может быть как само лечебное учреждение, так и частная лаборатория. При личном желании человека пройти обследование можно обратиться в любую частную лабораторию. Однако, когда лучше сдавать анализы на ИППП, все же лучше уточнить у специалиста, так как в противном случае можно получить ложные результаты.

Подготовка к проведению исследований чаще всего заключается в голодании на протяжении 8-12 часов до сдачи анализа, отказе от вредных привычек за 24 часа до забора материала и ограничении физических и психо-эмоциональных нагрузок. Однако таких мер требуют не все методы диагностики. Точные правила подготовки зависят от того, какие анализы сдают на ИППП в каждом отдельно взятом клиническом случае.

Мазок на ИППП: правила подготовки и методы проведения

Мазок на ИППП — это исследование, которое подразумевает взятие материала для бактериального и микроскопического исследования. Такое обследование на ИППП является более доступным, чем ПЦР, однако занимает больше времени, менее чувствительно и информативно.

Подготовка к взятию мазка из половых органов:

  • Как минимум за 7 дней до забора материала необходимо прекратить прием всех лекарственных средств, в первую очередь — вагинальных свечей или спреев.
  • За 2-3 суток до проведения анализа исключить половые контакты.
  • Вечером перед процедурой провести гигиенические процедуры теплой водой. Утром этого делать не надо.
  • Рекомендуется не мочиться за 2-3 часа до взятия материалов.
  • У женщин брать мазок рекомендуется в первые дни по окончанию менструального цикла или непосредственно перед началом месячных.

Методика забора материала у женщин. В первую очередь врач проводит осмотр половых органов. После этого проводится забор материала при помощи стерильной щеточки или тампона с боковой стенки верхней трети влагалища. В некоторых случаях также могут браться образцы из шейки матки и мочеиспускательного канала.

У мужчин. Взятие материалов для исследования проводится при помощи стерильного зонда или специального тампона. Они вводятся в уретру (мочеиспускательный канал) на глубину 3 см, из-за чего у пациента могут возникать неприятные или болезненные ощущения. Также, спустя несколько часов после забора, могут сохраняться небольшие боли, чувство дискомфорта и жжения в области головки пениса. В определенных ситуациях врачи рекомендуют непосредственно перед процедурой провести трансректальный массаж (через прямую кишку) простаты или утерты при помощи зонда.

В результате микроскопического исследования можно определить наличие того или иного возбудителя во взятом материале. Как правило, это станет возможным уже во время развития клинической картины заболевания, в то время как при инкубационном периоде, исследование в большинстве случаев будет неинформативным.

Бактериальный посев заключается в засевании на различные питательные среды, специфические для различных инфекционных агентов. Данное обследование на ИППП позволяет точно установить видовую принадлежность микроорганизма, однако оно занимает довольно длительный промежуток времени.

Преимущества данных методов:

  • Доступность. Как правило, такое обследование на ИППП проводят все лаборатории, как частные, так и государственные, за сравнительно недорогую стоимость.
  • Достоверность. Практически всегда, они являются точными и позволяют точно установить диагноз.

Недостатки:

  • Информативность. Данные анализы позволяют выявить возбудителей только при их наличии на слизистых оболочках половых органов. Это, как правило, возникает при развернутой клинической симптоматике. В инкубационном периоде они могут быть ложноотрицательными.
  • Сроки готовности. Бактериальный посев в большинстве случаев занимает от 5 суток до нескольких недель.

ПЦР на ИППП: специализированное обследование на ИППП методом ПЦР и его нюансы

Полимеразная цепная реакция или ПЦР — молекулярное исследование, позволяющее определить инфекционных агентов даже в самых минимальных количествах благодаря идентификации их молекул ДНК. ПЦР на ИППП является наиболее точным методом диагностики в нынешнее время.

Обследование на ИППП методом ПЦР при соблюдении всех правил ее проведения дает 100% точность результатов, даже во время инкубационного периода, когда клинических проявлений заболевания еще нет. Однако возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Они, как правило, связаны с погрешностями в работе лаборатории: загрязнении исследуемого материала, неправильности забора и исследования тканей и т.п.

Для проведения анализа ПЦР на ИППП предварительно нужно уточнить у лечащего врача то, какой именно материал необходим для исследования. Это объясняется тем, что при разных заболеваниях необходимо брать различные биологические материалы. Например, для того, чтобы провести обследование на ИППП необходимы выделения из половых органов, а для диагностики ВИЧ и гепатита С — кровь из вены. Подготовка к анализу и техника забора материала аналогичны таковым для мазка на ИППП. Обследование на ИППП методом ПЦР, как правило, занимает от 1 до 2 дней, что позволяет использовать его как экспресс-тест на ЗППП. Расшифровкой результатов ПЦР на ИППП должен занимать исключительно врач.

Однако возможно только два результата исследования:

  • Положительный. Это означает, что было обнаружены возбудители ЗППП и установлена их видовая принадлежность.
  • Отрицательный. ДНК инфекционных агентов обнаружено не было.

К преимуществам метода ПЦР можно отнести:

  • Универсальность. ПЦР позволяет установить наличие любого инфекционного агента независимо от его вида.
  • Чувствительность. ПЦР дает возможность диагностировать заражение даже при наличии только 1 молекулы ДНК возбудителя.
  • Оперативность. Результаты исследования можно получить спустя несколько суток.
  • Информативность. Так как ПЦР определяет именно наличие агента, она может выявить заболевания еще в инкубационном периоде.

Недостатки:

  • Большая стоимость исследования. Это объясняется тем, что при проведении используется высокоточная аппаратура.
  • Вероятность получения ложных результатов. При несоблюдении правил техники проведения очень большой риск получения ложноположительных результатов, так как ПЦР способен выявлять инфекцию, которая попала в материал уже после его взятия от пациента.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!


Смотрите также