Аневризма сердца что это такое у детей

Аневризма сердца у детей

Тяжелым и непредсказуемым заболеваниям считается аневризма сердца у детей. Патология может определяться как сразу после рождения ребенка, так уже в более старшем возрасте. В любом случае важна своевременная диагностика и качественное лечение. При необходимости может оказываться скорая медицинская помощь, поскольку с аневризмой связаны различные неотложные состояния.

Аневризмы - редкие в педиатрии патологические образования, которые могут возникать в кровеносных сосудах по всему телу и в некоторых органах (например, в сердце). Они представляют собой “пузыреподобные” или “мешкообразные” выступы артерий или стенки органа.

В головном мозгу эти “мешочки” имеют тенденцию встречаться в довольно предсказуемых местах. Обычно они находятся в точках, где основная артерия разветвляется на более мелкие. Эти образования не находятся в мозговом веществе как таковом, а скорее в промежутках между различными долями мозга.

Большинство аневризм, которые встречаются у пожилых людей, приходятся на 4-й и 5-й десяток жизни. В редких случаях патология определяется у детей. Иногда аневризмы передаются по наследственности, но в большинстве случаев они встречаются у населения без какой-либо конкретной причины.

Видео: Медицина. Аневризма сердца

Описание аневризмы сердца у детей

Во время эмбрионального развития сердце развивается из тех зачатков, что и вся сосудистая система, поэтому определение “аневризма” относится не только к артериям, но и к миокарду.

Аневризма образуется на месте истончения стенки сосуда или сердечной ткани, из-за чего под давлением крови этот участок начинает выпячиваться.

В детском возрасте аневризмы сердца встречаются крайне редко (приблизительно меньше чем у 1% от общего количества детей). Все же при определении этой патологии требуется квалифицированная помощь детского кардиохирурга, поскольку для заболевания характерно непредсказуемое течение. Дополнительно у детей не всегда в полной мере выражена клиническая картина, так как в отличие от других сердечных пороков аневризмы способны расти вместе с сердцем.

Основные стадии развития аневризмы сердца у детей

Основная функция сердца - перекачивать кровь, что позволяет всем органам и тканям получать кислород и питательные вещества в достаточном количестве. Стадии развития аневризмы связаны с этапами нарушения этих функциональных возможностей, поэтому они условно разделяются следующим образом:

Стадия компенсации - наблюдается при стабильных размерах аневризмы или относительно медленном ее росте. В таких случаях нагрузка на сердце может возрастать незначительно, что позволяет органу работать в пределах нормы.
Стадия декомпенсации - при быстром или существенном росте аневризмы нарушается сократительная функция сердца. Орган перестает выбрасывать в кровеносное русло достаточный объем крови, что ведет к различным осложнениям (сердечной недостаточности, отеку легких, ишемии головного мозга и пр.).

Разрыв аневризмы - наиболее опасное состояние, которое приводит к довольно быстрой гибели больного. Момент возникновения разрыва практически невозможно предсказать, это может случится как в покое, так и при физической нагрузке. С учетом подобных обстоятельств при наличии у ребенка аневризмы должен проводится тщательный мониторинг за его состоянием.

Причины развития аневризмы сердца у детей

Существует две основные формы аневризмы сердца у детей, которые напрямую связаны с причинными факторами развития.

Врожденная аневризма - формируется еще на этапе внутриутробного развития ребенка, при этом в таких случаях могут определяться самые разные причинные факторы (TORCH-инфекции, генетические мутации, наследственные синдромы).
Приобретенная аневризма - возникает у детей уже после их рождения и может быть связана с различными неблагоприятными обстоятельствами. Чаще всего подобная патология развивается после получения серьезной травмы грудной клетки. Также появлению патологического образования может способствовать миокардит и ревматизм.

Краткая характеристика основных причинных факторов

Генетические нарушения эмбриональных клеток - зачастую связаны с неправильным образом жизни беременной женщины, а также с ее нахождением в неблагоприятной среде. При этом ДНК может изменяться в самых разных клетках, и если они напрямую связаны с развивающимся миокардом, то это приводит к дефекту стенки, а в дальнейшем - к аневризме сердца.

Наследственные синдромы - чаще всего аневризмы связаны с синдромом Элерса-Данлоса, Марфана и др. При этих состояниях наблюдаются различные соединительнотканные нарушения. В частности, определяется расстройство синтеза коллагена. Это приводит к нарушению строения сердечной мышцы. Подобное особенно выражено при генетическом мозаицизме, когда не все клетки имеют аномальные ДНК, а только какая-то часть. При таких условиях заболевание нередко развивается скрыто, что грозит несвоевременной диагностикой и лечением.

Первичная гипертензия новорожденных - в большинстве случаев связана с заболеваниями почек врожденного происхождения. При неконтролируемом течении болезни повышается гидростатическое давление в камерах сердца. Если в каких-то местах имеется утонченная стенка, там и образуется аневризма, нередко ставящая жизнь ребенка под угрозу.

TORCH-инфекции - эта группа включает различные инфекционные заболевания по типу краснухи, токсоплазмоза, вируса герпеса. В случае активной формы болезни с их участием во время беременности, могут возникнуть различные пороки развития, включая аневризму сердца у детей.

Дефекты перегородок - в норме между желудочками и предсердиями имеются цельные перегородки, которые при неправильном внутриутробном развитии плода могут иметь большие или меньшие дефекты. Часть из них иногда способствует развитию аневризмы сердца у детей, как вот незаращение овального окна в межпредсердной перегородке.

Относительно приобретенных причин развития аневризм у детей по сей день между учеными имеются недоговоренности, поскольку с одной стороны болезнь может развиваться после рождения ребенка, а с другой - основные предпосылки к ее возникновению кроются в неблагоприятной наследственности или врожденных пороках.

Несмотря на ведущиеся споры относительно этиологии существенной разницы в лечении аневризмы не существует. Главное - это своевременное выполнение оперативного вмешательства.

Признаки аневризмы сердца

Не существует специфических проявлений болезни, поэтому чаще всего определяются общие симптомы нарушения работы сердца. Если ребенок маленький, тогда немаловажное значение имеют наблюдения родителей. Старшие дети могут самостоятельно предъявить жалобы, но они также в основном указывают на изменение сердечной деятельности. В частности, может отмечаться:

затруднение физической активности из-за возникающей одышки;
после бега или продолжительной ходьбы на ногах видны отеки;
влажный кашель, хотя респираторное заболевание отсутствует;
аномальная пульсация сосудов, чаще всего на шее или в эпигастрии;
боль в левой половине грудной клетки или по центру.

Внимательные родители могут заметить у ребенка первых трех лет жизни изменение активности в сторону вялости, снижения или даже отсутствия аппетита. Дополнительно иногда отмечается припухлость ног, пульсация на шее или в эпигастральной области.

Нередко во время патронажного осмотра педиатры упускают первые признаки аневризмы сердца у ребенка из-за их невыраженности, поэтому в обязанности родителей входит указать на имеющиеся расстройства и при необходимости настоять на дополнительном обследовании.

Диагностика аневризмы сердца у детей

Современная диагностика - залог успешного лечения аневризмы у детей, именно поэтому при малейших подозрениях должно проводится УЗИ сердца. Дополнительно может использоваться эхокардиография, которая позволяет оценить состояние крупных сосудов.

УЗИ сердца - безболезненный метод диагностики, который относительно быстро проводится, поэтому его рекомендуют детям самых разных возрастов, начиная от новорожденных.

В частности, с помощью УЗИ определяется дефект или аневризма межпредсердной перегородки и другие пороки сердца, при этом с максимальной долей вероятности. Для перестраховки УЗИ сердца нередко назначается детям, у которых были выявлены совсем незначительные признаки аневризмы сердца.

Видео: Аневризма МПП

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)- используется в тех случаях, когда УЗИ сердца или эхоКГ не дали достаточно информации для выбора стратегии лечения. МСКТ предоставляет трехмерные изображения, на которых четко видны расположение, размеры и взаимодействие с окружающими тканями имеющейся аневризмы сердца. По сравнению с УЗИ МСКТ является более опасным для детей, особенно в возрасте до трех лет, что связано с негативным воздействием лучевой нагрузки на детский организм.

Особенность аневризм сердца такова, что они могут определяться в различных артериях по всему организму. Если подобное возникает, то это приводит к серьезным осложнениям. Наиболее неблагоприятное - инсульт головного мозга, который может быть связан с разрывом аневризмы и попаданием крови в субарахноидальное пространство.

Аневризмы сердца в процессе диагностики не следует путать с псевдоаневризмами и аневризмой коронарной артерии, а также разрывом миокарда. Последнее состояние зачастую связано не только многообразной выпуклостью, но и с наличием отверстия в сердечной стенке.

Лечение аневризмы сердца у детей

Основная тактика лечения - оперативное вмешательство, которое позволяет восстановить стенку сердца после предварительного устранения аневризмы. Консервативные методы лечения в таких случаях малоэффективны, поскольку возможно только уменьшить клинические проявления, тогда как сама причина болезни - мешковидное образование - одними лишь препаратами удалить невозможно.

Операция на сердце проводится только в специализированном кардиохирургическом отделении, где есть все необходимое оборудование для мониторинга состояния ребенка и устройства для выполнения самого хирургического вмешательства. Чаще выполняется в плановом порядке, в редких случаях - по неотложной помощи. До операции и после нее больной находится под наблюдением кардиохирурга, а также педиатра при нахождении на диспансерном учете.

Основные этапы проведения оперативного вмешательства при аневризме сердца:

Создание открытого доступа к сердцу, для чего рассекаются реберные хрящи или грудина.
Запускается аппарат искусственного кровообращения.
Сердечная деятельность останавливается.
Аневризма иссекается, после чего поврежденное место поддается пластике.
Сердце запускается и проверяется сердечный выброс вместе с оценкой качества наложенных швов.
Выполняется послойное ушивание раны, при этом костные составляющие фиксируются скобами или лигатурами.

После операции за ребенком несколько дней ведется тщательное наблюдение, которое позволяет оценить эффективность выполненной операции.

Если кроме аневризмы сердца у ребенка определялись аневризмы других сосудов, тогда на следующем этапе лечения проводится их устранение. Особенно опасной считается церебральная аневризма, расположенная в головном мозге. Если не проводить ее лечение, тогда через какое-то время “бомба замедленного действия” может сработать и привести к смерти.

Прогностическое заключение после удачно выполненной операции зачастую благоприятное. Такие дети имеют шанс полноценно развиваться и постепенно становиться 100% членом общества. Единственное, им всегда нужно помнить, что чрезмерная физическая нагрузка, как и профессиональный спорт, им противопоказаны.

Видео: Аневризма: "бомба замедленного действия"

4.67 avg. rating (91% score) - 3 votes - оценок

Аневризма сердца у детей и новорожденных

Рассматриваемое заболевание диагностируется у новорожденных крайне редко (0,9-1% случаев). Точные причины указанной патологии недостаточно изучены, симптоматика практически отсутствует. Однако врожденная аневризма сердца может спровоцировать быструю смерть, потому младенец должен наблюдаться у кардиолога (кардиохирурга), педиатра. После исполнения пациенту 1 года патологическое выпячивание можно удалять.

Содержание статьи:

Как определить аневризму сердца у ребенка?

Рассматриваемый недуг практически не способен спровоцировать сердечную недостаточность (как при постинфарктной аневризме). Это связано с отсутствием серьезных сбоев в циркуляции крови: врожденная аневризма через небольшой резервуар соединяется с левым желудочком.

Указанное явление влияет на самочувствие детей: визуальных нарушений нет, жалобы минимальны/отсутствуют.

Однако со временем, благодаря удовлетворительному функционированию сердечной мышцы, происходит истончение патологического выпячивания, его разрыв.

Усугубить ситуацию могут усиленные занятия спортом (которые недопустимы при аневризме сердца), вредные привычки, неправильный образ жизни, употребление нездоровой пищи.

Смерть наступает вследствие сердечной недостаточности, которая развивается на фоне разрыва врожденной аневризмы.

К возможным проявлениям врожденной аневризмы сердца относят целый их ряд

Патологическая пульсация, фиксирующаяся в районе 3-го межреберья. При прослушивании маленького пациента (в положении «лежа») такая пульсация будет напоминать звук «качающейся волны»: для ее определения не обязательно плотно прислоняться к грудине. Определить патологические толчки можно визуально, посредством пальпации. Большинство больных имеют указанный симптом.
Пристеночные тромбы. Их создание связано со сбоями в циркуляции крови. При возникновении пристеночных тромбов патологическая пульсация исчезает.
Нарушение сердечного ритма. Зачастую возникает в подростковом периоде, когда для детей актуальны усиленные занятия спортом. Спровоцировать аритмии у детей могут также стрессы, вредные привычки.

Со стороны больных фиксируется ряд жалоб

Одышка, которая может привести к отеку легких, астме сердца.
Регулярные боли в грудной клетке, которые более взрослые дети характеризуют как тянущие, ноющие.
Периодические боли за грудиной (один из поводов безотлагательного обращения за помощью).
Сухой кашель: следствие воздействия врожденной аневризмы на трахеи.
Частая утомляемость.
Тошнота, срыгивание (для новорожденных): результат воздействия патологического выпячивания на органы пищеварительной системы.
Слабость. У малышей данный симптом будет проявляться в постоянном желании поспать.
Головокружения, головные боли. Проявляются в том возрасте, когда ребенок начинает активно двигаться.
Потливость. Даже находясь в прохладной комнате, малыш будет сильно потеть. Особенно это заметно после сна.

Разрыв врожденной аневризмы сердца, который зачастую заканчивается смертью ребенка, сопровождается целым рядом проявлений

Изменение цвета кожи: бледность сменяется синюшностью.
Сильное вздутие вен на шее.
Частые приступы кашля с кровохарканием.
Тошнота, сильная рвота с примесями (иногда со сгустками) крови.
Холодный пот.
Потеря сознание.
Хриплое дыхание.

Существует несколько методик, посредством которых возможно своевременно обнаружить, регулярно наблюдать за врожденной аневризмой сердца

Консультация с детским кардиологом/кардиохирургом в отношении присутствующих симптомов. В процессе беседы доктор должен выяснить возможные причины данного недуга: состояние здоровья мамы во время беременности, перенесенные травмы грудной клетки во время родов, наличие/отсутствие у ребенка хронических инфекций. Изучается также история болезни близких родственников больного.
Тестирование мочи, крови. Необходимо для проверки наличия сопутствующих недугов, которые могли спровоцировать сердечную аневризму. Полезным будет и биохимическое обследование крови.
ЭКГ. Дает возможность зафиксировать специфические изменения в сердечном ритме, которые может вызвать рассматриваемая патология. При врожденной аневризме сердца (в т. ч. при аневризме межпредсердной перегородки) ЭКГ следует проводить каждые 3 месяца. Если ребенок с аневризмой межпредсердной перегородки хочет заниматься профессиональным спортом, ему следует пройти ЭКГ с нагрузкой+УЗИ сердца.
Ультразвуковое исследование сердца. Зачастую такое обследование дети проходят каждые 12 месяцев. По показаниям детского кардиолога ультразвуковая диагностика может назначаться чаще. Применяется для получения следующих сведений:

измерение точных параметров аневризмы;
наличие/отсутствие в просвете сосудов кровяных сгустков.

Рентген грудной клетки. Помогает установить параметры сердца, легких.
Радиоизотопная вентрикулография сердца. Нужна для установления точного места положения аневризмы, ее размеров. Посредством данного обследования возможно определить сократительные способности миокарда в состоянии покоя/при нагрузке. Для осуществления вентрикулографии сердца ребенку вводят внутривенно радиоактивные компоненты, которые в течение определенного промежутка времени сосредотачиваются в тканях сердца.
МРТ сердца. Используют для установления точных параметров аневризмы (УЗИ не дает таких сведений). На момент проведения обследования ребенку дают слабый наркоз, чтобы он не двигался. При помощи МРТ можно изучить характер врожденного выпячивания, состояние артерий сердца, получить 3-мерное изображение сердца.
Коронарная агниография+рентгенкотрастная вентрикулография. Нужна для пациентов, которым планируют проводить хирургические манипуляции на сердце.

Методы лечения

Рассматриваемый недуг является прямым показанием к проведению хирургического лечения. Если аневризма сердца не растет, не вызывает ухудшений здоровья, ребенку проводят операцию после 1 года. До того времени малыш должен находиться под регулярным наблюдением врача.

Хирургическое лечение врожденной аневризмы сердца может предусматривать несколько методик

Удаление (резекция) патологического выпячивания. Относится к радикальным манипуляциям, длится несколько часов.

Алгоритм рассматриваемой операции

Выполнение срединной стернотомии.
Обнажение сердца. Для этого оперирующий производит рассечение плевральной оболочки, перикарда.
Осмотр левого желудочка.
Поиск точного расположения аневризмы.
Установка канюлей в аорту, полые вены.
Принудительная остановка сердца. Поддержание биологической активности пациента будет возможна благодаря подключению к нему прибора искусственного кровообращения.
Вскрытие аневризмы. Осмотр состояния левого желудочка. Ликвидация сгустков крови (если таковые имеются).

Коррекция структуры левого желудочка (вентрикулопластика). На сегодняшний день существует несколько методик данной манипуляции.

Замена патологического участка аорты искусственным имплантатом. Применяется при диагностировании аневризмы аорты у ребенка.
Хирургическое лечение рассматриваемого заболевания не всегда возможно.
Существует несколько противопоказаний для проведения операции на сердце у ребенка

Серьезные сбои в работе почек, печени.
Инфицирование организма.
Онкозаболевания.
Легочная недостаточность, которая имеет хронический характер.
Сердечная недостаточность III ст.
Непереносимость наркоза.
Тяжелая форма сахарного диабета.
Повышение температуры тела.

Консервативное лечение показано в ряде случаев

При диагностировании у малыша аневризмы межпредсердной перегородки, которая имеет незначительные размеры, не влияет на качество жизни.
В первый год жизни младенца.
В послеоперационный период.
Детям, которые имеют абсолютные противопоказания к проведению операции на сердце.

Рекомендации по консервативному лечению детей с врожденной аневризмой сердца

Правильный режим дня: оптимальное сочетание отдыха, занятий. Нельзя запрещать крохе двигаться: физическая активность (ежедневные прогулки, катание на велосипеде и т. д.) положительно влияет на работу сердца. Но переутомлять малыша также не стоит.
Сбалансированное питание. В первый год жизни ребенка очень важно обеспечить его грудным молоком: такое питание поможет свести к минимуму риск инфекционных болезней (способных спровоцировать осложнения, связанные с работой сердца). После перехода на обычный режим питания пища малыша должна содержать достаточное количество белков, магния, кальция.
Общеукрепляющая терапия: массажи, детская гимнастика, травяные ванны.
Ежегодное посещение невропатолога. Стрессы, чрезмерная возбудимость, сбои в работе центральной нервной системы негативно сказываются на работе сердца. Для новорожденных, подростков с нарушениями сна, при иных психологических расстройствах могут назначаться успокоительные препараты.
Прием медикаментов, способствующих улучшению структуры соединительной ткани (Магнерот, Магне В6, Калия орорат). Принимать такие препараты необходимо курсами: каждые полгода.
Назначение лекарственных средств, помогающих укрепить сердечную мышцу, улучшить кровообращение (Элькар, Кудесан, Лимонтар). С этой же целью маленьким пациентам прописывают поливитаминные комплексы.
Медикаментозная терапия, нацеленная на купирование возникших симптомов. При появлении жалоб детский кардиолог индивидуально для каждого пациента подбирает препараты ряда групп.

Статины. Снижают уровень холестерина в крови. Их назначают в подростковом периоде (не раньше).
Антиаритмические средства. Подбираются в условиях стационара, после прохождения пациентом качественного обследования.
Антибиотикотерапия. Обязательна при инфекционных заболеваниях.

Профилактика

Профилактические меры в отношении данного заболевания актуальны на момент планирования беременности, во время вынашивания плода

Будущая мама до беременности должна посетить гинеколога для полной, качественной проверки состояния своего здоровья. Анализы крови на герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, другие хронические инфекции лучше сдавать до беременности.
Поводом для обращения к генетику за консультацией являются некоторые моменты.

Будущие родители проживают/работают в неблагополучной экологической среде.
Близкие родственники мамы/папы планируемого малыша имеют серьезные сердечные заболевания (врожденный порок сердца, аневризма сердца).
Будущие родители относятся к числу возрастных пар.

На период беременности следует несколько раз (3-4) проходить ультразвуковое исследование плода.
За несколько месяцев до беременности, на весь период вынашивания плода будущим родителям необходимо отказаться от вредных привычек.
В течение первого триместра беременности важно избегать инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ). Для этого нужно правильно питаться, устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе, избегать общественных мест, общения с больными (ангина, ОРВИ, бронхит).

симптомы, диагностика, возможность устранения дефекта

Аневризма межпредсердной перегородки у детей – патологическое недоразвитие или изменение структуры межпредсердной перегородки при нарушении формирования сосудистой системы. Чаще всего это повреждение встречается у новорожденных, но может появляться и у детей более старшего возраста после в связи с запозданием закрытия части межпредсердной перегородки под действием повышенной физической нагрузки.

Пока плод находится в состоянии формирования, перегородка между желудочками открытая – в ней имеется отверстие в виде овального окна. Когда младенец появляется на свет, в норме окно зарастает. Но у некоторых младенцев формирующаяся перегородка имеет неоднородную структуру, и в месте истончения она растягивается и выбухает.

Выпячивание перегородки чаще всего происходит слева направо, но может быть в обратную сторону или формироваться в S-форме – одна часть слева направо, другая – справа налево.

Классифицируется дефект по расположению и размеру выпячивания.

На перегородке может располагаться спереди, сзади, в центре, снизу и сверху.

Единственным симптомом аневризмы межпредсердной перегородки у новорожденного на ранней стадии является настолько слабо выраженная бледность кожи, что даже симптомом «цианоз» охарактеризовать признак нельзя.

Отставание в развитие, выраженная слабость, дают о себе знать с 3-4 месяцев, но если размер аневризмы небольшой, то диагностируют заболевание обычно только к 3-5 годам малыша. При выпячивании до 15 мм на физическом развитии и поведении патология не отражается.

Опасность дефекта кроется в том, что повышается риск формирования в полости выпуклого участка тромбов. Они могут в любой момент оторваться и по кровотоку пройти в любую область организма, спровоцировать инсульт – если попадают в головной мозг, или некроз – когда проникают в конечности. Аневризма в анамнезе повышает возможность возникновения опасных заболеваний.

В большинстве случаев симптомы аневризмы сердца у новорожденных проявляются к 3 годам. При слабовыраженном дефекте они могут быть не очень заметны, но для родителей должно быть показательно, когда дети начинают отставать в росте, и физиологически начинают отличаться от сверстников – выглядят младше.
У них наблюдается недостаток веса, они чаще болеют – вирусные инфекции постоянно их укладывают в постель в межсезонье.
Чем старше возраст детей, тем более выражена симптоматика. Начинает отставать половое развитие, появляются жалобы на боли в области груди, возникает аритмия, кожа становиться бледной до синевы.
Все это вызывается тем, что при повышенных нагрузках – физических и умственных – кровоток нарастает. Объем правого желудочка увеличивается и происходит перезагрузка легочного круга кровообращения. Это вызывает отклонение легочного ствола от нормы – нарушается функция дыхания.
При изменениях в работе сердечно-сосудистой системы происходит частичная атрофия мышц сердца, и они выпячиваются. При медицинском осмотре отмечается пониженное давление, редкий пульс.
Усиливаются дистолические и систолические тона, причем наиболее выражено изменение систолического тона – чаще всего появляются сердечные шумы. Граница сердца смещена – обычно вправо и вверх.
Аневризма может разорваться – это в большинстве случаев происходит, когда ребенок повзрослел, но не стоит путать прободение дефекта с разрывом сердца. Летальный исход не следует за повреждением. Признак разрыва – острая боль в сердце в этот момент, которая постепенно ослабевает.

В дальнейшем появляются такие симптомы:

постоянные чувства усталости и слабости, которые могут наблюдаться и в состоянии покоя;
дискомфорт, выраженное неудобство – больной характеризует это так: «Постоянно чувствую, что у меня есть сердце, не могу забыть»;
при физических нагрузках сразу же возникает отдышка и повышенная усталость.

В дальнейшем дефект зарастает, на месте разрыва формируется соединительная ткань, и прожить можно – соблюдая определенные ограничения – еще долгие годы.

В настоящее время дефект выявляется у новорожденного сразу после рождения. Аневризму легче всего увидеть во время УЗИ сердца. Для подтверждения диагноза делают электрокардиограмму – она показывает, не нарушены ли функции сердечно-сосудистой системы.

В качестве дополнительных обследований проводятся:

катетеризация сердца;
УЗИ через пищевод с помощью датчика;
компьютерная томография.

Эти процедуры помогают определить характер аневризмы: размеры и расположение, выяснить наличие сопутствующих патологий.

Небольшую аневризму лечить не нужно. Чаще всего пациента с таким диагнозом ставят на учет, и во время плановых обследований наблюдают за динамикой болезни, отмечая и оценивая положительные и отрицательные изменения. Для этого проводят процедуры, не требующие подготовки – УЗИ и ЭКГ.

При увеличении размера дефекта больного госпитализируют в стационар, где кардиолог разрабатывает дальнейшую терапевтическую схему.

Лечение аневризмы перегородки оперативными методами стараются не проводить. Операция и реабилитационный период представляют большую опасность для жизни пациента, чем разрыв дефекта, поэтому кардиологи предпочитают занимать выжидательную позицию.

Единственное показание к оперативному вмешательству – возможность развития легочной гипертензии из-за повышенного сброса крови в виду ее необратимости. В этом случае перегородку ушивают, используя синтетические материалы – не рассасывающиеся, так как нарастание соединительной ткани может спровоцировать опасные симптомы – нарушение кровотока. Место разрыва ушивают, проводя пластику сосудистой стенки.

Народные целители предлагают для лечения аневризмы и укрепления стенки сосудов следующий базовый настой.

Ингредиенты:

корни аира болотного;
плоды шиповника;
сушеные ягоды боярышника;
корни валерианы.

Растительное сырье смешивается в равных пропорциях, затем заливается кипятком и настаивается в закутанном виде, как чай – чайная ложка на 2 стакана воды. Через 30 минут базовый настой считается готовым и, после того как остынет, убирается в холодильник.

Ежедневно в стакане воды разводится 1 чайная ложка травяного чая и выпивается это количество за 30 минут до еды в течение дня.

Постепенно крепость ежедневной микстуры увеличивают, повышая крепость – до 2 столовых ложек на стакан воды.

Лечение прерывается на 5 дней, и возобновляется с минимальной дозы, если ощущаются следующие побочные эффекты:

тошнота;
горечь во рту;
кишечные колики;
повышенный метеоризм;
вздутие живота;
запор;
возникновение аритмии или тахикардии.

Терапевтический курс – ровно год.

Прогноз при детской аневризме обычно благоприятный, но на состоянии маленького больного во многом сказывается величина дефекта и наличие других изменений сердечной мышцы.

Единственные меры профилактики – избегать перегрузок. Если было проведено оперативное вмешательство, малыша необходимо поставить на учет к детскому кардиологу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Аневризма у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Аневризмы у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Аневризма у детей -

Аневризма у детей – выпячивание стенок сосудов, сердца, вен, артерий по причине утончения или растяжения ткани. Случаи аневризмы вены редки. По причине растяжения стенок артерии формируется мешок, который может давить на соседние органы, затрудняя их нормальное функционирование, а также может порваться – такая ситуация несет угрозу жизни ребенка.

В грудничков и детей маленького возраста аневризма может проходить безсимптомно на протяжении многих лет. Выявляют ее в таких случаях при проведении рентгенологического исследования или УЗИ. Также болезнь может проявляться жалобами на болевые ощущения или покалывание в проблемном участке. Аневризма у детей может быть врожденной или приобретенной.

Приобретенная аневризма становится результатом тяжелых травм, опухолей и ранений, инфекции, сифилиса, гипертонии и пр.

Формы аневризмы:

1. Аневризма артерии головного мозга

Такая аневризма препятствует нормальному кровотоку и деятельности мозга. Появляется нарушение двигательной активности, головная боль, эпилептические припадки, нарушение чувствительности. Летальность составляет от 10 до 30%.

2. Аневризма аорты

Это распространенная патология стенок аорты, представляющая опасность для жизни детей и подростков. Причиной может быть травма, сифилис, атеросклероз. Возникает боль за грудиной, сдавленность в груди, одышка, сухой мучительный кашель (при сдавливании трахеи и бронхов). У ребенка может быть также осиплость голоса и затруднения при глотании при данной форме аневризмы. Если аневризма аорты разрывается, почти всегда наступает летальный исход.

3. Аневризма сердца

При этой форме выпячивается истонченная и нефункционирующая сердечная стенка. Причиной является патология внутреннего развития, которую можно обнаружить с помощью УЗИ, когда ребенок находится еще в утробе матери. Работа сердца нарушается, что проявляется признаками сердечной недостаточности. Есть риск разрыва, что влечет за собой летальный исход.

Что провоцирует / Причины Аневризмы у детей:

Выделяют множество причин аневризмы у детей. Как уже отмечалось выше, аневризма может быть врожденной, или появляется в процессе развития ребенка. Это может быть врожденная слабость соединительной ткани. В группе риска находятся дети, у которых среди родственников была аневризма. Также в группе риска люди с генетическим заболеванием соединительной ткани под названием синдром Марфана.

На появление аневризмы оказывают влияние болезни, которые ослабляют упругость стенок сосудов:

На фоне кистозного медиального некроза может произойти развитие расслаивающейся аневризмы аорты. При этом через небольшой разрыв на внутренней оболочке сосуда кровь проникает в средний его слой. Гипертоническая болезнь у детей без адекватного лечения и контроля АД может вызвать аневризму.

Курение у подростков – важный фактор риска, он ускоряет рост аневризмы, а также вызывает гипертонию и атеросклероз. Если говорить не только о детях, но обо всем населении в целом, курильщики в 4 раза чаще страдают аневризмой аорты по сравнению с некурящими людьми.

Аневризмы могут быть также связаны с травмами сосудов или образованием инфицированных тромбов. Тромбы в основном оседают в мелких сосудах. Заражение их передается стенке сосуда, что вызывает патологию. Аневризмы как последствия травм характерны больше для подростков, чем для маленьких детей. В группе риска – те, кто попал в ДТП и подростки-любители экстремальных видов спорта.

Патогенез (что происходит?) во время Аневризмы у детей:

По механизму развития аневризмы аорты делят на истинные, ложные и расслаивающие. Истинные связаны с нарушением структуры стенки аорты. При резко выраженном атероматозе аорты с атрофическими и деструктивными изменениями средней оболочки создаются предпосылки для расширения аорты в виде диффузной ее аневризмы.

Сифилитические аневризмы – результат сифилитического мезаортита. Травмы вызывают ложные аневризмы. В пери- или парааортальной гематоме уплотняется и организуется фибрин, формируется фиброзная стенка с клеточными инфильтратами вокруг. Позже происходит развитие эластических волокон, разрастание внутренней оболочки и эндотелия, выстилающий мешок в основном возле «шейки» аневризмы у ребенка.

Если говорить о патоморфологии, аневризмы делят на диффузные и ограниченные. Диффузные представляют собой значительное расширение просвета аорты (длина разная), иногда они достигают 10 см. Форма из цилиндрическая или веретенообразная. А ограниченные аневризмы у детей выглядят как ограниченное выпячивание мешковидной, ладьевидной или воронкообразной формы, величина которого может быть различной. Входное отверстие имеет такой же диаметр, как аневризма, или более узкий. Часто внутренняя поверхность покрыта бугорками (гиперпластические изменения, атероматоз), тромбами.

Симптомы при аневризме возникают из-за сдавления ею близлежащих органов. Яркость симптомов зависит от величины и расположения аневризмы. В зависимости от места расположения слышен систолический шум над аортой. При значительной аневризме справа от грудины во II-III межреберье определяют притупление перкуторного звука, заметна пульсация.

Давление аневризмы на ветви блуждающего нерва приводит к брадикардии. Аневризма дуги аорты может вызвать сужение плечеголовного ствола, левой сонной и подключичной артерий. В таких случаях на стороне поражения пульс сильно ослаблен или даже неслышен. Особенно ярко это выражено, когда руки ребенка подняты кверху. При аневризме данной локализации выявляют паралич левой голосовой связки. Сдавление бронха способно вызвать ателектаз легкого с развитием пневмонии в дальнейшем. Давление на левый шейный симпатический узел вызывает триаду Горнера: экзофтальм, анизокория, сужение глазной щели.

Аневризма нисходящей части аорты почти всегда вызвана сифилисом. Она сдавливает пищевод и кардиальную часть желудка, что приводит к диспепсическим явлениям, дисфагии и пр. Стенозирование почечных артерий в некоторых случаях может проявляться симптоматической артериальной гипертензией.

Аневризма брюшной части аорты сдавливает органы брюшной полости. Появляется упорная боль в надчревной области и пояснице на поздних этапах болезни. Сдавление мочеточников вызывает анурию. Сдавливание почечных артерий вызывает симптоматическую артериальную гипертензию. При сдавливании аневризмой двенадцатиперстной кишки появляются явления, похожие на пилороспазм.

Осложняются аневризмы аорты у детей прорывом в верхнюю полую вену, плевральную полость, трахею и пищевод, забрюшинную клетчатку, брюшную полость, нижнюю полую вену, кишки. Образуется тампонирующая гематома, потом происходит кровоизлияние в полость, возникает коллапс, а затем смерть.

Симптомы Аневризмы у детей:

Аневризма аорты грудного отдела у детей

Симптомы могут не проявляться. Если же проявляются, то в той области, в которой сосредоточен изгиб аорты вниз. Часто у ребенка возникает боль в области груди, которую более старшие дети характеризуют как ноющую и глубокую. Типичные симптомы также:

одышка
кашель
боль в спине
боль при глотании
храп

Аневризма аорты брюшной полости

При аневризме данном типа появляются разлитые боли в абдоминальной области, дискомфорт переменного или постоянного характера. Могут быть боли в боках, в груди, пояснице. Они иногда распространяются и в другие отделы. Болеть может на протяжении 2-3 часов и даже 3-4 дней. При двигательной активности боль не меняется. Но в некоторых позициях тела боль может усиливаться. Типичным симптомом является пульсация в животе.

При аневризме аорты брюшной полости может быть посинение или потемнение пальцев, боль в них, холодность стоп. Эти симптомы проявляются, когда при аневризме формируются тромбы, которые блокируют или частично перекрывают ток крови к конечностям. Среди симптомов выделяют повышенную температуру и потерю в весе, если аневризма проявляется воспалительными процессами.

Перечисленные симптомы при этом и другом виде аневризмы проявляются тем меньше, чем меньше возраст ребенка. Симптомы аневризмы подростков схожи на таковые у взрослых, а у маленьких детей аневризма чаще безсимптомна, где бы она не локализировалась.

Разрыв аневризмы аорты у детей и подростков

Появляются такие симптомы:

резкий упадок артериального давления
острая резко начавшаяся боль в области груди или живота
нарушения дыхания
тахикардия
синюшность или бледность кожных покровов
отсутствие способности к движению и ответам на задаваемые вопросы
отсутствие реакции на боль

При отсутствии быстрой медпомощи наступает летальный исход.

Диагностика Аневризмы у детей:

Диагностировать аневризму аорты только по одним проявлениям весьма тяжело, требуются специальные исследования. С помощью рентгена можно диагностировать аневризму грудной части аорты. При многоосевом рентгенологическом исследовании четко прослеживается пульсирующая тень аневризмы, неотделимая от аорты.

В некоторых случаях делают не только рентгеноскопию и рентгенографию грудной клетки в различных проекциях, но и пневмомедиастинографию и томографию. Важный диагностический метод – сканирование аорты с применением разных контрастов, например, йода-131-билигност и пр. В некоторых случаях делают аортографию.

Дифференциальная диагностика аневризмы у детей

Аневризмы различных частей аорты при диагностики отличают от опухолей, в том числе злокачественных – от рака:

средостения
легкого
кишок
желудка

Прогноз при аневризмах аорты в большинстве случаев неблагоприятный.

Лечение Аневризмы у детей:

Терапия аневризмы у детей зависит от скорости роста и ее размеров. При крупной и быстро прогрессирующей аневризме необходимы хирургические методы лечения. В таких случаях в основном делают замещение поврежденного участка кровеносного сосуда искусственным трансплантатом. Небольшие аневризмы разрываются в очень редких случаях. Для их лечения применяют в основном те же препараты, что и при повышенном артериальном давлении, а также лекарства, которые способствуют снижению нагрузки на стенку аорты.

Если ранее была проведена операция, пациентам нужно периодически делать УЗИ для контроля над состоянием аневризмы. Если аневризма не растет и прогнозируемо не разорвется, всё равно есть риск проблем с сердцем у ребенка. В таких случаях нужно диетическое и здоровое питание и физические упражнения. Подросткам настоятельно рекомендуют бросить курить. Врачи могут назначить лекарства для снижения уровня холестерина в крови.

Профилактика Аневризмы у детей:

Если аневризма врожденная, профилактические меры бессмысленны. Но приобретенную аневризму можно предупредить. Подростки не должны курить, это пагубно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Следует контролировать кровяное давление, если с ним есть какие-то проблемы. Ребенок должен питаться сбалансировано, здоровыми продуктами. Рекомендуется исключить блюда с транс-жирами и полуфабрикаты, умерить количество сладостей. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, нерафинированные углеводы.

Ребенок должен заниматься физкультурой или спортом. Негативно отражается на состоянии сосудов и сердца лишний вес. При возникновении такой проблемы постарайтесь пересмотреть рацион ребенка или отведите его к эндокринологу. Следите за тем, чтобы рост и вес ребенка пропорционально прогрессировали. Дети и подростки для профилактики аневризмы должны спать более 7 часов в сутки и избегать стрессов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аневризма у детей:

Педиатр

Кардиолог

Сосудистый хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аневризмы у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

аневризма сердца что это такое у детей

Классифицируется дефект по расположению и размеру выпячивания.

На перегородке может располагаться спереди, сзади, в центре, снизу и сверху.

Единственным симптомом аневризмы межпредсердной перегородки у новорожденного на ранней стадии является настолько слабо выраженная бледность кожи, что даже симптомом « цианоз » охарактеризовать признак нельзя.

В большинстве случаев симптомы аневризмы сердца у новорожденных проявляются к 3 годам. При слабовыраженном дефекте они могут быть не очень заметны, но для родителей должно быть показательно, когда дети начинают отставать в росте, и физиологически начинают отличаться от сверстников – выглядят младше.

У них наблюдается недостаток веса, они чаще болеют – вирусные инфекции постоянно их укладывают в постель в межсезонье.

Чем старше возраст детей, тем более выражена симптоматика. Начинает отставать половое развитие, появляются жалобы на боли в области груди, возникает аритмия, кожа становиться бледной до синевы.

Все это вызывается тем, что при повышенных нагрузках – физических и умственных – кровоток нарастает. Объем правого желудочка увеличивается и происходит перезагрузка легочного круга кровообращения. Это вызывает отклонение легочного ствола от нормы – нарушается функция дыхания.

При изменениях в работе сердечно-сосудистой системы происходит частичная атрофия мышц сердца, и они выпячиваются. При медицинском осмотре отмечается пониженное давление, редкий пульс.

Усиливаются дистолические и систолические тона, причем наиболее выражено изменение систолического тона – чаще всего появляются сердечные шумы. Граница сердца смещена – обычно вправо и вверх.

Аневризма может разорваться – это в большинстве случаев происходит, когда ребенок повзрослел, но не стоит путать прободение дефекта с разрывом сердца. Летальный исход не следует за повреждением. Признак разрыва – острая боль в сердце в этот момент, которая постепенно ослабевает.

В дальнейшем появляются такие симптомы:

постоянные чувства усталости и слабости, которые могут наблюдаться и в состоянии покоя;
дискомфорт, выраженное неудобство – больной характеризует это так: « Постоянно чувствую, что у меня есть сердце, не могу забыть »;
при физических нагрузках сразу же возникает отдышка и повышенная усталость.

В качестве дополнительных обследований проводятся:

катетеризация сердца;
УЗИ через пищевод с помощью датчика;
компьютерная томография.

Народные целители предлагают для лечения аневризмы и укрепления стенки сосудов следующий базовый настой.

корни аира болотного;
плоды шиповника;
сушеные ягоды боярышника;
корни валерианы.

Постепенно крепость ежедневной микстуры увеличивают, повышая крепость – до 2 столовых ложек на стакан воды.

тошнота;
горечь во рту;
кишечные колики;
повышенный метеоризм;
вздутие живота;
запор;
возникновение аритмии или тахикардии.

Терапевтический курс – ровно год.

Источник: mjusli.ru

Что делать при аневризме области сердца?

Аневризма сердца – ограниченный участок, на котором произошло выпячивание мышцы миокарда, патологически отражающееся на его сократительных способностях. Аневризма межпредсердной перегородки – выпячивание отдельной области перегородки, разделяющей правое и левое предсердия.

Что такое – аневризма аорты сердца? Это мешковидное выбухание участка стенки аорты или диффузное расширение всего крупного сосуда, которое увеличивает объем аорты более чем в 2 раза, по сравнению с нормальным состоянием. Аневризма левого желудочка сердца – выбухание ограниченного участка истонченной стенки желудочка, которая уже заместилась рубцовой тканью. Правый желудочек поражается редко.

Как можно заметить, любая аневризма – это выбухания участка ткани, которая претерпела неблагоприятные изменения. Выпячивание происходит из-за сбоев, вызываемых болезнями различных этиологий. При нарушении поступления кислорода участки ткани истончаются, начинают провисать.

Для восстановления нормального кровотока организм увеличивает его скорость и напор – слабые участки стенки органа выпячиваются. Чаще всего подобные патологии возникают в межжелудочковой перегородке, предсердии и аорте.

К причинам, наиболее часто вызывающим возникновение аневризм, относятся:

инфаркт миокарда;
болезни сердца различной этиологии;
травмы груди – открытого и закрытого характера;
операционные вмешательства;
внедрение патогенных микроорганизмов;
ошибки хирурга;
артериальная гипертензия.

Появление хронических аневризм может спровоцировать саркоидоз, профессиональная вредность – токсический миокардит. Наиболее часто аневризма аорты сердца возникает после инфекции. Аневризма левого желудочка появляется в большинстве случаев после травм и при саркоидозе.

Различают следующие виды аневризм:

плоская – практически не выпячивается, редко вызывает опасные осложнения;
диффузная – располагается на поверхности передней стенки левого желудочка, выпячивание не выходит за миокард, вызывает левостороннюю сердечную недостаточность, приводит к нарушению сердечного ритма;
мешковидная – поскольку она имеет широкое основание и вместительную полость, в ней формируются тромбы; вероятность разрыва повышена, стенка растянута значительно;
расслаивающаяся – самое опасное образование: в мешковидном углублении формируется дополнительное выпячивание;
грибовидная – формируется из некротизированных участков или областей рубцовой ткани. Вероятность разрыва и образования тромбов высокая, так как собой образование напоминает перевернутый кувшин с узким горлом, по которому движение крови затрудняется.

По структуре аневризмы разделяются следующим образом.

Мышечные. Слабость мышечных волокон обычно вызвана нарушением кровоснабжения данного участка. Поскольку мышцы из-за возникшей патологии не сокращаются, то атрофируются и не могут противостоять давлению кровотока. Появляется выпячивание, в стенках которого соединительная ткань практически отсутствует. Заболевание долго протекает бессимптомно;
Фиброзные. Они возникают уже после инфаркта миокарда из рубцовой ткани, на участке, где мышцы миокарда погибли. Постепенно растягиваются и выбухают – импульсы к сокращению в них уже не возникают;
Фиброзно-мышечные. Состоят из соединительной и мышечной ткани, появляются после пристеночного инфаркта, который не вызывает серьезных последствий.

Классифицируют заболевание по виду развития:

острая – опасное состояние, чаще всего возникает после инфаркта миокарда, может спровоцировать разрыв истонченной сосудистой стенки;
подострая – фиксируется при нарушении формирования рубца после инфаркта миокарда;
хроническая – появляется через несколько месяцев после инфаркта, когда в связи с возникновением рубца нарастают спайки, вызывая утолщение выпячиваемой стенки.

Признаки возникновение аневризмы:

лихорадочное состояние;
общая слабость;
повышенная потливость;
приступы сердечной астмы;
тахикардия или брадикардия.

Возникают частые нарушения сердечного ритма – тахикардия или брадикардия, фибрилляция желудочков, кратковременные блокады. При аневризме левого желудочка одышка появляется даже в состоянии покоя, возникает сухой кашель, тяжесть в правом подреберье, которую можно принять за симптом застоя желчи.

К вечеру больной замечает симметричные отеки нижних конечностей. Может значительно увеличиться живот из-за накопления в брюшной полости жидкости. Симптомы недостаточности кровообращения возникают при подострой аневризме сердца: бледный или синюшный цвет лица, напряжение вен шеи, асцит, гидроторакс. В грудной области образуется фиброзный перикардит.

Может развиваться тромбоэмболический синдром: тромбы появляются в крупных сосудах нижних конечностей, вызывая опасное осложнение – гангрену. При попадании тромбов в ствол брюшной или почечной артерии возникают окклюзия мезентериальных сосудов, первичный инфаркт почки или повторный – сердца.

Одним из самых опасных является такое осложнение: разрыв острой аневризмы. Летальный исход наступает в 100% случаев. Больной, который начинает восстанавливаться после инфаркта – обострение наступает с 3 по 9 день – вдруг бледнеет, вены шеи и висков наливаются кровью, выступает холодный пот, сознание утрачивается. Звук при дыхании становится хриплым, конечности холодеют. Ни предусмотреть, ни остановить такое осложнение невозможно.

Для оценки клинической картины в первую очередь проводят общий осмотр пациента – первичным признаком является заметная пульсация на передней стенке грудной клетки.

Затем проводится УЗИ-обследование – во время него определяется отдел, в котором локализовалась патология, на ЭКГ регистрируются признаки застывшего трансмурального инфаркта миокарда.

Рентгенография грудной клетки позволяет оценить изменения, вызванные застоем в малом круге кровообращения.

Для диагностики аневризмы может потребоваться провести МРТ и МСКТ – эти исследования наиболее достоверно определяют размеры выпячивания, и риск образования внутриполостного тромбоза. В некоторых случаях проводится кардиография, зондирование полости сердца, ЭФИ.

Лечение бывает консервативным и хирургическим. В задачу консервативной терапии входит укрепление стенок сердца, и снижение вероятности развития некротических процессов. Если заболевание находится в начальной стадии, достаточно инъекций гликозидов и регулярного приема антикоагулянтов.

При аневризмах диаметром более 4 см, и их увеличениях за полгода на 0,5 см необходимо хирургическое лечение. Если есть риск разрыва, то без операции обойтись невозможно даже при наличии серьезных сопутствующих заболеваний. На любой стадии развития аневризмы может потребоваться экстренная операция.

Во время хирургического вмешательства иссекается участок патологически измененного сосуда, дефект в нем замещается протезом или ушивается.

В настоящее время выполняются 3 вида операций на сердце:

резекция – во время процедуры функции сердца выполняет АИК, место разрыва ушивается, швы укрепляются полимерными материалами;
ушивание – истонченные стенки погружаются, область аневризмы стягивается – сердечная деятельность на время операции замещается;
укрепления стенок могут проводиться без нарушения сердечной деятельности – целостность сосуда не нарушают, стенку укрепляют без иссечения.

При лечении аневризма левого желудочка сердца сначала стараются медикаментозными методами восстановить сердечный ритм и устранить сердечную недостаточность.

Но при выраженной стенокардии, образовании тромбов в полости левого желудочка и при аневризмах крупного размера выполняют хирургическое вмешательство.

Заболевание требует обязательного лечения, так как в противном случае повышается риск развития гипоксии во всех органических системах. Образующиеся тромбы могут в любой момент оторваться, а истонченные стенки – разорваться.

При появлении симптомов – изменение сердечного ритма, появление отдышки и ацидоза – больному можно прогнозировать 3-5 лет жизни. Лечение удлиняет жизнь до 15-20 лет. Чтобы избежать летального исхода, необходимо выполнять все врачебные рекомендации: принимать назначенные медикаменты, вовремя проходить рентгенографию и УЗИ-осмотры.

Даже если болезнь протекает без выраженной симптоматики, необходимо следить за уровнем холестерина, вовремя проходить курсы гипотензивной и антикоагулянтной терапии.

Источник: mjusli.ru

Что делать при аневризме области сердца?

К причинам, наиболее часто вызывающим возникновение аневризм, относятся:

инфаркт миокарда;
болезни сердца различной этиологии;
травмы груди – открытого и закрытого характера;
операционные вмешательства;
внедрение патогенных микроорганизмов;
ошибки хирурга;
артериальная гипертензия.

Различают следующие виды аневризм:

плоская – практически не выпячивается, редко вызывает опасные осложнения;
диффузная – располагается на поверхности передней стенки левого желудочка, выпячивание не выходит за миокард, вызывает левостороннюю сердечную недостаточность, приводит к нарушению сердечного ритма;
мешковидная – поскольку она имеет широкое основание и вместительную полость, в ней формируются тромбы; вероятность разрыва повышена, стенка растянута значительно;
расслаивающаяся – самое опасное образование: в мешковидном углублении формируется дополнительное выпячивание;
грибовидная – формируется из некротизированных участков или областей рубцовой ткани. Вероятность разрыва и образования тромбов высокая, так как собой образование напоминает перевернутый кувшин с узким горлом, по которому движение крови затрудняется.

По структуре аневризмы разделяются следующим образом.

Мышечные. Слабость мышечных волокон обычно вызвана нарушением кровоснабжения данного участка. Поскольку мышцы из-за возникшей патологии не сокращаются, то атрофируются и не могут противостоять давлению кровотока. Появляется выпячивание, в стенках которого соединительная ткань практически отсутствует. Заболевание долго протекает бессимптомно;
Фиброзные. Они возникают уже после инфаркта миокарда из рубцовой ткани, на участке, где мышцы миокарда погибли. Постепенно растягиваются и выбухают – импульсы к сокращению в них уже не возникают;
Фиброзно-мышечные. Состоят из соединительной и мышечной ткани, появляются после пристеночного инфаркта, который не вызывает серьезных последствий.

Классифицируют заболевание по виду развития:

острая – опасное состояние, чаще всего возникает после инфаркта миокарда, может спровоцировать разрыв истонченной сосудистой стенки;
подострая – фиксируется при нарушении формирования рубца после инфаркта миокарда;
хроническая – появляется через несколько месяцев после инфаркта, когда в связи с возникновением рубца нарастают спайки, вызывая утолщение выпячиваемой стенки.

Признаки возникновение аневризмы:

лихорадочное состояние;
общая слабость;
повышенная потливость;
приступы сердечной астмы;
тахикардия или брадикардия.

Рентгенография грудной клетки позволяет оценить изменения, вызванные застоем в малом круге кровообращения.

В настоящее время выполняются 3 вида операций на сердце:

резекция – во время процедуры функции сердца выполняет АИК, место разрыва ушивается, швы укрепляются полимерными материалами;
ушивание – истонченные стенки погружаются, область аневризмы стягивается – сердечная деятельность на время операции замещается;
укрепления стенок могут проводиться без нарушения сердечной деятельности – целостность сосуда не нарушают, стенку укрепляют без иссечения.

Источник: mjusli.ru

лечение МПП у новорожденных и подростков

Содержание статьи

Что это такое?

Аневризма межпредсердной перегородки – опасная патология, которая может привести к быстрому летальному исходу. Именно поэтому ребенок, которому диагностировали заболевание, должен постоянно наблюдаться у врача-кардиолога. После достижения пациентом возраста 1 года, патологию устраняют хирургическим методом.

Аневризма межпредсердной перегородки относится к малым сердечным аномалиям. Эта патология становится причиной изменения структуры стенок крупного сосуда, на фоне чего образуется выпячивание отдельного участка сердца. Выпирание наблюдается со стороны правого или левого предсердия.

Медицина до сих пор не установила точные причины возникновения заболевания. Одним из основных предположений относительно развития данного отклонения в работе сердца является неправильное формирование соединительных тканей у ребенка в период его внутриутробного развития, вызванное инфекцией. Кроме этой версии, врачи не исключают наследственный фактор передачи заболевания.

Аневризма межпредсердной перегородки у детей практически никогда не становится причиной сердечной недостаточности. Это связано с тем, что при заболевании отсутствуют серьезные сбои в системе кровоснабжения по сердечным артериям. Аневризма соединена с левым желудочком сердца с помощью небольшого мышечного резервуара. Именно поэтому визуальных нарушений в состоянии ребенка нет, он не испытывает боли, дискомфорта.

Но со временем патологическое выпячивание истончается и может привести к разрыву. Усугубление ситуации способны спровоцировать большие физические нагрузки, неправильное питание, стрессовые ситуации. После разрыва аневризмы межпредсердной перегородки наступает сердечная недостаточность, которая приводит к смерти ребенка.

Заболевание может проявляться следующим образом:

Патологической пульсацией в зоне третьего межреберья. Если прослушивать ребенка в лежачем положении, пульсация будет походить на звук качающейся волны. Определить ее можно даже без прослушивания. Прощупывая пальцами область сердца, у маленького пациента можно обнаружить патологические толчки, вызываемые аневризмой.
Пристеночными тромбами, которые возникают в результате нарушения циркуляции крови. Их образование приводит к исчезновению патологической пульсации.
Нарушением сердечного ритма. Такое проявление чаще всего наблюдается у подростков, которые усиленно занимаются спортом или ведут неправильный образ жизни, курят и употребляют алкоголь.

В настоящее время выделяют три формы аневризмы. Самая распространенная представлена выпячиванием стенки сосуда из левого в правое предсердие. Вторая форма патологии встречается реже и проявляется в виде выпирания стенок справа на лево. Третья имеет S-образную форму.

Опасные признаки

Аневризма левого желудочка сердца при неосложненном течении может себя никак не проявлять. Очень часто порок обнаруживается только при проведении исследований.

В месте образования аневризмы, на перегородке появляется отверстие, которое нарушает кровоток по сосудам и артериям. Каждое систолическое сокращение приводит к попаданию крови не только в левый желудочек, но и частично в правый. Это, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на правое предсердие, где со временем начинает развиваться компенсаторная гипертрофия. Постепенно она поражает и весь желудочек.

Аневризма межжелудочковой перегородки сердца провоцирует выброс большого объема крови в легкие, что приводит к увеличению нагрузки на сосуды и возникновению симптоматики легочной гипертензии.

При данном недуге у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

Одышка, выступающая причиной развития астмы и отека легких.
Болезненные ощущения в груди, которые отличаются тянущим, ноющим характером.
Периодическая боль за грудиной. Этот симптом должен стать поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Быстрая утомляемость, слабость. Дети постоянно хотят отдохнуть, прилечь, у них нет сил на игры и выполнение обычных дел.
У новорожденных симптомом заболевания является частое срыгивание, которое возникает вследствие выпячивания сердечного сосуда на органы ЖКТ.
Сильная потливость ребенка даже при нахождении в прохладном помещении.
Головная боль. Этот симптом отмечается у детей старшего возраста во время занятия спортом или активных игр.

К опасным признакам, которые должны насторожить родителя и побудить к вызову скорой помощи, следует отнести:

внезапное изменение цвета кожных покровов – от бледного к синюшному;
сильный кашель с кровью;
вздутие на шее вен;
сильная рвота, вместе с которой выходят сгустки крови;
внезапная потеря сознания.

Все эти опасные симптомы могут свидетельствовать о разрыве аневризмы, которая в большинстве случае приводит к сердечной недостаточности и быстрому летальному исходу.

Особенности патологии у новорожденного

Аневризма межпредсердной перегородки у новорожденного, прежде всего, проявляется слабой синюшностью кожных покровов. Остальные симптомы возникают у ребенка в возрасте 3-4 месяца. Окончательный диагноз можно установить пациенту по достижению им 2-летнего возраста. Небольшой размер дефекта сердечного сосуда не дает симптомов, поэтому заболевание можно определить только посредством диагностики.

При увеличении дефекта, размер которого становится больше 15 мм, аневризма МПП у новорожденного может сопровождаться такими признаками:

Отставание в физическом развитии. У пациента может наблюдаться дефицит веса и запаздывание психомоторного развития.
Снижение защитных сил организма, выступающее причиной частых вирусных заболеваний.
Патологическое выпячивание сердца, которое можно определить путем пальпации.

Терапия

Перед тем как лечить ребенка, он должен пройти определенные диагностические процедуры:

Аускультация – прослушивание сердца посредством стетоскопа. Этот прибор позволит услышать шумы, если существует вероятность аномалии;
ЭКГ. Выполняется с целью проверки работы сердца, дает возможность выявлять нарушения ритма;
УЗИ. Этот метод диагностики является безопасным и достаточно информативным. Он позволяет обнаружить выпирание межпредсердной перегородки, а также определить колебания в сердечном цикле.

Лечение зависит от скорости роста и увеличения размеров образования. При прогрессировании заболевания пациенту показано хирургическое вмешательство, которое подразумевает замену поврежденного участка сосуда искусственным трансплантатом.

Аневризмы небольшого размера редко приводят к разрыву сердечного сосуда, поэтому их лечение можно проводить путем применения лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия включает в себя гипотензивные препараты, которые также применяются для стабилизации артериального давления. Лечебные мероприятия должны быть направлены на нормализацию работы сердечной мышцы, налаживание ритма, улучшение обменных процессов в миокарде.

Не обходится лечение без препаратов магния. Роль этого микроэлемента в процессах формирования коллагеновых волокон сложно переоценить. Магний обладает антиаритмическим эффектом, способствует сокращению и расслаблению клеток сердца. Именно поэтому его включают в комплексную терапию при нарушениях ритма.

Лечение препаратами магния заключается в трехкратном приеме «Магнерота» в дозировке 0,5 г на один раз. Продолжительность такой терапии – 1 неделя. После этого принимают по 25 г данного препарата в течение 5 недель. Также требуется применение «Магне В6». Курс лечения составляет 1,5-2 месяца. При этом дозировка зависит от веса ребенка.

Для антиоксидантной защиты и мембраностабилизирующего эффекта используют L-карнитин, Цито-Мак, Коэнзим Q10. Метаболическая терапия может длиться около 1,5 месяцев. Причем ее необходимо повторять несколько раз в год, как правило, достаточно двух или трех.

Для улучшения обмена веществ рекомендуется принимать витамины РР и группы В. Витаминотерапия проводится двухмесячным курсом, с повторами до 3-х раз за год.

Еще возможно применение бета-блокаторов, гликозидов и антикоагулянтов. Первые способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений. Гликозиды и антикоагулянты могут назначаться на предоперационном этапе.

Дополнительно следует придерживаться немедикаментозного лечения, суть которого заключается в следующем:

Необходимо правильно организовать режим дня ребенка, обеспечить ему нормальный сон, прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых.
Особое внимание следует уделять питанию малыша, оно должно быть сбалансированным и максимально здоровым.
Полезным будет проводить водолечение или бальнеолечение.
Очень хорошее воздействие оказывают разные виды массажа.
Физиопроцедуры тоже пойдут на пользу, особенно если речь идет об электрофорезе с применением магния.

Аневризму небольших размеров можно лечить народными средствами. Но использовать их необходимо только под контролем лечащего врача. Ни в коем случае не стоит самостоятельно проводить эксперименты, особенно если патологическое образование достигло крупных размеров.

Из рецептов народной медицины прекрасно зарекомендовал себя сбор из таких трав, как шиповник, валериана лекарственная, боярышник и аир болотный. Для приготовления средства необходимо взять по 1 ст. ложке каждого компонента, и залить сырье крутым кипятком (0,5 л). После того как настой простоит 2-3 часа, его процеживают, и 1 чайную ложку отвара разбавляют в стакане воды. Лечение осуществляют трижды в сутки.

Прогноз

Чтобы не допустить перехода болезни в более тяжелую форму, следует регулярно проходить с малышом осмотр у участкового педиатра и кардиолога. Также периодически необходимо делать УЗИ и выполнять ЭКГ. Подобные меры позволят контролировать динамику заболевания, и своевременно предпринять действия для того, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

В целом, прогноз при такой аномалии благоприятный. Патология не оказывает влияния на развитие малыша, и редко вызывает дискомфорт. Разрыв аневризмы диагностируется у 10% пациентов. При этом выживаемость после проведенной операции составляет порядка 80%.

Многие родители, которые столкнулись с такой проблемой, обеспокоены вопросом посещения ребенком занятий по физкультуре и спортивных секций. Разрешение на подобного рода тренировки должен дать кардиолог. Специалист принимает решение на основании полученных результатов осмотра, учитывая размеры аномалии и сопутствующие изменения в работе сердца.

Профилактика актуальна только на момент планирования и вынашивания ребенка. Будущая мама должна следить за своим здоровьем, проходить необходимые обследования и сдавать соответствующие анализы на выявление инфекций. Особенно серьезно к этому нужно отнестись тем, у кого родственники страдают сердечными заболеваниями. Во время беременности важно несколько раз пройти УЗИ плода. Также надо забыть о вредных привычках в виде курения и приема алкогольных напитков. В первом триместре следует делать все возможное, чтобы избежать заболеваний инфекционного характера (ОРВИ или грипп). Для этого важно правильно питаться, ежедневно гулять, сводить к минимуму время пребывания в людных местах.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Аневризма у детей может появиться по разным причинам. Она бывает врождённой или возникает в процессе роста и развития ребёнка. Наиболее подвержены развитию патологии дети, у которых родственники страдали данным заболеванием.

Упругость стенок сосудов ослабляют различные патологии, среди которых:

гипертония (повышенное артериальное давление),
атеросклероз,
васкулит,
сифилис.

В фактор риска также входит курение у подростков. Вредная привычка ускоряет развитие аневризмы, становится причиной гипертонии и атеросклероза.

Помимо прочего, вызывают аневризмы тромбы и травмы сосудов. Тромбы в основном появляются в небольших кровеносных сосудах. Такие виды патологий наиболее часто развиваются у подростков, особенно у тех, которые попадали в ДТП или занимаются экстремальным спортом.

Симптомы

Аневризма у детей раннего возраста протекает без симптомов в течение многих лет. Она выявляется, как правило, после случайно проведённого по другой причине рентгенографического обследования. Также указывать на заболевание могут болевые ощущения в поражённом участке. Аневризма может быть врождённой или приобретённой и иметь несколько форм, каждой из которых свойственны определённые симптомы:

Патология головного мозга. Проявляется в виде нарушений координации движения, головной боли, припадков эпилептического характера.
Аневризма сердца. Чаще всего проявляется в период внутриутробного развития. Главный симптом такой аневризмы – присутствие всех признаков сердечной недостаточности.
Аневризма аорты грудного отдела. Может протекать бессимптомно, а может проявиться в виде кашля, одышки, болевых ощущений в спине и при глотании;
Патология аорты полости брюшины. При такой аневризме боли появляются в области живота, в груди, в пояснице и боках. В некоторых позициях болезненные ощущения могут усиливаться. Также в числе симптомов – появление пульсации в области живота, повышенная температура, посинение пальцев, потеря в весе. Все перечисленные признаки проявляются в том случае, если аневризма повлекла за собой воспалительные процессы или формирование тромбов.

При разрыве аневризмы у детей проявляются следующие признаки:

острая боль,
резкое понижение давления,
тахикардия и нарушенное дыхание,
отсутствие чувствительности и реакции,
посинение кожных покровов.

При разрыве аневризме наступает летальный исход, если помощь ребёнку не оказана вовремя.

Диагностика аневризмы у ребёнка

По симптоматике диагностировать аневризму у ребёнка практически невозможно. В данном случае требуется проведение специальных исследований. Так, рентгенография поможет в диагностике аневризмы аорты грудины, а томография поможет выявить аневризму головного мозга. Все виды обследований назначает исключительно врач.

С помощью дифференциальной диагностики доктор отличает аневризмы от опухолевых новообразований, в том числе и онкологического характера.

Осложнения

При несвоевременном лечении аневризмы у ребёнка последствия могут быть весьма тяжёлыми. После разрыва аневризмы у ребёнка может наступить кома, которая происходит из-за того, что кровь попадает в субарахноидальное пространство, а затем смешивается с жидкостью спинного мозга. В 75% случаев после разрыва аневризмы возможен летальный исход. Большое количество пациентов умирает ещё на стадии подготовки к операции. Вероятность летального исхода снижается на 15% в том случае, если ребёнку проведена операция.

Внезапный ангиоспазм сосудов, который может произойти в результате аневризмы – главная причина инсульта и летального исхода. Благополучным исходом в данном случае считается инвалидность пациента.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны уделять пристальное внимание здоровью ребёнка и регулярно проходить обследование с ним у различных специалистов. Так как аневризма зачастую протекает бессимптомно, такой подход позволит предупредить и вовремя выявить наличие заболевания. В случае появления признаков патологии, родителям необходимо срочно показать ребёнка педиатру, кардиологу и сосудистому хирургу. Если аневризма разорвалась, следует вызвать скорую помощь.

Что делает врач

Лечение аневризмы у ребёнка зависит от скорости развития патологии. Если аневризма быстро прогрессирует и имеет большой размер, проводится хирургическое вмешательство. При операции повреждённый участок сосуда заменяют трансплантатом, созданным искусственно. Если аневризма небольшая, она может и не разорваться. Лечение такой патологии осуществляется консервативными методами. Чаще всего применяются препараты, аналогичные лекарствам, используемым для лечения повышенного артериального давления и снижения нагрузки на стенки сосудов.

Если ребёнку проводилась операция по купированию аневризмы, необходимо регулярно контролировать его состояние и посещать врача.

Профилактика

Профилактика аневризмы в том случае, если она врождённая, не имеет смысла. Но предупредить приобретённую патологию можно. Обязательно расскажите детям о вреде курения, оказывающего патологическое воздействие на сердце и сосуды. Также контролируйте давление у ребёнка, если с ним у него проблемы. Позаботьтесь о правильном питании: рацион у детей должен быть сбалансированным, обогащённым различными витаминами и микроэлементами. В нём должны присутствовать фрукты, овощи, углеводы и белок. Не стоит забывать о том, что лишний вес – главная причина проблем с сердцем и сосудами и у детей, и у взрослых.

Также важно чтобы ребёнок занимался каким-либо видом спорта. Нужно следить за тем, чтобы дети соблюдали режим дня, спали положенное количество часов, не переутомлялись и избегали различных стрессовых ситуаций.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аневризма у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аневризма у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аневризма у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аневризма у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аневризма у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аневризма у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Существует несколько различных причин образования аневризмы аорты у детей. Аневризма может развиваться еще в утробе матери, пока плод развивается и проявить себя позднее после родов. Будущий малыш по каким-то причинам может недополучать каких-то питательных веществ или при генетическом сбое и как следствие слабость соединительных тканей сосудов, аорты. Наследственный фактор также очень влияет на возможное развитие аневризмы аорты, поэтому если у ближайших родственников ребенка наблюдалось такое заболевание, то необходимо внимательно следить за тем, чтобы не пропустить аневризму у ребенка. Также дети, которые рождаются с патологией и синдромом Марфана находятся в большой группе риска аневризмы аорты. Рассмотри болезни, которые могут вызывать аневризму аорты у детей:

атеросклероз сосудов
сифилис и его запущенная форма
гипертония, хотя она у детей встречается не часто, однако следует следить за артериальным давлением
васкулит

Неправильный образ жизни, у подростков это может быть курение и распитие спиртных напитков ведут к гипертонии и атеросклерозу, и как следствие к возможной аневризме аорты. Также дети, которые получали травмы в результате ДТП или каких-то экстремальных видов спорта подвержены аневризме аорты, так как происходит образование тромбов в сосудах.

Симптомы

Симптомы аневризмы аорты у ребенка могут проявляться не сразу. Также для них характерно появление в той области, где расположен изгиб аорты. Для аневризмы аорты грудного отдела характерны следующие симптомы:

ребенку тяжело дышать, появляется одышка и кашель;
ребенок жалуется на острою боль в спину, которая может утихать на время и резко начинаться;
ребенку больно глотать, некомфортно есть и пить. Ребенок может поперхнуться ни с того ни с сего;
сильный храп ребенка во сне.

Для аневризмы аорты брюшной полости характерны следующие симптомы:

боли в животе и брюшной полости. Ребенок будет жаловаться на острую боль в боках или пояснице. Также может ощущаться боль в груди;
острота боли не зависит от двигательной активности ребенка, однако при резких движениях боль может усиливаться;
ощущения пульсации в животе;
холодные конечности, потемнение пальцев рук и ног, ощущение онемения, так как при аневризме образуются тромбы, которые перекрывают доступ крови к конечностям.

Если аневризма сопровождается каким-то воспалительными процессами в организме, то может отмечаться повышение температуры тела, слабость и отсутствие аппетита. Очень часто у маленьких детей сложно заподозрить аневризму, так как ее симптомы могут проявляться не сразу либо вообще отсутствовать пока не произойдет разрыв аневризмы.

При разрыве аневризме аорты у детей отмечаются следующие симптомы:

нарушение или отсутствие дыхания;
онемение конечностей или всего тела;
кожа становится бледной и может приобретать синюшный оттенок;
резкая боль в груди, животе;
понижение артериального давления почти до минимального уровня.

Диагностика аневризмы аорты у ребёнка

Диагностировать аневризму аорты у детей не просто, для этого нужно проводить различные исследования. Они могут включаться в себя следующие:

рентгенографическое исследование при грудной аневризме аорты. Врачи прибегают к многоосевому рентгену, так как он позволят проследить пульсирующую тень аневризмы;
томография и псевдомомедиастинография, при которой используется введение различных контрастов в кровь ребенку, чтобы проследить как накапливается контраст в аневризме, где она локализуется, каких она размеров;
аортография.

Осложнения

Аневризма аорты имеет опасные последствия, если ее вовремя не лечить, вплоть до летального исхода. Одними из последствий являются следующие:

Пороки сердца, сердечная недостаточность. Ребенок может получить инвалидность.
Разрыв аневризмы. Как следствие кровотечение. Является самым опасным осложнением.
Образование тромбов. Чаще всего они образуются в брюшном отделе, закрывают доступ к нормальной циркуляции крови.

Лечение

Что можете сделать вы

Никакое специфическое лечения при аневризме аорты в домашних условиях не допустимо. Единственное, что родители или близкие должны делать, так это как можно скорее обратиться в медицинское учреждение при обнаружении каких-то симптомов аневризмы аорты, а затем строго выполнять все указания врача для лечения и реабилитации ребенка.

Что делает врач

Лечение аневризмы аорты зависит от скорости ее роста и локализации. Обычно врачи используют оперативный метод лечения. Хирурги вырезают поврежденный участок аорты и замещают его искусственным трансплантатном. После этого идет длительная реабилитация и постоянное наблюдение за состоянием ребенка. Ребенку нужно обеспечить здоровое питание и умеренные физические нагрузки. Все назначения делаются врачом в зависимости от состояние здоровья, анализов крови пациента.

В случае, если аневризма аорты небольшого размера, у которой не большой риск разрыва, ребенку могут назначаться препараты для понижения артериального давления и лекарства для уменьшения нагрузки и повышения эластичности стенок аорты. Также врчи будут часто проверять ребенка на рост аневризмы.

Профилактика

Профилактическими методами чтобы не появилась аневризма аорты у ребенка является контроль за артериальным давлением, исключение из пищи вредных продуктов. Подростки должны бросить курить и употреблять спиртные напитки. Также полезным будет убрать из рациона копченое, жареное, острое, соленое. В рационе ребенка должно быть большое количество овощей и фруктов.

Детей, которые страдают избыточным весом нужно посадить на сбалансированную диету, так как лишний вес очень пагубно сказывается на состоянии кровеносных сосудов и сердечной системы. Важно обеспечить ребенку полноценный здоровый сон и физические нагрузки. Полезно будет, чтобы он занимался каким-то видом спорта. При любых проявлениях или признаках ухудшения состояния следует обратиться к педиатру, который направит к специалистам. Это могут быть эндокринологи, кардиологи.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аневризма аорты у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аневризма аорты у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аневризма аорты у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аневризма аорты у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аневризма аорты у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аневризма аорты у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Аневризма сердца у детей и межпредсердной перегородки: лечение

Аневризма сердца — патология, характеризующаяся истончением и выпячиванием стенки миокарда, и в конечном счете сердце практически не способно сокращаться. Аневризма у детей встречается достаточно редко, ведь чаще всего заболевание возникает как следствие инфаркта миокарда. Но порой неприятная болезнь все же поражает и маленьких пациентов. Но если вовремя начать необходимое лечение, можно полностью устранить проявления данного заболевания.

Причины возникновения

Прежде всего следует поговорить о причинах возникновения данного заболевания. У детей аневризма сердца зачастую врожденная. Диагностируется она чаще всего еще до рождения при проведении УЗИ. Однако в некоторых случаях может возникнуть и приобретенная форма болезни. Причиной тому могут стать:

тяжелые травмы, в особенности в области грудной клетки;
синдром Марфана – генетическая болезнь, при которой стенки сосудов у новорожденного ослаблены и недостаточно эластичны;
перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
гипертензия.

Все факторы встречаются у новорожденных и маленьких детей достаточно редко, сердечную аневризму у детей принято считать скорее врожденным заболеванием.

Симптомы

Как и у всякой болезни, у аневризмы есть свои характерные признаки. Правда, у детей до года симптомов обычно практически не наблюдается. Да и если речь идет о маленьком ребенке, то выявить их сложнее: малыш где-то до 2 лет попросту не способен внятно объяснить о проблемах в организме Но есть ряд симптомов, которые можно заметить со стороны, в том числе и у совсем еще маленького ребенка.

Кашель может свидетельствовать о наличии аневризмы

К ним относятся:

Одышка. Если у ребенка нет проблем с лишним весом, то наличие одышки – серьезный повод забеспокоиться. И первый симптом, прямо указывающий на наличие неполадок с сердцем и сосудами.
Кашель. Сильный лающий кашель часто принимают за признак ОРЗ или бронхита, однако если он не сопровождается другими характерными симптомами (насморком, повышенной температурой, чиханием), повод задуматься.
Храп. Конечно, далеко не всегда храп – признак заболеваний сердца. Симптом способен вызываться незначительными патологиями органов дыхания (к примеру, искривлением носовой перегородки), а порой и вовсе возникнуть без видимой причины. Однако вкупе с перечисленными выше симптомами храп может свидетельствовать о наличии аневризмы.

Ребенок старшего возраста (примерно от 3 — 4 лет), способный объяснить, что и где у него болит, способен при наличии аневризмы жаловаться на ноющую, давящую боль в груди или спине, болезненные ощущения во время глотания.

Помимо симптомов, указывающих на само наличие аневризмы, очень важно уметь определить симптомы. Действовать в такой ситуации придется очень быстро, ведь любое промедление способно привести к летальному исходу. Итак, наиболее явными признаками разрыва аневризмы межпредсердной перегородки являются:

Резкое снижение давления. При разрыве сосуда кровь свободно вытекает из него, давление на стенки резко уменьшается.
Резкая, очень сильная боль в области грудной клетки, живота или лопаток.
Трудности с дыханием.
Тахикардия.
Сильная бледность кожи.
Отсутствие реакции на всевозможные раздражители.
Невозможность пошевелиться или заговорить.

Трудности с дыханием — признак разрыва аневризмы

Если хотя бы один или несколько из данных симптомов проявились — время бить тревогу. Следует помнить, разрыв межжелудочковой аневризмы – очень опасно, с наличием тревожных признаков необходимо незамедлительно позвонить в «скорую помощь».

Диагностика

После сбора анамнеза (то есть расспроса о проявлениях болезни и получения других важных сведений от пациента) для подтверждения диагноза пациенту будут назначены дополнительные диагностические процедуры. Обычно — рентгенография, позволяющая рассмотреть аневризму, находящуюся в проходящей через грудную клетку аорте. Также применяется сканирование аорты с применением различных контрастных веществ. Порой также в качестве дополнительного исследования может назначаться аортография – процедура, заключающаяся в выполнении прямой пункции или зондировании артерии. На этапе диагностики важно отличить аневризму от различных опухолей.

Лечение

Способ лечения аневризмы межпредсердной перегородки у детей во многом зависит от того, насколько интенсивно развивается данное заболевание. Если аневризма достаточно велика в размерах, и размеры постоянно увеличиваются, то необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство. В ходе операции аневризма будет удалена, а поврежденный участок сосуда заменен специальным имплантом.

Физическая активность ребенка снижает риск развития сердечных заболеваний в будущем

Если же аневризма маленькая и не растет, вполне допустимо обойтись консервативной терапией (без операции). Дабы у ребенка в будущем не было проблем с сердцем, принимаются следующие меры:

Определенный режим питания. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя (речь здесь идет, разумеется, не о маленьких детях до года, а о подростках). Не стоит также увлекаться жирной, острой, жареной пищей – лучше, если еда будет максимально легкой и здоровой.
Грамотные физические нагрузки. Здесь важно соблюсти «золотую середину», ведь и отсутствие физических нагрузок, и чрезмерное их обилие плохо влияют на состояние сердца. Программу лучше обсуждать с врачом, специализирующимся на ЛФК – он не только подскажет набор необходимых упражнений, но и сможет проследить, чтобы ребенок не перегружал сердце во время тренировок.
Прием препаратов, снижающих артериальное давление. Делается для снижения риска разрыва межжелудочковой аневризмы. Обычно назначаются препараты, улучшающие тонус стенок сосудов.
Соблюдение режима сна и отдыха.
Если у ребенка масса тела выходит за пределы нормы, то необходимо ее сбросить. Излишняя тучность не дает сердцу работать в нормальном режиме.

Помимо традиционных методов, в лечении аневризмы могут помочь народные рецепты. Растительные средства укрепят стенки сосудов, сделают их более эластичными. Превосходно поможет настой боярышника: столовую ложку высушенных цветов растения необходимо залить кипятком, дать настояться несколько часов, а затем пить в течение дня. Благоприятное действие также оказывает отвар тысячелистника. Делать его нужно из расчета 1 ст. л. высушенного растения на стакан воды. Справиться с возникшей из-за аневризмы одышкой поможет чай с калиной и лимоном.

Правильное питание является отличной профилактикой заболеваний аневризмы

Следует отметить, что даже при выполнении всех правил нужно регулярно наблюдаться у кардиолога. Ведь порой предугадать поведение межжелудочковой аневризмы достаточно сложно.

Прогнозы

Прогнозы при аневризме межпредсердной перегородки сильно зависят от характера течения заболевания. Если аневризма маленькая, нарушений в работе сердечной мышцы нет, то при условии выполнения всех предписаний врача качество жизни маленького пациента совсем не ухудшится. Если случай более тяжелый, то будут определенные ограничения, но все же в целом ребенок сможет жить вполне нормальной жизнью. Опасность представляют лишь те ситуации, когда возможен разрыв аневризмы – вот тут вероятность серьезных негативных последствий или даже летального исхода достаточно высока.

Профилактика – как избежать болезни

Если аневризма у ребенка – врожденная, то тут разговоры о профилактике излишни. Однако во избежание возникновения аневризмы приобретенной следует выполнять такие несложные правила:

Обязательный отказ от вредных привычек. Относится по большей части к подростковой аудитории, то есть подросткам. Хотя искушение покурить или выпить крепкий напиток достаточно сильно, важно внушить ребенку, здоровье – крайне ценная вещь.
Посильная физическая нагрузка – отличный способ предотвратить множество различных заболеваний. Потому важно с детства приучать малыша к физической активности. Например, интересная секция, разминка по утрам, активный семейный отдых (к примеру, прогулки на велосипедах).
Правильное питание. Еда – «топливо» организма, важно, чтобы рацион ребенка был сбалансированным и содержал минимум вредных для здоровья продуктов – насыщенных жиров, сахара.

Как видно, перечисленные выше правила достаточно просты, однако они способны значительно снизить вероятность возникновения проблем с сердцем или сосудами.

В заключение стоит отметить, аневризма сердца у детей — опасное, хоть и не слишком распространенное заболевание. Выявить его на ранних стадиях достаточно сложно, ведь небольшие аневризмы практически не проявляются в виде каких-либо симптомов. Однако если тревожные признаки были все-таки обнаружены, надо сразу же идти к специалисту.

что это такое у детей, аорты у ребенка

Аневризма сердца у новорожденных — это такое патологическое состояние, при котором межжелудочковые или межпредсердные перегородки растягиваются. Данная аномалия некоторыми специалистами рассматривается как вариант нормы или пограничное состояние между нормой и патологией, не требует неотложной первой помощи.

Распространенность и причины возникновения

Аневризма сердца у детей может возникать из-за внутренних и внешних причин. К внутренним относятся генетическая предрасположенность, нарушения развития соединительной ткани, при которых некоторых видов коллагена становится слишком мало, нарушения образования перегородки во время внутриутробного развития.

Может развиваться из-за перенесенного инфаркта миокарда.

К внешним относят неблагоприятное воздействие окружающей среды, перенесенные матерью во время беременности заболевания. Единого мнения о том, что вызывает такое явление, у врачей нет.

Данный диагноз ставят примерно 1% младенцев.

Клинические проявления

Аневризма в сердце у новорожденного чаще всего протекает без выраженной симптоматики. Функционирование сердечно-сосудистой системы не нарушается, в физическом и умственном развитии тоже не наблюдаются отклонения. Часто обнаруживается нарушение случайно при проведении ультразвукового исследования.

Проявляющаяся симптоматика не специфична, характерна для многих заболеваний. Нарушения ритма сердца являются самым частым диагностируемым симптомом. Возможно учащение, замедление, отсутствие ритмичности сокращений. Проявляются и признаки вегетативных расстройств. Возможны нарушения сна, вялость или чрезмерная возбудимость. Иногда наблюдается снижение аппетита.

Возможны расстройства стула, отрыжка.

Диагностика заболевания без дополнительных исследований невозможна. Проявления похожи на признаки аневризмы аорты и других функциональных расстройств.

Лечение

Аневризму сердца у ребенка лечат сочетанием медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Грудничку придется принимать препараты магния. Этот микроэлемент стимулирует выработку коллагена, входит в состав соединительной ткани. Помогает при нарушениях ритма сердечных сокращений. Потребуются также витамины РР и группы В: они участвуют в обменных процессах в соединительной ткани, улучшают местный метаболизм. Чтобы не допускать ухудшения состояния, необходимо своевременное лечение любых возникающих болезней. Важен прием медикаментов, устраняющих развивающиеся у новорожденного инфекционные заболевания.

Помогает и коррекция образа жизни. Ребенку с данной патологией требуется соблюдение режима дня. В более старшем возрасте потребуется режим труда и отдыха. При этом допускать физическое перенапряжение запрещается, важен полноценный отдых. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. Не допускается голодание или переедание.

Применяются лечебные ванны. Пользу принесет и купание в ванночках с минеральными солями.

Назначают массаж. Применяются различные методики. Эффективны ручной, подводный и другие разновидности.

Эффективна физиотерапия. Хорошо помогает электрофорез с использованием магния.

Подбирают специальный комплекс упражнений. Лечебная физкультура назначается для более взрослых детей.

Лечение назначается индивидуально в зависимости от особенностей состояния ребенка. Перед назначением терапии врач оценивает общее состояние здоровья ребенка. Поскольку аневризма не нарушает работу сердца, ее относят к группе малых аномалий, при которых хирургическое вмешательство не назначается.

у взрослых (детей), МПП что это такое у ребенка (новорожденного), сердца, выпячивание межжелудочковой, лечение мембранозной

Аневризма МПП, или аневризма межпредсердной перегородки — это выпячивание перегородки между предсердиями в том месте, где она наиболее тонкая. Данное явление относится к малым сердечным аномалиям. Это означает, что такие пороки развития сердечной мышцы в течение жизни могут самостоятельно уменьшаться или полностью проходить. Терапия чаще всего медикаментозная, в редких случаях потребуется проведение оперативного вмешательства.

Причины и механизм развития

Родителей, впервые столкнувшихся с подобным диагнозом у только что рожденного ребенка, интересует, что такое аневризма МПП и почему она возникает. Это врожденная патология сердца, возникающая у ребенка в период внутриутробного развития.

Когда у плода развивается и только начинает работать сердце, а легкие, входящие в систему кровообращения, еще не функционируют, между предсердиями формируется окно, через которое и происходит сброс кровяного потока.

Когда ребенок рождается и начинает дышать легкими, в окне между предсердиями больше нет необходимости, и оно самостоятельно исчезает, зарастая. Если же окно заросло не полностью, на месте просвета формируется соединительная ткань с тонкими стенками, либо просвет остается.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Только по назначению лечащего врача 31%, 1873 голоса
1873 голоса 31%
1873 голоса - 31% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1028 голосов
1028 голосов 17%
1028 голосов - 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 966 голосов
966 голосов 16%
966 голосов - 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 912 голосов
912 голосов 15%
912 голосов - 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 690 голосов
690 голосов 11%
690 голосов - 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 368 голосов
368 голосов 6%
368 голосов - 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 246 голосов
246 голосов 4%
246 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 6083

21.10.2019

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Аневризма МПП у новорожденного носит невыясненную этиологию. Выявлены только провоцирующие факторы, которые увеличивают вероятность развития данной патологии. К таким факторам относятся:

инфекционные заболевания у женщины во время беременности;
недостаточное количество витаминов;
гипоксия плода;
плохая экологическая обстановка;
негативное влияние на центральную нервную систему стрессовых ситуаций.

У взрослого человека аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки может быть следствием перенесенного инфаркта миокарда. Риск развития приобретенного порока возникает при несоблюдении правил реабилитационного периода после инфаркта — чрезмерная физическая активность, неправильное питание.

Классификация

Аневризма перегородки бывает 3 видов:

R — выпячивание происходит на правой стороне.
R-L — выпячивание формируется на правой стороне, со временем плавно переходя на левую сторону.
L-R — смещение сердечной перегородки влево.

По наличию или отсутствию отверстия межсердечной перегородки аневризма МПП бывает с отсутствием сообщения или его наличием. Если отверстие между левым и правым предсердием присутствует, кровяной сброс происходит в правом предсердии.

Симптоматика

Признаки аневризматического состояния у детей и взрослых различаются. Интенсивность симптоматической картины зависит и от степени патологического процесса. У взрослых людей МПП может не иметь никаких клинических проявлений.

Часто приобретенный малый порок обнаруживается случайно в ходе проведения комплексного обследования. Возможно появление таких признаков, как одышка, учащенное сердцебиение, повышенная усталость.

Особенности проявлений у детей

Аневризма межпредсердной перегородки у детей имеет различные проявления и зависит от возраста ребенка:

У грудничка до 3 месяцев: медленное увеличение массы тела, заторможенность в физическом и умственном развитии.
От 3 до 7 лет: быстрая усталость, аритмия, при прослушивании сердца отмечается усиление первого тона.

Аневризматическое выпячивание у подростков имеет следующие общие проявления:

учащение сердечного ритма;
повышенная усталость, возникающая после незначительной физической нагрузки;
патологический характер сердечного ритма;
дискомфортные ощущения в грудине;
приступы головокружения;
повышенное потоотделение;
тошнота;
обморочные состояния;
возникновение частой боли в животе;
продолжительная головная боль;
сильная сонливость.

Выявляются эти симптомы у детей в подростковом возрасте, когда проводится профилактический медосмотр или если видно, что ребенку тяжело даются занятия физкультурой, он более вялый и апатичный, чем его сверстники.

Диагностика

Аневризма МПП определяется на ультразвуковой диагностике.

УЗИ проводится грудничкам после рождения, если есть подозрение на отклонение в работе сердечной мышцы.

Зная, что такое аневризма межпредсердной перегородки, можно спрогнозировать возможные осложнения. Для их обнаружения проводится расширенная диагностика — ЭХГ, КТ.

Как лечить

Аневризма межжелудочковой перегородки лечится медикаментозно или хирургическим путем при наличии осложнений.

Медикаментозное лечение

Лечить заболевание нужно только комплексно, пациенту назначаются:

лекарственные препараты, нормализующие и улучшающие сердечную трофику;
антибиотики — необходимы при наличии воспалений;
антиаритмические средства;

Магний — обязательно входит в терапию, т.к. крайне необходим для поддержания нормальной работы сердца, оказывает антиаритмическое действие, предотвращает дальнейшее развитие патологии.

Для восполнения нужной концентрации магния в организме назначается препарат Магнерот.

Если при предсердной аневризме есть риск эмболии, назначаются антикоагулянты.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение проводится крайне редко, только при запущенном случае с высокими рисками тяжелых осложнений. В ходе операции проводится сшивание дефекта или его стягивание с помощью синтетических заплат, не дающих проникать крови с левого в правое предсердие.

Изменение образа жизни

После лечения болезни человек должен навсегда изменить свою жизнь. Занятия спортом должны стать ежедневной привычкой. Исключаются алкоголь и курение. Если есть проблемы с лишним весом, который негативно сказывается на сердце, нужно похудеть. Важно избегать эмоциональных потрясений и стрессов, физического и морального переутомления.

Должен правильно выстраиваться режим работы и отдыха, обязателен полноценный сон. Не менее 1 часа в день нужно посвящать пешим прогулкам на свежем воздухе. Рекомендуется регулярное проведение расслабляющего массажа, нормализующего функционирование центральной нервной системы. Важно придерживаться правильного питания.

Диета

Из рациона исключается еда, негативно сказывающаяся на работе сердца и кровеносной системы — жареные блюда, большое количество соли, острые специи. В рационе должны присутствовать:

молочные и кисломолочные продукты;
какао;
овощи и фрукты;
курага;
нежирное мясо, в особенности телятина, обогащенная витамином В;
овсянка;
яйца;
бобовые культуры;
орехи;
печень;
гречка.

Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару или запекать. Ограничить нужно свежий хлеб и хлебобулочные изделия. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения. Нельзя переедать, поэтому режим приема пищи должен быть дробным, не менее 4 раз в день. Ужинать нужно не позднее, чем за 4 часа до отхода ко сну. Категорически запрещен алкоголь и крепкий кофе.

Профилактические меры

Предупредить развитие патологии можно только путем бережного отношения к своему здоровью. Правильное питание, регулярная и умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и ограждение от стрессов — помогут сохранить нормальное состояние и функционирование сердца.

Женщинам во время беременности нужно правильно и сбалансировано питаться, обогатить рацион витаминами, сохранять моральное и физическое спокойствие, полноценно отдыхать.

Возможные осложнения и прогнозы

Аневризма межпредсердной перегородки у взрослых при отсутствии лечения и соблюдения профилактических мероприятий может привести к ряду осложнений:

Нарушение сердечного ритма.
Формирование тромбов — возникает в том случае, если при аневризме есть сообщение между 2 сердечными предсердиями. Наличие в кровеносных сосудах тромбов может привести к смертельным последствиям. Если тромб оторвется и с кровотоком попадет в головной мозг, может быть инсульт.
Разрыв аневризмы — причина осложнения кроется в повышении артериального давления. Под влиянием чрезмерной физической нагрузки или вследствие сильного стресса, эмоционального потрясения происходит сильный скачок давления, из-за чего происходит разрыв.

Разрыв аневризмы не приводит к летальному исходу, но состояние пациента сильно ухудшается. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи и лечения данное осложнение может привести к развитию сердечной недостаточности, что негативно скажется на качестве жизни человека и ее продолжительности.

Прогноз при аневризме благоприятный. Соблюдение профилактических мер позволяет вести активный образ жизни и предупредить дальнейшее развитие болезни и осложнения. Если порок протекает в запущенной форме, правильное и своевременное лечение предупредит появление недостаточности сердца.

Аневризма сердца что это такое у детей

Аневризма сердца у детей

Описание аневризмы сердца у детей

Причины развития аневризмы сердца у детей

Признаки аневризмы сердца

Диагностика аневризмы сердца у детей

Лечение аневризмы сердца у детей

Аневризма сердца у детей и новорожденных

Как определить аневризму сердца у ребенка?

Методы лечения

Профилактика

симптомы, диагностика, возможность устранения дефекта

Аневризма у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Аневризмы у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Аневризма у детей -

Что провоцирует / Причины Аневризмы у детей:

Патогенез (что происходит?) во время Аневризмы у детей:

Симптомы Аневризмы у детей:

Аневризма аорты грудного отдела у детей

Аневризма аорты брюшной полости

Разрыв аневризмы аорты у детей и подростков

Диагностика Аневризмы у детей:

Дифференциальная диагностика аневризмы у детей

Лечение Аневризмы у детей:

Профилактика Аневризмы у детей:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аневризма у детей:

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

аневризма сердца что это такое у детей

Что делать при аневризме области сердца?

Что делать при аневризме области сердца?

лечение МПП у новорожденных и подростков

Что это такое?

Опасные признаки

Особенности патологии у новорожденного

Терапия

Прогноз

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Симптомы

Диагностика аневризмы у ребёнка

Осложнения

Лечение

Что можете сделать вы

Что делает врач

Профилактика

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Симптомы

Диагностика аневризмы аорты у ребёнка

Осложнения

Лечение

Что можете сделать вы

Что делает врач

Профилактика

Аневризма сердца у детей и межпредсердной перегородки: лечение

Причины возникновения

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогнозы

Профилактика – как избежать болезни

что это такое у детей, аорты у ребенка

Распространенность и причины возникновения

Клинические проявления

Лечение

у взрослых (детей), МПП что это такое у ребенка (новорожденного), сердца, выпячивание межжелудочковой, лечение мембранозной

Причины и механизм развития

Классификация

Симптоматика

Особенности проявлений у детей

Диагностика

Как лечить

Медикаментозное лечение

Оперативное лечение

Изменение образа жизни

Диета

Профилактические меры

Возможные осложнения и прогнозы

Смотрите также