Антитела к тиреопероксидазе что это такое

Тиреопероксидаза — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Тиреоидная пероксидаза, тиреопероксидаза (ТПО) — фермент, экспрессируемый, в основном, в щитовидной железе. Катализирует две важные реакции в процессе синтеза щитовидных гормонов: йодинирование тирозиновых остатков тиреоглобулина и слияние йодотирозинов в процессе синтеза тироксина и трийодтиронина.

Тиреоидная пероксидаза часто фигурирует в качестве эпитопа аутоантител при аутоимунных заболеваниях щитовидной железы. Такие антитела называются антитиреоидными (АТ-ТПО). Появление данных антител чаще всего свидетельствует об аутоимунном тиреоидите. При этом титр антител будет говорить об активности заболевания у данного пациента.^[2]^[3]

↑ Walter F., PhD. Boron. Medical Physiology: A Cellular And Molecular Approaoch (англ.). — Elsevier/Saunders (англ.)русск., 2003. — P. 1300. — ISBN 1-4160-2328-3.
↑ McLachlan S. M., Rapoport B. Autoimmune response to the thyroid in humans: thyroid peroxidase--the common autoantigenic denominator (англ.) // International Reviews of Immunology (англ.)русск. : journal. — 2000. — Vol. 19, no. 6. — P. 587—618. — doi:10.3109/08830180009088514. — PMID 11129117.
↑ Chardès T., Chapal N., Bresson D., Bès C., Giudicelli V., Lefranc M. P., Péraldi-Roux S. The human anti-thyroid peroxidase autoantibody repertoire in Graves' and Hashimoto's autoimmune thyroid diseases (англ.) // Immunogenetics : journal. — 2002. — June (vol. 54, no. 3). — P. 141—157. — doi:10.1007/s00251-002-0453-9. — PMID 12073143.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе по доступной цене. Где сдать кровь на антитела к ТПО? Что делать, если уровень АТ-ТПО сильно повышен у женщин? АТ ТПО повышен: что это значит?

Фермент фолликулярных клеток щитовидной железы, чувствительный тест для выявления аутоиммунных тиреоидитов. Исследование антител к микросомальной тиреопероксидазе направлено на выявление в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов, действующих против имеющегося в клетках щитовидной железы фермента, необходимого для синтеза тиреоидных гомонов и образования активной формы йода. Выявление Анти-ТПО является диагностическим маркером некоторых аутоиммунных заболеваний, поражающих щитовидную железу. Количественный анализ анти-ТПО в сыворотке крови относится к наиболее точным показателям аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, и позволяет выявить их на ранних этапах. В диагностике исследование анти-ТПО используется для выявления таких поражений щитовидной железы аутоиммунного характера, как тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб, тиреоидит послеродовой и аутоиммунный, гипертиреоз и гипотиреоз. В качестве метода исследования анализ дает возможность выявить состояние щитовидной железы для исключения или подтверждения нарушений. Проведение анализа также применяется для подтверждения или исключения аутоиммунного характера заболеваний щитовидной железы. Показаниями для проведения исследования анти-ТПО служит выявление симптомов, характерных для нарушения работы щитовидной железы или если заподозрить такие отклонения можно на основании результатов других анализов. Исследование назначается в качестве средства мониторинга пациентам с подтвержденными заболеваниями щитовидной железы, перед назначением терапии, связанной с вероятностью развития гипотиреоза, проявлениях дисфункции щитовидной железы. Анализ может быть частью исследований для выявления причин выкидышей и преждевременных родов, назначаться пациентам с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита. Результаты имеют количественное выражение, указываются выявленные и референсные значения. Для диагностики показателен повышенный уровень анти-ТПО. Антитела к тиреопероксидазе - это иммуноглобулины, которые являются маркером при аутоиммунных заболеваниях щитовидки. В большинстве случаев антитела к ТПО значительно повышаются при наличии болезней, которые протекают без каких-либо симптомов. На начальной стадии может проявляться апатия, наблюдаться сухие кожные покровы и повышенная нервозность. Эти симптомы в большинстве случаев списываются на усталость либо недостаток витаминов.

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены у женщин значение

Если отмечается, что антитела к ТПО повышены, то это может быть следствием того, что ткани щитовидки подвержены аутоиммунной агрессии.

Такие изменения проявляются в следующих случаях:

Тиреодит,
Токсическое зобе диффузного характера,
Идиопатический гипотиреоз,
Заболевание Грейвса,
Рак щитовидной железы.

АТ ТПО

Показатель АТ ТПО повышен может проявляться и у людей, которые не страдают от нарушений функций органа и обуславливается другими заболеваниями, которые влияют на щитовидку. Для того чтобы обезопасить себя и понять, почему АТ ТПО сильно повышен у женщин, лучше всего обратиться за помощью в нашу клинику. Наши врачи проведут все необходимые анализы и выявят, повышен ли АТ к тиреопероксидазе.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреопероксидазе в норме у представителей разных полов не отличаются по показателям и не должны превышать 34 ме/мл. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин может варьироваться только по возрастной категории и выглядит следующим образом:

• Моложе 50 лет – меньше 30 ме/мл,

• Старше 50 лет – меньше 50 ме/мл.

Тиреопероксидаза – это фермент, который синтезируется в щитовидной железе у каждого человека. Антитела к ТПО – это белковые соединения, чье действие направлено против ферментов, отвечающих за формирование активной формы йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Если антитела к тиреопероксидазе повышены – это маркер наличия в организме аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Тестирование позволяет обнаружить в крови антитела против ТПО в крови. Также эта проба часто назначается врачами в качестве дополнения к анализам на свободные Т3 и Т4 и анализу на уровень ТТГ.

Если анализ окажется положительным, это означает, что истинной причиной болезненного состояния щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания (болезнь Грейвса или Хасимото). Эти болезни провоцируют выработку иммунной системой антител, которые атакуют не больные клетки, а здоровые, тем самым провоцируя общую дисфункцию щитовидной железы.

Когда стоит сдать анализ на определение антител к ТПО:

если у вас выявили гипер- или гипотиреоз;
при хроническом тиреодите, внезапном увеличении размера щитовидки или появлении на ней уплотнений и узлов;
если во время беременности у женщины определили высокий уровень ТТГ;
если вы принимаете такие медицинские препараты, как интерферон, литий, амидарон.

Стоит отметить, что те люди, чьи анализы на антитела к ТПО были положительными, могут на самом деле не иметь аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Но сам факт их наличия в крови уже сигнализирует о серьезном риске заболеть ими в будущем. Если же ваша щитовидка, несмотря на наличие антител, функционирует нормально, тогда стоит периодически осматривать ее у врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

АТ ТПО сильно повышен у женщин: значение

Есть целый комплекс причин, по которым АТ ТПО бывает повышен:

тиреодит аутоиммунного типа;
Базедова болезнь;
первичный гипотиреоз;
аутоиммунные заболевания, которые поразили другие системы органов;
зрелый возраст у женщин;
беременность.

Чтобы точно выяснить причину, почему АТ к ТПО повышены у женщин, стоит обратиться к специалистам нашей клиники. Причина вашего заболевания непременно будет установлена после исследования анамнеза и проведения дополнительной диагностики. Вы можете сдать анализ на определение антител к ТПО отдельно, или вместе с другими пробами в комплексных программах обследования состояния организма.

Нормы АТ к тиреопероксидазе у мужчин и женщин

Антитела к тиреопероксидазе в норме не должны превышать 34 ме/мл, как у мужчин, так и у женщин. Антитела к тиреопероксидазе в норме по таблице у женщин и мужчин меняется лишь исходя из возраста. После достижения возраста старше 50 лет этот показатель не должен превышать 50 ме/мл.

Для своевременного контроля над появлением в крови антител к ТПО, обращайтесь к нам для сдачи анализов и высокоточной диагностики! Каждому пациенту мы гарантируем проведение всех медицинских процедур в максимально комфортных условиях и с соблюдением всех правил техники безопасности по работе с биологическим материалом.

Если анализ покажет, что антитела к ТПО повышены, то на основе этого исследования наши врачи смогут подобрать для вас подходящий метод медицинской терапии.

Антитела к тиреопероксидазе: свойства и особенности

АТПО (Аnti-tpo) – это белково-углеводистые соединения, которые вырабатывает организм для определения заболеваний щитовидной железы, патогенных вирусов и нарушений. Эти вещества реагируют на определенные изменения, но при некоторых болезнях, антитела к тиреопероксидазе воспринимают и клетки организма, как чужеродные. И более подробно о функциях и нормальных показателях вещества расскажем далее.

Особенности происхождения

Исследования на антитела к тиреопероксидазе щитовидной железы помогают определить заболевания, нарушения в органах на начальных этапах.

Если говорить о том, что значит вещество, то это уникальный фермент щитовидной железы, который ускоряет йодирование остатков белков тиреоглобулина.

К перечню йодсодержащих гормонов можно отнести:

В ситуациях, когда происходит сбой или нарушение, организм распознает фермент, как чужеродное тело и начинает синтезировать антитела к тиреопероксидазе, что ведет к нейтрализации “нарушения”.

Причины, которые оказывают влияние на выработку АТПО:

Не меньшее значение имеют такие факторы, как диабет, генетические аномалии, патологии и травмы щитовидной железы. Иногда влияние на выработку антител к тиреопероксидазе оказывают серьезные иммунные заболевания.

Повышение антител к тиреопероксидазе наблюдается у женщин в период беременности, хотя это можно считать нормальным явлением, так как в это время иммунная система полностью перестраивается. Щитовидная железа начинает работать иначе, она становится ответственной за обеспечение гормонами сразу двух организмов. Вследствие этого, концентрация веществ может нарушаться, а это расценивается иммунитетом, как дисбаланс.

Из основных причин повышения АТПО:

злокачественная анемия;
ревматизм;
волчанка;
заболевания эндокринной системы и щитовидной железы.

В случаях, когда гормоны повысились из-за беременности, показатели должны прийти в норму в течении восьми месяцев после рождения ребенка. Если в анализе будет выявлено отклонение от нормы, рекомендуется провести тест еще раз для подтверждения диагноза.

Зачем проводится анализ на антитела во время беременности можно узнать из статьи.

Антитела к тиреопероксидазе: нормы показателей

Если наблюдается повышение показателей антител к тиреопероксидазе, можно говорить о развитии гипотиреоза. А это заболевание означает снижение концентрации йодсодержащих гормонов.

Также часто диагностируют воспаление щитовидки и появление диффузного токсического зоба. Но все заболевания, которые оказывают влияние на увеличение концентрации антител, связаны с нарушением синтеза гормонов ЩЖ.

Все тиреоидные вещества отвечают за развитие и рост организма, а любые отклонения от нормы влекут за собой появление опасных осложнений.

Важно и то, что на ранних этапах патологии щитовидной железы не имеют яркой симптоматики, поэтому поставить диагноз удается только после анализа крови. Хотя часто пациенты могут страдать от следующих симптомов:

апатия;
облысение;
появление ощущения тревожности;
сухость кожи;
небольшое снижение температуры тела;
гипотензия;
отек конечностей.

Кроме того, повышение антител к микросомальной тиреопероксидазе может привести к нарушениям в работе пищеварительной, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы восполнить недостаток гормонов, щитовидка увеличивается в размерах, затрагивая окружающие ткани. Поэтому может возникать болевой синдром при глотании, хрипота голоса.

О чем говорит увеличение АТПО?

При серьезном увеличении АТПО, агрессивное воздействие направляется на щитовидную железу и это диагностируется при следующих заболеваниях:

Если не происходит рост размера органа, увеличение синтеза антител может происходить вследствие следующих нарушений:

недостаточный синтез гормонов надпочечниками;
аутоиммунный гастрит;
сахарный диабет;
артрит;
анемия.

Небольшие отклонения гормонов от нормы могут наблюдаться из-за:

операций на щитовидной железе;
травм и повреждений органа;
патологий дыхательной системы;
воздействия физиотерапии на зону горла.

Независимо от факторов и причин, вызвавших увеличение АТПО, происходит разрушение клеток щитовидной железы. И только специальный тест может выявить нарушение и помочь решить проблему на ранних этапах. Назначает исследование врач эндокринолог или гинеколог, он же занимается расшифровкой результатов, на основании которых определяется направленность терапии.

Терапия

Когдаприсутствует повышение АТПО, вернуть гормоны в норму можно при помощи медикаментозного лечения:

при недостатке тиреоидных веществ назначается заместительная терапия;
при увеличении концентрации – тиреостатики, которые снижают деятельность щитовидной железы;
для снижения выраженности аутоиммунного процесса выписывают антигистаминные препараты;
при воспалении – нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Также назначается специальная диета, которая исключает спиртное, жареную и острую пищу. Напротив, в рацион рекомендуют добавлять витаминные комплексы и микроэлементы, овощи, фрукты, рыбу, мясо.

Более подробно, о том, как лечить высокие показатели АТПО может рассказать врач на основании результатов анализов.

Обычно нормализовать состояние удается через несколько месяцев после начала лечения при условии своевременного определения недуга. На поздних стадиях наблюдается развитие целого ряда осложнений, с которыми справиться не так просто!

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid)

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы.

Антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов.

Антитела к тиреоидной пероксидазе - показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза обеспечивает образование активной формы йода, которая способна включаться в процесс иодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту блокируют его активность, вследствие чего снижается секреция тиреоидных гормонов (T4, T3). Однако АТ-ТПО могут быть только «свидетелями» аутоиммунного процесса.

Антитела к тиреопероксидазе - наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление является первым сдвигом, который наблюдается в ходе развивающегося гипотиреоза вследствие тиреоидита Хашимото. При использовании достаточно чувствительных методов АТ-ТПО обнаруживаются у 95% людей с тиреоидитом Хашимото, и примерно 85% пациентов с болезнью Грейвса. Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребёнка.

Референсные границы в значительной степени зависят от применяемого метода исследования. Низкие уровни АТ-ТПО могут быть иногда обнаружены у практически здоровых людей. Остаётся неясным, может ли это отражать физиологическую норму, либо является предвестником аутоиммунного тиреоидита, либо является проблемой специфичности метода.

Пределы определения: 3 Ед/мл-1000,0 Ед/мл

Все, что нужно знать про анализ на антитела к тиреопероксидазе

Уровень антител к тиреопероксидазе считается показателем состояния щитовидной железы, различных патологий и отклонений. Именно поэтому анализ на антитела к тиреопероксидазе рекомендуют проводить в профилактических целях, а не только при возникновении симптомов или при ухудшении здоровья. По результатам исследований ставится диагноз и назначается лечение, что позволяет избежать многих осложнений. Как проходит определение содержания антител к тиреопероксидазе, о чем говорит повышение или понижение показателей, рассмотрим далее.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе: нормы показателей

Проведение своевременного исследования позволяет определить патологии и отклонения в работе щитовидной железы. Стоит отметить, что повышение показателей говорит о наличии серьезного нарушения в работе органа.

Нормы у женщин и нормы у мужчин почти не отличаются, хотя в разном возрасте показатели могут разниться:

в возрасте 20-35 лет – менее 35 единиц;
до 50 лет – 35-50 единиц;
в возрасте от 50 лет – около 100 единиц;
при наличии нарушений показатели составляют от 120 единиц и больше.

При повышении концентрацииантител ТПО тиреопероксидазе происходит уменьшение выработки гормонов ЩЖ, что сказывается на функционировании щитовидной железы. У здоровых людей данное вещество может быть обнаружено в небольшом количестве. Анттела часто обнаруживают в крови у женщин, особенно при беременности. Так как в этот момент в организме происходит перестройка и увеличивается нагрузка.

Важно помнить, что нормальный уровень тиреопероксидазы в крови у детей, подростков и взрослых людей может отличаться, в зависимости от типа исследования и используемого оборудования.

Как проводится исследование?

Чтобы исследование прошло правильно и полученные результаты были максимально точными, необходимо тщательно соблюдать некоторые рекомендации по подготовке к тесту, а именно:

для проведения анализа берут только венозную кровь;
за полчаса до исследования следует отказаться от курения;
накануне нужно исключить из рациона жареную и копченую пищу;
несколько дней до проведения анализа нельзя принимать алкоголь;
кровь лучше сдавать рано утром, натощак.

Стоит отметить, что разные лаборатории пользуются различными методиками и оборудованием для проведения тестов, поэтому и полученные результаты могут отличаться. Хотя чаще всего используется иммунохемилюминесцентный анализ.

Показания к проведению

Зачастую данный тип исследования назначается для определения следующих недугов:

Очень часто тест проводится для изучения состояния у новорожденных, особенно, в случае, когда у матери были проблемы со щитовидной железой:

Если говорить об основных показаниях к проведению анализа, то выделяют следующее:

развитие симптомов, которые характерны для патологий щитовидной железы;
если есть подозрения, относительно наличия нарушения в нормальном функционировании органа;
для контроля состояния больного при прогрессии имеющихся заболеваний;
риск развития гипотиреоза;
потребность определить причину преждевременных родов или выкидыша;
другие тесты указывают на дисфункцию органа;
наличие патологий иммунной системы;
есть риск развития аутоиммунного тиреодита.

Данный анализ позволяет определить количество и наличие антител к тканям щитовидки, которые выделяются, если организм воспринимает гормоны, вырабатываемые органом, как чужеродные. Если вовремя не предпринять меры и не начать лечение, может развиться тиреодит и возникают диффузные изменени в ЩЖ.

Если при расшифровке результатов анализов наблюдается высокий уровень антител, то это может говорить о других нарушениях:

Иногда проблемы в выработке АТПО возникают из-за длительного или неправильного приема медикаментов отдельных групп.

Что могут значить результаты?

Зачастую высокая концентрация антител говорит об агрессивном отношении иммунной системы по отношению к щитовидной железе. В зависимости от того, насколько повышены показатели, определяется тип заболевания, его стадия и возможные последствия. У женщин при беременности отклонение от нормы не всегда говорит о наличии патологий. Хотя это может быть признак гипотиреоза у новорожденного, но в его случае определить недуг получится только после рождения или в первые годы жизни.

Часто пониженные и повышенные показатели наблюдаются при лечении болезней щитовидной железы, поэтому на результаты анализов особенно не полагаются, а проводят комплексное обследование.

Примечательно и то, что небольшое повышение нормы антител к тиреопероксидазе наблюдается у подростков и женщин без явных на то причин. При этом они могут даже не ощущать проблем с щитовидной железой.

В любом случае, проводить анализ АТПО нужно в целях профилактики, особенно, если пациент относится к группе риска. Только тогда можно вовремя выявить отклонения, начать лечение и избежать ухудшения состояния. Обычно для этого используются заместительная или гормональная терапия.

Более подробно о результатах и направленности лечения можно узнать на приеме у эндокринолога. Главное – не откладывать поход к врачу, ведь от этого напрямую зависит качество и продолжительность жизни!

Анализ на антитела к тиреопероксидазе (АТПО)

Диагностическое направление

Оценка состояния щитовидной железы

Общая характеристика

Антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов, являются показателем аутоагрессии. АТПО определяются у 90-95% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, у 80% пациентов с диффузным токсическим зобом, а также у 15-20% пациентов с неаутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Показания для назначения

1. Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.2. Прогнозирование риска развития послеродового тиреоидита.3. Дифференциальная диагностика причин спонтанного прерывания беременности в 1 триместре. 4. Диагностика аутоиммунной патологии щитовидной железы до назначения амиодарона, препаратов интерферона, лития; а также на фоне их приема (т.к. возможно индуцирование аутоиммунного тиреоидита).

Маркер

Маркер аутоиммунных процессов в щитовидной железе.

Клиническая значимость

1. Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.2. Дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы от неаутоиммунного зоба или гипотиреоза.

Состав показателей:

Антитела к тиреопероксидазе

Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Диапазон измерений: 10-1000
Единица измерения: Единиц на миллилитр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем

Объем:

8.5 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания.Возможно: В течение рабочего дня отделений МЛ "ДІЛА".Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

Не обнаружена.
Не обнаружена.

Интерпретация:

Аутоиммунные болезни щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, идиопатическая микседема).