Атония жкт что это такое

Атония желудка: особенности заболевания и лечение

Атония желудка – состояние, которое характеризуется утратой тонуса мышечных соединений желудка. Данное заболевание развивается в результате поражения нервных волоконных структур или на фоне выраженной формы астении.

Причины

Причиной данной патологии могут быть разные заболевания тяжелых форм:

инфекционные болезни;
перитонит;
хирургические операции;
инфаркт миокарда;
резкая утрата веса;
травмы;
тяжелой формы пневмонии;
тяжелые стрессовые ситуации.

Также к острому расширению желудка могут привести такие состояния:

нарушение стенок желудка на фоне поражения нервных структур;
образование тромбов в сосудистых желудочных соединениях;

стеноз пилорического сектора;
травмирование спинного мозга в процессе проведения хирургического вмешательства.

В большинстве случаев расширение желудка развивается у людей с низким весом тела, у пациентов с диагнозом анорексия или дистрофия алиментарной формы. У таких людей тонус передней части брюшной стенки существенно снижен, а мышечные ткани пресса растягиваются и становятся дряблыми.

Атония желудка развивается в результате нарушений пищеварения, раздражения рецепторных структур пилорического желудочного отдела. Заболевание может возникнуть после приема грубой, плохо измельченной еды.

Вызвать атонию может нарушение продуцирования гормонов, которые отвечают за регуляцию работы желудочно-кишечного тракта, патологические процессы центральной нервной и эндокринной систем.

Атония желудка: симптомы

Признаки данного заболевания не являются специфическими и могут быть присущи многим болезням желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика:

тяжесть в брюшной области;
распирание в области желудка;
болевые дискомфортные ощущения в области живота;
изжога;
приступы тошноты;
отрыжка;
неприятный запах из ротовой полости;
частые рвоты с примесями зелени;
быстрое насыщение пищей;
бледность кожных покровов;
выступание холодного пота;
приступы тахикардии;
снижение кровяного давления.

При осмотре врач определяет незначительное выбухание в области желудка, а при пальпации слышен характерный шум. В процессе введения зонда в желудок жидкость очень быстро выходит из желудка, и пациент чувствует облегчение. При несвоевременной помощи может начаться нарушение кровотока в желудочных стенках и произойти их разрыв.

Данную болезнь необходимо правильно дифференцировать с другими патологическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Если приступы рвоты и тошноты сопровождаются шумовыми звуками в ушах, головокружениями, то необходимо исключить возможность развития синдрома Меньера. Язвенная болезнь характеризуется ослаблением болевых ощущений в животе после рвоты.

В большинстве случаев кислотность при данном заболевании находится в пределах нормы и незначительно повышена. Если рН сока желудка повышается или понижается в значительной мере, необходимо провести диагностику на наличие других болезней.

Диагностирование

Основным диагностическим методом является эндоскопия желудочно-кишечного тракта. В процессе проведения рентгенографического исследования с контрастированием жидкость попадает в желудок и сразу опускается на дно. При желудочной атонии сам желудок становится удлиненной формы, его дно немного опущено, а расширенное пространство желудка заполнено большим количеством жидкости застойного вида.

Атония желудка: лечение

Лечением данной патологии занимаются врач-гастроэнтеролог, диетолог и физиотерапевт. На начальной стадии после постановки диагноза необходимо установить желудочный зонд и вывести всю лишнюю жидкость для предупреждения желудочного разрыва. Очень важно направить весь курс лечения на излечение основной болезни.

Диетолог назначает диету № 2 с большим содержанием клетчатки и витаминных комплексов. Лечение медикаментами включает прием препаратов, которые дают возможность улучшить желудочную моторику. При астении выраженной формы назначаются препараты анаболической группы и медикаменты, которые стимулируют репарацию тканевых соединений. Если развивается гипотония умеренной формы, врач назначает прием препаратов кальция и калия, а при астении выраженной формы – Неостигмин.

Профилактические меры

В качестве профилактики атонии желудка рекомендуется:

регулярно проходить санаторно-курортное лечение;

проводить легкие физические нагрузки для укрепления стенок брюшной полости;
осуществлять лечение водами с высокой концентрацией минеральных веществ;
вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Атония желудка - симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Ослабление мышц желудка может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В особо запущенных случаях может развиться атония желудка. Она возникает в виду наличия общей астении или в результате образования образовании дефектов нервных тканей ЖКТ.

Атонию желудка также могут спровоцировать и другие патологии. В частности, она развивается на фоне перенесенных заражения организма вирусами, инфаркта, травм, резкого снижения/увеличения жировой массы, а также стрессовых ситуаций.

Симптоматика заболевания

Опытный специалист может легко выявить атонию желудка, так как ее синдромы не характерны для многих других видов заболеваний ЖКТ. В частности, пациенты, страдающие этим недугом, жалуются на:

тяжесть в верхней части брюшной области;
ощущение распирания желудка;
частую изжогу;
неприятный, до этого нехарактерный, запах изо рта.

В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдается тошнота с последующим выбросом рвотных масс, жидких с характерным зеленым оттенком.

Причины возникновения атонии желудка

Болезнь почти всегда развивается на фоне других патологий, связанных ЖКТ или не имеющих к нему прямого отношения. Недуг может появиться после перенесенной вирусной инфекции (например, гриппа), на фоне имевшихся ранее травм ЖКТ, повреждения спинного или головного мозга и т.д. Количество заболеваний, которые могут спровоцировать появление атонии желудка, очень велико.

В группе риска находятся люди, которые имеют низкую массу тела. В частности, это касается тех, кто практикует экстремальные диеты, из-за чего истощает свой организм, и желудок перестает нормально функционировать.

Но среди пациентов есть не только дистрофики и анорексики, но еще и люди с высокой массой тела (хотя и реже). При переедании желудок работает более интенсивно, из-за чего может возникнуть усталость его мышц, которая не восстанавливается без вмешательства извне.

Лечение атонии желудка

В простых случаях пациенту назначаются прокинетики (стимуляторы моторики ЖКТ), которые приводят мышцы желудка в тонус. Однако принимать их следует исключительно после консультации с гастроэнтерологом, который выявит степень патологии, и пропишет наиболее подходящую дозировку.

В запущенных случаях проводится чистка желудка при помощи желудочного зонда. Это необходимо для предотвращения риска разрыва стенок желудка.

Также на время медикаментозной терапии пациенту назначается специальная диета. В соответствии с ней больному рекомендуется не передать, а основной рацион должен состоять из блюд, включающих большое количество клетчатки и витаминов. Врачи рекомендуют людям, страдающим от атонии желудка, диету "Стол №2". Такая пища легко переваривается, она сбалансирована и богата необходимыми микроэлементами.

Прогноз лечения

Восстановление нормальной активности мышц желудка занимает длительное время. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью избавиться от недуга, либо в несколько раз облегчить состояние.

Атония желудочно кишечного тракта - Лечим сердце

Атония желудка – это тяжелое состояние, характеризующееся утратой мышечным слоем органа своего тонуса. Встречается достаточно редко, однако требует серьезного лечения, включающего обязательное соблюдение диеты, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, а также прием медикаментозных средств.

Что означает термин атония

В стенке желудка мышечные волокна располагаются в несколько слоев, направляясь в продольном, косом и поперечном направлении. Их слаженная работа обеспечивает перемешивание содержимого и перемещение пищевых масс по направлению к выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Кроме этого тонус мышц сохраняет существующие размеры и объем органа, предотвращая его чрезмерное растягивание.

Термин «атония желудка» означает, что эти мышцы вследствие разнообразных причин утрачивают свою силу или способность к сокращению. Поэтому желудок становится более слабым, растягиваясь и вытягиваясь (как бы обвисая), а также хуже перемешивая пищу и продвигая ее в ДПК.

Причины развития

Непосредственная причина атонии желудка – ослабление его тонуса мышц. К этому состоянию могут приводить следующие патологические процессы:

нарушение нервной иннервации из-за повреждения нервов во время травмы, хирургического вмешательства или заболеваний нервной системы;
различные миодистрофические процессы;
общее тяжелое состояние;
болезни желудка и кишечника.

Острая атония может развиться при:

инфаркте миокарда;
остром панкреатите;
перитоните;
тромбозе вен.

Другие факторы возникновения слабости мышц желудочной стенки:

гибель нервных волокон вследствие действия различных токсинов;
такие тяжелые инфекционные заболевания, как ботулизм, бруцеллез, болезнь Лайма, брюшной тиф, легионеллез;
любые ранения в области спинного мозга;
геморрагические и ишемические инсульты головного мозга при поражении соответствующих зон;
истощение и излишняя худоба, что встречается при алиментарной дистрофии, анорексии и некоторых других патологических состояниях.

Предрасполагающим фактором к атонии желудка служит наследственность и особенности телосложения человека. Например, это заболевание чаще развивается у людей астенического телосложения, особенно если у них растянутые или дряблые мышцы передней брюшной стенки. Иногда встречается врожденное удлинение желудка или его опущение, что также способствует появлению данного недуга.

Симптомы атонии желудка

Зачастую в случае атонии или гипотонии желудка пациенты отмечают:

периодическую изжогу;
тошноту, рвоту;
чувство распирания, растягивания;
отрыжку тухлым, неприятный запах изо рта;
вследствие нарушения переваривания пищи – метеоризм, вздутие кишечника, нарушение стула.

Часто подобное состояние сопровождается вегетативными нарушениями. Например, появляется холодный пот, а кожа становится бледной. Кроме этого, возможно возникновение учащенного сердцебиения, головокружения, общей слабости.

Если пища из желудка практически не уходит, то возникает чувство быстрого насыщения совершенно малыми порциями, особенно, если пища жирная. Аппетит пропадает, усиливается тошнота.

При длительном течении болезни происходит нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Вследствие этого для пациентов, страдающих слабостью мышц желудка, характерны такие симптомы, как истощение и сравнительно быстрая потеря массы тела. Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может наблюдаться анемия, сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы и даже снижение иммунитета.

Во время осмотра доктор может выявить такие симптомы:

опущение нижней границы данного органа;
шум плеска в желудке;
бледность кожных покровов;
признаки дефицита белков, витаминов, минералов.

Характерным симптомом атонии желудка является его форма с характерным сужением в средней части (отдаленно напоминает песочные часы), что можно увидеть на рентгенологическом снимке.

При остром протекании сопутствующего заболевания, например, гастрита, язвенной болезни, признаки атонии могут усугубляться.

Методы диагностики

Атония желудка диагностируется на основании характерных жалоб пациента, врачебного осмотра, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования, включающего:

контрастную рентгенографию желудка – бариевая взвесь сразу оседает на дно, удлинение формы органа, опущение нижней границы, замедленная эвакуация контрастного вещества, снижение перистальтических волн;
ФГДС – расширение полости органа, наличие застойного содержимого;
интрагастральную манометрию ( проводится совместно с ФГДС) – парез мышц;
электрогистрографию – ослабление перистальтических волн (регистрация низкоамплитудных волн с большими интервалами во времени).

С целью выявления основного заболевания и оценки общего состояния больного могут быть назначены:

УЗИ;
копрограмма;
общий и биохимический анализы крови и пр.

Лечение атонии желудка

Лечение атонии проводит врач-гастроэнтеролог. Оно комплексное и включает:

медикаментозную терапию;
соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
коррекцию образа жизни и лечебную физкультуру;
лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.

Медикаментозные средства

В зависимости от конкретной ситуации доктор подбирает препараты следующих групп:

прокинетики – Домперидон;
противорвотные – Церукал, Метоклопрамид;
лекарственные средства, содержащие калий, кальций;
стимуляторы моторики – Прозерин, Перистил, Цизаприд;
инсулин.

При необходимости могут назначаться медикаменты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки и кровоснабжение – Метилурацил, Солкосерил, а также витаминные и минеральные комплексы, анаболические стероиды. При нарушении процессов пищеварения и дисбактериозе – ферменты поджелудочной железы и пробиотики.

Образ жизни и лечебная физкультура

При выраженной атонии показано ношение бандажа, предотвращающего чрезмерное опущение желудка. Его надевают в положении лежа. В особенности он необходим при отвислом животе. С целью улучшения общего самочувствия необходимо:

спать не менее 7-8 часов в сутки;
принимать контрастный душ;
совершать прогулки перед сном;
вырабатывать стрессоустойчивость.

В случае начальных стадий заболевания назначают упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и повышающие их тонус.

Фитотерапия

Многие пациенты отмечают улучшение самочувствия при приеме:

имбирного чая;
корня женьшеня;
тысячелистника;
ромашки.

Водолечение

Вне обострения рекомендовано лечение минеральными водами, особенно при наличии таких сопутствующих заболеваний:

В большинстве случаев атония и гипотония лечится амбулаторно. Госпитализация требуется, когда необходимо провести более углубленное обследование или при таких тяжелых состояниях:

перитонит;
инфаркт миокарда и т. п.

Как питаться при атонии желудка

Атония желудка предполагает тщательное пережевывание и употребление пищи малыми порциями, так как в этом случае она усваивается легче. Напитки, воду также нужно пить небольшими глотками и желательно в малом объеме за 1 раз. Обычно при атонии рекомендуется диета №2 по Певзнеру. Блюда подаются теплыми.

Все продукты условно делятся на 3 категории:

Приветствуется:

все, что содержит клетчатку – хлеб с отрубями, морковь, свекла, гречневая каша, фруктовые и овощные пюре и соки;
кисломолочные продукты – кефир, простокваша;
нежирные сорта птицы, рыбы, мяса.

Ограничиваются:

вяжущие фрукты;
бобовые;
грибы;
чеснок;
редис.

Запрещаются:

алкоголь;
цельное молоко;
шоколад, кофе;
жареное, копченое, соленья, маринады;
торты, пирожные;
слишком жирные продукты.

Составлением конкретного рациона в случае сопутствующих заболеваний занимается диетолог и гастроэнтеролог.

Возможные осложнения

Из-за застойных явлений атония уже сама по себе может стать провоцирующим фактором для возникновения гастрита и гастродуоденита, а по мере прогрессирования процессов нарушения пищеварения – заболеваний всего желудочно-кишечного тракта, включая колит и дисбактериоз кишечника.

Другие возможные осложнения:

нарушение кровообращения желудка;
разрыв при его перерастяжении;
истончение стенок данного органа;
потеря массы тела из-за нарушения пищеварения;
гиповитаминозы;
дефицит питательных веществ.

Прогноз

Атония желудка имеет длительное и прогрессирующее течение. Прием алкоголя, курение, несоблюдение режима приема пищи, нарушение диеты и других рекомендаций врача существенно ухудшают прогноз. Если же атония возникает резко, например, при инфаркте миокарда или перитоните, то возможен летальный исход.

Достаточно благоприятный прогноз у тех пациентов, которые:

ведут физически активный образ жизни;
выполняют упражнения по укреплению мышц передней брюшной стенки;
регулярно проходят курсы профилактического медикаментозного и санаторно-курортного лечения.

Боль в животе
Вздутие живота
Дискомфорт в животе
Запор
Недомогание
Повышенная температура
Потеря аппетита
Слабость
Тяжесть в животе

Атония кишечника определяется как состояние, которому сопутствуют жалобы со стороны больного на наличие нарушений, актуальных при попытках опорожнения кишечника. Атония кишечника, симптомы которой в частности проявляются в постоянном увеличении интервалов между актами дефекации или же в сильном затруднении стула, также характеризуется наличием запоров. Запоры, в свою очередь, указывают на целый комплекс патологических состояний или на наличие определенных негативных факторов, воздействующих на организм.

Общее описание

Атония кишечника образуется по причине потери мышечного тонуса кишечником. Заболевание может сопровождаться как спазмированием мышц, так и наоборот, чрезмерным их расслаблением. Следует заметить, что такого рода проблемы нередко становятся хроническими в соответствии с особенностями их проявления, соответственно, их продолжительность может длиться в течение многих лет.

Основные виды запоров

Возникновение атонического запора происходит в результате, собственно, атонии кишечника. Между тем, выделяют и иные виды запоров, сопутствующим фактором для которых выступает атония кишечника. Так, например, наиболее частым является алиментарный запор, возникающий вследствие некачественного подхода к питанию. Помимо этого выделяют такие запоры как психогенный, токсический, эндокринный и неврогенный. Не исключают и такую разновидность, как запор, возникающий по причине ослабления мускулатуры и аноректальной области.

Появляются запоры и по причине наличия воздействующего фактора в виде механического препятствия, за счет которого продвижение по кишечнику его содержимого в значительной степени затрудняется. К такого рода помехам относятся опухоли или полипы, а также спайки и некоторые другие аномалии, образующиеся в процессе развития толстого кишечника.

Запоры: последствия

Люди, которые постоянно испытывают проблемы, связанные с запорами по причине атонии кишечника, зачастую располагают наличием шлаков, которые накапливаются в просвете кишки. В некоторых случаях там могут образоваться и копролиты (то есть, каловые камни), слизь, а также взвесь, содержащая в себе вредные микроорганизмы и токсины.

Как жидкость, так и микроэлементы с витаминами активным образом всасываются именно в толстом кишечнике. Таким образом, люди, часто сталкивающиеся с проблемой запоров, испытывают возникающую по причине попадания вредных веществ в кровь внутреннюю интоксикацию.

Это в итоге приводит к воспалению слизистой кишки и к последующему нарушению состояния микрофлоры. Помимо этого ухудшению подвергается общее состояние всего организма. Подобное течение может быть чревато возникновением аллергических реакций, а также иммунными нарушениями. Высокая степень зашлакованности, которой подвергается кишечник, повышает возможность роста риска образования онкологических заболеваний.

Атония кишечника: симптомы

Основной симптом рассматриваемого нами заболевания, как уже отмечено, проявляется в виде запора. Атонические запоры в частности актуальны в том случае, когда задержка стула составляет от сорока восьми и более часов. Нередко сопутствующими проявлениями данного состояния являются боли в животе, ощущение в нем дискомфорта, вздутие. Следствием этого отмечается ухудшение общего самочувствия, цвет лица подвергается изменениям, появляется слабость.

Больные, длительность запора у которых составляет более трех суток, нередко сталкиваются с симптомами в виде повышения температуры и давления. Помимо этого они также испытывают значительную тяжесть в животе, интерес к пище может полностью пропасть.

В основном атонические запоры, которые возникают ввиду слабости брюшной стенки и таза, а также по причине слабой перистальтики, исчезают без сопутствующей болезненности ощущений. Такого типа явления в целом нередки после беременности и, соответственно, после родов. В некоторых случаях возможно развитие атонии кишечника у женщин во время менопаузы, а также при эмфиземе легких, ожирении и гипокинезии. Помимо этого, актуальность данное состояние приобретает в случае длительного пребывания в постельном режиме.

Провоцирующими возникновение атонических запоров факторами являются нарушения в питании, гиподинамия, голодание, систематические стрессы, а также непривычные условия, становящиеся причиной, препятствующей дефекации. Помимо этого к таким факторам относятся инфекции, эндокринные заболевания и употребление определенных медпрепаратов. Атония кишечника у детей нередко может свидетельствовать о наличии тех или иных аномалий, касающихся развития кишечника.

Диагностирование атонии кишечника

Диагностирование рассматриваемого заболевания предусматривает необходимость в определении причин, вызвавших актуальные нарушения в функциях кишечника. Соответственно, специалистом в обязательном порядке проводится детальный опрос больного, на основании которого складывается картина, указывающая на специфические особенности его образа жизни. Помимо этого учитываются и такие факторы, как питание и наследственность.

Также делается анализ кала и бактериологический его посев. В случае необходимости возможно назначение обследование в виде колоноскопии, за счет которой определяется, имеются ли в области кишечника какие-либо патологии.

Лечение атонии кишечника

Достаточно часто больные обращаются за помощью к специалисту лишь тогда, когда используемые ими до этого слабительные препараты перестали действовать соответствующим образом. Это совершенно неправильно, потому как традиционные слабительные медпрепараты являются лишь симптоматическими средствами. Более того, причина запора ими не устраняется, а действие, оказываемое на слизистую кишечника, приводит к ее атрофии, что лишь усугубляет течение заболевания.

По этой причине лечение атонии кишечника, прежде всего, сводится к соблюдению диеты при разработке для этого определенного рациона питания. Пища должна приниматься небольшими порциями. Важным включением в каждодневный рацион являются продукты, воздействующие поскабливающим образом. К таковым относится квас, кисломолочные продукты и натуральные соки. Помимо этого важным является исключение употребления таких продуктов в пищу, которые приводят к «скреплению» кишечника – яйца вкрутую, копчености, груши и т.д.

При склонности к атоническим запорам следует употреблять в рацион такие продукты, состав которых включает в себя достаточный объем клетчатки и жира. За счет этих продуктов перистальтика кишечника повышается, что позволяет изменить химический состав толстого кишечника.

В терапии атонии кишечника важным является также соблюдение четкого графика в принятии пищи с последующим опорожнением, чему способствуют определенные упражнения, ориентированные на обеспечение легкости и регулярности кишечного опорожнения. Эффективной мерой в лечебном комплексе является также выполнение лечебного массажа области живота.

При продолжительности атонических запоров дополнительно могут быть назначены медпрепараты. Болевые ощущения устраняются при употреблении спазмолитиков. Кроме того, может возникнуть необходимость в проведении обследования у проктолога, который определит либо же исключит наличие конкретной патологии.

Таким образом, для диагностирования заболевания следует изначально обратиться к гастроэнтерологу, который, при необходимости, направит дополнительно больного к проктологу или же назначит соответствующую терапию в лечении атонии кишечника.

Атония желудка – это потеря тонуса мышц желудка, наступившая в результате поражения нервных волокон или общей выраженной астении. Причиной патологии может быть любое тяжелое заболевание: перитонит, инфекционные болезни, инфаркт миокарда, операции, травмы, резкое похудение, сильные стрессы. Проявляется болями в эпигастрии, отрыжкой, тошнотой, ухудшением симптомов после приема пищи. Поставить диагноз можно с помощью гастрографии или ФЭГДС. Хирургическое лечение атонии желудка неэффективно, назначаются улучшающие моторику желудка препараты, диета и физиотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Атония желудка – потеря тонуса стенками желудка, ослабление его перистальтики. Состояние достаточно редкое, возникающее на фоне тяжелых заболеваний, после сложных операций или сильных стрессов. Признаки атонии желудка сходны с симптоматикой многих других патологий желудочно-кишечного тракта. Так как эта патология не имеет специфических симптомов, диагноз поставить бывает достаточно сложно. По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, заболевание чаще развивает у астеничных, истощенных людей. Также к потере желудком тонуса предрасполагает постоянное переедание, употребление скудного количества клетчатки. Современные методы лечения направлены на терапию основной патологии, восстановление моторики желудка. Операция в этой ситуации не показана, так как атония в большинстве случаев рецидивирует после оперативного лечения.

Причины

Острая атония желудка возникает при нарушении иннервации его стенок в результате поражения нервного аппарата или воздействия определенных факторов. Возникнуть это состояние может на фоне инфаркта миокарда, разлитого перитонита, тяжелой пневмонии. Также к атонии может привести образование тромбов в сосудах желудка, стеноз пилорического отдела. В хирургической практике данная патология может развиться при травмировании желудка, ранении спинного мозга во время оперативного вмешательства, в послеоперационном периоде. Тяжелые инфекционные заболевания (брюшной тиф, болезнь Лайма, легионеллез, ботулизм, бруцеллез и др.) также могут провоцировать угнетение тонуса желудочных стенок.

Патологическое расширение органа чаще возникает у истощенных и слишком худых людей (при анорексии, алиментарной дистрофии и пр.). В этом случае тонус передней брюшной стенки снижен, мышцы пресса дряблые и растянутые. Если у пациента отмечается врожденное удлинение желудка или его приобретенное опущение (гастроптоз), вероятность развития атонии очень высокая.

Патогенез

Механизм развития атонии желудка при нарушении пищевого поведения заключается в постоянном раздражении рецепторов пилорического отдела желудка грубой, недостаточно измельченной пищей, токсинами и экстрактивными веществами. Развитие патологического процесса при тяжелых общих заболеваниях сложное, обычно включает в себя нарушение и секреторной, и двигательной функции, что ведет в результате к парезу желудка. Патология ЦНС и эндокринной системы может приводить к нарушению выработки гормонов, регулирующих работу органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы атонии желудка

Симптоматика патологии неспецифическая, присуща большинству других заболеваний желудка и кишечника. Больные предъявляют жалобы на ощущение давления и тяжести в эпигастральной области, распирание в желудке. Могут возникать боли в животе. Характерны изжога, тошнота, отрыжка большим количеством воздуха и пищей, неприятный запах изо рта. Периодически отмечается рвота большим количеством жидкого содержимого с примесью зелени. Характерно быстрое насыщение уже после первых порций пищи. При остром расширении желудка больной бледен, покрывается холодным потом, у него возникает тахикардия и артериальная гипотензия.

При осмотре больного обращает на себя внимание выбухание в проекции желудка, шум плеска при его пальпации. При перкуссии (выстукивании) над желудком выслушивается характерный "барабанный" звук (тимпанит). Границы желудка значительно расширены вправо и вниз. При введении желудочного зонда жидкое содержимое очень быстро эвакуируется из желудка, принося больному значительное облегчение. Если пациенту вовремя не оказать помощь, начинаются нарушения кровообращения в стенке желудка, может наступить его разрыв. Застой содержимого в желудке часто приводит к гастритам.

Диагностика

Основным методом диагностики атонии желудка является гастрография или эндоскопическое исследование ЖКТ (эзофагогастродуоденоскопия). На рентгенографии с контрастированием отмечается характерная для этого заболевания картина: контраст, попадая из пищевода в желудок, без промедления отправляется на дно желудка. Перистальтика стенок желудка обычно значительно снижена. Из-за атонии желудок приобретает удлиненную вертикально форму со значительно опущенным дном и характерной "талией". Эвакуация контраста замедлена, его остатки могут определяться в желудке более чем через шесть часов от начала исследования.

При ЭГДС видна значительно расширенная полость желудка, заполненная огромным количеством застойного содержимого. Складки слизистой сохранены, однако перистальтика значительно ослаблена. При проведении ЭГДС возможна интрагастральная манометрия, которая помогает выявить парез желудочной мускулатуры. На электрогастрографии регистрируются низкие волны с большими промежутками. Для любых функциональных расстройств характерно большое разнообразие и изменчивость электрогастрографической картины на коротком промежутке времени.

Заболевание следует дифференцировать с другой патологией ЖКТ. Если тошнота и рвота сопровождаются головокружением, тугоухостью и шумом в ушах – следует исключить синдром Меньера. Повторяющаяся рвота без снижения массы тела и ухудшения общего состояния может быть психогенной. Если после рвоты боль в животе значительно ослабляется или проходит – это может быть признаком язвенной болезни желудка. Кислотность при атонии желудка обычно нормальная или умеренно повышена. При значительном повышении или понижении рН желудочного сока следует задуматься о других заболеваниях.

Лечение атонии желудка

Пациентами с этой редкой патологией должны тесно заниматься врач-гастроэнтеролог, профильный специалист (осуществляющий лечение основного заболевания), психотерапевт, диетолог и физиотерапевт. В первую очередь после установки диагноза следует поставить толстый желудочный зонд и эвакуировать все его содержимое для предупреждения разрыва желудка. Активное внимание должно быть направлено на лечение основного заболевания. Пациенту назначается лечебная диета (стол №2): пища должна быть жидкой и легко усваиваемой, делиться на 7-10 приемов в день дробными порциями. В диету включается большое количество клетчатки, витаминов. Пить также следует понемногу маленькими порциями.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие моторику желудка, витамины и общеукрепляющие средства. Если заболевание развилось на фоне выраженной астении – назначаются анаболические стероиды, гидролизованные белки. Также показаны препараты, стимулирующие репарацию тканей. При умеренной гипотонии можно назначать препараты калия и кальция, а при выраженной – неостигмин.

Прогноз и профилактика

Течение атонии желудка обычно длительное, рецидивирующее. Острое расширение желудка при инфаркте миокарда, панкреатите, перитоните и тромбозе желудочных сосудов может приводить к летальному исходу. Для профилактики заболевания и его рецидивов рекомендуется санаторно-курортное лечение в морском или горном климате, умеренные физические нагрузки для повышения общего тонуса и укрепления передней брюшной стенки, лечение минеральными водами. Несоблюдение правильного режима дня и питания, курение, прием алкоголя усугубляют течение заболевания и провоцируют его рецидивы.

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение

Онлайн консультация по заболеванию «Атония кишечника».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог.

Общее описание

Основные виды запоров

Запоры: последствия

Атония кишечника: симптомы

Диагностирование атонии кишечника

Лечение атонии кишечника

По этой причине лечение атонии кишечника, прежде всего, сводится к соблюдению диеты при разработке для этого определенного рациона питания. Пища должна приниматься небольшими порциями. Важным включением в каждодневный рацион являются продукты, воздействующие поскабливающим образом. К таковым относится квас, кисломолочные продукты и натуральные соки. Помимо этого важным является исключение употребления таких продуктов в пищу, которые приводят к «скреплению» кишечника - яйца вкрутую, копчености, груши и т.д.

Атония желудка – причины, симптомы, лечение и диета

Атония желудка – патология, которая характеризуется снижением тонуса мышечных тканей в стенках пищеварительного органа. В результате этого процесса, желудок растягивается и в ослабленной части органа скапливается непереваренная пища. Ухудшение сократительной функции значительно сказывается на состоянии больного. Главный симптом, указывающий на формирование недуга – запоры.

Довольно часто доктора диагностируют патологию у астеничных и истощённых пациентов.

Терапия патологии направлена на возобновление моторной функции желудка.

Атония желудка является малоизученным, редким и тяжёлым заболеванием. Зачастую патология образуется при астенизации или поражении нервного аппарата органа. Прогрессировать недуг начинает по таким причинам:

перенесённые операции;
осложнение тех или иных патологий – при перитоните, инфаркте миокарда, травмах пищеварительных органов, разных инфекциях;
сильные стрессы;
тяжёлые инфекционные заболевания;
поражения спинного мозга.

Атония развивается в организме тех больных, у которых отмечается недостаток в весе, истощение организма различными диетами. Однако частое переедание также может ухудшать мышечный тонус.

Необычная и редкая болезнь характерна для людей с врождённым удлинением желудка. Также шансы на формирование подобного недуга увеличиваются у людей с аномально опущенным желудком.

Зачастую атония желудка возникает при слабых стенках брюшной полости и таза и замедлении перистальтики кишечника. Такие же приступы могут возникать у женщин при беременности или после родов. В некоторых случаях доктора диагностировали недуг у слабого пола при менопаузе, эмфиземе лёгких, ожирении и гипокинезии.

Формы растяжения желудка

Атония желудка проявляется у человека в двух основных формах – лёгкой и тяжёлой. В зависимости от этого типа отличается и симптоматика недуга.

При лёгкой форме заболевания больного беспокоят запоры, что является характерным симптомом недуга. Опорожнение кишечника случается один раз в несколько дней, при этом объем выделенных каловых масс небольшой и они характеризуются достаточно плотной и сухой консистенцией. Основной критерий, по которому можно понять, что запор это начало патологии – отсутствие облегчения после опорожнения.

Стоит сразу обращаться за консультацией к врачу при выявлении следующих признаков:

постоянная тяжесть и ощущение распирания в желудке;
болевые приступы тупого и интенсивного характера;
частая икота и отрыжка;
сильная рвота.

Когда тяжёлая атония переходит в хроническую форму, проявление заболевания дополняется следующими изменениями:

быстрое насыщение при приёме пищи;
плохой аппетит даже при виде еды;
постоянное ощущение тошноты.

Резкое ухудшение наступает после употребления любых продуктов, особенно после жирной пищи или большого количества жидкости. Боль становится тупой и распирающей.

Одним из самых популярных и информативных методов исследования, при подозрении на атонию желудка, считается рентгенологическое. Для того чтоб хорошо рассмотреть все отделы ЖКТ, больной глотает контрастное вещество. Во время прохождения контраста по желудку и 12-перстной кишке делается несколько снимков, на которых отмечается изменение формы желудка – продольно вытянутый с расширенным дном и узкой талией. Отмечается замедление выведения контрастного вещества из желудка по причине замедления моторной функции органа.

Кроме рентгена и сбора анамнеза, пациенту нужно провести эндоскопическое обследование — эзофагогастродуоденоскопию. При ЭГДС доктор может рассмотреть расширенную полость желудка, которая заполняется застойным содержимым. Складки в органе сохраняются, а перистальтика значительно ослабляется. Во время такого обследования больному можно сделать интрагастральную манометрию, чтобы выявить парез желудочной мускулатуры.

Эзофагогастродуоденоскопия

После определения диагноза «атония желудка» больному назначается терапия. Выбором схемы лечения занимается несколько докторов – физиотерапевт, гастроэнтеролог, диетолог и психотерапевт. Медики не советуют проводить сразу хирургическое вмешательство, так как слишком большие шансы рецидива. В связи с этим с патологией нужно бороться консервативными методами – лекарствами, диетой и физиотерапией.

В случае выявления «ослабленного желудка», больному устанавливается желудочный зонд, который позволяет вывести все остатки пищи из органа.

Пациенту назначается специальная диета, в рамках которой нужно принимать жидкие и лёгкие блюда, маленькими порциями не меньше 6 раз в сутки. В рационе человека должно быть достаточно растительной клетчатки и разных витаминов. Для стимуляции сокращения мышц желудка рекомендованы такие продукты:

овощи;
чернослив;
мёд;
чёрный хлеб;
кисломолочная продукция.

Медикаментозная терапия недуга направлена на стимуляцию моторики желудка и органов пищеварения в целом. Также назначаются витамины, препараты для восстановления клеток, противорвотные и лекарства, содержащие кальций с калием.

Для укрепления стенок желудка можно проводить гимнастические упражнения, что достигается физическими нагрузками на пресс. Ещё доктора советуют заниматься греблей и лыжным спортом.

Вместе с традиционными методами терапии, разрешается использовать народные средства, но они являются лишь дополнением и необязательными к употреблению. Пациенты могут пить настойки из тысячелистника, душицы, подорожника, одуванчика, женьшеня, шиповника, ромашки.

Зачастую атония сопровождается другими нарушениями, которые усложняют диагностику недуга. Клиническая картина некоторых заболеваний также сильно похожа, поэтому установить правильный диагноз довольно сложно.

Регулярный застой приводит к тому, что появляются воспалительные изменения в разных органах ЖКТ в желчевыводящих протоках. Медики определили, что самое тяжёлое осложнение при атонии – это разрыв желудка.

В качестве профилактики ослабления мышечного слоя желудка, врачи рекомендуют пациентам придерживаться таких рекомендаций:

вести активный способ жизни;
заниматься спортом;
правильно питаться;
отказаться от вредных привычек.

При этом необходимо ежегодно проходить обследование в медицинском учреждении и не допускать обострения хронических заболеваний.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное резким снижением тонуса гладкой мускулатуры кишечника и нарушением его опорожнения, вызванные органическими или функциональными причинами.

Причины

Функциональное снижение тонуса стенок кишечника может быть обусловлено заболеваниями внутренних органов, употреблением некоторых медикаментозных препаратов и недостаточной физической активностью.

Распространенной этиологической причиной данного состояния и возникновения запоров является гиподинамия, которая приводит к нарушению иннервации стенок кишечника, что сопровождается снижением силы и уменьшением числа перистальтических движений.

Атония кишечника может быть вызвана неправильным питанием, обусловленным употреблением значительного количества высококалорийных углеводов и недостаточным употреблением клетчатки. Иногда заболевание возникает на фоне хронического стресса и тяжелых психоэмоциональных переживаний.

Снижение тонуса кишечника может спровоцировать прием спазмолитиков, антидепрессантов, морфиноподобных анальгетиков, противоэпилептических и противоязвенных средств, сорбентов, антацидов. Заболевание может также развиваться на фоне кишечных инфекций, дисбактериоза и гельминтов, продуцирующих вещества, ингибирующие перистальтику. Вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя также могут дать толчок к развитию заболевания. Атония может возникать при генетической предрасположенности, эндокринной дисфункции, менопаузе, беременности, онкологических новообразованиях, спаечной болезни и хирургическом вмешательстве на брюшной полости.

Довольно часто снижение кишечного тонуса разной степени выраженности возникает при беременности. В этом случае атонию кишечника связывают с механическим сдавлением кишечных петель или повышенной выработкой прогестерона, одним действий которого считается расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Снижение тонуса кишечника может выявляться у лиц пожилого возраста, в следствии физиологических изменений в организме или атеросклеротического поражения сосудов кровоснабжающих стенки кишечника.

Симптомы

Атония кишечника обусловлена развитием полиморфной симптоматики. Клиническая картина заболевания определяется степенью патологических изменений и выраженностью нарушения моторной функции кишечника. Больные жалуются на возникновение запоров и расстройство пищеварения. В норме дефекация происходит не реже трех раз в течение недели и не чаще трех раз в сутки. В том случае, если дефекация происходит реже трех раз за неделю, возникает повышенная сухость и твердость каловых масс. Одним из важных диагностических критериев заболевания является урежение частоты стула привычной для пациента.

Снижение кишечного тонуса может сопровождаться интенсивными схваткообразными болями в животе, императивными безрезультатными позывами к дефекации, появлением частой отрыжки, дискомфорта в животе и тошноты. Довольно часто у больных возникает чувство тяжести и вздутия живота. При данном заболевании характерно развитие нейровегетативных нарушений, повышенной утомляемости. В связи с тем, что заболевание обусловлено нарушением адсорбции нутриентов и витаминов, у таких больных выявляются признаки гиповитаминоза и анемии. При развитии полной атонии кишечника возникает кишечная непроходимость.

Диагностика

При выявлении снижения тонуса кишечника усилия специалистов направлены на выявления причин, вызвавших данное патологическое состояние. Для этого больному назначается физикальный осмотр, проводится сбор анамнеза, в процессе которого выясняется, какие заболевания пациент перенес в недавнем времени.

Для определения причин, вызвавших атонию больному, назначается клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, капрограмма, анализ кала на яйца гельминтов и дисбактериоз.

Оценить качество моторной функции тонкого кишечника позволяет рентгенография пассажа бария. Для исключения органических причин поражения толстого кишечника назначается ирригоскопия, колоноскопия и биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием биоптата с проведением специфического теста на холинэстеразу.

Лечение

Лечение атонии кишечника начинается с назначения диеты с большим содержанием растительной клетчатки. Для нормализации работы кишечника таким больным рекомендуют включать в ежедневный рацион инжир, курагу, изюм и чернослив, а также кисломолочные продукты и фруктовых соков с мякотью. Важная роль в лечении атонии отводится нормализации питьевого режима и повышение физической активности.

Медикаментозное лечение атонии кишечника начинается с назначения прокинетиков – препаратов, улучшающих тонус и моторику кишечника. Данным эффектом обладают ингибиторы холинэстеразы. В лечение обычно включаются медикаментозные препараты, обладающие желчегонным действием, которые оказывают выраженное раздражающее действие на стенки кишечника. Для нормализации стула больному могут быть назначены слабительные средства.

Профилактика

Профилактика атонии кишечника заключается в соблюдении рационального питания, достаточных физических нагрузок, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые способны вызвать снижение тонуса кишечника.

Атония жкт что это такое

Атония желудка: особенности заболевания и лечение

Причины

Атония желудка: симптомы

Диагностирование

Атония желудка: лечение

Профилактические меры

Атония желудка - симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Симптоматика заболевания

Причины возникновения атонии желудка

Лечение атонии желудка

Прогноз лечения

Атония желудочно кишечного тракта - Лечим сердце

Что означает термин атония

Причины развития

Симптомы атонии желудка

Методы диагностики

Лечение атонии желудка

Медикаментозные средства

Образ жизни и лечебная физкультура

Фитотерапия

Водолечение

Как питаться при атонии желудка

Возможные осложнения

Прогноз

Общее описание

Основные виды запоров

Запоры: последствия

Атония кишечника: симптомы

Диагностирование атонии кишечника

Лечение атонии кишечника

МКБ-10

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы атонии желудка

Диагностика

Лечение атонии желудка

Прогноз и профилактика

Атония кишечника - виды, причины, симптомы и лечение

Общее описание

Основные виды запоров

Запоры: последствия

Атония кишечника: симптомы

Диагностирование атонии кишечника

Лечение атонии кишечника

Атония желудка – причины, симптомы, лечение и диета

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Смотрите также