Главная » Разное » Аугментационная маммопластика что это такое

Аугментационная маммопластика что это такое


Увеличение груди с помощью имплантатов – Клиника доктора Панова

Операция представляет собой протезирование – установку искусственных имплантатов. Они корректируют формы и увеличивают размеры молочной железы. Результат – более равномерные пропорции фигуры, позволяющие девушке избавиться от комплексов и без стеснения носить облегающие вещи или платья с декольте.


Многие женщины недовольны размерами, объемом и формой своей груди. Современная пластическая хирургия и косметология предлагают широкий арсенал методик, направленных на коррекцию данной области тела. В частности, огромной популярностью пользуется увеличение груди медицинским способом – с помощью аугментационной маммопластики. Что это такое, как проводится процедура и какие имеет последствия?

Операция представляет собой протезирование – установку искусственных имплантатов. Они корректируют формы и увеличивают размеры молочной железы. Результат – более равномерные пропорции фигуры, позволяющие девушке избавиться от комплексов и без стеснения носить облегающие вещи или платья с декольте.

Показания

Аугментационная маммопластика применяется только после совершеннолетия пациентки при следующих показаниях:

  • Небольшой размер молочных желез.
  • Недостаточный объем (гипоплазия).
  • Выраженная асимметричность.
  • Непропорциональность по сравнению с другими участками тела.
  • Птоз (опущение груди).
  • Последствия радикального удаления молочных желез (мастэктомии).
  • Старческие изменения.
  • Деформации после периода беременности и лактации.


Состав имплантатов

На сегодняшний момент при проведении аугментационной маммопластики широко используются силиконовые имплантаты последнего поколения. Они содержат плотный или мягкий гель, заключенный в оболочку из силикона. Отличаются высокой прочностью, оказывают нейтральное воздействие на организм, не склонны к сморщиванию. Кроме того, на ощупь они ничем не отличаются от естественной груди, образуя красивый, мягкий рельеф. При разрыве, случающемся достаточно редко, гель не выливается за пределы капсулы, сохраняя форму, поэтому повреждение трудно обнаружить – потребуется провести УЗИ или МРТ.

Имплантаты различаются формой: круглые, каплевидные (анатомические) и ассиметричные. В каждом конкретном случае врач-хирург подберет наиболее подходящую модель в зависимости от индивидуальных показаний и особенностей строения тела.

Как проходит аугментационная маммопластика

Перед посещением хирурга проводится тщательное обследование пациентки. В ходе консультации специалист подробно разъясняет риски и правила, которых необходимо придерживаться в рамках реабилитационного периода. Помимо хирурга, придется посетить терапевта, маммолога, гинеколога, пройти ряд анализов и медицинских исследований.

Операция состоит из трех этапов. На первом выполняется надрез на коже, во втором устанавливается имплантат, и на третьем зашивается рана.

В зависимости от физиологических особенностей и конституции тела, хирург выбирает один из трех вариантов доступа для размещения:

  • Периареолярный – по нижнему кругу ареолы груди. Такой разрез позволяет осуществить небольшую подтяжку, скорректировать форму и размер ареол.
  • Аксиллярный (трансаксиллярный) – в районе подмышечной впадины. Преимущества данного типа – отсутствие видимых шрамов, но процедура установки эндопротезов достаточно сложная и требует высокой квалификации врача.
  • Субмаммарный – в зоне подгрудной складки. Считается наиболее безопасным, универсальным и малотравматичным доступом для аугментационной маммопластики, не затрагивающим железистые ткани. Послеоперационный рубец скрывается складкой.

Кроме того, различают три способа размещения:

  • Субмускулярный (непосредственно под большой грудной мышцей). Обеспечивает максимальное сохранение естественного вида молочной железы.
  • Субгландулярный (в кармане между железистой тканью и мышцей). Позволяет лучше всего скрыть протезы, но последние, в свою очередь, становятся чуть более заметными и ощутимыми.
  • Субфасциальный (под соединительной оболочкой). При использовании этого способа имплантаты лучше всего фиксируются, что предотвращает смещения.

Противопоказания

  • онкология;
  • инфекции в острой форме;
  • диабет и другие эндокринные болезни в стадии декомпенсации;
  • сердечно-сосудистые и кровеносные заболевания;
  • период беременности или кормления грудью;
  • аллергические реакции на силикон или иной используемый материал.

Постоперационный период

Первые сутки после проведения аугментационной маммопластики пациентов часто оставляют под наблюдением врачей, купируя болевые синдромы анальгетиками. Через 2-3 недели после операции возникшая отечность спадает. Швы снимают через 8-10 дней (если они не рассасываются самостоятельно).

В течение 1-3 месяцев, в зависимости от индивидуальной специфики, приписывается носить специальное компрессионное белье. В этот период возможны ощущения затвердения в груди, которые вскоре пройдут, когда импланты обрастут тонкой капсулой из фиброзной ткани. Окончательное восстановление молочных желез происходит через полгода после проведения маммопластики.

Во время реабилитации рекомендуется не подвергать организм значительным физическим нагрузкам, париться в банях и саунах, посещать бассейны, загорать на пляже и в соляриях. При надлежащем соблюдении постоперационных рекомендаций специалиста, процесс пройдет гладко и без осложнений.

Поскольку силиконовые имплантаты являются чужеродными организму, остается небольшой риск возникновения капсулярной контрактуры – излишнего разрастания рубцовой ткани вокруг, что приводит к деформации протеза и болевым ощущениям. Подробное предоперационное исследование, отсутствие противопоказаний и качественное проведение операции с огромной долей вероятности помогут избежать этого эффекта.

«Клиника Панова» – у нас работают профессионалы

В данной статье мы попытались объяснить, что такое аугментационная маммопластика, какие виды ее бывают и как проходит сам процесс. Такие важные эстетические процедуры следует доверять только проверенным медучреждениям и специалистам. «Клиника Панова» - это большой врачебный опыт и применение самых современных технологий!

Аугментационная маммопластика

Современная эстетическая медицина предлагает женщинам две методики увеличения груди: аугментационная маммопластика имплантами и липофилинг молочных желез путем пересадки жировой ткани из донорских зон. И если первую методику можно назвать господствующей сегодня, то вторую — активно развивающейся и очень перспективной технологией будущего.

Аутолипофилинг или импланты? Будущее против настоящего

Маммопластика имплантами преподносится как надежный и проверенный временем метод увеличения груди. Из публикаций в Интернете и популярных журналах можно узнать, что пластика груди эндопротезами дает пожизненный результат. Импланты полностью совместимы с тканями организма. Они не вызывают аллергии и воспаления. Риск осложнений минимален. Увеличение груди происходит быстро, результат предсказуем. 

Во многом это действительно так, однако пластические хирурги видят и недостатки увеличения груди имплантами. «Биологически совместимый» имплант остается чужеродным объектом и со временем отделяется от окружающих тканей фиброзной капсулой. Та или иная степень капсульной контрактуры развивается у 90% пациенток. Осложнение не всегда требует хирургической коррекции, но игнорировать высокий риск его развития тоже не стоит.

В отличие от живых тканей имплант не стареет. Хорошо ли это? Если бы имплант останавливал старение окружающих структур, тогда да, но этого не происходит. Через 5 или 15 лет — зависит от того, в каком возрасте сделана маммопластика —  кожа потеряет эластичность, уменьшится объем тканей молочной железы. Вследствие атрофии грудных желез имплант начнет определяться визуально и при пальпации; над ним появятся характерные морщинки и складки.

У небольшого процента пациенток через несколько лет после пластики происходит разрыв импланта. Учитывая высокую прочность современных материалов, сложно назвать истинную причину разрыва. Возможно, дело в механической усталости импланта или в особенностях реакции иммунной системы на чужеродное тело. Факт в том, что полностью исключить риск разрыва мы не можем. 

Получается, что аугментационная маммопластика имплантами хороша в среднесрочной перспективе. Она позволяет увеличить грудь быстро и сразу на несколько размеров. Главный недостаток методики — неизбежное ухудшение внешнего вида груди через несколько лет из-за атрофии тканей в комбинации с капсульной контрактурой, пусть даже минимальной. К недостаткам имплантов остается добавить еще один — неизбежный шрам в месте разреза кожи для установки эндопротеза. 

Аутолипофилинг — молодая методика пластической хирургии, которая полностью лишена недостатков пластики имплантами. Увеличение груди за счет трансплантации жировых клеток происходит без разрезов и без формирования имплантационных карманов под мышцей или железой. Процедура выполняется под местной анестезией. Нет риска осложнений. Шрамов на коже не остается. Реабилитационный период, фактически, отсутствует. Даже компрессионное белье носить не придется.

Аутолипофилинг имеет массу достоинств. Нет сомнений, что будущее эстетической медицины за клеточной трансплантологией и тканевой инженерией, и сегодня технологии выделения живых клеток находятся на стадии активного развития. Нам еще многое предстоит сделать, но результаты уже очень многообещающие. Технологии дают возможность получать необходимое для увеличения молочной железы количество жизнеспособных клеток и добиваться стабильных результатов.

Проблема аутолипофилинга лежит в плоскости психологии. Увеличение груди проводится в несколько этапов, а между процедурами должно пройти не менее пяти месяцев. Женщины не готовы ждать, они хотят получить результат сегодня, в крайнем случае — завтра. Пластические хирурги тоже предпочитают проверенную методику. В результате мы имеем господство пластики имплантами, и в ближайшие годы сложно ждать кардинального изменения вектора в сторону липофилинга. Посему, вторая часть публикации будет посвящена нюансам увеличения груди силиконовыми эндопротезами.

Анатомические и круглые импланты: какая форма лучше?

Если выбор между аутолипофилингом и пластикой груди с помощью имплантов можно назвать вопросом завтрашнего дня, то выбор между круглыми и анатомическими имплантами — пережитком прошлого и давно решенной проблемой. 

Первыми на рынке эндопротезов появились круглые импланты, то есть симметричные полусферы с центральным расположением точки максимальной проекции (высоты). Они позволяли увеличивать размер груди, но практически не оставляли возможности для коррекции ее формы. Кроме того, красивая молочная железа лишь отдаленно напоминает полусферу, так что логичным продолжением стало создание в начале 90-х годов анатомических эндопротезов каплевидной формы.

Анатомические импланты позволяют исправлять асимметрию, моделировать форму, смещать акцент на нижний сегмент и уменьшать расстояние между железами, которое имеет огромное значение в плане эстетики. С помощью имплантов различного профиля можно увеличивать грудь, меняя ее высоту или расширяя основание. Проще говоря, каплевидные импланты открывают бескрайние горизонты возможностей для создания красивой груди с идеальными и естественными пропорциями.

Значит ли это, что о круглых имплантах можно забыть и никогда не вспоминать? В большинстве случаев да, но в правиле есть исключение. Если цель пластики груди — увеличение размера с преимущественным наполнением центральной области и верхнего полюса железы, выбор стоит делать в пользу круглых имплантов. Они дают максимальный эффект «push-up» и выгодно подчеркивают грудь в нарядах с глубоким декольте.

Выбор доступа для установки имплантов

Импланты устанавливаются через разрезы на кожи, после которых всегда остаются шрамы. Вопрос лишь в том, где будет располагаться шрам, и насколько он будет заметен. Наиболее благоприятна в этом отношении установка импланта через доступ по краю ареолы (периареолярный доступ). Шрам проходит по границе пигментированной зоны, так что заметить его практически невозможно. 

К сожалению, отсутствие видимых следов — одно из немногих преимуществ периареолярного доступа, в то время как среди недостатков риск повреждения молочных протоков (важно для женщин, которые планируют иметь детей) и риск нарушения чувствительности сосков. С помощью периареолярного доступа нельзя сильно увеличить грудь, и это еще один минус.

Упомянутых недостатков лишена установка имплантов через разрез в складке под молочной железой. При поджелезистом доступе риск повреждения протоков отсутствует, иннервация сосков не страдает, можно поставить имплант любого размера. Словом, хороший метод. К тому же, с технической точки зрения субмаммарный доступ считается самым простым, а потому пользуется большой любовью пластических хирургов.

Проблема субмаммарного доступа лежит в эстетической плоскости. Сравнительно длинный шрам проходит в естественной складке под железой. Да, в положении стоя его не видно, но достаточно лечь на спину, и скрыть шрам уже невозможно. Об этом следует говорить прямо, и не верьте обещаниям о «практически незаметном рубце» после субмаммарного доступа.

Золотую середину предлагает аксиллярный доступ. Короткий разрез проходит в подмышечной ямке; установка импланта выполняется с помощью эндоскопического оборудования. Шрам после такой операции спрятан в подмышечной впадине. Его видно, только если поднять руки высоко над головой, и он не влияет на эстетическое восприятие молочных желез. Важное достоинство аксиллярного доступа — минимальное травмирование тканей, а единственный недостаток — невозможность создать грудь размера 4+.

 

Влияние глубины расположения импланта на результат пластики

Вопрос глубины размещения импланта чаще решается в пользу подмышечного или комбинированного расположения. В этих случаях молочная железа выглядит максимально естественно. Найти край импланта визуально и на ощупь практически невозможно, либо очень сложно при установке больших эндопротезов. Ниже риск развития контрактуры. В отдаленной перспективе меньше вероятность появления складок и морщин на коже железы. С медицинской точки зрения подмышечное расположение импланта тоже предпочтительнее, поскольку не затрудняет проведения маммографии. 

Поверхностное размещение лишено многих преимуществ. Вероятность контурирования импланта выше, так его покрывает только железистая ткань. Выше риск капсулярной контрактуры, преждевременного птоза железы под тяжестью эндопротеза и появления визуальных признаков «искусственной груди». Несколько затруднена маммография, что тоже нужно учитывать. Кроме того, при размещении импланта под железой трудно увеличить грудь на несколько размеров, и для многих женщин этот аргумент становится решающим.

Частичное расположение импланта под мышцей (в двух плоскостях) сочетает свойства рассмотренных выше вариантов. Значительная часть импланта находится под грудной мышцей и не определяется на ощупь, но нижний полюс эндопротеза размещается под железой. Из-за этого имплант может определяться на ощупь, риск опущения груди в отдаленной перспективе тоже несколько выше. 

Означает ли сказанное, что размещение импланта под мышцей является абсолютно лучшим? У метода есть недостатки, например, долгий восстановительный период и вероятность смещения импланта вверх и в сторону. Поэтому вопрос о размещении импланта всегда решается индивидуально с учетом анатомического строения грудной клетки, выраженности железистой и жировой ткани и других факторов, влияющих на эстетический результат операции.

Выбор формы импланта, типа доступа и глубины размещения — важнейшие переменные уравнения под названием аугментационная маммопластика. Оценить вклад каждой переменной в итоговый результат непросто, но сделать это необходимо, если вы хотите стать обладательницей пропорциональной, по-настоящему красивой и идеальной груди.

Аугментационная маммопластика

Описание

Операция по увеличению груди помогает решить следующие эстетические проблемы:

• Ассиметричность молочных желез

• Потеря формы груди поле беременности и лактации, резкого похудения

• Маленький размер молочных желез

Описание операции

Процедура проводиться под общей анестезией. Метод доступа к молочной железе зависит от задачи операции и может быть:

 

  • Разрез над грудью – этот способ наиболее распространен, так как позволяет сразу выполнить установку имплантов в нужное место. 
  • Разрез в подмышечной области применяется при установке импланта под грудную мышцу.  Как правило, такой вариант применяют для очень худощавых нерожавших девушек, но объем устанавливаемого импланта ограничен 375 мл.
  • Разрез на границе ареолы соска и кожи в виде полукруга применяется для коррекции опущения молочных желез.
  • Разрез в области «бикини» применяется при единовременной пластике живота.

 

После того как хирург выполнил разрез, производиться установка имплантов. Методов установки имплантов также несколько и его выбор зависит от задачи операции, состояния молочной железы и общего состояния пациентки. Импланты могут помещаться:

 

  • Под тканью самой железы
  • Между мышцей и мышечной фасцией
  • Под большой грудной мышцей

Осуществив постановку импланта, хирург переходит к  ушиванию операционной раны. Завершается операция наложением повязки или надеванием компрессионного белья. Продолжительность операции составляет от 40 минут до 1.5 часов.

Послеоперационный период

 

После проведения операции необходимо пребывание в стационаре в течение 2-3 дней.  Сам же восстановительный период занимает около 6 месяцев. Швы рассасываются в течение 10-12 дней, отечность спадает через 2-3 недели, через 1.5 – 2 месяца проходят воспалительные процессы и формируется «футляр» вокруг имплантов. 

Научно-практический центр хирургии проводит различные операции по увеличению груди. Центр оснащен современным оборудованием необходимым для успешного проведения маммопластики, стационар оборудован комфортабельными палатами, пребывание в которых протекает быстро и незаметно. Врачи –хирурги центра имеют высокую квалификацию в осуществлении операций по мамопластике, а как известно успешность любого оперативного вмешательства зависит от профессионализма врача. 

 

Увеличение груди - аугментационная маммопластика. Мариничева

Увеличение груди - аугментационная маммопластика

В моей повседневной практике встречается немало женщин, недовольных своей грудью. Одни предъявляют претензии к природным размерам своих молочных желез, у других женщин вызывает беспокойство изменение формы груди после родов или в связи с возрастом. Кроме того, к операции по увеличению груди прибегают в ситуациях, когда молочные железы удалены в результате предшествующих хирургических операций или отмечается их врожденное недоразвитие.

Операция увеличения груди - аугментационная маммопластика с применением имплантатов - сегодня входит в число одних из самых популярных в пластической хирургии операций.

Я предлагаю своим пациенткам только проверенные методики хирургической коррекции груди и имплантаты лучших мировых производителей.

На пути к идеальной груди

Сегодня в средствах массовой информации можно найти множество сообщений, как восхваляющих, так и критикующих применение имплантатов для коррекции груди. Важным моментом коррекции является обеспечение не только большего объема груди, но и создание гармоничных пропорций фигуры, естественных форм.

Современные имплантаты грудных желез создаются из силиконового эластомера, обладающего инертностью по отношению к организму женщины. Кроме того, особая конструкция имплантатов делает их прочными и устойчивыми к повреждению, но отличается мягкостью, присущей натуральным молочным железам. Мои пациентки могут быть уверены, что все материалы, которые применяются для проведения операции увеличения груди, прошли сертификацию и отличаются высокой степенью безопасности и качеством.

В зависимости от показаний и индивидуальных особенностей организма для увеличения груди используются доступы, расположенные под молочными железами, вокруг соска или в подмышечной ямке, что позволяет максимально скрыть следы проведенной операции. Так же индивидуально подбирается и место расположения имплантата груди.

Обычно после операции Вы проводите в стационаре не более одних суток, после чего можете отправиться домой. Нередко требуется ношение специального компрессионного белья, что способствует быстрому заживлению после операции. Некоторое время Вы будете отмечать отечность кожи в области операции, участки кровоизлияний.

При условии соблюдения всех рекомендаций, после-операционный период пройдет максимально комфортно и быстро, а Вам останется радовать себя и близких новыми формами. А специальные рекомендации, которые я разрабатываю для каждой пациентки, дадут Вам возможность продлить очарование молодости на долгие годы.

 

Увеличение молочных желез (аугментационная маммопластика) в клинике в Москве

Операцию выполнил Г. Р. Абовян

Виды имплантатов

Какой выбрать имплантат (форма — круглые, анатомические, каплевидные; размер, материал — гель на основе силикона, имплантаты, заполненные солевым раствором), врач решит в ходе консультации с учетом всех пожеланий пациентки. Мы используем имплантаты ведущих производителей, таких, как Eurosilicone (Франция), McGhan, Mentor, Allergan (США), дающих пожизненную гарантию замены.

Подготовка к операции по увеличению молочных желез

Операции предшествует консультация пластического хирурга и обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ молочных желез или маммография. При необходимости — МРТ, КТ. Все исследования выполняются в нашем госпитале.

Как проводится увеличение и коррекция формы груди

Доступ

Процедура увеличения груди может выполняться различными методами. Пластический хирург определяет способ оптимального оперативного вмешательства в каждом конкретном случае.

Подгрудный доступ. Разрез производится по естественной складке под грудью, что обеспечивает оптимальный эстетический результат — незаметность шва, надёжное симметричное расположение импланта за счёт укрепления подгрудной складки. Хирург имеет полный визуальный контроль над оперируемой областью. В ходе хирургического вмешательства не повреждается ткань молочной железы.

Важно! Риск развития осложнений, в том числе капсулярной контрактуры (образование плотной ткани вокруг имплантата), минимален.

Доступ по ареоле соска. Преимущество этого метода — хороший эстетический результат, который во многом зависит от опыта хирурга. Шов проходит по контуру ареолы, что делает рубец менее заметным. Данный метод проведения операции не применяется у женщин с ареолой небольшого диаметра — это может стать препятствием к установке необходимого имплантата.

Доступ через подмышечную область. Введение имплантата молочной железы через область подмышек не оставляет следов вмешательства на груди, и в этом главное его преимущество. Однако доступ под мышкой делает операцию более сложной, менее предсказуемой, в случае повторного вмешательства понадобится использование нового доступа. Кроме того, при поднятых руках могут быть заметны рубчики.

Эндоскопическое увеличение молочных желез. Возможно при подмышечном доступе, когда эндоскопические инструменты вводятся через небольшие проколы в подмышечной области. Врач контролирует ход операции на мониторе, на который выводится изображение, что уменьшает опасность осложнений. При эндоскопическом увеличении груди чаще используют круглые имплантаты, так как трудно исключить риск ротации импланта в будущем. Не рекомендуется при опущении груди.

Варианты расположения грудных имплантатов

Размещение грудного имплантата под молочной железой.Этот способ размещения имплантата наименее травматичен и отличается высокой надежностью. Однако если у пациентки тонкая кожа или недостаточно ткани железы, имплантат может прощупываться.

Подмышечное расположение грудного импланта.Данный способ имеет ряд преимуществ. Грудь в этом случае будет иметь естественную форму. Имплантат располагается между большой и малой грудными мышцами или полностью под мышцами, поэтому его края невозможно прощупать. Он надежно зафиксирован (не опустится). Риск развития осложнений, таких, как капсулярная контрактура, сведен к минимуму.

Какой способ увеличения груди выбрать, решает только врач в ходе консультации и обследования пациентки.

записаться на консультацию

Продолжительность операции

Операция увеличения и коррекции груди при помощи имплантатов занимает в среднем 1-1,5 часа.

Анестезия

Пластические хирурги Клинического госпиталя на Яузе чаще всего проводят аугментационную маммопластику под внутривенным наркозом. При необходимости мы применяем эндотрахеальную (комбинированную) или перидуральную (лекарства вводятся в область позвоночника через катетер) анестезию.

Противопоказания к операции по увеличению молочных желез

Операция не проводится во время кормления грудью и беременности, при заболеваниях молочных желез, онкологических заболеваниях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, декомпенсированном сахарном диабете и др. Нежелательно проведение процедуры во время менструации.

После операции

После операции пациентка, как правило, проводит в стационаре сутки под наблюдением медицинского персонала, затем она может покинуть клинику. Перевязки проводятся один раз в три дня первые две недели. Швы снимают на 10-е сутки после маммопластики. Далее пациентка приходит в клинику на плановые осмотры через месяц, 6 месяцев, год. В течение 2–3 недель необходимо носить специальный компрессионный бюстгальтер.

Планирование беременности следует отложить на полгода после операции по увеличению груди. Активные занятия спортом можно продолжить спустя 1–2 месяца.

Если Вы мечтаете об идеальной груди, обратитесь к специалистам Клинического госпиталя на Яузе. Мы располагаем всеми возможностями проведения пластических операций по коррекции груди, результатом которых Вы останетесь довольны.

Операцию выполнил Г. Р. Абовян

Примеры работ по пластике груди: фото ДО и ПОСЛЕ.

Наши специалисты

Почему мы

  • Отличный эстетический результат. Грудь после проведения маммопластики выглядит естественно и соответствует всем ожиданиям пациентки.
  • Врачи. Наши пластические хирурги владеют всеми современными методиками проведения операций по увеличению груди.
  • Лучшие имплантаты. Для увеличения груди мы используем имплантаты ведущих сертифицированных производителей, дающих пожизненную гарантию замены.
  • Быстрое восстановление. Пациентка может покинуть клинику в течение суток после проведения операции.
  • Комплексность. Мы предоставляем весь спектр услуг: предоперационное обследование, проведение хирургического вмешательства, наблюдение в восстановительном периоде. Операция может сочетаться с подтяжкой молочной железы.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Смотрите также