Главная » Разное » Брахиалгия что это такое

Брахиалгия что это такое


Брахиалгия — что это, симптомы и лечение

Брахиалгия – болевой синдром в области плеча нечеткой локализации, природа которого является невралгической. Боль возникает не только в плече, она может переходить на спину, шею, руки, голову.

Это заболевание со сложной и довольно широкой этиологией, оно может быть вызвано множеством факторов, в том числе и патологиями, которые уже имеются у человека. В связи с этим, данный синдром считается сложно диагностируемым. Без должного лечения болезнь может привести к инвалидности.

Причины

Основной причиной возникновения заболевания является нарушение работы нерва. Оно может произойти в результате травм спины, шеи, плеча, защемлений спинных и шейных нервов, спазма мышц и т.д. Брахиалгия отличается большим разнообразием этиологии, что во многих случаях может сильно усложнить как постановку диагноза, так и дальнейшую терапию заболевания.

Чаще всего последствия сидячего и малоподвижного образа жизни (бухгалтеров, водителей, кассиров и т.д.) являются одной из причин возникновения этого недуга. Также в группе риска находятся люди, которые часто подвергаются высоким нагрузкам (спортсмены, грузчики), ввиду того, что они постоянно подвержены микротравмам спины и шеи, которые нередко становятся хроническими.

Среди частых причин возникновения брахиалгии довольно часто встречаются также застарелые травмы и соматические болезни, к которым можно отнести радикулит и различные невралгии.

Чем это опасно?

Брахиалгия представляет собой достаточно неприятное осложнение. Оно достаточно болезненное, ограничивает движения, снижает работоспособность. Запущенные травмы, которые вовремя не лечатся, могут серьезно осложняться. Они трудно излечимы, а в некоторых случаях и вовсе не поддаются лечению и приносят неудобства в течение всей жизни.

Симптомы

Клиническая картина брахиалгического синдрома может существенно отличаться у разных людей, из-за того, что причины возникновения в каждом случае индивидуальны. Однако основными симптомами являются:

  • Нарастающая или постоянная боль в глубине или снаружи. Боль может быть колющей, ноющей, тупой. Она может иррадиировать в соседние части тела (спину, грудь, шею, голову). Боль усиливается в течение дня при частых движениях плечом, могут возникать болевые приступы в вечернее и ночное время. Боль может меняться с течением развития болезни.
  • Спазм мышц, связанный с невралгией.
  • Нарушение чувствительности.
  • Отек и покраснение. Кожа может быть болезненной при прикосновении, а цвет от розового до синюшного.
  • Затруднение в движениях.
  • Онемение конечности.

Также стоит отметить, что симптоматика может быть неярко выражена, что зависит от природы возникновения и степени развития болезни. Симптомы можно спутать с другими соматическими заболеваниями, аллергиями, травмами. При обращении к врачу постарайтесь вспомнить, с чем могла быть связана болезнь — это может заметно ускорить лечение.

Диагностика

Для начала необходимо дифференцировать брахиалгию от других патологий. Для этого проводится диагностика плеча, груди, шеи и спины, проводится сбор анамнеза.

Для постановки диагноза применяют:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  3. Компьютерную томографию (КТ)
  4. УЗИ плеча и шеи.

Кроме этого, диагностируется наличие фактора, повреждающего нервы. Так, для установки повышенного напряжения мышц, применяется электромиография. Проводится диагностика сосудистых повреждений и патологий (ангиография и венография).

Лечение

Лечение проводится консервативно и инструментально. Сочетание этих методов помогает быстро и качественно вылечить вовремя выявленную патологию.

При лечении брахиалгии применяют анестетики и противовоспалительные средства для лечения отеков и болей. Для лечения развившейся невралгии применяются ноотропные препараты.

Во время стационарного лечения больному необходимо обеспечить максимальный покой больного плеча. Сильные нагрузки противопоказаны, но небольшие движения рукой не запрещаются.

После нормализации состояния и снятия воспаления, применяется реабилитационная терапия в сочетании с лечебными мероприятиями:

  • ЧЭСН – чрескожная электростимуляция нервов.
  • Стимуляция периодическими токами.
  • Иглоукалывание.
  • Лечение высокочастотными волнами (СВЧ-терапия)
  • Тепловая терапия (внешняя, глубокая)
  • Ультразвуковая терапия.

Методики и их сочетания варьируются в зависимости от вида заболевания и подбираются индивидуально. Для удачного лечения необходимо также соблюдать режим питания, обеспечить покой конечности, поддерживать постоянную температуру. Если болезнь сопровождается другими патологиями, их необходимо либо лечить параллельно, либо сначала вылечить первое заболевание, являющееся причиной болезни, а затем уже и саму брахиалгию.

В некоторых случаях — при сложных защемлениях, нарушениях трофики, крово- и лимфообращения — может применяться хирургическое вмешательство.

После терапевтического лечения больного ожидает продолжительный курс реабилитации. В нее входят:

  1. Массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Физиотерапия.
  4. Растяжка плеч и шеи.

Для уменьшения нагрузки на пораженную часть тела применяют бандажи, тугие эластичные повязки и специальные фиксирующие устройства.

Вся реабилитационная терапия подразумевает постепенное восстановление активности плеча. Поэтому во время реабилитации запрещены любые силовые нагрузки интенсивнее разрешенных во время лечебной физкультуры. При несоблюдении этих правил сохраняется риск рецидива, повторного защемления нерва, спазма сосудов и мышц.

Профилактика

Чтобы избежать брахиалгии, каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью, вовремя лечить травмы, сопутствующие заболевания, планово посещать специалиста. При первых подозрениях на заболевание, следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь на начальных этапах лечение проводится значительно быстрее и легче.

Следите за своим образом жизни: поддерживайте нормальную физическую активность, выполняйте зарядку, занимайтесь профилактическим спортом – все эти шаги всегда благоприятно сказываются на здоровье человека, в том числе, они могут помочь предупредить развитие брахиалгии.

 

Похожие материалы:

Вертеброгенная брахиалгия, лечение народными средствами. Клиника Бобыря

26 окт. 2019

Многим знакома тянущая, ноющая и простреливающая боль в шее, плечах и руках. Это вертеброгенная брахиалгия. Что это такое? Рассмотрим причины заболевания, его симптомы. Методы лечения заболевания народными средствами.

Многочасовое сидение за рабочим столом, работа за компьютером приводит к появлению боли в руках. Длительные физические нагрузки тоже сопровождаются подобными симптомами. Неприятные ощущения со временем усиливаются в одной или обеих конечностях.

Симптомы:

  • боль в области шеи;
  • иррадиация боли в плечо, руки;
  • сильная боль при движении шеей;
  • мышечная слабость, онемение конечностей, пальцев;
  • иррадиирующая боль в голову, лицо, затылок;
  • голову можно повернуть, только повернувшись всем телом.

Можно сказать, основной симптом - это сильные болевые ощущения. Со временем боль усиливается, беспокоя не только днём, но и ночью. Диагностируют 2 вида брахиалгии. Острая означает спонтанное появление сильных болей, которые могут длиться до 2-х недель. При хроническом течении длительность болей может сопровождать человека от 3-х месяцев и более.

Причины возникновения болей

Вертеброгенная барахиалгия не считается самостоятельным заболеванием. Этот синдром является следствием другого заболевания. По большей части, к развитию синдрома приводит шейный остеохондроз. При этом происходит деформация позвонков шейного отдела.

Нарушение структуры межпозвонковых дисков зачастую приводит к появлению межпозвонковых грыж. Сужается позвоночный канал, что приводит к нарушению нормальной работы всего опорно-двигательного аппарата. Мышцы находятся в постоянном напряжении. Происходит сдавливание нервных корешков, появляются мышечные боли.

Медики также называют вероятными причинами воспаление в позвоночнике, патологию позвоночного столба, воспалительные процессы шейной мышечной ткани, инфекция, опухоли в костях позвоночника и головном мозге. Травмы тоже провоцируют появление данного синдрома.

Длительная фиксированность положения шеи при ручной работе, многочасовая работа на клавиатуре, работа наборщика в типографии, ручная работа на конвейерном производстве, вязание и другие типы работы, связанные с моторикой рук, ставят людей в группу риска.

Симптомы:

  • нарушение чувствительности;
  • боли в шее, плечах, руках;
  • общее плохое состояние;
  • онемение рук, кистей
  • мышечные судороги;
  • мышечная слабость.

При диагностировании левосторонней брахиалгии нередко возникает подозрение на инфаркт, т.к. симптомы схожи. Поэтому первое, что должен сделать врач, - это исключить подобный диагноз. Пациент при этом может жаловаться на боль в животе, онемение шеи и конечностей.

Правосторонний синдром вызывает онемение. Иногда пациенты жалуются на полную неспособность двигать рукой. При этом могут появиться симптомы, схожие с нарушением сердечной деятельности, но гораздо реже. Встречается двусторонний синдром, когда боль отдаёт в обе конечности.

При диагностике проводится исследование плеч и шеи. Проверяется отсутствие повреждений, травм. Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях. После ознакомления с показателями рентгеновских снимков консультация у невролога позволяет назначить ЭМГ, МРТ или КТ. Чтобы исключить возможность повреждения сосудистой системы, назначают ангиографию или венографию.

Результаты такого обследования могут точно выяснить, определить и исключить возможность физических травм или сердечно-сосудистых заболеваний. При визуальном осмотре шея, руки и плечи обычно выглядят удовлетворительно, но пациент ощущает боль при касании. Напряжённые мышцы шеи хорошо заметны, так же, как искривление осанки, развивающаяся асимметрия в верхнем отделе грудной клетки.

Для определения точных симптомов, проводится несколько тестов: это манёвр Эдсона, тест на исследование напряжённой руки. Одновременно с этим проверяется пульс. Его сбой может помочь определить сопутствующий синдром грудного выхода.

Точных показателей для диагностики синдрома не существует. Но жалобы пациентов на слабость в мышцах, иногда абсолютное бессилие, сильный болевой симптом при небольшом физическом напряжении дают врачу повод задуматься именно об этом диагнозе.

Лечение 

Лечение вертеброгенной брахиалгии проводится только консервативными способами. Лечение народными средствами можно назвать вспомогательной терапией. Консервативные методы включают в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают снять болевой синдром. Назначаются препараты группы анальгетиков, противовоспалительные, миорелаксанты, новокаиновые блокады.

Иногда по показаниям назначаются средства, выводящие излишнюю жидкость из организма. Назначаются лекарства, улучшающие метаболизм. Если лечащий врач посчитает нужным, назначают препараты, влияющие на улучшение циркуляции крови.

При физиотерапии назначают курс электрофореза, лечебный массаж, иглоукалывание, вытяжение позвоночника (болезненная процедура, но очень эффективная). Она помогает освободить зажатые нервные корешки. Как правило, после курса вытягивания, пациенту становиться легче. Единственное противопоказание к этому методу - наличие межпозвонковых грыж.

Часто после этого курса назначают курс гирудотерапии. Это набирающее популярность лечение пиявками. Проводится лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают улучшить кровообращение в головном мозге, укрепляют мышцы шеи, приостанавливают развитие остеохондроза.

Лечение народными средствами

Поскольку нет действенных народных методов лечения синдрома, то «бабушкины» средства действуют как вспомогательная терапия.

Это растирки, приготовленные из корня барбариса, а также солевые и горчичные ванны расслабляют напряжённые мышцы.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Вертеброгенная брахиалгия - симптомы и лечение

Содержание:

Брахиалгия, или брахиальный синдром – состояние, при котором человек испытывает сильную боль в одной или в обеих руках. Относится оно к цервикальному, или шейному, синдрому. Основными симптомами являются боль, онемение, слабость мышц и воспалительный процесс не только в области руки, но и в районе шеи. Ещё одна отличительная черта – нарушение чувствительности, распространяющееся по главной ветви спинного нерва.

Причины брахиалгии могут быть разными, поэтому диагностическим мероприятиям отводится особое значение.

Причины

Чаще всего основная причина – шейная радикулопатия, особенно когда страдают 5-й и 6-й, а также 6-й и 7-й шейные позвонки. В основе такого повреждения — нарушения работы двигательных сегментов. При этом сильно страдают мышцы, так как они соединены нервными корешками с позвоночником.

Вторая, не менее частая причина – нейрогенная или сосудистая компрессия. В этом случае страдает плечевое сплетение, подключичная артерия и вена. Все они сдавливаются, что является причиной сильных болевых ощущений в руках.

Чаще всего пациенты, которым был поставлен такой диагноз, занимаются ручной работой, то есть печатают на клавиатуре, пишут, перемещают с места на место мелкие предметы или тяжести. При этом шея человека длительное время находится в одном положении. Это и является провоцирующим фактором для развития симптомов брахиалгии.

Проявление

Когда выставляется диагноз брахиалгия? Для этого у пациента должны присутствовать следующие симптомы:

  1. Боль в руках.
  2. Покалывания в конечностях.
  3. Потеря кожной чувстительности.
  4. Нарушения в работе мышц.
  5. Слабость в кисти. Человек не может взять предмет или даже крепко сжать пальцы, неспособен осуществлять простейшее самообслуживание.

К сожалению, нет чётких критериев, которые помогли бы точно диагностировать заболевание. Симптомы у разных людей могут отличаться, да и причины болезни тоже. Однако заподозрить именно эту патологию позволяют жалобы пациента на то, что он ощущает слабость в запястье, предплечье, плечах и в шее, а при выполнении какой-либо физической работы испытывает сильные болевые ощущения.

Может быть чувство воспаления в руках и тяжесть, или полное онемение рук. Вертеброгенная брахиалгия наблюдается при шейном остеохондрозе. При этом болевые ощущения становятся сильными во время работы руками, и практически полностью проходят в покое, например, во время сна. Но в некоторых, самых запущенных случаях, боль может ощущаться и во время сна. В этом случае человек испытывает значительные проблемы с отдыхом.

Диагностика

Прежде, чем врач назначит симптоматическое лечение, необходимо пройти некоторые диагностические процедуры, которые помогут определить причину имеющегося болевого синдрома.

Во-первых, это полное обследование шеи и плеч, чтобы исключить их механические повреждения. Во-вторых, рентгенологическое исследование шеи в двух проекциях. Затем на основании этих данных проводится консультация невролога, после которой решается вопрос о необходимости проведения таких исследований, как КТ или МРТ. Для выявления нарушения прохождения или сдавливания сосудов может потребоваться ангиография или венография.

Так, например, если причиной патологии будет остеохондроз, при котором брахиалгия будет развиваться как с правой, так и с левой сторон, а симптомы будут выявлены только в виде болей в руках, то рентгенография точно покажет, что именно это дистрофическое заболевание и является причиной болевых ощущений.

Большое значение в постановке диагноза играет осмотр пациента. И если руки, шея и плечи не имеют каких-то отклонений, то прикосновения к ним могут быть болезненными. Шея может быть сильно напряжённой, при этом все движения в ней ограничены, зачастую довольно сильно. У некоторых может быть диагностирована неправильная осанка. После того, как пациент поднимет руки, все симптомы обостряются в несколько раз.

Для выявления брахиалгии можно провести некоторые простые тесты. При выпрямленной и наклонённой в сторону голове пациент должен задержать дыхания, после чего рассказывает о том, усилились ли при этом болевые ощущения или остались на прежнем уровне.

Второй тест – поднять и отвести в строну сначала больную, а потом здоровую руку. Это также может вызвать болевые ощущения, а также другие симптомы поражения мышечной ткани.

Как избавиться

Брахиалгия лечится только консервативными методами. Для того, чтобы избавиться от боли применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. При этом основная цель терапии – добиться снижения болевого синдрома.

В лечении может использоваться:

  1. Электростимуляция нервов, которая проводится через кожу.
  2. Криотерапия.
  3. Лечение теплом.
  4. Ультразвук.
  5. Глубокий массаж тканей.

Вторичная цель при лечении – добиться улучшения функционирования и увеличить диапазон движений. Здесь используются уже другие методы, независимо от того, правосторонняя это брахиалгия, или левосторонняя.

Брахиалгия

Что такое брахиалгия

Брахиальный синдром подразумевает боль в шее и верхней конечности с иррадиацией в туловище в результате нарушений вентральной ветви спинного нерва.

Причины возникновения

Патология развивается вследствие повреждений 5,6,7 позвонков в шейном отделе позвоночника. При защемлении нервов или кровеносных сосудов и артерий нарушается питание верхней части туловища, дельтовидные, надостные, подостные, ромбовидные мышцы, мышцы спины.

В основном к неврологу обращаются с симптомами брахиалгии студенты, школьники, люди, которые много пишут и работают за компьютером. При длительном удержании мышц шеи в одном положении провоцируется брахиальный синдром.

Симптомы

Брахиалгия – это воспалительный процесс, которому присуще:

  • покраснение, отек шеи и руки,
  • онемение и слабость мышц в области запястья, предплечья, плеча, шеи,
  • сенсорные нарушения. От начала шейного отдела позвоночника до кисти руки теряется частично или полностью чувствительность.

Поначалу пациенты считают, что боль можно перетерпеть, но постепенно дискомфорт усиливается, поражая большую площадь нервов, и нарушения приводят к синдрому грудного выдоха – сдавливанию сосудисто-нервного пучка с последующим нарушением дыхательной функции. Кроме того, нарушается моторика рук, пальцев, всех кистей, боль приводит к расстройству сна и постоянным головным болям.

Внешний вид больного не изменяется. При прикосновении к шее ощущается дискомфорт, движения рукой ограничены. Из-за боли искривляется осанка, плечи округляются, а голова наклоняется вперед и заметна асимметрия верхней части туловища.

К какому врачу обращаться

Чтобы не допустить осложнений, брахиалгию нужно лечить у невролога. Врач определит причину болезни и назначит адекватную терапию.

Методы лечения брахиалгии

Вначале невролог направит на обследование шеи и плеча. Осуществляется рентгенография в разных проекциях, МРТ или КТ, ЭМГ, ангиография для выявления проблем с сосудами.

Только полагаясь на результаты анализов, доктор подтверждает диагноз и составляет план лечения.

Консервативная терапия успешно справляется с купированием синдрома. Прежде всего, врач назначает противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. После снятия обострения назначаются процедуры для увеличения диапазона движений руками, улучшения функционирования конечностей. Полезны сеансы криотерапии, лечения глубоким теплом, ультразвуком.

Результаты лечения

Платное лечение брахиалгии довольно эффективно, но первые успехи заметны не сразу. Самочувствие улучшается при приеме медикаментов, а через одну-две недели возобновляется подвижность.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Брахиалгия ухудшает качество привычной жизни больного, поэтому для ускоренного восстановления невролог показывает упражнения для разработки моторики. Дома пациент несколько раз в день делает упражнения для повышения выносливости, увеличения силы, контроля осанки, растяжку мышц и улучшения функциональности.

Запись к врачу

Лечебно-диагностический центр в Кунцево принимает посетителей по предварительной записи. Для удобства пациентов работает электронная бронь, обратный звонок на сайте.

Почему нужно лечить брахиалгию у нас

В нашей клинике брахиальный синдром лечится комплексно. Мы оказываем полный комплекс услуг по диагностике, лечению и последующему восстановлению подвижности. Невролог контролирует самочувствие пациента на каждом этапе и тщательно подходит к лечению каждого пациента, чтобы не допустить контрактуры плеча.

Вернуться к списку

Вертеброгенная цервикобрахиалгия: причины, симптомы и лечение с народными методами

Осложнений остеохондроза позвоночника и сопутствующих ему болезней существует очень много. Одна из них – это вертеброгенная цервикобрахиалгия. При развитии этой болезни средоточие боли наблюдается в шейной зоне. Потом постепенно распространяется на руки (или на одну из них). Причин заболевания может быть множество.

Содержание статьи:
Развитие и причины болезни
Симптомы
Виды с учетом локализации боли
Методы лечения

Развитие вертеброгенной цервикобрахиалгии

Цервикобрахиалгия – что это, описать можно просто – разновидность остеохондроза позвоночника. Заболевание развивается в основном на фоне дорсопатий. Они, в свою очередь, появляются после дегенеративных изменений позвоночника. Одно из самых распространенных – остеохондроз шейной области.

Развивается он из-за плохого питания межпозвоночных дисков. В результате последние постепенно теряют эластичность и начинают деформироваться. Появляются костные наросты и протрузии. Потом начинается сужение межпозвоночных просветов одновременно со спинным мозгом. В результате появляются боли в шейной области.

Цервикобрахиалгия встречается в одинаковой мере у мужчин и женщин. Часто сильная боль в шее делает невозможным даже поднятие руки и человеку приходится брать больничный лист.

Причины цервикобрахиалгии

Причинами развития цервикобрахиалгии являются малоподвижный образ жизни и сидячая работа. В некоторых случаях виной появления болей становится физическое воздействие на воротниковую и шейную зону. Также к причинам появления цервикобрахиалгии относятся:

  • спонделит;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Рейно;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • спондилез;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травмы шеи или в ее области;
  • тромбоэмболия;
  • болезни легких или сердца;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • остеомиелит;
  • васкулиты;
  • воспаление шейных мышц.

Цервикобрахиалгия может возникнуть из-за сильного или длительного переохлаждения. Боли появляются в результате неправильного и некомфортного положения головы в течение долгого времени. В зоне риска находятся люди, испытывающие большие физические нагрузки, подвергающиеся сильному психическому и эмоциональному напряжению. Но основной причиной появления синдрома остается остеохондроз позвоночника и шейного отдела.

Симптомы цервикобрахиалгии

Цервикобрахиалгия, симптомы которой выражены различными характерными болями, чаще всего является лишь следствием проявления определенного заболевания. Они описаны в вышеперечисленных причинах. Симптоматика цервикобрахиалгии выражается в простреливающих, ноющих и пульсирующих болях.

Их может спровоцировать любое движение или поворот головы, ее запрокидывание или наклон. При этом оказываются под сильным напряжением мышцы пораженных зон. Поворот головы становится возможным только одновременно с туловищем. Некоторое облегчение появляется, когда человек заводит руки за голову или при ее тракции. К симптомам также относятся:

  • выпадение рефлексов;
  • мышечная слабость;
  • усиление болевых ощущений после чихания или кашля;
  • нарушение чувствительности.

Боль может отдавать в затылок, лопатки, в руки и плечи. Иногда наблюдается онемение верхних конечностей. Такие же проявления могут появиться в затылке и плечах. Запущенность болезни легко определяется по длительности боли – чем дольше по времени, тем хуже.

Локализация болевого синдрома

Цервикобрахиалгия делится по локализации на три вида. При верхнем боли появляются вверху позвоночника, отдают в затылок и разные области лица. Одновременно может быть затронуто горло и гортань. Срединная цервикобрахиалгия проявляется в 3-м, 4-м и 5-м позвонках. Третий тип синдрома – нижний. Боль активизируется с 5 по 8 позвонок и отдается в область груди, шеи и плеч.

Во время вертеброгенной цервикобрахиалгии могут появляться двухсторонние проявления неприятных ощущений. Боли возникают попеременно или одновременно. Их выраженность от стороны поражения не зависит, но проявления различны.

Цервикобрахиалгия слева – что это такое, можно описать просто. Боли появляются именно в этой стороне, отдаваясь в соответствующую руку или плечо. Левосторонняя цервикобрахиалгия может наблюдаться при инфаркте миокарда. В этом случае боль очень схожа с симптомами этого заболевания.

Правосторонняя цервикобрахиалгия тоже может возникнуть на фоне инфаркта, но в редких случаях. В любом случае проводятся дополнительные обследования, для исключения данного заболевания. Цервикобрахиалгия справа меньше всего проблем доставляет левшам. Но так как подавляющее большинство людей прямо противоположны, то такие боли или обездвиживание руки могут стать причиной временной потери трудоспособности.

Медикаментозное лечение

Когда обнаруживается цервикобрахиалгия, выписывается больничный лист, так как больной должен находиться в постоянном покое. Любое воздействие на руку ограничивается. Не допускается переохлаждения организма. Но воротниковую зону надевается временный поддерживающий хомут.

Назначаются обезболивающие (Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин и т.д.). Эти же препараты одновременно снимают спазмы и воспалительные процессы. Принимаются лекарства строго в указанной врачом дозировке. Ее нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать.

Для улучшения циркуляции крови назначаются Трентал или Пентоксифиллин. Для нормализации венозного оттока применяются Вазокет, Диосмин или Детралекс. Из мочегонных выписываются Верошпирон или Фуросемид. Для улучшения метаболизма нервных тканей прописываются Нейровитан, Мильгамма.

Наилучший эффект достигается при комплексном лечении, когда одновременно назначаются мази или инъекции. При наличии судорог и спазмов выписываются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). В случае, когда они не дают положительного результата, назначаются стероидные гормональные средства. Одновременно выписываются витамины группы В, которые ускоряют метаболизм.

Описанное лечение цервикобрахиалгии лишь поверхностное. Оно назначается индивидуально. Одни и те же препараты могут оказаться неэффектными из-за индивидуальных особенностей организма и проявлений болевого синдрома. Поэтому лекарства подбираются сразу несколькими врачами: терапевтом, неврологом и хирургом.

Немедикаментозное лечение

При цервикобрахиалгии лечение может быть и немедикаментозным. При этом отмечается хорошая результативность. Немедикаментозное лечение включает в себя сразу несколько разновидностей. ЛФК и физиотерапия являются основными составляющими. Лечебная физкультура состоит из ряда специальных упражнений.

Проводятся они только в присутствии врача. При регулярном выполнении упражнений суставам возвращается работоспособность, и укрепляются мышцы. ЛФК назначается только после снятия болей. Упражнения начинают выполняться с пальцев рук, затем переходят к мышцам.

В процессе физиотерапии назначаются электрофорез, иглоукалывание, динамические токи и т.д. Еще одно направление – гирудолечение с помощью пиявок. Но проводиться оно может только после вытяжения позвоночника и при умеренных в нем болях. Другая составляющая физиотерапии – это массаж. Он благоприятно отражается на всем организме. Массаж делается после всех физиопроцедур.

Во время сеанса происходит воздействие на шейную область, плечи и руки. Массаж уменьшает воспалительные процессы в нервах, улучшает их питание, хорошо разрабатывает мышцы. Сеанс прерывается сразу, как только появляются неприятные ощущения.

При лечении вертеброгенной цервикобрахиалгии используется метод вытяжения позвоночника. Способ этот бывает очень мучительным, болезненным, но в то же время достаточно эффективным. В последнее время он применяется все реже. Вытяжение позвоночника запрещается делать при наличии межпозвоночной грыжи.

Хирургическое вмешательство

Лечение цервикобрахиалгии с помощью хирургического вмешательства делается, когда после использования всех других методов в течение 4-х месяцев не появляется положительного результата. Операция проводится только в самых крайних случаях. К ним относится мышечная атрофия, грыжа позвонков (если ее размер превышает 0,8 сантиметров), появление опухолей или неврологических отклонений.

Лечение народными методами

Лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии с помощью народных методов дает неплохие результаты. Но все эти способы относятся только к дополнительным, вспомогательным. Основного лечения они не заменят. Хорошо помогает снять боли настойка на корнях барбариса. Также для лечения назначаются ванны с березовыми листьями, морской солью и горчицей.

Лечение хронической и острой формы вертеброгенной цервикобрахиалгии

При хронической форме вертеброгенной цервикобрахиалгии человеку необходим полный покой. Затем назначается медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия. Боль может носить разный характер. Иногда нет возможности пошевелить рукой, она немеет. Часто боль распространяется и на затылок. В этом случае в первую очередь назначаются анальгетики.

Чтобы цервикобрахиалгия не перешла в острую стадию, нужно выполнять несколько несложных правил. При сидячей работе делаются небольшие перерывы, и разминается позвоночник. Для снятия судорог и спазмов могут приниматься Мидокалм или Сирдалуд. Они одновременно помогают избавиться от мышечного перенапряжения. Во время перерывов делается небольшой самостоятельный массаж воротниковой зоны.

Цервикобрахиалгия не относится к отдельным заболеваниям, а считается их синдромом. Лечение его напрямую зависит от причины появления. В запущенных случаях вертеброгенной цервикобрахиалгии этот синдром может привести к инвалидности. При своевременном обращении к врачу все симптомы исчезают довольно быстро. Самолечение недопустимо, во избежание серьезных осложнений.

причины и симптомы болей, лечение синдрома, его локализация

4436 0

Брахиалгия (brachialgia) в переводе с греческого языка обозначает боль в области плеча. Болезненные ощущения в верхних конечностях возникают по многим причинам, поэтому очень сложно определить истинный очаг заболевания.

Главной особенностью брахиалгического синдрома является то, что он практически неотделим от болезненных ощущений в области плеча и шеи.

Характеризуется болью, слабостью, онемением верхних конечностей, воспалением руки и шеи.

Содержание статьи

Подробно о синдроме

Брахиалгию вызывает процесс, который локализовался в любом отделе опорно-двигательной системы организма. От спинного мозга до отделов конечностей.

Шейно-плечевая локализация встречается чаще всего. Весь организм – взаимосвязанная система, нарушение одной части приводит к сбоям в другой. Особенно когда это касается позвоночника.

Второй особенностью заболевания является сенсорное нарушение. Возникают проблемы при попытке поднять руку вверх, в сторону, пошевелить пальцами.

В международной классификации болезни МКБ-10 специального раздела, посвященного этому заболеванию нет. Относится к XIII классу M00-M99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».

Основные причины развития

Пациентов с брахиалгией объединяет род деятельности.

Это может быть работа за компьютером, постоянное перемещение каких-либо предметов, поднятие тяжести, выполнение письменных заданий. То есть, все, что связано с длительным напряжением шеи в определенном положении.

Синдром характеризуется большим разнообразием этиологических факторов.

Частыми причинами заболевания являются патология позвоночника и травматические повреждение.

На практике бывает сложно установить причины и взаимосвязь между симптомами и очагом возникновения.

Например, брахиальный синдром является следствием шейной радикулопатии, которая возникла в результате повреждения двигательных сегментов позвонков

Комплекс признаков

Симптомы заболевания носят комплексный характер. Наиболее яркими симптомами брахиалгии являются:

  1. Наличие боли. Это может быть жгучая боль, ноющая, ломящая и сочетается с другими чувствительными расстройствами.
  2. Вегетативно-трофические нарушения. Наблюдается изменение цвета кожи, появляется пигментация, синюшность, отек, остеопороз, повышенное потоотделение. Происходит нарушение роста ногтей и волос.
  3. Нарушение моторики. Двигать верхними конечностями становится проблематично, особенно когда нужно поднять их вверх.

Итак, явными симптомами брахиалгии считается наличие боли разного характера, покалывание и онемение конечностей, нарушение чувствительности и моторики. В основном пациенты жалуются на присутствие слабости и боли в плечах, предплечье, шее и запястье.

Болевые ощущения усиливаются во время двигательной активности и снижаются при нахождении в спокойном состоянии. В ночное время наблюдаются приступы боли, что приводит к нарушению сна. Вследствие этого начинает болеть и голова.

Диагностика заболевания

В термин «брахиальный синдром» разные врачи включают свой смысл.

Одни предпочитают относить к нему воспалительные процессы и болезненные ощущения в шейном нервном корешке, которые невозможно диагностировать.

Другие связывают с синдромом грудного выхода, который выявить достаточно легко.

В течение заболевания прослеживается определенная закономерность:

  1. Острая стадия заболевания. Появляется сильная, острая боль с разными чувствительными нарушениями.
  2. Дистрофическая стадия. Возникают вегетативные и трофические расстройства. Появляется синюшный оттенок, повышается мышечный тонус, поднимается температура тела на самой конечности, оживляются сухожильные рефлексы, развивается поражение суставов и нарушение двигательной активности.
  3. Атрофическая или поздняя стадия. В этот период отмечается утихание симптомов болезни. Снижается температура кожи конечностей, окраска становится бледной, нарушается рост ногтей и волос, появляется остеопороз.

Каждая стадия болезни может длиться в течение нескольких месяцев. Отсутствие надлежащего лечения приводит к инвалидности.

Перед тем как начать лечение брахиалгии, должна быть проведена точная диагностика заболевания, которая включает:

  • тщательное обследование области шеи, плеча, предплечья, выявляется или исключается повреждение;
  • рентгенологическое исследование шеи, причем с различных ракурсов;
  • проводится консультация с неврологом;
  • ангиография или венография, такие исследования проводятся для исключения повреждения сосудов.

По радиографическим изображениям определяют возможные причины появления симптомов. Травмы спины – давние и приобретенные недавно, оцениваются по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).

Таким же образом выявляются патологии позвоночника. Электромиография (ЭМГ) поможет установить повреждение нервов. Сосудистые повреждения и тромбоз выявляются с использованием венографии и ангиографии.

При общем осмотре шея и руки выглядят вполне нормально. Присутствуют болевые ощущения при прикосновении. Наблюдается сильное напряжение шеи и ограничение в движении.

Замечается неправильная осанка с наклоном головы вперед, опущенными плечами и округленным позвоночником. Симптомы значительно ухудшаются при поднятии рук вверх.

Лечение синдрома

Лечение проводится с учетом выявленных факторов. Болевые симптомы снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами. При консервативном лечении – это главная цель.

Применяется несколько методик:

  • ЧЭСН – чрескожная электростимуляция нервов;
  • криотерапия;
  • лечение теплом;
  • использование ультразвука;
  • устранение болевых симптомов поведенческими и когнитивными методами;
  • массаж тканей.

Следующие методы направлены на улучшение двигательной активности:

  • массаж;
  • физические упражнения для шеи и рук;
  • упражнения-растяжки для шейно-плечевой зоны;
  • контролирование осанки в течение дня.

Лечение сопутствующих болезней

Брахиалгию могут вызвать следующие заболевания:

Это далеко не полный перечень болезней, исходя из этого и лечение при брахиалгии подбирается сугубо индивидуально.

В домашних условиях можно лечить те заболевания, которые диагностированы наверняка, а также хронические, которые обостряются время от времени.

Брахиалгия – причинно-следственное заболевание, которое возникает не за один день. Разнообразные причины возникновения симптомов усложняют процесс диагностики.

Лечение производится комплексное и направлено на снижение болевого синдрома и улучшение двигательной активности.

Иногда причиной заболевания является давняя травма позвоночника. Нужно следить за своим организмом, реагировать на болезненные проявления и вовремя начинать лечение.

Таким образом, возможно, предотвратить не только брахиалгию, но и многие другие заболевания.

симптомы, причины, диагностика и лечение

Цервикобрахиалгия что это

Цервикобрахиальный синдром или цервикобрахиалгия — это термин, обозначающий боль и зажатость шейного отдела позвоночника с симптомами в плечевом поясе и верхних конечностях. Последние выражаются покалыванием, онемением или чувством дискомфорта в руке, верхней части спины и груди, головной болью.

В мировой практике этот термин считается устаревшим и редко употребляемым в профессиональной медицинской сфере, хотя в России он все еще используется.

Синдром цервикобрахиалгии характеризуется иррадиирующей болью слева или справа от позвоночника в руки. Он означает также дегенеративные изменения, которые включают в себя боль, воспаление в районе шеи и плеча, гипертонус мышц шеи и плеч, ограниченная подвижность верхних конечностей. По международной классификации болезней МКБ-10 цервикобрахиалгия имеет код М-53.

Около ⅔ людей, большинство ближе к 40 годам, имеют болевые ощущения в этих частях тела. Частой причиной боли являются дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах и дисках.

Цервикобрахиальный синдром относится к группе заболеваний, вызванных болезненной чувствительностью или защемлением нервных окончаний между четвертым и восьмым позвонками.

Симптомы

Большинство людей испытывает боли в шее в течение всей жизни. Эта боль по характеру может быть острой и длиться от двух часов до двух недель, а также возможна хроническая ее форма. Вообще, любые болевые ощущения, длящиеся более трех недель, считаются хроническими.

Симптомы цервикобрахиального синдрома связаны с верхней частью туловища, то есть задействованы руки, грудная клетка, шея и спина:

  • Пациент может чувствовать онемение в плечах, руках или пальцах.
  • Боль распространяется от шеи к руке.
  • Заметен отек верхней части торса.
  • Бледность кожи рук или синюшность пальцев.
  • Слабый пульс в пораженной руке.
  • Холодные пальцы или ладони.
  • Пациент жалуется на зуд и покалывание в области шеи, плеч, рук или пальцев.
  • Движение пораженной конечности может провоцировать боль с одной стороны головы (мигрень), что мешает больному спать.

Жалобы пациента включают в себя болезненную чувствительность мышц задней части шеи и боль, которая распространяется до плеч. Чувствительность мышц может усиливаться при определенных движениях, а головная боль также является одним из типичных симптомов.

Кроме того, пациент может испытывать острую или тупую боль в шее, напряжение, болезненную и ограниченную подвижность, головокружение, слабость, плохую концентрацию и нарушение памяти.

Причины возникновения

В большинстве случаев боль в шее не представляет опасности, если она непродолжительная, но как только она становится постоянной, вероятно, есть серьезная причина ее появления. Вот наиболее частые факторы возникновения вертеброгенной цервикобрахиалгии:

  • Долгосрочный период стресса, тревожность;
  • Продолжительное сидение, особенно в неправильном положении;
  • Предыдущие травмы шеи;
  • Смещение суставов и переломы;
  • Растяжение связок, разрыв мышц;
  • Синдром может быть следствием болезней костей и мышц, например, ревматоидного артрита;
  • Некоторые дегенеративные заболевания, например, фибромиалгия и остеопороз;
  • Некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез;
  • Невралгия плечевого сплетения;
  • Метастазы в костях.

Виды

Боли в шее могут возникнуть вследствие ряда описанных выше причин, поэтому существует классификация заболевания согласно некоторым признакам:

По происхождению боли

  • вертеброгенная, которая связана с позвоночником, ее код по МКБ-10 М54.2;
  • невертеброгенная цервикобрахиалгия связана сосудами и суставами.

По стороне поражения

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двусторонняя.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия с мышечно-тоническим синдромом наиболее частотно встречающееся заболевание, оно имеет две формы:

  • спондилогенная – характеризуется болью, связанной с дегенеративными изменениями костной ткани позвоночника и защемлением нервных окончаний;
  • дискогенная форма – связана с изменениями хрящевых дисков в шее.

Диагностика

Постановка диагноза часто осложняется тем, что симптомы и их серьезность имеют индивидуальный характер.

При осмотре у врача, пациенты жалуются на то, что шея, плечи и руки визуально выглядят здоровыми, но справа или слева больно прикасаться. Шея может не поворачиваться в одну из сторон, и также у пациентов наблюдается плохая осанка, круглые плечи и наклоненная «заклинившая» голова или шея. Поднятие руки усиливает симптомы. Врач может заметить асимметрию грудной клетки и ключицы.

Многих пациентов пугает диагноз «цервикобрахиалгия», они интересуются, что это и как ее лечить. Кроме того, данное заболевание часто протекает с мышечно-тоническим синдромом, характеризующимся мышечным спазмом, повреждением нервных окончаний и является следствием дегенеративных болезней.

Врач проведет так называемый провокационный тест для воспроизведения симптомов пациента. Это поможет ему определить причину заболевания и исключить другие болезни, характеризующиеся схожими симптомами. Во время такого теста врач попросит пациента выполнить определенные действия руками, шеей и плечами, что позволит проверить текущие симптомы.

Перед тем как начать медикаментозное лечение, врач направит пациента на следующие обследования:

  • Рентген шеи в разных проекциях, который исключит или подтвердит объективные причины симптомов.
  • Электромиография покажет и исключит нарушения работы нервов.
  • МРТ или компьютерная томография поможет обнаружить повреждения позвоночника и его патологии (настоящие или предыдущие).
  • Ангиография или флебография оценит работу сосудов и наличие тромбов.

На основании всех обследований может быть поставлен диагноз «острая цервикобрахиалгия с миофасциальным синдромом».

Лечение

Цервикобрахиальный синдром поражает мышцы верхней части тела, поэтому важно индивидуальное назначение препаратов. Их выбор должен соответствовать состоянию пациента. Методы лечения цервикобрахиалгии справа чаще всего консервативные и симптоматические.

Хирургическое вмешательство не требуется.

Медикаментозное лечение включает в себя обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты и средства для расслабления мышц в случаях хронической боли.

При пережатии сосудов врач может назначить сосудорасширяющие препараты и блокаторы кальциевых каналов. Эпидуральные инъекции кортикостероидов в шейный отдел позвоночника также снимает воспаление. Уколы стероидов считаются эффективным средством мгновенного и продолжительного снятия боли, расширения спектра движения шейных мышц, а также они позволяют быстрее восстановиться после болезни.

Физиотерапия помогает снять боль в мышцах и позволяет пациенту двигаться без затруднений. Существует множество методов лечения, которые зависят от степени заболевания. Более простые методы включают в себя горячий или холодный массажи, расслабление и легкую растяжку шеи. Кроме того, врач во время консультации может показать видео различных гимнастик ,выполняемых при цервикобрахиалгии плеча.

Больному рекомендуется постельный режим и поддержка правильной осанки. Более сложные способы терапии — кратковременное обездвиживание шеи, иглоукалывание, оперативное вмешательство, после которого также назначаются обезболивающие препараты и средства для расслабления мышц.

Если пациент мучается от бессонницы, необходимо проконсультироваться со специалистом для подбора комплекса препаратов, который сможет помогать. При этом препараты не должны исключать эффект друг друга. Подробная схема лечения должна быть подобрана специалистом на основании жалоб пациента. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит ожидаемый эффект.

Осложнения

Если вы не начали лечение на ранних стадиях, то может произойти прогрессирующее нарушение работы нервов, и вам потребуется операция.

Врачи рекомендуют оперативное вмешательство только при отсутствии положительной динамики и неэффективности назначенного лечения.

Операция имеет большие риски по сравнению с другими методами, но и не всегда снимает симптомы заболевания.

Профилактика

Многолетний отказ от лечения цервикобрахиалгии вызывает необратимое поражение нервной системы, поэтому следует своевременно обратить внимание на возникшие симптомы. Целью профилактических методов является также избавление от боли с помощью специальной системы упражнений, разработанной для спортсменов. Для предотвращения развития боли в мышцах следуйте нижеперечисленным рекомендациям:

  • избегайте повторяющихся движений и поднятия тяжелых предметов;
  • поддерживайте здоровый вес, так как избыточный вес — это дополнительная нагрузка;
  • минимизируйте ношение тяжелых сумок на плече, потому что это усиливает давление на грудной отдел;
  • делайте ежедневную разминку и выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и плеч;
  • делайте паузы и ограничивайте движения шеи, рук и плеч при небольших болевых ощущениях;
  • спите на матрасе средней жесткости и маленькой подушке;
  • делайте расслабляющий и разогревающий массаж области плеч и шеи, если ваша работа связана с монотонными повторяющимися действиями.

Боль в мышцах плеч и шеи – очень частый симптом, возникающий в любом возрасте. По этой причине очень важно укреплять мышечный каркас спины, следить за правильной осанкой и регулярно выполнять простые упражнения.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Боль в плече. Брахиалгия. Причины. Лечение

Как правило, это может быть начальным дегенеративно-дистрофическим  явлением в сухожилиях мышечной манжеты плеча. Но не редко это происходит вследствие частых травм сухожилий плечевого сустава.

Пациенты, которые приходят на массаж в Ялте, и просят помассировать плечи и руки, даже не предполагают, что им нужны более серьезные мероприятия. Иногда у них есть надежда, что поможет мануальная терапия.

Причин боли в плече несколько и одна из главных – шейный остеохондроз. Очень частным проявлением его бывает плечелопаточный периатрит, характеризующийся наличием длительной ноющей и ломящей боли в плече и руки.  Эта боль может также усиливаться при заведении руки за спину или отведения ее в сторону, а также распространяться вдоль руки, в область  лопатки и шейно-затылочную зону.  Особо хочется отметить сильную слабость плечевых мышц, в частности, дельтовидной мышцы и нередко чувствуется онемение в пальцах руки, «ползание мурашек» и затекание руки во сне.  Но есть и такое явление, которое в народе называют «синдром замороженного плеча», когда пациент не может даже поднять руку.

Причиной тому нестабильность акромиально-ключичного сочленения, в результате чего, в первую очередь,  выключается средняя порция дельтовидной мышцы. А чтобы компенсировать слабость этой мышцы,  для поднятия руки, включается  верхняя порция трапеции. И когда верхняя трапециевидная мышца пытается хоть как-то удержать нестабильный сустав, она начинает укорачиваться и болеть.

В норме этот сустав должны удерживать задняя и передняя части дельтовидной мышцы, принимая участие в его стабилизации. Если они слабеют, акромиально-ключичное сочленение  начинает разбалтываться.  Но почему не включается дельтовидная мышца?  Причину этого нужно искать в том, что происходит в надостной, подостной и подлопаточной мышцах, функция которых в отведении головки плечевой кости немного в сторону.  И если есть проблема с подостной мышцей, её гипотония, то не происходит увеличение расстояния между суставными поверхностями плечевой кости и лопатки, а как следствие – рука не может подняться вверх. То есть дельтовидная мышца просто не может начать работать.

Еще один фактор, который влияет на появление боли в плече при плечелопаточном периартрите, это нарушение в надостной мышце. Если возникла нестабильность акромиально-ключичного сустава,  то при поворотах плечевой кости происходит сдавление сухожилия надостной мышцы, вызывая ее повреждение.    

Также еще происходит нарушение в сухожилии длинной головки бицепса. При слабости мышц, которые должны фиксировать лопатку сзади, лопатка смещается  в сторону. Происходит подворот плеча вперед-внутрь, а вместе с ним подворачивается и плечевая кость. Из-за этого подворота сухожилие бицепса руки либо соскальзывает и находится не в своей борозде, либо меняет свое положение.  В результате из-за изменения своего положения во время своих сокращений это сухожилие начинает напряженно тереться о тот участок, в котором оно должно свободно двигаться. И это приводит к разрушению этого сухожилия. Потом со временем это всё может привести к спаечным процессам в суставной капсуле, что в свою очередь, вызывает ещё больше ограничение движения в плечевом суставе.

Итак, возникает вопрос – с чего начать? Куда пойти в Ялте? Массаж, мануальная терапия? Многие обращаются в поликлиники Ялты, но приходя на приём, сетуют, что прописанные врачом мероприятия не помогают.  В первую очередь, нужно стабилизировать акромиально-ключичный сустав. Для этого надо восстановить переднюю  и заднюю порции дельтовидной мышцы. Потом посмотреть – нет ли слабости подостной мышцы и укорочения  - подлопаточной. Именно это нарушение вызывает ограничение подвижности в плечевом суставе.

Конечно, этим не занимаются массажные салоны Ялты, и нужно обратиться к неврологу или специалисту в области прикладной кинезиологии.

Итак, если у Вас рука плохо заходит назад, то это проблема подостной   подлопаточной мышц. Если рука плохо отводится в сторону -  чаще всего это нестабильность акромиально-ключичного сустава. В норме бугорок плечевой кости при отведении руки должен проскальзывать под  акромиальный отросток лопатки. А при плечелопаточном периартрозе   бугорок плечевой кости, наоборот, вклинивается в акромион. И так как плечо из-за этого подняться не может, то приходиться его поднимать вместе со всей рукой.

И, наконец, важно убедиться  - нет ли ущемления сухожилия надостной мышцы, которое происходит прямо под акромионом. Опять же это случается, когда нет стабильности  акромиально-ключичного сустава. Когда акромион и клювовидный отросток лопатки то расходятся, то сходятся,  то в процессе таких движений они-то и защемляют сухожилие надостной мышцы. Поэтому сначала возникают воспаления, тендиниты, тендинозы, а по сути идет разрушение этого сухожилия.  Почему всё-таки происходит такое расхождение акромиона и клювовидного отростка лопатки. Потому что возникает нестабильность либо ключицы, либо лопатки, либо нестабильность мышц, которые фиксируют акромион и клювовидный отросток лопатки.

Но откуда возникает нестабильность ключицы? Причина этого в слабости подключичной мышцы. А это может также стать причиной дисфункции грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это можно увидеть по тому, как голова будет постоянно отклонена в какую-то одну сторону и тяжелее поворачиваться.  А вместо этого голову в сторону будет поворачивать группа других мышц.

Но есть еще одна причина слабости подключичной мышцы. Это компрессия нерва, который иннервирует эту мышцу. При пережатии этого нерва на уровне межпозвонкового отверстия или на уровне лестничной мышцы происходит нарушение питания этого нерва и проведения нервного импульса по нерву, то есть его основной функции.
Нестабильность лопатки может быть вследствие нарушения функции передней зубчатой мышцы. И есть еще ряд факторов, которые на это влияют.  

Однако, чтобы избавиться от боли в плече и от ограничения движения в плечевом суставе, а также чтобы вылечить плечелопаточный периартрит, нужно сначала определить причину, почему те  или иные мышцы не работают, и в чем слабость каждой из этих мышц. А так как очень часто это связано с нарушением в шее, нужно восстановить мышцы шеи, нормальную подвижность между суставами позвонков.  А после этого начать делать специальные упражнения.
Но всё это может определить и назначить только специалист.

 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ.   воспользуйтесь КИНЕЗИОЛОГИЕЙ В ЯЛТЕ. 

 

 

виды проявлений, симптомы, диагностика и лечение

Боль в шее, обусловленная патологиями позвоночного столба, в медицинской практике известна как вертеброгенная цервикобрахиалгия. Согласно данным статистики, около половины населения планеты ежегодно страдает от различных проявлений этого недуга. У 30% больных он переходит в хроническую форму, негативно отражаясь на качестве жизни. При появлении клинических симптомов необходимо обратиться к врачу. Болевой синдром также может сигнализировать о других заболеваниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Общая информация

Вертеброгенная цервикобрахиалгия — это разновидность остеохондроза позвоночника. При этой патологии вся боль сосредотачивается в зоне шеи, постепенно распространяясь на одну или обе руки. Среди основных причин ее развития медики особо выделяют компрессию нервных корешков.

Шейный отдел состоит из семи позвонков и межпозвоночных дисков. Также к нему принято относить спинной мозг. Болевой дискомфорт, возникающий при цервикобрахиалгии, часто является следствием травмы нервного сплетения в районе плечей. Оно представляет собой множество волокон, которые идут по направлению к шее. Именно на фоне повреждения нервного сплетения иногда возникают осложнения. Если патологией пренебрегать и не лечить ее, высока вероятность потери трудоспособности.

Почему появляется боль в шее?

Вертеброгенная цервикобрахиалгия чаще всего развивается на фоне дорсопатий. Это патологии позвоночника, возникающие вследствие дегенеративных изменений. Среди них самым распространенным считается остеохондроз шейного отдела. Заболевание развивается из-за сбоя в питании межпозвонковых дисков, которые постепенно утрачивают свою эластичность и деформируются. В результате образуются костные разрастания (остеофиты) и протрузии. Патологический процесс влечет за собой сужение межпозвоночных отверстий и канала вместе со спинным мозгом. Следствием перечисленных нарушений является появление болей в зоне шеи.

К иным причинам цервикобрахиалгии врачи относят:

  • доброкачественные/злокачественные новообразования на позвоночнике;
  • остеопороз;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • механические повреждения позвоночного столба;
  • патологии сонной артерии.

Любое из перечисленных нарушений может служить причиной болевого синдрома. Часто патология протекает бессимптомно, а проявляет себя только под воздействием определенных факторов. К их числу можно отнести переохлаждение, интенсивные физические нагрузки, сидячую работу.

Симптомы и признаки патологического процесса

Главным проявлением цервикобрахиалгии является дискомфорт в области шеи, причем его интенсивность вирьируется. Боль может носить постоянный характер или нарастать при нагрузке. Как правило, дискомфорт усиливается при кашле и чихании, запрокидывании головы.

Какие еще имеет вертеброгенная цервикобрахиалгия симптомы? К частым проявлениям недуга врачи относят ограничение подвижности и выпадание рефлексов. Некоторые пациенты жалуются на мышечную слабость, нарушение чувствительности в пораженной области, онемение рук. В особо серьезных случаях патология проявляет себя торакалгией — жгучей болью в области грудной клетки. Ее появление обычно обусловлено остеохондрозом позвоночного столба. Болевой синдром усиливается по мере раздражения и сдавливания нервных окончаний. Перечисленные симптомы патологии играют огромную роль при постановке диагноза «вертеброгенная цервикобрахиалгия».

Виды проявлений недуга: справа, слева и с двух сторон

Патология встречается одинаково часто как слева, так и справа. Однако выраженность болевого синдрома от стороны поражения не зависит, но проявления несколько отличаются. Например, вертеброгенная цервикобрахиалгия слева сопровождается дискомфортом, как при инфаркте миокарда. Часто это единственный симптом недуга, иногда он дополняется онемением шеи и руки.

Правосторонняя форма патологии также по своим проявлениям похожа на инфаркт миокарда. Поэтому больных с подобной симптоматикой тщательно обследуют. В обязательном порядке им назначается ЭКГ и УЗИ сердца. Полное обследование показано пациентам, у которых в анамнезе уже присутствуют случаи сердечных заболеваний. Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа для многих является самой настоящей проблемой. Все дело в том, что большинство людей на нашей планете правши. В результате они утрачивают способность к самообслуживанию. Иногда им требуется помощь, чтобы одеться или перекусить. Двусторонняя форма недуга, при которой боль распространяется одновременно на обе руки, встречается крайне редко.

Медицинское обследование

При появлении болезненного дискомфорта в области шеи необходимо обратиться за помощью к врачу. Диагноз «вертеброгенная цервикобрахиалгия» подтверждается на основании результатов инструментальных методов исследования. Обычно пациенту назначают КТ, МРТ и миелографию. Полная диагностика также дает возможность определить первопричину недуга, степень его тяжести и локализацию. На основании клинической картины врач назначает лечение. На начальных стадиях патологического процесса ограничиваются медикаментозной терапией, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Терапия лекарственными средствами

Больных с диагнозом «вертеброгенная цервикобрахиалгия» лечение необходимо начинать с уменьшения физической активности. Рекомендуется постоянный покой, ограничения воздействия на руку. На воротниковую зону надевается поддерживающий хомут. По мере уменьшения симптомов болезни от его использования отказываются, замещая сеансами вытяжения и ЛФК.

Медикаментозная терапия назначается врачом с учетом формы патологии и степени ее тяжести. Обычно специалист прописывает миорелаксанты против судорог («Мидокалм», «Сирдалуд»). Если их применение оказывается неэффективно, назначают стероидные гормоны. Для уменьшения болевого синдрома используют «Ибупрофен», «Диклофенак». Данные медикаменты облегчают воспаление и снимают спазмы. Принимать их необходимо строго по рекомендациям врача, недопустимо уменьшать или увеличивать дозировку. Максимальный эффект наблюдается при сочетаннном использовании препаратов различного типа действия (гели, мази, уколы). Если вертеброгенная цервикобрахиалгия сопровождается остеохондрозом, целесообразно дополнительно принимать хондопротекторы («Афлупол», «Терафлекс»).

Использование лекарственных препаратов помогает купировать выраженные проявления недуга. Однако медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать основное заболевание, которое спровоцировало это состояние.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения показана операция, во время которой врач удаляет пораженные участки позвонков и выполняет протезирование имплантатами. Хирургическое вмешательство целесообразно в следующих случаях:

  • межпозвоночная грыжа более 8 мм в диаметре;
  • отсутствие положительной динамики в течение 4 месяцев;
  • развитие выраженной мышечной атрофии;
  • появление неврологических отклонений при новообразованиях на позвоночнике.

Реабилитационный период после операции занимает много времени и требует участия квалифицированных специалистов.

Другие методы лечения

Немедикаментозная терапия (массаж, ЛФК, физиопроцедуры) в борьбе с патологией также дает хорошие результаты. Однако она не может заменить стандартный курс лечения лекарственными средствами или оперативное вмешательство. Какие существуют альтернативные варианты терапии?

Массаж положительно влияет на все процессы в организме. Прибегать к его помощи следует только по назначению врача. Во время сеансов массажа специалист разрабатывает мышечные структуры рук и шеи. Подобные процедуры положительно влияют на питание нервного столба, способствуют уменьшению очагов воспаления. При возникновении неприятных ощущений от массажа лучше отказаться.

ЛФК — это ключевой метод борьбы с цервикобрахиалгией. Правильно подобранный комплекс упражнений помогает восстановить работоспособность суставов и укрепить мышцы.

К физиотерапевтическим процедурам относят вытяжение позвоночника. Это достаточно болезненный процесс, но весьма эффективный. От него следует отказаться пациентам с межпозвонковой грыжей. В последние несколько лет процедура утратила былую популярность. Все дело в том, что у больных слишком часто появлялись травмы из-за некомпетентности специалистов, проводивших вытяжение.

Хроническая форма патологии

Хроническая вертеброгенная цервикобрахиалгия требует особого подхода. Помимо стандартного курса лечения, пациентам показан прием поливитаминных комплексов для укрепления костной ткани. Для отдыха можно подобрать специальный ортопедический матрац и подушку, способствующие физиологическому положению шеи во время сна. В холодное время года следует одеваться согласно погоде, избегать переохлаждений.

Профилактические мероприятия

Многие знают, что лучшей профилактикой любого заболевания является здоровый образ жизни. Он подразумевает под собой умеренные физические нагрузки, отказ от пагубных привычек и правильное питание. Последний пункт включает в себя диету с ограничением жирной пищи и алкогольных напитков. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов, разнообразных каш, нежирных сортов мяса и рыбы. Ежедневная гимнастика — это еще одно правило профилактики цервикобрахиалгии. Известные всем с детства упражнения позволяют сохранить гибкость связочного аппарата позвоночника, улучшить функционирование основных систем внутренних органов.

Лекарства для лечения брахиалгии

определение

Брахиалгия - иначе называемая шейная радикулопатия - является болезненным состоянием, затрагивающим руку. Точнее, воспринимаемая боль - это невропатическая боль.

Брахиалгия может безразлично поражать как молодых пациентов, так и пожилых пациентов.

причины

Брахиалгия вызвана раздражением или раздавливанием спинного нерва в области шеи и является одним из симптомов, которые могут возникнуть при различных типах заболеваний. К ним относятся: грыжа диска шейки матки (которая является наиболее распространенной причиной брахиалгии у молодых людей), артроз шейки матки, дегенеративные заболевания дисков шейки матки, опухоли позвоночника, выпадение межпозвоночных, остеофиты и сужение канала и позвоночного канала (это наиболее распространенная причина брахиалгии у пожилых людей).

симптомы

Как уже упоминалось, брахиалгия заключается в восприятии ощущения боли в руке. Это ощущение также может распространяться на шейно-лопаточную область. Кроме того, нередко болевые проявления связаны с мышечной слабостью и парестезией.

В некоторых случаях пациент с брахиалгией может также потерять чувствительность кожи на руке в поврежденном нерве.

Информация о брахиалгии - лекарства для лечения боли в руке не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом перед приемом брахиалгии - лекарства для лечения боли в руке.

наркотики

Так как брахиалгия является симптомом патологии, лечение будет зависеть от первопричины, лежащей в основе болезненного проявления, и будет направлено на ее излечение.

Тем не менее, врач может назначить симптоматическую фармакологическую терапию на основе НПВП и - если боль особенно сильная - на основе опиоидных анальгетиков или на основе противосудорожных препаратов.

В наиболее тяжелых случаях, когда невропатическая боль настолько сильна, что нарушает нормальную повседневную деятельность пациента, врач может принять решение о введении анестезирующих препаратов, вводя их непосредственно в поврежденный нерв. К сожалению, однако, эта терапия эффективна только в течение нескольких дней, после чего брахиалгия проявляется снова и с той же интенсивностью.

В дополнение к фармакологическому лечению может быть также полезно пройти физиотерапию, массаж, иглоукалывание или остеопатию.

Если, с другой стороны, вышеупомянутых консервативных методов лечения недостаточно для контроля брахиалгии, врач может принять решение прибегнуть к операции.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты являются первой линией симптоматического лечения брахиалгии благодаря их выраженным противовоспалительным и обезболивающим свойствам.

Есть несколько активных ингредиентов, которые могут быть использованы для этой цели. Среди них мы напоминаем:

что это такое, лечение народными средствами

Если ваша работа подразумевает выполнение функциональных обязанностей сидя за столом или под воздействием длительных физических нагрузок, наверняка вам знакома боль в области шеи, отдающая в плечевой сустав и верхние конечности. Так проявляет себя синдром, именуемый в медицине как вертеброгенная цервикобрахиалгия.

Что это такое?

Общий термин «цервикалгия» имеет греческое происхождение и дословно переводится как «шейная боль позвоночного происхождения». Название характеризует суть процесса и причину возникновения боли.

Несущий элемент человеческого скелета состоит из трех десятков позвонков, соединенных хрящевыми дисками, обеспечивающими ему гибкость и амортизацию. В процессе старения организма или при воздействии негативных факторов они имеют свойства изнашиваться. Это приводит к тому, что сосуды и нервы между позвонками оказываются в сдавленном положении, возникают болевые ощущения и прочие неприятные симптомы. Как правило, боль локализуется не только в месте дистрофических изменений позвоночника, но и может отдавать в разные части тела. В случае когда характерная болезненность ощущается в плече или руке, можно говорить о цервикобрахиалгии.

ВАЖНО!  Синдром цервикобрахиалгии не является самостоятельным заболеванием. Это лишь следствие различных патологий.

Чаще всего вертеброгенная цервикобрахиалгия возникает на фоне остеохондроза, развившегося из-за анатомических повреждений шейного отдела позвоночника вследствие травм, особенностей развития или после перенесенного заболевания.

Данный болевой синдром в области шеи наблюдается у лиц обоего пола после 35 лет. А после 60 ему подвержен почти каждый человек в мире.

Виды и классификация синдрома

Вертеброгенный синдром входит в перечень официальных медицинских диагнозов по Международной классификации болезней. Цервикобрахиалгия в МКБ 10 зашифрована под кодом М 53.1.

В медицине принято классифицировать то или иное явление, исходя из определенных параметров. Синдром цервикобрахиалгии бывает двух видов:

  • Вертеброгенной является цервикобрахиалгия, возникшая как следствие патологических изменений шейного отдела позвоночного столба.
  • Невертеброгенная – развившаяся из-за заболеваний суставов, дисфункции сердечно-сосудистой системы, нарушения дыхания.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия может иметь рефлекторный характер, то есть проявляться при механическом раздражении рецепторов структурных составляющих позвоночника, или корешковый – как результат пережатия нервов шейного отдела позвоночника.

По распространению болевых ощущений синдром классифицируют как:

  • Локальный – проявляется в конкретной области во время движения тела, из-за ограничений двигательной функции или длительного нахождения в непроизвольно принятой позе для уменьшения боли.
  • Корешковый (радикулярный) – при котором болезненность ощущается интенсивнее в плечевом суставе и руках, нежели в области шейных позвонков.
  • Псевдокорешковый – когда характер боли расплывчатый, вызванный дегенеративными изменениями позвоночных структур, невралгическими патологиями, кривошеей и т. п.

По локализации вертеброгенная цервикобрахиалгия бывает:

  • Правосторонняя – локализующаяся преимущественно справа. Диагностировать ее легко, но определить причины возникновения крайне проблематично, потому как большинство населения мира являются правшами, а значит, существует бесконечное количество факторов, способных спровоцировать вертеброгенный синдром именно с этой стороны.
  • Левосторонняя – при обнаружении признаков которой требуется экстренная диагностика, так как болевые симптомы в левой части тела могут быть сигналом инсультов и инфарктов.

По характеру течения стандартно выделяют две формы:

  • Острая – возникает спонтанно и мучает пациента до двух недель без проявления каких-либо дополнительных симптомов. Через 10-14 дней боли проходят, но требуется месяц до полного восстановления самочувствия.
  • Хроническая – наблюдается у 10% пациентов с диагнозом цервикалгия. Хронические боли отличает длительность периодического проявления – до трех месяцев и дольше.

Причины

Самая частая причина развития цервикобрахиалгии – остеохондроз. Под влиянием нарушений метаболитических процессов в организме и кроветворной функции происходит деструкция межпозвоночных дисков и запускается процесс развития остеохондроза. Хроническая форма данного заболевания провоцирует массу патологических изменений в костной структуре позвоночника, в числе которых изнашивание межпозвоночных хрящей, формирование грыж. Следствие этого – сдавливание сосудисто-нервных пучков, направленных к плечевому поясу и, как итог всего этого, — болевой синдром с ярко выраженной неврологической симптоматикой.

И также среди вероятных причин возникновения синдрома цервикобрахиалгии медики называют:

  • Спондилогенные синдромы, среди которых спондилит (воспаление в позвоночнике), спондилез (хроническая патология позвоночного столба).
  • Миозит (воспаленные шейные мышцы).
  • Наличие опухолей и инфекционных поражений в головном мозге и костных структурах позвоночника.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Травмирование шейного отдела (вывихи, переломы, смещения).

Помимо этого, провоцировать болевой синдром могут некоторые заболевания кроветворной системы, костные патологии, поражения суставов и нервных окончаний шейного отдела, болезни внутренних органов (сердечно-сосудистой и легочной систем).

В группе риска оказываются:

  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часами напрягающие мышцы шеи и верхних конечностей, а также спины сидением за компьютером;
  • лица, занятые на тяжелой физической работе и испытывающие стресс;
  • дети с травмами шеи, полученными при рождении.

Спровоцировать боль могут резкие необдуманные движения головой и переохлаждение всего организма.

Симптомы

Симптоматика вертеброгенного синдрома напрямую зависит от локализации болей. При поражении различных сегментов шейного отдела позвоночника клиническая картина выглядит следующим образом:

  • Верхняя цервикобрахиалгия – поражение 1–4 сегментов. Сопровождается острой мигренью, давящими болями в затылочной области головы, тошнотой, головокружениями, притуплением слуха, онемением рук и затылка, хрустом мышц шеи.
  • При дефективной работе сосудов шейного отдела может наблюдаться ухудшение зрения.
  • Срединная – поражение в районе 3–5 сегментов. Признаки те же, что при локализации в верхней части шейного отдела.
  • Нижняя – поражение 5–8 сегментов с иррадиацией болезненности в шею, плечо, грудную часть тела.

Левосторонняя цервикобрахиалгия часто проявляет себя как инфаркт миокарда, поэтому при возникновении синдрома стараются в первую очередь исключить именно сердечные проблемы. Симптомы довольно необычны – острая боль в области живота, онемение шеи и потеря подвижности руки слева.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа тоже может проявляться при сердечных приступах, но значительно реже. Ее характеризует онемение правых верхних конечностей вплоть до полной потери способности к самообслуживанию. Встречается и двусторонний вариант цервикобрахиалгии, когда боль отдается в обе руки.

Помимо вышеописанных симптомов, пациенты жалуются:

  • на общее ухудшение самочувствия;
  • состояние слабости;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • нарушение работы двигательного аппарата;
  • мышечные судороги;
  • сухость кожных покровов;
  • зябкость конечностей;
  • замедление роста волос и ногтевых пластин.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии начинается с визита к врачу-терапевту. Он проведет первичный осмотр больного, выслушает жалобы и поможет установить вероятную причину развития неприятного синдрома. Возможно, потребуется дополнительная консультация у специалистов другого профиля – хирурга или невролога.

В качестве мер для уточнения предварительно поставленного диагноза назначаются такие методики обследования организма, как рентгенография позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ сосудистой системы в области шеи и конечностей, лабораторные анализы.

Все это делается с целью выявления заболевания, повлекшего за собой болевой синдром, и грамотного выбора терапевтических мероприятий. Задача врача – донести до пациента, что цервикобрахиалгия, лечение которой проводится без купирования патологического очага боли, будет постоянно возвращаться в виде мучительных симптомов.

В современной медицине существует несколько вариантов избавления от вертеброгенной цервикобрахиалгии.

Медикаментозное

Консервативная терапия направлена на снятие болевых ощущений и мышечных спазмов для облегчения состояния больного. Назначаются препараты из группы анальгетиков (Спазмолгон, Анальгин и др.), противовоспалительные средства (Диклофенак и др.), миорелаксанты (Мидокалм и др.), новокаиновые блокады.

На усмотрение врача могут быть выписаны лекарства для улучшения циркуляции крови. Для выведения лишней жидкости и предотвращения застоя в тканях нелишним будет курсовый прием мочегонных средств и препаратов, улучшающих метаболизм.

Гимнастика и физиотерапия

Добиться уменьшения проявления вертеброгенной цервикобрахиалгии можно с помощью специальных гимнастических упражнений, которые помогают приостановить развитие остеохондроза, укрепляют шейные мышцы и способствуют улучшению кровообращения в головном мозге.

Важно отметить, что самостоятельно заниматься гимнастикой не рекомендуется – все упражнения должны контролироваться врачом. В противном случае можно усугубить ситуацию.

При ремиссии часто применяются различные физиотерапевтические методики – электрофорез, динамические токи, рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж. В последнее время набирает популярность новое направление – гирудотерапия (лечение пиявками), но проводить его рекомендуется после метода вытяжения позвоночника. Последний является довольно болезненным для пациента, но дает хорошие результаты. Единственное противопоказание к этой процедуре – наличие грыжи межпозвоночного диска.

Хирургическое вмешательство

Операция является единственно верным и быстрым способом избавления от недуга при обнаружении межпозвоночной грыжи, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии мышц в области шеи. В таких ситуациях у больного наблюдается крайне негативная неврологическая симптоматика, которая не поддается устранению, кроме как руками хирурга.

Народные средства

Лечение народными средствами нельзя назвать самостоятельным способом избавления цервикобрахиалгии. К «бабушкиным рецептам» прибегают в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения врача.

Самыми популярными средствами из народа считаются растирания настоянным корнем барбариса (для снятия болевых ощущений), горчичные и солевые ванны (для расслабления мышц и стимуляции кровотока).

Перспективы

Обнаруженные у себя признаки вертеброгенного синдрома не стоит оставлять без внимания. Нежелание обращаться к специалистам может стать причиной развития хронической формы заболеваний позвоночника, значительно ухудшить жизнь вплоть до полной потери трудоспособности. Страшны осложнения данного синдрома: вертебральная позвоночная цервикобрахиалгия может спровоцировать развитие грыжи межпозвонкового диска с защемлением спинного мозга. Оно может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.

При современном уровне развития медицины вертебральная позвоночная цервикобрахиалгия успешно поддается лечению, но только при условии проведения полного обследования и постановки точного причинного диагноза. Но профилактика – лучшее лечение. Здоровый образ жизни, правильное питание, ежедневная гимнастика и консультации врачей помогут сохранить бодрость тела и духа и обезопасить себя от проблем с позвоночником и их последствий.

Смотрите также