Главная » Разное » Цефалгический синдром что это такое

Цефалгический синдром что это такое


Цефалгический синдром: причины и виды

Аномалия под названием «цефалгический синдром» знакома каждому человеку. Под ним скрываются такие симптомы, как: апатия, усталость и головная боль разной интенсивности. Длительное течение такой патологии может привести к опасным осложнениям. Цефалгия значительно ухудшает качество жизни и препятствует нормальной работоспособности человека.

Признак любого цефалгического синдрома – длительное течение болей во лбу, висках или затылке. Заболевание постоянно рецидивирует и сопровождается усталостью, напряжением в голове и всем организме в течение дня. Боли могут появляться в мышцах, суставах, слизистых оболочках.

Вазомоторная форма болезни

Диагностируется вазомоторная цефалгия чаще других форм патологии. К ней относят сочетание симптомов, вызванных напряжением мышц, стрессом, психическим напряжением или отклонениями.

Болезненные ощущения при подобной форме характеризуются следующими признаками:

  • двусторонняя болезненность;
  • слабая и средняя степень выраженности;
  • отсутствие пульсирующего характера – главное отличие от мигрени;
  • не усиливается в течение дня без приема медикаментов;
  • усиление симптомов цефалгии вазомоторного характера возможно только после физических нагрузок;
  • у пациента ухудшается аппетит, возникает тошнота и рвота;
  • появляется светобоязнь и чувствительность к посторонним звукам;
  • длительность острых периодов составляет от 1-2 часов до 5-7 суток;
  • наиболее чувствительные к боли области – лоб и затылок;
  • хроническая форма болезни сопровождается сдавливающими ощущениями, словно на голову надели тугой обруч.

Кроме хронической, существует эпизодическая цефалгия головного мозга. При хроническом течении синдрома боли появляются около 12-15 дней в месяц. В тяжелых случаях – еще чаще. Кроме основных симптомов, присутствуют общие: апатия, снижение активности, плохая память, ухудшение внимания и потеря сна. Иногда наблюдается снижение веса.

Хронический цефалгический синдром может появиться в результате приема анальгетиков при эпизодической форме болезни.

Вазомоторная цефалгия почти всегда сопровождается сильным напряжением в разных мышцах: височных, затылочных, лобных. Иногда у человека болят мышцы шеи. Развитие вазомоторной цефалгии может быть обусловлено различными факторами:

  • злоупотребление медикаментами и зависимость, развившаяся вследствие этого;
  • психические заболевания;
  • частые нагрузки на мышцы или пребывание в неудобных позах;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • окружающие условия и образ жизни.

Самая распространенная причина вазомоторной цефалгии – злоупотребление обезболивающими препаратами.

Сосудистая форма болезни

Сосудистая цефалгия сопровождается несколькими факторами, не характерными для других патологий (при их постоянном наличии):

  • боль располагается только в затылочной части, может быть сдвинута чуть вбок;
  • резко усиливается при физических нагрузках и после них;
  • возникает сразу же после пробуждения.

Причиной сосудистой цефалгии в отличие от вазомоторной считается повышение давления и другие патологии в сосудах. Сильная головная боль и припадки с судорогами, нарушения сознания – признаки тяжелой гипертонической энцефалопатии, при которой страдает головной мозг.

Возникновение боли при сосудистом цефалгическом синдроме происходит по разным схемам. Чаще всего симптомы возникают внезапно, напоминают резкий удар по голове. В других случаях нарастание симптомов подобно волнам.

Сосудистая цефалгия головного мозга сопровождается болями, которые возникают в результате растяжения артерий и выраженного пульса в них. Редко заболевание путают с мигренью, так как для него характера отчетливая пульсация. При артериальной гипотонии состояние может сопровождаться болью в висках и темени.

Невралгическая форма

Невралгический цефалгический синдром развивается со следующими признаками: лицевые боли, пароксизмальный характер ощущений, одностороннее развитие, определенные зоны, которые чаще всего подвергаются приступу, боль отдает в соседние участки.

Устойчивый цефалгический синдром развивается при поражении тройничного или глазного нерва. Реже – при поражении челюстных нервов. Появляется такая боль при чистке зубов или употреблении пищи. Кроме болей, пациенты страдают от сниженной чувствительности кожи и мышц лица.

Цефалгия напряжения

Форма цефалгии напряжения обнаруживается в 95% случаев у людей от 25 до 30 лет. Бывает эпизодической или хронической. При втором случае возникает чаще 10 раз в месяц. Длительность также зависит от индивидуальных особенностей организма и может составлять 1 час – 1 неделю.

Психическая перегрузка – главный фактор устойчивого цефалгического синдрома. В некоторой степени на это влияет характер пациента. При мнительности и тревожности частота приступов увеличивается. Основные симптомы:

  • сложно установить расположение боли;
  • присутствует ощущение сдавливания головы;
  • боль усиливается, если надевать шапку или другой головной убор.

Среди дополнительных симптомов выделяют: тошноту и боязнь света, посторонних звуков. Иногда у пациентов ухудшается аппетит.

Инфекционно-токсическая форма

Цефалгический синдром развивается в ответ на текущие инфекции в организме. Это происходит из-за чрезмерного накопления токсинов в теле, они плохо влияют на нервную систему и вызывают различные боли. В этом случае ощущения не имеют точного места локализации, но пациенты ощущают пульсацию, давление и выраженную лихорадку.

Для инфекционной патологии характерен стойкий синдром цефалгии, а также:

  • алкогольное или медикаментозное отравление, интоксикация продуктами;
  • воспаление в ЛОР-органах;
  • другие инфекционные патологии;
  • пациента беспокоит упадок сил и недомогание;
  • развивается артралгия, миалгия, раздражительность;
  • возможно появление тошноты и гипертермии.

Медикаменты при инфекционном виде болезни редко действуют.

Мигренеподобная невралгия

Мигренеподобный цефалгический синдром развивается очень редко. Связан он с расширением сонных артерий и чаще всего обнаруживается у людей 30-40 лет. Купировать последствия очень сложно, так как заболевание мало изучено. Анальгетики не помогают. Эффективнее всего работает «Суматриптан».

Ликвородинамическая форма

Ликвородинамическая стойкая цефалгия возникает из-за цереброспинальной жидкости. Она скапливается в мозговом пространстве и плохо отводится. Воспаления и травмы считаются причиной скопления ликвора, в результате которых он застаивается и не отводится. Причины болезни: травмы, кисты, нарушение венозного оттока, злокачественные опухоли, гидроцефалия, травмы оболочек мозга.

Очень часто цефалгия подобного характера развивается при гидроцефалии (водянке) головного мозга.

Форма при ВС

Цефалгический синдром при вегетососудистой дистонии может сохраняться в течение длительного времени. Проявляется болезненность по-разному: это могут быть и сдавливающие, и пульсирующие боли, онемение, чувство тяжести. В большинстве случаев проявляется ночью.

Развитие болезни у детей

Появляется цефалгия у детей в результате различных заболеваний, сопровождается следующими признаками: болью в животе, болью в голове с одной из сторон, тошнотой и рвотой, пульсирующими ощущениями, улучшением состояния после непродолжительного сна.

Очень часто проблема возникает у малышей, предрасположенных к мигреням из-за наследственности. Продолжительность составляет 2-48 часов, лечение цефалгии у ребенка проводится симптоматическое.

Терапия заболевания

Для устранения острого течения болезни используются медикаменты. Для продолжительного результата цефалгический синдром необходимо купировать дополнительными методами. Так, врачи рекомендуют нормализовать питание и режим дня, включить умеренные физические нагрузки и использовать безопасные средства народной медицины. Из медикаментов назначают:

  • Обезболивающие препараты. Необходимы для купирования острых приступов. Используют достаточно мощные медикаменты для лечения синдрома: «Пенталгин», «Солпадеин», «Панадол». Препараты анальгина нельзя принимать при бронхоспазмах и кровотечениях.
  • Препараты от давления. При низком давлении и сосудистом цефалгическом синдроме назначают экстракт элеутерококка, «Пантокрин». Если беспокоит высокое давление, необходимо снять спазмы с помощью «Курантила» или «Но-шпы».

  • Препараты при ВСД. Если лечение цефалгии требует устранения ВСД, то сначала нужно попробовать прогуляться по улице и принять контрастный душ. Если действия не помогли, используют «Фуросемид», «Эуфиллин», «Кофеин».
  • Мигрень и цефалгия напряжения. Для устранения первого заболевания принимают «Парацетамол», а если боль появилась от напряжения, используют анальгетики.
  • Устранение напряжения. Также для борьбы с напряжением используют миорелаксанты: «Милагин», «Диллацин», «Клиндамицин.

Эффективно устраняют симптомы болезни физиотерапевтические процедуры. Например: массаж шейного отдела, ванны с хвойными ветками и эфирным маслом, радоновые ванны.

Народные средства от болезни

Хорошо поддается лечению цефалгия смешанного генеза с помощью народных средств. Можно принимать их при любых других видах заболевания:

  • теплый мятный чай и компрессы из нее на голову;
  • корочки лимона или листы капусты, приложенные к вискам;
  • настой зверобоя;
  • настойка календулы устраняет мигрень;
  • от давления помогают ванночки для ног с горчицей, компрессы из яблочного уксуса;
  • черный чай с сахаром и темный шоколад помогают при низком давлении.

Для предотвращения новых приступов необходимо лечить сопутствующие заболевания. Если пациент страдает от стойкого цефалгического синдрома, необходимо регулярно посещать доктора, соблюдать активный образ жизни, развивать устойчивость к стрессам.

Цефалгический синдром – это расстройство, которое протекает на фоне органических нарушений, инфекций и других заболеваний. Оно может быть хроническим и эпизодическим, но в любом случае — не следует злоупотреблять обезболивающими препаратами.

код МКБ-10, что это такое и как проявляется

Головная боль, или цефалгия, – один из самых распространенных неврологических симптомов. Головная боль может выступать самостоятельным нарушением, но чаще всего является вторичным симптомом на фоне травм позвоночника или сосудистых патологий головного мозга. Цефалгия одинаково часто встречается у людей разных возрастных категорий.

О цефалгии

Чаще всего цефалгия является симптомом другого заболевания, к самостоятельным патологиям, в основе которых лежит головная боль, относят пучковые боли и мигрень

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Интересно! Несмотря на то, что головная боль часто распространяется вглубь черепа, мозг у человека болеть не может, так как в нем нет болевых рецепторов.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома. Любой цефалгический синдром, причина которого не входит в перечень приведенных в классификаторе болезней, будет иметь международный код по МКБ G44.8. Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Симптомы у детей и взрослых

Разобравшись, что это такое – цефалгия головного мозга, следует знать, как она проявляется. Цефалгический синдром характеризуется болью разной интенсивности и продолжительности в различных частях черепа. Точные симптомы зависят от причины цефалгии.

Хроническая цефалгия – это постоянная ноющая головная боль. Они может проявляться под действием каких-либо факторов либо возникать спонтанно. Чаще всего такую головную боль связывают со стрессами.

Мигренью (гемикранией) называется первичная головная боль приступообразного характера, причины которой нельзя связать с другими неврологическими нарушениями. Она характеризуется сильной болью в одной половине головы, которая сопровождается светочувствительностью глаз, тошнотой. Для мигрени характерен специфический набор симптомов, предшествующих началу боли – “аура”.

Цефалгический синдром на фоне высокого артериального давления проявляется пульсирующей болью в затылке, на фоне низкого давления – тупою ноющей болью в висках.

Синдром цефалгии одинаково проявляется у детей и взрослых, конкретные симптомы зависят от причины и вида головной боли.

Классификация головных болей, причины возникновения

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

  • травмами головы, позвоночника и шеи;
  • сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
  • несосудистыми поражениями мозга;
  • приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
  • инфекционными заболеваниями;
  • психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

  • психических расстройств;
  • вегетативной дисфункции;
  • гипертонической болезни;
  • гипотензии;
  • травм черепа;
  • патологий позвоночника;
  • остеохондроза шейного отдела;
  • сосудистых поражений головного мозга;
  • воспаления оболочек головного мозга;
  • инфекционных поражений мозга;
  • поражений лицевого нерва;
  • воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

У маленьких детей цефалгия также может быть симптомом минимальной мозговой недостаточности.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения. Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Отличительная особенность такой цефалгии – лечение анальгетиками практически неэффективно.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Вазомоторная цефалгия

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы. Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации. Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения. Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина. Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни. Это тяжелая форма сосудистой цефалгии, которая сопровождается вестибулярными нарушениями, распространяющимися на координацию движений. Для этого нарушения характерно мельтешение мушек перед глазами, головокружение, ухудшение работоспособности. Боль может появляться эпизодически, или отмечаться постоянно. Во втором случае речь идет о стойком цефалгическом синдроме, который требует квалифицированного лечения.

Неврологическая и психическая головная боль

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Вегетативную головную боль врачи рассматривают как симптом нарушения работы вегетативного отдела нервной системы.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

Диагностика

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

Принципы лечения

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии. Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Умеренные болевые ощущения при цефалгическом синдроме на фоне остеохондроза или после травм головы можно вылечить применением мануальной терапии, иглорефлексотерапии, приема антиоксидантов.

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом. Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи. Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.

Цефалгический синдром - цефалгия: лечение, симптомы, причины у детей и взрослых

Цефалгический синдром или, иначе говоря, головная боль – это особое патологическое состояние, которое несмотря на свою простоту, может в значительной мере снизить комфортность жизни человека, а также служить ярким симптомом более грозных заболеваний. Правильная диагностика и своевременное лечение цефалгии, особенно у детей, – достаточно сложное занятие, но абсолютно необходимое. В последнее время в нашем социуме из-за многочисленных нарушений образа ведения жизни цефалгический синдром активно набирает обороты и встречается довольно часто. Поэтому стоит уделять особое внимание стандартным правилам, которые служат залогом хорошего крепкого здоровья.

Причины головной боли

Цефалгия является едва ли не самым распространенным вторичным синдромом – множество разных болезней отражаются острыми болями в области головного мозга. Инфекционные, воспалительные, онкологические заболевания, биохимические нарушения метаболизма, вредные привычки и неправильный режим дня (особенно у детей) – все это может послужить причиной развития острого цефалгического синдрома. Поэтому одна из систем классификации головной боли построена в зависимости от области первичной патологии, которая привела к появлению цефалгии.

Разнообразие причин поставило диагностику данного синдрома в довольно затруднительное положение. Соответственно, очень часто нельзя с уверенностью сказать, от чего именно появилась цефалгия у конкретного человека. Дело осложняется мультифакториальностью синдрома – редко когда цефалгия (особенно ярко выраженная, с явной симптоматикой и хроническим течением) бывает вызвана исключительно одной патологией. Чаще всего классическая головная боль (или мигрень) возникает вследствие различной комбинации трех факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильный образ жизни;
  • различные сосудистые и невралгические болезни.

Согласно последним молекулярно-биологическим исследованиям генетика играет весьма заметную роль в появлении неутихающих болевых ощущений в районе головного мозга, особенно у детей. Этому способствуют наследственно обусловленные циклы обмена основных «носителей чувств» – медиаторов, например, гистамина.

Вредные привычки, в частности, курение, а также нарушенный циркадный ритм, сидячий образ жизни, частая работа за компьютером, недостаточность в питании и в свежем воздухе довольно часто провоцируют наступление цефалгического синдрома, особенно у детей. В сочетании с наследственной склонностью и при наличии осложняющих заболеваний (даже простейших – например, простудных) цефалгия может достичь заметного размаха.

Непосредственной причиной возникновения головных болей частого характера служит сосудистая дисфункция, которая развивается в микрокапиллярах мозговой ткани. В особо запущенных случаях подобные нарушения могут привести к внутреннему кровоизлиянию (инсульту) или к отмиранию участков коры мозга (инфаркту) вследствие недостаточного кровообращения. Цефалгия указывает на наличие опасных расстройств, и если сама головная боль, как правило, вредит лишь комфортности жизни, то причины, ее вызвавшие, вполне могут иметь летальный исход. Поэтому цефалгический синдром требует обязательного лечения и рекомендаций со стороны специалиста даже для детей.

Наиболее распространенная симптоматика

В связи с многочисленными причинами цефалгии и субъективностью восприятия этого расстройства, выяснение достоверной симптоматики имеет некоторую сложность для врача. Больному необходимо подробно и точно описать все свои ощущения, чтобы можно было определить первоисточник цефалгии.

Головная боль обладает следующими характеристиками состояний и симптомов:

  • локализация болевого ощущения;
  • коротко- и долгопериодические колебания интенсивности цефалгии;
  • наличие вторичных нервных расстройств.

Синдром цефалгии согласно ощущениям может быть уверенно определен как диффузный (боль распространяется равномерно по большому объему головы без концентрирования) или как локализованный (цефалгия проявляется в определенной концентрации к некоторым участкам). Первый тип хронической головной боли указывает на нервные патологии или на перенапряжение умственной нагрузки. Если же цефалгия имеет тенденцию к локализации – значит, первопричина кроется в сосудистых нарушениях: очень часто такой тип головной боли характерен для повышенного внутриглазного давления (глаукома). Распирающий цефалгический синдром вызван, как правило, проявлениями гипертонической болезни – в первую очередь, высоким внутричерепным давлением. Если же боль остро ощущается в одной из долей мозга – то это может быть и локальным прединсультным состоянием, и простой иррадиацией (перенаправлением цефалгии), вызванной сбоем работы симпатической нервной системы.

Периодизация цефалгического синдрома подразделяется на два уровня. На первом определяется наличие пульсирования хронической головной боли, которое иногда может совпадать с тактом биения сердца (особенно характерно для гипертонии и других центрально-сосудистых расстройств). Второй уровень определяет, как часто возникает приступ цефалгии и насколько резко проявляется болевой синдром. При сосудистых расстройствах боль привязана к возникновению дисбаланса внутричерепного давления, появляется в определенный период и нарастает сравнительно резко. Если же цефалгия развивается вследствие нервного перенапряжения и расстройств проводимости нейронов, то боль появляется в разное время с длительным этапом нарастания.

Важное значение для правильной диагностики цефалгического синдрома имеют какие-либо вторичные признаки головной боли. Например, при достаточно остром течении цефалгии у человека развивается боязнь яркого света (фотофобия) и резких звуков (фонофобия). Подобные состояния более характерны для взрослых, нежели для детей. Организм требует пребывания в абсолютном покое и неадекватно реагирует на раздражители, связанные с деятельностью центральной нервной системы.

Диагностика головных болей

Для того чтобы провести эффективное лечение и устранить симптомы цефалгии, врач-терапевт должен собрать самый полный анамнез, подробно расспросив пациента о характере хронической боли. После чего рекомендован этап физических исследований. Предварительно больной посещает невролога, ЛОР-врача и стоматолога для выявления специфических патологий каких-либо органов головы. Для детей обязательно посещение педиатра, который определит симптомы, связанные с возрастными изменениями. При наличии выписок от указанной группы специалистов человек, страдающий цефалгическим синдромом невыясненной этиологии, отправляется на электроэнцефалограмму. При помощи тонкого оборудования врачи фиксируют мельчайшие биотоки мозга. Сбой в фазах прохождения этих импульсов может быть четко определен как указание на явную болезнь.

При отрицательных результатах больного отправляют на дальнейшие исследования – в первую очередь, при помощи ультразвукового сканирования проверяется состояние магистральных кровеносных сосудов головы. В наиболее неясных случаях приходится применять магнитно-резонансную томографию, которая наиболее детально визуализирует состояние головного мозга. Необходимо заметить, что даже МРТ бывает бессильно в установлении причин цефалгического синдрома – примерно в 50% случаев все физиотерапевтические анализы дают отрицательный результат. Несмотря на кажущуюся простоту, цефалгия диагностируется довольно трудно.

Лечение и профилактика

Цефалгия не является опасной болезнью и никогда не бывает летальной. Даже у детей она может вызывать только лишь дискомфорт. Однако склонность к переходу в хроническое состояние может достаточно сильно усложнить жизнь людям с цефалгическим синдромом. Лечение головных болей подразделяется на несколько направлений в зависимости от медицинского подхода:

  • Купирование или кардинальное лечение основного заболевания, вызвавшего появление цефалгии.
  • Медикаментозное лечение (чаще всего – применение обезболивающих и сосудорасширяющих средств).
  • Соблюдение режима дня, диета, здоровый образ жизни, рекомендации физиотерапевта – особенно актуально для детей.
  • Альтернативная медицина.

Если цефалгический синдром вызван серьезным системным заболеванием, то с параллельным купированием болей обязательно нужно провести курс облегчающей терапии основной болезни. При осложненной гипертонической болезни больному назначают капельницы и ряд препаратов для коренного устранения повышенного давления. При этом, а также при других случаях, когда цефалгия выражена достаточно сильно, применяются препараты для расширения сосудов головного мозга, что приносит облегчение.

Различные обезболивающие неплохо помогают при острых формах редкой цефалгии, однако необходимо отметить опасность затяжного медикаментозного лечения головных болей сильнодействующими лекарствами, особенно для детей. После длительного приема подобных препаратов может развиться обратно-индуцированная цефалгия, которая будет вызвана самим лекарством. Если цефалгический синдром возникает из-за нервных расстройств, то следует основательно изменить образ жизни в соответствии с рекомендациями врачей. Чистый свежий воздух, правильное питание, соблюдение биологических ритмов и адекватное соотношение работы и отдыха позволяют сравнительно быстро избавиться от цефалгии. Такой подход одинаково хорошо работает и для взрослых, и для детей. Кроме того, значительных успехов в лечении цефалгического синдрома добилась альтернативная медицина – методики релаксации и снятие нервного напряжения очень помогают в борьбе с головной болью.

Профилактика появления цефалгии сводится к соблюдению адекватного образа жизни, правильному чередованию различных видов деятельности, развитию устойчивости к стрессовым ситуациям. Для детей особенно полезно обеспечить полный набор витаминов в пище. При возникновении головных болей неясного характера обязательно стоит показаться врачу для своевременной диагностики и лечения.

В домашних условиях можно делать массаж во время приступа этого синдрома. Инструкция:

Цефалгический синдром. Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом :: SYL.ru

Цефалгический синдром (или попросту – головная боль) знаком каждому человеку. Все мы время от времени переживаем дискомфортные ощущения в области лба, висков, затылка, макушки и т. п., которыми могут проявляться усталость или напряжение. Но в некоторых случаях цефалгия сопровождает и серьезные отклонения в здоровье, и чаще всего это нарушения мозгового кровообращения. О том, как проявляется в таких случаях цефалгия, и на что нужно обращать особое внимание, мы и поговорим далее в статье.

Цефалгия – признак множества заболеваний

Повторимся, что цефалгия – это самый распространенный симптом. Она сопровождает и последствия вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, переедание и т. п.), и развивающиеся инфекционные, воспалительные или онкологические заболевания. Все это способно спровоцировать стойкий цефалгический синдром.

А раз причин много, то ни один врач не рискнет сходу определить, что именно легло в основу постоянных головных болей пациента. Мало того, цефалгия часто оказывается результатом не только отдельных патологий, имеющихся в организме, но и совокупности целого ряда факторов. Так, например, классическая мигрень – это последствие и генетической предрасположенности, и неправильного образа жизни, и имеющихся у пациента сосудистых или неврологических заболеваний.

Что может служить причиной цефалгического синдрома

По международному соглашению, медики подразделяют цефалгический синдром на первичный (самостоятельный недуг) и вторичный (проявление уже имеющейся патологии). Заболевания, относящиеся к первичной цефалгии, – это мигрень и головная боль напряжения (ГБН).

Мигреневая головная боль интенсивна, может длиться от нескольких часов до нескольких дней и имеет, как правило, одностороннюю локализацию. О наступлении очередного приступа больного чаще всего предупреждает так называемая аура – особенное состояние, при котором он испытывает тошноту, головокружение и расстройства зрения. К мигрени в большей степени склонны подростки от 14 до 18 лет и женщины среднего возраста. Врачи отмечают наследственный характер данного заболевания.

ГБН возникает в момент физического или психического напряжения человека или же как его последствие. По описаниям пациентов, болевые ощущения при этом похожи на тесный обруч, стягивающий голову, и длиться данное состояние может от получаса до нескольких дней.

При появлении упорных головных болей пациенты должны обращаться к терапевту, который выявит, что лежит в основе возникновения дискомфорта и, при необходимости, направит к профильному специалисту.

Немного об особенностях базилярной мигрени

Особое место в первичной цефалгии занимает базилярная мигрень, встречающаяся в основном у молодых женщин. Она обычно проявляется пульсирующей болью в области затылка и постепенно распространяется на другие части головы. Но описанную головную боль сопровождает еще и сильное головокружение.

Вестибуло-цефалгический синдром при базилярной мигрени медики систематизируют следующим образом:

  • головокружения, возникающие во время мигренозной ауры;
  • головокружения, во время появления предвестников приступа;
  • головокружения вне цефалгических проявлений.

К этим симптомам добавляется двоение в глазах, дизартрия (нарушения в произношении слов), атаксия (расстройство координации), нарушения зрения, а в трети случаев – и потеря сознания.

Базилярная мигрень требует серьезного и длительного лечения у специалиста.

Часто встречающиеся проявления цефалгического синдрома

Для того чтобы верно установить причину цефалгии, врач обращает внимание на определенные характеристики головной боли у пациента (локализацию болезненных ощущений, их длительность), а также на наличие у больного нервных расстройств.

При этом цефалгический синдром может определяться как:

  • диффузный (то есть боль не концентрируется в определенном месте, а «разливается» по большей части головы),
  • локализованный,
  • распирающий.

Чаще всего первый тип головной боли является симптомом нервной патологии или перенапряжения. А второй является признаком сосудистых нарушений (например, повышение внутриглазного давления). Распирающая цефалгия вызывается в большинстве случаев наличием гипертонии и высокого внутричерепного давления.

Дисциркуляторная энцефалопатия: цефалгический синдром

Самой частой причиной появления цефалгии как вторичного синдрома является дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Это весьма распространенный диагноз, обозначающий нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, вызывающий связанные с этим проблемы. Чаще всего ДЭ связывают с гипертонической болезнью и атеросклерозом.

Головные боли при этом заболевании, как правило, длительные, спонтанно возникающие – именно они обычно и являются причиной обращения пациента к врачу. Больные характеризуют их как давящие или сжимающие, отмечая и чувство подавленности, которое возникает вместе с болезненным ощущением.

Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом проявляется и локальными, и диффузными головными болями, усиливающимися даже при небольшом эмоциональном или умственном напряжении, чаще всего во второй половине дня. Практически все больные жалуются и на появление раздражительности, эмоциональной неустойчивости, слезливости, рассеянности и снижение памяти.

Проявления цефалгического синдрома при вегетососудистой дистонии

Не менее распространенной причиной возникновения цефалгии является и вегетососудистая дистония (ВСД). Головная боль при этом заболевании может выражаться по-разному. Это объясняется состоянием сосудов конкретного пациента, которые могут либо спазмироваться (сужаться), либо расширяться.

Больной при этом может жаловаться на распирание или сдавливание в области головы, ощущение жжения, онемения, пульсации, тяжести или даже пустоты, и довольно часто локализацию боли определить невозможно.

Цефалгический синдром при ВСД может проявляться ночью, особенно в предрассветные часы, стихая к обеду и практически исчезая к вечеру. В некоторых случаях тупая боль постепенно становится пульсирующей.

Что такое астено-невротический синдром

Проявления вегетососудистой дистонии очень похожи на еще одно заболевание, сопровождающееся цефалгией – астено-невротический синдром. Он развивается у человека при истощенности нервной системы, на фоне сосудистых патологий головного мозга и характеризуется ощущением постоянной усталости и повышенной нервной возбудимостью.

У больных обычно нарушается сон, аппетит, наблюдаются резкие перепады настроения, а сильная возбудимость может сменяться заторможенностью. Кроме того, появляется склонность к переживаниям, снижается работоспособность, возникают головокружения, тошнота, ощущения нехватки воздуха и острые боли в сердце. Все перечисленные симптомы, как правило, сопровождаются цефалгией.

Астено-цефалгический синдром может стать почвой и для развития фобий (например, страха закрытого помещений или толпы), а также панических атак. Лечением названного синдрома занимается невропатолог.

Что такое вестибуло-атактический синдром

Цефалгия является постоянным спутником и такого проявления сосудистых нарушений, как вестибуло-атактический синдром. Данное состояние вызывается хронической недостаточностью кровообращения в вертебробазилярном артериальном отделе или иными нарушениями в разных отделах головного мозга (например, гидроцефалией, гипертонической болезнью, атрофией вещества коры головного мозга, атеросклерозом).

Цефалгический вестибуло-атактический синдром, как правило, проявляется внезапной потерей равновесия, шаткой походкой, нарушением координации движений, головокружениями и головной болью. Названное патологическое состояние опасно развитием тяжелой степени заболевания, которая грозит серьезными проблемами со способностью к самообслуживанию и возможностью передвигаться даже в стенах дома.

Цефалгия – серьезный симптом

Как видно из всего сказанного выше, цефалгический синдром, несмотря на свою распространенность, – это достаточно серьезное патологическое состояние. Оно требует обязательного обращения к специалисту, дабы не допустить тяжелых последствий, которые могут развиться в результате нарушений кровообращения в мозге.

Появление упорных головных болей, которые слабо поддаются воздействию лекарственных препаратов, возникают внезапно и длятся продолжительное время, должно насторожить пациента. За этим может крыться начало серьезного заболевания, а значит, откладывать и ждать, что все пройдет само – легкомысленно и опасно. Только своевременное обращение к специалисту позволит распознать болезнь и остановить ее развитие!

Цефалгический вестибулопатический синдром что это такое

Главная » Разное » Цефалгический вестибулопатический синдром что это такое

Вестибуло-атактический синдром: развитие, признаки, диагностика, как лечить

Содержание:

Вестибуло-атактический синдром — комплекс клинических симптомов, обусловленный хронической сосудистой дисфункцией в головном мозге и поражением вестибулярного аппарата. Это не самостоятельная нозология, а вторичное проявление основных серьезных заболеваний, преимущественно неврологических. Главная причина синдрома – нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Термин «атаксия» обозначает нарушение моторных навыков — движения, речи и дыхания.

В современном мире синдром достаточно распространен. У больных нарушение церебрального кровообращения проявляется двигательными расстройствами: они теряют равновесие при ходьбе и падают на ровном месте, возникает шаткость походки и дискоординация движений. Подобные явления связаны с поражением нервных структур. Состояние мышц при этом не имеет значения.

Лечение патологии сложное и комплексное, включающее медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, физиотерапию, средства народной медицины.

Причины

Вестибуло-атактический синдром — проявление целого ряда патологических процессов. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Черепно-мозговая травма,
  • Нарушение мозгового кровообращения,
  • Детский церебральный паралич,
  • Гидроцефалия,
  • Гипертония,
  • Атеросклеротическое поражение крупных мозговых артерий,
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге,
  • Аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз,
  • Внемозговые опухоли,
  • Атрофия мозговых клеток,
  • Тяжелые интоксикации,
  • Кровоизлияния в мозг,
  • Инфекции,
  • Внутриутробное нарушение развития черепа,
  • Гепатит,
  • Авитаминоз,
  • Заболевания ушей,
  • Вестибулярный неврит,
  • Лабиринтит, инфаркт лабиринта,
  • Болезнь Меньера,
  • Базилярная мигрень,
  • Шейный остеохондроз,
  • Психогенные расстройства,
  • Нейро-циркуляторная дистония,
  • Энцефалит.

Чаще всего вестибуло-атаксический синдром проявляется у больных с различными неврологическими недугами. Спровоцировать его развитие могут тревога, стрессы, нервозность, эмоциональный всплеск, психоэмоциональное истощение, физическое переутомление. Первые клинические признаки заболевания долгое время остаются слабовыраженными. По мере прогрессирования патологического процесса возникают серьезные проблемы с координацией движений.

Вертебро-базилярный бассейн объединяет позвоночные и центральную артерии головного мозга, кровоснабжающие его стволовые структуры. Дисциркуляторные нарушения, происходящие в организме человека под воздействием эндогенных или экзогенных факторов, приводят к гипоксии и ишемии мозговой ткани. Большая распространенность синдрома и разнообразие его клинических форм обусловлены высокой чувствительностью стволовых образований к кислородному голоданию. Дефицит кислорода — причина нарушения энергообеспечения нервных клеток и взаимодействия мозга с другими отделами ЦНС. При недостаточном поступлении кислорода с током крови в головной мозг нервные клетки погибают. Токсическое воздействие некоторых веществ усиливает этот процесс. В различных отделах мозга происходят функциональные нарушения.

Лица, в наибольшей степени подверженные развитию синдрома:

  1. Получившие травму черепа в родах,
  2. Перенесшие острые инфекционные заболевания,
  3. Подвергшиеся облучению,
  4. Имеющие вредные привычки,
  5. Пренебрегающие правильным питанием с достаточным количеством в рационе витаминов и микроэлементов,
  6. С генетической предрасположенностью,
  7. Пожилые люди, имеющие возрастные нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Вестибуло-атаксический синдром — тяжелый недуг, требующий срочного обращения к врачу. Только своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы больных на выздоровление. В противном случае патология может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Симптомы

Симптоматика патологии завис

Что такое астено цефалгический синдром?

О том, как возникает цефалгический синдром, что это такое и с помощью чего его лечить, знают немногие, несмотря на то что в современном обществе он встречается нередко. Это головная боль. Независимо от этиологии, она диагностируется как цефалгия.

Причины недуга

Цефалгический синдром может проявляться как самостоятельное заболевание, а также быть сигналом какого-то патологического процесса, протекающего в организме.

В тех случаях, когда человек практически здоров, цефалгия может возникать как результат:

  1. Нервного или физического перенапряжения.
  2. Принятия спиртного.
  3. Злоупотребления курением.

Голову при этом как-будто сжимает стальной обруч. В данном случае болезнь может продолжаться более 10 дней.

Кроме обычной головной боли, еще существует такое заболевание, как мигрень. В данном случае цефалгия может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

[youtube]R2Sjqz4MmT8[/youtube]

Начинается мигрень часто перед месячными, из-за голодания или соблюдения строгой диеты, после распития спиртных напитков. Нередко мигреням подвержены женщины, принимающие противозачаточные контрацептивы.

При такой болезни человек с трудом выполняет свои обязанности, головная боль достаточно сильная. У больного отмечаются головокружения, приступы тошноты; перед глазами как бы пелена.

Причиной головной боли при мигрени являются:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудов головного мозга.
  3. Постоянное нервное напряжение.

Склонность к мигреням наблюдается у подростков старшего возраста начиная с 14 лет, а также у женщин 35-45 лет.

Кроме того, цефалгический синдром является спутником многих заболеваний. Например, таких как новообразования в головном мозге, прединсультное состояние.

Даже болезнь внутренних органов опосредственно может становиться причиной головных болей. Так, при почечной недостаточности повышается артериальное давление. Начинаются приступы ноющей головной боли.

Цефалгия – это такое заболевание, которому подвержен человек в любом возрасте. Часто даже маленькие дети жалуются на головные боли. Стоит прислушиваться к их жалобам, обращаться за помощью к специалистам.

Терпеть головную боль нельзя. Даже если причиной цефалгии является обыкновенный недосып, стоит принять меры. Данное заболевание негативно сказывается на работе сердца.

Симптомы патологии

При определении причины цефалгии врач должен детально расспросить больного, что именно он ощущает в период, когда болит голова. Особого внимания заслуживают такие показатели:

  1. Локализация болевого синдрома.
  2. Насколько продолжительна головная боль.
  3. Присутствуют ли вторичные нервные расстройства в период, когда болит голова.

По принципу локализации различают диффузную и локализованную головную боль. При диффузной локализации цефалгии болит вся голова; при локальной головной боли – определенные ее участки.

В первом случае причиной цефалгического синдрома является умственное перенапряжение или же наличие нервной патологии. Если болит обычно определенный участок головы, это свидетельствует о нарушении работы сосудов. Головные боли в последнем случае часто возникают в результате повышения внутриглазного давления при глаукоме.

Если при цефалгии голову как бы распирает, это указывает на повышение внутричерепного давления. Острая боль в правой или левой доле мозга, которая сопровождается онемением части лица, свидетельствует о прединсультном состоянии. Если же онемение отсутствует, это может быть свидетельством сбоя работы нервной системы.

Боль может быть пульсирующей и даже совпадать с ритмом биения сердца. В данном случае это говорит о нарушении работы сердечно-сосудистой системы или развивающейся гипертонии.

О характере заболевания врач может судить также по тому, как часто и насколько резко появляется цефалгический синдром. Так, при сердечно-сосудистых расстройствах головная боль начинается с распирания головы. Потом появляется слабая боль, которая резко нарастает с течение времени. Причиной этиологии боли является первичное повышение внутричерепного давления. Если же причиной цефалгии является умственное перенапряжение или нервное расстройство, то боль нарастает постепенно.

Окончательно определить причину головной боли помогает наличие вторичных признаков, которые сопутствуют головной боли. Так, у людей с нарушением работы центральной нервной системы возможно, в периоды, когда болит голова, возникновение светобоязни. Они сильно раздражаются при резких звуках.

Диагностирование болезни

Цефалгия диагностируется тяжело.

Для определения причин возникновения головных болей следует очень детально расспросить больного о том, как они проявляются, по каким причинам, если имеются таковые. Врач получает от больного подробные сведения о локализации болевых ощущений, их проявлениях в анамнезе.

Больному следует посетить невролога, стоматолога на выявление возможных патологий головы. После проведенных осмотров, если не выявлены причины цефалгии, необходимо провести исследование мозга при помощи электроэнцефалограммы. Возможно, исследование покажет сбой при прохождении импульсов. Так выявляются новообразования в коре головного мозга.

Если же данное исследование не дает положительных результатов, прибегают к дальнейшей диагностике с помощью ультразвукового сканирования. Так осуществляется проверка состояния сосудов головного мозга.

В некоторых случаях прибегают к диагностированию при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). При помощи этого исследования определяется состояние головного мозга, сосудов.

И все-таки точную причину проявления цефалгического синдрома удается установить только в половине случаев. Нередко все исследования, несмотря на жалобы пациента, дают отрицательный результат.

Прогноз и профилактика заболевания

При появлении головных болей из-за соматического заболевания следует лечить само это заболевание. Мигрень и периодические головные боли лечению не подлежат.

Чтобы уменьшить частоту возникновения цефалгического синдрома, следует обеспечить себе здоровый образ жизни. То есть стараться высыпаться, не перенапрягаться умственно и физически, оставлять часть времени на полноценный расслабляющий отдых.

Следует пересмотреть свой образ жизни. При возможности избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам. Большой помощью своему здоровью является отказ от вредных привычек. Прием алкоголя стоит свести к минимуму, с курением лучше совсем завязать.

Детям, кроме данных мер предупреждения головных болей, следует максимально обогатить питание минеральными элементами и витаминами. Взрослея, они все реже будут испытывать подобные боли.

[youtube]dknODXtxS_E[/youtube]

Что касается мигреней, следует постараться свести к минимуму частоту приступов. Это достигается путем сеансов релаксации, медитации. Полезным является осуществление точечных самомассажей или массажей, которые заметно уменьшают степень болевого синдрома.

Часто с возрастом люди, склонные к мигреням, менее подвергаются головным болям. Болезнь постепенно отступает.

что это, причины, симптомы, лечение

Вестибуло-атактический синдром — комплекс клинических симптомов, обусловленный хронической сосудистой дисфункцией в головном мозге и поражением вестибулярного аппарата. Это не самостоятельная нозология, а вторичное проявление основных серьезных заболеваний, преимущественно неврологических. Главная причина синдрома – нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Термин «атаксия» обозначает нарушение моторных навыков — движения, речи и дыхания.

В современном мире синдром достаточно распространен. У больных нарушение церебрального кровообращения проявляется двигательными расстройствами: они теряют равновесие при ходьбе и падают на ровном месте, возникает шаткость походки и дискоординация движений. Подобные явления связаны с поражением нервных структур. Состояние мышц при этом не имеет значения.

Лечение патологии сложное и комплексное, включающее медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, физиотерапию, средства народной медицины.

Причины

Вестибуло-атактический синдром — проявление целого ряда патологических процессов. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Черепно-мозговая травма,
  • Нарушение мозгового кровообращения,
  • Детский церебральный паралич,
  • Гидроцефалия,
  • Гипертония,
  • Атеросклеротическое поражение крупных мозговых артерий,
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге,
  • Аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз,
  • Внемозговые опухоли,
  • Атрофия мозговых клеток,
  • Тяжелые интоксикации,
  • Кровоизлияния в мозг,
  • Инфекции,
  • Внутриутробное нарушение развития черепа,
  • Гепатит,
  • Авитаминоз,
  • Заболевания ушей,
  • Вестибулярный неврит,
  • Лабиринтит, инфаркт лабиринта,
  • Болезнь Меньера,
  • Базилярная мигрень,
  • Шейный остеохондроз,
  • Психогенные расстройства,
  • Нейро-циркуляторная дистония,
  • Энцефалит.

Чаще всего вестибуло-атаксический синдром проявляется у больных с различными неврологическими недугами. Спровоцировать его развитие могут тревога, стрессы, нервозность, эмоциональный всплеск, психоэмоциональное истощение, физическое переутомление. Первые клинические признаки заболевания долгое время остаются слабовыраженными. По мере прогрессирования патологического процесса возникают серьезные проблемы с координацией движений.

Вертебро-базилярный бассейн объединяет позвоночные и центральную артерии головного мозга, кровоснабжающие его стволовые структуры. Дисциркуляторные нарушения, происходящие в организме человека под воздействием эндогенных или экзогенных факторов, приводят к гипоксии и ишемии мозговой ткани. Большая распространенность синдрома и разнообразие его клинических форм обусловлены высокой чувствительностью стволовых образований к кислородному голоданию. Дефицит кислорода — причина нарушения энергообеспечения нервных клеток и взаимодействия мозга с другими отделами ЦНС. При недостаточном поступлении кислорода с током крови в головной мозг нервные клетки погибают. Токсическое воздействие некоторых веществ усиливает этот процесс. В различных отделах мозга происходят функциональные нарушения.

Лица, в наибольшей степени подверженные развитию синдрома:

  1. Получившие травму черепа в родах,
  2. Перенесшие острые инфекционные заболевания,
  3. Подвергшиеся облучению,
  4. Имеющие вредные привычки,
  5. Пренебрегающие правильным питанием с достаточным количеством в рационе витаминов и микроэлементов,
  6. С генетической предрасположенностью,
  7. Пожилые люди, имеющие возрастные нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Вестибуло-атаксический синдром — тяжелый недуг, требующий срочного обращения к врачу. Только своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы больных на выздоровление. В противном случае патология может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от ее первопричины, возраста больного и общего состояния организма.

Первые клинические проявления двигательных и вестибулярных расстройств при вестибуло-атаксическом синдроме:

  • Головокружение,
  • Цефалгия,
  • Мелькание «мушек» перед глазами,
  • Слабость в ногах,
  • Тошнота и рвота.

Эти начальные признаки синдрома неспецифичны и часто мало заметны. Большинство действительно больных людей их просто не замечают, принимая за банальное недомогание. Если недуг вовремя не определить и не начать лечить, он будет прогрессировать.

Симптомы более позднего периода болезни:

  1. Неустойчивое положение тела,
  2. Шаткость походки,
  3. Нарушение координации движений,
  4. Темные круги перед глазами, снижение остроты зрения,
  5. Потеря равновесия,
  6. Падения,
  7. Подергивание глазного века,
  8. Нарушение сна,
  9. Хроническая усталость, упадок сил,
  10. Заложенность и шум в ушах.

У детей вестибуло-атактический синдром проявляется неуверенной походкой, неточными движениями, тремором, речевыми нарушениями. Нередко возникают симптомы общей астенизации, особенно в тяжелых случаях: одышка, учащенное сердцебиение, колебания давления, бледность кожи, сонливость, депрессия, нарушение ритма дыхания и пульса, изменение температуры тела, дезориентация во времени и пространстве, снижение тонуса мыщц, тревожность, беспокойство, паника, страх, обильное потоотделение, нарушение концентрации внимания.

Выделяют три стадии развития атактической патологии, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов:

  • Легкая стадия – слабовыраженные изменения походки и незначительная дискоординация движений. Из-за отсутствия конкретной и выраженной симптоматики синдром на этой стадии диагностируется крайне редко.
  • Умеренная стадия — больной не просто шатается, его бросает из стороны в сторону, проблемы с координацией движений становятся выраженными, присоединяется цефалгия, тошнота, головокружение.
  • Выраженная стадия — больные с трудом передвигаются и не могут удержать тело в том или ином положении, часто падают. Им тяжело совершать даже самые простые движения. Изменения, происходящие в головном мозге больных на этой стадии, имеют необратимый характер. Всем пациентам устанавливается инвалидность.

Благоприятный исход патологии зависит от того, как быстро и правильно врач определит стадию синдрома и назначит соответствующее лечение.

Отдельно выделяют цефалгический вестибуло-атактический синдром, основным проявлением которого является нестерпимая головная боль. Она вносит дискомфорт в жизнь человека, нарушает аппетит и сон, снижает работоспособность. Этот синдром является проявлением серьезных заболеваний ЦНС инфекционного, воспалительного, онкологического или сосудистого происхождения. Основная цель врачей — избавить пациента от мучительной головной боли и устранить причину, вызвавшую ее. Чтобы уберечься от необратимых нервно-психических процессов в будущем, следует серьезно относиться к появлению головной боли в настоящем.

Осложнения запущенных форм вестибуло-атактического синдрома:

  1. травмы при падении,
  2. спазмы сосудов головного мозга,
  3. развитие цефалгического синдрома с постоянной головной болью,
  4. паралич,
  5. инсульт,
  6. смерть.

Видео: пример пациента с мозжечковой атаксией


Диагностика

Поскольку вестибуло-атаксический синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Она заключается в проведении всестороннего обследования пациента и направлена на выявление основной причины синдрома и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Диагностические мероприятия включают:

  • Выслушивание жалоб,
  • Сбор анамнеза,
  • Определение неврологического статуса,
  • Проведение функциональных проб — Ромберга, пальценосовой, коленопяточной,
  • Общий осмотр пациента,
  • Тестирование,
  • Лабораторные анализы,
  • Инструментальные методы.

Лабораторная диагностика — гемограмма, биохимия крови, анализы мочи, исследование ликвора.

К инструментальным методам, позволяющим подтвердить предполагаемый диагноз, относятся:

  1. Томография — метод выявления новообразований в головном мозге,
  2. Энцефалография — определение электрических потенциалов мозга,
  3. Реоэнцефалография — оценка мозгового кровообращения,
  4. Дуплексное ультразвуковое сканирование,
  5. Рентген черепа и позвоночника.

Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологий, способных спровоцировать головокружение и потерю равновесия, применяют ядерно-магнитный резонанс и доплероскопию сосудов мозга. КТ головного мозга проводится с целью исключения иного поражения основных структур, а вестибулометрия – с целью оценки состояния вестибулярного анализатора.

Лечение

Лечение вестибуло-атактического синдрома комплексное и многоэтапное. Его назначает врач-невролог или невропатолог на основании результатов диагностического обследования. Они рекомендуют всем больным вести здоровый образ жизни, соблюдая принципы правильного питания и полностью исключая вредные привычки. Легкий вестибуло-атактическим синдромом у детей не требует лечения. По мере взросления ребенка недуг проходит самостоятельно.

Пациентам следует правильно питаться, исключая из рациона острые, жирные, пряные, копченые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь. Ежедневное меню следует обогащать натуральными соками и продуктами, содержащими витамины и микроэлементы. Больным рекомендованы овощные супы и салаты, кисломолочные продукты, каши и цельнозерновой хлеб.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего самочувствия больных и устранение основных клинических проявлений. Поскольку причины синдрома точно не определены, эффективность такого лечения весьма относительная.

Больным назначают:

  • Статины для борьбы с атеросклерозом – «Аторис», «Розувастатин»,
  • Гипотоники для снижения кровяного давления – «Капотен», «Лизиноприл»,
  • Антиоксиданты – «Актовегин», «Милдронат», «Мексидол»,
  • Сосудистые препараты – «Кавинтон», «Трентал», «Винпоцетин»,
  • Седативные средства – «Экстракт валерианы», «Новопассит», «Персен»,
  • Антидепрессанты – «Прозак», «Амитриптилин»,
  • Сенсибилизирующие препараты – «Димедрол», «Супрастин»,
  • Лекарства с сосудорасширяющим, антиагрегантным и нейрометаболическим действием – «Бетасерк», «Бетавер»,
  • Стероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
  • Витамины А, Е, В, РР и витаминно-минеральные комплексы.

Больным с легкой и умеренной формой патологии показано амбулаторное лечение. Госпитализируют пациентов с выраженной стадией недуга, при наличии тяжелых осложнений или их неспособности к самостоятельному передвижению.

Если подобная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного продолжает ухудшаться, врачи назначают внутривенное введение кортикостероидов и плазменную обменную терапию. В некоторых случаях единственным спасением пациентов является оперативное вмешательство, эффективность которого обычно достигает 70%.

Физиотерапия, дополняющая медикаментозное лечение:

  1. лечебные ванны,
  2. массаж,
  3. ЛФК,
  4. оксигенотерапия,
  5. иглоукалывание,
  6. гипноз,
  7. УФО,
  8. рефлексотерапия,
  9. магнитолазерное воздействие.

Специальные физические упражнения повышают резистентность вестибулярного аппарата. Они нормализуют координацию движений, увеличивают порог возбуждения, восстанавливают устойчивость вертикальной позы человека.

Средства народной медицины дополняют, но не заменяют медикаментозную терапию. Применять их можно только после консультации со специалистом. Наиболее распространенные народные рецепты, предназначенные для лечения синдрома:

  • настой из кукурузных рыльцев или ягод можжевельника,
  • средство из чеснока, меда и лимона,
  • отвар чабреца, пустырника, мяты и огуречной травы,
  • чай из цветков первоцвета весеннего,
  • средство из клюквы, меда и хрена,
  • мятный настой.

Эти общетерапевтические мероприятия восстанавливают работу статокинетического анализатора и устраняют головокружение. У больных становится уверенной походка, улучшается работа нервной системы, пропадает тревожность, беспокойство, панический страх. Структуры вестибулярного аппарата начинают полноценно работать, повышается общая резистентность организма, боль и дискомфорт исчезают, выраженность головокружения и диспепсии снижается, нормализуется сердечный ритм и показатели артериального давления. Движения больных становятся скоординированными, а положение тела устойчивым. Состояние организма заметно улучшается, работоспособность восстанавливается, качество жизни повышается.

Профилактика

Врачебные рекомендации, позволяющие предупредить развитие синдрома:

  1. Сбалансированное и рациональное питание,
  2. Соблюдение режима дня,
  3. Выполнение физических упражнений, тренирующих координацию и вестибулярный аппарат,
  4. Отказ от вредных привычек,
  5. Ведение здорового образа жизни,
  6. Полноценный сон и отдых,
  7. Профилактика стрессов,
  8. Укрепление иммунитета,
  9. Борьба с ожирением,
  10. Ограниченное пребывание на солнце,
  11. Психоэмоциональное спокойствие,
  12. Соблюдение врачебных предписаний при наличии сопутствующих заболеваний.

Прогноз

Любую болезнь, в том числе и вестибуло-атаксический синдром, следует лечить на ранних этапах, когда риск развития необратимых изменений минимален. Если синдром запустить, организм не выдержит. При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту за медицинской помощью. Чтобы получаемая терапия была эффективной, необходимо определить причину недуга. Надо лечить не симптомы, а устранять все этиопатогенетические факторы, спровоцировавшие болезнь.

Прогноз вестибуло-атактического синдрома является благоприятным в том случая, если больной вовремя обратился к врачу и приступил к лечению. У пожилых людей и лиц с выраженной стадией синдрома имеются необратимые изменения в организме, которые не поддаются терапии. Болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.

Видео: врач-невролог об атаксии

Видео: лекция о вестибулярной реабилитации

Видео: программа “Врачи” о головокружениях

Смотрите также