Цервикотораколюмбалгия что это такое


Цервикотораколюмбалгия что это | Лечение ног

08 июня 2015

Просмотров: 6705

Когда ставится такой диагноз, как цервикалгия, что это такое, больным понять нередко бывает довольно сложно. На самом деле цервикалгия может быть как самостоятельным синдромом, так и патологией, развивающейся на фоне другой болезни. Под термином «цервикалгия» понимается болевой синдром, сопровождающийся существенной скованностью в шее, напряжением мышц, ограниченностью подвижности всего отдела. Нередко цервикалгия сопровождается нечеткостью зрения, вегетативной дисфункцией и даже головокружениями.

Цервикалгия – это достаточно распространенный синдром, который ежегодно наблюдается примерно у 10 % людей, проживающих в развитых странах. Существует множество предрасполагающих факторов для появления такого синдрома, как цервикалгия, в том числе;

длительное пребывание в одной позе; резкое поднятие тяжести; неправильное питание; отсутствие физической активности; переохлаждение; нарушения осанки частые стрессы; ожирение; расстройства сна; нарушения обмена веществ; психические расстройства вредные привычки.

Учитывая, что шея человека поддерживает в вертикальном положении голову за счет набора позвонков связок и мышцы и при этом обеспечивает высокую подвижность, при сочетании нескольких неблагоприятных факторов велик риск появления микротравм, временной подвижности и цервикалгии. В редких случаях цервикалгия может быть спровоцирована опухолями и инфекционным поражением. Помимо внешних причин, провоцирующих кратковременные приступы боли в шее, цервикалгия может появиться вследствие ряда заболеваний мышц, связок и естественного изнашивания костно-хрящевых элементов позвоночника. Наиболее часто цервикалгия наблюдается на фоне остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, травматического поражения мягких тканей и связок, воспаления, при некоторых онкологических заболеваниях, остеомиелите и т.д.

Остеохондроз позвоночника, как правило, характеризуется снижением высоты позвоночного столба и появлением грыж межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски служат защитной подушкой для твердых костных позвонков, так как способствуют амортизации при движении тела, что защищает костные структуры от трения. При остеохондрозе, который чаще наблюдается у людей старше 40 лет, имеют место дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, что приводит к постепенному его усыханию и появлению протрузий. По мере разрушения межпозвоночного тела фиброзное кольцо может разорваться, причем пульпозное ядро выдавливается в появившееся отверстие. При выдавливании пульпозного тела в позвоночных канал может наблюдаться сдавливание спинного мозга или нервных корешков, что провоцирует воспалительный процесс и сильный болевой синдром.

особенности заболевания и эффективные методы лечения

Цервикоторакалгия – заболевание, которое характеризируется болевым синдромом в шейном позвоночном секторе. Болевой синдром может также локализоваться в области лопатки и между лопатками.

Вертеброгенная цервикоторакалгия отличается потерей упругости в шейном позвоночном сегменте студенистой ядровой части межпозвоночного диска, затем ядро расщепляется на отдельные части. Такие ядерные фрагменты при физической нагрузке и движении тела постепенно давят на фиброзное кольцо, которое содержит чувствительные рецепторные участки. Частицы межпозвоночного диска постепенно выступают в спинномозговой сегмент позвоночника и давят на нервные окончания и непосредственно на сам спинной мозг.

Причины возникновения

Причинами цервикоторакалгии наиболее часто становятся болезни шейного отдела. Например, остеохондроз уменьшает высоту межпозвоночных дисков, развивается склероз замыкательных пластинчатых сегментов, разрастаются остеофиты, появляются межпозвонковые грыжи, протрузии, в результате чего сужается позвоночный канал. Такие состояния приводят к появлению болей ноющего характера, могут наблюдаться прострелы. Такие болевые ощущения могут быть спровоцированы даже простым поворотом головы, при кашле или физическом напряжении боль усиливается.

Почему возникает боль?

Цервикоторакалгия характеризируется наличием боли, причиной которой является раздражение рецепторных участков и нервных структур в позвоночнике. Кроме того, может развиваться цервикоторакалгия с мышечно-тоническим синдромом на фоне рефлекторных процессов и напряжения мышечных соединений в шейном и грудном позвоночном сегменте.

Симптоматика

Основные симптомы заболевания:
• наличие болей при поворотах и наклонах головы, в результате чего больной вынужден поворачиваться всем корпусом и подвижность ограничивается;
• при поворотах и наклонах головы вместе с болевыми ощущениями в области шеи появляется боль в области лопаток и между лопатками;
• иногда может появляться ощущение онемения в лопатках;
• боли могут появляться в лопатке даже при незначительном движении рук.

Если боль в затылочной области, в плечах, шейном секторе позвоночника, руках возникает часто, это может свидетельствовать о том, что развивается хроническая цервикоторакалгия. Может также развиться остеохондроз шейного отдела или спондилогенная цервикоторакалгия, для которых характерно разрастание позвонков, происходят деформирующие процессы в межпозвонковых дисках, развиваются протрузии и формируются грыжи.

Диагностика

Чтобы точно установить диагноз, необходимо проконсультироваться у невролога и сделать магнитно-резонансную томографию. Простой рентген не сможет определить наличие цервикоторакалгии, потому что рентгенография диагностирует только костные структурные части, а межпозвонковые диски и структурные части спинного мозга не визуализируются.

Лечение

Наиболее действенными методами лечения цервикоторакалгии являются:
• мануальный терапевтический курс лечения;
• гимнастические лечебные упражнения;
• вытяжка позвоночника;
• специальные массажи;
• иглотерапия;
• рефлексотерапия и другие.

Острые приступы заболевания требуют другого лечения, которое прописывает врач. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение, то есть обезболивающие препараты (внутримышечно). Когда приступ снят, применяются обезболивающие мази, кремы или гели. В период обострения рекомендуется избегать физического напряжения.

При развитии тяжёлой формы заболевания проводится хирургическое вмешательство, в результате чего уменьшается степень ущемления корешковых нервных отростков спинного мозга.

что это такое, лечение, формы (хроническая, острая)

Вертеброгенная цервикалгия – это не самостоятельное заболевание, а проявление других патологических процессов, которые протекают в организме. От этого симптома страдает множество людей во всем мире, поскольку его появление обусловлено снижением двигательной активности, возрастанием числа офисных работников, страдающих дегенеративно-дистрофическими патологиями шейного отдела позвоночника.

Вертеброгенная цервикалгия редко когда является самостоятельным проявлением какой-либо патологии. Обычно она появляется в комплексе с другими неприятными симптомами. Пациенты мучаются головной болью, скачками артериального давления, тоническими синдромами, головокружением. Поэтому для того, чтобы устранить синдром, необходимо четко выяснить, какое заболевание стало его причиной и после этого начинать терапию основной патологии.

Причины

По международному классификатору заболеваний патология относится к заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани. Это разновидность дорсопатии, которая кодируется обозначением М 54.2 и относится непосредственно к дорсалгиям.

Основная причина появления боли в районе шеи – заболевания шейного отдела позвоночного столба. Обычно уже при проявлении вертебральной цервикалгии у пациентов диагностируется развитая степень дегенеративно-дистрофической патологии. Заболевание с одинаковой вероятность поражает как женщин, так и мужчин. Самой частой причиной появления вертебральной цервикалгии является остеохондроз, очаг которого расположен либо в шейном, либо в грудном отделе.

Среди других причин, способных вызвать заболевание, врачи отмечают:

  • Появление остеофитов результате различных патологий.
  • Протрузию диска.
  • Новообразования шейного отдела позвоночника (доброкачественные или злокачественные).
  • Стеноз позвоночных отверстий.
  • Инфекционные процессы, протекающие в области шейного отдела.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Перелом позвоночника.
  • Остеопороз, при котором снижена плотность костной ткани.
  • Патологии сонной артерии.
  • Вывих или подвывих, компрессия позвонков.
  • Ревматоидный артрит.
  • Заболевание Бехтерева.
  • Защемление нервных окончаний.
  • Артроз фасеточных суставов.

СПРАВКА! Эти патологии, в большинстве случаев, являются приобретенными. Но к развитию вертеброгенной цервикалгии могут привести и некоторые врожденные отклонения, например, аномалии строения позвонков в шейном отделе.

Причиной появления цервикалгии являются не только патологии, но и состояния организма, когда возникает болевой синдром. Сам по себе он не опасен, если вовремя устранить действие негативного фактора. Появляется боль в шее при:

  • Переохлаждении организма.
  • Частых стрессах.
  • Выполнении работы, которая сопряжена с подъемом тяжестей.
  • Неправильном положении шеи ночью, во время сна.
  • Длительном пребывании в одной и той же позе.
  • Неправильной осанке у человека.
  • Избыточной массе тела.
  • Злоупотреблении спиртным.
  • Неправильном питании, недостатке воды в организме.

В большинстве случаев все эти факторы можно легко устранить и снять болезненность в шее. Однако при любом появлении дискомфорта нужно сначала посетить врача, а не ставить себе диагноз самостоятельно – это приведет к затягиванию лечения заболевания.

Распространенность вертеброгенной цервикалгии довольно широка. В той или иной степени ею страдает почти каждый житель, но не знает, что это такое, и списывает боль в шее на усталость.

Появление боли обусловлено тем, что оно сопряжено с поражением нервных окончаний, многие из которых связаны с иннервацией шейного отдела.

Поэтому даже патология в области грудины или грудного отдела позвоночника может спровоцировать боль в шее. Все это требует грамотного подхода к дифференциальной диагностике заболевания, которое и стало основной причиной цервикалгии.

Классификация

Вертеброгенная цервикалгия классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от возникновения патологического процесса выделяют позвонковую цервикалгию и дискогенную.

Защемление кровеносного сосуда, питающего головной мозг – это проявление цервикокраниалгии.

Позвонковая цервикалгия имеет второе название спондилогенная, что четко указывает на локацию происхождения болевого синдрома. В этом случае негативные ощущения в области шеи спровоцированы измененной костной тканью, которая раздражает нервные окончания и вызывает боль. В результате этого пациенты страдают выраженным мышечно-тоническим синдромом и другими проявлениями патологий.

Причиной такого проявления могут стать и патологические процессы в самих мышцах, что провоцируется инфекциями. У пациентов, наряду с вертеброгенной позвонковой цервикалгией, обнаруживают остеопороз, ранее перенесенные травматические повреждения, а также новообразования в шейном отделе позвоночника.

Дискогенная цервикалгия является следствием нарушения целостности межпозвонковых дисков. Здесь ключевую роль играют патологии дисков, которые вызывают изменение высоты хряща между позвонками шейного отдела. В свою очередь, утрачивается их эластичность, и это ведет к защемлению нервно-сосудистого пучка.

По характеру течения заболевания традиционно выделяется острая и хроническая вертебральная цервикалгия. Острая форма заболевания протекает выраженно, и не заметить симптомы нельзя. Болевой синдром выражен очень интенсивно, а также явно выражены и сопутствующие признаки. Обычно такая ситуация является следствием травмы или обострением дорсопатии. Длится острая форма в среднем около десяти дней.

Хроническая форма заболевания отмечается постоянным присутствием у человека. Болезненность может быть то сильнее, то слабее. Обычно о хроническом характере синдрома цервикалгии говорят в том случае, если болезненность сохраняется около трех месяцев.

ВАЖНО! Пусковым механизмом могут быть растущие опухоли, невылеченная до конца инфекция или слабо выраженный воспалительный процесс, остеопороз.

В зависимости о того, где преимущественно ощущаются боли, цервикалгия подразделяется на:

  • Цервикокраниалгию.
  • Цервикобрахиалгию.
  • Цервикотораколюмбалгию.
  • Цервикоторакалгию.

Цервикокраниалгия является формой патологии, при которой существенно страдают кровеносные сосуды головного мозга. Это грозит, а иногда и уже является, проявлением нарушений церебрального кровообращения, поэтому такие пациенты подлежат особому наблюдению.

Цервикобрахиалгия затрагивает сосуды верхних конечностей тела человека. В результате этого происходит расстройство иннервации конечностей, страдают двигательные способности. Пациенты могут ощущать парез верхних конечностей, спонтанные колющие боли в верхней части руки, в кисти. Появляются мучительные судороги.

Цервикоторакалгия – это болезненность в области шеи. Но характерным ее признаком является иррадирование в зону грудной клетки. Почувствовать боль пациенты могут между лопаток. Основная причина такого состояния – остеохондроз, грыжи, сужение межпозвонкового канала. Болезненность носит преимущественно тянущий и ноющий характер, но при движении, резком наклоне или повороте корпуса ощущаются прострелы.

Цервикотораколюмбалгия – патологическое состояние, при котором болезненность иррадирует по всей спине и ощущается даже в зоне поясницы. Болевой симптом может носить различный характер – от ноющей слабой боли до острых хватающих приступов. Обостряется под влиянием переохлаждения, пребывания в неудобной позе.

Симптомы

Вертеброгенная цервикалгия имеет характерный комплекс симптомов, но их сложно назвать специфическими, указывающими на конкретную причину появления боли. Поэтому при диагностике врачам важно выявить как можно больше жалоб у пациентов, чтобы сформировать представление о патологии.

Выраженная боль в области шеи – основной симптом вертебральной цервикалгии.

В большинстве случаев люди, обратившиеся к доктору, жалуются на:

  • Болезненность в области шеи – это основной признак цервикалгии.
  • Иррадирование боли не только в шею, но и в руку, спину, под лопатки, затылок, поясницу.
  • Выраженный мышечно-тонический синдром (уплотнение, одеревенение и болезненность в мышцах), который проявляется практически у всех больных.
  • Проблемы с двигательной активность в области шеи – зачастую пациенты не могут максимально повернуть шею из-за боли, а иногда и вовсе любые повороты в сторону сопровождаются болью. Возникновение хруста при движении шеей.
  • Приступы мигрени, головокружения.
  • Зрительные расстройства, появление шума в ушах.
  • В тяжелых случаях возможны обмороки.
  • Появление неустойчивой походки.
  • Неприятные чувства онемения и покалывания в лице, за ушами, в области затылка.
  • Появление приступов тошноты.
  • Слабость в руках.
  • Усиление болезненности в шее при чихании, наклоне головы, резком повороте.

ВАЖНО! Такие симптомы характерны для людей независимо от пола и возраста. Однако появление этой симптоматики не бывает ограниченной – обычно добавляются и другие признаки, указывающие на конкретную патологию, которая спровоцировала цервикалгию.

Диагностика

Поскольку диагностика причины появления вертеброгенной цервикалгии довольно сложная, то применяются различные методики для выявления особенностей течения заболевания. После сбора данных и комплексного анализа врачи ставят диагноз. Среди методов диагностики используют:

  • Рентгенографию – базовый метод, который поможет определить самые распространенные отклонения опорно-двигательного аппарата. Покажет снимок поврежденные в результате травмы суставы, деформации, возрастные изменения. Уже по результатам рентгена можно с большой вероятностью судить о первопричине цервикалгии.
  • Магнитно-резонансная томография – дает возможность получить наиболее полную картину не только в отношении костных структур, но позволяет увидеть и мягкие ткани, сосуды нервные окончания, более детально рассмотреть межпозвонковые диски. Грыжевое выпячивание и новообразования различного рода лучше всего диагностировать именно при помощи МРТ.
  • Компьютерная томография – проводится в том случае, если есть противопоказания к МРТ, поскольку при компьютерном исследовании применяется вредное рентгеновское излучение.
  • Электромиелография – важное исследование, при помощи которого можно получить информацию о скорости передачи нервного импульса. Проводится исследование при появлении пареза верхних конечностей.

При возникновении проявлений вертеброгенной цервикалгии лучше всего обращаться к доктору в первые три дня после появления симптомом – тогда они наиболее выражены и диагностировать патологию проще всего. Впоследствии симптоматика стихает, а к концу первой недели и вовсе может отсутствовать, что наталкивает на неправильные выводы о выздоровлении.

Читайте также:

Лечение

В терапии заболевания на первое место выходит купирование боли. Сделать это можно и консервативным способом, если заболевание не приобрело тяжелый характер. Прежде чем начать лечение патологии, нужно снять нагрузку с позвоночного столба.

Мануальная терапия – отличный способ избавиться от боли в шее.

Это достигается применением различных групп препаратов:

  • Глюкокортикоидов.
  • Миорелаксантов.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Средств для улучшения кровотока в зоне шейного отдела позвоночника.
  • Хондропротекторов.
  • Витаминов.

Справиться с болезненностью, кроме медикаментов, помогут физиотерапевтические процедуры. Больным показана магнитотерапия, иглоукалывание, фонофорез и электрофорез, прогревания. Дополнительно на этапе выздоровления проводят лечение массажем, особенно водным, вытяжение позвоночника при межпозвоночных грыжах.

При необходимости пациентам назначают ношение шейного воротника – это эффективный способ иммобилизации для снятия болезненного синдрома. В таком воротнике пациенты могут ходить до трех недель. При сильной болезненности проводятся новокаиновые блокады.

СПРАВКА! Оперативные способы решения вертеброгенной цервикалгии применяются в том случае, если есть расслоение сонной артерии, защемление спинного мозга в шейном отделе, прогрессирует мышечная слабость.

Оперативные методики в лечении цервикалгии – это:

  • Ламинэктомия – оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется небольшой объем кости позвонка, чтобы уменьшить его сдавливание нервного корешка. И также удаляется и небольшая часть межпозвоночного диска. Операция способствует уменьшению болезненности в зоне шеи, активизации трофики тканей.
  • Дискэктомия – полное удаление диска, если другие способы лечения невозможны. После операции есть возможность укрепления шейных позвонков специальными конструкциями.
  • Декомпрессия позвоночного канала – проводится различными способами в зависимости от того, что именно вызвало сдавление. Операция широко применяется при стенозе, удалены могут быть остистые отростки, желтые связки, опухолевые новообразования, гематомы.
  • Фораминотомия – удаление остеофита, который образовался в результате остеохондроза. Если причиной вертеброгенной цервикалгии был именно остеофит, сдавливающий нервные окончания, то его удаление позволяет устранить боль, но дальнейшей терапии требует сам остеохондроз, иначе возникнут рецидивы.

Профилактика

Профилактика играет ведущую роль в предотвращении развития вертеброгенной цервикалгии. К сожалению, не всегда даже профилактические методы справляются со своей задачей, поскольку на возникновение боли в области шеи влияет большое количество факторов. Для предупреждения развития цервикалгии врачи рекомендуют:

  • Вести активный образ жизни, избегать гиподинамии.
  • Отказаться от алкоголя и табакокурения.
  • С детства формировать правильную осанку.
  • Сбалансировано питаться, употреблять достаточно кальция.
  • Контролировать массу тела.
  • Избегать переохлаждения, в холодную ветреную погоду всегда носить шарф.
  • Своевременно проходить профилактические осмотры.
  • Лечить все инфекционные заболевания, которые могут стать причиной гематогенного распространения инфекции.
  • При сидячей работе находить время для гимнастики шеи.

Самое важное

Вертебральная цервикалгия – распространенный синдром шейной боли, связанный с проблемами опорно-двигательного аппарата в шейной зоне. Состояние может протекать в острой и хронической стадии, болезненность отдает в лопатку, спину, верхние конечности, поясницу. Симптоматика неспецифична, поэтому требует грамотной дифференциальной диагностики.

Лечение преимущественно консервативное. Направлено на терапию основного заболевания, после чего состояние пациентов улучшается. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Цервикоторакалгия — что это, причины и лечение

Цервикоторакалгия – это боли, локализующиеся в шейном и грудном отделах позвоночника, а в некоторых случаях, возникающие вдоль всего позвоночного столба. Боль в шее и спине мешает нормально двигаться и на длительное время лишает человека возможности поддерживать высокий или умеренный уровень активности. Болевой синдром может проявиться в любой момент времени: спровоцировать его могут малейшие движения головой и даже чихание или кашель.

Причины появления

Цервикоторакалгия возникает вследствие частых нагрузок мышц шеи (которые также могут быть осложнены другими заболеваниями), что является причиной развития протрузии позвонков, которая сдавливает и раздражает нервы, вызывая, тем самым, боль. Эта патология может быть одним из основных симптомов развития остеохондроза.

Заболевание пагубно влияет на позвоночник, вызывает дегенеративные процессы костной и хрящевой тканей позвонков, является причиной усадки позвоночника, увеличения напряжения в межпозвонковых пространствах, и приводит, в конечном счете, к сдавливанию и защемлению нервных окончаний.

Цервикоторакалгия может осложняться и, следовательно, распространяться на другие отделы позвоночника. Обычно боль локализуется в шейном отделе, но, довольно часто, со временем боль переходит на грудной отдел, в подлопаточную область и в область ребер. Без должного лечения и при постоянном раздражении нервных окончаний могут появиться различного рода невралгии.

Симптомы

Основной симптом цервикоторакалгии – боль в шее, но у каждого человека эта боль может отличаться. Она бывает нескольких видов: острая, тупая, тянущая, ноющая. Она появляется в утренние часы и может сохраняться на протяжении всего дня — или же исчезает при покое. Боль усиливается при поворотах головой, нагрузках на спину, наклонах.

Боли могут иррадиировать в лопатку, ребра, плечи, поясницу; вызывать головные боли, головокружения. В некоторых случаях возникает онемение в руках, лопатках, в области плеча. Причинами болей могут быть и другие проявления болезни позвоночника.

Визуально можно заметить, что позвоночник слегка смещен, в некоторых местах позвонки могут выступать, при надавливании на них ощущается боль.

Когда остеохондроз прогрессирует, могут возникать межпозвоночные грыжи – это выпячивание хрящевого диска за границы фиброзного кольца. Причинами развития грыж являются деструктивные процессы, вызванные остеохондрозом. Эти грыжи также болезненные и приводят к снижению подвижности спины.

Диагностика

Диагностика начинается с общего осмотра больного. Проводят пальпацию шеи, спины, лопаточной области, крестцово-подвздошного сустава, врач собирает общие данные анамнеза.

Чтобы установить причину и подтвердить диагноз, проводят комплекс инструментальных обследований:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  2. Рентгенография в двух проекциях.
  3. Компьютерная томография.
  4. Дискография.
  5. Электронейрография.
  6. Электромиография.

Обследование направлено, прежде всего, на поиск локализации патологии. Из-за того, что хрящевые структуры не рентгеноконтрастны, обнаружить грыжи межпозвоночного диска при помощи классических методов тяжело; для их обнаружения применяется магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование позвонков. Дискография помогает точно определить патологические изменения в каждом отдельном диске.

Также проводят лабораторные исследования, среди которых можно выделить общий анализ крови и исследование спинномозговой жидкости.

При смещении позвоночника и защемлении некоторых нервов, изменения в работе затрагивают многие группы органов. В частности, это отражается на сердечно-сосудистой системе. Чтобы оценить работу сердца, применяют электрокардиографию.

Данных исследований оказывается достаточно для выяснения причин возникновения болей. В дальнейшем процессе лечения и реабилитации некоторые из этих методов применяются для регистрации прогресса выздоровления и предупреждения развития других патологий.

Лечение

Лечение цервикоторакалгии эффективно в комплексном сочетании. Для купирования постоянных болей, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (диклофенак, кеторолак, нимесулид), различного рода анестезирующие мази, крема и спреи; используется кортикостероидная гормональная терапия. Паравертебральные блокады применяются в крайних случаях, только если боль полностью лишает больного подвижности.

Стационарное лечение проводится в полном покое. Мануальная терапия, которую используют специалисты – это эффективный метод лечения, проводящийся с помощью рук врача, специальных инструментов и механизмов. Врач мануально воздействует на особые точки, что со временем способствует нормализации состояния позвоночника и приводит к выздоровлению.

Сухая вытяжка позвоночника – один из методов исправления искривления позвоночника, который также помогает избавиться от небольших пережимов нервных окончаний, вызывающих боль. Принцип действия данной процедуры заключается в фиксации человека с одной стороны за ноги и поясницу, с другой за голову; затем аппарат сухой вытяжки начинает медленно тянуть одну из сторон, тем самым, вытягивая позвоночник. При длительном и постепенном применении, удается удачно избавиться от некоторых видов защемлений.

Хирургическое лечение показано в сложных и запущенных случаях заболевания и при значительном сдавливании позвонков. Защемление нервов и межпозвоночные грыжи – одни из главных показаний к хирургическому вмешательству. Используется как стандартная методика, так и современные методы, например, лазер.

Дальнейшая реабилитационная терапия состоит из лечебной физкультуры (ЛФК), лечебных массажей, иглофлексотерапии. Лазеротерапия помогает значительно ускорить регенерацию тканей, улучшает кровоток, обладает выраженными противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

Ультразвуковая и СВЧ-терапия хорошо проявляют себя в случаях, когда болезнь вызывает воспаление тканей.

Терапия цервикоторакалгии — длительный и трудоемкий процесс. Чтобы лечение проходило успешно, больному запрещены сильные физические нагрузки, а также обязательно соблюдение и выполнение всех процедур. Основа выздоровления – это хорошая реабилитация, на нее делается основной упор. Больному также выписываются витамины и специальный рацион питания, чтобы как можно скорее восстановить поврежденные ткани и избавиться от неприятных последствий болезни.


 

Похожие материалы:

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное болевыми ощущениями в области шеи, которые появляются вследствие поражения шейного отдела позвоночника либо мышц этой области.

Причины

Выделяют вертеброгенную цервикалгию, возникающую на фоне поражений шейного отдела позвоночника, ассоциированную с грыжей межпозвоночного диска, ревматоидным артритом, спондилезем, другими воспалительными спондилоартропатиями, спондилитами, новообразованиями, травмами, остеопорозом и невертеброгенную цервикалгию, которая развивается на фоне растяжения мышц либо связок, миозита, фибромиалгий, миофасциального болевого синдрома, невралгий затылочного нерва. Иногда возникновение, невертеброгенной цервикалгии может связываться с менингитом, абсцессом в эпидуральной зоны, кровоизлиянием в субарахноидальное пространство, абсцессом в заглоточной области, тромбозом, расслоением позвоночной или сонной артерии.

К факторам, способствующим развитию недуга относят продолжительнее пребывание в одном положении, неудобное положение головы во время сна, новообразования, инфекционные поражения тканей позвоночника, сидячую работу, физические нагрузки на мышцы шейно-воротниковой зоны, травматические поражения и переохлаждения.

Симптомы

В большинстве случаев боль в шее носит колющий, пульсирующий либо стреляющий характер. Боль может усиливаться при кашле, чихании, движении, физических нагрузках. При заболевании больные жалуются на невозможность совершать поворот либо наклон головы в сторону, выраженное онемение в руках и затылке, тупую боль в затылочной области, возникновение хруста при повороте головы, частые головокружения, возникновение шума в ушах, односторонних болей в руке, шаткости при ходьбе. Иногда у таких больных при наклоне головы может возникать потеря сознания.

Диагностика

При постановке диагноза выполняется физикальный осмотр больного, сбор анамнеза и анализ жалоб.

При необходимости уточнения диагноза может потребоваться назначение компьютерной томографии, рентгенографического исследования, магниторезонансной томографии шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях применяют панмиелографию, компьютерную–миелографи, электромиографию, электронейрографию, соматосенсорные и моторно вызванные потенциалы.

Лечение

Чаще в сего, в качестве обезболивающих средств пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства. Длительность применения этих препаратов ограничена, так как они могут вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта. В тяжелых случаях может потребоваться использование миорелаксантов. При выраженном напряжении мышц показано местное введение анестетиков. В некоторых случаях рекомендовано временное ношение шейного воротника длительностью от 1 до 3 недель. Для уменьшения болей может применяться вытяжение. Особое значение в терапии цервикалгии имеет лечебная гимнастика. Большинству пациентов назначается физиотерапевтическое лечение: массаж и местные тепловые процедуры. Оперативное лечение показано при острых и подострых поражениях шейного отдела спинного мозга, которые проявляются центральным парезом, тазовыми нарушениями, нарушением чувствительности, прогрессировании пареза в зоне иннервации спинномозгового корешка с угрозой некроза корешка.

Профилактика

Для предупреждения развития цервикалгии рекомендуется выполнять регулярные физические упражнения, заниматься плаванием и проходить курсы массажа. Для снижения риска развития цервикалгии следует отдавать предпочтение низкой подушке, избегать перенапряжений, сидеть в удобном положении.

Вертеброгенная цервикалгия. Что это, как лечить с мышечно-тоническим, миофасциальным, болевым синдромом

Вертеброгенная форма цервикалгии представляет собой довольно распространенную патологию, которая поражает преимущественно взрослых, но может быть диагностирована и у детей.

Это состояние нередко протекает в острой форме, что усугубляет симптоматику, провоцирует осложнения и затрудняет лечение. Несмотря на это, при своевременном выявлении признаков болезни можно предотвратить различные последствия.

Содержание записи:

Что понимать под вертеброгенной цервикалгией?

Патологическое состояние представляет собой заболевание, характеризующееся появлением сильной боли в области шейного отдела позвоночника, усиливающейся при движениях. Состояние может протекать в разной форме, степень выраженности симптоматики также отличается у взрослых, детей.

Стоит отметить, что боль может появляться не только в области шеи, но и в других отделах позвоночного столба. Болезнь всегда вторична, то есть развивается на фоне других нарушений со стороны позвоночника.

Причины болевого синдрома у взрослых, детей

В большинстве случаев патология поражает взрослых, но нельзя исключить риск ее диагностирования у детей.

Наиболее частые причины нарушения:

  • Остеохондроз разной формы и степени тяжести. Симптомы цервикалгии могут появиться и в области шейного отдела позвоночного столба.
  • Частичная или полная протрузия межпозвоночного диска в шейном или другом отделе.
  • Врожденные или приобретенные искривления позвоночного столба чаще всего провоцируют болевой синдром у детей дошкольного и школьного возраста.
  • Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани с последующим смещение позвонков.
  • Радикулит в острой и хронической форме.
  • Патологии со стороны сонной артерии, провоцирующие нарушения кровообращения и болевой синдром.
  • Ревматоидный или классический артрит с поражением крупных суставных соединений. Первая форма может привести к цервикалгии у детей, вторая чаще провоцирует патологию у взрослых.
  • Неврологические патологии, сопровождающиеся защемлением нервных окончаний и нарушением поступления импульса к тканям, мышцам.
  • Травмы позвоночника, при которых в позвонках образуются трещины, серьезные переломы в одном или нескольких местах.
  • Формирование остеофитов, которые представляют собой наросты на позвонках, появляющиеся при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Помимо этого, серьезные и регулярные нагрузки на мышечную систему могут привести к развитию цервикалгии у детей и взрослых.

Предрасполагающие факторы

Вертеброгенная цервикалгия – это довольно распространенное заболевание, выступающее в роли вторичного состояния. Некоторые предрасполагающие факторы могут усугубить симптоматику или при определенных обстоятельствах спровоцировать болезнь. К ним относится профессиональная деятельность больного, предполагающая длительное и регулярное нахождение в сидячем положении.

Помимо этого, к таким факторам можно отнести лишний вес, неправильное питание и склонность к патологиям позвоночного столба. Частые стрессы, переохлаждение организма и неправильное положение тела во время ночного сна также приводит к ухудшению состояния мышц, связок и позвонков.

Нельзя исключить неправильное питание, вредные привычки и постоянное переутомление, которое приводит к ухудшению состояния позвоночного столба и внутренних органов. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что даже заболевания органов средостения или брюшной полости могут привести к цервикалгии.

Классификация

В зависимости от течения заболевания и других особенностей существует несколько классификаций. Основная делит патологию на острую и хроническую. В первом случае симптоматика очень выражена, существенно ухудшает состояние пациентов и провоцирует различные осложнения. Во втором случае проявления слабо выражены, но у пациентов регулярно наблюдаются рецидивы заболевания.

Помимо этого, цервикалгия может быть позвонковой и дискогенной. Первая считается результатом нарушения костной ткани позвонков в результате дегенеративно-дистрофических изменений или других причин. Вторая разновидность является следствием нарушения структуры или даже целостности фиброзного ядра межпозвоночного диска.

В зависимости от локализации болевого синдрома и поражения тканей выделяют несколько видов патологии:

Специалисты также выделяют осложненную и неосложненную форму патологического состояния. В первом случае наблюдаются расстройства не только со стороны позвоночного столба, но и со стороны головного мозга, внутренних органов. Неосложненная форма считается менее опасной, редко провоцирует осложнения, но также требует комплексного лечения.

Симптоматика

Вертеброгенная цервикалгия – это заболевание, при котором почти всегда присутствуют классические симптомы, независимо от формы или разновидности. На начальной стадии боль выражена слабо, наблюдается напряжение мышц в области пораженного отдела позвоночного столба.

При физических нагрузках боль усиливается, но ослабляется во время отдыха. На запущенной стадии болевой синдром усиливается не только при движениях и нагрузке, но и при кашле, чихании, резком повороте головы.

По мере прогрессирования патологического состояния отмечается онемение верхних или нижних конечностей, боль в пояснице, а также грудном и шейном отделе.

Пациенту трудно выполнять обычные бытовые манипуляции, особенно те, что требуют концентрации и точных движений. Если область поражения концентрируется только в зоне шейного отдела позвоночного столба, при малейшем повороте головы пациент может услышать своеобразный хруст. Этот признак говорит о дегенеративно-дистрофическом происхождении заболевания.

Среди наиболее частых симптомов можно выделить онемение и покалывание кожи в области лица, головы и шеи. При обширном повреждении дискомфорт распространяется на грудную клетку, конечности. Помимо этого, мышцы рук и ног становятся слабыми, отмечается дрожание верхних конечностей при нагрузках и в покое.

При цервикалгии разной формы всегда присутствуют общие симптомы, проявляющиеся в виде слабости, быстрой утомляемости и сильных головных болей. Дополнительно могут развиваться обмороки, они кратковременные, но внезапность развития симптоматики может привести к травмам. Стоит отметить, что головные боли при заболевании могут быть односторонними или двусторонними.

При заболевании возможно ухудшение сна, аппетита и снижение работоспособности. Несмотря на наличие общих проявлений, наиболее выраженным признаком считается боль, а также расстройства со стороны мышц, кожного покрова.

Вертеброгенная форма цервикалгии у детей

У детей заболевание проявляется не так выражено, как у взрослых, но симптомы почти не отличаются. Стоит помнить, что в большинстве случаев причиной заболевания является искривление позвоночного столба разной формы и степени запущенности.

При этом пациентов беспокоит боль в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. При длительном нахождении в одном положении отмечается усиление боли. Основным отличием течения болезни у взрослых и детей считается исчезновение болей у последних при изменении положения тела и выполнении несложных физических упражнений.

Однако дети могут говорить о быстрой утомляемости и снижении выносливости, особенно при занятиях спортом. Довольно редко школьников беспокоят сильные головные боли, головокружение и другие нарушения. Если же они присутствуют, то исчезают при физической активности.

Нарушение аппетита, обмороки и другие симптомы, присутствующие у взрослых, детей обычно не беспокоят. Только при усугублении основного заболевания возможно ухудшение течения цервикалгии.

Осложнения от нарушений в позвоночном столбе

Вертеброгенная форма цервикалгии требует комплексного и правильного лечения.

Это состояние почти всегда провоцирует осложнения при отсутствии терапии:

  • Нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к тяжелой форме инсульта.
  • Ухудшение питания мышечных волокон, атрофия мышц.
  • Снижение физической силы и выносливости.
  • Расстройства со стороны сердца, сосудов и органов брюшной полости.
  • Хронические боли, которые не поддаются лечению обычными анальгетиками.
  • Нарушение подвижности конечностей в результате сильного защемления нервных окончаний.

Только в тяжелых случаях патология провоцирует инвалидность в результате сильного защемления нервов и нарушения кровообращения.

К какому врачу обратиться?

При появлении симптомов цервикалгии необходимо немедленно обратиться к невропатологу, который занимается лечением подобных патологий. Детей лечит детский невропатолог, но при отсутствии такого узкого специалиста в конкретном населенном пункте стоит обратиться к педиатру.

Диагностика

В случае появления симптомов патологии врач использует несколько методов, которые помогают не только установить точный диагноз, но и определить степень поражения тканей, а также локализацию очага.

Первым методом считается общий осмотр и опрос пациента. Врачи уточняет время появления первых симптомов, степень их выраженности и условия, при которых они возникли. На основании жалоб больного назначается дальнейшее обследование.

После осмотра назначается клиническое и биохимическое исследование крови, мочи. В результате возможно увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.

Следующий этап диагностики – рентгенография позвоночного столба. Возможно исследование только отдельного участка позвоночника или же всех его отделов, если заболевание распространяется на обширные участки.

Магнитно-резонансная томография используется в качестве дополнительного метода обследования, когда рентгенологическое исследование не помогает в точности определить степень поражения тканей.

Ультразвуковое исследование позвоночного столба с одновременной допплерографией помогает оценить проходимость сосудов и конкретную локализацию очага поражения. Иногда диагностика включает ЭКГ, если поражение затрагивает грудной отдел позвоночника.

На основании данных диагностики специалист устанавливает точный диагноз и назначает комплексное лечение для восстановления тканей.

Лечение

Методы лечения патологического состояния не отличаются в зависимости от формы или разновидности. Несмотря на это, в острой стадии используются большие дозировки медикаментов.

Консервативные методы

Вертеброгенная цервикалгия – это состояние, которое на начальных стадиях хорошо поддается консервативному лечению. Для детей такие методы не используются, но взрослым медикаменты назначают довольно часто. Только иногда детям назначают местные препараты для устранения боли.

Название средстваДействие и схема примененияПротивопоказания
НаклофенПрепарат обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством, используется при выраженном болевом синдроме, который провоцирует другие нарушения. Курс терапии длится 7 дней, ежедневно пациент получает внутривенно капельно 200 мл натрия хлорида 0,9%, в который предварительно добавлено 3 мл Наклофена.Препарат противопоказан при беременности и лактации, детям до 18 лет, а также пациентам, которые страдают острыми патологиями пищеварительного тракта.
Найз гельНаружное средство, которое обладает охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным свойством. Используется для взрослых и детей с 2 лет при сильных болях точной локализации. Длительность лечения не превышает 10 дней. Гель наносится на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в сутки в зависимости от выраженности проявлений.Средство не используют для терапии беременных и кормящих женщин, пациентов, страдающих хроническими заболеваниями кожного покрова в стадии обострения.
ПирацетамПрепарат из группы ноотропов, который также улучшает питание тканей головного мозга. Назначается при патологии, которая характеризуется преимущественным поражением шейного отдела и сосудов, питающих головной мозг. Курс терапии длится 2 недель. На протяжении этого периода пациент ежедневно получает 10 мл Пирацетама внутривенно струйно после предварительного разведения натрием хлоридом 0,9% в количестве 10 мл.Медикамент противопоказан при аллергии на его составляющие, а также в период лактации и беременности.
АктовегинМедикамент для улучшения питания тканей, который используется для терапии взрослых и детей с 2 лет. Средство можно вводить внутримышечно в количестве 2 мл в сутки, внутривенно по 5-10 мл в сутки или же принимать внутрь в виде таблеток по 1 штуке 3 раза в день. Курс лечения длится не менее 2 недель.Средство не применяют при аллергии на его составляющие. Таблетки не назначают детям до 14 лет.
МидокалмМиорелаксант центрального действия, который помогает расслабить мышцы в области поражения, что облегчает боль и предупреждает осложнения. Средство в форме таблеток или раствора назначают только взрослым. Таблетки принимают перед сном по 1 или 3 штуки в зависимости от дозировки активного компонента. Раствор вводят внутримышечно по 1 мл вечером. Длительность курса составляет 10 дней.Препарат противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам, которые страдают патологиями мышечных тканей хронической формы.
ТерафлексХондропротектор, назначаемый при остеохондрозе и некоторых других патологиях дегенеративно-дистрофического происхождения. Используется для взрослых, принимать его следует на протяжении 2-3 месяцев в зависимости от выраженности симптоматики. Суточная дозировка составляет 2 таблетки.Средство не используют в лечении детей до 18 лет, кормящих и беременных женщин, больных с острыми заболеваниями пищеварительного тракта и почек.
ДексаметазонГормональный медикамент, который назначается взрослым при сильных болях и отсутствии эффекта от использования обычных анальгетиков и противовоспалительных средств. Раствор вводится внутримышечно по 1-4 мл в сутки в зависимости от выраженности симптоматики. Лечение длится до 10 дней.Медикамент не рекомендуется использовать при непереносимости его составляющих, выраженной печеночной и почечной недостаточности.

В каждом случае схема консервативного лечения может отличаться в зависимости от степени запущенности состояния. Однако взрослым медикаменты обычно помогают облегчить состояние.

Немедикаментозные способы

Консервативное лечение почти всегда дополняется другими способами, которые помогают ускорить восстановление тканей, нормализовать кровообращение в области поражения и предупредить осложнения.

Детям же почти всегда назначают только альтернативные способы, которые приносят хороший результат:

  • Классический массаж предполагает массирование именно области поражения, то есть мягких тканей и мышц в зоне позвоночника. Проводится 1 раз в 2-3 дня на протяжении 1 месяца. Метод эффективен в лечении взрослых и детей разного возраста, сеанс длится 20-45 мин.
  • Водный массаж – разновидность массажа, которая позволяет улучшить микроциркуляцию в области поражения и снять спазм мышц. Обычно процедуру проводят в специальных кабинетах, а массаж делается струей воды с большим напором. Продолжительность сеанса – 5-10 мин, проводят его 3 раза в неделю в течение месяца. Процедура показана при разных формах патологии у взрослых и детей.
  • Лечебная физкультура считается очень эффективной. Чаще назначается детям, но взрослым также помогает улучшить состояние тканей и позвоночника. Упражнения подбираются индивидуально, а сеанс длится 20 мин. Проводятся занятия под наблюдением специалиста в специальном кабинете.
  • Электрофорез – метод физиотерапии, при котором на область поражения воздействуют токи низкой частоты после присоединения к коже электродов. Процедуру проводят 3 раза в неделю. Курс состоит из 10-15 сеансов по 15-20 мин. метод разрешен для использования в терапии взрослых, детей.
  • Магнитотерапия – еще один метод физиотерапии, который предполагает воздействие на очаги поражения магнитного поля на протяжении 10-20 мин. Процедуру проводят 2 раза в неделю в течение месяца.
  • Мануальная терапия показана взрослым, детям процедуры проводят довольно редко. Суть манипуляции в воздействии на кости и мягкие ткани руками мануального терапевта с целью устранения боли и улучшения кровообращения. Длительность процедуры и количество сеансов в каждом случае определяется индивидуально.
  • Воротник Шанца – один из видов шейного корсета, который можно носить пациентам, страдающим сильными болями или непроизвольно двигающих головой. Длительность ношения зависит от заболевания и рекомендаций врача.
  • Иглоукалывание – специальная процедура, которая улучшает питание тканей и стимулирует их восстановление путем воздействия на биологически активные точки в области поражения с помощью специальных игл. Проводится только взрослым и по индивидуальной схеме в зависимости от течения заболевания.

Все методики одновременно не применяются. Как правило, используется 1 или 2 способа в зависимости от течения заболевания.

Лечение обострений

При обострении состояния используют сильнодействующие медикаменты. Обычно обострения характерны для взрослых.

Схема первой помощи включает несколько средств:

  • Дексаметазон вводится внутримышечно по 2 мл 2 раза в сутки.
  • Кеторол также вводится внутримышечно по 1 мл не чаще 2 раз в день.
  • Сирдалуд назначается по 1-2 таблетки в сутки.
  • Пиридоксин вводится по 1 мл внутримышечно в течение 10 дней.
  • Цианокобаламин также вводится в мышцу по 1 мл в сутки. Курс длится 10 дней.

Подобные медикаменты помогают улучшить состояние и предотвратить осложнения на фоне сильного болевого синдрома. Первые 3 средства применяются однократно при обострении симптомов, а витамины назначают курсами.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство показано при повреждении сосудов, нервных окончаний или полном разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска. Операция предполагает восстановление поврежденных тканей или замену диска титановым имплантом. Помимо этого, могут устраняться остеофиты, которые сдавливают нервные волокна.

Как правило, операция проводится взрослым, дети подвергаются вмешательству только в случае перелома позвонков или других тяжелых травм. Период реабилитации после операции составляет 2-4 месяца в зависимости от обширности манипуляции.

Народные средства

Вертеброгенная цервикалгия – это патология, которая не может быть вылечена с помощью народных средств. Но облегчить ее течение вполне возможно.

Наиболее популярные составы:

  • Настой на основе листьев мяты, малины и цветов календулы считается довольно эффективным, поскольку снимает боль и нормализует сон пациента. На 500 мл кипятка следует взять по 3 г каждого ингредиента, настаивать в течение 2 часов. Полученный настой профильтровать, принимать перед сном по 200 мл. Курс длится 10 дней.
  • Массаж области поражения пластиковой бутылкой, наполненной теплой водой, также считается эффективным, улучшает кровообращение, снимает боль. Проводить его следует 1 раз в сутки на протяжении 10 мин, лучше перед сном. Повторять 10-14 дней подряд.
  • Растирание области поражения спиртовой настойкой прополиса помогает согреть мышцы, снять боль и стимулирует восстановление нормального кровообращения. Приготовить настойку можно из 20 г измельченного прополиса и 100 мл спирта, настаивать 2 недели. Полученным средством растирать область поражения перед сном 10 дней подряд.

Народные средства в терапии детей не используются, поскольку могут принести больше вреда, чем пользы.

Прогноз

При своевременном начале лечения прогноз для пациентов благоприятный. Однако при игнорировании симптоматики болезнь усугубляется, повышается риск развития осложнений.

Только правильное лечение помогает избежать подобного развития событий.

Вертеброгенная форма цервикалгии может быть диагностирована у взрослого или ребенка. Это состояние проявляется сильными болями и другими симптомами со стороны позвоночника. При правильном и своевременном лечении риск осложнений значительно снижается.

Видео о цервикалгии

Что такое цервикалгия, симптомы и лечение:

Цервикалгия › Болезни › ДокторПитер.ру

Цервикалгия – это боль в шее. Возникает она либо при поражении шейного отдела позвоночника, либо при поражении мышц области шеи.

Признаки

Боль в шее может быть разной – тянущей, пульсирующей, простреливающей, покалывающей. Причем при малейшем движении или напряжении мышц этой области боль усиливается. Пациенты обычно жалуются, что не могут повернуть или наклонить шею, приходится поворачивать или наклонять весь корпус. Их беспокоят головокружения, шум в ушах, боли в затылке, онемение рук. Возможны головная боль, тошнота и рвота.

Описание

Цервикалгия – одно из самых распространенных заболеваний в современном обществе. Согласно многочисленным обследованиям, от боли в шее страдают около 71 % трудоспособного населения. Причем боль эта может быть вертеброгенной, причина которой – остеохондроз позвоночника, и невертеброгенной.

Если боль локализуется только в шее, ее называют цервикалгией, боль, отдающую в руку, называют цервикобрахиалгией, в голову – цервикокраниалгией, при иррадиации боли в руку, голову или межлопаточную область – цервикоторакалгией.
Причин цервикалгии много. Это и переохлаждение, и долгое нахождение в неудобном положении, и перегрузка мышц при физической работе, и длительная сидячая работа (например, сидение за компьютером), и травмы, и патологии позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, ревматоидный артрит, остеопороз, остеохондроз шейного отдела позвоночника).

По течению цервикалгия может быть острой и хронической. Острая боль в шее обычно бывает при растяжении, воспалении, спазме мышц, протрузии (выпячивании межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба) или грыжи межпозвоночного диска. Хроническая цервикалгия развивается при необратимых изменениях позвоночника, например, в случае остеопороза, спондилеза или остеохондроза.

Диагностика

Чтобы выяснить причину заболевания, нужно сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. В некоторых случаях проводят электронейромиографию. Также проводят дуплексное сканирование, чтобы определить состояние сосудов шеи.

Лечение

Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Но слишком долго их принимать нельзя, так как могут возникнуть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Также при спазме мышц врач может назначить миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы) и инъекции анестетиков (обезболивающих препаратов).
В некоторых случаях назначают шейный воротник. Причем необходимо точно подобрать его размер, чтобы не было избыточного разгибания шеи.

Эффективны при лечении большинства случаев цервикалгии физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика.

Однако консервативные методы лечения помогают не всегда. При наличии признаков поражения спинного мозга применяют хирургическое лечение. При этом производят дискэктомию (полное или частичное удаление пораженного диска), фораминотомию (увеличение диаметра межпозвонкового отверстия) или ламинэктомию (удаление дуги позвонка). Эти методы позволяют снизить давление на нервные структуры, из-за которого обычно и возникает боль.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой цервикалгии, нужно бережно относиться к своему позвоночнику. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • При работе сидя нужно обязательно делать перерывы – встать, походить, размяться. Рабочее место должно быть оборудовано правильно.
  • Постель должна быть достаточно жесткой, спать лучше на ортопедической подушке.
  • Не стоит поднимать тяжести рывком.
  • Нужно правильно и рационально питаться, избавляться от лишнего веса. Если он есть.
  • Спорт поможет укрепить мышечный корсет, особенно стоит обратить внимание на мышцы спины и шеи.

Для профилактики развития и обострения цервикалгии полезна гимнастика.

  1. Повороты головы в стороны. Стоя или сидя на стуле, выпрямите спину, опустите руки вдоль туловища, смотрите вперед. Медленно поворачивайте голову в одну и другую сторону. Повторите 8-10 раз в каждую сторону.
  2. Кивание головой. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. На вдохе медленно запрокиньте голову так, чтобы увидеть потолок. Задержитесь в таком положении на секунду. И медленно на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 8-10 раз.
  3. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Медленно наклоните голову, стараясь дотянуться ухом до плеча. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз в каждую сторону.
  4. Переднезаднее смещение головы. Исходное положение то же. На выдохе отведите голову назад и вверх. Не закидывайте голову назад. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 5-8 раз.
  5. Пожимание плечами. Исходное положение то же. Плечи на вдохе поднимите на максимальную высоту и отведите назад. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз.
  6. Давление на голову. Положите ладони на лоб. Надавите на голову. Головой при этом сопротивляйтесь давлению рук. Упражнение продолжается 10 секунд, затем 10 секунд перерыв. Повторите 5-8 раз. Положите ладонь на скуловую кость. Надавите ладонью на голову, в то же время попытайтесь наклонить голову в сторону ладони. Повторите 5-8 раз в каждую сторону. Положите руки на затылок, давите руками на затылок, затылком на руки. Повторите упражнение 5-8 раз.
  7. Круговые движения головы. Медленно и плавно (на один круг должно быть затрачено не менее 10 секунд) крутите головой. Сделайте 8-10 кругов в каждую сторону.

© Доктор Питер

Цервикотораколюмбалгия что это такое — Все про суставы

08 июня 2015

Просмотров: 6734

Когда ставится такой диагноз, как цервикалгия, что это такое, больным понять нередко бывает довольно сложно. На самом деле цервикалгия может быть как самостоятельным синдромом, так и патологией, развивающейся на фоне другой болезни. Под термином «цервикалгия» понимается болевой синдром, сопровождающийся существенной скованностью в шее, напряжением мышц, ограниченностью подвижности всего отдела. Нередко цервикалгия сопровождается нечеткостью зрения, вегетативной дисфункцией и даже головокружениями.

Содержание статьи:

Основные причины развития цервикалгии

Цервикалгия – это достаточно распространенный синдром, который ежегодно наблюдается примерно у 10 % людей, проживающих в развитых странах. Существует множество предрасполагающих факторов для появления такого синдрома, как цервикалгия, в том числе;

длительное пребывание в одной позе; резкое поднятие тяжести; неправильное питание; отсутствие физической активности; переохлаждение; нарушения осанки частые стрессы; ожирение; расстройства сна; нарушения обмена веществ; психические расстройства вредные привычки.

Учитывая, что шея человека поддерживает в вертикальном положении голову за счет набора позвонков связок и мышцы и при этом обеспечивает высокую подвижность, при сочетании нескольких неблагоприятных факторов велик риск появления микротравм, временной подвижности и цервикалгии. В редких случаях цервикалгия может быть спровоцирована опухолями и инфекционным поражением. Помимо внешних причин, провоцирующих кратковременные приступы боли в шее, цервикалгия может появиться вследствие ряда заболеваний мышц, связок и естественного изнашивания костно-хрящевых элементов позвоночника. Наиболее часто цервикалгия наблюдается на фоне остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, травматического поражения мягких тканей и связок, воспаления, при некоторых онкологических заболеваниях, остеомиелите и т.д.

Остеохондроз позвоночника, как правило, характеризуется снижением высоты позвоночного столба и появлением грыж межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски служат защитной подушкой для твердых костных позвонков, так как способствуют амортизации при движении тела, что защищает костные структуры от трения. При остеохондрозе, который чаще наблюдается у людей старше 40 лет, имеют место дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, что приводит к постепенному его усыханию и появлению протрузий. По мере разрушения межпозвоночного тела фиброзное кольцо может разорваться, причем пульпозное ядро выдавливается в появившееся отверстие. При выдавливании пульпозного тела в позвоночных канал может наблюдаться сдавливание спинного мозга или нервных корешков, что провоцирует воспалительный процесс и сильный болевой синдром.

Травмы разной степени являются довольно распространенной причиной появления цервикалгия. Все дело в том, что шея очень подвижна, поэтому как в повседневной жизни, так и при занятиях спортом сохраняется риск получения травм сухожилии, мышц или элементов позвоночника. При наличии незначительного повреждения цервикалгия проходит уже через короткое время.

Воспалительные процессы могут спровоцировать цервикалгию. Особенно часто цервикалгия наблюдается при ревматоидном артрите, способном повредить связки, располагающиеся в шее. Как правило, ревматоидный артрит поражает верхнюю часть шеи, именно поэтому симптомы цервикалгии в этой области имеют более выраженный характер.

Основные виды циркикалгии

Учитывая причины появления цервикалгии, все случаи появления синдрома делятся на 2 основных вида:

Вертеброгенная цервикалгия. Этот вид болевого синдрома в шее диагностируется при наличии разных болезней шейного отдела позвоночника, в том числе ревматоидного артрита, спондилеза, межпозвоночной грыжи, остеопороза, артроза фасеточных суставов и так далее. Невертеброгенная цервикалгия. Этот вид болевого синдрома в шее появляется вследствие растяжения мышц и связок при травмах, невралгии, миозите и фибромиалгии. Помимо всего прочего, этот синдром может разиться вследствие тромбоза, эпидурального абсцесса, заглоточного абсцесса, субарахноидального кровоизлияния. и т.д.

В свою очередь, вертебрильная цервикалгия подразделяется на дискогенную и спондилогенную. Симптомы полностью зависят от первичного заболевания, спроецировавшего появления болевого синдрома и ограниченности подвижности шеи. Кроме того, может быть выделена хроническая и острая форма этого синдрома.

Симптоматические проявления цервикалгии

Цервикалгия диагностируется, когда имеют место боли в области шеи. Существует много характеристик болевого синдрома, присутствующего при цервикалгии. Боль в шее при цервикалгии может иметь пульсирующий, простреливающий и покалывающий характер. Хроническая цервикалгия, как правило, сопровождается пульсирующими болями. Большинство людей, страдающих от цервикалгии, жалуются на:

боли в шее разной интенсивности; невозможность полноценного поворота или же наклона головы; ощущение онемения в области затылка; ощущение онемения в руках; боли в затылке; головокружение; снижение зрения; шум в затылке.

Цервикалгия, симптомы которой сразу проявляются в острой форме, как правило, сопровождает травмы и переохлаждения, но может присутствовать и при заболеваниях позвоночника. Нередко болезненные ощущения при цервикалгии ощущаются в руках, в области между лопатками или в плечах. Боли могут значительно усиливаться при резких поворотах головы, кашле или при другой физической активности, способствующей напряжению мышц шеи. Учитывая, что в большинстве случаев появления такого синдрома, как цервикалгия, связано с имеющимся дегенеративно-дистрофическим заболеванием, очень важно при появлении болезненных ощущений в шее сразу обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики и лечения.

Диагностика и лечение цирквиалгии

В случае если цервикалгия развилась на фоне легкой травмы мышц и связок шеи или переохлаждения, симптомы могут пройти самостоятельно через короткий промежуток времени, но даже при таком легком течении не стоит пренебрегать консультацией врача, так как застарелые травмы могут в дальнейшем провоцировать дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Учитывая, что даже при имеющихся заболеваниях позвоночного столба цервикалгия может проявляться лишь время от времени, игнорирование такого значимого симптома может привести к позднему диагностированию имеющейся болезни.

Для выявления первичной патологии, провоцирующей развитие цервикалгии, помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза, также проводят следующие исследования:

рентгенографию; компьютерную томографию; магнитно-резонансную томографию; электронейрографию; ЭМГ.

После выявления основного заболевания, провоцирующего появление цервикалгии, может быть назначена адекватная терапия, направленная на устранение всех имеющихся симптоматических проявлений. Острый период требует обязательного медикаментозного лечения. Основой медикаментозной терапии в этот период являются нестероидные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, поэтому способствуют устранению отека мягких тканей и компрессии нервных волокон.

В зависимости от интенсивности симптоматических проявлений, имеющих место при цервикалгии, может быть назначен прием нестероидных противовоспалительных средств в виде инъекций, таблеток, а кроме того, мазей и гелей для местного применения. В большинстве случаев назначается комбинация из таблеток и средств для местного применения. Нередко курс лечения острого периода цервикалгии дополняется кортикостероидами, которые, как правило, применяются в сочетании с обезболивающими средствами.

После успешного лечения острого периода основное внимание уделяется реабилитации шейного отдела позвоночника.

Для устранения признаков миофикации, которые имеют место при прогрессировании многих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба, проводится рефлексотерапия. Курс рефлексотерапии дополняется лечебным массажем, а кроме того, физиотерапией. Правильно подобранный комплекс лечебных физических упражнений позволяет значительно улучшить состояние костно-хрящевых структур позвоночника и укрепить мышечный корсет шеи. Помимо всего прочего, комплекс физиотерапии могут дополнять процедуры по вытяжению позвоночника, магнитотерапия и другие средства, позволяющие восстановить здоровье шейного отдела.

Стоит заметить, что если цервикалгия развивается на фоне межпозвоночной грыжи, для восстановления функциональности шейного отдела позвоночника и устранения всех симптомов повреждения межпозвоночных дисков требуется в первую очередь оперативное вмешательство. После оперативного вмешательства для устранения всех симптомов цервикалгии требуется длительный курс реабилитации.

Профилактика цервикалгии довольно проста. Регулярные занятия спортом в умеренных количествах позволяют улучшить кровообращение костно-хрящевых структур позвоночника и укрепить мышечный каркас шеи. Кроме того, в профилактических целях стоит избегать переохлаждения и травмоопасных ситуаций.

Для поддержания здоровья всего позвоночника нужно следить за своей осанкой, часто менять позу при работе за компьютером и спать на ортопедическом матрасе.

Оцените статью:

2 голосов, в среднем:

из 5

Боль в области шеи — сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое. Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название «цервикалгия». Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Причины

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

артроз фасеточных суставов;

дисфункция дугоотросчатых суставов;

миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

малоподвижный, «диванный» образ жизни;

неправильное положение тела во время сна;

чрезмерная физическая нагрузка;

поднятие тяжестей;

нарушение осанки;

неправильное питание;

ожирение, нарушение обмена веществ;

вредные привычки;

психические расстройства;

частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела. Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Виды

Данный недуг бывает двух видов:

Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

Грыжа и протрузия

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу — грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Спондилез

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Спондилолистез

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Остеомиелит

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Анкилозирующий спондилоартрит

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

Хроническая боль

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Онкологическое заболевание

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в шейном отделе позвоночника. Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение. Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного. Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Терапевтические мероприятия

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый — купирование боли, второй — самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, «Аэртал»), местных средств (например, «Найз Гель»), инъекций (к примеру, «Инстенон»). Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактические меры

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку — валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!

Этиология заболевания

Синдром цервикалгии может возникнуть в результате болезней позвоночника и его составляющих — мышц, нервов, связок, суставов и костной ткани. Реже боль проявляется на фоне инфекционного поражения или при наличии опухоли. Нередко боль, помимо шейного отдела, отдает в плечи, руки, кисти или пальцы.

Самые частые причины цервикалгии:

боль возникает после длительного пребывания в одной позе; резкое поднятие тяжестей; погрешности в питании; малоподвижный образ жизни; нахождение на сквозняке, переохлаждение; нарушение осанки; стрессовые состояния; лишний вес; нарушение режима сна и отдыха; психическое расстройство; нарушение обменных процессов в организме; наличие вредных привычек.

Как правило, боль в шее провоцируют внешние причины, которые приводят к возникновению неприятного симптома на короткий промежуток времени. Но есть также ряд заболеваний, одним из симптомов которых являются боли разного характера в области шеи — остеохондроз, артроз, спондилоартроз, травматическое поражение связок или мягких тканей, воспалительный процесс, остеомиелит, злокачественные образования и т.д.

При остеохондрозе шейного отдела происходит патологический процесс, при котором высота позвоночного столба снижается, в результате чего появляются межпозвонковые грыжи. Данное заболевание сейчас констатируют у многих людей абсолютно разного возраста. Редко кто обращается в больницу при появлении первых неприятных симптомов. Чаще всего при диагностике констатируют наличие дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, в результате чего те усыхают и появляются протрузии. В результате выдавливания пульпозного ядра в позвоночный канал нервные корешки сдавливаются, что приводит к развитию воспаления и болевому симптому.

Цервикалгия может возникнуть и после неудобного положения во время сна или при наличии незначительных травматических повреждений. Например, занимаясь спортом или выполняя бытовые повседневные дела, можно травмировать сухожилия, мышечную ткань и другие элементы позвоночника. Если травма была незначительная, цервикалгия вскоре пройдет без применения терапевтических мероприятий.

Боль в области шеи может возникнуть вследствие воспалительного процесса. Так часто проявляется цервикалгия на фоне ревматоидного артрита, при котором повреждаются связки, находящиеся непосредственно в шее. При ревматоидном артрите поражается верхний сегмент шейного отдела, в результате чего и болевые ощущения наблюдаются именно в этой части.

Классификация болезней

В зависимости от причины цервикалгии, она подразделяется на:

вертеброгенную; невертеброгенную.

Вертеброгенная цервикалгия возникает на фоне имеющихся заболеваний позвоночника. В большинстве случаев вертеброгенная цервикалгия возникает в результате развития шейного остеохондроза. Спровоцировать боль могут другие, не менее опасные заболевания позвоночника — спондилез, спондилоартроз, протрузии, дисковые грыжи, остеопороз, болезнь Бехтерева и др. Хроническая вертеброгенная цервикалгия развивается после травм или вывиха шейных позвонков.

Причиной развития вертеброгенной цервикалгии могут стать резкие движения, переохлаждения, стрессовые ситуации (часто хронические), непосильная нагрузка на шейные мышцы. Не всегда этот симптом проходит сам по себе, поэтому если по истечении 3 дней боль не проходит, а усиливается, следует немедленно обратиться к врачу.

Невертеброгенная цервикалгия — это такое проявление болевого синдрома, возникающего вследствие растяжения мышц, невралгии, на фоне миозита или фибромиалгии. Причиной такого синдрома могут быть тромбозы, эпидуральный абсцесс, заглоточный абсцесс, субарахноидальное кровоизлияние и т.п.

Симптомы недуга

Диагностируют цервикалгию при наличии болей в шейной области. Характер болей может быть различный. Так, при цервикалгии боль бывает простреливающая, пульсирующая или покалывающая. Наиболее распространенные симптомы и признаки цервикалгии проявляются в виде:

болей в области шеи разной степени проявления; невозможности наклонить или повернуть голову; потери чувствительности в затылочной части; онемения в области конечностей; болей в затылке; головокружения; нарушения зрительной функции; шума в ушах.

При травмировании позвоночника или переохлаждении боль чаще бывает острой, сковывающей, на фоне которой человеку тяжело двигать шеей. При различных заболеваниях, протекающих в хронической форме, болевой симптом возникает не так ярко, как при острых ситуациях. Чтобы точно узнать причину болевого синдрома, следует обратиться к врачу — семейному или неврологу.

Диагностика и лечебные мероприятия

При первичном обращении к врачу будет проведен осмотр той части тела, где возникает боль и сбор симптоматики. Дальше специалист выдаст направление на проведение дополнительных исследований, таких как рентгенография, МРТ, электромиелография и КТ.

На рентгенографии можно будет увидеть состояние костной ткани — наличие сломанных костей, поврежденных суставов, возрастных изменений, различных деформаций. Но с помощью этой процедуры невозможно определить состояние мышечной ткани, нервных корешков и межпозвонковых дисков.

МРТ покажет состояние мышц, связок, нервов, межпозвонковых дисков, возможное наличие опухолей или инфекций. При возможных противопоказаниях к проведению магнитно-резонансной томографии назначают компьютерную томографию. Электромиелографию проводят в том случае, если имеются подозрения на нарушение функциональности спинного мозга (слабость, онемение пальцев, конечностей).

Симптомы и лечение болей зависят от причины, которая спровоцировала подобную симптоматику. Как правило, терапевтические мероприятия будут комплексными, направленными на купирование болей и устранение самой причины.

В острый период цервикалгии назначается медикаментозная терапия, при которой назначаются нестероидные препараты, помогающие снять воспаление и обезболивающие средства.

Препараты для снятия болей могут выпускаться в виде таблеток или мазей. В частности, назначаются «Аэртал», «Ревмоксикам», «Диклак гель», «Диклофенак». Также есть очень хороший препарат «Инстенон», выпускаемый в виде раствора для инъекций. Благодаря такой форме компоненты средства быстро проникают в кровоток и оказывают противовоспалительное действие. Иногда назначаются кортикостероиды, в комплексе с анестезирующими средствами.

Среди обезболивающих препаратов подойдут «Спазмалгон», «Найз». Если наблюдается головокружение, связанное с защемлением сосудов, можно пропить препараты «Циннаризин», «Бетасерк» и т.п.

Чтобы устранить миофикацию позвоночника, применяют процедуру, которая называется рефлексотерапия. Дополняется лечение лечебным массажем, который проводят не менее 6 дней подряд и физиотерапевтическими процедурами. Когда боль немного утихнет, назначают мануальную терапию, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и т.д.

Остеохондроз и миозит — наиболее частые причины развития цервикалгии. На начальной стадии избавиться от болезни будет не сложно, выполняя все врачебные рекомендации, а вот если запустить болезнь, в позвоночнике может произойти ряд изменений, избавиться от которых будет очень сложно. На поздних стадиях остеохондроз может перейти в артроз или спондилоартроз, и тогда только оперативное вмешательство поможет избавиться от цервикалгии и других неприятных симптомов.

Как предотвратить развитие патологии?

Позвоночник выполняет в человеческом организме очень важную и значимую роль, именно поэтому так важно сохранить его здоровым на долгое время. Для этого совсем не обязательно заниматься физическими нагрузками в спортзале или посещать регулярно массажную процедуру (хотя это совсем не помешает, если есть такая возможность). Нужно всего лишь изменить немного образ жизни и внести в повседневные дела маленькие, но очень важные привычки.

В частности, следует дома оборудовать небольшой турник, перекладину или любую другую опору, на которой нужно будет вытягивать позвоночник. При сидячей работе нужно следить за осанкой. Спина должна быть прямая, а экран ноутбука должен находиться на уровне глаз. Чтобы облегчить нагрузку на спину, лучше подобрать хороший стул со специальной спинкой, которая будет повторять анатомические особенности спины. Если офисная работа предполагает длительное сидение за компьютером, нужно как минимум 1 раз в 2 часа отвлекаться и выполнять простую разминку для мышц шеи.

Любителям долго поговорить по мобильному телефону следует приобрести гарнитуру или наушники с микрофоном. Ведь многие люди, игнорируя это правило, разговаривают, просто прижав телефон ухом к плечу. Неудобное положение шеи при такой позе в скором времени приведет к развитию цервикалгии и нарушениям позвоночника в шейном отделе.

Студентам или тем, кто вынужден ежедневно перечитывать большое количество текстов, нужно купить в канцелярском магазине подставку для книг. Это поможет держать литературу на уровне глаз, благодаря чему спина не будет сутулиться, а позвоночник искривляться. Что касается сна, после которого нередко развивается цервикалгия, то для предотвращения неприятного симптома нужно выбрать специальную подушку. Матрас спального места должен быть жестким, ровным, лучше ортопедический.

Во время поездки в автотранспорте нужно соблюдать меры безопасности — надевать ремни или защитные элементы одежды. Это поможет во время аварии (если такая случится) уберечь позвоночник от сильных травм.

Неправильное питание также может привести к развитию цервикалгии и спровоцировать появление болезни позвоночника. Рацион должен быть богатым на белки, жиры, углеводы, клетчатку, молочные продукты. Пища должна потребляться в небольших порциях, 5 раз в день. Это поможет наладить обмен веществ и станет препятствием к развитию ожирения, которое часто создает большую нагрузку на позвоночник и приводит к его поражению. Людям зрелого возраста для предотвращения возрастных изменений костной ткани следует пропить курсами витаминные препараты, в частности, кальций, содержащийся в «Кальцемин» или «Кальцемин 3Д».

Вредные привычки оказывают губительное воздействие на органы и ткани. Отказ от вредных привычек поможет улучшить функционирование внутренних органов и предотвратит развитие преждевременного старения.



Source: medic-sovet.ru

Читайте также

Что такое цервикалгия? Методы ее лечения и профилактика

Слово цервикалгия является медицинским термином, обозначающим болевой синдром в области шеи. Все боли, локализующиеся в районе шеи при различных заболеваниях, подходят под этот термин.

В большинстве случаев боль является симптомом заболевания и результатом воспалительных процессов, но может быть и самостоятельным явлением, от которого трудно избавиться.

Боли в шее

Болевые ощущения, испытываемые человеком во время заболевания или после травм, являются сигналом о том, что определенные функции органов либо тканей выполняются неправильно. Возникают при нарушениях в структуре тканей шейного отдела позвонка, при травмах, после некоторых болезней. Могут иметь различный характер, распространяться на конечности.

Цервикалгия может быть как следствием недуга, так и самостоятельным явлением, вызванным на фоне нарушений в организме.

Чтобы было понятнее, вот следующее объяснение:

  1. При некоторых заболеваниях, таких как остеохондроз, причина болезненных ощущений – проявление цервикалгии (симптом)
  2. Нарушения в организме по другим поводам провоцирует появление болей из-за деградации, разрушения либо повреждения тканей (сама проблема)

Болезненность в районе шеи выделяется в отдельную категорию из-за конструкции позвоночника. Ближе к черепу расположено шейное отделение – самый подвижный участок опоры нашего скелета. Благодаря ему опорно-двигательная система функционирует как нужно. Она отличается наибольшим количеством подвижных элементов, скоплением мышц, хрящей и межпозвоночных дисков.

Из-за сложности строения шейный отдел чаще всего подвергается повреждениям. К примеру, остеохондроз начинается благодаря скоплению солей вокруг позвонков или межпозвоночных дисков, в результате чего образуются костяные наросты, вызывающие болезненные ощущения.

Виды синдрома

Существует две основных формы – вертеброгенная и невертеброгенная.

Вертеброгенная цервикалгия может возникать из-за развития патологий в результате заболеваний, того же остеохондроза. Болезни, влияющие на шейный отдел позвоночника, становятся причиной. Болевым центром становится воспаление.

Вызывать этот тип могут:

  • межпозвоночная грыжа
  • спондилез
  • ревматоидный артрит
  • остеохондроз

Невертеброгенная форма возникает в результате травм тканей, растяжений мышц, связок и ряда подобных повреждений. Основной причиной является наличие повреждений и их последствия.

Эту разновидность чаще всего вызывают:

  • эпидуральные абсцессы
  • осложнения менингита
  • тромбозы
  • кровоизлияния

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия также бывает двух видов – дискогенной и спондилогенной. В зависимости от того, что спровоцировало появление состояния, может наблюдаться ряд следующих симптомов:

  • Стреляющие и ноющие затяжные боли с утра либо при определенных телодвижениях. Если отдает в заднюю часть головы ближе к затылку, значит это цервикокраниалгия на фоне остеохондроза, а если в руки либо плечи – это цервикобрахиалгия
  • Иногда может сопровождаться головокружением, тошнотой, потерями сознания. Это явные симптомы стеноза – сдавливания большой позвоночной артерии. Могут возникать слуховые и визуальные галлюцинации
  • Неприятные ощущения появляются из-за постоянного напряжения мышц в шейной области – остеохондроз
  • Невозможно делать движения, присутствует скованность, приходится принимать наклонные позы
  • Чрезмерная чувствительность

Помимо этого различают хроническую и острую формы синдрома. Острая разновидность вертеброгенной цервикалгиии проявляется резко, может удерживаться до 2 недель. При этом не наблюдается никаких других симптомов. Если выяснить причину возникновения, можно избавиться от болезненности.

Хроническая цервикалгия сопутствует некоторым формам заболеваний и протекает довольно неспешно, напоминая о себе время от времени сильными приступами, отдающимися в другие участки тела. Чаще всего болит голова. Лечить недуг уже поздно.

Лечение патологии

Практически любой вид поддается терапии, если источник удалось вовремя диагностировать и устранить. К примеру, вертеброгенная цервикокраниалгия образуется на поздней стадии остеохондроза, когда костные наросты начали активно распространяться по позвонкам и межпозвоночным дискам. Вылечить ее уже невозможно, но облегчить состояние можно: для этого прописывают специальный курс лечения и препаратов.

Вертеброгенная цервикокраниалгия – явление нередкое, поскольку чаще всего она появляется вместе с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Проявляется тупой либо острой болью в затылке, терпеть ее очень трудно.

Если причиной появления стала травма, поможет хирургическое вмешательство.
В основном лечение направлено на устранение первопричины – болезни, травмы. Для выявления проблемы проводят диагностику МРТ, КТ и другие исследования. Затем врач выписывает первый курс терапии. По истечении небольшого срока нужно прийти на прием и рассказать об эффекте от лекарств. Если есть положительные сдвиги – лечение продолжается, пока неприятные ощущения не пройдут. В противном случае потребуется повторная диагностика.
Самолечение в большинстве случаев не приносит никакого эффекта.

Профилактика

Вертебральная цервикалгия возникает только по ряду обстоятельств, связанных с развитием заболеваний шейного участка позвонка. То есть, если соблюдать ряд профилактических мер, вероятность возникновения патологии крайне мала. С чего начать? С активности во время рабочего дня.

Длительное нахождение в одной позе за компьютером приводит к огромной нагрузке на позвоночник. Каждый час необходимо делать разминку, выполнять простые гимнастические упражнения. Так вещества не будут скапливаться между позвонками.

Поддерживать тонус мышц довольно просто:

  • повороты головы из стороны в сторону по десять раз, не спеша
  • наклоны вперед-назад – десять раз
  • провести разминку плечевого пояса
  • круговые повороты головы по 5-6 раз в сторону

Упражнения займут не более 5 минут вашего времени, их даже можно выполнять сидя за компьютером. Нормальная подвижность на протяжении дня и отсутствие перегрузок значительно уменьшат шансы возникновения болевого синдрома.

Также следуйте нескольким простым правилам:

  1. Если у вас часто болит шея – не постесняйтесь обратиться к врачу, поскольку это может быть первым признаком довольно серьезного заболевания
  2. Не злоупотребляйте тяжелой жирной пищей по типу фастфуда. Она является источником солей, скапливающихся вокруг межпозвоночных дисков
  3. Старайтесь к минимуму свести риски повреждения шеи во время физической работы
  4. Не затягивайте с осмотром и терапией, иначе могут возникнуть осложнения
  5. Запишитесь на недельный курс лечебного массажа – это очень помогает в большинстве случаев

Вертеброгенная цервикалгия является распространенным явлением в современном мире. Практически каждый офисный работник страдает от нее. Не стоит игнорировать дискомфорт и употреблять постоянно спазмолитики, они приносят лишь кратковременное облегчение. Лучше обратитесь к врачу. Обследование поможет выявить причину состояния, после чего можно подобрать наиболее эффективный курс лечения обнаруженного недуга.

 

Цервикоторакалгия что это такое | Лечим ноги

Цервикоторакалгия – это боль в шее и грудной клетке. При данном болевом синдроме боль локализуется в шейном отделе позвоночника и может распространяться в область лопатки и в межлопаточную область.

Причины

Причина болей чаще всего связана с позвоночником, шейным остеохондрозом. Цервикоторакалгия часто является первым симптомом шейного остеохондроза.

При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластинок, разрастание остеофитов, сужение позвоночного канала, иногда межпозвоночные грыжи, что приводит к раздражению рецепторов межпозвоночного диска и высокому риску зажатия нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

Симптомы

Боль при цервикоторакалгии может быть простреливающей, ноющей, тянущей. Боль может провоцироваться элементарным поворотом головы. Кашель или физическое напряжение усиливают боль. Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты, бывают следующие:

Сложно повернуть или наклонить голову в сторону, приходится поворачивать или наклонять весь корпус. При поворотах и наклонах головы параллельно возникает боль в лопатке или межлопаточной области. Чувство онемения межлопаточной области. При движении рукой возникает боль в лопатке.

Длительные боли в области шеи, затылка, плеч, в руках могут быть начальными проявлениями хронического заболевания позвоночника (шейный остеохондроз или спондилез), при котором происходит разрастание и деформация позвонков и межпозвоночных дисков ,что может приводить к протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.

Диагностика

Требуется консультация невролога и прохождение обследования в виде магнитно-резонансной томографии (МРТ). Обычная рентгенография может не дать полную картину заболевания, т.к. при рентгенографии исследуются только костные структуры. Другие ткани, такие как, межпозвоночные диски и структура спинного мозга при рентгенографии не видны.

Лечение

Медикаментозное лечение острых болей в шее может проводиться только по рекомендациям невролога. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство. При хронических болях в шейном отделе позвоночника самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы:

вытяжение позвоночника специальный массаж лечебная гимнастика иглорефлексотерапия и некоторые другие методы.

Цервикоторакалгия— при данном болевом синдроме боль локализуется в шейном отделе позвоночника и может распространяться в область лопатки и в межлопаточную область.

Что происходит?

В процессе развития заболевания в шейном отделе позвоночника студенистое ядро межпозвоночного диска теряет упругость и постепенно распадается на отдельные фрагменты.

Фрагменты ядра, при физическом напряжении и движениях позвоночника, оказывают давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы. При этом элементы межпозвоночного диска начинают частично выступать в спинномозговой канал и оказывают давление на спинной мозг и нервные корешки отходящие от спинного мозга, которые идут к верхнему плечевому поясу.

Раздражение рецепторов и нервов в отраженном участке (сегменте) позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц шейной и шейно-грудной области. Боль носит отраженный характер и достаточно часто отдает в лопатку, межлопаточную область и плечевой пояс.

Симптомы заболевания

Боль при цервикоторакалгии мож

что это такое? Цервикалгия: симптомы, лечение

Боль в области шеи — сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое. Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название "цервикалгия". Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Причины

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

  • спондилез;

  • остеохондроз;

  • грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

  • артроз фасеточных суставов;

  • дисфункция дугоотросчатых суставов;

  • миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

  • малоподвижный, «диванный» образ жизни;

  • неправильное положение тела во время сна;

  • чрезмерная физическая нагрузка;

  • поднятие тяжестей;

  • переохлаждения;

  • нарушение осанки;

  • неправильное питание;

  • ожирение, нарушение обмена веществ;

  • вредные привычки;

  • психические расстройства;

  • частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела. Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Виды

Данный недуг бывает двух видов:

  1. Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

  2. Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

Грыжа и протрузия

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу - грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Спондилез

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Спондилолистез

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Остеомиелит

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Анкилозирующий спондилоартрит

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

Хроническая боль

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Онкологическое заболевание

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в шейном отделе позвоночника. Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение. Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного. Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Терапевтические мероприятия

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый — купирование боли, второй — самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, "Аэртал"), местных средств (например, "Найз Гель"), инъекций (к примеру, "Инстенон"). Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактические меры

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку - валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!


Смотрите также