Что это такое герпес


13 лучших средств, лечить генитальный (половой) герпес, на губах, на лице в домашних условиях

Чем лечить герпес, внезапно появившийся на губах или других участках тела? Избавиться от этого недуга помогут различные медикаментозные препараты, продающиеся в аптеках. Не отстает от традиционной медицины и народная: в арсенале у гомеопатов и знахарей найдется немало средств, способных помочь больному решить его проблему. Для того чтобы дать болезни достойный отпор, необходимо ознакомиться с особенностями ее возникновения и протекания.

Обычное простудное высыпание, появившееся на губе во время болезни, является не чем иным, как герпесом I типа, или простым герпесом.

Описание герпеса первого типа

Обычная простуда на губе во время болезни, является не чем иным, как герпесом I типа, или простым герпесом. По данным статистики его носителями являются от 80 до 95% населения нашей планеты.

Обычно вирус герпеса ничем не выдает своего присутствия в человеческом организме и напоминает о себе в период снижения иммунитета (при ОРВИ, стрессах, злоупотреблении алкоголем, пищевых отравлениях, переутомлениях и т. д.). Герпес проявляется в виде мелких зудящих пузырьков, наполненных жидкостью. Самым частым местом локализации являются губы, но у некоторых людей «простуда» может выскочить и на других участках лица и даже на слизистой оболочке губ и щек. Через несколько дней после появления пузырьки лопаются, а на их месте образуется сухая корочка, которая будет «украшать» кожу не меньше одной недели.

Герпес проявляется в виде мелких зудящих пузырьков, наполненных жидкостью. Самым частым местом локализации являются губы.

Герпесом I типа можно заразиться через поцелуи, грязную посуду или полотенце, которым вытирался инфицированный человек в период обострения недуга. Проникнув в клетки организма, вирус остается в них на всю жизнь и не поддается лечению. Все противогерпетические препараты, предлагаемые сегодня фармацевтическими компаниями, помогают только подавить активную фазу заболевания и уменьшить количество рецидивов, но никак не способствуют полному выздоровлению.

Активизация герпеса наступает холодное время года, когда человек больше всего подвержен простудно-вирусным заболеваниям.

Особенности генитального герпеса

Вирус II типа является виновником возникновения генитального герпеса. При его первом возникновении и рецидивах наполненные жидкостью болезненные пузырьки появляются на слизистой оболочке половых органов, лобке, ягодицах, создавая человеку дискомфорт и серьезные проблемы в половой жизни.

Но нередки случаи, когда генитальный герпес протекает в скрытой форме и больной даже не догадывается о том, что инфицирован. Заражение вирусом II типа происходит при незащищенных половых контактах с его носителем, поэтому лучшим способом профилактики заболевания считается использование барьерных методов контрацепции.

Заражение вирусом II типа происходит при незащищенных половых контактах с его носителем, поэтому лучшим способом профилактики заболевания считается использование барьерных методов контрацепции.

Получить генитальную инфекцию можно и бытовым путем, потрогав высыпания герпеса на лице, а затем немытыми руками прикоснуться к половым органам.

Краткая характеристика противовирусных средств

Какие же лекарства следует применять при герпесе? Как уже говорилось раньше, полностью избавиться от этой инфекции невозможно. При возникновении внешних проявлений болезни врачи рекомендуют использовать мази, таблетки и растворы для инъекционного введения, обладающие противовирусным действием. Они успешно подавляют активность заболевания и способствуют быстрому заживанию ранок. Наиболее эффективные противовирусные препараты при герпесе — Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Докозанол, Валацикловир, Тромантадин, Панавир Гель и т. д.

  1. Самым распространенным противовирусным медикаментозным средством, назначаемым при всех типах герпесвирусной инфекции, является Ацикловир (аналоги Зовиракс, Герперакс). Препарат выпускается в виде мази, таблеток и порошка для приготовления инъекций. Для получения положительного терапевтического результата его применение нужно начинать при первых признаках заболевания, не дожидаясь, пока на коже появятся наполненные жидкостью пузырьки. Ацикловир является иммуностимулятором. Он подавляет активность вируса в больных клетках, не затрагивая при этом здоровые. Доступен большинству больных благодаря своей невысокой цене.
  2. Пенцикловир используется для подавления проявлений рецидивирующего герпеса I типа. Представляет собой крем для наружного применения. Пенцикловир угнетающе воздействует на клетки, пораженные герпесвирусной инфекцией, и способствует быстрому подавлению обострения болезни. Широко используется для лечения пациентов в странах Запада.
  3. Фармцикловир является аналогом Пенцикловира, выпускаемым в таблетированной форме. Применяется для подавления первичного проявления и рецидивов простого герпеса.
  4. Докозанол — относительно новое и достаточно эффективное лекарство, назначаемое при герпесе, локализованном на губах. Выпускается в виде крема. Аналог Докозанола — Эразабан.
  5. Валацикловир применяется в борьбе со всеми известными вирусами герпеса. Производится в виде таблеток. Применение Валацикловира позволяет устранить внешние проявления инфекции и подавить ее биологическую активность в организме. Прием препарата значительно снижает риск передачи вируса при контактах инфицированного человека со здоровыми людьми. Популярные аналоги Валацикловира — Валтрекс, Валмир.
  6. Тромантадин — средство от герпеса, выпускаемое в виде мази. Назначается при всех типах инфекции. При нанесении мази на проблемные участки на протяжении первых нескольких часов после появления высыпаний удается купировать вирус и предотвратить его дальнейшее распространение.
  7. Для лечения герпеса можно использовать Панавир Гель — растительный противовирусный препарат, созданный на основе экстракта картофельных побегов. Лекарство выпускается в виде белой однородной массы и предназначено для наружного применения. Рекомендовано для подавления вирусов герпеса I и II типов. Панавир Гель не уступает по эффективности Ацикловиру, но считается при этом более безопасным препаратом.

Подбор пациенту противовирусных препаратов от герпеса должен осуществлять только врач.

Каждое из описанных выше средств имеет свои особенности применения и противопоказания, поэтому их использование без рекомендации специалиста может повлечь за собой ухудшение состояния человека и возникновение побочных реакций.

С большой осторожностью подходить к лечению герпеса противовирусными лекарствами следует в период беременности и кормления грудью, людям пожилого возраста и пациентам, у которых диагностированы хронические болезни.

На фоне лечения противовирусными препаратами специалисты часто рекомендуют пациентам принимать на протяжении одной-двух недель витамины C и E. Они помогут укрепить иммунитет, что играет важную роль в борьбе с герпесом.

А вот пытаться избавиться от проявлений инфекции с помощью антибиотиков не стоит, так как на вирусы они не оказывают никакого воздействия.

Другие медикаментозные средства от инфекции

Для избавления от простуды на губах сегодня широко используется пластырь от герпеса. Появившись в аптеках сравнительно недавно, он стал любимым средством многих людей, страдающих этим заболеванием. В его состав входят компоненты противовирусного действия, угнетающие активность герпеса и ускоряющие время заживления ранок.

Он быстро снимает боль, жжение и зуд, позволяя человеку легче пережить рецидив заболевания. Такой пластырь рекомендуется наклеивать на проблемный участок кожи сразу же, как только на нем появились первые высыпания.

Главным плюсом пластыря можно назвать то, что он изолирует клетки герпеса, не давая им распространяться на здоровые участки кожи, и предотвращает заражение инфекцией здоровых членов семьи.

Женщинам можно использовать данное антигерпетическое средство под макияж: поверх него разрешается наносить тональное средство, помаду или блеск для губ. Применять пластырь можно только при герпесе на губах. Для лечения высыпаний, локализованных на веках, слизистых оболочках или половых органах, этот метод не подходит.

Для подавления обострений генитального герпеса используют вагинальные (для женщин) и ректальные (для мужчин и детей) свечи, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Наиболее распространенные из них — Панавир, Виферон, Генферон, Галавит. При введении в вагину или анальное отверстие свечки быстро тают под воздействием температуры тела, и их основные компоненты проникают в окружающие ткани, блокируя активность размножающихся клеток герпеса и усиливая местный иммунитет. Помимо этого использование свечей позволяет быстро снять боль, зуд и сыпь на пораженных вирусом участках тела.

К числу последних разработок российских ученых относится Полимодулятор — особая концентрированная жидкость, заряженная энергией физического вакуума и, по мнению ее создателей, способствующая излечению практически от всех заболеваний, известных человечеству. Применение Полимодулятора при герпесе способствует восстановлению естественных защитных сил организма, вследствие чего подавляется распространение клеток вируса и прекращаются рецидивы заболевания в будущем. Некоторые скептики утверждают, что действие Полимодулятора основано на эффекте плацебо, но его создатели уверены, что их изобретение — это лучшее лекарство от герпеса и других заболеваний.

Рецепты народной медицины при герпесе

Лечить герпес можно не только достижениями современной медицинской науки, но и народными методами.

  1. При первых проявлениях простуды на губах ее рекомендуется смазать валокордином или валидолом. Повторяя процедуру несколько раз в день, можно добиться того, что ранка засохнет и быстро заживет.
  2. Зудящие пузырьки на губах и других участках тела народные целители советуют тщательно смазывать ушной серой. Достаточно 2-3 процедур, чтобы активная фаза болезни отступила, а образовавшиеся ранки покрылись корочкой.
  3. Избавиться от простого герпеса можно, смазывая несколько раз в день высыпания свежевыжатым соком каланхоэ.
  4. Не менее эффективен в этих случаях и чеснок: его зубчик пропустить через пресс, поместить в марлю и натирать пузырьки 2-3 раза в день. При этом нужно следить, чтобы на месте воспаления не возникло сильного жжения.
  5. Подсушить простудные высыпания на губе поможет смесь меда и яблочного уксуса (ингредиенты нужно брать в равных частях). Полученным раствором рекомендуется смазывать ранки 3 раза в сутки до полного их исчезновения.
  6. Начальная стадия простого герпеса успешно лечится эфирным маслом мелиссы. Средство наносят на появившееся покраснение через каждые 2 часа до того момента, пока оно не исчезнет.

Независимо от того, какие препараты для лечения герпеса прописал больному врач, ускорить выздоровление поможет соблюдение правил личной гигиены. В период обострения заболевания человеку следует отказаться от поцелуев. Ему необходимо есть из отдельной посуды, которую после каждого приема пищи следует мыть горячей водой с дезинфицирующим средством. Мыло и полотенце у инфицированного человека тоже должны быть отдельные. Нельзя прикасаться к высыпаниям, так как это будет способствовать распространению вируса на другие участки тела. При генитальном герпесе необходимо на весь период лечения отказаться от половых сношений. Соблюдение этих правил позволит быстро избавиться от проявлений инфекции.

Лучшим средством профилактики рецидивов заболевания станет укрепление иммунитета.

Для этого нужно закалять организм, рационально питаться, проводить много времени на свежем воздухе и принимать назначенные врачом комплексы поливитаминных препаратов.

Герпес простой - причины, симптомы, диагностика и лечение

Herpes simplex - герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение – «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Благодаря типичной клинической картине, диагностика простого герпеса является достаточно простой задачей. В сомнительных случаях проводят исследование отделяемого герпетических везикул. Лечение простого герпеса сводится к местному или системному назначению антигерпетических препаратов на основе ацикловира, при необходимости проводится иммуномодулирующая терапия.

Общие сведения

Herpes simplex - герпес простой или пузырьковый лишай известен человечеству с античных времен, а название «герпес» имеет греческое происхождение – «ползти», «подкрадываться», что полностью соответствует клиническим проявлениям заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Заболевания, причиной которых является вирус простого герпеса, довольно распространенны, некоторые осложнения инфекции заканчиваются летальным исходом. Данные центра по контролю заболеваемости в США регистрируют около полумиллиона случаев герпетической инфекции в год, отсюда можно предположить, что носителями герпетической инфекции являются от 2 до 20 млн. американцев. В Англии рост заболеваемости герпетической инфекции гениталий превышает другие инфекции, передающиеся половым путем. В Скандинавских странах, простой герпес обнаруживают примерно у 8% женщин, обратившихся к венерологу. В нашей стране нет статистических данных о заболеваемости герпеса, но герпетическая инфекция распространена повсеместно, на это указывают данные частных обследований на носительство вируса простого герпеса.

Рецидив герпетической инфекции происходит в случае реактивации вируса, это возможно после переохлаждений, перегревания, при пониженном иммунитете, в частности герпетическая инфекция является специфическим осложнением при ВИЧ-инфекции. Высыпания, вызванные серотипом 1 вируса герпеса, обычно локализуются в носогубной области, так же вирус проявляется в виде кератоконъюктивита, а высыпания, вызванные ВПГ-2, локализуются в области гениталий. Но, учитывая особенности полового поведения, локализация высыпаний может быть прямо противоположной. Поэтому герпес требует проведения серологических исследований для установления серотипа.

Герпес простой

Этиология и патогенез

Группа вирусов герпеса включает в себя 4 сходных по морфологии вируса: ВПГ (герпес простой), varicella-zoster – вирус-возбудитель опоясывающего лишая и ветряной оспы, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус; в 1962 году выявлено, что вирус простого герпеса имеет два серотипа – серотип 1 и серотип 2. Серологические исследования подтверждают, что к концу 18 месяца жизни, практически каждый человек контактировал с ВГП-1, входными воротами же как правило, являются дыхательные пути. После чего вирус проникает в клетки ганглия тройничного нерва, но в течение жизни может ни разу не вызвать клинических проявлений инфекции.

С ВПГ-2 первый контакт обычно наступает в пубертатном периоде при начале сексуальных отношений. При этом после внешних проявлений, которых может и не быть, вирус так же переходит в неактивную форму и в клетках сакрального ганглия способен сохраняться длительное время.

Простой герпес, особенно второго типа обладает онкогенными свойствами, что имеет большое значение, учитывая распространенность инфекции. Уровень заболеваемости герпетической инфекции примерно одинаков во всех возрастных группах и одинаково распространен вне зависимости от пола. Клинические проявления же зависят от локализации и размера очага поражения, а так же от общего состояния иммунной системы.

Проявления герпеса

Простой герпес чаще всего локализуется вокруг крыльев носа, уголков рта, красной каймы губ и в области гениталий, то есть вокруг естественных отверстий. В одном, реже в двух-трех местах на фоне ограниченной гиперемии появляются мелкие пузырьки; каждый очаг содержит от двух до десяти и более. Пузырьки расположены группой и наполнены прозрачным экссудатом, который через несколько дней мутнеет. В некоторых случаях единичные пузырьки сливаясь, образуют несколько многокамерных пузырей, которые имеют неровный фестончатый край и в диаметре достигают до 1,5 см.

При локализации процесса пузыри на участках кожи, не подверженных мацерации и трению, ссыхаются в желтовато-серую корку, которая самостоятельно отпадает через 5-7 дней. А на месте пузырька остается пигментированный участок, по истечению некоторого времени приобретающий нормальную окраску.

На слизистых, а так же на тех участках, которые подвержены мацерации или трению пузырьки вскрываются, вследствие чего образуются эрозии полициклического очертания с ярко-красным дном. Высыпания сопровождаются жжением, болью и чувством покалывания, в случае если высыпаний достаточно много – происходит отек близлежащих тканей. Общее состояние пациента при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса не страдает, но в отдельных случаях может отмечаться озноб, мышечные боли и субфебрильная температура. В целом, процесс протекает 10-14 дней, при присоединении вторичной инфекции длительность заболевания увеличивается.

Вирус простого герпеса может вызывать герпетический стоматит, клиническими проявлениями которого являются поражения слизистой оболочки рта, губ, щек, десен и неба. Небольшие группы мелких пузырьков возникают на отекшей и гиперемированной слизистой оболочке. Пузырьки вскрываются в первые несколько часов, оставляя эрозии, которые из-за слияния имеют мелкофестончатые очертания. Через 2-4 дня эрозии покрываются нежной фиброзной пленкой, а затем эпителизируются. Герпетический стоматит, не осложненный другими инфекциями, протекает 6-14 дней, общее состояние пациента при этом удовлетворительное, но отмечается болезненность в полости рта и гиперсаливация.

У детей младшего и дошкольного возраста вирус герпеса чаще всего вызывает острый афтозный стоматит. Во время непродолжительного продромального периода отмечается общее недомогание, слабость, потеря аппетита и незначительное повышение температуры тела. Слизистая полости рта резко отечна и гиперемирована, а афтоидоподобные высыпания локализуются повсеместно. В отличие от простого стоматита высыпания имеют форму афт с участком некроза в центре и резко выраженным воспалительным ободком по периферии, диаметр единичных высыпаний до 1 см. По мере прогрессирования процесса афты сливаются и образуют обширные эрозивно-язвенные участки с неровными краями. Отмечается гиперсаливация, потеря аппетита, повышение температуры и резкая болезненность.

У некоторых пациентов возможны рецидивы герпетической инфекции в зависимости от сезонности или же без связи со временем года; при пониженном иммунитете рецидивы могут возникать несколько раз в месяц. Клинические проявления рецидивирующего герпеса зависят от локализации, общего состояния пациента, но не отличаются от проявлений герпеса простого.

Основой патогенеза рецидивирующего герпеса являются предрасполагающие факторы: переохлаждение или же перегрев организма, общие и простудные заболевания, ранее перенесенные инфекционные заболевания, а так же все заболевания, которые ослабляют клеточный иммунитет. У женщин наблюдается связь между периодами менструального цикла и обострениями рецидивирующей герпетической инфекцией.

Диагностика герпеса

Диагностика заболеваний, вызванная вирусом простого герпеса, не составляет труда и в типичных случаях клинические проявления позволяют поставить точный диагноз. Но при локализации в области гениталий, герпетические язвы могут иметь сходство с твердым шанкром. Эрозия, вызванная вирусом герпеса, имеет полицикличные очертания и наблюдается тенденция к слиянию мелкопузырьковых элементов, отсутствует специфичная для шанкра инфильтрация, на основе этого и происходит их дифференциация. Простой герпес, в отличие от сифилиса, протекает остро и в большинстве случаев носит рецидивирующий характер. В сомнительных случаях прибегают к лабораторной диагностике и тестируют отделяемое эрозии на наличие бледной трепонемы.

Герпес, локализирующийся на слизистой рта и протекающий по типу стоматита, следует дифференцировать от вульгарной пузырчатки и от многоформной экссудативной эритемы, которая имеет сезонное течение и рецидивирует весной и осенью. Диагностика герпетического стоматита основывается на клинических проявлениях. Для стоматита, вызванного вирусом простого герпеса, характерен отек и гиперемия слизистой рта, возникновение крупных пузырей, склонных к слиянию. Пузыри в течение нескольких часов вскрываются, а на их месте остаются эрозии с фестончатым краем, сверху прикрытые фиброзной пленкой. Если поражается красная кайма губ, то экссудат из серозного быстро переходит в кровянистый, высыпания же ссыхаются в единые кровянистые корочки. Отмечается потеря аппетита, гиперсаливация и болезненность при приеме пищи. Высыпания при пузырчатке обыкновенно располагаются единично на не склонной к отечности слизистой, эпителизации и образования фиброзной пленки так же не происходит, в мазках с эрозированной поверхности обнаруживают акантолитические клетки, а симптом Никольского положительный, чего при инфицировании вирусом герпеса не наблюдается.

Если требуется подтверждение диагноза на присутствие вируса герпеса, то в первые несколько дней от начала заболевания цитологические исследования наиболее информативны. Материал берется методом соскоба и окрашивается по Романовскому-Гимзе, после окрашивания четко видны гигантские многоядерные клетки с базофильной цитоплазмой. Ядра внутри клеток расположены скученно, образуя наслоения, и внешне напоминают единый конгломерат. Если произошло нечеткое окрашивание, то ядра могут не иметь четких очертаний, что не затрудняет подтверждение диагноза простой герпес. Дополнительно проводится ПЦР-исследование на вирус простого герпеса, реакция иммунофлуоресценции (РИФ) и исследование на противогерпетические антитела путем иммунно-ферментного анализа (ИФА).

Лечение герпеса

Лечение рецидивирующего герпеса заключается в иммунореабилитации пациентов, это помогает добиться снижения рецидивов или стойкой ремиссии. Герпес простой не терпит монотерапии, так как она является нецелесообразной, к ней прибегают только для лечения острой фазы заболевания. Если же использовать подобную терапию в качестве единственного метода лечения, то постоянный прием препаратов типа ацикловира и валацикловира, использование мазей напоминают замкнутый круг, из которого невозможно вырваться, а стрессовые ситуации лишь усугубляют состояние пациента.

Комплексное лечение инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, в короткие сроки позволяет купировать процесс и привести к стойкой ремиссии. В начальной фазе рецидива назначается курс препаратов супрессоров, например ацикловир, валацикловир. Принятие этих препаратов в течение 5-7 дней резко снижает количество вирусов герпеса в организме. После этого назначаются имуннотерапевтические препараты, в виде курсов рекомбинантных альфаинтерферонов или/и иммуномодуляторов. Длительность курса зависит от тяжести инфекции и от состояния иммунной системы пациента. В тяжелых случаях альфа-интерферон принимают 10 дней и более. По истечению 1-2 месяца после купирования процесса целесообразным является применение герпетической вакцины, что позволяет добиться стойкой ремиссии.

Эффективность вакцинации зависит от состояния иммунитета, от назначенной схемы и от кратности введения препарата. Вакцину вводят внутрикожно с образованием специфической «апельсиновой корочки» на месте введения. Но отсутствие своевременной ревакцинации существенно снижает эффективность всего многомесячного курса лечения, поэтому следует проводить ревакцинацию против вируса простого герпеса, не нарушая сроков.

Самостоятельное применение герпетической инактивированной вакцины должно быть исключено, так как, несмотря на всю простоту, процедура требует определенных условий и знаний медицинского персонала, а инструкция по применению не содержит всей необходимой информации. Отрицательное мнение о вакцине основывается на том, что она несколько повышает возможность возникновения опухоли, но персистирующая инфекция, вызванная вирусом герпес простой, способна причинить более серьезный вред иммунной системе.

В состав вакцины входят инактивированные вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2, которые, как и обычные серотипы простого герпеса могут трансформироваться, что по заключениям некоторых исследований способно индуцировать рак шейки матки в единичных случаях. Но вакцина и присутствующий в организме вирус имеют одинаковую способность индуцировать развитие онкологических процессов, а потому, пациентам, у которых обнаружен герпес, вакцинация не несет дополнительной опасности развития индуцированного рака. Для предотвращения образования опухолей надежным способом является применение профилактических специфических противораковых вакцин. Из физиотерапевтических методов в лечении простого герпеса применяют УФО-облучение, лазеротерапию, ОКУФ, инфракрасное облучение и др.

Виды герпеса (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 типы), классификация у взрослых и детей, лечение (фото)

Существуют различные виды герпеса, которые имеют собственные симптомы и способы лечения, все вирусы отличаются высокой контагиозностью. Несмотря на тип возбудителя инфекции, вызываемое им заболевание на ранних стадиях протекает в скрытой форме, характерные проявления возникают только в случае снижения иммунитета. Герпесвирусы обладают высокой устойчивостью в окружающей среде.

Существуют различные виды герпеса, которые имеют собственные симптомы и способы лечения. Также известно, что все вирусы отличаются высокой контагиозностью.

Как определить тип

Существует несколько способов определения разновидности герпеса:

  • Культуральный метод. Содержимое герпетических высыпаний подсаживают на развивающийся куриный эмбрион. По характеру развития инфекции делают вывод о типе вируса.
  • Диагностика путем ПЦР. Выявление и подробное описание вируса возможно только в момент его активизации. Материал получают с помощью специального инструмента из пораженных тканей. Достоверный результат можно получить только при соблюдении правил асептики и обеспечения требуемого температурного режима. Иногда определить вид возбудителя с помощью этого анализа бывает невозможно.
  • Иммуноферментный анализ. Считается наиболее информативным способом определения вида герпеса. В крови выявляют антитела к возбудителю инфекции. Анализ сдают натощак. На проникновение вируса иммунная система реагирует выработкой антител Ig G и Ig M.

1 тип: лабиальный герпес

1 вид ВПГ вызывает высыпания на коже и слизистых оболочках губ и ротовой полости. Заражение ребенка может происходить в период внутриутробного развития или первый год жизни. 1 вид вируса способен поражать нервную систему и подавлять иммунитет.

Острая фаза заболевания сопровождается:

  • повышением температуры;
  • появлением общей слабости;
  • зудом и жжением в пораженных областях;
  • возникновением пузырьковых высыпаний.

Для лечения используются стандартные средства от герпеса – Ацикловир и Валацикловир, которые выпускаются в форме таблеток и мазей.

2 тип: генитальный герпес

Подобные типы герпеса вызывают поражения половых органов. Причиной заражения является сексуальный контакт с зараженными половыми партнерами, особенно опасно инфицирование при беременности. 2 вид вируса, получивший название генитального герпеса, может проникнуть в организм даже при использовании презерватива. Высыпания в виде пузырьков поражают слизистые оболочки наружных и внутренних половых органов.

Высыпания в виде пузырьков поражают слизистые оболочки наружных и внутренних половых органов при заражении герпесом 2 типа.

Лечение должно осуществляться только после тщательного обследования. Противовирусная терапия применяется в сочетании с другими терапевтическими методиками.

3 тип: вирус Варицелла-Зостер

Этот вид вызывает ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай у взрослых. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус остается в организме человека навсегда. Заболевание имеет следующие признаки:

  • распространенные везикулярные высыпания на теле;
  • сильный кожный зуд;
  • лихорадочный синдром;
  • боли по ходу нервных окончаний;
  • отечность пораженных участков.

Специфической схемы лечения этот вид вируса не имеет. Используется симптоматическая терапия, проводится профилактика осложнений и укрепление иммунитета (подробнее читайте тут).

Вирус герпеса 3 типа остается в организме человека навсегда. Он проявляется сильным кожным зудом.

4 тип: вирус Эпштейна-Барр

Этот вид, получивший название вируса Эпштейна-Барр, способствует развитию инфекционного мононуклеоза, характерного для людей с низким иммунитетом. Поражает слизистые оболочки и лимфатическую систему. Характерные признаки:

  • боли в горле и голове;
  • резкое повышение температуры тела;
  • отечность слизистых оболочек полости рта;
  • повышенная утомляемость;
  • появление папулезных высыпаний;
  • воспаление лимфатических узлов.

4 вид герпеса может спровоцировать возникновение онкологического заболевания – лимфомы, поэтому лечение должно проводиться в условиях стационара (подробнее читайте тут).

Характерный признак вируса герпеса 4 типа – это боли в горле.

5 тип: цитомегаловирус

Этот вид герпетической инфекции называется цитомегаловирусом. Клиническая картина заболевания стертая, выраженные проявления возникают только при снижении иммунитета. К ним относят:

  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • боли в горле;
  • поражение глаз;
  • неврологические нарушения;
  • увеличение селезенки и поджелудочной железы.

Особую опасность 5 вид герпеса представляет для беременной женщины. Он нарушает формирование головного мозга, дыхательной и пищеварительной систем плода. Для лечения используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

5 тип герпетической инфекции называется цитомегаловирусом. Для его лечения используют противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Как лечить цитомегаловирус при беременности?

6 тип

6 вид вируса способствует возникновению рассеянного склероза, обнаруживающегося исключительно у взрослых людей. Заболевание имеет следующие симптомы:

  • хроническая усталость;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • длительно текущие депрессивные расстройства;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • исчезновение болевой реакции;
  • недержание кала и мочи;
  • изменение речи;
  • судорожный синдром;
  • нарушение глотательного инстинкта.

6 вид герпеса лечат с помощью иммуноглобулинов, кортикостероидов, ангиопротекторов, иммуномодуляторов и антиоксидантов.

6 вид вируса сопровождается длительно текущими депрессивными расстройствами.

7 тип

Герпес 7 типа часто сочетается с инфекцией, вызываемой вирусом герпеса 6 типа. Выявляется только у взрослых людей. Наиболее распространенные симптомы заболевания:

  • нарушение сна – бессонница в ночное время и сонливость в дневное;
  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура тела, которая удерживается в течение длительного времени и не сбивается стандартными жаропонижающими препаратами;
  • депрессивные расстройства;
  • общая слабость при отсутствии физических нагрузок;
  • увеличение лимфоузлов.

8 тип

Это вид вируса поражает лимфоциты, может длительное время присутствовать в организме здорового человека. Заражение происходит в период внутриутробного развития, при пересадке органов и переливании крови (подробнее тут).

Заражение 8 типом герпеса происходит в период внутриутробного развития.

Вызывает несколько заболеваний, имеющих злокачественное течение:

  • саркому Капоши – появление множественных опухолей;
  • первичную лимфому;
  • болезнь Кастлемана.

Симптомы заболеваний, которые вызывает 8 вид герпеса:

  • диарея;
  • боли в животе;
  • кишечные кровотечения;
  • одышка;
  • кашель с отделением кровянистой мокроты;
  • боли в горле, усиливающиеся при глотании;
  • лимфостаз.

При развитии 8 типа вирусной инфекции у человека появляется кашель, который может сопровождаться отделением кровянистой мокроты.

9 тип

Это вид является малоизученным представителем семейства герпесвирусов. Сведения о вызываемых им заболеваниях разнятся. Однако все специалисты считают, что начинаются они с развития хронической усталости и подавления иммунитета.

Высыпания в виде пузырьков появляются только на поздних стадиях. Сыпь может поражать любые участки кожи, что затрудняет диагностику.

Нередко наблюдается выпадение волос, из-за чего 9 вид герпеса путают с лишаем. Температура тела не повышается, признаки интоксикации организма отсутствуют.

Лечение

Целью лечения инфекций, вызванных любым возбудителем, включенным в указанную выше классификацию вирусов, является снижение частоты и длительности обострений, устранение симптомов заболевания. Для этого используются противовирусные препараты, иммуностимуляторы, витамины. Людям с иммунодефицитным состоянием показан прием поддерживающих доз противовирусных средств в период ремиссии.

Герпес (кожи и слизистых оболочек) - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Согласно эпидемиологическим исследованиям герпес распространен повсеместно. К сорокалетнему возрасту более 90% людей имеют антитела к вирусу герпеса, а значит, они хотя бы один раз в жизни перенесли эту инфекцию.

Новости по теме

Восприимчивость к герпетической инфекции, а также тяжесть заболевания зависят от состояния иммунитета человека.

Вирус простого герпеса может поражать кожу, слизистые оболочки, нервную систему, а также внутренние органы.

Причины заболевания

Источником заражения служат больные со свежими герпетическими высыпаниями и носители, выделяющие вирус в окружающую среду. Для заражения достаточно простого попадания вирусных частиц на кожу или слизистые оболочки. Вирус передается через зараженные предметы: посуду, полотенце, игрушки, постельное белье и др. При генитальном герпесе инфекция передается половым путем, и большинство людей инфицируются с началом половой жизни.

Особого внимания заслуживает врожденный герпес заболевание, обусловленное внутриутробным инфицированием плода. Внутриутробное инфицирование может происходить в случае развития у матери во время беременности первичной герпетической инфекции с попаданием вирусов в кровь.

Симптомы герпеса

Инкубационный период колеблется в пределах от 1 до 26 суток.

При простом герпесе наиболее часто поражается кожа лица в области губ и крыльев носа, слизистой оболочке ротовой полости. Реже высыпания локализуются на лбу, щеках, ушных раковинах, пояснице, гениталиях, пальцах рук и других местах.

За 12 дней до появления высыпаний может отмечаться отек, гиперемия, жжение и зуд кожи или слизистых оболочек. Затем в месте поражения появляется группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Через несколько дней содержимое везикул мутнеет, пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки, покрытые корочками. Помимо местных проявлений герпес сопровождается недомоганием, слабостью, в некоторых случаях — повышением температуры тела. Эпизод герпетической инфекции продолжается 12 недель.

Однако на этом заболевание не заканчивается. Особенностью вируса герпеса является то, что он способен проникать в нервные волокна и ганглии и сохранятся в них длительное время в латентном (спящем) состоянии. Этим объясняется рецидивирующее течение заболевания с периодами обострения и ремиссии. Рецидив может быть спровоцирован ослаблением иммунитета, переохлаждением, стрессом, нервным истощением и др. Как правило, новые эпизоды герпеса связаны именно с рецидивом «спящей» инфекции, а не с повторным инфицированием.

Диагностика

В большинстве случаев врач может поставить диагноз без проведения дополнительный обследований, основываясь только на внешнем виде высыпаний.

В более сложных случаях может потребоваться вирусологическое исследование содержимого пузырьков или анализ крови на антитела к вирусу герпеса.

Лечение герпеса

Что можете сделать вы

Практически каждый человек хотя бы один раз в жизни перенес герпес. Понятно, что далеко не все обращаются по поводу этого заболевания к врачу. Казалось бы: «1-2 недели и все само пройдет». Эта позиция не совсем правильная. Если с первого же эпизода инфекции начать грамотное лечение, можно избежать рецидивов заболевания.

Мы настоятельно рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу при возникновении герпеса во время беременности.

Чем поможет врач

Лечение больных герпетической инфекцией зависит от локализации поражений, тяжести инфекционного процесса и состояния иммунитета. В последние годы создан целый ряд эффективных противогерпетических средств. Наибольшую известность получил препарат ацикловир. В зависимости от конкретной формы заболевания врач предложит вам соответствующую схему лечения. Однако следует понимать, что противовирусные препараты не всегда способны предотвратить рецидивы заболевания.

Профилактика

К профилактике герпеса можно отнести ограничение тесных контактов с инфицированными людьми, а также использование презервативов при половых контактах с больными генитальной формой герпеса.

Основная мера профилактики врожденного герпеса и герпеса новорожденных предохранение беременной от инфицирования во время беременности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

что это за болезнь: причины и последствия инфекции

Герпес – распространенная вирусная инфекция, носителями которой являются свыше 90 % населения планеты. Около 20 % людей имеют разные проявления патологии, у остальных больных она протекает бессимптомно.

Что это за болезнь – герпес, люди знают. Она проявляется пузырьками на коже и слизистых оболочках и в простонародье называется простудой. Почему развивается болезнь, заразна ли она и чем опасна для самого инфицированного, читайте далее.

Отчего появляется герпес на теле?

Человек может заразиться герпесом уже в первый год жизни. Знакомая всем ветряная оспа – это и есть герпес, вызванный возбудителем Varicella Zoster.

Характерный признак «детской болезни» – образование зудящих пузырьков с серозным содержимым. Множественные точечные элементы разбросаны по всему телу и лицу ребенка, но лечение ветрянки всегда эффективно – при применении зеленки пузырьки исчезают в течение недели.

Однако вирус продолжает обитать в организме. Возбудитель герпеса относится к ДНК-вирусам, поэтому полностью избавиться от него невозможно. Он не беспокоит человека до тех пор, пока организм не подвергнется влиянию негативных факторов.

Каковы причины активизации герпесвирусной инфекции? Врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов:

  • Ослабление иммунной системы.
  • Осложненный сахарный диабет.
  • Хронические заболевания в остром периоде.
  • Частое переохлаждение/ перегрев организма.
  • Регулярное пребывание в стрессовом состоянии.
  • Инфекционные патологии, угнетающие иммунитет.
  • Употребление глюкокортикоидных гормонов и пр. лекарств.

Главная причина развития герпеса – это ослабление иммунитета. Защитные функции организма ухудшаются после беременности, химиотерапии, трансплантации органов или на фоне ВИЧ. Вторичные проявления болезни присущи пожилому возрасту – ее регистрируют у пациентов старше 50 лет.

Как передается герпес

Заражение герпесвирусом зачастую происходит в детском возрасте, но его внешние проявления наблюдаются в период полового созревания. Возбудитель попадает в организм при прямых контактах с инфицированными людьми, воздушно-капельным путем и через предметы личного пользования, которые побывали в обиходе носителей инфекции.

Кроме того, заболевание может передаваться трансплантационным, генитальным, трансфузионным (при переливании крови) и орогенитальным путем. В условиях нормальной влажности окружающей среды вирус существует не более суток. В человеческом организме вирус остается на всю жизнь.

Возбудитель простого герпеса (I и II тип) проникает в организм сквозь микроскопические травмы кожи и слизистых оболочек. Далее инфекция внедряется в нервные клетки и оседает в сплетениях.

Заражение генитальным герпесом происходит во время полового акта с партнером, у которого в зоне промежности имеются пузырьковые высыпания. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Заразиться ним очень просто, если не соблюдать меры индивидуальной защиты.

Опоясывающий герпес (другое название – опоясывающий лишай) относится к вторичным проявлениям ветряной оспы. После первичного инфицирования вирус ветрянки попадает в нервные ганглии по обеим сторонам позвоночника. Когда иммунитет понижается, герпесвирус активизируется и запускает механизм образования пузырьков на коже межреберной области. Такая разновидность лишая не заразна для окружающих.

Виды и симптомы герпеса

На сегодняшний день специалистами изучены все штаммы герпеса, но у людей доктора регистрируют только 8 активных форм.

  • Вирус 1 типа выражается лихорадкой и простудными элементами на губах или носовой слизистой.
  • Герпес 2 типа поражает гениталии. Проявляется сыпью и пузырьками.
  • Инфекция 3 типа – это детская ветрянка и опоясывающий лишай пожилых пациентов.
  • Герпес 4 типа вызывает мононуклеоз.
  • Герпесвирус 5 типа вызывает цитомегаловирус.
  • От герпеса 6 типа развиваются онкологические патологии.
  • Герпес 7 типа провоцирует хроническую усталость.
  • Из-за герпеса 8 типа у больных СПИДом формируется саркома Капоши.

Диагностикой герпеса занимаются разные врачи. Если сыпь появилась на коже, следует обращаться к дерматологу. При поражении половых органов – к гинекологу, урологу, андрологу. Печень лечит гепатолог, пищевод – гастроэнтеролог, легкие – пульмонолог. Также можно обратиться к инфекционисту.

Симптомы герпеса выявляются на ранних стадиях. Больной может опознать их самостоятельно, если будет осведомлен об особенностях течения этой инфекции. Патология развивается в четыре этапа, каждый из которых характеризуется собственной клиникой.

  1. Первой стадии герпеса присущи легкие пощипывающие и покалывающие ощущения, зуд и болезненность кожи/ слизистых. Впоследствии проблемные участки превращаются в очаги поражения. Еще через некоторое время ткани краснеют, а болевые ощущения становятся более яркими.
  2. На II стадии проявляется воспалительный процесс. На покровах образуется небольшой болезненный волдырь, постепенно разрастающийся в размерах. Полость элемента заполнена прозрачным содержимым. Постепенно жидкость мутнеет.
  3. Для III степени герпесвирусной инфекции характерно изъязвление. При самовскрытии волдырей истекает заразная жидкость с вирусными тельцами. Из-за них образуется язва.
  4. Завершающий этап герпеса проявляется струпом – поверхность язвы обрастает корочкой. IV стадия болезненная, усыхание очагов сопровождается кровотечением.

Ниже приведена подборка фото – снимки наглядно показывают, как проявляется герпес во всех стадиях и на разных участках тела.

Внутреннее поражение организма герпесом

Герпетическое поражение внутренних органов встречается редко. Но что это такое – внутренний герпес, человек, который следит за своим здоровьем, должен знать. Внутренние воспаления связаны с инфицированием 5-м штаммом простого герпеса и ВПГ 1 и 2 типов.

Симптомы болезни не являются очевидными, поскольку пузырчатые элементы образуются на внутренних органах:

  • Гортань.
  • Трахея.
  • Легкие.
  • Печень.
  • Пищевод.
  • Мочевой пузырь.
  • Уретральный канал.
  • Стенки влагалища.

Наиболее распространенными формами внутреннего герпеса являются герпетическая пневмония, гепатит и эзофагит.

Герпетический эзофагит – это воспаление внутренней оболочки пищевода. У человека возникает боль при глотании и дискомфорт за грудиной. Нарушение пищеварительного процесса ведет к снижению веса. Инструментальное обследование показывает эрозивные участки, опасные разрыхлением пищеводной слизистой. В запущенном состоянии герпес добирается до стенок кишечного тракта.

Герпесное воспаление легких проявляется такими симптомами, как:

  • Кашель.
  • Одышка.
  • Гипертермия.

Пациент жалуется на боль в груди, недомогание и трудности с дыханием. Герпетическая пневмония имеет смазанную клиническую картину, т.к. протекает на фоне других инфекций дыхательной системы.

Герпетический гепатит протекает с пониженным иммунитетом. Его признаки сходны с симптоматикой иных заболеваний печени.

Ярким признаком герпесвирусного гепатита является желтуха. Состояние характеризуется повышением уровня билирубина и внешним пожелтением кожных покровов.

В начале развития болезни отмечаются такие симптомы:

  1. Головная боль.
  2. Слабость и недомогание.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Боли в правом подреберье, отдающие под лопатку и в плечо.

Чем опасен вирус герпеса

Если детская ветрянка проходит быстро и без последствий, то у взрослых женщин герпетическое поражение половых органов вызывает стойкий зуд в паху и влагалище, эрозию шейки матки и слизистые выделения.

Для будущих матерей герпес опасен срывом беременности на ранних сроках – инфицирование эмбриона приводит к спонтанному аборту.

На поздних сроках вынашивания беременности у плода поражаются кожа, печень, легкие, глаза. Инфицирование нервной системы чревато задержкой развития рожденного ребенка.

При генерализованной инфекции поражение внутренних органов носит множественный характер. Проявление болезни сходно с сепсисом новорожденных. Ее опасность состоит в тяжелом поражении центральной нервной системы, наступлении состояния комы и летальном исходе.

Видео:

https://www.youtube.com/watch?v=2Kx7ur4EZJA

P.S. Специфического лечения против вируса герпеса не существует. Назначаемые врачами препараты лишь подавляют активность вируса, но не выводят вирусные фрагменты из ДНК-структур.

Как укротить вирус герпеса? - Аптека "Для ЧЕЛОВЕКА"

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Если у вас хоть раз в жизни был герпес, вы знаете, какая это неприятная штука, хотя в большинстве случаев общего самочувствия не нарушает, в отличие от ротавируса, о котором мы беседовали прошлый раз.

И, тем не менее, герпес способен испортить настроение примерно на 1-2 недели.

Но это еще полбеды. Он вносит разлад в отношения, мешает спокойно спать  будущим мамам, заставляет отменять свидание, удлиняет время утреннего мейкапа и вынуждает постоянно носить с собой тюбик заветной мази.

А самое ужасное состоит в том, что однажды воспылав к вам любовью, он остается с вами на всю жизнь. И ему глубоко наплевать, что вы не отвечаете ему взаимностью.

Сегодня я хочу рассмотреть этого субъекта повнимательнее, изучить его характер, повадки и способы его обуздания.

8 типов вируса герпеса

Знаете, что означает слово «герпес»? В переводе с греческого  — «ползущий». И правда, от одного пузырька буквально за несколько часов герпес «расползается» во все стороны, завоевывая новые участки кожи или слизистой оболочки.

Вирусов герпеса насчитывают около 200 типов. Причем, он поражает все живое, кроме грибов и водорослей. Из них у человека встречается восемь.

Первые два типа называют вирусом простого герпеса.

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1, или HSV-1, что переводится как Herpes simplex virus 1) – это оральный, ротовой, или лабиальный (губной) герпес.

Но это совсем не означает, что его излюбленное место – губы.

Он может «разукрасить» крылья носа, носогубный треугольник, кожу около ногтей (герпетический панариций), полость рта (герпетический стоматит), роговицу и конъюнктиву глаз (офтальмогерпес), гениталии и прилегающие к ним области, а в условиях тяжелого иммунодефицита вызвать герпетический менингит или энцефалит.

Подхватить этот вирус можно при поцелуе, через слюну, воздушно-капельным путем, при использовании средств личной гигиены, которыми пользовался зараженный человек в стадии обострения.

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2, или HSV-2) еще называют генитальным.

Его любимые места – слизистая гениталий и все, что находится рядом: ягодицы, бедра, промежность, перианальная область.

Передается контактным, половым путем или от матери к ребенку во время родов, если у нее на тот момент были высыпания.

Вирус герпеса 3 типа, или Varicella-Zoster, или попросту Зостер, вызывает ветрянку и опоясывающий лишай.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейн-Барр) является виновником инфекционного мононуклеоза.

Вирус герпеса 5 типа – это цитомегаловирус. Он может быть причиной врожденных заболеваний центральной нервной системы.

Вирусы герпеса 6 и 7 типов вызывают у маленьких детей детскую розеолу – инфекционное заболевание, протекающее с сыпью, напоминающей сыпь при краснухе.

И, наконец, вирус герпеса 8 типа является причиной злокачественных опухолей у ВИЧ-инфицированных.

Сегодня расскажу о первых двух типах вируса герпеса.

Характер вируса герпеса

Вирус герпеса — едва ли не самый распространенный среди людей вирус. Считают, что заражение им происходит в детстве, и 95% населения Земли являются его носителями.

Вирус герпеса – отличный дипломат. Он умудряется выстраивать такие отношения с иммунной системой человека, что она терпит присутствие чужака всю жизнь.

Вирус герпеса непредсказуем. У одних он живет в организме многие годы, но никак себя не проявляет. Между тем владелец герпеса благополучно его распространяет.

Удивительно, когда это происходит у супругов: оба имеют вирус, но одному он регулярно (1-3 раза в год) напоминает о себе, а другого ни разу не побеспокоит.

Причем, если проверить иммунный статус обоих, то он, вероятнее всего, будет в порядке.

Объяснить данный факт не может никто.

Полагают,  что это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы, которые передаются генетически. У одних она поддерживает спящее состояние вируса герпеса на протяжении всей жизни, а у других противостоять его проделкам не может.

Но если герпес дает о себе знать чаще трех-пяти раз в год, с иммунной системой нужно разбираться.

В случае выраженного иммунодефицита (например, у ВИЧ-инфицированных) герпетическая инфекция отличается своей тяжестью и частотой обострений. Иногда вирус устраивает в организме настоящую вакханалию, поражая бронхи, легкие, печень, головной мозг, надпочечники и др. внутренние органы. 

Вирус герпеса устойчив во внешней среде: при комнатной температуре он способен сохраняться в течение суток, а температура 50-52° обезвреживает его за 30 минут.

Как ведет себя вирус герпеса в организме?

После того, как вирус впервые попал в организм, он активно размножается в эпителиальных клетках кожи или слизистой оболочки. Этот процесс может протекать с образованием пузырьков, а может остаться незамеченным для хозяина.

А дальше он держит свой путь в нервный ганглий (ганглий – нервный узел, представляющий собой скопление нервных клеток), который будет его пристанищем всю оставшуюся жизнь. В нервных клетках он до поры до времени впадает в спячку.

Сигналом к его пробуждению могут быть простудное заболевание, стресс, критические дни у женщин, переохлаждение или длительное пребывание на солнце.

После того, как вирус попал в ганглий, его ДНК встраивается в ДНК нервных клеток, поэтому выманить оттуда его невозможно. Даже если очистить от него все клетки организма, нейроны наклонируют новые вирусные частицы.

Вот почему препаратов, способных уничтожить вирус герпеса, на сегодняшний день не существует.

Симптомы герпетической инфекции

Герпес трудно с чем-либо спутать. О том, что скоро он себя покажет, причем, не только в переносном, но и в прямом смысле, он предупреждает за несколько часов.

В месте будущих высыпаний отмечаются зуд, дискомфорт, пощипывание, покалывание. Затем появляется покраснение, а вскоре после этого — маленькие пузырьки, количество которых быстро увеличивается.

В дальнейшем они лопаются с образованием эрозий.

Если страдалец почешет место высыпаний, то на его пальцах окажутся миллионы вирусов, поэтому в этот момент он особенно заразен, в том числе и для самого себя. Например, если после этого он дотронется до глаз, это может привести к офтальмогерпесу, который чреват снижением зрения и даже слепотой.

А если на пальце есть ранка, высока вероятность развития герпетического панариция.

При генитальном герпесе происходит все то же самое. Только из-за особенностей локализации, повышенной влажности, соприкосновения с одеждой он доставляет больше болевых ощущений и дискомфорта, и симптоматика сохраняется дольше.

В связи с этим для его лечения рекомендуется системная терапия.

У женщин герпетические пузырьки могут покрывать стенки влагалища, шейку матки, вызывая сильный зуд, жжение и боли при мочеиспускании. Иногда к этому добавляются выделения из влагалища.

Жжение и боли при мочеиспускании нередко сопровождают генитальный герпес и у мужчин.

Герпес у беременных

Если беременная женщина до наступления беременности уже встречалась с вирусом герпеса, ее иммунная система выработала к нему антитела, благодаря которым симптоматика герпетической инфекции либо отсутствует, либо ограничивается местными проявлениями.

И тогда для малыша она угрозы не представляет.

Намного печальнее обстоит дело, если первая встреча с вирусом происходит во время вынашивание малыша.

Вирус герпеса может быть причиной замершей беременности, выкидышей, преждевременных родов, мертворождений.

Риск внутриутробного инфицирования плода составляет 30-50%, поэтому всем будущим мамам проводят обследование на антитела к вирусу герпеса, чтобы определиться с дальнейшей тактикой ведения.

Забегая дальше, скажу, что противогерпетических средств, разрешенных к применению во время беременности, я не обнаружила.

Поэтому лечение назначает только врач под свою ответственность.

Препараты, применяемые при заражении вирусом герпеса 1 и 2 типа

Ацикловир. Плюсы и минусы

Еще лет 50 назад вирус герпеса толком не лечили. В лучшем случае пузырьки смазывали анилиновым красителем или противовирусными мазями: оксолиновой, теброфеновой, бонафтоновой. Но они были малоэффективны.

В 1974 году разработан Ацикловир, ставший первым веществом, который мог обуздать вирус герпеса.

Оригинальным препаратом Ацикловира является Зовиракс.

Принцип действия противогерпетических препаратов состоит в том, что их действующее вещество по своей формуле напоминает один из структурных компонентов вируса, и при сборке очередной его молекулы препарат встраивается в его ДНК. Такая ДНК уже не может использоваться для производства новых вирусных частиц. Размножение вируса останавливается, и симптомы постепенно сходят на нет.

Но ацикловир имеет большой минус: его биодоступность составляет всего 15-30%. Поэтому для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, его нужно принимать каждые 4 часа.

Это неудобно, особенно для работающего человека. Он часто забывает его принять, а значит, препарат ожидаемого эффекта не окажет.

Его плюсы:

  • Дешевизна (дженерики).
  • Наличие разных форм выпуска (крем, мазь, таблетки по 200 и 400 мг, порошок для инфузий, мазь глазная).
  • Применяется в педиатрии.

Его минусы: 

  • Низкая биодоступность.
  • Необходимость принимать его часто.

Формы выпуска Ацикловира: когда что?

Для системной терапии инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, Ацикловир назначает врач.

Таблетки по 200 мг – пациентам с нормальным иммунным статусом.

Таблетки по 400 мг – пациентам с иммунодефицитом.

Крем быстро всасывается, не оставляет пятен на коже и одежде, его оптимально рекомендовать на участках тела, соприкасающихся с одеждой. А также работающим людям при высыпаниях на лице, чтобы следов препарата не было заметно.

Мазь имеет жирную основу, всасывается дольше, сохраняется на коже более длительно, ее хорошо использовать на открытых участках тела.

Глазная мазь назначается при офтальмогерпесе в комплексе с таблетками.

При тяжелых формах герпетической инфекции (менингит, энцефалит и др.) или при нарушениях всасывания таблеток из ЖКТ врач выписывает Ацикловир для инфузий. Порошок разводится водой для инъекций или физ. раствором.

Системная терапия или наружные средства?

Наверняка вас интересует вопрос: когда назначаются таблетки, а когда можно обойтись наружными средствами.

Пероральные формы достигают больше зараженных вирусом клеток, поэтому их эффективность выше.

К тому же, на всасывание кремов и мазей влияют влажность, температура кожи, толщина рогового слоя эпидермиса.

В самом общем виде алгоритм назначений наружных и таблетированных средств обуздания вируса герпеса 1 и 2 типа выглядит примерно так:

Показания к местной терапии:

  1. Лабиальный («губной») герпес.
  2. Небольшой участок высыпаний.
  3. Обострения не чаще 1-3 раз в год.
  4. Самочувствие не нарушено.

Показания к системной терапии:

  1. Первый эпизод герпетической инфекции.
  2. Генитальный герпес.
  3. Частые рецидивы.
  4. Обширные поражения.
  5. Выраженные проявления: боль, зуд, недомогание, повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Валацикловир. Плюсы и минусы

Валацикловир отличается от Ацикловира тем, что к нему присоединили аминокислоту валин. И хотя в организме валацикловир превращается в валин и тот же ацикловир, биодоступность его существенно выше: 54%.

Оригинальный препарат Валацикловира — Валтрекс.

Дженерики: Валацикловир, Валвир, Вайрова и др.

Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно беседовали здесь.

Но если коротко, то дженерик – это копия.

Копия может быть хорошей и плохой. Хорошая копия получится в том случае, если ее производитель использует те же технологии, те же вспомогательные вещества и в тех же количествах, что и производитель оригинального препарата.

Но никогда разработчик не откроет всех своих секретов производства. Поэтому копия нередко оказывается менее эффективной и чаще дает побочные эффекты, чем оригинал.

Итак, плюсы Валацикловира:

  • Более высокая биодоступность.
  • Удобно принимать (всего 2 раза в день), т.е. больной не пропустит приема.

Все это делает Валацикловир более эффективным.

Помимо этого, с помощью Валацикловира можно ПРЕДУПРЕДИТЬ высыпания, если на стадии зуда и жжения принять сразу 4 таблетки по 500 мг, а через 12 часов – еще 4.

Минусы:

  • Дороговизна
  • Детям противопоказан до 12 лет.
  • Форма выпуска – только таблетки.

Фамцикловир. Плюсы и минусы

Фамцикловир (Фамвир) – еще один препарат от вируса герпеса. В организме он превращается не в ацикловир, а в пенцикловир, биодоступность которого выше ацикловира и валацикловира (77%).

Системное лечение этим средством назначают при резистентности вируса герпеса к ацикловиру. Кроме этого, врачи отдают ему предпочтение в случае опоясывающего герпеса и офтальмогерпеса.

Все упомянутые препараты при приеме внутрь, хоть и редко, но могут вызвать серьезные побочные эффекты (анафилактический шок, возбуждение, судороги, лейкопению, гепатит, острую почечную недостаточность и др.), но самым токсичным является Фамцикловир. Не случайно он противопоказан детям до 18 лет.

Плюсы Фамцикловира:

  1. Самая высокая биодоступность.
  2. Эффективен в случае резистентных к Ацикловиру штаммов вируса герпеса.

Минусы Фамцикловира:

  1. Дороговизна.
  2. Противопоказан детям.
  3. Самый токсичный.

Что такое супрессивная терапия герпетической инфекции?

При частых рецидивах герпеса (чаще 5 раз в год) врач может назначить супрессивную терапию. Она означает длительное применение противовирусных препаратов, чтобы сразу блокировать размножение вируса, как только он выйдет из нервного ганглия.

Супрессивная терапия позволяет уменьшить число рецидивов и значительно повышает качество жизни.

При супрессивной терапии противовирусный препарат принимается в соответствующей дозировке 6-12 месяцев.

Примерные схемы лечения

Схему системного лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, назначает врач в зависимости от симптоматики, тяжести течения, иммунного статуса, хронических заболеваний.

Приведу примеры стандартных схем:

Ацикловир

Валацикловир

Фамцикловир

 Алпизарин

Если есть противопоказания к этим препаратам, врач может назначить Алпизарин – растительное противовирусное средство, которое подавляет размножение вируса герпеса и оказывает иммуномодулирующее действие.

Противопоказаний и побочных крайне мало.

Таблетки можно детям с 3 лет.

Назначают его по 1-2 т. 3-4 раза в день на протяжении 5-15 дней в зависимости от локализации и тяжести течения.

Есть он и в форме мази.

5% мазь наносится на кожу (взрослым) 4-6 раз в сутки.

2% предназначена для детей с 1 года и для нанесения на слизистые оболочки (гениталий, полости рта).

Кстати, обратите на это внимание: большинство наружных средств рекомендуется наносить только на кожу.

Прочие наружные противогерпетические средства

Ацикловир (мазь, крем) блокирует размножение вируса в месте высыпаний.

Его наносят на пораженные участки 5 раз в день до образования корочек (5-10 дней). Не наносить на слизистую рта и глаз.

Для лечения офтальмогерпеса существует глазная мазь.

Виру-Мерц  Серол– гель с действующим веществом тромантадин – подавляет прикрепление вируса к поверхности клеток, препятствует его проникновению внутрь клетки. Применяется 3-5 раз в день 2-3 дня.

Эффективен при первых признаках заболевания, когда еще пузырьки не образовались.

Только для взрослых.

Фенистил Пенцивир – содержит пенцикловир. Подобно ацикловиру, он блокирует размножение вируса, но в отличие от него, дольше остается в клетке, действует быстрее ацикловира, эффективен на любой стадии герпетических высыпаний.

В показаниях – только лабиальный герпес.

Наносить его следует каждые 2 часа в течение 4 дней. Применяют с 12 лет.

Что еще?

В лечении герпетической инфекции используются также средства, обладающие иммуномодулирующей активностью: местно Алломедин, Виферон мазь,  внутрь – всевозможные Циклофероны, Амиксины, Эргофероны, Ликопиды и прочее.

Свое мнение относительно иммуномодуляторов я уже не раз высказывала…

Вмешательство в иммунную систему без серьезных на то оснований недопустимо!

Перед их назначением иммунодефицитное состояние  должно быть  подтверждено лабораторно.

О Панавире…

На «закуску» я оставила Панавир – российскую разработку.

Это растительное средство, действующим веществом которого является полисахарид, полученный из побегов картофеля, которые в инструкции названы Solanum tuberosum.

Производитель пишет, что средство обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Причем, его можно вводить, что называется, во все дыры и от всего: в нос, в рот, в прямую кишку, во влагалище, внутривенно при ОРВИ, гриппе, простатите, язве, герпесе, ревматоидном артрите и прочее.

Пока знакомилась с этим «волшебным» средством меня не покидало ощущение, что народ в очередной раз дурят.

Возникли вопросы:

  1. Почему при его «безопасности» он противопоказан детям, а беременным и кормящим его можно применять только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода? Это касается даже геля.
  2. За счет чего он оказывает противовирусное действие?
  3. Почему российский препарат, сделанный из побегов картошки, дефицита которой у нас нет, такой дорогой?
  4. С помощью каких средств осуществлялась защита этих самых побегов от нашествий колорадского жука? 🙂
  5. Если побеги картофеля – такой ценный продукт, то почему из них не существует лекарственных сборов?
  6. Почему нет таблетированной формы?

А еще меня напрягает обилие рекламы Панавира в интернете и масса мигающих баннеров на сайте препарата и не только.

Не удивлюсь, если 90% цены средства составляют затраты на его рекламу.

Кто-то из вас обязательно скажет: «Но ведь помогает!».
Конечно, помогает! Святая вода тоже помогает. 🙂

В общем, что вы думаете по этому поводу, друзья?

Свои мысли, дополнения, комментарии, пишите ниже в окошечке комментариев.

Если вам понравилась статья, кликайте на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ей со своими коллегами и друзьями.

А если вы еще не с нами, подписывайтесь на новости блога, и вы будете получать на почту уведомление о выходе новой статьи, чтобы не пропустить ничего важного и интересного.

После подписки вы сразу получите в подарок ценные для работы шпаргалки.

Форма подписки есть внизу каждой статьи и в боковой колонке сверху. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова


Смотрите также