Главная » Разное » Дезартеризация геморроидальных узлов что это такое

Дезартеризация геморроидальных узлов что это такое


что такое, преимущества и недостатки, показания, противопоказания, как проводится процедура, реабилитация, отзывы

Дезартеризация геморроя является вариантом малоинвазивного вмешательства на 2-4 стадии развития заболевания. Процедура перевязки артерий внутренних геморроидальных узлов впервые была предложена хирургом Моринага, но широкое распространение тгд получила после дополнения операции подтяжкой геморроидальных шишек.

Дезартеризация геморроя является вариантом малоинвазивного вмешательства на 2-4 стадии развития заболевания.

Что такое дезартеризация

Процедура заключается в перевязывании сосудов, питающих геморроидальный узел. Методика эффективна на любой стадии заболевания. Дезартеризация имеет несколько видов:

  • Технология hal. Применяется в лечении геморроя 2 стадии. Во время операции перевязываются артерии, обеспечивающие наполнение узла.
  • Метод rar. Предусматривает подтяжку с мукопексией внутреннего узелка. Результатом является надежная фиксация шишки на стенке прямой кишки.
  • Трансанальная дезартеризация. Операция проводится с помощью ультразвукового датчика, позволяющего отслеживать пульсацию сосудов. Завершающим этапом операции является восстановление анатомического вида прямой кишки путем подшивания узлов.

Комбинация техник позволяет добиться высоких результатов в лечении патологии 3-4 стадии.

Дезартеризацию можно использовать для лечения геморроя на любой стадии.

Преимущества и недостатки метода

Безоперационное лечение, при котором используется дезартеризация, имеет ряд преимуществ даже перед другими популярными малоинвазивными процедурами для избавления от геморроя:

  • отсутствие болевого синдрома после вмешательства;
  • эффективность на 2-4 стадии;
  • отсутствие ран;
  • минимальная реабилитация;
  • исключение риска рецидива;
  • возможность проведения при наличии осложнений.

Дезартеризация выполняется в амбулаторных условиях и не требует от пациента длительной подготовки. К недостаткам метода можно отнести:

  • высокую стоимость процедуры;
  • ограниченное количество специалистов, выполняющих подобные манипуляции.

Учитывая преимущества и недостатки метода, проктологи указывают, что дезартеризация – наиболее предпочтительный способ лечения запущенных форм геморроя.

Показания

Дезартеризация применяется на 2-4 стадии развития геморроя. Показанием к такому методу лечения может стать наличие осложнений в виде:

  • Ослабленного иммунитета.
  • Тяжелой формы анемии, при которой потеря крови опасна.
  • Глубоких трещин и гнойных свищей в заднем проходе.

Противопоказания

Дезартеризация геморроидальных узлов безопасная, но не универсальная технология. Вмешательство противопоказано в случаях:

  • острого воспалительного процесса в аноректальной области;
  • тромбоза геморроидальных узлов;
  • наличия злокачественного новообразования в прямой кишке;
  • обострения хронических патологий;
  • непереносимости наркоза.

Лигирование может быть рекомендовано проктологом, если геморроидальные шишки имеют большой размер.

Другая форма вмешательства, например лигирование, может быть рекомендована проктологом и в случае слишком большого размера геморроидальных шишек.

Подготовка к операции

Дезартеризация требует предварительного медицинского обследования. Допуском к лечению считается получение хороших результатов флюорографии, электрокардиограммы и лабораторных анализов. Если предварительное обследование не выявило противопоказаний к процедуре, больному за 7 дней до ее выполнения рекомендуется отказаться от приема лекарственных средств, провоцирующих разжижение крови. Пациенту назначаются слабительные препараты.

За 3 дня до манипуляций необходимо исключить из рациона мучные продукты и рис.

Дезартеризация накладывает ограничение на ужин накануне вмешательства. Он должен состоять из бульона или супа-пюре. С утра пациенту запрещено что-либо есть или пить. Исключением считается 1 чашка чая при условии, что операция назначена на вторую половину дня. Дезартеризация требует постановки очищающей клизмы непосредственно перед вмешательством.

С утра перед операцией пациенту запрещено что-либо есть или пить.

Как проводится процедура

Дезартеризация проводится в дневном стационаре с применением внутривенной анестезии. Длительность операции зависит от тяжести патологии и может составлять от 15 до 60 минут. При дезартеризации в прямую кишку вводят аноскоп с подсветкой. Манипуляции осуществляются через окошко, расположенное на боковой поверхности прибора.

С помощью датчика, реагирующего на пульсацию артерии, врач определят сосуд, подлежащий перевязке шовным саморассасывающимся материалом. После манипуляций со всеми артериями подшивают снизу вверх сам геморроидальный узел. Благодаря подтяжке с лифтингом увеличивается просвет прямой кишки.

Уменьшение узлов происходит через 2-3 недели после вмешательства.

Дезартеризация геморроидальных шишек требует от врача оставить пациента под наблюдением еще на 3 часа после завершения процедуры. Следующие 3 дня больной обязан приходить на осмотр к своему лечащему врачу, после чего получает выписку.

Следующие 3 дня после дезартеризации больной обязан приходить на осмотр к врачу, после чего получает выписку.

Реабилитация

Лечение геморроя методом дезартеризации позволяет пациенту отправиться домой из клиники уже через 3 часа после операции. Лечащий врач рекомендует в течение 2 следующих дней:

  • Частый отдых.
  • Обильное питье.
  • Соблюдение диеты.
  • Прием обезболивающих препаратов в виде таблеток и капсул при появлении спазмов.

Ректальные свечи и мази в этот период использовать запрещено.

Диета

Дезартеризация требует от пациента на протяжении 1-1,5 месяцев исключить из рациона острую пищу и алкогольные напитки. Первую неделю не рекомендуется употреблять мучное и жареное. Врачи советуют ограничиться кашами и супами для предупреждения запоров и диареи. Постепенно в меню добавляются соки, свежие фрукты и овощи.

Дезартеризация требует от пациента на протяжении 1-1,5 месяцев исключить из рациона алкогольные напитки.

Ограничения

В первые 2 недели после вмешательства запрещено:

  • посещать баню, сауну и принимать горячую ванну;
  • поднимать тяжести;
  • принимать лекарственные средства, обеспечивающие разжижение крови;
  • заниматься сексом.

На протяжении 30 дней после дезартеризации пациенту рекомендуется отказаться от езды на велосипеде, занятий спортом, длительных пеших прогулок.

Возможные осложнения

Дезартеризация как безопасный способ лечения геморроя не позволяет гарантировать 100% перевязку всех сосудов, наполняющих узел. При пропуске даже одного сосуда возможен рецидив заболевания. В этом случае рекомендуется повторное проведение манипуляций.

Осложнением дезартеризации считается и развитие воспаления тканей в области ануса. Пациенту назначаются лекарственные средства для снятия боли, отека, воспаления.

Отзывы

Маргарита, 36 лет

Геморрой развился из-за тяжелой работы. Обстоятельства не позволяли уйти с этого места и начать лечение. К врачу обратилась уже на 3 стадии болезни с сильной болью. Консервативное лечение результата не дало. Была предложена дезартеризация. Оплатить лечение данным способом бюджет позволял, и результат оправдал все ожидания. На работу вернулась через месяц, но к полноценной жизни уже через 2 недели.

Константин, 23 года

Из-за болезни был забракован медицинской комиссией при военкомате. Для семьи – это позор. Отсрочка до повторного призыва всего 6 месяцев. Проктолог рекомендовал продолжить консервативное лечение, убеждал, что за 6 месяцев результат появится. В платной клинике рекомендовалась дезартеризация. В пользу этой методики говорило отсутствие рецидивов из-за удаления причины патологии, минимальная вероятность развития осложнений и короткий реабилитационный период.

Уже вечером был дома. Осложнений не возникло. Первое время были неприятные тянущие ощущения, но прошли сами через неделю. К тренировкам вернулся через месяц. На повторной комиссии никаких проблем со здоровьем не обнаружили.

Наталья, 42 года

Долгое время не могла понять, как действует дезартеризация при геморрое, поэтому отказывалась давать согласие на вмешательство. Думала, что сосуды склерозируются под действием какого-то химического вещества. Лечащий врач неоднократно пытался убедить в необходимости и безопасности метода. Когда боль стала невыносимой, появились глубокие трещины, пришлось согласиться. Сейчас жалею, что так долго тянула. Даже большие шишки спрятались, никаких ограничений по питанию и движению.

Дезартеризация геморроидальных узлов

О дезартеризации

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов – это медицинская процедура, которая используется для лечения проктологических заболеваний. Также лечение имеет название hal rar. Методика не требует хирургического вмешательства, которое поражает мягкие ткани. Процедура является одной из наиболее эффективных при лечении геморроя, риск рецидива после проведения сводится к нулю. Иногда параллельно с дезартеризацией проводится подтяжка, так званый лифтинг. Терапия способствует закреплению внутренних геморроидальных узлов.

В частном проктологическом центре „Проктолог 81” оперативное вмешательство проводится врачами высшей категории, которые способны вылечить заболевание даже на запущенной стадии. Для проведения исследований используют современное техническое оборудование. Болезнь будет обнаружена даже на ранних сроках. Дезартеризация позволит ликвидировать очас заболевания, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Чаще всего дезартеризация геморроидальных узлов проводится под допплер контролем. При проведении процедуры используется ультразвуковая доплерометрия. Этот метод был разработан еще в начале двухтысячных годов, однако пользуется популярностью и по сей день. Для проведения используется специальный хирургический инструмент, а именно аноскоп, в который встроен ультразвуковой датчик.

Во время дезартеризация геморроидальных узлов в клинике „Проктолог 81” медицинский специалист не только наблюдает за состоянием внутренних органов, но и диагностирует шум пульсации артерий. Проводится и на первых и на критичных стадиях геморроя.

Цены на дезартеризацию геморроя

Наименование услуги Цена в рублях
Дезартеризация (1 сосуд. пучок) 7450,00
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под допплер-контролем 24800,00
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под допплер-контролем с лифтингом 29750,00

Выполнение дезартеризации геморроидальных узлов с лифтингом

Перед проведением дезартеризации геморроя пациент проходит комплексное исследование организма. Проктолог проводит первичный осмотр, вводит палец в анальное отверстие, чтобы узнать размер геморроидальных узлов. Далее больной отправляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Сдается анализ крови на уровень глюкозы и на наличие вирусных и инфекционных заболеваний.

На запущенных стадиях геморроя эффект производит дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией. Лифтинг позволяет не только удалить геморроидальные узлы, но и подтянуть мягкие ткани, которые были деформированы.

Перед операцией пациент посещает осмотр у проктолога. Медицинский эксперт вводит в анальное отверстие, чтобы узнать, какой размер у геморроидальных узлов. Далее больной направляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Советуют сдать анализ на уровень глюкозы в крови и провести исследование на наличие вирусных инфекций в организме.

Проводится компьютерная томография, ультразвуковая диагностика, рентгенография с использованием контрастной жидкости, электрокардиограмма и другие медицинские исследования. Проктологи советуют соблюдать строгую диету перед оперативным вмешательством. Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение. Речь идет о капусте, о бобовых, о кисломолочной продукции.

В рацион должны входить каши, бульоны, обильное питье. Непосредственно перед процедурой больному ставят клизму, чтобы очистить кишечник. Терапия проходит безболезненно, дискомфорт отсутствует, так как человек погружается в медикаментозный сон. Вводят внутривенную седацию. Укол вводят в области поясничного отдела. Обезболивающий препарат действует практически сразу.

В момент процедуры:

  1. Область анального отверстия обрабатывают дезинфицирующими средствами.
  2. В прямую кишку врач вводит хирургический инструмент под названием аноскоп. На приборе расположен электронный датчик. Он подает информацию о пульсации геморроидальных артерий.
  3. Хирург обнаруживает место, которое стоит прошить. Ультразвуковой датчик передает информацию о работе поврежденных сосудов. Сосуды прошивают специальной нитью, в чем и заключается процедура лифтинга.
  4. Сосуды прошивают определенным швом для прерывания подачи крови. Геморроидальные узлы перемещают в анальное отверстие. Эта процедура предотвращает их выпадение.
  5. Через две недели после проведения операции новообразования отмирают и выпадают из заднего прохода. После оперативного вмешательства кровотечение больше не открывается. Рост геморроидальных узлов остановлен.

Сразу же после проведения процедуры пациент отправляется домой. Дальнейшее лечение в стационарных условиях не используется.

Стоит отметить, что в запущенных случаях процедура малоэффективна. Если размер геморроидальных узлов превышает три сантиметра, то проводится геморроидэктомия, при которой шишки удаляются с местом образования.

Восстановление после дезартеризации

Проктолог назначает больному анальгетические и обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. Приписывают индивидуальную диету. На период реабилитации также стоит исключить бобовые, овощи, хлебобулочные изделия, экзотические фрукты, которые могут замедлить работу кишечника.

Стоит промывать область анального отверстия теплой водой после каждого акта дефекации. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции. Дважды в день пораженный участок антисептическими препаратами. Горячая вода раздражает слизистую оболочку прямой кишки.

Категорически запрещено вести половую жизнь на протяжении месяца после операции. Анальный секс может привести к открытию кровотечения и к анальным трещинам. Нужно исключить физические нагрузки, обеспечить полный покой.

Во время реабилитации советуют несколько раз посетить проктолога, чтобы избежать послеоперационных осложнений. В этот период больной принимает слабительные препараты и использует вазелиновое масло. Как правило, осложнения после дезартеризации отсутствуют, однако при появлении каких-либо жалоб нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Преимущества процедуры

Дезартеризация является одной из самых популярных медицинских процедур по лечению геморроя. Операция известна рядом преимуществ, среди которых:

  • Эффективность. Эффект метода hal rar появляется сразу же после проведения процедуры. Останавливается кровотечение, геморроидальные узлы не выпадают, их рост остановлен. Больной не страдает от зуда и жжения в анальном отверстии. К тому же, эта процедура не только избавляет больного от болей, но устраняет очаг заболевания, ликвидирует причину воспаления.
  • Быстрота проведения процедуры. В среднем процедура длится на протяжении часа. В этот же день пациент отправляется домой. Продолжается лечение консервативным путем.
  • Комфортное проведение. При проведении дезартеризации пациент находится в медикаментозном сне, поэтому боль отсутствует.
  • Универсальность. Данную лечебную методику называют универсальной, так как она используется и на первой, и на четвертой стадии геморроя. Проводится даже при наличии свищей и анальных трещин.
  • Безопасность. Дезартеризация практически не имеет противопоказаний, проводится для всех возрастных категорий.
  • Краткосрочная реабилитация. Реабилитация составляет две недели. Раны заживляются быстро.
  • Отсутствие осложнений. В большинстве случаев осложнения после операции отсутствуют. Шрамы и рубцы отсутствуют, так как мягкие ткани не повреждаются.

К тому же, проведение дезартеризации позитивно влияет на уменьшение притока артериальной крови к поврежденным сосудам. Улучшается кровообращение в венах. Размер внутренних и внешних геморроидальных узлов уменьшается.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Дезартеризация проводится при наличии определенных медицинских показаний. К ним относят:

  • неэффективность консервативного лечения;

Если эффект от лечения медикаментозными средствами отсутствует, то проводится дезартеризация геморроидального узла.

  • постоянные боли в области заднего прохода;

Если боли в анальном отверстии не исчезают даже после приема анальгетических средств, есть необходимость проведения оперативного вмешательства.

  • нарушенная дефекация;

Расстройства желудочно-кишечного тракта непосредственно влияют на рост геморроидальных узлов и на их образование, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

  • воспалительный процесс геморроя;

Когда у пациента диагностируют острую форму проктологического заболевания, то проводится дезартеризация.

Провести эту процедуру стоит при появлении неприятных симптомов. Среди них зуд и жжение в анальном отверстии, вздутие тошнота, метеоризм, схваткообразные боли, тошнота и рвота после приема пищи.

При наличии медицинских противопоказаний проведение дезартеризации невозможно. К ним относят беременность и лактационный период, так как хирургическое вмешательство негативно отражается на состоянии плода. Также противопоказанием называют злокачественные новообразования, нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой системой, с дыхательными путями.

Дезартеризация геморроидальных узлов: отзывы, что это такое

Содержание статьи:

Дезартеризация геморроидальных узлов – одно из малоинвазивных вмешательств, позволяющих избежать масштабной инвазивной операции. Как правило, на поздних стадиях геморроя требуется хирургическое вмешательство. Часто больные не хотят на него соглашаться, сама перспектива такой сложной процедуры их пугает. Но средства современной медицины и проктологии позволяют решить проблему с минимальным повреждением тканей.

Позитивные отзывы отмечают безболезненность операции, ее быстроту, отсутствие масштабного полостного вмешательства, быстрое возвращение к нормальной жизни.

Дезартеризация геморроидальных узлов – что это такое

Термин «дезартеризация геморроя» означает хирургическое прошивание сосудов, которые подают кровь к геморроидальным узлам. Суть метода заключается в том, чтобы снизить артериальный приток, а как следствие – венозный застой в геморроидальном сплетении. Когда артерии прошиты, вены больше не переполняются, кровоток нормализируется. Кровоснабжение прямой кишки при этом не нарушается – манипуляция обладает высокой селективностью, врач с высокой точностью определяет местонахождение нужной артерии и прошивает именно ее. Сосуды, обеспечивающие трофику слизистой, остаются нетронутыми. Примерно через неделю начинается высыхание узлов, их самостоятельное отторжение.

Метод HAL RAR обеспечивает полное излечение геморроя в 90% случаев

Процедура включает пластические манипуляции, поэтому внешние следы хирургического вмешательства незаметны. Дезартеризация характеризируется быстрым периодом реконвалесценции (выздоровления) – полная нормализация кровообращения наступает через две недели после операции.

Операция была разработана в 1995 году и с тех пор заметно усовершенствовалась как аппаратно, так и по части методики выполнения. Сейчас специалисты придерживаются технологии HAL RAR. Эта аббревиатура расшифровывается как hemorrhoidal artery ligation with recto anal repair. Понятие включает в себя не только прошивание артерий специальной лигатурой, но и последующую трансанальную мукопексию – подшивание свисающей слизистой оболочки и подтягивание ее вверх с последующей фиксацией.

Если раньше считалось, что дезартеризация эффективна лишь на 2-й и изредка 3-й стадиях болезни, то благодаря обновленной методике лечению подлежат также и больные с 3-й и 4-й стадиями. Метод позволяет избавиться от заболевания за одну операцию, причем пребывания больного в стационаре обычно не требуется.

Несмотря на то, что дезартеризация относится к хирургическим манипуляциям 3 степени сложности, эффективность такого лечения даже у больных с 3-й и 4-й стадиями геморроя достигает 90%, а для пациентов с ранним обращением она практически абсолютна.

Подготовка

В предоперационном периоде больной проходит обязательное обследование в виде ЭКГ, анализа крови, возможен обзорный рентген снимок или контрастная ангиография. Перед манипуляцией запрещается прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

За день до вмешательства рацион пациента ограничивается легкими бульонами. В день операции пища не употребляется. Обязательно производится дефекация при помощи слабительных препаратов или очистительной клизмы.

Ход операции

Этапы хирургического вмешательства выглядят следующим образом:

  1. Анестезиолог обезболивает пациента. Может применяться как спинномозговая анестезия, так и внутривенный наркоз.
  2. Хирург проводит обязательную обработку операционного поля.
  3. В анальное отверстие вводится модифицированный аноскоп, комбинированный с датчиком Доплера. Это маленькое устройство фиксирует малейшую пульсацию геморроидальных артерий и выводит на экран в нескольких режимах визуализации. Теперь хирург может обнаружить несущие сосуды безошибочно.
  4. В наконечнике аноскопа есть отверстие для иглы. Туда вставляется иголка с лигатурой, с помощью которой осуществляется перевязка артерий, начиная от верхней ректальной артерии. В среднем этот этап занимает от 30 минут до часа, в зависимости от количества сосудов, подлежащих лигированию.
  5. После этого врач осматривает слизистую прямой кишки на наличии провисаний эпителия, пролапсов и различного рода дефектов, которые могут проявиться после спадания геморроидальных узлов. Он проводит мукопексию, подшивая нависающую слизистую оболочку к стенкам. Дополнительно может производиться лифтинг слизистой оболочки – подтягивание ее кверху с расправлением появившихся после мукопексии складок. На этом операционные манипуляции окончены.
Суть метода заключается в том, чтобы снизить артериальный приток, а как следствие – венозный застой в геморроидальном сплетении.
Читайте также:

5 мифов о хирургах

Вода с лимоном: 8 полезных свойств

7 положительных привычек, которые могут нанести вред здоровью

Послеоперационный период

Теперь больной переходит в постоперационный период. Несколько часов он находится под надзором врачей. Это нужно для контроля состояния на предмет возможных осложнений – расхождения швов, кровотечения. Пациент получает от врача рекомендации по дальнейшему образу жизни, назначается антибактериальная терапия и щадящая диета.

Несмотря на то, что трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов относится к хирургическим манипуляциям 3 степени сложности, эффективность такого лечения даже у больных с 3-й и 4-й стадиями геморроя достигает 90%, а для пациентов с ранним обращением она практически абсолютна.

Последствия дезартеризации внутренних геморроидальных узлов

После операции больной в тот же день может возвратиться домой, но ему следует придерживаться рекомендаций, особенно тщательно тех, что касаются диеты. Не рекомендуется употребление механически не обработанной и грубой пищи, а также острой. Из рациона исключается алкоголь. Следует выпивать до трех литров воды суммарно при всех суточных приемах пищи. На протяжении двух недель после вмешательства запрещается:

  • физическая нагрузка (бег, поднятие тяжестей, секс). Минимальная активность должна сохраняться в виде умеренной зарядки для улучшения циркуляции в нижней половине тела, также рекомендуются неспешные прогулки;
  • тепловые процедуры – сауна, горячая ванна, баня, поскольку происходит сильное расширение сосудов, что может стать причиной кровотечения и повреждения раневой поверхности;
  • манипуляции в области операции – не стоит ставить клизмы или ректальные суппозитории. В случае наличия дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациент должен прислушиваться к собственному самочувствию и ответственно отнестись к периоду выздоровления. Ему следует следить за состоянием кала – его цветом, консистенцией. Это нужно для предупреждения ректального кровотечения. Если же во время диеты стул твердый, врач может назначить мягкие слабительные средства.

Если раньше считалось, что дезартеризация эффективна лишь на 2-й и изредка 3-й стадиях болезни, то благодаря обновленной методике лечению подлежат также и больные с 3-й и 4-й стадиями.

По окончанию периода реконвалесценции и самопроизвольного отторжения сухих геморроидальных узлов может проводиться еще одно обследование, после чего никаких ограничений касательно образа жизни и занятий не накладывается.

Преимущества и недостатки метода

Позитивные отзывы о дезартеризации геморроидальных узлов отмечают безболезненность операции, ее быстроту, отсутствие масштабного полостного вмешательства, быстрое возвращение к нормальной жизни. Также положительными свидетельствами в пользу операции являются:

  • успешное лечение даже поздних стадий геморроя;
  • безрубцовое заживление – известным недостатком инвазивных методов является характерный стеноз (сужение) прямой кишки из-за послеоперационного рубца. Он может обернуться кишечной непроходимостью. HAL RAR лишен такого недостатка;
  • минимальная вероятность рецидива;
  • показатель эффективности – около 90%;
  • возможность выбора способа обезболивания;
  • процедура амбулаторная, проводится без госпитализации;
  • вместе с геморроем хирург попутно, в ходе одной операции, лечит анальные трещины и свищи прямой кишки.

Дезартеризация противопоказана больным с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, выраженной артериальной гипертензией. Однако в случае необходимости эти состояния почти всегда могут быть купированы медикаментозно.

Нельзя проводить операцию во время беременности и грудного вскармливания. Клиническими противопоказаниями к операции являются:

Минусом метода является его сравнительно высокая стоимость. Не в каждой клинике производят такую операцию, так как необходимо дорогостоящее оборудование. Кроме того, малое количество хирургов имеют достаточную квалификацию и навыки для проведения операций 3 степени сложности.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Дезартеризация геморроидальных узлов: что это такое?

К сожалению, на сегодняшний день очень много людей страдает от самых разных заболеваний ЖКТ. Одним из наиболее распространенных и неприятных является геморрой. Болезнь эта стара, как мир, и имеет множество способов лечения. Но за многие годы, наиболее эффективно проявила себя трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов.

Что такое геморрой

Столь неприятное заболевание проявляется формированием узлов в прямой кишке или вокруг ануса. Вследствие некоторых причин происходит защемление или затруднение прохождения крови по сосудам прямой кишки. После начинается венозное расширение, накапливание крови и образование шишки.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки

Стадии и симптомы

Заболевание подразделяется на 4 стадии, каждая из которых имеет свои последствия:

  • 1 стадия. На этом этапе человек не сразу осознает наличие проблемы. Шишки только формируются, их малый размер еще не доставляет дискомфорта. Но начинает появляться зуд и жжение в заднем проходе, ощущение инородного тела в анальном канале и неполного опорожнение кишечника.
  • 2 стадия. Она проявляется уже заметнее. Узлы становятся более различимыми, особенно при внешнем проявлении. Доставляют значительный дискомфорт и вызывают запоры, обостряющие заболевание. Шишки начинают выпадать при дефекации, однако самостоятельно возвращаются на место.
2 стадия геморроя
  • 3 стадия. Развивается, если пациент проигнорировал первые проявления болезни из-за ее пикантного расположения, что происходит очень часто. Шишки продолжали получать питание на протяжении долгого периода, значительно увеличиваясь при этом в размерах. Как следствие, они начинают все чаще выпадать из прямой кишки, доставляя болезненные ощущения. При этом самостоятельно они уже не вправляются и требуют вашего вмешательства. Начинаются более серьезные кровотечения, нежели на предыдущих стадиях, происходит это из-за повреждения узлов каловыми массами. Учащаются обострения заболевания.
  • 4 стадия. Самая критическая точка, на которой необходимо срочное операционное вмешательство. Шишки достигают такого размера, что выпадают при малейшей нагрузке, даже если вы напряжетесь во время чихания. Вправить их очень сложно, а процесс доставляет сильную боль. При повреждении начинаются усиленные кровотечения, которые могут привести к обильной потере крови.
Бывает 4 стадии геморроя

Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов. Что это?

Прежде чем лечить следствие, нужно устранить причину. Узлы формируются из-за венозного расширения и накапливания крови. Чтобы это исправить, нужно прекратить поступление крови в образовавшиеся шишки. Делают это путем пережатия геморроидальных артерий.

Операция проходит с помощью специального аппарата. Его вводят в анальный канал, на рукояти расположены лампочки, которые обеспечивают хорошее освещение и видимость. Под пенетрирующим наружным рукавом находится часть, содержащая интегрированный ультразвуковой сенсор. Он определяет месторасположение «кормящих» артерий и их глубину. Дезартеризация геморроя происходит через маленькое окошко в аппарате. С его помощью врач, используя специальную закругленную иглу, пережимает артерию, тем самым прекращая поступление крови в шишку.

Нитки, которыми выполнялась процедура, имеют свойство рассасываться, поэтому нет надобности снимать швы после операции. Со временем узел отмирает и выходит естественным путем при дефекации.

Склеротерапия при лечении геморроя

Сегодня лечение геморроя методом дезартеризации является наиболее эффективным. Хотя существует множество процедур, со сходным принципом. Их преимущество в невысокой цене операции, но недостатком становится факт появления узлов в дальнейшем.

Такие методы, как легирование латексными кольцами или склерозирующие инъекции, помогают не в 100% случаев, а процедуры иногда приходится повторять каждый год. Легирование проходит путем натягивания узла и перевязки латексным кольцом, прекращается поступление крови, и узел отмирает. Склерозирующие инъекции делают непосредственно в сам узел, введенный препарат также купирует питание шишки, после чего она отторгается. Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов может проводиться на любой стадии как на первой, так и на четвертой и не требует повторных процедур, если исключить причины заболевания.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

Причины появления геморроя

Развитие болезни вызывается совокупностью факторов, которые очень популярны в образе жизни современного человека. Поэтому недуг столь распространен. Причинами, вызывающими геморрой, являются:

  •  Малоподвижный образ жизни и сидячая или стоячая работа. У вас понижается тонус организма, замедляется метаболизм и, главное, увеличивается давление в артериях прямой кишки.
  •  Поднятие тяжестей. Специфика работы многих людей заключена в постоянном поднятии больших грузов. Например, у грузчиков или носильщиков, у спортсменов, особенно у бодибилдеров, это профессиональное заболевание.
  • Беременность и роды. Сама по себе беременность является большим стрессом для организма женщины. Развивающийся ребенок оказывает давление на все органы и в том числе на кишечник, это усиливает напряжение в сосудах и артериях прямой кишки. При родах женщина сильно тужится, что вызывает тот же эффект.
Беременность может привести к геморрою
  • Неправильное питание. Употребление в пищу продуктов быстрого питания, а также много жирной, жаренной, острой и копченой еды приводит к негативным последствиям по всему организму.
  • Нетрадиционный секс. При попадании в анальный канал инородных тел, сосуды повреждаются или на них повышается давление.
  • Запор. Он может быть как причиной заболевания, так и следствием. Нерегулярная дефекация приводит к скапливанию и затвердению каловых масс. Они, в свою очередь, оказывают сильное давление на прямую кишку, вызывая варикозное расширение сосудистых сплетений.
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
  • Следствие заболеваний. Иногда геморрой развивается на фоне других проблем с ЖКТ.
Неправильное питание может привести к геморрою

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией

Мукопексия – это подтяжка и закрепление геморроидального узла, это можно назвать лифтингом прямой кишки. На некоторых стадиях шишки достигают такого размера, что они будут выпадать даже после того, как была перевязана питающая артерия, доставляя при этом боль и дискомфорт. Поэтому некоторым пациентам стоит делать прошивание. Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов особенно требует подобной подтяжки.

На запущенных стадиях это поможет не только ускорить выздоровление и избежать выпадений, но и уменьшить затрудненность дефекации. Шишку, можно сказать, пришивают к прямой кишке, тем самым она не провисает и становится немного меньше.

Подготовка к операции и восстановительный период

Дезартеризация геморроя не требует особой подготовки, нужно лишь на протяжении 3–4 дней до процедуры, употреблять только «безшлаковую» пищу. Это нужно, чтобы кишечник хорошо опорожнялся, и в нем не скапливались каловые массы. Минимум за 10 часов до процедуры ничего нельзя есть. Требуется побрить паховую область. Перед операцией, за несколько часов, ставится клизма.

После дезартеризации геморроя пациент находится под наблюдением врача на протяжении двух часов, после этого его переводят на дневной стационар.

Через 2–3 дня пациенты уже возвращаются к привычной жизни и могут выходить на работу. Сама операция занимает, как правило, около часа, иногда – меньше. Врачу необходимо проверить, все ли артерии были купированы и нет ли потенциальных проявлений. Уже через месяц узел отторгнется и выйдет естественным путем. Наступает полное выздоровление пациента.

Дезартеризация геморроидальных узлов

После дезартеризации геморроя следует соблюдать диету, особенно исключить алкоголь и острую пищу на протяжении 4–5 недель. Иначе это может вызвать негативные последствия. Осложнения после операции наблюдаются крайне редко. Возможен отёк или воспаление. Но все это быстро снимается при помощи медикаментов. Для этого пациент и находится на стационаре. Противопоказаниями для проведения процедуры могут быть непереносимость наркоза или некоторые заболевания кишечника.

Процедура имеет много тонкостей, поэтому ее должен проводить только квалифицированный и опытный врач, это гарантирует пережатие полностью всех артерий и исключение возможности рецидива.

Отзывы пациентов об операции весьма положительны. Они утверждают, что особых болевых ощущений не испытывали. Восстанавливались после процедуры очень быстро. Единственным недостатком может считаться высока цена. Обусловлено это использованием дорогого и инновационного оборудования и тем, что врач должен пройти специальное, глубокое обучение. Геморрой – это такое заболевание, при котором пациентам бывает неловко обращаться к врачу, но чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет от него избавиться.

что это, как делается, последствия дезартеризации геморроя

Из-за этих опасений они ищут способы, которые помогут им справиться с запущенным геморроем без оперативного вмешательства, порой доверяясь некомпетентным знахарям и шарлатанам. Между тем, современная медицина может предложить несколько минимально инвазивных методик лечения, одной из которых и является дезартеризация геморроя.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов

Лечение геморроя методом дезартеризации – это безоперационный метод лечения, позволяющий не просто избавиться от уже существующих узлов, процедура позволит предотвратить появление новых. Методика проведения операции основывается на прекращении притока крови к узлу. Выполняют процедуру в сочетании с ультразвуковой допплерометрией, которая помогает хирургу найти геморроидальные артерии, питающие узел. После перевязки они лишаются питания и исчезают.

Отличие от прочих малоинвазивных безоперационных процедур заключается в том, что дезартеризация эффективна даже на 4-й стадии заболевания. Однако наилучший результат достигается на 2-3 стадии.

Преимущества метода

Основными преимуществами этого метода можно назвать следующие факторы:

  • Возможность применения методики на любой степени геморроя, процедура возможна даже при наличии анальных трещин и свищей.
  • Отсутствие после проведения процедуры болевых ощущений и ран.
  • Непродолжительное время процедуры, короткий восстановительный период. Длятся манипуляции около получаса, а период восстановления составляет всего 2-3 дня.
  • Восстановление просвета кишки посредством подтяжки узлов.
  • Операция проводится амбулаторно, с внутривенной или перидуральной анестезией.
  • Отсутствие рецидивов, поскольку устраняется патологическое переполнение геморроидальных узлов кровью — причина геморроя.

Любая другая методика удаления узлов (например, геморроидэктомия), независимо от выбранных инструментов, связана с высокой травматичностью, болью, длительным периодом восстановления и риском осложнений. Дополнительным их минусом является необходимость повторения процедуры. Дезартеризация геморроидальных узлов устраняет причину возникновения геморроя, поэтому все необходимое для получения результата делается всего за один сеанс.

Недостатки дезартеризации

Как и любая методика, дезартеризация узлов имеет определенные недостатки:

  • Высока стоимость.
  • Недостаток опытных практикующих хирургов, владеющих данной методикой, что является существенным недостатком, так как при недостаточно квалифицированном проведении операции есть риск оставить неперевязанный сосуд, что приведет к продолжению подпитки узла кровью и возобновлению заболевания.

Показания и противопоказания

Дезартеризация геморроидальных узлов применяется к любому пациенту с геморроем, даже если болезнь находится на 4 степени развития и сопровождается выпадением узлов и иными осложнениями. Самым оптимальным вариантом для проведения дезартеризации геморроидальных узлов считают геморрой на 2-3 стадии. Манипуляции проводятся на этапе ремиссии заболевания.

Противопоказания к операции выявляются в процессе предоперационного обследования. Ограничения зависят от общего состояния пациента и тяжести осложнений. Процедура противопоказана в периоды беременности и лактации.

Манипуляции также противопоказаны при остром тромбозе узлов и парапроктите, гнойных процессах, протекающих в прямой кишке. В таких случаях сперва нужно добиться стихания острых процессов и стабилизации состояния пациента. Только после этого будет рассмотрена возможность проведения процедуры.

Подготовка к операции

Процедура требует подготовки, обо всех нюансах которой больного предупредит лечащий врач. Предоперационная подготовка включает анализы:

  • Флюорографию.
  • Общий, биохимический анализ крови.
  • ЭКГ.

За неделю перед дезартеризацией нужно отменить прием препаратов, которые могут оказать влияние на свертываемость крови.

За два дня до операции следует исключить из рациона следующие продукты: сдобная выпечка, мучные блюда, рис.

Перед операцией обязательно необходимо провести чистку кишечника. Это можно сделать двумя способами: при помощи слабительного препарата или при помощи клизмы.

Техника выполнения операции

Дезартеризация геморроидальных узлов проводится без госпитализации пациента, амбулаторно. Сама процедура занимает полчаса – час. Чтобы больной не чувствовал дискомфорта и боли, проводится перидуральная или внутривенная анестезия. Техника выполнения процедуры по удалению геморроя под данной методике не сложна, однако требует от врача внимательности и определенных навыков. Операция проходит следующим образом.

В прямую кишку больного вводят прозрачный аноскоп, имеющий подсветку и ультразвуковой датчик, который улавливает пульсацию сосудов и выполняет ее преобразование в звуковой сигнал. Это позволяет хирургу выявить все артерии, которые участвуют в формировании узла, и определить расположение его сосудистой ножки.

Дальнейшие манипуляции выполняются через расположенное поверхности аноскопа окошко. Выявленные при помощи датчика Артерии перевязываются саморассасывающейся нитью. Это существенно снижает приток крови к узлу. Обнаружение и перевязывание сосудов продолжаются, пока хирург не перекроет кровоток от питающих геморроидальный узел артерий.

Далее выполняется подтяжка узлов — «лифтинг». Для этого прошивают стежками ткани внутреннего узла от основания до его вершины. Концы нитей связывают, подтягиваю узел к стенке кишки, вверх. Это позволяет открыть в кишечной стенке просвет и восстановить анатомию прямой кишки. Врачу важно выявить все артерии, иначе узел продолжит снабжаться кровью и наступит рецидив заболевания.

Послеоперационный период после дезартеризации геморроидальных узлов не требует никаких манипуляций, связанных со снятием швов. Рассасывается современный шовный материал самостоятельно, не причиняя больному никаких неудобств. Занимает операция всего полчаса – час, манипуляции бескровные, не образуется никаких открытых ран.

Восстановление после дезартеризации геморроидальных узлов

Последствия дезартеризации геморроидальных узлов могут включать невыраженные болевые ощущения и незначительный дискомфорт. Боль купируется с помощью обезболивающих препаратов. Следующие несколько часов после манипуляции пациент должен быть под контролем врача. Затем пациент сможет вернуться домой.

Последующее послеоперационное наблюдение проходит в условиях стационара, который больной должен посещать на протяжении 3-х дней. При необходимости врач может увеличить время наблюдения. Если состояние пациента не вызывает никаких опасений, через 3 дня он может вернуться к обычной жизни и труду.

Исходя из состояния пациентов и того, что происходит с узлами после дезартеризации геморроидальных узлов, больные получают следующие рекомендации:

  • В первый день диета после дезартеризации геморроидальных узлов включает только жидкую пищу. Это делается с целью задержки стула, наличие которого крайне нежелательно в первые два дня.
  • Рацион в последующие дни должен включать растительно-белковую пищу. Питание должно быть трех- или четырехразовым.
  • Мясо, нежирную рыбу и птицу рекомендуется употреблять в тушеном, вареном или запеченном виде.
  • Ежедневно рекомендуется употреблять не менее 500 грамм богатых клетчаткой овощей и фруктов. Среди фруктов предпочтение лучше отдавать бананам, яблокам, абрикосам, сливам. Есть можно также курагу и чернослив. Из овощей рекомендуется есть листовый салат, свеклу, морковь, цветную капусту, тыкву.
  • Нужно отказаться от пряных, маринованных, острых продуктов, раздражающих ЖКТ.
  • Не желательно употребление жирных и жареных блюд.
  • Откажитесь от алкоголя и табака.
  • Пейте большое количество жидкости, не менее 5 – 8 стаканов. Подойдет минеральная или обычная питьевая вода, компоты, соки, травяной или зеленый чай.
  • Нужно ежедневно проводить местную обработку и гигиенические процедуры аноректальной области.
  • Не допускайте запоров. Если это необходимо, можно воспользоваться слабительными препаратами.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Геморрой становится неприятным проявлением различных заболеваний. Люди пытаются лечить его самостоятельно. Но нужный эффект не всегда достижим. Когда проявления становятся нестерпимыми, больной обращается к врачу.

Использование различных методов в проктологии способно избавить пациента от заболевания. Оперативное вмешательство становится крайней мерой. На современном этапе развития медицины используются методы, которые причиняют минимальный вред организму. Альтернативой становится применение метода дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

Методика инновационная. Впервые использована в 1995 году в Японии. Она претерпела изменения: помимо перевязок артерий, применили перетяжку узлов.

Особенности метода

Дезартеризация геморроидальных узлов направлена не только на избавление от существующих образований, но и на предотвращение формирования новых. Особенностью метода является прекращение подачи крови из артерии непосредственно к образовавшемуся узлу. Контроль производится ультразвуком доплера. Так врач может обнаружить нужные ему артерии.

После того как доступ питательных веществ ограничился, в узлах образуются пустоты, и они исчезают.

Малоинвазивные процедуры могут быть применены на определенной стадии развития болезни – это недостаток таких процедур. Дезартеризация геморроя может быть осуществима даже на четвертой стадии заболевания, но наибольший эффект достигается при проведении манипуляции на второй или третьей.

Возможно применение нескольких вариантов. Технология HAL сопровождает метод RAR: геморроидальная артерия перетягивается, провисший узел дополнительно фиксируют на стенке.

В другом варианте за основу принимается стадия развития заболевания. Врач отталкивается от нее и назначает применение одной технологии или только метода RAR.

Преимущества

Рассматриваемый метод имеет ряд особенностей, которые помогут принять решение в пользу его использования:

  1. По завершении манипуляции отсутствуют боли.
  2. Анальные трещины, свищи и тяжелые степени развития геморроя не становятся противопоказанием к применению метода.
  3. После процедуры отсутствуют кровоточащие раны. Уменьшается риск проникновения инфекции.
  4. Временные затраты при проведении дезартеризации минимальны. Период восстановления короток. По времени на процедуру дезартеризации отводится около получаса. После трех дней восстановления человек может приступать к привычному ритму жизни.
  5. Просвет кишка становится восстановленным. Достигается путем подтяжки узла.
  6. Риск возникновения рецидива минимален. Первопричина исчезает. Кровь не переполняет образования.
  7. Операция выполняется в условиях дневного пребывания в больнице. Помещение в стационар не требуется. Анестезию пациент получает внутривенно или перидуральным способом.

Хирургические процедуры при лечении геморроидальных образований приносят боль, возникает риск дополнительной травматичности, увеличения восстановительного периода, развития осложнений. Это не зависит от применяемых инструментов. Исключение составляет геморроидэктомия.

После проведенной операции остаются раны. Заживают долго и приносят дискомфорт пациенту. Больной длительное время проводит в условиях стационарного пребывания. При выписке обязателен дополнительный период восстановления в условиях дома.

Риск наступления осложнений возрастает. Необходимо соблюдение всех рекомендаций врача. Последствиями могут выступать:

  1. Кровотечения.
  2. Образование гноя вокруг раны.
  3. Развитие воспалительного процесса с переходом в абсцесс.
  4. Мышцы сфинктера недостаточно укреплены. Удержание каловых масс становится проблематичным.

Операция – крайняя мера. Пациенты используют все известные им методы, чтобы избежать возможности лечь на хирургический стол.

Помимо хирургии, другие малоинвазивные методы лечения не имеют преимуществ перед дезартеризацией геморроидальных узлов. Они способны устранить то, с чего берет свое начало образование узла. Причина остается. Риск возникновения рецидива не уменьшается. При использовании указанных методов невозможно избавиться от всех узлов сразу. Требуется дополнительное проведение манипуляций.

Дезартеризация позволяет за одно применение устранить причину и все образования. Приходить на повторный прием врача для проведения вмешательства не возникает потребности. Устранив причины, получение необходимых веществ и наполнение кровью, недуг не сможет проявиться заново.

Процедура не приносит боли. Травмы отсутствуют. Пациенты переносят с легкостью. Применение трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов становится безопасным методом, который дает высокую долю вероятности избавления от недуга.

Недостатки

Помимо перечисленных достоинств любой метод, указанный не исключение, имеет свои недостатки:

  1. Требует финансовых вложений. Процедура имеет свою стоимость, которая варьируется в зависимости от многих факторов.
  2. Мало специалистов, которые имеют опыт применения методики на практике. Врач должен иметь четкое представление о расположении сосудов в кишке, чтобы перетянуть все пути поступления крови в узел. Если будет присутствовать единичный сосуд, то процедуру придется повторить.

Отрицательных факторов меньше. Не любой пациент сможет позволить себе достаточно дорогостоящее лечение.

Противопоказания

При кажущейся целесообразности проведения метода дезартеризации у него имеются противопоказания. Все ограничения будут обозначены при проведении обследования перед процедурой. Беременные и женщины в период лактации не допущены к проведению процедуры. Гнойный процесс, происходящий в прямой кишке, ставит под запрет проведение операции.

Парапроктит становится препятствием для проведения дезартеризации. При указанных процессах и заболеваниях врач должен привести в стабильность состояние больного. Острые проявления должны быть минимизированы. Только после обследования и стабильности в состоянии врач разрешить проведение манипуляции.

Подготовка к операции

Проведение любого вмешательства требует процесса подготовки. Человек будет направлен на анализ крови, ЭКГ, пройдет флюорографическое исследование органов грудной клетки.

За семь дней до назначенной процедуры отменяются все принимаемые медикаменты. Они могут оказать негативное влияние на свертываемость крови. За два дня изменяется рацион питания. Исключаются рисовые продукты, мучные изделия, сладкая выпечка.

Непосредственно перед проведением процедуры питание строится по следующей схеме:

  1. Накануне ужин до 18 часов. Состоит из легких продуктов. Больному разрешено кушать бульон или суп-пюре, чай не должен быть крепким.
  2. На завтрак разрешен сладкий чай.

Перед тем как больной поступит в палату для манипуляции, ему проведут очистительную клизму. Вторым вариантом может быть очищение за 24 часа до процедуры посредством слабительных средств.

Техника

Происходит в амбулаторных условиях. Максимальная длительность – час. Вводится анестезия. Само проведение манипуляции не имеет сложностей. Требует опыта и внимания со стороны врача.

В задний проход вводится специальный прибор освещением – аноскоп. На нем присутствуют ультразвуковые датчики. Он определяет пульсацию сосуда. Происходит преобразование в сигнал звуком. Определяется локализация сосудистой ножки. Определяются артерии, которые питают геморроидальный узел. Происходит перевязка сосуда.

Следующие действия происходят через отверстие сбоку аноскопа. Обнаруженные артерии врач перетягивает нитью, которая сама рассосется. Указанным способом перевязываются все артерии. Питание всех узлов прекращается.

Затем узлы необходимо подтянуть в прямую кишку. Узел прошивается стежками в направлении от основания к вершине. Концы нити связываются, и происходит движение узлов по направлению вверх. Целью становится стенка кишки. Просвет открывается. Узлы втягиваются. Восстанавливается анатомически правильное строение.

По завершении процедуры снимать швы нет необходимости. Хирургические материалы в современной медицине рассасываются сами. Больной их не чувствует. Дискомфорт отсутствует. Крови или других ран не наблюдается.

В восстановительный период может ощущаться небольшой дискомфорт. Боль не выражена, или ее интенсивность мала. Избавиться можно, выпив обезболивающее. Пациент находится под наблюдением специалиста около трех часов после операции. При отсутствии жалоб человек уходит домой.

Три дня больной может посещать врача для контроля результата. После манипуляции рекомендовано:

  1. Принимать только жидкую пищу.
  2. Питаться нужно дробно. Четырехразовый прием пищи предпочтительнее.
  3. Диета становится растительно-белковой.
  4. Продукты нужно отваривать, тушить или запекать.
  5. В рацион в большом количестве поступают фрукты и овощи, богатые клетчаткой.
  6. Необходимо употреблять большое количество воды.
  7. Ежедневное опорожнение кишечника. Не допускается образование запоров.
  8. Разрешено делать ванночки из настоя трав, имеющих противовоспалительный эффект.
  9. Первый стул может быть немного затруднен.

Запрещено посещение различного рода общественных бань, саун и бассейнов. Исключаются горячие ванны. В двухнедельный срок под запретом остаются медикаменты, имеющие в своем составе аспирин и производные. Исключается поднятие тяжестей, их передвижение или перенос. Вес вещи должен составлять не более двух килограммов. После оперативного вмешательства рекомендован полный половой покой. Использовать свечи, мази и другие средства от геморроя, раздражающие прооперированный участок, запрещено. В первый месяц запрещен любой вид спорта, физическая активность снижается.

Дезартеризация геморроидальных узлов – это такое вмешательство, которое приносит минимальные последствия организму. При появлении дискомфорта или иного симптома необходимо обратиться за консультацией к врачу. Более эффективное лечение геморроя пока не разработано.

Самостоятельно вводить предметы в задний проход, использовать клизмы и прочие манипуляции не рекомендуется. Беспокоящая пациента симптоматика становится прерогативой лечащего врача.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

дезартеризация геморроидальных узлов, что это такое

Лечение геморроя — острая и деликатная проблема для множества пациентов разных возрастных категорий. К счастью, в последние годы появилась возможность с легкостью избавиться от недуга без операций и скальпеля. Дезартеризация геморроидальных узлов становится все более востребованной, так как существенно отличается от ранее предложенных методик и к тому же имеет массу преимуществ.

Что представляет собой дезартеризация?

Прежде чем решиться на данную манипуляцию, следует в подробностях ознакомиться с техникой ее проведения, как можно лучше узнать, что она собой представляет. Дезартеризация геморроидальных узлов не только избавляет пациента от существующих шишек в прямой кишке, но и предотвращает образование новых. В среднем, время от обследования до операции занимает 3-4 дня, но бывают случаи, когда процедура выполняется в день обращения к врачу.

Трансанальная дезартеризация направлена на устранение причины патологии, которой являются артерии, питающие геморроидальные шишки. Под воздействием негативных факторов или наследственности происходит нарушение перераспределения артериальной и венозной крови в области прямой кишки. Когда вены перестают справляться с притоком артериальной крови, они начинают растягиваться и со временем увеличиваться в размерах. Впоследствии образуются геморроидальные шишки, внутренние или наружные.

Суть и этапы метода

Если сравнивать дезартеризацию с хирургическим иссечением геморроидальных сплетений, то она менее травматична и не имеет длительного послеоперационного периода. После нее больной не страдает от сильной боли и дискомфорта.

Первый этап заключается в следующем: под ультразвуковым контролем врач прошивает артерию, питающую геморроидальные узлы. Благодаря этому приток артериальной крови в эту область прекращается, узлы перестают наполняться кровью, со временем сморщиваются и склерозируются. Тем самым устраняется причина заболевания, но так как узлы расширены и увеличены, они могут выпадать из прямой кишки.

Второй этап дезартеризации — это устранение спавшего геморроя путем прошивания и фиксации узлов к мышечному слою нижнеампулярного отдела прямой кишки. При этом нормализуется отток венозной крови и восстанавливается анатомия прямой кишки. Буквально на следующий день пациент чувствует облегчение, а симптомы болезни его уже не беспокоят.

Алгоритм выполнения манипуляции

Чтобы выполнить дезартеризацию, пациент должен находиться в условиях дневного стационара. Для обезболивания предполагается внутривенная или эпидуральная анестезия, а сам процесс длится не более 15–30 минут.

Последовательность проведения процедуры:

  1. Специальный аппарат — аноскоп с подсветкой — вставляют в прямую кишку пациента. Чтобы не вызвать боль и трещины в области ануса, его предварительно обрабатывают вазелином. Манипуляция производится через окошко на боковой панели аноскопа, рядом с которым находится ультразвуковой датчик.
  2. Датчик улавливает пульсацию артерии и мгновенно сигнализирует, позволяя врачу с точностью до 100% определить расположение сосуда.
  3. Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов происходит шовным материалом, который вскоре благополучно рассасываться. Перевязывают один или несколько сосудов. В зависимости от индивидуальных особенностей, ведется обработка 1–6 артерий, питающих геморроидальные узлы.
  4. Для манипуляции используется одна нить, которой прошивают узел от верхушки до основания. Затем концы нити затягивают и связывают. В конце операции просвет кишки становится открытым, а шишки находятся в подтянутом состоянии и прилегают к стенкам прямой кишки.

Послеоперационный период предполагает полный покой в течение 2–3 часов. В это время пациент должен находиться под наблюдением врача. Отпускать его из дневного стационара можно по истечении 2–3 дней. За это время швы достаточно прочно заживают, а риск кровотечения уменьшается.

Достоинства дезартеризации

Если сравнивать данный метод лечения с другими малоинвазивными техниками, то по сравнению с ними дезартеризация геморроидальных узлов имеет ряд преимуществ:

  1. Возможность избавиться от геморроя даже на запущенной стадии.
  2. Отсутствие боли и раны после манипуляции.
  3. Время проведения дезартеризации — около 30 минут.
  4. После процедуры организм быстро восстанавливается, и уже через несколько часов пациент полностью работоспособен.
  5. Происходит полное излечение от геморроя, но при условии правильно выполненной манипуляции.
  6. Проходимость прямой кишки восстанавливается за счет подтяжки и избавления от геморроидальных шишек.
  7. Процедура не противопоказана, даже если в области прямой кишки имеются свищи или трещины.

Если соблюдать все методы предосторожности и находиться в лежачем положении, то негативные последствия сводятся к минимуму.

Недостатки метода

Как все известные манипуляции, дезартеризация имеет свои недостатки. Пациент должен помнить про них, чтобы, взвесив все за и против, принять соответствующее решение.

  1. Такой способ борьбы с геморроем считается дорогостоящим.
  2. В проктологии немного специалистов, которые хорошо владеют техникой дезартеризации.
  3. Качественное выполнение процедуры предполагает обработку всех сосудов, питающих геморроидальные шишки. Если даже один из них будет пропущен или же некачественно прошит, в будущем повышается риск рецидива.

Трансанальная дезартеризация считается мини-операцией, и использовать в проктологии ее начали сравнительно недавно. Эта малоинвазивная техника намного легче переносится, чем классическое вмешательство, а период восстановления не занимает много времени. Благодаря такой процедуре появилась возможность забыть о проблеме с геморроем раз и навсегда.

загрузка...

загрузка...

( Пока оценок нет )

Смотрите также