Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника что это такое
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника - симптомы, лечение и профилактика!
Спина – та часть тела, что ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. И не важно, кем работает человек – он может каждый день таскать тяжелые предметы или же просиживать все рабочее время в офисе, не двигаясь с места. И то, и другое плохо сказывается на состоянии спины в целом и позвоночника в частности. В большинстве случаев при отсутствии профилактики каждый второй становится пациентом невролога. И получает диагноз «дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника», так как именно в этой области позвоночного столба чаще всего и начинают развиваться серьезные патологии.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое?
Прежде чем углубиться в изучение процесса диагностики и лечения данного состояния, следует понять, что это такое. Дорсопатия – это не единый вид заболевания, это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы, основной симптом при которых – боль. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее распространенный вариант.
Дорсопатия – это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы
На заметку! Термин «дорсопатия» происходит от латинских слов «dorsum» — спина и «patia» — болезнь. То есть дословно его можно перевести как «болезнь спины».
Дорсопатия сопровождает травмы и различные заболевания позвоночной системы – например, остеохондроз. Кстати, это самая частая причина дорсопатии. Да и вообще с этим диагнозом сталкивается каждый второй человек, а люди в возрасте знакомы с ним практически поголовно.
Когда нужно обратиться к врачу?
Классификация дорсопатий
Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.
Таблица. Группы дорсопатии.
| Вид/Группа | Пояснение |
|---|---|
Деформирующая | Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы. |
Вертеброгенная | Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия. |
 Дискогенная | К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д. |
Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.
Есть несколько типов дорсопатии
На заметку! Виды дорсопаий вполне могут сочетаться друг с другом. Для примера можно отметить, что любая травма позвоночника может привести к развитию остеохондроза, который, в свою очередь, способен привести к развитию межпозвонковой грыжи.
- распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
- ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
- полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.
Дорсопатия
Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.
Причины развития и факторы риска
Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:
- наследственность;
- лишний вес;
- проблемы с осанкой;
- минимальная или чрезмерная физическая активность;
- наличие заболеваний позвоночного столба;
- тяжелая физическая работа;
- травмирование позвоночного столба;
- неправильное и несбалансированное питание;
- инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
- некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
- вредные привычки.
Лишний вес — одна из причин развития патологии
Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.
На заметку! Боли в спине, раз появившись, не обязательно принимают хроническую форму. Особенно если вовремя отреагировать и принять меры. К сожалению, не исключены случаи, когда заболевания могут перерасти в серьезную форму и лишить человека трудоспособности.
Чем опасен сколиоз
Симптоматика
Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:
- проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
- локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
- корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
- появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.
Боль в пояснице может быть разной
Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Диагностика
Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.
Особенности диагностики
Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.
На заметку! Как правило, хороший врач способен поставить точный диагноз уже на первичном приеме.
Что такое симптом Ласега
Лечение
Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии. Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым. В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.
При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.
Лечение мазями
Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.
В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.
Мануальная терапия
Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.
Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству. Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко. Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.
Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.
| Срок, дней | Рекомендации |
|---|---|
| 1-3 | Анальгезирующие блокады по часам, прием миорелаксантов, постельный режим. |
| 3-10 | Применение миорелаксантов, проведение обезболивающих процедур, физиотерапевтические методы, полупостельный режим, небольшое количество простых физических упражнений. |
| 10-20 | Ограничение активности умеренное, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия, обезболивающие процедуры. |
| 20-40 | Активные занятия ЛФК, свободный режим дня, анальгетики используются только по мере необходимости. |
Помощь пациенту при дорсопатии
Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений
Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.
Растягивайте подколенные сухожилия
Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.
Тренировочная ходьба
Цены на ортопедическую спортивную обувь
Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.
Это упражнение укрепит мышцы
Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.
Упражнение для поясницы
Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.
Поза ребенка
Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.
Упражнение «кошка»
Видео – Дорсопатии
Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия уже проявила себя.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое
Немного анатомии
Человек единственное на земле млекопитающее с вертикальной ориентацией тела. Его позвоночник наилучшим образом приспособлен для осевой нагрузки. К позвоночному столбу крепятся ребра, тазовые кости, конечности. При помощи связок и фасций все внутренние органы подвешены к этой важнейшей анатомической конструкции. В специальном канале проходит спинной мозг и множество отходящих от него нервов. По нервным корешкам к мозгу поступают сигналы от органов. В обратную сторону направлены командные нервные импульсы. Любое нарушение строения и функции позвоночника сказывается на работе всего организма.
Самым нижней частью и «фундаментом» позвоночного столба служит его поясничный отдел, позвонки которого принимают основную нагрузку. Из-за этого высок и риск повреждения этой важной анатомической опоры.
Дорсопатия что это такое
Медицинский термин «Дорсопатия» с латыни буквально переводится как «патология спины».
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает по различным причинам, которые следует подразделить на три основные группы:
- обменно-дистрофические;
- связанные с системными воспалительными заболеваниями;
- механические ‒ в результате травм, избыточного веса, неравномерной физической нагрузки.
К заболеваниям обменно-дистрофическим относят остеохондроз. Причина этой патологии − перерождение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Процесс развивается в течение длительного времени и проявляется в виде первых симптомов чаще после 40 лет. Межпозвоночные диски служат естественными амортизаторами. Со временем эластичная ткань хряща заменяется грубой фиброзной тканью. Диск при этом уплощается и теряет свою эластичность. Часто в ходе патологического процесса нарушается целостность кольцевой связки диска и образуется выпячивание хряща за ее пределы. В случае когда выбухание происходит без разрыва связочного аппарата, говорят о протрузии. Выступание поврежденного диска за ее пределы называют межпозвонковой грыжей.
Рис. 1 Грыжа диска
Боли при грыже и протрузии появляются в результате сдавления выходящих из спинного мозга нервных стволов.
Иная причина дорсопатии ‒ системные болезни поражающие суставы. Одним из таких распространенных заболеваний является ревматизм. В ходе регулярно повторяющихся длительных обострений поражаются позвонки всех отделов, в том числе и поясничного. Формируется грубая рубцовая ткань, которая резко ограничивает подвижность спины. С годами в толще этих фиброзных утолщений откладываются кристаллы солей кальция, что еще более уменьшает экскурсию позвоночника и нарушает его функцию. Самым неблагоприятным вариантом системного поражения позвонков является болезнь Бехтерева. При этом заболевании позвоночный столб становится полностью неподвижным.
Механическая дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Что это такое? К этому виду следует отнести все патологические изменения позвоночного столба так или иначе связанные с механическим воздействием. Это: локальная травма, чрезмерная осевая нагрузка, асимметричная длительная нагрузка вызвавшая деформацию.
Симптомы дорсопатии
Все болезни спины имеют один общий признак ‒ боль. Болевой синдром при этом различен по характеру:
- люмбалгия ‒ тупые продолжительные боли;
- прострел ‒ острая внезапно возникающая боль;
- боли иррадиирующие (отдающие) в конечность;
- боли в сочетании с нарушением чувствительности.
Рис.2 Боли в спине.
Боли по типу люмбалгии могут сопутствовать всякой вертебральной патологии за исключением острой травмы. Эти неприятные ощущения носят длительный слабоинтенсивный характер. Они усиливаются при физической нагрузке и ослабевают при ее исчезновении.
Прострел возникает внезапно и всегда связан со смещением позвонка и ущемлением нервных корешков. Это острая боль «пронзающего» типа. Через какое-то время, исчисляемое минутами, она притупляется и становится менее интенсивной.
Нередко в результате нарушения функции корешков спинного мозга болевые ощущения отдают в конечность. Слово корешок на латыни звучит как «радикулюс». Отсюда и название известной болезни ‒ радикулит (воспаление корешка). Причина радикулита ‒ деформация с ущемлением нервного ствола. Боли при радикулите отдают чаще всего в подколенную область.
В случае ущемления нервных стволов, по которым в мозг идут сигналы от рецепторов, болевой синдром сопровождается нарушением чувствительной функции. Это может быть ощущения «мурашек», ослабление чувствительности либо полное онемение отдельных участков кожи.
Рис.3 Ущемление корешков спинного мозга
Диагностика дорсопатии
Для установления диагноза болезни позвоночника врач опрашивает пациента, осматривает его и назначает дополнительные методы обследования. Наиболее часто выявляются жалобы на боли в области позвоночного столба и нарушение его функции. При осмотре обращает на себя внимание изменение формы в виде искривления или локального утолщения позвонков. Почти всегда определяется болезненность при ощупывании измененных участков. При опросе часты упоминания о перенесенных травмах или длительных и чрезмерных нагрузках. Для определения характерных неврологических признаков необходима консультация невролога.
Из инструментальных методов наиболее доступно УЗИ. При этом обследуют состояние позвоночных связок, наличие либо отсутствие деформации позвонков, изменения околопозвоночных сосудов и мышц.
Рентгеновское обследование выявляет изменения костной ткани и межпозвонковых суставов.
Наиболее ценным диагностическим методом по праву считают компьютерную томографию. Этот способ исследования дает наиболее точный результат. К сожалению он не всегда доступен из-за дороговизны оборудования.
Сходный с КТ метод МРТ проводят с применением переменного магнитного поля. Одним из отличий является длительность обследования, измеряемая десятками минут, что не всегда удобно лицам с выраженным болевым синдромом. Также МРТ нельзя применять при имеющихся металлических имплантах.
Рис. 4 Компьютерная томография
Лечение при дорсопатии
По течению дорсопатию подразделяют на острую, подострую и хроническую.
Лечение в остром периоде
Острым периодом считаются первые 3 недели от начала заболевания. В это время наиболее выражен болевой компонент. В случае если боли носят радикулярный характер, и сопровождаются отеком и воспалением корешков спинного мозга, применяют противовоспалительную нестероидную терапию. Одним из препаратов для такого лечения является Кетонал и его аналоги, которые назначают в виде внутримышечных инъекций.
Для уменьшения воспалительных процессов назначают комплекс витаминов группы «В» и биогенные стимуляторы, такие как Алоэ, ФИБС, стекловидное тело.
В случаях выраженного болевого синдрома производят новокаиновую блокаду корешков спинного мозга. Она может быть как односторонней, так и двусторонней. Распространенность области блокады зависит от количества ущемленных нервов.
К методам обезболивания, применяемым в остром периоде, относится и эпидуральная блокада. При этом способе анестезии раствор анестетика вливают в эпидуральное пространство спинномозгового канала. Показаниями для такого метода служит множественный характер поражения корешков спинного мозга либо симптомы асептического эпидурита.
Для снятия спазма мускулатуры, усугубляющего течение болезни, иногда применяют мио релаксанты.
Лечение в подостром периоде
Подострая фаза заболевания длится от 3 до 12 недель. В это время терапия направлена на устранение остаточных явлений болезни.
Одним из осложнений в подостром периоде является миофасциальный синдром. Это болезненное состояние ‒ остаточное явление длительного спазма мышц спины, сопровождающего ущемление корешков спинного мозга. При этом в мышцах возникают участки уплотнения в виде болезненных тяжей. При ощупывании в такой области определяют болезненные участки, так называемые триггерные точки. По статистике у мужчин эта патология возникает в 2,5 – 3 раза чаще чем у женщин. Для лечения этого симптома используют миофасциальный точечный массаж.
Остаточные явления сдавления нерва устраняют также при помощи вытяжений ‒ тракций. Используют «сухой» способ и специальный способ подводного вытяжения. Кроме того растяжение позвоночника проводят на тренажерах при помощи растягивающих упражнений.
Остаточный локальный спазм мышц купируют иглоукалыванием и методами физиотерапии. Из физиотерапевтических процедур эффективен электрофорез с новокаином для ослабления болевого синдрома. Индуктотермия и диатермия способствуют глубокому прогреванию мягких тканей.
Рис. 5 Диатермия поясничного отдела
Лечение в период ремиссии
Период ремиссии наступает по окончании подострого периода, через 3 месяца от начала болезни. В это время рекомендовано санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура. Из медикаментов назначают прием хондропротекторов, таких как глюкозамин, хондроитин.
Заключение
При своевременном обращении к специалисту и, полноценном лечении такая тяжелая болезнь, как дорсопатия вполне излечима. В дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо избегать факторов риска и соблюдать здоровый образ жизни.
что это такое, лечение, диагноз
Любые проблемы, связанные с позвоночником, даже незначительные, представляют серьезную опасность для здоровья человека. Медицине известно множество заболеваний, в зависимости от характера и тяжести которых различаются последствия. Одной из наиболее неприятных патологий такого плана является дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которой должно начинаться сразу же при ее обнаружении.
Чтобы бороться с развитием данного патологического процесса в полной мере, необходимо иметь представление о том, что он собой представляет, каковы причины его возникновения, клинические признаки, методы лечения и т. д.
Что это такое?
В медицинской практике термин дорсопатия выступает комплексным понятием, под которым подразумевается одновременно несколько патологических состояний, затрагивающих позвоночные, а также расположенные в непосредственной близости анатомические структуры.
Иными словами, если при нарушениях в спине диагноз ставится дорсопатия, речь идет об одновременном поражении костных и хрящевых структур позвоночного столба, связок в этой области, мышечных тканей, а также сосудов, нервных ответвлений, корешков и волокон.
Данное заболевание имеет разную локализацию, может поражать структуры в любом отделе позвоночного столба, но в большинстве случаев локализуется в области поясницы. Объясняется это тем, что на этот отдел позвоночника приходятся самые серьезные физические нагрузки, в силу чего он в большей мере подвержен разного рода нарушениям и повреждениям.
При развитии этого патологического процесса пациент сталкивается с различными клиническими признаками, однако, первым и наиболее характерным симптомом поясничной дорсопатии выступает болевой синдром. Интенсивность боли, а также проявление других симптомов, напрямую зависит от того, насколько сильно прогрессировало заболевание.
Если обращаться к международной классификации болезней десятого съезда, дорсопатии присвоен свой код по МКБ 10 – патологию обозначают маркерами М40-М54.
Кроме того, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, которую медики часто называют люмбальной, имеет определенную классификацию. Специалисты убеждены, что патология имеет две формы развития, но в большинстве случаев речь идет именно о хронической форме дорсопатии, которая постоянно прогрессирует при отсутствии должного лечения.
[stextbox id=’alert’]О хронической форме болезни принято говорить, если симптоматика, о которой речь пойдет далее, сохраняется на протяжении 12 и более недель.[/stextbox]Симптомы
Чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение, необходимо иметь представление о том, какими симптомами сопровождается поясничная дорсопатия. Эта патология имеет обширную, но все же довольно четкую клиническую картину, но появляются симптомы по мере развития болезни.
Несмотря на то, что симптомы и стадии развития тесно связаны, все же рассмотрим общую клиническую картину с уклоном на прогрессирование дорсопатии:
- Основным признаком заболевания являются боли. Развитие болевого синдрома происходит постепенно, изначально болезненные ощущения незначительно, имеют четкую локализацию в области поясницы. По мере прогрессирования патологии болевые ощущения усиливаются, повышение их интенсивности происходит также при физических нагрузках. Также на поздних стадиях развития болезни боль иррадиирует в нижние конечности и крестец. Болевой синдром проявляется тупыми, тянущими и задавливающими болями. На поздних стадиях болезни они превращаются в острые, в виде прострелов или резей.
- Заболевание отражает на состоянии мышц в поясничном отделе, они становятся напряженными, из-за чего боли только усиливаются.
- Дорсопатия, вернее поздние стадии ее развития, сопровождаются нарушениями двигательных функций. В области спины это вызвано уже упомянутым болевым синдромом, когда человек боится сделать «лишнее» движение, ожидая приступ боли, а также напряжением мышц.
- Из-за патологических изменений, которые происходят в структурах позвоночника, а также прилегающих тканях, начинаются неврологические проблемы. Вызваны они передавливанием нервных корешков и сосудов, в последнем случае нарушается кровообращение. Неврологические нарушения сопровождаются ощущением онемения и покалывания в нижних конечностях, а затем развивается мышечная слабость в ногах, нарушения затрагивают опорно-двигательные функции.
- Поражение нервов и сосудов в поясничном отделе позвоночного столба могут вызвать проблемы в работе органов таза, это самая тяжела форма прогрессирования дорсопатии.
Причины развития патологии
Важнейшую роль в постановке диагноза и назначении наиболее подходящего лечения отыгрывает знание причины развития болезни. Когда речь идет о дорсопатии, наиболее вероятные причины таковы:
- Остеохондроз – это заболевания приводит к развитию множества проблем с позвоночником и дорсопатия не исключение. В этом случае всему виной дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях, которыми сопровождается остеохондроз.
- Другие патологии позвоночника, помимо остеохондроза – это спондилоартроз, остеомиелит, образование опухолей и прочее.
- Генетическая предрасположенность.
- Излишне малоподвижны, особенно если человеку часто приходится сидеть.
- Чрезмерные нагрузки, приходящиеся на поясничный отдел позвоночника в силу профессиональной занятости или занятий спортом.
- Травмы, полученные в течение жизни (удары, ушибы, растяжения, переломы).
- Проблемы с осанкой, среди которых сколиоз и разные формы кифоза.
- Вредные привычки в лице курения и алкоголизма.
- Нарушения обменных процессов и прочее.
Осложнения
Начальные стадии заболевания довольно хорошо поддаются лечению, однако, если не обратиться к врачу вовремя, это грозит серьезными последствиями. Осложнения возникают из-за структурных нарушений, а также мышечного напряжения и спазмов, ведь эти факторы приводят к ущемлению нервов и ухудшают кровообращение. Среди осложнений наиболее вероятны следующие:
- Дорсопатия в поясничной области спины приводит к частичному или полному параличу нижних конечностей.
- Боли в спине становятся хроническими, плохо купируются медикаментозными средствами.
- Также есть риск нарушения мозгового кровообращения.
Диагностика
Прежде чем назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз, определить степень прогрессирования болезни. Для этого проводится диагностика, которая состоит из следующих мероприятий:
- Сбор анамнеза, подразумевающий опрос пациента на предмет жалоб и первичный осмотр.
- Биохимия и общий анализ крови.
- Рентгенография.
- Выявления особенностей течения болезни методами диагностики КТ или МРТ.
Лечение
Для полноценного лечения необходимо обратиться к врачу, который на основе полученных диагностических данных точно определит степень развития дорсопатии поясничного отдела и составит адекватный план лечения. Если говорить о медикаментозных методах лечения, они следующие:
- Ввиду того что основная проблема патологии – болевой синдром, обязательно симптоматическое лечение. Для этого назначают препараты и группы НПВС, они не только устраняют боль, но и купируют воспалительный процесс.
- Также можно купировать боль лекарствами из группы анальгетиков или проводить лидокоиновые блокады, если болевой синдром слишком интенсивен.
- Для снижения болезненных ощущений путем снятия мышечного спазма, используются миорелаксанты.
- Медикаментозная терапия при хронической форме поясничной дорсопатии обязательно включает применением хондропротекторов. Эти средства повышают метаболизм и стимулируют регенерацию в хрящевых тканях.
Народная медицина
Средства народной медицины способны помочь в борьбе с патологией, болевыми ощущениями, но не могут заменить традиционных методов лечения. Тем не менее, рассмотрим несколько действенных «бабушкиных рецептов»:
- Смешайте в равных пропорциях тертый корень хрена и водку, дайте отстояться неделю и втирайте получившийся настой ежедневно в поясницу.
- Чтобы снять спазм мышц и облегчить движения больного, рекомендуется делать отвар из чистотела и цветков ромашки, которым протирают проблемный участок.
- Проверенный народный метод – отвар из окопника. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченного корня окопника, залейте 200 миллилитрами кипятка и держите 30 минут на водяной бане. После дайте отстояться отвару еще 20-25 минут под крышкой, процедите и принимайте трижды в день по столовой ложке за 30 минут до еды.
Профилактика заболевания
Чтобы не столкнуться с дорсопатией поясничного отдела, достаточно придерживаться простых рекомендаций для поддержания здоровья спины:
- Ведите активный образ жизни;
- Занимайтесь спортом;
- При сидячей работе делайте перерывы на зарядку каждый час;
- Берегите спину от чрезмерных нагрузок и травм;
- Поднимайте тяжести только с ровной спиной;
- Питайтесь правильно, организм должен получать все необходимые микроэлементы;
- Спите на ровной и жесткой поверхности, в идеале на ортопедическом матраце.
Лечение дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника
К группе дегенеративных заболеваний костной и хрящевой тканей относят дорсопатию поясничного отдела позвоночника, патологию, требующую комплексного подхода к лечению. Регулярно врачи регистрируют две ее формы, которые вызывают болезни нервной системы, — это задняя и заднебоковая грыжи межпозвоночного диска.
Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14
При грыже в пояснице себя обнаруживают
- корешковый синдром;
- сдавливание с первого поясничного сегмента и ниже;
- нарушение трофики спинного мозга.
Цены на услуги
Причины
Заболевание развивается на фоне остеохондроза, который поражает межпозвоночные диски, суставы, связки. Хроническое течение — основной признак патологии. Обострения случаются часто — от 25 раз в год.
Симптоматика
Пациенты, у которых было диагностировано заболевание, жалуются на тяжесть в спине, боли в пояснице. Последние могут быть простреливающими и проявляются при наклонах, резких поворотах и пр. Обнаруживают себя тошнота, головокружения, шум в ушах.
Диагностика
До начала лечения дорсопатии поясничного отдела позвоночника врач должен диагностировать заболевание. Обычно обнаружить его можно уже на первом осмотре. Характерные упоминания пациентов о болях в спине, неестественная поза, постоянные попытки принять безболезненное положение — ключевые приметы болезни.
В ходе пальпации врач выявляет стянутые мышцы в области позвоночного столба. При подозрении на компрессию седалищного нерва проводят тест на синдром Ласега. Эффективен также новокаиновый тест, когда в грушевидную мышцу вводят новокаин, — боли после этой меры исчезают полностью.
К стандартным диагностическим процедурам относят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти исследования, несмотря на их эффективность, носят вспомогательный характер.
Лечение
Специалисты назначает лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника, ориентируясь на форму заболевания и этап развития. С опорой на эти данные выбирают подходящий метод: медикаментозный, немедикаментозный, оперативный.
В острой стадии больному назначают постельный режим и ограничивают физические нагрузки. Эти предупреждающие меры призваны снять обострение. Кроме того, для ограничения подвижности позвонков используются иммобилизирующие ортезы. Для того, чтобы избежать гипертрофии мышц, их ношение должно быть назначено лечащим врачом.
Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника также включает такие методы, как физиотерапию, рефлексотерапию, остеопатию и массаж. Оперативное вмешательство как метод устранения патологии требуется только 0,3 % пациентов и лишь в том случае, когда назначенные процедуры не дают ожидаемого результата.
Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
На схожих принципах основано лечение еще одной распространенной формы дорспопатии — поясно-крестцового отдела позвоночника. Основополагающая причина развития заболевания — остеохондроз, который характеризуется дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках, провоцирующими боли в спине.
Симптомы
Характерные признаки этой формы заболевания — уже знакомая боль в пояснице и тяжесть, мигрени, тошнота, головокружения, которые могут наблюдаться постоянно или появляться эпизодически.
Диагностика
Лечению дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника предшествует сбор жалоб пациента. На основе этой информации врач определяет:
- локацию болевого синдрома;
- взаимосвязанность боли с действиями и положением тела;
- случаи травм и заболеваний позвоночного столба;
- психоэмоциональное состояние больного.
Предварительный осмотр позволяет исключить инфекционные процессы, злокачественные и доброкачественные опухоли, соматические расстройства.
Обследование у невролога завершается оценкой эмоционального состояния пациента. Специалист отражает в истории болезни случаи параличей, парезов, нарушения рефлексов и ухудшения чувствительности. Врач проверяет локальную болезненность и исследует подвижность позвоночного столба.
Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника строится на базе диагноза, поставленного в ходе следующих дополнительных исследований:
- рентгена позвоночного столба в нескольких проекциях;
- результатов биохимического и общего анализов крови;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографий.
Лечение
Заболевание протекает в двух фазах: обострения и ремиссии. В фазу обострения действия врача направлены на уменьшение боли, поэтому пациенту назначают анальгетики, миорелаксанты, снимающие спазм, и постельный режим.
Основное лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят в ремиссии. Это физиопроцедуры, магнито-, электро- и рефлексотерапия, лечебная физкультура и массаж.
Пациент, обнаруживший у себя характерные симптомы, должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только регулярные процедуры позволят увеличить число ремиссий. Если же не уделять внимание здоровью, единственным возможным способом устранить боль станет оперативное вмешательство.
Задать вопросы Вы можете по телефону +7 (495) 726-54-14
