Главная » Разное » Дуоденит желудка что это такое

Дуоденит желудка что это такое


Дуоденит желудка - что это такое? Признаки и лечение дуоденита

Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК). Как правило, данная патология сопровождается также воспалением слизистой оболочки желудка (гастрит). В таком случае клиницисты используют объединяющий эти два понятия термин – гастродуоденит. Наиболее частой разновидностью дуоденита является бульбит, когда воспаляется в основном луковица ДПК, которая анатомически является следующим за желудком отделом.

Причины появления заболевания

Дуоденит или бульбит может возникнуть как без видимой причины, так и:

  • при употреблении грубой, острой, маринованной, а также «нездоровой» пищи
  • при использовании лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (среди таких лекарственных препаратов нужно отметить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), применяемые в комплексном лечении различных заболеваний)
  • при употреблении алкоголя, который крайне неблагоприятно влияет на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Повреждение слизистой при этом происходит в связи выработкой большого количества соляной кислоты в желудке, соответственно в ДПК поступает более кислое содержимое, которое не достаточно ощелачивается. В начале возникает отек и покраснение слизистой, в дальнейшем при более длительном воздействии кислого содержимого на слизистую оболочку могут возникнуть эрозии ДПК, как более выраженная стадия воспаления.
  • при сильном стрессе, который является немаловажным этиологическим фактором развития дуоденита
  • у курящих людей
  • при наличии сопутствующих заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. В таких случаях заболевание приобретает хронический характер.

Хроническое воспаление в ДПК также развивается при нерациональном лечении острого дуоденита, и при неправильном питании. Известным провоцирующим агентом воспаления слизистой оболочки желудка и ДПК является также инфекция Helicobacter pylori (H.pylori). Источником данной инфекции служит человек, и избежать ее возможно при соблюдении правил гигиены. Однако если все же произошло заражение данной инфекцией, целесообразно обратится к врачу для проведения мероприятий, направленных на элиминацию патогена.

Признаки дуоденита

Заподозрить дуоденит возможно при появлении таких диспептических жалоб, как:

  • тошнота,
  • рвота,
  • дискомфорт или боль в эпигастральной области,
  • тяжесть после приема обычной порции пищи,
  • неприятный запах изо рта, что связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции ДПК и с задержкой пищевого химуса в ней.

Однако в некоторых случаях данная патология может протекать бессимптомно и выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний.

Диагностика

Золотым стандартом диагностики этой болезни является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), при которой определяется локальный или диффузный отек и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки желудка и ДПК, а также наличие эрозии.

Лечение и диета

При установлении диагноза дуоденита рекомендовано соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя. Назначение медикаментозного лечения необходимо в том случае, когда жалобы сохраняются на фоне соблюдения диеты, а также при часто возникающих симптомах заболевания, когда возможной причиной развития заболевания может быть не только неправильное питание, но, например, инфекция H.pylori.

Диета при дуодените не отличается от таковой при гастрите. Чрезвычайно важным является соблюдение более строгой диеты в остром периоде заболевания с постепенным ее расширением. Данная диета заключается в употреблении термически щадящих блюд (исключение холодных или горячих напитков и блюд), в ограничении острой, грубой пищи, продуктов повышающую кислотность в желудке, раздражающих слизистую оболочку. Целесообразно готовить пищу на пару или путем варки, также принимать ее в протертом виде в период обострения. Принимать пищу необходимо малыми порциями 5-6 раз в день.

Среди продуктов, которые разрешены к употреблению нужно отметить пшеничный хлеб, приготовленный из высшего сорта муки, овощные супы, нежирные сорта мясо, птицы и рыбы, молочные продукты (молоко, сливки, протертый некислый творог), яйцо, сваренное всмятку. Также можно употреблять овощи, например, морковь, картофель, свеклу, кабачки. Сладости применяются в виде протертых вареных фруктов и ягод.

Необходимо исключить хлеб из ржаной муки, свежие выпечки, жирные сорта мясо, курицы и рыбы, кислые молочные продукты, кислые недостаточно спелые фрукты, шоколад, мороженное, крепкий чай или кофе, газированные напитки.

Хотя основой лечения и профилактики последующих обострений является соблюдение диетических рекомендаций, тем не менее, целесообразна своевременная консультация врача для назначения адекватной медикаментозной терапии. Так, с целью снижения кислотности в желудке применяются препараты из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). В случае выявления инфекции H.pylori проводится лечение с применением ИПП и антибактериальных препаратов в течение от 10 до 14 дней по показаниям. В настоящее время активно обсуждается применение цитопротекторов – препаратов улучшающих защитные свойства слизистой оболочки желудка, в частности назначение недавно зарегистрированного у нас в стране препарата ребагит (ребамипид). С целью улучшения эвакуаторно-моторной функции верхних отделов ЖКТ целесообразно назначать также прокинетики как лекарственные средства, воздействующие на мышечный тонус верхних отделов ЖКТ. Одним из препаратов данной группы является итомед (итоприда гиброхлорид), который предназначен для курсового применения.

Тошнота, дискомфорт в животе? Обратите внимание на рацион питания. Возможно, это является главной причиной жалоб. Но если симптомы возникают вновь и вновь обратитесь к врачу, получите квалифицированную медицинскую помощь и, главное, правильно соблюдайте все предписания врача. Ведь любые изменения в медикаментозной терапии, которые вам покажутся незначительными, могут стать опасными для здоровья.

Будьте здоровы!

Гастродуоденит – симптомы, причины гастрита и дуоденита, лечение

Гастрит – воспаление слизистой желудка, дуоденит – смежной с ним двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника). Несмотря на разные диагнозы, у состояний схожи причины и методы лечения. Оба нарушают секрецию и двигательную функцию ЖКТ, а потому и называют их часто одним словом – гастродуоденит. Правда, под желудком при этом подразумевают преимущественно пилорическую зону (привратник).

Любопытные факты о гастродуодените

  • Возникает независимо от пола в любом возрасте, чаще детском и подростковом.
  • Из острой формы быстро переходит в хроническую, которая может длиться годами.
  • Без лечения может развиться в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • У взрослых переходит в атрофическую форму, у детей – с усиленным кислотообразованием. 

Причины гастродуоденита

Факторов риска гастрита и дуоденита очень много. Самый распространенный – болезнетворная бактерия Helicobacter pylori. По разным данным, данным патогеном заражено от 50% до 70% населения планеты, а в некоторых странах – до 80% жителей. Передается от человека человеку, а также через загрязненную пищу, воду.

В неблагоприятных условиях, например, при ослаблении иммунитета и одновременном воздействии вредных факторов (неправильном питании, сильных потрясениях и даже незначительных, но постоянных стрессах) микроорганизм активно размножается, вызывая дисбаланс между защитной и агрессивной средами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Одновременно H. Pylori препятствует выработке защитной слизи.

В итоге патогенный микроб провоцирует развитие воспалительного процесса и повреждение слизистой оболочки. Негерметичная слизистая начинает пропускать бактерии, токсины и соляную кислоту, которые всегда присутствуют в ЖКТ. Появляются неприятные симптомы: боль, изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие, запоры или диарея. Со временем в отсутствие лечения гастродуоденит может трансформироваться в эрозии, язвы, перфорацию (свищи) с кровотечением.

Главный механизм патофизиологии гастрита и дуоденита – рост проницаемости эпителиального барьера

Пусковыми механизмами гастрита и дуоденита могут также стать:

  • Нерегулярное питание, слишком холодные, горячие или острые блюда.
  • Экстремальный стресс (серьезная операция, тяжелая травма, шок).
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, еда в спешке, «на ходу».
  • Длительный прием некоторых лекарств – аспирина, ибупрофена, диклофенака, напроксена, итраконазола и других препаратов, раздражающих слизистую.
  • Заглатывание едких веществ (включая дым сигарет), ядов, пестицидов.
  • Радио- и химиотерапия, ингаляционная терапия (в том числе при астме).
  • Лямблии и грибковые инфекции (гастродуоденальный кандидоз).
  • Усиленная секреция кислоты и/или сокращение выработки слизи.
  • Гормональный сбой
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей (желчный рефлюкс).
  • Травматическое повреждение стенки желудка/кишки (аппендицит, дивертикулит, ранение, перфорация желчного пузыря).
  • Болезнь Крона, аутоиммунные заболевания, целиакия.
  • Сочетание вирусных инфекций (например, герпеса) и ослабленного иммунитета.
  • У часто болеющих детей – длительный прием лекарств и постоянное наличие очагов хронических инфекций (особенно верхнего отдела органов дыхания), а также острые кишечные заболевания и острые вирусные гепатиты.

Классификация гастрита и дуоденита

Согласно международному классификатору заболеваний МКБ-10, гастрит и дуоденит входят в одну группу – 29. Различные их виды выделены в подгруппах:

  • Острые гастриты – геморрагический с кровотечением (29.0), другие (29.1).
  • Алкогольный гастрит (29.2).
  • Хронические гастриты – поверхностный (29.3), атрофический (29.4), неуточненный (29.5 –антральный, фундальный, в том числе вызванный Helicobacter pylori).
  • Другие гастриты (29.6) – гигантский гипертрофический, гранулематозный, менетрие.
  • Гастриты с гастроэзофагеальным рефлюксом (21.0 с эзофагитом и 21.9 без эзофагита).
  •  Эозинофильный – гастроэнтерит (K52.8).
  • Неуточненный гастрит (29.7).
  • Дуоденит (29.8) и гастродуоденит (29.9).

Каждый из диагнозов (или оба вместе!) может быть вызван внешней причиной (экзогенный, то есть первичный) или внутренней (эндогенный, вторичный). Как и любое кислотозависимое состояние, гастродуоденит бывает с нормальной, повышенной или пониженной секрецией. А по степени поражения – поверхностным, эрозивным, атрофическим или гиперпластическим.

Ночная и утренняя изжога - спутник гастрита и дуоденита

Симптомы гастродуоденита

  • Боль – основной признак. Возникает через 30 минут или 2 часа после приема пищи. Может быть жгучей, вызывать спазмы и доходить до спины. Если больше воспалена слизистая желудка (гастрит), сначала ощущается тяжесть и чуть позднее боль. Если преобладает дуоденит, живот начинает болеть намного позже (часто по ходу кишечника) – через 1,5-2 часа после трапезы, ночью, по утрам до еды.
  • Изжога. Бывает на голодный желудок, ночная и утренняя.
  • Отрыжка. Кислая, горько-кислая. Причина горечи – дуодено-гастральный рефлюкс (желчь из 12-перстной кишки попадает в желудок, а затем, смешавшись с его секретом, в пищевод).
  • Ощущения – неприятный вкус во рту, тошнота, тяжесть в желудке (в том числе сразу после начала приема пищи), усиленное газообразование.
  • Общие проблемы со здоровьем – слабость, снижение веса, диарея, рвота, диспепсия, задержка опорожнения, отсутствие аппетита.

Характерная черта гастродуоденита – взаимный «перекрест» с симптомами и патофизиологией других заболеваний ЖКТ (синдромом раздраженного кишечника, функциональной диспепсии и др).

Внимание! Далеко не всегда гастрит и дуоденит проявляют себя какими-либо специфическими признаками. Поэтому любой из перечисленных симптомов – серьезный повод обратиться к гастроэнтерологу. В случае сильных болей в животе, черного стула или рвоты консистенции кофейной гущи возможно внутреннее кровотечение, требующее срочной госпитализации.

Диагностика гастродуоденита

Лучший метод выявления гастрита и дуоденита – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью гибкого оптического эндоскопа врач диагностирует дефекты слизистой размером до 2 мм – покраснения, воспаления, эрозии, язвы, трещины и любые новообразования. Одновременно (по показаниям) берет зондом образцы тканей для биопсии и анализа на Helicobacter pylori.

Для уточнения диагноза и выявления микроповреждений, незаметных для эндоскопа, задействуют дополнительные методы обследования. К примеру, хеликобактер выявляют по анализу кала, крови и дыхания. Дыхательный (уреазный) тест очень прост: пациент выпивает прозрачную безвкусную жидкость и затем выдыхает в специальный пакет. При заражении H. Pylori в выдохе фиксируется избыток углекислого газа.

Внимание! У каждого пятого язвенная болезнь протекает бессимптомно. И первые серьезные жалобы у пациента порой появляются, когда процесс зашел слишком далеко. Поэтому при любых проблемах с ЖКТ рекомендуют в первую очередь ФГДС.

Для уточнения диагноза назначают рН-метрию (анализ кислотности желудочного сока). По показаниям ее проводят отдельно (ацидогастрометром) или вместе с ФГДС (визуальная эндоскопическая рН-метрия) по 9-ти точкам желудка и 12-перстной кишки.

Дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости (почек, печени, желчного, поджелудочной).
  • Исследования кала (на скрытую кровь, копрограмма, на дисбактериоз).
  • Анализ крови, рентген ЖКТ (в том числе с барием), колоноскопия.
  • Исследование двигательной функции желчного пузыря (пробный завтрак).
  • Другие методы выявления «спутников» гастродуоденита – холецистита, панкреатита.

Как лечат гастрит и дуоденит?

Ребагит действует на всех трех структурных уровнях слизистой ЖКТ

Тип и длительность лечения зависят от состояния пациента. При неостром течении обычно достаточно одного амбулаторного курса и строгой диеты (стола 1 вполне достаточно). Более тяжелые состояния требуют повторов, в том числе в стационаре.

Основа лечения – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Препарат помогает уничтожить болезнетворную бактерию Helicobacter Pylori и в дальнейшем защищает от нее пищеварительный тракт. Но главное – снимает воспаление и восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, т.е. устраняет истинную причину боли, изжоги, вздутия. Таким образом ребамипид помогает там, где месяцы, а иногда и годы медицина была бессильна решить проблему плохого самочувствия.

  • Если причина недуга – H. Pylori, на 2 недели или дольше врач назначает мощный антибиотик (курсы по 7 и 14 дней) в комбинации с другими препаратами (пробиотиками и др.).
  • Чтобы сократить выработку и выброс кислоты в ЖКТ, подключают кислотные редукторы – блокаторы (циметидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, лансопразол).
  • Временно и ситуативно облегчить состояние и симптоматику позволяют антациды – гевискон, карбонат кальция, гидроксид магния. Они нейтрализуют соляную кислоту и существенно уменьшают боль. Однако могут мешать всасыванию других препаратов. Поэтому принимать их следует минимум за час до основного приема лекарств.

Важно! Лечением до полного клинического выздоровления должен заниматься один врач. При наличии параллельных диагнозов (колита, панкреатита, холецистита, дискинезии и др.) курс препаратов он назначает комплексно.

Прогноз и профилактика

При своевременном и должном лечении, соблюдении назначенной врачом диеты, здорового образа жизни, гастрит и дуоденит не вызывают серьезных осложнений (свищей, кровотечений, язв). После курса терапии и наступления неполной ремиссии повторная гастроскопия обычно не нужна (если не было язв). Прогноз благоприятный, если гистология без атрофии или метаплазии.

При хронической форме возможны обострения, в том числе сезонные. Поэтому при ухудшении состояния здоровья необходимо сразу исключить физические нагрузки (особенно в зоне живота), повторно пройти ФГДС и курс лекарственных препаратов. Профилактически сезонная терапия рекомендована и при отсутствии симптомов. Результатом станет полная ремиссия через пару лет.

что это такое, симптомы и лечение заболевания

Латинским словом duodenum названа двенадцатиперстная кишка. Дуоденит – это заболевание, связанное с воспалением этого органа, вернее его слизистой оболочки.

В связи с этим «дуоденит желудка» является неверным словосочетанием. Если воспаляется слизистая желудка, то говорят о гастрите. У болезней схожая этимология, но разная локализация.

Двенадцатиперстная кишка – это сосуд, в который поступают соки из печени и поджелудочной железы. В ней происходит процесс обработки пищи соками, подготавливая ее к всасыванию. Двенадцатиперстная кишка вырабатывает некоторые гормоны и несет ответственность за метаболизм в организме.

Поэтому дуоденит – достаточно серьезная проблема, распространенная среди 15% взрослого населения. Интересно, что в экономически развитых странах заболевание встречается чаще. Наиболее подвержены ему мужчины в возрасте от 30 до 50 лет.

Возможные причины

К сожалению, дуоденит возникает в раннем возрасте, когда двенадцатиперстная кишка из-за неправильного расположения не производит гормоны в достаточном количестве. Хотя риск заболевания есть в любом возрасте.

Источники, провоцирующие воспаление двенадцатиперстной кишки, разделяются на несколько групп:

  • Инфекции, вызванные бактериями, самая распространенная из которых – Helicobacter pylori. Бактерии выделяют агрессивные токсины, которые для организма становятся причиной развития болезни.
  • Стрессы и длительные перенапряжения могут вызывать спазмы сосудов двенадцатиперстной кишки. Защитные свойства ее понижаются из-за ухудшения кровоснабжения.
  • Некачественная и нездоровая еда. Жирные, острые и жареные блюда, твердая пища могут стать агрессивным фактором, провоцирующим воспаление. До появления чипсов и сухариков значительно реже у детей диагностировали гастриты и дуодениты.
  • Отсутствие режима питания. Ферменты раздражающе действуют на слизистую желудка при длительных голоданиях, а при переедании желудок растягивается, и нагрузка на кишку возрастает.
  • Поздний прием пищи. Органы и системы вашего организма находятся в покое во время сна, поэтому оптимальным станет ужин за до часа до сна.
  • Лекарства, чаще всего – нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут раздражать слизистую желудка. К ним относятся аспирин, ибупрофен и парацетамол, которые могут даже спровоцировать развитие язвы.
  • Алкоголь, особенно пиво и вино. Хотя хороший коньяк в небольших дозах даже способствует заживлению эрозий и может успокоить воспаление.
  • Курение вызывает спазмы сосудов желудка и внутренних органов, особенно натощак.
  • Наследственность.

Каковы симптомы язвы желудка на ранних стадиях? Методы лечения заболевания.

 

Как использовать алоэ и мед для лечения желудка? Лучшие рецепты по ссылке.

Характерные симптомы

Ярко выраженные признаки дуоденита возникают периодически. В начальной стадии дуоденита двенадцатиперстной кишки наблюдаются:

  • нарушения пищеварения,
  • плохой аппетит,
  • дискомфорт и болезненные ощущения в брюшной полости после еды,
  • метеоризм, отрыжка, диарея,
  • иногда – тошнота и рвота, ноющие боли, отдающие в грудину.

Развившийся дуоденит характеризуется такими клиническими признаками:

  • ухудшение и потеря аппетита,
  • ощущение тяжести в области эпигастрии,
  • потеря веса,
  • отрыжка,
  • изжога и рвота желчью,
  • запор,
  • потеря веса.

При обострениях может возникать сильная боль «под ложечкой», особенно через два часа после еды. Внутренние кровотечения провоцируют кровянистые каловые и рвотные массы, апатию и анемию. Приступы боли имеют «распирающий» характер. Вздутия сопровождаются урчанием в животе и горьковатым привкусом во рту при рвоте.

Если дуоденит сочетается с язвой, сильные боли начинаются натощак, сопровождаясь диареей и вздутием.

Как диагностируется?

Почему важно диагностировать болезнь в самом начале развития?

Длительный воспалительный процесс приводит даже к атрофии слизистой двенадцатиперстной кишки с нарушениями секреции ферментов и ухудшением расщепления пищи. В результате кишечником хуже всасываются питательные вещества, развивается дефицит микроэлементов, авитаминоз и анемия. Начинаются проблемы с сердцем, мышцами и сосудами, работа нервной системы дает сбои.

Правильный диагноз установит гастроэнтеролог, основываясь на симптомах и пальпации брюшной полости. Уточнить диагноз и характер заболевания помогут комплексные исследования, включающие УЗИ, эзофагогастродуоденоскопию (ЭФГС), рентгенографию, бактериологический анализ, анализы желудочного сока, биохимический анализ крови и копрограмму.

Как лечить заболевание?

Симптомы и лечение полностью зависят от формы заболевания.

При обострениях эрозивно-язвенных и катаральных явлений обычно не возникает необходимости в системной терапии. Соблюдая рекомендации доктора и строгую диету, за трое суток можно снять воспалительный процесс.

Первые двое суток делают промывания желудка раствором перманганата калия и принимают сульфат магния натощак, разводя 20 граммов в кружке воды.

На третьи сутки начинают прием препаратов обволакивающего действия и спазмолитиков, облегчающих боли. Чаще всего назначаются Папаверин, Но-шпа и Рефлюкс.

Хроническую форму дуоденита чаще всего лечат в условиях стационара. В терапию обычно включают:

  • специальные антибиотики для борьбы с Хеликобактер пилори,
  • обволакивающие препараты, например, Сульфакрат,
  • ферменты – Мезим, Фестал, Панкреатин,
  • противоглистные препараты,
  • лекарства при повышенной кислотности (Маалокс),
  • препараты для уменьшения действия секрета соляной кислоты – Ранитидин.

ДГР желудка: что это такое? Характерные симптомы и лечения заболевания.

Что такое недостаточность кардии желудка? Как проявляется и лечится заболевание?

Причины заброса желчи в желудок — http://vashjeludok.com/zheludok/bolezni/zabros-zhelchi.html

Народные методы

Применяются разнообразных травяных отваров бывает достаточно эффективным. Только с учетом язвенной болезни, обычно сопровождающей дуоденит, травы нужно подбирать осторожно. При заболевании хорошо принимать отвары фенхеля, ромашки, полыни и душицы. Шалфей, мята и мелисса успокаивают воспаленную слизистую желудка.

Лучшими признаны такие рецепты:

  • Горсть зверобоя, залитая стаканом кипятка, греется на водяной бане, настаивается 15 минут и принимается по 1/3 стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.
  • 3 столовых ложки подорожника, смешанной с чайной ложкой меда, принимают три раза в день по одной ложке.

Профилактические меры

Основные способы избежать болезни и ее рецидивов:

  • Правильное питание, выбор качественных продуктов.
  • Никотин и алкоголь должны быть полностью исключены.
  • Своевременное диагностирование и лечение болезней пищеварительной системы.
  • Предупредить развитие осложнений можно при соблюдении диеты и рекомендаций гастроэнтеролога.

Дуоденит – серьезная болезнь современного человека, протекающая достаточно тяжело. Но она прекрасно лечится, если больной соблюдает профилактические мероприятия и рекомендации доктора.

Поверхностный гастрит (дуоденит): питание, симптомы, причины и лечение

Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит являются разновидностями хронической патологии, представляющей поражение верхнего слоя слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Характеризуется определенной степенью нарушения их работы. У большинства пациентов патология сопровождается подобными симптомами в области обоих органов (поверхностный антральный гастрит и дуоденит). В некоторых случаях – эрозивным бульбитом (самой тяжелой разновидностью дуоденита).

Что это такое

Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит (гастродуоденит) – поражение слизистой желудка и ДПК. Симптомы данной патологии, согласно статистике, наблюдаются у каждого второго человека, что напрямую связано с переменой в питании. В начале развития заболевания поражаются участки слизистой антральной области органа.

Поверхностный гастрит (поверхностный дуоденит) поражает лишь слизистую и не атрофирует ее. Однако если запустить дуоденит, патология может принять тяжелую форму, опасную для здоровья пациента, так как хроническая форма заболевания (диагностируется у половины процентов населения) практически неизлечима. Альтернативная терапия способна лишь временно облегчить проявление симптомов. С возрастом значительно увеличивается вероятность развития гастрита, причем чаще у женщин. В детском возрасте данная патология обусловлена, чаще всего, врожденными патологиями органов желудочно-кишечного тракта либо неправильным питанием.

Важно помнить, что лечить поверхностный гастродуоденит следует незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий и устранить основные симптомы. Главным этапом терапии является точное соблюдение рекомендаций по правильному питанию.

Основные симптомы

В зависимости от симптомов дуоденита и лечение назначается соответствующее. Существуют три разновидности жалоб у больных поверхностным гастродуоденитом:

  • Боль. Данный симптом имеет прямую зависимость от приема пищи и часто носит длительный характер. Пациент может ощущать боль как во время голода, так и по истечении нескольких часов после еды. Опытные врачи легко могут определить локализацию патологии по времени, в течение которого человек испытывает боль, которая обостряется в области желудка и левом подреберье.

  • Астеновегетативные симптомы чаще наблюдаются у детей и проявляются сильной слабостью, утомляемостью либо чрезмерным возбуждением.
  • Диспептические симптомы указывают на нарушения деятельности ЖКТ. Особенно проявляются в случаях явно выраженных расстройств. Человек при этом может испытывать тошноту и постоянные позывы к рвоте натощак. К этому часто добавляются чувство переполненности желудка, изжога, вздутие, метеоризм и отрыжка.

Имеет разные симптомы и лечение дуоденит. При присоединении к поверхностному гастриту дуоденита пациент в голодном состоянии ощущает ноющую боль в надчревной области. После употребления острых продуктов возникает схваткообразная боль, которая затихает сразу после перехода пищи в дистальные отделы кишечника, и за ней обязательный приступ диареи.

Очень важно! Если вы заметили любой из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу во избежание развития хронической формы патологии.

Причины развития поверхностного гастрита (поверхностного дуоденита)

Выделяют следующие основные причина развития данной патологии:

  1. Неправильное питание. Отсутствие режима, еда всухомятку, перекусы фаст-фудом на ходу, а также чрезмерное употребление тяжелой и жирной (копченой, острой) пищи и маринадов очень вредны для желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Постоянные стрессы, депрессии и моральное напряжение также негативно влияют на деятельность ЖКТ.
  3. Нездоровый образ жизни: употребление алкоголя, курение и недостаточная двигательная активность.
  4. Воздействие химикатов.
  5. Лечение медикаментами. Длительное применение многих из них травмируют слизистую ДПК и желудка. Особенно опасны в этом плане стероиды.
  6. Наличие заболеваний желчевыводящих путей и печени.
  7. Развитие в ЖКТ бактерий Helicobacter pylori. У детей патология может возникнуть путем заражения от взрослых, на фоне неправильного питания, при сальмонеллезе и глистных инвазиях.
  8. Эндокринные заболевания.
  9. Генетическая предрасположенность и снижение иммунитета. В таких случаях патология очень быстро приобретает атрофическую форму.
  10. Анемия.
  11. Аллергия.
  12. Проникающая радиация.
  13. Тяжелые инфекции.
  14. Сердечные и легочные патологии.

Поверхностный гастрит и дуоденит являются начальным этапом развития полноценной патологии.

Диагностика

Гастроэнтеролог назначает целый ряд анализов и обследований для установления настоящей причины развития поверхностного гастродуоденита и более точного определения состояния организма больного. Среди них:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ кала на скрытую кровь.
  3. Эндоскопия является обязательным исследованием, так как дает возможность произвести осмотр слизистой желудка и ДПК на предмет наличия на ней язв и эрозий.
  4. Биопсия позволяет проверить ЖКТ на наличие раковых клеток.
  5. Рентген дает самую развернутую клиническую картину состояния органов. Это абсолютно безболезненный метод часто указывает на развитие воспалений и опухолей.
  6. РН-метрия – метод определения уровня секрета желудочного сока, позволяющий выбрать наиболее подходящее лечение и диету.

Лечение

Курс лечения поверхностного гастрита назначает врач-гастроэнтеролог. Хроническая форма патологии, как правило, лечится в домашних условиях под постоянным контролем специалиста.

Госпитализация необходима лишь в случаях, если существует подозрение на развитие язвы желудка или ДПК.

Медикаментозная терапия

Поверхностный дуоденит на лечение таблетками хорошо реагирует.

  • В случае обнаружения у пациента бактерий Helicobacter pylori назначается антибактериальное лечение длительностью в 2 недели. Обычно врач прописывает больному следующие препараты: "Амоксициллин", "Макмирор", "Тетрациклин" и др.

  • Противогастритные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы: "Фамотидин", "Омез", "Рабепразол", "Пирензепин".
  • Антациды: "Алмагель", "Гелусил", "Маалокс". Назначаются пациентам с повышенной кислотностью желудка. Глюконат калия, ферментные средства, оротат калия – при пониженной кислотности.
  • Антациды с содержанием алюминия, "Метоклопрамид", предотвращающие заброс содержимого ДПК при рефлюкс-гастрите.
  • Детям, кроме основного курса терапии, могут быть прописаны седативные средства и лечение травами.
  • Обволакивающие препараты: "Гастрофарм", "Алантон", облепиховое масло.
  • При сопутствующих нарушениях деятельности поджелудочной железы – "Панкреатин".

В период ремиссии больному назначается физиотерапия с применением парафиновых аппликаций, микротоков и бальнеотерапии. Отлично помогает ЛФК при гастрите и дуодените и санаторное лечение с принятием лечебных ванн и употреблением минеральных вод.

Следует помнить, что при развитии поверхностного гастродуоденита нельзя заниматься самолечением. Это должен делать только опытный гастроэнтеролог после изучения результатов анализов и исследований, а также жалоб больного.

Диета

Главное в лечении гастрита и дуоденита – лечебное питание, направленное на полный отказ пациента от продуктов, негативно воздействующих на ткани ДПК и слизистую желудка. Диета при дуодените и гастрите:

  1. Принимать только перетертую, разваренную и мягкую пищу, жидкие каши, не травмирующие данные органы.
  2. Есть нужно часто (6 раз в день) небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу.
  3. Следует уменьшить употребление жиров и углеводов и повысить количество белков.
  4. Пить много жидкости: натуральные соки с высоким содержанием витаминов.
  5. Супы должны быть приготовлены на основе круп и овощей.
  6. Мясо должно быть только постное (так же, как и рыба).
  7. Во время обострений патологии следует полностью перейти на кисломолочное питание: нежирный кефир, простокваша, творог. Хорошо добавить яйца всмятку.
  8. Прекрасно подходят овощи, сваренные на молоке. Вместо десерта – печеные яблоки или фруктовые пюре.
  9. Разрешается белый хлеб (диетический бисквит), но только в небольшом количестве.

Запрещенные продукты

  • Слишком горячая или холодная пища.
  • Алкоголь.
  • Газированные и содержащие кофеин напитки.
  • Шоколад.
  • Специи.
  • Мучные изделия и сладости (в том числе, мед и сахар).
  • Чеснок (лук).
  • Фаст-фуд.
  • Кислые фрукты и ягоды.
  • Копчености.
  • Жареная и соленая пища.
  • Консервированные продукты.
  • Цитрусовые.

Если больной будет соблюдать такую диету, он быстро ощутит ослабление сопутствующих поверхностному гастриту и дуодениту симптомов. Переходить к сбалансированному питанию следует осторожно, постепенно расширяя свой рацион. Важно! Здоровое питание помогает быстрее выздороветь и предупредить развитие возможных осложнений.

Профилактика

В первую очередь необходимо бросить курить и отказаться от употребления алкоголя. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Во время обострения гастродуоденита нужно сразу оформлять больничный, больше гулять на свежем воздухе и высыпаться.

Опасность

При отсутствии правильного и своевременного лечения, соблюдения здорового образа жизни поверхностный дуоденит желудка может спровоцировать развитие хронической патологии в области всего органа пищеварения и ДПК. Это повлечет за собой более тяжелую форму болезни (выраженный гастрит-дуоденит).

Если запустить поверхностные воспаления, вслед за ними возникает атрофия тканей и пангастрит. Вовлечение в процесс ДПК часто сопровождается симптомами острой формы гастродуоденита, развитием эрозии стенок органа (бульбит) и приводит к формированию открытой язвы. К осложнениям длительно протекающей патологии относятся также воспаления органов ЖКТ и образование спаек.

При обнаружении вторичных форм патологии необходимо лечить основное заболевание – причину деструктивных нарушений в области желудка и ДПК. Полное выздоровление пациента зависит от характера, формы заболевания и наличия обострений. В большинстве случаев правильное лечение даже хронической патологии позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии.

особенности заболевания и его симптоматика

Дуоденит желудка — невероятно распространенное заболевание 21 века. Нерегулярное питание, огромное количество вредных привычек и неблагоприятная экология способствуют возникновению целого ряда заболеваний жкт. Дуоденит представляет собой одно из них. Предотвращение этого недуга на ранних стадиях позволит предотвратить гастрит, панкреатит и язву. Чтобы уметь правильно предотвращать заболевание, необходимо знать, что оно из себя представляет. Что же это такое дуоденит желудка и как уберечь себя от него?

Из-за чего может появиться?

Дуоденит желудка — это сложный воспалительный процесс, происходящих в тканях двенадцатиперстной кишки. Процесс воспаления затрагивает желудок, кишечник, провоцируя появление таких заболеваний:

  • Гастрит;
  • Холецистит;
  • Колит;
  • Язва желудка;
  • Панкреатит;
  • Эрозии в желудке;
  • Гастродуоденит;
  • Другое.

Появления недуга иногда может застать врасплох. Данный вид заболевания характерен для студентов, офисных работников, врачей и тех, кто не в состоянии уделять своему образу жизни должное внимание и контролировать собственный рацион питания.

Не менее важен отказ от плохих привычек, заключающихся в злоупотреблении кофе, энергетических напитков, содержащих гуарану, кофеин, красители. В этот список можно также внести регулярное курение, употребление алкоголя, тяжелой пищи.

Также причиной развития недуга может стать вредоносная инфекция, которая смогла попасть в организм через грязные руки, плохо вымытую или плохо обработанную пищу. Бактерия, известная под названием Helicobacter Pylori, способна провоцировать появление не только дуоденита, но и гастрита.

Отвечая на вопрос о том, что такое гастрит и дуоденит, следует сделать акцент на том, что один и второй недуг являются воспалительными процессами, требующими комплексного лечения. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, дуоденит распространяется на двенадцатиперстную кишку.

Достаточно часто случается, что гастрит и дуоденит проявляют себя одновременно, так как один тип воспаления может легко спровоцировать развитие другого. Дуоденит и гастрит могут проявлять себя схожими симптомами, что иногда усложняет процесс диагностирования.

Важно: Не стоит пытаться диагностировать заболевание у себя самостоятельно. Так, вы не только не сможете подобрать верного лечения, но и имеете риск усугубить течение воспалительного процесса.

Другие причины

Появление недуга не всегда зависит от образа жизни человека. Недуг легко может быть спровоцирован ранее перенесенными серьезными заболеваниями, также нередки появления недуга из-за нервных срывов и стресса.

Более редкие причины, способные спровоцировать возникновение недуга:

  • Пищевое отравление;
  • Повреждение слизистой желудка грубыми, инородными предметами;
  • Аллергия;
  • Аутоиммунные отклонения;
  • Заражение паразитами;
  • Генетическая особенность;
  • Перенесенные болезни сердца, почек, печени.

У детей дуоденит желудка может развиваться в связи с пищевыми отравлениями тяжелой степени или за счет плохой функциональности гормонального аппарата. У детей боли при дуодените возникают в области пупка, имеющие рез. Периодически появляется тошнота и нечастая рвота.

Важно: Заприметив у ребенка подозрительные симптомы, а именно слабость, повышение температуры, рвоту и расстройство желудка, не нужно уповать на типичное отравление, с которым можно справиться в домашних условиях. Ребенка незамедлительно нужно доставить к врачу.

Симптомы

Дуоденит желудка симптоматично не всегда ведет себя одинаково. Невозможно со стопроцентной точностью ответить, где конкретно болит при дуодените, так как возможно и вовсе бессимптомное протекание заболевания. Это позволяет думать, что дуоденит — опасное заболевание, требующего тщательного подхода не только в лечение, но и в наблюдении за ним.

Можно выделить такие основные признаки дуоденита в медицине:

  • Регулярные режущие, колючие боли в районе желудка;
  • Покалывания возле пупка;
  • Тяжесть;
  • Слабость, головокружения;
  • Потеря аппетита;
  • Отрыжка;
  • Изжога;
  • Слюноотделение;
  • Тошнота;
  • Проблемы со стулом;
  • Рвота;
  • Резкое чувство голода;
  • Урчание в животе;
  • Вздутие.

Каждый симптом или комплекс из них говорит о степени запущенности заболевания и о тяжести воспаления. При игнорировании проблемы человек может ощущать постоянную усталость, сопровождающуюся отвращением к еде и повышенным уровнем раздражительности.

Важно: Достаточно быстро недуг переходит в хроническую форму. Это будет требовать от человека соблюдения ряда важных условий, если он желает жить полноценной и насыщенной жизнью без постоянных приступов боли.

Виды заболевания

Дуоденит желудка имеет несколько разновидностей, с которыми не помешает ознакомиться поближе для того, чтобы знать потенциальную угрозу в лицо.

Основные виды
Хронический дуоденитХронический тип развивается из-за проникновения инфекции, бактерий. Также может появиться вследствие несоблюдение типичных гигиенических норм.
Острый дуоденитВстречается на практике редко. Однако, является наиболее опасной разновидностью заболевания, так как провоцирует наиболее сильные боли и воспалительные процессы. Характеризуется тем, что способен поражать стенки желудка. Симптомы острого дуоденита включают в себя рвоту, тошноту и непрекращающиеся режущие боли.
Эрозивно - Язвенный дуоденитДостаточно безобидная форма заболевания, которая способна исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней. Желательно в это время придерживаться диеты, не употреблять тяжелой пищи и отказаться от алкогольных напитков.
Катаральный дуоденитХарактеризуется появление небольших воспаленных участков на стенках кишки. Основные симптомы катарального дуоденита - ноющая боль в животе. редкая изжога, покалывания. Эта форма заболевания быстро излечивается при придерживании умеренно строгой диеты в течение нескольких дней.
По морфологическим степеням
Первая степеньСюда входят слабый и фолликулярный тип заболевания. Данная патология характеризуется резким увеличением плазматических антител, что приводит к возникновению инфильтрация лимфоплазмоцитарного типа. Что в дальнейшем провоцирует развитие эрозий, язв, разрушение коллагеновых волокон.
Вторая степеньСюда относят поверхностный и умеренный дуоденит желудка. В данном случае разрушается и нарушается структура и нормальное функционирование поверхностного эпителия кишки. При отсутствии лечения наступает его деформация и воспаление серьезного характера.
Третья степеньНаиболее тяжелая степень, известная как тяжелый эрозивный дуоденит. В этом случае ткани подвергаются влиянию сильнейшей патологии, которая вызывает появление на стенках двенадцатиперстной кишки воспаленных участков, эрозивных дефектов. Это провоцирует плохую работу органа за счет укорачивания ворсинок.

Хронический дуоденит

ПервичныйВключает в себя целую классификацию наименований различных подвидов дуоденита желудка. Сюда относятся исключительно инфекционные типы заболевания, а именно вирусный, грибковый и паразитарный недуг.
ВторичныйНе каждый знает точный ответ на вопрос о том, что же это такое вторичный дуоденит. Главное отличие вторичного дуоденита желудка заключается в его способности проявляться на фоне уже имеющихся заболеваний. Так, спровоцировать его появление могут болезни печени, желудка, почек.

Отдельно стоит упомянуть о явлении рекреативного дуоденита. Что это такое рекреативный дуоденит и как с ним бороться?

Рекреативный дуоденит — отдельная форма заболевания, проявляющаяся на фоне неправильно назначенных лекарственных средств. Этот тип воспаления не опасен, но доставляет множество дискомфорта и ухудшает самочувствие. Обычно проявляется на фоне гастрита.

Диагностика

Диагностика и установление точного диагноза возможно только после посещения квалифицированного специалиста, который назначит прохождение необходимых анализов и исследует имеющуюся проблему. Комплекс процедур, предусмотренный для исследования расстройства, заключается в следующем:

  • ФГДС биопсия;
  • Биохимия состава крови;
  • УЗИ желудка;
  • Дуоденоскопия;
  • рН-метрия;
  • Анализ каловых масс;
  • Рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помощь при приступах

При приступах желудочного дуоденита, которые характеризуются резкой болью, невозможностью двигаться, рвотой и тошнотой, необходимое срочное вмешательство специалиста. В первую очередь больного необходимо ограничить от тяжелой пищи, способной вызвать обострение. Сюда относят всевозможные соленые, острые, копченые блюда, а также алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки. Стоит сюда отнести сладкие и мучные продукты.

Первые два дня после приступа должны быть «голодными». То есть пациент не должен употреблять ничего, кроме воды или небольшого количества овощного отвара. После этого человеку назначается специально разработанная диета и ряд спазмолитиков, если воспаление было запущено и боль носит настойчивый характер.

Дуоденит желудка что это такое

Неправильно питание, злоупотребление алкоголем, воздействие на организм токсических веществ и тяжелых металлов, поступающих с пищей или водой, приводит к началу воспалительного процесса слизистых оболочек. В таких случаях приходится говорить о том, что такое дуоденит желудка.

Симптоматика

Симптомы дуоденита желудка схожи с проявлениями острого гастрита, панкреатита, желудочной язвы, поэтому диагностика его затруднена. Как правило, пациенты жалуются на такие недомогания как:

  • Болезненные ощущения в области живота;
  • Повышенная утомляемость;
  • Повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • Нарушение работы органов ЖКТ;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Горечь во рту;
  • Изменение консистенции стула.

При обнаружении таких симптомов дуоденита желудка лечение назначают незамедлительно, так как длительное игнорирование болезни приводит к недостаточному поступлению в организм питательных элементов. В результате нарушается гормональный фон, человек постоянно пребывает в состоянии нервно-психического возбуждения, часты случаи головокружения и даже обмороки.

Лечение

При обнаружении дуоденита желудка лечение назначают таким образом, чтобы действие его проходило сразу по четырем направлениям:

  • Снималось воспаление;
  • Ослаблялись симптомы хронического протекания заболевания;
  • Полностью восстанавливались функции двенадцатиперстной кишки;
  • Нормализовывался аппетит и переваривание пищи.

Для этих целей назначают медикаментозные препараты, ограничивающие выработку соляной кислоты, антибиотики и спазмолитики. Дополнительно принимают полиферменты, способствующие нормальному расщеплению поступаемой в организм пищи. Обязательно соблюдается строгая диета, исключающая прием жареных, соленых, копченых и сладких продуктов. В качестве вспомогательного средства лечения используют различные методы народной медицины.

Отсутствие своевременного лечения может привести к внутреннему кровотечению, обезвоживанию организма и острой кишечной непроходимости, что в ряде случаев лечится только хирургическим вмешательством и может привести к летальному исходу. Чтобы этого избежать, следует своевременно обращаться к врачу при обострении симптомов, а после лечения придерживаться правил профилактики заболевания – соблюдать нестрогую диету, исключить вредные привычки и организовать ежедневное правильное питание.

классификация, симптомы и лечение (диета, медикаменты)

Дуоденит – воспалительное заболевание, которое локализуется в области двенадцатиперстной кишки. Особенности клинической картины заболевания отличаются в зависимости от того, в какой части органа развивается патологический процесс. По наличию специфической симптоматики необходимо предположить наличие патологического процесса и обратиться к специалисту.

Классификация

Существует несколько классификация дуоденита.

По течению

В зависимости от быстроты развития патологии, особенностей прогрессирования заболевания выделяют острый и хронический дуоденит.

Острая форма заболевания в свою очередь делится на следующие виды:

  1. Катаральный дуоденит. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса, который проявляется отеком стенки кишечника.
  2. Язвенный дуоденит. В патоморфологической картине патологии преобладают язвенные поражения слизистой органа.
  3. Флегмонозный дуоденит. Наиболее тяжелая форма заболевания, которая характеризуется появлением гнойного воспаления в стенке кишечника.

Хронический дуоденит делится на первичный и вторичный. Первичная форма заболевания возникает изолированно, без каких-либо предшествующих изменений. Вторичный дуоденит развивается на фоне других заболеваний пищеварительного тракта и считается их осложнением.

По локализации

В другой классификации формы заболевания выделяются по локализации патологических изменений:

  1. Локальный дуоденит. Образуется строго отграниченный очаг поражения.
  2. Диффузный дуоденит. Воспаление распространяется по всей площади двенадцатиперстной кишки.
  3. Бульбарный дуоденит. Патология локализуется в области двенадцатиперстной кишки.
  4. Постбульбарный дуоденит. Воспаление возникает в более дальних участках органа.

По глубине структурных изменений

В зависимости от особенностей структурных изменений в стенке органа выделяют следующие формы:

  1. Поверхностная форма. Изменения затрагивают только самый верхний слой кишечной стенки.
  2. Интерстициальная форма. Поражение доходит до глубоких слоев органа.
  3. Атрофическая форма. Характеризуется глубокими нарушениями, которые приводят к истончению кишечной стенки и нарушению ее функциональной активности.

Отдельно также выделяют особые формы заболеваний, которые возникают на фоне некоторых специфических инфекций. К ним относятся грибковый, туберкулезный, иммунодефицитный типы дуоденита.

Симптомы

Острое течение

  • выраженная боли или дискомфорт в подложечной области;
  • усиление болевого синдрома спустя 2 часа после приема пищи – свидетельствует о локализации патологического процесса именно в двенадцатиперстной кишке;
  • наличие ночных «голодных» болей;
  • возможно появление сильной тошноты и рвоты;
  • сильная слабость, апатичность;
  • при присоединении дискинезии желчных путей – иррадиация боли в правое подреберье, возможен опоясывающий характер неприятных ощущений, появление признаков желтухи, светлый кал.

Хроническое течение

  • постоянная давящая или ноющая боль в эпигастральной области;
  • после еды возникает ощущение распирания, тяжести в верхних отделах брюшной стенки;
  • нарушение аппетита, снижение массы тела;
  • постоянная изжога, отрыжка кислым;
  • могут возникать тошнота и рвота, но реже, чем при острой форме заболевания;
  • общие симптомы – слабость, раздражительность, апатичность, головные боли и головокружения.

Причины и факторы риска

  • Кишечные инфекции. Размножение бактерий в двенадцатиперстной кишке приводит к развитию воспалительной реакции, которая лежит в основе дуоденита.
  • Нарушение характера питания. Избыточное употребление вредной пищи, много фаст-фуда, специй неблагоприятно сказываются на состоянии слизистой кишечника.
  • Механическое повреждение слизистой. Попадание какого-либо инородного тела в пищеварительную систему может травмировать стенку органа, что приведет к развитию реактивного дуоденита.
  • Инфицированность Helicobacter pylori. Патологический микроорганизм может обитать не только в полости желудка, но и в двенадцатиперстной кишке, приводя к значительному ухудшению ее состояния.
  • Глистные инвазии. Наличие кишечных паразитов (лямблий, аскарид) в пищеварительной системе значительно ухудшает состояние пациента. Особенно важное влияние на патогенез заболевания глисты оказывают при развитии дуоденита у детей.

Диагностика

  • Сбор жалоб и анамнеза. Пациент описывает характерную клиническую картину заболевания, которая развивается быстро (при остром варианте) или сохраняется у него уже на протяжении длительного времени (при хроническом варианте).
  • Фиброгастродуоденоскопия. ФГДС является золотым стандартом диагностики заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. При ее проведении можно обнаружить признаки воспаления слизистой, язвы и очаги атрофии.
  • УЗИ брюшной полости. Исследование проводится для оценки общего состояния пищеварительной системы и обнаружения сопутствующих патологий, которые при дуодените часто обнаруживают в желчевыводящей системе.
  • Контрастной рентгенологическое исследование. Введение бария и рентгенологический осмотр брюшной полости позволяет обнаружить признаки дуоденита в пищеварительной системе. Однако это исследование по информативности уступает ФГДС, поэтому расценивается как дополнительная методика диагностики.
  • Копрограмма. Исследование кала необходимо как для обнаружения признаков заболевания, так и для дифференциальной диагностики дуоденита с другими патологиями кишечниками. Так, при наличии крови в кале стоит предположить наличие более тяжелого поражения, в том числе и рака кишечника.
  • Лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи относится к рутинным исследованиям, которые проводятся всем группам пациентов. Изменения в них могут свидетельствовать об общих изменениях состояния организма, выраженности интоксикационного синдрома.

Лечение

Лечение дуоденита должно быть комплексным. В него входят общие мероприятия, в первую очередь рекомендации по питанию, и специфическая медикаментозная терапия.

Диета

При лечении дуоденита питание пациента должно соответствовать следующим принципам:

  1. Питание должно быть дробным – многократные, но небольшие приемы пищи;
  2. Рекомендуется готовить блюда на пару или отваривать, запрещены жареные, копченые продукты;
  3. Питание должно быть максимально щадящим для кишечника, как в термическом, так и в химическом аспекте;
  4. Соблюдать температурный режим – не есть слишком холодные или слишком горячие блюда.
Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  •  подсушенный хлеб или сухари;
  • каши на воде или нежирном молоке – рисовая, манная, гречневая;
  • нежирное мясо или рыба;
  • запеканки из крупы;
  • вареные яйца всмятку, омлеты;
  • кефир, ряженка;
  •  молоко, желательно цельное;
  • овощи.
  • бобовые;
  • макароны, особенно крупные;
  • пшеничная и перловая каша;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • блины и оладья;
  • яичница;
  • слишком соленые сыры;
  • газированная вода;
  • алкогольные напитки;
  • кондитерские изделия.

Медикаментозное лечение

Для лечения дуоденита применяются следующие группы препаратов:

  • Спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин). Лекарства снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника, благодаря чему купируется болевой синдром.
  • Ингибиторы протоновой помпы (Омепразол, Омез, Пантопразол). Средства снижают уровень желудочной секреции, что благоприятно влияет на состояние двенадцатиперстной кишки.
  • Антацидные средства (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель). Препараты оказывают защитное воздействие на стенку пищеварительного тракта. Благодаря этому снижается активность воспалительного процесса.
  • Антибактериальная терапия. При выявлении Helicobacter pylori проводится эрадикация, которая может включать сразу несколько антибактериальных препаратов – Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.
  • Противогельминтная терапия. При выявлении гельминтозов кишечника назначаются химиотерапевтические средства против инвазии патологических организмов.
  • Прокинетики (Домперидон). При нарушении перистальтики кишечника пациенту назначаются средства, которые стимулируют функциональную активность гладкой мускулатуры пищеварительной системы.
  • Физиотерапевтические воздействия (УВЧ, диатермия, аппликации озокерита). Физиотерапия полезна для реабилитации пациента в восстановительном периоде. При наличии острой симптоматики проводить такие процедуры не рекомендуется.

При тяжелой флегмонозной форме дуоденита, которая сопровождается деструкцией кишечника, возможно проведение хирургического лечения. Оно предполагает оперативное удаление пораженного фрагмента, наложение анастомоза на концы кишечника и массивную антибиотикотерапию для профилактики рецидива заболевания.

Возможные последствия и прогноз для жизни

При своевременном выявлении и рациональном лечении заболевания прогноз для жизни благоприятный. В большинстве случаев происходит полная ремиссия и качество жизни пациента восстанавливается.

При тяжелом течении патологии и флегмонозных формах возможно появление осложнений. В исключительно редких случаях флегмонозный дуоденит может осложниться перфорацией кишки и перитонитом – воспалением брюшины.

При отсутствии лечения данное состояние может привести к летальному исходу.

Профилактика

  • соблюдение правильного режима питания;
  • тщательно сбалансированный рацион, в который входит достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов;
  • рациональное употребление алкоголя;
  • своевременное лечение кишечных инфекций, паразитозов.

Вторичный дуоденит – причины, симптомы, провоцирующие факторы, лечение

Вторичный дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки под влиянием неблагоприятных факторов. Патологический процесс развивается со временем на фоне неправильного питания, нарушенного режима, хронических заболеваний органов ЖКТ. Очень часто гастродуоденит становится следствием болезней желудка, печени, поджелудочной, желчного пузыря, а также непосредственно тонкого, толстого кишечника.

Содержание статьи

Что это такое

Вторичный дуоденит развивается постепенно под воздействием неблагоприятных факторов. Раздражение слизистой тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки переходит в воспаление, появляется неприятная симптоматика. Воспалительный процесс нарушает функции кишечника, затрудняет переваривание пищи.

В большинстве случаев дуоденит развивается на фоне иных болезней желудочного тракта с повышенной кислотностью. Желудочный сок задерживается в двенадцатиперстной кишке, вызывая раздражение, воспаление. Кроме этого, одной из причин дуоденита называют чрезмерное количество бактерий Хеликобактер. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться при ослаблении иммунитета.

Заболевание имеет острую форму, хроническую. В первом случае присутствует яркая симптоматика, во втором – слабовыраженная, но присутствует постоянное недомогание, плохое самочувствие, дискомфорт в животе. Заболевание вылечивается окончательно, если вызвано временным воздействием неблагоприятных факторов, влияние которых полностью ликвидировано, лечение было начато своевременно. В большинстве же случаев дуоденит – хроническая, неизлечимая болезнь. Все терапевтические мероприятия направлены на ослабление болезненной симптоматики, предупреждение обострения.

Ситуация осложняется наличием иных болезней органов ЖКТ – поджелудочной, печени, желчного пузыря. Часто, чтобы вылечить кишечник, нужно нормализовать функции иных составляющих пищеварительной цепи. Не всегда это удается сделать.

Причины

Провоцирующих факторов у вторичного дуоденита очень много. Это могут быть внешние, внутренние факторы. Любые болезни внутренних органов, связанных с пищеварением, могут привести к нарушению функций двенадцатиперстной кишки.

  1. Немаловажную роль играет питание, режим. Постоянное переедание либо голодание, строгая диета с целью похудения, перекусы по ночам, плотный ужин. А также любовь к сладкому, острому, соленому, жирному, жареному. Раздражают кишечник газированные напитки, алкоголь, кофе на голодный желудок, соки, цитрусовые. Приводят к дуодениту продукты с содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, других химических составляющих.
  2. Спровоцировать заболевание либо его обострение может нарушение гормонального фона. Повышенный уровень того или иного гормона вызывает метеоризм, раздражение, ухудшение пищеварения, диарею. Постоянное пребывание в таком состоянии приводит к воспалению слизистой, дуодениту. Причина дисбаланса – нарушение менструального цикла, период полового созревания, менопауза, климакс у мужчин, длительное отсутствие секса, беременность. А также нарушение работы эндокринной системы, поджелудочной.
  3. Еще одной причиной болезни является нарушение функций центральной нервной системы. Провокаторами являются постоянные стрессы, длительные депрессии, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома на работе, неудачи в личной жизни, др. Истощение нервной системы приводит к гормональному дисбалансу, раздражению, спазмам, болезненным ощущениям, дискомфорту.
  4. Дуоденит развивается на фоне отравления лекарственными препаратами, токсическими веществами, алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также при наличии паразитов, болезнетворных микроорганизмов. Гельминты и их продукты жизнедеятельности приводят к раздражению слизистой, повреждению, воспалению, токсины отравляют организм, вызывают симптомы интоксикации.

Болезни, провоцирующие развитие дуоденита:

  • Гастрит;
  • Язва;
  • Онкология;
  • Холецистит;
  • Гепатит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Энтерит;
  • Колит;
  • Геморрой.

Кроме этого, заболевание развивается на фоне воспаления половых органов, мочевого пузыря, инфицирование почек, мочевыводящих путей.

С уверенностью можно сказать, что основными причинами дуоденита является неправильный образ жизни, питание, нарушенный режим, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.

Симптомы

Воспалительный процесс длительное время протекает бессимптомно. Заметить развитие болезни можно по общему ухудшению самочувствия, слабости, снижению работоспособности, нарушению сна.

Обострение проявляется ярко, сопровождается:

  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Диареей или запором;
  • Горьким, кислым привкусом;
  • Метеоризмом;
  • Вздутием;
  • Дискомфортом;
  • Болезненными ощущениями в области эпигастрии;
  • Повышением температуры;
  • Лихорадкой;
  • Ознобом.

Присутствует раздражение, резкая смена настроения, плохой сон, беспричинное беспокойство, снижение самооценки, головная боль, головокружение.

В каждом случае симптоматика отличается в зависимости от степени заболевания, причин, сопутствующих патологических процессов, провоцирующих факторов, состояния иммунной системы.

Виды дуоденита

Условно болезнь разделяют на острую. Хроническую фазу. При этом течение хронического процесса периодически проявляется обострением, напоминает симптомы острой формы. Болезнь делят по степени развития, места локализации, некоторым другим признакам.

Острый вторичный дуоденит

Протекает параллельно с гастритом, колитом, энтеритом. Различают катаральный — с минимальным поражением слизистой кишечника, поверхностным воспалением, эрозивно-язвенный – с образованием язв, уплотнений, ран, повреждений верхнего слоя слизистой, флегмонозно острый – наиболее тяжелая форма с повреждением глубоких тканей двенадцатиперстной кишки. Катаральный, эрозивный дуоденит вылечивается самостоятельно либо с минимальными усилиями – диета, покой, пробиотики, успокоительные, сорбенты. Флегмонозный требует серьезного лечения.

Хронический вторичный дуоденит

Развивается на фоне иных болезней органов ЖКТ, локализуется в разных отделах двенадцатиперстной кишки, имеет разную степень поражения. Единая классификация отсутствует, но принять различать следующие виды:

  1. Поверхностный. В патологический процесс вовлекаются верхние ткани слизистой органа, симптоматика незначительная, быстро устраняется при правильном подходе.
  2. Эрозивно-язвенный. С постепенным образованием язв, эрозий, трещин в одном либо нескольких местах. Глубокие слои слизистой не затрагиваются, но симптомы выражены более ярко, приносят больший дискомфорт.
  3. Атрофический. Воспалительный процесс охватывает глубокие ткани двенадцатиперстной кишки, на слизистой появляются уплотнения. Отсутствие терапии приводит к ряду осложнений в работе пищеварительных органов.
  4. Диффузный. Охватывает полностью весь кишечник.
  5. Умеренный или ограниченный. Локализуется в одном из отделов кишечника – нижнем, вернем.

Гораздо реже встречается туберкулезный дуоденит, грибковый, иммунодефицитный.

Диагностика

Клиническая картина схожа со многими другими болезнями пищеварительной системы, поэтому для постановки точного диагноза используются инструментальные методы исследования.

  • Фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
  • Рн-метрия;
  • Дуоденоскопия;
  • Поэтажная манометрия;
  • Импедансометрия.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, лабораторное исследование кала, крови, мочи. После постановки диагноза назначается квалифицированная терапия.

Лечение вторичного дуоденита медикаментами

Методы терапии подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания, причин, форм, видов. К примеру, флегмонозная форма требует длительного лечения, приема антибиотиков. Катаральный, эрозивный дуоденит лечат сорбентами, пробиотиками, ферментативными препаратами для нормализации пищеварения. Схема лечения часто предусматривает употребление сразу нескольких лекарств разного направления, а также строгое соблюдение диеты, нормализации образа жизни.

Назначают при увеличенном количестве бактерий Хеликобактер, иных вредных микроорганизмов, а также при сильном воспалительном процессе. Принимают курсом от 5 до 14 дней под контролем специалиста. Часто назначают Амоксициллин, Амоксиклав, Фуразолидон, Метронидазол.

Принимают обязательно в сочетании с антибиотиками, а также параллельно с иными медикаментами для устранения дисбактериоза, укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры. Принимают курсом от 2 недель до 2 месяцев. Эффективные средства – Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин, Лактовит, Турбиотик. Если препарат пьют вместе с антибиотиком, разница между приемом должна быть не менее 2 часов. В противном случае антибиотики уничтожат все полезные бактерии пробиотиков.

Выводят токсины, устраняют симптомы интоксикации, улучшают общее самочувствие, устраняют метеоризм, вздутие, понижают кислотность. Принимают не меньше 7 дней. Эффективные средства – Активированный уголь, Энтерол, Энтеросгель, Атоксил, Смекта.

Лекарственные препараты понижают кислотность, останавливают воспалительный процесс, нормализуют пищеварение, устраняют болезненные ощущения. Принимают за 20 минут до еды либо после трапезы через полчаса 3-4 раза за сутки. Минимальный курс – 14 дней. Если дуоденит проявляется совместно с гастритом, пьют антациды около месяца. Препараты действуют местно, практически не проникают в общий кровоток, обволакивают слизистую желудка, кишечника, снижают действие соляной кислоты. Эффективные медикаменты – Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни, Гевискон, Гастал.

  • Антисекреторные таблетки

Принимают для облегчения, ускорения пищеварения. Устраняют вздутие, метеоризм, изжогу, отрыжку, тошноту, рвоту, тяжесть, боль. А также стимулируют восстановление слизистой, залечивают язвы, эрозии. Омез, Омепразол, Ранитидин принимают не менее месяца. Являются одним из самых важных медикаментов для терапии дуоденита. Улучшают пищеварение, устраняют неприятную симптоматику – Домрид, Мотилиум, Мотилак, Панкреатин, Мезим, Итомед, Ганатон.

В сочетании с минералами принимают для укрепления иммунитета, ускорения восстановления слизистой, нормализации обменных процессов, кровообращения, успокоения нервной системы. Пить можно любые комплексы витаминов.

  • Спазмолитики, обезболивающие

Часто дуоденит сопровождается болью в животе, желудке. Для ее устранения принимают спазмолитики, действующие непосредственно на систему пищеварения, моторику кишечника – Но-Шпа, Папаверин, Меверин, Дротаверин, Дюспаталин. В тяжелых случаях показан Спазмолгон, Комбиспазм, Нурофен, Ибупрофен, Анальгин.

Лечение народными средствами

Для терапии дуоденита используют отвары, настои на основе трав, растений, зерновых культур. Народные средства применяют совместно с медикаментами либо как самостоятельный препарат при легких проявлениях болезни, а также при хронической форме для предотвращения обострения. Лекарства устраняют неприятную симптоматику, облегчают пищеварение, останавливают воспалительный процесс, успокаивают, снимают спазм, обеззараживают, способствуют восстановлению микрофлоры, заживляют.

Отвар готовят с добавлением кипяченой воды. Заливают зелье, кипятят минуту, оставляют настаиваться под закрытой крышкой полчаса. Стандартно на 1 ст. Ложку зелья 200 мл кипятка. Принимают 3-4 раза за сутки, разделяя дозу на равные части. Отвар из риса, овса, семян льна готовится дольше – кипятят на маленьком огне около часа, принимают для терапевтических целей получившуюся слизь.

Настойку готовят иначе. Заливают зелье медицинским спиртом либо качественной водкой. Настаивают в темном месте от 10 до 20 дней, периодически взбалтывая. Перед применением процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимают по 1 ч. Ложке трижды в день.

Лекарственные травы от дуоденита:

  • Ромашка;
  • Мята;
  • Зверобой;
  • Пижма;
  • Бессмертник;
  • Укроп;
  • Семена льна;
  • Чабрец;
  • Мелисса;
  • Календула.

Разрешается смешивать несколько трав либо готовят однокомпонентное лекарство.

Дуоденит лечат также облепиховым маслом, принимая по 1 ч. ложке за полчаса до еды либо после трижды в день. Быстро снимает воспаление, восстанавливает микрофлору, заживляет раны, эрозии настойка прополиса. Принимают по 10-20 капель 3 раза за день в период обострения, не дольше 10 дней. Кроме этого, можно жевать настоящий прополис, проглатывая слюну.

Диетическое питание

Первые три дня при обострении дуоденита необходимо придерживаться строгой диеты. Вплоть до того, что ничего не кушать первые сутки, только пить. Жидкость помогает очиститься организму, выводит токсины. Пить следует негазированную минеральную воду, отвар из лекарственных трав, зеленый чай, компот из сухофруктов. После исчезновения болезненной симптоматики продолжают придерживаться диеты минимум 2 недели, в дальнейшем переходят на правильное питание, следят за рационом.

Диета в период обострения:

  • Суп на овощном, мясном некрутом бульоне.
  • Молочная каша из овсянки, риса, гречки. Желательно перетертая, чтобы легче переваривалась.
  • Творог нежирный, йогурт домашнего приготовления, кефир.
  • Картофельное пюре.
  • Сырое перепелиное яйцо.
  • Минеральная негазированная вода.

Диетическое питание после улучшения самочувствия:

  • Молоко, термически обработанное;
  • Яйцо;
  • Кисломолочная продукция;
  • Овощное пюре;
  • Суп;
  • Бульон;
  • Мясо – курица, индейка, нежирная свинина;
  • Рыба;
  • Сухофрукты;
  • Хлеб черный либо белый черствый;
  • Печенье;
  • Варенье;
  • Кисель;
  • Чай зеленый;
  • Мясной рулет, котлеты на пару, ветчина.

Следует отказаться от кофе, алкоголя, шоколада, какао, специй, приправ, майонезов, соусов, кетчупов, консервов, колбас, копченых изделий, жареных блюд, сладостей. В период ремиссии можно себе позволить что-то из списка запрещенных продуктов, но в разумном количестве. Категорически запрещается употреблять продукты с химическими добавками – усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты, др.

Профилактика

Для предупреждения развития болезней ЖКТ, в том числе дуоденита, рекомендуется:

  • Правильно питаться;
  • Придерживаться режима;
  • Высыпаться;
  • Следить за состоянием нервной системы;
  • Контролировать гормональный фон;
  • Укреплять иммунитет;
  • Принимать витамины, пробиотики;
  • Своевременно лечить острые болезни, не допускать хронических процессов.

Предотвратить развитие первичного дуоденита практически невозможно, болезнь плохо поддается лечению, вторичный – можно предупредить, приложив немного усилий, уделив внимание своему здоровью, образу жизни.

При хронической форме дуоденита нужно периодически пить отвары, чаи на основе лекарственных трав для улучшения работы пищеварительного тракта. Продаются в аптеках. Необходимо просто залить кипяченой водой. Разрешается добавить ложечку сахара.

Осложнения

Отсутствие терапии приводит к поражению глубоких тканей слизистой, развитию уплотнений, деформаций, язв, онкологической опухоли. Воспаление двенадцатиперстной кишки передается другим органам пищеварения, тянет за собой иные патологии. При воспалении органов нарушается кровообращение, передача нервных импульсов, что неблагоприятно сказывается на самочувствии в целом, состоянии здоровья, функциях внутренних органов, систем.

Прогноз

Дуоденит полностью не вылечивается. Хотя острые симптомы могут исчезнуть самостоятельно, состояние кишечника полностью не нормализуется. Единственным выходом из ситуации является постоянное правильное питание, соблюдение режима, здоровый образ жизни, спокойная психоэмоциональная обстановка. Если не ликвидировать влияние негативных факторов, болезнь будет прогрессировать, вызывая ряд осложнений. Профилактические мероприятия являются залогом крепкого здоровья, предупреждают развитие болезни, предотвращают рецидивы.

Вторичный дуоденит и армия

С данным диагнозом служить в армию берут. С дуоденитом в той или иной мере сталкивался каждый человек, даже при острых проявлениях болезни половина общества предпочитает самостоятельно вылечиться, не прибегая к неприятному инструментальному обследованию. Даже при подтвержденном диагнозе парней в армию берут, кроме случаев. Если в течение года он дважды находился на стационарном лечении сроком не менее 2 месяцев в целом. В данном случае дают отсрочку, при необходимости отправляют лечиться к другим специалистам. После улучшения самочувствия солдата берут в армию.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о вторичном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ирина:

«Первые симптомы появились в 20 лет, сейчас мне 36. Мучаюсь периодически. Постоянно сижу на диете. Обострения случаются перед месячными каждый раз из-за гормональных колебаний. Не могу ничего вкусного скушать, отказалась от алкогольных напитков полностью. Облегчение наступает, полное выздоровление – нет.»

Татьяна:

«Почти 10 лет мучилась с дуоденитом. Кучу препаратов всяких перепила, от пробиотиков уже тошнит. Народных средств перепробовала массу. Помогало все на время. Стоит скушать что-то жареное, острое – обострение. Выпью бокал шампанского или вина – лезу на потолок. Никогда не чувствовала себя здоровой, всегда дискомфорт в животе. Один раз пришлось лечить воспаление по гинекологии, назначили мне антибиотик Полимик. Всегда от антибиотиков мне плохо становилось, еле допивала 7 дней. А тут, наоборот, стало лучше становиться с каждым днем. Вместе с воспалением матки успокоился кишечник.»

Видео

Смотрите также