Дуплекс вен нижних конечностей что это такое


Что такое дуплексное сканирование вен нижних конечностей?

В современных реалиях медицинской практики, все большую ценность приобретают малоинвазивные, быстрые и точные методы диагностики. Одним из наиболее распространенных способов исследования на данный момент является УЗИ во всевозможных его вариациях.

Ультразвуковое исследование основано на том, что ультразвуковые волны по-разному проходят сквозь мягкие ткани и отражаются от них – формируют т.н. эхо. Особую ценность представляет этот метод диагностики при исследовании незначительных по своему объему анатомических образований – щитовидной железы, вен, артерий.


Реклама партнеров

Что это такое

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволяет с большой точностью и в кратчайшие сроки определить состояние сосудов, оценить кровоток по ним и определиться с дальнейшими действиями. Дуплекс одновременно сочетает в себе как обычное УЗИ, так и доплерографию, что открывает новые возможности для данного метода диагностики и позволяет точно поставить диагноз в подавляющем большинстве случаев.

В основе методики лежат особенности взаимодействия ультразвука с разными тканями и жидкостями организма. Волны, излучаемые датчиком, по-разному проходят через образования различной структуры и, соответственно, по-разному отражаются от него.

Дуплексное сканирование широко применяется для исследования сосудов всего организма. Название метода указывает на сочетание двух способов диагностики – обычного УЗИ и доплеровского исследования.

Чтобы легче понять принцип УЗИ можно представить разговор через тонкую стенку: голос будет приобретать различное искажение в зависимости от того, эта стенка сделана из дерева, металла, бетона. Основываясь на характерных отличиях получаемого ультразвукового эха от тканей с различающейся структурой, аппарат анализирует полученные данные и создает картинку с исследуемым органом.

Феномен Доплера основывается на том, что ультразвук по-разному отражается от жидкостей, текущих в разных направлениях относительно датчика прибора. Так, волны, отражающиеся от эритроцитов, плывущих по направлению к датчику, обретают большую скорость в сравнении с такими же волнами, отражающимися от эритроцитов, плывущих в противоположном направлении относительно датчика.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Виды сканирования

Помимо дуплексного сканирования вен нижних конечностей возможно проведение исследования:

  • Артерий и вен почек, а также непосредственно мочеточников.
  • Сканирование брахицефальных сосудов (артерии и вены в области головы и шеи).
  • Сканирование внутричерепных артерий, синусов твердых мозговых оболочек.
  • Исследование артерий и вен глазного яблока и, в частности, сетчатки.
  • Исследование брюшной части аорты, нижней полой и портальной вен.
  • Непосредственно дуплексное сканирование сосудов как нижних, так и верхних конечностей.

При диагностике патологий со стороны сосудов нижних конечностей возможно применение разных видов ультразвукового исследования:

  • Доплерография. Позволяет проводить оценку исключительно кровотока, без исследования состояние окружающих тканей.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания с обычным ультразвуковым исследованием позволяет добиться комплексной оценки состояния как со стороны кровотока, так и со стороны окружающих тканей.
  • Триплексное сканирование. Является наиболее прогрессивным и дорогостоящим на данный момент видом диагностики при помощи ультразвука. Позволяет конструировать 3D-модели исследуемых сосудов.

 

УЗИ и УЗДГ — в чем разница?

Схема сканирования вен

Дуплексное сканирование обладает оптимальным соотношение цены и качества получаемых результатов. Иные методы диагностики либо в несколько раз превышают этот метод по стоимости, либо не дают достаточное количество информации.

Проведение обычного УЗИ тканей нижних конечностей применяется довольно редко ввиду малого объема получаемых данных. Подобное исследование может показать наличие новообразования за пределами кости, гематомы, разрывы мышц и сухожилий, кровоизлияния в суставные полости, но даст крайне мало информации при переломах. Все эти патологии легко определяются даже без дополнительных методов диагностики. Тем более, данный метод не способен оценить состояние кровотока в сосудах.

УЗДГ (ультразвуковая доплерография) предназначена для оценки состояния кровотока и наполнения вен и артерий. При этом, она дает информацию только о токе крови, но никак не способна оценить состояние мягких тканей, стенки сосуда. Таким образом, при УЗДГ остается не выявленной причина изменения кровотока.

Дуплексное сканирование оценивает как ток крови по сосудам, так и состояние мягких тканей. Это позволяет одновременно не только выявить причину патологии, но и одновременно с этим определить степень ее выраженности.

Показания к исследованию

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей всегда проводится при подозрении на наличие заболевания данных сосудов, либо при уже установленном диагнозе с целью контроля его прогрессирования и эффективности лечения.

Поводом для дуплексного сканирования могут служить следующие симптомы:

  • Отеки в области голеностопных суставов, стоп и голеней. При этом всегда следует помнить о возможном наличии сердечной недостаточности или новообразований в малом тазу.
  • Тяжесть в ногах, особенно усиливающаяся к вечеру. Часто сочетается с предыдущим симптомом.
  • Судороги и непроизвольные сокращения мышц или отдельных мышечных пучков. Необходимо исключение возможных заболеваний центральной или периферической нервной системы.
  • Болевые или дискомфортные ощущения в ногах как после физической нагрузки, так и в состоянии покоя.
  • Отсутствие пульсации сосудов на нижних конечностях.
  • Видимое расширение подкожных вен, наличие сосудистых звездочек.
  • Признаки нарушения питания тканей: бледная холодная кожа на ногах, появление шелушения или трофических язв.

Также периодически следует проводить профилактическое дуплексное сканирование вен нижних конечностей при таких состояниях:

  • Уже выявленное варикозное расширение вен, тромбофлебит или иная сосудистая патология. Диагностику стоит повторять 1 – 2 раза в год или при обострении.
  • Состояние после перенесенной операции по поводу лечения заболеваний вен нижних конечностей с целью раннего выявления осложнений или рецидивов – кратность и сроки обследования устанавливаются в индивидуальном порядке.

Как правильно подготовится к обследованию

Проведение дуплексного исследования не требует соблюдения каких-либо особых правил. Исследование требует соблюдения стандартных норм ухода за телом и может проводиться в любом возрасте и состоянии пациента.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Наличие кровотечения из вен с патологическим процессом.
  • Обширные трофические язвы на нижних конечностях.
  • Инфекционные заболевания кожи.
  • Тяжелое или терминальное состояние пациента.

Как проводится обследование

Данный метод диагностики проводится без предварительной госпитализации или проведения каких-либо манипуляций. Пациент проходит обследование в обычном порядке.

Сканирование проводится в положении лежа на животе или на спине. Это позволяет максимальной удобно и быстро обследовать наибольшее количество вен нижних конечностей. Предварительно необходимо освободить ноги от одежды для предотвращения сдавления сосудов. По этой причине следует снять (не закатить!) штаны, шорты, юбку, обувь и носки.

На кожу наносится специальный гель, улучшающий контакт датчика аппарата с кожей для получения более точных результатов. Сначала аппарат работает в режиме обычного ультразвукового исследования и только при нахождении нужных сосудов переключается в дуплексный режим. С целью исключения получения ложных результатов вследствие позиционного изменения кровотока в венах сканирование одной и той же области проводится несколько раз при разных положениях тела (лежа на спине, на животе или на боку).

Проведение дополнительных дыхательных проб, тестов с изменением положения конечности или всего тела позволяют более точно оценить состояние вен нижних конечностей.

Расшифровка полученных данных

Результаты дуплексного сканирования, как правило, готовы через 15 – 20 минут после окончания процедуры. Они могут быть представлены только в виде записи врача, проводившего исследование, либо выдаваться вместе с распечатанным снимком или записанным диском с результатами.

Любые полученные данные должны оцениваться специалистом с учетом имеющихся патологий, проводимого лечения, предыдущих обследований, перенесенных травм и операций. У абсолютно здорового человека результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей должны соответствовать следующим параметрам:

  • Сосудистая стенка не превышает в толщину 2 мм. Она тонкая, гладкая и не обладает локальными или диффузными уплотнениями, изменениями эхогенности.
  • Венозные клапаны не деформированы, нормально функционируют.
  • Движение крови синхронно сочетается с дыхательными движениями.
  • Толщина глубоких вен ног в два раза превышает толщину поверхностных артерий.
  • Окрашивание сосудов равномерное, без признаков обратного тока крови или полного его отсутствия.

Подобная картина во время диагностики наблюдается крайне редко даже у абсолютно здоровых людей. Это обусловлено перенесенными травмами, индивидуальными анатомическими особенностями. Конечное заключение может дать только лечащий врач, основываясь на жалобах, симптомах и данных дуплексного исследования.

Прочитали: 2 199 просмотров

Загрузка...

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Нередко при диагностике варикоза назначают процедуру цветного дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Что это за исследование? Как проводится? В чем его особенности? Ответы на эти вопросы – ниже в статье.

Что это такое

ЦДС вен нижних конечностей представляет собой современный и точный метод ультразвукового исследования состояния стенок сосудов. С его помощью определяют проходимость и работоспособность систем клапанов.

Он применяется для обнаружения атеросклеротических бляшек, что делает возможным выявить патологию на самых ранних этапах течения.

Показания, приобретённые в ходе обследования, позволят врачу-диагносту получить полную видимую картину состояния венозных стенок и просветов нижних конечностей.

По результатам сканирования отображаются как нарушения кровотока, так и сами причины, что даёт основания медицинскому работнику с максимальной точностью поставить заключение.

Большинству пациентов знакома процедура под название УЗИ, однако не всем известно о том, что такое ЦДС сосудов и о различиях между разного рода методами ультразвукового исследования.

Желательно уметь различать допплерографию (УЗДГ) и цветное дуплексное сканирование, также именуемое как ЦДС.

Оба варианта исследования нацелены на изучение состояния сосудов с использованием ультразвука. Главное различие заключается в сложности используемых технологий.

Информация, полученная в результате УЗДГ ориентируется на эритроциты, определяя характер и скорость кровотока. Таким образом врач узнаёт необходимую информацию о проходимости и повреждениях сосудистых стенок. Специалист получает одномерное изображение на монитор, интерпретирует полученные данные и, основываясь на них, выставляет диагноз.

Исследование работает по схожему принципу допплерографии, но с использованием более современного B-режима. Он позволяет в двухмерной перспективе разглядеть мельчайшие сосуды и повреждения.

Кроме того, в отличии от монохромного изображения УЗДГ, в этом случае изображение получается цветным. Это на порядок повышает информативность данных, полученных при исследовании.

Весомым преимуществом ЦДС перед другими методами ультразвуковой диагностики считается высочайшая точность и содержательность данных. Благодаря им врач способен интерпретировать информацию как о проходимости крупных, так и о морфологическом состоянии даже мельчайших сосудов. Это даёт возможность выявлять и купировать заболевания в начальной стадии.

Подготовка и проведение

При проведении ЦДС нет необходимости в госпитализации, сам процесс в среднем длится 15 минут, в редких случаях достигая одного часа.

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, пациенту желательно заранее знать, как проводится дуплексное сканирование вен.

В процедурном кабинете потребуется обнажить бёдра вплоть до тазобедренной складки. После чего врач нанесёт на кожу и датчик аппарата специальный гель, применяемый при ультразвуковой диагностике для уменьшения трения и улучшения проводимости сигнала.

Процедура проводится лёжа или стоя на подставке или кушетке. Чтобы специалист мог почерпнуть как можно большее количество информации о состоянии сосудов и особенностей кровотока, пациент должен будет некоторое количество раз изменить положение. Возможно врач попросит ненадолго задержать дыхание.

Для обследования подколенных сосудов и вен верхней части голени пациент должен лечь на живот. Для изучения магистральных и крупных поверхностных – положение лёжа на спине.

Важно помнить, что на поздних сроках беременности крайне не рекомендуется ложиться на живот.

Показания

Показанием для дуплексного сканирования вен нижних конечностей заболевание, связанное с нарушением кровоснабжения. Приобретённая в результате медосмотра пациента информация также может послужить причиной для применения процедуры.

ЦДС является универсальным методом обнаружения тромбоза, атеросклероза. Она позволяет измерить скорость кровотока и получить точную информацию о состоянии кровеносной системы.

Симптомы, свидетельствующие о необходимости пройти ЦДС:

При появлении одного из вышеприведённых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Промедление может негативно сказаться на здоровье и, соответственно, усложнить последующее лечение.

Периодическое обследование данным методом  необходимо проходить пациентам из группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также тем, чей вид деятельности подразумевает частое пребывание в стоячем или сидячем положении. Люди с лишним весом, должны помнить о рисках развития сосудистых заболеваний и не забывать проходить ЦДС.

Исследование вен и артерий при помощи ультразвука предотвращает риск развития тромба, что в будущем может спасти жизнь.

Противопоказания и возможные осложнения

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей не имеет противопоказаний. Она подходит для женщин на любом сроке беременности и может применяться даже к пациентам в тяжелом состоянии.

На данный момент нет зафиксированных случаев осложнений, причиной который могло бы послужить ультразвуковое исследование. Напротив, ЦДС вен нижних конечностей помогает выявить и устранить заболевание на ранних этапах.

Кто, где и как проводит

Благодаря высокой точности и сравнительно низкой стоимости, дуплексное сканирование обрело широкую распространённость как в частных клиниках, так и в муниципальных медицинских учреждениях.

Плюсы и минусы

Описанный выше метод обследования имеет ряд преимуществ.

  1. Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и госпитализации.
  2. Врач-диагност заметит даже небольшие атеросклеротические бляшки и тромбы, что может послужить основой для своевременной постановки диагноза и, следовательно, скорейшему лечению.
  3. Позволяет пристально рассмотреть те сосуды, которые невозможно увидеть при помощи обычного УЗИ.
  4. Процедура отнимает мало времени, а результат можно получить почти сразу.
  5. Подходит для всех возрастов, независимо от состояния пациента.
  6. Полностью безопасен при беременности.
  7. Не имеет противопоказаний и осложнений.

При всех вышеописанных плюсах, цифровое дуплексное сканирование не имеет недостатков. Вкупе с высокой точностью, низкой стоимостью и отсутствием противопоказаний является универсальным современным методом обследования кровотока нижних конечностей.

Дуплекс вен нижних конечностей

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Что такое дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Многих беспокоят симптомы расстройства кровообращения в ногах. Чтобы установить причину патологического состояния и диагностировать заболевание, врач назначает определённые методы обследования, позволяющие визуально осмотреть сосуды. Что такое дуплексное сканирование вен нижних конечностей знает мало кто из пациентов. А вот про УЗИ и допплерографию слышал каждый больной. Так вот, это одно и то же. Давайте подробнее разбираться в этом вопросе.

При осмотре пациента врач может увидеть лишь внешние изменения, но, чтобы определить истинный процесс развития болезни, нужно знать, как функционируют сосуды. Сделать это можно при помощи дуплексного сканирования. Особенно актуально подобное исследование, если речь идёт о необходимости оперативного вмешательства.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является современным методом исследования сосудов, даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии

Дуплексное сканирование сосудов является современным методом исследования, который включает в себя стандартный осмотр сосудов и особенностей кровотока, и также допплерографию. Такой метод диагностики даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии.

Кроме того, он очень прост в применении, может проводиться любым лицам без возрастных ограничений и даже разрешён при беременности.

Этот метод нередко используют и у здоровых людей, попадающих в группу риска развития заболеваний вен, так как он является информативным даже на ранних стадиях, когда пациента не беспокоят какие-либо симптомы.

Сама процедура занимает около 45 минут и позволяет специалисту оценить состояние стенок вен, их клапанов и ток крови по ним. Также можно увидеть наличие тромбов, протяжённость поражённого участка, уплотнения, диаметр просвета. Все эти данные дают возможность точно установить диагноз.

Содержание статьи:

Виды

Для определения патологических явлений используют такие виды сканирования сосудов:

  1. Ультразвуковая допплерография.
  2. Ультразвуковое дуплексное сканирование.
  3. Цветовое дуплексное сканирование.

Последние два метода применяются во флебологической практике наиболее часто.

Особенности дуплексного сканирования

С помощью этого метода диагностики удаётся установить всевозможные параметры сосудов, которые являются решающими при диагностике патологии. Особенно важно это при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе.

Выполняя ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног, врач имеет возможность увидеть состояние сосудов в режиме реального времени, оценить все необходимые характеристики. Неоспоримым преимуществом можно считать тот факт, что такой способ диагностики разрешено применять всем пациентам, без ограничений в возрасте.

Он отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений, не повреждает ткани. Из-за отсутствия проникновения нет необходимости в применении анестетических препаратов, в связи с этим исключены случаи возникновения аллергических реакций на них.

Таким способом удаётся определить причину рецидива заболевания после перенесённого оперативного лечения. Также есть возможность при тромботических процессах осмотреть размеры образований в сосудах.

Данное обследование отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей является более новым методом и отличается от ультразвукового тем, что даёт цветное изображение. Специалист может увидеть в прямом смысле реальное изображение и оценить все необходимые характеристики как сосудов, так и кровотока. Такой метод особенно востребован, когда речь идёт об экстренных случаях, требующих принятия быстрого решения и назначения лечения.

Дуплексное сканирование не представляет для здоровья человека никакой опасности, поэтому его можно использовать столько, сколько будет необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения пациента.

Показания

Пройти дуплексное сканирование вен нижних конечностей стоит, если у вас развились такие симптомы:

  • Отёчность нижних конечностей, даже если этот симптом возникает только в вечернее время, а к утру самостоятельно исчезает.
  • Ощущение тяжести в ногах.
  • Судороги, периодические мышечные сокращения.
  • Боль или дискомфорт, который может развиваться не только после нагрузок, но и в состоянии полного покоя.
  • На ногах не удаётся прощупать пульсацию артерий.
  • Наличие пигментных пятен на коже или же она стала плотной, тёмной, бледной, есть покраснения.
  • Визуально на коже нижних конечностей заметны лопнувшие капилляры – сосудистые звёздочки.
  • Трофические язвы.

Даже развитие одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту, так как свидетельствует о поражении сосудов ног. Лечить подобные заболевания нужно сразу же, дабы предотвратить прогрессирование патологического процесса и возникновение серьёзных последствий.

Кроме того, дуплексное сканирование может назначаться и при развитии признаков, которые, казалось бы, никаким образом не связаны с состоянием вен ног. Однако, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если вас беспокоит:

  • Бессонница.
  • Спонтанная потеря сознания.
  • Часто повторяющиеся шейные и головные боли.
  • Приступы мигрени.
  • Травматические повреждения шеи.
  • Головокружение.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение внимания.
  • Есть подозрения на развитие вегетососудистой дистонии.
  • Внутричерепные патологические процессы.
  • Хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и другие).

Объясняется такая связь тем, что сосуды проходят по всему организму и по ним постоянно движется кровь, следственно патологическое состояние одного участка может распространяться на другие области.

Достаточно эффективным является дуплексное сканирование после хирургического лечения вен ног. Оно даёт возможность контролировать процесс выздоровления и при необходимости своевременно корректировать курс лечения.

Также данный метод исследования периодически должны проходить пациенты из группы риска развития болезней сосудов. Это люди, чья работа требует постоянного пребывания в сидячем или стоячем положении, перемещения тяжёлых предметов, с наследственной предрасположенностью. Показана процедура и женщинам, принимающим оральные контрацептивы длительный период, пациентам с избыточной массой тела. Беременным, у которых до зачатия возникали проблемы с сосудами.

Подготовка

Перед проведением манипуляции придерживаться каких-либо правил не нужно. Достаточно просто соблюдать гигиенические нормы.

Проведение манипуляции

Теперь давайте разберём как проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Оно осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники. Методика проведения заключается в следующем. Пациент должен лечь на кушетку и обеспечить врачу доступ к нижней конечности, поэтому брюки придётся снять, а юбку достаточно просто приподнять до уровня бёдер.

Перед самым проведение сканирования на кожу наносится специальный гель. Он распределяется по поверхности датчиком УЗИ и обеспечивает лучшее восприятие данных аппаратом. Чтобы получить максимум информации о состоянии сосудов, качестве кровотока во время обследования пациенту предлагают несколько раз изменить положении тела. Сначала больной укладывается на спину, затем его просят принять вертикальное положение и лечь на живот.

Для осмотра крупных поверхностных и магистральных вен нижней конечности пациент ложится на спину. Чтобы специалист мог оценить состояние подколенных сосудов и тех, что проходят в верхней части голени, необходимо лечь на живот. Такое положение не рекомендуют занимать при беременности.

В процессе обследования врач проводит специальные пробы, которые позволяют более точно оценить качество кровотока и состояние клапанов вен. Иногда пациента просят задержать дыхание или немного сменить положение тела.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники

Данная методика является очень востребованной и широко применяется в медицинской практике. Стоимость дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей колеблется в разных ценовых рамках, но она является вполне доступной для любого человека со среднестатистическим заработком. Такая разница зависит от престижа клиники, врача, условий проведения.

Его применяют как в частных клиниках, так и в обычных районных медицинских учреждениях.

Расшифровка результата

Различить норму от патологии может только специалист. Однако, мы приведём пример каким должен быть результат дуплексного сканирования у здорового человека.

В норме толщина сосудистых стенок не превышает 2 мм, они тонкие, ровные, без уплотнений, просвет анэхогенный. Клапаны функционируют нормально. Ритм выброса крови синхронизируется с дыхательными движениями. Диаметр глубоких вен конечностей вдвое больше, чем поверхностных артерий. При цветовом дуплексном сканировании сосуды без признаков патологического процесса окрашиваются в один тон, серые участки отсутствуют.

Любые отклонения от нормы рассматриваются как возможное нарушение кровотока или расстройство функций сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов ног может дать ответы на все вопросы касательно состояния стенок вен и кровотока в них. С его помощью удаётся полностью обследовать сосудистую систему, а это значительно облегчает постановку диагноза. К тому же это исследование доступно для любого человека, независимо от материального положения и масштаба населённого пункта.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Нарушение венозного кровообращения – распространенный недуг в наше время. Для постановки правильного диагноза специалисты используют несколько манипуляционных и аппаратных процедур. Часто основным назначением бывает дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Что это за процедура? Кому ее назначают? Нужно ли к ней готовиться? Эти и другие вопросы будут рассмотрены ниже.
При осмотре, пальпации специалист может определить лишь общее состояние кровеносных сосудов, а внутреннее поражение сосудистых стенок можно увидеть только с помощью специальной аппаратуры. К тому же после сканирования вен можно ставить диагноз, назначать лечение.

Механизм метода


Ультразвуковое дуплексное сканирование основано на методе возврата волны. Под любым углом луч ультразвука способен зафиксировать движение клапанов сосудов, скорость кровяного потока. При цветовом отображении кодируется график скорости.
Кроме исследования вен нижних конечностей дуплексное сканирование применяют для вен верхних конечностей, малого таза, мозговых и почечных артерий. У женщин в положении смотрят состояние кровотока сосудов пуповины, маточных артерий.

Особенности процедуры

Это современный, информативный метод в сосудистой хирургии, который проводится недолго по времени, а для пациентов очень комфортный, так как не причиняет боли, не требует подготовки. Метод не имеет возрастных ограничений: нет противопоказаний при беременности. Применяется для выявления болезни, как на ранней стадии, так и при тяжелых формах, отлично подходит для профилактического осмотра пациента.
Исследование проводится в течение часа. За это время можно определить состояние венозных стенок, клапанов, продвижение крови по ним. Проглядываются диметр просвета, тромбы, пораженные участки, иные изменения.
Во время процедуры пациент не ощущает боли и дискомфорта. Не нарушается целостность кожных тканей. Особенно он хорош в неотложной медицине, когда нужно получить результат в режиме реального времени.
Дуплексное сканирование вен не имеет противопоказаний, побочных действий, иных последствий для пациента.

Разновидности метода

Современная медицина располагает следующими видами исследований:
Ультразвуковое дуплексное сканирование;
Цветное дуплексное сканирование;
Ультразвуковая допплерография.
Сканирование в цвете предоставляет состояние вен изнутри в цвете.

Назначение

Пациентам назначают исследование, если появилась следующая симптоматика:
Появление тяжести, усталости конечностей.
Присутствие отеков на ногах.
Возникновение судорог, спазмов конечностей.
Исчезновение пульсации на артериях ног.
Присутствие болевых ощущений в различных положениях тела.
Появление кожных уплотнений, пятен, других изменений.
Образование трофических язв.
Появление сосудистого рисунка.
Если у человека присутствует хоть один признак из перечисленных, то обязательно нужно сделать дуплексное сканирование. Сосуды нижних конечностей под угрозой.
Кажется, что одно с другим не связано, на заболевания сосудов ног могут указывать следующие признаки:
Потеря сознания
Плохой сон
Боли в позвоночнике и голове
Повреждения шейного отдела позвоночника
Мигрень
Головокружение
Забывчивость
Внутричерепные травмы
Вегетососудистая дистония
Объяснение простое: организм человека покрыт сетью сосудов. Изменение в работе сосудов одного отдела может сказаться на функционировании всего организма в целом.
В послеоперационный период дуплексное сканирование сосудов позволяет контролировать процесс выздоровления.
В качестве профилактики стоит задуматься о сканировании следующим профессиональным категориям:
Диспетчеры
Пилоты
Водители
Людей с ожирением
Принимающие гормональные препараты
Сотрудники офисов Пациенты, которые любят носить тесную одежду
Женщины – любительницы обуви на высоком каблуке
Те, кто имеют вредные для здоровья привычки – курение, алкоголь, сидение нога на ногу, малоподвижность
Часто мерзнут ноги
Боли в ногах при ходьбе, в ночное время
Группа людей, кому нужно часто обращаться к дуплексному сканированию:
Болезни эндокринной системы
Атеросклеротические бляшки
Эндартериит

Подготовительные мероприятия


Сканирование не требует госпитализации, все сделать можно в любой клинике. Особой подготовки сканирование не требует. Достаточно лишь соблюдать требования гигиены.
Как все происходит
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей пациента проводят следующим образом. Пациент с оголенными нижними конечностями лежит на кушетке. На конечности наносится медицинский гель, а с помощью датчика специалист смотрит состояние сосудов пациента. Несколько раз для контроля кровотока пациент переворачивается, задерживает дыхание.

Побочное действие


Побочные реакции возникают редко, но они есть. В редких случаях может возникать коллаптоидная реакция. При таком состоянии появляются слабость, потемнение в глазах, головокружение – пред обморочное состояние. Такое может возникнуть у людей молодого и среднего возраста с большой массой подкожной жировой клетчаткой. При обследовании датчиком кровь может оттекать от головы. Нельзя забывать про боязнь белых халатов, темного помещения, неизвестности.
Если появились такие признаки, то процедура должна прерваться, пациенту нужно сменить позу, поднести к носу нашатырь. Как только пройдут эти признаки, сканирование вен можно продолжить. Отдаленных последствий не будет.

Результаты


Расшифровкой результата дуплексного сканирования занимается специалист. Это может быть специалист по ультразвуковой диагностике, сосудистый хирург, терапевт.
Ниже для сравнения приводятся результаты здорового человека.
Толщина стенок сосуда колеблется в пределах двух миллиметров, просвет анэхогенный, без особенностей.
Ритм кровяного выброса синхронный с дыханием.
При цветовом сканировании сосуды имеют один цвет.
За время проведения дуплексного сканирования сосудов специалист может увидеть следующие патологические состояния вен:
Состояние сосудов нижних конечностей после хирургических манипуляций;
Размеры и состояние тромбоза;
Функциональные изменения в работе вен;
Состояние сосудистой стенки;
Изменение в работе клапанов.
На что обратить особое внимание
Если в описании результатов есть слово тромб, то поход к флебологу откладывать нельзя. А если есть слово флотирующий, то отправиться к специалисту нужно немедленно. Флотирующий тромб – он нигде не крепится, в любой момент может перекрыть артериальный просвет.
Вопрос о безопасности процедуры
Допплер – это выделение энергии. УЗИ аппараты последнего поколения оснащены фильтрами. Но остается небольшая опасность клеточного нарушения сетчатки глаза. Для исследования беременных, детей используются минимальные мощности. Лучше на время отложить дуплексное сканирование, если:
Обострились кожные заболевания;
Присутствуют раны и ожоги;
Обострилась бронхиальная астма;
Пациент имеет какое – либо инфекционное заболевание.
Общее тяжелое состояние пациента
Обострение нервно – психических заболеваний

Что такое УЗДС


Ультразвуковое дуплексное сканирование – более информативный метод исследования состояния сосудов. Это ультразвуковое обследование и допплерография одновременно. Позволяет определить наличие тромбов, бляшек, участков нарушения, скорость кровотока, проходимость сосудов.
Точность такого метода – более 98%. УЗДС помогает определить не только тончайшие нюансы сосудов и клапанов, но и точные размеры тромба, бляшек благодаря функции многократного увеличения. Автоматическая оптимизация качества поможет выполнить любое измерение. А время на процедуру сокращается в два раза.
Отличительные особенности УЗДС от УЗИ
Обычное УЗИ не дает данных об изменениях в структуре, диаметре сосудов. Можно только определить скорость кровотока.
УЗДС – это сочетание стандартного ультразвукового исследования и допплерографии, которое дает полное и достоверное описание вен нижних конечностей. Ошибки исключены.
Специалист точно ставит датчик в нужное место, ведь на мониторе видны сосудистые стенки и близлежащие ткани. Такой метод позволяет выявить людей, входящих в группу риска.
Детали обследования
Без подготовительных мероприятий пациент приходит в медицинский центр к назначенному часу. В кабинете пациент снимает одежду ниже поясничного отдела, принимает положение лежа. Во время медицинской процедуры исследуемый меняет положение тела для получения достоверных данных.

Заключение

При здоровых сосудах во время вдоха кровоток должен усиливаться
Во время напряжения венозного кровотока быть не должно
При задержке дыхания просвет вен должен быть минимальным
Вероятность тромбоза:
Нет изменений в просвете во время смены поз, дыхания
Без изменений диаметр сосудов
Тромб видно
Увеличена толщина стенки
Створки клапана имеют эхогенность
После проведения процедуры с большой уверенностью можно поставить диагноз:
Аномалии функционирования вен
Варикоз
Тромбофлебит
Травмы вен
Где пройти обследование
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей можно сделать в районной поликлинике в порядке электронной очереди. Такая процедура возможна в коммерческой клинике по предварительной записи. Цены разнятся. Стоимость зависит от аппарата, квалификации специалиста, профиля медицинского центра.

Отзывы пациентов

В основном отзывы о процедуре положительные: безболезненно, сравнительно быстро, комфортно, не требует подготовки.
Правильность постановки диагноза зависит от квалификации специалиста, от ультразвукового аппарата. Старая аппаратура имеет процент погрешности, она не даст точного ответа о диагнозе. А цветовое дуплексное сканирование сосудов даст наиболее развернутый ответ на все возникшие вопросы. Даже если ничего не беспокоит в ногах, а есть некоторые заболевания сосудов, такая процедура необходима. Поэтому для обследования достаточно выбрать клинику, записаться, прийти на прием. Статья предназначена для ознакомления. А самолечением заниматься не стоит. Не болейте!

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: особенности и преимущества процедуры

Болезни, которые сопровождаются нарушением кровообращения на ногах, требуют точной диагностики и своевременного лечения. Дуплексное сканирование позволяет определить причину заболевания и локализацию очага воспаления.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, оно же УЗ-диагностика, очень распространенный метод, который используется практически во всех клиниках.

Долгие годы все доктора использовали устаревшие методики диагностики, которые занимали очень много времени и сил, как у пациента, так и у врача. С развитием медицинской науки и освоением ультразвуковой диагностики любые процедуры при заболеваниях сосудов занимают от 10 до 15 минут.

Особенности процедуры

Если у вас возник вопрос, что такое дуплексное сканирование и какие особенности его проведения, вам следует узнать о свойствах ультразвука.

Самыми распространёнными заболеваниями сосудов являются атеросклероз и варикозное расширение вен. При помощи дуплексного сканирования артерий и вен нижних конечностей, лечащий врач может установить истинную причину недуга, зафиксировать динамические и статические параметры сосуда в независимости от глубины его размещения.

Процедура уникальна тем, что можно оценивать свойства крови в реальном времени. В случае с варикозным расширением вен, при помощи дуплексного сканирования вен  нижних конечностей можно определить процентное количество крови, которое проходит по подкожным и глубоким венам. Благодаря такой информации можно установить риски прогрессирования варикозной болезни.

Процедура проводится всем пациентам независимо от возраста и стадии болезни. Следует также отметить, что ультразвуковые лучи безвредные для человеческого организма и легко переносятся пациентами.

Дуплексное сканирование — полностью безболезненная процедура, которая занимает в среднем 10-15 минут. Исследование не требует специфических приготовлений.

Многим людям интересно, чем отличается дуплексное сканирование сосудов от обычного УЗ-сканирования. Если разбираться в механизме потока лучей и фиксирования их датчиком, то особой разницы нет. Все же, дуплексный метод имеет свои новшества и может выполнять цветное сканирование.

Данная диагностическая процедура может применяться во время операции для контроля действий врача.

Некоторые преимущества данного метода в диагностике заболевания вен и артерий:

  • находит даже самые незначительные изменения в кровотоке артерий и вен;
  • отражает функциональное состояние внутренних венозных клапанов;
  • оптимизирует полученное изображение;
  • сохраняет данные каждого исследования и автоматически может их сравнивать.

Разновидности сканирования

Все разновидности дуплексного сканирования сосудов практически не отличаются в механизме действия, но различаются своей технической базой и возможностями. Чем новее аппарат, тем больше он имеет функций и более точно оптимизирует полученное изображение.

Виды дуплексного сканирования:

  • простое;
  • классическое;
  • с цветом.

Наиболее информативным является цветное дуплексное сканирование сосудов, поскольку при его проведении можно разграничивать кровотоки по венам и артериям.

Так же, как и цветное сканирование, обычный дуплекс не потерял своего диагностического значения и используется столь часто, как и остальные методы.

Показания к прохождению

Из-за большой доступности метода и относительно небольшой цены процедуру назначают даже при подозрениях на любую патологию сосудов.

Обычно, причиной для назначения дуплексного сканирования вен и артерий могут быть такие симптомы и синдромы:

  • Дискомфорт в ногах при ходьбе на небольшие расстояния в состоянии покоя.
  • Отечность, которая появляется на фоне варикозно расширенных вен или при длительном пребывании в вертикальном положении.
  • Тяжесть в ногах, которая может переходить в небольшие клонусы и судороги мышц.
  • Ночные боли нижних конечностей, что не связаны с нагрузкой или положением во время сна.
  • Снижение температуры в нижней конечности.
  • Потеря пульса в дистальных артериях нижней конечности.
  • Обширный варикоз вен нижних конечностей.
  • Изменение цвета конечности.
  • Трофические язвы любой этиологии.

При развитии вышеописанных симптомов, вы можете самостоятельно обратиться за помощью врача-диагноста. Каждый врач-флеболог или сосудистый хирург знает, как правильно делать сканирование сосудов, и на что именно обратить внимание.

В вопросе сосудистых заболеваний очень важно понимать, что чем раньше будет диагностирован тот или иной патологический процесс, тем больше шансов на удачное лечение с минимальным количеством осложненный.

Также следует обратить внимание на то, что некоторые заболевания вен и артерий нижних конечностей могут протекать скрыто, а проявления их беспокоят только в разгаре болезни, когда лечение может быть уже не эффективно. С целью профилактики нежелательных осложнений от таких заболеваний, как варикозное расширение вен, тромбофлебиты и атеросклероз следует назначать сканирование при появлении отдаленных симптомов.

Общие симптомы, которые могут провоцироваться сосудистыми нарушениями:

  • постоянно высокое артериальное давление;
  • боли за грудиной;
  • головные боли, возникающие без причины;
  • парестезии и онемение пальцев на руках и ногах;
  • увеличение печени, и пупочных вен;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности мышц ног;
  • атеросклероз крупных и мелких артерий;
  • множественные телеангиоэктазии;
  • повышение свертывания крови.

Дуплекс следует проходить и пациентам, входящим в группы риска по сосудистым заболеваниям. Основную часть таких людей составляют курящие пациенты со стажем больше 20 лет.

Подготовка к проведению

Вся процедура очень простая и не требует никакой подготовки. Пациент спокойно может выполнять свои обычные дела, не меняя ни режима приёма пищи, ни сна. Единственное, что может повлиять на результат диагностики, так это наличие воспаленных заболеваний кожи. Если пациент страдает пиодермией, или трофические язвы имеют бактериальную этиологию, то сначала следует пройти курс хирургического лечения.

Учитывая то, что сканирование вен очень распространено, необходимо заранее записываться на приём.

Проведение процедуры

Дуплексное сканирование — очень простой и не инвазивный метод диагностики. При проведении процедуры врач смазывает ногу специальным гелем (который не пропускает воздух), и после чего начинает пропускать через кожу УЗ-лучи при помощи специального ролика.

Все УЗ-лучи проходят через кожу пациента и отбиваются. Отбитые лучи фиксируются при помощи датчика. Отбитые лучи выводятся в графическом изображении на мониторе. Чем лучше компьютер анализирует, тем точнее будет изображение на мониторе.

Также у новых моделей есть функция сохранять данные обследования для возможности сравнения в следующий раз.

Расшифровка результатов

Врач-флеболог или сосудистый хирург при изучении результатов обращает внимание на проходимость сосуда и процент крови который протекает за одну минуту.

При исследовании вен, очень важно анализировать состояние внутренних клапанов и их функциональные возможности. При помощи новых аппаратов венозные клапаны могут увеличиваться в несколько раз, после чего в динамическом режиме можно оценить какой процент крови регургитирует в обратном направлении. При клапанной недостаточности первой степени  у больного не будет клинической картины, а на сканированном  изображении можно заметить обратный ток в количестве 15-20 процентов от всей крови, которая проходит через данный клапан.

Если есть клинические данные о тромбозе, при помощи процедуры можно очень точно определить, где именно находится тромб. На самом изображении тромб будет иметь повышенную эхогенность и отличаться от остальной крови. Под местом тромба можно заметить расширение притока и скопление определенного количества крови.

При тромбофлебитах можно увидеть утолщение венозной стенки и замедление кровотока по вене. На фоне такой картины нередко визуализируются пристеночные тромбы.

Если говорить о тромбах и тромбозах при варикозе, то следует сказать, что если вовремя обнаружить его локализацию и удалить тромб при помощи малоинвазивных методик, или при радикальном удалении вены – можно предупредить тромбоэмболию легочной артерии.

Дуплексное сканирование артерий и вен: как проводится

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей является обязательной диагностической процедурой, которая проводится пациентам с подозрением на сосудистые патологии. С помощью этой методики врач сможет оценить состояние артерий и вен, благодаря чему удастся окончательно определиться с диагнозом и назначить адекватную схему лечения. Несмотря на безопасность и минимум последствий, у методики есть противопоказания, поэтому назначается она только врачом, занимающимся лечением сосудистого заболевания.

Что это за исследование?

Дуплекс УЗИ вен нижних конечностей представляет собой процедуру, при которой используется допплеровский эффект возврата волны. Такое свойство позволяет отслеживать направление движущихся частиц, определить их скорость, что несвойственно традиционному ультразвуковому исследованию. На мониторе доктор видит цветное изображение исследуемых сосудов, при этом фон окружающих структур выглядит черно-белым.

Вернуться к оглавлению

Показания

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей делают пациентам, у которых присутствуют такие симптомы:

  • боль, тяжесть в одной или обеих ногах после физических нагрузок либо продолжительной ходьбы;
  • усталость конечностей, особенно в конце дня;
  • развитие отеков в области голеностопа;
  • трудности с определением пульса в месте прохождения периферических артерий;
  • возникновение и распространение сосудистой сетки на коже;
  • пигментация, потемнение, покраснение дермы;
  • боль при пальпации, присутствие уплотнений в вене;
  • образование трофических ран, которые подолгу не заживают.
Пациентам с подозрениями на тромбоз сосудов таза рекомендуется этот вид диагностики.

Дуплексное сканирование вен малого таза рекомендуется сделать пациентам с такими жалобами:

  • хронические и острые воспалительные осложнения органов мочеполовой системы;
  • подозрение на развитие тромбоза в сплетении таза;
  • боли в нижней части тела.

Транскраниальное УЗДГ экстракраниальных сосудов шеи назначается, если человек предъявляет жалобы на такие симптомы:

  • звон в ушах, нарушение зрительной функции;
  • головокружение, частые головные боли;
  • повышенное артериальное давление;
  • потери сознания;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом.
Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Дуплексное ангиосканирование сосудов предусматривает использование свойств ультразвуковых волн, поэтому процедура может назначаться даже беременным, так как абсолютно безопасна и не влияет на состояние плода. УЗДГ считается не дорогостоящей методикой, поэтому позволить ее себе могут все пациенты. Есть и другие преимущества:

  • высокая информативность;
  • неинвазивность и отсутствие дискомфорта;
  • быстрота и простота;
  • отсутствие возрастных ограничений и побочных эффектов;
  • не применяются никакие препараты.

Этот вид диагностирования не имеет недостатков, но все же проводится только по назначению врача.

Вернуться к оглавлению

Какой должна быть подготовка?

Эспумизан рекомендован для избавления от газообразования.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей никаких подготовительных мероприятий и ограничений в питании не требует. Если назначено исследование сосудов, расположенных в малом тазу, пациенту порекомендуют сесть на разгрузочную диету, при которой из рациона полностью исключается животный белок, молочные продукты, хлеб, пища, провоцирующая брожение. При повышенном газообразовании стоит попить лекарство «Эспумизан». В диагностический кабинет рекомендуется взять с собой полотенце и салфетки, потому что при процедуре обязательно используется гель, обеспечивающий плотный контакт УЗИ-датчика с кожей. Благодаря такому эффекту, четкость сигнала будет максимальной.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Дуплексное сканирование вен проводится в несколько этапов. Сначала исследованию подлежит паховая зона, далее датчик перемещается ниже, где тщательно исследуется глубокая бедренная вена. Под коленным суставом проводится сканирование большеберцовой вены. Чтобы детально оценить состояние подколенных сосудов, врач просит пациента перевернуться на живот, а также расслабить конечности. Для исследования мелких сосудистых сплетений используются датчики с низкими частотами. Процедура сканирования в среднем длится 30—40 мин., после нее нет никаких ограничений, поэтому человек сразу может возвращаться к привычной жизни и заниматься повседневными делами.

В последнее время популярность завоевало цветовое триплексное сканирование вен нижних конечностей (ЦДС), основанное на дуплексном. Разница этих двух методик несущественная. Триплексное исследование отличается лишь тем, что оно дополнено кодированием в цвете, при помощи которого врач видит направление циркуляции крови в цветном варианте. ЦДС зачастую назначают пациентам для исследования сосудов шеи и головного мозга, а для обследования вен ног достаточно будет УЗДГ.

Вернуться к оглавлению

Результаты

Параметр толщины стенки сосуда используется для оценки состояния кровообращения.

Полученные данные расшифровываются сразу по окончании исследования, это значит, что пациенту не придется ждать результаты долго, через 10—15 мин. документ выдают на руки. Для оценки состояния кровотока основываются на таких параметрах:

  • максимальная скорость систолы;
  • минимальная в диастолы;
  • сопротивляемость стенок;
  • индексация пульсации;
  • толщина исследуемой стенки.

Дуплексное сканирование поможет на ранних этапах развития диагностировать такие нарушения, как:

  • варикоз поверхностных, а также глубоких сосудов конечностей;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • тромбоэмболия;
  • артериальный атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач направит пациента на клинический и биохимический анализ крови. Если результаты лабораторных исследований и дуплекс сканирования показывают одинаковую картину, и диагноз подтверждается, доктор подбирает индивидуальную схему терапии либо принимает решение о проведении хирургического лечения.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют противопоказания?

Кожная сыпь на исследуемой части тела является временным противопоказанием к проведению диагностики.

Прямых ограничений дуплексное сканирование не имеет. Этот способ безопасен, он никак не влияет на течение основной патологии. Есть временные противопоказания, к которым относятся:

  • гноящиеся и кровоточащие раны на конечностях, подлежащих исследованию;
  • различные кожные патологии в виде сыпи, пигментации, язвочек;
  • прогрессирование вирусно-инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой и повышением температуры тела;
  • обострение бронхиальной астмы.
Вернуться к оглавлению

Заключение

Дуплексное ультразвуковое сканирование вен считается информативным, доступным и безопасным диагностическим мероприятием, не имеющим недостатков и прямых противопоказаний. Процедура не требует особой подготовки, госпитализации. Во время диагностирования не применяются никакие химические препараты и инвазивные инструменты. Дуплекс назначается пациентам любых возрастных категорий, методика разрешена женщинам в период вынашивания ребенка. С помощью этого ультразвукового исследования удастся на ранних стадиях диагностировать жизненно опасные патологии, что поможет своевременно избавиться от них и не допустить осложнений и прогрессирования.

Дуплексное и триплексное сканирование вен нижних конечностей человекаФлебологический Центр "Антирефлюкс"

При подозрении на варикозное расширение вен не стоит затягивать с визитом к врачу и проведением соответствующих исследований, которые помогут определить тяжесть заболевания и вовремя начать лечение. Наиболее информативным методом диагностики являются триплексное и дуплексное сканирование вен нижних и верхних конечностей, Метод основан на визуализации различий между текущей кровью и неподвижными структурами. Обследование позволяет проанализировать состояние сосудов и характеристики кровотока. Если Вы хотите пройти дуплексное сканирование вен недорого, обращайтесь во Флебологический центр «Антирефлюкс». Наши специалисты выполнят качественную диагностику сосудов верхних и нижних конечностей по доступным ценам.

Что такое дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование вен совмещает в себе исследование доплером и традиционное УЗИ (импульсное, в В-режиме), что дает возможность получить более развернутую диагностическую картину, так как изображение создается проекционное, а не двухмерное.

В-режим. Излучаемый прибором ультразвук имеет определенную частоту и проникает сквозь ткани. На границе структур различной плотности он отражается и возвращается к датчику. В импульсном режиме прибор улавливает возвращенный сигнал через различные промежутки времени: чем дальше располагается отражающая ткань, тем больше интервал. Благодаря возможности излучения под разными углами система ультразвукового дуплексного сканирования вен позволяет реконструировать изображение исследуемого органа практически мгновенно.

Доплеровский режим. Действие прибора основано на так называемом эффекте Допплера, когда ультразвук не только отражается от движущегося объекта (при исследовании вен это эритроциты), но и меняет частоту. При этом ее значение прямо пропорционально скорости объекта. Такой режим позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах исследуемых конечностей.

Различия дуплексного и триплексного сканирования сосудов

В последние годы все более популярным становится триплексное исследование, созданное на основе дуплексного. Триплексное сканирование вен имеет не столь значительное отличие от дуплексного, как может казаться. Это все тот же комплекс методик, дополненный цветным кодированием, благодаря которому можно видеть направление кровяного потока внутри сосудов в цвете. В остальном же триплекс также позволяет оценить кровоток, состояние стенок вен, наличие или отсутствие тромбов. При этом гораздо чаще данный тип исследования применяют с целью диагностики сосудов головы и шеи, для нижних конечностей вполне подходит ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.

Показания к проведению и результативность триплексного сканирования вен нижних конечностей

Данный вид исследования дает возможность диагностировать:

  • сужение сосудов;
  • присутствие тромбозов;
  • аномалии развития сосудов;
  • нарушение кровотока;
  • несостоятельность клапанов вен.

Дополнительное преимущество, которым обладает триплексное сканирование вен, – это его полная безопасность. Процедура абсолютна безвредна и может применяться в любом возрасте с той периодичностью, которая необходима для точной диагностики и правильного назначения лечения.

Показания к проведению сканирования вен нижних конечностей

  • Тяжесть и отеки ног.
  • Повышенная чувствительность стоп, ощущение покалывания.
  • Утолщение и/или изменение цвета кожи на ногах.
  • Появление боли и усталости при ходьбе.
  • Возникновение язв и других незаживающих дефектов кожи ног.
  • Варикозное расширение вен.
  • Ночные судороги, синдром беспокойных ног (потребность все время двигаться).

Как проводится сканирование вен нижних конечностей

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является безболезненной процедурой и не требует специальной подготовки. Во время проведения обследования пациент располагается на кушетке в положении лежа. Специалист водит УЗИ-датчиком по конечностям, оценивая состояние сосудов и кровотока в контрольных точках. При необходимости пациента могут попросить встать, чтобы упростить обследование некоторых вен на ногах. Если проводится перед оперативным вмешательством, в ходе процедуры наносится разметка карты сосудов.

Цены на дуплексное сканирование вен нижних конечностей и другие методы диагностики во Флебологическом центре «Антирефлюкс» Вы можете уточнить, позвонив нам по одному из номеров, указанных в разделе «Контакты».

Сканирование вен: дуплексное и триплексное

Вот как «завернет» иногда врач такое словечко, причем скороговоркой, и стоит пациент в раздумье, а что это за исследование?.. дуплексное и триплексное сканирование относятся как раз к таким терминам. Главное, непонятно, чего ждать — то ли будут прокалывать ногу, то ли это вид рентгена.

Сейчас мы для вас расшифруем, переведем с «медицинского на человеческий». Вообще в медицине сканирование (от англ. scan — рассматривать) — это управляемое перемещение по телу пучка излучения, в нашем случае — ультразвукового.

При отражении импульсов, они фиксируются на экране монитора. В этом суть УЗИ-сканирования, его цель — получить картинку внутренних органов или вены, чтобы определить степень поражения болезнью.

Вот мы и выяснили, что это все — обычное ультразвуковое исследование, без повреждения кожных покровов. Кожа намазывается специальным гелем, по телу врач скользит датчиком, а на экране получается картина внутренностей в реальном времени. Виден не только просвет вены, состояние ее стенок, но и скорость кровотока и другие характеристики крови.

Но так было не всегда. Раньше сосуды исследовали с помощью рентгеновских лучей — вводили в сосуд рентгеноконтрастное вещество и смотрели, как оно заполняет вену. Самые заметные нарушения, конечно, можно было разглядеть, но, во-первых, метод инвазивный (то есть прокол кожи и введение вещества), а во-вторых, показывал далеко не все.

Что касается названий, то при дуплексном сканировании аппарат работает сразу в 2-х режимах (обычном и допплеровском).

Обычный (традиционный) режим ультразвукового сканирования позволяет видеть вену в двухмерном изображении, ее строение, аномалии развития.

Допплеровский режим позволяет определить «текучесть» крови, направление ее движения и скорость кровотока.

Допплеровский режим позволяет определить «текучесть» крови, направление ее движения и скорость кровотока.

Дуплексное сканирование - это усовершенствованный метод диагностики, который сочетает в себе уже привычное ультразвуковое исследование и допплерографию.

Оно имеет преимущество пред двумя последними, которое выражается в способности диагностировать сосудистые патологии на самой ранней стадии развития. Это достигается благодаря тому, что с помощью дуплекса можно оценить не только внешние характеристики, но и исследовать внутреннюю структуру кровеносных сосудов, выявить их внутреннюю патологию.

Дуплексное ультразвуковое обследование является методом трехмерной эхографии, обладающей высокой степенью информативности, что является важным при выяснении причин заболеваний и постановке диагноза.

При всех своих исследовательских возможностях эта процедура отличается абсолютной безопасностью и безболезненностью проведения и отсутствием противопоказаний и побочных действий. Для проведения процедуры диагностики пациенту не нуждается в специальной подготовке. Однако она требует высокой квалификации врача для получения достоверных результатов.

Такое исследование дает возможность для:

  • достоверного определения любой патологии сосудистого русла;
  • определения скорости кровотока;
  • выявления причин изменений и нарушений кровотока.

Триплексное же сканирование — это не какой-то другой метод исследования. Тот же самый УЗИ-аппарат работает уже в 3-х режимах — к первым двум добавляется цветовой допплер.

Триплексное сканирование сосудов позволяет исследовать:

  • анатомию сосуда, степень его извилистости, что очень важно знать при операциях;
  • строение сосудистой стенки;
  • скорость и направление тока крови;
  • проходимость вены в цветовом режиме (наличие сужений или тромбов).

Цветовое сканирование на сегодняшний день предоставляет врачам самую точную информацию о болезнях сосудов (что очень важно не только для консервативного лечения, но и перед операцией).

Цветовое сканирование производится в следующих случаях:

  1. Тромбофлебит, особенно ценна его ранняя диагностика.
  2. Варикозная болезнь, особенно на средней и тяжелой стадиях.
  3. Тромбозы.
  4. Метод помогает точно определить, надо ли делать операцию при этих болезнях и где именно самые большие разрушения сосудов.
  5. При поражении глубоких вен триплексное сканирование просто обязательно!
  6. Вы удивитесь, но при подготовке операций в брюшной полости врачи часто сканируют сосуды. Это помогает снизить риск послеоперационных осложнений (тромбозов).


Смотрите также