Эффект моро у младенцев что это такое


синдром у грудничка, суть эффекта у младенцев

Рефлексы играют важную роль в жизни человека. Они бывают условные и безусловные, врожденные или приобретенные, но так или иначе являются основной формой деятельности нервной системы. Новорожденный, появляясь на свет, имеет свой набор физиологических врожденных рефлексов, их около 15. Они помогают ему адаптироваться к окружающему миру, ведь на данном этапе он многого не понимает, у ребенка еще не сформированы стереотипы поведения.

Каждый рефлекс в младенческом возрасте имеет свою важную цель: защитить (рефлекс Моро), удовлетворить потребность в питании (сосательный, хоботковый, поисковый), дать возможность свободно дышать. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется рефлекс Моро у новорожденных, его особенности и время угасания.

Суть рефлекса

Рефлекс Моро можно наблюдать сразу после рождения. Так, акушеры и неонатологи тестируют младенца на различные реакции, которые, в свою очередь, могут показывать, в каком состоянии находится нервная система, есть ли какие-либо отклонения в мозговой деятельности.

Суть проверки заключается в следующем: малыша укладывают на ровную твердую поверхность на спинку. Затем врач ударяет рукой по поверхности на расстоянии ладони (где-то 15 см) от головки крохи или производит громкий хлопок. Как ответная реакция, у грудничка резко откидываются руки, он симметрично отводит их в стороны, разгибая кулачки. Это так называемая первая фаза рефлекса, длящаяся несколько секунд. Во второй фазе ручки медленно возвращаются в исходное положение, кулачки сжимаются.


При исследовании рефлекса Моро плач младенца — нормальное явление

Подобные симптомы также наблюдаются, если грудничка, держа на руках, поднять вверх, а затем резко опустить вниз. Еще проверяют так: лежащему на спине младенцу выпрямляют ножки и поднимают их вместе с тазом как бы вверх. Реакция с ручками будет такой же.

Когда проходит рефлекс? Полное угасание наступает приблизительно к 6 месяцу. До 4 месяцев он достаточно хорошо выражен, а с 4 по 6 можно наблюдать лишь его отдельные фрагменты.

Какими должны быть условия для оценки реакции Моро? Очень важно, чтобы на момент проверки малыш был спокоен, в меру сыт (рекомендовано утреннее время — через 2 часа после кормления) и здоров.

Что считается нормой

В ходе проведения теста нормальной считается следующая реакция у грудничка:

  • испуг, плач младенца;
  • учащенное сердцебиение, усиленное дыхание;
  • выброс адреналина в кровь.

Это норма, так как данные проявления свидетельствуют, что центральная нервная система (ЦНС) правильно и быстро реагирует. Рефлекс Моро у новорожденного можно наблюдать и в обычной жизни, например, при громких звуках на улице, звонке в дверь, иногда ребенок может вздрагивать во сне.

При всей так называемой «норме» исследования, следует понимать, что в момент вздрагивания и разведения ручек происходит сильный испуг, малыш будто пытается ухватиться за маму или кого-то близкого, чувствуя опасность.

Поэтому было бы неправильно показывать «фокусы» со своим чадом друзьям и знакомым, то и дело вызывая проявления рефлекса в целях развлечения. Скорее, наоборот, необходимо постараться свести к минимуму возможные причины испуга, устранить раздражающие факторы, которые могут негативно сказаться на психике ребенка. В то же время, не нужно чрезмерно переживать, если вы замечаете, что при резких звуках кроха разводит ручки и начинает плакать.

Что должно насторожить

Оценивая реакцию крохи, обращают внимание на выраженность рефлекторного эффекта: он слабый, нормальный или слишком яркий, появляется быстро или с опозданием, и т. п. Если были замечены отклонения от нормы, ребенка направляют на обследование. Насторожить должны следующие факторы:

Асимметрия. При проведении теста ручки откидываются не симметрично. Это плохой признак для любого рефлекса, поскольку свидетельствует о внутричерепной травме или проблемах с ЦНС. Асимметрия нередко наблюдается при неврологических синдромах, например, парезах. Можно сказать, что парез — это неполный паралич, при котором повреждаются двигательные пути нервной системы, в результате чего двигательная активность ограничена.

Спонтанный рефлекс. Выражен тем, что грудничок отводит ручки в стороны даже при отсутствии хлопка или какого-либо другого раздражителя. Это может указывать на развитие внутричерепного давления, поэтому обязательно проводят нейросонографию и другие обследования.


Акушеры и неонатологи проверяют рефлекторные реакции новорожденного в его первые минуты жизни

Отсутствие рефлекса встречается при поражении мозговой деятельности и выявляется еще в родзале. Нередко в таких случаях угнетены или полностью отсутствуют несколько рефлексов, а новорожденный имеет низкую оценку по шкале Апгар. Так может происходить при сложных родах, глубокой недоношенности, кислородном голодании плода.

Неполный рефлекс. Наблюдается, когда младенец слегка откидывает руки и указывает на развитие гипертонии. Специалист способен оценить порог рефлекса Моро. Чем он ниже, тем большая вероятность поражения ЦНС. У деток с нарушениями мозговой деятельности рефлекторная активность может долго не угасать.

При тяжелых мозговых нарушениях, а также при сбоях в работе центральной или периферической нервной системы рефлекторное повреждение будет не единственным симптомом. Ребенка дополнительно обследуют неврологи и неонатологи и, в зависимости от диагноза и от тяжести заболевания, назначают лечение. Часто в схему терапии входит курс массажа, способствующего снятию тонуса мышц, а также прием ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

К счастью, в большинстве случаев рефлексы у маленьких детишек работают слаженно и не вызывают никаких опасений.

синдром у грудничка, суть эффекта у детей и нормы stomatvrn.ru

Рефлекс Моро у новорожденных детей

4 минуты Автор: Анастасия Егорова 1942

Рефлексы играют важную роль в жизни человека. Они бывают условные и безусловные, врожденные или приобретенные, но так или иначе являются основной формой деятельности нервной системы. Новорожденный, появляясь на свет, имеет свой набор физиологических врожденных рефлексов, их около 15. Они помогают ему адаптироваться к окружающему миру, ведь на данном этапе он многого не понимает, у ребенка еще не сформированы стереотипы поведения.

Каждый рефлекс в младенческом возрасте имеет свою важную цель: защитить (рефлекс Моро), удовлетворить потребность в питании (сосательный, хоботковый, поисковый), дать возможность свободно дышать. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется рефлекс Моро у новорожденных, его особенности и время угасания.

Суть рефлекса

Рефлекс Моро можно наблюдать сразу после рождения. Так, акушеры и неонатологи тестируют младенца на различные реакции, которые, в свою очередь, могут показывать, в каком состоянии находится нервная система, есть ли какие-либо отклонения в мозговой деятельности.

Суть проверки заключается в следующем: малыша укладывают на ровную твердую поверхность на спинку. Затем врач ударяет рукой по поверхности на расстоянии ладони (где-то 15 см) от головки крохи или производит громкий хлопок. Как ответная реакция, у грудничка резко откидываются руки, он симметрично отводит их в стороны, разгибая кулачки. Это так называемая первая фаза рефлекса, длящаяся несколько секунд. Во второй фазе ручки медленно возвращаются в исходное положение, кулачки сжимаются.

Подобные симптомы также наблюдаются, если грудничка, держа на руках, поднять вверх, а затем резко опустить вниз. Еще проверяют так: лежащему на спине младенцу выпрямляют ножки и поднимают их вместе с тазом как бы вверх. Реакция с ручками будет такой же.

Когда проходит рефлекс? Полное угасание наступает приблизительно к 6 месяцу. До 4 месяцев он достаточно хорошо выражен, а с 4 по 6 можно наблюдать лишь его отдельные фрагменты.

Какими должны быть условия для оценки реакции Моро? Очень важно, чтобы на момент проверки малыш был спокоен, в меру сыт (рекомендовано утреннее время — через 2 часа после кормления) и здоров.

Что считается нормой

В ходе проведения теста нормальной считается следующая реакция у грудничка:

  • испуг, плач младенца;
  • учащенное сердцебиение, усиленное дыхание;
  • выброс адреналина в кровь.

Это норма, так как данные проявления свидетельствуют, что центральная нервная система (ЦНС) правильно и быстро реагирует. Рефлекс Моро у новорожденного можно наблюдать и в обычной жизни, например, при громких звуках на улице, звонке в дверь, иногда ребенок может вздрагивать во сне.

При всей так называемой «норме» исследования, следует понимать, что в момент вздрагивания и разведения ручек происходит сильный испуг, малыш будто пытается ухватиться за маму или кого-то близкого, чувствуя опасность.

Поэтому было бы неправильно показывать «фокусы» со своим чадом друзьям и знакомым, то и дело вызывая проявления рефлекса в целях развлечения. Скорее, наоборот, необходимо постараться свести к минимуму возможные причины испуга, устранить раздражающие факторы, которые могут негативно сказаться на психике ребенка. В то же время, не нужно чрезмерно переживать, если вы замечаете, что при резких звуках кроха разводит ручки и начинает плакать.

Что должно насторожить

Оценивая реакцию крохи, обращают внимание на выраженность рефлекторного эффекта: он слабый, нормальный или слишком яркий, появляется быстро или с опозданием, и т. п. Если были замечены отклонения от нормы, ребенка направляют на обследование. Насторожить должны следующие факторы:

Асимметрия. При проведении теста ручки откидываются не симметрично. Это плохой признак для любого рефлекса, поскольку свидетельствует о внутричерепной травме или проблемах с ЦНС. Асимметрия нередко наблюдается при неврологических синдромах, например, парезах. Можно сказать, что парез — это неполный паралич, при котором повреждаются двигательные пути нервной системы, в результате чего двигательная активность ограничена.

Спонтанный рефлекс. Выражен тем, что грудничок отводит ручки в стороны даже при отсутствии хлопка или какого-либо другого раздражителя. Это может указывать на развитие внутричерепного давления, поэтому обязательно проводят нейросонографию и другие обследования.

Отсутствие рефлекса встречается при поражении мозговой деятельности и выявляется еще в родзале. Нередко в таких случаях угнетены или полностью отсутствуют несколько рефлексов, а новорожденный имеет низкую оценку по шкале Апгар. Так может происходить при сложных родах, глубокой недоношенности, кислородном голодании плода.

Неполный рефлекс. Наблюдается, когда младенец слегка откидывает руки и указывает на развитие гипертонии. Специалист способен оценить порог рефлекса Моро. Чем он ниже, тем большая вероятность поражения ЦНС. У деток с нарушениями мозговой деятельности рефлекторная активность может долго не угасать.

При тяжелых мозговых нарушениях, а также при сбоях в работе центральной или периферической нервной системы рефлекторное повреждение будет не единственным симптомом. Ребенка дополнительно обследуют неврологи и неонатологи и, в зависимости от диагноза и от тяжести заболевания, назначают лечение. Часто в схему терапии входит курс массажа, способствующего снятию тонуса мышц, а также прием ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.

К счастью, в большинстве случаев рефлексы у маленьких детишек работают слаженно и не вызывают никаких опасений.

Рефлекс Моро у новорожденных

Для оценки здоровья новорожденного младенца большое значение имеют безусловные рефлексы. По их проявлению или отсутствию можно судить, все ли в порядке с крохой и не требуется ли малютке дополнительное обследование и лечение. Одним из важных врожденных рефлексов только что появившегося на свет ребенка и подрастающего грудничка является рефлекс Моро.

Рефлексом Моро называют один из безусловных рефлексов, проявляющихся сразу же после рождения (его можно увидеть, когда акушер обрабатывает кроху). Его впервые описал немецкий педиатр Моро в 1918 году, в честь которого и назван автоматизм. Важно понимать, что это не патологический рефлекс, а абсолютно нормальная реакция здорового новорожденного.

Подробнее о рефлексах новорожденного можно узнать из следующего видеоролика.

Как вызвать и оценить рефлекс

Для вызова рефлекса Моро можно:

  • Неожиданно ударить двумя руками по поверхности в 15-20 сантиметрах от головы, лежащего на ней ребенка (с обеих сторон).
  • Внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вверх вместе с тазом.
  • Взять малыша на руки и резко опустить его на руках на 20-30 см вниз, а затем вернуть на исходную высоту.
  • Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.

Реакция на такие приемы разделяется на две фазы:

  1. В первую фазу младенец отводит свои плечи и ручки в стороны, открывая при этом кулачки (пальчики растопыриваются).
  2. Во вторую фазу ручки крохи возвращаются в положение, в котором они пребывали до воздействия (малыш будто прижимает к себе что-то или кого-то обнимает).

Как провести оценку рефлекса и почему кроху стоит пеленать, смотрите в следующем видео.

Из-за таких проявлений данный рефлекс также называют рефлексом испуга. Он часто появляется во время сна, если малютку испугал какой-либо шум, например, домашнее животное или звук автомобиля из открытого окна. Также он может возникать при резких движениях взрослого, у которого младенец пребывает на руках. Это никак не вредит карапузу, но может стать причиной длительного плача.

Важно отметить, что рефлекс проявляется симметрично с обеих сторон, то есть кроха приподнимает и разводит обе руки одинаково. У здоровых младенцев сохранение рефлекса Моро отмечают до 3-5-месячного возраста, после чего он постепенно угасает. У малышей старше 5 месяцев в норме отмечают лишь отдельные компоненты такого рефлекса.

Особенности проверки

  • Рефлекс зачастую проверяют в утреннее время, примерно через 2 часа после кормления.
  • Результат определяют по симметричности и выраженности рефлекса. Он может быть ярким, нормальным, слабым или отсутствующим.
  • Также оценивают скорость проявления, согласно которой рефлекс может появляться быстро либо запаздывать.
  • Проверка выполняется в динамике.
  • В оценке результата немаловажно учитывать здоровье малыша и возбудимость его нервной системы, а также сыт ли малыш и не устал ли он.

Помните, что во время проверки кроха ощущает стресс, так как малышу становится страшно из-за падения и он старается спасти себя, ухватившись за маму или за поверхность. Даже если вам кажется, что это выглядит очень забавно, не стоит провоцировать появление такого рефлекса специально, если это не требуется для медицинского осмотра крохи.

Чтобы исключить частое появление рефлекса, советуют:

  • Не совершать резких жестов рядом с малышом или когда кроха находится у вас на руках.
  • Постараться ограничить уровень шума, воздействующего на карапуза.
  • Разговаривать с младенцем нежным и спокойным голосом.

Выявление проблем по рефлексу Моро

  • Отсутствие рефлекса сразу после родов или его снижение может свидетельствовать о внутричерепной травме.
  • Асимметричное проявление рефлекса характерно для гемипарезов.
  • Если малыш лишь немного отводит свои ручки, говорят о неполном рефлексе, который встречается при выраженной гипертонии.
  • У младенцев с поражением ЦНС повышена частота появления рефлекса Моро как при разных манипуляциях, так и спонтанно.
  • Если на малыша во время родов действовала гипоксия, рефлекс может быть ослаблен или проявиться позже.

Что делать, если он отсутствует

Поскольку такая ситуация наиболее часто возникает из-за повреждения мозга или проводящих нервных путей, важно сразу же оценить состояние новорожденного и провести нужные обследования, чтобы вовремя выявить проблемы с нервной системой. Как правило, отсутствие рефлекса после рождения сразу же отмечается врачами и становится причиной более тщательного осмотра крохи и проверки других рефлексов.

Если рефлекс проявляется лишь с одной стороны, то врач должен осмотреть плечо и ключицу новорожденного, чтобы исключить ситуацию их повреждения при родах. Если мама обнаружила отклонения в проявлении такого рефлекса после выписки с роддома, ей нужно рассказать о своих сомнениях педиатру.

Медицинский осмотр показан и при сохранении рефлекса Моро у детей, которым исполнилось полгода. Иногда причиной такой ситуации выступает повышенный мышечный тонус, что является поводом назначить малютке курс массажа.

Все что нужно знать про рефлекс Моро у детей

Сразу же после рождения акушерами либо неонатологами, кроме обязательного общего осмотра, проводится проверка новорождённого на серию безусловных врождённых рефлексов.

Их наличие не только обеспечивает грудничку приспосабливающие функции с первых минут жизни, но и говорит о его здоровье.

Рефлекс Моро наряду с остальными уже много лет как включён в список обязательных проверок ребёнка после рождения.

Суть рефлекса у детей

Рефлекс Моро — простыми словами рефлекс испуга — один из врождённых безусловных рефлексов у ребёнка в первые месяцы жизни.В норме рефлекторная реакция на потенциальную угрозу к полугодовалому возраста малыша полностью замещается осознанным реагированием.

Суть рефлекса в проявлении ответной реакции малыша на неожиданный для него громкий звук в виде вскидывания и широкого разведения в стороны рук. Пальчики кисти при этом разгибаются, и поза сохраняется на протяжении нескольких секунд. После этого руки возвращаются в исходное положение, кулачки снова сжимаются, и ребёнок старается принять позу эмбриона.

Обратите внимание! Подобное тестирование часто провоцирует плач малыша, что является совершенной нормой.

Как проверяется реакция у новорожденного?

Перед началом тестирования ребёнок должен быть полностью здоров, в меру сыт и хорошо отдохнувший.

Наиболее оптимальным временем является первая половина дня спустя 1,5-2 часа после кормления.

Рефлекс проверяется несколькими способами:

  • Громко хлопнуть в ладоши перед лицом малыша.
  • Ребёнка берут на руки, поднимают вверх, а затем резко опускают вниз.
  • Новорождённый лежит на спине. Ребёнку выпрямляют ножки и резко приподнимают вместе с тазом кверху. Ответная реакция должна проявиться аналогично, если крепко прижать ручки ребёнка к его груди, а после резко их отпустить.
  • На расстоянии примерно 20 см от головки лежащего ребёнка сделать резкий хлопок по поверхности матраса.

В процессе любого из перечисленных вариантов проверки ребёнок широко распахивает в стороны ручки с раскрытыми ладонями, а затем возвращает их в изначальное положение. Механизм действий очень похож на то, будто малыш пытается срочно за кого-то или что-то ухватиться в этот момент воспринимаемой опасности.

Лучше всего проводить тестирование в динамике во время массажа или игр с ребёнком. Обязательно стоит учесть и особенности нервной деятельности ребёнка. От этого будет зависеть, насколько ярко проявлен рефлекс. Например, у легковозбудимого малыша реакция будет активной, в то время как флегматичный младенец может реагировать достаточно вяло, но это всё же не повод говорить об отклонениях от нормы.

Проверку желательно периодически повторять на протяжении всего времени, пока рефлекс должен присутствовать: до 6-месячного возраста грудничка. Наиболее оптимальный вариант — 1 раз в 14 дней.

Справка. Первоначальной целью тестирования является проверка на полноценность функций центральной и периферической нервной системы ребёнка. Проявленный рефлекс вызывает высокую степень стресса у малыша выбросом адреналина, учащённым дыханием и сердцебиением.

Как бы комично при этом ни выглядел ребёнок, использовать подобную проверку в целях забавы молодым родителям настоятельно не рекомендуется.

Проявление во сне у грудничка

Рефлекс Моро во время сна проявляется в виде спонтанных подёргиваний и это достаточно распространённое явление.

Непроизвольные резкие движения могут появиться на любой, даже самой глубокой, фазе сна малыша.

Спровоцировать рефлекс могут громкие звуки, которые издают домашние животные, какой-либо шум или неосторожное резкое движение кого-либо из родителей.

С течением времени бурная реакция младенца на внешние раздражители будет всё больше угасать, а рефлекс будет проявляться лишь избирательно.

До какого возраста должен пройти?

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого новорожденного рефлекс Моро проходит в интервале между 4 и 6 месяцем жизни. Рефлекторные реакции угасают постенно, и к полугодовалому возрасту при полноценном развитии и здоровье грудничка должны уйти полностью.

Патологические проявления

Для рефлекса Моро характерны и спонтанные проявления. Даже если какой-либо сторонний раздражитель не мог стать причиной для подобной реакции, малыш может вскидывать руки и разводить их в стороны. В ряде случаев это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении младенца и требует консультации невропатолога.

Как отклонение от нормы рассматривается и неполная рефлекторная реакция: ребёнок лишь слегка разводит ручки. Как правило, это говорит о гипертонии. Если же малыш надолго задерживает разведённые руки с раскрытыми пальчиками, это признак поражения ЦНС в той или иной степени. И чем ниже порог проявления рефлекса, тем выше вероятность проблем с ЦНС.

Асимметричная реакция, когда малыш отводит в сторону, например, только правую руку и правую ножку, может оказаться симптомом паралича Эрба либо детского церебрального паралича.

У недоношенных малышей либо у тех, кто испытал асфиксию в процессе родов, рефлекс может проявляться с опозданием. При своевременно принятых лечебных мерах, полноценном уходе и питании реакция со временем проявится.

Если отсутствует

Полное отсутствие рефлекса Моро у грудничка практически всегда выявляется ещё в родильном зале и является признаком серьёзного поражения мозговой деятельности.

Как правило, в таком случае оказывается угнетён ещё ряд рефлексов и низкая оценка по шкале Апгар.

Это широко распространённое явление при остром кислородном голодании плода, глубокой недоношенности либо вследствие тяжёлых проблемных родов.

Отсутствие рефлекса свидетельствует об одной из таких проблем:

  • патологии шейных позвонков;
  • поражение ствола головного мозга;
  • мозговые кровоизлияния;
  • отёк головного мозга.

Внимание! Все перечисленные возможные патологии — серьёзные церебральные поражения, которые требуют безотлагательного адекватного лечения.

Ребёнок должен находиться под систематическим наблюдением педиатра и невропатолога. Всевозможные тестирования на рефлексы у грудничков выступают показателями здоровья его нервной системы. И это веский повод приступить к устранению существующей проблемы немедленно, чтобы избежать ещё более тяжёлых осложнений в ближайшей перспективе.

Полезное видео

Рекомендуем вам посмотреть полезное видео про рефлексы у детей:

Рефлекс Моро у грудничка – что это такое, как долго он длится и как проявляется?

Рефлекс Моро у грудничка фото Рефлекс Моро у грудничка – понятие, знакомое не многим молодым мамам. Как правило, новоявленные мамаши путают этот рефлекс с повышенной нервозностью грудничка. Невзирая на то, что данный рефлекс для малышей является нормальным и естественным, есть некоторые нюансы. Суть в том, что он может проявляться в течение первых нескольких месяцев, однако, если он не проходит после 5-месячного возраста – то это должно у родителей вызвать легкое беспокойство.

Что такое рефлекс у ребенка Моро? Нужно ли родителям волноваться, или это естественное явление?

Малыш появляется на свет с целым набором природных рефлексов, с помощью которых он и выживает в новом для него мире. К сожалению, у ребенка не бывает инструкции, а потому многие молодые родители начинают паниковать, когда сталкиваются с каким-либо явлением, незнакомым им ранее. Как правило, большинство родителей пугаются, когда их кроха вскидывает ручки. Подобное явление было названо – рефлекс Моро.


Данное явление еще принято называть – рефлекс испуга. Новоявленные родители, не осведомленные о его существовании, обращаются к педиатру с вопросом, почему их кроха беспричинно вскидывает ручки. А некоторые даже хватают малыша и бегут с ним к неврологу. Рефлекс Моро присутствует у новорожденных деток, однако на протяжении нескольких месяцев он быстро угасает. Наличие данного рефлекса проверяет неонатолог. Он укладывает малыша на спинку и убирает из-под нее руку. Кроме того рефлекс Моро проявляется при неожиданном, громком звуке, к примеру, при резком хлопке возле кроватки, где лежит новорожденный.

Родители, знающие, что это явление вполне нормальные, даже считают подобную реакцию малыша забавной, а потому изредка вызывают ее специально, допустим, чтобы повеселить знакомых. Это делать категорически воспрещается! Невзирая на то, что рефлекс Моро сам по себе не опасен, малыш вскидывает ручки совершенно не потому, что он радуется. Данное действие спровоцировано огромнейшим страхом, поскольку младенец уверен, что он падает, а потому стремится схватиться за маму. Можно сказать, что он фактически спасает свою жизнь. Новорожденный еще не может понимать, что он в безопасности. То есть, каждый раз, когда срабатывает рефлекс Моро, для детского организма является настоящим стрессом.

Родители могут не замечать, однако каждый раз при проявлении данного рефлекса, у малыша учащается дыхание и сердцебиение, вырабатывается повышенная доза адреналина. Часто после вскидывания ручек кроха начинает плакать. Можно сказать, что для новорожденного рефлекс Моро является сильнейшим испугом.

Само собой, что полностью избежать проявления рефлекса не удастся. В частности, если в доме имеются питомцы, семья живет на шумной улице, либо у грудничка есть малолетние братья и сёстры. Спровоцировать вскидывание ручек может громкий звук, резкое движение родителя с малышом на руках, чересчур быстрое движение укладывания в кроватку и прочее. Кроме того рефлекс Моро у одного и того же новорожденного может проявляться даже при незначительных факторах, а вот при громких звуках, наоборот, не наблюдаться. У родителей подобная ситуация не должна вызывать беспокойство.

Как правило, рефлекс Моро полностью пропадает через 9 – 12 недель жизни малыша. Однако если рефлекс сохраняется в течение более длительного периода и не угасает даже после 5-месячного возраста, то следует малыша показать специалисту. Кроме того отсутствие данного рефлекса либо его искажение свидетельствуют о проблемах с детским здоровьем. Нужно всегда внимательно следить, что происходит с крохой, как он реагирует на окружающую обстановку.

Рефлекс Моро у новорожденных, или почему ребенок вздрагивает

Автор: 4mam
Дата записи

Замечая как малыш неожиданно вскидывает ручками, неопытные родители сразу обращаются за помощью к педиатру или неврологу. Но доктор объясняет, что это совсем не отклонение, а нормальная реакция ребенка. Врачи называют ее “рефлекс Моро”, а родители — “рефлексом испуга”.

Рефлекс моро у грудничка

Впервые данный автоматизм в 1918 году описал немецкий педиатр Моро, в честь которого и назвали эффект.

Что это такое

Рефлекс Моро — это реакция на испуг, которая характеризуется учащенным сердцебиением, дыханием и выработкой адреналина. Состоит явление из двух фаз:

  • I фаза. Кроха разводит ручки и разгибает кулачки;
  • II фаза. Ручки малыша возвращаются в исходную позицию.

Как вызвать реакцию

Реакцию можно вызвать:

  • сильно хлопнув по поверхности в 15 см от головы ребенка;
  • резко опустив малыша вниз и вернув обратно;
  • подняв таз за выпрямленные ножки;
  • внезапно разогнув ноги лежащего грудничка;
  • громко хлопнув в ладоши возле младенца.

Проверку желательно выполнять в утреннее время.

Нормы и отклонения

Вызвав реакцию внимательно проследите за поведением малыша. Данные проявления покажут правильно ли работает центральная нервная система (ЦНС) ребенка.

Нормальная реакция

Нормальной реакцией на испуг считается:

  • откидывание тела назад;
  • разгибание плечей;
  • разведение рук в стороны;
  • разжимание кулачков;
  • возвращение рук в исходное положение.
Реакция отсутствует или ослаблена

В этих случаях нужна обязательная и немедленная консультация врача:

  • Неполный рефлекс Моро. При резко выраженной гипертонии малыш может лишь слегка разводить руки.
  • Спонтанный или задерживающийся рефлекс свидетельствует о поражении ЦНС.
  • Асимметрия. Проявляется при акушерском парезе руки или при переломе ключицы.
  • Отсутствие эффекта. У детей с внутричерепной травмой синдром может отсутствовать.

Когда проходит рефлекс Моро

Эффект Моро у младенцев, как правило исчезает уже на 9-12 неделе. Но если вы наблюдаете его и после 5-6 месяцев, то обратитесь к специалисту.

Если рефлекс Моро не проходит, нужно обратиться к неврологу!

Проявление синдрома после пяти месяцев может говорить о проблемах со здоровьем ребенка.

Почему ребенок вздрагивает во сне

Заметив как ребенок неожиданно пугается и вздрагивает во сне, родители ошибочно полагают что это рефлекс Моро.

На самом деле, причины совсем другие:

  • Крохе снится сон. Младенец может вздрагивать при чередовании фаз сна (быстрая, глубокая), стоит отметить что у детей они меняются чаще чем у взрослых.
  • Получил много впечатлений за день. Если день был слишком эмоциональным, сон будет поверхностным и прерывистым. Во время такого сна возможны подергивания ребенка.
  • Его что-то болит. Малыш может вздрагивать от периодической боли (колики, режутся зубы и тд).

Если ребенок просыпается за ночь 10 раз и более — это повод обратиться к специалисту.

Не переусердствуйте!

Каким бы забавным не казалось явление, помните, грудничок вскидывает руками не потому что ему весело — он напуган. Поэтому не стоит намеренно провоцировать появление синдрома, но и не старайтесь ему препятствовать.

Рефлекс Моро у новорожденных: что это

Для оценки здоровья новорожденного младенца большое значение имеют безусловные рефлексы. По их проявлению или отсутствию можно судить, все ли в порядке с крохой и не требуется ли малютке дополнительное обследование и лечение. Одним из важных врожденных рефлексов только что появившегося на свет ребенка и подрастающего грудничка является рефлекс Моро.

Что это?

Рефлексом Моро называют один из безусловных рефлексов, проявляющихся сразу же после рождения (его можно увидеть, когда акушер обрабатывает кроху). Его впервые описал немецкий педиатр Моро в 1918 году, в честь которого и назван автоматизм. Важно понимать, что это не патологический рефлекс, а абсолютно нормальная реакция здорового новорожденного.

Подробнее о рефлексах новорожденного можно узнать из следующего видеоролика.

Как вызвать и оценить рефлекс

Для вызова рефлекса Моро можно:

  • Неожиданно ударить двумя руками по поверхности в 15-20 сантиметрах от головы, лежащего на ней ребенка (с обеих сторон).
  • Внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вверх вместе с тазом.
  • Взять малыша на руки и резко опустить его на руках на 20-30 см вниз, а затем вернуть на исходную высоту.
  • Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.

Реакция на такие приемы разделяется на две фазы:

  1. В первую фазу младенец отводит свои плечи и ручки в стороны, открывая при этом кулачки (пальчики растопыриваются).
  2. Во вторую фазу ручки крохи возвращаются в положение, в котором они пребывали до воздействия (малыш будто прижимает к себе что-то или кого-то обнимает).

Как провести оценку рефлекса и почему кроху стоит пеленать, смотрите в следующем видео.

Из-за таких проявлений данный рефлекс также называют рефлексом испуга. Он часто появляется во время сна, если малютку испугал какой-либо шум, например, домашнее животное или звук автомобиля из открытого окна. Также он может возникать при резких движениях взрослого, у которого младенец пребывает на руках. Это никак не вредит карапузу, но может стать причиной длительного плача.

Важно отметить, что рефлекс проявляется симметрично с обеих сторон, то есть кроха приподнимает и разводит обе руки одинаково. У здоровых младенцев сохранение рефлекса Моро отмечают до 3-5-месячного возраста, после чего он постепенно угасает. У малышей старше 5 месяцев в норме отмечают лишь отдельные компоненты такого рефлекса.

Особенности проверки

  • Рефлекс зачастую проверяют в утреннее время, примерно через 2 часа после кормления.
  • Результат определяют по симметричности и выраженности рефлекса. Он может быть ярким, нормальным, слабым или отсутствующим.
  • Также оценивают скорость проявления, согласно которой рефлекс может появляться быстро либо запаздывать.
  • Проверка выполняется в динамике.
  • В оценке результата немаловажно учитывать здоровье малыша и возбудимость его нервной системы, а также сыт ли малыш и не устал ли он.

Помните, что во время проверки кроха ощущает стресс, так как малышу становится страшно из-за падения и он старается спасти себя, ухватившись за маму или за поверхность. Даже если вам кажется, что это выглядит очень забавно, не стоит провоцировать появление такого рефлекса специально, если это не требуется для медицинского осмотра крохи.

Чтобы исключить частое появление рефлекса, советуют:

  • Не совершать резких жестов рядом с малышом или когда кроха находится у вас на руках.
  • Постараться ограничить уровень шума, воздействующего на карапуза.
  • Разговаривать с младенцем нежным и спокойным голосом.

Выявление проблем по рефлексу Моро

  • Отсутствие рефлекса сразу после родов или его снижение может свидетельствовать о внутричерепной травме.
  • Асимметричное проявление рефлекса характерно для гемипарезов.
  • Если малыш лишь немного отводит свои ручки, говорят о неполном рефлексе, который встречается при выраженной гипертонии.
  • У младенцев с поражением ЦНС повышена частота появления рефлекса Моро как при разных манипуляциях, так и спонтанно.
  • Если на малыша во время родов действовала гипоксия, рефлекс может быть ослаблен или проявиться позже.

Что делать, если он отсутствует

Поскольку такая ситуация наиболее часто возникает из-за повреждения мозга или проводящих нервных путей, важно сразу же оценить состояние новорожденного и провести нужные обследования, чтобы вовремя выявить проблемы с нервной системой. Как правило, отсутствие рефлекса после рождения сразу же отмечается врачами и становится причиной более тщательного осмотра крохи и проверки других рефлексов.

Если рефлекс проявляется лишь с одной стороны, то врач должен осмотреть плечо и ключицу новорожденного, чтобы исключить ситуацию их повреждения при родах. Если мама обнаружила отклонения в проявлении такого рефлекса после выписки с роддома, ей нужно рассказать о своих сомнениях педиатру.

Медицинский осмотр показан и при сохранении рефлекса Моро у детей, которым исполнилось полгода. Иногда причиной такой ситуации выступает повышенный мышечный тонус, что является поводом назначить малютке курс массажа.

в чем суть, когда проходит, а также проявление во сне у грудничков

Сразу же после рождения акушерами либо неонатологами, кроме обязательного общего осмотра, проводится проверка новорождённого на серию безусловных врождённых рефлексов.

Их наличие не только обеспечивает грудничку приспосабливающие функции с первых минут жизни, но и говорит о его здоровье.

Рефлекс Моро наряду с остальными уже много лет как включён в список обязательных проверок ребёнка после рождения.

Суть рефлекса у детей

Рефлекс Моро — простыми словами рефлекс испуга — один из врождённых безусловных рефлексов у ребёнка в первые месяцы жизни.В норме рефлекторная реакция на потенциальную угрозу к полугодовалому возраста малыша полностью замещается осознанным реагированием.

Суть рефлекса в проявлении ответной реакции малыша на неожиданный для него громкий звук в виде вскидывания и широкого разведения в стороны рук. Пальчики кисти при этом разгибаются, и поза сохраняется на протяжении нескольких секунд. После этого руки возвращаются в исходное положение, кулачки снова сжимаются, и ребёнок старается принять позу эмбриона.

Обратите внимание! Подобное тестирование часто провоцирует плач малыша, что является совершенной нормой.

Как проверяется реакция у новорожденного?

Перед началом тестирования ребёнок должен быть полностью здоров, в меру сыт и хорошо отдохнувший.

Наиболее оптимальным временем является первая половина дня спустя 1,5-2 часа после кормления.

Рефлекс проверяется несколькими способами:

  • Громко хлопнуть в ладоши перед лицом малыша.
  • Ребёнка берут на руки, поднимают вверх, а затем резко опускают вниз.
  • Новорождённый лежит на спине. Ребёнку выпрямляют ножки и резко приподнимают вместе с тазом кверху. Ответная реакция должна проявиться аналогично, если крепко прижать ручки ребёнка к его груди, а после резко их отпустить.
  • На расстоянии примерно 20 см от головки лежащего ребёнка сделать резкий хлопок по поверхности матраса.

В процессе любого из перечисленных вариантов проверки ребёнок широко распахивает в стороны ручки с раскрытыми ладонями, а затем возвращает их в изначальное положение. Механизм действий очень похож на то, будто малыш пытается срочно за кого-то или что-то ухватиться в этот момент воспринимаемой опасности.

Лучше всего проводить тестирование в динамике во время массажа или игр с ребёнком. Обязательно стоит учесть и особенности нервной деятельности ребёнка. От этого будет зависеть, насколько ярко проявлен рефлекс. Например, у легковозбудимого малыша реакция будет активной, в то время как флегматичный младенец может реагировать достаточно вяло, но это всё же не повод говорить об отклонениях от нормы.

Проверку желательно периодически повторять на протяжении всего времени, пока рефлекс должен присутствовать: до 6-месячного возраста грудничка. Наиболее оптимальный вариант — 1 раз в 14 дней.

Справка. Первоначальной целью тестирования является проверка на полноценность функций центральной и периферической нервной системы ребёнка. Проявленный рефлекс вызывает высокую степень стресса у малыша выбросом адреналина, учащённым дыханием и сердцебиением.

Как бы комично при этом ни выглядел ребёнок, использовать подобную проверку в целях забавы молодым родителям настоятельно не рекомендуется.

Проявление во сне у грудничка

Рефлекс Моро во время сна проявляется в виде спонтанных подёргиваний и это достаточно распространённое явление.

Непроизвольные резкие движения могут появиться на любой, даже самой глубокой, фазе сна малыша.

Спровоцировать рефлекс могут громкие звуки, которые издают домашние животные, какой-либо шум или неосторожное резкое движение кого-либо из родителей.

С течением времени бурная реакция младенца на внешние раздражители будет всё больше угасать, а рефлекс будет проявляться лишь избирательно.

До какого возраста должен пройти?

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого новорожденного рефлекс Моро проходит в интервале между 4 и 6 месяцем жизни. Рефлекторные реакции угасают постенно, и к полугодовалому возрасту при полноценном развитии и здоровье грудничка должны уйти полностью.

Патологические проявления

Для рефлекса Моро характерны и спонтанные проявления. Даже если какой-либо сторонний раздражитель не мог стать причиной для подобной реакции, малыш может вскидывать руки и разводить их в стороны. В ряде случаев это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении младенца и требует консультации невропатолога.

Как отклонение от нормы рассматривается и неполная рефлекторная реакция: ребёнок лишь слегка разводит ручки. Как правило, это говорит о гипертонии. Если же малыш надолго задерживает разведённые руки с раскрытыми пальчиками, это признак поражения ЦНС в той или иной степени. И чем ниже порог проявления рефлекса, тем выше вероятность проблем с ЦНС.

Асимметричная реакция, когда малыш отводит в сторону, например, только правую руку и правую ножку, может оказаться симптомом паралича Эрба либо детского церебрального паралича.

У недоношенных малышей либо у тех, кто испытал асфиксию в процессе родов, рефлекс может проявляться с опозданием. При своевременно принятых лечебных мерах, полноценном уходе и питании реакция со временем проявится.

Если отсутствует

Полное отсутствие рефлекса Моро у грудничка практически всегда выявляется ещё в родильном зале и является признаком серьёзного поражения мозговой деятельности.

Как правило, в таком случае оказывается угнетён ещё ряд рефлексов и низкая оценка по шкале Апгар.

Это широко распространённое явление при остром кислородном голодании плода, глубокой недоношенности либо вследствие тяжёлых проблемных родов.

Отсутствие рефлекса свидетельствует об одной из таких проблем:

  • патологии шейных позвонков;
  • поражение ствола головного мозга;
  • мозговые кровоизлияния;
  • отёк головного мозга.

Внимание! Все перечисленные возможные патологии — серьёзные церебральные поражения, которые требуют безотлагательного адекватного лечения.

Ребёнок должен находиться под систематическим наблюдением педиатра и невропатолога. Всевозможные тестирования на рефлексы у грудничков выступают показателями здоровья его нервной системы. И это веский повод приступить к устранению существующей проблемы немедленно, чтобы избежать ещё более тяжёлых осложнений в ближайшей перспективе.

Полезное видео

Рекомендуем вам посмотреть полезное видео про рефлексы у детей:

что это такое и когда проходит

Замечая как малыш неожиданно вскидывает ручками, неопытные родители сразу обращаются за помощью к педиатру или неврологу. Но доктор объясняет, что это совсем не отклонение, а нормальная реакция ребенка. Врачи называют ее “рефлекс Моро”, а родители — “рефлексом испуга”.

Рефлекс моро у грудничка

Впервые данный автоматизм в 1918 году описал немецкий педиатр Моро, в честь которого и назвали эффект.

Что это такое

Рефлекс Моро — это реакция на испуг, которая характеризуется учащенным сердцебиением, дыханием и выработкой адреналина. Состоит явление из двух фаз:

  • I фаза. Кроха разводит ручки и разгибает кулачки;
  • II фаза. Ручки малыша возвращаются в исходную позицию.

Как вызвать реакцию

Реакцию можно вызвать:

  • сильно хлопнув по поверхности в 15 см от головы ребенка;
  • резко опустив малыша вниз и вернув обратно;
  • подняв таз за выпрямленные ножки;
  • внезапно разогнув ноги лежащего грудничка;
  • громко хлопнув в ладоши возле младенца.

Важно!

Проверку желательно выполнять в утреннее время.

Нормы и отклонения

Вызвав реакцию внимательно проследите за поведением малыша. Данные проявления покажут правильно ли работает центральная нервная система (ЦНС) ребенка.

 

Нормальная реакция

Нормальной реакцией на испуг считается:

  • откидывание тела назад;
  • разгибание плечей;
  • разведение рук в стороны;
  • разжимание кулачков;
  • возвращение рук в исходное положение.
Реакция отсутствует или ослаблена

В этих случаях нужна обязательная и немедленная консультация врача:

  • Неполный рефлекс Моро. При резко выраженной гипертонии малыш может лишь слегка разводить руки.
  • Спонтанный или задерживающийся рефлекс свидетельствует о поражении ЦНС.
  • Асимметрия. Проявляется при акушерском парезе руки или при переломе ключицы.
  • Отсутствие эффекта. У детей с внутричерепной травмой синдром может отсутствовать.

Когда проходит рефлекс Моро

Эффект Моро у младенцев, как правило исчезает уже на 9-12 неделе. Но если вы наблюдаете его и после 5-6 месяцев, то обратитесь к специалисту.

Важно!

Если рефлекс Моро не проходит, нужно обратиться к неврологу!

Проявление синдрома после пяти месяцев может говорить о проблемах со здоровьем ребенка.

Почему ребенок вздрагивает во сне

Заметив как ребенок неожиданно пугается и вздрагивает во сне, родители ошибочно полагают что это рефлекс Моро.

На самом деле, причины совсем другие:

  • Крохе снится сон. Младенец может вздрагивать при чередовании фаз сна (быстрая, глубокая), стоит отметить что у детей они меняются чаще чем у взрослых.
  • Получил много впечатлений за день. Если день был слишком эмоциональным, сон будет поверхностным и прерывистым. Во время такого сна возможны подергивания ребенка.
  • Его что-то болит. Малыш может вздрагивать от периодической боли (колики, режутся зубы и тд).

Важно!

Если ребенок просыпается за ночь 10 раз и более — это повод обратиться к специалисту.

Не переусердствуйте!

Каким бы забавным не казалось явление, помните, грудничок вскидывает руками не потому что ему весело — он напуган. Поэтому не стоит намеренно провоцировать появление синдрома, но и не старайтесь ему препятствовать.

 

Вам также будет интересно:

Рефлекс Моро у грудничка – что это такое, как долго он длится и как проявляется?

Рефлекс Моро у грудничка фотоРефлекс Моро у грудничка – понятие, знакомое не многим молодым мамам. Как правило, новоявленные мамаши путают этот рефлекс с повышенной нервозностью грудничка. Невзирая на то, что данный рефлекс для малышей является нормальным и естественным, есть некоторые нюансы. Суть в том, что он может проявляться в течение первых нескольких месяцев, однако, если он не проходит после 5-месячного возраста – то это должно у родителей вызвать легкое беспокойство.

Малыш появляется на свет с целым набором природных рефлексов, с помощью которых он и выживает в новом для него мире. К сожалению, у ребенка не бывает инструкции, а потому многие молодые родители начинают паниковать, когда сталкиваются с каким-либо явлением, незнакомым им ранее. Как правило, большинство родителей пугаются, когда их кроха вскидывает ручки. Подобное явление было названо – рефлекс Моро.


Данное явление еще принято называть – рефлекс испуга. Новоявленные родители, не осведомленные о его существовании, обращаются к педиатру с вопросом, почему их кроха беспричинно вскидывает ручки. А некоторые даже хватают малыша и бегут с ним к неврологу. Рефлекс Моро присутствует у новорожденных деток, однако на протяжении нескольких месяцев он быстро угасает. Наличие данного рефлекса проверяет неонатолог. Он укладывает малыша на спинку и убирает из-под нее руку. Кроме того рефлекс Моро проявляется при неожиданном, громком звуке, к примеру, при резком хлопке возле кроватки, где лежит новорожденный.

Родители, знающие, что это явление вполне нормальные, даже считают подобную реакцию малыша забавной, а потому изредка вызывают ее специально, допустим, чтобы повеселить знакомых. Это делать категорически воспрещается! Невзирая на то, что рефлекс Моро сам по себе не опасен, малыш вскидывает ручки совершенно не потому, что он радуется. Данное действие спровоцировано огромнейшим страхом, поскольку младенец уверен, что он падает, а потому стремится схватиться за маму. Можно сказать, что он фактически спасает свою жизнь. Новорожденный еще не может понимать, что он в безопасности. То есть, каждый раз, когда срабатывает рефлекс Моро, для детского организма является настоящим стрессом.

Родители могут не замечать, однако каждый раз при проявлении данного рефлекса, у малыша учащается дыхание и сердцебиение, вырабатывается повышенная доза адреналина. Часто после вскидывания ручек кроха начинает плакать. Можно сказать, что для новорожденного рефлекс Моро является сильнейшим испугом.

Само собой, что полностью избежать проявления рефлекса не удастся. В частности, если в доме имеются питомцы, семья живет на шумной улице, либо у грудничка есть малолетние братья и сёстры. Спровоцировать вскидывание ручек может громкий звук, резкое движение родителя с малышом на руках, чересчур быстрое движение укладывания в кроватку и прочее. Кроме того рефлекс Моро у одного и того же новорожденного может проявляться даже при незначительных факторах, а вот при громких звуках, наоборот, не наблюдаться. У родителей подобная ситуация не должна вызывать беспокойство.

Как правило, рефлекс Моро полностью пропадает через 9 – 12 недель жизни малыша. Однако если рефлекс сохраняется в течение более длительного периода и не угасает даже после 5-месячного возраста, то следует малыша показать специалисту. Кроме того отсутствие данного рефлекса либо его искажение свидетельствуют о проблемах с детским здоровьем. Нужно всегда внимательно следить, что происходит с крохой, как он реагирует на окружающую обстановку.

Рефлекс моро у новорожденных: спонтанный

Молодых родителей, не знающих в подробностях особенностей физиологического развития новорожденных, беспокоят необычные жесты, встречные движения малюток на различные стрессоры. Им представляется, что уход за младенцем состоит в кормлении, купании, прогулках и укладывании в кроватку. На самом деле, новорожденные не меньше взрослых людей являются сложными организмами с целым комплектом безусловных рефлексов, которые помогают их выживанию и приспособлению к условиям окружающего мира.

К примеру, внезапный звук или стук заставляет ребенка вскидывать руки, будто обхватывая себя, вздрагивать во сне или даже громко заплакать. Это явление носит в медицинской практике название рефлекса Моро, а в быту – рефлекс испуга. Такая реакция свойственна только новорожденным, через несколько месяцев она бесследно проходит.

Свойства непроизвольного рефлекса

Первоначально особая реакция грудничка на резкий внешний шум была описана в начале ХХ века известным немецким педиатром доктором Э. Моро, поэтому ее назвали его именем. Он провоцировал рефлекс Моро внезапным, резким и громким стуком по столу недалеко от головки ребенка. Доктор объяснял это явление как первичное проявление врожденного инстинкта, при котором в момент испуга малыш, как будто хватает мать, чтобы она стала его защитой от опасности.

Нередко эта реакция самими медиками называется рефлексом испуга. Состоит он в том, что малютка, ответно реагируя на хлопок, откидывается назад, пропорционально разводит руки и ноги в стороны, расправляя при этом кулачки, и может находиться в таком положении несколько мгновений. Затем все возвращается в привычное состояние: руки опускаются, а пальчики снова сжимаются в кулаки. Частенько этому непроизвольному рефлексу сопутствует громкий пронзительный плач. Такая реакция младенца является нормой и не должна вызывать тревогу у родителей.

Выявить рефлекс Моро у детей можно следующим образом:

  • сильным внезапным ударом по столу, на котором лежит ребенок, на расстоянии 15 см с любой стороны от его головы;
  • имитацией падения, опустив его на руках вниз на 30 см и снова подняв обратно в исходное положение;
  • выпрямлением его ножек и понятием таза.

Следует не забывать, что резко вскинутыми руками малыш реагирует на свои внутренние переживания. Как бы это ни показалось кому-то комичным, но грудничок в этот миг испытывает испуг, переживает падение и бессознательно, интуитивно старается спастись, хватаясь за мать. Автоматизм реакции вызывает перенапряжение, учащенное дыхание и сердцебиение, выработку адреналина.

Особенности рефлекса

У младенца, имеющего нормальный рост и вес, рефлекс Моро наблюдается примерно до 3 месяцев, затем он постепенно затухает, проходит и абсолютно исчезает к полугоду. К концу пятого месяца остаются только отдельные элементы этой реакции. Срок этот индивидуальный, может колебаться в пределах нескольких месяцев. Если рефлекс Моро у грудничка не наблюдается в первые дни после рождения, то медики диагностируют нарушение – угнетение центральной или периферической нервной системы.

Реакция важна именно тем, что она устанавливает уровень развития, наличие или отсутствие аномалий в функционировании нервной системы грудничка, его приспособление к внешней обстановке. Однако, если интенсивность реакции не угасла к полугоду, это тоже сигнализирует о проблемах с ЦНС. У крепкого ребенка реакция проявляется пропорционально слева и справа. Если она отсутствует с одной стороны, значит, реакция асимметрична, что служит мотивом обратиться к медикам.

Присутствующий рефлекс Моро у новорожденных подтверждает его благополучное приспособление в окружающем мире.

Проверить степень становления врожденного рефлекса у нормально развитого младенца можно дома, если учитывать определенные условия: его физиологию, самочувствие и специфическую возбудимость нервных процессов. Грудничок должен быть сытым, не переутомленным, выспавшимся, хорошо себя чувствовать. Желательно осуществлять испытание в движении, в самое благоприятное время – утром, спустя 2 часа после завтрака. При оценке результата проявления рефлекса следует учитывать, как он выражается: сильно, типично, слегка или нулевой, а также время проявления – стремительно или с задержкой. Есть и иные признаки.

Причины отсутствия реакции

Нулевой рефлекс или его понижение нередко бывает ответом на травму соответственных участков шейного отдела или самого ствола головного мозга. Появление асимметричных движений может говорить о травмах ключичной косточки, плечевого сустава или о врожденном параличе в результате повреждения. Наличие заболеваний полушарий головного мозга, к примеру, отеки или кровоизлияния, длительное время не позволяют рефлексу ослабеть, их можно обнаружить у новорожденных после полугода. Они проявляются внезапно, в моменты тревоги, когда с ребенком осуществляют какие-либо манипуляции.

Отсутствующие или сильно сниженные врожденные рефлексы у грудничка обычно обозначают нарушение деятельности мозга в данный момент, и считаются элементом комплексного синдрома угнетения. При продолжительном дефиците автоматизма или его притуплении, следует проконсультироваться с доктором, чтобы он назначил лечение. У недоношенных детей автоматическая реакция пробуждается с опозданием или проявляется слабо. Восстановлению рефлекса способствуют внимание и забота, профессиональная терапия и качественный рацион.

Частичный рефлекс Моро, при котором руки младенца едва заметно разводятся, встречается в случае повышения давления. Внутричерепные травмы сопровождаются нулевым рефлексом на протяжении нескольких первых дней. Любой из этих случаев требует выявления уровня автоматизма. Низкий, долго неугасающий порог, обычно бывает у младенцев с пораженной ЦНС. Случайно проявляющийся рефлекс Моро у них можно заметить только эпизодически.

Если обнаружены несоответствия со стандартным рефлексом Моро, надо проконсультироваться с врачом. Повторный осмотр зависит от вероятных повреждений, на это может потребоваться большой срок, иногда до месяца. За эти дни обычно исключают подозрительные диагнозы и проводят лечение, к примеру, массаж, снимающий повышенное мышечное напряжение.

Довольно наглядно рефлекс видно у спящих младенцев, напуганных различными источниками шума: домашними животными, проехавшим за открытым окном автомобилем, внезапным движением взрослого, держащего малыша на руках. Это не вредно для него, но иногда вызывает длительное хныканье. Абсолютно застраховаться от проявления автоматизма не удастся, но нужно не создавать лишнего шума и не делать порывистых жестов. Родительский голос в контакте с грудничком должен быть сдержанным и ласковым. Нормой считают появление реакции на слабое раздражение, причем на громкий звук ребенок не обращает внимания.

Нежелательно родителям локализовать этот процесс. Проявление безусловных рефлексов подготавливают родившихся детей к сбалансированной настоящей жизни.

Степень выражения безусловных рефлексов у новорожденных варьируется в зависимости от типа нервной деятельности, физиологического состояния, поэтому, когда рефлекс не получается вызвать или вызов затруднен, процедуру следует повторять неоднократно с небольшими перерывами. Неудача с вызовом повторной реакции будет свидетельствовать о его угнетении. Если реакция чересчур живая, вызывается даже после самого слабого раздражения, можно сделать заключение о ее патологическом усилении.

Рефлекс Моро относится к полимодальным. Его метод вызова продиктован отнесенностью к реакциям вздрагивания и пробуждения, поэтому он считается достаточно сложным поведенческим действием младенца. Может появляться на слуховые раздражения типа шума, на осязательные и вестибулярные, к примеру, похлопывания по пеленальному столику, а также на передвижения тела малыша.

Оценивая здоровье грудничка, усиленный интерес следует привлекать к проявлению безусловных рефлексов, которые позволяют сделать вывод, правильно ли идет развитие новорожденного или необходимо провести более глубокое обследование. Рефлекс Моро у новорожденных, является одним из самых необходимых врожденных рефлексов.

Автор статьи

Карина Осипова

Карина является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о играх, беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье мамы и ребенка.

Написано статей

213

Рейтинг автора

5

[mrp postnumb=4]

Рефлекс Моро. Есть ли повод для беспокойства?

Многие люди, которые еще не успели стать родителями, представляют новорожденных младенцев очень простыми существами, которым вполне достаточно, чтобы их кормили, купали и укладывали спать. На самом деле это совсем не так. Ребенок рождается с целым набором рефлексов, которые так или иначе позволяют ему выжить или были нужны для этого раньше. Увы, к ребенку не прилагается инструкция, так что молодые родители иногда панируют, столкнувшись с тем или иным явлением. В частности, многих родителей пугает вскидывание ручек у детей, которое носит название рефлекса Моро.

Рефлекс Моро иногда еще называют рефлексом испуга. Родители, которые не знают о его существовании, часто спрашивают педиатра о непонятных вскидывания рук у ребенка, а в отдельных случаях даже успевают обратиться с этой «проблемой» к неврологу.

Этот рефлекс есть у новорожденных детей, но он быстро угасает в течение первых месяцев жизни. Неонатолог проверяет наличие этого рефлекса, укладывая ребенка на спину и убирая руку из-под спины. Рефлекс также проявляется при внезапном громком звуке, резком хлопке возле кровати, на которой лежит ребенок.

Зная о том, что это нормальное явление, многие родители считают забавной эту реакцию и могут иногда вызывать ее специально, чтобы показать знакомым. Не стоит этого делать! Несмотря на то, что сам по себе рефлекс ничего плохого не несет, ребенок вскидывает руками отнюдь не от радости. Это действие вызвано сильнейшим страхом, ведь малыш уверен, что он падает и пытается схватиться за маму, фактически хватается за жизнь. Он еще слишком мал и не знает, что ему ничего не угрожает. Каждый эпизод срабатывания рефлекса – это стресс для организма ребенка.

Вы можете этого не замечать, но каждый раз, когда ребенок распахивает руки и словно пытается за что-то ухватиться, у него учащается сердцебиение и дыхание, вырабатывается адреналин. Нередко дети начинают плакать сразу после вскидывания рук. По сути, для ребенка рефлекс Моро – это сильный испуг. Американские педиатры предлагают молодым родителям считать его по ощущениям для ребенка равным тому эффекту, который производит на взрослого катание на американских горках.

Разумеется, полностью избежать его проявлений не удастся. Особенно, если у вас в доме есть домашние животные, вы живете на шумной улице или у малыша есть братья и сестры. Рефлекс может вызываться громкими звуками, резким движением родителя с ребенком на руках, слишком быстрым движением укладывания на кровать и т.д. При этом иногда у одного и того же ребенка рефлекс проявляется при совсем незначительных раздражающих факторах, а иногда даже при очень громком звуке его не наблюдается. Это нормально и не должно вызывать беспокойства родителей.

В большинстве случаев рефлекс Моро полностью угасает к 9-12 неделям жизни ребенка. Если рефлекс остается более длительное время и сохраняется после 5-ти месяцев, то следует обратиться к специалисту. Отсутствие рефлекса Моро у новорожденного или его искажение может говорить о проблемах со здоровьем ребенка.

Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся

Рефлекс Моро у новорожденных детей: когда проходит, спонтанный рефлекс

Порой заботливые родители наблюдают у своего малыша странное поведение: в ответ на громкий звук карапуз вздрагивает и резко разводит в стороны ручки, будто пытаясь что-то обхватить. Многие мамы и папы пугаются, думая, что у крохи проявилось какое-то неврологическое отклонение. Однако это не так, ведь в этом случае мы имеем дело с обычным явлением у грудничков — рефлексом Моро.


Рефлексы малышей и их значение

В представлении многих людей новорождённый ребёнок — это чистая доска, «tabula rasa». Собственно, некоторые учёные тоже придерживаются такого мнения, в частности, например, философ Джон Локк как раз и ввёл это понятие в обиход. Тем не менее испокон веков люди наблюдают за тем, что у детей даже первых минут жизни наблюдаются некоторые безусловные реакции, возникающие абсолютно у всех и проявляющиеся одинаково. Такие реакции называются врождёнными безусловными рефлексами.

Безусловные рефлексы — это своеобразный багаж приспособительных механизмов, с которым младенец появляется на свет. И пока детёныш не в состоянии сам позаботиться о себе, за него это может сделать матушка-природа.

Важно! Смысл всех врождённых рефлексов заключается в том, что они выполняют жизнеобеспечивающую функцию и способствуют приспособлению ребёнка к окружающей среде.

Сегодня в медицинской и акушерской практике врождённые реакции — это один из первых критериев, которые проверяет в роддоме сразу после рождения врач-неонатолог. Наличие рефлексов является нормой для всех новорождённых, а вот отсутствие какого-то из них, его слабая степень или асимметричность проявления могут уже в первые минуты после рождения помочь доктору заподозрить у крохи какие-либо отклонения в работе центральной нервной системы и сразу принять меры, дабы своевременно вылечить малыша от возможных серьёзных патологий. Неонатологи выделяют более десятка рефлексов, которые и подлежат проверке в роддоме. К тому же контроль за рефлекторной деятельностью младенца потом будет проводить патронажная сестра в первые недели дома и врач-педиатр в поликлинике в дальнейшем.

Некоторые из безусловных реакций являются временными и пропадают сразу же после рождения, так как были направлены именно на помощь малышу преодолеть процесс рождения. Другие рефлексы появляются в первые минуты и часы жизни, но через несколько месяцев (обычно до 3-4 месяцев или до конца первого года жизни) постепенно угасают, а потом и вовсе пропадают. А вот третьи рефлексы, наоборот, появляются только со временем.

К основным врождённым реакциям грудничка относятся такие рефлексы:

  • сосательный — если в ротик малышу погрузить соску, сосок или кончик пальца, он начнёт совершать активные сосательные действия;
  • поисковый — если кончиком пальца слегка потереть уголок рта малыша, не касаясь его губ, то он повернёт головку в сторону прикосновения и опустит нижнюю губку как бы в поиске материнской груди. Обычно эта реакция исчезает примерно через полтора месяца после рождения;
  • хоботковый — если постучать легонько по губкам крохи, то он вытянет их вперёд в виде хоботка. Происходит это из-за сокращения круговой мышцы рта;
  • хватательный — если в ладошки крохи что-нибудь вложить, например, свои пальцы, то он непроизвольно крепко схватится, сжав ладошки в кулачки. Иногда рефлекс бывает так силён, что карапуза даже можно поднять в вертикальное положение, так крепко он держится;
  • Бабинского — попробуйте пальцем провести, слегка надавливая, вдоль стопы крохи, начиная от края пяточки и до основания пальцев. При этом пальчики малыша на ногах растопырятся в виде веера. А потом придавите на участок между вторым и третьим пальчиком — пальцы снова согнутся;
  • опоры — если, аккуратно придерживая головку, взять малыша подмышки и поставить вертикально на пеленальный столик, то кроха обопрётся на всю подошву, выпрямится, будто «стоит» на двух ногах;
  • автоматической ходьбы — это продолжение предыдущего рефлекса. Попробуйте «стоящего» малыша слегка наклонить вперёд, и он начнёт как бы «шагать» по поверхности, порой его ножки могут даже перекрещиваться, но это всё равно похоже на походку;
  • ползания Бауэра — заключается в том, что к ножкам малыша, лежащего на животе, прикладывают ладонь к обоим стопам и слегка надавливают. В этот момент малыш как бы упирается ногами в ладонь и отталкивается «ползая»;
  • и, конечно, эффект Моро, который у младенцев проявляется в виде специфической испуганной реакции на раздражающий фактор.

Что такое рефлекс Моро у новорождённых

Рефлекторная реакция Моро впервые была выявлена доктором Э. Моро ещё времена во Первой мировой войны. Она тут же вошла в обязательный список того, на что необходимо проверять детишек сразу после рождения. Эта реакция помогает на ранних этапах диагностировать ДЦП и какие-либо структурные нарушения или отклонения в работе центральной нервной системы.

Знаете ли вы? Плач новорождённых — и не плач вовсе, а просто крик, так как плакать детки первых недель жизни просто не умеют. А всё из-за того, что слёзные железы у них ещё не развиты. Правда, эта проблема решается довольно быстро, и уже через пару месяцев вы увидите первые капельки слёз на глазках карапуза.

По большому счёту рефлекс Моро у новорождённых — это реакция страха или испуга.

Если вы выполните некоторые действия, малыш отреагирует на них совершенно определённым и специфическим образом. Например, можно, держа руки перед лицо карапуза, громко и сильно хлопнуть в ладоши. Кроха испугается. В этот момент и проявится рефлекторная реакция Моро в полной мере.

Этот рефлекс состоит из двух последовательных этапов — сначала малыш вздрогнет, резко широко раскинет ручки в стороны, при этом выпрямляя пальчики веером и выравнивая ножки в струночку. А потом кроха словно соберётся в кучку — ручонками он обхватит себя, пальчики снова сожмёт в кулачки, а ножки подтянет к груди. По механизму действий это проявление очень похоже на то, будто ребёнок пытается кого-то обнять или ухватиться. Не удивительно, ведь рефлекс обусловлен тем, чтобы в опасной ситуации при испуге малыш мог ухватиться за мать, которая может его унести или спасти. Поэтому иногда ещё это проявление называют рефлексом объятий.

Знаете ли вы? Зрение крохи на первом месяце жизни очень плохое, он может видеть только размытые очертания предметов и лишь на расстоянии около 30 сантиметров от его глаз, ведь как раз там находится лицо матери во время кормления грудью.

Обычно на первых порах этот рефлекс сильно развит и сопровождается:

  • громким, звонким плачем с частыми вскриками;
  • учащением дыхания;
  • выбросом адреналина в кровь;
  • учащением сердцебиения.
Новорожденный ребенок плачет по любому поводу — это ведь пока единственный его способ коммуникации с новым незнакомым миром. Время от времени его могут мучать колики, для борьбы с которыми можно применять такие препараты, как: «Инфакол», «Лактобактерин», «Боботик», «Лактобактерин», «Микролакс», «Креон 10000», «Линекс», «Саб Симплекс», «Бифидумбактерин», «Плантекс», «Бейби Калм», укропную воду и глицериновые свечи.

В общем, реакция сопровождается всеми обычными для стрессовой ситуации явлениями.

Как проверить рефлекс

Рефлекс Моро у карапузов является спонтанной реакцией, поэтому, если вы хотите в домашних условиях проверить всё ли в порядке с этим у малыша, то необходимо выполнить несколько специфичных действий, которые вызывают данную реакцию:

  • положите ребёнка на пеленальный столик, при этом вокруг должна быть вполне привычная ему ситуация, всё тихо и спокойно. Резко ударьте ладонями по столу над головой малыша, примерно в 15-20 сантиметрах над его темечком. Малыш испугается и выдаст вам необходимую реакцию;
  • на том же пеленальном столике обхватите одной рукой ножки крохи, а вторую подложите под таз, и резко приподнимите младенца вверх. Не сильно, конечно, и не вверх ногами. Просто оторвите таз и ножки от поверхности под острым углом. Главное, чтобы действие было внезапным;
  • можно также иначе имитировать падение. Одну руку подложите под головку малыша, а второй сведите ручки вместе на груди и придерживайте. Рукой, которая под головой, приподнимите ребёнка в положение полусидя. При этом не сажайте полностью, не давайте нагрузку на позвоночник и надёжно придерживайте головку. Потом резко опустите малыша назад на столик, одновременно отнимая ладонь, которой держали его ручки. Конечно же, падения не будет, ведь вы крепко держите кроху под головкой, но из-за внезапности движения карапуз испугается и отреагирует на ваши действия рефлексом Моро.

Знаете ли вы? Кроха появляется на свет без переносицы. Она формируется у него чуть позже после рождения.

Особенности проверки

Прежде чем приступить к проверке рефлекса Моро у малыша, стоит учесть некоторые факторы, которые могут повлиять на его состояние:

  • состояние карапуза с точки зрения физиологических потребностей — насколько он сыт, здоров, сонный он или бодр и весел, устал от игр и активного времяпровождения или как раз находится на пике активности. Проводить процедуру желательно, когда кроха поел, но не сразу. Многие малыши засыпают сразу после кормления и от сытости испытывают сонную негу. Поэтому карапуз должен быть не голодным, но после кормления уже должно пройти какое-то время. Конечно же, малыш не должен быть сонным или уставшим, иначе рефлекс может просто не проявиться в полной мере из-за его усталого состояния;
  • влияет и время суток, когда вы проводите проверку. К вечеру малыши уже больше устают, а рано утром ещё недостаточно проснулись. Поэтому лучше проверять реакцию примерно через пару часов после пробуждения;
  • проверку реакции лучше всего проводить в динамике, во время массажа или игр;
  • учитывайте особенности нервной деятельности малыша. У активных и легковозбудимых карапузов рефлекс будет проявляться активно, а вот у сонь с заторможенными реакциями результат будет более вялым, что не всегда является отклонением от нормы.

Знаете ли вы? У детей не только зубы, но и волосы временные. Первые волоски, с которыми рождается малыш, вскоре выпадут абсолютно все, и их сменят новые и постоянные.

Что — норма, а что — патология

В норме рефлекс Моро должен появиться у крохи сразу после рождения. Он есть абсолютно у всех грудничков с первых дней жизни. А вот когда же проходит эта рефлекторная реакция?

Обычно угасать рефлекс может начать месяцев с трёх. В норме это происходит на 4-5-м месяце. К концу пятого месяца могут остаться только некоторые остатки врождённой реакции. Правда, бывают случаи, когда нормой угасания рефлекса становится возраст шесть месяцев. Эту индивидуальную особенность определяют педиатры.

Сигналом о наличии патологии в работе нервной деятельности может служить та ситуация, когда рефлекс Моро не появляется вовсе после рождения, появляется запоздало или проходит слишком рано, например, до достижения карапузом трёхмесячного возраста.

Также отклонением нормы выступает позднее угасание рефлекса после полугодовалого возраста. Кроме того, стоит обратить внимание на степень проявления реакции. В норме она должна быть активной и явной. Если же она вялая или едва заметная, то это веский повод показать кроху специалисту.

Насторожить должна и асимметрия проявления эффекта Моро, когда одна ручка и ножка реагируют на раздражающий фактор, а вот во второй половине туловища реакция полностью отсутствует или едва заметна.

Важно! Асимметричность проявления врождённой реакции Моро может свидетельствовать о наличии у крохи ДЦП.

Как получить адекватные результаты

Чтобы получить адекватные результаты при проверке на эффект Моро, первый осмотр на предмет врождённой реакции проводят ещё неонатологи в роддоме. В дальнейшем родители могут сами в домашних условиях следить за поведением малыша.

Проводите проверку периодически в течение всего периода, когда должна сохраняться реакция — от рождения и до 6 месяцев. Но не увлекайтесь, пусть проверка будет периодической и не слишком частой — один раз в пару недель достаточно.

Посмотрите видео из Интернета о том, как неонатологи проводят проверку этого эффекта, видеоруководство поможет вам сделать всё правильно и не совершить ошибок при проведении. Кроме того, всегда учитывайте индивидуальные особенности малыша, его физиологическое состояние, время суток и степень его сытости. Не совершайте слишком уж резких звуков, ударов и хлопков. Будьте аккуратны при поднятии карапуза и не допускайте ситуации, когда ребёнок может упасть или травмироваться.

Учтите, что данный рефлекс — это состояние испуга и стресса для крохи. Поэтому не пугайте его слишком сильно, слишком часто и понапрасну, иначе ребёнок вырастет пугливым, нервным, могут даже возникнуть патологии в функционировании его нервной системы.

Важно! Согласно исследованиям испуг, который испытывает грудничок во время проверки на эффект Моро, приравнивается к тому паническому страху, который испытывает взрослый человек при катании на американских горках.

Если отсутствует, что делать?

Отсрочку в появлении рефлекса Моро может спровоцировать кислородное голодание новорождённого во время родов, например, из-за обвития пуповиной. В этом случае ему требуется хороший уход, качественное питание и соответствующее лечение, которое назначит педиатр. Чуть позже всё придёт в норму, и реакция проявится в полной мере.

Неполнота воспроизведения действия, когда он лишь слегка разводит ручками, при проверке на Моро может оказаться у крохи, если тот страдает от повышенного давления. Также это возможно при родовой внутричерепной травме, вплоть до отсрочки появления реакции. В этом случае врач назначит правильную восстановительную и поддерживающую терапию. А вот если одновременно у ребёночка угасают или отсутствуют несколько базовых рефлексов, то это серьёзный повод обратиться к компетентному доктору. Это свидетельствует об угнетении высшей нервной деятельности из-за тяжёлого мозгового поражения, что и вызывает синдром угнетения. Консультация специалиста и нахождение причины таких отклонений должны проводиться незамедлительно.

Полное отсутствие эффекта Моро у крохи — очень серьёзный симптом, который может означать поражение в стволе мозга или в шейных позвонках. Также это может быть симптомом тяжёлой черепно-мозговой травмы, отёка мозга, кровоизлияния в мозгу и свидетельствовать о церебральных поражениях.

Важно! При проявлении любых отклонений в реакции Моро родители должны незамедлительно обратиться к педиатру. Обследование и лечение может проводиться только под тщательным контролем врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка!

Рефлекс Моро — одна из первых врождённых реакций, которая появляется у малыша. Она несёт большой биологический смысл, так как является не только условием выживания ребёнка, как это было заложено природой, но и выступает показателем функционирования центральной нервной системы крохи.

как проверяется с видео, норма и патология


Те, кто еще не стал родителями, могут ошибочно воспринимать новорожденного, как существо, которое достаточно покормить, искупать и, убаюкав, положить спать.

Тем не менее, новорожденный, как и взрослый человек, есть сложным, живым организмом, с целым набором рефлексов, которые помогали им выживать ранее и приспосабливаться к окружающему миру сейчас.

Многих молодых родителей может пугать неожиданное и резкое вскидывание ручек и громкий плач у новорожденного– проявления, так называемого, рефлекса Моро. Его так же часто называют рефлексом испуга, о нем и пойдет речь далее.

Первичная характеристика

Первым данную реакцию ребенка на внешние раздражители описал доктор Моро в своих трудах после 1-й Мировой войны.

Немецкий специалист, врач – педиатр вызывал данный рефлекс последовательными громкими, неожиданными для малыша ударами по поверхности, вблизи головы ребенка. Он описывал его как первичные проявления природных инстинктов, когда при испуге ребенок как бы захватывает мать, защищаясь от внешних раздражителей.

Достаточно часто рефлекс Моро сами врачи называют реакцией испуга – его суть состоит в том, что ребенок проявляет реакцию на удар, симметрично разводя ручки в стороны.

Пальцы ребенок разгибает и в такой позе может сохранять положение тела несколько секунд, далее возвращая руки в исходное положение, сжав пальцы в кулачки. Достаточно часто такая реакция может сопровождаться плачем малыша.

При нормальном росте и развитии грудничка рефлекс Моро угасает и полностью проходит к 2-4 месяцам, реже к полугоду, если же он диагностируется у ребенка после 6-месячного возраста, это указывает на наличие проблем со здоровьем ребенка, в частности с периферической и центральной нервной системой.

Вся важность данного рефлекса состоит в том, что он указывает на степень развития, наличие или отсутствие отклонений в работе нервной системы малыша, его адаптацию к внешнему миру. По своей интенсивности он ярко проявляет себя сразу же после родов, постепенно угасая к полугоду, но если этого не произошло – это указывает на проблемы с центральной нервной системой. Соответственно ребенка стоит показать невропатологу.

Каким образом проверяется реакция

Данный рефлекс проверяется педиатрами после появления ребенка на свет и делается это достаточно просто, подобное тестирование могут провести даже сами родители. Проведение теста заключается в следующем:

  1. На расстоянии в 15-20 сантиметров от места, где лежит головка новорожденного по ровной поверхности кроватки бьют рукой или же на уровне уха хлопают в ладоши. Именно так делал сам Моро, в честь которого и назван рефлекс, но реакция может проявляться и на резкий и громкий звук, на резкие движения.
  2. У ребенка, как ответная реакция, происходят такие движения – он раскидывает руки в разные стороны, раскрывает ладошки, после подтягивает их к себе, пытаясь как бы ухватиться за что-то. Ножки малыша в этот момент могут рефлекторно подтягиваться к животу или же распрямляться – такая реакция считается нормальной.

Реакция проявляется двумя фазами – вначале малыш будет отстраняться назад, несколько отклоняясь, расправляя плечи, после разводит в разные стороны конечности, расправляя кулачки. Второй этап рефлекса – принимает прежнее, исходное положение, позу эмбриона.

Нервная реакция у новорожденного должна быть симметричной, как с левой, так и с правой стороны – если она отсутствует, то речь идет об асимметрии рефлекса Моро.

Достаточно часто данный рефлекс проявляется у детей во время сна – напугать его может даже самый незначительный шум, звук, когда ребенок автоматически будет реагировать на них плачем и раскидыванием рук в стороны. Исключить такие проявления не получиться – рекомендовано просто свести к минимуму все шумы, резкие звуки и стук.

Что является нормой и патологией?

Рефлексы у новорожденного проверяет врач – неонатолог в первый день после его появления на свет, далее контроль ведет детский педиатр.

Нормой проявления у младенца рефлекса Моро является возникновение последнего на внешние раздражители в возрасте до 4-6 месяцев, но когда сильный звук будет оставлен без особого внимания после этого срока.

Реакция на раздражитель также сопровождается следующей симптоматикой:

  • учащенное сердцебиение и выброс адреналина в кровь;
  • частый вдох-выдох;
  • сильный и громкий плач.

Это также есть нормой, и проходит само собой через несколько минут – сам же рефлекс полностью исчезает у малыша до полугода. В противном случае, речь идет о патологии, отклонении в нормальном развитии ребенка и требует оперативного вмешательства врачей и назначения соответствующего курса лечения.

Как отмечалось ранее, данный рефлекс у новорожденного проходит до полугодичного возраста, но если его проявления диагностированы после 6-месячного срока, то это указывает на поражение коры головного мозга.

Если малыш здоров, то он будет при громком звуке разводить руки и ноги в стороны симметрично, разгибая пальцы и возвращаясь в прежнюю позу.

При диагностировании внутричерепной травмы, полученной при родах, у грудничка данный рефлекс будет отсутствовать, указывая на угнетение центральной либо же периферической нервной системы.

Если ярко выражена гипертония, то рефлекс Моро будет проявлять себя неполно, когда ребенок будет лишь слегка отводить в стороны руки. При поражении ЦНС  ребенок будет надолго задерживать руки, с раскрытыми пальцами, в разведенном положении.

Если диагностирован асимметрический рефлекс, когда в сторону ребенок отводит одну руку или ножку, или же полное его отсутствие – это указывает на развитие ДЦП или же паралича Эрба, возможен гемипарез. Все это есть следствие поражения центральной или же периферической нервной системы.

Когда имеет место единовременное отсутствие либо же резкое снижение двух и более рефлексов – хватательного, Бабкина, Моро, то это указывает на развитие тяжелого поражения серого вещества той или иной части головного мозга.

В случае длительного отсутствии реакции у малыша на внешние раздражители, или при ее снижении, новорожденного необходимо показать специалистам.

Как получить адекватные результаты?

При проведении диагностики и определении уровня развития рефлексов малыша необходимо принимать в расчет такие факторы и основные позиции:

  • физиологическое, общее состояние малыша – он должен быт сыт, отдохнувшим и никак не перевозбужденным, также в обязательном порядке учитывается общее состояние здоровья, устал он или нет, здоров или болен, а при плохом самочувствии исследование рекомендовано отложить;
  • проверку реакции Моро проводят в динамике ее проявления, не ограничиваясь единичным тестированием — лучше всего, если это делается утром, по истечении 1.5-2 часов после кормления;
  • учитываются особенности нервной деятельности, уровень возбудимости ребенка.

При оценке результатов главное обращать внимание на то, как ярко выражена реакция испуга, сроки первой и второй фазы.

Особенности реакции дают понятие о том, насколько ребенок адаптирован к окружающему его миру.

Иногда родители могут наблюдать у грудничка спонтанный рефлекс Моро – речь идет о том, что малыш может откидывать руки в стороны, разжимая и сжимая пальцы даже при отсутствии как внутренних, так и внешних раздражителей. Рекомендовано показать ребенка невропатологу и детскому педиатру, поскольку это может указывать на многочисленные проблемы со здоровьем.

Можно быть спокойным

В большинстве своем, молодым мамам и папам можно спать спокойно и не волноваться, так как рефлекс испуга является абсолютно нормальной реакцией младенцев на внешние и внутренние раздражители.

Главное, что стоит помнить родителям, это не впадать в крайности и не умиляться постоянно поведением своего ребенка, забавляясь с ним игрой в ладушки.

Достаточно часто родители делают одну непростительную ошибку – посредством громких хлопков рядом с малышом, они заставляют вскидывать его ножки и руки.

Этого никогда делать не стоит, данный рефлекс вызван сильными эмоциями, страхом и стрессом, а частое его проявление может спровоцировать многочисленные проблемы с нервной системой в будущем.

Врождённые физиологические рефлексы — Википедия

Основные безусловные рефлексы новорождённого и грудного ребёнка делятся на две группы: сегментарные двигательные автоматизмы, обеспечивающиеся сегментами мозгового ствола (оральные автоматизмы) и спинного мозга (спинальные автоматизмы), и надсегментарные позотонические автоматизмы (центры продолговатого и среднего мозга).

Спинальные двигательные автоматизмы[править | править код]

Защитный рефлекс новорождённого[править | править код]

Если новорождённого положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону. Этот рефлекс выражен с первых часов жизни. У детей с поражением центральной нервной системы защитный рефлекс может отсутствовать, и, если не повернуть пассивно голову ребёнка в сторону, он может задохнуться. У детей с церебральным параличом при усилении экстензорного тонуса наблюдается продолжительный подъём головы и даже запрокидывание её назад.

Рефлекс опоры и автоматическая походка новорождённых[править | править код]

У новорождённого нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребёнка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребёнок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорождённого слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорождённых). Иногда при ходьбе новорождённые перекрещивают ноги на уровне нижней трети голеней и стоп. Это вызвано более сильным сокращением аддукторов, что является физиологичным для этого возраста и внешне напоминает походку при детском церебральном параличе.

Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1—1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астазия-абазия. Только к концу 1 года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий. У новорождённых с внутричерепной травмой, родившихся в асфиксии, в первые недели жизни реакция опоры и автоматическая походка часто угнетены или отсутствуют. При наследственных нервно-мышечных заболеваниях реакция опоры и автоматическая походка отсутствуют из-за резкой мышечной гипотонии. У детей с поражением центральной нервной системы автоматическая походка задерживается надолго.

Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание[править | править код]

Новорождённого укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребёнок рефлекторно отталкивается от неё ногами и ползание усиливается. В положении на боку и на спине эти движения не возникают. Координации движений рук и ног при этом не наблюдается. Ползающие движения у новорождённых становятся выраженными на 3—4-й день жизни. Рефлекс физиологичен до 4 месяцев жизни, затем он угасает. Самостоятельное ползание является предшественником будущих локомоторных актов. Рефлекс угнетен или отсутствует у детей, родившихся в асфиксии, а также при внутричерепных кровоизлияниях, травмах спинного мозга. Следует обратить внимание на асимметрию рефлекса. При заболеваниях центральной нервной системы ползающие движения сохраняются до 6—12 месяцев, как и другие безусловные рефлексы.

Хватательный рефлекс[править | править код]

Появляется у новорождённого при надавливании на его ладони. Иногда новорождённый так сильно обхватывает пальцы, что его можно приподнять вверх (рефлекс Робинсона). Этот рефлекс является филогенетически древним. Новорождённые обезьяны захватом кистей удерживаются на волосяном покрове матери. При парезах рук рефлекс ослаблен или отсутствует, у заторможенных детей — реакция ослаблена, у возбудимых — усилена. Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предмета. Наличие рефлекса после 4—5 месяцев свидетельствует о поражении нервной системы.

Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей. Надавливание большим пальцем на подушечку стопы вызывает подошвенное сгибание пальцев. Если же пальцем нанести штриховое раздражение на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев (физиологический рефлекс Бабинского).

Рефлекс Галанта[править | править код]

При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорождённый изгибает спину, образуется дуга, открытая в сторону раздражителя. Нога на соответствующей стороне часто разгибается в тазобедренном и коленном суставах. Этот рефлекс хорошо вызывается с 5—6-го дня жизни. У детей с поражением нервной системы он может быть ослаблен или вовсе отсутствовать в течение 1-го месяца жизни. При поражении спинного мозга рефлекс отсутствует длительно. Рефлекс физиологичен до 3—4-го месяца жизни. При поражении нервной системы эту реакцию можно наблюдать во второй половине года и позже.

Рефлекс Переса[править | править код]

Если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребёнок кричит, приподнимает голову, разгибает туловище, сгибает верхние и нижние конечности. Этот рефлекс вызывает у новорождённого отрицательную эмоциональную реакцию. Рефлекс физиологичен до 3—4-го месяца жизни. Угнетение рефлекса в период новорождённости и задержка его обратного развития наблюдается у детей с поражением центральной нервной системы.

Рефлекс Моро[править | править код]

Вызывается различными приёмами: ударом по поверхности, на которой лежит ребёнок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пассивным разгибанием нижних конечностей. Новорождённый отводит руки в стороны и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса Моро. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение — II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен сразу после рождения, его можно наблюдать при манипуляциях акушера. У детей с внутричерепной травмой рефлекс в первые дни жизни может отсутствовать. При гемипарезах, а также при акушерском парезе руки наблюдается асимметрия рефлекса Моро.

При резко выраженной гипертонии имеется неполный рефлекс Моро: новорождённый только слегка отводит руки. В каждом случае следует определить порог рефлекса Моро — низкий или высокий. У грудных детей с поражением центральной нервной системы рефлекс Моро задерживается надолго, имеет низкий порог, часто возникает спонтанно при беспокойстве, различных манипуляциях. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4—5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца можно наблюдать лишь отдельные его компоненты.

Сосательный рефлекс[править | править код]

При введении указательного пальца в рот на 3—4 см ребёнок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс является безусловным и отсутствует при парезе лицевых нервов, глубокой умственной отсталости, в тяжелых соматических состояниях. Сосательный рефлекс у детей человека угасает обычно между тремя и четырьмя годами жизни, что объясняет, почему во многих культурах грудное вскармливание длится до возраста трёх—четырёх лет, т.е. до того возраста, до которого ребёнок сам сосёт грудь. Антрополог из США профессор Кэтрин А. Деттвайлер пришла к выводу, что потребность в сосании, т.е. естественный срок сосания груди (ожидаемый нашими детьми), может продолжаться от 2,5 до 7,0 лет[1].

Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)[править | править код]

При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает. Асимметрия рефлекса — односторонний парез лицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухсторонний парез лицевого нерва, поражение ЦНС.

Хоботковый рефлекс[править | править код]

Быстрый удар пальцем по губам вызывает вытягивание губ вперед. Этот рефлекс сохраняется до 2—3 мес.

Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина)[править | править код]

Видео, показывающее рефлекс Бабкина.

При надавливании большим пальцем на область ладони новорождённого (обеих ладоней одновременно), ближе к тенару, происходит открывание рта и сгибание головы. Рефлекс ярко выражен у новорождённых в норме. Вялость рефлекса, быстрая истощаемость или отсутствие свидетельствуют о поражении ЦНС. Рефлекс может отсутствовать на стороне поражения при периферическом парезе руки. После 2 мес. он угасает и к 3 мес. исчезает.

  1. ↑ A Natural Age of Weaning (неопр.) (недоступная ссылка) (30 марта 2012). Дата обращения 5 марта 2018. Архивировано 30 марта 2012 года.


Смотрите также