Эхоэнцефалография что это такое

Эхоэнцефалография как метод исследования

Эхоэнцефалография (син.: сонография головного мозга, эхоэнцефалоскопия) — это ультразвуковой метод исследования, позволяющий оценить структуру головного мозга. Высокочастотный ультразвук (от 0,5 до 15 МГц), проходя через различные по плотности структуры головы, отражается на границах раздела сред, что и фиксируется на осциллографе (эхоэнцефалоскопия) и может быть записано в виде эхоэнцефалограммы. Таким образом, оценивается сигнал при переходе от костей черепа на вещество мозга, от вещества мозга на цереброспинальную жидкость в желудочках, с нее на срединные структуры мозга (эпифиз, серповидный отросток, III желудочек и его стенки) и далее через другое полушарие. Как метод исследования в клиническую практику был введен шведским врачом Лекселлом.

Методика проведения эхоэнцефалографии заключается в следующем: на кожу пациента с двух сторон накладываются датчики, посылающие ультразвук и воспринимающие его отражение при прохождении через различные по плотности структуры.

Показания к проведению

Ультразвуковая эхоэнцефалография является безопасным, не доставляющим дискомфорта методом, позволяющим в течение короткого времени получить данные о состоянии структуры ЦНС. Несмотря на некоторую ограниченность получаемых данных, метод незаменим как скрининг такого жизнеугрожающего состояния, как смещение срединных структур. Исходя из этого, это исследование показано при подозрении на какой либо объемно-дислокационный патологический процесс:

• доброкачественные и злокачественные опухоли
• эпи-, суб-, интрадуральные гематомы
• инфекционные поражения мозга (абсцесс, туберкулома)
• кисты различного генеза
• гидроцефалия

Виды эхоэнцефалографии

Исследование может быть проведено в одномерном и двухмерном режимах. Одномерная энцефалография в М-режиме позволяет определить есть ли смещение срединных структур. Этим диагностическое значение процедуры ограничивается. Результат выдается в виде графика, на котором отображены пики, отражающие изменения сигнала при прохождении через мозг. По их величине и проводится оценка. Однако полученной информации недостаточно для постановки точного диагноза, вследствие чего после этого проводится энцефалография двумерная. В результате него создается 2D-изображение головного мозга, что позволяет ориентировочно определиться с причиной нейропатологии.

Однако, зачастую, для точной визуализации патологического процесса приходится прибегать к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Режимы эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалография может проводиться в трансмиссионном и эмиссионном режимах. Первый подразумевает использование двух датчиков, один из которых посылает эхо-сигнал, а второй его принимает. Это используется для выявления «средней линии головы», которая в норме совпадает с анатомической средней линией, но при объемных процессах может смещаться. Эмиссионный режим предполагает использование одного датчика, который устанавливают в точках, где ультразвуковой волне создается меньше всего препятствий для прохождения через кости черепа. При этом датчик постоянно перемещают, в итоге получая двумерное изображение мозга.

Эхоэнцефалография расшифровка результатов

На эхоэнцефалограмме, полученной после проведения исследования в М-режиме оценивают следующие показатели (комплексы):

• начальный комплекс — сигнал, формирующийся от поверхностных структур головы: кожи, мышц, костей черепа
• Срединный комплекс (М-комплекс, М-эхо) — сигнал, имеющий основное диагностическое значение. Он возникает при отражении от межполушарных структур: прозрачной перегородки, эпифиза, серповидного отростка
• Конечный комплекс — сигнал, возникающий при соприкосновении ультразвуковой волны с твердой мозговой оболочкой, костями черепа, кожей головы на противоположной от УЗ-датчика стороне головы
• Латеральные эхо-сигналы — формируются между начальным и средним и между средним и конечным сигналами и являются результатом отражения УЗ-волны от стенок боковых желудочков

Также важно проведение исследования в динамике для оценки изменения в состоянии пациента.

Эхоэнцефалография — расшифровка данных при неотложной патологии может занимать несколько минут, ведь при острых состояниях временной фактор является определяющим, в том числе и при диагностике.

Эхоэнцефалография в норме

М — эхо занимает среднее положение между начальным и конечным комплексами. Расстояния до М-эхо от обоих полушарий равны. Срединный комплекс не должен быть увеличен, обратное говорит о повышенном внутричерепном давлении. Между начальным и конечным сигналами видны мелкие импульсы с одинаковой амплитудой и в одинаковом количестве. Пульсация М-сигнала в норме от 30 до 50 процентов. Если этот показатель выше, то это является признаком развития гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Эхоэнцефалография при патологии

• Опухоли ЦНС проявляют себя на ЭхоЭГ смещением срединных структур, выраженность которого зависит от размера новообразования и его локализации. Отмечено, что внутримозговые злокачественные опухоли вызывают более выраженное смещение, нежели экстрацеребральные доброкачественные
• Ушибы головного мозга визуализируются в виде незначительного смещения за счет отека тканей. Образование посттравматических кист может проявляться усилением латеральных эхо-сигналов
• Нарушения мозгового кровообращения. Наибольшую асимметрию вызывает геморрагический инсульт. Изменяются латеральные эхо-сигналы за счет усиленного отражения от очага кровоизлияния. Ишемические инсульты плохо визуализируются при эхоэнцефалографии
• Нарушение ликвородинамики (крайняя степень выраженности — гидроцефалия) определяет себя на ЭхоЭГ характерным раздвоением М-эхо с выраженным расхождением вершин. Визуализируется большое количество дополнительных латеральных эхо-сигналов
• Сотрясение головного мозга — рассматривается как диагноз исключения при характерных симптомах и отсутствии патологии при эхоэнцефалографии. Следовательно при тяжелых сотрясениях эти изменения могут быть, что требует дополнительного обследования

Преимущества и недостатки метода

К основным преимуществам можно отнести простоту исследования, безопасность для пациента (нет воздействия ионизирующего излучения, как при КТ), отсутствие дискомфортных ощущений при проведении (нет замкнутого пространства вокруг как при проведении КТ и МРТ).

Эхоэнцефалография относится к гораздо более доступным методам, поскольку не в каждой лечебно-профилактической организации имеется КТ/МРТ-аппарат. Стоит отметить и финансовую сторону вопроса: потому что стоимость эхоэнцефалографии на порядок ниже, чем у нейровизуализационных методов. Еще одним плюсом является отсутствие противопоказаний — ЭхоЭГ проводится при любом состоянии пациента. В общем, можно сказать, что это идеальное скрининговое исследование ЦНС. Однако, при всех плюсах, имеются и недостатки: при необходимости, точной визуализации структур головного мозга можно добиться только при КТ или МРТ.

Эхоэнцефалография у детей

Особенности структуры детского организма, а именно наличие родничков — образования, свободно пропускающего ультразвук, определяют более высокое значение данного метода при детской неврологической патологии. Наркоза или какой-либо седации не требуется, что очень важно для детского организма. Нейросонография (так называется данный метод исследования у детей) позволяет визуализировать все структуры мозга, что ставит данное исследование в один ряд с КТ и МРТ. Противопоказаний нет, в отличие от КТ и МРТ, поэтому этот метод незаменим в практике врачей-педиатров, неврологов, нейрохирургов. Показания к проведению исследования: кроме «взрослых» показаний имеются свои специфические:

• • синдром гиперактивности с дефицитом внимания
  • определение эффективности терапии нейропатологии
  • нарушения сна
  • гипертонус мышц
  • задержка развития (как физического, так и психического)
  • оценка степени гидроцефалии
  • энурез
  • нервные тики
  • заикание

У детей используются волны ультразвука с частотой 2,6 МГц, так как они наиболее легко проникают через кости черепа. Нейросонографию рекомендуют проводить до 1,5-годовалого возраста, так как в это время родничок еще мягкий. Данных, полученных при этой диагностической процедуре, достаточно для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить своевременное лечение, в том числе и хирургическое.

ЭхоЭГ головного мозга у детей: что такое ЭхоЭС - эхоэнцефалография и эхоэнцефалоскопия головы, где ее сделать, что она показывает

Травмы головы невероятно широко распространены в детском возрасте. Падения, драки, прыжки, посещение аттракционов – все это в разы повышает вероятность получить травму головы. Помимо этого, детский мозг очень уязвим и нередко подвержен врожденным и приобретенным недугам. Поэтому на первое место выходят вопросы правильной и своевременной диагностики.

Одним из самых информативных и безопасных способов обследования головного мозга у детей считается эхоэнцефалография или ЭхоЭГ. Из данной статьи вы узнаете, как проводится такая процедура, что она показывает и как подготовить ребенка к такому обследованию.

Что это такое?

Эхоэнцефалография объединяет в себе два вида исследования – УЗИ и ЭЭГ. Информацию о состоянии головного мозга при ЭхоЭГ доктор получает благодаря ультразвуку и электрическим импульсам. В разные участки мозга подаются ультразвуковые волны, которые имеют свойство отражаться от разных тканей и сред по-разному. Отраженный УЗ-сигнал преобразуется в электрический и фиксируется на экране аппарата.

У новорожденных и детей до полутора лет исследование проводят методом нейросонографии – УЗИ делают обычным датчиком через незакрытые «роднички». Детям более старшего возраста, у которых уже закрылись «роднички» и стали более прочными кости черепа, показано проведение ЭхоЭГ.

Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) используется в медицине с 1956 года и, несмотря на постоянное совершенствование методов исследования и оборудования, остается весьма востребованной. В результате воздействия ультразвуком с последующим преобразованием сигнала в электрический, удается получить три типа данных:

• базовый комплекс – импульсы, отразившиеся от мозговых оболочек и костей черепа;
• конечный комплекс – импульсы, отразившиеся от внутренней поверхности черепа;
• срединный М-комплекс – непосредственно импульсы тела мозга и его срединных отделов.

Понятно, что самым важным показателем является именно М-комплекс. Остальные импульсы измеряются для идентификации именно его. При смещении М-комплекса со средней линии говорят о наличии у ребенка мозговых патологий и нарушений деятельности центральной нервной системы.

Показания и противопоказания

Противопоказаний для проведения ЭхоЭГ головного мозга у детей не так много – наличие свежих ран и наложенных хирургических швов на коже головы. Если такого нет, то процедуру проводят пациентам любого возраста и пола.

Обследование не входит в перечень обязательных скрининговых, а потому проводят его по медицинским показаниям. К ним относятся:

• регулярные сильные головные боли у ребенка;
• приступы головокружения, случаи потери сознания, потери равновесия без видимых на то механических причин;
• спутанное сознание у ребенка, бред;
• рвота и тошнота, которые возникают не по причине пищевого несварения, отравления или гастроэнтерологического заболевания;
• нарушение координации движений конечностей, головы.

Если ребенок упал и сильно ударился головой, доктор, обнаружив признаки черепно-мозговой травмы, вполне может назначить эхоэнцефалографию для установления степени нарушения функций мозга и локализации поражения.

Вредно ли?

К вредным обследованиям, к которым относятся КТ и частично МРТ, ЭхоЭГ не относится. Ультразвук не вредит структурам мозга, не нарушает метаболизма нейронов. Мама может не опасаться – современная медицина не располагает данными о вредном воздействии ультразвука на человека. Слухи о вреде сильно преувеличены и выстраиваются в основном на той основе, что ученые пока не располагают большой статистической базой по изучению отдаленных последствий применения УЗИ. Метод используется лишь чуть более 20 лет, а для сбора такой базы времени требуется значительно больше.

Вред, который якобы существует, в основном описывают на женских форумах люди, далекие от медицины и плохо понимающие, о чем именно идет речь. Зато вред, которому мама может подвергать ребенка, отказавшись от прохождения ЭхоЭГ, может быть очень серьезным и явным: отсутствие точного диагноза не даст врачам возможности назначить малышу правильное и своевременное лечение, от которого могут напрямую зависеть его здоровье и жизнь.

Как проводится?

Для получения эхограммы используется специальное оборудование, установленное в отдельном небольшом кабинете с хорошей свето- и звукоизоляцией. Маленькие дети располагаются на руках мамы или папы, большие могут проходить диагностику сидя на стуле или лежа на кушетке с приподнятой головой.

На голову ребенку надевают специальную шапочку с чувствительными датчиками. Ультразвук направляют при помощи двух источников, приложенных к височной части головы над ушами. Исследование длится не более 20 минут. В отношении грудных детей желательно, чтобы они в момент обследования спали.

Процедура безболезненна. Ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта.

Подготовка

Перед обследованием нужно вымыть голову ребенку. В кабинет врача он должен попасть с чистыми волосами. Нет никакой необходимости приходить на обследование натощак. Ребенок должен быть сытым и спокойным.

Если речь идет о грудничке, обязательно покормите его перед началом процедуры. Ребенка постарше можно покормить перед выходом из дома. Если проходить обследование натощак, недостаток глюкозы в крови, который появляется в состоянии голода, может существенно отразиться на состоянии головного мозга, результаты будут получены неточные, ошибочные.

За сутки до обследования исключите из пищевого рациона ребенка все продукты, которые могут возбуждающе действовать на его центральную нервную систему – это чай, кофе, какао. Обязательно сообщите врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает ребенок, в какой дозировке. Прекращать прием лекарственных средств перед обследованием нет необходимости.

Подготовьте большого ребенка психологически. Объясните ему, что ничего страшного происходить не будет.

Можете представить обследование игрой, сказав, что шапочка на его голове будет точно такой же, как у космонавтов или супергероев перед ответственным заданием по спасению мира.

Расшифровка

Врачи при расшифровке эхограммы обращают внимание на нарастание амплитуды эхопульсаций, а также на срединное М-эхо, смещение которого, как мы уже знаем от срединных значений, может указывать на асимметрию полушарий и отделов мозга. В норме у здорового малыша М-эхо смещается не более, чем на 0.5-1 мм. Также отмечаются участки с повышенной эхогенностью и вентрикулярный индекс, который при нормальном состоянии мозга у ребенка равен примерно 1.8.

Расшифровать самостоятельно эхограмму головного мозга невозможно. Этим занимаются специалисты. Но родители должны знать, какие патологии могут быть выявлены по результатам прохождения такого исследования:

• опухоли и новообразования обычно сопровождаются смещением М-эха в сторону здорового полушария, если смещение значительное, могут заподозрить злокачественные опухоли;
• если после травмы у ребенка обнаруживается смещением М-эха на 4-8 мм, врачи подозревают гематому головного мозга, если смещение превышает отметку в 7-8 мм, назначается проведение срочной нейрохирургической операции, чтобы спасти маленькому пациенту жизнь;
• небольшое смещение М-линии (около 3 мм) обычно указывает на ушиб головного мозга;
• значительным смещением М-эха может проявляться менингоэнцефалит, а также его осложненная форма с возникновением абсцесса;
• при гидроцефалии (водянке головного мозга) М-линия расщепляется на пики, а выраженность этих пиков говорит о степени тяжести водянки;
• при нарушении мозгового кровообращения и кровоизлияниях в мозг наблюдается не только смещение, но и появление множественных участков повышенной эхогенности.

В большинстве случаев результаты ЭхоЭГ требуют дополнительной диагностики. Например, КТ или МРТ для уточнения патологического состояния и его причин.

Подробнее о том, как проводится ЭхоЭГ у ребенка, вы узнаете из следующего видео.

где сделать, что показывает? Как делают ЭХО головы?

Многим своим пациентам врач-невролог назначает проведение ЭХО головы. Расшифровывается оно как эхоэнцефалография и представляет собой неинвазивную процедуру, в ходе которой исследуется головной мозг и определяется чувствительность его различных участков к ультразвуку. Многие пациенты задают вопрос: "Если врач рекомендует ЭХО головы, что показывает это обследование?". Таким способом выявляют патологии головного мозга, которые способны угрожать жизни: кровоизлияния, опухоли, абсцессы, травмы. Рассмотрим более подробно эту процедуру.

Что такое эхоэнцефалография?

ЭХО головы является безопасным и довольно информативным методом исследования головного мозга при помощи ультразвука как у взрослых, так и у детей. Такие волны, имеющие частоту 0,5-15 МГ ц/с, легко проходят через различные ткани организма и отражаются от любых поверхностей, находящихся около границ тканей с разным составом (мозговое вещество, кости черепа, кровь, ликвор, мягкие ткани головы).

В результате такого исследования отражающими поверхностями вполне способны оказаться и образования, носящие патологический характер (различные гематомы и абсцессы, инородные тела, участки размозжения, кисты). С помощью эхоэнцефалографии обследуются также артерии и вены пациента и проверяется проходимость сосудов головного мозга. Такая процедура легко выявляет нарушение кровотока, которое способно привести в последующем к серьезным заболеваниям.

В каких случаях назначают эхоэнцефалографию взрослым?

Такая процедура в отношении взрослых назначается для обнаружения образований при следующих патологиях:

• опухоли;
• абсцессы;
• травма головы;
• внутричерепная гематома;
• гидроцефалия;
• головные боли;
• головокружения;
• внутричерепная гипертензия;
• другие заболевания, носящие церебральный характер.

Кроме того, эхо обследование головы назначают для диагностики некоторых других заболеваний. Это:

• травмы шеи;
• ВСД;
• нарушение кровотока;
• вертебробазилярная недостаточность;
• ишемия головная мозга;
• ушибы и сотрясение мозга;
• шум в ушах;
• энцефалопатия;
• инсульт.

В каких случаях назначают эхоэнцефалографию детям?

У детей, которым не исполнилось 1,5 года, родничок еще не зарос, поэтому с помощью такой процедуры можно полностью обследовать все участки головного мозга.

ЭХО головы ребенку назначают в следующих случаях:

• с целью оценить степень гидроцефалии;
• если сильно нарушен сон;
• для оценки эффективности терапии при заболеваниях неврологического характера;
• если донимают нервные тики;
• при задержке физического развития;
• если выявлен гипертонус мышц;
• при заикании и энурезе;
• в случае ушиба головы.

Подготовка к эхоэнцефалографии

Чтобы сделать ЭХО головы у взрослых и детей, какая-либо подготовка не требуется. Можно принимать любую пищу и жидкость. Делать такую процедуру можно в любом возрасте, а также во время беременности и при кормлении грудью. Только при наличии на голове открытой раны в тех местах, куда будет накладываться датчик, лучше всего применять другой вид исследования – компьютерную или МР-томографию.

Если эхоэнцефалографию головного мозга проводят маленькому ребенку, на помощь должны прийти его родители, которым следует держать его головку в одном положении в течение некоторого времени.

Хотя такой метод абсолютно безболезненный, но во время проведения процедуры необходимо много раз менять плоскость сканирования, а голова при этом не должна двигаться. Седация и наркоз при проведении процедуры не требуются.

Каким образом проводится исследование?

Как делают ЭХО головы? Для этого пациент должен находиться в лежачем положении, но в некоторых случаях процедуру проводят и сидя. Начинают обследование с правой боковой, а затем левой стороны головы, ото лба до затылочной области. Такой метод исследования часто используют в качестве экстренной диагностики, поэтому размеры аппаратов небольшие, их легко переносить.

Одномерную эхоэнцефалографию можно проводить в кабинете лечащего врача, в машине «Скорой помощи», на улице и на дому, если аппарат будет оснащен аккумулятором. Длится исследование 10-15 минут и осуществляется оно в двух режимах.

Первый режим – трансмиссионный. При таком способе используют два УЗ-датчика, устанавливаемые на одной оси одновременно с двух сторон головы. Один зонд в этом случае посылает сигнал, а другой его принимает. Таким образом вычисляется «средняя линия головы». Обычно происходит ее совпадение с анатомической средней линией, но такая зависимость пропадает при ушибах мягких тканей, а также в случае скопления крови в полости черепа или под надкостницей.

Второй режим – эмиссионный. В этом случае используют только один датчик, устанавливаемый в таких точках, где ультразвуку проще проникнуть через кости черепа. Этот аппарат немного смещают, чтобы изображение было более информативным.

Двумерную эхоэнцефалографию получают в результате постепенного передвижения датчика по поверхности головы. При этом на мониторе появляется изображение горизонтального среза мозга, получаемого при передвижении такого прибора. В отношении небольших очагов патологии такое исследование не является достаточно точным. В этом случае лучше всего проводить магнитно-резонансную томографию.

Расшифровка результатов

Результаты ЭХО головы и у детей, и у взрослых трактуются одинаково. Чтобы расшифровать запись специалиста-сонолога, следует знать некоторые теоретические вопросы.

Итак, в норме эхоэнцефалография состоит из трех сигналов, или «всплесков», называемых комплексами.

Начальный комплекс – это сигнал, расположенный ближе всего к датчику. Его формирование осуществляется ультразвуком, который отражается от костей черепа, кожи с подкожной клетчаткой и поверхностных структур мозга.

Срединный комплекс (М-эхо) – это сигнал, полученный в результате «столкновения» ультразвука с такими структурами мозга, располагающимися посередине между полушариями.

Конечный комплекс – сигнал, поступающий от мягких тканей головы, костей черепа, твердой оболочки мозга с противоположной стороны от датчика.

Эхоэнцефалография представляет собой соединение этих трех основных сигналов, которое на мониторе или бумаге выглядит как график с осью абсцисс и ординат.

Расшифровка ЭХО головы начинается с оценки следующих показателей:

• М-эхо. Такой сигнал обычно занимает между двумя комплексами срединную позицию. Позволительно, если он сместится на 1-2 мм. Многие научные исследования доказывают, что если существуют неврологические симптомы, то смещение больше, чем на 0,6 мм должно насторожить, а человеку необходимо пройти дополнительное обследование.
• Сигнал от третьего желудочка не должен быть расщепленным или расширенным, так как в этом случае указывает на повышенное внутричерепное давление.
• Пульсация М-эха должна находиться в пределах 10-30%. Если она увеличена до 50-70%, то это указывает на гипертензионно-гидроцефальный синдром.
• Между М-эхо и начальным комплексом, с одной стороны, и М-эхо и конечным сигналом – с другой, должно быть одинаковое количество более мелких сигналов.
• Среднеселлярный индекс (СИ) у взрослых должен составлять 3,9-4,1 и больше. Если он уменьшится ниже показателя в 3,8, то это указывает на существовании повышенного внутричерепного давления.

Другие показатели

Кроме этого, эхоэнцефалография состоит из следующих показателей:

• Индекс третьего желудочка - 22-24. Меньше 22 является признаком гидроцефалии.
• Индекс медиальной стенки составляет 4-5. Если показатель больше 5, то это указывает на повышенное давление в супратенториальном пространстве.
• Если М-эхо смещается на 5 мм и более при клинике инсульта в первые дни, это указывает на то, что он носит геморрагический характер. Если дислокация отсутствует или не превышает 2,5 мм, значит, инсульт ишемический.
• При большом смещении М-эха после продолжительного течения заболевания, если отсутствуют признаки воспаления, часто выявляется опухоль. Повышенная температура, интоксикация организма, резкое развитие заболевания и большое смещение М-эха указывают на абсцесс мозга.

Так как такое исследование имеет погрешности, расшифровку результатов должен проводить специалист-невролог. Лечение назначается только в том случае, если врач сопоставит эхо-картину с симптомами человека.

Особенности эхоэнцефалографии

Любое медицинское исследование различными приборами и его трактовка результатов находится в зависимости от человеческого фактора. Каждый высокопрофессиональный специалист обладает определенным опытом, благодаря которому он может по-своему судить о полученных данных и бывают такие моменты, что мнение врача УЗИ не совпадает с мнением невролога. Поэтому человека после проведения эхоэнцефалографии должен осмотреть высокопрофессиональный специалист и на основании такого осмотра, а также по результатам УЗИ мозга назначается лечение.

ЭХО головы: где сделать?

Существует очень много вариантов, где можно пройти обследование головного мозга. В идеале прежде всего нужно согласовать место проведения процедуры и врачей – своего лечащего невролога и специалиста, который будет осуществлять диагностику. В некоторых случаях эхоэнцефалографию проводит непосредственно сам лечащий невролог, поэтому ехать куда-либо не придется, так как все осуществляется в одном месте.

Вывод

Таким образом, мы выяснили, что такое ЭХО головы. Эхоэнцефалографию проводят для выявления различных патологических состояний головного мозга. Эта процедура может применяться как взрослым, так и детям, и является довольно безопасной и информативной. Благодаря такому исследованию ставится точный диагноз и определяется локализация многих патологических образований. Сама процедура стоит относительно недорого, кроме того, на нее затрачивается немного времени.

ЭЭГ и Эхо-ЭГ – в чем разница?

Инструментальные методы исследования дают возможность широко и полно изучить состояние головного мозга, функционирование его клеток и отделов, а также диагностировать нарушения других органов. Чем отличается ЭЭГ от Эхо-ЭГ – вопрос, которым задается практически каждый, кто в своей жизни столкнулся с теми или иными нарушениями центральной нервной системы.

ЭЭГ и Эхо-ЭГ – это надежные и безопасные методы диагностики нарушений ЦНС. Благодаря обоим исследованиям достоверную информацию о состоянии головного мозга можно получить в кратчайшие сроки.

ЭЭГ

ЭЭГ – помогает определить патологическую активность головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования деятельности головного мозга, применяющийся при подозрении на поражение его структур. При помощи ЭЭГ также отслеживают участие ЦНС в патологиях других органов и систем. Исследование основывается на регистрации электрических импульсов, исходящих от отдельных зон мозга.

Анализ, получаемый при процедуре диагностики – электроэнцефалограмма – представляет собой графическое отображение биопотенциалов головного мозга. Это кривая линия, благодаря которой можно отследить важные параметры нервной системы. Они носят название свойства ритмичности и дают понять, согласованно ли работают отделы мозга.

Энцефалограмма здорового человека представляет собой четкую картину, отображающую слаженность всех нервных процессов. При наличии тех или иных заболеваний сбалансированность процессов нарушается.

Показания к проведению ЭЭГ

• Головные боли, головокружение;
• Пароксизмальная гемикрания;
• расстройства сна, бессонница;
• психические расстройства;
• неврозы;
• задержка речевого развития, заикание;
• аутизм;
• отслеживание развития головного мозга у детей;
• отравление нейротоксическим ядом;
• постинсультное состояние;
• эпилептические или иные припадки;

Проявления эпиприступа могут быть различными

• панические атаки;
• кома;
• вегето-сосудистая дистония;
• эндокринные заболевания;
• печеночная энцефалопатия;
• подтверждение смерти мозга.

ЭЭГ проходит для пациента абсолютно безболезненно. Он находится в расслабленном сидячем или лежачем положении, глаза должны быть закрыты. Процедуру проводят как днем, так и ночью, когда пациент спит. Человеку в этом случае дают уснуть естественным путем, либо вводят седативные препараты. Такое проведение ЭЭГ актуально при височной эпилепсии и нарушениях сна.

На пациента надевают специальный головной убор, который оборудован электродами. Они регистрируют электрическую активность в различных точках головы. Результаты анализа представляют собой графики, выведенные на экран компьютера или специальную бумагу. Врач расшифровывает энцефалограмму, определяя наличие психических расстройств и их характер.

При необходимости применяют ЭЭГ-видеомониторинг, когда ход исследования записывается на видеокамеру. Показаниями к применению этой процедуры является необходимость отслеживания тревожных состояний пациента. Также видеомониторинг используется для записи длительной ЭЭГ и для оценки исследования во время бодрствования и сна.

Эхо-ЭГ

Метод эхоэнцефалографии (Эхо-ЭГ) заключается в ультразвуковом воздействии на структуры головного мозга. Исследование основано на том, что кожа, мышцы головы, кости черепа, оболочки мозга по-разному отражают ультразвук. Это позволяет использовать метод Эхо-ЭГ в диагностических целях.

С помощью эхоэнцефалограммы можно диагностировать абсцессы, кровоизлияния, опухоли, отеки, гидроцефалию, признаки внутричерепной гипертензии.

При Эхо-ЭГ пациент обычно находится в лежачем положении, но допускается и сидеть. Исследование проводят, прикладывая ультразвуковой датчик к различным точкам головы. И ее поверхность, и датчик для лучшего акустического контакта обрабатывают вазелиновым маслом. Результаты выводятся на экран компьютера. Эхоэнцефалограмма представляет собой схему ультразвуковых сигналов, преображенных в электрические импульсы.

Различия, преимущества, недостатки

ЭЭГ и Эхо-ЭГ – в чем разница двух этих исследований? Главное отличие составляют разнонаправленные цели диагностики.

ЭЭГ оценивает деятельность головного мозга, согласованность нервных процессов, позволяет выявить, к примеру, зачатки эпилепсии. С помощью Эхо-ЭГ можно обнаружить патологические образования в головном мозге, такие как опухоль и абсцесс.

Эхоэнцефалография и электроэнцефалография – отличия их обусловлены характером воздействия на ткани организма. Метод Эхо-ЭГ подразумевает действие ультразвука на структуры головы. ЭЭГ отличается тем, что при проведении процедуры происходит регистрация биоэлектрических потенциалов головного мозга, но никакие электрические импульсы не проникают в тело извне. Эта разница обуславливает различные цели исследований, но не стоит делать вывод, что внешнее воздействие подразумевает вредное влияние на организм. Обе процедуры не являются инвазивными и безопасны как для взрослых, так и для детей.

Несмотря на достоверность и быстроту ЭЭГ и Эхо-ЭГ, у этих исследований имеются свои недостатки. Эхоэнцефалография, как считают некоторые врачи, несколько устарела, поскольку существует множество новых приборов, способных обнаружить мельчайшие образования в головном мозге. К примеру, с помощью метода магнитно-резонансной томографии можно исследовать ткани головы послойно. Тем не менее, Эхо-ЭГ безопасна, не требует особой подготовки, ее можно назначать детям и беременным женщинам.

Проведение одномерного эхоэнцефалографического исследования головного мозга

Электроэнцефалограмма четко отображает картину течения нервных процессов в различных отделах головного мозга. Недостаток метода ЭЭГ состоит в том, что с его помощью трудно получить сведения об общей деятельности коры полушарий во время того или иного процесса. Это компенсируется увеличением количества электродов до 30 и более. Несмотря на некоторые сложности, исследование методом ЭЭГ отличается высокой точностью и также безопасно для организма.

Человеку, чья жизнь омрачилась заболеваниями нервной системы, полезным станет знание того, чем отличается Эхо-ЭГ от ЭЭГ. Современные методы диагностики и лечения позволяют справиться даже с тяжелыми патологиями и помогут встать на путь выздоровления.

Эхоэнцефалография - это... Что такое Эхоэнцефалография?

Эхоэнцефалография

        ультразвуковая энцефалография, метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Основан на свойстве ультразвука отражаться от границ сред (структурных образований мозга) различной плотности. Основной диагностический критерий (предложен в 1955—56 шведским врачом Л. Лекселлем) — отклонение срединного эха, или М-эха (М — от позднелатинского medialis — срединный), представляющего собой отражение ультразвука от срединных структур мозга (эпифиза, 3-го желудочка, прозрачной перегородки, межполушарной щели). В норме М-эхо, регистрируемое в виде пика на ультразвуковой энцефалограмме, совпадает со средней линией головы. При наличии внутричерепной опухоли, кровоизлияния, абсцесса и других патологических образований М-эхо смещено в сторону здорового полушария (см. рис.). Предложены и другие диагностические критерии: увеличение расстояния между эхо-сигналами от боковых стенок 3-го желудочка при гидроцефалии; относительно быстрая нормализация возникшего смещения М-эха при острой непроходимости сонной артерии и т. д. При Э. применяют специальные ультразвуковые энцефалографы, преобразующие отражённые ультразвуковые сигналы в электрические импульсы. Эти импульсы отображаются графически на экране аппарата и фотографируются. Применение Э. эффективно при распознавании и локализации т. н. объёмных внутричерепных патологических процессов (опухоли и др.), инородных тел и т. п.

         Лит.: Клиническая эхоэнцефалография, М., 1973; Leksell L., Echo-encephalography. Detection of intracranial complications following head injury, «Acta chirurgica scandinavica», 1956, v. 110, S. 301—315.

         Е. Гречко.

        

        Эхоэнцефалограмма при опухоли правого полушария мозга, а — датчик слева, б — датчик справа; М-эхо смещено влево.

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.

• Эхолот
• Эхтернах

Смотреть что такое "Эхоэнцефалография" в других словарях:

• эхоэнцефалография — эхоэнцефалография …   Орфографический словарь-справочник

• ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ — метод ультразвуковой диагностики заболеваний головного мозга …   Большой Энциклопедический словарь

• эхоэнцефалография — сущ., кол во синонимов: 1 • энцефалография (2) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

• Эхоэнцефалография — I Эхоэнцефалография (греч. ēchō отголосок, эхо + анат. encephalon головной мозг + греч. graphō писать, изображать; синонимы: ультразвуковая энцефалография, нейросонография) метод исследования головного мозга с помощью ультразвука. Мягкие ткани… …   Медицинская энциклопедия

• эхоэнцефалография — метод ультразвуковой диагностики заболеваний головного мозга. * * * ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ, метод ультразвуковой диагностики заболеваний головного мозга …   Энциклопедический словарь

• ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ — (echoencephalography) выявление внутричерепной патологии с помощью отраженных ультразвуковых волн. Основным достоинством метода является то, что он помогает диагностировать заболевания, приводящие к смещению внутричерепных структур от средней… …   Толковый словарь по медицине

• эхоэнцефалография — (эхо + энцефалография) исследование головного мозга методом ультразвуковой эхографии; применяется для обнаружения и топической диагностики опухолей, гематом, инородных тел и др …   Большой медицинский словарь

• ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ — метод ультразвуковой диагностики заболеваний головного мозга …   Естествознание. Энциклопедический словарь

• Эхоэнцефалография — (греч. echo – отголосок + enkephalos головной мозг + grapho – писать, изображать). См. Эхоэнцефалоскопия …   Толковый словарь психиатрических терминов

• эхоэнцефалография — эхоэнцефалогра/фия, и …   Слитно. Раздельно. Через дефис.

ЭХО ЭГ обследование (эхограмма) головного мозга (головы) что это такое

Современная медицина предлагает широкий перечень диагностических методик для любых структур и органов, но не стоит забывать, что диагностика головного мозга – очень серьезная процедура, и подходить к ней нужно со всей ответственностью, выбирая самые надежные методы. Одним из таких является и эхоэнцефалография. Однако, далеко не каждый пациент знает, что скрывается за сложным названием, как проводится такое важное исследование и так ли это необходимо на самом деле. Так что же это такое? Чем этот метод лучше остальных? И что обязательно нужно о нем знать?

Суть обследования

Указанный метод в корне мало чем отличается от традиционного, известного каждому пациенту УЗИ.

Эхоэнцефалография базируется на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей человеческого организма. Отраженная от срединных и поверхностных структур волна при помощи установленных на голову датчиков трансформируется в электрический сигнал, регистрируется техникой и фиксируется в зависимости от применяемой аппаратуры или в виде диаграммы, или в виде двухмерного изображения. Таким образом, удается достаточно точно исследовать структуры головного мозга.

Различные структуры в силу своей плотности обладают различным типом отраженной волны, поэтому специалисту и удается оценить состояние тканей и обнаружить возможные патологии. Любые отклонения от нормы графика либо любые изменения формы на изображении, конечно, свидетельствуют о патологических процессах.

Преимущества

Эхоэнцефалография исключительный метод диагностики, который обладает достаточным количеством «плюсов», чтобы выбрать именно его среди многих других.

Это абсолютно безопасно для здоровья и жизни пациента, поскольку, во-первых, метод неинвазивный (нет проникновения в голову), во-вторых, специфика аппаратуры такова, что вред причинить невозможно. Нет никакого излучения, не применяется контрастное вещество, исключены аллергические реакции.

Такой метод диагностики совершенно безболезненный и не требует абсолютно никакой дополнительной подготовки, поэтому делать такую процедуру можно в любое время по необходимости. Также не существует особых противопоказаний (исключением являются лишь открытые раны).

Данное обследование точно и достоверно позволяет обнаружить значительный ряд аномалий, что делает его преимущественным при обследовании головного мозга. Также стоит отметить, что ЭХО ЭГ вполне может заменить МРТ и КТ (если речь, конечно, не идет о диагностике крайне редких патологий).

ЭХО ЭГ исследование головного мозга

Также эхоэнцефалография – достаточно доступный метод обследования как с финансовой точки зрения, так и в плане возможности сделать его практически в любой клинике. Аппаратура для проведения диагностики достаточно компактна, поэтому в крайнем случае возможно даже вызвать специалиста на дом, также в экстренной ситуации можно вызвать «скорую помощь», потому что у специалистов точно будет аппарат.

В силу перечисленных преимуществ, этот метод подходит как для исследования головы у взрослых, так и у детей, различий ни в методике исследования, ни в результатах, ни в чем-либо другом нет.

Зачем делать?

Эхоэнцефалография предоставляет очень широкие диагностические возможности, поэтому трудно недооценить ее значение.

С ее помощью можно исследовать различные структуры мозга, околокостное пространство, срединные пульсации (что очень важно при измерении внутричерепного давления). Данный метод исследования достаточно точно говорит о том, как функционируют мозговые структуры, есть ли опасные патологии, новообразования (что очень опасно), повышено ли внутричерепное давление.

Эхоэнцефалоскопия

В силу своих значительных преимуществ такое обследование применяется самостоятельно, поскольку действительно весьма информативно и достоверно, но при тяжелых патологиях ЭХО ЭГ также применяется и как предварительный метод исследования перед проведением компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Также данный способ диагностики часто используется в качестве дополнительного контроля за проводимым лечением, уже назначенным специалистом на основании результатов предыдущих исследований.

Процедура

Сама диагностика проводится достаточно просто, не вызывая никакого дискомфорта и затруднений у пациентов.

Пациенту необходимо лечь на кушетку на спину, расслабиться, но при этом оставаться в неподвижном положении. Специалист наносит на кожу головы в места установки датчиков специальный гель, улучшающий проводимость, а затем уже соответственно прикрепляет сами датчики. В ходе обследования, если того требуют обстоятельства, врач-диагност может смещать датчики в нужное положение.

Процедура не вызывает неприятных ощущений и занимает в среднем около 15 минут.

В ходе исследования получается эхограмма, которую специалист затем расшифровывает, интерпретирует результаты и ставит предварительный диагноз.

В завершении пациент всегда получает расшифровку с поставленным на основании результатов диагнозом и эхограмму.

Показания

На самом деле, существует достаточно широкий перечень показаний для такого обследования. Связано это с тем, что любые подозрения на патологии головного мозга и тревожные симптомы непременно должны быть проверены аппаратурой, поскольку последствия могут быть крайне серьезными.

Обычно показания включают в себя следующие:

1. Головокружение.
2. Тошнота (часто приступами и не зависит от приемов пищи).
3. Сотрясение.
4. Участившиеся головные боли.
5. Нарушенная координация движений.
6.  Травмы и ушибы головы любой степени тяжести.
7.  Шумы в ушах.
8.  Эпилепсия.
9.  Нервные тики.
10.  Нарушение зрения.
11.  Беспокойный сон (или вовсе бессонница).
12.  Резкое ухудшение памяти.
13.  Судороги.
14.  Потеря сознания.
15.  Невозможность сосредоточения внимания.
16.  Контроль за эффективностью уже назначенного лечения.

Показатели

При оценке состояния головных структур, специалист-диагност всегда опираются на определенные показатели и их нормы. К ним относят следующие:

1. М-эхо (должно занимать позицию четко посередине, не быть расширенным и расщепленным, пульсация не должна превышать 30 %, между начальным комплексом и конечным сигналом необходимо одинаковое количество симметричных сигналов).
2. Индекс медиальной стенки (в норме не более 5).
3. Индекс III желудочка (в пределах 22-25).

Патологии

ЭХО ЭГ головного мозга достаточно информативный метод диагностики и дает возможность обнаружить довольной широкий ряд аномалий, что крайне важно для дальнейшего лечения и более точной постановки диагноза.

Чаще всего специалисты диагностируют следующие патологии:

1. Внутричерепные гематомы (возникает из-за разрывов кровеносных сосудов, выражаются в кровоизлиянии, сдавливают ткани; отличаются различной локализацией).
2. Абсцесс головного мозга (скопление гнойных масс, чаще всего возникают из-за инфекций).
3. Поражения тканей мозга различной степени и локализации.
4. Доброкачественные новообразования.
5. ВСД (вегетососудистая дистония).
6. Злокачественные опухоли (аппаратура показывает значительные отклонения М-эха).
7. Гидроцефалия (аномалия, вызванная патологическим скоплением жидкости в мозговых желудочках, более распространено название «водянка»).
8. Кисты (полые новообразования, заполненные жидкостью).
9. Нарушение кровообращения
10. Кислородное голодание.
11. Сотрясение мозга.
12. Повышенное внутричерепное давление.
13. Атеросклероз (отложение холестерина на сосудистых стенках, затруднение кровообращения, возможно создание своеобразных тромбов).
14. Инсульт (острая патология мозгового кровообращения, может быть выражена как инфарктом мозга, так и кровоизлиянием).

Что дальше?

Некоторые пациенты почему-то склонны считать, что заключение ЭС – это уже достаточный повод для назначения самостоятельного лечения, но это безусловно большая ошибка.

Специалист-диагност, конечно, достаточно точно расшифровывает эхограмму, но заключение, поставленное на основании результатов обследования, все-таки включает в себя лишь предварительный диагноз. Более точный диагноз может поставить только лечащий врач, у которого есть история болезни, результаты других исследований. Также нужно принимать во внимание тот факт, что могут понадобиться дополнительные методы диагностики, анализы.

Таким образом, нельзя ни в коем случае забывать, что после ЭС с его результатами нужно обращаться к лечащему врачу, но точно не самому составлять себе схему лечения.

Как следует их вышесказанного, эхоэнцефалография – достаточно надежный, информативный, безопасный и безусловно доступный метод исследования головного мозга. Не существует никаких препятствий для его проведения и поэтому, при наличии конкретных показаний, стоит отдавать преимущество именно этому методу диагностики.

Электроэнцефалография — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — раздел электрофизиологии, изучающий закономерности суммарной электрической активности мозга, отводимой с поверхности кожи головы, а также метод записи таких потенциалов (формирования электроэнцефалограмм). Также ЭЭГ — неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путём регистрации его биоэлектрической активности.

ЭЭГ — чувствительный метод исследования, он отражает малейшие изменения функции коры головного мозга и глубинных мозговых структур, обеспечивая миллисекундное временное разрешение, не доступное другим методам исследования мозговой активности, в частности ПЭТ и фМРТ.

Электроэнцефалография дает возможность качественного и количественного анализа функционального состояния головного мозга и его реакций при действии раздражителей. Запись ЭЭГ широко применяется в диагностической и лечебной работе (особенно часто при эпилепсии), в анестезиологии, а также при изучении деятельности мозга, связанной с реализацией таких функций, как восприятие, память, адаптация и т. д.

На электроэнцефалограммах заметна ритмичность электрической активности мозга. Различают целый ряд ритмов, называемых буквами греческого алфавита:

Недостатком является высокая чувствительность прибора к движениям и тремору, обусловленному психоэмоциональным напряжением пациента, вызывает помехи в работе, что может затруднить диагностику.^[1]

Начало изучению электрических процессов мозга было положено Д. Реймоном (Du Bois Reymond) в 1849 году, который показал, что мозг, так же как нерв и мышца, обладает электрогенными свойствами.

24 августа 1875 года английский врач Ричард Катон (R. Caton) (1842—1926) сделал доклад на заседании Британской медицинской ассоциации. В этом докладе он представил научному сообществу свои данные по регистрации от мозга кроликов и обезьян слабых токов. В том же году независимо от Кэтона русский физиолог В. Я. Данилевский в докторской диссертации изложил данные, полученные при изучении электрической активности мозга у собак. В своей работе он отметил наличие спонтанных потенциалов, а также изменения, вызываемые различными стимулами.

В 1882 году И. М. Сеченов опубликовал работу «Гальванические явления на продолговатом мозгу лягушки», в которой впервые был установлен факт наличия ритмической электрической активности мозга. В 1884 году Н. Е. Введенский для изучения работы нервных центров применил телефонический метод регистрации, прослушивая в телефон активность продолговатого мозга лягушки и коры больших полушарий кролика. Введенский подтвердил основные наблюдения Сеченова и показал, что спонтанную ритмическую активность можно обнаружить и в коре больших полушарий млекопитающих.

Начало электроэнцефалографическим исследованиям положил украинский психолог В. В. Правдич-Неминский, опубликовав 1913 году первую электроэнцефалограмму, записанную с мозга собаки. В своих исследованиях он использовал струнный гальванометр. Также Правдич-Неминский вводит термин электроцереброграмма.

Первая запись ЭЭГ человека получена немецким психиатром Гансом Бергером в 1928 году. Он же предложил запись биотоков мозга называть «электроэнцефалограмма». Работы Бергера, а также сам метод энцефалографии получили широкое признание лишь после того, как в мае 1934 года Эдриан (Adrian) и Мэттьюс (Metthews) впервые убедительно продемонстрировали «ритм Бергера» на собрании Физиологического общества в Кембридже.

Регистрация ЭЭГ производится при помощи электроэнцефалографа через специальные электроды (наиболее распространенные — мостиковые, чашечковые и игольчатые). В настоящее время чаще всего используется расположение электродов по международным системам «10—20 %» или «10—10 %». Каждый электрод подключен к усилителю. Для записи ЭЭГ может использоваться бумажная лента (это устаревший вариант, широко применяемый во времена СССР и РФ вплоть до конца 2000-х годов) или сигнал может преобразовываться с помощью АЦП и записываться в файл на компьютере (современный вариант). Наиболее распространена запись с частотой дискретизации 250 Гц. Запись потенциалов с каждого электрода осуществляется относительно нулевого потенциала референта, за который, как правило, принимается мочка уха или сосцевидный отросток височной кости (processus mastoideus), расположенный позади уха и содержащий заполненные воздухом костные полости.

• Гусельников В. И. Электрофизиология головного мозга. — М.: Высшая школа, 1976.
• Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии — М.: МЕДпресс-информ, 2002.
• Иванов Л. Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография. — М.: Антидор, 2000.
• Жирмунская Е. А. Клиническая электроэнцефалография. — М.: МЭЙБИ, 1991.
• Уолтер Грей Живой мозг. — М.: Мир, 1966.

ЭЭГ головного мозга - насколько информативно это исследование

Характеристика

Под сложным названием кроется безопасный, простой в проведении метод исследования головного мозга, улавливающий электрические импульсы и фиксирующий их ритм и частоту. Электроэнцефалограмма головного мозга предоставляет информацию о функциональных особенностях этого органа.

ЭЭГ — это исследование, которое может проводиться пациентам разного возраста в любом состоянии. Электроэнцефалограф, прибор для проведения исследования, незаменим в палатах реанимации. Именно его подключают к пациентам в коме для отслеживания малейших изменений электрической активности мозга.

Электроэнцефалография может проводиться параллельно с воздействием на пациента раздражающих факторов: звуков, света, лишения сна. Так получают более четкую картину о характере нарушения, участках эпилептической активности.

Показания

После проведения ЭЭГ с большей вероятностью исключают или подтверждают наличие у человека таких патологий, как:

• вегетососудистая дистония;
• воспаления головного мозга;
• новообразования;
• эпилепсия;
• гипертоническая болезнь;
• нервные расстройства;
• остеохондроз шейного отдела;
• сосудистые нарушения;
• черепно-мозговая травма.

Электроэнцефалограмма головного мозга отображает состояние органа в послеоперационный период, после пережитого инсульта, динамику изменений после проведенного лечения. Она необходима при прохождении медицинской комиссии для получения водительской категории C и D.

Как подготовиться

К прохождению обследования нужно подготовиться. Сообщить врачу о приеме некоторых лекарственных препаратов. Некоторые из них влияют на активность мозга и должны быть отменены за 3-4 дня до обследования. К таким лекарствам относятся противосудорожные препараты, транквилизаторы.

Накануне ЭЭГ и в день проведения нельзя употреблять кофеиносодержащие продукты и энергетики: кофе, чай, шоколад, энергетические напитки. Нельзя употреблять алкоголь. Эти продукты оказывают возбуждающее воздействие на мозг, и энцефалограмма головного мозга будет искажена.

За несколько часов до обследования желательно покушать.

Рекомендуется помыть голову, но не наносить лак, пенку для укладки, другие косметические средства. Содержащиеся в них жиры и другие компоненты могут ухудшить контакт электродов с кожей головы. Косы, дреды придется расплести, а сережки, украшения снять.

При проведении процедуры нужно оставаться спокойным и не нервничать. Ничего страшного не происходит, и процедура совершенно безобидная.

Проведение ЭЭГ

Обычно электроэнцефалография проводится в специально оборудованном, защищенном от шума и яркого света кабинете, в котором есть стационарный электроэнцефалограф. При необходимости провести ЭЭГ на выезде используют мобильные аппараты.

Пациенту предлагают лечь на кушетку или удобно устроиться в кресле. На голову надевают шлем или шапочку с электродами, количество которых зависит от возраста пациента. Маленькому ребенку достаточно 12 электродов, для взрослых используют 21. Полость электрода заполняется специальным веществом, которое способствует быстрой передаче электрических импульсов. Сигналы, идущие от участка рядом с электродом, имеют наибольшую четкость и силу. Сигналы, получаемые из удаленных участков, — слабые.

Шапочка соединяется с энцефалографом, который способен улавливать частоту колебаний 0,5 — 100 Гц и выполняет функцию усилителя. Электрический сигнал усиливается энцефалографом в миллионы раз и передается для последующей обработки в компьютер. Здесь огромное количество сигналов преобразуется в график – энцефалограмму, которую и анализирует врач.

Пациент во время проведения исследования должен быть спокойным, не двигаться. Только в самом начале врач может попросить его несколько раз моргнуть, чтобы оценить характер технических погрешностей. Если пациенту нужно срочно изменить положение тела или сходить в туалет, исследование прекращают. В ситуации, когда он сделал непроизвольное движение, пошевелился, врач делает соответствующую пометку, чтобы при дальнейшем анализе не появилась ложная информация.

Энцефалограмма головного мозга записывается около 15-20 минут.

ЭЭГ с провокационными пробами

При необходимости после основной записи делают провокационные пробы:

1. С гипервентиляцией – пациента просят глубоко дышать в течение нескольких минут.
2. Проба с ярким светом. Для нее используется специальный прибор, способный воспроизводить повторяющиеся световые импульсы. Электроэнцефалограмма головного мозга фиксирует реакцию пациента.
3. Проба с неожиданным звуком.

Пробы помогают выяснить настоящую причину нарушения – является оно проявлением патологического процесса, психического нарушения или симуляции. При наличии действительной патологии проведение тестов может спровоцировать эпилептический приступ или судорогу. Поэтому врач, проводящий диагностику, имеет опыт и знания, необходимые для оказания срочной помощи. Время проведения процедуры с пробами увеличивается.

ЭЭГ с депривацией сна

Если есть подозрения, что обычная ЭЭГ не дала полной и достоверной информации, назначается электроэнцефалография с депривацией сна. Некоторые источники свидетельствуют, что только в 20-30% случаев при стандартном проведении энцефалограмма головы показывает признаки эпилепсии. Данные, полученные во время сна, считают более точными. Перед проведением исследования взрослый человек не должен спать 18 часов. В некоторых случаях, если обследование проводится в стационаре, пациента будят посреди ночи и заставляют пройти диагностику.

Если пациент смог быстро заснуть, процедура занимает около часа. Врач или медсестра делают пометки относительно любых изменений пациента: вздрагиваний, движения глаз, рук, ног. В дальнейшем энцефалограмма головного мозга будет интерпретироваться с их помощью.

По окончании процедуры пациента будят, проверяют его состояние и отправляют домой или в палату. После проведения диагностики рекомендуется отдых.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Маленькому ребенку ЭЭГ головного мозга провести непросто. Его пугает большое количество проводов, странная шапочка, незнакомая обстановка, люди, приборы. Достаточно сложно убедить малыша, что в течение некоторого времени ему придется лежать неподвижно. Маленьким детям обследование проводят по время сна. Перед исследованием им нужно ограничить время отдыха, чтобы к исследованию он устал и хотел спать. В день обследования малышей будят за 4-6 часов до обычного времени подъема. Детей младшего школьного возраста — за 6-8 часов, а детям старше 12 лет вообще не дают заснуть ночью.

Надеть шапочку можно, придумывая истории о рыцарях, устремляющихся в поход с чудовищами.  Можно потренироваться заранее, надевая шапочки для бассейна или настоящие шлемы.

Обязательно перед процедурой помыться – вымыть голову. Девочкам сделать прическу с распущенными волосами – пусть представит, что сегодня она загадочная принцесса, ожидающая, когда смелый рыцарь спасет ее от лап чудовищного дракона.

За пару часов до исследования ребенка покормить, а выходя из дома, не забыть взять с собой игрушку, книжку или лакомства, чтобы было чем заняться во время ожидания.

ЭЭГ детям могут проводить дома, в стационаре или поликлинике. Оптимальный способ – провести его дома вечером перед сном – в 8-9 часов вечера. Привычная атмосфера успокоит малыша и позволит получить более точные результаты.

При проведении обследования рядом с ребенком должен находиться близкий родственник – мама, папа или бабушка.

Показано проведение электроэнцефалограммы у ребенка в следующих ситуациях:

1. При высокой температуре появляются судороги.
2. Имел место инцидент с эпилептическим припадком.
3. Есть подозрение на ишемическое поражение центральной нервной системы.
4. Необходимо оценить правильность формирования биоэлектрической активности.
5. При подтвержденной патологии головного мозга нужно сделать прогноз развития поражения и оценить его динамику.

Расшифровка

В норме нервные импульсы, исходящие из разных участков головного мозга, согласованы, гармонично ослабляют или усиливают друг друга под воздействием тех их иных факторов. Эти особенности, а также нарушения можно увидеть в расшифровке показателей ЭЭГ головного мозга.

Основные показатели, которые дает исследование:

1. Частота — показатель отражает количество волн в определенном отрезке времени. Выражается в герцах. В описание включают среднюю частоту, анализируя несколько участков записи.
2. Для получения информации об амплитуде измеряют расстояние между пиками в противоположных фазах. В заключении описывают только наиболее частые значения. Выражается в микровольтах.
3. Фаза — оценивается текущее состояние и его изменения.
4. Ритм — тип электрической активности. В описании указывается частота, амплитуда, изменения.

Несмотря на то, что у взрослого человека при ЭЭГ фиксируется 9 ритмов, для анализа важными являются 4.

Правильно расшифровать данные электроэнцефалограммы может только врач, учитывая совокупность полученных данных и историю болезни.

Противопоказания

Электроэнцефалография не имеет противопоказаний, однако у маленьких детей ее лучше проводить во сне. При обострении психических заболеваний нужно дождаться нормализации состояния. С осторожностью исследование проводят у людей с травмами и ранами на голове.

Электроэнцефалография — это безопасный информативный метод исследования, позволяющий достоверно диагностировать некоторые заболевания головного мозга. ЭЭГ головного мозга показывает, что лежит в основе потери сознания, быстрой утомляемости, бессонницы, головных болей. Его применяют у детей и взрослых в любом состоянии.

Смотрите также

• 
  Масло гхи что это такое
• 
  Пастельные тона что это такое
• 
  Киста эндометрия что это такое
• 
  Коагулограмма крови что это такое
• 
  Дедлайн это что такое значение слова
• 
  Необходимо сделать депозит чтобы вывести что это такое
• 
  Айрис фолдинг что это такое
• 
  Метаболиты что это такое простым языком
• 
  Дистальный отдел что это такое
• 
  Майкрософт уан драйв что это такое
• 
  Волонтер это что такое