Главная » Разное » Эндоцервицит шейки матки что это такое и лечение

Эндоцервицит шейки матки что это такое и лечение


Эндоцервицит шейки матки - что это за болезнь, как ее лечить

Не всегда выделения из влагалища и небольшой дискомфорт в животе воспринимаются женщинами серьезно. Вместо того, чтобы записаться к врачу, многие считают, что «само пройдет». Сегодня в женском клубе «Кому за 30» вы узнаете все про причины, особенности диагностики и лечения такой патологии, как эндоцервицит шейки матки.

Содержание статьи:

Признаки

  • выделения, даже скудные, со слизью и гноем,
  • тянущие боли в области живота,
  • зуд в половых органах.

Не всегда это симптомы эндоцервицита, однако обследоваться стоит. Эндоцервицит шейки матки, причины которого могут быть различны, в острой фазе будет проявляться на объективном обследовании следующим образом:

  • отечность шейки матки,
  • вишневый оттенок пораженных тканей,
  • множественные эрозии,
  • наличие гнойного налета.

Хроническая стадия проявляется так. Боли почти не ощущается, выделений – очень мало или совсем нет. Однако при пальпации шейка плотная, утолщенная, а вокруг наружного зева заметно покраснение.

Эндоцервицит шейки матки: причины

Воспалительный процесс может развиваться под влиянием целого ряда факторов:

  • ослабление местного иммунитета,
  • дисбиоз влагалища,
  • бактериальный вагиноз,
  • эктропион шейки матки,
  • незарубцевавшиеся разрывы шейки (после родов, грубых половых актов, абортов, выскабливаний, зондирований матки),
  • внутриматочная спираль,
  • воспаление придатков,
  • сальпингоофорит,
  • эндометриоз,
  • кольпит.

Эндоцервицит шейки матки бывает также вызван микроорганизмами, в том числе гонококком, трихомонадой, хламидиями, микоплазмой, гарднереллами, то есть теми, что передаются половым путем. В ряде случаев, помимо эндоцервицита, у больных выявляют папилломавирусную инфекцию, кандидоз и пр.

Диагностика

Диагностика включает несколько этапов:

  • сбор анамнестических данных,
  • анализ мазков из цервикального канала,
  • видеокольпоскопия – метод позволит вам также увидеть малейшие изменения на шейке, изображение выводится на монитор,
  • цитология эпителия с очагов поражения,
  • посев на чувствительность к лекарствам – это поможет доктору назначить вам именно те лекарства, которые точно помогут быстро избавиться от болезни.

Женский клуб komy-za30.ru рекомендует обращаться именно к тому специалисту, который предложит комплекс диагностических мер.

Эндоцервицит шейки матки: лечение

Терапия основана на принципах устранения инфекционно-воспалительных процессов, послуживших причиной данной патологии. В зависимости от этиологии врач может прописать курс антибиотиков, антибактериальных и противовоспалительных средств, иммуностимулирующих препаратов. Врач может назначить следующие лекарства:

  • вагинальные таблетки и свечи, суппозитории,
  • капсулы.

Прописывают обычно Бетадин, Гиналгин, Тержинан, пр. После такой терапии требуется противогрибковое лечение препаратами Дифлюкан, Флюкостат, Микосист – по показаниям. Помимо этого, специалист может назначить средства с лактобациллами.

С целью профилактики рецидивов эндоцервицита могут прописать Тактивин, Интерферон, Тимолин и др. иммунокорректирующие препараты.

Важно устранить причины, из-за которых развился эндоцервицит шейки матки. Например, если это ВМС, спираль следует удалить.

В ряде случаев эффективной оказывается физиотерапия. Проводят процедуры с использованием терапевтического лазера, озона.

Наботовые кисты, локализованные на шейке матки, также могут быть обнаружены у пациентки с эндоцервицитом. Эти образования следует вскрывать и дренировать.

Затем обязательно проводится контрольное обследование. Оно позволяет составить план восстановления шейки матки. Если возникли рубцовые деформации, следует их корректировать.

В качестве профилактических мер против рецидивов врач может посоветовать скорректировать образ жизни:

  • больше двигаться, по утрам или в обед выходить на свежий воздух – особенно тем женщинам, кто работает в офисе,
  • хорошо питаться, что имеет также значение в профилактике мастопатии (кстати, об этом уже есть статья),
  • отдыхать, высыпаться.

Эндоцервицит шейки матки, лечение которого должно быть проведено обязательно, очень опасен.  Речь идет, главным образом, об осложнениях.

Осложнения

Эндоцервицит шейки матки обязательно нужно лечить, так как при отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс распространяется на придатки, эндометрий, брюшину. Это грозит как минимум гормональными сбоями и максимум – патологиям при беременности (например, внематочная беременность), а иногда и невозможности зачать ребенка.

Кроме того, эндоцервицит в сочетании с некоторыми штаммами ВПЧ может стать отличной «основой» для развития онкологических заболеваний.

Все это говорит только о том, что нужно внимательно прислушиваться к своему организму. И даже если нет неприятных симптомов, не пренебрегайте профилактическими визитами к действительно хорошему гинекологу.

Кому за 30 – клуб для женщин после 30.

Гипертрофия шейки матки и хронический цервицит

На фоне инфекционных процессов, которые происходят в канале шейки матки, часто развивается такое состояние, как гипертрофия. Это увеличение объема и удлинение влагалищной части шейки матки. Заболевание может иметь самые разнообразные последствия, такие как боли внизу живота, диспареуния (болезненные ощущения при половом акте), выделения кровянистого характера или бели, а также бесплодие. Кроме того, многих женщин могут преследовать ощущение выпадения внутренних половых органов.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра шейки матки, при помощи зеркал или кольпоскопа, также дополнительно врач может назначить сдать анализ на гормоны, сделать УЗИ или цервикометрию.

Хронический эндоцервицит – одна из причин, которая провоцирует возникновение данного заболевания. Длительное течение заболевания означает, что инфекция уже давно проникла в организм и продолжает медленно развиваться, вызывая облитерацию каналов, в результате чего, образуются небольшие папулы, заполненные жидкостью, в процессе чего происходит их закупорка.

Причины увеличения шейки матки на фоне цервицита

Цервицит шейки матки – это главная причина утолщения органа и развития фолликулярной формы болезни. В результате этого появляются гнойные выделения или кровянистая мазня. Кислотность слизистой оболочки влагалища способствует усилению отеков, что усугубляет ситуацию.

Гипертрофировать может шейка матки, поврежденная в родах или в результате абортов, при отсутствии должного лечения после разрывов и трещин. В процессе чего нарушается микроциркуляция крови в тканях, образуются рубцы, при этом в шейки матки наблюдается дефицит кислорода на клеточном уровне, это способствует быстрому распространению инфекции.

Помимо инфекционных процессов в эндоцервиксе, увеличение шейки матки может быть связано с индивидуальными особенностями строения женских половых органов или наследственной предрасположенностью.

Гипертрофия имеет 3 стадии:

  1. на первой – маточный зев находится во влагалище, выше уровня половой щели;
  2. на второй – опускается и находится на одном уровне с половой щелью;
  3. третья стадия – провисание увеличенной шейки матки, при котором она находится ниже уровня половых губ.

Гипертрофические изменения следует отличать от внематочной (шеечной) беременности, когда плодное яйцо расположено в цервикальном канале. Для исключения рака шейки матки проводят исследования клеток, взятых на анализ из маточного канала.

Цервицит – что это такое?

Гипертрофические изменения, спровоцированные инфекцией и воспалением, лечатся с помощью приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Инфекции, которые способны вызвать воспаление цервикального канала (цервицит):

  • амебы;
  • актиномицеты;
  • герпес;
  • ВПЧ;
  • уреаплазмы;
  • трихомонады;
  • туберкулезные бактерии.

Эти инфекции передаются половым путем при отсутствии барьерной контрацепции. Цервицит – это одно из проявлений заболевания, которое может иметь и другие симптомы, эрозивное поражение тканей – кольпит.

Различают острый цервицит, при котором заражение произошло недавно, инфекционные агенты начинают внедряться в слизистую оболочку матки и активно развиваться. В зависимости от вида инфекции поражаться могут эндоцервикальные железы и эпителиальные клетки. Процесс сопровождается повышением температуры тела, болью внизу живота, ощущением жара в области половых органов. Боль может отдавать в поясницу, в том случае, если затронуты мочеточники или имеются проблемы с опорожнением мочевого пузыря.

Важно! Для лечения острой стадии заболевания не используются: прижигание, конизация, криотерапия. Инфекция по кровяному руслу может распространяться по всему организму.

Клиническая картина цервицита:

  • гнойные или слизистые выделения;
  • покрасневшие влагалищные стенки с мелкими кровоподтеками, что может определить только гинеколог при осмотре;
  • эрозии.

Цервикальное воспаление влияет на процесс беременности. Осложнения после болезни:

  • преждевременные роды;
  • поздний выкидыш;
  • заражение ребенка при прохождении через родовые пути;
  • рак матки и придатков;
  • воспаление бартолиниевых желез.

Лечение у беременных проводится только после предварительной диагностики и определения типа инфекции, с учетом срока и токсичности препаратов. Лечению подвергаются оба половых партнера, так как инфекционные агенты в большинстве случаев обнаруживаются и у женщины, и у мужчины.

Очаговая и диффузная формы заболевания

При диффузном поражении цервикса большая площадь тканей подвергается воспалительному процессу. При очаговом – поражаются отдельные участки слизистой. Установить, какая форма заболевания присуща конкретной пациентке можно только кольпоскопическим методом.

Хронический цервицит ШМ

Хронический цервицит гораздо опаснее из-за своих осложнений и последствий. Недолеченная инфекция может не причинять особых проблем женщине, при этом она медленно воздействует на ткани. Хронически протекающий процесс может спровоцировать структурные изменения на клеточном уровне, что равносильно предраковому состоянию и требует длительного лечения. Хронизация воспаления – основная причина гипертрофических изменений в шейке матки и разрастания тканей.

Хронический цервицит, вызванный вирусом папилломы человека онкогенного типа, практически всегда заканчивается раковым перерождением клеток, поэтому требует проведения срочного лечения, с использованием иммуностимуляторов. А также большое значение имеет коррекция питания и прием витаминных добавок.

Лечение запущенных форм болезни не всегда приносит эффект, поэтому в особо тяжелых ситуациях используются хирургические методы восстановления тканей.

Эрозия на фоне цервицита

При поражении и истончении тканей шейки матки может образовываться истинная эрозия, ее отличительной особенностью являются язвочки ярко-красного цвета, при этом пораженный участок может кровоточить. Гипертрофия и папулы с жидкостью также истончают слой эпителия, он может слущиваться и образовывать мелкие раны, которые под действием кислой среды влагалища будут долго заживать. Если в половых путях имеется инфекция, то процесс затянется и потребуется применение антибактериальных препаратов.

Эндоцервицит – что это?

Если признаки цервицита проявляются в основном в нижнем отделе шейки матки, то эндоцервицит – это более глубокое поражение канала, затрагивающее его полностью. Причиной является размножение таких видов инфекции, как гонококковой, аденовируса, хламидий и микоплазм.

Клиническая картина эндоцервицита сходна с цервицитом влагалищной части шейки матки:

  • покраснение вокруг цервикального отверстия;
  • видимость слизистой оболочки канала шейки матки;
  • выделения – от слизистых, прозрачных до густых, гнойных.

При трихомонадном эндоцервиците присутствуют мелкие кровоизлияния по всей поверхности шейки матки. Для того, чтобы подтвердить диагноз, назначают следующие виды анализов:

  • ПАП-тест;
  • бакпосев на питательную среду, для уточнения возбудителя;
  • исследование окрашенных клеток под микроскопом.

Для определения уровня иммунитета дополнительно проводятся анализы на наличие активного вируса герпеса и микоплазмы.

Неспецифические эндоцервициты – это результат нарушения работы иммунной системы. Провоцируют их условно-патогенные организмы, которые являются частью микрофлоры влагалища и шейки матки. Такая флора в здоровом организме себя никак не проявляет и не оказывает на здоровье женщины негативного влияния.

Хронический эндоцервицит

Хроническое течение заболевания вызвано длительными нарушениями иммунитета, при которых организм самостоятельно не может справиться с инфекцией. Постоянное употребление противозачаточных средств также влияет на состояние иммунной системы и женской репродуктивной системы.

Симптомы хронического эндоцервицита чаще всего незаметны, но данное заболевание очень опасно, оно служит почвой для развития других более серьезных и опасных болезней, таких как эндометрит или истинная эрозия.

В первую очередь лечению подвергаются сопутствующие заболевания, от которых нужно избавиться как можно раньше, после чего можно исключить основную болезнь – инфекцию, которая влияет на работу иммунной системы организма. При этом используется комплексная терапия с использованием антибактериальных, противовоспалительных, иммуностимулирующих препаратов и физиотерапии.

Цервикальная эктопия на фоне цервицита

Эктопия – схожее, по внешнему виду, с эрозией заболевание. Раньше данные патологии определяли в одну группу, но с появлением диагностической аппаратуры нового поколения выяснилось, что цервикальная эктопия имеет другие причины возникновения.

В норме, цервикальный эпителий должен выстилать канал шейки матки изнутри, но по некоторым причинам он выходит за свои границы и виден вокруг отверстия цервикального канала. Ткани при этом не повреждены – этим эктопия отличается от эрозии.

Цервикальная эктопия может быть врожденной и постоянно присутствовать у женщины, не причиняя ей беспокойства, может появляться при беременности, что также не мешает вынашиванию ребенка и родам. Если нет таких проявлений, как боль, жжение или зуд, а также патологическое изменение структуры клеток, то эктопия не требует к себе повышенного внимания.

Эпидермизация эктопии – что это?

Заживление или замещение клеток цилиндрического эпителия многослойным плоским эпителием называют эпидермизацией. Цилиндрический эпителий отторгается со своего места и постепенно замещается резервными клетками. Таким образом, восстанавливается внешний вид шейки матки и выравнивается ее внутренний покров. Пропадают красные язвочки, характерные при псевдоэрозии.

Хроническая эктопия

Хронической эктопией называют врожденное поражение эпителия, которое сильнее проявляется при гормональных перестройках в подростковом периоде или у нерожавших девушек до 25 лет. Хроническая эктопия не опасна, если нет воспалительных процессов, выделений или болезненных ощущений во время полового акта (диспареунии).

Хронический процесс обостряется при беременности, но лечения не требует. После родов есть шанс, что цилиндрический эпителий займет свое место естественным путем – без лекарств и хирургического вмешательства.

Хронический цервицит и биопсия ШМ

Считается, что на месте эрозии, которая образовалась на фоне цервицита, могут возникнуть клеточные изменения. Это значит, что при благополучных условиях, а такими условиями является пониженный иммунитет или серьезные заболевания обмена веществ, клетки способны малигнизировать, т.е. перерождаться в раковую опухоль.

Чтобы исключить такую вероятность, пациентке предлагается провести гистологическое исследование, при котором исследуется частица внутренней ткани. Длительное воздействие инфекции, особенно это касается вируса папилломы человека, способно изменять структуру и свойства тканей. Известно, что онкогенные типы ВПЧ – 16 и 18 – рано или поздно приводят к возникновению онкологического заболевания. Все дело во времени и качестве работы иммунитета, малейший сбой запускает процесс размножения вируса, который отравляет местные клетки продуктами жизнедеятельности.

Биопсия – это маленькая операция, в процессе которой берется кусочек ткани размером 5х5 мм. При взятии анализа боли обычно не возникает, так как в шейке матки нет нервных окончаний, но, для собственного успокоения, можно попросить врача опрыскать место лидокаином.

При взятии биоптата лазером кровотечения не возникает, потому что сосуды сразу прижигаются. После взятия обычным методом следует придерживаться некоторых правил:

  • не поднимать тяжести в течение 3 недель после биопсии;
  • не посещать сауну и не принимать горячую ванную;
  • исключить половые контакты во избежание риска инфицирования ранки;
  • не принимать аспирин, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Осторожно! Биопсия при цервиците проводится только после прохождения курса лечения от инфекции половых путей. Взятие анализов при наличии воспалительного инфекционного процесса в шейке матки недопустимо.

Выводы

Чтобы избежать появления такого неприятного заболевания как цервицит, следует соблюдать личную гигиену, пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами, которые предохраняют половые пути от проникновения инфекции. Следует уделять внимание поддержанию иммунитета и раз в год посещать гинеколога.

Видео: хронический цервицит

Видео: доктор Елена Березовская о кольпитах, цервицитах и т. д.

 

 

Что такое эндоцервицит шейки матки

Фоновые заболевания шейки матки лидируют среди патологий гинекологической сферы. Шеечная часть матки подвержена разным воспалительным заболеваниям, одним из которых является эндоцервицит.

Эндоцервицит шейки матки подразумевает развитие воспаления в её цервикальном канале. Заболевание означает поражение непосредственно слизистого слоя. Гинекологи отмечают, что эндоцервицит выявляется при общих осмотрах более чем у 70% женщин, преимущественно в репродуктивном возрасте.

В основе развития эндоцервицита отмечают инфекционную составляющую разной природы. Воспалительный процесс может прогрессировать из-за условно-патогенной микрофлоры или в результате заражения половыми инфекциями. Нередко воспаление сопровождают другие болезни половой сферы у женщин.

Примечательно, что в большинстве случаев характерная клиническая картина либо отсутствует, либо болезнь имеет незначительные проявления. Это чревато многими осложнениями, так как несвоевременное лечение приводит к переходу эндоцервицита в хроническую стадию.

Специалисты выделяют несколько разновидностей эндоцервицита. По характеру своего прогрессирования эндоцервицит бывает:

  • острым;
  • хроническим.

При острой фазе симптомы патологии являются выраженными, в то время как при хроническом течении клиническая картина имеет скрытый характер.

Врачи также выделяют две разновидности эндоцервицита в зависимости от распространения воспаления:

  • очаговую;
  • диффузную.

При очаговой форме патологический процесс локализуется в определённых участках цервикального канала. Диффузное заболевание отличается общей распространённостью поражения.

Для последующего лечения важно дифференцировать эндоцервицит:

  • специфический;
  • неспецифический.

При специфической разновидности возбудитель является представителем половой инфекции. Среди возбудителей половых инфекций можно выделить:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • ВПЧ;
  • гонококки.

Неспецифический эндоцервицит вызван условно-патогенными микроорганизмами, которые попадают в шейку матки из прямой кишки или вместе с лимфой и кровью. Такая флора может содержаться в небольшом количестве на слизистых. При активизации неспецифической инфекции происходит развитие воспаления. Условно-патогенные микроорганизмы представлены:

  • кишечной палочкой;
  • грибами Кандида;
  • стафилококками;
  • стрептококками.

Назначение лечения при эндоцервиците зависит от конкретного возбудителя, особенностей прогрессирования и распространённости патологического процесса.

Причины и симптомы

Специалисты считают, что главной причиной развития воспаления в цервикальном канале является инфекция. Однако для того чтобы развилась патология, необходимо наличие негативных факторов:

  • сопутствующих патологий в репродуктивной сфере как воспалительного, так и не воспалительного характера;
  • травм эпителия шейки матки в процессе различных хирургических вмешательств;
  • половой жизни с несколькими партнёрами;
  • гормональной перестройки, связанной с менопаузой;
  • злоупотребления средствами местной контрацепции;
  • неаккуратных спринцеваний;
  • интимной жизни во время критических дней.

Эндоцервицит зачастую развивается при ослаблении иммунитета, что приводит к активизации патогенной микрофлоры.

Клиническая картина напрямую зависит от характера прогрессирования воспаления. Патология на начальной стадии отличается острым течением с ярко выраженными симптомами:

  • подъёмом температуры;
  • интенсивными болями внизу живота;
  • обильными патологическими выделениями с неприятным запахом.

При отсутствии лечения эндоцервицит становится хроническим заболеванием, которое протекает стёрто с периодическими периодами обострения. Среди симптомов хронического течения выделяют:

  • слизистые, а также гнойные выделения;
  • чувство дискомфорта во влагалище;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • тянущие тазовые боли.

Симптоматика при болезни различается в зависимости от возбудителя, вызывавшего воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки. Иногда эндоцервицит склонен к скрытому течению с самого начала заболевания.

Диагностика

Выявление болезни происходит в процессе гинекологического осмотра. В зеркалах врач может заметить гиперемию, выделения слизистого или гнойного характера, доброкачественные образования и разрастания шейки матки.

В качестве дополнительных методов исследования применяются:

  • ПЦР-исследование на половые инфекции;
  • общий мазок и бакпосев;
  • цитологическое исследование;
  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • анализ крови на ВИЧ и сифилис;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза.

Биопсия назначается при хроническом процессе и онкологической настороженности.

Лечение

Эндоцервицит шейки матки, только на первый взгляд, может казаться несерьёзной патологией. Воспалительный процесс может ухудшить качество жизни женщины и привести к неприятным последствиям. Именно поэтому воспаление цервикального канала следует лечить.

После выявления возбудителя заболевания проводят медикаментозное лечение, включающее:

  • антибиотики;
  • препараты с противовирусным или противогрибковым эффектом;
  • иммуностимулирующие средства.

Перед назначением антибактериальных препаратов обязательно назначается анализ на чувствительность микроорганизмов. После основного лечения рекомендованы средства, способствующие восстановлению микрофлоры влагалища. Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией.

При хронической форме эндоцервицита может потребоваться хирургическое лечение. В гинекологической практике применяются следующие методы хирургического лечения:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновая тактика.

Хирургическое лечение чаще всего проводится рожавшим женщинам из-за риска образования рубцовой ткани. Самое эффективное и щадящее лечение проводится с помощью радиоволнового метода или лазеротерапии.

Игнорирование признаков эндоцервицита и отсутствие адекватного лечения могут привести к следующим осложнениям:

  • переходу заболевания в хроническую стадию;
  • развитию эрозии или эктопии шейки матки;
  • прогрессированию инфекции по восходящему пути;
  • образованию спек в малом тазу;
  • формированию злокачественной опухоли шейки матки.

В целях профилактики рекомендовано: регулярно посещать гинеколога с целью обследования, планировать беременность, избегать абортов и случайных половых связей. Существенное значение имеет своевременное лечение половых инфекций и поддержание должной работы иммунной системы.

что это такое, фото и лечение

Женская репродуктивная система работает как слаженный механизм. Большинство процессов в нем подвержено гормональному фону. Под влиянием разнообразных провоцирующих факторов могут возникать различные заболевания. Одно из них – эндоцервикоз. Предлагаем разобраться, что это такое, увидеть, как выглядит заболевание на фото и узнать, как проходит лечение.

Что представляет собой заболевание?

Матка выполняет важнейшую репродуктивную функцию. Без этого органа женщина не смогла бы выносить ребенка. Не менее важна и сама шейка матки. Кроме детородной, она выполняет защитную функцию. Эндоцервикоз – это патология, которая характеризуется нарушением расположения эпителия шеечного канала матки. При этом происходит замещение плоской слизистой оболочки органа на цилиндрическую. Другое название патологии – псевдоэрозия или эктопия.

Болезнь зачастую развивается на фоне истинной эрозии, причиной которой становятся различные провоцирующие факторы, в частности, инфекционно-воспалительные заболевания. Еще одна причина эктопии – гормональные нарушения у женщины. Нередко встречается и врожденный тип патологии. По мнению многих врачей, эндоцервикоз развивается при избыточном количестве женских гормонов – эстрогенов.

Механизм развития

Из-за нарушения гормонального баланса в женском организме происходят определенные нарушения. В результате смещается граница, разделяющая цервикальный канал и плоский эпителий. При этом слизистая влагалища заменяется на цилиндрический эпителий. Это ведет к нарушению защитной функции матки, что способствует проникновению инфекции. Кроме этого, нарушается репродуктивная функция, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием малыша. Врожденная форма заболевания развивается еще внутриутробно. Это происходит из-за нарушения функционирования яичников. Часто врожденный эндоцервикоз не требует лечения. Терапевтические мероприятия требуются в том случае, если у пациентки развиваются воспалительные заболевания.

Опасность болезни заключается в том, что при ее длительном течении повышается угроза развития дисплазии и рака шейки матки.

Классификация

Предварительный диагноз пациентке ставится во время осмотра на гинекологическом кресле. При этом специалист использует специальное зеркало, с помощью которого он может рассмотреть состояние шейки. Для выбора лечебной тактики необходимо не только поставить диагноз, но и определить форму патологии. Для этого проводится гистология в динамике. Медики различают такие формы болезни:

  • Кистозно-железистый эндоцервикоз. Данная форма характеризуется замещением эрозивных желез в кисты.
  • Железистая форма. При этом клетки цилиндрического эпителия замещаются эрозивными железами.
  • Папиллярная форма. На шейке формируются сосочки папулезного характера.
  • Эндоцервикоз, расположенный на поверхности. Эта форма патологии сопровождается локализацией цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистых оболочек.

Определить форму болезни удается с помощью использования дополнительных методов обследования.

После уточнения диагноза удается подобрать нужное лечение.

Код по МКБ-10

Воспалительные болезни женских органов малого таза — N70-N77.

Виды заболевания

Эндоцервикоз имеет несколько видов, что определяется в зависимости от особенностей и динамики течения. Рассмотрим эти виды подробнее.

Стационарный

Данный тип заболевания у женщин считается самым безопасным. Это так называемый простой тип патологии. Здесь наблюдается замещение тканей исключительно в области верхней области слизистой оболочки влагалища. В других частях изменения не происходят. Патологическая область не увеличивается и не уменьшается. Иными словами, течение стационарное – неизменное.

Прогрессирующий

При прогрессирующей форме цилиндрический эпителий разрастается более активно. Он обнаруживается в нетипичных для себя участках. У больной диагностируются разрастания желез и образование кист.

Опасность заключается в том, что прогрессирующий эндоцервикоз нередко перерождается в онкологию. Если пациентке поставлен такой диагноз, ей требуется тщательное медицинское наблюдение.

Заживающий (эпидермизирующийся)

Эта форма характеризуется восстановлением пораженных областей и их замещение нормальным многослойным эпителием. Заживающий эндоцервикоз с Д1 (выраженное течение) может наблюдаться при двух условиях. Первое – под цилиндрическим разрастается плоский эпителий. Второе – врастание в железистые ткани плоского эпителия. При этой форме патологии терапия женщине не требуется.

Осложненный

Эндоцервикоз с осложненным течением развивается в том случае, если у женщины возникает воспалительный процесс на фоне инфицирования половых органов или под влиянием других провоцирующих факторов.

Вызвать осложненное течение могут такие болезни, как цервицит, вагинит и другие.

Хронический

При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническое течение. Этому способствуют также такие причины, как присоединение инфекции, развитие воспалительного процесса, отек слизистой оболочки шейки матки. При этом пациентке необходимо грамотное лечение, так как у нее могут развиться различные осложнения.

Определив вид патологии у женщины, специалист может предположить причины, спровоцировавшие болезнь. Кроме этого, доктор подбирает необходимый вид лечения.

Течение хронической формы

Особенностью течения хронической формы заболевания считается отсутствие ярко выраженной симптоматики. В некоторых случаях женщина сталкивается с такими проявлениями, как кровянистые выделения после интимной близости, чувство дискомфорта и жжения после мочеиспускания, патологические выделения. Развивается хронический эндоцервикоз при отсутствии лечения эрозии и гинекологических заболеваний, которые ей сопутствуют.

Хроническая форма болезни вызывает опасность развития онкологии. Часто это случается при наличии у пациентки вируса папилломы человека. Предварительно развивается дисплазия, а после нее рак шейки матки. При этом больной требуется комплексная терапия, включающая применение медикаментозных препаратов и малоинвазивных хирургических вмешательств.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Хроническая форма эндоцервикоза требует постоянного наблюдения со стороны гинеколога. В связи с тем, что именно при этом виде заболевания у женщины чаще всего развивается эктопия и рак, необходимо регулярно посещать врача и сдавать назначенные анализы. Для предотвращения развития осложнений патологии женщина должна внимательно относиться к своему организму. При этом важно придерживаться правил гигиены, избирательно относиться к половым связям, своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.

Причины патологии

Так как эндоцервикоз может быть врожденным или приобретенным, причины возникновения болезни также могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденный вид заболевания – это следствие внутриутробных нарушений у девочки, когда нормальный эпителий замещается цилиндрическим или плоским. Это нередко происходит на фоне гормональных колебаний у женщины во время беременности.

Врожденный цервикоз нередко проходит самостоятельно. При этом девочке не требуется какого-то особенного лечения.

Приобретенная патология может развиваться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • Повреждение шейки матки при родах, во время проведения аборта или других медицинских манипуляций.
  • Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний вследствие поражения шейки такими болезнетворными агентами, как вирусы, грибы и бактерии.
  • Травмы органа, возникшие при установке внутриматочной спирали или использования других видов средств защиты.

Нельзя оставить без внимания и такие причины, как ослабленный иммунитет у женщины и поражение детородных органов вирусом папилломы человека. ВПЧ передается при половом или тесном телесном контакте. При первичном осмотре, как правило, не удается выяснить, под влиянием каких именно провоцирующих факторов возникает заболевание. Для этого требуется комплексное обследование и сдача лабораторных анализов.

Клиническая картина при эндоцервикозе

Первичные симптомы патологии похожи с проявлениями у женщин при развитии эрозии. Стационарная форма болезни зачастую протекает без явных клинических признаков. На начальных стадиях пациентка может почувствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Дискомфорт приобретает тянущий или жгучий характер. Характерными для эндоцервикоза считаются выделения. Секрет нередко содержит кровь или гной.

Часто болезнь возникает при гормональных нарушениях в организме у женщины. Кроме локальных признаков, пациентка может ощущать такие симптомы:

  • Проблемы с кожей, волосами и ногтями.
  • Апатия, быстрая утомляемость, сонливость.
  • Колебания в весе, как правило, это избыточная масса тела.
  • Частые смены настроения, эмоциональные качели.

Некоторые девушки жалуются на зуд, распространяющийся на наружные половые органы. Кроме этого, наблюдаются бели с неприятным запахом.

Методы диагностики

Общий диагноз ставится при эндоцервикозе еще во время осмотра на гинекологическом кресле. Для более детального изучения вида и формы болезни необходимо провести дополнительные методы обследования.

Здесь применяются такие виды диагностики:

  • Анализ биологического материала на биопсию.
  • Ультразвуковое исследование матки.
  • Мазок на патологическую микрофлору.
  • Анализ на выявление вируса папилломы человека.
  • Кольпоскопия.
  • Анализ крови на определение уровня гормонов у пациентки.

Для своевременного обнаружения тех или иных заболеваний у женщины необходимо ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Многие гинекологические заболевания протекают без симптомов, поэтому так важно посещать врача с профилактической целью.

Чем отличается эндоцервикоз от полипов шейки матки?

Многие путают диагноз эндоцервикоз и полипы маточной шейки. Полипы – это образования на маточной шейке, имеющие доброкачественный характер. В отличие от этого состояния, цервикоз сопровождается выходом цервикального эпителия на шейку матки. Имеют эти заболевания и похожие черты. И в том, и в другом случае причиной патологии могут выступать инфекционно-воспалительные заболевания и гормональные нарушения.

Заподозрить развитие полипов и эктопии можно по таким симптомам, как тянущие боли внизу живота, появление патологических выделений, болезненность и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт во время половой близости.

Лечение эндоцервикоза

Вылечить патологию можно, используя комплексный подход. При этом применяются такие методы терапии, как борьба с инфекцией и воспалительным процессом, повышение иммунной защиты организма, иссечение пораженных тканей с помощью различных техник. При начальном течении заболевания специалист может назначить консервативное лечение с помощью медикаментов. Здесь используются средства, обладающие противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом.

При прогрессирующем виде болезни назначается один из видов терапии, подразумевающий удаление пораженного участка. Рассмотрим методики, которые чаще всего применяются для удаления больных тканей.

Термокоагуляция

Эта инструментальная техника лечения подразумевает использование электрического тока для прижигания пораженных тканей эпителия. Результат лечения, как правило, удовлетворительный, но процедура имеет свои значимые недостатки. К ним относят:

  • Неприятные ощущения во время сеанса.
  • Не рекомендуется использовать метод среди девушек, которые еще не рожали или планируют зачатие малыша.
  • После удаления наблюдается потеря эластичности шейки матки.
  • Появляется рубец.

Этот метод относительно дешевый и доступный, но в настоящее время его стараются использовать как можно реже.

Возможно, вам будет интересно почитать о том, как правильно планировать беременность.

Криотерапия

Удаление пораженных тканей при патологии проводится также с помощью жидкого азота. Лечение заключается в том, что больные клетки замораживаются, что ведет к их гибели и отслоению. Метод можно использовать как среди нерожавших девушек, так и уже среди состоявшихся мамочек.

К преимуществам относят отсутствие шрамов и рубцов, безболезненность и отличную эффективность. Недостаток – высокая стоимость.

Лазеротерапия

Иссечение пораженного участка шейки матки с помощью лазерного скальпеля – это наиболее эффективный и безопасный метод лечения заболеваний шейки матки. При этом период реабилитации после операции относительно небольшой, женщина не ощущает боли и дискомфорта.

Кроме этого, на шейке не остаются рубцы, следовательно, не нарушается репродуктивная и детородная функция.

Радиоволновая терапия

Лечение эндоцервикоза также успешно проводится с помощью радиоволн. Этот метод позволяет быстро и безболезненно избавиться от пораженных тканей. Под воздействием высокочастотных радиоволн больные клетки испаряются. Именно такой способ терапии рекомендуется применять среди молодых девушек и женщин, которые еще не рожали. Какой именно из методов лечения выбрать, решает ведущий гинеколог, основываясь на диагнозе и особенностях течения болезни у пациентки. Кроме этого, специалист обращает внимание на такие особенности, как возраст больной и наличие сопутствующих заболеваний.

При развитии онкологии женщине требуется комплексное лечение и полноценное хирургическое вмешательство по удалению больного участка.

Народные методы терапии

Использование народной медицины проводится лишь с целью оказания дополнительной терапии. Вылечить эндоцервикоз с помощью трав нельзя. Рассмотрим несколько рецептов:

  • Тампоны с медом и алоэ. Для их приготовления нужно взять чайную ложку алоэ и такое же количество меда. Смесь поместить в марлю и обмотать ее в три слоя. Тампон помещается во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.
  • Спринцевание отваром календулы. Календула обладает ярко выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Отвар готовится из расчета 2 столовые ложки травы на половину литру кипятка. Спринцевание проводится дважды на протяжении дня на протяжении месяца.
  • Тампоны с тыквой. Для устранения воспаления нужно взять мякоть свежей тыквы и замотать ее в марлю. Такие тампоны ставят на ночь на протяжении двух недель.

Перед использованием любых народных рецептов рекомендуется согласовать их применение с лечащим врачом. Это поможет подобрать оптимальный вариант лечения и предотвратить осложнения.

Многие травы и натуральные продукты способны вызывать аллергию. Перед их применением следует убедиться в их хорошей переносимости.

Эндоцервикоз при беременности

При неосложненном течении заболевания женщина вполне может зачать и выносить ребенка. Если патология находится в прогрессирующей форме и зачатие уже произошло, сильно повышается вероятность выкидыша или других негативных последствий.

Во время родов эндоцервикоз может спровоцировать такое осложнение, как разрыв маточной шейки. Для исключения различных осложнений при беременности необходимо сначала вылечить гинекологические заболевания.

Возможные осложнения

Опасность патологии заключается в том, что невылеченный эндоцервикоз может привести к развитию дисплазии и раку шейки матки. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда болезнь вызвана инфекционными и воспалительными заболеваниями. Осложнения могут быть следующими:

  • Потеря защитной функции.
  • Проблемы с зачатием.
  • Развитие дисплазии.
  • Рак шейки матки.
  • Осложненные роды, разрыв шейки.

Для исключения такого исхода событий важно своевременно выявить эндоцервикоз и начать его своевременное лечение.

Прогноз для женщины и профилактика

При правильном лечении болезни прогноз для пациентки чаще благоприятный. Осложнения, как правило, возникают при прогрессирующей или хронической запущенной форме патологии.

Что касается профилактики, то здесь важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за интимной гигиеной.
  • Правильно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Чаще гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.
  • Своевременно лечить острые и хронические болезни.
  • Вести избирательную половую жизнь, использовать методы защиты.
  • При появлении негативных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Эти несложные советы помогут сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию. Желаем вам удачи во всем и крепкого здоровья.

Материал, предоставленный в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер. Он не может быть использован в качестве побуждения к самостоятельному лечению.

Видео

В этом небольшом видеоролике вы наедете дополнительную информацию по рассматриваемой теме. Обязательно просмотрите его до конца, а если появятся вопросы, задавайте их в комментариях.

Смотрите также