Эспераль что это такое

Препарат Эспераль - средство кодирования от алкоголизма, его состав и формы выпуска

Алкогольная зависимость — это болезнь. Симптомы: физиологическая и психологическая привязанность к употреблению этилового спирта во всех его формах, требующая серьёзного и своевременного лечения. В запущенной форме недуг способен причинить серьёзный ущерб здоровью и в итоге привести к летальному исходу.

Пристрастие к спиртосодержащей продукции возникает из-за множества причин, и перечислять их не имеет смысла. Опытные наркологи относят алкогольную зависимость к психологическим расстройствам. Для лечения любой вредной привычки, прежде всего, необходима воля и твёрдое желание лечиться у самого пациента. Основополагающим фактором болезни является непреодолимая тяга к употреблению спиртосодержащих напитков. Развивается зависимость не сразу, но обольщаться не стоит. Развитие происходит незаметно, поэтому многие зависимые от алкоголя люди не признают себя таковыми и не желают лечиться. Это очень опасно. Вред, приносимый болезнью, может оказаться непоправимым для здоровья.

Своевременно принятые меры помогут этого избежать. Алкоголизм в наше время успешно лечат. Одним из действенных медикаментозных методов считается применение французского препарата Эспераль или его аналогов.

Содержание материала

Информация о препарате Эспераль

Эспераль — это препарат, позволяющий развить неприязнь к спиртосодержащим напиткам. Главным активным элементом является дисульфирам. С его помощью достигается эффект, называемый кодировкой. Химическим путём останавливается расщепление и вывод алкоголя из организма. В результате при приёме даже малой дозы спиртного возникает интоксикация организма, проще говоря, отравление. Приводит к рвоте, головокружению, понижению давления, ознобу и другим признакам токсического отравления.

Как работает препарат

За расщепление спирта в организме отвечает печень. Для этого она вырабатывает вещество, способное разлагать спирт на составляющие элементы, нейтрализуя его воздействие. Спирт разлагается на безопасные элементы, такие, как углекислый газ и простая вода, которые хорошо выводятся из организма. Вещество, содержащееся в лекарственном средстве Эспераль, останавливает выработку фермента, ответственного за расщепление этанола (основного действующего элемента алкоголя). В результате увеличивается образование уксусного альдегида – токсичного компонента, приводящего к отравлению и серьёзной интоксикации.

Также рекомендуем прочитать:

Суть действия лекарства заключается в остановке усвояемости алкоголя организмом. Помимо физического отравления, больной ощущает панический страх. Создаётся впечатление предсмертного состояния. Этим вырабатывается психологический барьер к любым спиртосодержащим жидкостям. В итоге человек начинает отрицательно относиться даже к запаху алкоголя. Неприятие алкоголя происходит на психологическом и рефлекторном уровне, что позволяет добиться полного излечения.

Процедура кодирования препаратом Эспераль от алкоголизма должна происходить под наблюдением врача во избежание многочисленных побочных эффектов. О них будет упомянуто ниже.

Фармакологические формы выпуска

Препарат производится в нескольких фармакологических формах: таблетках, инъекциях и капсулах. Использование той или иной формы зависит от каждого конкретного случая лечения и подбирается индивидуально.

Таблетированная форма

Применяется в случаях, когда зависимый от спиртного человек сам твёрдо решил справиться со своим недугом, гарантированно будет следовать рекомендациям врача и своевременно принимать лекарственное средство. Лечение таким способом результативно только при желании и наличии твёрдой силы воли у пациента. Недостаток такой формы приёма препарата заключается в том, что, если больной прекратит приём лекарственного средства до завершения курса лечения, через небольшое количество времени его снова будет привлекать спиртное, и это может привести к длительному запою. На график и дозировку применения препарата в форме таблеток влияют следующие факторы:

возраст больного,
состояние здоровья, выявляемое при помощи анализов,
стадия привязанности к спиртосодержащим продуктам.

Рассмотрев всю картину в целом, врач рассчитывает дозировку и схему приёма. Перед началом кодирования больной должен воздержаться от употребления спиртного минимум 24 часа. Приём начинают с максимальных доз медикамента с последующим их снижением. Но решение о дозировке должен принимать только врач. А также он должен следить за общим состоянием лечащегося человека, чтобы вовремя принять меры при возможных осложнениях.

Капсульная форма

Такая форма препарата используется для помещения контейнера с лекарством под кожу пациента хирургическим путём. Принцип действия капсул от алкоголизма заключается в постепенном попадании в кровь препарата из контейнера капсулы в малых дозах, постоянно поддерживая неприязненное отношение к спиртному. Такой метод применяется в случаях, когда зависимый человек недостаточно готов к полному отказу от спиртного и может прекратить приём лекарства, блокирующего желание выпить. Основными положительными сторонами применения метода имплантации являются следующие факторы:

отсутствие необходимости постоянного приёма лекарственного средства,
отсутствие возможности самовольного прекращения курса лечения, поскольку капсулу практически невозможно извлечь самостоятельно.

Вшивание капсулы производится хирургом. Процесс выглядит так:

Под местным наркозом в области лопатки или в районе ягодиц делается надрез размером не более семи сантиметров.
В месте разреза в подкожную клетчатку помещают капсулу или несколько капсул в зависимости от срока кодировки (он может колебаться от трёх месяцев до пяти лет).
Зашивают надрез и накладывают стерильную повязку до полного заживления раны.

После заживания раны швы снимают. Капсула становится неизвлекаемой без хирургического вмешательства. Дальнейшее наблюдение доктора не требуется.

Инъекционная форма

Выпускается в ампулах, содержащих гелеобразный состав дисульфирама. Внедрение в организм производится также под местным наркозом, путём инъекции под лопатку или в вену. Не требует хирургического вмешательства, по эффективности не уступает вшитой капсуле. После введения геля в организм он в течение двух последующих дней капсулизируется. Этот процесс сопровождается небольшим подъёмом температуры до 37,7 градуса. Такова нормальная реакция организма. Для прекращения кодировки, чтобы раскодироваться раньше срока, на который рассчитана капсула, вводится специальный антидот. Через несколько часов кодирующий препарат будет выведен из организма естественным путём.

В независимости от того, какая форма кодирования препаратом Эспераль была выбрана, перед началом лечения врач обязан ознакомить пациента с составом лекарственного средства, его фармакологическими свойствами и возможными побочными эффектами. А также зафиксировать документально проведённый инструктаж подписью больного.

Комплексное кодирование препаратом Эспераль

Наиболее эффективен метод комплексного кодирования от алкогольной зависимости. Он включает в себя несколько этапов и наиболее эффективен при запущенных случаях зависимости от спиртного.

На первом этапе лечения больной употребляет таблеточную форму лекарственного средства. Сроки и дозировка определяются наркологом.
Пока происходит приём таблеток, производится общее обследование и лабораторная обработка анализов больного, изменение которых во время приёма препарата отслеживаются.
При получении положительных результатов производят имплантацию, подшивку Эспераль, или делают инъекцию.

После этого проводят проверку реакции организма на попадание алкоголя. Пациенту дают выпить несколько капель спиртного, после чего его самочувствие резко должно ухудшиться. Проверка проводится в обязательном присутствии медика.

Сколько времени сохраняется действие препарата Эспераль

Срок действия препарата зависит от метода его применения.

Таблеточный метод приёма позволяет добиться эффекта через час после употребления лекарства. После окончания приёма через некоторое время (от нескольких дней до двух недель) вероятность появления желания употребить спиртное.
При имплантации капсулы тяга к спиртному полностью купируется. Срок действия препарата различен — от трёх месяцев до пяти лет.
Применение инъекции полностью избавляет от желания выпить на срок от одного года до пяти лет.

Ограничения к применению

Эспераль — лекарственное средство, которое можно купить в аптечной сети без рецепта, что многие считают гарантией побочной безвредности медикамента. Нужно помнить, что применение препарата Эспераль самостоятельно опасно и рекомендовано только по назначению врача. Длительное пристрастие к алкоголю ведёт к значительным патологиям всех важнейших органов. Для безопасного начала терапии необходимо провести лабораторные исследования необходимых анализов и проконсультироваться с доктором. Препарат запрещён к применению в следующих случаях:

При почечной или печёночной недостаточности.
При любой стадии сахарного диабета.
При туберкулёзных патологиях в лёгких или астме.
При сердечно-сосудистых патологиях и гипертонии.
При онкологических заболеваниях любых органов.
При психологических отклонениях.
При достижении возраста более 60 лет.
При беременности и в период лактации у женщин.

Людям, ранее применявшим кодирования, лучше отказаться от использования Эспераль. Обязательно необходимо выяснить, есть ли у пациента аллергия на составные вещества препарата.

Российский аналог Эспераль — Тетурам

Тетурам — препарат для лечения зависимости от алкоголя. В его составе основным действующим ингредиентом является дисульфирам. Он предназначен для купирования алкогольной зависимости. Принцип воздействия Тетурама аналогичен медикаментозному действию Эспераль. Тетурам имеет две формы выпуска:

таблетки для приёма орально,
таблетки для имплантации.

Препарат производится в России, что сказывается на стоимости. Он гораздо дешевле импортных аналогов, в том числе и лекарственного средства Эспераль. Противопоказания сходны со всеми аналогичными препаратами. Применение необходимо согласовывать с врачом. Самостоятельное применение происходит на свой страх и риск. Некоторые использовавшие Тетурам и Эспераль для кодировки отмечают более мягкое действие Эспераль.

Питание при использовании препаратов на основе дисульфирама

Необходимо обязательно узнать у лечащего врача список продуктов, которые нужно будет исключить из употребления. После кодировки или при применении таблеточного метода организм реагирует даже на очень маленькие дозы этанола (спирта). Он может находиться в малых количествах, например, в следующих продуктах:

в квасе и кисломолочных продуктах,
в кондитерских изделиях с алкогольной начинкой.

Стоит отметить, что любое медикаментозное лечение алкоголизма заведомо будет успешным лишь при желании и концентрации воли самого пациента.

Эспераль - что это такое

Помочь алкоголику избавиться от зависимости – задача непростая. Если болезнь достигла критической стадии, и у больного появилась, помимо психоэмоциональной зависимости от алкоголя, физическая зависимость, то одной лишь силой желания и решимостью устранить зависимость нельзя. Необходимы более сильные методы. Одним из таких методов является кодирование от алкоголизма.

Термин “закодироваться” или “подшиться от алкоголя” означает химическую защиту от употребления спиртного на длительный срок. В основе метода лежит введение в организм пациента лекарственного препарата, запрещающего употребление алкоголя на физическом, а точнее – биохимическом уровне. Одним из самых эффективных препаратов для кодировки является Эспераль.

Что такое Эспераль

Препарат от алкоголизма Эспераль был впервые синтезирован во Франции. Теперь это лекарство широко используется в Европе и России. Действующим компонентом препарата является вещество дисульфирам. На его основе изготавливаются таблетки, гели, инъекционные растворы.

Дисульфирам обладает способность блокировать в печени пациента фермент алкогольдегидрогеназу, который расщепляет молекулу алкоголя до безопасной уксусной кислоты. Если фермент не работает, алкоголь в организме превращается в ацетальдегид – токсичное для человека вещество, которое в десятки раз опаснее самого этанола. Таким образом, токсичность алкоголя для человека возрастает многократно, и даже его малая доза приводит к серьёзному ухудшению физического самочувствия.

Ввести в организм препарат Эспераль на основе дисульфирама можно разными способами:

Внутривенно;
Внутримышечно;
Посредством подкожного вшивания.

В современной практике антиалкогольной терапии востребованы и актуальны в основном первые две методики химической блокировки организма. Метод подкожного вшивания используется всё реже, однако по привычке любой вид кодирования часто называют “подшивка от алкоголизма“.

В организм пациента вводятся препараты пролонгированного (продолжительного) действия, которые блокируют ферменты печени на месяцы и годы – время зависит от совместного решения лечащего врача и пациента.

Лечение с помощью химической защиты в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге применить такие методы лечения, как “эспераль-подшивка” и другие способы введения дисульфирама в организм, можно в реабилитационном центре “Надежда”. В этом лечебном учреждении есть возможность закодироваться от алкоголизма химическим способом на 3 месяца, на год, на 3 года и даже на 5 лет.

Употреблять алкоголь пациенту можно лишь после медицинской нейтрализации препарата Эспераль, иначе последствия могут быть самыми серьёзными – от потери сознания до летального исхода. Такой рискованный метод, основанный на устрашении и запрещении, иногда является единственной возможностью сказать алкоголю “нет”, ибо бороться с зависимостью “гуманными” методами зачастую просто бесполезно.

Если же пациент всё-таки не удержался и принял алкоголь без предварительной нейтрализации препарата Эспераль, следует срочно позвонить в клинику по круглосуточному телефону 984-22-75 и вызвать на дом врача, который введёт антидот.

Эспераль - это... Что такое Эспераль?

Эспераль — препарат, для лечения алкоголизма. Латинское название — espera. Выпускается в виде таблеток и геля(500 мг).

Фармакологическое действие

Применяется для снятия алкогольной зависимости. Может оказывать ингибирующее действие на альдегид дигедрогеназу, участвующий в метаболизме этилового спирта. Это может привести к повышению концентрации этилового спирта ацетальдегида, который вызывает тошноту, рвоту, тахикардию, приливы крови к лицу, снижение артериального давления, общую слабость и недомогание, это делает очень неприятным приём спиртного после применения дисульфирама. Пероральные таблетки действуют 48 ч. Использование Эспераля в виде имплантатов держит постоянную концентрацию ингибитора в организме. Метод имплантации хорошо применять после процедуры очистки организма (дезинтоксикации).

Фармакокинетика

При пероральном употреблении идёт быстрое всасывание препарата из ЖКТ (хотя не полная 70-90 %) Препарат быстро выводится, восстанавливаясь в диэтилдитиокарбамат, который выделяется в виде глюкуроконьюгированной формы или превращается в диэтиламин и сероуглерод пропорция в пределах от 4 до 53 %. Сероуглерод выводится лёгкими.

Показания

Во время лечения хронического алкоголизма для профилактики рецидивов Для имплантатов: лечение хронического алкоголизма в виде дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Способ применения

1 таблетка Эспераль в сутки сначала лечения, затем идёт постепенное снижение дозы препарата до 0,5, далее до 0.25 таблетки в сутки. Препарат принимать утром натощак, перед едой.

Побочные действия

металлический привкус во рту;
неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой;
в редких случаях гепатиты, головная боль, дезориентация во времени, аллергия, полиневриты нижних конечностей.

Особые указания

При совместном назначении с пероральными антикоагулянтами (варфарином и другими) нужен более частый контроль протромбина и коррекция доз антикоагулянтов. Так как создаётся повышенный риск на кровотечения. Лекарственное взаимодействие При лечении дисульфирамом нежелательно назначать фенитоин, так как его концентрация значительно и быстро увеличивается в плазме. Также нежелателен приём изониазида, вследствие повышенного риска возникновения нарушения поведения и координации движений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Дисульфирам может привести к микросомальному окислению в печени, вследствие чего может возникнуть повышенная концентрация в плазме крови, препаратов, которые метаболизируются в печени. Во время лечения Эспералем, не рекомендуется назначение фенитоина, так как сильно повышается риск возникновения побочных эффектов этого препарата, вследствие значительного его увеличения в плазме крови. Не надо также назначать изониазид, так как может появиться нарушение в поведении и нарушиться координация движений. На фоне лечения Эспералем не рекомендуется назначение метронидазола из-за высокого риска спутанности сознания, и появления бреда.

Эспераль - отзывы, инструкция, применение

Эспераль – это лекарственное средство, предназначенное для терапии алкогольной зависимости. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и для подкожной имплантации.

Фармакологическое действие Эспераля

В соответствии с инструкцией к Эспералю, активным действующим компонентом препарата является дисульфирам. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, кармеллоза натрия, поливидон К30.

Механизм действия Эспераля обусловлен ингибированием ацетальдегидрогеназы, которая принимает участие в процессе расщепления и нейтрализации этанола в крови. В результате этого происходит накопление его промежуточного метаболита – ацетальдегида, который вызывает отрицательные ощущения в организме (такие как снижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота, приливы крови к лицу), делающие неприятным употребление алкоголя после приема лекарства.

Применение Эспераля рекомендовано на той стадии зависимости, когда человек уже не может самостоятельно контролировать количество потребляемого им алкоголя.

После приема внутрь лекарство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 12-13 часов после приема. Действие Эспераля сохраняется на протяжении 9-14 суток после окончания лечения. Подкожные имплантации препарата позволяют поддерживать стабильную концентрацию дисульфирама в организме.

Перед началом терапии пациенту необходимо в течение 2-3 дней воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

Отмечено, что при применении Эспераля реакция организма может быть как быстрой, так и отсроченной. Последняя нередко сопровождается токсическим гепатитом, который поражает почки, печень и поджелудочную железу.

Показания к применению Эспераля

Согласно инструкции, Эспераль назначают для предотвращения рецидивов во время лечения алкоголизма, а также в качестве дезинтоксикационного препарата при отравлении никелем в хронической стадии.

Способы применения и дозировки Эспераля

Таблетки Эспераль принимают в дозе 0,5 г 1 раз в день во время завтрака. Через 7-10 дней после начала лечения проводят специальную тетурам-алкогольную пробу, для чего принимают 20-30 мл 40% этанола после 0,5 г лекарства. Если наблюдается слабая реакция пациента, дозировку этанола увеличивают на 15-20 мл (общий объем не должен превышать 110-120 мл). Повторную пробу осуществляют через 1-2 дня в стационаре, а также через 3-5 дней амбулаторно с последующей коррекцией дозировки этанола и/или Эспераля (при необходимости).

Таблетки для подкожной имплантации предназначены для введения на глубину 4 см в мышечную ткань. В большинстве случаев препарат имплантируют в верхнюю часть ягодицы или в левую подвздошную область. После тщательной дезинфекции и предварительного обезболивания делают небольшой надрез, при помощи троакара раздвигают подкожную клетчатку и аккуратно вводят 2 таблетки Эспераля. Такую процедуру в общей сложности проводят 4 раза, вводя средство крестообразно вокруг области надреза. Общая доза лекарства составляет 8 таблеток. По окончании имплантации на надрез накладывают шов и покрывают его стерильной повязкой. Продолжительность лечения зависит от дозы препарата и подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Как правило, курс составляет от 6 месяцев до 5 лет.

Побочные действия Эспераля

В отзывах об Эсперале отмечено, что при применении лекарства могут наблюдаться следующие побочные реакции со стороны организма:

Тромбоз сосудов мозга;
Гастрит;
Психозы;
Кожные аллергические реакции;
Головные боли;
Астения;
Спутанность сознания;
Снижение памяти;
Неврит зрительного нерва;
Гепатит;
Металлический привкус во рту;
Полиневрит нижних конечностей.

Противопоказания к применению Эспераля

Абсолютными противопоказаниями к Эспералю по инструкции являются:

Индивидуальная повышенная чувствительность к его компонентам;
Беременность и кормление грудью;
Психические заболевания;
Эпилепсия и судорожные синдромы;
Сахарный диабет;
Тяжелая печеночная недостаточность.

С осторожностью Эспераль по отзывам и инструкции назначают людям с гипотиреозом и почечной недостаточностью.

Передозировка Эспералем

Согласно отзывам об Эсперале, при передозировке таблетками наблюдаются угнетение сознания, кома, неврологические осложнения, сердечно-сосудистый коллапс.

Аналоги Эспераля

По химическому составу и механизму действия Эспералю соответствуют Тетурам, Дисульфирам, Лидевин, Антабус, Торпедо, Тетлонг-250.

Дополнительная информация

При совмещенном применении Эспераля и изониазида наблюдаются нарушения координации и поведения больного. При одновременном приеме с пероральными антикоагулянтами повышается их эффект и увеличивается риск открытия кровотечения.

Главное действующее вещество Эспераля – дисульфирам – усиливает седативный эффект бензодиазепинов и притупляет метаболизм теофиллина, по этой причине их дозы следует корректировать, основываясь на клинических проявлениях.

Во время терапии Эспералем нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие спирт, и, разумеется, алкогольсодержащие напитки.

Трициклические антидепрессанты способствуют усилению реакции непереносимости алкоголя, если пациенты, принимавшие дисульфирам, принимают спиртное.

В инструкции к Эспералю указано, что хранить лекарственное средство необходимо в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается только по рецепту лечащего врача.

Срок годности Эспераля – 3 года.

как действует и сколько длится эффект?

Алкоголизм – это болезнь. Она полностью подчиняет себе волю человека, без рюмки он не может прожить и дня. Чтобы вывести его из такого состояния, приходится использовать радикальный меры, например кодирование. Оно позволяет избавить зависимого человека от пристрастия к спиртным напиткам. Кодирование препаратом Эспераль – один из таких способов. Но прежде чем воспользоваться им, следует понять, что такое Эспераль от алкоголизма, что будет после его проведения или если человек все-таки сорвется?

Что это за лекарство?

Эспераль – средство, способное выработать негативное отношение к спиртному. Главным компонентом является дисульфирам. Благодаря ему и обусловлено действие кодирования: элемент блокирует переработку и выведение этилового спирта из организма. В итоге, при употреблении даже небольшого количества спиртосодержащих напитков, происходит сильное отравление. Человека тошнит, рвет, у него кружится голова, снижается артериальное давление, его бросает то в жар, то в холод.

Пить при кодировании Эспералем категорически запрещено! Если выпить алкоголь, произойдет нарушение в работе сердечнососудистой системы, что может стать причиной летального исхода.

к содержанию ↑

На чем основана работа Эспераль?

Печень при обычных условиях вырабатывает фермент ацетальдегиддегидрогеназа. Он способствует тому, что этиловый спирт распадается на углекислый газ и обычную воду, которые абсолютно безопасны и быстро выводятся. Когда же происходит кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль, работа фермента прекращается. В организме повышается концентрации такого ядовитого вещества, как уксусный альдегид. Это в свою очередь и является причиной сильнейшей интоксикации.

Кроме типичных признаков отравления пациент испытывает паническое чувство страха, ему кажется, что он находится при смерти. В таком состоянии виноват, конечно, не сам препарат, а плохое самочувствие. Все признаки в совокупности вырабатывают у человека негативное восприятие алкоголя. Это распространяется не только на прием его внутрь, но даже на ощущение запаха.

После того, как началось кодирование Эспераль, делается пробное тестирование, которое заключается в употреблении зависимым небольшого количества алкоголя.

Тем самым происходит отрицание спиртосодержащих напитков на эмоциональном уровне. У алкоголика вырабатывается психологическая реакция на алкогольные напитки.

Когда проводить процедуру, решает врач.

к содержанию ↑

Виды выпуска

Препарат Эспераль от алкоголизма бывает трех видов: таблетированный, инъекционный, капсульный. Выбирая, чем проводить кодирование, сначала следует узнать, как работает каждый. Сделать это поможет краткая инструкция.

к содержанию ↑

Таблетки

Таблетки от алкоголизма можно использовать только тогда, когда алкоголик сам твердо решил отказаться от спиртного. Он готов слушать все советы и рекомендации врачей, строго принимать лекарство. Кодировка в таком случае имеет успех только при наличии силы воли у пациента.

Больному следует пройти весь курс лечения. Если он решит прекратить прием таблеток, уже через пару недель больного вновь начнет тянуть к спиртному. Это может привести к затяжному запою.

Схема кодирования таблетированным Эспералем зависит от нескольких факторов:

сколько лет алкоголику, нуждающемуся в лечении;
в каком состоянии его организм и иммунная система;
на какой стадии зависимости от алкоголя находится пациент.

Оценив данные, врач расписывает весь процесс. Если у человека нет каких-то серьезных отклонений, лечение алкоголизма проходит следующим образом:

Начинается кодировка с 1 таблетки. Она пьется утром на голодный желудок. Запивается она минимум стаканом воды. Использование препарата следует начинать через 24 часа после последнего приема алкоголя. Еще лучше, ели временной промежуток составит хотя бы неделю.
Затем пациента переводят на 0,5 таблетки Эспераль.
Далее эта доза составляет лишь четверть таблетки.

Решение об уменьшении дозы принимает только врач, который ведет постоянное наблюдение за больным и его состоянием. Это поможет и вовремя выявить побочные реакции, и предотвратить вероятные осложнения.

к содержанию ↑

Капсулы

Эспераль в виде ампул вживается под кожу.

Метод кодирования заключается в том, что из капсулы в кровь поступает небольшое количество дисульфирама, которого достаточно для того, чтобы выработать пагубное отношение к алкоголю. Использовать его следует в тех случаях, когда вероятность срыва при приеме таблеток высока.

Главным преимуществом вшивания является тот факт, что человеку не нужно придерживаться графика приема таблеток.

Хирургическое вмешательство проводится специалистом в стерильных условиях. Имплантация капсулы происходит следующим образом:

В выбранном месте врач проводит надрез. Он должен быть около 6 мм.
Далее подкожная клетчатка раздвигается и с помощью специального инструмента — троакара происходит введение 8 таблеток. Располагаться они должны крестообразно.
После этого на разрез накладываются швы, а затем стерильная повязка. После благополучного и полного заживления извлечь ампулы крайне сложно.
На протяжении следующих 5 дней следует избегать попадания на рану влаги.
Повязка меняется ежедневно.

После заживления нет надобности в дальнейшем наблюдении врача.

к содержанию ↑

Инъекции

Эспераль, как лекарство от алкоголизма, выпускается и как укол. Он вводится в мягкие ткани в область лопатки, в вену или печень. В данном случае препарат имеет консистенцию геля. Процедура наиболее безопасная и щадящая по сравнению с введением ампулы. Но так же проводится под местной анестезией, так как укол достаточно болезненный.

Действие его аналогично капсуле: дисульфирам постоянно присутствует в организме в количестве, необходимом для появления отвращения к алкоголю.

Процедура кодирования проходит по следующей схеме:

Пациенту вводится гель.
Далее в течение 2 дней он капсулируется. Незначительный скачек температуры тела в этот момент – нормальная реакция организма. Но она не должна быть выше 37,6°С. Можно принять жаропонижающие средство.

Для отмены кодировки в организм вводится антидот. В течение нескольких часов он полностью выводит гель из организма, тем самым прекращая действие препарата.

Какое бы лекарство Эспераль пациент не выбрал, перед началом процедуры его должны ознакомить с составом препарата, его действием и о возможных осложнениях. После этого подписывается специальный документ, который фиксирует сведения о полученном инструктаже.

к содержанию ↑

Этапы и особенности кодирования препаратом

Кодирование от алкоголя по методу Эспераль может проходить в несколько этапов:

Сначала больной пьет таблетки. Дозировка и длительность приема назначается врачом. Важно, что перед началом терапии больной не должен выпивать хотя бы несколько дней.
На протяжении этого времени проводится комплекс лабораторных анализов, изменения которые четко фиксируется.
При достижении оптимальных показателей происходит вшивание Эспераль под кожу.
Затем проводится тест на реакцию организма на употребление алкоголя. Пациент выпивает немного спиртного, после чего у него ему становится плохо.

Тест должен проводиться в присутствии кареты скорой помощи!

к содержанию ↑

Сколько сохраняется эффект?

Эффект от кодирования зависит от формы препарата:

Если использовались таблетки, то средство начнет действовать уже через час после использования первой. После того, как пациент прекратит прием Эспераль, максимум через пару недель у него появится тяга к алкоголю.
После кодирования вшиванием капсулы пациент полностью перестает пить. Эффект может длиться от 3 месяцев до 5 лет.
При кодировании гелем срок может составлять от 1 года до 5 лет.

Подбирая метод, необходимо думать не столько о сроке действия, сколько о безопасности средства для пациента.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению

Эспераль – препарат, который продается в аптеках без предъявления рецепта от лечащего врача. Это делает его опасным, так как для многих этот факт является показателем безвредности. В то время, как лекарство имеет несколько довольно серьезных противопоказаний. Применять Эспераль самостоятельно можно только после тщательного изучения инструкции.

Долгое употребление алкоголя приводит к изменениям всех жизненно важных показателей, сбоям в работе организма. Поэтому перед началом терапии следует сдать анализы и проконсультироваться со специалистами. Отказаться от препарата следует в случае:

если имеется почечная и печеночная недостаточность;
при наличии сахарного диабета любой стадии;
когда у пациента проблемы с легкими, которые появились из-за туберкулеза или астмы;
человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, в том числе повышенным артериальным давлением;
если случаются судороги или приступы эпилепсии;
имеются проблемы психического характера;
при наличии онкологии;
после инфаркта и других проблемах с сердцем;
если пациенту более 60 лет;
женщинам нельзя проводить кодирование, если она находится в положении или кормит грудью.

Особенно осторожными следует быть людям, которые ранее проводили медикаментозное кодирование. Если действие дисульфирама вызывало психоз, лучше Эспераль не применять.

Препарат может вызывать аллергию, поэтому следует ознакомиться с составом и выявить, нет ли аллергической реакции на вещества.

к содержанию ↑

Стоимость кодирования в разных центрах

Стоимость кодирования препаратом «Эспераль» зависит от региона, срока действия и выбранной формы лекарства.

Сравнить цены можно по таблице.

Центр	Таблетки	Капсулы, на год	Уколы, на год
Медицинский центр «Здоровье Сибири», Новосибирск	от 6000	6000	4500
Цент неотложной помощи «Неотложная наркология 24», Москва	от 6900	9000	5000
Городской центр кодирования №1, Москва	от 7000	8500	5000

к содержанию ↑

Видео

Еще больше информации о кодировании Эспераль на этом видео:

Эспераль - это... Что такое Эспераль?

Эспераль

Действующее вещество

›› Дисульфирам* (Disulfiram*)

Латинское название

Esperal

АТХ:

›› V03AA01 Дисульфирам

Фармакологическая группа: Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› F10.2 Синдром алкогольной зависимости

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит дисульфирама 500 мг; в контейнере 20 шт., в коробке 1 контейнер.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антиалкогольное. Ингибирует ряд ферментов, в т.ч. ацетальдегидрогеназу и увеличивает концентрацию в организме ацетальдегида после алкогольной нагрузки.

Фармакодинамика

На фоне приема алкоголя вызывает недомогание, тошноту, рвоту, прилив крови к лицу, тахикардию, гипотензию.

Показания

Хронический алкоголизм.

Противопоказания

ИБС, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия

Обусловлены дисульфирамом: полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, металлический привкус, гепатит, астения, ослабление памяти, головная боль, аллергический дерматит. Обусловленные приемом этанола одновременно с использованием дисульфирама коллапс, аритмия, инфаркт миокарда, отек мозга, кровоизлияния в оболочку головного мозга, летальный исход.

Взаимодействие

Может увеличивать концентрации в плазме фенитоина, изониазида, метронидазола и др. (ингибирует печеночный метаболизм).

Способ применения и дозы

Внутрь, по 500 мг в сутки, затем дозу уменьшают до 250–125 мг. П/к и в/м имплантация — по 8–10 табл.

Меры предосторожности

Недопустим прием алкоголя (в т.ч. лекарств на спиртовой основе) в течение 24 ч после приема препарата. С осторожностью следует назначать в сочетании с фенитоином, метронидазолом, изониазидом, пероральными антикоагулянтами.

Срок годности

3 года

Условия хранения

Список Б.: При комнатной температуре.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

Эспераль – инструкция по применению, отзывы, действие

Цены в интернет-аптеках:

Эспераль – фармакологический препарат для лечения алкоголизма. Во многих отзывах к Эспералю подтверждается то, что регулярное применение препарата способствует формированию стойкого отрицательного эффекта на алкоголь.

Антабус, Торпедо, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250, Тетурам – структурные аналоги Эспераля по основному активному компоненту.