Главная » Разное » Фиброаденома пмж что это такое

Фиброаденома пмж что это такое


Фиброаденома

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы. Пальпаторно фиброаденома (ФА) определяется как болезненное (жгучая, колющая боль), легко смещаемое объемное образование плотной консистенции, округлой или овальной формы. Средние размеры ФА обычно варьируют от 0,3 до 1,5 см и, как правило, не превышают 3 см в диаметре. Опухоль имеет гладкую поверхность, ровные, волнистые или крупнобугристые контуры, которые четко ограничены и не спаяны с окружающими тканями. Кожные покровы пораженной молочной железы не изменены. Опухолевый узел четко прощупывается при прижатии молочной железы ладонью к грудной клетке.

Согласно данным различных источников литературы, ФА диагностируется у 10% женского населения и дебютирует в различные возрастные интервалы, но чаще – в периоды репродуктивной активности (в среднем с 16 до 40 лет).

Основным этиологическим фактором ФА является гормональный дисбаланс, а именно гиперэстрогенемия с одновременным снижением уровня прогестерона. Т.е. наибольший риск развития или усиленного роста ФА возникает во время гормональных перестроек организма (половое созревание, беременность, лактация, предменопаузальный и менопаузальный периоды, сопровождающиеся заместительной гормональной терапией, опухоли щитовидной железы, патологические процессы в печени и пр.). ФА состоит из двух видов тканей: фиброзная (соединительная) и эпителиальная.

В зависимости от соотношения этих тканей ФА классифицируют на 4 типа: периканаликулярные, интраканаликулярные, смешанные и филлоидные (листовидные) фиброаденомы. Риск малигнизации (озлокачествления, перехода в саркому молочной железы) у ФА I - III типов отсутствует в отличие от IV типа - листовидной ФА. Листовидная ФА молочной железы – это фиброэпителиальная опухоль, развивающаяся из внутрипротоковой фиброаденомы. Патогномоничным признаком данного типа ФА является быстрый рост опухолевого образования. Это как бы промежуточная форма между саркомой и фиброаденомой. По причине перечисленных особенностей, а, главное, повышенного риска малигнизации, листовидные ФА требуют немедленного оперативного вмешательства.

Также необходимо отметить, что ФА может иметь множественный характер и рецидивирующее течение. Кроме того, известны клинические случаи обратного развития ФА. Обычно это небольших размеров опухоли, подвергшиеся длительной консервативной терапии.

Факторы, диктующие необходимость хирургического лечения ФА:

  1. Быстрый рост опухоли, а именно увеличение в размерах объемного образования в два раза в течение 3–4 месяцев.
  2. Наличие множественных (в т.ч. двусторонних) ФА.
  3. Большие размеры опухоли, деформирующие окружающие ткани молочной железы.
  4. Наличие выраженной или атипической пролиферации эпителия в опухоли (по результатам цитологического исследования при пункционно-аспирационной биопсии).
  5. Беременность – как гормональный дисбаланс, инициирующий рост опухолевой ткани. Увеличенная в размерах ФА механически сдавливает млечные протоки, что затрудняет лактацию и способствует развитию патологических процессов в молочной железе (например, лактостаза или мастита).
  6. Филлоидная (листовидная опухоль).

Алгоритм диагностических действий при наличии опухолевого образования в молочной железе (в том числе, непальпируемой формы).

  1. Консультация онколога – маммолога.
  2. УЗИ молочных желез и региональных лимфатических узлов (в т.ч. с эластографией - дополнительная технология, используемая во время традиционного УЗИ, которая дает возможность оценить эластичность тканей исследуемого органа). Дело в том, что все ткани человека, в том числе и поврежденные тем или иным патологическим процессом, имеют определенную эластичность (жесткость).
  3. Маммография (прицельная и дополнительные рентгенограммы интересующей зоны в прямой, боковой, либо косой проекциях).
  4. Пункционная биопсия или трепан-биопсия (диагностическая пункция под рентген или УЗ – контролем, выполняемая с целью верификации диагноза и определения распространенности опухолевого процесса).
  5. Предоперационная маркировка опухоли при непальпируемой форме (накожная маркировка или чрезкожная установка маркировочной иглы «гарпун» под УЗ- или рентген-контролем).

Объем хирургического вмешательства, выполняемого по поводу ФА молочной железы:

  1. Энуклеация – вылущивание (enucleo – вынимать ядро, очищать от скорлупы). Применяется при отсутствии подозрений на наличие злокачественного процесса. При этом дефект тканей молочной железы (как осложнение операции) минимален или отсутствует вообще.
  2. Секторальная резекция молочной железы – удаление опухолевого образования вместе с окружающими тканями молочной железы с последующим косметическим дефектом различной степени выраженности, который устраняется различными методами маммопластики (с использованием эндопротеза или местными тканями).
  3. Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди эндопротезом (имплантом) или местными тканями (при больших размерах опухоли или множественных ФА).

В нашем центре синтезированы общехирургические и косметические принципы при выборе методов в хирургии молочной железы. Разработаны и внедрены операции, которые обеспечивают не только адекватную радикальность, но и превосходный эстетический результат.

 

лечение без операции. Доброкачественная опухоль молочной железы

Фиброаденомой молочных желез называют доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у достаточно молодых женщин (до 30 лет). После 40 лет такая болезнь диагностируется значительно реже. Если же обнаружена такая патология, как фиброаденома молочной железы, лечение без операции все же возможно в некоторых случаях.

Причины развития болезни

Точной причины, которая может спровоцировать развитие патологического процесса, нет. Однако специалисты выделяют ряд факторов, из-за которых происходят изменения в тканях груди. Прежде всего, это гормональные колебания в организме. Это объясняет и то, почему болезнь диагностируется у молодых девушек (период гормональных бурь и полового созревания, становление менструального цикла). Также негативное воздействие на организм женщины оказывают стрессовые ситуации. Фиброаденома груди еще может возникнуть через прием препаратов для прерывания беременности, аборт. Стоит отметить, что чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и отдыха провоцируют изменения в железе. Среди факторов, при которых имеется большая вероятность образования опухолей, выделяют и такие: избыточный вес, проблемы в работе эндокринных желез, гинекологические болезни. Фиброаденома молочной железы. Что это такое, как лечить? При данном диагнозе в груди женщины образовываются небольшие уплотнения. Некоторые структурные элементы разрастаются или же неправильно развиваются. Особенностью такой опухоли является то, что она может свободно двигаться. Размеры могут быть разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Состоит фиброаденома груди из железистой ткани, которую окружают волокна фиброзной структуры. Чаще всего патологический процесс наблюдается в одной железе.

Типы фиброаденомы

Выделяют три основных типа фиброаденомы груди. Периканаликулярная опухоль имеет плотную консистенцию, в ней иногда можно наблюдать скопление солей кальция. Локализуется чаще всего вокруг молочных протоков железы. Интраканаликулярная фиброаденома имеет более рыхлое строение, контуры четко не обозначены. Оба первых типа не склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Существует и третий вид – листовидная (или филлоидная) фиброаденома молочной железы. Лечение без операции в этом случае вряд ли возможно. Данный тип характеризуется значительными размерами и способностью перерождаться в рак.

Симптоматика заболевания

Очень часто болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. При осмотре можно обнаружить подвижное уплотнение с достаточно плотной структурой. В большинстве случаев такие опухоли обнаруживаются самими женщинами, нередко случайно. Болевые ощущения отсутствуют. Исключение – листовидная фиброаденома. Симптомы при ее наличии таковы: кожа груди становится синеватого оттенка, возможны выделения из соска, ощущается боль в области поражения. Возможно некоторое увеличение образования в период менструации.

Диагностика фиброаденомы груди

Прежде всего, специалист пальпирует железы пациентки. Если обнаруживаются уплотнения, то для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования. С помощью ультразвука можно увидеть полную картину внутренней структуры железы. Для определения того, доброкачественный ли процесс, необходимо провести биопсию. Врач может с помощью шприца взять пункцию тканей или же под местной анестезией иссечь небольшой участок опухоли. Далее образец отправляют на гистологический анализ. Это дает возможность определить степень поражения тканей, убедиться в отсутствии злокачественного процесса, подтвердить диагноз фиброаденома молочной железы. Лечение без операции, хирургическое вмешательство – эти решения принимает только специалист.

Консервативные методы лечения фиброаденомы груди

Суть данной методики заключается в стабилизации гормонального фона. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нормализируют уровень гормонов в крови. Также дополнительно рекомендуется принимать витамин Е. Специалисты советуют привести в порядок и свой вес, так как избыточная масса тела способна повысить риск патогенных процессов в железе. Консервативная терапия предусматривает и лечение сопутствующих гинекологических болезней. Женщинам назначают прием препаратов йода. Такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. Если же размеры опухоли увеличиваются, появляются новые симптомы, то необходимы более радикальные методы.

Помогут ли народные средства?

Лечится ли фиброаденома народными средствами? Существует немалое количество рецептов народной терапии для избавления от данного недуга. Один из них базируется на использовании грецкого ореха. Из его перегородок готовят спиртовую настойку, которую принимают один раз в день (столовую ложку). Стоит отметить, что перегородки ореха являются хорошим источником йода (а дефицит этого микроэлемента крайне нежелателен для женского здоровья). С осторожностью стоит относиться к лекарственным травам. Солодка, клевер – источники эстрогенов. Их употребление крайне нежелательно. А вот настои из полыни горькой, тысячелистника, плодов можжевельника производят оздоровительный эффект. В любом случае, увлекаться народной медициной не надо. Категорически противопоказаны компрессы, растирания, которые только способствуют росту опухоли. Лучше всего будет обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить фиброаденому правильно.

Удаление пораженных участков

Если размеры опухоли достаточно велики, она имеет тенденцию к росту, диагностирована листовидная форма или есть подозрения на онкологию – в этих случаях необходимо удаление образования. Хирургическое вмешательство может проводиться по двум методикам: резекция непосредственно опухоли (нуклеация) и удаление фиброаденомы с определенным количеством окружающих тканей (лампэктомия). Последний способ используется в тех случаях, когда диагностирована листовидная фиброаденома молочной железы (что это такое, как лечить, рассматривалось выше). Операция переносится довольно легко, рубец практически незаметен. Женщина пребывает в стационаре одни сутки, а затем ее выписывают. Однако стоит отметить, что возможность повторного появления образования составляет 15%.

Современные методы лечения

При диагнозе фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно благодаря использованию лазера или низких температур. Лазерная термотерапия заключается в точном наведении на опухоль луча и разрушении образования. Форма груди при этом не меняется, на коже остается лишь небольшой след. Такая процедура не нуждается в госпитализации пациентки. Криотерапия базируется на замораживании патогенных клеток, постепенной гибели опухоли. Если таким образом удаляется фиброаденома, отзывы пациенток свидетельствуют о том, что возврат к привычной жизни происходит на следующий день. Никаких косметологических дефектов не остается. Также к современным методам лечения относят использование радиоволн.

Методы профилактики фиброаденомы

Любое лечение предусматривает изменение образа жизни. Прежде всего, стоит держать под контролем собственные эмоции и не допускать стрессовых ситуаций. К тому же необходимо отказаться от обильных солнечных ванн и посещения солярия. Конечно, алкоголь и сигареты под строгим запретом. Компрессы, растирания железы могут нанести непоправимый вред здоровью женщины. Особой диеты для профилактики изменений в тканях груди нет, однако все же лучше свести к минимуму жареную, жирную пищу. А вот бобовые, зеленый чай, капуста принесут только пользу. Каждая женщина должна знать, как правильно исследовать свою грудь. Ведь именно раннее выявление образований – залог того, что болезнь будет преодолена.

Почему возникает фиброаденома молочной железы. Консультация врача


В большинстве случаев образования в молочных железах, которые выявляются у женщин, оказываются доброкачественными. Одно из самых распространённых - фиброаденома молочной железы. При этом женщины наблюдают за опухолью, проходят ультразвуковое обследование, некоторые прибегают к гомеопатии в надежде, что всё рассосётся. Однако мысль, что опухоль может переродиться в злокачественную, не даёт покоя. Что такое фиброаденома и почему она возникает? На эти и другие вопросы отвечает врач-маммолог Ирина Семёновна ШУЙСКАЯ 

-    Ирина Семёновна, многие женщины наслышаны о такой болезни, как фиброаденома. Звучит пугающе, однако мало кто понимает, что на самом деле представляет это образование...

-    Опухоль молочной железы - понятие довольно растяжимое. В виде уплотнения может быть киста, абсцесс, так называемый жировик и даже рак груди. Про него, конечно, нельзя забывать, это одна из самых частых злокачественных опухолей среди женщин. Однако в большинстве случаев мы имеем дело с фиброаденомой - доброкачественной опухолью, состоящей из железистой и соединительной ткани и возникающей в молодом возрасте. Считается, она развивается под действием гормонов. Свою негативную роль может сыграть и преждевременное прерывание беременности. Чаще всего на приём приходят женщины, которые обнаружили уплотнение самостоятельно.


-    Что необходимо делать женщине, у которой выявили доброкачественную опухоль?

-    Для начала успокоиться. Большинство доброкачественных изменений не увеличивает риск развития рака. Второй шаг - слушать лечащего врача. Специалист порекомендует наблюдение, явки для обследования (маммография, УЗИ). Но в некоторых случаях, когда фиброаденома быстро растёт, появляется в период менопаузы, имеет в составе атипичные клетки, требуется углубленное обследование для исключения злокачественного процесса. Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Наиболее современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

-    Ваше мнение - за опухолью нужно наблюдать или сразу удалять?

-   Это зависит от многих факторов. Если фиброаденома диагностирована у молодой женщины, не снижает качество её жизни, природа опухоли подтверждена путём биопсии - то за ней можно наблюдать. По мере приближения к менопаузе такие опухоли могут исчезнуть. Если этого не произошло - фиброаденому лучше удалить. В период беременности они ведут себя непредсказуемо, могут вырасти под влиянием гормональной перестройки. Поэтому женщинам, которые планируют в ближайшее время стать мамами, стоит задуматься об удалении опухоли.

-    После удаления образования оно может появиться вновь?

-   Поскольку фиброаденома, вероятно, образуется и растёт под действием гормонов, то после удаления опухоли вполне могут образоваться новые. Это не должно быть препятствием к хирургическому лечению, особенно у женщин из группы риска. Ведь опухоль удаляют не только для улучшения качества жизни, но и для снижения риска развития рака. А при соблюдении рекомендаций врача риск появления рецидива значительно снижается. 

-    Возможно, есть признаки, которые могут говорить об угрозе опухоли молочной железы. Слышала, если женщина выглядит моложе своих лет, то она в группе риска. Потому что яичники вырабатывают много гормонов, и этот дисбаланс может привести к возникновению новообразования...

-    Конечно, это миф, молодая внешность не является симптомом болезней молочных желёз. Есть факторы, которые увеличивают риск развития рака молочной железы. Это некоторые генетические мутации, случаи заболевания у матери или сестёр, отсутствие беременности или поздняя первая беременность, раннее начало менструаций, поздняя менопауза, приём некоторых видов заместительной гормональной терапии, злоупотребление алкоголем. И, наоборот, среди защитных факторов можно выделить несколько родов, длительное кормление грудным молоком, здоровый образ жизни, достаточную физическую нагрузку. Вот на эти факторы можно ориентироваться.

-    Вы сказали, от фиброаденомы лучше избавиться тем, кто планирует беременность. Но бывают случаи, когда беременность наступает на фоне уплотнения. Что делать в таком случае?

-    Помимо осмотра специалиста беременная женщина с уплотнением в груди должна проходить ультразвуковое исследование. Если по результатам обследований нет подозрений о злокачественном новообразовании, то фиброаденому просто наблюдают, в том числе и после родов, потом при необходимости делают биопсию. 


-    В некоторых клиниках предлагают гомеопатическое лечение фиброаденомы. Стоит ли доверять?

-    Российская академия наук в феврале 2017 года опубликовала меморандум «О лженаучности гомеопатии». Если кратко изложить суть: лечение гомеопатическими средствами не имеет никаких научных оснований, нет доказанной эффективности. Поэтому вылечить фиброаденому гомеопатией не представляется возможным. А вот нанести здоровью вред - запросто, ведь многие не обращаются к врачам, надеясь на сахарные шарики, тем самым упускают драгоценное время. Особенно это актуально для онкологических заболеваний. На мой взгляд, гомеопатия имеет место быть, когда проводится основное лечение, назначенное врачом. А вообще это хороший способ заработать на людях, имеющих те или иные проблемы со здоровьем.

-    Вы упомянули о здоровом образе жизни, а он немыслим без правильного питания. Может ли определённая диета послужить профилактикой образования опухолей?

-    Чёткой, доказанной связи между продуктами питания и фиброаденомой или раком груди не выявлено. Однако есть исследования, в которых обнаружено снижение риска рака молочной железы у женщин, которые придерживаются средиземноморской диеты. Её преимущество - сбалансированное меню. Оно обусловлено отказом от полуфабрикатов, фастфуда, магазинных соусов, сладостей, сдобы, некачественного алкоголя. Основа рациона - овощи, фрукты, хлеб с отрубями, злаки и крупы, оливковое масло, кисломолочные сыры, орехи, бобовые, травы и специи. Из животных продуктов в приоритете рыба, курица, кролик. А вот красное мясо рекомендуется употреблять не чаще 1-2 раз в месяц. Также врачи говорят об образе питания жителей Азии, которые едят много риса, рыбы, овощей, сои и других фитоэстрогенов. Мяса в их диете минимум. Но масштабных выводов на основе таких исследований сделать нельзя. Однако одно можно сказать точно: лишний вес (особенно в постменопаузальном возрасте, после окончания менструаций) увеличивает риск возникновения различных опухолей молочных желёз. Поэтому надо следить за весом, больше двигаться, дышать свежим воздухом. Это важно не только с эстетической точки зрения, но и для здоровья. 

-    Влияет ли на состояние груди бельё, которое носит женщина?

-  Неправильно подобранное нижнее бельё может усугублять болезненность молочных желёз перед менструацией. Также тесный бюстгальтер ухудшает, а значит, нарушает кровообращение и отток лимфы. Лимфатические и кровеносные сосуды отвечают за правильный обмен веществ в тканях: кислород и питание должны вовремя поступать, а токсичные элементы - удаляться. Если баланс нарушить, это не только негативно скажется на состоянии груди, но и увеличит вероятность появления различных заболеваний. Выбор стоит делать в пользу натуральных тканей, с минимальным количеством жёстких аксессуаров. Бюстгальтер должен быть удобным, с хорошей поддержкой молочных желёз.

-    Ирина Семёновна, в завершение беседы дайте несколько советов читательницам, как избежать этой болезни.

-    К сожалению, гарантированно избежать появления фиброаденом и кист в молочных железах невозможно. Однако можно снизить риск их появления. Как вы поняли, многое зависит от вас. Больше двигайтесь, умеренно и разнообразно питайтесь, минимизируйте употребление алкоголя, откажитесь от курения, рожайте детей и старайтесь кормить грудью хотя бы 1 год. Не стоит пренебрегать осмотрами гинеколога, а также скринингом рака молочной железы. В нашей стране он проводится в виде маммографии с 39 до 48 лет один раз в три года, с 50 до 70 лет - один раз в 2 года. Проводите самообследование молочных желёз после месячных, чтобы вовремя заметить все изменения. Ну и, конечно, при любых симптомах не откладывайте поход к специалисту.


Опыт читательниц Милалинк

КАК ЖИТЬ С ФИБРОАДЕНОМОЙ?

«Первую фиброаденому  выявили в 16 лет, удалили.  Спустя 4 года я обнаружила  новую фиброаденому в правой груди, она была приблизительно такого же размера, только находилась в районе  ореолы. Её тоже удалили. На несколько лет я забыла об  этой проблеме - забеременела и родила дочку. Поначалу  были трудности с грудным  вскармливанием: много молока, неправильный захват, трещины, но потом удалось всё наладить. Кормила дочку долго. Сейчас затишье, надеюсь, не перед бурей!»

Наталья, 38 лет

«Фиброаденому обнаружили за полгода до беременности. Размер был 2,5 см. Не маленькая, да и гормональная панель не самая лучшая. Одни врачи говорили:«Срочно беременеть и рожать», другие: «Нельзя беременеть, иначе придётся делать операцию». Мы с мужем хотели детей. Когда забеременела, фиброаденома слегка подросла. Регулярно наблюдала за ней. Родила и активно кормила дочку грудью почти до 1,5 лет. Потом сделала УЗИ и не могла поверить: фиброаденома стала в два раза меньше. Сейчас я не могу её нащупать. На УЗИ просматривается рыхлая горошинка, не растёт несмотря на гормональные сбои. Врачи рекомендуют не тянуть со второй беременностью. Говорят, может полностью рассосаться».

Ольга, 26 лет 

Фиброаденома молочной железы

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, которая образуется из железистой ткани молочной железы.

Как проявляется фиброаденома?

Фиброаденому может обнаружить сама женщина. Это образование определяется в груди, как «шарик». Он имеет ровный контур и гладкую поверхность. Фиброаденома, как правило, подвижна. В некоторых случаев фиброаденома может увеличиваться.

Может ли фиброаденома переродиться в рак?

Фиброаденома не может переродиться в рак. Хотя в научной литературе обсуждается этот вопрос, но случаев перерождения фиброаденомы в рак слишком мало, поэтому вряд ли можно говорить о каком-либо риске. Многие исследователи вообще считают сомнительным тот факт, что фиброаденома перерождается в рак.

Заболевание филлоидная фиброаденома. Что это?

Филлоидная фиброаденома (листовидная опухоль) – особый вид доброкачественной опухоли груди. Основная характеристика – это быстрый рост и возможное перерождение в саркому (злокачественная опухоль).

Хоть фиброаденома и является доброкачественным образованием молочной железы, ее лечение пород доставляет серьезный дискомфорт пациенту. Поэтому прочитайте данную статью, чтобы быть уверенным в успехе излечения. На вопрос «Как эффективно лечить фиброаденому» отвечают ведущие специалисты маммологического центра на Таганке.

Фиброаденома — это одна из форм узловой мастопатии. Она возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Определить наличие фиброаденомы вы сможете самостоятельно при личном осмотре: образование представляет собой округлый плотный узел. На ощупь это плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей. Фиброаденома может иметь размер от 0,2-0,5 мм до 5-7 см в диаметре. Именно их чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины.

При появлении образования, ранее не наблюдавшегося у вас, нужно обратиться за диагностикой к специалисту. С помощью пункционной биопсии доктор определит его характер и качество.

Фиброаденома является довольно распространенным недугом современного человека. Мировая статистика показывает тенденцию к увеличению числа зарегистрированных заболеваний молочной железы, в частности фиброаденомы.

В подавляющем большинстве случаев лечение фиброаденомы подразумевает только оперативное вмешательство.

Если размер фиброаденомы незначительный (до 5-8 мм), то в некоторых случаях можно попробовать провести курс консервативного лечения, направленный на возможность ее рассасывания.

Оптимальную тактику можно подобрать только после осмотра, УЗИ, пункционной биопсии и исследования крови на гормоны.

Но даже несмотря на оптимально подобранное лечение случаи рассасывания достаточно редки, и здесь очень важно не упустить время. Полный курс лечения составляет от 4 до 6 месяцев с последующим УЗИ-контролем.

Если на контрольном УЗИ нет положительной динамики, а тем более если размер фиброаденомы увеличился, то необходимо ставить вопрос об операции. Почему?

"Выращивать" опухоль до огромных размеров вряд ли стоит признать целесообразным.

Есть шанс злокачественного перерождения, так как любая доброкачественная опухоль железистой ткани – это неконтролируемый процесс.

Что говорит о необходимости удаления фиброаденомы?

Конечно, в каждом конкретном случае это индивидуальное решение, с учетом клинической картины пациента и его предрасположенностей к развитию того или иного заболевания. Единственное надо сказать определенно: 100%-ным показанием к удалению фиброаденомы является планируемая беременность, так как происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению.

Маммологический центр на Таганке предлагает максимально щадящие методы удаления фиброаденомы с полноценным восстановлением организма пациента после операции. Мировая практика сегодня дает возможность безрецидивного вмешательства.

Существует 2 типа операций при фиброаденоме:

1) Секторальная резекция (удаление опухоли вместе с окружающими тканями). Такое оперативное вмешательство выполняется при подозрении на рак.

2) Энуклеация — удаление только опухоли. Выполняется при отсутствии подозрения на рак молочной железы.

Операция длится от 20 минут до 1 часа, проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом. Грамотные хирурги никогда не оставляют сильно заметных следов на теле после операции.

Наши специалисты используют органосберегающие технологии для вашего комфорта и успеха проведенной операции. Мы беремся даже за самые сложные случаи — главное здесь это ваше внимание к своей роскошной груди.

Своевременное обращение в маммологический центр за диагностикой и лечением гарантирует излечение на 100%!

Влияет ли фиброаденома на беременности? И беременность на фиброаденому?

Фиброаденома никак не влияет на беременность. Но необходимо знать, что во время беременности под влиянием изменяющегося уровня гормонов, фиброаденома может расти. А это уже станет показателем к её удалению.

Нужно ли удалять фиброаденому? Какие показания ведут к удалению фиброаденомы?

Показания к удалению фиброаденомы:

  • Подозрение на рак (фиброаденома имеет способность симулировать рак)
  • Интенсивное увеличение фиброаденомы.
  • Большие размеры фиброаденомы, которые могут вызвать косметический дефект.

Как проводиться удаление?

Обычно проводиться два типа операции:

Энуклеация. Этот вид операции проводиться, если отсутствует подозрение на рак. Процедура проходит под местной анестезией, через небольшой разрез производиться вылущивание опухоли. Как правило, дефект после этой операции минимален или отсутствует.

Секторальная резекция – удаление опухоли производиться вместе с удалением окружающих тканей. Такая операция проводиться при подозрении на рак. Дефект от такой операции, скорее всего, будет заметен.

Возникает ли фиброаденома повторно?

Да, но происходит это редко.

Когда выполняется оперативное вмешательство?

  • Подозрение на рак
  • Интенсивное увеличение
  • Большие размеры.

Можно ли заболевание вылечить хирургическим путём?

Да, но раз в полгода необходимо наблюдение у маммолога.

Лекарственные же препараты могут быть включены в процесс лечения только после операции.

  • Витаминные препараты
  • Препараты прогестерона
  • Препараты, улучшающие работу печени
  • Витаминные препараты
  • Гомеопатические средства
  • Противовирусная терапия
  • Иммуномоделирующая терапия
  • Противовоспалительная терапия

Качественную помощь вам сможет оказать только квалифицированный специалист. Обращайтесь, мы вам поможем!

Фиброаденома молочной железы - правила питния и методы лечения

Фиброаденома молочной железы — это гладкая, упругая и подвижная (в отличие от онкологических форм, так как она не связана с эпидермисом) опухоль. В большинстве случаев фиброаденомы безболезненны, если только не вырастают до гигантских размеров, начиная распирать окружающие ткани и защемляя нервы и сосуды.

От аденом отличается количественным доминированием в теле опухоли соединительнотканной стромы над структурами молочной железы – паренхимой.

Локализация аденом и фиброаденом типична в молочных железах у женщин и в предстательной – у мужчин.

Обычные размеры фиброаденом – 4-10 мм. Доброкачественные опухоли такой величины могут локализоваться в тканях годами, не изменяя величины и не проявляя себя симптоматически. «Разбудить» новообразование способны механические травмы или резкое изменение гормонального баланса вследствие заболеваний или возрастных изменений.

Виды и формы фиброаденом

В «чистом виде», когда опухоль соответствует классическому описанию, фиброаденома встречается 1. В узелковом виде. 2. В листовидном.

Узелковая форма фиброаденомы может начать развиваться даже у девочек-подростков, в период менархе. Более того – она как раз и характерна для женщин фертильного возраста, с пробуждающейся или уже пробудившейся чувственностью и способных к деторождению. При изучении структуры узелковых фиброаденом исследователи выделили в клинической картине следующие разновидности:

  1. Периканакулярная. Характеризуется изменением внешнего вида стромы рядом с железистыми протоками молочной железы, без проникания в их структуру.
  2. Интраканакулярная. При такой форме опухоли изменённая соединительная ткань (строма) врастает в столь же изменённую паренхиму.
  3. Смешанная форма. Несёт в себе все признаки первой и второй в списке фиброаденом.

Гораздо серьёзнее по возможным будущим последствиям наличие в молочных железах листовидной фиброаденомы. По своей структуре она напоминает листики, уложенные слоями – откуда и название такой патологии. К счастью, в общей медицинской статистике листовая фиброаденома явление не столь частое, как узелковая – из-за её способности не просто вдруг начать быстро расти, но и перерождаться в соединительнотканный рак грудной железы (саркому). Среди врачей бытует вполне обоснованное мнение, что единственным шансом для жизни у женщины при такой форме быстрорастущей фиброаденомы является ампутация поражённой груди.

В отличие от узелковой формы опухоли, присущей молодым женщинам, листовидная в основном поражает зрелых дам, приблизившихся к возрасту менопаузы.

Резюмируя и систематизируя возрастные предпочтения этой опухоли и её формы, можно, таким образом, выделить следующие группы риска у женщин:

  • Незрелые образования, т. н. «ювенальные аденомы» у девушек и женщин в возрасте от 11 до 20 лет.
  • «Зрелые аденомы» у женщин в возрасте до 35 лет.
  • «Зрелые фиброаденомы» у женщин после 40 и в период менопаузы.

Симптомы

Чаще всего о присутствии в груди какого-то новообразования женщины узнают во время месячных, когда опухоль, доселе никак не проявлявшая себя, начинает ныть, покалывать или вызывать чувство распирания груди и зуд на расположенных над ней кожных покровах. Благодаря просветительской деятельности СМИ такое обнаружение у себя посторонних включений в ткани молочной железы часто (хотя, к сожалению, не всегда) понуждает их обратиться в поликлинику для врачебного осмотра. Где смогут, после маммологического и других обследований, поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Но коварство фиброаденом заключается в том, что чаще всего её нахождение в тканях никак себя не обнаруживает, даже во время менструации. В остальные же дни ни болей, ни изменения температуры не наблюдается. Обнаружить патологию поможет только выработанная с годами привычка к самодиагностике.

Самодиагностика

При такой самодиагностике проще всего обнаружить уже подросшую опухоль. Или тогда, когда она расположена ближе поверхности кожи и выпирает из-под неё в виде спрятанного там небольшого шарика. Этот «шарик», размеры которого обычно не более 10 мм, свободно перемещается под пальцами и не меняет положения, когда женщина ложится на спину или на бок, что говорит о достаточно прочном закреплении его в тканях. При несрастании, однако, с кожными покровами.

Форма обнаруженной при самообследовании опухоли в таких случаях шарообразная или яйцевидная, размеры – до 10 мм, при надавливании на узелок или попытке смещения его в сторону он «уворачивается», упруго возвращаясь на прежнее место, консистенция узелка плотная, эластичная, с чётко очерченными границами и без рыхлостей по краям. Цвет, температура и структура кожи над новообразованием без изменений.

Ещё проще бывает обнаружить фиброаденому по её локализации не на привычном для неё месте – в верхней части молочной железы, а рядом с соском, куда выходят млечные протоки. Те самые, которые к концу беременностей и при кормлении ребёнка грудью наполняются материнским молоком. Когда репродуктивная функция женщины не задействована (она не беременна и не кормит ребёнка), в эти протоки может прорасти паталогически видоизменённая ткань фиброаденомы.

Из-за этого специфического строения соска возможно, при отсутствии любых других признаков опухоли, появление трещин и даже микроязв на ареоле и самом соске, появление неприятных и даже болезненных ощущений при касании к нему и выделений в виде бесцветной, без запах, вязкой жидкости.

В листовидных фиброаденомах, имеющих тенденцию к перерождению в саркомы, к перечисленной симптоматике может добавляться появление на коже молочной железы красноватого или бледно-синюшного, похожего на заживающую гематому (бледный синяк) пятна, без признаков изменения температуры. Кроме того, такую опухоль обнаруживают уже невооружённым глазом, без пальпации.

Этиология новообразования

Любой организм, а человечески даже в большей степени, структура настолько сложная по своей взаимосвязи входящих в неё элементов, что, систематизируя признаки болезней, связанных с образованием опухолей, можно только строить гипотезы разной степени достоверности. Что, впрочем, не мешает врачам успешно справляться с их течением.

В случае фиброаденом (даже не злокачественной природы) среди причин их возникновения можно выделить, как основные, следующие внешние и внутренние причины:

Возможные внешние причины

  1. Неблагоприятные экологические факторы.
  2. Психологическое давление в семье, в учебном заведении, на работе.
  3. Постоянный и сильный стресс.
  4. Частые водные процедуры с температурой воды свыше 37,5⁰С.
  5. Длительное воздействие УФ-облучения вследствие нахождения на солнце без солнцезащитных кремов, а также злоупотребление солярием.
  6. Ударные или проникающие ранения грудных желез, длительное тепловое воздействие на них (у любительниц саун), неправильный, агрессивный массаж.
  7. Гормональные разовые сбои или постоянная гормональная разбалансировка. Причинами могут быть формирование первичных и вторичных половых признаков в период менархе, а также беременность и патологические роды.

Внутренние причины возникновения и роста фиброаденом

Хронические заболевания в виде:

  • Патологические состояния печени.
  • Поражения разной этиологии у щитовидной железы и эндокринной системы.
  • Болезни надпочечников и яичников.
  • Инфекционные или другой формы поражения гипофиза: тиреогенный, вторичный или центральный гипотериоз, гиперпролактинемия.

К основаниям для возникновения и роста опухолей можно отнести:

  • Бессистемную или неправильно проводимую гормональную терапию
  • Перенесённые аборты и другие прерывания беременности, в том числе и самопроизвольные
  • Ненормированное и смешанное, или бессистемное, использование оральных контрацептивов, а также применение несовместимых с данным физиологическим типажом женщины спиралей с гормональной «начинкой».
  • Отсутствие беременностей в фертильном возрасте – чем бы они ни были вызваны: врождённым или приобретённым бесплодием или жизни по философии «чайлд-фри», когда женщины отказываются от своей репродуктивной функции ради карьерного роста или из-за крайнего, на грани социопатии, эгоизма.

Нет прямых доказательств, что возникновение и рост фиброаденом связано с наследственными и генетическими нарушениями. Однако тот факт, что фиброаденомы чаще появляются у женщин, в чьём роду были больные онкологией (притом именно онкологией молочных желез), позволяет сделать вывод, что и наследственную форму таких опухолей нельзя сбрасывать со счёта. Особенно если речь идёт о листовидной фиброаденоме, которая часто начинает взрывной рост стромальных тканей с превращением в саркому.

Применяемая диагностика

В зависимости от фазы и тяжести заболевания при постановке диагноза можно выделить её следующие шаги:

  1. Тактильное исследование (пальпация), тщательный сбор информации об образе жизни, психологической атмосфере в семье и на работе, возможное влияние внешних физиологически-неблагоприятных факторах.
  2. Направление и прохождение УЗИ, маммографии. При необходимости – компьютерную и МР-томографию.
  3. Биохимическое и общее обследование крови на предмет хронических патологий и неблагополучия эндокринной системы.
  4. Пункция поражённой молочной железы, биопсия извлечённой пробы. Желательно – из нескольких точек опухоли.
  5. Отправка ткани на патологоанатомичекое исследование.

Как лечить фиброаденому молочной железы

После результатов исследований назначаются лечебные процедуры и плановая коррекция состояния. При необходимости назначат операцию по резекции новообразования.

На необходимости хирургического вмешательства нужно остановиться особо: женщину делают женщиной и присущие ей половые признаки, где эстетическая составляющая играет немалую роль. Для молодой и красивой женщины необходимость полной ампутации хоть одной, хоть обеих грудей может стать причиной тяжелейшей депрессии. Поэтому так нужна тщательность обследования, исключающая не только врачебную ошибку (она недопустима и должна осуждаться в любом случае!), но и легкомысленное отношение к проблемам пациентки.

Существуют щадящие технологии оперативных вмешательств без полной резекции молочных желез. Если, конечно, такая резекция не показана при точно определённой онкологии, когда каждый день промедления увеличивает риски летального исхода.

Щадящие методы

К щадящим методам, которые допустимы только после самого тщательно обследования с цитологическим анализом тканей, исключающим наличие онкологии, можно отнести:

  • Секторальную резекцию. Применяется чаще всего при листовидной аденоме. Суть метода – в удалении поражённого опухолью участка с прилегающими тканями (примерно 2-3 сантиметра условно здоровой ткани вокруг новообразования).
  • Энуклеация. Такой вид оперативного вмешательства практикуют тогда, когда есть 100% уверенность в том, что новообразование не только не злокачественное, но не имеет тенденций к перерождению.

Кроме того, в случаях необнаружения онкологической патологии, применяют методику условно-безхирургического лечения, когда удаление новообразования производится нетрадиционным способом, таким, как:

  • Точечно-криогенный способ (замораживание тканей опухоли с последующим их извлечением).
  • Маммотомия, когда в ткань новообразования вводят зонд.
  • Лазерная и ультразвуковая абляция – выжигание лазером и деструкция опухоли сфокусированным ультразвуковым пучком.
  • СВЧ-удаление фиброаденом.

К нехирургическим способам лечения, если только опухоль не «спящая», не изменяющаяся в течение долгого периода времени (лет или даже десятилетий) врачи относятся скептически. Считая, гарантия долголетия заключается в той или иной степени сложности, но обязательности, хирургического воздействия.

Медикаментозное лечение

Врачи иногда могут рекомендовать терапевтические методы сохранения статус-кво:

  • Приём терапевтических, строго выверенных доз Дюфастона – гормонального лекарства на основе прогестерона, или любая гормональная терапия.
  • Часто необходим приём биологически-активных препаратов нелекарственного ряда, особенно на основе йода, нормализующих работу щитовидки. Не лишним будет и проведение терапевтического курса с приёмом витаминов группы Е – с обязательным и строго дозированным УФ-воздействием на кожу.

Нельзя исключить и возникновение фиброаденом под влиянием поражений работы целых систем организма: мочеполовой, пищеварительной и других. Тогда после диагностирования потребуется комплексное лечение.

К хроническим болезненным состояниям можно отнести ожирение. Или даже просто избыточный вес. Начинать бороться с ним следует после консультаций с диетологом, который, после исключения причин ожирения от гормональных нарушений, пропишет диету в виде радикальной коррекции рациона и подходов к питанию.

Дополнительное лечение

Как дополнительное лечение может быть предложено использование трав в виде отваров и настоев, употребляемое в микродозах. Но именно – как дополнение к медикаментозному лечению, и ни в коем случае недопустимо самоназначение таких трав! Дело в том, что некоторые фитонастои могут вступить в острый конфликт с применяемыми в терапии химически-синтезированными препаратами как гормонального, так и негормонального ряда. В любом случает лечение травами не должно быть ведущим методом в борьбе с фиброаденомой.

Применение трав и диет

Дополнительная фитотерапия в дополнение к традиционной, лекарственной по назначениям врача, может осуществляться с помощью таких средств и продуктов, как настоев ромашки, полыни, тысячелистника, фенхеля или можжевельника – его ягод и молодой хвои. Принимают такие отвары и настои капельно. Их влияние на организм изучено мало, но вреда они, при аккуратном применении, не принесут, а эффект плацебо, когда пациент уверен в их исцеляющем действии, может быть неоценимым.

Кроме того, по-настоящему полезен настой из грецкого ореха на водке, для приёма внутрь. Настаивают очищенные от скорлупы ядра вместе с тонкими внутренними жёсткими перегородками, интенсивно окрашивающими водку, на которой и делают настой, в типично-«ореховый», золотисто-коричневый, цвет.

Сок алоэ, нефальсифицированный мёд, отвар из сосновых почек также могут быть полезными дополнениями к традиционной терапии.

Рекомендации по ЗОЖ
  1. Добавление в меню свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витамином Е и йодом. В этой связи особенно полезна ламинария.
  2. Исключение жирной пищи, провоцирующей выработку стероидов, способных ухудшить общее состояние. Особенно на фоне отсутствия интенсивных физических нагрузок.
  3. Полный отказ от спиртного и никотина, даже в электронных сигаретах. Ограничение потребления крепкого чёрного чая и кофе. Чай лучше пить зелёный и без добавок-ароматизаторов.
  4. Ограничить употребление рафинированного подсолнечного масла и выпечки из муки высшего сорта. Чем грубее мука, тем лучше.
  5. Редис, капуста, рыба и морепродукты, репа, корни петрушки, сельдерея и пастернака должны быть в рационе всегда!
  6. Отказаться от употребления всех бобовых культур, или существенно ограничить в их присутствие в рационе.
  7. Ввести в рацион в любом виде горчицу, мускатный орех и кориандр – мощнейшие природные и очень вкусные, как добавки, антиоксиданты.

Вместо заключения

Приведённые советы по здоровому образу жизни и исключению привычных, но вредных веществ, можно рассматривать как профилактические меры, направленные к их непоявлению. Если в анамнезе у женщины нет факторов, способствующих возникновению таких опухолей, то приверженность к определённому образу и стилю жизни вполне может послужить причиной не заболеваимостью ими и в дальнейшем.

опасна ли она, делать ли операцию. Консультация врача


Большая часть образований молочной железы, которые выявляются у женщин, оказываются доброкачественными. Одна из самых распространённых - фиброаденома молочной железы. Однако мысль, что опухоль может переродиться в злокачественную, не даёт покоя. Может ли такое произойти? Почему фиброаденома возникает? На эти и другие вопросы отвечает врач-акушер-гинеколог Анна Александровна.

-    Анна Александровна, расскажите, почему может возникнуть опухоль молочной железы? Что такое фиброаденома?

-    Опухоль молочной железы - понятие довольно растяжимое. Чаще всего на приём приходят женщины с жалобами на уплотнение, которое они обнаружили самостоятельно. В этих случаях обычно ставят диагноз «фиброаденома». Это доброкачественная опухоль, состоящая из железистой и соединительной ткани, возникающая в молодом возрасте. Считается, что она развивается под действием гормонов. Но в виде уплотнения могут быть киста, абсцесс, так называемый жировик и, наконец, рак груди.


-    Что делать женщине, у которой обнаружили доброкачественную опухоль?

-    Главное - не паниковать. Большая часть доброкачественных изменений не увеличивает риск рака. Лечащий врач может порекомендовать наблюдение, явки для обследования (маммография или УЗИ). Но в некоторых случаях, когда фиброаденома быстро растёт, появляется в период менопаузы, имеет в своём составе атипичные клетки, требуется углубленное обследование для исключения злокачественного процесса.


ПРИЗНАКИ ФИБРОАДЕНОМЫ:
  1. не болит
  2. перемещается под кожей
  3. плотная, с ощутимыми границами
  4. может менять размеры
  5. без воспаления (нет температуры, красноты)
  6. изменение не связано с менструальным циклом

-    Каково ваше мнение: за опухолью нужно наблюдать или же удалять?

-    Это зависит от многих факторов. Если фиброаденома диагностирована у молодой женщины, не снижает качество её жизни, природа опухоли подтверждена путём биопсии - за ней можно наблюдать. По мере приближения к менопаузе такие опухоли могут исчезнуть. В противном случае фиброаденому лучше удалить. В период беременности под влиянием гормональной перестройки она может значительно вырасти. Женщинам, планирующим в ближайшее время стать мамами, также стоит задуматься об удалении опухоли.

-     А что делать, если фиброаденому обнаружили во время беременности?

-    Помимо осмотра специалиста беременная женщина с уплотнением в груди должна пройти ультразвуковое исследование. Если по результатам обследования нет подозрения на новообразование, то фиброаденому просто наблюдают, в том числе и после родов, при необходимости делают биопсию.


-      Говорят, после удаления новообразование может появиться вновь. Так ли это?

-     Так как фиброаденома, вероятно, образуется и растёт под действием гормонов, то после удаления опухоли вполне возможно могут образоваться новые. Это не должно быть препятствием к хирургическому лечению, особенно у женщин из группы риска. Ведь опухоль удаляют не только для улучшения качества жизни, но и для снижения риска развития рака.

-    А есть какие-то признаки, которые могут говорить об угрозе опухоли молочной железы? Слышала, если женщина выглядит моложе своих лет, то она в группе риска, поскольку яичники вырабатывают много гормонов и этот дисбаланс может привести к возникновению новообразования...

-    Это не является симптомом болезней молочных желёз. Есть определённые факторы, которые увеличивают риск развития рака молочной железы: некоторые генетические мутации, случаи заболевания у матери или сестёр, отсутствие беременности или поздняя первая беременность, раннее начало менструаций, поздняя менопауза, приём некоторых видов заместительной гормональной терапии, злоупотребление алкоголем. И, наоборот, среди защитных факторов можно выделить длительное кормление ребёнка грудью, несколько родов, достаточную физическую нагрузку. Вот на эти признаки можно ориентироваться.

-    Как вы думаете, питание может спровоцировать болезнь?

-    Известно, что ожирение в постменопаузу (то есть после окончания менструаций) увеличивает риск возникновения опухолей молочных желёз. В остальном чёткой доказанной связи между продуктами питания и фиброаденомой или раком груди не выявлено. Есть исследования, в которых обнаружено незначительное снижение риска рака молочной железы у женщин, придерживающихся средиземноморской диеты, а также у жителей Азии, употребляющих много сои и других продуктов с содержанием фитоэстрогенов. Но масштабные выводы на основе этих исследований сделать нельзя.

-    Влияет ли бельё, которое носит женщина, на здоровье груди?

-    Неправильно подобранное нижнее бельё может усугублять болезненность молочных желёз перед менструацией. Стоит выбирать натуральные ткани с минимальным количеством жёстких аксессуаров, бюстгальтеры с хорошей поддержкой молочных желёз.

-    Анна Александровна, в завершение беседы хочу попросить вас дать советы читательницам, как избежать появления тех или иных опухолей.

-   К сожалению, гарантировано избежать появления аденомы и кист в молочных железах невозможно. 

Исходя из озвученных мною факторов риска следует изменить образ жизни: 

  • больше двигаться, 

  • умеренно и разнообразно питаться, 

  • снизить потребление алкоголя, 

  • отказаться от курения, 

  • рожать детей и стараться сохранять грудное вскармливание хотя бы в течение года. 

Не стоит пренебрегать осмотрами гинеколога, а также скринингом рака молочной железы. В нашей стране он проводится в виде маммографии с 39 до 48 лет один раз в три года, с 50 до 70 лет - один раз в два года. Призываю каждую женщину проводить самообследование молочных желёз раз в 1-2 недели, чтобы вовремя заметить какие-либо изменения. И при любых необычных симптомах не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

Отвечает хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Андреевич КРАСНОЖОН

-    Под какой анестезией выполняется операция по удалению фиброаденомы?

-    Операция по удалению фиброаденомы, как правило, проводится под местной анестезией. Общее обезболивание выполняется в случае непереносимости препаратов для местной анестезии или если опухоль не прощупывается.

-    Сколько длится госпитализация?

-  При лечении в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) госпитализация длится 7 дней. Фактически оперативное вмешательство может выполняться амбулаторно.

-   Как уменьшить рубец после удаления фиброаденомы?

-    Я обычно назначаю гель Контрактубекс (компания Мерц). В этом геле содержатся вещества, которые приводят к рассасыванию рубцовых тканей и предупреждают развитие грубого рубца. Назначаю гель с момента, когда со шва отпадают корочки (1-2 недели после операции). Оптимально использовать его в течение 1-2 месяцев после операции.

-    Можно заниматься фитнесом при фиброаденоме и после её удаления?

-   Да. При наличии фиброаденомы и после операции занятия фитнесом и физической культурой не противопоказаны. После операции следует воздержаться от физической нагрузки в течение недели (этого времени достаточно для того, чтобы произошло полное заживление).


-    Посещать сауну и загорать?

-    И при наличии фиброаденомы, и после её удаления можно посещать сауну и загорать. После операции необходимо воздержаться от посещения сауны в течение двух недель. Ультрафиолет не влияет на рост фиброаденомы. Но важно помнить о том, что его воздействие может привести к повышению риска развития рака кожи и меланомы. Пребывание на солнце или в солярии должно быть дозировано и подобрано согласно типу кожи. Помните, всё хорошо в меру.

Нашла интересную статью про фиброаденому. - запись пользователя Ирина (mamaira35) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация

Как известно, грудь женщины является не только атрибутом её прекрасного внешнего облика, но и сложным функциональным органом, необходимым для полноценного развития новорожденного. Если говорить нормальным человеческим языком, здоровье груди может говорить о хорошем общем состоянии организма женщины и быть гарантом полноценного вскармливания малыша.
Однако, как любой другой орган человеческого организма женская грудь также подвержена болезням. Так, одним из наиболее распространенных заболеваний молочной железы являются опухоли, чаще доброкачественные, реже злокачественные. К первой категории относится и так называемая фиброаденома. Многие женщины, обнаружив у себя этот недуг уже после наступления беременности, крайне переживают: как это может сказать на ходе беременности и в дальнейшем на процессе грудного вскармливания? И наоборот, как влияет беременность на саму фиброаденому? Попробуем ответить 

Фиброаденома: что это? 

Для начала важно понять, что же такое фиброаденома. Это заболевание представляет собой узловые образования доброкачественного характера, которые могут появиться как в одной, так и в обеих молочных железах. Самое интересное, что чаще всего фиброаденома встречается у молодых ещё не рожавших женщин. Впрочем, это заболевание может проявить себя в любом возрасте, но с меньшей вероятностью.
Пусковым механизмом фиброаденомы обычно являются гормональные сбои в организме женщины, вызванные различными причинами. Может развиться фиброаденома и на фоне мастопатии. В отличие от кистозного заболевания молочной железы в большинстве случаев фиброаденома самостоятельно не рассасывается, поэтом часто требуется её оперативное удаление. Почему? Дело в том, что сегодня некоторые специалисты утверждают, что фиброаденома вполне может перерасти из доброкачественной опухоли в злокачественную. Ещё несколько десятилетий назад маммологии исключали такую вероятность. Сегодня исследования показывают, что, к сожалению, это не так.
Фиброаденомы бывают двух видов. Обычны фиброаденомы, которыми женщина может страдать годами, и которые не развиваются в рак, и филлоидные, которые, напротив, быстро растут и могут нести вполне реальную угрозу для здоровья женщины, а если она беременна, то и для плода. Впрочем, развитие такого заболевания у беременной диагностируется крайне редко. Поэтому, если вы обнаружили у себя в груди уплотнения и/или из сосков появились выделения впадать в панику не нужно. Просто сходите к врачу-маммологу и расставьте все точки над «I».
Диагностика фиброаденомы
Первоначальная диагностика проводится методом обычной пальпации. Если женщина ответственно и регулярно проводит самообследование, то она может обнаружить фиброаденому ещё на самых ранних стадиях. К методу пальпации вначале прибегает и опытный специалист. Лабораторно фиброаденома диагностируется тремя способами: при помощи УЗИ (ультразвукового исследования), маммографии (рентгена молочной железы) и биопсии (когда делается пункция содержимого уплотнения).
Пугаться этих исследований, даже будучи беременной, не нужно. При маммографии доза облучения минимальна и не может нанести вред ребеночку. 
Фиброаденома и беременность: риск или шанс
Научный мир несколько расходится во мнениях о том, как поведет себя фиброаденома во время беременности. Одни специалисты настаивают на том, что фиброаденома не совместима с беременностью. Свою точку зрения они аргументируют тем, что при беременности и затем, после родов, в период лактации в организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, которая может спровоцировать активный рост фиброаденомы. Поэтому они рекомендуют как можно скорее удалять фиброаденомы, особенно те, которые уже имеют размер более 1 сантиметра. 
Другие врачи склоняются к тому, что если фиброаденома относится к обычному виду, то при нормальном течении беременности и кормлении грудью уплотнения в молочных железах могут самостоятельно рассосаться. Причем вероятность этого возрастает вместе с длительностью кормления. Установлена закономерность, чем дольше женщина кормит грудью своего малыша (иногда до полутора-двух лет), тем здоровее становится ей репродуктивная система, включая и молочные железы. О пользе такого длительного грудного вскармливания для малыша не стоит и говорить.
фиброаденома рассосалась сама

Может ли фиброаденома молочной железы перерасти в рак

Женщина подвержена множеству патологий. Фиброаденома признана подобным заболеванием. Молочные железы представляют деликатный орган, требующий тщательного внимания. Характер болезни доброкачественный. Поэтому отдельные женщины считают, что лечить фиброаденому не стоит. Но это убеждение опасно. Избранные виды патологии часто способны перерождаться в злокачественный вид – фибросаркому.

Характеристика заболевания

Фиброаденома (от лат. fibra – волокно и аденома) представляет образование, развивающееся в молочной железе. В образовании участвует ткань двух типов – железистого и соединительного. Узловая мастопатия считается близкой по признакам протекания болезни.

Патология может возникать как единичное образование либо состоять из нескольких узлов. Развивается медленно – от 3 месяцев до нескольких лет. Самостоятельно установить форму новообразования нельзя. Нужно обратиться к врачу. Только при подробном обследовании удастся выяснить форму болезни. Опухоль нужно лечить: клетки могут перерождаться в опасный вид. Особенно это опасно во время беременности – клетки начинают активно делиться и перерождаться.

Страдают женщины в возрасте 20 – 50 лет. Возможно одностороннее развитие и двустороннее поражение молочных желёз.

Причины развития болезни

Причина, провоцирующая развитие фиброаденомы, врачам неизвестна. Выделяют следующие факторы, способные вызвать болезнь:

  • Гормональное нарушение в организме;
  • Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, нарушения в работе поджелудочной железы;
  • Лишний вес;
  • Систематические тяжёлые физические нагрузки;
  • Стрессовая ситуация;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Приём оральных контрацептивов, содержащих гормоны.

Признаки заболевания и диагностика

Новообразование выявить сразу невозможно. На начальных этапах развития болезнь не проявляется. Она прощупывается уже на поздних сроках, когда принимает крупные размеры. При пальпации узелки заметно смещаются, что отличает болезнь от других заболеваний.

При подозрении на опухоль в молочной железе пациентку отправляют к маммологу. Также дополнительно проводится сложная диагностика организма:

  • Ткани молочной железы изучают на УЗИ;
  • Проводится пункция для биологического образца, который отправляют в лабораторию на биопсию;
  • После удаления биологический материал изучается при помощи гистологии, выявляя злокачественность клеток и степень поражения;
  • Маммография с рентгенографией установит точные размеры и место расположения фиброаденомы.

Результаты обследования позволяют определить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Чем отличается киста от фиброаденомы

Кисту можно перепутать с данным заболеванием. Есть примеры, когда врачи по ошибке поставили неправильный диагноз. Есть ряд симптомов, по которым можно быстро узнать кисту.

Киста с густым содержимым отличается от фиброаденомы следующими признаками:

  • Киста по плотности отличается мягкостью и эластичностью;
  • Сопровождается болевыми ощущениями;
  • На УЗИ просматривается гиперэхогенная структура кисты;
  • Диагностируются серьёзные гормональные изменения.

Причиной развития кисты считаются искусственное прерывание беременности, патологии эндокринной системы и вынашивание ребёнка. Нужно непременно установить правильный диагноз до проведения операции.

Отличие фиброаденомы от фиброаденоматоза

Отдельные врачи считают фиброаденоматоз с фиброаденомой схожими патологиями. Данные болезни признаны полностью противоположными заболеваниями. Фиброаденоматоз не относится к опухолевым патологиям. Это фиброзно-кистозное заболевание. Относится к доброкачественным болезням, поражающим молочные железы. Развивается у женщин после 30 лет. Отличается от фиброаденомы:

  • Обладает чёткими границами;
  • При ультразвуковом исследовании определяется зернистая дольчатая структура;
  • Поражает железистую ткань груди;
  • Присутствуют выраженные болевые ощущения, особенно перед началом менструального цикла;
  • Визуализируются множественные образования.

Причиной развития может стать заболевание в половой системе – патология яичников, матки. Также спровоцировать болезнь способны нарушения в работе щитовидной железы и печени.

Фиброаденоматоз в отличие от фиброаденомы крайне опасен – образование перерастает в злокачественную патологию!

Отличие рака груди от фиброаденомы

Рак груди на начальной стадии развития выглядит небольшим уплотнением, поэтому доброкачественное новообразование часто путают с раком. Выделяют определённые различия, по которым можно отличить фиброаденому от рака груди:

  • Присутствует выраженный признак деформации органа;
  • Область сосков шелушится, есть эрозийные поражения;
  • Соски выделяют жидкость с примесью крови;
  • Отмечаются покраснения кожных покровов;
  • Структура подкожного слоя приобретает целлюлитный рисунок;
  • В области подмышек отмечаются выраженные болевые ощущения в районе лимфоузла.

Самостоятельно отличить злокачественное образование сложно. Рекомендуется пройти диагностику под присмотром врача.

Виды фиброаденомы

Фиброаденома не способна перерасти в рак на начальной стадии развития. На протяжении длительного времени доброкачественное новообразование развивается в области молочной железы, не доставляя женщине дискомфорта и болезненных ощущений. Учёные выделяют типы патологии:

  • Периканаликулярная форма отличается плотной субстанцией, не прикрепляется к тканям;
  • Интраканаликулярный вид имеет рыхлую структуру с размытыми контурами;
  • Филлоидная или листовидная встречается редко, считается самой опасной, так как может быть злокачественной.

Именно филлоидная форма перерождается в злокачественную опухоль молочной железы. Происходит это не всегда, но примеры в медицинской практике есть. Узел в подобной ситуации увеличивается в размерах быстро, достигая порой 100 мм в диаметре. Поэтому врачи проводят тщательную диагностику патологии с использованием ряда методик, чтобы исключить возможные болезни и поставить правильный диагноз.

Фиброаденома молочной железы

Может ли произойти трансформация в злокачественное новообразование

Перерождение чаще происходит при наличии листовидной формы заболевания или его может спровоцировать отсутствие лечения. В медицинской практике нет примеров, чтобы переросла фиброаденома других видов в злокачественное образование при проведении терапии. Лечение болезни не даёт возможности клеткам трансформироваться в раковые.

Онкология развивается при филлоидной форме патологии. Данный вид отличается стремительным ростом по сравнению с другими. В структуре опухоли содержится большой объём атипичных геномов.

При перерождении новообразования в раковую болезнь присутствует опасный симптом:

  • Самочувствие пациентки начинает резко ухудшаться;
  • Из соска появляются характерные выделения мутного оттенка с примесью крови;
  • Ореольная зона груди начинает трескаться и покрываться болезненными язвами;
  • Присутствуют болевые ощущения в поражённой зоне при нажатии или прикосновении.

При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться к врачу. Чтобы предотвратить опасный процесс трансформации, врачи удаляют опухоль.

Удаление возможно провести несколькими методами. Зависит от степени поражения и вида патологии. Операция проводится под общим наркозом или с применением местной анестезии. При подозрении ракового образования иссечение возможно с захватом здоровых тканей до 30 мм.

Для предотвращения опасного развития заболевания врачи советуют ежегодно проходить подробное обследование в поликлинике и придерживаться здорового образа жизни.

Смотрите также