Главная » Разное » Фтизиопульмонология что это такое

Фтизиопульмонология что это такое


НИИ фтизиопульмонологии в Москве и Петербурге: характеристика, история, структура

Сегодня мы предлагаем вам поближе ознакомиться с двумя важнейшими российскими центрами в области фтизиопульмонологии. Эти головные научные институты, противодействующие туберкулезу, расположены в российских столицах – Москве и Питере: Сеченовский НИИ фтизиопульмонологии и Санкт-Петербургский. Начнем по порядку.

Московский НИИ фтизиопульмонологии: общая характеристика

Основные направления диагностики и лечения в данном НИИ следующие:

  • Высокотехнологическая медпомощь больным туберкулезом дыхательных верхних путей, легких, бронхов, лимфатических внутригрудных органов, суставно-костной структуры, женской половой системы, органов зрения, нервной и ЛОР-системы.
  • Специализированная медицинская помощь детям и подросткам, больным туберкулезом.
  • В НИИ фтизиопульмонологии оказывается высокотехнологическая помощь пациентам, у которых туберкулез сочетается с ВИЧ-инфекцией.
  • Диагностика (в т. ч. и дифференциальная) как туберкулеза, так и прочих болезней легких.
  • Лечение и диагностика саркоидоза и иных гранулематозных поражений дыхательной системы.

Посмотрим, чем богата научная жизнь НИИ фтизиопульмонологии ММА (сегодня – Сеченовский университет):

  • Работа над стабилизацией и улучшением эпидемобстановки, связанной с туберкулезом.
  • Разработка новейших методов контроля за эпидемиологической ситуацией.
  • Создание экономически эффективных способов диагностики болезни на разных локациях организма.
  • Изучение свойств возбудителя заболевания.
  • Разработка новых методов лечения, хирургического и терапевтического, профилактики туберкулеза.
  • Систематический анализ мировых научных достижений в области фтизиологии, приобщение к ним.

Научный и медицинский персонал, методики диагностики и терапии

Сегодня в состав НИИ фтизиопульмонологии им. Сеченова входит дирекция и 6 отделений, виварий и лаборатории. Трудятся здесь 67 научных работников, среди которых есть кандидаты и доктора биологических, медицинских, технических наук, 9 профессоров, 1 член-корреспондент Академии естествознания России, 1 академик РАМН.

Кроме этого уважаемого состава, в НИИ работают высококлассные специалисты в областях:

  • фтизиатрии;
  • урологии;
  • неврологии;
  • педиатрии;
  • пульмонологии;
  • ортопедии;
  • хирургии;
  • гинекологии;
  • травматологии;
  • отоларингологии;
  • офтальмологии;
  • лучевой, функциональной и лабораторной диагностики.

В Сеченовском НИИ фтизиопульмонологии представлено инновационное оборудование для молекулярной, функциональной, лабораторной и лучевой диагностики туберкулеза. Это методы:

  • Иммуноферментный анализ.
  • Проточная цитофлюориметрия.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Флюорография.
  • Спирография.
  • Плетизмография.
  • Велоэргоспирография.
  • Пищеводное зондирование.
  • Диагностика инфекции с помощью реакции Манту, пробы Коха, Пирке, Диаскинтеста.

История Московского НИИ

Столичный научно-исследовательский центр фтизиопульмонологии был основан в 1918 году под названием "Московский туберкулезный институт", став первым НИИ такого профиля в государстве. Его наименования затем не раз изменялись, а им самим заведовал и областной здравотдел, и Минздрав РСФСР.

Более 50 лет НИИ был учебной базой современного Сеченовского университета. В 1998 г. он полноправно по распоряжению правительства стал структурной единицей ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. Сеченова.

НИИ фтизиопульмонологии в Санкт-Петербурге

Петербургский фтизиопульмонологический НИИ – это один из крупнейших научных центров в РФ. Является многопрофильной научно-клинической организацией:

  • Научная и исследовательская работа в области фтизиатрии.
  • Образовательная деятельность в указанном направлении, а также в смежных биологических и медицинских областях.
  • Практическая высокотехнологическая и специализированная медпомощь в сфере диагностики и лечения туберкулеза, а также неспецифических болезней различных органов и систем организма у взрослых и детей.

В структуре научно-исследовательского института в Петербурге три клиники:

  • Хирургии суставного и костного туберкулеза у подростков и детей.
  • Торакальной хирургии и терапии болезни.
  • Хирургии урологических, гинекологических заболеваний, болезней опорно-двигательной системы.

Научная и образовательная деятельность

НИИ фтизиопульмонологии в СПб развивается в следующих направлениях:

  • Фтизиопедиатрия.
  • Фтизиопульмонология.
  • Лучевая диагностика.
  • Интервенционная пульмонология.
  • Нейрофизиология.
  • Клиническая физиология.
  • Лабораторная диагностика.
  • Инновационные технологии и экспериментальный туберкулез.
  • Нейрореабилитация.
  • Ортопедия и костно-суставная хирургия.
  • Гинекология, урология, абдоминальная хирургия.
  • Внелегочный туберкулез.

В образовательном отделении трудятся профессора, кандидаты и доктора медицинских наук, которые имеют большой опыт как научной, педагогической, так и клинической деятельности, являясь ведущими специалистами в своем деле.

Клинические подразделения НИИ в Петербурге

Клинические подразделения петербургского НИИ следующие:

  • Торакальная хирургия.
  • Анестезиология и реанимация.
  • Консультативное и амбулаторное подразделение.
  • Отделения для пациентов с костно-суставной формой туберкулеза (в т. ч. для подростков и детей).
  • Детское отделение туберкулеза легких.
  • Отделение туберкулеза глаз.
  • Эндоскопическое отделение.
  • Функциональная диагностика.
  • Лучевая диагностика: магнитно-резонансная терапия, компьютерная томография, ультразвук, радионуклидная.
  • Иммунологическая, бактериологическая, клинико-диагностическая лаборатория.
  • Детский пульмонологический центр.

НИИ фтизиопульмонологии в Санкт-Петербурге и Москве – универсальные уникальные центры. Они занимаются как клинической, так и научной, исследовательской, образовательной деятельностью.

кто это и какие болезни лечит этот врач

Фтизиатр – это врач, специализирующийся на диагностировании, лечении и профилактике туберкулеза. Данная болезнь поражает не только легкие больного, но и нарушает нормальную работоспособность сердца, печени, почек, разрушает костные ткани.

В связи с этим фтизиатр должен качественно выполнять свою работу – с точностью определять диагноз, использовать эффективные методы в лечении – потому как от его действий зависит человеческая жизнь.

Какие болезни лечит фтизиатр

Фтизиатр специализируется на лечении различных видов туберкулеза. В практике доктора встречаются заболевания:

  • туберкулез, поражающий опорно-двигательную систему – в данном случае происходит разрушение костных и суставных тканей;
  • развитие менингита – вирус Коха перемещается с пораженной лимфатической системы в кору мозга;
  • глазной туберкулез – возбудитель негативно влияет на глазные яблоки;
  • поражение кишечного тракта – заболевание оседает в брюшной зоне;
  • болезни кожи – возбудитель оказывает негативное воздействие на кожу;
  • наиболее распространенная форма – болезнь легких;
  • поражение почек и мочеполовой системы – неправильная терапия обеспечивает образование серьезных осложнений;
  • наличие заболевание Аддисона;
  • во многих случаях у женщин диагностируют туберкулез половой системы;
  • развитие проказы, лепры.

Главной задачей фтизиатра является определение точной причины, изучение симптоматики течения заболевания, применение различных методов и способов для эффективной терапии, проведение профилактики и реабилитации больного.

к содержанию ^

Симптоматика

Туберкулез является коварным и непредсказуемым заболеванием, поскольку может длительное время прогрессировать, не проявляя ярко выраженных симптомов. Пациент должен четко определять признаки патологии, своевременное выявление болезни повышает эффективность лечения.

К симптомам болезни относят:

  1. Сильный кашель, беспокоящий больного на протяжении месяца. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие отхаркивающих выделений слизью, при наличии тяжелых осложнений – кровью.
  2. Болезненные ощущения в зоне лопаток, не связанные с патологиями позвоночника.
  3. Неприятные дискомфортные ощущения в грудной клетке.
  4. Наличие хрипоты, дискомфорта в момент глотания, затруднительное дыхание.
  5. Присутствие плохого аппетита.
  6. Ничем не обоснованное снижение массы тела.
  7. Ухудшение общего состояния пациента – слабость, апатия, быстрое утомление при выполнении привычных дел.
  8. Повышенная температура тела.
  9. Чрезмерное потоотделение во время ночного сна.

Основным симптомом у детей считается присутствие положительной реакции на прививку.

Человек, имеющий открытую форму болезни, не подозревает о прогрессировании патологии, подвергая риску окружающих людей. При длительном отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, усложняя задачу доктору.

к содержанию ^

Особенности приема у фтизиатра

Прием у доктора осуществляется в медицинском учреждении. Перед посещением фтизиатра необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать общий анализ крови. На приеме врач в устной форме выясняет наличие жалоб, признаков, проявлений. После получения необходимых данных от пациента, врач направляет его на полное обследование и сдачу необходимых анализов.

Изучив результаты, физиотерапевт делает диагноз о наличии или отсутствии туберкулезной патологии. В случае подтверждения болезни, доктор должен определить её форму. Открытая форма является опасной, что в зоне риска находится близкое окружение больного и врач.

Доктор составляет схему лечения. Терапия может проводиться двумя способами: определение пациента в стационарное отделение или назначение дополнительных анализов.

Хроническая форма патологии предусматривает проведение анализа кожных покровов. Поставленный диагноз подтверждается с помощью полного обследования пациента.

к содержанию ^

Способы диагностики

Пациент сдает анализы:

  • выполнение кожной туберкулиновой пробы – реакции Манту –процедура с точностью определит, присутствует ли патология в организме;
  • анализ микробиологического посева изучаемого материала – гноя, мокроты, мочи, покрова язв, промывных вод;
  • полный анализ мокроты, которая образуется во время отхаркивания – устанавливает присутствие в слюнной жидкости вирусных инфекций;
  • взятие печеночной пробы;
  • осмотр глаз на наличие внешних изменений;
  • анализ мочи предусматривается при проникновении возбудителя в почки.

Данные мероприятия являются специфическими способами. К основным методам определяют: выполнение повторного рентгенологического снимка – флюорографии, томографии, дополнительных анализов того или иного вида патологии. После получения результатов обследования, фтизиатр составляет индивидуальную методику лечения.

к содержанию ^

Обязанности фтизиатра

Обычно врач работает в туберкулезном диспансере, в профильном кабинете, специализированном санатории. В данных учреждениях доктор консультирует пациентов, проводит обследования, назначает лечение.

Основополагающими задачами фтизиатра являются:

  • Осуществление профилактических мероприятий, направленных на защиту от прогрессирования вирусной инфекции легких.
  • Предоставление высококвалифицированной помощи больному при борьбе с туберкулезом.
  • Устранение отклонений генетического, иммунологического характера, сопровождающих болезнь (для полной консультации лучше обратиться ко врачу-иммунологу).
  • Изучение биохимического процесса на протяжении лечения патологии.
  • Осуществление лечебной терапии с применением новой технологии в лечебном процессе.
  • Консультирование пациентов на предмет профилактики патологии, возможных способов заражения, причин возникновения.
  • Предоставление полезных советов, связанных с укреплением иммунной системы за счет правильного питания, здорового образа жизни, витаминных комплексов.

Подробнее о том кто такой врач-фтизиатр можно посмотреть в видео:

к содержанию ^

Детский фтизиатр

Врач, работающий с детьми, должен быть не только высококвалифицированным фтизиатром, но и владеть педиатрией. Детский врач обязан знать отличительные признаки болезни у детей. Лечебные мероприятия осуществляются в соответствии с возрастом пациента.

Важной процедурой принято считать инъекции против туберкулеза. Данная вакцина вводится новорожденным малышам на пятые сутки после рождения.

Повторную ревакцинацию осуществляют через 7 лет. Главная задача детского фтизиатра состоит в контроле над маленькими пациентами своего участка: каждый ребенок должен получить две вакцинации. Предшествующим мероприятием является проведение осмотра ребенка, взятие анализов, чтобы исключить вероятность проявление аллергической реакции и побочных эффектов.

Реакцией Манту называют проведение специальной процедуры, с помощью которой выявляется начальные стадии туберкулеза. Данное мероприятие проводиться в дошкольных, школьных учреждениях с целью исключения вероятности заражения детей. В связи с тем, что манипуляция осуществляется регулярно, ее считают прививкой. Данная теория является ложной: реакция Манту не обеспечивает организм ребенка дополнительной иммунной защитой, её главная цель – выявить присутствие опасного возбудителя.

После осуществления кожной пробы детский фтизиатр оценивает полученные результаты:

  • наличие незначительной припухлости свидетельствует о том, что ребенок абсолютно здоров. В данном случае реакция имеет отрицательный характер;
  • если в области прокалывания образовался пузырь либо покраснела кожа – детский врач определяет реакцию как сомнительную. В данном случае ребенок сдает анализ, чтобы доктор мог поставить точный диагноз.
  • образование папулы говорит о наличии слабоположительной реакции, которая присутствует на этапе развития болезни. Большой пузырь свидетельствует о положительном результате и предусматривает проведение лечебной терапии.

К фтизиатру стоит обращаться при любых подозрениях на туберкулез. Своевременное и раннее обнаружение позволяет избавиться от болезни практически без следа.

Фтизиатрия – раздел клинической медицины и ее связь с другими медицинскими специальностями — Студопедия

Фтизиатрия – (от греческого phthisis – чахотка, истощение, харкать кровью и jatreia – лечение; синоним – фтизиология) – раздел клинической медицины, посвященный изучению этиологии, патогенеза, эпидемиологии туберкулеза, разработке методов его диагностики, лечения, профилактики, организации медицинской помощи больным туберкулезом.

Туберкулез (от лат. – tuberculum – бугорок) – это хроническое инфекционное гранулематозное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (МБТ) с определенными закономерными фазами развития. В 90-95% случаев туберкулезные изменения локализуются в органах дыхания. Но туберкулез может поражать все органы и системы человека (периферические лимфоузлы, кожу, глаза, костно-суставную, мочеполовую, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и др. органы).

Для всех локализаций туберкулеза характерны общие признаки:

- хроническое течение;

- склонность к возникновению латентных форм;

- полиморфизм клинических проявлений;

- относительность иммунитета;

- тенденция к внутриклеточному расположению возбудителя;

- периодические рецидивы болезни;

- выраженное влияние на течение болезни внешней среды.

Проведением противотуберкулезных мероприятий занимается врач-фтизиатр – специалист по туберкулезу, на которого возлагаются задачи по диагностике, лечению, профилактике туберкулеза.

Фтизиатрия как самостоятельная дисциплина выделилась из терапии в начале ХХ века, когда пораженность туберкулезом была очень высокой. Это потребовало применение специальных противоэпидемических мер, выделения материально-технических и кадровых ресурсов.


Выявление и профилактика туберкулеза осуществляется врачами всех специальностей: терапевтами, хирургами, педиатрами. Диагностика и лечение внеторакального туберкулеза проводится урологами, гинекологами, ортопедами, офтальмологами и другими специалистами. Поэтому знания фтизиатрии необходимы всем врачам. Почувствовав недомогание, больной обращается в поликлинику, а не к фтизиатру. И врач общей лечебной сети первый может заподозрить туберкулез у пациента, назначить необходимые исследования и в дальнейшем направить к фтизиатру.

Фтизиатрия тесно связана со многими специальностями. Так, фтизиопульмонология представляет важный раздел общей пульмонологии, так как дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания является важным элементом в повседневной практике врачей фтизиатров, пульмонологов, терапевтов, онкологов. Распространение среди больных туберкулезом хронического алкоголизма, наркомании, психических заболеваний требуют совместной работы фтизиатра с наркологом, психиатром. Выявление туберкулеза у беременных, родильниц диктует необходимость взаимодействия фтизиатра с акушерами-гинекологами. Проведение всем детям и подросткам противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации вакциной БЦЖ, ежегодной туберкулинодиагностики требуют совместной работы фтизиатра и педиатра, в рамках фтизиатрии сформировался раздел фтизиопедиатрии.


Фтизиатрия и сама влияет на развитие других медицинских дисциплин. Впервые фтизиатрами разработан и осуществлен оригинальный метод диспансерного обслуживания, при котором объектом наблюдения и заботы диспансера является не только больной туберкулезом, но и здоровый человек. Стройная система диспансеризации в противотуберкулезных учреждениях взята на вооружение врачами всех специальностей. Сущность диспансерного метода состоит в гармоничном сочетании лечебно-диагностической работы среди больных и профилактической – среди различных групп населения.

что за врач такой, какие органы и заболевания лечит

При нарушениях работы органов дыхания пациенты традиционно обращаются за помощью к терапевтам или пульмонологам. Однако существует еще одна специальность среди докторов, которая занимается решением серьезных проблем с респираторным трактом. Врач фтизиатр – узконаправленный специалист, работающий с больными, страдающими от туберкулеза, саркоидоза и лепры.

Что за врач такой — фтизиатр?

Фтизиатрия – область медицины, которая занимается узким спектром вопросов, которые касаются закономерностей развития и течения патологии, вызываемой палочкой Коха или микобактерией. Указанное заболевание носит название туберкулез.

Фтизиатр это врач, который работает с людьми, страдающими от затяжного кашля, который может со временем перерасти в кровохаркание. Доктор занимается диагностикой, лечением, профилактикой и восстановлением здоровья людей, подверженных воздействию соответствующего возбудителя.

Кроме туберкулеза, который традиционно сопровождается кашлем, незначительными колебаниями температуры и другими специфическими симптомами, фтизиатр работает с больными на лепру (проказа) и саркоидоз. Однако количество пациентов данной группы в десятки раз уступает патологии, вызванной палочкой Коха.

Широкая распространенность туберкулеза в странах постсоветского пространства объясняет востребованность настолько узкой специальности врачей. В большинстве региональных центров существуют тубдиспансеры, которые оказывают помощь людям с разными формами заболевания.

Факт! В 2014 году после анализа результатов статистических данных Всемирная организация здравоохранения объявила эпидемию туберкулеза в России, Украине и Белоруссии, которая угрожает безопасности населения всей Европы. Указанный факт свидетельствует об актуальности вопроса раннего выявления, лечения и профилактики дальнейшего распространения патологии.

Что лечит фтизиатр, какие органы?

75-80% населения, не имеющего отношения к медицине, знают, что туберкулез поражает легкие. Соответственно фтизиатр занимается лишь лечением упомянутого органа. Однако туберкулез вызывает не только кашель и другие симптомы, связанные с нарушением функционирования легких.

Палочка Коха может поражать практически любую структуру тела человека.

Чаще всего микобактерии проникают в следующие органы:

  1. суставы, позвоночник;
  2. матка, яичники;
  3. почки, мочевой пузырь;
  4. головной мозг;
  5. надпочечники;
  6. брюшина и другие.

Несмотря на разнообразие органов-мишеней, преимущественное количество больных (80-85%) страдают от туберкулеза легких, что обусловлено особенностями распространения возбудителя и развития патологии. Поражение других структур носит вторичный характер и вызвано миграцией микобактерии с током крови или лимфы.

Какие заболевания лечит фтизиатр?

Фтизиатрия – наука, занимающаяся преимущественно установлением закономерностей развития, распространения и устранения последствий влияния микобактерии на организм. Дополнительно врачи помогают больным, страдающим от саркоидоза и лепры.

Однако часто на прием к фтизиатру попадают люди с симптомами, напоминающими туберкулез (кашель, общая интоксикация). В процессе лечения соответствующий диагноз не подтверждается, но больной остается под наблюдением доктора. Клиническую картину туберкулеза может напоминать тяжелая пневмония, абсцессы в легких (вяло протекающие) и другие патологии.

Симптомы, с которыми обращаются к фтизиатру?

Туберкулез у людей, не связанных с медициной, вызывает ассоциацию с кровохарканием. Описанный симптом возникает при серьезном поражении легких, когда наблюдается разрыв сосудов с проникновением крови в мокроту.

Однако в 75% случаев врач фтизиатр встречается со следующими признаками заболевания:

  • Сухой и малопродуктивный кашель. Пациенты не связывают симптом с влиянием сторонних факторов. Кашель возникает спонтанно, не доставляет больному особого дискомфорта;
  • Общая слабость. Симптом возникает из-за интоксикации организма. Пациенты не обращают на него внимания, списывая плохое самочувствие на переутомление на работе, перемены погоды. Из-за этого оттягивается момент обращения к врачу;
  • Ночная потливость. Характерный признак, который должен насторожить любого человека. Если утром человек обнаруживает под головой мокрую подушку, тогда обязательно нужно консультироваться у врача для раннего выявления потенциальной проблемы;
  • Колебания температуры тела. Для туберкулеза типичным остается эпизодический подъем показателей на градуснике до значений 37,2-37,8о;
  • Дискомфорт при глотании и осиплость голоса, сопровождающая кашель;
  • Быстрое похудение (до 10 кг за 2-3 месяца).

Возникновение соответствующих признаков свидетельствует о возможном инфицировании организма микобактерией. Врач фтизиатр занимается установлением причины описанных симптомов с подбором адекватного лечения. Туберкулез можно побороть полностью. Главное – вовремя обратиться за помощью.

Когда и кто направляет на прием к фтизиатру?

Фтизиатрия – узкая специализация. Больных с обычным кашлем или одышкой просто так не отправляют к соответствующему доктору. Направление на консультацию должно быть обоснованным наличием характерных симптомов или данных лабораторных, инструментальных методов обследования.

Традиционно к фтизиатру пациентов направляют терапевты и пульмонологи. Однако иногда во время открытых операций в грудной или брюшной полости хирурги обнаруживают наличие инфильтрата, который может быть свидетельством туберкулезного процесса в периферических органах и тканях. В подобной ситуации после завершения вмешательства проводится осмотр пациента фтизиатром.

Нужна ли подготовка к осмотру?

Перед обращением к описываемому врачу никакой специализированной подготовки не требуется. Рекомендуется предварительно сделать рентгенограмму или флюорографию. При отсутствии указанных снимков доктор все равно направит больного в рентген кабинет. После консультации врач оценивает состояние здоровья пациента и назначает дополнительные обследования.

Как проходит прием у фтизиатра?

Прием у фтизиатра практически не отличается от традиционного общения с врачом.

Алгоритм работы доктора можно представить последовательностью следующих этапов:

  • знакомство с пациентом (при первичном осмотре), анализ жалоб человека;
  • сбор анамнеза. Особое внимание фтизиатр уделяет установления наличия контакта с потенциальными пациентами на туберкулез;
  • оценка симптоматики. Анализируется характер кашля, одышки, потливости и других признаков;
  • назначение дополнительных анализов и обследований;
  • подбор пробной терапии. Лечить всех пациентов по одной схеме удается не всегда. Коррекция применяемых средств проводится после уточнения особенностей течения конкретного клинического случая.

Важно! Туберкулез – контагиозное заболевание. Для минимизации риска заражения во время осмотра потенциального больного фтизиатр всегда одевает защитную маску-респиратор, шапочку, халат. При возможном контакте с биологическими жидкостями дополнительно используются латексные перчатки.

Для оценки функции легких во время осмотра пациента применяется аускультация, перкуссия и пальпация. Для уточнения данных базовых методов исследования назначаются инструментальные и лабораторные методики.

Какие анализы может назначить фтизиатр?

Для верификации базовой причины характерных симптомов (потливость, затяжной кашель, колебания температуры тела) доктор использует вспомогательные методы диагностики.

При обследовании пациентов с туберкулезом применяются:

  1. рентгенография и флюорография;
  2. общие лабораторные анализы крови и мочи;
  3. посев мокроты для выявления колоний микобактерий;
  4. микроскопическое исследование мокроты;
  5. туберкулиновая проба (Манту).

При необходимости доктор использует другие процедуры, которые позволяют комплексно оценить состояние организма человека.

Важно! Если пациент во время лечения использует этамбутол или стрептомицин, то ему обязательно требуется контроль состояния зрительного и слухового анализатора. Указанные лекарства вызывают побочные реакции, которые сопровождаются снижением четкости зрения и слуха.

Есть ли отличия детского врача фтизиатра от взрослого?

Принято считать, что фтизиатр – врач, который лечит взрослых пациентов. Однако туберкулез не выбирает жертв по возрасту. Микобактерия может атаковать любой незащищенный организм. В случае с детьми, патология чаще протекает мягче, что связано с началом развития проблемы. Однако прогрессирование туберкулеза в раннем возрасте грозит неприятными последствиями.

Детский фтизиатр – врач, который лечит как новорожденных, так и больных школьного и подросткового периода. Иногда дети страдают от туберкулеза с момента появления на свет. Причина – внутриутробное заражение плода во время беременности матери. При своевременном подборе адекватного лечения прогноз для пациента благоприятен.

Возможно ли вызвать фтизиатра на дом?

Фтизиатр – врач, который не занимается лечением обычного кашля или простуды. Вызов на дом доктора, работающего в государственной клинике, не предусмотрен. При обращении за помощью к частным клиникам, возможность выездной диагностики с подбором базового лечения не исключается. Все зависит от особенностей работы конкретного медицинского учреждения.

Причиной нецелесообразности выезда врача на дом остается повышение риска заражения доктора при контакте с пациентом. Кроме того, для качественной диагностики требуется проведение специализированных тестов, которые можно выполнить только в условиях медицинского учреждения.

Есть ли отличия врача фтизиатра от пульмонолога?

Пульмонолог и фтизиатр – специальности, которые пересекаются между собой. В обоих случаях врачи работают с людьми, страдающими от кашля, колебаний температуры тела, общей слабости.

Кардинальным отличием остается причины указанных симптомов. Фтизиатр – более узкое понятие, направленное на работу с отдельным контингентом больных, требующих длительного (до 6-12 месяцев) и агрессивного лечения. Причиной туберкулеза выступает микобактерия.

 Загрузка ...

Пациенты пульмонолога страдают от заболеваний, вызванных органическими и функциональными изменениями дыхательной системы.

Заключение

Фтизиатр – это узконаправленный пульмонолог, который работает в условиях высокого риска заражения опасным заболеванием. Доктор помогает пациентам с туберкулезом. Для верификации диагноза и подбора адекватного лечения врачу требуется использование специализированных тестов и диагностических методик, которые доступны только в соответствующе оборудованных медицинских учреждениях. При возникновении затяжного кашля, протекающего на фоне потери массы тела, колебаний температуры и ночной потливости обязательно стоит проконсультироваться у доктора.

Фтизиатрия - Мишин В.Ю.

Фтизиатрия - Мишин В.Ю.Год выпуска: 2015

Автор: Мишин В.Ю.

Жанр: Фтизиатрия

Формат: DjVu

Качество: Отсканированные страницы

Описание: В связи с совершенствованием фтизиатрии как врачебной дисциплины специализированной медицинской помощи России и внедрением в практику новых методов диагностики и лечения туберкулеза возникла настоятельная необходимость в издании нового учебника «Фтизиатрия», где отражены основные направления борьбы с туберкулезом на основе современной науки и практики.
Второе, переработанное и дополненное, издание учебника подготовлено сотрудниками ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования, утвержденным Минздравом РФ в 2009 г. по специальностям 060101 — «Лечебное дело» и 060201 — «Стоматология».
В общей части изложены исторические сведения о развитии фтизиатрии, дана характеристика возбудителя, подробно рассмотрены вопросы патогенеза, патоморфологии, эпидемиологии, диагностики и индивидуализированного лечения, а также организационные вопросы борьбы с туберкулезом в Российской Федерации.
В специальной части описаны основные клинические формы туберкулеза различной локализации, включая туберкулез челюстно-лицевой области, а также дифференциальная диагностика, осложнения и особенности течения туберкулеза при сопутствующей патологии, в том числе при ВИЧ-инфекции и определенных клинических ситуациях. Материал скомпонован согласно современной классификации туберкулеза и соответствует МКБ-10.
Учебник «Фтизиатрия» предназначен для студентов педиатрических, лечебных, стоматологических, медико-профилактических и фармацевтических факультетов медицинских вузов, а также для подготовки интернов, ординаторов и аспирантов по фтизиатрии, пульмонологии, инфекционным болезням и стоматологии.

Содержание учебника

«Фтизиатрия»

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ФТИЗИАТРИИ

Краткий исторический очерк учения о туберкулезе

Этиология туберкулеза

  1. Видовая принадлежность микобактерий туберкулеза (таксономия)
  2. Биохимические свойства
  3. Морфология и тинкториальные свойства
  4. Физиологические свойства
  5. Антигенная структура
  6. Устойчивость к внешним факторам
  7. Изменчивость

Патогенез и патоморфология туберкулеза

  1. Патогенез
  2. Иммунопатогенез
  3. Патоморфология

Эпидемиология туберкулеза

  1. Источники инфекции
  2. Пути и механизмы передачи инфекции
  3. Инфекционный процесс
  4. Основные эпидемиологические показатели
  5. Профилактика

Методы обследования больного туберкулезом

  1. Клинические методы исследования
    • Сбор жалоб
    • Анамнез заболевания
    • Анамнез жизни
    • Объективное исследование
  2. Исследование периферической крови
    • Клинический анализ крови
    • Биохимические исследования крови
  3. Микробиологические методы исследования
    • Микроскопия
    • Люминесцентная микроскопия
    • Бактериологический метод
    • Полимеразная цепная реакция
  4. Лучевые методы исследования
    • Крупнокадровая флюорография
    • Цифровая малодозная флюорография
    • Рентгеноскопия
    • Рентгенография
    • Томография
    • Компьютерная томография
    • Рентгеноконтрастные методы
    • Радионуклидные методы
    • Ультразвуковое исследование
  5. Инструментальные методы исследования
    • Бронхоскопия
    • Биопсия
  6. Цитологические методы исследования
    • Цитологическое исследование мокроты
    • Цитологическое исследование материала биопсии
    • Цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа
  7. Функциональные методы исследования легких
    • Дыхательная недостаточность
    • Спирография
    • Исследование газов крови и кислотно-щелочного равновесия
    • Исследование регионарных функций легких
    • Исследование механики дыхания
  8. Туберкулинодиагностика
    • Реакции на введение туберкулина
    • Чувствительность организма человека к туберкулину
    • Техника постановки пробы Манту
    • 5.8.4.    Оценка пробы Манту
    • Послевакцинальный иммунитет (послевакцинальная аллергия)
    • Препарат диаскинтест
    • Побочные действия туберкулиновых проб и противопоказания
    • Индивидуальная туберкулинодиагностика
    • Туберкулиноиммунодиагностика

Выявление больных туберкулезом

  1. Флюорография
    • Группы повышенного риска заболевания туберкулезом
    • Алгоритм исследования на выявление туберкулеза
  2. Бактериологическая диагностика
  3. Туберкулинодиагностика
  4. Группы впервые выявленных больных

Диагностика туберкулеза

Лечение туберкулеза

  1. Гигиенический и диетический режим
    • Лечебный и двигательный режим
    • Лечебное питание
  2. Противотуберкулезные препараты
    • Основные противотуберкулезные препараты
    • Резервные противотуберкулезные препараты
    • Новые противотуберкулезные препараты
  3. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
  4. Химиотерапия больных туберкулезом
    • Основные принципы химиотерапии больных туберкулезом
    • Режимы химиотерапии больных туберкулезом
  5. Побочное действие противотуберкулезных препаратов
    • Формы побочных реакций противотуберкулезных препаратов
    • Клинические проявления и методы устранения побочных реакций на противотуберкулезные препараты
  6. Патогенетическое лечение больных туберкулезом
    • Дезинтоксикационная терапия
    • Гормонотерапия
    • Иммуномодулирующая терапия
    • Метаболитная терапия
    • Стимуляторы репаративных процессов
    • Физиотерапия
  7. Коллапсотерапия больных туберкулезом легких
    • Искусственный (лечебный) пневмоторакс
    • Пневмоперитонеум
  8. Хирургическое лечение больных туберкулезом легких
    • Цели хирургического лечения и показания
    • Виды оперативных вмешательств

Профилактика туберкулеза

  1. Противотуберкулезная вакцинация
  2. Химиопрофилактика (превентивное лечение) туберкулеза

Противотуберкулезный диспансер

  1. Противотуберкулезная служба России
    • Общая характеристика и структура противотуберкулезного диспансера
    • Задачи и функции противотуберкулезного диспансера
  2. Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных учреждений
  3. Определение активности туберкулезного процесса
    • Туберкулез сомнительной активности
    • Активный туберкулез
    • Хроническое течение активных форм туберкулеза
    • Клиническое излечение
    • Больные — выделители микобактерий туберкулеза (открытые формы туберкулеза легких)
    • Прекращение бактериовыделения
    • Остаточные посттуберкулезные изменения
    • Деструктивный туберкулез
    • Обострение (прогрессирование)
    • Рецидив
    • Основной курс лечения больных туберкулезом
  4. Эпидемический очаг
  5. Дезинфекция
    • Текущая дезинфекция
    • Заключительная дезинфекция
  6. Профилактические мероприятия в противотуберкулезных учреждениях
ЧАСТНЫЕ ВОПРОСЫ ФТИЗИАТРИИ

Клиническая классификация туберкулеза

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

  1. Патогенез и патоморфология
  2. Рентгенологическая картина
  3. Клиническая картина
  4. Диагностика
  5. Лечение

Туберкулез органов дыхания

  1. Первичный туберкулезный комплекс
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
    • Анатомия внутригрудных лимфатических узлов
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая и рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  3. Диссеминированный туберкулез
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая и рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  4. Очаговый туберкулез легких
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  5. Инфильтративный туберкулез легких
    • Патогенез и морфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  6. Казеозная пневмония
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  7. Туберкулема легких
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  8. Кавернозный туберкулез легких
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  9. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  10. Цирротический туберкулез легких
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  11. Туберкулезный плеврит
    • Патогенез и патоморфология
    • Сухой (фибринозный) плеврит
    • Экссудативный плеврит
    • Диагностика
    • Лечение
  12. Туберкулез бронхов и трахеи
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  13. Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких (кониотуберкулез)
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
    • Лечение
  14. Основы дифференциальной диагностики туберкулеза органов дыхания
    • Синдром ограниченного очагового затенения
    • Синдром затенения легочной ткани различной протяженности
    • Синдром округлого образования
    • Синдром кольцевидной тени
    • Синдром легочной диссеминации
    • Синдром расширения и деформации корня легкого
    • Синдром наличия жидкости в плевральной полости

Осложнения туберкулеза органов дыхания

  1. Инфекционно-токсический шок
  2. Кровохарканье и легочное кровотечение
  3. Спонтанный пневмоторакс
  4. Легочное сердце
  5. Амилоидоз внутренних органов

Туберкулез других органов и систем

  1. Туберкулез мозговых облочек и центральной нервной системы
  2. Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
  3. Туберкулез костей и суставов
  4. Туберкулез мочевых и половых органов
    • Туберкулез почек
    • Туберкулез мочевых путей
    • Туберкулез мужских половых органов
    • Туберкулез женских половых органов
  5. Туберкулез глаз
    • Клинические формы туберкулеза глаз
    • Диагностика
    • Лечение

Туберкулез челюстно-лицевой области

  1. Классификация клинических форм туберкулеза челюстно-лицевой области
  2. Туберкулез слизистой оболочки рта
  3. Туберкулез миндалин и глотки
  4. Туберкулез костей и суставов челюстно-лицевой области
    • Патогенез и патоморфология
    • Туберкулез лобной кости
    • Туберкулез скуловой кости
    • Туберкулез челюстей
    • Диагностика
  5. Туберкулез периферических лимфатических узлов
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
  6. Туберкулез слюнных желез
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Рентгенологическая картина
    • Диагностика
  7. Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта у больных туберкулезом
  8. Лечение туберкулеза челюстно-лицевой области
    • Местное лечение туберкулеза слизистой оболочки
    • Местное лечение туберкулеза костей и суставов
    • Лечение больных туберкулезным паротитом
  9. Особенности оказания стоматологической помощи больным туберкулезом легких
    • Профилактика
    • Меры противоинфекционной защиты в стоматологических лечебных учреждениях
    • Гигиенические мероприятия
    • Индивидуальные меры предосторожности

Туберкулез при особых клинических ситуациях и в сочетании с сопутствующими заболеваниями

  1. Туберкулез и материнство
    • Врожденный туберкулез
    • Лечение беременных женщин
    • Лечение женщин, кормящих детей грудным молоком
    • Лечение женщин, принимающих пероральные контрацептивы
  2. Туберкулез у лиц пожилого и старческого возраста
    • Диагностика
    • Лечение
  3. Туберкулез в сочетании с неспецифическими воспалительными заболеваниями легких и бронхов
    • Внебольничная пневмония
    • Нозокомиальная пневмония
    • Хронический неспецифический (необструктивный) бронхит
    • Хроническая обструктивная болезнь легких
    • Лечение
  4. Туберкулез в сочетании с диабетом
    • Клиническая картина
    • Лечение
  5. Туберкулез в сочетании с болезнями желудочно-кишечного тракта
    • Клиническая картина
    • Лечение
  6. Туберкулез в сочетании с алкоголизмом и наркоманией
    • Особенности патогенеза и клинической картины
    • Лечение
  7. Туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией
    • Эпидемиология
    • Патогенез и патоморфология
    • Клиническая картина
    • Диагностика
    • Лечение
Тестовые вопросы к части II
Ответы на тестовые вопросы и пояснения
Литература
Предметный указатель
Указатель лекарственных средств

купить учебник: «Фтизиатрия»
скачать книгу: «Фтизиатрия»

Фтизиатр – кто это и что лечит

Что лечит у детей и взрослых, чем отличается от пульмонолога?

Фтизиатр – это медицинский специалист, занимающийся выявлением случаев туберкулеза, вопросами диагностики, лечения и профилактики туберкулезного процесса, а также последующей реабилитацией больных.

Название специальности произошло от термина “фтизиатрия”, который означает клиническую дисциплину, которая прицельно занимается исследованием механизмов возникновения и развития, путей передачи, клинической симптоматики, методов диагностики, в том числе дифференциальной, лечения и профилактики туберкулезной инфекции.

Слово “фтизиатрия” дословно в переводе с греческого языка переводится как “лечение чахотки”. Чахотка, грудная болезнь, бугорчатка или скрофулодерма – болезнь, известная с древнейших времен.

При исследовании множества средневековых захоронений были обнаружены структурные изменения позвоночника свидетельствующие о костном туберкулезе. В литературе есть множество примеров описывающих данное заболевание.

До открытия Робертом Кохом туберкулезной палочки считалось, что чахотка может быть следствием нервной горячки или лихорадки и об инфекционной природе заболевания мало кто догадывался. Ее лечили кобыльим молоком, сменой климата, отварами трав. После установления инфекционной природы и изобретения противотуберкулезных препаратов летальность от туберкулеза снизилась.

Именно научные открытия, которые позволили идентифицировать причину заболевания, разработка и внедрение противотуберкулезных препаратов и вакцинации в широкую практику, позволили фтизиатрии стать отдельной клинической дисциплиной.

Однако, на сегодняшний момент распространенность инфекции и летальность в некоторых регионах земного шара остаются высокими, что обусловлено социально-экономическим положением, скученностью населения, недостаточным доступом к противотуберкулезной терапии.

Согласно статистике, ежедневно от осложнений туберкулеза умирает около пяти тысяч человек. Определенную проблему составляет наличие лекарственно-устойчивых форм, лечение которых требует дополнительных финансовых затрат.

Туберкулез бывает легочной – в 90% случаев и внелегочной (поражение кожи, половых органов, почек, костно-суставного аппарата, позвоночника, нервной системы, органов ЖКТ в частности кишечника). Легочным туберкулезом занимается фтизиопульмонолог.

Также, как узкий раздел фтизиатрии выделяется фтизиопедиатрия, занимающаяся выявлением, лечением, диагностикой и профилактикой туберкулеза у детей. В отличие от взрослого фтизиатра, фтизиопедиатр чаще сталкивается с поражением лимфоузлов, что связано со специфичностью механизмов развития патологического процесса у детей.

Палочка Коха у детей попадает в лимфатическую систему, что обуславливает распространение процесса лимфогенным путем. Поражение мозговых оболочек, так называемый туберкулезный менингит встречается у непривитых детей, а также у лиц с ослабленной иммунной системой, например при врожденной ВИЧ-инфекции.

Коварство туберкулезной инфекции заключается в том, что болезнь на первых порах может протекать без каких-либо признаков или имеет симптомы схожие со многими другими заболеваниями.

Поэтому, учитывая неспецифичность клинической картины и распространенность в общей популяции у врача любой специальности должна быть настороженность в отношении туберкулеза. При малейшем подозрении на данный процесс, необходимо направить больного к фтизиатру для постановки или исключения диагноза.

Многие путают деятельность врача пульмонолога и фтизиатра. Несмотря на то, что оба специалиста занимаются патологией легких, это абсолютно разные сферы деятельности.

Если фтизиатр занимается только туберкулезной инфекцией, то в компетенцию пульмонолога входят диагностика, лечение и предупреждение обширной группы заболеваний органов дыхания. По сути, пульмонология это раздел терапии, который занимается патологией нижних дыхательных путей.

К компетенции врача-пульмонолога относятся такие болезни как: бронхиты и пневмонии различной этиологии, муковисцидоз, бронхиальная астма, пневмоторакс, пневмосклероз, профессиональные заболевания: силикоз, асбестоз, антракоз и другие.

Основную группу пациентов пульмонолога составляют люди, страдающие ХОБЛ – хронической обструктивной болезнью легких, которая проявляется кашлем, мокротой и одышкой при физических нагрузках.

Данные симптомы неспецифичны и могут быть признаками как бронхита, так и легочного туберкулеза, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, используя имеющиеся в наличии методы обследования с перенаправлением пациента к фтизиатру.

Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии
(УНИИФ)
Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии
Международное название Ural Research Institute for Phthisiopulmonology
Год основания 1931
Директор Скорняков Сергей Николаевич
Расположение Россия, Екатеринбург, Свердловская область
Метро Уралмаш
Юридический адрес 620039, Россия, Екатеринбург, ул. XXII Партсъезда, 50
Сайт urniif.ru

Ура́льский нау́чно-иссле́довательский институ́т фтизиопульмоноло́гии (УНИИФ) — ведущий научно–практический и организационно-методический центр по всем направлениям противотуберкулёзной работы в Уральском регионе (Приволжском и Уральском федеральных округах).

На базе Городского показательного противотуберкулёзного диспансера в марте 1931 года Решением Уральского областного Совета депутатов трудящихся № 350 от 27 июня был создан Областной туберкулёзный институт. Располагался по ул. Толмачева 30 и ул. Карла Либкнехта, 36 с клиникой на 46 коек.

В годы Великой Отечественной войны коллектив Института пополнился специалистами из Москвы и других городов. Началось сотрудничество с институтом органической химии УрО АН СССР. По заданию Наркомздрава учёные института наладили выпуск сухого туберкулина, которым снабжали противотуберкулёзные учреждения страны.

В 1957 году Институт был передан в Федеральное подчинение.

В 50-е годы велись исследования по эпидемиологии, клинике и химиотерапии туберкулёза. В начале 60-х годов работа учёных Уральского института получила международное признание. Материалы исследований по проблемам силикоза и силикотуберкулёза были представлены на международных конференциях в Риме и Париже директором института профессором И.А.Шаклеиным.

В 1983 году Приказом Министерства здравоохранения РСФСР № 766 от 28 декабря институт объединён с диспансером № 4. г.Екатеринбурга на базе нового комплекса зданий по адресу: г. Екатеринбург, ул.XXII Партсъезда, 50, с клиникой на 350 коек и мощной рентгенологической и лабораторной базами.

Руководители[править | править код]

  • 1931-1937 гг. Кандидат медицинских наук Михаил Николаевич Карноухов. Известный на Урале фтизиатр-организатор.
  • 1937-1969 гг. Заслуженный деятель науки, доктор медицинских наук, профессор Иван Алексеевич Шаклеин. Крупный учёный-фтизиатр и организатор здравоохранения. Автор первой монографии "Пневмоперитонеум при туберкулёзе"
  • 1969-1983 гг. Профессор, доктор медицинских наук Афанасий Васильевич Бедрин. Известный хирург-ортопед, автор оригинальных операций на тазобедренном суставе и позвоночнике при туберкулёзе.
  • 1984 -2005 гг. Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ Владислав Александрович Соколов, создавший в Уральском Регионе современную школу фтизиатров и рентгенологов.
  • 2006-2011 гг. Доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Николаевич Голубев, основатель нового направления в организации противотуберкулезной помощи и информатизации здравоохранения.
  • В настоящее время Институтом руководит доктор медицинских наук, профессор Сергей Николаевич Скорняков.
  • Разработка и совершенствование ускоренных, высокодостоверных методов и систем диагностики туберкулёза.
  • Научное обоснование формирования групп риска по заболеванию туберкулёзом.
  • Разработка комплексных программ по повышению резистентности к заболеванию туберкулёзом детского населения.
  • Разработка и апробация новых методов лечения туберкулёза.
  • Разработка и апробация программы организационных мероприятий по повышению эффективности лечения туберкулёза среди социально неблагополучных слоёв населения.
  • Разработка и апробация комплексных программ по медицинской и социальной реабилитации больных туберкулезом, относящихся к различным группам риска.
  • Разработка и совершенствование санитарных нормативов и мер инфекционного контроля в медицинских учреждениях.
  • Необходимо отметить, что по данным направлениям уже имеются серьёзные наработки, позволяющие предположить получение результатов научной работы в будущем.

Амбулаторно-консультативное отделение

Прием пациентов осуществляется по предварительной записи.
Единый многоканальный телефон:

8 (812) 775-75-55

Старшая медицинская сестра:
Майстренко Евгения Станиславовна

Долгие годы Институт является ведущим учреждением в вопросах фтизиопульмонологии, травматологии-ортопедии, хирургии, урологии, гинекологии, офтальмологии. Ежедневно в амбулаторно-консультативном отделении ведут прием высококвалифицированные специалисты, заведующие отделениями, руководители научных направлений, кандидаты и доктора медицинских наук. Основные направления работы:

  • фтизиатрия,

  • пульмонология,

  • торакальная хирургия,

  • хирургия общая,

  • онкология,

  • гинекология,

  • урология,

  • травматология-ортопедия,

  • нейрохирургия,

  • неврология,

  • аллергология, иммунология,

  • офтальмология,

  • эндокринология,

  • дерматология,

  • восстановительная медицина.

Мы предлагаем в кратчайшие сроки и на оборудовании экспертного класса пройти любое диагностическое исследование: компьютерная, магнитно-резонансная томографии, УЗИ, радиоизотопные исследования (сцинтиграфия), функциональная диагностика (сердечно-сосудистой и дыхательной системы), эндоскопические исследования.

Лабораторная служба выполняет все виды клинических, иммунологических, бактериологических, молекулярно-генетических, патоморфологических исследований. Проводится диагностика широкого спектра инфекционных заболеваний, определение M. Tuberculosis на анализаторах ВАСТЕС, методом ПЦР, также современные иммунологические тесты, включая T-SPOT TB.

Получить консультацию бесплатно можно по направлению лечащих врачей амбулаторно-поликлинических учреждений и противотуберкулезных диспансеров. Возможны консультации по полису добровольного медицинского страхования (ДМС), по согласованию со страховой компанией. При отсутствии направления консультативная помощь оказывается на коммерческой основе.

Образец направления по форме № 057/у

График приема специалистов ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России

Расписание работы процедурного кабинета (Диаскинтест, проба Манту, Т-СПОТ, анализы)

  • Информация для пациентов с заболеваниями органов дыхательной системы

    На базе амбулаторно-консультативного отделения функционирует Дифференциально-Диагностическая Комиссия (ДДК) для пациентов с заболеваниями легких и средостения, нуждающихся в углубленном комплексном обследовании. Задачи комиссии включают в себя консультативную помощь при подозрении на злокачественные и доброкачественные новообразования бронхолегочной системы и средостения, туберкулез органов дыхания, бронхоэктатическую болезнь, поликистоз легких, воспалительные и интерстициальные заболевания легких.

  • Информация для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

    В отделении организована работа врачей Научно-клинического центра патологии позвоночника, входящий в Международный регистр AOSpine, и занимающий лидирующие позиции в своей области. Мы рады предложить комплексную диагностику, лечение и реабилитацию пациентам с заболеваниями позвоночника различной этиологии, включая воспалительные, деструктивные поражения и опухоли позвоночника, дегенеративно-дистрофические заболевания, болевые синдромы, деформации позвоночника у взрослых и детей, врожденные пороки развития позвоночника и спинного мозга, врожденные деформации позвоночника и грудной клетки, последствия и осложнения травмы, осложнения хирургического лечения. Проводятся различные лечебные (противововоспалительная терапия; противоболевые блокады, противоболевая электростимуляция) и реабилитационные процедуры (занятия с инструкторами ЛФК, физиотерапия, массаж, электростимуляция спинного мозга и двигательная реабилитация (Экзоскелет), изготовление индивидуальных ортезов.

  • Консультативная помощь детям

    Нашим маленьким пациентам мы готовы предложить пройти комплексную диагностику и лечение в Детском пульмонологическом центре. Специалисты детского пульмонологического центра обладают многолетним опытом лечения пациентов с заболеваниями органов дыхания, в числе которых: бронхиальная астма, бронхолёгочная дисплазия, облитерирующий бронхиолит, врождённые пороки развития органов дыхания, и т.д. Врачи центра накопили уникальный опыт наблюдения и лечения пациентов с орфанными, то есть редкими заболеваниями: дефицит альфа-1-антитрипсина, синдром Картагенера, синдром Ди-Джорджи, синдром Ятагана, поражение органов дыхания при трансплантации костного мозга. Были разработаны комплексные программы, позволяющие за короткое время провести полный перечень обследований, поставить диагноз и назначить лечение. Это значит, что каждая минута, проведённая в центре, пойдет на пользу. Детская хирургическая клиника - одно из немногих учреждений в Российской Федерации, выполняющее полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий при деструктивных, инфекционных и опухолевых поражениях любых отделов скелета у детей. При поражении позвоночника и спинного мозга, костей и суставов, грудной клетки различной этиологии мы имеем возможность в кратчайшие сроки установить диагноз и назначить лечение. Клиника остается единственным учреждением Российской Федерации, оказывающим хирургическую помощь детям с поражениями позвоночника, костей и суставов при хронических инфекционных поражениях, в т.ч. костном туберкулезе.

  • Правила обращения в амбулаторно-консультативное отделение

    Любой гражданин РФ может получить бесплатную консультацию при наличии: 

    1. направления базового медицинского учреждения, заверенное печатью организации и штампом 
    2. паспорта
    3. полиса обязательного медицинского страхования
    4. СНИЛС

    При себе желательно иметь рентгенологический архив и другую медицинскую документацию (выписки, консультативные заключения и т.д.).

    При отсутствии вышеперечисленных документов консультации проводятся на коммерческой основе.

    Запись на прием и консультации осуществляются по адресам:

    • Лиговский пр., д.2/4, тел. 8-812-775-75-55
    • Политехническая ул., д.32, тел. 8-812-775-75-55
    • 2-й Муринский пр. 12к3, тел. 8-812-775-75-55

  • Правила обращения на дифференциально-диагностическую комиссию

    В целях проведения дифференциальной диагностики  между туберкулезом и иными формами заболеваний в ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России на постоянной основе функционирует «Дифференциально-диагностическая комиссия».

    1.Наличие направления на комиссию от медицинского учреждения.

    В случае отсутствия направления, Вы также можете получить  заключение комиссии, но на  коммерческой основе.

    Также необходимо предъявить:

    2.Подробную выписку из амбулаторной карты или истории болезни (оформленная не раннее недели до заседания комиссии).

    3.Весь имеющийся рентгенологический и флюорографический архив, МСКТ органов грудной клетки, давностью не более 1 месяца (на диске!!!).

    4.Всю имеющуюся медицинскую документацию.

    5.Паспорт

    6.Полис ОМС

    7.СНИЛС

  • Правила обращения в бюро заочной консультации/Центр телемедицинских консультаций

    Центр телемедицинских консультаций ФГБУ «СПб НИИФ»

    НИИ  Фтизиопульмонологии  осуществляет  заочные консультации  больных по представленной медицинской  документации через бюро заочных консультаций (БЗК) из всех регионов России, стран СНГ, иностранных граждан с патологией, подозрительной  на специфическую этиологию процесса.

    Медицинские документы больных направляются  Министерствами или  Департаментами  здравоохранения регионов, противотуберкулезными учреждениями (ПТД, санатории, больницы), лечебно-профилактическими учреждениями  России и стран СНГ. 

    Консультации документов проводят руководители и заведующие отделениями – отбирают пациентов на госпитализацию в институт, либо дают рекомендации по тактике ведения больных. Пациенты вызываются в клиники института повторно по рапортам руководителей или заведующих отделений с разрешения заместителя главного врачу по лечебной работе на второй этап хирургического лечения, контрольное обследование, изучение отдаленных результатов согласно научных тем института.

    Для консультации необходимо:

    1.     Направление на консультацию из лечебного учреждения или Департамента здравоохранения.

    2.     Выписка из лечебного учреждения с указанием цели консультации и направлением в ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России.

    3.     Данные рентгенологического обследования и рентгенологический архив, МСКТ или МРТ (давностью не более 1 месяца) в формате DICOM .

    Документы в БЗК направляются по электронной почте [email protected]

    Телефон: 8 (812) 775-75-50 добавочный 2716


  • Стоимость платных услуг, оказываемых в ФГБУ «СПб НИИФ» Минздрава России

Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии - филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России (ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России) является ведущим Учреждением в отечественном здравоохранении по разделам «фтизиатрия» и «ВИЧСПИД», оказываемым в условиях круглосуточного стационара и амбулаторно.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в клиниках ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России высококвалифицированными врачами-специалистами в области фтизиатрии, инфекционных заболеваний, пульмонологии, педиатрии, торакальной хирургии, травматологии и ортопедии, урологии, лабораторной, бактериологической, молекулярно– генетической, иммунологической, эндоскопической и лучевой диагностик.

В учреждении оказывается высокотехнологическая медицинская помощь по профилю «торакальная хирургия», «травматология и ортопедия», «урология».

Сотрудники ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России являются членами Российского общества фтизиатров, профильных рабочих групп Минздрава России, экспертами Всемирной организации здравоохранения по вопросам борьбы с туберкулезом, членами Рабочей Группы Высокого Уровня по туберкулезу, Европейского респираторного общества, Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких, Московского областного Общества травматологов-ортопедов, членами Всемирной Ассоциации бронхологов и интервенционных пульмонологов, Ассоциации бронхологов и интервенционных пульмонологов (Россия), Ассоциации торакальных хирургов (Россия), Российского Общества Хирургов (РОХ), Московского Общества Торакальных Хирургов (МОТХ), European Society of Thoracic Surgeons (ESTS).

Медицинская помощь включает в себя диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, которую можно получить за счет средств федерального бюджета.

На базе НМИЦ ФПИ в г. Москва организована консультативная помощь. В клинике НМИЦ ФПИ в г.Москва осуществляется стационарное лечение пациентов...

Смотрите также