Гемангиома позвоночника что это такое у взрослых


Гемангиома позвоночника - лечение, симптомы, причины, диагностика

Гемангиома позвоночника является доброкачественной опухолью, которая развивается в теле позвонка, при этом в мозговом веществе происходит избыточная пролиферация кровеносных сосудов. Эта опухоль, как правило, развивается в нижне - грудном или верхне-поясничном отделах позвоночника. Как правило, гемангиома бывает в одном позвонке. Гемангиома позвонков встречается достаточно часто и отмечается почти у 10% процентов населения. Чаще всего гемангиома обнаруживается случайно и протекает она бессимптомно. Гемангиома чаще встречается у взрослых и редко у детей. Эти образования, как правило, считаются венозными мальформациями тел позвонков.

Причины

Точные причины этого заболевания неизвестны, но было отмечено, что генетическая предрасположенность может быть определяющим фактором. Было проведено много исследований для того, чтобы понять, что может быть точной причиной возникновения гемангиом. Некоторые исследования указывают на возможность локальной тканевой гипоксии, в то время как другие утверждают, что большую роль оказывает повышенное количество эстрогена, циркулирующего после рождения (возможно, поэтому гемангиомы в 3-5 раз чаще встречаются у женщин, чем у мужчин).

Как уже отмечалось, эта опухоль часто протекает бессимптомно. Патологоанатомические исследования показали, что гемангиомы встречаются в 10-12 % случаев и никак себя не проявляли в течение жизни. Тем не менее, некоторые люди могут испытывать боль. Вероятной причиной этой боли является большой размер гемангиомы, которая может включать все тело позвонка. Также может быть коллапс и снижение высоты позвонка, если опухоль большого размера и это тоже может быть источником боли. Возможен также выраженный коллапс позвонка, и в таких случаях происходит компрессия близлежащих нервных структур, что клинически будет проявляться болью, онемением или слабостью в конечностях, нарушением функции мочевого пузыря или кишечника.

Иногда гемангиома может выпирать за пределы позвонка и это будет причиной болевых проявлений. Кроме того, большая гемангиома может привести к компрессионному перелому позвонка при физической нагрузке из-за истонченной стенки, что может быть причиной кровоизлияния или кровотечения. Болевой синдром при наличии гемангиомы может появиться у беременных из-за увеличенной нагрузки на позвонки.

Симптомы

Первичная доброкачественная опухоль чаще всего встречается в грудном и поясничном отделах позвоночника. Так что, в зависимости от локализации гемангиомы будет и соответствующая симптоматика. Этот тип опухоли обычно поражает тело позвонка, но может захватывать и окружающие мышцы. Это наиболее часто бывает у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, что необходимо иметь ввиду. Гемангиома это вид опухоли , которая имеет очень мало симптомов. На самом деле, эта опухоль обнаруживается при исследовании отдела позвоночника в связи с другим заболеванием. Симптомы гемангиомы не специфичны и зависят от локализации размера и агрессивности опухоли. Пациенты, у которых есть симптомы, как правило, в возрасте старше сорока лет. В таких случаях у пациентов могут отмечаться небольшие переломы позвонков. Если есть выбухание опухоли в спинномозговой канал то это может привести к компрессии нервов, что, в свою очередь, может привести к боли, онемению или нарушению в функции органа, который иннервируется компримированным нервом. Такая же симптоматика может быть при больших опухолях или сосудистых аномалиях с вовлечением всего тела позвонка. Диагностика гемангиомы осуществляется в основном с помощью МРТ. Рентгенография же позволяет увидеть характерный сотовый характер повреждения позвонка и возможно снижение высоты позвонка.

Лечение

Варианты лечения варьируют в диапазоне от наблюдения с помощью МРТ до хирургической резекции. Выбор метода лечения зависит от тяжести симптомов и неврологической симптоматики.

Как только гемангиома обнаружена, эти пациенты должны проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать наличие компрессионных переломов, неврологических дисфункций, или распространение в мягкие ткани. Если боль и другие симптомы возникают в связи с кровоизлиянием или по другой причине, лечение будет зависеть от степени кровотечения и тяжести неврологических симптомов. Размер и расположение гемангиомы также будут определять метод лечения.

Эмболизация является одним из наиболее доступных методов лечения. При этой процедуре, крошечный катетер вводится в полость гемангиомы и заливается специальный пенообразующий раствор, такой как поливиниловый спирт. Этот материал попадает в кровоточащее место и происходит остановка кровотечения за счет образования эмбола.

Наиболее распространенным методом лечения гемангиом является лучевая терапия, при которой используется мощное рентгеновское излучение, которое уничтожает клетки опухоли. Исследования показали, что высокие дозы лучевой терапии позволяют не только остановить рост опухоли, но и значительно снизить болевые проявления.
При компрессии спинного мозга сопровождающейся болями нарушением моторных функций может потребоваться хирургическое удаление гемангиомы. В случаях, когда выполняется частичное удаление опухоли, лучевая терапия необходима в качестве дополнительного лечения. Хирургическое лечение также чаще применяется у детей из-за вредного воздействия радиоактивного излучения на растущий организм.
Наличие боли в позвоночнике при гемангиоме и неврологические симптомы являются признаками того, что лечение необходимо, Если симптомы нарастают быстро, то рекомендуется оперативное лечение. Однако если симптомы развиваются медленно, лучевая терапия или эмболизация считаются лучшими вариантами.

Ранняя диагностика и лечение гемангиом позвоночника с симптоматикой является необходимым для предупреждения стойкой и необратимого неврологического дефицита. Различные варианты лечения, такие как хирургическая декомпрессия, эндоваскулярная эмболизация, лучевая терапия и введение чистого спирта или метилметакрилата, или любое сочетание этих методов, должно быть адаптировано к конкретному пациенту. Транспедикулярная чрескожная инъекция чистого спирта под контролем КТ для лечения симптоматических гемангиом позвоночника является новым, простым, безопасным и эффективным методом для быстрого уменьшения компрессии и деваскуляризации гемангиомы. Необходимо дальнейшее наблюдение за пациентом, которое позволит оценить эффективность процедуры и обнаружить возможные осложнения или рецидивы.

Диагностика и лечение агрессивных гемангиом позвонков

ДИАГНОСТИКА ГЕМАНГИОМ ПОЗВОНКОВ
Рентгенологическое исследование является ведущим в диагностике гемангиом позвонков. Перестройка костной структуры губчатого вещества и изменение формы пораженного позвонка при сохранности замыкательных пластин и кортикального слоя – основные рентгенологические признаками гемангиом.
Спондилография, применявшаяся в течение многих лет в диагностике этой патологии, на сегодняшний день заменена более совершенным методом – рентгеновской компьютерной томографией (КТ). Информативность КТ в сравнении    со спондилографией несравнимо выше, в особенности для гемангиом небольших размеров. В наблюдениях, гемангиом, верифицированных по КТ, чувствительность спондилографии составила 53,8%. Спондилография, сегодня может применяться лишь в качестве вспомогательного метода для проведения дифференциальной диагностики вертеброгенного болевого синдрома. Несравненным преимуществом спондилографии является возможность выполнения исследования в вертикальном положении с оценкой статики позвоночника, а также возможность проведения функциональных проб, оценивающих подвижность и выявляющих нестабильность позвоночника.
Ввиду высокой специфичности КТ, превышающей специфичность МРТ, КТ считается основным методом диагностики диагностики гемангиом позвонков. КТ позволяет определить размеры, распространенность, выраженность изменений костной ткани, провести дифференциальную диагностику гемангиом.
Главным рентгенологическим признаком гемангиом, как указано ранее, является специфическая перестройка губчатого вещества тела позвонка, заключающаяся в сочетании частичного лизиса костной ткани с гипертрофией сохранившихся костных трабекул.
При этом на аксиальных срезах КТ гипертрофированные костные структуры приобретают вид многоугольных фигур, по форме напоминающих «польский горошек» или «медовые соты». Присутствие плотных вертикальных трабекул на реконструкциях во фронтальной и сагиттальной плоскостях – даёт картину продольной исчерченности или симптома «вельвета».

При гемангиомах часто выявляются изменения формы пораженных позвонков как выравнивание талии тел позвонков, а в ряде случаев как выбухание их боковых поверхностей или «вздутие».
Увеличенное в объеме тело позвонка является частью костного компонента гемангиомы. Кортикальный слой такой утолщенной кости иногда имеет нечеткие грани-цы. Процесс «вздутия», или по иному - «баллонизации», может затрагивать не только тело позвонка, а также его дуги и отростки.
При паравертебральном и внутриканальном распространении, встречающимся в 1% случаев и характерном практически исключительно для грудного отдела позвоночника, мягкотканная часть гемангиомы может достигать очень крупных размеров и визуализируется при КТ как гомогенная масса низкой плотности. Кортикальный слой прилежащий к паравертебральному компоненту гемангиомы на аксиальных срезах КТ всегда сохраняет ровный контур повторяющий правильную форму позвонка. Он же является и границей между костной и мягкотканной частями новообразования, ввиду того, что экстравертебральный компонент гемангиомы не имеет собственной капсулы.
Накопление контрастирующего вещества не является специфическим признаком гемангиом даже для экстравертебрального компонента.
Патологические переломы тел позвонков пораженных гемангиомами исключительно редки. В редких случаях отмечается уменьшение вертикальных размеров тела позвонка и его компрессионная деформация за счёт вогнутости замыкательных пластин без признаков патологического перелома                                 подтвержденных МРТ и сцинтиграфией. Нарушения целостности замыкательных пластин и межпозвонковых дисков для гемангиом также не характерны.
Рентгеновская картина гемангиом позвонков в динамике у подавляющего большинства больных может долго оставаться без изменений. У 9,3% больных при длительном наблюдении отмечается уплотнение костной структуры пораженных позвонков.

Магнитно-резонансная томография высоко информативна в отношении гемангиом позвонков, однако специфичность её ниже, чем у КТ, поэтому МРТ следует рассматривать как вспомогательный метод диагностики гемангиом.
Типичная МР-картина гемангиом позвонков характеризуется неоднородным сигналом на Т1- и Т2-взвешенных изображениях (ВИ). Этот паттерн представлен множественными зонами как высокого, так и низкого по интенсивности сигнала, что вызывает картину «испещрённости». При этом области низкого или изоинтенсивного сигнала как на Т1 так и Т2 ВИ соответствуют костные трабекулы, а иногда сосудистые полости («симптом пустоты потока»). Гиперинтенсивный сигнал в Т1 и Т2 ВИ присущ жировой ткани. Количество жира в структуре гемангиомы обратно пропорционально степени её опухолевой активности. Гемангиомы с высоким содержанием жировой ткани чаще бессимптомны и не характеризуются активным ростом. Округлые или бесформенные, различных размеров жировые включения в телах позвонков, не имеющие симптома «испещрённости» - не являются истинными гемангиомами и должны описываться как очаги липоангиоматоза. Липоангиоматозные образования, как указывалось ранее, относятся к дегенеративной патологии позвоночника, являются следствием адипозной инволюции красного костного мозга и не имеют клинического значения. Очаги липоангиоматоза почти всегда небольших размеров, визуализируются сразу во многих позвонках, могут быть множественными в пределах одного тела позвонка, склонны к слиянию и не имеют специфичных для гемангиом рентгенологических симптомов.
Для гемангиом характеризующихся активным ростом, выраженными клиническими проявлениями характерен неоднородный изогипоинтенсивный сигнал в Т1 ВИ и гиперинтенсивный сигнал в Т2 ВИ (сигнал жидкости). При этом в режиме жироподавления отмечается резкое увеличение интенсивности сигнала от гемангиомы.

Внекостный компонент гемангиомы также имеет сигнал низкой интенсивности в Т1 и повышенный сигнал в Т2-режиме ВИ. Данный тип сигнала от внутрипозвонкового и экстравертебрального компонентов гемангиомы, выявляемый в 49,3% случаев, указывает на наличие крупных сосудов и/или кавернозных полостей с небольшой скоростью кровотока в них, признаками застоя крови и переполнения венозных коллекторов.
Гемангиомы, гипоинтенсивные на Т1-ВИ, обычно увеличивают интенсивность сигнала при внутривенном контрастировании гадолинием. Экстравертебральная часть опухоли более интенсивно накапливает контрастирующее вещество, чем часть опухоли, расположенная в кости.

Сцинтиграфия
Радионуклидную полипозиционную сцинтиграфию относят к дополнительным методам обследования, основной целью которого является проведение дифференциальной диагностики с онкологическими и воспалительными заболеваниями позвоночника. Накопление РПФ в гемангиомах позвонков нехарактерно.
 
Селективная ангиография
Селективная ангиография не всегда позволяет обнаружить достаточно четкую сосудистую сеть внутрипозвонковой части гемангиомы, кровоснабжение которой осуществляется из сегментарной артерии. Сосудистая сеть визуализируется в поздней артериальной и капиллярной фазах. Венозная фаза не выражена. Как правило, после вертебропластики сосудистая сеть не визуализируется. В 75% случаев исследование неинформативно из-за  низкой скорости кровотока   и недостаточной степени васкуляризации. Таким образом, применение селективной ангиографии в диагностике агрессивных гемангиом позвонков не оправдано.
 
Веноспондилография
Веноспондилография, исполняемая как этап пункционной вертеброплактики, дает более полную информацию о размерах гемангиомы и венозных коллекторах.
 
Пункционная биопсия
Радиологические критерии гемангиом настолько типичны, что обязательное проведение пункционной биопсии при этой патологии не требуется. Отсутствие таковой востребованности во многом обусловлено и сложностями забора гистологического материала гемангиомы пункционным методом. В биопсийную иглу при её прохождении через трабекулы и крупные полости гемангиомы попадает в основном костная ткань и клетки крови, что с одной стороны не противоречит диагнозу гемангиомы, а с другой – не подтверждает его. Эндотелий сосудов с явлениями анаплазии и митозами, капиллярные каналы типичные для гемангиомы удается получить лишь при открытой биопсии.

что это такое, каковы опасные размеры и как ее лечить

Согласно данным статистики, после сердечных болезней, онкология стоит на 2 месте по причинам смертности россиян. Что за страшный недуг – гемангиома позвоночника? Возможно ли вылечиться от него? Заболевание нередкое, встречается у каждого десятого, преимущественно у женщин. Читайте о причинах ее появления, симптомах, основных очагах поражения, а вдобавок вы узнаете об инновационных методах лечения и профилактики этого заболевания.

Статьи по теме

Что такое гемангиома позвоночника

Гемангиома тела позвонка является опухолью, формируется в одном из них. Существуют злокачественные образования – тогда прогнозы на исцеление, к сожалению, невелики. Однако, если сосудистый узел доброкачественный, при своевременной диагностике и соответствующем лечении, человеку необходимо бороться за здоровье. Точные причины возникновения недуга не выяснены. Скорее всего, это генетически заложено в организме еще в момент рождения. Может протекать бессимптомно. Патология, в основном, поражает нижне-грудной и верхне-поясничный отделы.

Шейного отдела

Гемангиома шейного отдела позвоночника – вид опухоли, который поражает тела позвонков шеи. Встречается реже, согласно исследованиям, нежели другие виды, приблизительно в 1% всех случаев. О развитии новообразования в этой области может сигнализировать непредсказуемая острая боль в шее. Возникшая опухоль оказывает свое негативное воздействие, возникает компрессия спинного мозга, его корешков.

Грудного отдела

Поражение этого участка позвоночника встречается, как правило, в 6 позвонке. Представляет собой доброкачественное новообразование, которое увеличивается за счет вновь образующихся сосудов разных величин. В большинстве случаев заболевает один позвонок, гораздо реже – два и более. Как правило, возникает гемангиома тела позвонка th22. Такая болезнь, как гемангиоматоз, при которой более 5 позвонков одновременно с опухолями, встречается очень редко.

Поясничного отдела

По данным исследований, гемангиома поясничного отдела занимает второе место по распространенности после заболевания грудного отдела. Почему позвонковый сегмент подвержен этому недугу? Причина появления однозначно не установлена. Возможно, из-за того, что кровеносный сосуд неполноценен уже при рождении в этом сегменте. Эта болезнь – гемангиома тела позвонка l2 – в ряде случаев протекает бессимптомно, опухоль растет медленно. Зачастую гемангиома тела позвонка l3 обнаруживается у пациентов с 30 до 60 лет, выявляется случайно, в ходе диспансеризации.

Опасные размеры гемангиомы

Гемангиома у взрослых разрастается медленно, но при этом разрушает позвонки. Спровоцировать рост новообразования могут беременность, травмы, физиологические изменения организма у пожилых людей. Костный элемент нарушается, ткань теряет свою целостность и, даже при незначительной нагрузке, может привести к перелому. Гемангиома диска позвонка до 1 см считается для организма не опасной и не требует лечения.

Как лечить гемангиому в позвоночнике

Существует достаточное количество методов оказания медицинской помощи для лечения этого недуга. Определиться с выбором должен помочь лечащий врач. Вот распространенные:

  1. Лучевая терапия (облучение, применяется на начальных этапах).
  2. Эмболизация (ввод лекарственной жидкости в больной позвонок, может рецидировать).
  3. Алкоголизация (воздействие этанолом, велик риск осложнений).
  4. Вертебропластика (самый эффективный и безопасный ввод «костного цемента»).
  5. Хирургическое вмешательство (крайний случай при осложненном течении).

Народными средствами

Зачастую народные рецепты лечения болезней бывают в лучшем случае бесполезными, а вот в худшем – опасными. В данном случае эффективность лечения зависит от своевременности диагностики опухоли. Народное лечение гемангиомы позвоночника может спровоцировать рост новообразования, в связи с тем, что используются тонизирующие средства. Состояние опухоли может ухудшиться, поэтому, необходимо обязательно согласовать свои действия с врачом. В лечении используются такие растения:

  • Пион (применение водного настоя часто используется в лечении опухолей).
  • Чертополох (водный настой).
  • Калина (водный настой ягод).

С помощью операции

Лечение данного заболевания позвоночника осуществляется, в том числе, и с помощью хирургического вмешательства. Этот метод применяется в случае, если опухоль уже большого размера и увеличивается в размерах. В пораженное место позвонка под местной анестезией делается прокол, через который вводится специальный «цементирующий» раствор. Ход операции контролируется под рентгеном, так видны даже незначительные мелочи.

К какому врачу обратиться

Такой симптом, как болевые ощущения в позвоночнике, требует осмотра врача. К кому же обратиться? Для начала нужно записаться на консультацию к неврологу или ортопеду. После обследования, в случае необходимости и чтобы подтвердить этот диагноз, специалист перенаправит больного к нейрохирургу. Только этот врач назначит необходимый метод лечения.

Противопоказания при гемангиоме

Если позвоночник поражен таким недугом, как гемангиома, то категорически запрещается любое воздействие на него:

  • Любая физическая нагрузка, спорт.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.

Болезнь быстро разрушает костную плотность ткани, тело позвонка, делает их хрупкими и уязвимыми. Давление на больную область может привести к перелому и другим неприятным последствиям. Особое внимание на эти меры предосторожности стоит обратить людям, страдающим еще и остеопорозом. Любая подвижность – только с разрешения доктора, под его контролем.

Видео о лечении гемангиомы позвоночника

Информация о заболевании и его лечении, которую вы увидите ниже в видеоролике, будет дана в форме подробного ответа на вопрос одной из пациенток центра В.И. Дикуля «Лосиный остров». Доктор Мутин И.Н. подробно изложит основы инновационных и эффективных приемов лечения такой болезни, как гемангиома диска позвоночника. Узнайте, какой метод порекомендовал кандидат медицинских наук пациентке как самый приемлемый.

Гемангиома позвоночника. Вопрос-ответ. Смотреть видео

Отзывы о лечении

Ирина, 43 года  В прошлом году сама столкнулась с этой проблемой, во время МРТ. Поначалу очень испугалась, побежала к врачу. Невропатолог успокоила, что размер 7 мм не опасен. Хуже, когда размер больше, тогда позвонок становится очень уязвимым. Вот тогда нельзя ни массаж, ни к мануальщику ходить. А с таким размером – это разрешено. Делаю массажики, голова так меньше болит.
Николай, 56 лет  Во время профосмотра на работе врачи обнаружили гемангиому. Сын нашел информацию через интернет, насмотрелись страшных фото. Обратился в спешном порядке к ортопеду, тот отправил к нейрохирургу. После обследования, решили сделать мне вертебропластику. Все прошло быстро, безболезненно. О болях спины забыл, все хорошо.
Мария, 60 лет  Долго мучилась болями в спине, врачи не могли разобраться, что же такое. Потом выяснилось, что гемангиома позвонка уже большого размера. Сделали операцию несколько лет назад. В прошлом месяце на том же месте появилась опухоль. Пока маленькая, не такая опасная для здоровья, но я очень расстроилась. Буду наблюдать.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Гемангиома позвоночника – чем опасна опухоль, и как ее лечить?

Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль, развивающаяся в теле позвонков и приводящая к избыточной пролиферации кровеносных сосудов. Образование может развиваться в любой части тела, но как правило, обнаруживается в нижне-грудном или верхне-поясничном отделах.

Гемангиома позвоночника – что это такое у взрослых?

Хоть этот диагноз и звучит пугающе, гемангиома позвонка – явление не такое страшное. Это доброкачественные сосудистые опухоли, которые растут быстро, но не дают метастазов и не перерождаются в раковые образования. Докторам часто приходится сталкиваться с этим явлением. Диагностируется гемангиома позвоночника, как правило, случайно – при обследовании опорно-двигательного аппарата на предмет других нарушений. По статистике, у женщин сосудистые опухоли развиваются чаще.

Гемангиома позвоночника – причины возникновения

Точных версий того, почему появляется гемангиома позвоночника, у специалистов все еще нет. В большинстве случаев недуг диагностируется у людей, имеющих к нему генетическую предрасположенность. Причина гемангиомы позвоночника может заключаться и в повышенном количестве эстрогена, циркулирующем по организму после рождения. Это объясняет то, что у представительниц прекрасного пола сосудистые образования находят чаще.

Чем опасна гемангиома позвоночника?

Представляют ли опасность такие образования и насколько серьезную – это популярный вопрос. Поскольку они не перерождаются в злокачественные, сосудистые опухоли не так страшны, но когда гемангиома позвоночника опасные размеры принимает, повышается вероятность получения компрессионного перелома позвонков. Кроме того, большие новообразования могут сдавливать вены и приводить к нарушению регионального кровотока, что чревато миелопатией.

Признаки гемангиомы позвоночника

Почти никогда гемангиона позвоночника симптомы не проявляет – в 85% случаев пациенты даже не догадываются о своем диагнозе и продолжают жить обычной жизнью. Проблемы начинаются, когда опухоль начинает активно разрастаться, разрушать тело позвонка и сдавливать окружающие ткани. На этом этапе гемангиома позвоночника вызывает боль разной интенсивности.

Гемангиома шейного отдела позвоночника

На начальных этапах болезнь никак не проявляет себя. Образование растет очень медленно. Первые признаки становятся различимы, когда гемангиома шейного позвонка начинает давить на окружающие ткани. Сначала боль в пораженной области не слишком интенсивная, но со временем она становится все навязчивее. Происходит это из-за усиления давления на спинной мозг и его окончания.

Гемангиома грудного отдела позвоночника

Признаки зависят от того, где конкретно располагается опухоль. Гемангиома грудного отдела позвоночника симптомы имеет следующие:

Гемангиома пояснично-крестцового отдела позвоночника

Симптоматика традиционно становится различимой, когда гемангиома крестцового отдела позвоночника принимает внушительные размеры. Опасными уже считаются образования от 1 см в диаметре. Так как в крестцовом отделе позвонки самые крупные, даже 1,5 сантиметровая опухоль вызывает неприятные ощущения. Проявляется гемангиома тела позвоночника такими симптомами:

  • выраженная болезненность в области поясницы, отдающая в ногу;
  • проблемы с моче- и каловыделением;
  • некоторые пациенты жалуются на то, что ноги перестают их слушаться.

Многие больные даже и не догадываются о том, что причиной всего этого является атипичная гемангиома позвоночника и продолжают вести обычный образ жизни. Это чревато серьезными проблемами. Дело в том, что при сосудистой опухоли позвоночник нельзя подвергать чрезмерным физическим нагрузкам, в противном случае все может закончиться компрессионным переломом, продолжительным лечением и еще более долгим периодом реабилитации.

Гемангиома позвонка – лечение

Самые эффективные методы терапии подбирать должен лечащий врач. Есть три основных направления, касающиеся того, как лечить гемангиому позвоночника:

  • оперативное;
  • консервативное;
  • особое.

Перед тем как выбрать лечение, гемангиома позвоночника МРТ и другими диагностическими исследованиями должна подтвердиться. Если образование совсем маленькое и растет очень медленно, лучше оставить его в покое и не предпринимать никаких действий. Причина в том, что полностью избавиться от опухоли лечение не позволяет. Все методы направлены только на остановку прогрессирования недуга и облегчение состояние пациента.

Массаж при гемангиоме позвоночника

Терапия сосудистой опухоли – вопрос щепетильный. Многие методы лечения при наличии такого образования применяться не могут. Не рекомендуется пациентам с диагнозом гемангиома тела позвонка и массаж делать самовольно. Причина в том, что физическое воздействие улучшит кровоснабжение, и опухоль может начать интенсивно разрастаться. Массаж не запрещен только в отдельных случаях, и согласовывать курс обязательно следует с доктором.

Упражнения при гемангиоме позвоночника

Занятия спортом тоже могут быть опасны при сосудистом новообразовании, но есть некоторые практики, к которым благосклонно относятся даже консервативные специалисты. Когда думаете, при диагнозе гемангиома позвоночника что делать, можно вспомнить о специальной йоге. Такое лечение предполагает выполнение ряда несложных упражнений: скручиваний, растяжений, наклонов – всех тех, что включает в себя обычная разминка. Главное – соблюдать основные правила:

  1. Все движения выполнять нужно плавно без применения силы.
  2. Почувствовав дискомфорт, упражнение сразу же нужно закончить.
  3. Не нужно перенапрягаться. Если не удается выполнить какое-то упражнение, не следует делать его через силу.
  4. Оптимальнее всего выполнять разминку дважды в неделю.
  5. Упражнения, вызывающие болезненность, лучше исключить из программы.

Гемангиома позвоночника – лечение народными средствами

Альтернативная медицина при сосудистых образованиях не так эффективна, но есть некоторые советы, которые могут благоприятно сказаться на состоянии пациента. Маленькая гемангиома тела позвонка лечение, например, предполагает растирками. Для процедур используется керосин с подсолнечным маслом и красным перцем. Лучше всего втирать смесь в пораженный участок на ночь перед сном.

Хорошо зарекомендовали себя аппликации. Они помогают воздействовать на биологические точки и приводят в норму энергетический баланс организма. Делать аппликации нужно 6 – 10 раз. Для приготовления их лучше всего подходит фланелевая ткань. Материал смачивается в керосине и прикладывается к больному месту. Сверху аппликацию следует накрыть полиэтиленом и укутать теплым платком. Держать лекарство можно до трех часов. Повторять процедуры рекомендуется 1 – 4 дня.

Полезное народное средство – травяные ванны. Они неплохо справляются с болезненностью позвоночника, снимают усталость, омолаживают кожу и даже способствуют улучшению сна. Принимать ванны следует через день на протяжении месяца. Параллельно с этим методом лечения специалисты рекомендуют посещать бассейн. Занятия плаванием также благоприятно сказываются на здоровье позвоночника.

Гемангиома позвоночника – операция

Хирургическое вмешательство считается оправданным только тогда, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными. Проблема в том, что вертебропластика гемангиомы позвонка может навредить человеку и навсегда оставить его инвалидом. Основные показания к проведению процедуры – агрессивное разрастание опухоли или достижение ею критичных размеров. При этом появляется постоянная боль, из-за которой человек уже не может жить нормальной жизнью.

Операция заключается в удалении образования через разрез на спине. Небольшие гемангиомы вырезаются полностью, но в некоторых случаях – когда опухоль слишком велика – есть опасность перелома позвоночника и внутреннего кровоизлияния, потому специалистам приходится извлекать только ту часть сосудистого комка, которая давит на спинномозговой канал.

Во время восстановления после операции пациенту следует избегать физических перегрузок. Нельзя носить тяжести, не рекомендуется большое количество времени проводить в сидячем положении. Реабилитация исключает курсы массажа, мануальной терапии. Запрещено использовать медикаменты и нетрадиционные лекарства, вызывающие повышение температуры. При первых же признаках рецидива следует обращаться к лечащему врачу.

 

опасные размеры, методы лечения. Проявления гемангиомы позвоночника

Благодаря повсеместному внедрению в медицинскую практику визуализирующих методов диагностики (рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ и т. д.) стало возможным выявление недуга еще на субклиническом этапе, т. е. когда патологический процесс в организме уже стартовал, а жалоб и симптомов у пациента еще нет.

Одним из ярких примеров медленно прогрессирующих, бессимптомных патологий являются опухоли. Как правило, именно доброкачественные опухоли () наиболее поздно выдают клиническую симптоматику. Одним из ярких представителей этой группы являются гемангиомы.

Гемангиома

Что же такое гемангиома позвоночника, как ее заподозрить и чем лечить? Гемангиома тела позвонка представляет собой опухолевидное образование доброкачественного характера, которая включает в свой состав множество переплетенных между собой сосудов.

Помимо сосудов, гемангиома позвоночника может включать в себя участки жировой ткани, тогда она носит название гемангиолипома.

Образование этих опухолей наиболее часто встречается в области позвоночного столба (), и в телах самих позвонков, что объясняется обильным кровоснабжением этой области.

Актуальность проблемы

В настоящее время гемангиома позвоночного столба диагностируется у 1,5–15% населения. Выявление этого недуга за последние десятилетия выросло в десятки раз, благодаря повсеместному распространению методов лучевой диагностики.

В 75% случаев гемангиома в позвоночнике выявляется именно у женщин в возрасте от 15 до 30 лет. Детей эта опухоль, как правило, не атакует.

Сосудистая опухоль позвоночника выявляется случайно, в ходе профилактических осмотров или при диагностике другой нозологической единицы. Сама сосудистая опухоль вызывает клинические симптомы лишь в 0,7–1,2% случаев.

Образование сосудистой опухоли

В чем же конкретно механизм образования гемангиомы позвоночника? Позвоночный столб выполняет опорную и двигательную функцию для человеческого тела. В результате того, что позвоночник регулярно подвергается различным статическим нагрузкам и микротравмам из неполноценно функционирующих сосудистых стенок происходит периодическое пропотевание клеточных элементов крови. Излившаяся около тела позвонка кровь активирует разрушительное действие остеокластов.

В результате этого происходит тромбоз «старых» сосудов и образование на их месте «новых», неполноценных. Так происходит формирование гемангиомы тела позвонка.

Классификация

Гемангиому позвонков клиницисты классифицируют по двум основным признакам. По локализации и по гистологическому происхождению.

По топографии выделяют 5 типов гемангиом позвоночника:

  • Диффузная гемангиома, поражающая всю площадь позвонка.
  • Изолированное поражение тела позвонка.
  • Исключительное распространение на заднее полукольцо.
  • Сочетание поражения тела и части заднего полукольца.


Смотрите также