Гиперлактация что это такое


Что такое гиперлактация, причины и как устранить

Многие мамы пытаются всеми способами сохранить и поддержать грудное вскармливание. Но бывает и прямо противоположная проблема, когда молока выделяется слишком много.

Что такое гиперлактация?

Гиперлактация - это состояние, при котором у мамочки вырабатывается так много молока, что оно начинает непроизвольно вытекать из груди. А это немаленькая проблема, ведь пить быстро льющееся молоко малышу очень тяжело. Оно заливает ему рот, и кроха отворачивается от груди, отказывается сосать.

Для большинства мам грудное вскармливание - это цель, поэтому еще до рождения малыша такие женщины штудируют журналы в поисках способов сохранения и поддержания лактации. И мало кто задумывается, что может возникнуть избыток молока или, говоря медицинским языком, гиперлактация.

Причины гиперлактации

В первые дни молочко может прибывать активно, его может быть много, так как организм производит его с запасом.

После того как мама начинает активно кормить кроху грудью, процесс постепенно регулируется. Мозг получает импульсы о количестве съеденного малышом молочка и посылает команду вырабатывать столько, сколько нужно. В таких случаях о гиперлактации говорить не приходится, это временное состояние, которое исчезает без какого-либо вмешательства со стороны врача.

Но, к сожалению, в некоторых случаях ситуация не налаживается, и молоко продолжает вырабатываться в очень большом количестве - и тут мы можем говорить об истинной гиперлактации.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ МАЛЫШУ КОРМЛЕНИЕ

Как уже было сказано, малышу очень сложно кушать в том случае, когда молоко выделяется в большом количестве, и он начинает захлебываться при сосании. В этой ситуации мама в первую очередь должна помочь крохе и обеспечить ему комфортное кормление. Для этого можно воспользоваться следующими рекомендациями:

Перед каждым кормлением немного сцеживайте молоко - чтобы уменьшить молочные водопады, из-за которых ребенок захлебывается.

Кстати, это молочко можно замораживать и хранить на тот период, когда вам нужно будет отлучиться по делам или лечиться, принимая лекарственные препараты. Стратегические запасы в морозильной камере - это очень ценно!

Однако помните, что сцеживать много за один раз не стоит, ведь наш умный организм регулирует процесс образования молока очень чутко. Начнете много забирать - он начнет вырабатывать еще больше.

Если в начале кормления вы почувствовали, что молоко активно приливает, остановите на время кормление. Пусть излишки молочка вытекут на полотенце или в бокал, а затем вновь прикладывайте малыша к груди.

Попробуйте расположить младенца полусидя, развернув его к себе лицом. Только помните, что в таком положении необходимо поддерживать головку и спинку малыша. Держать кроху под попку до 6 месяцев, пока он не сядет сам, не рекомендуется.

Также специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам кормить кроху лежа. Лягте сами и положите малыша сверху себе на грудь, пусть он наслаждается кормлением, ну а избытки молока под силой тяжести не будут вытекать так активно и не дадут крохе захлебну гься.

Если же ребенок недоношен, ослаблен болезнью и попросту не может съедать за раз нормальную порцию молока, рекомендуется увеличить частоту кормлений. Малыша можно и нужно прикладывать к груди по требованию, то есть каждый раз, когда он сам этого захочет.

Но важно понимать, что и у этой медали есть своя обратная сторона: слишком частые кормления могут опять-таки стимулировать еще большую выработку молока.

Как бороться с гиперлактацией

Как мы уже писали, у некоторых мам гиперлактация не исчезает даже после того, как процесс кормления отлажен.

Если ребенок правильно захватывает грудь, хорошо наедается и не просит грудь чаще, чем полагается в его возрасте, а гиперлактация сохраняется, можно воспользоваться следующей схемой. Прикладывайте малыша несколько раз подряд к одной и той же груди, например, 4-5 раз. В это время вторая будет ожидать, а значит, выработка молока в ней затормозится. При этом понемногу сцеживайте из нее молочко, чтобы уменьшить ощущение тяжести и распирания. Некоторые женщины отмечают, что использование такой схемы кормления в течение 2-3 суток помогает справиться с гиперлактацией. Только помните, ребенок должен наедаться и, следовательно, хорошо спать, не хватать ротиком воздух (инстинктивно ищет сосок, когда хочет кушать) и не капризничать.

Если не помогают никакие способы, значит, гиперлактация может иметь под собой более серьезную основу. В таком случае поиском причины повышенной выработки молока занимается специалист.

Чаще всего такая проблема вызвана гормональными сбоями, особенно если перед наступлением беременности женщина лечилась от бесплодия или принимала оральные контрацептивы. В таком случае необходимо наблюдение у гинеколога-эндокринолога, который будет корректировать гормональные нарушения, порекомендует специальное питание, исключающее продукты, стимулирующие лактацию.

Хочется заметить, что возможна и такая ситуация, как молочная лихорадка, когда молоко прибывает неожиданно и в большом количестве. В подобном случае у мамы даже температура может повышаться. Не стоит паниковать, потихоньку прикладывайте своего кроху к груди и не пытайтесь постоянно ее расцеживать, это может лишь усилить проблему.

При гиперлактации незаменимы ми помощниками мамы являются впитывающие прокладки для груди и молокосборники -они позволяют сдержать обильно изливающееся молоко, не дав ему испачкать одежду и причинить маме дискомфорт.

Ну и, наконец, самое важное -следует помнить о том, что в настоящее время есть специалисты по грудному вскармливанию (и в медицинских центрах, и в интернете) - не стесняйтесь задавать им вопросы и искать помощи в решении своих проблем.

что делать, если много молока

Молодые мамы очень заботятся о поддержании лактации при грудном вскармливании. Часто после рождения ребенка молоко прибывает в недостаточном количестве, и маме приходится применять различные техники стимулирования для повышения его объема.

Поэтому услышав о гиперлактации, многие недоумевают – разве существует проблема, если малыш получает много еды?

Однако гиперлактация – это серьезное испытание для кормящей мамы. Если производится слишком много молока, она не знает, что делать, ведь его выработку контролировать очень тяжело. Постоянная усталость, непроизвольное вытекание, тяжесть, боль в груди, нарушения сна – это проблемы, с которыми приходится жить молодой маме при такой проблеме.

Симптомы гиперлактации

В послеродовом периоде на протяжении нескольких недель у женщины наблюдается повышенная лактация. Затем процесс выработки молока налаживается, а малыш получает ровно столько еды, сколько ему необходимо для нормального развития.

На проявления гиперлактации указывают следующие симптомы:

  • постоянное, обильное вытекание молока;
  • регулярные застои в груди;
  • ощущение тяжести, наполненности в молочных железах, не проходящие даже после кормления;
  • сильный поток молока, мешающий ребенку нормально сосать грудь;
  • колики у малыша, связанные с постоянным несварением;
  • частое срыгивание у новорожденного, вызванное перееданием;
  • избыточный вес ребенка, значительно превышающий установленные нормы.

При гиперлактации количество молока не уменьшается даже через несколько месяцев, когда должно сформироваться установление зрелой лактации. Дискомфорт во время кормления сказывается на состоянии мамы и ребенка.

Молодая женщина очень устает, а сопутствующие трудности мешают малышу нормально питаться. Он захлебывается, кашляет, отворачивается, а также может совсем отказаться от груди.

Причины гиперлактации

Правильно организованная система грудного вскармливания – это умение мамы придерживаться тонкого баланса между недостаточной и избыточной лактацией. Однако часто гиперлактация бывает связана с наследственными факторами или нарушениями в организме, и в этом случае от мамы ничего не зависит.

К причинам гиперлактации относят:

  • чрезмерное стимулирование лактации, приводящее к тому, что молока в протоках становится чрезвычайно много;
  • систематическое сцеживание;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение гормонального фона у женщины, вызванное приемом контрацептивов, сбоями работы щитовидной железы или другимипатологиями в организме.

Зацикленность молодой мамы на постоянном увеличении лактации или прием специальных лактогонных препаратов также могут привести к гиперлактации. Результат таких действий – молока прибывает слишком много, женщина не может самостоятельно урегулировать его количество, и вынуждена обращаться за помощью к специалисту.

Особенности проблемы

В зависимости от симптомов, сложности протекания или причин возникновения гиперлактация подразделяется на такие формы:

  • первичная;
  • вторичная.

Первичная форма гиперлактации связана с изменениями в организме женщины, которые приводят к сбоям гормонального фона. С этой формой лактации сталкиваются почти все женщины после родов – в этом периоде молока производится очень много. Со временем происходит урегулирование его количества, и все, что нужно делать маме – это кормить ребенка по требованию.

Вторичную форму гиперлактации вызывает неправильно организованная система вскармливания или чрезмерное сцеживание. Чем больше мама сцеживает молока, тем больше его вырабатывается к следующему кормлению. При регулярном стимулировании желез организм настраивается на производство большого объема молока, и его вырабатывается слишком много.

Методы устранения гиперлактации

Чтобы уменьшить лактацию, следует использовать специальные приемы при кормлении. Хорошим решением будет обратиться за помощью к педиатру, маммологу или специалисту по грудному вскармливанию для профессиональной корректировки проблемы.

К основным методам в борьбе с гиперлактацией относят:

  1. Ограничение жидкости и полное исключение из рациона продуктов, обладающих лактогонными свойствами.
  2. Применение редкого чередования груди при кормлении. Например, в первой половине дня следует прикладывать ребенка только к правой груди, а во второй – к левой. Такая техника приводит к замедлению лактации в незадействованной груди и последующем производстве молока в нужном количестве.
  3. Употребление отваров из трав, таких как шалфей, мята.
  4. Сцеживание небольшого количества молока до кормления.
  5. Постепенное уменьшение сцеживаний, а затем полное их исключение.

Если все усилия напрасны и молока вырабатывается по-прежнему много, следует обратиться за помощью к медикам. Возможно, гиперлактация прогрессирует, и единственным способом избавления от проблемы будет применение лекарственных препаратов.

Способы кормления

Чтобы процесс кормления не доставлял неудобств, маме следует подобрать наиболее комфортное положение и дополнительно использовать следующие методы:

  • перед прикладыванием малыша к груди нужно сцедить «переднее» молоко;
  • чтобы избежать захлебывания, лучше кормить ребенка полусидя, придерживая его головку и спинку;
  • при приливах следует мягко отстранить малыша от груди, дать стечь молоку в подготовленную емкость, а затем возобновить кормление.

Также маме можно попробовать проводить кормление в положении сидя, немного откинувшись назад. При этом ребенок должен располагаться у груди «столбиком». Такая поза позволит избежать сильного потока молока и предотвратит захлебывание.

Все трудности временные!

Безусловно, гиперлактация является проблемой при грудном вскармливании. Но маме не нужно отчаиваться и постараться отнестись к этой непростой ситуации спокойно. Главное, не допустить полного отказа ребенка от груди и сохранить нормальную лактацию.

Не следует избегать консультаций опытных врачей и специалистов. Они помогут молодой маме пройти этот сложный период и получить от естественного процесса вскармливания только положительные эмоции.

Гиперлактация

Из-за избытка грудного молока могут возникать разные проблемы. Но если вы умеете распознавать их симптомы, вполне вероятно, что удастся найти простое решение.

Эта статья поможет вам:

  • Распознать признаки гиперлактации;
  • Разблокировать молочные протоки и убрать лишнее молоко из груди с помощью простых процедур;
  • Понять, когда нужно хирургическое лечение абсцесса молочной железы;
  • Узнать, какие антибиотики использовать, чтобы можно было продолжать кормить грудью.

Практические советы:

  • Неполное опорожнение груди может усугубиться неправильным положением у груди, неидеальным захватом и неэффективным сосанием.
  • Если молоко проникает в интерстициальную ткань, это вызывает воспаление и покраснение, и в итоге приводит к воспалительному маститу.
  • «Скачущая» температура, а также рыхлое уплотнение с нечеткими границами и покраснением кожи, указывают на формирование абсцесса.
  • Используйте бережное растирание или стерильную иглу для удаления нароста эпителия и освобождения закупоренного млечного протока.

Быстрое образование молока в сочетании с нахождением его в груди приводит к клинической картине гиперлактации. Ее симптомы и возможные последствия включают:

  • Застой молока и закупорку млечных протоков
  • Сужение (спазм) молочных протоков
  • Воспалительный мастит
  • Острый инфекционный мастит
  • Хронический инфекционный мастит
  • Абсцесс молочной железы

Многие кормящие матери сталкиваются с одной или несколькими из этих проблем. Зачастую у них крупные «сытые» дети, которых уже начали отлучать от груди. Патофизиология здесь следующая: молоко задерживается из-за неполного опорожнения груди, что ведет к повреждению молочных протоков в нижней или верхней части груди, включая сужение и спазм млечных синусов и протоков. Ко вторичным осложнениям можно отнести восходящие инфекции млечных путей, такие как воспаление млечных синусов, аденит и абсцесс молочной железы (рис. 1).

 

Рис. 1. Синдром гиперлактации (Источник: Livingstone VH. Too Much of a Good Thing: Maternal and infant hyperlactation syndromes. Canadian Family Physician 1996;; 42:89-99)

Застой молока и закупорка протоков

Застой молока возникает, когда мать с избытком молокаменяет грудь при кормлении, не опорожнив предыдущую. Из-за сильного рефлекса отделения молока накопившееся молоко быстро отделяется (вытекает) и младенец наедается раньше, чем опорожнятся все молочные доли. Неполное опорожнение груди может усугубиться неправильным положением, захватом или неэффективным сосанием. Если это происходит регулярно, некоторые протоки и молочные доли постоянно остаются полными. Можно нащупать плотное, мягкое, клиновидное образование в груди, а на соске может появиться маленькое белое пятнышко, свидетельствующее о том, что отечный эпителий блокирует пору соска и поток молока. Иногда причиной блокировки молочных протоков может стать небольшой камень (кальцинат), образовавшийся из осадков казеина молока.

Спазм молочных протоков

Если выход молочных протоков закупорен, это может привести к увеличенному ретроградному давлению. Из-за сокращений гладкомышечной клетки миопителия это приводит к спазму протоков. Матери жалуются на острые, «кинжальные» спазмы или стреляющую боль глубоко в груди. Часто это происходит между кормлениями. Удаление закупорки протоков избавляет от боли.

Воспалительный мастит

В груди можно нащупать плотный, бугорчатый, комковатый, довольно мягкий квадрант, возникающий из-за застоя молока. Если эта область не опорожняется, молоко в итоге начнет просачиваться в интерстициальную ткань, вызывая воспаление и покраснение. Это свидетельствует о воспалительном мастите, и происходит через 12-24 часа застоя молока. В нормальных условиях количество лейкоцитов в молоке составляет менее 10.6 клеток на мл. молока, а бактерий – менее 10.3 клеток на мл. молока. В течение 48 часов после появления болезненных симптомов число лейкоцитов может превысить 10.6 клеток на мл. молока, но численность бактерий остается низкой. Это считается неинфекционным воспалением груди, которое быстро снимается при лучшем опорожнении.

Острый инфекционный мастит

Высокий уровень синтеза молока при регулярном недостаточном опорожнении какого-то участка груди может привести к вторичному инфицированию застоявшегося молока распространенными кожными патогенами через восходящую инфекцию молочных протоков. Инфекционным маститом считается состояние, при котором число лейкоцитов и бактерий превышает 10.6 клеток на мл. молока. Иногда к инфекционному маститу может привести инфекция, зародившаяся в крови. Послеродовой мастит поражает 1,4% – 8,9% кормящих матерей, сопровождаясь общим недомоганием, ознобом или потливостью и лихорадкой. Однако половина инфицированных пациентов может иметь местные симптомы и признаки воспаления без лихорадки или общих (системных) симптомов.

Рецидивирующий мастит

Рецидивирующий мастит может быть вызван острой повторной инфекцией или хронической рецидивирующей инфекцией в результате недолеченного мастита и постоянных проблем с опорожнением груди. Возможно наличие постоянного очага инфекции или сужения, сформировавшегося в молочном протоке в результате предыдущего воспаления.

Абсцесс молочной железы

Высокая, «скачущая» температура с ознобом и общим недомоганием в сочетании со стабильным, четко ограниченным, болезненным, флуктуирующим образованием, часто с покраснением кожи указывает на формирование абсцесса. В некоторых редких случаях системные (общие) симптомы могут отсутствовать. В качестве диагностических процедур для идентификации жидкости и дифференциальной диагностики мастита и галактоцеле используют УЗИ и аспирацию иглой под местной анестезией.

Как справиться с гиперлактацией

Уменьшить образование молока

Уменьшение стимуляции груди путем урежения кормлений и уменьшения их продолжительности приводит к сглаживанию уровня пролактина. В этом случае образование молока блокируется центральным механизмом ингибирования пролактина.

На практике, за одно кормление ребенку следует давать только одну грудь, пока он не напьется и не отпустит грудь сам. В этом случае он выпьет меньше молока, но при этом содержание жира и калорий будет увеличиваться по мере кормления. Часто при большем потреблении жира ребенок дольше остается сытым. Интервал между кормлениями увеличивается, и производство молока уменьшается, в то время как вторая грудь дольше остается полной, и фактор, ингибирующий лактацию (FEL) еще сильнее снижает синтез молока в этой груди.

Предотвратить застой молока

Налаживание опорожнения груди с помощью регулярного эффективного кормления в сочетании со сцеживанием при необходимости.

Обычно хорошо приложенный и правильно захватывающий грудь ребенок эффективно опорожняет все участки молочной железы. Кормление в модифицированной позиции «колыбелька» позволяет матери сделать складочку на груди и подцеживать сосущему ребенку верхние доли, подгоняя находящееся там молоко к соску (рис.2). Если молоко течет быстро, сжимать грудь не нужно. Меняя позиции при кормлении грудью и используя позицию «из-под руки», можно полностью опорожнить все доли груди и предотвратить застой молока.

Рис. 2 Модификация позиции «колыбелька»

Начинать кормить лучше с более полной груди и не менять грудь, пока все области не станут мягкими. По мере уменьшения напряжения в протоках, обычно боль и дискомфорт в груди уменьшаются.

Снять блок

Закупоренные поры: Маленькая белая точка на соске означает, что пора (отток молока) заблокирована. С помощью бережного растирания или стерильной иглы можно удалить загрубевший эпителий (эпителизированную кожу) и открыть заблокированную пору. Если сильно сжать грудь, наружу может выскочить маленький камень или гранула. Сильная струя молока, вырвавшаяся наружу, говорит о том, что пора открыта. Если кормления недостаточно, чтобы убрать из груди сгустившееся молоко, то после кормления нужно сцеживать его вручную или использовать качественный молокоотсос. Медицинский работник, компетентный в вопросах грудного вскармливания, или консультант по лактации может показать матери, как крепко сжимать грудь рукой, сложенной «чашечкой», аккуратно направляя сжатие к соску, чтобы сдвинуть камень или загустевшее молоко.

Если сцеживание молока не помогает освободить долю, можно использовать следующую ручную методику. Для этого нужно взять грудь в складочку между большим и указательным пальцем и бережно (выделение редакции) равномерно сжимать уплотненную область, начиная с периферии, от грудной клетки, медленно продвигая пальцы к соску и выдавливая загустевшее молоко или инфильтрат. Эту процедуру следует повторить несколько раз. Перед этим кожу нужно хорошо смазать лубрикантом, и может понадобиться обезболивание, но даже в случае мастита по мере процедуры дискомфорт уменьшается. Давление внутри протока ослабевает по мере того как молоко или гной постепенно выходит. Матери могут научиться этой технике и повторять ее раз в несколько часов, стоя в душе, с мыльными пальцами, пока грудь не станет мягче и молоко не потечет свободно.

Абсцесс молочной железы (лечится только в медицинском учреждении – прим.ред.): Если сформировался абсцесс, разрез и дренаж проводятся под местной или общей анестезией. Повторная аспирация может оказаться неэффективной, в этом случае дренируют через разрез. Разрез должен быть радиальным, а не круговым, чтобы минимизировать повреждение протоков. В разрез вставляют большую дренажную трубку и ежедневно промывают, пока полость не закроется. Повязку размещают так, чтобы можно было кормить ребенка или чтобы у матери была возможность эффективно пользоваться молокоотсосом. Регулярный дренаж препятствует дальнейшему застою молока и поддерживает лактацию.

Уничтожить инфекцию

Боль в груди, покраснение, повышение температуры и систематические симптомы, напоминающие грипп – явные признаки инфекционного мастита. В этом случае применяются антибиотики. Распространенные патогенные бактерий включают Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Group A beta-haemolytic Streptococcus, а также, иногда, Streptococcus faecalis и Klebsiella pneumonia. Непослеродовые инфекции молочной железы, напротив, представляют из себя смешанные инфекции с преобладанием анаэробных микроорганизмов. К антибиотикам выбора относятся пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, например, dicloxacillin или erythromycin, cephalosporins, sulphonamides и clindamycin. Курс – 10-14 дней. (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.) С молоком выводится минимальный объем этих антибиотиков, и считается безопасным при их приеме продолжать кормить грудью. Клинические улучшения обычно появляются в течение 24-48 часов: покраснение уменьшается, становится меньше температура и боль в груди. Появление мягкого флуктуирующего образования может говорить о том, что началось формирование абсцесса.

Как предотвратить рецидив

Нарушение отделения молока может быть предотвращено правильной техникой прикладывания к груди, обеспечивающей эффективный захват и качественную эвакуацию ее содержимого.

Не пропускать кормления: ночной сон, выход на работу, использование заменителей грудного молока, таких как смесь из бутылки, переход на твердую пищу и отлучение ребенка от груди – все это типичные периоды, когда кормление может пропускаться. В результате «путаница сосков» может привести к неполному опорожнению молочных желез и задержке молока.

Пальпация груди: матерям с избытком молока полезно научиться пальпировать грудь, чтобы обнаружить уплотнения и кормить, освободив грудь от пережимающего белья. Если после кормления в груди остаются плотные участки, это может свидетельствовать о застое молока или о закупоренном протоке. Если полностью вывести оставшееся молоко, это облегчит состояние женщины и предотвратит вторичные осложнения.

Не следует резко отлучать ребенка от груди. Оптимальный вариант – отлучать ребенка от груди постепенно и по его инициативе, так как резкое прекращение кормления может привести мать с избытком молока к синдрому гиперлактации. Если мать решает одномоментно прекратить кормление или это показано по медицинским причинам, то можно использовать препараты для подавления лактации. Однако к ним нужно относиться с осторожностью, так как возможны (хотя и редко) побочные эффекты: тошнота, головная боль, снижение давления и инсульт. (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.)

Дополнительные меры

Забота о ребенке – нелегкая задача для матери, и важно помочь матерям и сделать это время, по-возможности, приятным и приносящим радость, а не изнуряющим и раздражающим.

  • Кормящей матери необходима помощь по дому и желателен отдых в кровати.
  • Кормящей матери может понадобиться обезболивающее, к примеру, ацетаминофен отдельно или вместе с кодеином (все препараты должен назначать лечащий врач – прим.ред.)
  • Теплый компресс на грудь перед кормлением или сцеживание молока стимулирует кровоток и расслабляет гладкие мышцы, что, в свою очередь, может способствовать отделению молока
  • Холодные компрессы после кормления могут уменьшить воспаление и отек.

 

Оригинал статьи: http://www.breastfeedingclinic.com/ckfinder/userfiles/files/The%20maternal%20hyperlactation%20syndrome.pdf

Перевод Елена Белявская 

Под редакцией Полины Лыковой, врача, консультанта по лактации, члена АКЕВ

Что такое гиперлактация | Консультант специалист по грудному вскармливанию в Минске 8(029)661-60-56

Некоторые мамы волнуются за то, как бы выкормить малыша, борются за каждую каплю молочка, и это вызывает определенные переживания и трудности. А другие напротив – не знают как справляться с «молочными реками». Поговорим о гиперлактации и о том, как с ней быть.

Механизм лактации

Для начала следует оговориться, что явление гиперлактации, вызванное чрезмерной выработкой гормона пролактин в силу проблем со здоровьем, мы рассматривать не будем, это специфика других специалистов. В моей компетентности разговор о гиперлактации, вызванной неправильной организацией грудного вскармливания.

Итак, в первый месяц, после рождения крохи природа предусмотрела выработку молока с запасом. Ну а вдруг родится двойня или тройня,  и у мамы должно хватить молочка, чтобы их выкормить. Но поскольку ребенок еще очень маленький, у него объем желудка крохотный, он не в силах высасывать и переваривать все вырабатывающееся в груди молоко. Механизм лактации устроен разумно и тонко. Необходимо лишь кормить ребенка по требованию, он будет высасывать столько, сколько ему нужно.  При этом, если молоко в груди остается, то выделяется специальное вещество – ингибитор лактации, которое препятствует безразмерной выработке новой порции. Нужно просто слегка массажировать грудь между кормлениями, чтобы молочко равномерно распределялось и не застаивалось в определенном месте. А также следить за прикладыванием и периодически менять позы для кормления.

Постепенно выработка будет соответствовать запросу малыша. По мере взросления он будет сосать интенсивнее, и грудь снова подстроиться. Принцип простой – «спрос рождает предложение».

Причины гиперлактации

Но очень часто новоиспеченные мамочки заранее напуганы застоями и маститами. В состоянии растерянности и неизвестности, они склонны верить всем, кто хочет им помочь и подсказать. И исполняют рекомендацию — после кормления сцеживать грудь до последней капли, чтобы молоко не пропало или не застоялось (обычно по этим причинам). Эта рекомендация имела место быть в советском союзе, когда отпуск по уходу за ребенком длился три месяца, а после мама выходила на работу. При этом при заводах были организованы ясли, где находились младенцы, которых разрешалось кормить раз в три часа по 20 минут, а после сцедить грудь, чтобы на всякий случай был запас молока, а также чтобы оно не пропало и не застоялось. Сейчас это уже не работает, когда декрет длится три года, мама с малышом дома и может в любой момент его покормить. Но эти знания продолжают существовать и на сегодняшний день только вносят смуту в организацию нормального грудного вскармливания.

Исходя из сказанного, основная причина гиперлактации – чрезмерная стимуляция груди дополнительным сцеживанием. Когда молока слишком много – это не так весело, как кажется. Малыш может при кормлении от сильного потока захлебываться, давиться, капризничать. Иногда даже отказываться от груди. А кормящая мама после кормления постоянно сцеживаться. А молока меньше не становится, только все больше и больше. И получается замкнутый круг: покормили – сцедили – опять покормили – еще больше сцедили. Ведь последней капли не существует, опять придет прилив и грудь наполнится. Сцеживание необходимо только в нескольких случаях: если мало молока и нужно усилить выработку, если случился застой, и если нужен запас, чтобы отлучиться из дома или заморозить. Но никак не для профилактики!

Что делать когда много молока?

Так что же все таки делать в такой ситуации. Выход один – меньше стимулировать грудь.

Если пошагово, то рекомендации будут такие:

  1. Если поток молока в начале кормления слишком сильный – можно подсцедить немного грудь перед прикладыванием. Сцеживание до кормления не вызовет такой большой выработки, как после. Еще подводный камень гиперлактации, что если малыш пососал большое количество переднего молока, наелся (точнее напился), на следующее кормление получил вторую грудь и снова переднего молока. То это чревато признаками транзиторной лактазной недостаточности, т.е. повышенным газообразованием, вздутием животика, пенистым с зеленцой стулом, плохим набором веса (пописы при этом будут в норме). У меня в практике были случаи, когда у мамы молока с избытком, а вес малыш не набирает, и причиной как раз и было перекладывание от груди к груди каждый час и кормление фактически передним углеводным молоком, которое проходит ЖКТ транзитом. А заднее, калорийное, сцеживалось и выливалось. К слову, минимальное время дежурства груди – 2 часа, но об этом позже.
  2. Можно поменять позу, хорошо подойдет «полулежа», когда мама сидит откинувшись назад, а малыш располагается сверху. В такой позе не будет сильного напора, ребенку придется самому высасывать, добывать молочко.
  3. Можно увеличить время дежурства груди. То есть кормить одной грудью на протяжении 3-4-5 часов и даже более. В тоже время, когда наполняется вторая грудь, там выделяется ингибитор лактации, о котором уже упоминалось. Чрезмерная выработка приостанавливается. Только по мере возникновения дискомфорта ее следует подсцеживать до облегчения.
  4. Желательно не переусердствовать со сцеживанием в ночные часы, так как выделяется пролактин, который отвечает за количество молока.
  5. Между кормлениями можно прикладывать к груди сухой холод. Во-первых, чтобы от перерастяжения тканей грудь не болела, уходил отек. А во-вторых, холод также несколько приостанавливает выработку молока.
  6. Как вариант, можно попробовать попить чай из шалфея или мяты. Эти травы также сказываются на выработке молочка в сторону уменьшения.

Что нельзя делать при гиперлактации

  1. Пить таблетки для приостановления лактации, типа бромкрептина или достинекса, т.к. можно добиться прямо противоположной ситуации и потом бороться за молоко.
  2. Ограничивать питье, чтобы не допустить обезвоживания собственного организма.
  3. Перевязывать грудь. Это вообще варварский способ борьбы с лактацией. Можно сильно передавить и повредить протоки.

Если исполнять все рекомендации, то постепенно, ни за день, ни за два, но за пару недель точно, выработка молока сократится, его будет ровно столько сколько нужно ребенку. И вы забудете про изнуряющие сцеживания, а будете кормить в удовольствие!

Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы – звоните, пишите. Обязательно все разъясню!

488

Гиперлактация – что это такое?

«Разве много молока – это проблема? – удивятся многие мамы. - Проблема, когда его недостаточно». И правда, за консультацией обращаются обычно женщины, у которых малыш не наедается, плохо прибавляет в весе – то есть те, кому молока не хватает. А вот когда молока слишком много, это не принято воспринимать как проблему. Между тем переизбыток молока, то есть гиперлактация, может доставить большие неприятности.

Гиперлактация – что это такое?

Гиперлактация – состояние кормящей матери, при котором у нее вырабатывается слишком много грудного молока, из-за чего, помимо мамы, страдает и малыш.

Молодым мамам, у которых мало грудного молока, бывает очень тяжело понять тех женщин, у которых молока слишком много. Казалось бы, радоваться надо, ведь не надо докармливать малыша смесью, малыш всегда будет сыт самым ценнейшим продуктом, выработанным специально для ребенка, – грудным молоком. Однако всего должно быть в меру, и слишком много молока – это тоже плохо, причем в первую очередь для малыша. При гиперлактации ребенку становится неудобно сосать, он отворачивается от груди, кашляет и выплевывает молоко. Молоко может вытекать из груди струей, заливать лицо малыша. При сильном потоке малыш не может контролировать количество съедаемого и может переесть, а переедание часто заканчивается рвотой. Малыш может вовсе отказаться от груди и потерять аппетит. При гиперлактации грудь постоянно распирает и болит, а молоко самопроизвольно вытекает из груди, появляются регулярные лактостазы – ощущения окаменения груди. Выходит, слишком много молока – это тоже плохо.

Личный опыт

Почему у меня была гиперлактация? Я думаю, что основная причина заключалась в том, что я, как и большинство молодых мам, страдающих гиперлактацией, очень боялась заработать мастит, которым меня напугали врачи и бабушки, и постоянно сцеживала молоко. Оказывается, с каждым разом молока вырабатывается немного больше, чем до этого высосал малыш. А если, помимо потребностей малыша, мамы начинают сцеживать, то в следующий раз молока придет столько, сколько съел малыш плюс столько, сколько мама сцедила, плюс немного еще! Все это приводит к замкнутому кругу. Получается, что если бояться застоев молока и постоянно после кормления ребенка сцеживать остатки, то в следующий раз придется сцеживать еще больше, и так постоянно!

Часто молодые мамы сами провоцируют у себя гиперлактацию еще в роддоме, где врачи рекомендуют сцеживать, чтобы не было застоев. В первые дни в организме мамы вырабатывается молозиво – очень жирное молоко, которое необходимо малышу в первые часы жизни. Когда малыш мало высасывает молозива (особенно это актуально в том случае, если в роддоме новорожденного докармливают смесью), то оно остается в груди. Из-за своей жирности молозиво может застояться в молочных протоках, что впоследствии приведет к лактостазам и даже маститу. Вероятность таких нежелательных диагнозов оправдывает рекомендации врачей сцеживать молоко в роддоме. Но самое главное – это вовремя остановить сцеживание!

Технология выработки молока

После рождения организм матери запускает процесс выработки молока: организм понимает, что нужно новорожденному. Но он еще точно не знает потребностей малыша, поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно обильная лактация приходит на третий день после родов. Как только женщина начинает регулярно кормить грудью, ее организм перестраивается и вырабатывает столько молока, сколько нужно малышу, и гиперлактация проходит сама по себе. Обычно для нормального становления лактации проходит максимум до 12 недель. Это происходит при условии соблюдения двух основных простых правил грудного вскармливания:

мама должна кормить ребенка исключительно грудью, не давая никаких заменителей груди для успокоения (соски, бутылочки)

мама не должна пытаться увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.

К сожалению, многие новоиспеченные мамы чувствуют избыток молока и начинают постоянно сцеживать все оставшееся в груди молоко, вместо того чтобы не мешать физиологическим процессам проходить самостоятельно. Тонкий механизм производства необходимого количества грудного молока нарушается, его начинает приходить слишком много и наступает гиперлактация.

К гиперлактации приводят:

  • неправильный захват груди ребенком (необходимо, чтобы младенец захватывал не только сосок, но и околососковую область. При правильном захвате маме не больно кормить малыша грудью, а наоборот, приятно)
  • слишком частые сцеживания
  • гиперлактация может возникнуть в том случае, если мама дает малышу вторую грудь в одно кормление, когда малыш еще не опустошил первую грудь (перекладывание малыша от одной груди к другой во время одного кормления полезно в случаях, когда молока не хватает)
  • редко гиперлактация может быть природной особенностью организма матери
  • слишком обильное количество молока у кормящей мамы бывает в результате гормональных расстройств (лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патологии щитовидной железы, гипофиза и яичников). Для лечения гиперлактации из-за гормональных расстройств требуется помощь специалиста. Во всех остальных случаях слишком обильное вытекание молока можно нормализовать.

Как помочь своему ребенку?

Перед каждым кормлением сцеживайте немного молока вручную или с помощью молокоотсоса. Вы можете либо вылить это молоко, либо поместить в простерилизованную посуду для последующего использования. Не сцеживайте слишком много, помните о том, что чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его вырабатывается. Сцедите чуть-чуть молока для того, чтобы немного облегчить состояние груди, сцедите только уплотнения, «камни» до мягкости.

Если вы предпочитаете ручное сцеживание, то каждый раз засекайте время, которое вы тратите на сцеживание. Сокращайте его на несколько минут каждый день. Грудь привыкнет к новому режиму и начнет вырабатывать меньше молока. Если вы убираете излишки молока молокоотсосом, то каждый раз старайтесь сцедить меньше, чем в предыдущее сцеживание.

Когда в начале кормления вы почувствуете прилив молока, мягко прервите кормление и позвольте излишкам молока свободно вытекать на впитывающую пеленку. Возобновите кормление, когда вытекание молока замедлится.Помимо самого потока, мне хотелось накормить ребенка не только «передним», богатым сахаром молоком, но и «задним» молоком, богатым жирами. Потому как, изучив достаточно большое количество информации по грудному вскармливанию, я решила не дожидаться, пока моего ребенка начнут мучить колики из-за употребления только переднего молока, но и, несмотря на гиперлактацию, все же успеть накормить ребенка и насыщенным необходимыми жирами «задним» молоком.

Вам будет удобнее прикладывать малыша к груди, если вы измените позу во время кормления. Например, если обычно вы кормите малыша, укачивая его на руках, то теперь попробуйте расположить его полусидя, развернув к себе лицом (в этом случае голову малыша необходимо слегка поддерживать). Некоторые специалисты советуют попытаться откинуться назад или лечь на спину и положить малыша сверху, чтобы сила тяжести препятствовала избыточному вытеканию молока. Это может показаться невероятным, но это действительно помогает некоторым мамам. Когда вы принимаете другую позу, малыш лучше сосет грудь.

Как ни странно, но периодически мы с дочкой принимали именно такое положение во время кормления. Позже я нашла для нас самую удобную позу – мы обе лежим, у малышки повернута голова в мою сторону, а я лежу на боку и аккуратно помогаю ребенку захватить грудь.

Попробуйте покормить малыша несколько раз одной грудью. Не ограничивайте малыша в его желании есть – просто в течение двух-трех часов прикладывайте его к одной и той же груди. Меняйте грудь только после продолжительно сна малыша, чтобы он с тем же аппетитом опустошил и вторую грудь. При этом можно сцедить немного молока из другой груди, чтобы уменьшить чувство тяжести. Если вы будете придерживаться такой схемы в течение недели, то это непременно уменьшит количество молока.

Если такой способ не помогает, то попробуйте делать промежутки между кормлениями одной и другой грудью длиннее. Например, начинайте кормить левой грудью утром до обеда, затем в обед дайте правую, вечером – левую, ночью – правую. Таким образом, одну и ту же грудь вы будете давать малышу около 4-5 часов и лишь затем другую. Это самый действенный способ держать гиперлактацию под контролем.

Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Если малыш спит днем более двух часов (при гиперлактации за два часа у вас прибудет очень много молока), то постарайтесь аккуратно разбудить малыша и приложить к груди. Даже если ребенок поест совсем немного, это даст сигнал молочным железам. Такое частое прикладывание в первые два дня может даже увеличить приток молока, но уже на третьи сутки профилактики гиперлактации вы заметите, что молока будет приходить меньше. Чтобы избежать болезненных каменных «мячей» вместо груди и мокрых от молока простыней по утрам, ночью малыша необходимо кормить каждые 3-4 часа.

Народные методы лечения гиперлактации

Существуют народные методы борьбы с избытком грудного молока: отказ от горячего питья, питье отвара шалфея и прикладывание к распирающей груди холодного капустного листа. Листья холодной капусты отлично снимают отеки груди. Особенно полезно прикладывание холодного капустного листа к другой груди во время кормления малыша. Именно во время кормления одной грудью вторая начинает сильно наливаться и каменеть. Капустный лист сдерживает эти процессы. Если капуста будет комнатной температуры, то не будет такой пользы. Именно холод уменьшает отек и приглушает боль, а также слегка замедляет кровообращение в области прикладывания листа – все это немного притормозит выработку молока. Если прикладывать листья капусты, только что выложенной из холодильника, можно сразу почувствовать облегчение, таким образом грудь застудить невозможно.

Все эти нехитрые приемы очень помогли мне в период гиперлактации, и теперь молока приходит нужное количество. Для меня грудное вскармливание стало не просто нужным и полезным занятием, но еще и совершенно легким и приятным процессом!

Елена Киселёва-Савиченко

Интересно знать:

Балдангийн Оюунчимэг – жительница Монголии, мама четырых детей – прославилась тем, что была супер-кормилицей. За годы непрерывного кормления грудью она выкормила сотни чужих младенцев. Сотрудники Красного Креста подсчитали, что за свою жизнь эта женщина отдала 1600 литров своего молока! Первым детям, которые выросли на ее молоке, сегодня уже почти по 50 лет. А началось все с того, что когда Оюунчимэг кормила грудью сына, многие мамы, зная о ее гиперлактации, просили покормить заодно и их малышей. Власти Монголии наградили самую молочную женщину в мире несколькими орденами, медалями и почетными грамотами.

Опубликовано Софи Власов

iDoctor.kz

Что пить для снижения лактации. Признаки и причины гиперлактации. Шалфей поможет подавить лактацию

Как уменьшить лактацию грудного молока? Какие средства для этого использовать? Стоит ли принимать таблетки, сцеживаться? Как организовать режим кормлений правильно? Об особенностях грудного вскармливания, когда молока вырабатывается слишком много, и технике борьбы с его переизбытком в рекомендациях консультантов по ГВ.

Одной из самых распространенных проблем в период грудного вскармливания является недостаток молока. Зачастую проблема ложная, надуманная: женщина считает, что в ее груди вырабатывается мало пищи, хотя малыш получает ее в достаточном объеме. Но переизбыток грудного молока надумать невозможно. Он сопровождается неприятными симптомами как для мамы, так и для малыша.

Признаки и причины гиперлактации

Переизбыток молока называется гиперлактацией. Возникает он по нескольким причинам.

  • Неправильная организация кормлений. К повышенной выработке молока приводят частые перекладывания малыша от одной груди к другой во время одного кормления. Это обеспечивает излишнюю стимуляцию молочных желез. Они «отдают» значительно больше «продукта», чем требуется ребенку. А количество съеденного молока быстро компенсируется новым.
  • Ненужные сцеживания. Консультант по грудному вскармливанию «АКЕВ» Мария Гуданова настаивает, что сцеживаться необходимо только той маме, которая не может постоянно находиться рядом с малышом. Например, вынуждена оставлять его на полдня и более, чтобы посетить институт или работу. В ситуациях постоянного пребывания матери и ребенка рядом, возможности в любую минуту приложить кроху к груди, женщине сцеживаться не нужно. Регулярные сцеживания после кормлений приводят к постепенному повышению количества молока, поэтому данная техника рекомендуется для коррекции гиполактации. При достаточной выработке она приведет лишь к усиленной лактации и связанных с ней проблемах.
  • Индивидуальные особенности женщины. Много молока при грудном вскармливании могут вызывать гормональные расстройства. Этой проблемой страдают женщины, проходившие терапию бесплодия, принимавшие противозачаточные средства. Гиперлактация вероятна при наличии патологий яичников, гипофиза, щитовидной железы.

Гиперлактация проявляется выраженным дискомфортом кормящей женщины. Ее грудь постоянно набухшая, болезненная, ощущения приливов «распирают» ее изнутри. При недостаточном удалении молока формируются застои, отдельные доли, где закупориваются железы, становятся плотными, отечными. Из груди постоянно подтекает жидкость, приходится очень часто менять вкладыши в бюстгальтере.

Опасность избытка молока

Проблема гиперлактации вызывает не только дискомфорт. Она создает риски для здоровья малыша и мамы, провоцирует развитие застойных явлений в груди и беспокойство ребенка.

Лактостаз, мастит

Если молоко удаляется из груди не полностью, застаивается, формируются очаги воспалительного процесса. Так развивается гнойный мастит - опасное заболевание, требующее незамедлительного медикаментозного лечения. Профилактикой лактостаза, мастита является качественное освобождение молочных желез при вскармливании и массаж уплотненных участков, позволяющий избежать застоя.

Нарушение пищеварения у ребенка

Необходимость уменьшить выработку грудного молока возникает из-за частого беспокойства малыша. Во время кормления он не может справиться с потоком пищи, захлебывается, отворачивается, кричит. После кормления сучит ножками, плачет, кажется, что его беспокоят боли в животике, колики. При этом кроха прикладывается к груди очень часто, но проводит у нее немного времени. Маму изматывает сложившийся режим кормлений, так как малыш находится на руках практически постоянно и очень мало спит.

Такое поведение вызывает избыток так называемого переднего молока в рационе ребенка. Оно водянистое, с практически нулевым содержанием жира. При этом лактозы или природного сахара в нем достаточно много.

Грудное молоко разделяется на «фракции», пока накапливается в груди. Частички жира в нем тяжелые, поэтому между кормлениями они «прилипают» к стенкам протоков. Когда малыш сосет, он выпивает сначала богатую лактозой «переднюю жидкость». И лишь прилагая усилия, получает насыщенное

Гиперлактация – что делать?

Избыточная выработка молока или гиперлактация – это испытание для молодой мамы, чью проблему никто не воспринимает всерьез. «Много молока? Так радуйся!» – чаще всего слышит она в ответ на свою жалобу.

Только в этой ситуации женщине не до радости. Боль, дискомфорт и риск отказа от груди – доказательства того, что ситуация не простая и женщине действительно нужна помощь.

На 3–4 сутки после рождения ребёнка молока у женщины вырабатывается намного больше, чем может съесть новорождённый. Однако со временем лактация налаживается и через 1–1,5 месяца женщина не вспоминает о проблеме, наслаждаясь кормлением и мыслью, что она дает крохе самое лучшее.

Все обстоит иначе, если молока вырабатывается сверх нормы по истечению двух месяцев. Это приносит огромный дискомфорт маме. Ребёнок не справляется с сильным потоком, давится – это может испугать настолько, что у малыша появляется страх перед грудью.

Симптомы гиперлактации у женщины:

  1. Младенец, пытаясь сосать, захлебывается и давится.
  2. Тяжесть в молочной железе, отсутствие ощущения «легкой груди».
  3. Прогулка дольше 1–2 часа не возможна из-за болезненных приливов.
  4. Вкладыши в бюстгальтер не справляются с задачей – молока вытекает очень много.
  5. Нет возможности выспаться, через 2–3 часа сна наступает пробуждение от боли и покалывания в груди.

Таким образом, женщина не имеет возможности полноценно отдохнуть, а ребёнок вместо успокоения у маминой груди раздражается, заглатывает лишний воздух и остается голодным, несмотря на избыток молока.

И все же не отчаивайтесь.

Для начала поблагодарите природу за то, что молочко у вас всё же есть, а наладить гармоничное вскармливание вам под силу. Немного времени – и избыток молока больше не омрачит ваше материнское счастье.

Что делать при гиперлактации?

В первую очередь обзаведитесь хорошим молокоотсосом. Современный молокоотсос может работать на батарейках, его можно взять с собой на прогулку или в гости.

Особый график кормления

Продолжайте прикладывать малыша по требованию, но к определенной груди. Чередуйте грудь не каждое кормление, а каждые шесть часов. Так за сутки у вас будет четыре смены по часам:

  • 01–06 – левая,
  • 07–12 – правая,
  • 13–18 – снова левая,
  • 19–24 – снова правая.

Одной грудью вы кормите, другая в это время наполняется молоком, в мозг поступает сигнал об избытке молока и выработка снижается. В то же время «кормящая» грудь опустошается полностью, но медленнее, что так же тормозит выработку молока.

Чтобы избежать болезненности – немного сцеживайте «некормящую» в данное время грудь, но только чуть-чуть, пока не станет легче. Не беспокойтесь, лактостаз за шесть часов не возникнет, ведь в следующие шесть часов вы освободите грудь полностью. За каждый временной промежуток, в том числе и ночью, вы будите прикладывать ребёнка по 2–3 раза.

Чтоб не запутаться надевайте на руку со стороны «кормящей» груди браслет или резинку. На самом деле график простой – вы быстро втянетесь. Если не выдержите и собьётесь, не нервничайте – это не страшно, начинайте заново, у вас всё получится.

Позы для кормления при избытке молока

Поменяйте позу во время кормления – грудь не должна нависать над ребёнком, поэтому классика – мама с малышом, который лежит на руках – не для вас.

  1. Самое удачное положение – ребёнок как бы сидит (не присаживаем!) перед вами, чуть отклонившись, а вы держите его под спинку. Так можно кормить на кресле или стуле (со временем вы научитесь так кормить даже стоя).
  2. Разместитесь полулежа и положите младенца на живот – он найдет сосок и примется за еду. Так лишнее молоко не вытекает под действием земного притяжения, ребёнок реализует свое сосательный рефлекс, его животик греется об ваше тело – ему комфортно, лучше отходят газики и в желудок малыша не поступает лишний воздух.
  3. Вы оба лежите на боку, грудь не давит на ребёнка и можно немного расслабиться.

Когда и сколько сцеживать?

Приступая к кормлению, возьмите мягкое полотенце и приложите к груди – молоко течет – сцедите немного. Если вдруг малыш начнет захлебываться, подержите его столбиком, сцедите ещё немножко молока – так, чтоб оно не текло в рот ребёнку самостоятельно.

Сцеживайте только самую малость, чтоб унять боль и предупредить вытекание. Не нужно ждать ощущения легкости! В этом случае через два часа молока прибудет еще больше.

Важные мелочи

Перед прогулкой опустошайте грудь сильнее, чтобы вытекшее молоко не спровоцировало переохлаждение. Это очень болезненное состояние, поэтому берегите грудную железу – утепляйтесь.

Рекомендации пить побольше – не для вас. Не нужно морить себя жаждой, однако, излишняя жидкость вам ни к чему, как и лактационные чаи или напитки.

Вам не просто, однако откорректировать процесс избыточной выработки молока и вылечить гиперлактацию вам под силу. Соблюдайте все рекомендации и запаситесь терпением.

Не отчаивайтесь и гордитесь собой, некоторые мамы с такой проблемой просто подкармливали других детей, умудрившись извлечь из своей генетической особенности пользу для обделённых малышей. Вы тоже можете не выливать свое молочко, а отдавать другому малышу, например, старшему ребёнку.

Как снизить гиперлактацию

При гиперлактации страдает и мама, и малыш.

Что такое гиперлактация?

Если у женщины вырабатывается чрезмерное количество молока не только в рамках послеродового прилива, а и на протяжении нескольких месяцев, это называется гиперлактацией.

Молока прибывает намного больше, чем нужно малышу, грудь постоянно наполнена, кормление не приносит чувства облегчения.

Признаки и причины гиперлактации

Основным признаком гиперлактации является постоянно наполненная грудь. Даже если малыш покушал, у женщины не проходит ощущение тяжести, переполненности и болезненности груди.

Грудь не становится мягкой, она наполненная и твердая.

Молоко при кормлении выходит с большим напором, плотной струей.

Наблюдается значительное подтекание молока из груди.

Причины гиперлактации могут быть разными. Часто чрезмерная выработка молока является наследственным явлением или же физиологической особенностью организма.

В других случаях неопытные мамочки сами приводят к повышенному продуцированию молока, постоянно сцеживая грудь. Если грудь все время сцеживать, так сказать, до опустошения, организм станет вырабатывать все больше молока. Дело в том, что если из груди потребляется много молока, организм думает, что вырабатывает его в недостаточном количестве, и начинается более интенсивная лактация. Мамочка снова сцеживается, организм реагирует соответственно – вырабатывает еще больше.

Опасность избытка молока

При избытке молока мамочка не только постоянно ощущает дискомфорт и болезненные ощущения в области груди. Гиперлактация может привести к застою молока – лактостазу.

Также чрезмерное количество молока приводит к тому, что кроха во время кормления буквально захлебывается от напора молока, оно даже может начать вытекать через носик.

Это не только доставляет ребенку неприятные ощущения, из-за которых он начинает плакать. Во время такого кормления кроха заглатывает воздух, что приводит к коликам и вздутию.

Кормление у малыша начинает ассоциироваться не с приятными и теплыми ощущениями, а с болью в животике и захлебыванием. Ребенок плачет во время приема пищи, может даже вовсе отказаться от груди.

Также малыш в основном будет получать только переднее молоко, которое более жидкое, содержит мало жиров, быстро усваивается. Поэтому вскоре после кормления малыш снова захочет кушать, то есть будет часто прикладываться к груди. Организм же мамы будет реагировать соответствующе – вырабатывать больше молока.

Как облегчить ребенку кормление         

При гиперлактации соски и ареолы становятся твердыми, крохе сложно захватить грудь. Перед началом кормления сцедите буквально одну струю, чтобы сосок размягчился.

Во время кормления примите позу, при которой малыш будет находиться практически вертикально.

Периодически отнимайте его от груди во время кормления и носите «столбиком», чтобы ребеночек срыгнул воздух, и не было колик.

Техника снижения лактации

Несколько кормлений подряд давайте ребенку одну и ту же грудь. Следующие несколько кормлений – другую. Таким образом, одна грудь, которая пару часов не будет опустошаться, даст мозгу сигнал о том, что молока слишком много, и организм постепенно сократит объем лактации.

Если вы много сцеживались, постепенно нужно сократить количество сцеживаний до максимум 2-3 в сутки. Кроме того, не забывайте, что сцеживать можно только до наступления чувства облегчения, извлекать все молоко, которое накопилось в груди, нельзя. Так вы только спровоцируете еще больший его прилив.

Исключите из рациона питания продукты, усиливающий лактацию (орехи, сыр, брынза).

Позы для кормления при избытке молока

Кормить можно в полулежачем положении, положив ребенка себе на живот.

Также при кормлении в любой позе старайтесь держать ребенка так, чтобы он находился в вертикальном положении – попа должна быть ниже головки

Чем больше, тем лучше? Слишком "молочная" мама. Гиперлактация

10.11.2017 Просмотров: 2071. Многие мамы сталкиваются с проблемой избытка молока и/или сильным рефлексом отделения молока. Казалось бы, молока много - радоваться надо! Но на деле все обстоит не так радужно. То, о чем мечтают одни женщины, для иных становится серьезной проблемой. 

Справиться с гиперлактацией (избытком молока) зачастую бывает труднее, чем «разогнать» лактацию при недостаточной выработке молока.


Отмечу, что если в первые недели после родов у женщины наполненная грудь, из которой постоянно подтекает молоко, мы не можем говорить о гиперлактации. В этот период происходит «подстройка» маминого организма под потребности ребенка. При этом, малыш прикладывается к груди часто, сосет с удовольствием и достаточно долго, при сосании не слышно посторонних звуков, и ребенок не захлебывается молоком. 

Часто, примерно через 12 недель после родов, из-за гормональных изменений выработка молока становится более стабильной и соответствующей потребностям ребенка. А сила потока молока ослабевает в промежутке от 3 недель до 3 месяцев. 


Однако, если вы замечаете, что ваш малыш...

 

 

-часто захлебывается, задыхается из-за сильного потока молока, не успевая проглатывать его, 

-закашливается или присутствуют другие 

посторонние звуки во время сосания (щелканье, бульканье и др.), 

-часто отрывается от груди во время кормления, не в силах справить

ся с потоком молока, 

-периодически отказывается от груди, 

-в целом не удовлетворен после сосания

...скорее всего, речь идет о склонности к гиперлактации. Такая картина может сохраняться 2-4 месяца и дольше, а при неправильных действиях мамы ухудшаться.



При гиперлактации новорожденный получает слишком много «переднего» молока, богатого лактозой – молочным сахаром.
До более жирной порции, ребенок просто не добирается, довольствуясь «легкой добычей». Молочный жир способствует более полноценному усвоению молока, за счет замедления прохождения его по пищеварительному тракту. Не хватает жирности, и молоко пролетает через кишечник, как говорится, со свистом, а еще бурлением и бульканьем. Малыш же будет испытывать дискомфорт в животике и мучиться от газов. Стул может стать жидким и частым, нередко становится зеленоватым, появляется пена.
Лекарственные препараты будут малоэффективны, т.к. лактазная недостаточность (редкое заболевание, связанное с малой выработкой фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар- лактозу) и избыток лактазы, возникающий из-за слишком большого количества «переднего» молока, не одно и тоже. В случае гиперлактации лактазы в молоке так много и проходит она по кишечнику так быстро, что ферменты (и свои, и поступившие с лекарством) просто не успевают сработать.
И действительно, заметное облегчение приносит только стабилизация выработки молока. 
Для мамы тоже приятного мало. Переполнение и «распирание» груди, серьезный риск лактостазов и мастита становятся постоянными спутниками женщин с гиперлактацией. К тому же, часто дети, чтобы немного снизить скорость потока молока, во время кормления «сползают» на сосок, что может привести ухудшению прикладывания. Это значит, что кормить становится больно, появляются трещины на сосках. 

Что же делать? 


В случае гиперлактации, которая чаще всего сочетается с сильным рефлексом отделения молока, необходимо действовать в двух основных направлениях: помочь ребенку справиться с сильным потоком и отрегулировать выработку молока. Для нормализации процесса может потребоваться до нескольких недель, поэтому наберитесь терпения и не прекращайте работать вместе с консультантом. 


Пункт 1. Как помочь ребенку справиться с сильным потоком? 

 

Вам могут помочь так называемые «вертикальные» позы для кормления, когда голова ребенка располагается над маминой грудью. Сила тяжести не позволяет молоку вытекать из груди слишком стремительно.

 Вы можете попробовать следующие варианты: 

  1. «биологическое кормление». Мама располагается в положении полулежа-полусидя, ребенок выкладывается животом на живот матери, 
  2. «футбольный мяч», но при этом мама лежит на спине,
  3. «поза коалы». 
Часто мам выручает кормление ребенка в слинге с использованием вертикальных намоток. 

Также чаще держите малыша вертикально после кормлений, если он заглатывает много воздуха. 

 

Кормите ребенка чаще. Если не давать молоку скапливаться в груди подолгу, малышу будет легче справляться с напором.

 

Кормите ребенка, когда он сонный. Кроха в полусне будет сосать более нежно и расслабленно, а значит, и молоко будет течь медленнее.
Пункт 2. Как отрегулировать выработку молока? 

«Дежурство груди». 

 

Смысл метода в том, что каждая грудь «дежурит» по 3-4 часа. Подразумевается, что в течение этого времени малыш несколько раз прикладывается к одной груди. Это дает возможность ребенку получить больше «заднего», жирного молока. Одновременно мы уменьшаем стимуляцию «не дежурной» груди, а значит, производство молока в ней снижается. Важно, если необходимо, подцеживать «не дежурную» грудь до облегчения. Также прохладные компрессы помогут снять отечность и снизить чувство «распирания» в груди. 

 

Важно помнить, что частые спутники кормящей мамы с гиперлактацией это лактостаз и даже мастит. Если у вас гиперлактация, вы должны как можно внимательнее следить за состоянием груди. Не допускайте образования застоев молока в протоках, т.к. это может привести к маститам!  Также избегайте чрезмерной стимуляции груди, например, ненужных сцеживаний (всем известное сцеживание до "последней капли" или "досуха" после каждого кормления может привести к излишней выработке молока. Облегчить чувство тяжести в груди могут прохладные компрессы, а также использование трав, снижающих лактацию (мята, шалфей).
Проблему гиперлактации лучше всего решать с консультантом по грудному вскармливанию. Напомним, что снижать выработку молока в первые 4-6 недель после родов не только не нужно, но и опасно для последующего кормления грудью. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам максимально правильно организовать грудное вскармливание и снизить количество молока до нужного обьема, поможет правильно приложить ребенка к груди (ведь при гиперлактации оно может ухудшиться, как мы говорили раньше) и обучит техникам массажа груди, который будет способствовать более легкому и эффективному опорожнению долек молочной железы. Специалист по лактации подскажет, как максимально быстро и бережно справиться с гиперлактацией для того чтобы кормление стало комфортным для Вас и для вашего малыша.

Татьяна Мамонтова, консультант по грудному вскармливанию, центр МАМИНО МОЛОКО

В статье использованы материалы:


как уменьшить количество молока, лактостаз, мастит Рязань

Вызов консультанта по гв
Одежда для кормления, слинги Понравилась статья? 16

Поделиться

что это такое и как бороться. Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

С самого начала грудного вскармливания у женщин, не имевших ранее опыта кормления грудью, в том числе и среди родственниц или подруг, возникает масса вопросов. Самыми распространенными из них становятся проблема , и . Но есть и одна специфическая проблема, связанная с состоянием гиперлактации (избыточная продукция молока) или в силу различных причин. Тогда встает острый и очевидный вопрос – как сократить объем грудного молока, причем сделать это деликатно и мягко, не навредив здоровью груди и ребенку. В зависимости от конкретной ситуации есть несколько разных вариантов.

Когда нужно снижение лактации?

Если говорить в целом о тех ситуациях, когда нужно снижение лактации, это два больших варианта:

  • Состояние гиперлактации в период кормления грудью, когда грудного молока производится больше, чем необходимо ребенку, и он не может высосать все его за сутки.
  • период и завершение лактации, когда нужно безопасно и безболезненно для матери свернуть процесс образования молока.

Тактика относительно обеих ситуаций во многом схожа, но есть и свои нюансы, о которых стоит знать. В частности, это касается приема определенных препаратов, в том числе и средств народной медицины.

Гиперлактация: что это за состояние?

Зачастую молодые матери, которые вскармливают грудью своего первенца, считают, что молока много не бывает. Они много читают и слышат от других мамочек о проблемах с , капризах ребенка и проблемах отказа от груди. Это серьезно настораживает и толкает на путь применения различных методов стимуляции производства грудного молока. В ход идут различные напитки, составы из аптеки, растительные таблетки для усиления производства молока, сцеживания и частые прикладывания. И зачастую это приводит к тому, что грудь буквально распирает от прибывающего и прибвывающего молока, которое ребенок не высасывает. Это заставляет мать сцеживать остатки молока после кормления, что в итоге совершенно не улучшает, а только ухудшает ситуацию. В кормлении грудью важен баланс, не допускающий как дефицита, так и избытка молока. И при последнем дело даже не в потере даром ценного и полезного продукта, а в угрозе серьезных осложнений со стороны молочной железы.

Обратите внимание

Гиперлактация – это состояние, при котором в груди матери стабильно образуется молока больше, чем это необходимо ее ребенку. Многие женщины считают, что в подобной ситуации нет ничего плохого, и если молока больше, кроха будет более сытым и довольным. Но в реальности это не совсем верно, гиперлактация может грозить кормящей маме некоторыми неприятностями.

Настройка груди под потребности крохи

В период кормления грудью железами в материнской груди молоко постоянно должно производиться в объеме, сколько его необходимо для полного насыщения ребенка на каждом этапе его развития . Регуляция выработки молока осуществляется сложными нейро-гормональными механизмами, включающими работу гипофиза, коры мозга (формирующей условные рефлексы) и гормонов женского организма. Так, с момента первого прикладывания к груди сразу после рождения в мозг от соска и околососкового кружка поступают сигналы, что необходим синтез молока. Грудь, которая полностью к моменту родов готова к лактации, за счет выделения в гипофизе гормонов – пролактина в комбинации с окситоцином, запускает процесс синтеза и отдачи молока. Пролактин контролирует синтез молока, окситоцин – стабильное его выделение из груди определенными порциями, по требованию.

Сразу после родов механизм запускается в своего рода «тестовым режимом» и по стандартной схеме, так как организм матери еще не понимает, какой объем молока нужен младенцу (а то и двум сразу). Поэтому молока зачастую прибывает сразу много, и малыш в силу своего возраста и объемов желудка сразу все не высасывает.

Обратите внимание

Приход молока обычно формируется в 3-4 сутки, до этого периода грудь производит молозиво и переходное молоко, их объемы невелики, но крохе больше пока и не нужно.

На протяжении первых примерно 3-4 недель организм матери и ребенка взаимно подстраиваются друг под друга, и относительно объемов молока могут быть различные варианты, и небольшие нехватки, и избытки с подтеканием его из груди. Это нормально, идет процесс адаптации гру

Гиперлактация. Трудности, связанные с гиперлактацией и их преодоление.|Ваш ребенок

Гиперлактация — это ситуация, при которой организм женщины вырабатывает много молока, гораздо больше, чем требуется её ребёнку. Казалось бы, что в это плохого, если мама может сытно накормить ребёнка грудью? Это же настоящий подарок судьбы, но на деле это вовсе не так. Не стоит думать, что гиперлактация — не проблема, а дар свыше, на самом деле такая ситуация доставляет маме и малышу ощутимые неудобства.

Трудности, связанные с гиперлактацией

Выработка большого количества молока может стать серьёзной проблемой, препятствующей матери и ребёнку наладить процесс полноценного грудного вскармливания. Чаще всего “слишком молочным” мамам приходится сталкиваться со следующими трудностями.

  • Ребёнок захлёбывается молоком. Когда молока слишком много, оно самопроизвольно вытекает из груди, ребёнку даже не приходится прикладывать положенных усилий. Малышу, который только учится сосать, трудно справиться с таким напором. Маме придётся искать наиболее удобную позу для кормления грудью и внимательно контролировать процесс — в момент активного оттока лучше забрать у малыша сосок и дать грудному молоку вытечь на полотенце.
  • Ребёнок отказывается от груди. В возрасте от 2 до 4 месяцев малыши находятся в предотказном состоянии. У крохи болит животик, он плохо спит и много капризничает, полностью успокаиваясь лишь в моменты кормления грудью. Кому же понравится, что в этом самом комфортном состоянии он не может немного расслабиться, потому что должен непрерывно глотать активно поступающее молоко?
  • Самопроизвольное подтекание молока. При гиперлактации грудное молоко часто не удерживается в груди и протекает на бельё и одежду. Справиться с этой ситуацией радикально не получится — придётся носить специальные вкладыши для впитывания молока или же использовать резервуары для его сбора — это такие пластиковые полусферы-молокосборники, которые носят в бюстгальтере.
  • Частые лактостазы. Невысосанное или несцеженное молоко может застаиваться в груди — особенно велика вероятность такой проблемы в первые полгода кормления. В этой связи очень важно распознать лактостаз на ранней стадии — реагируйте на малейшее уплотнение или покраснение груди, не дожидаясь, пока начнутся болевые ощущения, повышение температуры тела, озноб и ломота.

Следует знать, что гиперлактация — ситуация требующая от новоиспечённой мамочки максимум внимания. Очень важно контролировать своё состояние и иметь возможность проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Гиперлактация: общие рекомендации по улучшению ситуации

Если вы страдаете от гиперлактации, вам пригодятся советы “бывалых” мамочек — надеемся, эти простые рекомендации сделают вашу жизнь немного спокойнее и безболезненнее.

  • Расцеживайтесь перед тем, как дать грудь ребёнку.Также помогает смягчение области ареолы.
  • Делайте перерывы в кормлении, если чувствуете, что молоко течёт слишком активно.
  • Ищите позу, в которой ребёнку наиболее удобно есть — в идеале нужно научить его сосать стоя “столбиком”.
  • Старайтесь не часто менять грудь, чтобы не стимулировать дополнительную выработку молока.
  • Используя сцеживание, постепенно снижайте объём молока, регулируя его выработку.
  • Чтобы облегчить своё состояние, прикладывайте ребёнка к груди чаще — пусть сам отрегулирует режим питания.
  • Старайтесь избегать использовать заменители груди — пустышки, бутылочки и т.д.
  • После кормления ребёнка или сцеживания молока прикладывайте к груди холод.

Воспользуйтесь нашими советами и консультацией специалиста по грудному вскармливаю, чтобы справиться с гиперлактацией. В большинстве случаев ситуация легко поддаётся корректировке, иногда работать над её исправлением приходится немного дольше. Приятного вам грудного вскармливания!

 


Смотрите также