Гипертрофия предстательной железы что это такое

Гипертрофия простаты, определение, симптомы и лечение

Мужчины в возрасте старше 50 лет часто слышат диагноз «гипертрофия предстательной железы», но не знают, что это такое. Между тем, таким термином называют патологическое увеличение тканей простаты в размерах, то есть доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Получается, что это не заболевание, а один из синонимов термина «аденома».

Расскажем, почему врачи применяют именно такую терминологию, в чем ее опасность для мужчины. Вы узнаете, на какие симптомы следует обратить внимание, как лечат болезнь в современных клиниках и что ни в коем случае нельзя делать.

Механизм развития гипертрофии

В норме предстательная железа имеет в объеме около 3 см, но незначительное увеличение этого значения не является отклонением. Развитие органа происходит на протяжение большей части жизни мальчика и начинается еще во время внутриутробного периода. Формирование железы заканчивается в 18-19 лет, когда ее такни разрастаются за счет гормонального фона. Но это не гипертрофия, а нормальный физиологический процесс.

Считается, что на гипертрофию простаты влияет гормональный фон. Установлено, что у мужчин, начиная с 45 летнего возраста, меняется соотношение половых гормонов – уровень тестостерона снижается, а количество эстрогена увеличивается. Это приводит к ряду необратимых последствий, среди которых и гипертрофия (гиперплазия) простаты. Этот термин обозначает увеличение в размерах и массе определенного органа, потому и используется медицинскими работниками для обозначения ДГПЖ.

Схема: увеличение объема предстательной железы

Среди вероятных причин, кроме гормонального сбоя, урологи выделяют:

простатит, особенно в хронической форме без должного лечения;
заболевания, передающиеся половым путем;
атеросклероз;
курение;
злоупотребление алкоголем.

Есть сведения, что гипертрофия тканей предстательной железы и онкологические заболевания взаимосвязаны. В некоторых случаях карцинома простаты является осложнением аденомы, но возможно, что гиперплазия начнется из-за рака.

Симптомы патологии у мужчин

Гипертрофия предстательной железы не имеет характерных симптомов и выявляется лишь в ходе диагностических мероприятий. Однако есть ряд признаков, которые должны насторожить мужчину. К ним относятся:

частые позывы к мочеиспусканию;
ощущение давления на мочевой пузырь;
частицы крови в моче или сперме;
боль или чувство тяжести в области промежности;
эректильная дисфункция или, наоборот, беспричинная эрекция, особенно в ночное время суток.

Признаки и их интенсивность будут отличаться на каждой стадии. Так, при первой стадии гипертрофии предстательной железы мужчина отмечает учащение позывов к мочеиспусканию, но не придает этому особого значения, боли же отсутствуют. На третьей стадии патологии начинается острая задержка мочи – мужчина не может справить малую нужду даже напрягая мышцы брюшного пресса. Более подробные сведения смотрите в таблице.

Стадия патологии	Симптомы и признаки
1	Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Мужчина может жаловаться на слабые боли в нижней части живота или лобковой области, а также на жжение в этих областях. Патология может восприниматься человеком, как цистит.
2	Из-за постоянного нарушения оттока мочи начинается гипертрофия стенок мочевого пузыря. Это увеличивает нагрузку на почки, возникает риск формирования камней. Боли становятся более выраженными, локализуются в промежности, крестце, нижней части живота.
3	К перечисленным выше симптомам добавляются признаки хронической почечной недостаточности. Мужчина может жаловаться на тошноту, потерю аппетита, повышение температуры. Появляется неприятный запах тела. Может наступить смерть.

Гипертрофия предстательной железы негативно воздействует на всю мочеполовую систему мужчины. Нарушается работа почек и мочевого пузыря, сдавливаются нервные волокна, ухудшается микроциркуляция крови. Поэтому мужчина может ощущать боли в области гениталий, жаловаться на проблемы с эрекцией, отсутствие либидо, раннее семяизвержение.

Симптомы гипертрофии простаты

Не исключено развитие СХТБ (синдрома хронической тазовой боли) при котором мужчина будет жаловаться на неприятные ощущения в области тазобедренных суставов.

Методы диагностики

Гипертрофия предстательной железы не имеет характерных симптомов, поэтому поставить диагноз без обследования не получится. Сначала врач соберет данные о жизни пациента, имеющихся вредных привычках, режиме интимной жизни. Затем выпишет направление на анализы:

крови – общий и биохимический;
мочи – трехстаканную пробу, по Ничипоренко, общий;
секрета простаты.

Наиболее точные результаты дает пальцевое исследование, УЗИ, КТ и МРТ. Эти методы позволяют говорить об увеличении предстательной железы в размерах, изменении структуры тканей, что и будет подтверждать предварительный диагноз ДГПЖ.

Лечение гипертрофии простаты

Описываемая патология является доброкачественной, поэтому хорошо лечится, особенно на ранней стадии развития. Если мужчина вовремя обратится к врачу – все терапевтические мероприятия ограничатся соблюдением специальной диеты, коррекцией образа жизни и симптоматическим лечением. Но при этом необходимо постоянное наблюдение, чтобы вовремя принять меры и не допустить серьезных осложнений.

Из лекарственных средств наиболее часто назначают следующие:

Доксазозин, Тамсулозин – для уменьшения спазмов в области мочевого пузыря и нормализации оттока мочи.
Финастерид – для снижения объема предстательной железы;
Жаропонижающие и обезболивающие средства при необходимости.

Практически всегда назначаются витаминно-минеральные комплексы. Организм больного должен получать в достаточном количестве магний, железо, цинк и селен. Важно поддержание на должном уровне витаминов группы E и B.

Не исключено применение физиотерапевтических методов, среди которых наибольший эффект оказывают магнитная терапия и электрофорез (для более быстрого внедрения действующих веществ к проблемным участкам мочеполовой системы).

Операции проводятся при второй и третьей стадии гипертрофии простаты. В ходе хирургического вмешательства удаляется вся железа или часть ее. Цель – убрать препятствие для нормального оттока мочи и предупреждение развития почечной недостаточности.

Возможные осложнения

Больше всего осложнений возникает в том случае, если мужчина сам «ставит» диагноз и «назначает» себе лечение либо отклоняется от рекомендаций уролога. Гипертрофия простаты может затронуть соседние органы и ткани, причем направление и интенсивность ее разрастания спрогнозировать сложно.

Чаще всего начинаются следующие осложнения:

калькулезный простатит;
мочекаменная болезнь;
острый эпидимит;
острый уретрит или уретропростатит;
острый везикулит.

Если же гипертрофия достигла третьей стадии, а мужчина не обращается к врачу – возможен летальный исход. В этом случае начинается острая задержка мочи, продукты распада не выводятся из организма, в крови начинаются необратимые изменения. Поэтому надеяться на антибиотики или народные средства при лечении гипертрофии неразумно. Лучше, если лечение начнет опытный врач, а мужчина не будет нарушать предписания.

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы: симптомы, лечение и диета

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (также называемая IPB) заключается в незлокачественном увеличении (т.е. не связанном с опухолями) предстательной железы, исключительно мужского органа. Доброкачественную гиперплазию предстательной железы также чаще называют доброкачественной гипертрофией предстательной железы или иногда доброкачественной обструкцией предстательной железы.

Простата имеет два основных периода роста на протяжении всей жизни мужчины:

первое происходит рано, в период полового созревания, когда простата удваивает свой размер;
Второй период начинается в возрасте около 25 лет и продолжается почти всю жизнь.

Это условие часто возникает во время второй фазы роста.

Когда железа набухает, она сжимает и раздавливает уретру. Стенки мочевого пузыря имеют тенденцию утолщаться. Со временем мочевой пузырь может ослабнуть, потерять способность полностью опорожнять себя и, следовательно, содержать некоторое количество остаточной мочи.

Сужение мочеиспускательного канала и задержка мочи (неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь) вызывают многие симптомы, связанные с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, такие как:

частая и острая необходимость мочиться, особенно ночью,
затруднение начала мочеиспускания,
слабый, медленный или прерванный поток мочи несколько раз,
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
наличие небольшого количества крови в моче .

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы ни в коем случае не является опухолью и, по-видимому, даже не предрасполагает к ее развитию, хотя многие симптомы являются общими для обоих состояний.

Что такое простата?

Простата представляет собой каштановидную железу и является частью мужской репродуктивной системы. Основная функция – производство жидкого компонента семян, который необходим для мужской фертильности.

Железа окружает мочеиспускательный канал на шейке мочевого пузыря. Шейка мочевого пузыря – это область, из которой происходит уретра. Мочевой пузырь и уретра являются частью нижних мочевых путей.

Предстательная железа имеет две или более доли (секции), обернутые в слой внешней ткани; он находится перед прямой кишкой, чуть ниже мочевого пузыря. Уретра – это канал, по которому моча выводится из мочевого пузыря наружу.

У людей уретра также является проводником, по которому сперма выводится за пределы полового члена.

причины

Причины не полностью известны, но встречаются в основном у людей на протяжении многих лет. Доброкачественная гипертрофия предстательной железы не развивается у мужчин, яички которых были удалены до наступления половой зрелости. По этой причине некоторые исследователи считают, что причиной возникновения заболевания могут быть старение и яички.

За время своего существования мужчина вырабатывает тестостерон, мужской гормон, и небольшое количество эстрогена, женские гормоны. Во время старения количество тестостерона в крови уменьшается и, следовательно, увеличивается относительное количество эстрогена. Научные исследования показывают, что может возникнуть доброкачественная гипертрофия предстательной железы, потому что большая доля эстрогена в предстательной железе увеличивает активность веществ, которые стимулируют рост клеток предстательной железы.

Другая теория основана на дигидротестостероне (ДГТ), мужском гормоне, который участвует в развитии и росте простаты. Некоторые исследователи указали, что даже перед лицом снижения уровня тестостерона в крови пожилые люди продолжают продуцировать и накапливать высокие уровни DHT в предстательной железе. Это накопление DHT может стимулировать продолжающийся рост клеток простаты. Научное сообщество обнаружило, что люди, которые не производят DHT, не заболевают.

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы является наиболее распространенной проблемой предстательной железы у людей после 50 лет. В Соединенных Штатах в 2010 году до 14 миллионов мужчин испытывали симптомы, вызывающие это состояние. Хотя редко выявляются до 40 лет, частота и симптомы увеличиваются с возрастом. Это затрагивает приблизительно 50% предметов между 51 и 60 годами и до 90% предметов после восьмидесяти лет.

Факторы риска

возраст 40 лет и старше, хотя большинство симптоматических случаев происходит после 60 лет,
знакомство,
медицинские состояния, такие как ожирение , сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа ,
отсутствие физической активности .

симптомы

Основными симптомами нижних мочевых путей, указывающими на гипертрофию предстательной железы, являются:

частое мочеиспускание, то есть восемь или более раз в день,
срочность мочеиспускания, то есть неспособность задержать его,
затруднение начала мочеиспускания,
слабый или прерванный мочевой поток,
капает в конце мочеиспускания,
никтурия, то есть частая потребность мочиться во время сна,
задержка мочи,
недержание мочи , то есть непроизвольная потеря мочи,
боль после эякуляции или мочеиспускания,
необычный цвет или запах мочи.

В основном, симптомы связаны с:

обструкция мочеиспускательного канала,
мочевой пузырь изнашивается при выделении мочи при обструкции.

Размер простаты не всегда связан с серьезностью обструкции или симптомами. Некоторые люди с очень большой простатой имеют плохие симптомы, в то время как другие имеют более значительные обструктивные признаки и симптомы, хотя и со слегка увеличенными железами. Менее половины людей с гипертрофией имеют симптомы нижних мочевых путей.

Иногда субъект игнорирует наличие препятствия, пока мочеиспускание становится невозможным. Это состояние, известное как острая задержка мочи, может возникнуть в результате приема самолечения от простуды или аллергии, содержащей противоотечные средства, такие как псевдоэпинефрин и оксиметазолин. Возможным побочным эффектом этих препаратов является предотвращение расслабления шейки мочевого пузыря и, следовательно, выделения мочи. Лекарства, содержащие антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут ослаблять сокращение мышц мочевого пузыря и вызывать задержку мочи, затрудненное и болезненное мочеиспускание. В случае частичной непроходимости мочеиспускательного канала задержка мочи также может возникать вследствие употребления алкоголя, воздействия холода или длительного периода бездействия.

Когда звонить врачу

У человека могут быть симптомы мочеиспускания независимо от доброкачественной гипертрофии предстательной железы, вызванные проблемами с мочевым пузырем, инфекциями мочевыводящих путей или простатитом (воспаление предстательной железы). Симптомы также могут быть признаком гораздо более серьезных заболеваний, таких как рак простаты .

Лица с перечисленными симптомами должны проконсультироваться с врачом.

Лица со следующими симптомами должны обращаться за своевременным медицинским вмешательством:

полная неспособность мочиться
болезненное, частое и срочное позывы к мочеиспусканию с лихорадкой и ознобом
кровь в моче
сильный дискомфорт или боль в нижней части живота и мочевыводящих путей.

Опасности

Основными осложнениями являются:

острая задержка мочи,
хроническая или длительная задержка мочи,
кровь в моче,
инфекции мочевыводящих путей,
повреждение мочевого пузыря,
повреждение почек,
камни мочевого пузыря.

У большинства носителей доброкачественной гипертрофии предстательной железы никаких осложнений не возникает, но, прежде всего, повреждение почек может представлять серьезную угрозу для здоровья при их возникновении.

диагностика

Врач ставит диагноз на основании:

личная и семейная история,
физический экзамен,
медицинские тесты (такие как тест PSA и возможная биопсия в сомнительных случаях).

Личная и семейная история

Сбор истории болезни субъекта и его семьи является одним из первых действий, которые могут помочь в диагностике доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Врач может спросить пациента:

какие симптомы у вас есть,
так как у него есть симптомы и как часто они появляются,
Если у вас есть история повторных инфекций мочевыводящих путей,
какие лекарства (прописанные или нет) вы принимаете,
сколько жидкости вы пьете ежедневно,
если вы пьете кофеин и алкоголь,
общая история болезни (особенно серьезные заболевания и операции).

Уход и терапия

Эта болезнь может быть вылечена с помощью:

изменения образа жизни,
наркотики,
минимально инвазивная хирургия,
хирургия.

Врач лечит заболевание, основываясь на выраженности симптомов и степени их инвалидности для повседневной жизни и занятий, любимых субъектом.

Человеку может не потребоваться лечение в случае простаты с минимальным увеличением, если симптомы не мешают и не влияют на качество жизни. В этих случаях уролог сможет рекомендовать регулярные осмотры вместо лечения. Если симптомы становятся раздражающими или представляют опасность для здоровья, уролог почти всегда рекомендует лечение.

Изменения образа жизни

Врач порекомендует изменения образа жизни людям с легкими или умеренными симптомами. Изменения в образе жизни могут включать:

снижение потребления жидкости, особенно перед выходом на улицу или сном,
устранение или сокращение напитков, содержащих кофеин или алкоголь ,
устранение или мониторинг использования таких препаратов, как противоотечные, антигистаминные, антидепрессанты и диуретики,
тренировка мочевого пузыря для удержания мочи в течение более длительных периодов,
упражнения для мышц таза,
профилактика или лечение запоров .

Дополнения

На рынке есть несколько добавок, которые обещают облегчить симптомы доброкачественной гипертрофии предстательной железы, хотя, к сожалению, рекламные заявления часто не подтверждаются качественными исследованиями.

Исключением является serenoa repens (карликовая пальма или пальметто), растительный экстракт, который имеет хорошую литературу ; молекула, которая также содержится в продуктах, зарегистрированных как лекарственные средства (например, Permixon и Saba), имеет свои эффекты главным образом с точки зрения улучшения симптомов и имеет хороший профиль переносимости, с редкими эффектами на пищеварительную систему и побочными эффектами ноль на репродуктивную систему.

Наркотики

Врач или уролог может назначить препараты, которые блокируют рост предстательной железы, уменьшают ее объем или иным образом уменьшают симптомы, связанные с патологией:

альфа-блокаторы,
Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы,
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы,
комбинации лекарств.

Альфа-блокаторы

Следующие препараты расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы и шейки мочевого пузыря, чтобы улучшить отток мочи и уменьшить обструкцию мочевого пузыря:

теразосин (Терапрост®)
доксазозин (Benur®)
тамсулозин (Омник®)
альфузозин (Xatral®)
силодозин (Урорек®)

Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы

Эти препараты в основном назначаются при эректильной дисфункции. Таладафил (Сиалис) относится к этому классу лекарств и может ослабить симптомы нижних мочевых путей, расслабляя их гладкие мышцы. Научное сообщество работает над пониманием роли препаратов для лечения эректильной дисфункции в длительном лечении доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Следующие препараты блокируют выработку DHT, гормона, который накапливается в простате и может вызвать его рост:

финастерид (Проскар),
дутастерид (Avodart).

Эти препараты могут предотвратить прогрессирование роста простаты или фактически уменьшить ее объем у некоторых людей. Финастерид и дутастерид действуют медленнее, чем альфа-адреноблокаторы, и полезны только при умеренно увеличенной простате.

Комбинации лекарств. Некоторые исследования, такие как исследование «Медицинская терапия простатических симптомов» (MTOPS), показали, что комбинация двух классов лекарств может быть более эффективной для улучшения симптомов, мочеиспускания и качества жизни ребенка. одно соединение. Возможные комбинации:

финастерид и доксазозин,
дутастерид и тамсулозин,
альфаблокаторы и антимускарины.

Уролог может назначить комбинацию альфа-блокаторов и антимускаринов для пациентов с гиперактивными симптомами мочевого пузыря. Гиперактивный мочевой пузырь является частым состоянием, при котором мышцы мочевого пузыря неконтролируемо сокращаются и вызывают большую частоту и срочность мочеиспускания, а также недержание мочи. Антимускариновые препараты – это препараты, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря.

Минимально инвазивная хирургия

Были разработаны различные минимально инвазивные хирургические процедуры, которые облегчают симптомы доброкачественной гипертрофии предстательной железы в случае, если лекарства не эффективны. В частности:

трансуретральная абляция,
трансуретральная микроволновая термотерапия,
сфокусированный ультразвук высокой интенсивности,
трансуретральное электрическое пропаривание,
гидроиндуцированная термотерапия,
стент простаты.

Минимально инвазивная хирургия может разрушить увеличенную ткань предстательной железы или расширить мочеиспускательный канал, помогая тем самым уменьшить обструкцию и задержку мочи.

Уролог выполняет минимально инвазивные трансуретральные процедуры, то есть вводит тонкий и гибкий катетер или цистоскоп через мочеиспускательный канал для достижения предстательной железы. Эти процедуры могут потребовать местной, региональной или общей анестезии. Хотя разрушение части ткани предстательной железы уменьшает многие симптомы, разрушение ткани не излечивает гипертрофию как таковую. Уролог решит, какую методику выбрать, основываясь на симптомах пациента и общем состоянии здоровья.

Трансуретральная абляция : при этой процедуре используется тепло, выделяемое радиочастотой, для разрушения ткани простаты. Уролог вводит цистоскоп через уретру в предстательную железу. Затем он вводит маленькие иглы в простату через цистоскоп. Эти маленькие иглы передают радиочастотную энергию, которая нагревает и разрушает определенные части ткани. Уретра защищена от теплового повреждения.
Трансуретральная микроволновая термотерапия : эта процедура использует микроволны для разрушения ткани предстательной железы. Уролог вводит катетер через уретру в простату; антенное устройство посылает микроволны через катетер для нагревания определенных участков предстательной железы. Температура внутри простаты поднимается достаточно, чтобы разрушить увеличенную ткань. Система охлаждения защищает мочевые пути от теплового повреждения во время процедуры.
Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности : при этой процедуре уролог вводит специальный ультразвуковой зонд в прямую кишку, возле предстательной железы. Ультразвук, излучаемый зондом, нагревается и разрушает увеличенную ткань предстательной железы.
Трансуретральное электровиспарение : при этой процедуре уролог вводит трубчатый инструмент, называемый резектоскопом, через уретру в предстательную железу. Электрод, подключенный к резектоскопу, движется вдоль поверхности предстательной железы и передает электрический ток, который испаряет ткань предстательной железы. Эффект испарения проникает ниже поверхности обрабатываемой области и герметизирует кровеносные сосуды, тем самым снижая риск кровотечения.
Гидроиндуцированная термотерапия : эта процедура использует нагретую воду для разрушения ткани предстательной железы. Уролог вводит катетер в мочеиспускательный канал, чтобы лечебный баллон находился посередине предстательной железы. Горячая вода поступает в катетер к лечебному баллону, который нагревается и разрушает окружающую ткань простаты. Лечебный баллон может быть направлен на определенные области предстательной железы, в то время как близлежащие ткани мочеиспускательного канала и мочевого пузыря остаются защищенными.
Стент предстательной железы : при этой процедуре уролог вводит небольшое устройство, называемое стент предстательной железы, через уретру в область, ограниченную увеличенной простатой. Оказавшись в положении, стент расширяется как пружина; отталкивает ткань простаты, увеличивая уретру. Стенты предстательной железы могут быть временными или постоянными. Уролог обычно использует стенты простаты у людей, которые не переносят и не являются кандидатами на другие процедуры.

Хирургическое вмешательство

Уролог может порекомендовать хирургическое удаление увеличенной ткани предстательной железы или разрезов в предстательной железе, чтобы увеличить уретру в качестве долгосрочного лечения. Хирургия рекомендуется, когда:

медикаментозная терапия и малоинвазивные процедуры неэффективны,
симптомы являются особенно раздражающими или серьезными,
осложнения развиваются.

Хотя удаление ткани предстательной железы уменьшает многие симптомы доброкачественной гипертрофии предстательной железы, само по себе это не помогает при гипертрофии.

Хирургические методы удаления увеличенной ткани предстательной железы включают:

трансуретральная резекция простаты (TURP, аббревиатура английского происхождения),
лазерная хирургия,
открытая простатэктомия,
трансуретральный разрез предстательной железы (TUIP, аббревиатура английского происхождения).

За исключением открытой простатэктомии, все вмешательства проводятся трансуретрально. Эти процедуры требуют местной, региональной или общей анестезии и могут потребовать госпитализации.

Уролог сможет назначать антибиотики до или сразу после операции для предотвращения инфекций. Некоторые урологи назначают антибиотики только в случае реальной инфекции.

Сразу после операции по поводу доброкачественной гипертрофии предстательной железы уролог может ввести через отверстие полового члена определенный катетер, называемый Фоли, для слива мочи в дренажный карман.

ТУРПЦИЯ : уролог вводит резектоскоп через уретру, чтобы достичь предстательной железы, и разрезает увеличенные части через петлевую проволоку. Специальная жидкость вводит кусочки ткани в мочевой пузырь, из которых они вымываются в конце процедуры. Это наиболее распространенный хирургический подход, который считается эталонным стандартом при лечении обструкции уретры после гипертрофии.
Лазерная хирургия : для этой операции уролог использует высокоэнергетический лазер для разрушения части ткани предстательной железы. Цистоскоп используется для прохождения лазерного волокна через уретру к предстательной железе. Лазер разрушает увеличенную ткань. Риск кровотечения ниже, чем при вмешательствах TURP и TUIP, так как лазер герметизирует кровеносные сосуды при разрезании ткани предстательной железы. Тем не менее, лазерная хирургия не может быть особенно эффективной при лечении увеличенной простаты.
Открытая простатэктомия: при открытой простатэктомии уролог делает надрез (то есть надрез) на коже, чтобы достичь предстательной железы. Уролог может удалить всю или часть железы через разрез. Эта операция в основном используется, если простата очень увеличена, если есть осложнения или если мочевой пузырь поврежден и требует ремонта. Открытая простатэктомия требует общей анестезии, а также более длительного пребывания в больнице и периодов реабилитации, чем другие хирургические процедуры. Существует три подхода к открытой простатэктомии: ретропубическая простатэктомия, надлобковая простатэктомия и промежностная простатэктомия. Продолжительность реконвалесценции от открытой простатэктомии различна для каждого пациента, которого лечат. Тем не менее, это обычно занимает от 3 до 6 недель.
TUIP : хирургическое расширение мочеиспускательного канала. Для этой операции уролог вводит цистоскоп и инструмент, который использует э

симптомы и лечение разрастания тканей простаты

Гипертрофия предстательной железы – это доброкачественный рост клеток стромы или железистого эпителия – более 3 х 3 х 2 см. Увеличение простаты приводит к нарушению функций мочеполовой системы. Диагноз может быть поставлен в качестве самостоятельного заболевания или же на фоне различных патологий половой или мочеполовой систем. Развивается у мужчин в возрасте от 60 лет и старше. Имеет другое название – аденома простаты или доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ).

Факторы риска

Причины возникновения гипертрофии простаты не изучены до конца. Среди предрасполагающих патологическому процессу факторов выделяют:

Сексуальные излишества или недостаток секса.
Злоупотребление алкоголем и курение.
Несбалансированное и неполноценное питание.
Увеличение уровня эстрогенов и снижение – тестостерона.
Переохлаждение организма и хронический простатит.

Чаще всего аденома простаты возникает после развития «мужского климакса», на фоне воспалительного процесса или инфекционных заболеваний. Для предотвращения гипертрофии достаточно исключить перечисленные выше провоцирующие факторы.

Симптомы на различных стадиях заболевания

От стадии гипертрофии предстательной железы зависит симптоматика:

Первая (обратимая).
Вторая (прогрессирующая).
Третья (завершающая).

Признаки заболевания в первой стадии выражены слабо и заключаются в неполном опорожнении мочевого пузыря и слабом напоре мочи. У больного возникают частые позывы в туалет и появляется дискомфорт в промежности и нижней части живота.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Гипертрофия 2-й стадии сопровождается визуальными нарушениями со стороны мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек. Количество остаточной мочи составляет 200–300 мл. У мужчин с гипертрофией простаты 2 (второй) стадии из-за дистрофических изменений в мышцах мочевого пузыря происходит его растяжение. При мочеиспускании нужно прикладывать усилия, струя мочи при этом прерывистая и вялая. При эякуляции возникает дискомфорт.

На 3-й стадии развития гипертрофии предстательной железы жизнь больного становится невыносимой. Развиваются декомпенсация мочеполовой системы и почечная недостаточность. Мочевой пузырь утрачивает способность сокращаться, поэтому процесс мочеиспускания становится невозможным. Внутренний орган переполняется жидкостью, что определяется при проведении визуального осмотра.

Мужчина испытывает постоянное желание сходить в туалет, но в процессе мочеиспускания жидкость выходит капельно. Внизу живота появляется боль. Спустя некоторое время развиваются недержание и парадоксальная задержка мочи. В сперме могут находиться кровянистые прожилки.

Дополнительно появляются тревожное состояние и потеря аппетита. При завершающей стадии прогрессирования имеют место тошнота, рвота, запоры и ощущение сухости во рту. Изо рта чувствуется неприятный запах (мочи) и голос становится осиплым. Имеются риски летального исхода, т. к. дисфункции внутренних органов прогрессируют. Медикаментозное лечение в данном случае уже неэффективно.

Обследование

Для определения степени прогрессирования гипертрофии предстательной железы уролог назначает комплексное исследование органа мочеполовой системы. Такой подход позволяет определить размеры образования, консистенцию железистой ткани и ее плотность.

Основные методы для постановки диагноза заболевания:

Общий анализ крови (ОАК).
Клинический анализ мочи.
Цистоскопия мочевого пузыря.
Уродинамическая диагностика.
УЗИ простаты и ТРУЗИ.

Трансректальное ультразвуковое исследование имеет большую информативную ценность: позволяет получить размеры простаты, ее плотность и структуру. Перед проведением обследования рекомендуется полностью опорожнить кишечник, мочевой пузырь наполнить, выпив 1–1,5 л жидкости за 40 мин. до процедуры.

Как вылечить

Лечение гипертрофии предстательной железы проводится консервативно или хирургически. Эффективность зависит от степени прогрессирования патологического процесса и наличия осложнений. При острой задержке мочи в обязательном порядке ставится катетер.

Консервативная терапия назначается после исследования:

Макропрепаратов: доброкачественная опухоль на ощупь плотная и окружена прослойкой соединительной ткани. Имеют место кистозные новообразования.
Микропрепаратов: присутствуют разнокалиберные железистые структуры. На гиперпластическом эпителии сохранены сосочки и единичные железы с кистозной трансформацией.

Макро- и микропрепараты используются для выявления наличия/отсутствия инфекции или патогенных микроорганизмов в предстательной железе. Данный вид диагностики необходим для определения возможных вариантов развития заболевания.

Медикаментозные препараты для лечения гипертрофического процесса в предстательной железе:

Альфа-адреноблокаторы (Кардура, Омник, Дальфаз ретард).
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт, Простерид, Финастерид).
Антибактериальные средства (Монурал, Ципрофлоксацин).
Иммуностимуляторы (Виферон, Иммунал).

Лекарственные средства устраняют причины развития заболевания и помогают справиться с симптомами, улучшая общее самочувствие. В качестве сопутствующей терапии можно использовать народные средства.

Рецепты нетрадиционной медицины:

Листья лещины – восстанавливают мочеполовую систему. Приготовление: на 200 мл кипятка взять 1 ст. л. сухого растения, настоять полчаса и принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
Терн – снимает боль и нормализует процесс мочеиспускания. Приготовление: заварить 1 л кипятка 1 ст. л. сухого растения, настоять 12 часов и пить вместо чая 2–3 раза в день.

Хирургическое лечение необходимо только на 3-й стадии развития гиперплазии предстательной железы. Операция – трансуретральная резекция, проводится только в том случае, если медикаментозная терапия не дает результата и имеет место поражение почек или мочевого пузыря. Хирургическое вмешательство направлено на иссечение пораженных тканей, удаляемых слоями.

Как предотвратить

Для предупреждения развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы следует придерживаться следующих рекомендаций:

Соблюдать питьевой режим – в сутки употреблять не менее 2 литров воды (при отсутствии противопоказаний).
Придерживаться правильного питания – исключить жирные, жареные и острые блюда.
Делать массаж простаты (вне периода обострения).
Витаминизировать рацион – употребление большого количества продуктов, насыщенных аскорбиновой кислотой.
Отказаться от вредных привычек – не злоупотреблять алкоголем и бросить курить.
Профилактические осмотры – при наличии предрасположенности, после 50 лет или после окончания лечения посещать врача не реже раза в год.

Чем это опасно

Гипертрофия простаты при отсутствии своевременной терапии приводит к следующим осложнениям:

Мочекаменная болезнь.
Почечная недостаточность.
Уретрит или пиелонефрит.
Рак предстательной железы.
Нарушение половой функции (снижение потенции).

С доброкачественной гиперплазией предстательной железы мужчины могут жить несколько лет (2–4 года). При отсутствии лечения есть риски развития бластомы простаты.

По классификации t3nxmx следует выделить следующие стадии злокачественного процесса:

t3n0m0 – первая стадия (опухоль до 2 см).
t3n1m1 – вторая стадия (имеются пораженные лимфатические узлы).
t3n3m1 – четвертая стадия – метастазирующий рак.

Остановить разрастание тканей предстательной железы на ранних стадиях прогрессирования гипертрофии гораздо легче, чем в запущенных случаях. На 3 степени развития ДГПЖ вернуть полноценный образ жизни удается довольно редко. Благоприятный прогноз имеется только при своевременном обращении к врачу.

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Гипертрофия предстательной железы - что это такое

Гипертрофия в области предстательной железы вызвана чрезмерным разрастанием тканей органа. Болезнь часто называют аденомой или гиперплазией простаты. Симптомы данной патологии зачастую несильно выражены и обнаруживаются, когда орган сильно увеличился в размерах и давит на мочевой пузырь.

Данная болезнь встречается у 60% мужчин, старше 50 лет. Как выявить патологию, и к чему приведет отсутствие лечения, рассмотрим в статье.

Значение простаты

Простата – это мужская половая железа. Она принимает участие в появлении сексуального возбуждения, защите половых органов от инфекций и поддержании активности сперматозоидов.

Причины

Патология появляется вследствие нарушения гормонального фона. У больных гипертрофией простаты обнаруживается превышение количества женских половых гормонов, которые и ведут к росту железы.

Другие факторы, среди которых стрессы, нерегулярная половая жизнь, вредные привычки, не вызывают гипертрофию предстательной железы, но сказываются на общем самочувствии больного, ухудшая кровообращение в области таза.

Также, некоторые медики считают причинами гипертрофии воспаление мочеполовой системы, сидячую работу, венерические болезни, наследственность, нарушения обмена веществ, склонность к образованию тромбов, нарушение работы органов ЖКТ.

Группа риска

Заболеванию подвержены мужчины старше 50 лет, поскольку в процессе старения организма в крови снижается уровень тестостерона.

Молодые мужчины могут заболеть по причине приема анаболиков и других гормональных препаратов.

Симптомы

О болезни свидетельствуют следующие признаки:

жжение;
частые и болезненные мочеиспускания;
постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
дискомфорт в лобковой зоне;
болезненность возле промежности;
кровь в моче;
отклонения в работе почек.

Важно. Появление любого из указанных симптомов может свидетельствовать о гипертрофии простаты.

Развитие болезни

Гипертрофия в зоне предстательной железы минует 3 стадии развития:

Для первого этапа характерны небольшие отклонения функций простаты и мочевого пузыря. Признаки, возникающие на данной стадии, похожи на цистит. У больного учащается мочеиспускание, а внизу живота появляется жжение и зуд.
На второй стадии – появляются осложнения. В это время у больного истончаются стенки мочевого пузыря, работа органа ухудшается. Возникает ощущение, будто он недостаточно опустошился. Это сказывается на работе почек, в них появляется песок и камни. При мочеиспускании возникает болезненность.
На 3 стадии болевые ощущения становятся все сильнее, наблюдается ухудшение состояния здоровья. В дальнейшем развивается почечная недостаточность, патология переходит в хроническую фазу. Мочевой пузырь может опустошаться непроизвольно, моча начинает задерживаться в организме, что вызывает сильное отравление. При несвоевременном обращении к врачу, мужчина не способен самостоятельно опустошиться. Помочь ему могут только в условиях клиники, где установят катетер. Существует риск, что мочевой пузырь в такой ситуации лопнет.

На начальных этапах болезни симптомы не ярко выражены. Беспокоить они начинают при сильном увеличении простаты, сопровождающимся сдавливанием мочеиспускательного канала. Данный процесс протекает медленно. Вначале мужчина отмечает усталость, у него появляется вспыльчивость и чрезмерная агрессия. Работоспособность падает, он постоянно испытывает сонливость.

Постепенно позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, после опорожнения пузыря ощущение наполненности не исчезает. Происходит задержка мочи, что приводит к нарушению работы почек. Поскольку в организме с мочой задерживаются продукты жизнедеятельности, совершается отравление организма.

Простата при этом перестает выполнять защитную функцию, в результате инфекция переходит на мочевой пузырь и почки, становясь причиной почечной недостаточности. Моча на данном этапе выделяется в виде капель или совсем не выходит. Данное состояние требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы не допустить разрыва мочевика.

Диагностика

Обнаружив первые признаки гипертрофии предстательной железы, определить точно, что это такое, способен только врач. Гипертрофия простаты приводит к развитию множества осложнений. Предотвратить это реально при ранней диагностике болезни.

В первую очередь, мужчине проводят пальцевое обследование прямой кишки. Доктор устанавливает размеры и структуру простаты. При малейшем подозрении на патологию простаты назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Для точной постановки диагноза требуется анализ крови и мочи. Анализ крови показывает состояние почек, а в моче, в ходе лабораторных исследований, зачастую обнаруживаются бактериальные возбудители.

Основным инструментальным способом диагностики является трансректальное ультразвуковое исследование ТРУЗИ. Данный инструмент позволяет изучить размеры предстательной железы и выявить возможные новообразования. Информативной является и цистоскопия. Особенность данного метода в том, что он позволяет определить состояние мочевого пузыря.

Лечение

Лечение симптомов гипертрофии предстательной железы необходимо проводить медикаментозно или оперативным путем. Лечить аденому простаты начинают как можно раньше.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение поможет только на начальных стадиях, когда мочевой пузырь полностью опорожнился. Больному рекомендуют следующие препараты:

фитопрепараты;
медикаменты для расслабления протоков простаты и облегчения мочеиспускания;
гормональные средства, способствующие уменьшению размеров предстательной железы

Если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией, больному назначают антибиотики. Облегчить его состояние могут обезболивающие препараты, фитопрепараты.

Важно. В каждом случае лечение назначается врачом, исходя из особенностей течения болезни, возраста пациента, общего состояния больного.

Если медикаменты не помогают, или в моче обнаружены примеси крови, поможет только хирургическая операция. Это единственный вариант также при поражении почек и отсутствии мочеиспускания, вызванного сдавливанием мочеиспускательного канала простатой. Необходима она и при обнаружении камней или песка в мочевом пузыре, а также при переходе болезни в хроническую стадию.

Народные методы

Для лечения гипертрофии простаты применяют также средства народной медицины. Контролировать такое лечение должен врач, который будет следить за состоянием больного. Целебное влияние на ткани простаты оказывают настойки хвоща, женьшеня, крапивы. Они способствуют уменьшению размеров простаты. Если болезнь протекает с болью, делают настойку из туи или сон-травы.

Больному можно сварить отвар из корня солодки, который высушивают, а затем мелко нарезают. Сухой смеси потребуется 1 ст. ложка на 1/2 л воды. Средство кипятят 10 минут, после чего настаивают. Употреблять его разрешается после остывания.

Облегчить симптомы гипертрофии может тмин. Из 1 ст. л. средства делают отвар, либо же выпивают его вместе с чаем.

Важно. Больному рекомендуется ставить в прямую кишку тампоны с облепиховым и пихтовым маслом. После каждого опорожнения кишечника его заменяют.

Оперативное лечение

При разрастании тканей простаты самый действенный способ – операция. Простату удаляют через мочеиспускательный канал (трансуретральная резекция), если болезнь еще не затронула деятельность почек.

Если патология перешла на более поздние стадии, пациенту проводят позадилобковую или чреспузырную аденомэктомию. В целом на поздних стадиях развития патологии новообразование чаще удаляют с помощью лазера.

Противопоказание

В некоторых случаях операция по удалению простаты не рекомендуется. К таким состояниям относят:

воспаление в органах мочеполовой системы;
острые вирусные заболевания;
хронические болезни сердца;
сахарный диабет;
нарушения работы щитовидки;
возраст старше 70 лет;
нарушение свертываемости крови;
прием медикаментов, препятствующих тромбообразованию.

После операции у больного может произойти инфицирование органов мочеполовой системы. Иногда хирургическое вмешательство приводит к попаданию спермы в мочевой пузырь. В течение нескольких дней наблюдается кровь в сперме и моче.

Однако, даже операция не гарантирует стопроцентного выздоровления.

Меры профилактики

Предотвратить появление гипертрофии простаты можно, выполняя определенные правила. В частности, больному не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Необходимо отказаться от курения, вести здоровый образ жизни. Справиться с болезнью помогут физические упражнения.

Мужчине не рекомендуется переохлаждаться и находиться на солнце.

Если патология обнаружена на начальной стадии, больному необходимо соблюдать диетическое питание. Исключите из питание сильно жирные, пряные, острые и жареные блюда. На здоровье мужчины отрицательно влияет употребление консервов, кофе и соленых продуктов.

Такая диета поможет снизить давление на протоки, что замедлит разрастание тканей. Позывы к мочеиспусканию необходимо удовлетворять как можно раньше.

Осложнения гипертрофии простаты

Если не уделить достаточно внимания терапии гипертрофии предстательной железы, болезнь приведет к массе осложнений.

В частности, мочеиспускания станут невозможны без специального мочеприемника, и больному придется постоянно испытывать болевые ощущения. Все это снижает способность мужчины к зачатию.

Также, при отсутствии должного лечения, у больного возникают:

воспаление мочевыводящих путей;
заболевания почек;
почечная недостаточность;
бесплодие;
мочекаменная болезнь;
рак предстательной железы;
импотенция.

Заключение

Чтобы обнаружить болезнь на ранних стадиях, необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры и, при выявлении аденомы, пройти комплексное лечение. На данном этапе болезнь легче поддается терапии, и разрастание тканей простаты происходит медленно. Полноценная жизнь, при обнаружении патологии в запущенном состоянии, практически невозможна, к тому же возможен рецидив.

причины, симптомы и диагностика, лечение, отзывы

Простата является ахиллесовой пятой в вопросе мужского здоровья. Самая распространенная патология предстательной железы называется аденомой. Этим недугом сегодня страдает львиная доля мужского населения, если не сказать каждый второй. Если раньше возрастной порог этого заболевания начинался после 60 лет, то в настоящее время сократился вдвое. Именно поэтому молодым людям, достигшим 30-летного возраста, следует ежегодно посещать кабинет уролога в целях профилактики. По каким звоночкам можно заподозрить болезнь на ранних стадиях, к кому обратиться за помощью и как лечить рассказывается в приведенной ниже статье.

Описание макропрепарата "гипертрофия предстательной железы"

Разброс подходящих характеристик немал: толщина железы (переднезадний размер) – 1,5-3 см, ширина (перпендикулярный размер) – 2,7 -5 см, протяженность (верхненижний размер) – 2,3-4,2 см. Такого рода разброс характеристик связан с личными отличительными чертами конкретного больного, а также с нереальностью полностью нормализовать методику замера отмеченных размеров. По этой причине на сегодняшний день принято больше ориентироваться на объем железы.

Микропрепарат гипертрофии предстательной железы будет следующим. Аденома представляет собой гипертрофию ткани, то есть ее аномальное разрастание. Это опухоль доброкачественного характера на первых порах. Клетки железы или же окружающие ее соединительнотканные и гладкомышечные компоненты начинают увеличиваться в объеме. В результате образуется узел или же несколько небольших, которые сдавливают мочеиспускательный канал. Тем самым преграждается путь к естественной эвакуации мочи из пузыря. При игнорировании симптомов и несвоевременном обращении к специалисту гиперплазия может перейти в злокачественную форму (рак). Деятельность железы регулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой.

В медицинской литературе встречаются различные названия: аденома простаты, доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, гиперплазия предстательной железы, гипертрофия предстательной железы, в МКБ-10 числится под кодом N40.

Какие важные функции выполняет простата?

В первую очередь секреторная функция предстательной железы заключается в образовании основного мужского полового гормона - тестостерона, который регулирует процесс сперматогенеза, а также сексуальную активность. В связи с этим нарушения функционирования простаты могут снизить фертильность, привести к бесплодию, дисгармонии в сексуальной сфере, психо-физиологическим проблемам.

Моторная функция - удержание мочи, контролирование процесса образования и выведения мочи, выделение секретов во время полового акта. Их нарушение чревато исчезновением эрекции, укорочением длительности совокупления.

Барьерная функция - защищает мочевыводящие и половые пути от проникновения вредоносных бактерий, вирусов в них.

Причины

Предпосылок к развитию гипертрофии предстательной железы может быть множество:

Воспалительный процесс в самой железе (простатит) инфекционного или иного характера.
Аденома простаты у мужчин сравнима с климаксом у женщин. Иными словами появление этого заболевания говорит о начале гормонального угасания. Так, ближе к 50 годам синтез основного мужского полового гормона - тестостерона, резко снижается. Параллельно увеличивается выработка женских гормонов - эстрогенов, способствующих разрастанию тканей органа.
Научные исследования показали взаимосвязь между повышенной концентрацией "молочного гормона" - пролактина, в крови с бесплодием у мужчин. Гиперпролактинемия развивается вследствие стрессов, физического утомления, длительного приема сосудорасширяющих препаратов, антидепрессантов, наркотиков.
Воспаление мочеполовой системы в виде цистита, уретрита.
Венерологические заболевания (гонорея, сифилис, хламидиоз) также способны спровоцировать этот недуг.
Наследственная предрасположенность.
Недостаточное кровоснабжение органов малого таза (тазовый атеросклероз) приводит к хронической ишемии мочевого пузыря и простаты. В свою очередь это приводит к атрофии и фиброзу железы.
Простатит является фактором развития гипертрофии простаты.
Длительное сексуальное воздержание, сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок чреваты застойными явлениями (скопление спермы, отсутствие оттока крови) в железе.
Избыточная масса тела - еще один враг. Наличие пивного живота говорит о нарушении обмена веществ, что, в свою очередь, сказывается на гормональном балансе, сдвигая его в сторону дисбаланса.
Несбалансированное питание и запоры. Длительная интоксикация каловыми массами затрагивает и простату, вызывая ее воспаление.

Кто в зоне риска?

Таким образом, больше всего к гипертрофии простаты предрасположены мужчины:

в возрасте от 35 лет и старше;
с монотонной сидячей работой;
гомосексуалы;
бодибилдеры, принимающие анаболические стероиды;
вынужденные употреблять гормональные препараты и препараты для снижения артериального давления.

Симптоматика

Существуют точные признаки, по которым можно судить о нарушениях деятельности предстательной железы:

Первоначально изменения происходят в мочеиспускании, но носят пока незначительный характер. Простата характеризуется увеличенным объемом, за счет чего оказывается давление на мочевой пузырь. Этот процесс может затянуться - от одного до трех лет.
С течением времени моча начинает застаиваться в мочевом пузыре, стенки которого начинают воспаляться. Об этом сигнализируют боли в паховой области. К тому же это дополнительная нагрузка для почек.
Со временем боли усиливаются, возникает непроизвольное мочеиспускание. Стенки мочевого пузыря теряют тонус, из-за чего происходит его растяжение.
Крайняя стадия болезни представляет опасность дальнейшему функционированию организма. Полностью нарушается водно-солевой и электролитный баланс, почки и мочевыводящие пути отказываются работать.
Возрастает частота походов в туалет "по-маленькому" как в дневное, так и в ночное время.
Опорожнение мочевого пузыря происходит замедленно и в малых дозах.
Эректильная активность в утреннее время отсутствует.

Общие признаки

Есть и общие симптомы гипертрофии предстательной железы:

Сухость кожи.
Непрекращающаяся жажда.
Отказ от еды.
Упадок жизненных сил.
Тошнота и рвота.
Запах ацетона из ротовой полости.

Диагностика

После обнаружения вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту - урологу. Для постановки диагноза анализируются образ жизни и жалобы пациента. Осмотр осуществляется через прямую кишку. Пальпируя железу, определяют размеры и плотность.

После этого врач назначает ряд лабораторных исследований доброкачественной гипертрофии предстательной железы:

Общие анализы крови и мочи - выявление воспалительного процесса.
Биохимия крови на уровень мочевины и креатинина в сыворотке.
Ультразвуковое исследование дает информацию об изменении размеров органа, анатомической строении, о количестве задержавшейся в мочевом пузыре моче, об изменениях почек.
Исследование уродинамики - определение скорости мочеиспускания, степени сокращения пузыря (датчики давления, мочевой пузырь наполняют физраствором, регулируя давление при помощи датчиков, установленных в мочевой пузырь и прямую кишку.
Скорость мочеиспускания вычисляют урофлоуметром.
Анализ секрета предстательной железы.
Анализ мазка из мочеиспускательного канала.
Спермограмма для проверки фертильности.
Введение контрастных веществ - после ввода красящего вещества делают рентген-снимок для изучения мочевыводящих путей.
Биопсия - помогает диагностировать рак предстательной железы (в прямую кишку вводят ультратонкую иглу для взятия образца ткани).

Лечение

На ранних стадиях дальнейшее развитие заболевания можно предотвратить приемом лекарственных препаратов. Действие их направлено на обезболивание, устранение дисфункции мочевого пузыря, антибактериальное лечение. Рекомендуется делать массаж.

На поздних, запущенных стадиях или в случае неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение заключается в полном удалении аденомы под общим наркозом с дальнейшей реабилитацией в условиях стационара.

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам удаления гиперплазии относятся трансуретральная резекция (в полость мочеиспускательного канала вводится эндоскоп для удаления фиброзной ткани электрическим током) и лазерная деструкция (лазерный луч прижигает очаги воспаления без кровотечения). Терапия озоном помогает улучшить микроциркуляцию крови в органе, обладает дезинфицирующими свойствами. Физиопроцедуры также вносят вклад в оздоровление - лечение лазером, магнитом, микроволнами, криотерапия.

Операция заключается в удалении аденомы. Чтобы облегчить отток мочи, в стенку мочевого пузыря вживляют трубку. Через разрез брюшной стенки выводят наружу, а на конце устанавливают емкость для сбора мочи. Эта операция называется цистостомией.

Возможные осложнения

Гиперплазия предстательной железы - коварная болезнь, имеющая много побочных эффектов. Несвоевременное лечение негативно влияет на всю мочеполовую систему, вызывая:

Хронический пиелонефрит.
Воспаление мочевого пузыря (цистит).
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
Почечная недостаточность.
Мочекаменная болезнь.
Импотенция.
Бесплодие.
Рак.

Профилактические меры

Согласно отзывам пациентов и врачей, придерживаясь некоторых правил, вполне реально снизить риск заболеть диффузной гипертрофией предстательной железы:

Правильное питание является фундаментом здоровья. Диета при гиперплазии предусматривает исключение из рациона питания таких продуктов, как говядина, продукты высокой степени очистки, молочные изделия, мясные, рыбные, грибные бульоны, животные жиры, кофе и газированные напитки, соль, специи, изделия из сдобного теста. Им на замену следует употреблять: филе рыбы и птицы, семена тыквы и льна, яйца, овощи, фрукты, морепродукты, различные орехи, зеленый чай.
Держать ноги и руки в тепле, опасаться переохлаждения.
Заниматься спортом.
Отслеживать свой вес.
Исключить употребление алкоголя и курение сигарет.

Однако, как показывают отзывы, несмотря на достаточно большую степень изученности, широкий спектр методов лечения, гипертрофия предстательной железы все же до конца неизлечима. Профилактические и лечебные мероприятия должны проводиться постоянно и комплексно.

Гипертрофия предстательной железы: симптомы и лечение простаты

Забота о мужском здоровье – очень важный аспект, потому что именно от него зависит способность деторождения и нормальная сексуальная жизнь. Однако существует множество заболеваний репродуктивной системы, которые помимо проблем с потенцией подрывают общее самочувствие. Среди наиболее часто диагностируемых болезней – гипертрофия предстательной железы.

Особенности анатомического расположения простаты

Статистика указывает на то, что около 15% мужчин после 40 лет страдают гипертрофией простаты, а после 60 лет – свыше 45% из них обращаются к доктору за экстренным лечением. Но главная опасность заключается в том, что обращение к врачу случается лишь тогда, когда болезнь переходит в запущенную стадию, полному излечению уже не поддается. Решением проблемы станет только своевременная диагностика, предусматривающая плановые осмотры у уролога раз в 6 месяцев.

Предстательная железа – небольшой орган, по форме напоминающий грецкий орех, и играющий важную роль в мочевыделительной и репродуктивной системе мужчины. На ощупь простата эластичная, средней плотности, имеет небольшие размеры в нормальном состоянии. Располагается предстательная железа плотно, одной частью к стенке кишки, а другой стороной примыкает к мочевому пузырю. Простата выполняет 2 основных функции:

отвечает за выработку мужского гормона и специального секрета;
разграничивает выброс спермы и мочевыделение.

До 18-21 года предстательная железа растет. Все изменения после 20 лет не являются нормой, однако, они очень часто встречаются в случае гормонального сбоя. К таким аномалиям относится и гипертрофия предстательной железы.

Что это такое гипертрофия предстательной железы?

Симптомы гипертрофии предстательной железы важно знать каждому мужчине, для того, чтобы не только сохранить здоровье мужской репродуктивной системы, но еще и сохранения качества жизни было на высоком уровне. Несвоевременная диагностика, отсутствие лечения простаты в 87% случае приводят к импотенции.

Заболевания предстательной железы связаны с воспалительными процессами или с изменениями структуры и размеров органа. Гипертрофия предстательной железы – это доброкачественное образование, характеризующееся разрастанием соединительной ткани. Такие изменения могут быть следствием нескольких факторов:

нарушения внутриутробного развития;
изменение гормонального фона;
запущенный простатит;
метастазирование в результате онкологии.

Чаще всего гипертрофия диагностируется у мужчин старше 60 лет. Это объясняется гормональными изменениями, связанными с возрастом. В организме начинают преобладать женские гормоны, которые и влияют на разрастание соединительной ткани в простате. В итоге параллельно со старением мужского организма увеличивается предстательная железа, но такие изменения в размерах носят аномальный характер.

Причины разрастания соединительной ткани

Гипертрофия простаты не случается в один миг, для образования подобного заболевания требуется время и сопутствующие причины. Среди самых распространенных факторов, вызывающих развитие гипертрофии железы:

возрастные изменения;
нарушения гормонального фона;
воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
сидячий образ жизни часто вызывает гипертрофию предстательной железы;
снижение физических нагрузок;
перенесенные заболевания, передающиеся половым путем;
хаотичная сексуальная жизнь, частая смена партнеров;
наследственный фактор;
нарушение режима питания;
снижение скорости метаболических процессов в мужском организме;
увеличение густоты крови;
нарушение режима сна;
новообразования на органе;
даже расстройства желудочно-кишечного тракта могут привести к развитию гипертрофии.

Эти причины могут сработать как по отдельности, так и в совокупности. Предугадать развитие болезни можно лишь одним путем: постоянным посещением уролога, который сможет установить даже малейшие изменения в структуре и строении предстательной железы.

Симптоматика заболевания простаты

Само по себе разрастание соединительной ткани не так страшно, ведь чаще всего мужчины-пенсионеры ведут спокойную сексуальную жизнь, отсутствие эрекции их совершенно не смущает. Однако гипертрофия предстательной железы параллельно сказывается и на кровообращении в малом тазу, ухудшая, замедляя его. Изменения соединительной ткани часто бывают самостоятельным заболеванием, но могут быть и симптоматикой другой, стремительно развивающейся серьезной болезни. Решить, что это такое и установить точный диагноз поможет врач-уролог.

Коварство гипертрофия предстательной железы заключается в том, что незначительные изменения протекают без проявлений, мужчина может и не замечать мелкой симптоматики, ссылаясь где-то на усталость, где-то на возраст. Изменения соединительной ткани, которые способны привлечь особое внимание, будут проявляться в следующих симптомах:

общая слабость;
раздражительность;
частое мочеиспускание или позывы к нему;
затруднение оттока мочи;
мочевой пузырь опорожняется не полностью;
при мочеиспускании струя прерывается, напор слабый;
болевые ощущения внизу живота, преимущественно в лобковой части;
тянущая боль в пояснице всегда сопутствует гипертрофии предстательной железы.

Из-за сбоев в функционировании предстательной железы у мужчины могут развиться следующие заболевания:

цистит;
пиелонефрит;
камни в почках;
воспаление мочеиспускательного канала;
камни в простате.

Все эти заболевания не образовываются за день, они прогрессируют с течением времени, и могут перерасти в почечную недостаточность, особенно если мужчина не идет к доктору, а занимается самолечением. Обострение таких патологий, или их частое проявление, даже после полного курса оздоровления – это явный сигнал к тому, что простата подлежит обследованию. Лечение будет эффективным, только если оно будет своевременным.

Как диагностируют развивающуюся болезнь?

Самостоятельно пациент может понять, что нарушены функции предстательной железы, когда симптоматика уже очень яркая. Если внимательно относиться к своему здоровью, то после появления дискомфорта, или нарушений мочеиспускания стоит обращаться к врачу незамедлительно – это признаки гипертрофии.

Уролог должен провести осмотр, который покажет, есть ли какие-то, даже незначительные, изменения в строении простаты. Существует несколько видов диагностики органа, когда применяются компьютерные технологии, но распространенные – УЗИ простаты и МРТ. Не менее необходим для постановки диагноза осмотр врача, который прощупывает предстательную железу ректально, определяя состояние органа.

Многие мужчины боятся такого осмотра, поэтому тянут с визитом к врачу до последнего момента, обращаются уже после того, когда гипертрофия предстательной железы переходит в запущенную стадию, врач порой помочь не может не только медикаментозно, но и с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика гипертрофии простаты

Не существует какой-то конкретной методики, которая гарантировала бы 100%, что мужчина не пострадает от разрастания соединительной ткани в простате. Однако соблюдение общих советов и рекомендаций, посещение уролога регулярно – обеспечат контроль за мужским здоровьем. Осмотр врачом, регулярная сдача анализов поможет долго оставаться «на коне», быть здоровым и активным.

Главный аспект для сохранения здоровья – регулярное посещение врача. Мужчинам после 45 лет необходимо посещать уролога раз в год, а после 60 лет – раз в полгода. Если у представителя сильного пола имеются наследственные факторы, родовые травмы или предрасположенность к патологии, то после малейших проявлений симптомов, следует отправляться к урологу, а в системе наблюдаться раз в 6-7 месяцев.

Еще одним условием профилактики гипертрофии предстательной железы является регулярная половая жизнь, с постоянным партнером. Предстательная железа отвечает за выброс спермы и выделение мужского секрета. Если обновления будет постоянным, то не будет происходить застой, что обеспечит беспрерывную функцию простаты.

Мужчина должен следить за своим питанием, например, диета при аденоме предстательной железы исключает жареное, соленое, сном и режимом дня. Хаотичность в этом вопросе сказывается на общем самочувствии, на гормональном фоне, что приводит к тому, что простата начинает страдать, реагируя защитными свойствами – изменением в своих размерах и структуре.

Если врач обнаружил, что простата увеличилась даже незначительно в размерах, изменилась ее структура – уролог назначит массаж предстательной железы и пугаться этого не нужно. Если массажные манипуляции проводит специалист, пациент расслаблен и нет воспалительных процессов, то процедура не доставит боли или дискомфорта, а выброс застоявшегося секрета обновит работу железы – что будет несомненной пользой. Самостоятельно провести эту процедуру нельзя, именно врач знает все анатомические особенности, технологию и алгоритм выполнения массажа.

Лечение предстательной железы

Обращение к врачу – самое верное решение, которое может принять мужчина. При любых проявления симптомов гипертрофии предстательной железы важно получить грамотное лечение. Самостоятельно избавиться от этого заболевания не получится, лечить симптомы бесполезно, важно устранить причину.

Уролог направит пациента на сдачу анализов, важными будут показатели мочи и крови. Точную картину даст пальцевый осмотр мужчины ректально, он позволит понять какова консистенция и структура простаты. После чего может быть назначено ультразвуковое исследование или ТРУЗИ, а в некоторых случаях и магнитно-резонансная томография. Обязательно берется мазок из уретры.

Лечение может быть кардинальным – операция, или медикаментозным. На ранних стадиях заболевания поможет лекарственная терапия, массаж и процедуры, которые назначит врач. Это могут быть физические упражнения на фитболе, физиопроцедуры, ванночки и компрессы. Если у пациента присутствуют инфекционные процессы, то назначают параллельно и антибактериальные препараты. Лишь комплексное лечение позволяет избавиться от причин и устранить гипертрофию окончательно.

Если стадия заболевания уже запущенная, либо есть подозрения на онкологию – врач назначает операцию, проводят хирургическое вмешательство, после пациент недолго проходит реабилитацию и отправляется домой здоровым. По завершении лечения, важно контролировать предстательную железу, чтобы избежать рецидива или развития нового заболевания.

Любому мужчине важно, чтобы не только общее самочувствие было прекрасным, но и потенция не огорчала. Лишь своевременная диагностика заболеваний мужской мочевыделительной и репродуктивной системы может гарантировать полное выздоровление. Немаловажную роль играет и специалист, к которому обращаетесь. Лучше всего выбрать хорошего уролога и посещать его систематически. Врач будет вести пациента, знать его клиническую картину, перенесенные заболевания – это поможет при проявлении первых симптомов определить диагноз и назначить эффективное лечение. Если назначили МРТ простаты, то полезной будет следующая информация: https://metod-diagnostiki.ru/polovye-organy/reproduktivnaya-sistema-muzhchin/mrt-prostaty/

что это такое, симптомы и лечение патологии

Симптомы и стадии

Чтобы лучше разобраться в вопросе: что это такое гипертрофия предстательной железы, необходимо рассмотреть стадии этой патологии.

Когда болезнь только развивается, ее достаточно просто вылечить. Поэтому начальная стадия называется обратимой.

Признаки болезни выражены очень слабо, но при должном внимании их заметить все-таки возможно.

Во-первых, у больного возникают небольшие трудности с опорожнением. Данный процесс становится более длительным, тогда как напор струи немного ослабевает. Количество посещений туалета увеличивается. У некоторых людей с немного увеличенной по сравнению с нормой простатой появляются неприятные ощущения в нижней части брюшины и/или промежности.

На второй стадии доброкачественная гипертрофия предстательной железы дает о себе знать более явно. В процессе нее могут уже появляться разного рода осложнения, к которым относится, например, уменьшение толщины стенок мочевого пузыря, из-за чего они плохо сокращаются. На фоне этого появляется проблема с полным опорожнением.

Из-за застоя мочи в них могут образовываться камни. В совокупности все это приводит к появлению выраженных болевых синдромов, которые обостряются при мочеиспускании.

При отсутствии правильного лечения симптоматика постоянно нарастает. Со временем больной почти теряет возможность ходить в туалет и избавляется от жидкости, накопленной в мочевом пузыре, буквально по каплям. Болевой синдром возрастает до степени, когда его становится трудно терпеть.

В сильно запущенных случаях возникает интоксикация, что вызывает сбои во многих системах организма. Гипертрофия простаты – это патология, которая может приводить и к разрыву мочевого пузыря, хотя такое фиксируют сравнительно редко.

На стремительность развития патологии влияют не только индивидуальные особенности организма, но и внешние факторы. В частности, она усугубляется употреблением спиртного,

переохлаждением

, инфекционными заболеваниями,

стрессом

запорами

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы имеет признаки, характерные для определенной стадии заболевания:

обратимая;
прогрессирующая;
завершающая.

На первой стадии развития гипертрофии происходит незначительное увеличение простаты. Мышечные структуры при этом не повреждаются, поэтому нарушений со стороны отхождения урины не наблюдается. Среди характерных симптомов обратимой стадии следует выделить снижение потенции и учащение позывов «по-маленькому» в ночные часы. Полное опорожнение возможно за 2–3 раза.

При гипертрофии простаты 2 (второй) стадии наблюдаются патологические изменения со стороны сократительных особенностей мышечных структур. В мочевом пузыре остается некоторое количество остаточной мочи (от 200 до 300 мл). В связи с этим происходит ухудшение общего состояния больного. При походах в туалет струя мочи вялая и прерывистая. Во время эякуляции наблюдается выраженный дискомфорт, что является причиной нарушения половой функции.

Предстательная железа в 2–3 раза увеличивается в размерах и возникает атрофия мышечных структур, а в дальнейшем – и почек. Мочевой пузырь утрачивает сократительные возможности, что сопровождается появлением острых задержек мочи. Внутренний орган не выполняет свои функции, а является так называемым мешком для сбора мочи. В нижней части живота и в промежности возникает боль, развивается недержание и появляются прожилки крови в сперме.

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие гипертрофии предстательной железы, необходимо:

Избегать переохлаждения и перегрева.
Предупредить появление запоров.
Делать массаж простаты (вне периодов обострения).
Исключить вредные привычки (алкоголь и курение).
Заниматься физическими упражнениями и совершать пешие прогулки (не менее 30–60 минут в день).
Организовать здоровое питание – исключить вредные продукты и обогатить рацион овощами и фруктами.
Вести регулярную и защищенную половую жизнь.

Предотвратить появление гипертрофии простаты можно, выполняя определенные правила. В частности, больному не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Необходимо отказаться от курения, вести здоровый образ жизни. Справиться с болезнью помогут физические упражнения.

Мужчине не рекомендуется переохлаждаться и находиться на солнце.

Развитие болезни

Гипертрофия в зоне предстательной железы минует 3 стадии развития:

Для первого этапа характерны небольшие отклонения функций простаты и мочевого пузыря. Признаки, возникающие на данной стадии, похожи на цистит. У больного учащается мочеиспускание, а внизу живота появляется жжение и зуд.
На второй стадии – появляются осложнения. В это время у больного истончаются стенки мочевого пузыря, работа органа ухудшается. Возникает ощущение, будто он недостаточно опустошился. Это сказывается на работе почек, в них появляется песок и камни. При мочеиспускании возникает болезненность.
На 3 стадии болевые ощущения становятся все сильнее, наблюдается ухудшение состояния здоровья. В дальнейшем развивается почечная недостаточность, патология переходит в хроническую фазу. Мочевой пузырь может опустошаться непроизвольно, моча начинает задерживаться в организме, что вызывает сильное отравление. При несвоевременном обращении к врачу, мужчина не способен самостоятельно опустошиться. Помочь ему могут только в условиях клиники, где установят катетер. Существует риск, что мочевой пузырь в такой ситуации лопнет.

Простата при этом перестает выполнять защитную функцию, в результате инфекция переходит на мочевой пузырь и почки, становясь причиной почечной недостаточности. Моча на данном этапе выделяется в виде капель или совсем не выходит. Данное состояние требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы не допустить разрыва мочевика.

Последствия

Более 95% мужчин на протяжении многих лет могут жить полноценной жизнью после того, как им поставлен диагноз гипертрофия предстательной железы 1 стадии. Но только при своевременно и регулярно проводимом лечении. В запущенных случаях прогноз для качества жизни очень не благоприятный из-за многочисленных осложнений.

Если на начальных этапах прогрессирования заболевания не начать лечение, то возникают следующие осложнения:

Уретрит и пиелонефрит.
Почечная недостаточность и гидронефроз.
Импотенция и нарушение репродуктивных функций.

Рак (бластома простаты) является самым опасным последствием гипертрофии предстательной железы. По классификации, злокачественное перерождение делится на несколько стадий t3nxmx:

Первая t3n0m0 – образование до 20 мм.
Вторая t3n1m1 – поражение лимфатической системы.
Четвертая t3n3m1 – появление метастаз.

Лечение гипертрофии предстательной железы рекомендуется начинать при появлении первичной симптоматики. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. При 3-й стадии прогрессирования заболевания вернуть больного к полноценной жизни удается в редких случаях.

Противопоказание

В некоторых случаях операция по удалению простаты не рекомендуется. К таким состояниям относят:

воспаление в органах мочеполовой системы;
острые вирусные заболевания;
хронические болезни сердца;
сахарный диабет;
нарушения работы щитовидки;
возраст старше 70 лет;
нарушение свертываемости крови;
прием медикаментов, препятствующих тромбообразованию.

Однако, даже операция не гарантирует стопроцентного выздоровления.

Осложнения гипертрофии простаты

В частности, мочеиспускания станут невозможны без специального мочеприемника, и больному придется постоянно испытывать болевые ощущения. Все это снижает способность мужчины к зачатию.

Также, при отсутствии должного лечения, у больного возникают:

воспаление мочевыводящих путей;
заболевания почек;
почечная недостаточность;
бесплодие;
мочекаменная болезнь;
рак предстательной железы;
импотенция.

Чаще всего начинаются следующие осложнения:

калькулезный простатит;
мочекаменная болезнь;
острый эпидимит;
острый уретрит или уретропростатит;
острый везикулит.

Если же гипертрофия достигла третьей стадии, а мужчина не обращается к врачу – возможен летальный исход. В этом случае начинается острая задержка мочи, продукты распада не выводятся из организма, в крови начинаются необратимые изменения. Поэтому надеяться на антибиотики или народные средства при лечении гипертрофии неразумно. Лучше, если лечение начнет опытный врач, а мужчина не будет нарушать предписания.

Заказать со скидкой...

Гипертрофия предстательной железы — причины, диагностика и лечение

Увеличение простаты, или гипертрофия предстательной железы, наблюдается практически у каждого мужчины старше 70 лет. Такое явление считается неизбежным следствием старения организма. При этом причины гипертрофии до сих пор не изучены досконально. Известно только то, что в пожилом возрасте концентрация половых гормонов в мужском организме изменяется. Очевидно, это и воздействует на рост железы.

В норме простата не должна превышать размеры среднего плода каштана. Она плотно облегает мочеиспускательный канал и предназначена для выработки семенной жидкости. Кроме того, предстательная железа управляет процессом вывода мочи из мочевого пузыря. Когда увеличенная простата начинает перекрывать уретру, происходит задержка мочеиспускания.

К таким возрастным переменам многие представители сильного пола со временем приспосабливаются, поэтому редко кто из них обращается с проблемой гипертрофии к врачу. Между тем симптомы гипертрофии очень схожи с инфекционными и раковыми заболеваниями. Следовательно, игнорирование их может привести к необратимым последствиям. Если уретра продолжает сужаться, мочевой пузырь не может опорожняться полностью. А застой мочи практически всегда влечет за собой развитие инфекции. Кроме того, давление со стороны увеличенного мочевого пузыря способствует обратному потоку мочи, нанося непоправимый ущерб почкам. Такое состояние может привести к летальному исходу. Как предостеречь себя от развития подобных событий? Об этом поговорим далее.

Лучшими профилактическими мерами гипертрофии простаты являются следующие рекомендации:

Пейте достаточное количество воды, поскольку обезвоживание угнетает простату.
Включите в свой рацион продукты, богатые витамином С и цинком.
Вовремя посещайте врача и проходите назначенное медицинское обследование.
Сведите к минимуму посещение бань и сидячих ванн.

Диагностика и лечение

В обследовании предстательной железы важным методом является установление значения простатического специфического антигена в крови. Чтобы распознать изменение ткани простаты, врач обследует ее из толстого кишечника методом трансректального ультразвука. Также специалист может назначить урофлоуметрию (измерение силы струи мочи). При подозрении сужения мочеиспускательного канала назначают рентгеновское исследование.

Что касается лечения гипертрофии простаты, то этот естественный процесс старения полностью остановить медики не в силах, однако облегчить его ход и смягчить последствия вполне реально. Для этого врачи рекомендуют придерживаться здорового питания и образа жизни, а также при необходимости принимать гормональные и фитопрепараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевого пузыря и усиливающие поток мочи.

Если доброкачественное увеличение предстательной железы привело к появлению примесей крови в моче, то здесь назначают оперативное вмешательство. Помощь хирурга также потребуется при поражении почек или полном блокировании простатой мочеиспускательного канала.

Сегодня для оперативного вмешательства используется лазерная техника, которая позволяет произвести безопасное удаление избыточной ткани простаты без кровотечений.

Народные целители также имеют много различных рецептов, помогающих облегчить течение гипертрофии предстательной железы. Такие лекарственные травы, как женьшень, хвощ, крапива сжимают увеличенную простату и помогают устранить симптомы простатита. Туя и сон-трава обладают противовоспалительными свойствами. Регулярное употребление травяных настоев и отваров помогает снять симптомы заболевания предстательной железы и уменьшить ее в объеме.

Однако не забывайте, что перед применением любого лекарственного средства необходимо обратиться к врачу.

Напоследок интересный факт: увеличение простаты провоцируют продукты, зараженные плесенью. Яды, которые содержатся в пищевой плесени, нарушают выработку мужских гормонов, что приводит к раннему старению и как следствие — к гипертрофии простаты.

Берегите себя и будьте здоровыми!

Гипертрофия предстательной железы - это... Что такое Гипертрофия предстательной железы?

        (гипер... +греч. troche - питание), увеличение объёма железы или её части за счёт функционирующих паренхиматозных элементов (истинная гипертрофия) или разрастания стромы железы или жировой ткани при атрофии секреторных клеток (ложная гипертрофия). Гипертрофия простаты не носит чисто компенсаторный характер, а имеет в своем генезе нейрогуморальные сдвиги, возникающие в результате повышения потребности организма в усилении функции предстательной железы. Развитие данной патологии зависит от состояния системы гипоталамус - гипофиз - надпочечники.
        Наблюдается гипертрофия простаты преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста. Клиническая картина характеризуется многообразием признаков, зависит от степени гипертрофии и наличия сопутствующего воспалительного процесса в железе. Наиболее типичны боли различного характера и интенсивности в надлобковой области, промежности, в наружных половых органах, крестце, паху, области ануса, а также учащенное болезненное, затрудненное мочеиспускание, нарушение половой функции в виде ослабления эрекции и ускоренной эякуляции.
        Иногда болезнь проявляется наличием только сексуальных расстройств. Дифференциальная диагностика проводится с учетом аденомы предстательной железы, хронического простатита, склероза простаты, стриктуры уретры и т. д. Лечение требуется при наличии сопутствующего воспалительного процесса, затрудненного мочеиспускания, сексуальных расстройств. Основные его принципы аналогичны лечению хронического простатита. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако возможны развитие склероза предстательной железы, возрастная инволюция процесса, не исключена малигнизация.

(Источник: Сексологический словарь)

Гиперплазия аденоматозная или нодозная
Гиповолюмия

Смотреть что такое "Гипертрофия предстательной железы" в других словарях:

Гипертрофия предстательной железы — устаревшее название аденомы предстательной железы (См. Аденома предстательной железы) … Большая советская энциклопедия
Аденома предстательной железы — (устаревшее название гипертрофия предстательной железы) заболевание, встречающееся у мужчин старше 50 60 лет, обусловленное увеличением предстательной железы. Увеличению подвергается не сама предстательная железа, а т. н. добавочные… … Большая советская энциклопедия
Аденома предстательной железы — I Аденома предстательной железы (adenoma prostatae; синоним: аденома краниальной части предстательной железы, дисгормональная аденоматозная простатопатия, периуретральная аденома, узловатая гиперплазия предстательной железы) доброкачественная… … Медицинская энциклопедия
АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — – доброкачественная опухоль предстательной железы. Встречается в возрасте старше 50 лет. В происхождении аденомы важное значение имеют дисгормональные нарушения, простатит, а также венозный застой в малом тазу. Аденома предстательной железы… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ — мед. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретрального отдела предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевых путей. Частота. В возрасте 50 лет у 50% мужчин… … Справочник по болезням
ГИПЕРТРОФИЯ — (отгреч. hyper чрезмерно и trophe питание), чрезмерный объем какой либо ткани или органа. Под Г. в тесном смысле надо понимать(Virchow) такое увеличение тканей или органов, к рое проявляется увеличением объема клеток, их образующих , а не… … Большая медицинская энциклопедия
АДЕНОМА ПРОСТАТЫ — Алое, 3, 6 и бвр затрудненное мочеиспускание, жжение в уретре. Моча скудная, горячая, темно окрашенная. Простата увеличена, ощущение тяжести книзу в мочевом пузыре.Алюмина, 6, 12 и бвр пожилые пациенты с частыми позывами на мочеиспускание, парез… … Справочник по гомеопатии
Предстательная железа — (синоним простата), непарный мышечно железистый орган мужской половой системы, вырабатывающий секрет, входящий в состав спермы. Располагается в передненижней части малого таза между мочевым пузырём и прямой кишкой. По очертаниям… … Сексологическая энциклопедия
ПРОСТАТИН — ПРОСТАТИН, Prostatin (син. простатокрин, Prostatocrin), препарат, получаемый из предстательной железы быков. В продаже имеется в виде порошка, таблеток (по 0,3 0,5), в ампулах (по 1 2 см3) для подкожных инъекций и в виде жидкости для приема… … Большая медицинская энциклопедия
Нандролона деканоат — (Nandrolone decanoate) Химическое соединение ИЮПАК ? Брутто формула ? Классификация … Википедия

Гипертрофия предстательной железы – это доброкачественная опухоль?

Мы рекомендуем!

Его нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 68% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но простатит больше не приговор! Узнайте как вылечиться раз и навсегда ...
Читать далее »

Увеличение предстательной железы – это заболевание, которое носит название – доброкачественная гипертрофия предстательной железы. По данным статистического исследования, болезнь чаще всего встречается у пожилых мужчин, возраст которых превышает 55 лет.

Увеличение железы происходит по многим причинам, среди которых присутствуют заболевания половых органов и выделительной системы. В зоне риска гипертрофии простаты – мужчины от 50 лет. Врачи полагают, что при определенных неблагоприятных условиях болезнь может быть связана с возрастными изменениями в гормональной системе.

Предстательная железа и ее роль

Простата находится в полости между двумя органами – прямой кишкой и мочевым пузырем. Размеры простаты в нормальном состоянии – 3 см * 3 см * 2 см, примерный вес – 17-19 грамм. Небольшое увеличение этого органа не считается значительным и классифицируется врачами как норма. Вот как происходит рост простаты с самого начала жизни мужчины.

Первое увеличение наблюдается в материнской утробе. Мюллеровы протоки расслаиваются, за счет чего и происходит рост органа. Именно поэтому предстательная железа особо чувствительна к женским половым гормонам. Мюллеровы протоки являются основой для развития матки, когда речь идет о росте девочки в животе матери.

Следующий этап увеличения простаты происходит в 16 лет, когда подросток переживает половое созревание. Железа растет, но ее рост происходит в пределах нормы. Причина роста простаты у мальчиков – мужские половые гормоны. Нормальное функционирование предстательной железы очень важно для организма мужчины.

Роль этого органа заключается в следующем:

Обеспечение качественного, нормального полового акта. У простаты имеются сфинктеры, за счет которых сокращаются мышцы во время секса, и происходит семяизвержение.
Работа сфинктеров очень важна, т. к. именно они блокируют путь инфекции в мочевой пузырь, предстательную железу и почки.
Простата выделяет секреторную жидкость, которая является для сперматозоидов питательной средой, а также входит в состав семенной жидкости.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" простатит можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день пить эти ...

Почему возникает патология

Причины возникновения гипертрофии предстательной железы не изучены в полной мере, то есть, доказательной базы у врачей нет. Проведены исследования, которые показали влияние на патологию различных факторов. Один из таких факторов – возраст. Однако стоит отметить, что по большей части заболевание обходит стороной здоровых мужчин, не пренебрегающих правилами здорового образа жизни. С возрастом может произойти изменение концентрации и баланса женских и мужских половых гормонов.

Чрезмерное употребление алкоголя, курение, неправильное питание, сильные систематические стрессы и отсутствие нормального режима усугубляют эти изменения. После 55 лет происходит постепенное снижение выработки тестостерона.

Пренебрежение правилами здорового образа жизни ускоряет этот процесс, снижая выработку мужского полового гормона гораздо раньше. В организме мужчины увеличивается количество женских гормонов, к которым предстательная железа особенно чувствительна. Результат – гипертрофия простаты. Данное состояние может быть самостоятельным заболеванием, а также может быть вызвано другими болезнями, являясь их симптомом.

К росту простаты могут привести следующие состояния:

воспаление в мочеполовой системе;
инфекции, передающиеся половым путем;
онкология;
атеросклероз;
дисбаланс гормонов в организме;
простатит.

Связь между качеством половой жизни, частотой половых актов и гипертрофией простаты на данный момент не установлена. Нет доказательств, что вредные привычки могут стать причиной заболевания, но есть доводы, которые показывают взаимосвязь между ростом женских половых гормонов и увеличением простаты. Кроме того, врачи уверены, что вредные привычки при наличии данного заболевания ведут к его обострению и развитию.

Симптомы гипертрофии

Поскольку простата соседствует с мочевым пузырем, окружая мочеиспускательный канал, ее рост не может не остаться незамеченным. Гипертрофию будут неизменно сопровождать проблемы с мочеиспусканием.

На увеличение железы указывают следующие признаки:

постоянное желание помочиться, усиливающееся ночью;
ощущение, что после мочеиспускания не пришло облегчение;
боль в пояснице, в области лобка и надлобковой зоне;
слабость, постоянные недомогания;
невозможность усилить напор струи мочи.

Последствия и осложнения гипертрофии

При увеличении простаты происходит сужение мочеиспускательного канала. Меняется его форма, увеличивается длина канала, которая проходит через железу простаты. В результате моча выводится из организма с трудом, появляются задержки. При такой симптоматике необходимо обращение за медицинской помощью.

Также происходит растяжение стенок мочевого пузыря, сопровождающееся болью. Сильные растяжения мешают мышцам сокращаться, вследствие чего в нем начинает застаиваться моча, возрастает риск появления инфекции.

Избытки мочи в мочевом пузыре поднимаются к почкам и мочеточникам, поэтому вырастает риск попадания инфекции в почки и уретру. Нередко такие осложнения приводят к возникновению пиелонефрита. Длительные задержки мочи опасны для жизни, т. к. результатом такого состояния может стать отказ работы почек.

Три стадии гипертрофии

Незначительное увеличение: небольшие задержки мочи, частые позывы в туалет ночью. Моча полностью выводится только за несколько раз. Других причин для беспокойства пока нет. Происходит нарушение сокращения мышц в мочевом пузыре, застой мочи постепенно растет.

Крепнет чувство неполного облегчения после мочеиспускания, общее состояние пациента ухудшается, появляется слабость. Мышцы мочевого пузыря атрофируются. Если не начать срочное лечение, появляется риск атрофии почек. Мочевой пузырь больше не сокращается, моча остается внутри. На фоне третьей стадии повышенного роста простаты развиваются другие патологии.

Лечение

Методики лечения заболевания могут быть хирургическими, либо консервативными. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем эффективнее будет лечение. При острых задержках мочеиспускания врач ставит катетер, но частое его использование не рекомендуется ввиду риска проникновения в мочевой пузырь возбудителей инфекции. Врач выписывает медикаменты, способствующие уменьшению и сокращению предстательной железы. Также показаны обезболивающие лекарства и антибиотики. Важная роль отводится правильному питанию и соблюдению лечебной диеты. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, а также пить много воды (не менее 1,7 литров в сутки).

В случае, когда медикаментозное лечение не помогает, врачи готовят пациента к операции. Предстательная железа удаляется. Данное хирургическое вмешательство может происходить разными способами: с помощью лазера через мочеиспускательный канал, либо полостным методом.

Гипертрофия – опасное для жизни заболевание. Обращайтесь за медицинской помощью при малейших признаках этого недуга, а также проходите ежегодное обследование у врача, которое поможет диагностировать гипертрофию на начальной стадии.

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни …

Но главный уролог России рекомендует:
Чтобы вылечить простатит раз и навсегда нужно ...

Гипертрофия предстательной железы: причины, симптомы, лечение

Заболевание предстательной железы сегодня встречается не только у пожилых, но и у молодых людей. По статистике, не менее 45% мужчин сталкиваются с воспалительными процессами в простате, сопровождающимися увеличением её размера. Гипертрофия предстательной железы — серьёзная соматическая патология, требующая незамедлительного начала лечения. В противном случае, болезнь прогрессирует и появляется необходимость в оперативном вмешательстве.

Что такое гипертрофия простаты

Прежде чем разобраться с методиками терапии, важно понять, что это – гипертрофия предстательной железы.

Термин гипертрофия означает увеличение объёма органа, соответственно, гипертрофия простаты – разрастание тканей предстательной железы. Процессу предшествует воспаление – простатит. Воспалительный процесс может развиваться в результате попадания в орган инфекционного агента, но чаще катализатором является нарушение кровотока в малом тазу.

Причины и симптомы гипертрофии предстательной железы

Основной причиной увеличения размеров предстательной железы считают гормональные нарушения. После достижения 50-55 лет, работа эндокринной системы мужчины меняется, продуцирование главного мужского гормона тестостерона снижается. Поэтому начинает расти концентрация женских гормонов: эстрогена и пролактина. Эти гормоны провоцируют увеличение желёз в организме мужчины. И если в женском теле крупные молочные железы являются нормой, то в мужском большая простата — источник серьёзного дискомфорта.

Диффузную гипертрофию простаты вызывают внешние факторы:

сидячий, малоподвижный образ жизни;
ожирение;
заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
повышенная вязкость крови;
новообразования;
переохлаждение.

Наследственный фактор играет немаловажную роль в патологическом увеличении простаты. Однако исследования доказывают, что с высшей степенью вероятности патологии могут вызвать вредные привычки: курение и алкоголизм. Помимо отравляющего действия токсинов, имеет значение пагубное влияние этанола и никотина на стенки сосудов. В поражённых сосудах кровь не может циркулировать с нужной для полноценного питания тканей скоростью, результатом чего становится воспаление.

Ощутив специфический дискомфорт, распознать, что это гипертрофия простаты, можно по следующим клиническим признакам:

изменения при мочеиспускании: кровь в урине, учащённые позывы, ощущение наполненности мочевого пузыря после его опорожнения;
нарушение эрекции;
боль в нижней части живота;
общая слабость.

Клинические проявления развиваются не сразу. Но обычно к тому моменту, когда простатит прогрессирует в гипертрофию органа, пациент уже не раз сталкивался с простатической триадой: вялой струёй мочи, отсутствием эрекции, болью.

Происхождение симптомов при заболеваниях простаты основано на её расположении. Орган находится между прямой кишкой и мочевым пузырём, поэтому его увеличение оказывает давление в обе стороны. Отток мочи затрудняется, при опорожнении кишечника может возникать боль. А изменения эректильной функции и фертильности связаны с тем, что предстательная железа вырабатывает вещество, входящее в состав спермы, и продуцирует тестостерон. Когда ткани воспалённого органа рубцуются, он не может выполнять функцию в полном объёме, поэтому либидо снижается, а сперматозоиды становятся вялыми.

Диагностика патологии

Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза. Любое заболевание протекает в определённой последовательности симптомов.

Патологическое увеличение простаты имеет три стадии:

При I стадии пациент не испытывает дискомфорта, изредка у него возникает дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.
На II стадии возникают боль и жжение в половом члене, появляются первые признаки эректильной дисфункции.
На III стадии развивается воспаление, и симптомы становятся выраженными ярко.

По статистике пациенты чаще обращаются к врачу на 2 или 3 стадии, а основной жалобой является половое бессилие, а не физический дискомфорт или боль.

Когда врач выслушивает жалобы и видит характерные для простатической гипертрофии тканей клинические признаки, он назначает анализы:

исследование мочи;
биохимический и общий анализ крови;
рентгенографию и УЗИ органов малого таза;
соскоб из уретры и исследования секрета простаты;
анализ на ПСА;
скрининг на венерические инфекции.

Далее пациент получает направление на консультацию у других узких специалистов, которые могут назначать свои клинические и функциональные исследования. В большинстве случаев рекомендуется беседа с эндокринологом и анализы крови на гормоны.

Тактика лечения

Терапевтический план составляется лечащим врачом, исходя из стадии болезни и общего состояния здоровья пациента. Традиционно сначала применяется консервативная терапия. Если она оказывается не результативной, или возникает риск для здоровья пациента при дальнейшем лечении препаратами, используются хирургические методы.

Традиционное лечение

Консервативное лечение направлено на устранение воспаления и купирование основных клинических проявлений болезни. Снизить воспаление при абактериальной форме предшествующего гипертрофии простатита сложно. С момента начала гипертрофии арсенал действенных средств для восстановления кровотока в органах малого таза крайне мал. Обычно врачи назначают препараты для расширения сосудов, устранения гипоксии тканей, ректальный массаж и физиотерапевтические методы.

При бактериальном генезе заболевания прогноз лучше: достаточно подобрать при помощи анализа-посева антибиотики, которые уничтожат патогенные микроорганизмы. До определённого времени гипертрофия обратима, поэтому орган может вернуть прежний нормальный объём.

Симптоматическое лечение направлено на облегчение процесс опорожнения мочевого пузыря.

Для этого используются:

альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Доксазозин, Альфузозин;
ингибиторы 5-альфа редуктазы: Простерид, Аводарт, Проскар.

Последняя группа препаратов является не только симптоматической, но и этиотропной. Перечисленные лекарства могут влиять на гормональный баланс организма, тем самым останавливая рост опухоли.

Дополнительно могут использоваться спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон.

Хирургическое лечение

Резекция воспалённой простаты назначается после того, как консервативная терапия оказалась неэффективной. У пациента на фоне активного патологического процесса может развиваться нарушение оттока мочи вплоть до анурии, что приводит к поражению почек и интоксикации организма. Если динамика состояния позволяет предположить такой исход, врач принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.

Перед процедурой назначается медицинское обследование, цель которого – исключить у пациента противопоказания для хирургии:

электрокардиограмма сердца;
флюорография;
общий и клинический анализ крови;
полное исследование состава урины;
тест на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Пациент должен получить допуск на операцию от терапевта, уролога, и других врачей, в зависимости от состояния здоровья человека.

Специфическая подготовка к операции не требуется, однако пациенту необходимо отказаться от курения, приёма алкоголя и тяжёлой пищи, прервать курс приёма препаратов, снижающие вязкость крови.

Хирургия противопоказана при:

остром воспалительном процессе, даже простуде;
сахарном диабете;
онкологии;
нарушении свёртываемости крови и гемофилии.

Существует три метода хирургического вмешательства:

лапароскопия;
лазерная хирургия;
классическая хирургия.

Последний метод используется крайне редко: при работе со скальпелем велик риск осложнений, в том числе импотенции и недержания мочи. Применение данного способа доступ к поражённой предстательной железе обеспечивается через уретру или надрез на лобковой зоне. Реабилитация после операции длится несколько недель.

Лапароскопический метод относится к малоинвазивным методам хирургического вмешательства, при котором доступ к органу обеспечивается через пару проколов в брюшине. Благодаря низкой травматичности, пациент полностью восстанавливается через 2-3 дня.

Лазерная резекция является самым современным методом лечения гипертрофии органа. Луч прибора испаряет ткани. Так как разрезов и других манипуляций не требуется, реабилитация не нужна. Осложнения после применения данной методики тоже не встречаются.

Осложнения и прогноз заболевания

При своевременно проведённой операции прогноз благоприятный. Статистически осложнения встречаются только после операции с использованием скальпеля.

Осложнения могут включать:

почечную недостаточность;
бесплодие;
импотенцию;
уретрит;
пиелонефрит;
мочекаменную болезнь.

Снизить риск развития неблагоприятных последствий можно при помощи правильной подготовки и соблюдения рекомендаций реабилитационного периода: приёма назначенных антибиотиков, промывания мочевого пузыря через катетер, щадящего образа жизни.

Профилактика гипертрофии простаты

Никак не узнать на своём опыте, что это такое – гипертрофия предстательной железы, можно, соблюдая меры профилактики:

избегание переохлаждения;
отказ от курения;
оптимальный двигательный режим;
регулярный секс с барьерным методом защиты без прерванного полового акта;
тщательная гигиена половых органов;
сбалансированное питание.

Мужчины старше 50 лет должны не реже 1 раза в год посещать уролога или андролога, чтобы успеть узнать о болезни на раннем этапе ее развития. Молодые люди должны сдавать анализы на венерические инфекции, которые приводят к бактериальной форме простатита и гипертрофии.

Отзывы

Игнат, 27 лет: «Я два года отучился в медицинском, потом бросил. Но всё равно считал себя умнее всех врачей. Поэтому когда я диагностировал у себя простатит, я пошёл в аптеку и купил себе адреномиметик при гипертрофии предстательной железы. Препарат не помог, но самое ужасное – у меня возникли проблемы в половой жизни. Тут я сразу обратился к врачу, и он сказал, что у меня бактериальное воспаление, которое лечится только антибиотиками. Так я понял, что своё здоровье нужно доверять настоящим врачам, а не себе».
Валерий, 58 лет: «Смешно сказать, но я никогда не знал, что это такое: гипертрофия простаты. Мне казалось, что это просто физиологическая характеристика, а не болезнь. Но после того как я перенёс операцию по удалению простаты 2 месяца назад, я думаю, что мне нужно было развивать свою медицинскую грамотность. И, конечно, вести более здоровый и правильный образ жизни».

Посмотрите видео — гипертрофия предстательной железы: