Импедансометрия тела что это такое

Основные выводы по АКМ:

1. в процессе похудения человеку важно терять жировую массу и, как минимум, сохранять на прежнем уровне АКМ;
2. нормальные значения АКМ% для мужчин – свыше 53%, для женщин – свыше 50%;
3. по мере тренированности атлета (увеличения его работоспособности) доля АКМ увеличивается.

№5. Мышечная масса/скелетно-мышечная масса (SMM)

SMM - часть обезжиренной массы, которая состоит из мышц и рассматривается в качестве важного показателя общей физической силы. Скелетно-мышечная масса состоит из водной (жидкость/вода до 75%) и неводной (белки актин/миозин) частей. Она зависит от уровня физической подготовки и диеты, которой придерживается человек.

В человеческом теле принято различать 3 типа мышечной ткани: 1) скелетные (добровольные) – для осуществления скелетных движений, 2) гладкие мышцы – находятся в стенках органов/структур (пищевод, желудок), 3) сердечная мышца.

Основные выводы по SMM:

1. средние значения для мужчин/женщин составляют – 42/36% от массы тела;
2. в процессе тренировок у Вас может увеличиваться вес тела, однако это могут быть качественные изменения – повышение мышечной (мышцы плотнее жира) и уменьшение жировой масс;
3. чем больше у человека SMM, тем больший объем работы (нагружающая способность мышц) он может проводить/выполнять за тренировку.

№6. Основной обмен/удельный основной обмен (ОО/УОО)

Основной обмен – минимальный расход энергии (ккал), необходимый для поддержания жизни организма в состоянии полного покоя (через 12 часов после приема пищи). Удельный ОО определяет интенсивность метаболизма (обмена веществ) и рассчитывается, как отношение основного обмена к площади поверхности тела (которая зависит от роста/веса).

Основные выводы по ОО/УОО:

1. чем больше АКМ, тем больше энергии расходуется на метаболизм (ОО), кровообращение и выполнение других жизненно необходимых функций. Рост АКМ/разгон метаболизма (может быть связан с развитие тренированности) может способствовать похудению человека;
2. нормальные значения ОО для мужчин 1500-1800 ккал, для женщин 1300-1500 ккал;
3. после 30 лет ОО каждый год уменьшается, что означает внесение корректировок в свой рацион питания (снижение энергетических составляющих, урезание жиров/углеводов).

№7. Общая вода в организме (TBW)

TBW – общее содержание воды в организме. Данный параметр изменяется с возрастом (человек в более молодом имеет больший процент TBW в организме, чем его более возрастной соратник). В раннем (подростковом) возрасте содержание общей воды в организме может доходить до 80-83% (в пожилом/после 60 лет, до 55-45%).

Формула TBW = ICW + ECW означает, что общая вода в организме представляет собой внутриклеточную и внеклеточную жидкости вместе взятые.

№7.1. Внеклеточная вода (ECW)

Жидкость, находящаяся вне клеток организма. Она состоит из:

• плазмы крови;
• лимфы;
• межклеточной жидкости;
• трансцеллюлярной жидкости (спинномозговая, внутриглазная, брюшной полости, плевры, перикарда, суставных сумок, синовиальная и ЖКТ).

Количество внеклеточной воды составляет 40-45% от TBW.

№7.2. Внутриклеточная вода (ICW)

Все жидкости, находящиеся внутри клеток и тканей организма. Количество внутриклеточной воды составляет 20-25% от TBW.

Основные выводы по TBW:

1. в тканях с большим содержанием воды, как правило, отмечают и большую интенсивность метаболических процессов и наоборот; Поэтому для похудения следует быть гидратированным (пить в сутки достаточное количество воды);
2. у мужчин содержание воды в организме несколько больше, чем у женщин (в среднем на 10%), поэтому мужчинам в теории легче/быстрее удается похудеть;
3. чем больше вес человека (при одном и том же поле), тем больше в его организме воды и наоборот.

№8. Окружность талии/бедер & cоотношение талия/бедра (индекс WHR)

Показатель, который вносит свой вклад в определение типа фигуры/телосложения человека, на основании данных антропометрии (замеров). Изменение параметра в сторону увеличения или уменьшения, позволяет судить о эффективности/не эффективности связки программа тренировок + план питания.

Основные выводы по антропометрии:

1. нормальные значения обхвата талии для активных женщин обычной комплекции (до 30 лет) – 60-70 см, для мужчин (до 30 лет) – 70-85 см;
2. соотношение объема талии и бедер у женщин от 0,6 до 0,72 говорит о идеально сложенной фигуре;
3. значения индекса WHR 0,85 для женщин и для мужчин говорят о абдоминально-висцеральном ожирении.

№9. Классификация по проценту жировой массы

Шкала значений, которая показывает к какой “категории жирности” принадлежит человек. Значения от 20 до 30% являются нормативными.

№10. Фазовый угол

Рассматривается как показатель тренированности и выносливости организма, а также степени интенсивности обмена веществ. По величине фазового угла определяют биологический возраст (соответствие физических параметров фактическому возрасту).

Основные выводы по фазовому углу:

1. стандартизованными значениями являются: ниже 4.4 – низкие, в интервале 4.4-5.4 – пониженные, больше 5.4 – нормальные, выше 7.8 - очень высокие;
2. показатели от 5.5 и выше указывают на хорошее состояние клеточных мембран, а также высокий процент и активность скелетных мышц и чаще всего фиксируются у атлетически сложенных людей с хорошим здоровьем;
3. с возрастом, значения фазового угла, уменьшаются;
4. чем выше фазовый угол, тем меньше биологический возраст человека;
5. у эктоморфов (худощавый тип телосложения) фазовый угол может иметь низкие значения.

Итак, это мы в теории разобрали основные параметры состава тела человека, теперь займемся…

Биоимпеданс: практическая сторона вопроса.

В этой части заметки мы обкатаем теорию на практике – разберем реальные значения BIA, полученные нашей читательницей Викторией, в процессе работы по услуге “Составление программ тренировок и питания”.

По ходу программно-питательных мероприятий, у атлетов возникали вопросы, касающиеся оценки происходящих изменений. В большинстве своем, последнюю мы проводили посредством формирования отчетов с указанием роста-весовых характеристик и антропометрии. В целом биоимпеданс позволяет дать адекватную оценку “рабочести” связки “ПТ+план питания”.

Наиболее полную картину по качественному изменению состава тела дает процедура биоимпеданса. И посему для тех атлетов, перед которыми стоят/стояли задачи улучшения качества телосложения – увеличение мышечной массы, сокращение жировой ткани, формирование глубокого рельефа и прочее, мы стали рекомендовать (каждый месяц-два) проводить BIA-анализ.

Результаты такого анализа (с периода сентябрь-октябрь 2016) находятся ниже перед Вами, их анализ мы и будем проводить.

Поставленные атлетом цели (текст представлен в условно-оригинале):

“Набор сухой мышечной массы (с 60 до 63 кг). Пропорции. Упор на низ тушки. Ее срочно надо доращивать”.

Для наглядности данные анализа сведены в таблицу.

Как можно заметить, общее увеличение веса у Виктории, произошло за счет повышения доли скелетно-мышечной массы (с 19 до 20,7). Кроме того, увеличился объем ягодиц (+3 см) при практически неизменной талии (+1 см) и увеличении общего веса на 3 кг. И все это на фоне сокращения процента жировой клетчатки и принимая во внимание возрастной ценз “40+”. Таким образом можно говорить, что за 1 месяц следования предложенной схеме тренировок и питания, Виктория улучшила качество своего телосложения и стала выглядеть более аппетитно :).

Примечание:

Справедливости ради стоит отметить, что работы по “шлифовке/пропорциям” самые сложные ввиду того, что атлет уже имеет относительно серьезный тренировочный опыт (часто минимум 1,5-2 года) и уже перепробовал на себе различные стратегии тренинга, а диета его достаточно выверенная. Посему каждый “+1” нужный мышечный килограмм или увеличенный объем (для нашего случая ягодиц) дается достаточно тяжело.

Собственно, это все, о чем хотелось бы рассказать, переходим к…

Послесловие

Ну вот теперь Вы знаете, что такое биоимпеданс, и сможете самостоятельно, пройдя эту процедуру, сделать вполне недвусмысленные выводы. Как обычно, спасибо за поддержку доктору Грапову. И это была наша с ним крайняя спортивно-врачебная заметка, на сим усё), цикл считаю логически завершенным. И на этом можно пока поставить точку.

С нетерпением ждем новых встреч с Вами в предновогодне-угарных статьях, до связи!

Скачать статью в pdf>>

PS: Друзья, как Вам цикл заметок? Вещь)?

PPS: помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети — плюс 100 очков к карме гарантировано :).

Данная статья одобрена спортивным врачом

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Что такое биоимпедансный анализ состава тела

Жировая масса тела (ЖМТ)

ЖМТ – Сумма всех липидов (жиров) организма. Показатель жировой массы наиболее пластичен и может изменяться в зависимости от физической нагрузки и общего состояния человека. Следует понимать, что нормальное липидное содержание имеет прямую зависимость, как от возрастного, так и от гендерного показателя. Таким образом, норма жировой массы тела, для женщин молодого возраста, составляет 17 – 25%, а для мужчин, той же возрастной категории, 12-22%.

Также, необходимо учесть, что жировая клетчатка накапливается, как под кожей (подкожный жир), так и около внутренних органов (висцеральный жир) и при биоимпедансометрии этот немаловажный фактор учитывается. Рассмотрим поподробнее эти типы жира.

Висцеральный жир – жир, располагающийся на внутренних органах. Его избыточное количество приводит к нарушениям функций тех органов, на которых он, собственно, и находится. Но стоит учесть, что и его недостаток, так же приведёт к отрицательным последствиям, ибо может нарушится терморегуляция или трофика(питание) данных органов. Поэтому, все исследования, в том числе и биоимпедансометрию, следует проводить с квалифицированными специалистами

Абдоминальный жир – вся жировая клетчатка области живота (как подкожная, так и висцеральная)

Существует два вида ожирения: саркопеническое (или скрытое) и обыкновенное, видимое невооружённым глазом.

Скрытое ожирение – ожирение при котором индекс массы тела (ИМТ) может говорить о нормативной жировой массе, но после прохождении биоимпедансного измерения выявится, что количество жировой клетчатки превышает норму.

Ожирение – сложный комплекс метаболических нарушений, способствующий сбоям в работе систем организма, к которым относятся такие системы, как эндокринная, пищеварительная, мочевыделительная, половая, ну и конечно же не является исключением сердечно-сосудистая система. Среди лиц с избыточной массой тела АГ (артериальная гипертония) встречается в несколько раз чаще, чем у лиц с нормальным весом, это объясняется тем, что метаболические изменения при ожирении являются ключевыми звеньями в патогенетических механизмах повышения артериального давления.

По данному признаку биоимпедансного анализа, к нашему огорчению, исследуемый не достиг уровня нормы, составляющего 7-14 кг (для его данных) и 13-22% , но заметно приблизился к нему.

Тощая масса тела (ТМТ)

ТМТ, кг – в большинстве своём, формирует ОКЖ (общее количество жидкости), минеральный скелет и КМТ (клеточную массу тела). Норма тощей массы тела определяется как сумма общей воды организма (ОВО) и сухой массы тела без жира.

Из серии биоимпедансных исследований заметим, что ТМТ изначально не выходила за границы нормы, отчерченные на границе от 44 до 66 кг.

Следом обозначены данные об активной клеточной массе.

Биоимпедансный анализ (биоимпедансометрия): что это, нормы, противопоказания

Что такое биоимпедансный анализ (BIA)?

Биоимпедансный анализ состава тела – это относительно новая и массово доступная диагностическая методика совокупной оценки белкового, липидного и водного обмена, используемая в целях скрининга практически здоровых лиц, выявления людей групп риска по метаболическим нарушениям, анализа степени таких нарушений у пациентов с очевидными признаками избытка, дефицита массы тела, ожирения, отеков, для контроля процесса лечения.

Мы выполняем исследование на биоимпедансметре МЕДАСС АВС-02, который хорошо зарекомендовал себя в клинической практике.

Метод биоимпеданса заключается в аппаратном измерении электрической проводимости тканей тела человека. Специалист получает информацию о составе тела, скорости метаболических процессов и нормах каждого показателя для данного индивида. 

Как проходит процедура биоимпедансного анализа состава тела? 

Биоимпедансный анализ состава тела выполняется в положении пациента лежа на кушетке. Абсолютно безболезненный, внешне он похож на регистрацию ЭКГ. Однако в этом случае электроды фиксируются только на конечностях: правых руке и ноге. От испытуемого требуется предоставить свободную от одежды и украшений кисть и ступню и лежать неподвижно. 

Электроды выполнены из полимерных материалов с нанесенным клеевым слоем и являются одноразовыми. Дополнительно не используется никаких контактных сред, жидкостей или геля, поэтому исключено загрязнение кожи и одежды. Процедура характеризуется высоким уровнем комфорта, отсутствием любых неудобств для пациента.

В качестве исходных данных перед первым исследованием в диагностическую систему вводятся параметры пациента:

• Рост,
• Масса тела,
• Объем талии и бедер.

Общая продолжительность биоимпедансометрии – не более 5ти минут. Основное время занимает подготовка, непосредственный bia анализ – несколько секунд. 

Как рассчитывается биоимпедансометрия? 

Биомпедансметр МЕДАСС АВС-02 представляет собой компактный прибор, соединенный с компьютером. Во время исследования аппаратом через электроды на теле пропускается ток слабой мощности. При прохождении разных тканей и сред организма характеристики тока меняются. Фиксируемые прибором величины дальше посредством специального программного обеспечения обрабатываются компьютером. Осуществляется анализ данных, расчет показателей и предоставление информации в удобной для визуального восприятия форме.

Результаты исследования и их анализ 

Результатом биоимпедансного анализа являются значения:

• Жировая масса, нормированная по росту – позволяет вычислить избыток и недостаток жировой массы;
• Безжировая (тощая) масса – показатель конституциональных особенностей;
• Активная клеточная масса (АКМ) – индикатор достаточности белка в рационе;
• Доля % АКМ от тощей массы - маркер гиподинамии;
• Скелетно-мышечная масса (СКМ) – характеристика общего физического развития пациента;
• Доля % СКМ от тощей массы - оценка физической силы и выносливости;
• Общая жидкость, внеклеточная жидкость - показывает абсолютное количество внутриклеточной и внеклеточной воды в организме.
• Скорость, интенсивность обменных процессов оценивают по величине удельного основного обмена и фазового угла.

Комплексная оценка расчетных значений индекса массы тела, соотношения талия/бедра (эти значения общеприняты в качестве критериев диагноза дефицита, избытка массы тела, ожирения), уровня жировой и мышечной массы позволяет не допустить ошибочного диагноза.

Очевидно, что при одинаковом росте превышение нормы веса может быть обусловлено избытком как жировой, так и мышечной массы. С другой стороны, нормальная масса тела по росту может быть при дефиците мышц, компенсированном жировой тканью.

Отклонения того или иного параметра, а также варианты комбинаций отклонений параметров биоимпедансного анализа характерны для различных состояний и патологий.

Настоящая технология помогает доктору заподозрить конкретную проблему, продолжить при необходимости диагностический процесс в нужном направлении и эффективно отслеживать изменения организма в процессе лечения.

Результаты биоимпедансометрии состава тела оформляются в виде первичного протокола с графическим изображением диапазона значений для каждого измеряемого параметра и обозначением полученного значения в этом диапазоне у данного пациента. Среднюю часть диапазона представляет норма. Кроме того, указываются числовые показатели границ нормы и числовой результат измерения показателя (жировой массы, тощей массы и т.д.), выраженный в единицах измерения и в процентах. Дополнением являются текстовые пояснения по каждому измеряемому показателю на второй и третьей страницах протокола. 

Помимо первичного протокола по полученным данным программа формирует протокол фазового угла, информирующий о текущем уровне метаболизма испытуемого. По значению фазового угла врач имеет возможность оценивать готовность обследуемого к физическим нагрузкам, отслеживать в динамике течение хронических заболеваний и др. 

Начиная с третьего исследования оборудованием автоматически генерируются протоколы в виде графика кривых массы тела, жировой массы, активной клеточной массы. Такие графики наглядно иллюстрируют как меняется значение параметра с течением времени. Эта информация полезна в процессе коррекции веса, а также актуальна спортсменам.

Преимущества биоимпедансного анализа состава тела:

• высокая информативность;
• безопасность, неинвазивный метод;
• безболезненность процедуры, высокий уровень комфорта;
• быстрота выполнения;
• отсутствие ограничений по количеству исследований за промежуток времени;
• удобная форма предоставления результатов, разберется даже непрофессионал.

К недостаткам можно отнести только наличие противопоказания для узкой категории пациентов.

Что такое биоимпедансный анализ и нужен ли он вам › Я похудею!

Оглавление

Что такое биоимпедансный анализ и нужен ли он вам

Фото:  123rf.com 

Редактор:  Брина Княжева 

Холестерин может содержаться только в животных жирах, поэтому надписи «Без холестерина» на бутылках подсолнечного и оливкового масел – всего лишь маркетинговая уловка.

Биоимпедансометрия (BIA) или биоимпедансный анализ – обследование, которое вам скорее всего предложат сделать в диетологической клинике. Якобы, без этого сложно оценить вашу проблему с лишним весом и именно биоимпедансный анализ поможет правильно назначить вам рекомендации по похудению.

Но поскольку услуга не бесплатна, многим интересно насколько точен этот анализ (и имеет ли он хоть какой-то смысл вообще). Ответить на этот вопрос коротко не получится. Давайте по порядку.

Что такое биоимпедансометрия?

Это метод оценки состава тела и в частности, количества жира в организме. В коммерческих целях используется с середины 80-х годов прошлого века. Популярен стал прежде всего потому, что прибор для биоимпедансного анализа портативный, стоит относительно недорого, пользоваться достаточно просто.

BIA основана на том принципе, что электрический ток протекает с разной скоростью через тело, в зависимости от его состава. Тело человека состоит в основном из воды с ионами, благодаря которым может течь электрический ток. С другой стороны, тело также содержит жиры. Жировые ткани проводят ток значительно слабее, чем мышцы или кости.

Следовательно, существует прямая связь между концентрацией ионов и электрической проводимостью и косвенная между концентрацией ионов и сопротивлением раствора. Значит, мышечная и жировая масса тела могут быть вычислены по разности проводимости.

То есть прибор, фактически определяет сопротивление прохождению электрического тока через ткани тела, которое потом используется для расчета общей воды организма (ОВО). ОВО в свою очередь используется для оценки обезжиренной массы тела и по разнице с общей массой тела высчитывается количество жира в теле. 

Насколько точна биоимпедансометрия?

Первые приборы были очень неточны. За последние годы, технические усовершенствования сделали BIA более надежной. Тем не менее, она не является «золотым стандартом» или эталонным методом измерений. Измерения выполненные при помощи 2-х электродов (как на бытовых весах и простых приборах) имеют большую погрешность. Более точные данные (для данного метода) дает измерение при помощи 4-х электродов – их крепят на руки и на ноги.

Основная проблема биоимпедансометрии заключается в том, что человеческое тело не является стандартным ни по длине, ни по площади поперечного сечения, ни по ионному составу. Кроме того, сопротивление тела варьируется среди различных этнических групп. 

В сравнении с эталонным методом – двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA), результаты определения жировой массы с помощью BIA колеблются на 8 килограмм в плюс или минус (много это или мало, зависит от конкретного случая).

Что влияет на точность биоимпедансного анализа?

Факторов много. Во-первых, приборы разных производителей показывают разные данные после измерения одних и тех же людей. Во-вторых, существует множество различных уравнений для калибровки BIA, чего в принципе не должно быть. Также есть общие факторы, влияющие на точность измерений всех приборов.

Вода

Обезвоживание, так же как и большое количество воды, выпитое за час до исследования, влияет на результат – в случае обезвоживания биоимпедансный анализ покажет 5 дополнительных килограммов жира, а если человек выпил много воды, цифры будут наоборот занижены.

Еда

Количество жира при измерениях ниже, если анализ проводится сразу после еды, и в целом, данные измерений могут колебаться в пределах 4,2% в течение суток. Потребление пищи за 2-4 часа перед исследованием, как показало одно из исследований, добавит 1,5 кг жира.

 1 

Биоимпедансометрия - анализ состава тела

В повседневной практике  врачу-эндокринологу приходится сталкиваться не только с различными заболеваниями органов внутренней секреции, но и  с нарушениями обмена веществ или метаболизма.

В общих чертах  метаболизм – это совокупность биохимических процессов, с помощью которых организм превращает белки, жиры, углеводы  в необходимую для жизни энергию. Многочисленные витамины и микроэлементы  служат ускорителями этих процессов превращения.

К основным, провоцирующим метаболические сдвиги факторам, относятся наследственная предрасположенность, стрессы, бактериальные, вирусные и паразитарные инвазии, неблагоприятная экологическая ситуация, провоцирующая различные метаболические дефициты.

И здесь нам на помощь приходит современная неинвазивная  медицинская диагностическая технология комплексной оценки жирового, белкового и водно-солевого обменов – биоимпедансометрия (БИМ). 

Биоимпедансометрия - современный высокоточный метод определения состава тела человека.

Большая часть женщин во всём мире хочет похудеть, а большая часть мужчин - накачаться. Когда мы начинаем усиленно заниматься собой и через некоторое время замечаем результаты, но стоит ли доверять внешним измерениям - замерам объёмов и взвешиванию? Вполне возможно, что ушла мышечная масса, а жировая так и осталась. Или  прирост бицепсов не мышечный, а жировой.

Помочь разобраться в этом сможет  биоимпедансометрия. 

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ БИОИМПЕДАНСОМЕТРИЯ 

• индивидуальное значение идеального веса
• количество жировой ткани в килограммах и в отношении к общему весу
• количество внеклеточной жидкости (кровь, лимфа),
• количество внутриклеточной жидкости
• количество жидкости, находящейся в организме в связанном состоянии (в отёках)
• количество в килограммах и процентах активной клеточной массы (мышцы, органы, мозг и нервные клетки)
• индекс массы тела (ИМТ)
• основной обмен веществ (ккал) — обмен веществ за 24 часа в состоянии покоя
• отклонение измеренных величин от нормы

Биоимпедансометрия позволяет оценить риск развития или наличия различных заболеваний, определить биологический возраст человека, выбрать оптимальный метод похудения и уровень физической нагрузки, и при этом проводить мониторинг результатов в течение всего периода работы по программе снижения веса и/или наращивания мышечной массы.

Методика исследования проста, неинвазивна и безопасна. БИМ  в качестве исходных данных использует антропометрические показатели: рост, вес, возраст, объем талии, объем бедер и измерение электрической проводимости участков тела человека.

Исследование проводится в положении лежа на кушетке с помощью биоимпедансметра АВС-01 МЕДАСС. Этот прибор широко используется в клинической практике и исследовательских программах научных центров питания России, Европы и США.  

К руке и ноге подсоединяются электроды, подключенные к анализатору. После окончательных замеров программа обрабатывает данные.

Процедуру биоимпедансометрии проводит врач-эндокринолог высшей категории Романовская Ирина Олеговна. После расшифровки результатов врач определяет риски заболеваний, ассоциированных с изменениями параметров состава тела.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ БИОИМПЕДАНСОМЕТРИИ

• коррекция массы тела: ожирение, дефицит веса
• контроль набора мышечной массы (спортсменам)
• информация о своем организме для определения спектра обследования и лечебных мероприятий
• до и после проведения лечебно-разгрузочных мероприятий
• эндокринные заболевания (патологии щитовидной железы, сахарный диабет и пр.)
• заболевание почек (для подбора и коррекции мочегонных препаратов)
• заболевания сердечно-сосудистой системы
• анемия
• заболевание печени
• заболевание опорно-двигательного аппарата
• остеопороз
• варикозное расширение вен
• травмы, заболевание суставов
• нервная анорексия

Информация, полученная в ходе исследования,  позволяет определить резерв здоровья,  минимальные и максимальные метаболические сдвиги, риски развития различных заболеваний у здоровых людей. А у пациентов с патологией обменных процессов позволяет оптимизировать пищевой рацион и лекарственную терапию, рассчитать интенсивность  и длительность физических нагрузок. Для оценки эффективности терапии ожирения и дефицита массы тела БИМ проводится в динамике.

ПЕРЕД ИССЛЕДОВАНИЕМ

• Перед самим исследованием (за 2-3 часа) следует воздержаться от приема пищи и жидкости.
• За 3 часа до процедуры не должно быть физических нагрузок.
• Идеальное время для проведения - утром, натощак. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• наличие кардиостимулятора
• беременность

СТОИМОСТЬ

Предварительная запись по телефону:

+7 (499) 262-35-99

Центральная поликлиника ОАО «РЖД»

г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 5
 

ОБРАЗЕЦ РЕЗУЛЬТАТА ИССЛЕДОВАНИЯ

Биоимпедансометрия, биоимпедансный анализ

Понятие биоимпедансометрия еще недавно было знакомо лишь специалистам. Сегодня же сделать биоимпедансный анализ (или БИА, от английского BIA — bioelectrical impedance analysis) желают все больше людей. И это неудивительно, ведь это уникальное обследование позволяет собрать ценнейшую информацию о составе человеческого тела.

Биоимпедансный анализ позволяет изучить характер биологического сопротивления различных участков воздействию электричества и сделать выводы о составе тела. Из-за того что БИА помогает получить точные данные о соотношении жира и жидкости в костно-мышечной массе, многие ошибочно полагают, что эта диагностическая процедура полезна лишь людям, борющимся с ожирением.

Безусловно, в борьбе с лишним весом сведения о составе тела просто необходимы. Однако биоимпедансометрия — это также и ценный источник информации о физическом состоянии человека, его биологическом (истинном) возрасте, интенсивности протекания обменных процессов, возможных угрозах для здоровья и многом другом.

А значит, пройти это обследование в интересах всех, кто заботится о своем здоровье и желает оставаться бодрым, стройным и активным в любом возрасте.

Биоимпедансный анализ тела в клинике «МедикСити»

Сегодня биоимпедансометрию широко применяют в таких областях здравоохранения, как эндокринология, диетология, реабилитационная и спортивная медицина.

К сожалению, очень часто сделать биоимпедансный анализ состава тела в Москве предлагают не в медицинских учреждениях, а в фитнес-клубах и спортивных залах. Несмотря на то, что техника проведения биоимпедансометрии достаточно проста, верно интерпретировать данные тестирования способен лишь квалифицированный врач, имеющий глубокие познания в физиологии, эндокринологии и диетологии. В «МедикСити» биоимпедансный анализ выполняется высококвалифицированным врачом эндокринологом-диетологом на аппарате АВС-02 «МЕДАСС».

Этот прибор помогает собрать информацию о качественном и количественном составе жировой и мышечной массы, определить особенности протекания обменных и метаболических процессов, а также выяснить функциональное состояние организма пациента.

Перед началом процедуры врач заносит в компьютер антропометрические параметры пациента (возраст, пол, рост, вес, результаты измерений некоторых частей тела и т.д.). Затем пациент ложится на кушетку, и на его правую руку и правую ногу накладывают электроды, идущие непосредственно к прибору-анализатору.

В основе биоимпедансометрии лежит способность человеческого тела проводить электрический ток (разумеется, речь идет об импульсах небольшой силы). При этом различные ткани отличаются разной электропроводимостью. Так, жировая клетчатка слабо проводит ток, а вот обезжиренная масса (биологические жидкости, мышцы, кости, органы, нервные клетки) является неплохим проводником. Соответственно, выявленные при обследовании участки с наибольшим сопротивлением току (impedance означает «сопротивление») — это зоны, содержащие жир.

Продолжительность БИА составляет около 15 минут. Полученные в ходе исследования данные обрабатываются на компьютере при помощи специального программного обеспечения. Далее доктор анализирует результаты биоимпедансометрии и составляет свое экспертное заключение.

Что показывает биоимпедансный анализ состава тела

Обследование позволят определить целый ряд физиологических параметров. Перечислим некоторые из них:

Индекс массы тела (ИМТ).

ИМТ — формула, помогающая косвенно оценить, является ли масса человека избыточной, нормальной или недостаточной. Вычисляется путем соотнесения массы человека с его ростом, также учитываются возраст и пол. Биоимпеданс на сегодня — один из наиболее точных и эффективных способов определения ИМТ.

Количество жировой ткани. Для здоровья и правильного функционирования организму необходим определенный запас жира. Нехватка или избыток жировой ткани чреваты плохим самочувствием и развитием различных патологий. В среднем, нормальным показателем количества жира для женщин является 20-30% от общего веса, для мужчин — 10-20%.

Общее количество жидкости. Учитывается весь объем жидкости в теле (кровь, лимфа, плазма, внутриклеточная жидкость), на основании чего врачом делаются выводы о наличии или отсутствии отеков, динамике задерживания жидкости, скорости сгущения крови и т.д.

Активная клеточная масса (АКМ) — вес общей массы органов, костей, мышц, нервных клеток и т.д. и жидкости в них (без жира). Нормой АКМ принято считать показатель в 75-85% от общего веса. При похудении важно следить, чтобы вес терялся не за счет АКМ, а за счет жировой ткани.

Мышечная масса. Для обычных людей (не профессиональных спортсменов) нормальным показателем считается 40% от общего веса. Низкий уровень мышечной массы говорит о пассивном образе жизни, неправильном питании, общем нездоровье. Потеря мышечной массы происходит быстро, особенно в зрелом и пожилом возрасте.

Скорость основного обмена веществ. Данный параметр отображает, какое количество энергии затрачивает организм за сутки в обычном состоянии без нагрузок. Чем быстрее происходит процесс сжигания калорий, тем больше энергии тратит человек и скорее худеет. Низкая скорость обмена указывает на угрозу набора человеком лишнего веса даже при сбалансированном рационе.

Фазовый угол. Параметр, который позволяет определить биологический возраст пациента, состояние клеток организма, уровни интенсивности обмена веществ и общей работоспособности.

Кому стоит сделать биоимпедансометрию

Поскольку биоимпедансный анализ является источником сведений о состоянии липидного, водного и белкового обмена, он может быть полезен в диагностике и лечении самых разных медицинских проблем.

Таким образом, показаниями к биоимпедансометрии могут являться:

Противопоказания к биоимпедансометрии:

• наличие кардиостимулятора, водителя сердечного ритма, иных имплантированных приборов;
• беременность;
• выраженная отечность конечностей;
• высокая температура;
• воспалительный процесс на коже в зоне установки электродов;
• стрессовое состояние.

Подготовка к биоимпедансометрии

Если вы хотите, чтобы данные биоимпедансного анализа тела были максимально корректными, к обследованию нужно подготовиться:

• За неделю до БИА следует прекратить прием мочегонных средств, если вы их принимаете.
• За 48 часов до анализа не употреблять алкоголь, кофе, крепкий чай.
• Минимум за 24 часа не прибегать к лимфодренажным процедурам (массаж, LPG и т.д.).
• На процедуру рекомендуется прийти в свободной одежде без тугих резинок или врезающегося пояса.
• Если на улице стоит жара или, наоборот, холодно, у пациента должно иметься достаточно времени (10-20 минут), чтобы акклиматизироваться в помещении.
• Не следует есть и пить за 2-3 часа до анализа.
• Перед анализом необходимо опорожнить мочевой пузырь.
• При повторной биоимпедансометрии женщинам следует записываться на обследование в одни и те же дни менструального цикла.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сделать биоимпедансный анализ состава тела и пройти другие интересующие исследования в удобное для вас время и в комфортных условиях. Наши специалисты более чем 30 направлений помогут вам разобраться с медицинской проблемой любой сложности!

Импедансометрия: методы, риски, техника выполнения и осложнения

Комплекс процедур диагностического характера, выполняющие в качестве определения состояния среднего уха, благодаря которому происходит передача звуковых воздушных колебаний, имеет медицинское название «импедансометрия».

Строение уха заключается в том, имеющийся слуховой рефлекс очень важное защитное воздействие оказывает на всю структуру.

При резких звуках мышцы барабанной полости начинают напрягаться, происходят изменения цепи слуховых косточек и деформация барабанной перепонки, при таком звуковым колебаниям появляется сопротивление, которые оказывает защитное действие на чувствительные волосковые клетки.

Данный метод диагностирования помогает установить уровень такого сопротивления, а также он может определить давление среднего уха, выполнить оценку состояния слуховых косточек и труб, барабанной перепонки, а также выявить перфорацию и наличие жидкости или рубцов, имеющиеся в среднем ухе.

Какие существуют методы импедансометрии?

Данное исследование включает в себя следующий метод - тимпанометрия. В ходе проведения тимпанометрии происходит оценка подвижности барабанной перепонки, которая в слуховом проходе (наружном) находится под давлением воздуха.

Его назначают при таких заболеваниях, как патология слуховых труб, барабанной перепонки, аденоид, а также при ухудшении слуха, болезнях среднего уха и после перенесенного ранее отита.

Выполняет этот метод исследования доктор-аудиолог, который после выполнения осмотра ушей при необходимости извлекает массы серы, он объясняет больному суть теста.

Такая процедура импедансометрии выполняется следующим образом: в слуховой проход доктор вводит зонд небольшого размера, он выполнен из резины, при помощи специального прибора (импедансометра), оснащенный насосом, изменяет в ухе давление, тем самым принуждая барабанную перепонку выполнять движения.

При применении микрофона, который соединен с зондом, введенным в ухо, измеряется в слуховом проходе уровень давления.

Данная манипуляция безболезненна, больной лишь слышит писк и чувствует давление в ухе, очень схожее с ощущением, которое наблюдается в период авиаперелета. В процессе выполнения акустического теста пациенту запрещено выполнять различные движения, жевать и разговаривать.

Тимпанометрия выполняется на протяжении от пяти до десяти минут. Результаты исследования о состоянии больного доктор-аудиолог получает сразу же.

При выполнении второго метода импедансометрии происходит исследование слухового рефлекса, характеризуется он подачей громкого звукового стимула, который направлен в ухо. Подача звука происходит при помощи микронаушника, зонда или наушника, который направлен именно в слуховой проход.

Доходит стимул до улитки через среднее ухо, откуда сведения о звуковой частоте и ее интенсивности через восьмой нерв подается в ствол мозга, здесь выявляется мощность звукового стимула. При нормальной интенсивности наблюдается, что импульс с двух сторон проходит по 7-му нерву к мышцам петли, вызывая тем самым сокращение.

Импедансометрию выполняют взрослым, а вот детям, не достигшим одного года, не проводят данное диагностирование.

Акустическое исследование применяют в качестве диагностики патологий слуха, ушных болезней, а также используются при выполнении кохлеарной имплантации и подборе слухового аппарата. В таких случаях изучение состояния среднего уха проводят одновременно с применением тональной аудиометрии.

Импедансометрию применяются также при выполнении контрольного обследования паралича лицевого нерва и миастении.

Существуют ли риски или осложнения после проведения данной манипуляции?

Как показывает медицинская практика, что после выполнения данной процедуры никакие осложнения не возникают, также же, как и риски для здоровья.

Где выполняется импедансометрия?

Эта процедура выполняется в больнице или специализированном медицинском центре, для его проведения специальные медикаменты не требуются

Импедансометрия пищевода — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Импедансометри́я пищево́да — диагностическая процедура, основанная на измерении на переменном токе импедансов между несколькими электродами, расположенными на специальном импедансометрическом зонде, вводимом в пищевод пациента. Обычно выполняется в комплексе с рН-метрией пищевода (и в этом случае называется импеданс-рН-метрия), для чего используются рН-электроды, расположенные на этом же зонде.

Новая диагностическая процедура, предназначенная для исследования некислых гастроэзофагеальных рефлюксов. Первые работы по пищеводной импедансометрии выполнены Дж. Силни (англ. J. Silny) в 1990 году (Castell D. O., 2005).

Зачем нужна импедансометрия пищевода[править | править код]

В настоящее время международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) является суточная рН-метрия. Критерием появления гастроэзофагеального рефлюкса считается понижение рН в пищеводе ниже 4 ед. на уровне 5 см выше верхнего края нижнего пищеводного сфинктера. Однако современные исследования показывают, что симптомы ГЭРБ нередко вызываются не кислым содержимым желудка, а забросом в пищевод желчи из двенадцатиперстной кишки с рН ≈ 7 или прохождением через пищевод газовых пузырей из желудка. Для обнаружения некислых рефлюксов или газовых пузырей измерения только кислотности пищевода недостаточно.

Методология импедансометрии пищевода[править | править код]

В пищевод вводится зонд толщиной около 2 мм, на котором с интервалом 2 см расположены электроды для измерения импеданса и датчик рН. Появление гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) обнаруживают с помощью импедансометрии, а уровень pH в болюсе рефлюксата определяют с помощью датчика pH.

Обнаружение болюса рефлюксата основано на том, что:

1. Проводимость жидкого рефлюксата выше проводимости стенок пищевода. Поэтому, когда жидкий рефлюксат попадает в пищеводе на электроды, он расширяет просвет пищевода, и за счёт изменения геометрии (увеличения сечения с высокой проводимостью) импеданс между этими электродами уменьшается.

1. Проводимость газового болюса ниже проводимости стенок пищевода. Поэтому, когда газовый пузырь попадает в пищеводе на электроды, импеданс между этими электродами возрастает вплоть до разрыва электрической цепи.

Используя эти закономерности, по динамике импеданса обнаруживают появление ГЭР, а по величине импеданса в рефлюксате выявляют эпизоды жидкого ГЭР, газового ГЭР и смеси газа с жидкостью.

• Silny J. Intraluminal multiple electric impedance procedure for measurement of gastrointestinal motility. J Gastrointest Motil. 1991;3:151-162.
• Castell D. O., Mainie I., Tutuian R. Non-acid Gastroesophageal Reflux: Documenting its Relationship to Symptoms Using Multichannel Intraluminal Impedance (MII). Trans Am Clin Climatol Assoc. 2005; 116: 321—334.
• Multichannel intraluminal impedance associated with pH-metry in the study of gastroesophageal reflux disease. Rev Esp Enerm Dig (Madrid) Vol. 100, N.° 2, pp. 67-70, 2008.
• Гриневич В. Мониторинг pH, желчи и импеданс-мониторинг в диагностике ГЭРБ. Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. № 5, 2004.
• Трухманов А. С., Кайбышева В. О. рН-импедансометрия пищевода. Пособие для врачей / Под ред. акад. РАМН, проф. В. Т. Ивашкина — М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2013. 32 с. ISBN 978-5-98803-288-5.

что это такое и как проводится?

В течение жизни наши органы чувств могут подводить нас: снижение слуха, зрения, обоняния. Иногда это случается очень рано, иногда – достаточно поздно, но так или иначе мы попадаем на прием к врачу. Один из таких специалистов – оториноларинголог. Именно он будет разбираться в причинах недомогания.

Импедансометрия: что это такое?

Импедансометрия – это инструментальный метод диагностики, который помогает определить место и характер нарушения слуха. С его помощью можно получить сведения о состоянии слуховой трубы, улитки, среднего уха, а также иннервирующих их нервов.

Этот способ позволяет выявить такие заболевания, как перфорация барабанной перепонки, тимпаносклероз, нарушение проходимости слуховых труб, средний отит, отосклероз и другие.

Акустическая импедансометрия представляет собой автоматическое измерение сдвига акустической проводимости в среднем ухе при изменении давления воздушного столба и воздействии звука. Основная исследуемая величина – это акустический адмиттанс, или проводимость структур наружного и среднего уха и их сопротивление звуку.

Тимпанометрия

Акустическая импедансометрия включает в себя измерение проводимости звука после изменения давления воздуха. Это называется тимпанометрией. Аппаратура регистрирует изменение адмиттанса при повышении давления до двухсот миллиметров водяного столба и понижении его ниже -400 миллиметров.

Адмиттанс зависит от того, насколько велика разница между давлением в наружном слуховом проходе и среднем ухе. Наибольшее значение этого показателя регистрируется, когда давление одинаковое. На тимпатограмме этот момент показывается как самый высокий пик. Повышение или понижение давления дает характерные изменения кривой. В норме она должна выглядеть в виде буквы «Л». Нарушение функции среднего уха изменяет амплитуду и форму тимпанограммы.

Исследование вентиляционной функции слуховой трубы

Импедансометрия - что это такое? Это способ всестороннего обследования органа слуха на предмет его снижения или искажения. Одной из причин может быть нарушение функций слуховой трубы. Ее перекрытие вызывают разрастание аденоидных вегетаций, расщепление пластинки твердого неба, онкологические заболевания носа и рта, отек слизистой оболочки. У детей иногда наблюдаются нарушения проходимости слуховых труб из-за снижения эластичности тканей или нарушений функции мышц небной занавески.

Импедансометрия уха для определения проходимости слуховой трубы делится на три этапа:

1. Контрольная проверка. Производится при нормальном давлении с обеих сторон барабанной перепонки.
2. Опыт Вальсальвы. В носоглотке искусственно создается повышенное давление, а пациента просят закрыть рот и нос. При нормальной проходимости трубы самое высокое значение на тимпатограмме (пик) совпадет с моментом наибольшего давления.
3. Опыт Тойнби. Фиксирование вентиляционных возможностей евстахиевых труб при низком давлении. Для этого пациента просят сделать глоток, предварительно закрыв рот и нос.

Рефлексометрия

Для того чтобы проверить, есть ли сокращение стременной мышцы (она натягивает барабанную перепонку) после воздействия на нее звуков, используется акустическая импедансометрия. Как проводится данная процедура? На ухо воздействуют шумом разной интенсивности и громкости, чтобы проверить наличие акустического рефлекса.

У здоровых людей порог этого рефлекса находится в промежутке от шестидесяти до девяноста децибел. Изменение натяжения барабанной перепонки регистрируют с обеих сторон, даже если звук поступал только в одно ухо. Этот рефлекс относится к безусловным.

Существуют два способа проведения этой процедуры:

1. Ипсилатерально, когда звук изолированно подается в то ухо, которое нужно исследовать.
2. Контрлатерально, в случае если шум направлен в ухо, которое в данный момент не исследуется.

Для рефлексометрии используются звуки с частотой пятьсот, тысяча, две тысячи и четыре тысячи герц, а также широкополосный шум.

Диагностическая ценность процедуры

Для чего необходима импедансометрия? Что это такое и зачем ее проводят? Эта относительно простая процедура позволяет выявить у пациента кондуктивную и сенсоневральную тугоухость, поражение седьмой или восьмой пары черепных нервов, ствола головного мозга. Исследование неинвазивно, безболезненно и доступно любому пациенту, независимо от его возраста и благосостояния.

Диагностическими критериями для сенсоневральной тугоухости являются следующие ситуации:

- акустический рефлекс наблюдается при уровне шума менее пятидесяти децибел;
- от пятидесяти до восьмидесяти децибел рефлекс регистрируется пропорционально усилению звука;
- после восьмидесяти децибел рефлекс отсутствует.

Акустическая рефлексометрия не дает результатов при кондуктивной тугоухости, что позволяет использовать эту особенность для дифференцировки ее от сенсоневральной. Поражение лицевого нерва дает рефлекс на контралатеральной стороне, но его отсутствие - на пораженной. А при нарушении функции слухового нерва рефлекса нет ни со стороны пораженно уха, ни со стороны здорового.

Импедансометрия пищевода

Пищеводная импедансометрия: что это такое? Это способ определения мышечных сокращений стенок пищевода, а также прохождения по нему жидкости и газов. Он основывается на измерении сопротивления между двумя электродами, которые вводят в разные отделы пищеварительной трубки. Одновременно с этим исследованием проводится измерение кислотности.

Процедура позволяет определить тип рефлюксной болезни (кислотный, нейтральный или щелочной) и ее структуру (газ или жидкость). Диагностическими критериями для ГЭРБ (гастроэзофагиальнорефлюксной болезни) является снижение рН среды до четырех и ниже, но современные исследования опровергают эту теорию. Поэтому большое значение получила суточная импедансометрия пищевода.

Для этого пациенту через нос вводят тонкий зонд, на котором с одинаковым интервалом расположены датчики. Данное устройство позволяет регистрировать перистальтику пищевода и кислотность содержимого, которое попадет в него из желудка.

Смотрите также

• 
  Аргирелин что это такое
• 
  Банджо что это такое
• 
  Хондрома что это такое
• 
  Сторно что это такое
• 
  Инвайтинг что это такое
• 
  Шмонька что это такое
• 
  Силденафила цитрат что это такое
• 
  Иппп у женщин что это такое
• 
  Хиджама что это такое
• 
  Ты знаешь что такое слезы это разбитые мечты
• 
  Фибриноген при беременности что это такое