Инсталляция мочевого пузыря что это такое


Инстилляция мочевого пузыря у женщин и мужчин: показания, проведение процедуры, отзывы

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря, которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Содержание статьи

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Положительных особенностей применения инстилляции мочевого пузыря достаточно, чтоб рекомендовать такое лечение для большинства пациентов.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

В зависимости от типа заболевания, пола пациента этапы инстилляции могут корректироваться.

Особенности проведения манипуляции у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Введение катетера не причиняет особого дискомфорта, так как они имеют специальный наконечник и пластичную структуру.

Инстилляция у мужчин

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Инстилляция рекомендована не только для лечения мочевого пузыря, но и предстательной железы, в частности простатита.

Введение у беременных

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин:

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично.  Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Ольга, 26 лет

 

Инстилляция мочевого пузыря

Существует 2 класса препаратов, используемых для лечения поверхностного рака мочевого пузыря: химиотерапия (Митомицин С) и препараты иммунотерапии (БЦЖ).

Митомицин С

Митомицин С является препаратом химиотерапии, который вводится  в мочевой пузырь для лечения поверхностного рака мочевого пузыря. Иногда это делается сразу же после операции- резекции опухоли мочевого пузыря (трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря - TURBT). Его также можно вводить курсом еженедельно в течение 6 недель.

Митомицин С может предотвратить образование новых опухолей мочевого пузыря после того, как все обнаруженные ранее были подвергнуты резекции.

Он обычно хорошо переносится, но может вызвать частые позывы  к мочеиспусканию и жжение во время мочеиспускания – химический цистит.

BCG

БЦЖ (Бацилла Кальметта — Герена, фр. Bacillus Calmette—Guérin) - это вакцина против туберкулеза, которая состоит из ослабленного штамма туберкулезных бактерий. В 1970-х годах было показано, что она эффективна в лечении рака мочевого пузыря при введении в полость. Это наиболее часто используемый препарат иммунотерапии и действует путем стимуляции иммунной системы организма с целью уничтожения опухолевых клеток.

БЦЖ может предотвратить образование новой опухоли, а также прогрессирование поверхностной формы в инвазивную. Она также может лечить более агрессивную форму поверхностного рака мочевого пузыря, называемого карциномой in-situ.

БЦЖ можно назначать недельным лечением в течение 6 недель или 3-недельный курс каждые 3-6 месяцев в течение 3 лет.

БЦЖ не подходит для тех, кто имеет плохой иммунитет (например, при диабетических состояниях, хронических изнурительных болезнях, при  длительном  приеме стероидов, при ВИЧ / СПИД, при раке крови).

Препарат БЦЖ более токсичен по сравнению с митомицином С и может вызывать побочные эффекты от легкой (жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, недомогание, субфебрильная температура) до тяжелой ( сепсис в 0,4% случаев). Симптомы сепсиса включают лихорадку, озноб, спутанность сознания, тошноту и рвоту.  Другие побочные эффекты включают в себя наличие  крови в моче, присоединение инфекции и редко, потеря емкости мочевого пузыря.

Инсталляция мочевого пузыря что это

Местные способы лечения имеют некоторое превосходство перед системными.

Они оказывают лечебное действие только на проблемную зону, лекарства применяются в низкой дозировке, а процесс регенерации происходит гораздо интенсивнее.

Урологическая практика называет такой метод лечения: инстилляция уретры и мочевого пузыря.

При этом способе лекарство доставляется непосредственно на проблемную зону мочевого пузыря, уретру или семенного бугорка при помощи специальных медицинских приспособлений.

При этом лекарственный препарат воздействует на орган более 3 часов, и повышает эффективность лечения в несколько раз. Побочные эффекты от такого лечения исключены.

В каких случаях необходимо проводить такое лечение?

Такая процедура проводится при обнаружении у пациента:

  • хронического, в том числе интерстициального цистита;
  • хронического уретрита;
  • простатита;
  • во время инфекции органов мочеполовой системы.

Как проводятся инстилляции?

Два анализа должны быть собраны перед тем, как больному будет назначена процедура инстилляции мочеиспускательной системы.

  • Исследование первое: цистоскопия — медицинское исследование, осмотр внутренних стенок мочеиспускательной системы;
  • Исследование второе: биопсия. Удаление кусочка ткани из мочеиспускательной системы с целью дальнейшего ее изучения под микроскопом. Такое исследование повышает вероятность постановления правильного диагноза.

Инстилляция органов мочеиспускательной системы должна проводиться только врачом урологом в отдельном кабинете. Безопасность пациента, при лечении, должна стоять на первом месте. Для проведения инсталляций мочеиспускательных каналов, необходимо использовать стерильный шприц.

Катетер используется для инсталляции задней стенки мочеиспускательного канала у мужчин.

Мужская уретра намного длиннее, чем уретра женщин.

Для того чтобы провести процедуру инсталляции заднего мочеиспускательного канала необходимо взять долгий, но тонкий стерильный катетер с необходимым количеством лекарства.

Пациент должен обязательно помочится перед проведением процедуры. Поле этого входное отверстие мочеиспускательной системы, обрабатывают специальным антисептиком и зажимают уретру. В таком положении она должна находиться еще несколько секунд. Пациент не должен мочиться как минимум несколько часов.

Чтобы провести инсталляцию уретры необходимо будет ввести 10 мл лекарства, чтобы излечить мочеиспускательную систему требует ввести больше препарата, но не более 90 мл. Пациент может испытывать незначительное жжение во время того, как водится катетер.

Выбор лекарственного препарата выбирается строго индивидуально. Врач рекомендует пациенту наиболее эффективные лекарственные препараты, но их выбор оставляет за пациентом. Лекарственный препарат должен убить бактерии, которые вызвала болезнь, иметь антисептические свойства, способствовать быстрой регенерации клеток. При этом препарат должен щадяще относиться к слизистой оболочке.

Часто на пораженный участок мочеиспускательной системы воздействуют раствором антибиотика и борной кислотой, озонированной кислотой, линиментом или другими лекарственными средствами.

Когда применяют

Инстилляция уретры у мужчин

Хронический простатит, уретрит и цистит могут вылечиться инстилляцией. При воспалении, очаги мочеполовой системы у мужчин, могут иметь границы.

Такова физиология мужского пола. Сквозь эти границы, принятые внутрь антибиотики, не способны пройти.

Помимо этого, инфекция, которая переросла в хроническую форму, может долгое время не давать о себе знать и периодически вызывать сильные боли.

Это чаще всего происходит при хламидийном простате и уретрите. Подобных обострений можно избежать, если лекарственный препарат сразу направить в самый очаг заболевания.

Воспаление простаты лечат при помощи инстилляции и курсов лечебного массажа. В дольках простаты массаж создает отрицательное давление, а лекарство из просвета уретры начинает непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Этот метод лечения, способен преодолеть заболевание в несколько раз быстрее, чем прием курса антибиотиков.

По отзывам клиентов, инстилляция не вызывает болезненных ощущений в самом начале процедуры, однако, после ввода препарата, появляется ощущение жжения, которое проходит через 5-10 минут.

Курс лечения: 5 сеансов.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин

Инфекция мочеиспускательных органов является показанием для проведения инсталляционных процедур у женщин.

Женщины, как правило, прибегают к таким методам, когда классическое лечение больше не приносят пользы, и необходимо вводить лекарственные препараты непосредственно на место воспаления.

Женщина должна сесть на гинекологическое кресло. Уретра и паховая область обрабатывается антисептическим препаратом, затем при помощи катетера выпускают остатки мочи.

Полость органа должна промываться антисептиком до тех пор, пока жидкость, которая не начнет вытекать, не станет прозрачной. Затем врач вводит лекарственный препарат, извлекает катетер и на несколько секунд зажимает уретру.

Курс лечения: 6 процедур.

Ультразвуковое исследование внутренних органов помогает вовремя обнаружить у человека ранние проявления тех или иных заболеваний. УЗИ брюшной полости: подготовка к процедуре и факторы, которые могут исказить результаты исследования.

Информацию о препарате Палин вы можете почитать тут.

В 70% случаев такими заболеваниями как цистит и уретрит страдают женщины и при обнаружении болезни очень важно не запустить процесс и не дать острому циститу перейти в хронический. В этой теме https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/lekarstvennye-preparaty/nevigramon-instrukciya-po-primeneniyu.html вы узнаете подробную информацию о препарате нового поколения Невиграмон, который успешно используется для лечения вышеперечисленных заболеваний.

Применяемые лекарства

  1. Колларгол. Колларгол – лекарственный препарат, который производит антисептическое воздействие на пораженный или инфекционный участок. В основе препарата находятся вещества серебра. Фармакология: входящие в состав Колларгола компоненты оказывают заживляющий, бактерицидный и вяжущийся эффект. В состав препарата входит 70% серебра и альбумин, который способствует скреплению компонентов серебра и поддержанию их активности.
  2. Протаргол. Это лекарственный препарат, который способствует заживляющему, противовоспалительному и вяжущемуся эффекту. Лекарство на основе серебра, широко используется во время лечения различных заболеваний урологической сферы. Препарат может быть использован как взрослыми, так и детьми. Фармакологическое действие: компоненты, которые входят в состав Протаргола способствуют образованию барьерной пленки, происходит это в результате снятия гидратной оболочки и заряда их серебром. Препарат снижает ранимость кожи и слизистых оболочек, способствует сужению сосудов, и подавляет воспаление. Компоненты серебра уменьшают вероятность распространения вирусов и со временем уничтожает их. Прием лекарства не вызывает расстройства кишечника.

При лечении инфекции, вызывающей цистит наиболее часто врачи прописывают антибиотики, антисептик Димексид, Фурацилин.

Если вирус известен, применяется бактериофаг — вирус (абсолютно не приносящий вред человеку), который воздействует только на бактерии определенного вида.

Существуют бактериофаги, которые способны вылечить кишечную палочку, протею, стафилококк и другие микробы.

В домашних условиях

Врачи строго запрещают делать инстилляцию мочеиспускательной системы в домашних условиях. Эту процедуру медицинского характера, сможет проделать только врач уролог, который обладает специальными знаниями и умениями в этой сфере. Также необходимо наличие специального стерильного оборудования.

Крайне негативные последствия для здоровья могут произойти, если человек самостоятельно решится проводить эту процедуру. Могут начаться обострения уже существующих гнойных процессов мочеполовой системы, бактериальное инфицирование уретры.

Врач разрешит провести процедуру самостоятельно, но только после того, как:

  • определит важность проведения такого вида лечения;
  • выпишет соответствующие лекарства, благодаря которым будет проходить лечение;
  • ознакомит больного с детальной характеристикой проведения процедуры.

При цистите

Во время хронического цистита, инстилляция справится с такими поставленными задачами:

  • уничтожит инфекцию;
  • снимет воспалительный процесс;
  • заживит слизистую мочеиспускательной системы.

Отзывы

Марина Готовалова. Очень долго не могла вылечить цистит. Что только не пробовала. Врач посоветовал мне пройти процедуру инстилляции. По правде сказать, очень боялась, что будет болеть, но все вышло намного лучше, чем я ожидала. Это совершенно не больно, только немного щипет с самого начала. Мне говорили, что необходимо будет сделать около 6 процедур, чтобы добиться эффекта, но мы обошлись только 4-мя процедурами. Использовала лекарство «Потаргол». Никаких негативных последствий я не заметила. Не терпите боль. Лучше сразу от нее избавится. Всем рекомендую.

Наталия Краман. Девочки, чтобы навсегда избавиться от цистита необходимо пройти эту процедуру. Даже при вводе катетера я не испытывала жжения, все потому, что сама приобрела специальный катетер, который при попадании на него влаги, становится гладким. Таким образом, он не травмирует слизистую, и не будет щипать.

При таких заболеваниях как полипы и опухоли мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, частые циститы используется такой метод диагностики состояния стенки мочевого пузыря как цистоскопия. Суть метода, а также показания к проведению процедуры рассмотрим в статье.

При каких заболеваниях проводится компьютерная томография почек и что она показывает, читайте в этой рубрике.

Видео на тему

Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.

К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря , которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.

Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.

Показания к манипуляции

Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:

  1. Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
  2. Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
  3. Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
  4. Простатит, воспаления аденомы.
  5. При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.

Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.

Преимущества и недостатки метода

Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:

  1. Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
  2. Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
  3. Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
  4. Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
  5. Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
  6. Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.

Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.

Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:

  1. Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
  2. Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
  3. Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
  4. Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.

После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.

Как проводится инстилляция?

В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:

  1. Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
  2. Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
  3. С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
  4. Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.

Особенности проведения манипуляции у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:

  1. Обработка половых органов, входа в уретру.
  2. Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
  3. Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
  4. Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .

Инстилляция у мужчин

Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.

Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.

Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.

Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.

Введение у беременных

Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.

Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.

Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.

Процедура у детей

Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

  1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
  2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
  3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Противопоказания к проведению процедуры

Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.

Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.

Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?

Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин :

Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично. Больше года обострений цистита нет.

Екатерина Сергеевна, 46 лет

Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.

Благодаря анатомическим особенностям строения мочеполовой системы, она является пристанищем для множества бактериальных микроорганизмов, вызывающим различные патологии, к ним можно отнести — стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, кишечные палочки, диплококки и тому подобные.

Они являются возбудителями разнообразных заболеваний, таких как уретриты, вагиниты, циститы, баланопоститы, различные заболевания, передающиеся половым путей.

Помимо присоединения инфекционных агентов, мочевыводящая система может быть пристанищем для развития онкологических процессов, лейкоплакий. При травмах и разрывах мочевыводящих путей возможны кровотечения на различных её уровнях. Для более качественного и быстрого лечения и используют метод инсталляций мочевого пузыря.

Данная методика представляет собой местное воздействие медикаментов на стенки мочевых путей. Врач при помощи специальных катетеров и шприцов вводит лекарственное вещество непосредственно в мочевой пузырь и уретру. Конечно же, перед проведением процедуры проводится антисептические и асептические мероприятия.

Данный метод имеет схожее действие с системным воздействием на организм, однако имеет ряд преимуществ. Так как это местное действие, то не происходит воздействия на остальные функциональные единицы организма. Весь препарат воздействует лишь на ту структуру, в которой он оказался. Это может быть, как мочевой пузырь, так и уретра. Из-за того, что системные препараты вводятся перорально или парентерально, не вся дозировка и концентрация оказывает нужного эффекта.

Показания и противопоказания к проведению

Инсталляции мочевого пузыря предотвращают побочное воздействие препаратов общего действия на структуры и органы, которые его впитывают и экскретируют из организма. Данная процедура проводится в течение 5-10 минут, врач с помощью шприца или специального катетера, кончик которого обрабатывается специальным анестетиком, лидокаином либо новокаином, проходит через уретру, одновременно вводя часть лекарства и в неё, доходит до мочевого пузыря.

Вводится около 90 миллилитров препарата. Рекомендуется после этого не ходить в туалет в течение трёх часов. Это условие нужно для того, чтобы дать возможность медикаменту полноценно взаимодействовать с органами и тканями.

Данная методика имеет широкий спектр действия. Применений инсталляций не ограниченно лишь одними инфекционными агентами. Широко применяют местный метод лечения при онкологических процессах, а при разрастании опухолей мочевого пузыря проводят химиотерапию.

Этот метод медикаментозного воздействия применяется при травмах мочевыводящей системы, когда нет более быстрого способа остановить кровотечение. Однако наиболее распространенным показанием являются именно инфекционные и бактериологические болезни.

Среди них наиболее частыми являются следующие патологии:

  • простатит;
  • хронический уретрит;
  • хронический цистит;
  • интерстициальный цистит;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;

Так же данную методику можно использовать для разрушения небольших камней при мочекаменной болезни.

Противопоказаний относительно небольшое количество при наличии большого количества положительных эффектах. Наиболее часто встречаются аллергические реакции на препарат, который непосредственно вводится в мочевой пузырь. Поэтому, перед проведением данной процедуры, анамнез должен быть собран достоверно.

Следующим критерием, при котором противопоказана данная процедура, является анатомически видимое сужение просвета уретры. При этом катетер просто не пройдет в полость мочевого пузыря. Острые воспалительные и инфекционные заболевания так же является противопоказанием.

При обширных повреждениях и разрывах органов мочевыделения так же не рекомендуется проводить данную процедуру, в связи с возможностью увеличения повреждения либо выведение катетера за полость уретры и травматизма окружающих органов.

Беременность не является полным противопоказание, однако, следует учитывать некоторые аспекты при проведении манипуляции.

Категорически запрещается проведение инсталляций самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию, а не привести к долгожданному положительному эффекту и излечению.

Данную процедуру следует проводить только специально обученному врачу.

Видео: Инстилляция мочевого пузыря

Техника проведения у мужчин

Методика проведения у мужчин и у женщин существенно отличается друг от друга. Это связанно с анатомическим строением мочеполовых органов у мужчин и женщин.

При инстилляциях мочевого пузыря у мужчин используют длинный мягкий катетер. Это обусловлено длинной, анатомическими изгибами и сужениями уретры. Длина составляет порядка 15-20 сантиметров. Имеет пару изгибов и сужений, при проходе через простату и подлобковый изгибы. Данные особенности способны вызвать весьма неприятные ощущения. Следует с особой осторожностью проходить через простатический отдел мочевыводящего канала у пожилых мужчин.

Необходимо подготовиться перед началом инстилляций. Перед процедурой следует провести необходимый туалет половых органов и опорожнение мочевого пузыря. Не рекомендуется обильное питье до начала методики.

Перед проведением процедуры необходимо обработать конец мочевыводящего канала и головку полового члена. Для этого используют разнообразные антисептики.

Берется одноразовый мягкий катетер, медленно, по общепринятой методике, вводится в уретру и с помощью пинцета проводится до мочевого пузыря. Через шприц вводится до 90 миллилитров препарата. В зависимости от патологии могут использоваться антибиотики, разведенные в димексиде, для лучшего проникновения через стенку органа, гемостатические препараты, химиопрепараты и питательные вещества. После введения раствора, катетер медленно вынимается. Не рекомендуется ходить в туалет после процедуры на протяжении трёх часов. Поход раньше времени в туалет может способствовать выведению лекарственного препарата до получения нужного эффекта.

Чаще у мужчин прибегают к инстилляциям уретры. Берется специальный шприц, некоторые фармакологические компании выпускают уже готовое изделие с медикаментозным препаратом внутри. Шприцем впрыскивается небольшое количество препарата в мочеиспускательный канал, он зажимается на 45 минут.

Процедура длится не более 5 минут. Иногда жидкие препараты заменяют мазями. Они дольше остаются на слизистой стенке уретры, это значительно удлиняет время воздействия препарата.

Техника инстилляций ускоряет выздоровление у мужчин. Иногда, при простатите, применяют инсталляции совместно с массажем простаты.

Методика проведения у женщин

Методика введения лекарственного вещества в мочевой пузырь у женщин значительно упрощается. Это связано с анатомическим строением уретры.

Длина уретры не превышает 10 сантиметров, отсутствуют изгибы и сужения. Берется более короткий катетер и более грубый с закругленной головкой. Нагревается до комнатной температуры, так он станет немного мягче, что сделает манипуляцию менее болезненной и травматической.

Женщину необходимо усадить на гинекологическое кресло. Для обработки полового органа, лобка и сфинктера уретры, зачастую использую Хлоргексидин или водно-спиртовой раствор.

Головку катетера смазывают специальным маслом, которое способствует более мягкому прохождению через уретру. Введя в полость мочевого пузыря, через шприц Жане вводится лекарственный препарат.

Перед введением препарата иногда рекомендуется проводить антисептическое промывание мочевого пузыря. При этом вводят вещество, Димексид или Фурацилин, убирают шприц и дают препарату вытечь из пузыря. Повторяют данную процедуру до получения чистых вод. Только после этого вводят лекарственное вещество.

Наиболее часто у женщин применяют такие препараты:

  1. Концентрированный раствор серебра.
  2. Гормональные препараты.
  3. Промывание колларголом.
  4. Натрий полисульфат.

После проведения данной процедуры женщинам рекомендуется принять лежачее положение до конца действия препарата. В среднем этот период занимает полтора-два часа. Принятие данного положения убирает фактор протекания и потери лекарственного вещества.

С особенной осторожностью необходимо относиться беременным женщинам во время проведения данной процедуры. Так как плод находится рядом, это может привести к нежелательному травматизму. Однако местное воздействие препаратов никак не попадает в кровеносное русло, что отрицает возможность прохождения через плацентарный барьер.

Видео: Инстилляция что это такое

Инстилляция мочевого пузыря проведение

Внутри мочевого пузыря и уретры скапливается огромное количество разных вредных бактерий, приводящих к простатиту, уретриту, лейкоплакии, циститу, раку и многим другим. Самым распространённым и эффективным методом лечения является инстилляция мочевого пузыря и уретры.

Способ заключается в «закачке» лекарства в заболевший орган через тонкую трубочку, которая называется катетер. Этот метод получил такую популярность из-за отсутствия негативного влияния на кровь, почки, печень и ЦНС.

Характерным признаком инстилляции уретры является концентрация лекарства в поражённом болезнью месте. В основе применяемых лекарств стоят бактериофаги, поражающие бактерии, заставляя их гибнуть и борясь с патогеном. Эффективно себя показывают при борьбе с кишечной палочкой, стафилококком и многими другими.

Инстилляция показывает высокую эффективность из-за способности проникать в глубокопоражённые слои слизистой. При неспособности антибиотиков оказать влияние на лечение – применяется димексид. Проходя по мочеиспускательному каналу, он переносит в себе растворённое лекарство, заживляя ткани.

Об истории

«Instillatio» с латинского переводится как «вливать каплями». Капельницы и капли в нос или глаза тоже являются своего рода инстилляцией. Впервые такой способ был опробован во Франции в конце девятнадцатого века.

Проведение у женщин

Чувствуя боль после мочеиспускания, женщина обращается к врачу, а после сдачи анализов выясняется, что у неё поражена слизистая мочевого пузыря, что характерно при цистите. Начинают применять мирамистин, однако боль не отпускает, тогда принимается решение об инстилляции мочевого пузыря медикаментами с заживляющим и успокаивающим эффектом. Инстилляция мочевого пузыря при цистите, переросшем в хроническую форму, нужна для того, чтобы:

  1. Полностью подавить очаг возбуждения инфекции
  2. Убрать воспаление и раздражение слизистой
  3. Создать благоприятные условия для восстановления состояния слизистой мочевого пузыря.

Как и при любом вмешательстве в организм человека, необходимо соблюдать правила процедур:

  • Необходимо неукоснительно следовать инструкциям медицинских работников.

  • Лечебный состав в катетере можно использовать как одноразовую систему.
  • В качестве антисептика применяются растворы медикаментов, не раздражающие слизистую – мирамистин, куриозин, колларгол.
  • Все лекарства должны иметь необходимую концентрацию и быть нагретыми до температуры 32–36 градусов по цельсию
  • При цистите и простатите необходим курс из семи – десяти раз. Время определяет врач, по необходимости он же назначит повторный курс.

Как проводится

Перед процедурой необходимо не опорожнять мочевой пузырь некоторое время до и после сеанса. После того как пациентка удобно расположилась в кресле гинеколога, идёт обработка антисептическими препаратами (мирамистин или куриозин). В шприц набирают лекарство необходимой концентрации, присоединяют катетер и вводят внутрь. После окончания процедуры шприц и катетер убирают, а жидкость сливается. Вначале может появиться боль в виде жжения, но ненадолго. Препараты вводят несколько раз, это необходимо делать до полного очищения жидкости. После этого женщине рекомендуется находиться в горизонтальном положении, а также воздержаться от посещения туалета на ближайшие пару часов. Соблюдение этих мелочей ускорит процесс регенерации слизистой.

У беременных женщин

Лечение от цистита беременных является весьма деликатным делом, так как неправильное лечение и применение неподходящих медикаментов могут губительно сказаться на плоде. Как только сдадите кровь, врачи выясняют причины заболевания. Учитывая все риски, связанные с ребёнком будущей матери, использование инстилляции является самым безопасным лечением в таком случае. Все лекарственные средства воздействуют только на место воспаления, минуя все остальные органы и тело малыша.

У мужчин

У сильной половины пола инстилляция проводится при уретрите и простатите. У мужчин, в отличие от женщин, получить доступ к мочевому пузырю намного сложнее из-за анатомических особенностей простаты и мочеиспускательного канала. При инфицировании внутренние ткани полового органа начинают сжиматься и закрываться, защищая остальной организм от инфекции.

Именно в этом случае у мужчин используется инстилляция уретры.

Для введения используется состав, в который входят мази, масла и эмульсии, способные оставаться на поверхности слизистой долгое время, тем самым концентрация лекарства будет на максимуме. Инстилляция намного эффективнее, чем антибиотики и гормональные препараты, когда речь идёт о хламидиозе. При лечении простатита, помимо массажа проводится инстилляция уретры, обеспечивая попадание лекарственной смеси (колларгол и мирамистин) в зараженную область. Такая терапия быстро снимает боль, ускоряя процесс ремиссии. Как и в женском случае, при введении лекарства в заражённый мужской орган, используют катетер. Для мужчин катетер намного меньше. Свободная часть соединяется со шприцем, наполняется лекарственным раствором димексида, добавляют куриозин, мирамистин, затем вводится в уретру. Весь процесс лечения намного сложнее. В отличие от короткой женской уретры, у мужчины её длина составляет восемнадцать сантиметров. Задача докторов во время процедуры – равномерно проработать всю пораженную поверхность по длине уретры. Имея специфическое строение, уретра представляет собой узкий коридор с множеством изгибов.

Перед назначением медицинского лечения, врачами проводится предварительное обследование пациента при помощи осмотра мочеиспускательного канала цистоскопом и взятия заражённого образца для исследований. Лечение инстилляцией возможно только в случае хронического цистита, при заболевании острой формой болезни лечение категорически запрещается. Женщин нельзя так лечить при воспалении влагалища и вульвы. Для лечения мочеполовой системы широко применяются настойки бора, смеси, богатые озоном, растворы антибиотических средств в виде циклоферона и димексида, мирамистин, куриозин. Особого упоминания в отдельности достоин мирамистин.  Разрушение молекул основывается на взаимодействии веществ с липидами микроорганизмов.

В домашних условиях

Ни в коем случае не проводите инстилляцию дома. Это категорически запрещено как женщинам, так и мужчинам.

В условиях не стерильного помещения, высока вероятность занесения в ваш половой орган и мочевыводящие пути через катетер инфекции и бактерий. .  В результате самолечения врачи – самоучки травмируют себе всю слизистую, оставляя на ней химические ожоги от лекарств.

Автор статьи

Михаил Новиков

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Написано статей

43

Рейтинг автора

5

Инстилляция мочевого пузыря у женщин и мужчин: показания к применению

Мочеполовая система часто подвергается скоплению болезнетворных микроорганизмов, вызывающих различные патологии, среди них: циститы, уретриты, лейкоплакии, злокачественные разрастания, а также болезни, передающиеся половым путем. Современные способы лечения заболеваний мочеполовой системы, позволяют добиться быстрых результатов, избегая побочного влияния медикаментов. Одним из таких методов является инстилляция мочевого пузыря.

Способ заключается во введении лекарственных препаратов при помощи катетера и шприца непосредственно в мочевой пузырь. Популярность метод заслужил благодаря своей эффективности и отсутствию негативного влияния на почки, печень, кровь и ЦНС (центральная нервная система).

Преимущества метода

Чаще всего местная терапия, или инстилляция, проводится с применением антисептиков, озонированных растворов или антибактериальных препаратов, и имеет неоспоримые преимущества перед общими методами лечения. К ним относятся:

  • проникновение вводимых препаратов в самые глубокие слои стенок мочевого пузыря, что дает быстрый антисептический эффект, даже в случае тяжелых, хронических нарушений;
  • введение препарата непосредственно в просвет мочевого пузыря, позволяет добиться более длительного эффекта;
  • локальное вливание лекарств воздействует именно на пораженную область мочевого пузыря и не оказывает какого-либо влияния на остальные органы;
  • позволяет вводить намного большие дозы медикаментов, поскольку они не скапливаются в кровеносной системе.

Основная цель инстилляций – повышение концентрации лекарств в пораженном органе, без ущерба для остального организма.

Показания и противопоказания

Инстилляция показана при необходимости восстановления слизистых оболочек мочевого пузыря. Процедура назначается при различных воспалениях и циститах даже в достаточно запущенных, хронических состояниях. Метод применяется и для лечения злокачественных опухолей, довольно успешно уничтожая раковые клетки.

Процедуры назначаются только после проведения диагностики и исследования мочеполовой системы цистоскопом. В случае подозрения на онкологическую природу болезни, дополнительно проводится анализ на биопсию.

Несмотря на то что инстилляции мочевого пузыря при цистите в хронической форме, считаются наиболее эффективным лечением, острая форма этого же заболевания является полным противопоказанием к проведению процедуры. Не допускается проведении терапии при воспалительных процессах в области наружных половых органов у женщин и при туберкулезе мочеполовой системы.

Особенности проведения инстилляций у женщин

Показанием для назначения процедуры у женщин чаще всего становятся – регулярный хронический цистит или другие заболевания которые приводят к повреждению слизистых тканей мочевого пузыря. Для того чтобы ускорить процесс восстановления слизистой, помимо обязательных антибиотиков, пациенткам назначаются вливания заживляющих и снимающих раздражение препаратов.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин с хронической формой цистита, позволяет снизить или прекратить прием антибиотиков полностью. Из возможных побочных эффектов можно отметить развитие индивидуальной непереносимости на ряд компонентов и склонность пациента к аллергии.

Основные задачи инстилляций при хронической форме цистита:

  • снижение воспалительных очагов и раздражения;
  • восстановление слизистых тканей мочевыводящих путей;
  • устранение инфекции.

Чтобы процедура оказала лечебный эффект, перед проведением следует пройти необходимые диагностические мероприятия.

Для полного излечения хронического цистита потребуется от 7 до 10 процедур. Продолжительность одного сеанса определяется индивидуально в зависимости от общего состояния женщины. По необходимости или в случае рецидива, курс инстилляций повторяют спустя 1–2 месяца.

Инстилляции у мужчин

Для сильной половины человечества инстилляции чаще всего назначаются при заболеваниях простаты или уретрите. Анатомическое строение мужской мочеполовой системы намного сложнее женской, в связи с чем и лечение требуется более длительное.

При развитии воспалений, углубления, расположенные в уретре у мужчин, сжимаются, как бы отгораживаясь от окружающих тканей. Защищая тем самым организм от распространения инфекции. Стандартное лечение в виде приема таблеток не всегда дает необходимый результат, поскольку концентрации медикаментов недостаточно, чтобы добраться до всех пораженных бактериями зон мочевого пузыря. В результате – инфекция остается недолеченой и через некоторое время наступает рецидив заболевания. Именно поэтому большинство специалистов советуют сразу начинать терапию методом инстилляций, которые позволят достичь необходимой концентрации лекарств в пораженных очагах.

Основными симптомами простатита и уретрита у мужчин являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • становится больно при мочеиспускании;
  • возникает зуд и жжение в области половых органов;
  • болезненность во время полового акта;
  • потенция становится хуже;
  • в моче возможно появление кровяных или гнойных включений;
  • мочеиспускание осложняется, а чувство наполненного мочевого пузыря не покидает;
  • слабость, развиваются апатия и депрессия.

Как проходит инстилляция мочевого пузыря

После сбора анализов и постановки точного диагноза как у мужчин, так и у женщин, специалист приступает к лечению. Перед инстилляцией пациенту следует воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов, не рекомендуется мочиться и сразу после процедуры.

Чтобы доставить требуемый объем медикаментов в пораженную зону, используется специальный катетер, установленный на шприц с лекарством. Как правило, для инстилляций применяется ряд следующих препаратов:

  • растворы борной кислоты;
  • азотнокислое серебро;
  • сулема;
  • риванол;
  • инстиллогель;
  • раствор диоксина;
  • колларгол;
  • дезинфицирующие и антибактериальные препараты;
  • лекарства пенициллинового ряда;
  • растворы метиленового синего;
  • масла из облепихи, вазелина, шиповника и др.

Перед введением катетера кожная поверхность обрабатывается антисептиком. Процедура не доставляет никакого дискомфорта и не нуждается в применении анестезии. Диаметр катетера и шприца подбирается индивидуально. Инстилляция мочевого пузыря у мужчин проводится более длинным и тонким катетером, который сможет беспрепятственно преодолеть все изгибы довольно узкого канала уретры. Женщинам инстилляции проводятся в гинекологическом кресле. Объем лекарственных препаратов за один сеанс не должен превышать 100 мл.

Помимо основных функций: излечения от хронического цистита, уретрита и простатита, инстилляции позволяют восстановить уродинамику у мужчин, разрушить имеющиеся камни в мочевом пузыре и многое другое. Для восстановления положительной микрофлоры, помимо лекарственных средств, применяются инстилляции мочевого пузыря с маслами облепихи или шиповника. Такой вид терапии показывает более скорую динамику выздоровления как у женщин, так и у мужчин, позволяя устранить даже самые запущенные и тяжелые нарушения мочеполовой системы.

Инстилляция мочевого пузыря: что это, как проходит, отзывы

Хронический цистит болезнь, которая может длиться годами. Иногда пациент не выдерживает столь продолжительного лечения медикаментами, ведь они раздражают слизистую оболочку желудка, приводят к нарушению микрофлоры и прочим побочным эффектам. В такой ситуации врачи советуют прибегнуть к альтернативным методам, один из которых инстилляция мочевого пузыря.

Об инстилляции мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря один из методов инвазивной терапии, применяемый для лечения хронических заболеваний мочеполовых путей. Она представляет собой введение медикамента непосредственно на пораженный участок через уретру пациента. Как любая местная методика, инстилляция обладает такими преимуществами, как:

  • Быстрый эффект.
  • Отсутствие необходимости пить таблетки и нарушать микрофлору ЖКТ.
  • Возможность борьбы с хроническими формами заболеваний.

Все манипуляции проводятся в медучреждениях врачом или медсестрой.

Описание процедуры

Наиболее ответственной и болезненной для пациента частью является введение катетера, через который в дальнейшем лекарство подается внутрь. После того, как эта стадия завершается, больной не испытывает никаких неприятных ощущений.

Большим достоинством инстилляции является долгое нахождение препарата на пораженном участке мочеполового тракта. Так, после процедуры рекомендуется не мочиться около 2-3 часов, в таком случае эффект будет максимально быстрым. При этом рекомендуется пройти сразу курс лечения, поскольку одного раза будет недостаточно. Средняя продолжительность терапии составляет от пяти раз минимум.

Показания

Наиболее эффективна методика против таких болезней, как:

  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Простатит.
  • Различные инфекции мочеполовых путей.

Инстилляцию рекомендуют применять в перечисленных случаях, поскольку местная терапия при таких диагнозах работает быстрее и позволяет повлиять непосредственно на поврежденные органы без воздействия на все прочие части организма.

Противопоказания

Поскольку инстилляция представляет собой инвазивное вмешательства, к проведению ее есть ряд противопоказаний:

  • Патологические сужения или травмы уретры.
  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов в острой форме.
  • Туберкулез мочевика.

Беременность и детский возраст не считаются препятствием для манипуляций с катетером, однако в этих случаях больные требуют особо пристального внимания и врачебного контроля.

Особенности проведения у мужчин и женщин

Мужчины обычно прибегают к инстилляции мочевого пузыря в процессе лечения уретрита, простатита или цистита. Для них вмешательство является более болезненным и проводится с помощью особого шприца или катетера небольшого диаметра, т.к. диаметр уретры у сильной половины человечества гораздо уже, чем у женщин.

Все манипуляции включают три этапа:

  • Опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера.
  • Обеззараживания кожи в паху и на половых органах.
  • Непосредственно инстилляция, т.е. введение лекарства.
  • Женщинам же инстилляцию рекомендуют в случае появления цистита в любой форме или инфекций мочевых путей. Процедуру проводят на гинекологическом кресле в несколько этапов:

  • Опорожнение мочевого пузыря: остатки мочи выводятся наружу при помощи катетера.
  • Промывание: внутренние полости через уретру обрабатываются водным раствором.
  • Введение лекарства.
  • Далее женщина может быть свободна, однако от нее требуется не мочиться максимально возможное время, чтобы препарат оставался внутри как можно дольше.

    Подготовка к процедуре

    Инстилляция не требует особой подготовки, однако предполагает предварительный прием некоторых медикаментов. Перед процедурой рекомендуется выполнить три действия:

    • Пропить курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков, чтобы купировать распространение инфекции.
    • Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед началом манипуляций.
    • Психологически настроиться на позитивный лад и расслабиться.

    Выполнение этих простых правил гарантированно поможет пациенту благополучно перенести вмешательство.

    Как проходит инстилляция мочевого пузыря

    Процедура проводится с использованием трех видов препаратов:

  • Диоксидин. Используется в самых сложных случаях, когда речь идет о гнойных поражениях слизистой. Препарат является сильнодействующим, поэтому не применяется для детей и беременных женщин.
  • Протаргол. Содержит ионы настоящего серебра и является идеальным антисептиком. Применяется для устранения воспалительных процессов. Считается, что он создает на слизистой оболочке пораженного органа защитный слой, который препятствует рецидиву болезни.
  • Колларгол. Еще одно средство на основе серебра (содержание ионов около 70%). Также используется для снятия воспалений и обеззараживания.
  • В аптеках также продаются специальные катетеры с уже нанесенной смазкой. Они позволяют сделать введение менее болезненным.

    Главный принцип проведения инцилляции стерильность. Все инструменты и поверхности тщательно обрабатываются, чтобы внутрь организма не проникла новая инфекция.

    Отзывы

  • Алена, 26 лет. Цистит меня прихватил в самый неудобный момент во время беременности. Разрешенные лекарства не помогли, сходила с ума от болей. В итоге врач предложила инстилляцию. Конечно, боялась перед процедурой, всё-таки за малыша страшновато было. Но все прошло хорошо, почти ничего не почувствовала. Состояние после введения катетера улучшилось во много раз.
  • Михаил, 40 лет. Решился на такую терапию в качестве крайней меры, потому что цистит не давал уже никакой жизни. Вводить трубку неприятно, конечно, но терпимо. Зато вскоре после процедуры уже стали видны улучшения. Например, мочеиспускание стало реже и не такое болезненное. Так что от болезни инстилляция помогла, одно только плохо больно уж дорогое это удовольствие. Часто делать не получится, а жаль, эффект реально есть.
  • Анна, 38 лет. Не люблю никакие медицинские вмешательства, поэтому на инстилляцию долго  не могла решиться. Когда ставили катетер, было больно, потом еще какое-то время чувствовала жжение в уретре. Главным минусом для меня стали побочные эффекты. Несколько дней после процедуры во время мочеиспускания выделялось немного крови. Видимо, катетером повредили где-то слизистую. Так что от цистита метод помог, но людям, нетерпимым к боли его не советую.
  • Сергей, 54 года. По мне, в инстилляции все зависит конкретно от человека, который ее проводит. Делал несколько раз. В первом случае все прошло идеально: никаких неприятных ощущений, быстро, четко. Результат был налицо, через месяц уже забыл о своем уретрите. А вот когда симптомы вернулись, снова решился на процедуру. И во второй раз было уже больно, медсестра делала все делала очень медленно и как-то неосторожно. И хотя снова наступила ремиссия, желания повторить пока не появляется. Так что сам метод хорош, просто внимательно выбирайте клинику, в которую будете обращаться.
  • Загрузка...

    Инстилляция — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 января 2018; проверки требует 1 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 января 2018; проверки требует 1 правка.

    Инстилляция (лат. instillatio — вливание по каплям) — капельное введение растворов лекарственных препаратов[1].

    В урологии инстилляцией называется введение растворов препаратов в мочевой пузырь или уретру. Ранее это делалось при помощи инстилляторов — особых устройств, похожих на шприц без иглы. Эта методика была разработана французским урологом Феликсом Гюйоном (1831—1920). В честь него устройство для инстилляции именуется инстиллятором Гюйона.

    Цель инстилляции — восстановление поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря, а при опухолях мочевого пузыря — уничтожение злокачественных клеток[2].

    При длительно текущих (особенно язвенных) циститах для инстилляции используется растворы нитрата серебра, фурацилина, диоксидина, вводят гидрокортизон в растворе новокаина, применяют линимент дибунола. С целью ускорения эпителизации — облепиховое масло или масло шиповника[3].

    Внутрипузырная инстилляция считается эффективным методом лечения в составе комбинированной терапии[5]. Используятся препараты: гепарин, диметилсульфоксид (ДМСО), диоксидин. При раке мочевого пузыря используют противоопухолевые препараты, вакцина БЦЖ.

    В ветеринарной практике также применяют инстилляцию:

    • для введения в конъюнктивальный мешок при болезнях глаз,
    • при патологических процессах в органах мочевыделения — в мочеиспускательный канал,
    • для лечения инфицированных ран, длительно не заживающих язв, пролежней, ожогов.

    Растворы лекарственных веществ вводят каплями с помощью специального инструмента (инстиллятора), глазной пипетки или сосуда типа аппарата Боброва с резиновой трубкой малого диаметра и зажимом для регуляции[6].

    Примеры инстилляции[1]

    1. Инстилляция мочевого пузыря — капельное введение в мочеиспускательный канал или в мочевой пузырь растворов лекарственных препаратов. Проводят при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, семенного бугорка и мочевого пузыря.
    2. Инстилляция уретры.
    3. Инстилляция глазных капель
    • Руководство по клинической урологии, под ред. А.Я. Пытеля, М., 1970;
    • Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов, Л., 1984.


    Смотрите также