Кардиопатия у детей что это такое

Кардиопатия у детей и подростков: что это такое, причины, симптомы и лечение

Кардиопатией называется патология сердечной мышцы. При недостаточном внимании к болезни она развивается в серьезные проблемы, к примеру, сердечную недостаточность. Детская кардиопатия связана с неправильным развитием сердца, однако все чаще встречаются и другие разновидности, поэтому родителям стоит всерьез задуматься о том, что это такое – кардиопатия у подростков и детей?

Виды

Существует две основных разновидности кардиопатии у подростков и детей:

• Врожденная;
• Приобретенная.

Внешне разницу между этими разновидностями иногда довольно сложно выявить. Хотя кардиомиопатию у новорожденных можно диагностировать на первых двух неделях жизни, такое раннее проявление болезни все еще остается редкостью. Чаще всего примерно до 7 лет малыш практически не жалуется на симптомы врожденной кардиопатии. Иногда причиной для беспокойства может стать наблюдение за поведением ребенка во время подвижных игр, однако, в большинстве случаев врожденный порок не дает о себе знать до 7–12 лет.

Этот же возраст у детей совпадает с появлением приобретенной кардиопатии. Вторая волна жалоб на боли в сердце обычно наступает ближе к 15 годам, когда подросток вступает в пубертатный период.

Приобретенную патологию можно разделить еще на несколько категорий, в зависимости от причин проявления болезни:

1. Вторичная кардиомиопатия у детей. Патология возникает в результате некоторых заболеваний в детском возрасте. Хотя к группе риска сопряженных болезней относятся такие патологии, как миокардит или астма, болезнь сердца может развиться и на фоне долгого насморка или обычной простуды.
2. Функциональная. Болезнь сердца в данном случае является реакцией организма на чрезмерную физическую нагрузку. Подвижные игры для детей – обычное дело, они не станут причиной функциональной патологии. А вот занятия в различных спортивных секциях могут привести к заболеванию. Обычно это вина тренера или учителя, который заставляет ребенка выполнить нагрузку, слишком тяжелую для его возраста.

Можно выделить и другие разновидности в этой классификации. К примеру, тонзиллогенная кардиопатия тоже часто развивается у детей, так как связана с наличием тонзиллита в миндалинах и аденоидах. А инфекционно-токсическую кардиопатию можно считать как вторичной моделью, так и обособленным заболеванием.

Следует выделить классификацию патологии, связанную с тем, какие именно изменения возникают в сердце. Суть дилатационной разновидности заключается в том, что растягиваются мышцы левого желудочка. Фактически сердечные стенки не меняют своей толщины, однако из-за увеличения объема участка сердца, сокращения мышцы недостаточно резкие и сильные для нормальной работы. Также такой вид могут называть застойным, так как движение крови сильно замедлено. Хотя в большинстве случаев дилатационную кардиопатию относят к приобретенным заболеваниям, не исключается вероятность врожденного порока.

Гипертрофическая кардиопатия выражается в утолщении стенок. При этом они также теряют свою эластичность, поэтому для нормального кровотока требуется большее усилие со стороны сердца. Заболевание также бывает врожденным и приобретенным; на врожденную патологию влияет наследственность, а не проблемы с внутриутробным развитием.

Термин диспластическая кардиопатия у детей используется лишь на территории стран постсоветского пространства. Второе ее название – рестриктивная. Она редко встречается в детском возрасте, хотя в советские времена врачи обычно приписывали именно эту категорию. Суть этого вида в том, что мышечная ткань замещается соединительной тканью.

Причины

Врожденная кардиопатия связана с внутриутробным развитием, поэтому во время беременности женщинам необходимо периодически обследоваться у врача, а также следить за своим здоровьем. Желательно отказаться от вредных привычек, которые имеют влияние на формирование плода.

К сожалению, даже в таком случае нет гарантии в том, что ребенок родится абсолютно здоровым. Для врожденной патологии большую роль играет наследственность и проблемы с сердцем у ближайших родственников. Чаще всего они «повторяются» и у малыша.

Частично причины приобретенной кардиопатии рассматривались в предыдущем пункте:

• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Последствия перенесенных болезней.

Эти факторы очень часто влияют на состояние сердечной мышцы и приводят к изменениям. Однако, если заболевание проявило себя в подростковом возрасте, причиной становится гормональный фон. Также на подростков часто влияют внешние факторы в виде стрессов и неврозов, поэтому многие симптомы могут проявиться, если ребенок переволновался. Для детей младшего возраста это менее характе

Кардиопатия что это такое у детей

Что такое кардиопатия и как ее лечить у детей

В последнее время врачи довольно часто диагностируют сердечные заболевания, причем дети здесь не являются исключением. Одной из самых распространенных групп считаются кардиопатии. Обычно они включают в себя патологии, характеризующиеся нарушениями развития миокарда. Но не во всех случаях, ведь в буквальном переводе с греческого термин означает «болезнь сердца», современные медики иногда используют его и для определения неустановленных отклонений. Для разбора, следует более подробно рассмотреть виды и особенности кардиопатии у детей.

Определение и виды

Кардиопатия способна проявляться в любом возрасте, ее условно делят на две формы:

• Врожденная . Чаще обнаруживается на 1 — 2 неделе жизни малыша. Обычно она связана с пороками сердца, возникшими в период внутриутробного развития, и аутоиммунными ревматоидными патологиями у новорожденных.
• Приобретенная . Большинство случаев наблюдается в возрастном диапазоне 7 — 12 лет, поскольку в данный период организм ребенка активно растет. Следующий всплеск заболеваний начинается с 15 лет в связи с резкими изменениями гормонального фона.

Обычно кардиопатию диагностируют при наличии одного из следующих факторов:

• аномальное увеличение толщины перегородки между желудочками;
• неполное открытие створок клапанов;
• дефекты магистральных сосудов;
• нарушения развития одного из желудочков;
• патологические соединения между артериями;
• изменение нормальной очередности сокращений сердца;
• изменение положения сердечной электрической оси.

Как видно из списка, большинство отклонений прямо указывают на наличие у ребенка порока сердца. А два последних пункта сами по себе – симптомы многих заболеваний, и для постановки точного диагноза в каждом отдельном случае требуются соответствующие дополнительные исследования.

В зависимости от течения патологии все кардиопатии у детей делят на несколько видов.

Как вы знаете, в крови имеются нейтрофилы, и если их будет меньше нормы — появится болезнь, нейтропения.

Если у вашего малыша слишком быстрое сердцебиение, у него тахикардия, ознакомьтесь с ее описанием и методом лечения.

Функциональная

Если неподготовленный ребенок подвергается чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам, его организм способен пытаться подстроиться под регулярно возникающие «экстренные» ситуации путем метаболических изменений. Нередко это отражается и на работе миокарда –в функциональной кардиопатии.

Наиболее распространенным примером являются занятия спортом, сопровождающиеся постоянными нарушениями регламента проведения тренировок. Виновниками здесь выступают неквалифицированные спортивные руководители, заставляющие ребенка делать большой объем упражнений без предварительной подготовки. Функциональная кардиопатия нередко наблюдается у детей, живущих в неблагополучных семьях.

Вторичная

Вторичная кардиопатия, как следует из названия, появляется на фоне других заболеваний, причем наибольшему риску дети подвергаются при наличии следующих патологий:

Хотя в принципе она развивается и при затяжной простуде, и в результате любого хронического инфекционного воспаления. Вторичная кардиопатия в большинстве случаев легко диагностируется, поскольку ребенок уже болеет и, соответственно, находится под наблюдением врачей.

Диспластическая

Данный вид кардиопатии не связан с аномалиями в других системах организма. По определению ряда специалистов патология сопровождается образованием на одном из участков сердца соединительной ткани. Но данной точки зрения придерживаются далеко не все, относя изменения к функциональной форме.

Диспластическая кардиопатия у детей согласно международной классификации заболеваний не является диагнозом. Но в постсоветских странах среди врачей принято добавлять термин к основной формулировке. По сути подобная запись означает наличие у ребенка пролапса митрального клапана, который в большинстве случаев не требует специфического лечения.

Известно немало прецедентов, когда специалисты обнаруживали незначительные отклонения, но не могли объяснить их природу. И, чтобы зафиксировать в медицинской карте, они писали «диспластическая кардиопатия», назначая для лечения обычные профилактические средства.

Дилатационная

Под воздействием определенных внешних факторов, например болезнетворные бактерии, вирусы, токсины, и при затяжных воспалениях ткани миокарда теряют свою эластичность. Отделы сердца со временем увеличиваются в размерах. Тогда говорят, что у ребенка дилатационная кардиопатия. Некоторые специалисты предполагают и наследственную природу данного заболевания, поскольку иногда такое наблюдается у большинства членов отдельных семей.

Симптомы

В первую очередь кардиопатия проявляется болевым синдромом в области сердца. Боль чаще всего ноющая, кратковременная, хотя иногда длительная. Остальные симптомы зависят от вида заболевания и формы его течения, а также индивидуальных особенностей организма ребенка:

• одышка при небольших физических нагрузках, быстрая утомляемость, слабость обычно присущи функциональной кардиопатии, поскольку снижается поступление кислорода в системы организма;
• диспластическая форма часто сопровождается нехваткой кислорода при дыхании, побледнением кожи, головокружением, ощущением перебоев в ритме биения сердца;
• при вторичной кардиопатии список симптомов слишком разнообразен, чтобы их все описать, ведь в данном случае присутствует и первичное заболевание.

На основании предварительного осмотра врач только предположит, что у ребенка присутствует кардиопатия. Если есть подозрения на данную патологию, для постановки точного диагноза он должен исследовать результаты электрокардиограммы и УЗИ сердца.

Особенности у новорожденных

У новорожденных данная патология нередко наблюдается после перенесения гипоксии, причем не имеет значения, внутриутробной или перинатальной. Обусловлено нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности и энергообменных процессов, что приводит к дисфункциям в работе миокарда.

Подобные дефекты в той или иной степени по разным данным встречаются у 40 — 70% новорожденных, испытывавших гипоксию. Причем их тяжесть зависит от того, наблюдалось ли продолжение состояния уже после рождения, и в некоторых случаях требуется специфическое лечение. Такая кардиопатия сохраняется примерно у трети детей, обычно в виде незначительных аномалий, на протяжении от месяца до 3 лет.

Лечение

Лечение кардиопатии в первую очередь зависит от ее формы. При функциональной обычно назначают физиотерапию с использованием специального аппарата, воздействующего на организм посредством интерференционных токов. По сути не столько лечебная, сколько профилактическая процедура, с которой сталкивались многие «клиенты» санаторно-курортных учреждений. Она улучшает кровообращение, обменные процессы в организме, снимает незначительный болевой синдром.

В других случаях применяют медикаменты, причем лечение разрабатывают индивидуально для каждого ребенка, поскольку кардиопатия – понятие довольно обширное. Успех терапии в детском возрасте очень высокий, то есть, скорее всего от заболевания не останется и следа.

Естественно, важными моментами здесь являются соблюдение пациентом правильного распорядка дня, сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе. Также не следует «запускать» любые болезни, будь то серьезная инфекция или обычная простуда.

Если ребенок часто устает, не выдерживает ритма занятий по физкультуре, периодически жалуется на боли в области сердца, не стоит игнорировать симптомы. Здесь желательно обратиться к врачу, ведь вовремя диагностированное заболевание лечить намного проще. И помните: какими бы незначительными ни были проявления кардиопатии, следует воспринять всерьез. Ведь сердечная мышца играет ключевую роль в жизнедеятельности человека.

Признаки, виды и способы лечения кардиопатии у детей

Кардиопатия у детей — это сердечная болезнь неинфекционного характера, зачастую характеризующаяся тем, что в развитии сердечной мышцы (миокарда) возникают какие-либо нарушения. Часто эти нарушения вызваны воспалительными процессами, идущими в миокарде.

Иногда этот термин (кардиопатия) может быть использован при диагностировании у ребенка сердечных отклонений невыявленной этиологии, кроме того, в медицине различается кардиопатия нескольких видов.

Виды и типы детской кардиопатии

В нынешнее время специалисты выделяют два вида данного заболевания у детей:

1. Врожденная кардиопатия, чаще всего диагностируемая вскоре после рождения ребенка (на первой — второй неделе его жизни). Ее этиология часто связана с пороками сердца малыша, которые возникли еще в период внутриутробного развития или же с аутоиммунной ревматоидной патологией младенца.
2. Приобретенная кардиопатия, наиболее часто обнаруживается у детей в возрасте от 7 до 12 лет, так как именно в этом периоде идет интенсивный рост детского организма. Следующий опасный в этом плане возраст — с 15 лет, когда в организме подростка происходят резкие изменения гормонального фона.

Существует и другая классификация — в зависимости от патогенеза заболевания принято выделять такие типы кардиопатии:

• Функциональная кардиопатия у детей — заболевание, вызванное несистемными увеличениями физической и/или эмоциональной нагрузки на ребенка, когда детский организм в попытке «подстроиться» запускает метаболические изменения. Распространенный пример — бессистемные физические тренировки, когда неподготовленный ребенок подвергается тяжелым физическим нагрузкам, например, на уроках физкультуры или на тренировках в спортивной секции.
• Вторичная кардиопатия — недуг, проявляющийся на фоне иных нарушений здоровья у малыша. Наибольшую опасность в данной ситуации для ребенка представляют следующие патологии: пневмония и бронхиальная астма, все виды миокардитов и эндокардит. Однако этот тип кардиопатии наиболее прост в диагностике, поскольку болеющий ребенок уже находится под врачебным наблюдением, а значит, болезнь будет быстро замечена и вылечена.
• Диспластическая кардиопатия — кардиопатия, не связанная с аномалиями в работе иных внутренних органов ребенка. Часто имеющая неясную природу, иногда сопровождающаяся образованием соединительной ткани на каком-либо участке сердца. Зачастую не требует специфического лечения. Достаточно обычных профилактических мер (таких как соблюдение режима дня, полноценного и правильного питания, а также длительных прогулок на воздухе).
• Дилатационная кардиопатия — этот тип заболевания сопровождается разнообразными отклонениями в структуре сердца (в частности, увеличение одной или нескольких его полостей), которое вызвано недостаточной эластичностью тканей сердца.

Симптомы кардиопатии

Как и любая проблема со здоровьем, кардиопатия имеет определенные симптомы, при наличии которых у детей стоит безотлагательно обратиться к специалисту. Основной из них — это сильная ноющая боль в области сердца, причем этот симптом обязателен для любого из типов этого заболевания. По времени боль может быть и кратковременной, и достаточно длительной (до нескольких часов).

Все другие симптомы существенно разнятся, поскольку зависят от типа заболевания.

1. При функциональной кардиопатии это появление одышки, даже при малых физических нагрузках, частая слабость и быстрая утомляемость ребенка, что спровоцировано низким поступлением в органы кислорода.
2. При диспластической кардиопатии это нехватка кислорода при дыхании, нарушение ритма сердцебиения, бледность кожных покровов ребенка, частое головокружение.
3. Вторичная кардиопатия имеет большое количество симптомов, так как она протекает на фоне другого, основного, заболевания, а потому наиболее важным признаком для этого типа болезни считается боль в области сердца.

Как лечить ребенка с этим диагнозом?

Методика лечения данной болезни также напрямую зависит от ее типа.

При функциональной кардиопатии пациенту показано лечение с применением специального аппарата, воздействующего на детский организм с помощью интерференционных токов (это способствует значительному улучшению кровообращения пациента, а также частично снимает болевой синдром).

При остальных типах заболевания назначаются медикаменты, и к тому же, лечение разрабатывается для каждого маленького пациента индивидуально, с учетом его возраста и особенностей физиологии.

Кроме того, заболевшим прописывают сбалансированное питание, соблюдение правильного распорядка дня и частые прогулки.

Нужно отметить, что в детском возрасте успех терапии весьма высок, то есть, скорее всего, при соблюдении всех врачебных рекомендаций и предписаний болезнь полностью отступит, не оставив после себя даже малейшего следа.

Не путать с кардиомиопатией!

Важно! Иногда кардиопатию путают с кардиомиопатией, однако эти два абсолютно разные заболевания .

Кардиомиопатия у детей — это болезнь невыясненной этиологии, характеризующаяся поражениями всех сердечных тканей (не только миокарда, но и эндокарда, перикарда). Кроме того, кардиопатия вполне излечима, а кардиомиопатия — почти нет. Ребенок может излечиться от этого недуга при помощи пересадки сердца.

Кардиомиопатия также классифицируется в зависимости от патогенеза. Принято выделять такие виды этого недуга:

1. Гипертрофическая кардиомиопатия — при данной форме болезни происходит увеличение сердечной мышцы, которая перекрывает значительную часть одного из желудочков. Если этот процесс происходит в левой части сердца, то часто отмечается сужение устья аорты, соответственно, левому желудочку крайне тяжело проталкивать кровь в аорту.
2. Дилатационная кардиомиопатия — патологию данной формы отличают излишне тонкие, растянутые мышцы сердца, а также избыточный объем сердечных камер. Это часто вызывает острые формы нарушения кровообращения у ребенка (поскольку слабые мышцы не могут поддерживать нормальный кровоток).
3. Рестриктивная кардиомиопатия — эта форма болезни встречается наиболее редко. Для нее характерно пониженное расслабление стенок сердца (их ригидность). Как следствие, нарушение сократительной функции сердца, а значит, и нарушение кровообращения вообще.

Однако, выявить, чем именно болен ребенок — кардиопатией или кардиомиопатией — сможет только врач. И чем раньше это будет сделано, тем большая вероятность полного излечения малыша или, как минимум, существенного ослабления симптомов недуга. Если ваш ребенок жалуется на боли в области сердца, на то, что ему «тяжело дышать» или вообще на какое-либо недомогание, не игнорируйте его жалобы. Если есть хоть малейшее подозрение на сердечное заболевание у ребенка, следует без замедления обращаться к специалисту, помня о том, что от этого зависит успех в лечении.

Кардиопатия что это такое у детей

Почему появляется диспластическая кардиопатия у детей, характеристика заболевания, какими симптомами оно сопровождается, о лечении недуга, мы поговорим сегодня с вами на страницах сайтаgomer.info.

Почему возникают кардиопатии у детей?

Кардиопатии в детском возрасте встречаются довольно часто. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными по различным причинам. Чаще их первые признаки дают о себе знать у детей младшего, среднего школьного возраста.
В том случае, если появление недуга связано с ревматическим поражением или врожденным пороком сердца, признаки кардиопатии могут проявиться уже в самом раннем возрасте, с момента рождения малыша.

Во время пубертатного развития, подросткового возраста они возникают на фоне гормональной перестройки детского организма. При этом у подростка появляется слабость, апатичность замедляется обмен веществ, появляются признаки сердечной недостаточности. Подросток быстро утомляется, у него снижается общий тонус организма. Он может похудеть без причин, часто заболевание характеризуется одышкой даже при спокойном, неторопливом шаге.

Любые симптомы нарушения сердечной деятельности, жалобы подростков на плохое самочувствие, должны насторожить родителей и являться поводом для обращения к врачу.

Также обращайте внимание на подвижные игры детей, более младшего возраста. При изменении поведения ребенка во время игры: Быстрая усталость, одышка, бледность кожи, следует провести его обследование у специалиста-кардиолога. При этом необходимо снять ребенку электрокардиограмму.
Шумы в сердце не всегда прослушиваются. При явной тахикардии, экстрасистолии можно говорить о позднем проявлении кардиопатии у детей. Поэтому важно своевременно выявить эту патологию. Для этого следует постоянно поддерживать здоровье ребенка, соблюдать меры профилактики, а также хотя бы один раз за год появляться на приеме у кардиолога, с обязательным обследованием..
Итак, как мы уже знаем, заболевание характеризуется нарушением нормального физиологического развития тканей сердца. Это может привести к изменению сердечного ритма, уменьшению объема перекачиваемой сердцем крови, сердечной, легочной недостаточности, отекам.

Симптомы появления кардиопатии у детей

Признаки, симптомы кардиопатии, в том числе диспластической, зависят от локализации патологического процесса.
При поражении правого предсердия, желудочка, заболевание характеризуется следующими признаками:

Общая слабость, бледность кожи, посинение области носогубного треугольника, частый пульс, боль в сердце. Также появляется быстрая утомляемость, непереносимость долгих физических нагрузок.

При поражении левого отдела сердечной мышцы, заболевание характеризуется такими симптомами:

Появляется одышка, даже при спокойной ходьбе, чрезмерное потоотделение, тяжесть в области сердечной мышцы, частый, беспричинный кашель.

Лечение заболевания

При обнаружении первичного патологического процесса проводится длительное, тщательное обследование процесса изменения целостности тканей сердечной мышцы. После этого, кардиолог установит точный диагноз. В настоящее время данная патология достаточно хорошо изучена, а уровень медицины позволяет полностью излечивать даже очень тяжелые случаи. При этом при минимальном пролапсе митрального клапана и минимальной регургитации, никакого лечения не требуется.

Существуют врожденные формы кардиопатии приобретенные (функциональные) формы. Причем, наиболее часто встречается именно эта форма. Она развивается на фоне слишком высоких (иногда непосильных) физических нагрузок, или постоянного угнетенного эмоционального состояния. По сути, функциональная форма кардиопатии является реакцией метаболического процесса ребенка на эти состояния.

Поэтому, при этом состоянии усиленные занятия спортом ребенку противопоказаны. Также следует оградить его от постоянных стрессов и переживаний.

Вторично патология может начать развиваться у детей на фоне перенесенных инфекций. Вторичные кардиопатии часто возникают у детей после инфекционных заболеваний, когда вредоносные микробы, проникая в кровь, поражают сердечную мышцу, вызывая в ней патологические изменения. Поэтому, для устранения, предупреждения этой формы, необходимо произвести полное, своевременное лечение инфекционного заболевания у детей с применением лекарственных препаратов. Также очень важно помочь детскому организму выработать достаточно высокий иммунитет.

Кардиопатия — что это такое у детей? Симптомы и лечение кардиопатии

По определению ВОЗ – название «кардиомиопатия» обозначает заболевание миокарда неизвестной этиологии, характеризующееся необструктивным расширением левого желудочка, сниженной контрактильной способностью миокарда, что сопровождается рефрактерной недостаточностью, острое, подострое или хроническое заболевание сердечной мышцы, часто сочетающееся с поражением эндокарда, иногда перикарда. В этой статье мы рассмотрим основные причины и симптомы кардиопатии у ребенка, а также расскажем о том, как проводится лечение кардиопатии.

Кардиопатия сердца — что это такое у детей?

Кардиопатия у ребенка — это первичная миокардиальная болезнь, поражение сократительного миокарда. У малышей чаще наблюдаются идиопатическая, гипертрофическая кардиомиопатия — 5 — 8 случаев на 1000 детей. Отмечается гипертрофия преимущественно левого желудочка с уменьшением его систолического объема, ухудшением функции расслабления (наполнения), то есть страдает диастола. Систолическая функция хорошая. Часто кардиопатия бывает семейным заболеванием, связанным с антигенами системы HLA, особенно DRN4. Появились сообщения об открытии гена, определяющего развитие гипертрофической кардиомиопатии, локализующегося на 6-й хромосоме. Заболевание встречается чаще у мальчиков.

В генезе кардиопатии играет роль нарушение симпатической иннервации и эндокринных факторов (повышение выработки катехоламинов), что нарушает обычный процесс сокращения и расслабления миокарда (гипертрофия межжелудочковой перегородки, дезорганизация мышечных волокон, разрастание фиброзной ткани).

Адренергическая стимуляция увеличивает градиент давления между левым желудочком и аортой. Уровень норадреналина в крови повышен.

Имеет место при кардиопатии неравномерность распространения возбуждения по миокарду левого желудочка, нарушение последовательности сокращения.

Симптомы кардиопатии у детей

Первыми симптомами являются систолический шум и одышка. Одышка вначале при нагрузке, затем в покое (повышение давления в малом круге кровообращения). У мальчиков и девочек раннего возраста может сформироваться сердечный горб. Верхушечный толчок усилен. Систолическое дрожание определяется редко и свидетельствует о градиенте давления более 60 мм рт. ст.

Наиболее характерны при кардиопатии два разных по локализации и характеру систолических шума:

• первый на верхушке продолжительный, с проведением в левую аксиллярную область или на основание сердца,
• второй – стенотического тембра с отрывом от I тона, в 3 — 4-ом межреберье слева у грудины.

Особенностью этого шума является его изменчивость на протяжении даже одного обследования больного, что связано с нефиксированным стенозом. Иногда выслушивается изолированно только тот или другой шум.

При кардиомегалии возможен систолический шум относительной недостаточности трехстворчатого клапана. У малышей с умеренно выраженной асимметричной гипертрофией перегородки шум вообще отсутствует.

Основные признаки кардиопатии

Если у ребенка кардиопатия, то у него могут быть, хотя и нечасто, признаки легочной гипертензии в виде малинового цианоза, резкого усиления II тона при аускультации и на ФКГ, перегрузка правых отделов на ЭКГ и эхокардиограмме.

Сердечная недостаточность долго отсутствует, реже появляется в первые годы жизни и даже с рождения, преимущественно по левожелудочковому типу.

ЭКГ – признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, реже – левого предсердия. Уширение и деформация комплекса QRS связаны с внутрижелудочковой блокадой, блокадой ветвей пучка Гиса, синдромом WPW (следствие фиброза перегородки).

У детей наблюдается неполная или полная блокада правой ветви пучка Гиса, что может быть косвенным показателем гипертрофии межжелудочковой перегородки.

Важным прогностическим показателем, что возникла кардиопатия у ребенка, является удлиненный интервал Q-Т (может быть внезапная смерть).

ФКГ – систолический шум ромбовидной формы, расположен в первой половине систолы, не доходит до II тона. На ФКТ часто фиксируются III и IV тоны, отражающие ригидность миокарда левого желудочка и усиленное сокращение левого предсердия соответственно

Рентгенологически увеличение размеров сердца, приподнятая над диафрагмой верхушка сердца. Талия сердца отсутствует из-за дилатированного левого предсердия, которое выходит и на правый контур. В косых проекциях отмечается увеличение левого предсердия и правых отделов.

УЗИ – всегда обнаруживается уменьшение систолического объема левого желудочка, гипертрофия межжелудочковой перегородки, ее гипо- или акинезия при нормальной или умеренно гипертрофированной гиперкинетической задней стенке левого желудочка (соотношение их толщины чаще превышает 1,3). Расстояние между левосторонней поверхностью межжелудочковой перегородки и систолическим положением клапана уменьшено. Имеется среднесистолическое закрытие клапанов аорты.

Диагностика кардиопатии у детей

Радионуклидная ангиокардиография позволяет выявить анатомические особенности, оценить центральную и сердечную гемодинамику, выявить легочную гипертензию, поставить диагноз кардиопатия.

Исходы: внезапная смерть – 5 — 15% всей летальности. Угрожающие жизни аритмии (фибрилляция, мерцательная аритмия), сердечная недостаточность, тромбоэмболии, инфекционный эндокардит.

Лечение кардиопатии у детей

Как лечить кардиопатию?

Назначение при кардиопатии для лечения бета-адреноблокаторов (обзидан, индерал по 0,5 — 2 мг/кг), назначают длительно (непрерывные и прерывистые курсы по 10 дней, антиаритмические препараты (кордарон), улучшение микроциркуляции (курантил, трентал).

При сердечной недостаточности бета-блокаторы и небольшие дозы сердечных гликозидов, диуретики.

При синдроме удлиненного QT неселективные бета-адреноблокаторы, не обладающие собственной симпатомиметической активности – обзидан (индерал анаприлин) и надолол (коргард) на протяжении нескольких месяцев, иногда – лет.

Улучшение диастолической функции левого желудочка отмечается при использовании антагониста кальциевых каналов – верапамила [Школьникова М. А., 1999].

Периферические вазодилататоры противопоказаны.

Теперь вы знаете основные причины и симптомы кардиопатии у детей, а также о том, как проводится лечение кардиопатии у ребенка. Здоровья вашим детям!

что это, виды и как ее лечить

Кардиопатия — это болезнь, которая развивается в хронической стадии, когда миокард увеличен, стенки миокарда уплотнены.

Структура миокарда нарушена, камеры сердца увеличены. Болезнь способна к процессу прогрессии.

Отклонения от нормы начинаются в желудочках и на более поздней стадии развития, нарушения происходят и в предсердиях.

Это не дает правильной функциональности (перекачиванию крови) органа, что приводит к аритмии или сердечной недостаточности.

Кардиопатия у детей делится на:

• Врожденную;
• Приобретённую.

Врожденная форма диагностируется у детей в первые дни после рождения.

Приобретенная форма развития расстройство может развиться в любом детском возрасте, но чаще всего происходит в возрасте от семи лет до двенадцати лет.

В этот период как раз происходит интенсивное взросление организма у детей.

Если кардиопатия возникает после 15-летнего возраста, то в этом случае причиной патологии является гормональный сбой и перестройка в подростковом организме.

Типы кардиопатии у детей

Классифицируется по типам

Классификация зависит от локализации повреждения в органе:

• уплотнение перегородки между желудочками;
• не пропорциональное развитие правого желудка и левого желудочка;
• артериальный анастомоз;
• не естественное развитие крупных артерий;
• неправильное расположение больших артерий;
• стеноз клапана сердца;
• отклонения от нормы проводимость в сердце электроимпульсов;
• ось сердца смещена в одну сторону.

Все эти отклонения и нарушения в функциональности органа приводят к нарушениям сердечной ритмичности, сердечной недостаточности, недостаточности легких, отечности, уменьшению объема перекачиваемой сердцем крови.

По разновидностям

Кардиопатия зависит от патогенеза и делится на следующие виды:

• функциональная форма кардиопатии;
• вторичная;
• диспластическая;
• дилатационная

Функциональная.

Это кардиопатия, развивающаяся на фоне повышенных физических нагрузок.

Большое значение в прогрессе заболевания имеет и эмоциональное состояние у детей.

Чаще всего провоцирует эту стадию болезни у детей завышенные нормативы в физкультуре и спорте.

Вторичная.

Кардиопатия возникает вследствие расстройства внутренних жизненно важных органов.

Этот недуг провоцируют инфекционные и вирусные болезни и их длительный период лечения, а также не правильно подобранное медикаментозное лечение.

Диспластическая стадия патологии.

Не вызывается заболеваниями внутренних органов, а происходит посредством замещения тканей миокарда волокнами, которые имеют пониженную эластичность.

От этого структура волокон теряет свою целостность, что приводит к разрушению тканей.

Дилатационная стадия.

Приводит к увеличению стенок миокарда, за счет недостаточной эластичности.

Классификация патологии у детей

Кардиомиопатия делится на ишемический тип патологии и не ишемический тип. Кардиомиопатия у детей имеет не ишемический тип патологии.

Эта патология связана с отклонениями в структуре сердечной мышцы, а не в нарушениях коронарных артерий, которые не достаточно перекачивают в миокард крови.

В данном случае миокард не дополучает необходимого питания для нормального функционирования.

Не ишемическая форма кардиомиопатии делится на:

• первичную стадию;
• вторичную стадию.

Первичная кардиопатия — это поражение сердечной мышцы, которое спровоцировало генетическое отклонение у ребенка. Также провокаторами могут выступать инфекционные агенты.

Вторичная стадия вызвана осложнениями недуга, который не связан с сердечной системой. Это осложнения таких болезней, как: онкология у детей, вирус иммунодефицита человека, дистрофия мышечной ткани, фиброз ткани кистозный.

Типы кардиопатии не ишемического вида

Кардиомиопатия не ишемического типа болезни в детском организме подразделяется на виды:

• симметричный гипертрофический;
• ассиметричный гипертрофический;
• дилатацтонный вид;
• рестриктивный вид.

Каждая форма кардиопатии неишемического типа отличается по характеру повреждения.

Дилатационный вид патологии у детей самый широко распространенный  — это 58% случаев в кардиопатии. Гипертрофический вид симметричный — 30% случаев.

Остальные виды занимают малый процент заболевания.

Дилатационная форма кардиопатии

Дилатационная форма кардиопатия формируется в том случае, когда происходит увеличение кардиомиоцитов и они расширяются в одной из камер органа. Иногда расширяются несколько сердечных камер.

Процесс начинается с желудочка с левой стороны органа и тогда происходит расширение на предсердие с левой стороны.

Затем происходит тот же процесс и справой стороной органа. Объем сердца увеличен. Причиной этому служит увеличение объема камер мышцы.

Осложнением такого увеличения камер сердца, есть отклонения в работоспособности митрального клапана.

По этой причине снижается объем прокачиваемой через миокард крови и развивается начальная форма сердечной недостаточности. Биологическая жидкость застаивается в легких, брюшной полости, от этого происходит отечность в организме.

Дилатационная форма кардиопатии у взрослых — это форма, которая является приобретенной.

Дилатация камер провоцирует патологию в митральном клапане (пролапс), что вызывает сердечную недостаточность застойного характера.

Гипертрофическая форма кардиомиопатии

Гипертрофическая форма кардиомиопатии, также является и обструктивной формой болезни.

Вследствие данной формы в органе развивается стеноз субаортального типа и гипертрофия стенки между желудочком и предсердием, которая носит ассиметричную форму.

Гипертрофическая форма кардиомиопатии провоцирует субаортальный стеноз, который создает препятствие выходу крови из левостороннего желудочка.

Симптоматика стеноза:

• боль в грудной клетке при состоянии покоя,
• после нагрузки состояние близкое к обморочному,
• одышка, как следствие переполненного биологической жидкостью левостороннего предсердия.
• Стенки миокарда становятся увеличенными и утолщенными.

При ассиметричной гипертрофии большая часть мышцы находится в камере левостороннего желудочка. Камера этого желудочка, при уплотнении стенки становится жесткой и менее эластичной.

Из желудочка затруднительно выбрасывается кровь в орган. Гипертрофия прогрессирует, и тогда возникают проблемы с кровотоком в сердце.

Причина данного заболевания у детей не выяснена, но большой процент случаев заболевания носит генетический характер.

Диспластическая форма кардиомиопатии

Это самая редкая форма болезни. При данной форме стенки желудочков производят сокращения в пределах нормы.

Только миокард не способен нормально расслабляться.

Структура стенок имеет измененный вид, что делает их менее эластичными и жесткими.

При таком состоянии болезни предсердия увеличиваются, а нижний отдел органа не подвергается изменению. В этом случае происходит ограниченный приток крови к органу.

У детей такое состояние идиопатическое. Во взрослом организме это заболевание является следствием болезни амилоидоза или гемохроматоза.

Симптомы кардиопатии всех ее форм

Симптомы, которые присущи всем видам кардиопатии:

• ноющая грудная боль;
• одышка;
• сильная утомляемость;
• недомогание организма;
• состояние слабости.

В начале развития болезни одышка наступает после активного спорта или физической нагрузки, но по мере прогресса в заболевании, одышка возникает и в расслабленном состоянии.

Грудная боль может длиться несколько минут, но в зависимости от темпа развития болезни — и до нескольких суток.

Не своевременная диагностика по данным симптомам приводит к тому, что сердечная мышца не получают необходимую дозу кислорода для нормального функционирования. Полезная информация о строении и  механизме компенсации сердечной мышцы

Кардиомиопатией диспластической , болеют дети, страдающие от заболевания ревматизм.

Разрушенные заболеванием ткани не справляются с нагрузкой сердца, поэтому в таком органе развивается патология и появляется повышенная усталость и слабость всего организма.

Также кожные покровы становятся бледными, появляется одышка. Данная патология переходит  в сердечную недостаточность.

Вторичный вид кардиопатии. Первопричинами данной стадии болезни, являются:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• болезнь миокардит;
• заболевание эндокардит.

Кардиомиопатия у детей прогрессирует стремительно. Появляется ярко выраженная симптоматика.

Поэтому диагностируется это заболевание на первых стадиях развития болезни, достаточно часто.

Симптомы вторичного вида патологии, могут быть разными.

Это зависит от локализации очага, от места первоисточника импульса, от стадии разрушения миокарда.

При локализации патологии в правостороннем предсердии, у детей возникает отечность, повышенное потоотделение, сухой кашель и тяжесть за грудной клеткой.

При диагностическом обследовании, отмечается нарушения в монолитности сердечных тканей.

Эти симптомы позволяют доктору установить предварительно диагноз и направить пациента на комплексное обследование сердца и сосудистой системы.

Диагностика

Педиатр проводит осмотр ребенка, в случае обнаружения отклонения в работе сердечной мышцы, направляет больного на прием к детскому врачу кардиологу.

Кардиолог при обнаружении патологии, направляет пациента на полное обследование внутренних органов, сердца, а также на определение возможных нарушений в сосудистой системе и в эндокринной системе.

Очень часто кардиопатия выявляется при обследовании пациента, с жалобами на другую болезнь, которая никак не связана с сердечной системой.

Для того, чтобы начать своевременную терапию кардиопатии, необходимо установить диагноз.

Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

• УЗИ сердца;
• электрокардиограмма;
• кардиография ЭХО;
• ЭКГ.

Дополнительно может назначаться рентген груди, для того чтобы выявить степень увеличения желудочков. Этот вид исследования применяют при дилатационной стадии кардиопатии.

Заболевание кардиопатия у новорожденных

Кардиопатия может развиваться по причине недостатка кислорода в утробе матери.

Также гипоксия может случиться и в период родового процесса, при прохождении ребенка по родовым путям.

Не важно, в какой период произошло кислородное голодание, в период вынашивания ребенка или во время родов.

При гипоксии развиваются нарушения в работоспособности сердечной мышцы и патологии в нервной системе. Нарушен энергетический обмен в организме.

Если недостаток кислорода произошел после рождения, то в этом случае развиваются сердечные заболевания, которым необходимо специализированное лечение.

У 30% заболевших новорожденных кардиопатией, болезнь проходит после трех летнего возраста.

Лечение каридопатии у детей

Современные методики лечения позволяют при своевременной постановке диагноза, за относительно короткое время излечить практически все типы данного заболевания у маленьких детей, а также и у подростков.

Функциональная кардиопатия лечится при помощи физиотерапии.

Способ лечения — интерференцтерапия. При помощи аппарата физиотерапевтического характера внутрь сердечной мышцы посылаются импульсы средней частоты.

Частотные колебания возбуждают ткани миокарда, что приводит к улучшенному процессу кровообращения и уменьшению болевого синдрома.

При помощи импульсов налаживаются обменные процессы в организме маленького ребенка.

Остальные виды кардиомиопатии излечиваются медикаментозным методом.

Длительность лечения и медикаментозные препараты подбираются индивидуально и зависят от возраста детей, стадии развития болезни.

При лечении медикамента, назначаются препараты, которые понижают уровень артериального давления, средства, которые восстанавливают сердечный ритм и предотвращают развитие аритмии.

Поддержка электролитного баланса в организме, корректируется при помощи медикаментозных средств.

Лечение методом оперативного вмешательства.

Это метод открытого оперативного вмешательства в орган, при котором врач может удалить часть перегородки камеры одного из желудочков, также происходит замена митрального клапана. Установка кардиостимулятора производится способом хирургического вмешательства в орган.

Не своевременное лечение приводит к ускоренному развитию патологии и на более поздней стадии развития болезни, заболевание можно излечить только хирургическим путем — пересадкой сердца.

Для лечения кардиомиопатии важное место занимают: правильный и здоровый образ жизни и культура питания. Умеренная физическая нагрузка, больше отдыхать на свежем воздухе.

В меню пациента не должны входить трансжиры.

Ограничить употребление соли и сахара. Включить в рацион питания детей белки животного и растительного происхождения.

Осложнения у детей

Не своевременное лечение может привести к осложнениям кардиопатии. Самым тяжелым осложнением этого недуга, является пересадка органа.

Также осложнениями могут быть:

• тяжелая форма аритмии;
• тромбоз или тромбоэмболия — образование тромбов, что может привести к летальному исходу;
• хроническая форма сердечной недостаточности, что чревата смертью;
• внедрение в сердце кардиостимулятор;
• внезапная остановка сердца. При всех видах кардиопатии может произойти у маленьких детей остановка сердца. Это может быть последствие тяжелой стадии аритмии.

Своевременная диагностика и медикаментозное лечение, предотвратят развитие осложнений на сердце и помогут полностью излечить заболевание у детей.

Кардиопатия у детей — что это, какие симптомы у нее и можно ли ее вылечить? – MedPath.ru

Кардиопатия — это болезнь, которая развивается в хронической стадии, когда миокард увеличен, стенки миокарда уплотнены.

Структура миокарда нарушена, камеры сердца увеличены. Болезнь способна к процессу прогрессии.

Отклонения от нормы начинаются в желудочках и на более поздней стадии развития, нарушения происходят и в предсердиях.

Это не дает правильной функциональности (перекачиванию крови) органа, что приводит к аритмии или сердечной недостаточности.

Кардиопатия у детей делится на:

• Врожденную;
• Приобретённую.

Врожденная форма диагностируется у детей в первые дни после рождения.

Приобретенная форма развития расстройство может развиться в любом детском возрасте, но чаще всего происходит в возрасте от семи лет до двенадцати лет.

В этот период как раз происходит интенсивное взросление организма у детей.

Если кардиопатия возникает после 15-летнего возраста, то в этом случае причиной патологии является гормональный сбой и перестройка в подростковом организме.

Содержание статьи

Типы кардиопатии у детей

Классифицируется по типам

Классификация зависит от локализации повреждения в органе:

• уплотнение перегородки между желудочками;
• не пропорциональное развитие правого желудка и левого желудочка;
• артериальный анастомоз;
• не естественное развитие крупных артерий;
• неправильное расположение больших артерий;
• стеноз клапана сердца;
• отклонения от нормы проводимость в сердце электроимпульсов;
• ось сердца смещена в одну сторону.

Все эти отклонения и нарушения в функциональности органа приводят к нарушениям сердечной ритмичности, сердечной недостаточности, недостаточности легких, отечности, уменьшению объема перекачиваемой сердцем крови.

По разновидностям

Кардиопатия зависит от патогенеза и делится на следующие виды:

• функциональная форма кардиопатии;
• вторичная;
• диспластическая;
• дилатационная

Функциональная.

Это кардиопатия, развивающаяся на фоне повышенных физических нагрузок.

Большое значение в прогрессе заболевания имеет и эмоциональное состояние у детей.

Чаще всего провоцирует эту стадию болезни у детей завышенные нормативы в физкультуре и спорте.

Вторичная.

Кардиопатия возникает вследствие расстройства внутренних жизненно важных органов.

Этот недуг провоцируют инфекционные и вирусные болезни и их длительный период лечения, а также не правильно подобранное медикаментозное лечение.

Диспластическая стадия патологии.

Не вызывается заболеваниями внутренних органов, а происходит посредством замещения тканей миокарда волокнами, которые имеют пониженную эластичность.

От этого структура волокон теряет свою целостность, что приводит к разрушению тканей.

Дилатационная стадия.

Приводит к увеличению стенок миокарда, за счет недостаточной эластичности.

Классификация патологии у детей

Кардиомиопатия делится на ишемический тип патологии и не ишемический тип. Кардиомиопатия у детей имеет не ишемический тип патологии.

Эта патология связана с отклонениями в структуре сердечной мышцы, а не в нарушениях коронарных артерий, которые не достаточно перекачивают в миокард крови.

В данном случае миокард не дополучает необходимого питания для нормального функционирования.

Не ишемическая форма кардиомиопатии делится на:

• первичную стадию;
• вторичную стадию.

Первичная кардиопатия — это поражение сердечной мышцы, которое спровоцировало генетическое отклонение у ребенка. Также провокаторами могут выступать инфекционные агенты.

Вторичная стадия вызвана осложнениями недуга, который не связан с сердечной системой. Это осложнения таких болезней, как: онкология у детей, вирус иммунодефицита человека, дистрофия мышечной ткани, фиброз ткани кистозный.

Типы кардиопатии не ишемического вида

Кардиомиопатия не ишемического типа болезни в детском организме подразделяется на виды:

• симметричный гипертрофический;
• ассиметричный гипертрофический;
• дилатацтонный вид;
• рестриктивный вид.

Каждая форма кардиопатии неишемического типа отличается по характеру повреждения.

Дилатационный вид патологии у детей самый широко распространенный  — это 58% случаев в кардиопатии. Гипертрофический вид симметричный — 30% случаев.

Остальные виды занимают малый процент заболевания.

Дилатационная форма кардиопатии

Дилатационная форма кардиопатия формируется в том случае, когда происходит увеличение кардиомиоцитов и они расширяются в одной из камер органа. Иногда расширяются несколько сердечных камер.

Процесс начинается с желудочка с левой стороны органа и тогда происходит расширение на предсердие с левой стороны.

Затем происходит тот же процесс и справой стороной органа. Объем сердца увеличен. Причиной этому служит увеличение объема камер мышцы.

Осложнением такого увеличения камер сердца, есть отклонения в работоспособности митрального клапана.

По этой причине снижается объем прокачиваемой через миокард крови и развивается начальная форма сердечной недостаточности. Биологическая жидкость застаивается в легких, брюшной полости, от этого происходит отечность в организме.

Дилатационная форма кардиопатии у взрослых — это форма, которая является приобретенной.

Дилатация камер провоцирует патологию в митральном клапане (пролапс), что вызывает сердечную недостаточность застойного характера.

Гипертрофическая форма кардиомиопатии

Гипертрофическая форма кардиомиопатии, также является и обструктивной формой болезни.

Вследствие данной формы в органе развивается стеноз субаортального типа и гипертрофия стенки между желудочком и предсердием, которая носит ассиметричную форму.

Гипертрофическая форма кардиомиопатии провоцирует субаортальный стеноз, который создает препятствие выходу крови из левостороннего желудочка.

Симптоматика стеноза:

• боль в грудной клетке при состоянии покоя,
• после нагрузки состояние близкое к обморочному,
• одышка, как следствие переполненного биологической жидкостью левостороннего предсердия.
• Стенки миокарда становятся увеличенными и утолщенными.

При ассиметричной гипертрофии большая часть мышцы находится в камере левостороннего желудочка. Камера этого желудочка, при уплотнении стенки становится жесткой и менее эластичной.

Из желудочка затруднительно выбрасывается кровь в орган. Гипертрофия прогрессирует, и тогда возникают проблемы с кровотоком в сердце.

Причина данного заболевания у детей не выяснена, но большой процент случаев заболевания носит генетический характер.

Диспластическая форма кардиомиопатии

Это самая редкая форма болезни. При данной форме стенки желудочков производят сокращения в пределах нормы.

Только миокард не способен нормально расслабляться.

Структура стенок имеет измененный вид, что делает их менее эластичными и жесткими.

При таком состоянии болезни предсердия увеличиваются, а нижний отдел органа не подвергается изменению. В этом случае происходит ограниченный приток крови к органу.

У детей такое состояние идиопатическое. Во взрослом организме это заболевание является следствием болезни амилоидоза или гемохроматоза.

Симптомы кардиопатии всех ее форм

Симптомы, которые присущи всем видам кардиопатии:

• ноющая грудная боль;
• одышка;
• сильная утомляемость;
• недомогание организма;
• состояние слабости.

В начале развития болезни одышка наступает после активного спорта или физической нагрузки, но по мере прогресса в заболевании, одышка возникает и в расслабленном состоянии.

Грудная боль может длиться несколько минут, но в зависимости от темпа развития болезни — и до нескольких суток.

Не своевременная диагностика по данным симптомам приводит к тому, что сердечная мышца не получают необходимую дозу кислорода для нормального функционирования. Полезная информация о строении и  механизме компенсации сердечной мышцы

Кардиомиопатией диспластической , болеют дети, страдающие от заболевания ревматизм.

Разрушенные заболеванием ткани не справляются с нагрузкой сердца, поэтому в таком органе развивается патология и появляется повышенная усталость и слабость всего организма.

Также кожные покровы становятся бледными, появляется одышка. Данная патология переходит  в сердечную недостаточность.

Вторичный вид кардиопатии. Первопричинами данной стадии болезни, являются:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• болезнь миокардит;
• заболевание эндокардит.

Кардиомиопатия у детей прогрессирует стремительно. Появляется ярко выраженная симптоматика.

Поэтому диагностируется это заболевание на первых стадиях развития болезни, достаточно часто.

Симптомы вторичного вида патологии, могут быть разными.

Это зависит от локализации очага, от места первоисточника импульса, от стадии разрушения миокарда.

При локализации патологии в правостороннем предсердии, у детей возникает отечность, повышенное потоотделение, сухой кашель и тяжесть за грудной клеткой.

При диагностическом обследовании, отмечается нарушения в монолитности сердечных тканей.

Эти симптомы позволяют доктору установить предварительно диагноз и направить пациента на комплексное обследование сердца и сосудистой системы.

Диагностика

Педиатр проводит осмотр ребенка, в случае обнаружения отклонения в работе сердечной мышцы, направляет больного на прием к детскому врачу кардиологу.

Кардиолог при обнаружении патологии, направляет пациента на полное обследование внутренних органов, сердца, а также на определение возможных нарушений в сосудистой системе и в эндокринной системе.

Очень часто кардиопатия выявляется при обследовании пациента, с жалобами на другую болезнь, которая никак не связана с сердечной системой.

Для того, чтобы начать своевременную терапию кардиопатии, необходимо установить диагноз.

Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

• УЗИ сердца;
• электрокардиограмма;
• кардиография ЭХО;
• ЭКГ.

Дополнительно может назначаться рентген груди, для того чтобы выявить степень увеличения желудочков. Этот вид исследования применяют при дилатационной стадии кардиопатии.

Заболевание кардиопатия у новорожденных

Кардиопатия может развиваться по причине недостатка кислорода в утробе матери.

Также гипоксия может случиться и в период родового процесса, при прохождении ребенка по родовым путям.

Не важно, в какой период произошло кислородное голодание, в период вынашивания ребенка или во время родов.

При гипоксии развиваются нарушения в работоспособности сердечной мышцы и патологии в нервной системе. Нарушен энергетический обмен в организме.

Если недостаток кислорода произошел после рождения, то в этом случае развиваются сердечные заболевания, которым необходимо специализированное лечение.

У 30% заболевших новорожденных кардиопатией, болезнь проходит после трех летнего возраста.

Лечение каридопатии у детей

Современные методики лечения позволяют при своевременной постановке диагноза, за относительно короткое время излечить практически все типы данного заболевания у маленьких детей, а также и у подростков.

Функциональная кардиопатия лечится при помощи физиотерапии.

Способ лечения — интерференцтерапия. При помощи аппарата физиотерапевтического характера внутрь сердечной мышцы посылаются импульсы средней частоты.

Частотные колебания возбуждают ткани миокарда, что приводит к улучшенному процессу кровообращения и уменьшению болевого синдрома.

При помощи импульсов налаживаются обменные процессы в организме маленького ребенка.

Методика лечения патологии напрямую зависит от вида заболевания и характера болезни.

Остальные виды кардиомиопатии излечиваются медикаментозным методом.

Длительность лечения и медикаментозные препараты подбираются индивидуально и зависят от возраста детей, стадии развития болезни.

При лечении медикамента, назначаются препараты, которые понижают уровень артериального давления, средства, которые восстанавливают сердечный ритм и предотвращают развитие аритмии.

Поддержка электролитного баланса в организме, корректируется при помощи медикаментозных средств.

Лечение методом оперативного вмешательства.

Это метод открытого оперативного вмешательства в орган, при котором врач может удалить часть перегородки камеры одного из желудочков, также происходит замена митрального клапана. Установка кардиостимулятора производится способом хирургического вмешательства в орган.

Не своевременное лечение приводит к ускоренному развитию патологии и на более поздней стадии развития болезни, заболевание можно излечить только хирургическим путем — пересадкой сердца.

Для лечения кардиомиопатии важное место занимают: правильный и здоровый образ жизни и культура питания. Умеренная физическая нагрузка, больше отдыхать на свежем воздухе.

В меню пациента не должны входить трансжиры.

Ограничить употребление соли и сахара. Включить в рацион питания детей белки животного и растительного происхождения.

Осложнения у детей

Не своевременное лечение может привести к осложнениям кардиопатии. Самым тяжелым осложнением этого недуга, является пересадка органа.

Также осложнениями могут быть:

• тяжелая форма аритмии;
• тромбоз или тромбоэмболия — образование тромбов, что может привести к летальному исходу;
• хроническая форма сердечной недостаточности, что чревата смертью;
• внедрение в сердце кардиостимулятор;
• внезапная остановка сердца. При всех видах кардиопатии может произойти у маленьких детей остановка сердца. Это может быть последствие тяжелой стадии аритмии.

Своевременная диагностика и медикаментозное лечение, предотвратят развитие осложнений на сердце и помогут полностью излечить заболевание у детей.

что это такое? Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых и детей

В медицинской практике выделяют несколько форм, объединенных одним понятием - "кардиопатия" (что это такое, будет рассказано ниже). У каждого типа патологии имеются свои причины возникновения. Далее рассмотрим подробнее, как проявляется кардиопатия, что это такое и какие терапевтические мероприятия проводятся.

Общие сведения

Прежде чем описывать, как проявляется кардиопатия, что это такое, следует сказать, что одним из наиболее эффективных методов диагностики считается эхокардиография. Терапевтические мероприятия осуществляются в условиях полного отказа от приема спиртного (для взрослых пациентов). В подавляющем большинстве случаев кардиопатия – это нарушение физиологического развития в тканях мышца сердца. Патология сопровождается ноющей болью. Это проявление может быть не связано с физической нагрузкой.

Классификация

Кардиопатия (что это такое, сказано выше) в той или иной форме может возникать в разном возрасте. При дисгормональном типе заболевания у женщин может развиться нарушение метаболизма. Оно, в свою очередь, провоцирует проблемы с деятельностью яичников. Особое место среди всех форм занимает функциональная кардиопатия. Часто этот тип диагностируется в раннем и подростковом возрасте. Функциональная кардиопатия сопровождается ноющей болью в районе сердца. Дискомфорт и неприятные ощущения в некоторых случаях проходят быстро, а иногда затягиваются на длительный период, до нескольких суток. При повышенной выработке гормонов щитовидки развивается кардиопатия тиреотоксикоза. В данном случае сердце расширяется, нарушается его ритм. Если диагностирована такая кардиопатия, лечение главным образом, направлено на восстановление нормального функционирования щитовидки. Вместе с этим терапия предполагает устранение недостаточности мышц сердца.

Кардиопатия у детей

Как практика показывает, патология достаточно часто возникает в юном возрасте. Она может обуславливаться как врожденными, так и приобретенными причинами, появляющимися в процессе физического развития и взросления ребенка. Кардиопатия у детей чаще всего отмечается в средние и младшие школьные годы. Явление может быть связано с врожденными сердечными пороками или иметь ревматическую природу. В этом случае проявления патологии отмечаются с самого рождения человека.

Подростковый период

Кардиопатия, симптомы которой проявляются в виде повышенной утомляемости, апатичности, недостаточности сердечной деятельности, замедление процессов обмена. Последствия такого сбоя могут быть достаточно серьезными и непредсказуемыми. В частности, вероятно нарушение веса, одышка, причем даже во время спокойной ходьбы. При любых жалобах подростка на ухудшение самочувствия родителям следует показать ребенка специалисту.

Важная информация

В самом раннем возрасте необходимо тщательно следить за состоянием здоровья малыша во время разных подвижных игр. Также рекомендовано обследование у кардиолога хотя бы один раз в течение года. При этом обязательно необходимо снятие показаний электрокардиограммы. На фоне патологии шумы в сердце можно обнаружить далеко не всегда. К более поздним проявлениям заболевания относят нарушения в сердечном ритме, проявляющиеся в виде экстрасистолии и тахикардии. Доводить до этого не стоит. Специалисты рекомендуют предпринимать своевременные меры по предупреждению патологии и поддержанию здоровья ребенка.

Наиболее распространенные проявления

Чаще всего выявляются следующие нарушения физиологического развития мышечной сердечной ткани:

• Неправильное развитие желудочков.
• Анастомоз артерий.
• Утолщение перегородки между желудочками.
• Стенозы и сужение клапанов сердца.
• Нарушения в проводимости импульсов.
• Смещение электрической сердечной оси.

Все эти проявления могут привести к нарушениям сердечного ритма, уменьшению количества перекачиваемой крови, сердечной и дыхательной (легочной) недостаточности, отечности.

Патологии у ребенка

Существует несколько видов заболевания. Они проявляются в разном возрасте. Наиболее распространенными считаются:

• Вторичная кардиопатия. Эта форма выступает в качестве следствия простудных заболеваний. Вторичная форма кардиопатии диагностируется в случае наличия в организме воспалительного очага. Любая патология внутренних органов также может спровоцировать этот тип заболевания. Однако чаще всего данная форма появляется вследствие проявления таких болезней, как:

- миокардит;

- воспаление легких;

- инфекционный эндокардит;

- пороки развития клапанов и мышц сердца;

- бронхиальная астма.

Постановка диагноза в данном случае облегчается тем, что ребенок находится под постоянным врачебным контролем по первичному синдрому.

• Врожденная кардиопатия. Она проявляется в виде пороков внутриутробного созревания сердечной мышцы.
• Диспластическая кардиопатия. Развивается под влиянием ревматизма. Патология не связана с функциональными особенностями организма ребенка. Под диспластической кардиопатией следует понимать нарушение целостности тканей с последующим замещением пораженных волокон соединительными неэластичными структурами. Поврежденные участки не в состоянии в достаточной мере справляться со своими функциональными обязанностями. Это является причиной развития сердечной недостаточности.

Функциональная кардиопатия у ребенка

Об этой форме патологии можно достаточно долго говорить. По своей сути функциональная кардиопатия представляет собой ответную реакцию неподготовленного организма на усилившиеся неожиданно нервные либо физические нагрузки. Эта форма заболевания часто возникает вследствие неправильного преподавания урока физической культуры. Педагог должен учитывать не только возрастные особенности учеников, но и общий уровень их физической подготовки к той или иной нагрузке. Развивается функциональная кардиопатия и у тех школьников, которые вынуждены по воле родителей заниматься спортивных школах и секциях. При этом их организм часто не готов к таким нагрузкам. Во избежание осложнений перед тем, как записать ребенка в секцию, следует пройти обследование у кардиолога. Спустя месяц после начала спортивных занятий рекомендовано посетить специалиста повторно. При отсутствии нарушений следующий осмотр допускается провести через полгода.

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от того, где локализован деструктивный процесс. При поражении левого предсердия и желудочка признаки заболевания следующие:

• Быстрая утомляемость.
• Слабость.
• Частый пульс.
• Болезненность в районе сердца.
• Синюшность в области носогубного треугольника.
• Неспособность выполнять продолжительное время физические упражнения.
• Бледность кожи.

Поражение правых отделов провоцируют симптомы легочной недостаточности:

• Тяжесть в районе сердца.
• Частый беспричинный кашель.
• Повышенная потливость.
• Отечность.
• Одышка.

Кроме прочего, первичные синдромы сопровождаются общей картиной нарушения целостности мышцы сердца. Более точные выводы можно делать только после тщательного обследования ребенка. При этом специалисты дают достаточно благоприятный прогноз. При современном уровне развития медицины даже в тяжелых случаях кардиопатия излечивается без вероятности проявления отдаленных осложнений.

Особенности терапии

Лечение будет выбираться в соответствии с формой заболевания. К примеру, при функциональной кардиопатии применяется метод интерференцтерапии. При этом используется соответствующий аппарат. Им лечат пациентов в возрасте 10-14-ти лет. В связи с тем что в последнее время существенно повысилась чувствительность людей к лекарственным средствам, специалисты разрабатывают и внедряют новые немедикаментозные методы. Тем не менее при климактерической кардиопатии, например, врач назначает преимущественно фармацевтические препараты. Суть терапии в данном случае сводится к применению средств на основе валерианы. При наличии отрицательных зубцов Т врачи рекомендуют препараты "Анаприлин" и "Верапамил". Данные медикаменты, однако, не следует принимать при слишком выраженной брадикардии. При особо тяжелых случаях специалист может назначить гормонотерапию. Основным показателем эффективности терапевтического курса в данном случае считается значительное снижение боли, что не зависит от показателя ЭКГ. Пациентам также рекомендуют ингибиторы АПФ («Беназеприл», «Квинаприл» и др.). Дозировка для каждого случая устанавливается индивидуально, в соответствии с особенностями организма и переносимостью. Тот или иной препарат имеет побочные эффекты (повышение давления и прочие). В связи с этим, при выборе медикамента следует учитывать вероятные осложнения. Достаточно распространены народные методы лечения кардиопатии. Однако перед применением того или иного рецепта следует проконсультироваться с доктором. Особое значение в лечении патологии, в особенности у детей, имеет правильная физкультура и регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

что это такое, симптомы и лечение

Сердце — функциональной активный мышечный орган, способный к саморегуляции и восстановлению деятельности. Сократимость, спонтанная возбудимость, высокий запас выносливости, эти факторы делают кардиальные структуры устойчивыми к внешним моментам и обеспечивают бесперебойную работу многие годы.

Существуют патологии, которые ставят крест на нормальной активности. Пациент ими страдающий рискует стать глубоким инвалидом без лечения, а там не за горами летальный исход на фоне остановки сердца или инфаркта.

Кардиопатия — это острое или хроническое состояние, при котором наблюдается изменение мышечного слоя органа (миокарда) по гипертрофическому или иному типам: структура утолщается, либо истончается и становится не способна к спонтанному сокращению.

Снижается сердечный выброс, нарушается гемодинамика. Во всех случаях происходит нарушение сократительной способности сердца, соответственно другое название болезни — это функциональная кардиопатия.

Вылечить патологическое состояние можно медикаментозными методами на ранних стадиях, и хирургическими при развитом процессе.

Запущенные этапы и вовсе требуют трансплантации, что равно приговору, особенно в слабо развитых странах.

Классификация патологии

Типизация процесса проводится по одному главному критерию: форме болезни. По этому основанию выделяют четыре вида кардиопатии.

Дилатационный тип

Считается самым распространенным в клинической практике. Характеризуется бесконтрольным разрастанием тканей сердца, без возможности радикальной помощи.

Появляется как итог длительного течения ревматоидного процесса, иных воспалительных патологий. Наблюдается растяжение желудочков миокарда.

Проявления на ранней стадии минимальны. Диагностика проблем не представляет. На эхокардиографии отмечаются выраженные отклонения анатомического развития органа.

Рестриктивная разновидность

Наблюдается у пациентов с метаболическими патологиями. Так, часто страдают диабетики, люди с ревматоидным и иными формами артрита.

Характеризуется утолщением желудочков с одной стороны, с другой — отложением солей на их стенках, в результате чего снижается растяжимость, эластичность и, соответственно, функциональная активность. Процесс потенциально летален.

Гипертрофическая форма

Развивается у большинства пациентов с гипертонической болезнью и иными патологическими процессами. Считается относительно безобидным типом, но до определенного момента.

Формирование дополнительных миоцитов не повышает функциональную активность сердца, скорее даже наоборот, оно хуже справляется со своей работой. Лечение медикаментозное или хирургическое, в зависимости от стадии.

Ишемическая форма

По сути это кардиосклероз, то есть замещение нормальных тканей, представленных кардиомиоцитами, рубцовыми, соединительными.

Такие клетки не способны к сокращению или же возбуждению, проводимость таких структур нулевая. Они полностью выключены из работы, что делает сердце малоэффективным.

Наблюдается процесс на фоне недавно перенесенного инфаркта или же ишемической болезни.

Все описанные типы могут быть как первичными, так и вторичными, в зависимости от основной причины патологического процесса. Это другой способ классификации. Играет большую роль в деле выбора терапевтической тактики. Выявление этиологии сложно и требует длительного динамического наблюдения, лучше в условиях стационара.

Причины первичной кардиопатии

В данном случае речь идет о собственно кардиологических процессах.

• Инфаркт миокарда. Некроз сердечной мышцы. Развивается как итог длительно текущей гипертензии и иных явлений. В ходе формирования наблюдается отмирание кардиомиоцитов (клеток из которых состоит сердце), и замещение их грубой рубцовой тканью, без возможности восстановления. Как уже было сказано, такие структуры не способны выполнять сократительную функцию, отсюда снижение гемодинамики, кровообращения в тканях, хроническая гипоксия и масса иных патологий некардиального рода. В такой ситуации наиболее распространены дилатационная ишемическая разновидности кардиопатии.

• ИБС. Ишемическая болезнь сердца. Процесс, предшествующий инфаркту и кардиосклеротическим изменениям. Развивается у пациентов старшего возраста, после 60. Ранее редко, только при наличии соматических патологий сердечного или эндокринного генеза. Сопровождается болями в груди, одышкой, нарушениями сознания. Лечение не этиотропное, направлено на устранение симптомов. Без терапии инфаркт наступит в перспективе 1-3 лет. На фоне ИБС вероятно повторное неотложное состояние. На сей раз летальное.

• Гипертоническая болезнь. Отнести ее к факторам первичного развития патологического процесса можно только условно. ГБ и симптоматическое повышение артериального давления обуславливает становление гипертрофической формы кардиопатии. На ранних этапах она не опасна, вообще никак не дает о себе знать. Как только проявления возникают, становится слишком поздно даже для радикальной помощи.
• Легочная гипертензия. Приводит к становлению особого состояния, при котором сердце и его структуры разрастаются. Это потенциально смертельное явление, которое требует срочного лечения. Даже при условии комплексной терапии прогноз туманный.
• Врожденные и приобретенные пороки развития сердца. Многообразны по характеру: от митральной регургитации, когда кровь поступает из желудочков обратно в предсердия, до стеноза митрального клапана и аортальных патологий. Симптомов этих процессов нет вообще, что делает раннюю диагностику затруднительной.

Кардиопатия сердца — результат патологий и явлений, которые их сопровождают: нарушения гемодинамики, повышение артериального давления, гипоксия тканей, в том числе и самого миокарда. Чем раньше назначается терапевтический курс, тем лучше прогноз.

Причины вторичной кардиопатии

Такие факторы не имеют прямого отношения к кардиальным структурам. Обусловленность косвенная.

Примерный перечень заболеваний:

• Ревматоидный артрит. Воспалительная аутоиммунная патология, вовлекающая суставы, мелкие, позже крупные. Сопровождается поражением в том числе сердечной мышцы. Проявления процесса в основном со стороны опорно-двигательного аппарата. Возможны варианты.
• Собственно ревматизм. Путать с предыдущим не стоит. В данном случае возникает поражение сердца, суставы и ткани вовлекаются позднее. Также имеет автоиммунное происхождение.
• Наследственность. Заболевания кардиального профиля могут быть обусловлены генетическими факторами напрямую или косвенно. Точная корреляция и вероятность фатальных осложнений на фоне семейного анамнеза не установлена. Предполагается, что наличие одного больного родственника повышает риски до 30-40%.
• Вирусные и инфекционные патологии со стороны сердца и иных структур. В первом случае обусловленность прямая. Интенсивной, тем более пиогенное поражение, приводит к нарушению нормальной работы органа. Так, эндокардит «убивает» предсердия, требуется протезирование. Воспалительные патологии вроде туберкулеза, сифилитического поражения, сказывается на организме интоксикационным образом: продукты жизнедеятельности агентов проникают в сердце и разрушают кардиомиоциты.

• Злоупотребление алкогольными напитками. Вопреки распространенному мнению, под ударом не только печень. Доказано, прием спиртного в количестве более 50 мл в сутки повышает риск инфаркта в на 20%, возможны иные патологические корреляции, еще не выявленного рода.
• Проблемы метаболического плана, сопряженные с нарушением обмена кальция и неорганических солей. Возможно их отложение на стенках желудочков и миокарда. Происходит подобное на фоне атеросклероза. Холестериновые бляшки почти сразу петрифицируются, такое состояние устраняется только хирургическими методами.
• Паразитарные инвазии. Как ни странно, возможно непосредственное поражение кардиальных структур гельминтами. Чаще же возникает симптоматическое повреждение тканей токсинами и продуктами жизнедеятельности организмов.

Вторичная кардиопатия у взрослых устраняется легче: с одной стороны диагностика проще, с другой — арсенал терапевтических мероприятий шире.

Кардиопатия у детей и подростков

Изменение кардиальной активности у пациентов младшего возраста — вероятный сценарий. Распространенность — примерно у 10-12% лиц от 7 до 13 лет в популяции. Клинические виды процесса разнообразны. Чем обусловлены нарушения работы сердца?

Вариантов несколько:

• Гормональный фон. Функциональная кардиопатия у детей развивается в пубертатный период. Это не нормальное состояние. Но вероятность подобного явления не велика. Регресс патологического процесса не происходит, но и развитие останавливается спонтанно. Потому катастрофические последствия относительно редки. Показано динамическое наблюдение подростка у кардиолога, по мере необходимости — хирургическое лечение.
• Врожденные генетические или фенотипические нарушения. Первые сопряжены с семейным анамнезом, вторые — с отклонениями формирования плода, еще на 1-3 неделях беременности. Установить патологические процессы подобного рода в гестационный период сложно, если не сказать невозможно. Проявляется врожденная кардиопатия не сразу, а ближе к 6-7 годам. При серьезных отклонениях вероятен летальный исход в первые несколько месяцев жизни.

Гарантия предотвращения фатальных осложнений — регулярное, не менее раза в год профилактическое обследование у кардиолога.

Программа-минимум — Эхокардиография, ЭКГ, выслушивание сердечного звука, измерение ЧСС и артериального давления.

Детская и пубертатная форма патологического процесса характеризуется рядом отличительных черт:

• Прогноз относительно благоприятен. Кардинальное восстановление невозможно, требуется длительная поддерживающая терапия. Однако процесс полностью подконтролен, выживаемость 80%, при этом продолжительность биологического существования не отличается от таковой у здоровых пациентов.
• Симптоматика возникает относительно рано, потому диагностика легче. При этом интенсивность проявлений несколько выше. Скрининг регулярный, 1-2 раза в год.

В остальном же процессы идентичны. При работе с детьми диагностика проще, поскольку многие факторы: алкоголь, курение, алиментарный момент и др. исключены.

Признаки и симптомы

Клиническая картина зависит от типа патологического процесса.

Дилатационная разновидность характеризуется застойными явлениями со стороны сердечнососудистой системы.

Отмечаются:

• Одышка. Обуславливается нарушением газообмена и гипоксией тканей. Организм таким образом пытается восстановить нормальное кровообращение. Гемодинамические проблемы тем интенсивнее, чем запущеннее процесс. Сначала явление отмечают при интенсивной физической нагрузке, потому порог активности снижается, наконец одышка возникает в состоянии полного покоя.
• Нарушения сознания. Обмороки могут происходить до нескольких раз за сутки. Это предвестники инсульта ишемического типа.
• Бледность кожных покровов.
• Повышенная потливость. Гипергидроз. Особенно в ночное время.
• Цианоз носогубного треугольника. Это визитная карточка любого сердечного заболевания.
  Горб также развивается, но на поздних стадиях.

Рестриктивная форма. Отличается от иных разновидностей в большей мере:

• Дискомфорт за грудиной без понятных причин. Продолжительность — от нескольких секунд до пары часов. Колит, стреляет, тянет. При возникновении давления, иррадиации дискомфорта в живот, лопатку, руку, нужно исключить инфаркт миокарда.
• Одышка. Возможна тотальная дисфункция с формированием асфиксии.
  Почечная недостаточность вторичного плана.
• Асцит в результате скопления жидкости в брюшной полости.
• Физическая активность ослабевает практически сразу. Форма сложная для излечения. В европейских странах встречается редко.

Гипертрофическая разновидность. Определяется по преимуществу у гипертоников и сердечников со стажем. На ранних этапах проявлений нет вообще, позднее возникают такие симптомы:

• Головная боль без видимых причин.
• Вертиго. Вплоть до невозможности ориентироваться в пространстве и твердо стоять на ногах.
• Одышка.
• Аритмия. По типу фебрилляции предсердий или же ускорения ЧСС пароксизмального плана. Указанные разновидности характеризуются большой опасностью. Возможна остановка работы органа, тотальная дисфункция и скорая смерть.
• Обмороки. Неоднократного характера. Развиваются спонтанно, могут застать пациента в самом неожиданном месте. Это угрожает жизни человека. Возможны травмы и фатальные происшествия.

Итогом длительного течения становится неконтролируемая сердечная недостаточность. Она летальна в 90% ситуаций. Медина выживаемости — 1-3 года. В лучшем случае при комплексной помощи.

К сведению:

Ишемическая кардиопатия не имеет специфических проявлений. Превалирующий симптом — аритмия. Вариаций множество. Прогрессирование необычайно быстрое, отсюда скорый летальный исход.

Диагностика

Выявление патологического процесса — прерогатива врача-кардиолога. По мере необходимости привлекаются сторонние специалисты.

Примерная схема обследования такова:

• Опрос пациента и сбор анамнеза. Играют первостепенную роль в определении вектора дальнейшей диагностики.
• Выслушивание сердечного звука. При аритмии он глухой, сокращения хаотичные, громкие. На фоне специфических пороков возможны иные отклонения.
• Измерение артериального давления и ЧСС. Оба показателя играют наибольшую роль в деле выявления проблемы. Этиология процесса становится понятнее.
• Электрокардиография. Оценка функциональности сердца с помощью специального считывающего аппарата. Позволяет обнаружить даже минимальные отклонения активности органа. При этом все представленные выше мероприятия не позволяют быстро определиться не только с первопричиной состояния, но даже с констатацией факта.
• Эхокардиография или ультразвуковое исследование кардиальных структур. Основной способ диагностики пороков развития. Подходит для постановки, но не для верификации.
• Ангиография.
• МРТ и КТ. Можно с усилением препаратами гадолиния, если есть подозрения на неопластические процессы.

Выявление проблемы сложностей не представляет, но «докопаться» до этиологии намного труднее. Функциональная кардиопатия дает множество симптомов: от гемодинамических нарушений до нервных очаговых явлений.

Лечение

Терапия под контролем кардиолога. Первый этап заключается в стабилизации состояния пациента. Применяются препараты нескольких фармацевтических групп:

• Сердечные гликозиды. Нормализуют сократимость миокарда. Восстанавливают активность органа. В больших дозировках могут спровоцировать смерть пациенты. Дигоксин и настойка ландыша наиболее распространены.
• Ингибиторы АПФ. Призваны устранить гипертензию любого генеза. Перинева, престариум. Это первая мера по борьбе с гипертрофической формой болезни.
• Антиаритмические средства вроде Амиодарона и других.
• Ангикоагулянты на основе Аспирина. Восстанавливают реологические свойства крови.

Использование медикаментов возможно только на ранних стадиях процесса. По мере усугубления их назначение в рамках этиотропного лечения смысла не имеет. Это поддерживающая методика.

К сведению:

При кардиопатии у детей применение указанных препаратов невозможно. Назначаются антагонисты кальция. В основном Дилтиазем. В рамках необходимости другие средства, разрешенные к применению.

Хирургические методики — это крайняя мера. Суть их заключается в иссечении измененных тканей, протезировании кардиальных структур. Наиболее радикальный способ — трансплантация сердца.

Он относительно редок из-за сложности и отсутствия доноров. Законодательно вопрос пересадки не урегулирован почти нигде, не считая нескольких развитых государств.

Применение народных средств НЕ практикуется. Это пустая трата драгоценного времени и сил. Изменение образа жизни также не возымеет эффекта, разве что отказаться от курения и спиртного, минимизировать физическую активность.

Возможные осложнения

Вероятные последствия:

• Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. Ишемическая разновидность менее летальна, по сравнению с геморрагической.
• Инфаркт. Схожий процесс. Сопровождается нарушением питания миокарда. Усугубляет течение кардиопатии.
• ИБС. Предвестник некроза тканей сердца.
• Дисциркуляторные процессы. Отклонения со стороны нервной системы.
• Также вероятна сосудистая деменция. В отсутствии своевременной помощи. Это потенциально обратимое состояние.
• В разы повышается риск болезни Альцгеймера, Паркинсона. Причем независимо от возраста.
• Остановка сердца.
• Кардиогенный шок.

Все явления потенциально летальны. Некоторые в социальном смысле, но чаще речь о биологическом прекращении существования.

Прогноз

Прогноз определяется возрастом, моментом начала лечения, его качеством, ответом на прием препаратов.

• Пациенты в детском периоде имеют хорошую выживаемость. Она определяется числом в 80%, при этом длительность не понятна и оценке не подлежит, ввиду ее соответствия средним значениям по той или иной стране.
• Старческий период ассоциирован с худшим исходом. Смерть наступает в перспективе 2-5 лет в 70% ситуаций.

Прогноз ухудшается при приеме алкоголя, курении, наркомании, сопутствующих сердечнососудистых патологиях.

Определение потенциального результата проводится профильным специалистом, при динамическом наблюдении. С ходу можно сказать только приблизительно.

В заключение

Кардиопатия — обобщенное наименования патологий миокарда, дистрофического, дегенеративного или иного рода. Сопровождается тотальной дисфункцией органа.

Перспективы восстановления туманны даже при своевременном лечении. Тем не менее, начало терапии при обнаружении первых же симптомов — единственная возможность продлить жизнь и в меру сил улучшить ее качество.

что это такое, какие симптомы и лечение

Содержание статьи

Симптомы кардиопатии: как заподозрить патологию и какие первые признаки?

Часто пациенты не сразу замечают симптомы болезни, списывая их на утомляемость, стрессы, нерациональное питание. К сожалению, многие обращаются к доктору, когда уже появились осложнения.

Несмотря на большое количество разновидностей болезни, симптоматика будет практически одинаковая. Основными жалобами при любой кардиопатии являются:

• боль или тяжесть в области сердца;
• выраженная слабость, головокружение;
• нехватка воздуха или одышка при умеренных физических нагрузках;
• отеки на нижних конечностях;
• цианоз;
• нарушения сна, предобморочные состояния;
• видимое увеличение грудной клетки.

Кардиопатия с нарушениями ритма

При кардиопатии изменяется организация мышечной ткани левого желудочка и нарушается передача импульса. Нарушения ритма появляется у 85% пациентов, независимо от вида болезни. Различают предсердную и желудочковую формы аритмии, которые имеют приступообразный характер. Во время приступа кроме основных симптомов кардиопатии возможны ощущения сердцебиения, повышенная утомляемость, холодный пот, чувство страха.

Опасность аритмий заключается в образовании тромбов и вероятности появления осложнений: инсульт, инфаркты внутренних органов, тромбэмболия легочной артерии.

Важно вовремя заподозрить нарушения в работе сердца и обратиться к доктору. Кроме профилактических ежегодных осмотров у терапевта, нужно не заниматься самолечением при появлении вышеперечисленных симптомов, особенно если присутствуют факторы риска (вирусная инфекция, эндокринологические, иммунные заболевания, патология соединительной ткани, токсическое воздействие).

Какие виды болезни существуют?

Миокардиопатия может быть первичной или вторичной. Первый вариант – идиопатический, с неуточненной причиной возникновения. В следствие других заболеваний возможно появление вторичной формы. Также для классификации используют разделение болезни по механизму поражения сердца. Выделяют следующие формы:

1. Дилатационная. Характеризуется увеличением, расширением объемов камер сердца, при этом толщина стенок миокарда не изменяется. Возникает систолическая дисфункция, застой крови и сердечная недостаточность. Для обеспечения организма кислородом сердце сокращается чаще, могут появляться экстрасистолии, аритмии.
2. Гипертрофическая форма возникает из-за утолщения стенок левого желудочка, они становятся плотными и жесткими, не способны растягиваться для получения и выброса нужного объёма крови. Из-за несоответствия между потребностью организма в кислороде и возможностью сердца ее обеспечить ускоряется ритм, может появляться стенокардия даже при нормальном состоянии коронарных артерий.
3. Рестриктивная кардиопатия из-за нарушенного растяжения эндокарда приводит к нехватке кровенаполнения и хронической сердечной недостаточности. Заболевание быстро прогрессирует и появляются тяжелые осложнения: нарушение работы и увеличение печени, асцит, аритмии с частыми потерями сознания.
4. Аритмогенная правожелудочковая кардиопатия – редкое, наследственное заболевания. Встречается у молодых, активных людей. Проявляется в виде частых желудочковых аритмий, причиной летального исхода выступает замена кардиомиоцитов на жировую или соединительную ткань.

Заболевание имеет специфические формы:

• ишемическая – связанная с недостаточным кровоснабжением миокарда, периодически сопровождается болью в сердце, может спровоцировать тяжелый крупноочаговый инфаркт;
• алкогольная – этанол токсично влияет на миокард, кардиомиоциты погибают, вызывая неравномерную гипертрофию мышцы;
• дисметаболическая – вызывается нарушением обмена веществ, недостаточным количеством микроэлементов, авитаминозом;
• дисгормональная – связанная с эндокринными нарушениями, например, в подростковом возрасте или после лечения гормонами. Одна из разновидностей – климактерическая у женщин;
• диспластическая – нарушение целостности тканей миокарда с их заменой на соединительную ткань;
• инфекционно-токсическая – воспалительная форма (миокардит), причиной которой являются бактерия, вирус или грибы;
• тонзиллогенная – чаще у молодых людей на фоне хронического тонзиллита;
• постгипоксическая – возникает под влиянием ишемической болезни;
• смешанная.

Каким образом бороться с проявлениями патологии?

Лечением кардиопатии занимается кардиолог. Для постановки диагноза выполняются электрокардиография, эхокардиография, анализ крови, магниторезонансная или компьютерная томографии, исследования уровня гормонов.

Способы лечения:

• медикаментозное. Применяют препараты для снижения давления, устранения аритмии и тахикардии, уменьшения нагрузки на сердце, замедления прогрессирования сердечной недостаточности. Используются бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, антиагреганты, сердечные гликозиды;
• хирургическое – замена клапана при пороках, имплантация кардиовертера-дефибриллятора, трансплантация сердца;
• модификация способа жизни при отсутствии специфической терапии.

Особенности лечения у взрослых

Выбор тактики лечения зависит от вида и причин возникновения. При вторичной кардиопатии устраняют предшествующее заболевание, например, назначают антибиотики при постинфекционном варианте, корректируют гормональный дисбаланс, улучшают метаболические процессы. При первичной форме терапия направленна на компенсацию сердечной недостаточности, устранение осложнений, восстановление функций миокарда. Проводится диетотерапия, регуляция физических нагрузок.

Прогноз обычно неблагоприятный: сердечная недостаточность прогрессирует, появляются тяжелые, мучительные осложнения. Средняя пятилетняя выживаемость составляет 30%.

Коррекция состояния у детей и подростков

Кардиопатия у детей может быть врожденная (пороки) или приобретенная (вторичная и функциональная). Новорожденным тоже иногда ставят этот диагноз, заболевание появляется из-за перенесенной гипоксии.

Лечение у детей и подростков довольно эффективное. Может быть назначена медикаментозная терапия для предотвращения осложнений, при серьезных врожденных пороках необходимо хирургическое вмешательство.

Функциональная кардиопатия, что характеризуется появлением жалоб во время физических нагрузок, специфических средств лечения не требует. Может применяться физиотерапия, санаторно-курортное лечение, оптимизация распорядка дня.

Выводы

Кардиопатия у взрослых — тяжелое заболевание, которое сложно заметить на ранних стадиях. Часто пациенты приходят к доктору уже с явлениями осложнений, требующих хирургического лечения. Пациентам стоит быть внимательней к своему здоровью, периодически обследоваться даже без явных жалоб, не заниматься самолечением, вовремя обращаться к доктору.

---

Смотрите также

• 
  Бцаа что это такое и для чего он нужен
• 
  Белые прыщики на губах под кожей что это такое
• 
  Авангард что это такое
• 
  Сецернирующая молочная железа что это такое
• 
  Болезнь крона что это такое симптомы и лечение
• 
  Что такое нефинансовые активы в бюджетном учреждении это
• 
  Абдукция что это такое
• 
  Водоотв кпу что это такое
• 
  Гестационная тромбинемия при беременности что это такое
• 
  Снаббер что это такое
• 
  Кистозное образование левого яичника что это такое