Киста на почках что это такое и как лечить у женщин


Кисты на почках у женщин: лечение, советы, рекомендации

Болезни почек встречаются довольно часто, примерно у 5-7% жителей нашей страны имеются отклонения в их функционировании. Иногда заболевание проходит незаметно и не требует быстрого медицинского вмешательства. Чаще происходит наоборот. Лечить заболевания почек необходимо, даже если нет дискомфортных и болезненных ощущений, нарушающих привычный образ жизни.

Лечение заболевания

Перед началом лечения врач некоторое время наблюдает за кистой, проводя анализы и обследования. К ним относятся:

  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентген.

Он контролирует развитие кист при медикаментозном лечении, а при малейшем ее увеличении применяется оперативное вмешательство. Последней стадией лечения является операция. Прибегают к ней, когда образование начинает мешать функционированию органа.

Классификация кист

Существует три класса кист, от которых зависит лечение, а именно:

  • 1 класс: доброкачественные кисты маленьких размеров;
  • 2 класс: кисты с небольшими изменениями, доброкачественные;
  • 3 класс: кисты находятся в стадии малигнизации или уже злокачественные.

Содержание образования подскажет доктору о степени тяжести болезни. Если оно наполнено серозным веществом, то причин для беспокойства нет. Когда вещество внутри имеет геморрагический или гнойный характер, то это требует немедленного лечения или удаления кисты. Из-за этого могут возникнуть осложнения в виде воспаления и инфицирования органа.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не используют для лечения. Их принимают для облегчения возникших симптомов. Лекарства также используют для избавления от инфекций и для приведения в норму баланса солей у пациента. Антибиотики и ингибиторы, назначенные врачом, пьют курсами.

Удаление кист

Если сформированные кисты относятся к разряду простых образований, то врачи используют дренирование с выводом содержимого кисты. За процессом наблюдают ультразвуковым аппаратом. С помощью иглы ее аккуратно прокалывают и медленно откачивают жидкость. После опустошения в полость образования вводят специальное вещество, которое склеивает ее стенки. Делается это для предотвращения повторного образования.

Если киста относится к ряду сложных образований (онкология, большой размер), то ее удаляют. Проводится операция под общей анестезией, во время которой удаляют полностью капсулу образования. Когда кисты формируются в самом органе, тогда ее удаляют вместе с ним.

В настоящее время активно пользуются лапароскопическим вмешательством, оно является эффективным и не травматичным методом. В процессе операции в область почки вводится специальный газ, который расширяет пространство. Далее в проколы вставляют инструменты и оперируют. После извлечения кисты раны ушивают.

Показание для операции

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, когда наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль;
  • плохое функционирование почек;
  • наличие кист размером свыше 40 мм;
  • малингизация кист.

Во время лечения активно применяют медикаменты. Обезболивающие препараты и антибиотики помогают восстановиться организму после хирургического вмешательства.

Народные средства

На протяжении многих лет люди используют травы, ягоды и прочее, для лечения многих заболеваний. Кисты, образованные на почках, не исключение. Только при этом заболевании вылечиться травами не получится, но облегчить симптомы им под силу.

Лечение народными средствами проводится только с разрешения врача.

  1. Затормозить рост кисты можно с помощью кашицы из листьев лопуха, если принимать ее дважды в день. Лопух обладает мочегонным эффектом, это позволяет сдерживать рост образований. Кашу нельзя хранить больше двух дней.
  2. Калиновый сок с медом из цветов обладает тем эффектом, что и лопух. Эту смесь необходимо принимать с утра раз в день и постепенно увеличивать объем.
  3. Девясиловый корень поможет уменьшить размер кисты, но имеет противопоказания к применению. Поговорите с врачом перед началом приема. Для приготовления смеси используют 30 гр корня, измельченного с 30 гр сухих дрожжей. Смесь заливают тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 52 часа, хранят в холодильнике.
  4. Отвар из орешков кедра поможет улучшить самочувствие и укрепить иммунитет. Стакан скорлупок надо залить литром воды и варить в течение часа. Принимать три раза в день.

Применение народных средств необходимо согласовывать с врачом. Некоторые средства имеют противопоказания и неприятные побочные эффекты, а также могут вызвать аллергические реакции. Дозировка рассчитывается индивидуально, с этим вам поможет специалист. Принимая средства правильно, вы сможете облегчить симптомы и затормозить рост кист.

Диетическое питание при болезни

Если на почках образовались кисты, то организму требуется особое питание. Это позволит легче перенести течение болезни и быстрее оправиться после лечения. При диетическом питании нагрузка на мочевыводящую систему уменьшается, с помощью этого удается снизить риск возникновения осложнений.

Есть ряд несложных правил, которых стоит придерживаться людям с данным заболеванием.

  1. Полный контроль употребляемой жидкости. Врач рассчитает норму индивидуально.
  2. Соль разрешается употреблять в минимальных количествах, а лучше вообще исключить ее из рациона.
  3. Необходимо сократить количество пищи жаренной, копченой и всех морепродуктов. В идеале будет вообще убрать их из меню на время болезни.
  4. Алкоголь строго запрещен для употребления. Он повышает давление, а это плохо влияет на кисты.
  5. Уменьшите прием белковой еды. При употреблении ее в большом количестве в органах накапливаются азотистые вещества. Они плохо влияют на ослабленный организм.

Лечение кист на почках — довольно тяжелое и часто заканчивается операцией. Чтобы избежать осложнений и облегчить заболевание, важно соблюдать все правила и рекомендации. Принимать лекарства в установленном врачом порядке, не пропуская время и соблюдать дозировку. Комплексное лечение поможет быстрее избавиться от болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Киста почки: причины и лечение. Что делать, чтобы киста на почке рассосалась

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEБолезни

причины, симптомы, чем опасна, лечение

Киста почки у женщин является нарушением структурного строения органа. Представляет собой доброкачественное новообразование в виде капсулы, обычно округлой формы, содержащей жидкость желтоватого или прозрачного цвета. Болезнью страдают не только женщины, но и мужчины разных возрастов, причем у последних она встречается даже чаще.

Содержание статьи

Что из себя представляет киста почки

В большинстве случаев патология диагностируется либо на левой или правой почке. Поликистоз (поражение обеих почек, причем множественное) отмечается намного реже и является генетическим заболеванием. Отличает оба заболевания не только характер течения, но различные строения образования.

Болезнь занимает лидирующее положение среди других почечных заболеваний. Без своевременного и качественного лечения киста может привести к опасным осложнениям.

Причины развития данного недуга

Полностью причины проявления кисты у женщины пока не выяснены. Патология бывает двух видов:

Врожденной. Этому может послужить тяжелое течение беременности, когда во внутренних женских органах происходит нарушение в их строении. У малыша опухоль может проявиться из-за вирусов, инфекций (на месте развития очага) и травм (на месте гематомы), особенно при несвоевременном купировании. В период беременности отрицательное влияние на процессы формирования почек и их канальцев оказывают:

  • курение;
  • алкоголь;
  • инфекционные болезни.

Врожденная патология, как правило, носит наследственный характер. Риск проявления кисты больше, если близкие родственники страдали данным заболеванием. При наследственной предрасположенности ею часто заболевают другие члены семьи. Врачи отмечают, что это является следствием возможных недостатков в организме соединительной ткани.

Приобретенной. В данном случае следствием являются хронические нарушения в почках, воспалительные и инфекционные процессы, которые провоцируют развитие патологии. Приобретенная форма патологии – это результат несвоевременного лечения отдельных заболеваний. Наиболее часто киста образуется у женщин:

  • имеющих гипотензию и высокое почечное давление;
  • страдающих туберкулезом, провоцирующим сильный рост фиброзной ткани;
  • страдающих уролитиазом. Это нарушение мочеиспускательного процесса увеличивает вероятность проявления новообразования.

В результате застоя урина скапливается в почках, заполняя полости соединительной ткани. Причинение травм приводит образованию опухоли из-за нарушения процесса мочеиспускания.

Важным фактором является возраст – согласно врачебной практике, болезнь больше всего проявляется у женщин пятидесятилетнего возраста и постарше.

Симптомы проявляющиеся при заболевании

Новообразование  подразделяется по следующим показателям:

  • месторасположению;
  • структуре;
  • причине проявления.

Структура почечной кисты подразделяется на сложную и простую формы. Для простой или солитарной опухоли характерна единичная полость, для сложной – несколько отсеков с множественными полостями на одном органе. Именно из-за этого такое образование с трудом поддается лечению. Солитарную кисту лечить намного легче – она не так опасна и практически не имеет осложнений.

По месту расположению киста делится на такие разновидности:

  1. Парапельвикальная. Основное место развития: почечная лоханка, специалисты отмечают, что началом развития данного образования являются лимфатические сосуды.
  2. Паренхиматозная. Само название говорит за себя: основным местоположением является паренхима почки, именно отсюда оно берет развитие кисты.

Важно: киста почки представляет серьезную угрозу здоровья. При появлении симптомов болезни или же подозрения на ее нужно посетить врача.

Проявляет себя болезнь также в зависимости от величины образования. К примеру, маленькая опухоль  не доставляет пациенту проблем и боли. Однако большое новообразование характеризуется поясничными болями, причем при поражении обоих органов недомогание бывает как с одной, так и другой стороны.

Кроме этого бывают случаи, когда боль  распространяется на половые органы.

При сдавливании опухолью мочевых каналов происходит нарушение оттока крови, повреждаются сосуды, что становится следствием различных нарушений в работе почек. При этом наблюдаются такие симптомы:

  • нарушение функций мочеиспускания, что выражается в частых позывах, уменьшении количества  выделяемой мочи;
  • выделение крови с мочой;
  • гипертензия.

При ослабленном организме и застое мочи не исключается проявление вторичной инфекции. Тогда характерными признаками могут являться:

  • высокий уровень общей интоксикации – жар и пр.;
  • мутность мочи в результате прогрессирования инфекционного процесса;
  • боли – резкие, охватывающие живот, они могут указывать на поражение капсулы и требуют неотложного лечения.

Чем опасна и какие бывают последствия

Находясь в почках, новообразование способно спровоцировать серьезные  осложнения, влияющие на работу важных функций организма. Серьезность болезни зависит от величины кисты, обычно она колеблется от одного до десяти сантиметров. Наличие большого образования чревато поражением сосудов, питающих почку, мочевых каналов, что опасно такими последствиями:

  • нарушением тока мочевой жидкости.  В результате обратного течения мочи происходит интоксикация организма;
  • отмиранием почечных клеток или нарушением функциональности органа, что ведет  к почечной недостаточности.

Кроме этого, крайне опасным является травматическое воздействие на опухоль, когда она разрывается в организме, что требует срочного вмешательства хирурга. Для предотвращения абсцесса необходима медицинская помощь и при наличии в капсуле нагноения. Жидкость в ней — подходящая среда для бактериального и вирусного развития, особенно незащищенным оказывается организм со слабым иммунитетом.

Рекомендации по лечению

При легкой форме опухоли курс терапии не назначается. Необходимо лишь беречь почки и соблюдать врачебные рекомендации:

  • постоянно их обследовать;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • беречься от инфекций.

Лечение назначается при осложнениях, сопутствующих основному заболеванию – хронической почечной недостаточности  пиелонефрите и других патологиях. А также при высоком давлении, острых болях, воспалениях. К оперативному вмешательству прибегают, когда не помогает лечение медикаментами. На выбор метода лечения может повлиять размер образования. Наличие крупной кисты может потребовать:

  • пункцию, когда капсула опорожняется и склеивается.
  • операцию, когда киста вылущивается или удаляется. Оперативное вмешательство проводится с помощью лараскопии. Применение метода дает возможность пациентам легче переносить болезнь сократить период восстановления.

Лечение медикаментами. Назначаются для снижения тяжести течения заболевания и облегчения самочувствия больного. Курс терапии включает применение обезболивающих и антибактериальных препаратов. Рекомендуются для стабилизации соляного равновесия, понижения давления.

По окончании курса врач рекомендует больному строгое соблюдение специальной диеты. Она позволяет легче переносить период реабилитации, особенно после оперативного вмешательства.

опасно ли это, как лечится и излечима

Киста на почке – опасно ли это, и какое лечение необходимо? Обычно этот вопрос урологи слышат от пациентов, у которых по результатам диагностики выявлено доброкачественное новообразование. Ответ врача: «Зависит от размеров кисты, ее вида, расположения, сопутствующих заболеваний и степени нарушения функций органа».

Причины патологии

Термином «киста» в медицине обозначается образование, имеющее полость и окруженное сверху капсулой. Внутри этой полости скапливается серозная жидкость. Кисты на почках в 5% случаев – врожденные, в остальных – приобретенные.

Врожденная патология результат инфекционных болезней матери.

Приобретенные могут быть следствием:

  • инфекционных и воспалительных патологий почек:
  • травм поясничной области;
  • мочекаменной болезни;
  • гломерулонефрита;
  • туберкулеза почечной ткани;
  • старения организма;
  • сниженного иммунитета;
  • гормонального дисбаланса;
  • заболеваний, протекающих с почечной недостаточностью.

У мужчин кисты на почках образуются чаще по сравнению с женщинами, причиной этого могут стать аденома простаты и курение.

Размеры кисты бывают от самых минимальных в 1–2 см до 10 см и более. Опасно для здоровья крупное образование, но и мелкие в редких случаях вызывают тяжело поддающиеся лечению осложнения.

Характерные симптомы

Незначительные в размерах кисты практически всегда выявляются случайно во время диспансеризации, или во время прохождения УЗИ органов брюшной полости по поводу других заболеваний. Такие новообразования не приводят к появлению болей и иных симптомов. Но по мере прогрессирования их роста у пациента могут появиться:

  • Боли в пояснице или под ребрами тянущего и ноющего характера.
  • Неприятные ощущения в области почки при значительной физической нагрузке.
  • Периодическое повышение АД.
  • Изменение цвета мочи на розоватый, что свидетельствует о примеси крови в урине.

Присоединение воспалительного процесса или нагноение кисты приводит к повышению температуры тела, к ознобу, к усилению болей. Образование большого размера можно пропальпировать (прощупать пальцами).

Быстро увеличивающаяся киста и ее нагноение грозит разрывом капсулы, что приводит к выходу серозного секрета или гнойных масс в брюшную полость. Это вызывает перитонит, при развитии которого хирургическая помощь больному должна быть оказана в первые часы.

Диагностика

С жалобами на боли в области почек, изменение цвета урины необходимо обратиться к терапевту или урологу. Врач после опроса проведет осмотр и направит на расширенное обследование, в которое входит:

  • Анализ крови — биохимический и общий;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ почек и брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • Ангиография.

Инструментальные методы диагностики позволяют определить размеры и локализацию новообразования, его строение. Узнать является опухоль доброкачественной или злокачественной можно при помощи урографии или сцинтиграфии.

Возможные осложнения

Кисты изначально считаются доброкачественными образованиями, но их нельзя отнести к группе безобидных. Опасность их появления в высокой вероятности развития осложнений. Самые частые из них:

  • Инфицирование, приводящее к нагноению внутреннего содержимого и к разрыву оболочки. В результате возникает перитонит;
  • Гидронефроз;
  • Стойкое повышение артериального давления;
  • Гнойная форма пиелонефрита;
  • Хроническая почечная недостаточность.

Не исключается и озлокачествление имеющейся кисты. Пациенты с такими новообразованиями на почках должны регулярно обследоваться.

Виды кист

Кисты на почках подразделяют в зависимости от расположения и состава жидкости внутри полости.

По локализации образование может быть:

  • Субкапсулярным. Возникает между паренхимой почки и ее внешней капсулой. Почечную лоханку не затрагивает, поэтому практически не нарушает функции органа и длительное время не вызывает никаких изменений в самочувствии.
  • Кортикальным. Располагается в корковом слое, на отток мочи практически не влияет. Опасны кортикальные кисты, образующиеся в результате травмы, так как внутри их полости может скапливаться кровь и гной.
  • Интрамедуллярным. Растет в мозговом веществе органа, поэтому нарушает функцию фильтрации, что может неблагоприятно отразиться на работе почек.
  • Околоханочным. Расположено рядом с лоханкой, часто образуется из лимфатического сосуда. Большие околоханочные образования негативно влияют на процесс мочеиспускания.
  • Дивертикулом лоханки. Располагается в лоханке почки, встречается относительно редко. Образования с такой локализацией провоцируют застойные явления, вследствие чего в почке развивается инфекция и больного начинает беспокоить сопутствующая симптоматика.

По составу жидкости почечные кисты бывают:

  • серозные;
  • геморрагические;
  • гнойные.

В составе жидкости присутствуют и кальцинаты – отдельные очаги солей кальция. Кисты с кальцинатами, гнойными массами и кровью могут перерождаться в раковые опухоли.

По структуре кисты на почках бывают однокамерные и многокамерные, то есть состоящие из нескольких отдельных полостей, отделенных друг от друга перегородками.

Особо выделяют паразитарный вид кисты, она развивается по причине присутствия в организме эхинококкового цепня. Такие образования подлежат хирургическому удалению.

Классификация по Bosniak

В 1986 году разработана классификация по Босняку (Bosniak), применяется для установления вероятности злокачественного перерождения опухоли. Категория кист определяется на основании данных гистологии, результатов томографии и ряде других диагностических процедур. Классификация по Босняку позволяет выяснить необходимость применения хирургического вмешательства. Всего выделяют 4 категории кист:

  • К первой категории относят тонкостенное образование без перегородок и кальцификатов. Риска малигнизации нет;
  • Вторая категория – кисты, которые могут внутри содержать несколько перегородок, в стенках возможно наличие небольших кальцификатов. Считаются доброкачественными;
  • Категория IIF. Образование с перегородками, в стенках возможны участки кальцификатов. При обследовании определяется «кажущееся контрастирование». Небольшой процент таких образований озлокачествляется;
  • К категории III относят сомнительные кисты с утолщенными перегородками и стенками, отличающиеся накоплением контрастного вещества. При таких образованиях необходимо постоянное наблюдение. В половине случаев они перерождаются в раковую опухоль;
  • Категория IV. Обладают всеми признаками образований третьей категории, кроме того сдержат компоненты, хорошо накапливающие контраст. Имеют признаки злокачественной опухоли, подлежат хирургическому удалению во всех случаях.

Принципы лечения

Терапия подбирается исходя из размеров образования, во внимание берется вероятность его озлокачествление и влияние на функции почки. Лечится патология как консервативными, так и хирургическими методами. Операция не требуется, если киста до 4–5 см в диаметре и при этом не ухудшает функции организма. Но при таких опухолях больной должен систематически (раз в полгода) проходить УЗИ и сдавать анализы.

Схема лечения включает в себя применение лекарственных средств, диетотерапию и хирургическое вмешательство в случае роста кисты и при появлении осложнений. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на почки, улучшает обменные процессы в органе, уменьшает вероятность развития воспалений. Для этого больному необходимо:

  • Свести к минимуму употребление жирных, соленых и жареных блюд, острых специй;
  • Готовить пищу на пару или запекать;
  • Есть дробно, небольшими порциями;
  • Ограничить употребление кофе и крепкого чая;
  • Отказаться от алкоголя;
  • Пить больше воды;
  • Уменьшить поступление в организм животных белков.

Питаться по предложенному рациону нужно постоянно. При незначительных кистах диетотерапия в сочетании с медикаментозной терапией позволяет избавиться от образования без хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Принимать лекарства при кистах почек нужно только те, которые назначит врач. Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, то необходима антибактериальная терапия. Дополняют ее уросептиками и спазмолитиками, для снятия болей.

При неэффективности медикаментозного лечения уролог может предложить чрескожную пункцию. Во время процедуры содержимое кисты отсасывается и на это место вводится склерозирующий препарат, что постепенно приводит к спаданию стенок и замещению соединительной тканью.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в следующих случаях:

  • Размеры кисты более 5 см и отмечается прогрессирование роста;
  • При нагноении;
  • В случае риска озлокачествления кисты;
  • Если отсутствует эффект от консервативной терапии;
  • При выраженном ухудшении оттока мочи и сильных болях;
  • При паразитарной кисте;
  • При стойкой гипертензии, связанной с образованием на почках.

Во время операции кисту удаляют через брюшную полость. Если есть признаки озлокачествления, то вместе с образованием удаляют часть почечной ткани. После процедуры биоматериал отправляют на гистологическое исследование.

В послеоперационный период больному назначают антибиотики, диетотерапию, уросептики.

Народная медицина

Бороться с кистами на почках народными средствами бесполезно. Применение всевозможных фитопрепаратов может только снизить вероятность инфицирования образования и положительно влияет на мочевыделительную функцию органа. Чтобы не навредить своему организму перед использованием любого «бабушкиного рецепта» следует его согласовать с врачом.

При кистах на почках применяют:

  • Сок лопуха, принимая его по столовой ложке трижды в день в течение двух месяцев;
  • Сок калины с медом. Свежеотжатый калиновый сок в объеме 200 г нужно перемешать с двумя столовыми ложками разжиженного меда. Приготовленный напиток пить ежедневно по четверти стакана на протяжении месяца;
  • Настойку золотого уса. Готовят ее из 50 суставчиков растения и 500 мл водки, настаивают 10 дней. Начинают принимать один раз в день по 10 капель, каждый последующий день это количество увеличивают на одну каплю. Через месяц дозировку уменьшают в обратном порядке.

Рассасываются ли кисты почек сами

Исчезновение диагностированных кист возможно и без лечения и хирургического вмешательства. Такой вариант развития болезни наиболее вероятен, если образования являются следствием воспалительного процесса и их размеры не превышают 2–3 см.

Прогноз

Прогноз для пациентов зависит от размера образования, его локализации, риска озлокачествления. По результатам диагностических процедур каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения. Вероятность прогрессирования роста опухоли и появления осложнений зависит и от точного соблюдения всех рекомендаций врача. Без последствий излечима небольшая киста с серозным содержимым, не склонная к росту.

Злокачественные кисты могут привести к смерти. Такой исход наиболее вероятен, если диагноз поставлен не своевременно и наблюдается метастазирование опухоли.

Зависимость выздоровления от размеров кисты

Пациентам, у которых кисты не превышают 5 см в диаметре и при этом не сопровождаются изменениями в функционировании органа, предлагается только динамическое наблюдение. Иногда они исчезают сами или не беспокоят в течение всей жизни.

При образованиях размерами свыше 5 см лучше провести хирургическое удаление, так как возможны осложнения:

  • Разрыв капсулы кисты;
  • Хроническая недостаточность почек;
  • Перитонит.

Опасность осложнений при кистах почек достаточно высока. Поэтому при появлении признаков, указывающих на возможное формирование образования, нужно незамедлительно пройти обследование, по результатам которого врач назначит подходящее лечение.

что это такое, симптомы, причины, лечение

Другие болезни почек

Формирование кист в почках у женщин обусловлено рядом причин, одной из которых является наследственная предрасположенность. Новообразование представляет собой опухоль доброкачественного характера, ее полость наполнена жидкостью. Данное заболевание у женщин диагностируется гораздо реже, чем у мужчин. Его нельзя путать с поликистозом. Опухоли отличаются внутренним строением, а недуги характером протекания.

1

Киста почки у женщин

Киста почки — доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидкостным составом внутри. Опухоли могут быть единичными и множественными. У женщин обнаруживаются несколько реже, чем у мужчин.

Образование пустот в почке может быть обусловлено нарушением строения данного органа, который закладывается в период внутриутробного развития. Более позднее формирование кисты происходит, как правило, под воздействием предрасполагающих факторов.

Нефроптоз почки у женщин: симптомы, причины, лечение

2

Причины развития патологии

Причины возникновения кисты почки у женщин, такие же, как и у мужчин. Среди факторов, влияющих на развитие врожденной патологии, выделяют:

  • злоупотребление алкоголем и курение во время беременности;
  • влияние на организмы матери и плода вредных химических соединений: свинца, хлора, тяжелых металлов;
  • попадание под рентгеновское облучение в период внутриутробного развития;
  • травмы поясницы, полученные матерью во время беременности;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы, перенесенные в период вынашивания ребенка.

Появление приобретенных кист в почках обусловлено наличием следующих причин:

  • нарушением гормональной сферы;
  • травмами поясницы;
  • недолеченными инфекционными почечными воспалениями;
  • застойными явлениями в почках;
  • нарушениями кровоснабжения внутренних органов;
  • дисплазией соединительной ткани.

Что такое киста молочной железы у женщин: симптомы, причины, лечение

3

Симптомы заболевания

Формирование кисты в большинстве случаев сопровождается тупой болью в области поясницы или в подреберье. Иногда развитие болезни протекает бессимптомно, а иногда ощущения бывают достаточно сильными. Боль имеет обыкновение нарастать во время физической нагрузки. При возникновении ощущений с левой стороны киста образуется в левой почке, с правой — соответственно, в правой.

Когда боль захватывает всю поясницу, кисты могут быть диагностированы в обеих почках. Симптомами заболевания у женщин являются:

  • повышенное давление;
  • признаки тотальной гематурии: наличие крови в моче;
  • болезненные мочеиспускания;
  • развитие анемии.

Пальпаторное обследование поясничной области позволяет выявить смещение пораженного органа, а также определить, увеличены ли его размеры.

Киста левого яичника у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение

4

Виды почечных кист

Кисты подразделяются в зависимости от места расположения и характера протекания болезни. Различают одиночные и множественные образования. Бывают кисты двухсторонние кисты, а также левой или правой почки.

В зависимости от строения, новообразования подразделяются на:

  • простые;
  • парапельвикальные или синусные, располагающиеся недалеко от почечного синуса;
  • мультилокулярные, для которых характерным является наличие нескольких капсул внутри кисты;
  • дермоидные — новообразования, сформировавшиеся в эмбригионезный период.

В медицине существует такое понятие, как мультикистозная почка. Заболевание характеризуется поражением органа множественными мелкими кистами, в результате чего нарушаются его функциональные особенности. Губчатая почка нередко является причиной развития почечной недостаточности. Это врожденная патология, которая развивается вместе с закладкой органов во внутриутробный период.

5

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного лечения на фоне почечной кисты могут развиться множественные осложнения. Самыми часто встречающимися из них являются:

  • почечная недостаточность, переходящая в хроническую форму;
  • отмирание почечных клеток;
  • нарушение тока мочевой жидкости, результатом которого является заражение организма вредными токсическими соединениями, патология может проявиться при наличии кист в обеих почках;
  • водянка почки;
  • пиелонефрит, сопровождающийся гнойным течением;
  • разрыв кисты с последующим развитием перитонита;
  • анемия;
  • повышение артериального давления.

Избежать последствий при разрыве новообразования возможно посредством проведения хирургической операции. Вмешательство целесообразно и при обнаружении нагноений в кисте. Несвоевременное лечение патологии грозит развитием почечного абсцесса.

6

Диагностика

Целью проведения диагностики при подозрении на почечную кисту у женщин является: выявление опухоли, оценка степени воспалительного процесса и функционирования пораженного органа.

Основные диагностические методы:

  • УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • КТ;
  • МРТ.

Данные исследования позволяют визуализировать внутренние органы, в том числе и почки, обнаружить любое количество новообразований, включая самые мелкие.

Помимо инструментального обследования, пациенткам назначают анализы крови и мочи с целью определения наличия и концентрации таких веществ, как:

  • мочевина;
  • глюкоза;
  • белковые соединения.

При оформлении больного в стационар ему назначают прохождение кардиограммы и сдачу крови на свертываемость.

7

Медикаментозное лечение

Если заболевание у человека протекает в легкой форме, то терапевтическое лечение может не понадобиться. При таком диагнозе необходимо регулярное обследование почек. Больному рекомендуется избегать переохлаждений организма и разного рода инфекционных заболеваний.

Лечение является обязательным в случае возникновения осложнений, таких как почечная недостаточность, хронизация пиелонефрита и т. д.

Медикаментозное лечение должно быть направлено на снижение основной симптоматики, улучшение общего самочувствия пациентки и стабилизацию ее состояния.

При необходимости больным проводят курс антибиотикотерапии при помощи Тетрациклина, Ципрофлоксацина и др., назначают препараты для снижения давления, противовоспалительные, болеутоляющие средства, сульфаниламиды и спазмолитики.

Посредством консервативной терапии удается уменьшить воспаление, предотвратить распространение инфекции и развитие опасных осложнений.

8

Особенности питания

Диета является важным элементом при лечении почечной кисты. Достаточно высокую эффективность показывает метод лечебного голодания, суть которого заключается в полном отказе от любой пищи на протяжении 5 дней. Оно проводится с целью уменьшения размеров новообразования. В некоторых случаях удается добиться полного исчезновения опухоли.

В дальнейшем предполагается корректировка организации питания. Из ежедневного рациона больных следует исключить жирные, жареные, острые блюда, копченые изделия, пряности, алкоголь, кофе и шоколадные конфеты. От курения также придется отказаться. Ограничить следует употребление соли. Предпочтение необходимо отдавать отварным блюдам или приготовленным на пару. Желательно употребление белковой пищи: бобовых, нежирного мяса, морепродуктов и рыбы.

Важным элементом диетотерапии при кистозе почек является соблюдение питьевого режима. В течение суток пациентам показано выпивать не менее литра жидкости.

9

Хирургическое лечение

Необходимость в хирургическом лечении при наличии кисты в почке возникает в случае, когда новообразование начинает расти и приобретает внушительные размеры.

Показаниями для проведения хирургии являются:

  • угроза смещения других внутренних органов;
  • возникновение риска разрыва кисты;
  • повышенная вероятность артериальной гипертензии;
  • открытие кровотечений в пределах органа;
  • формирование раковых опухолей и развитие инфекций.

При подобном диагнозе существует несколько методов оперативного вмешательства. Поэтому важно, чтобы его подбором занимался опытный хирург.

Самым эффективным способом удаления кисты является лапароскопия. Суть оперативного вмешательства заключается в воспроизведении разрезов на стенках пораженной почки посредством лапароскопического оборудования.

Еще одним популярным и малотравматичным методом хирургии, который применяется при неосложненном течении заболевания, является дренирование с последующим откачиванием жидкости из кисты. Манипуляция осуществляется под постоянным аппаратным контролем. Предполагается введение иглы в кисту с целью ее опорожнения и обработка полости специальным веществом, предназначенным для склеивания стенок пораженного органа. В особо тяжелых случаях, при разрыве кисты или возникновении нагноений, проводят открытую полосную операцию.

10

Народные методы лечения

Лечение почечной кисты по большей части осуществляется при помощи медикаментозных методов и хирургии. Народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных мер. Некоторые рецепты являются достаточно эффективными. С их помощью можно облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления.

Несколько популярных рецептов:

  • Настой из ореховой скорлупы. Для приготовления следует взять половину стакана скорлупы кедровых орехов, залить их 500 мл воды, закипятить и держать на медленном огне на протяжении часа. Принимать настой по 1/3 стакана 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи. Курс лечения составляет один месяц.
  • Кашица из лопуха. Для приготовления свежие листья лопуха перемалываются в мясорубке. Принимать лекарство по 1 ч. л. утром и вечером в течение 4 недель.
  • Лекарственная смесь с дрожжами. В трехлитровую банку следует положить 1ст. л. дрожжей, 2 ст. л. сахара, 35 г перетертого в порошок девясилового корня, после чего наполнить емкость кипяченой водой. Лекарство следует поставить в теплое место на двое суток, а по мере приготовления поместить его в холодильник. Принимать по половине стакана 3 раза в день при месячном курсе лечения.

Все вышеприведенные средства можно приготовить и использовать в домашних условиях.

Киста на почке и ее лечение, разновидности, симптомы

Нефрология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 3.2k. Опубликовано

Киста почки – доброкачественное новообразование, которое состоит из оболочки с жидким содержимым. Локализуется на поверхности или внутри почечной ткани (паренхимы). Киста почки и ее лечение определяются врачом-нефрологом. Болезнь диагностируется на основании результатов разных методик – УЗИ, МРТ, общего анализа мочи. Лечение обычно хирургическое.

Что такое почечная киста

Киста на почке – оболочка из соединительной ткани с жидким содержимым. Кистозные изменения в почечной паренхиме встречаются у 25% людей после 45-50 лет. В 2/3 случаев доброкачественные новообразования обнаруживаются в правой почке. Они чаще диагностируются у мужчин, которые страдают:

  • мочекаменной болезнью;
  • ожирением;
  • урогенитальными инфекциями;
  • артериальной гипертензией.

Кистозные образования провоцируют сбои в работе почек только в 30% случаев. У большинства пациентов болезнь протекает бессимптомно.

Классификация кист почек

Жидкостные образования в почках – разнородная группа доброкачественных опухолей. В нефрологии есть несколько рабочих классификаций почечной кисты в зависимости от:

  • структуры;
  • характера содержимого;
  • расположения;
  • происхождения.

Кисты бывают одиночными и множественными. По сложности структуры выделяют 2 типа новообразований:

  • простые – одиночные кисты, внутри которых нет дополнительных перегородок;
  • сложные – новообразования с несколькими изолированными камерами.

Киста почек у женщин: причины и способы лечения

Как часто начиная с 40-летнего возраста и старше киста почек у женщин становится распространенным явлением. Что возможно связать с понижением у них иммунитета на фоне наступления климакса. Хотя на сегодняшний день число таких с каждым разом становиться, больше несмотря на возраст.

Эта такая почечная патология, которая может формироваться постепенно вследствие плохой наследственности, родовой травмы, загрязненного климата, вредного питания или привычек.

Киста на почках – это почечные образования, заполненные прозрачной жидкостью и окруженные капсулой, состоящей из тонкой почечной ткани. Внешне такая киста может быть похожа на виноградную гроздь, в том случае если кистозных образований много.

Причины появления кисты на почке

В большей степени киста на почке у женщины может проявиться по двум причинам, приобретенной или врожденной. Первая связана с негативным влиянием отрицательных факторов окружающей среды и вторая – это следствие тяжелой беременности, родов, плохой наследственности.

Врожденные причины кистозных образований на почках:

  • Такое чаще всего случается, когда во время беременности в утробе матери у плода изменяется генетический фон, его органы мочевыделения в результате развиваться неправильно. Или же киста на почках образуется под влиянием генетических заболеваний, например, при болезни Гиппеля-Линдау.
  • Еще в утробе матери у плода произошло неправильное развитие почечных канальцев на фоне употребления беременной алкоголя табачных изделий. Включая перенесенные, ею инфекции в период вынашивания.

Такие проблемы с почками чаще бывают обнаружены еще в детстве. Приобретенные же как у женщин, так и у мужчин после 40 лет обнаруживаются вследствие следующих причин:

  • Пиелонефрит – это хроническая стадия почечной болезни. Эта та причина, на фоне которой у женщины старше 50-летнего возраста может появиться киста на почке.
  • Киста почки у женщин – такой почечный признак может проявиться вследствие гипертонической болезни.
  • Поражение почек туберкулезной палочкой.
  • Пожилой возраст от 60 лет и старше.
  • У мужчин киста почек в основной случается на фоне болезней аденомы простаты.
  • Образоваться киста на почках у женщины, может, при мочекаменных заболеваниях.

Клинические проявления

На первом этапе, симптомы кисты почки, как правило, проявляются слабо. Так что женщина, может, ничего не подозревать о своем недуге. Что возможно объяснить небольшим диаметром новообразования. Далее, же, когда киста достигает большого размера, она начинает давить своим телом на те органы, которые расположены рядом.

Чем соответственно и вызывает у больной следующие симптомы:

  • Любое движение телом вызывает усиленные поясничные боли.
  • В моче появляются кровавые следы.
  • Высокое АД становится частым явлением.
  • Увеличивается температура тела.
  • Из-за увеличения окружности, почка легко прощупывается во время пальпации.

Насколько опасна почечная киста

В основном, если начали проявляться симптомы, есть вероятность резкого понижения функций иммунной системы. Когда вследствие слабой борьбы организма с болезнью, у женщины на фоне кистозных образований формируется воспалительный процесс.

В этом случае, мочеиспускание у нее становится более частым, возникает упадок сил и боль в пояснице ощущается постоянно. Чего лучше не допускать, а стараться идти сразу к врачу при малейших симптомах кистозной болезни. Чтобы пройти все необходимые диагностики и начать своевременное лечение.

Тоже касается и самостоятельного приема медикаментов, что не рекомендуется во избежание нанесения своему здоровью вреда в виде почечной недостаточности. Или же достичь того периода, когда удаление органа будет уже неизбежным.

Виды кистозных образований

Стоит учитывать, что на каждый вид кистозного образования влияет не только сама причина, но и механизмы ее развития.

Наследственный поликистоз почки

Многокамерное образование с малым диаметром. Женщин, имеющих такую патологию, как правило, часто мучают тупые поясничные боли.

Простая киста солитарного типа

Одиночные образования, могут локализоваться лишь на одной стороне в основном слева. На первом этапе такая киста никак не ощущается, ухудшение состояния женщины наблюдается только в том случае если опухоль начинает расти. Вплоть до развития таких осложнений, как гидронефроз, дисфункция почек или их инфицирования.

Киста парапельвикального типа

Встречается крайне редко в основном после 50-летнего возраста. Локализуется в синусной либо лоханочной части фильтрующего органа. Отчего чаще всего страдает его правая сторона.

Паренхиматозная киста

Такой тип образования локализуется внутри самой почки, то есть в ее паренхиме. При малом размере имеет слабовыраженную симптоматику, при увеличении более 50 мм, требует оперативного лечения.

Синусная киста

Располагается в почечном синусе. Лечиться только с помощью пункции.

Сложное (дермоидное) кистозное образование

По внешнему виду она ограничена соединительной тканью внутри которой имеется полость многокамерного характера. Наполненная прозрачной жидкостью либо иными органическими соединениями. Сложная киста на почках у женщин лечится только хирургическим методом, пункция органа в этом случае неприемлема.

Киста субкапсулярного типа

Это подкапсульное образование небольшого диаметра, осложнения при такой форме возникают редко. Лечиться методом пункции.

Народная профилактика

Неважно на какой стадии своего развития может находиться почечная киста, в независимости от способа лечения, могут оказаться полезными такие народные рецепты:

  1. Месячный курс лечения с помощью отвара на кедровой скорлупе. Готовиться из 7 ст. л. снадобья на 2 стакана воды. Употребляется по 4–5 ст. л. перед каждым приемом пищи.
  2. Измельчить в блендере несколько листьев лопуха и убрать в холодильник. Далее, принимать по 5–7 гр. утром и вечером, но не более месячного срока.
  3. В трехлитровой емкости с водой развести 15 гр. сухой дрожжевой смеси, 2 ст. л. корня протертого девясила и столько же сахарного песка. Оставить так на двое суток. Принимать по ½ части стакана 4 недели.

Однако, на них самостоятельно ориентироваться не стоит, прежде необходимо получить врачебную консультацию по поводу их применения.

Применяемые виды лечения

Перед тем как назначить определенное лечение при кистозных образованиях врач прежде определяет вид и причины, повлиявшие на возникновение аномалии.

Какие виды лечения почечной кисты может предложить доктор:

  • Если после инструментального исследования, была выявлена однокамерная киста небольшого размера. Не влияющая на работоспособность естественных фильтров. То со стороны пациента требуется лишь посещать врача с целью наблюдения за состоянием образования. Без применения операционного вмешательства.
  • В случае незначительного увеличения размеров, когда киста также не провоцирует дополнительные неудобства для больного человека. Если врач видит, что, возможно, применение пункции почки, то с помощью введения в орган тонкой иглы содержимое капсулы удаляется. А пораженная ткань спаивается склерозирующем веществом.

Применение хирургического вмешательства. Такое лечение тоже может назначаться, но только в том случае, когда кистозное образование достигает значительных размеров, например, при мочекаменной болезни.

симптомы, признаки, лечение и чем опасна

Киста в почке – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани, заполненной жидкостью (первичной мочой), гноем или кровью. Являются следствием и причиной различных патологий мочевыделительной системы. Доброкачественные новообразования диагностируются чаще у женщин старше 40 лет. Требуется консультация и лечение у уролога и нефролога.

Почему развиваются кисты

Киста почек у женщин может быть врожденным или же приобретенным заболеванием. Причиной первого может быть тяжелое течение беременности, в ходе которой развиваются патологии и аномалии строения внутренних органов. Врожденные кисты диагностируются у младенцев вследствие генетических заболеваний.

Негативно на процесс формирования почек и их канальцев сказываются вредные привычки матери и инфекционные заболевания в период беременности. Врожденная патология может быть наследственной. Риск появления новообразования возрастает, если у близких родственников были диагностированы случаи подобного заболевания.

Приобретенное заболевание развивается на фоне хронических воспалительных и инфекционных процессов в почках. В группу риска попадают женщины с повышенным артериальным и почечным давлением, а также больные туберкулезом, который приводит к разрастанию фиброзной ткани.

Опасность образования кисты возрастает при уролитиазе, вследствие которого нарушается нормальный процесс мочеиспускания. Застой урины приводит к ее скоплению в почках, которая постепенно заполняет полости соединительной ткани. Повреждение соединительной ткани органа в результате травм также приводит к нарушению процесса скопления и отхождения мочи и образованию кисты.

Классификация

Кисты на почках у женщин могут быть простыми и сложными. Простые (солитарные) новообразования имеют незначительные размеры и могут располагаться на любом участке органа. Сложные или многокамерные состоят из нескольких простых пузырьков, которые окутаны одной соединительной тканью. Данный вид диагностируются достаточно редко.

При поликистозе образования покрывают всю поверхность почек. Поликистоз развивается в результате генетических сбоев и является наследственной патологией. Губчатая почка – разновидность врожденной наследственной патологии, при которой орган имеет вид губки с множественными кисточками. Кисты данного вида наиболее опасны.

В зависимости от вида ткани, на которой локализуется патология, кисты могут быть:

  • паренхиматозные;
  • синусные;
  • субкапсулярные;
  • парапельвикальные;
  • мультилокулярные.

Паренхиматозная поражает непосредственно внутренние ткани органа, протекает без явных клинических признаков. Субкапсулярные располагаются под капсулой органа и редко приводят к осложнениям. Мультилокулярные поражают различные отделы и являются наиболее опасными, необходимо оперативное вмешательство.

Находящиеся в синусе органа новообразования не влияют на лоханки почек и мочеточники, поэтому не приводят к нарушению диуреза и застою мочи. Реже встречается парапельвикальные вид, который провоцирует разрастание фиброзной ткани в полости лоханок. Диагностируется у женщин старше 50 лет.

По содержимому соединительной ткани кисты могут быть заполнены:

  • Серозной жидкостью – наиболее часто диагностируемый вид.
  • Гноем при присоединении инфекции.
  • Кровью, которая может просачиваться при нарушении целостности сосудов почек.
  • Другими твердыми и мягкими тканями, волосами, жиром. Встречается редко, к подобному виду приводят генетические заболевания.

Классификация кист по Босняку в зависимости от возможности малигнизации:

1-й вид легко определяется в ходе ультразвукового исследования, является доброкачественным новообразованием и имеет простое строение. Может самостоятельно пройти, поэтому редко требуется оперативное вмешательство.

2-й тип — множественные кисты с большим количеством перегородок. Требует медикаментозного лечения, редко оперативного. Имеет подвид, который нуждается в урологическом контроле, так как располагаются на значительных участках органа и содержат множественные перегородки. Высока вероятность их разрастания в злокачественную опухоль.

3-й вид представлет опасность. Кисты имеют уплотненные стенки, в отдельных местах образуются складки. Необходимо оперативное вмешательство, так как высока вероятность малигнизации.

4-й тип – раковые опухоли. Требуется лечение у онколога.

Симптомы

Первые симптомы возникают при достижении кистой значительных размеров, когда она оказывает давление на почку или окружающие ее органы. В результате давления нарушается мочеиспускание: появляются боли, жжение, разовый объем мочи снижается, могут скапливаться кровяные сгустки.

Возникают болевые симптомы, которые усиливаются при движении и физических нагрузках. Боль локализуется в области пораженного органа и отдает в поясничную и паховую область. Из-за нарушения оттока мочи происходит рост внутрипочечного давления, который влечет за собой рост артериального давления. При наличии прочих заболеваний, которые привели к образованию кист, появляются симптомы болезни первопричины (уролитиаз, пиелонефрит и другие).

Кисты в почках приводят к снижению устойчивости иммунитета и развитию инфекции, что повышает риск воспалительных заболеваний почек и других органов мочевыделительной системы. При присоединении инфекции появляются признаки общей интоксикации организма, моча мутнеет, боли становятся сильными.

При разрыве кистозного образования появляются острые симптомы:

  • рези в области живота и поясницы;
  • повышение температура тела;
  • уремия;
  • постоянная жажда;
  • увеличивается объем мочи;
  • изменяется цвет кожных покровов;
  • появляется озноб, отечность тканей.

При разрыве фиброзной оболочки требуется срочное хирургическое вмешательство.

Диагностика

Симптомы кистообразования часто путают с другими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому чаще кисты обнаруживаются случайно. Среди диагностических мероприятий обязательными являются клинические исследования. Общий анализ крови позволяет оценить состояние больного, вероятность наличия инфекции. Общеклинический анализ мочи позволяется оценить состояние почек и других органов мочевыделительной системы. В ходе исследования урины определяется наличие протеинурии, уремии, лейкоцитурии.

Среди инструментальных способов диагностики широко используется ультразвуковое исследование почек. На снимке УЗИ отчетливо можно увидеть размеры кисты, ее вид и месторасположение. Рентгенодиагностика позволяет получить более точные данные при недостаточности снимков УЗИ. Рентген с введением контрастного вещества помогает определить точный размер.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия дают возможность исследовать физические свойства образования, а также общее состояние тканей органа и размеры чашечно-лоханочной системы. С целью исключения онкологии необходимо цитологическое исследование фиброзного содержимого.

Лечение

В зависимости от особенностей кисты в почках у женщин лечение проводится индивидуально. Общей рекомендацией от врача будет соблюдение диеты, которая поможет снизить нагрузку на почки. Под ограничения попадают белки животного происхождения и соль.

При незначительных размерах доброкачественного новообразования, которое не оказывает негативного влияния на отток мочи, хирургическое вмешательство не используется. Женщине необходимо регулярно, дважды в год, проходить контрольное ультразвуковое обследование. При присоединении прочих заболеваний требуется их срочное медикаментозное лечение, что поможет избежать осложнений.

При кистозных образованиях, которые затрудняют отток урины, наиболее часто используется малоинвазивная процедура – пункция. Проводится под местным наркозом с помощью специального шприца при диаметре доброкачественного новообразования не более 50 мм. С помощью ультразвукового аппарата определяется очаг болезни и точность введения иглы. Содержимое фиброзной оболочки подлежит удалению, вместо него вводится специальное вещество, способствующее склеиванию стенок кисты.

Если киста на почках у женщин более 50 мм, требуется лапароскопическая операция. При данном виде хирургического вмешательства делается три незначительных прокола, через которые вводится эндоскоп и проводится удаление. Риск развития осложнений, а также рецидивов минимален.

Если новообразование сдавливает соседние органы, привело к повышению давления, нарушает отток мочи, при присоединении инфекции, разрыве оболочек или злокачественном характере требуется проведение операции открытым методом. Хирургическое вмешательство с открытым доступом позволяет полностью удалить кисту и не допустить осложнений.

Фитотерапия

Если размеры доброкачественного новообразования незначительны и симптомы не вызывают дискомфорта, после консультации с врачом можно применять рецепты народной медицины. Избавиться от кисты поможет отвар кедровой скорлупы: на 200 мл воды необходимо 30 г скорлупы, заварить и настоять. Принимать отвар по 50 мл трижды в день перед едой.

Эффективным средством является кашица из листьев лопуха. Для приготовления достаточно измельчить листья в блендере или пропустить через мясорубку. Принимать по 1 ч. л. утром и вечером. Хранить кашицу из лопуха можно не более 30 дней.

Известным способом лечения является настой из девясила на дрожжах. Для приготовления понадобится по 20 г измельченного корня и сахара, 10 г дрожжей, 3 л воды. Смешать и поставить в темное место бродить. Принимать почечный настой два раза в день по 100 мл. Курс лечения перечисленными методами — не более одного месяца.

Осложнения

Не каждый понимает, чем опасна киста и зачем при невыраженной клинической картине необходим курс лечения. Ниже описаны осложнения, которые развиваются при игнорировании перечисленных выше симптомов.

Гидронефроз – наиболее опасное последствие. Киста в процессе роста заполняет собой ткани органа и чашечно-лоханочную систему. Отток мочи нарушается вплоть до полного отсутствия выделений. Ткани постепенно атрофируются.

Почечная недостаточность возникает в результате дисфункции нефронов вследствие нарушенного мочеиспускания.

Наиболее распространенным осложнением является присоединение инфекций. Урина является благоприятной средой для развития бактерий. При развитии воспаления возрастает вероятность заполнения кисты гноем, что значительно нарушает работу почки и негативно влияет на общее состояние больного.

Киста на почках у женщин: лечение и диагностика

Киста почки является доброкачественным новообразованием, представляющим собой тонкостенную полость с жидкостью внутри. Обычно это заболевание поражает мужчин старше 50 лет, однако такая форма, как синусная киста, чаще всего встречается у женщин возрастом от 45 лет. Лечение кисты на почках у женщин может быть как консервативным, так и оперативным.

Киста в синусе почки представляет собой капсулу, располагающуюся в почечных воротах, возле больших чашечек и почечных лоханок. В медицине такое капсульное образование называют парапельвикальным.

Причины образования синусной кисты у женщин

Все кисты на почках имеют разное строение и могут быть простыми или сложными. Последние состоят из нескольких камер, внутри каждой из которых находится жидкость.

По характеру происхождения кисты почек бывают врожденными или приобретенными. Кисты могут поражать две почки или одну, при этом если новообразований на органе много, то ставится диагноз мультикистоз.

Парапельвикальное образование относится к простым кистам. Его формирование обусловлено аномальным развитием почки во время внутриутробного развития, или ретенционными и обструктивными процессами в почке. Такие нарушения возникают из-за мочекаменной болезни, инфаркта, пиелонефрита, туберкулеза, опухоли почки.

У детей врожденные синусные кисты диагностировать крайне сложно, поскольку они имеют небольшие размеры и не вызывают никаких болезненных ощущений.

У взрослых женщин кисты также имеют небольшие размеры и, как правило, не превышают 5 см. Чаще всего такое образование обнаруживается во время ультразвукового обследования или компьютерной томографии поясничной области, когда пациент обследуется с какой-то другой болезнью.

При значительном увеличении кисты до размеров более 5 см возникает опасность передавливания соседних тканей и органов — мочеточника, почечных сосудов, лоханки. Если такое происходит, то у женщин возникают боли в пояснице или подреберье. Чаще всего болезненные ощущения имеют ноющий или тупой характер, острые боли возникают в редких случаях.

Кроме нарушений на генетическом уровне, кисты могут образовываться в результате:

  • Получения травм, ушибов почек.
  • Инфекционных заболеваний или паразитарных заносов.
  • Длительного пребывания во вредных условиях, контакте с химическими веществами.
  • Поднятия тяжестей.
  • Вредных привычек и отсутствия нормального питания.
  • Развития недоброкачественных изменений.

Симптомы

Поскольку симптомы у данной болезни почти всегда отсутствуют, у многих врачей есть основание предполагать, что количество людей с такими новообразованиями значительно превышает статистические данные.

Однако когда киста начинает увеличиваться, у больного возникают такие симптомы:

  • Боль в пояснице.
  • Конременты почек.
  • Наличие крови в моче.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Недостаточный отток мочи.
  • Повышенное давление.

Повышение давления происходит спонтанно, при этом какие-то видимые причины для его повышения отсутствуют. На самом деле причина повышения давления кроется в механическом сдавливании новообразованием артерий, которые проходят в синусе почки.

Определить, почему возникают перечисленные выше симптомы, помогает место, в котором чувствуется боль. Возникновение болей справа говорит о наличии парапельвикальной кисты правой почки и соответственно, болевые симптомы с левой стороны указывают на кисту левой почки.

Кроме всего прочего у больного могут появляться и другие симптомы:

  • Воспалительный процесс, возникший в самой кисте, приводит к повышению температуры тела.
  • Воспалительный процесс способствует активному выделению лейкоцитов и активному увеличению количества белка, что приводит к помутнению мочи.

Лечение

Перед тем, как начинать лечение, необходимо провести исследования патологического образования. Это делают с помощью клинических анализов, рентгенографии или контрастного рентгена. Также наличие кист эффективно обнаруживают методы УЗИ, МРТ, компьютерной томографии.

После проведения исследований врач-уролог или нефролог назначает лечение. Как правило, лечение синусных образований проводят консервативным путем, а при выявлении серьезных нарушений применяется оперативное лечение. Лучше всего поддаются лечению приобретенные кисты.

Медикаментозное

Если киста имеет небольшой размер и не вызывает у больного никаких жалоб, то врачебное вмешательство в таком случае не требуется. Пациент находится на диспансерном наблюдении и посещает врача каждые полгода.

При возникновении болей, примесей крови в моче и повышении температуры больному требуется стационарное лечение. Пациенту рекомендуют постельный режим, покой, исключение физических нагрузок.

Лечение зависит от того, какие симптомы беспокоят больного.

  • При сильных болях используются лекарства для снятия болевого синдрома.
  • Если у больного значительно повысилось давление, то лечение включает препараты для стабилизации давления.
  • При наличии инфекции назначаются антибиотики, способные проникать в полость кисты: цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллин.

Кроме того, лечение должно включать диету, препараты, нормализующие водно-солевой баланс и общеукрепляющую терапию. В качестве последней используются методы народной медицины.

Лечение тяжелых случаев, когда кровь сильно загрязнилась токсинами, должно проводиться методом гемодиализа — механического очищения крови.

Средства народной медицины

Следует помнить, что использование одних только трав или сборов для лечения кист на почках недопустимо. Однако нужно также знать, что большинство аптечных препаратов оказывают негативное действие на почки, поэтому народные средства рекомендуется использовать не только для лечения почек, но и других имеющихся болезней.

  • Брусничные листья обладают дезинфицирующими и мочегонными свойствами, способствуют очищению почек и рассасыванию кист. В качестве лекарственного средства используется чай, приготовленный из горсти сырья, заваренного в 1 литре кипятка. Лечение необходимо проводить до исчезновения неприятных симптомов. Листья брусники используются и для профилактики болезней почек, в том числе и появления на них новообразований.
  • Можжевельник также считается эффективным средством для лечения кист почек. Ягоды этого растения обладают мочегонным и дезинфицирующим свойствами, помогают рассасывать новообразования и снимать отечность. Превышение дозировки этого средства может привести к раздражению почек, поэтому лечение должно проводиться строго по установленным нормам. Для приготовления лекарства требуется прокипятить в течение 6-7 минут 10 г ягод, измельченных на мясорубке, в 1 стакане воды. Полученное лекарство пьют до 4 раз в день по 30 мл.
  • Петрушка способствует улучшению работы почек и рассасыванию новообразований на этом органе. В качестве лекарственного сырья используют засушенные зонтики петрушки, собранные в осеннее время. Для приготовления лекарства нужно настаивать 5г сырья в 800 мл воды комнатной температуры в течение 8-10 часов. Лечение проводится по следующей схеме: больной принимает каждые три часа по 3 столовые ложки настоя ежедневно.
  • Плоды персика также помогают избавиться от кисты почек. Такое лечение вкусное и приятное, а главное — не требует времени на приготовление лекарства. Ежедневно съедайте не менее пяти крупных плодов на протяжении всего сезона.

Диета

Потребляемые продукты не должны перегружать почки. Больным не рекомендуется есть много продуктов, содержащих белок. К таковым относятся мясо, молочные продукты и яйца. Употребление перечисленных продуктов допускается не чаще, чем два раза в неделю.

Также больным нельзя принимать алкоголь, грибы, консерванты, рыбу, соленья, газированную и жесткую воду. Диета должна включать овощи, фрукты, пшеницу, рис и тмин.

Оперативное лечение

Операции на кистах у женщин проводятся в следующих случаях:

  • Развитие гнойного процесса в кисте.
  • Перерождение в злокачественную опухоль.
  • Поражение органа гельминтами.
  • Нарушенная целостность новообразования.
  • Развитие артериальной гипертензии.
  • Застой мочи.

Сегодня существует много современных способов оперативного лечения кист почек. Так, если образование имеет небольшой размер, то используется склерозирующий раствор, вводимый методом пункции в полость образования. Также кисты удаляют лапароскопическим методом или открытым оперативным вмешательством (если образование имеет большой размер).

Кисты на почках у женщин: причины, симптомы и лечение

Кисты почек относятся к доброкачественным образованиям. Это полости, которые могут быть заполнены серозной жидкостью или гнойным содержимым, а ее стенка состоит из соединительной ткани.

Чаще всего киста почек встречается у женщин. Опасность формирования образований возрастает в старшем и пожилом возрасте. Основные симптомы заболевания – боль в пояснице, повышение артериального давления.

Причины развития

Кистозные образования подразделяют на врожденные и приобретенные. Возникновение врожденных аномалий обусловлено двумя факторами:

  1. В результате генетической предрасположенности у плода формируется атрезия почечных канальцев. Такие мутации приводят к возникновению одиночных и множественных кист.
  2. Помимо наследственных патологий, на появление врожденных аномалий, влияют и тератогенные факторы. К ним относятся некоторые лекарственные средства, алкоголь, никотин. В то же время к порокам развития приводят перенесенные инфекционные болезни (краснуха, токсоплазмоз и другие).

Приобретенные кисты почек формируются после определенных патологий мочевыводящей системы. Группу риска составляют пациенты, которые в зрелом возрасте переболели пиелонефритом, туберкулезом почек, мочекаменной болезнью. Равным образом настороженность следует проявлять женщинам и мужчинам с гипертонией, сахарным диабетов первого и второго типа.

Киста почки образуется вследствие нарушения оттока первичной мочи. Жидкость скапливается в просвете канальца и, накапливаясь, формирует полость. Ее оболочка образуется из-за того, что окружающие ткани в большом количестве начинают продуцировать коллаген.

Классификация патологии

По количеству различают: однокамерные (простые) и множественные кисты почки. Чаще всего в медицинской практике встречаются именно простые. Это небольшое образование, которое может локализоваться в любой части органа. Многокамерные определяются значительно реже.

По типу строения выделяют синусные кисты, паренхиматозные и солитарные. У женщин чаще встречаются синусные кисты правой или левой почки.

Кисты почек различаются не только по виду, но и по характеру содержимого. Простые кистозные образования наполнены серозной жидкостью, но в некоторых случаях внутри находится гной. А из-за попадания в полость кисты крови, содержимое становится геморрагическим.

Врачи пользуются не только морфологической классификацией. Важно правильно разделить кисты на категории для назначения тактики дальнейшего лечение.

Различают следующие виды почечных кист по Босняку:

  1. При I степени на УЗИ визуализируется простая доброкачественная киста с серозной жидкостью, которая не имеет перегородок. Хирургического вмешательства не требует.
  2. II степень: образование может содержать несколько перегородок. Заполнена слабо контрастирующей жидкостью. Возможно наличие мелких кальцификатов на стенках. Не подвергается хирургическому лечению.
  3. За кистами IIF степени требуется наблюдение. Они имеют множество мелких перегородок с широкими кальцификатами. Опасны тем, что могут малигнизироваться, то есть перерастать в злокачественные образования.
  4. Образования III степени являются сомнительными. Они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Их стенки утолщены, обнаруживаются складки. Требуется хирургическое лечение.
  5. IV степень – злокачественные новообразования. Кистозные опухоли могут накаливать контраст. Необходимо дальнейшее наблюдение и лечение у онколога.

Клинические проявления

Зачастую у женщин симптомы наличия кист почек отсутствуют. Но если кистозное образование достигает больших размеров, то оно может помешать работе почки. Пациенты жалуются на ноющую боль в поясничной области. Этот симптом появляется в том случае, когда образование достигает больших размеров. В некоторых ситуациях боль иррадиирует вверх или вниз. У женщин, к примеру, она может напоминать клинические проявления аднексита. При смене положения тела ни интенсивность, ни локализация болезненных ощущений не меняется.

Артериальная гипертензия является симптомом, при котором киста располагается в паренхиме почки. Новообразование разрастается и сдавливает ткани органа, нарушая питание и обмен веществ. Это приводит к избыточной продукции ренина, который регулирует артериальное давление. Для «почечной» гипертензии характерны высокие цифры именно диастолического давления.

Если киста достигла больших размеров, то почку удается пропальпировать, что в норме невозможно. При локализации образования с области синуса почки характерным симптомом будет нарушение мочеиспускания. Киста сдавливает мочеточник, и пациент отмечает частые позывы к мочеиспусканию.

Методы диагностики

Наиболее информативными способами выявления кисты почки у женщин считаются методы визуализации. При проведении общего анализа мочи может наблюдаться умеренное повышение белка, а в общем анализе крови сдвиг лейкоцитарной формулы влево и резко ускоренное СОЭ. Эти симптомы не однозначны для кист почек. У женщин, к примеру, белок в моче может появляться во время менструации.

Новообразование исследуют с помощью УЗИ. Врач определяет его местоположение и размер. При этом визуализируется толщина стенок и эхогенность содержимого. Для того чтобы оценить состояние чашечно-лоханочной системы, используется экскреторная урография с внутривенным введением контраста.

Для визуализации доброкачественного образования назначается компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Врач не сможет определиться с тактикой терапии, без проведения этих диагностических мероприятий.

Лечение кисты почки

При наличии вышеупомянутых симптомов или соответствующей степени по классификации Босняка назначается хирургическое лечение. Существует три методики проведения оперативного вмешательства у женщин:

  1. Чрескожная пункция кисты, проводится в том случае, если образование одиночное и его размер не превышает 5 см в диаметре. Под контролем аппарата ультразвуковой диагностики игла вводится в полость образования. Врач удаляет содержимое, а взамен заполняет ее склерозантом. Эта методика лечения имеет свои преимущества. Чрескожная пункция не требует длительной подготовки пациента и может проводиться амбулаторно. Малый объем вмешательства позволяет избежать травмирования близлежащих органов и безвреден для больного.
  2. Но не все почечные кисты можно пунктировать. Для полного удаления новообразования применяют лапароскопическую резекцию. С ее помощью можно избавиться практически от любой кисты с минимальным хирургическим вмешательством. На экране хорошо визуализируются все анатомические образования почки, поэтому риск осложнений незначителен. В данное время такой метод лечения предпочтителен.
  3. Крайне редко специалисты прибегают к удалению образования через открытый доступ. Это обширное оперативное вмешательство, которое требует длительного восстановления. Хирургическое лечение кисты почки у женщин необходимо также при разрыве образования, наличия в ней гнойного содержимого или сдавления мочеточника.

Киста почки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста почки – это доброкачественное новообразование, представляющее собой наполненную жидкостью полость с тонкой соединительнотканной оболочкой. Субъективные симптомы патологии часто отсутствуют, при развитии осложнений или увеличении размеров образования возникают жалобы на боли в пояснице, наличие крови в моче, утомляемость, повышение температуры тела и АД, которое не подается коррекции гипотензивными препаратами. Диагностика производится с помощью УЗИ почек, компьютерной томографии, радиоизотопных исследований функций выделительной системы. Лечение включает пункционную аспирацию содержимого, склеротерапию кисты, лапароскопическое иссечение.

Общие сведения

Киста почки является одним из самых распространенных состояний в урологии. Предполагается, что кистозные изменения различной степени выраженности возникают почти у четверти людей в возрасте старше 45 лет. Особенно предрасположены к развитию патологии мужчины, страдающие ожирением, артериальной гипертензией, инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы, уролитиазом. Нарушения работы почек выявляются лишь у трети больных, в остальных случаях наблюдается бессимптомное течение. К отдельному типу относятся врожденные разновидности кист, которые обнаруживаются у детей.

Киста почки

Причины

Кисты почек представляют собой достаточно разнородную группу патологических состояний. Непосредственной причиной заболевания считаются нарушения роста эпителиальной и соединительной (межуточной) тканей, обусловленные повреждением или воспалительными процессами. Развитие некоторых кистозных разрастаний объясняется врожденными аномалиями мочевыделительной системы или генетическими особенностями организма. Основными предрасполагающими факторами являются:

  • Поражение тканей почек. Воспалительные процессы (гломеруло- или пиелонефриты), туберкулез, ишемические поражения (инфаркт), опухоли способны провоцировать нарушения развития эпителиальной ткани канальцев нефрона. В результате образуется тонкостенная полость преимущественно в мозговом веществе почек.
  • Возрастные изменения. Появление кист у лиц старше 45 лет объясняется увеличением нагрузки на выделительную систему и механизмом «накопления нарушений». Последний возникает вследствие незначительных по выраженности, но множественных патологических процессов, усиливающих влияние друг друга.
  • Врожденные факторы. Иногда кисты являются следствием нарушений внутриутробного развития зачатков почек. Такие новообразования обычно обнаруживаются еще в детском возрасте, нередко имеют множественный характер. Мутации некоторых генов повышают предрасположенность к образованию кистозных полостей в почках.

Системные состояния (артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет) способствуют прогрессированию заболевания. Они приводят к нарушению кровоснабжения и питания органов мочевыделительной системы и, как следствие, – к разрастанию менее требовательной к доступу кислорода соединительной ткани. Некоторые разновидности патологии обусловлены не возникновением и ростом кистозного образования, а локализованным процессом разрушения почечной ткани (при абсцессе, карбункуле).

Патогенез

Развитие «истинной», наиболее распространенной кисты почки происходит в результате повреждения канальцев нефрона. Воспалительный или склеротический процесс, травмы органа ведут к изоляции фрагмента канальца от остальной части начальных отделов мочевыделительных путей. При определенных условиях наблюдается не склерозирование изолированного участка, а бурное разрастание канальцевого эпителия, в результате чего формируется небольшой (порядка 1-3 миллиметров) пузырек. Он наполнен жидкостью, по своему составу сходной с первичной мочой или фильтрованной плазмой крови.

При дальнейшем делении клеток соединительной и эпителиальной тканей происходит рост кисты, иногда достигающей в размере 10-15 сантиметров. Ее рост сопровождается компрессией окружающих структур, иногда это стимулирует развитие вторичных кистозных разрастаний. При значительном размере кисты затрудняется отток мочи, сдавливаются кровеносные сосуды, питающие почку, раздражаются нервные пучки. Это становится причиной ряда местных и общих симптомов – болей, колебаний артериального давления, интоксикации организма. Иногда наблюдается малигнизация клеток эпителия стенок новообразования.

Классификация

В современной урологии существует несколько вариантов классификации кистозных пузырей в почках, основывающихся на их структуре, локализации, происхождении, характере содержимого. Традиционно к данной патологии относят состояния, фактически не являющиеся кистой – например, дермоидные опухоли, абсцессы в почках, которые имеют схожие черты строения, но другую этиологию. Особенно высокой клинической значимостью обладает классификация по Босниак, рассматривающая кисты по риску малигнизации и включающая следующие варианты:

  • I категория. Простые однокамерные кисты с минимальным риском озлокачествления. Не требуют лечения.
  • II категория. Доброкачественные кисты с наличием внутрикамерных перегородок и микрокальцинатов, менее 3 см в диаметре. Подлежат динамическому УЗИ-контролю.
  • IIF категория. Кисты доброкачественные, с большим количеством тонкостенных перегородок, кальцификатов, размером от 3 см и более. Требуют наблюдения, редко малигнизируются (около 5%).
  • III категория.Кисты сложной структуры, имеющие высокий риск злокачественной трансформации (примерно 50%). Отличаются нечетким контуром, утолщенными внутрикамерными перегородками с неоднородными отложениями кальция. Подлежат оперативному удалению.
  • IV категория. Имеют все признаки злокачественности: бугристый контур, выраженный жидкостный и тканевой компонент и пр. Требуют незамедлительного хирургического лечения.

КТ ОБП и забрюшинного пространства. Справа (синяя стрелка) простая киста (Bosniak 1), слева (красная стрелка) киста Bosniak 4 (злокачественная опухоль)

Локализация кистозных полостей может различаться – под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек. Расположение, характер и размер кисты являются основными характеристиками, влияющими на выбор методики лечения и прогноз заболевания.

Симптомы кисты почки

Патология часто протекает бессимптомно, что обусловлено медленным ростом новообразования – ткани почек успевают адаптироваться к его наличию без заметной потери функциональности. При росте киста начинает оказывать давление на кровеносные сосуды и стимулировать юкстагломерулярный аппарат. Это проявляется увеличением и нестабильностью уровня артериального давления, что приводит к головным болям, сердцебиениям, кардиалгии. Местные симптомы – боли в поясничной области – развиваются при декомпенсации функции почки или при компрессии близлежащих нервных стволов.

Большой размер кисты почки способствует нарушению уродинамики из-за уменьшения объема лоханки или частичного сдавления мочеточника. При этом к симптомам присоединяется снижение количества выделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия. Боли начинают иррадиировать в область паха и половых органов. Задержка и нарушение образования мочи становятся причиной интоксикации организма, что проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, иногда – отеками. Явления почечной недостаточности (задержка жидкости, запах аммиака изо рта) возникают в случае двухстороннего поражения почек или наличия только одного органа.

Резкое повышение температуры, озноб, лихорадка, усиление болей при кисте в почке часто свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной инфекции и нагноении новообразования. Сильная болезненность в области поясницы, особенно появившаяся внезапно, на фоне физической нагрузки, указывает на возможность разрыва кистозной стенки. Разрыв может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов с развитием кровоизлияния в почку и ишемией ее тканей. Признаком кровотечения является внезапно возникающая макрогематурия, в редких случаях кровь накапливается в забрюшинном пространстве.

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений кисты почки считается ее инфицирование с развитием нагноения, протекающего по типу абсцесса или тяжелого пиелонефрита. Значительную роль в проникновении патогенных микроорганизмов играют нарушения уродинамики – рефлюкс и застой мочи. Также возможен разрыв кисты с излитием ее содержимого в чашечно-лоханочную систему или в забрюшинное пространство. Он может сопровождаться почечным кровотечением, инфицированием мочевыделительных путей или возникновением шока. В отдаленной перспективе существует риск злокачественного перерождения кистозных образований.

Диагностика

Обнаружение кисты почки усложняется из-за длительного периода бессимптомного течения патологии. В результате заболевание нередко выявляется случайно. Первыми признаками являются неспецифические изменения в общем анализе мочи, необъяснимый подъем артериального давления. При помощи разнообразных диагностических техник врач-уролог может не только подтвердить наличие новообразования, но и определить его тип, размер и локализацию, а также оценить функциональную активность мочевыделительной системы. С этой целью назначаются следующие исследования:

  • УЗИ почек. Ультразвуковая диагностика является распространенной диагностической методикой, применяющейся для обнаружения кист. Они определяются как аэхогенные структуры. Иногда внутри выявляются перегородки и кальцификаты. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ почечных сосудов) дает возможность оценить влияние кисты на кровоснабжение почек.
  • КТ почек. Метод используется для уточнения диагноза и дифференциации кист со злокачественными опухолями. Солитарные образования при проведении томографического исследования выглядят как округлые объекты с четкими контурами, заполненные жидкостью, мультилокулярные разновидности – как множество камер различного размера. Введение внутривенного контраста позволяет отличить кисты от опухолей, поскольку последние обладают способностью накапливать рентгеноконтрастное вещество.
  • Функциональные исследования. Изучение активности выделительной системы производят методом динамической сцинтиграфии. Данное исследование позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации, дополнительно выявить изменения в чашечно-лоханочной системе и начальных отделах мочевыделительных путей.
  • Лабораторные анализы. При небольших кистозных образованиях общий анализ мочи без изменений. Увеличение размеров кисты может провоцировать уменьшение объема суточного диуреза, возникновение никтурии, появление в моче примеси крови (гематурия) и белка (протеинурия).

МРТ ОБП и забрюшинного пространства. Простая киста правой почки (Bosniak 1)

Лечение кисты почки

Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты в случае прогрессирующего увеличения их размеров в течение года, вызывающие болевой синдром, повышение артериального давления, рефрактерное к гипотензивной терапии, а также кисты III и IV категорий по Босниак. Обычно устранение кистозного образования производится пункционными и эндоскопическими техниками, к которым относятся:

  • Чрескожная пункционная аспирация. Суть аспирации почечной кисты заключается во введении иглы в кистозную полость с дальнейшим отсасыванием содержимого. В результате объем кисты резко уменьшается, новообразование склерозируется.
  • Склеротерапия кисты почки. Методика склеротерапии почечной кисты является модификацией пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого в полость пузыря вводят раствор этилового спирта или йодистых соединений. Медикаменты раздражают внутреннюю поверхность кистозной мембраны и активируют процессы склерозирования, что позволяет уменьшить число рецидивов.
  • Хирургическое удаление кисты. Радикальное иссечение кисты почки заключается в удалении новообразования и ушивании оставшейся нормальной ткани почек. Используется при больших или многокамерных кистах, разрывах оболочки, кровотечениях, тяжелых нагноениях. Обычно выполняется при помощи эндоскопического инструментария, в тяжелых случаях может быть назначена открытая операция.

При наличии крупных кист и значительном повреждении почки прибегают к резекции или нефрэктомии (при условии нормальной функциональности второго органа). Вспомогательное лечение включает симптоматические мероприятия – прием болеутоляющих средств, гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ), антибиотиков при инфекционных осложнениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз кисты почки зависит от характера новообразования, его размеров и локализации. В большинстве случаев выявляются относительно небольшие однокамерные кистозные пузырьки с медленным ростом. Их наличие практически бессимптомно, характеризуется благоприятными перспективами. Лечение таких форм патологии не требуется, необходимо только периодическое обследование у врача-нефролога для своевременного обнаружения возможных осложнений.

При многокамерных кистах прогноз ухудшается, поскольку увеличивается риск малигнизации и ХПН. Однако при радикальном лечении данных типов патологии рецидивы и осложнения регистрируются крайне редко. Специфической профилактики кисты почки не существует, рекомендации сводятся к своевременному лечению воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, контролю артериального давления и периодическому медицинскому обследованию у уролога после достижения 40 лет.


Смотрите также