Клотримазол что это такое
Клотримазол — Википедия
Клотримазол (действующее вещество: 1-[(2-хлорфенил)дифенилметил]-1Н-имидазол) — распространенное синтетическое противогрибковое лекарственное средство из группы производных имидазола для наружного и местного (в том числе интравагинального) применения.
Торговые названия: «Амиклон», «Имидил», «Кандибене», «Кандид», «Кандизол», «Канестен», «Канизон», «Фунгинал», «Фунгицип».
Лекарственные формы: крем вагинальный, крем для наружного применения, мазь для наружного применения, порошок для наружного применения, раствор для наружного применения, таблетки вагинальные, капсулы, спрей, паста накожная.
Клотримазол — распространенный синтетический лекарственный препарат группы имидазольных противогрибковых препаратов для местного лечения кандидоза и других микозов. Препарат обладает широким спектром действия. Эффективен против дерматофитов, дрожжевых грибов и плесневых грибов (рода Candida, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Malassezia furfur), возбудителей разноцветного лишая, эритразмы, грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), Trichomonas vaginalis.
Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, стоматит, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; отрубевидный (разноцветный) лишай, эритразма; санация родовых путей перед родами.
Гиперчувствительность, менструальный период (для вагинальных форм), беременность (I триместр).
- С осторожностью
Период лактации.
Местные реакции: жжение, отёк, раздражение и шелушение кожи, парестезии, эритематозные высыпания, появление волдырей. Аллергические реакции (зуд, крапивница). При интравагинальном введении — зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки; выделения из влагалища, головная боль, гастралгия, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта.
Применяют в виде мази (крема), раствора и интравагинальных таблеток. Крем или раствор наносят на пораженные участки тонким слоем 2−3 раза в сутки, втирают. Курс лечения обычно до 4 недель и более. При микозе стоп, во избежание рецидивов продолжают лечение в течение 3 недель после исчезновения симптомов болезни. Перед смазыванием стопы моют теплой водой с мылом и тщательно высушивают, особенно межпальцевые пространства. Для лечения урогенитального кандидоза вводят на ночь во влагалище таблетку, а вульву и кожу промежности смазывают 1 % кремом. Проводят также инстилляцию 1 % раствора в уретру в течение 6 дней. Наносят на очаги поражения 1 % крем или 1 % раствор в течение 10 дней и более (до 3−4 недель).
- Взаимодействие
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими лекарственными средствами(метронидазол внутрь). После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки. Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.
Хранение: в защищенном от света месте.
При вагинальном введении снижает эффективность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков (нистатина, натамицина). При совместном применении с нистатином возможно уменьшение эффективности клотримазола. Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазола. Антимикотическое действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.
инструкция, отзывы, для женщин и мужчин
Инструкция к мази Клотримазол регламентирует её использование для лечения грибковых инфекций у мужчин и женщин. Это – препарат местного действия, который используется исключительно в наружной терапии различных микозов. Недорогой крем или мазь позволяют справиться с молочницей или грибком на стопе раз и навсегда. Какие особенности лечения, и как применяют Клотримазол? В чём отличие мази от крема и таблеток?
Клотримазол мазь: инструкция по применению
Клотримазол мазь зарекомендовала себя как хорошее лекарственное средство при лечении кандидозов (молочницы) у мужчин и женщин. При этом её цена – на порядок дешевле стоимости многих современных составов антимикотического действия. Главный компонент мази имеет аналогичное название – клотримазол. Он эффективен при любой грибковой инфекции.
В инструкции указано, что клотримазол тормозит развитие грибковых микроорганизмов. При этом он работает против всех известных видов микозов – дрожжеподобных, плесневых, диморфных грибков, дерматофитов, бластомикозов, простейших. А также ограничивает рост граммоположительных и отрицательных бактерий (граммоположительных кокков, трихомонад, коринебактерий).
Важно: на сегодня не существует грибков, устойчивых к действию Клотримазола. Поэтому самый дешёвый препарат остаётся самым эффективным и действенным.
Как она работает?
- Действующее вещество нарушает синтез эргостерина, который необходим для формирования оболочек (мембран) клеток грибковых микроорганизмов. Поэтому препарат влияет в основном на молодые клетки и опосредованно – на старые. В молодых клетках он нарушает синтез клеточных мембран, и этим замедляет и прекращает их рост. Во взрослых клетках эти процессы менее выражены, в основном они касаются разрушения мембран растущих и делящихся грибковых микроорганизмов.
- Клотримазол выводит из внутриклеточного пространства ряд жизненно важных компонентов (кальций, нуклеиновые кислоты, соединения фосфора).
- Снижает активность внутриклеточных ферментов (внутри грибковых микроорганизмов), что приводит к увеличению количества токсинов внутри клетки, её разрушению и некрозу (отмиранию).
Таким образом, действующее вещество Клотримазола разрушает клеточные мембраны грибков и состав их внутриклеточной жидкости, что в результате вызывает гибель всех грибковых микроорганизмов. Такое действие в медицинской терминологии получило название фунгицидного (угнетающего).
На заметку: фунгицидами называют химические вещества, действие которых направлено против грибковой инфекции растений.
Мазь, крем, таблетки – отличия
Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Мазь.
- Крем для наружного применения (лечение наружных кожных покровов).
- Крем интравагинальный (для введения внутрь влагалища).
- Раствор (используют в лечении кандидоза ротовой полости).
- Таблетки (для интравагинального введения).
Все формы препарата (мазь, крем, таблетки) – предназначены для местного лечения. Инструкция по применению для женщин рекомендует вводить крем или таблетки внутрь влагалища (как можно глубже). Инструкция для мужчин рекомендует наносить мазь или крем на половой член (на головку и крайнюю плоть).
Наибольше популярностью у женщин пользуются таблетки и свечи. У мужчин - мази и кремы. Не всегда бывает понятно, что выбрать для лечения - клотримазол мазь или крем с аналогичным названием? Давайте разберёмся, в чём разница между двумя похожими формами препарата.
Отличие между кремом и мазью:
- Мазь – изготавливается на основе вазелина, крем – на основе масла и воды.
- Мазь дольше впитывается, а значит, оказывает более пролонгированное (длительное) действие. Крем впитывается значительно быстрее и оказывает быстрый и более короткий эффект.
- Мазь проникает глубже, чем крем.
- Мазь клотримазол от грибка «смазывает» подсушенные участки кожи, крем – подсушивает мокнущие. Поэтому при наружном лечении грибка (на ступнях, в кожных или паховых складках) – мазь используют для сухой кожи, крем – для мокнущей и жирной. Мазь Клотримазол назначают при грибковых инфекциях, которые сопровождаются сухостью кожи.
- На открытых участках кожи мазь лучше наносить на ночь, крем – в течение дня.
Состав мази и показания к лечению
Клотримазол, - мазь против грибка, - имеет белый цвет, жировую основу и специфический запах. Кроме действующего вещества (его содержится всего 1% или 30 мг в тубе весом 3г), мазь содержит глицерол, воск, пропиленгликоль, воду. Эти компоненты обеспечивают форму препарата – мазь или крем.
Клотримазол выглядит как белый порошок. Он плохо растворяется в воде и хорошо растворяется в спирте. Поэтому в состав мази вводят спирт (для растворения лекарственного порошка). Кроме того, молекулы спирта увеличивает проницаемость клеток, ускоряют поступление терапевтических компонентов в кровоток.
Доступность лекарственного состава обеспечивает недорогую цену препарата. Здесь не нужен вопрос, сколько стоит мазь. Это – самое недорогое аптечное средство от грибковых поражений, при этом оно достаточно действенное и эффективное.
Чаще других Клотримазол используют для лечения молочницы у мужчин и женщин. Также её применяют при грибковой инфекции на различных участках тела. Перечислим, что лечат мазью Клотримазол:
- Кандидоз (молочницу) – вагинальную инфекцию, возбудитель которой – дрожжевой грибок Кандида. При молочнице у женщин это - препарат №1.
- Воспаление, вызванное грибком Кандидой (у женщин – вульвит, у мужчин - уретрит).
- Кожные грибковые и некоторые бактериальные инфекции (грибок на стопе и ногтях, микоз в складках кожи, некоторые виды лишая).
- Цветной и стригущий лишай.
Важно: при отсутствии эффекта лечения необходимо проверить правильность постановки диагноза.
Как лечиться
Клотримазол - мазь для мужчин, женщин и детей любого возраста. Её используют в следующих случаях:
- При лечении молочницы, особенно у мужчин. Женщинам удобнее использовать таблетками или свечами (их проще поместить внутрь влагалища). Мужчинам удобнее пользоваться мазью или кремом. При лечении половых органов необходима терапия для обоих партнёров. В противном случае – происходит повторное заражение.
На заметку: если таблеток и свечей нет, можно использовать Клотримазол мазь для женщин. Для этого изготавливают самодельные тампоны (из ваты и бинта) и вводят их внутрь влагалища. Клотримазол мазь при молочнице вводят глубоко – для лучшего терапевтического эффекта.
- Клотримазол мазь от грибка ногтей – наносится тонким слоем на хорошо высушенную кожу, вокруг ногтя и ногтевой пластины.
- Клотримазол мазь от грибка стопы – наносится аналогично. После выздоровления проводится обязательная дезинфекция обуви. Грибок способен длительно сохраняться и заражать человека после выздоровления.
- Инструкция для детей говорит о том, что препарат не имеет возрастных ограничений. Надо учесть, что кожа грудничков частично выполняет функцию дыхания. Поэтому если мазь используют для лечения маленького ребёнка, то наносят её точечно. Нельзя покрывать длительно впитывающимся составом обширные участки тела (обширной инфекции лучше пользоваться кремом, он быстрее впитывается). Чаще других у детей лечат стригущий лишай (в медицинской терминологии - трихофитию) и микроспорию (ещё одна разновидность грибкового лишая).
А теперь перечислим, какие существуют особенности в лечении мазью Клотримазол:
- При наружном нанесении - рекомендует наносить мазь только на хорошо высушенную кожу. Перед нанесением - участок тела (стопы, руки, ладони) надо тщательно помыть с мылом. Щелочная мыльная среда губительная для большинства грибков. Мыло обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект.
- Если мазь или крем наносят на наружные кожные поверхности (на стопы или у мужчин – на головку полового члена) – необходимо некоторое время побыть раздетым, чтобы состав впитался.
- Чтобы дозировать количество мази, ориентируются на длину столбика при её выдавливании. При лечении молочницы у женщин для введения внутрь влагалища выдавливают 5 мм столбика мази (и не больше 7 мм).
- Клотримазол мазь следует наносить 2-3 раза в день. При этом если симптомы болезни исчезли, нельзя сразу прекращать лечение. После прекращения зуда, жжения, другого болезненного дискомфорта надо продолжать наносить крем ещё в течение одной-двух недель. И ещё: длительность лечения зависит от вида грибковой инфекции. Она может составлять от 1 до 4 недель. Таким образом, минимальный срок лечения грибка составляет 2 недели.
На заметку: быстрее других лечится молочница (кандидозный вульвит). Её можно вылечить за неделю. Дольше – лечится дерматомикоз (до 4 недель терапии).
- Необходимо соблюдать диету. Кандидоз (молочница) – заболевание нарушенной флоры. Поэтому во время лечения надо отказаться от дрожжевого хлеба и сладостей, а также от острого, жирного, солёного. После купирования симптомов жжения и зуда надо обязательно восстанавливать микрофлору йогуртами, бифидофлорой и другими препаратами-пробиотиками.
- После нанесения мази необходимо вымыть руки (чтобы предупредить самозаражение – распространение инфекции с руками на соседние участки кожи).
Когда Клотримазол противопоказан
Перечислим, когда надо отменить препарат (по крайней мере, до консультации с врачом):
- Если появилась аллергическая реакция – покраснение, высыпание, отёк, усилился зуд или жжение, появились другие неприятные болезненные симптомы.
- Во время месячных у женщин – не вводят внутрь влагалища мазь, крем или таблетки, суппозитории.
- Препарат не используют вначале беременности (в первом триместре - в этот период закладываются все органы и системы будущего человека; любое химическое вещество способно нанести вред, а влияние клотримазола на развитие плода полностью не изучено). При этом Клотримазол мазь при беременности на поздних сроках использовать разрешается. Также разрешён клотримазол для лечения уже родившихся детей любого возраста.
Важно: клотримазол практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает общего действия на организм. Это препарат исключительно местного (локального) лечения. И ещё: действие мази или крема ослабляется Дексаметазоном (гормональный препарат, глюкокортикостероид), поэтому такое совместное лечение не рекомендуется.
Клотримазол мазь - аналоги
Фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов с основным действующим веществом клотримазолом. Все они – аналоги, оказывают одинаковое терапевтическое действие, и отличаются ценой и производителем. Перечислим наиболее популярные из них:
- Клотримазол акри (мазь и таблетки) – фирма Акрихим (российская группа фармацевтических компаний).
- Амиклон – также российский препарат, производитель Нижфарм.
- Камизон (крем) – индийский препарат с тем же действующим веществом (клотримазолом).
А также Кандид и Кандид-В6, Фунгинал, Фунгицип и другие препараты, которые содержат клотримазол и имеют схожее терапевтическое действие, общие противопоказания. Среди перечисленных аналогов Клотримазол отличается самой недорогой ценой. Эффективность лечения этим доступным препаратом подтверждают отзывы мужчин и женщин.
Отзывы
Влад С., СыктывкарЗачем так много слов. Нормальный препарат, проверенный временем, от молочницы помогает. Лечит. Вот и всё.
Владислав Р., с. РыбацкоеПрекрасное и главное – недорогое и действенное средство. Я лечил грибок на ногах. Спасибо доктору, что не прописал дорогие препараты, когда есть такое доступное и дешёвое. Знакомый купил в аптеке камизон – он дороже, ощутимо дороже. При этом – действие такое же. Как в известной рекламе – зачем платить больше?
Алина В., МежгорьеДевочки, если вы лечитесь от грибка, лечите вместе с собой мужа. Ему надо намазывать головку полового члена.
Елена Д., ЕкатеринбургДа, действует. У меня молочница началась во время воспаления лёгких на фоне антибиотиков. Мне прописали свечи клотримазола. Таки да, помогло, можно пользоваться, несмотря на дешевизну – препарат работает.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Противогрибковые средства для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Код ATX: [D01AC01].
Фармакологическое действие
Клотримазол подавляет рост и деление клеток и в зависимости от концентрации может обладать фунгистатическим или фунгицидным действием. Клотримазол изменяет проницаемость мембраны клеток за счет нарушения синтеза эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки гриба. Клинические исследования показали, что местное лечение инфекций клотримазолом является столь же эффективным, как и применение других производных имидазола - эконазола и кетоконазола.
Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК и полисахаридов, повреждает клеточные нуклеиновые кислоты и ускоряет выведение калия. Он также может ингибировать активность оксидаз и пероксидаз и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в грибах. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран посредством механизмов, не зависящих от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную форму мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клетки и зависит от степени воздействия лекарственного средства на микробные организмы.
Спектр активности
Клотримазол характеризуется широким спектром активности. Клотримазол подавляет развитие и уничтожает дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans) и диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis). Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных (Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis) и грамотрицательных (Bacteroides) микроорганизмов.
In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacterium и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) в концентрациях 0,5-10 мкг/мл.
Клотримазол обладает широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности in vitro. Его действие на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) схоже с действием гризеофульвина, а действие на почкующиеся грибы (Candida) схоже с активностью полиенов (амфотерицин В и нистатин).
Клотримазол в концентрации ниже 1 мкг/мл подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis. Клотримазол в концентрации 3 мкг/мл ингибирует развитие большинства патогенов Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, а также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол действует против Sporothrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов С. albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.
Фармакокинетика
При местном применении крема на кожу клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола обнаруживаются в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочковом и сетчатом слоях дермы, однако в системный кровоток клотримазол попадает в незначительных количествах.
Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Следует с осторожностью применять препарат, если ранее наблюдались аллергические реакции на какие-либо другие противогрибковые средства. В случае возникновения раздражения или других проявлений повышенной чувствительности применение препарата необходимо прекратить.
Препарат не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать контакта препарата с глазами. Если это произошло, следует промыть глаза большим количеством воды. Препарат не глотать.
В период лечения не рекомендуется носить одежду и обувь, которые не пропускают воздух и влагу. После нанесения препарата не следует покрывать обработанную поверхность или накладывать на нее окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку.
Необходимо применять препарат на протяжении всего назначенного срока лечения, даже если острые симптомы заболевания исчезли ранее. Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить развитие реинфекции.
Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
При применении мази в области гениталий возможно нарушение целостности латексных изделий, таких как презервативы и влагалищные диафрагмы.
Если вы пропустили очередное нанесение, следует нанести препарат сразу, как только об этом вспомните, но лучше пропустите нанесение, если уже почти наступило время следующего применения препарата.
Применение в период беременности или кормления грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете для себя вероятности забеременеть, сообщите об этом своему лечащему врачу.
В период беременности или кормления грудью препарат следует назначать только в случае крайней необходимости при условии, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В I триместре беременности применение лекарственного средства не рекомендовано.
Не следует наносить препарат на молочные железы в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Не влияет.
Дети
Так как опыт применения препарата детям отсутствует, препарат не рекомендуется для лечения этой категории пациентов.
43 отзыва, инструкция по применению
За последние несколько десятков лет проблема грибковых заболеваний приобрела особую актуальность. Во многом это обусловлено прогрессированием иммунных нарушений, что приводит к увеличению заболеваемости микозами и более тяжелому течению патологического процесса. Одним из препаратов, помогающих решить данную проблему, является Клотримазол. По своей химической структуре он относится к производным имидазола и обладает широким диапазоном противогрибкового действия. Фунгицидные свойства лекарственного средства обусловлены его способностью нарушать образование одного из ключевых элементов клеточной стенки паразитического грибка – эргостерина, что провоцирует изменение морфологии и свойств клетки, и, в конечном счете, вызывает ее гибель (лизису). Способность проявлять фунгистатический (тормозить рост и развитие паразитических грибов) или фунгицидный (уничтожать их) определяется концентрацией Клотримазола in vitro: в первом случае достаточно от 1 мкг/мл до 10 мкг/мл действующего вещества. В более высокой дозе лекарственное средство оказывает фунгицидное действие в отношении большинства известных видов грибов. При кандидозах Клотримазол проявляет фунгицидный эффект начиная с 2 мкг/мл. Чувствительность к Клотримазолу отмечена у дерматофитов, плесневых грибов, дрожжевых грибов (в т.ч. «красных» дрожжей, кандид), у возбудителей отрубевидного лишая и эритразмы. Кроме того, препарат проявляет антибактериальный эффект в отношении наиболее распростарненных условно-патогенных грамположительных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки), отдельных родов грамотрицательных бактерий (гарднереллы, бактериоиды), а также Corynebacterium minussimum, Malazessia furfur и Trichomonas vaginalis.
Ввиду плохой всасываемости через кожные покровы и слизистые системного действия и связанных с ним побочных эффектов препарат не оказывает.
Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах: влагалищный крем, суппозитории и таблетки, крем и мазь для наружного применения. В отечественных аптеках препарат с торговым названием «Клотримазол» в виде брендированных дженериков и генерических дженериков можно встретить сразу от нескольких производителей, включая российские (Атолл, Авексима, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗиО-Здоровье, Синтез, Озон, Акрихин) и зарубежные фармацевтические компании: Эспарма (Германия), Хиперион (Румыния), Фармаприм (Молдова), Седейт Хелкэр (Индия), Медана Фарма (Польша), Тева (Израиль), Шрея (Индия). Учитывая отсутствие всасывания через кожные покровы и, следовательно, системного (не только локально, но и на удаленные органы и ткани) действия, применение Клотримазола в высоких дозах не сопряжено с жизнеугрожающими реакциями. Отравление препаратом возможно лишь при нецелевом (в данном случае – пероральном) его использовании. Симптомами вызванного Клотримазолом токсикоза является тошнота, рвота, боли в эпигатрии, анорексия, дисфункция печени, дерматологические реакции, полиурия. В такой ситуации показан прием активированного угля.
Клотримазол - инструкция, показания, применение
Клотримазол – это лекарственное противогрибковое средство синтетического происхождения для местного и наружного применения. Выпускается в форме мази, вагинальных таблеток (свечи Клотримазол), раствора для наружного применения и крема 1% и 2%.
Фармакологическое действие Клотримазола
В соответствии с инструкцией к Клотримазолу, активным действующим компонентом медикамента является клотримазол.
Лекарственное средство всех форм выпуска относится к группе имидазольных противогрибковых препаратов широкого спектра действия.
Мазь, раствор, крем и таблетки Клотримазол оказывают антимикотическое влияние, которое обусловлено нарушением процесса синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.
В небольших концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших – фунгицидное, что способствует его взаимодействию с пероксидазными и митохондриальными ферментами. Результатом такого взаимодействия является повышение концентрации перекиси водорода до необходимого токсического уровня, что способствует разрушению структуры грибковых клеток.
В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство активно в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, возбудителей эритразмы и разноцветного лишая. Клотримазол во всех формах выпуска оказывает антимикробное воздействие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, а также способствует разрушению клеток вагинальных трихомонад.
Отмечается высокая проницаемость Клотримазола в различные слои кожи, где препарат достигает необходимой терапевтической концентрации. При применении вагинальных таблеток Клотримазол отмечается незначительное всасывание лекарства в кровь.
Показания к применению Клотримазола
Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и кожных складок, а также при:
- Эритразме;
- Эпидермофитии;
- Дерматомикозе;
- Кандидамикозе;
- Генитальных инфекциях, трихомониазе, кандидозном вульвовагините;
- Поверхностных кандидозах, которые вызваны грибами различных видов, чувствительных по отношению к клотримазолу;
- Стоматите;
- Дерматофитии;
- Микозах, сопровождающихся вторичной пиодермией;
- Микроспории;
- Отрубевидном лишае.
Вагинальные свечи Клотримазол эффективно используются для санации родовых путей непосредственно перед родами и в качестве профилактики попадания инфекции перед проведением операций на половых органах.
Способ применения и дозировка
Вагинальные таблетки Клотримазол необходимо вводить по 1 штуке в день максимально глубоко во влагалище, лучше всего в вечернее время суток. Вводить свечи Клотримазол следует с помощью специального аппликатора, который прилагается к препарату, в положении лежа на спине. Длительность терапии – 6 дней. В случае необходимости лечащим врачом может быть назначен повторный курс терапии.
При лечении кандидозного вульвита и кандидозного баланита рекомендуют одновременное применение свечей с кремом Клотримазол, который следует наносить на пораженные места несколько раз в день на протяжении 2 недель.
При терапии трихомониаза назначают совместное применение вагинальных таблеток Клотримазол с внутренним применением химиотерапевтических лекарственных средств (например, метронидазола).
Мазь Клотримазол следует наносить на чистые пораженные области несколько раз в день тонким слоем, осторожно втирая в кожу. Длительность терапии зависит от тяжести и локализации заболевания. Мазь Клотримазол для лечения дерматомикозов необходимо применять на протяжении 1 месяца, отрубевидного лишая – 3-4 недель, грибковых заболеваний кожи ног – до полного исчезновения симптомов. Для терапии данных заболеваний также можно использовать раствор для наружного применения и крем Клотримазол.
Не рекомендуется накладывать герметичные повязки на места нанесения крема и мази Клотримазол.
Побочные действия Клотримазола
При наружном применении раствора, мази и крема Клотримазол могут возникать отеки, шелушение, зуд и раздражение кожи.
Крем и мазь Клотримазол могут провоцировать появление эритематозных высыпаний, волдырей, парестезий или крапивницы.
При применении свечей Клотримазол могут появиться отеки, жжение и зуд слизистой оболочки. Индивидуально при применении таблеток могут наблюдаться выделения из влагалища, учащение мочеиспускания, интеркуррентный цистит, болезненные ощущения во время полового акта, а также жжение в половом члене партнера.
Противопоказания к применению
Клотримазол во всех формах выпуска не назначается пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
В соответствии с инструкцией, Клотримазол противопоказан женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка
При передозировке Клотримазолом могут возникать головные боли и гастралгия.
Дополнительная информация
Интравагинально препарат не следует применять во время менструации.
В целях профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение двух половых партнеров.
Не применяется Клотримазол в офтальмологической практике.
Во время лечения больных с недостаточностью функций почек следует проводить регулярный контроль за состоянием печени.
При появлении раздражения или симптомов повышенной чувствительности требуется отмена Клотримазола.
При отсутствии терапевтического эффекта через 4 недели после начала лечения рекомендуется провести микробиологическое обследование с целью подтверждения или исключения других причин заболевания.
Необходимо избегать попадания Клотримазола на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.
Мазь Клотримазол обладает способностью снижать эффективность других противогрибковых препаратов при одновременном применении.
В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство всех форм выпуска необходимо хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Следует избегать замерзания препарата.
Срок годности – 36 месяцев.
Из аптек Клотримазол отпускается без рецепта врача.
| Программа "Доступные лекарства" | не участвует |
| Форма выпуска | крем, мазь, таблетки, раствор, суппозитории |
| Условия отпуска | часть дозировок по рецепту |
| Категория | От грибка кожи, ногтей местные |
| АТХ-классификация |
крем - D01AC01 - Клотримазол мазь - D01AC01 - Клотримазол таблетки - G01AF02 - Клотримазол раствор - D01AC01 - Клотримазол суппозитории - G01AF02 - Клотримазол |
| МНН | Клотримазол |
| Действующие вещества | клотримазол |
| Производитель |
ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша Белко Фарма для "Скан Биотек Лтд.", Индия Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина Элегант Индия, Индия Медана Фарма АО, Польша Энкъюб Этикалз Пвт. Лтд для "Органосин Лайф Саенсиз Пвт. Лтд.", Индия Фармаприм, СРЛ, Молдавия Эвертоджен Лайф Саенсиз Лтд для "Органосин Лайф Саенсиз", Индия |
| Взрослые | разрешено |
| Дети |
крем - запрещено таблетки - с 12-ти лет раствор - запрещено мазь - запрещено |
| Беременные | в зависимости от дозировки |
| Кормящие мамы |
крем - запрещено таблетки - запрещено раствор - запрещено мазь - по назначению врача |
| Аллергики | с осторожностью |
| Диабетики | разрешено |
| Водители | разрешено |
