Конкременты в почках что это такое лечение

Песок и камни в почках, лечение мочекаменной болезни

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

MEDSIDEБолезниБолезни мочеполовой системы

Конкременты в почках: что это, причины появления и как лечить

Почечные камни это болезнь цивилизации и, следовательно, дань богатству и изобилию: переедание, избыточный вес (ожирение), алкоголь и слишком много животного белка способствуют этому иногда чрезвычайно мучительному заболеванию. Почечные камни (нефролиты: греческие нефросы = почки, líthos = камень) представляют собой кристаллические отложения в почках.

Чаще всего они являются оксалатом кальция (70-80%). За этим следуют камни мочевой кислоты (15-20%), камни фосфата магния (10%) и очень редко цистиновые камни (1%).Размер варьируется от размера булавочной головки до камней, которые заполняют всю почечную лоханку.

Как правило, эти кристаллы или камни выводятся из организма за счёт мочи. В зависимости от их размера и формы они также могут застревать в органах и каналах мочевой системы и вызывать боль и медицинские осложнения.

Формирование конкрементов, причины и факторы их возникновения

Существует много теорий, которые пытаются объяснить появление камней в почках, но они не отражают всю полноту процесса . Наиболее продуктивное исследование провели два биохимика Лихтвиц и Тейд. Согласно их теории, Камни в почках образуются, когда моча больше не может растворять соли кальция мочевой кислоты, потому что их концентрация слишком высока. Соли образуют кристаллы, которые становятся камнями. Чем больше разбавляется моча, тем ниже риск почечных камней .

Когда нарушается состав мочи, повышается соотношение кристаллов белка и чужеродных частиц (бактерий, фибрина, гноя и т. д.), разрушая коллоидный слой солевых частиц, и они начинают склеиваться друг с другом. Таким образом, формируется ядро ​​будущей конкреции.

Эта теория объясняет появление каждого камня, за исключением цистина, который образуется путем метаболизма аминокислот с таким же названием и повышения его начальной концентрации в моче.

На самом деле, факторы возникновения конкрементов очень высоки, и не всегда причина в мочевыводящих путях. Следовательно камни образуются, если:

Моча долго застаивается в чашках почек. Это состояние наиболее часто встречается у людей с пороками развития мочеточника и мочевого пузыря, после предыдущих операций на органах таза, где образуются спайки или нефрит.

Нарушается соотношение соли и коллоидов в моче.

Нарушается метаболизм электролита (в основном фосфор-кальций). Это характерно для подагры, щитовидной железы и паращитовидных желез, разрушения костей (остеомиелит, остеопороз) и т. д.

Неконтролируемое или долгосрочное принятие лекарств, таких как антибиотики, сульфаниламиды серии глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон), отдельные виды нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и т.д.

Сильно обезвоживание организма из-за тяжёлой, напряженной физической нагрузки, высокой температуры окружающей среды или заболевания, связанного с большой  потерей жидкости (диарея, лихорадка, рвота)

Гиповитаминоз витаминов А и D.

Преобладание в рационе мяса, белковых продуктов.

Диагностика

К сожалению камни в почках до поры до времени не вызывают воспалительного процесса, и анализ мочи не отображает их наличие. В редких случаях наблюдается боль в спине при физических нагрузках и особенно при изменении положении тела.

Конкременты обнаруживаются когда происходит осложнение протекания болезни. Это случается тогда, когда камень перемещается из почки в мочеточник. Он травмирует тонкую слизистую оболочку, вызывая появление крови в моче и дополнительную бактериальную инфекцию.

Пациенту проводят УЗИ почек и мочеполовой системы, основная же часть конкрементов обнаруживается при урографии и пиелографии.

Почечная колика

Худшее состояние повреждения мочевыводящих путей почечная колика. Это происходит, когда мочеточник закупоривается камнем и начинает сильно спазмироваться, повреждая слизистую оболочку, богатую нервными окончаниями. Человек чувствует невероятно, ни с чем, несравнимую болью, которая останавливается только при приеме наркотических анальгетиков.

Человек не может найти себе места от боли. Косвенным фактором возникновения почечной колики может стать длительная ходьба, физическая нагрузка(поднятие тяжести), езда с тряской и.т.д.

Лечение

Существует три варианта лечения заболевания:

Консервативная терапия травяными средствами, пищевыми добавками и специальной цитратной обязательной диетой, основанной на знании минералогического состава конкреций. Такое лечение применимо только в случаях, когда размер камня не превышает 2 мм. Если мочеточник не закрыт, помогут , так называемые, консервативные процедуры, которые продуцируют естественный выброс камней: тёплые ванны, компресс, движение вверх и вниз, такие как подъём по лестнице, или прыжки, употребление большого количества жидкости, чтобы вымыть камень из тела.

Открытая хирургия. при крупных камнях в почках врач применят метод нефролитолапаксии, в  результате  которой он вводит эндоскоп через небольшой разрез кожи на фланге прямо в почку, разбивает камни, с помощью лазера или ультразвукового зонда. Фрагменты отсасывают или смывают непосредственно из почки. При нефролитолапаксии человек обычно остается в больнице на несколько дней.

Метод удалённого дробления камней. приблизительно 95 % всех камней в почках удаляются с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии . Механические ударные волны воздействуют на камень снаружи, разрушая камень  в почке. Небольшие фрагменты поступают с мочой самостоятельно из мочевого тракта.

При уретероскопии врач использует эндоскоп, тонкую трубку, снабженную камерой, которую он может проталкивать через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник.. Краткая процедура проводится в амбулаторных или стационарных условиях под анестезией.

Профилактика

Лучшей профилактикой лечения камней в почках – является  необходимость  выпивать не менее 1,5 литров в день. Особенно подходит вода, фруктовые или травяные чаи.

Кроме того, необходимо вовремя лечить инфекции мочевыводящих путей. То же самое относится к метаболическим, гормональным, почечным и желудочно-кишечным заболеваниям, т.е. заболеваниям, которые повышают риск возникновения камней в почках.

Загрузка...

что это такое и методы лечения

Автор На чтение 19 мин. Опубликовано 26.10.2019

Причины появления камней

Конкремент почки можно вполне успешно выводить с помощью диеты, при этом рацион должен подбираться специалистом в зависимости от химического состава камня

Причём первые являются самыми неблагоприятными, поскольку имеют твердую структуру и острые кораллообразные края. А на фоне грамотно подобранной диеты следует соблюдать и питьевой режим. Иначе все усилия сойдут на нет. В день следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Причем очень хорошо, если это будет чистая вода, компот из брусники или клюквы, зеленый чай. Стоит знать, что обильное питье снижает концентрацию мочи, что способствует скорому и эффективному вымыванию солей и песка из почек.

В зависимости от химического состава конкремента специалисты рекомендуют категорически исключить из меню те или иные продукты и ввести в рацион определенные блюда и напитки:

• С окасалатами нужно бороться методом исключения из рациона всех продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К ним относят ревень, шпинат, щавель, свеклу, черный шоколад, крепкий черный чай и кофе. Также запрещено кушать цитрусовые, яблоки кислых сортов. Будет отлично, если в рационе пациента с оксалатными камнями будут присутствовать злаковые каши, бобы и орехи. Также в меню можно вводить мясные продукты, картофель, капусту и другие овощи.
• При уратах необходимо строго ограничить употребление жирных сортов мяса и рыбы, всех субпродуктов, маринады, бобовые и помидоры. Из напитков строго запрещены крепкий кофе, чай и какао. Включить в свой рацион при оксалатах следует больше кисломолочной продукции и растительной пищи. Из напитков отдают предпочтение минеральной воде «Боржоми», морсам и сокам, разбавленным водой 1:1.
• При фосфатах следует ограничить в рационе растительную и кисломолочную пищу. Но при этом допускается употребление бобов, кислых ягод, брюссельской капусты и тыквы. Также в пеню нужно вводить масло сливочное и растительное, мясные блюда, богатые витамином А. Из напитков предпочтительны вода «Трускавецкая» и все кислые соки.

Подробнее о лечении камней в почках.

Мелкие конкременты, микролиты, в почках образуются по следующим причинам:

1. Врождённые или приобретённые изменения коллоидных свойств мочи.
2. Нарушение оттока мочи из-за перекрытия мочевого пузыря или мочеточников спайками, опухолями. Ток мочи может ухудшаться и по причине сужения мочевыводящих путей из-за воспаления. К этому может привести опущение почки, а также различные аномалии в развитии мочевыводящих путей.
3. Заболевания, нарушающие электролитный баланс, такие как подагра, остеомиелит и остеопороз, разрушающие костную ткань, сбои в работе паращитовидных желёз. Прочие патологии, которые увеличивают в моче содержание кальция.
4. Постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, таких как Аспирин, Бисептол или Преднизолон.
5. Обезвоживание организма, наступившее вследствие активной физической деятельности, повышенной температуры воздуха, заболевания, которое сопровождается одышкой, расстройством пищеварения, рвотой, повышением температуры тела.
6. Избыток мяса в рационе.
7. Употребление воды с большим количеством солей.
8. Дефицит витаминов A, D.
9. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

При выявлении конкрементов в почках очень важно оценить их количество и величину. Множественный мелкий песок (размер каждой песчинки до 1 мм) – это оптимальный вариант для лечения. Достаточно изменить питание, начать пить специальную минеральную воду и риск образования конкрементов исчезнет.

Сложнее для выбора лечения обнаружение одиночных или множественных микролитов, величина которых не достигает 10 мм. Учитывая, что отходящий от почки мочеточник имеет диаметр 6–8 мм, можно ожидать самопроизвольное отхождение этих камешков. Однако риск приступа почечной колики из-за того, что несколько небольших конкрементов почек застрянут в каком-либо месте мочеточника, достаточно велик.

При обнаружении камней размером более 10 мм, которые не могут переместиться в мочеточник и самопроизвольно выйти, требуется индивидуальный подход к лечению. Большие конкременты в почках с величиной более 100 мм удаляют хирургическим способом.

Почечные конкременты бывают нескольких видов. Их принято различать, в зависимости от химического состава.

Итак, современной медицине известны следующие разновидности камней в почках:

• оксалаты, состоящие из щавелевой кислоты, имеют шероховатую поверхность с шипами, плотную консистенцию и специфический серо-черный с разводами цвет;
• фосфаты – почечные конкременты из кальциевой соли фосфорной кислоты. Фосфаты отличаются мягкостью консистенции, способность легко разрушаться, светло-серым цветом и гладкой поверхностью;
• ураты или камни мочевой кислоты – обладают ярким цветом (от желтого до красного), ровной поверхностью и относительной плотностью;
• карбонаты – светлые конкременты левой почки или правой из солей кальция угольной кислоты, которые характеризуются мягкостью, универсальностью форм и размеров;
• цистиновые микролиты светло-желтого цвета – образуются из цистиновых сернистых соединений и имеют характерную округлую форму;
• белковые конкременты, состоящие из солей, фибрина, бактерий, встречаются не часто и отличаются небольшими размерами;
• холестериновые камни – диагностируются крайне редко, легко разрушаются и имеют насыщенный черный цвет.

Ураты

Являются солями мочевой кислоты. Быстро формируются при употреблении мясных продуктов с алкоголем, особенно при повышенной кислотности мочи.

Оксалатные частицы

Являются производными щавелевой кислоты. Практически не растворимы, имеют острые края, лечить такую патологию необходимо долго.

Фосфаты

Состав таких кристаллов формируют фосфаты кальция. Камни гладкие, рыхлые, поэтому практически не травмируют мочевыводящие пути. Быстро увеличиваются при почечных инфекционных заболеваниях.

Струвиты

Эти камни быстро образуют коралловидные кристаллы в левой и правой почечных лоханках, хорошо поддаются литотрипсии.

Аминокислотные камни

Делятся на цистиновые и ксантиновые. Образуются при наследственных заболеваниях белкового обмена. Лечить эту нефрологическую патологию необходимо совместно с вызвавшим её заболеванием.

Врачами также описаны случаи обнаружения единичных белковых, холестериновых плотных сгустков, встречающихся в правой и левой почечных полостях.

В зависимости от своей химической составляющей, врачи выделяют 7 основных видов почечных камней:

1. Холестериновые камни. Представляют собой хрупкие образования черного цвета, которые сложно выявить на рентгене. Редко диагностируются врачами.
2. Карбонаты – камни, сформировавшиеся из кальциевых солей угольной кислоты. Визуально выглядят гладкими и светлыми с довольно мягкой структурой. Могут принимать разнообразную форму.
3. Белковые новообразования. Состоят из солевых примесей и фибрина, а внешне напоминают белые камни небольшого размера с хрупкой консистенции.
4. Ураты. Внешне – это твердые и гладкие кристаллы терракотового цвета, которые были образованы из солей мочевой кислоты.
5. Фосфаты – образования из кальциевой соли фосфорной кислоты, на вид – светлые и ровные. На ощупь – не очень твердые.
6. Цистиновые камни. Представляют собой довольно мягкие структуры различных округлых форм бледно-желтого оттенка. Встречаются у пациентов с врожденным дефектом всасываемости цистина.
7. Оксалаты. Внешне – это темно-серые или черные кристаллы с плотной структурой и острыми краями, образовавшиеся из солей щавельной кислоты.

Для выбора эффективного метода лечения данной патологии – необходимо максимально точно определить размер конкрементов.

Мелкий песок с размером песчинки не более 1 мм – лечится легко. Возможность развития конкрементов устраняется правильно подобранным питьевым режимом.

Маленькие камни, чей размер не превышает 5 мм, довольно часто выходят из организма самостоятельно, не причиняя пациенту дискомфорта.

Средние образования уже не могут сами пройти в мочеточник и требуют медицинского вмешательства. Их диаметр находится в диапазоне 5-10 мм.

Большие кристаллы, чей размер превышает 10 мм, представляют наибольшую угрозу для здоровья пациента, и требуют оперативного вмешательства врача-специалиста.

Если разделять камни с точки зрения количества, то они бывают множественными и одиночными (встречаются в половине всех случаев).

Причины формирования конкрементов

Изучение патогенеза болезни приводит к пониманию, что возникновение конкрементов в почках — это такое длительное патологическое состояние, когда нарушенные функции мочевыделительной системы медленно ведут к почечнокаменной болезни.

Моча представляет собой химический коктейль, состав которого находится в равновесии. Органическая часть представлена белковыми соединениями, являющимися продуктами распада вследствие функциональной активности почки в обмене веществ. Минеральная составляющая представляет собой фосфаты, хлориды, сульфаты – растворенные соли.

Химические процессы позволяют соединениям реагировать друг с другом. Возникают вещества, выпадающие в осадок будучи в твердом виде. Фильтрационные системы прекрасно справляются с выведением таких соединений. Но, при наличии различных патологий, изменяющих качественный состав мочи, провоцирующих попадание в нее различных гнойных и кровяных включений, происходят следующие изменения:

• Количество протеиновых нитей уменьшается. Это приводит к увеличению размеров первичных конкрементов в почке.
• Из-за присутствия различных включений (гной, кровь) мелкие частички в моче слипаются.
• Формируются микролиты.

Химическое состояние микролитов таково, что к ним притягиваются различные вещества, как органические, так и неорганические. С течением времени на почечных сосочках происходит отложение разноразмерных конкрементов, постепенно передвигающихся к мочевому пузырю.

Формирование камней основывается на причинно-следственных связях. В первую очередь причинным фактором считается возрастная категория больного. Возрастные изменения затрагивают многие системы организма, что приводит к изменениям тонуса мышечной ткани, замедлениям в обмене веществ.

Основные причины формирования конкрементов:

• Системные инфекционно-воспалительные процессы в организме человека. Расположение очага не имеет значения, хотя, почечный дисбаланс и болезни мочевыделительной системы значительно чаще ведут к началу процесса образования микролитов из-за гнойных и кровяных включений в моче. Почечнокаменная патология – последствие циститов, пиело- и гломерулонефритов.
• Наследственные и ненаследственные метаболические нарушения. Сбои в гормональной регуляции организма приводят к увеличению количества минеральных солей в моче. Основными патологиями считаются: подагра, остеопороз, гипертиреоз.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к изменениям химического состава мочи. Основные патологии – хронические гастриты, язвы и панкреатиты.
• Последствия от приема медикаментов при лечении каких-либо болезней. Лекарственная терапия накладывает отпечаток на почечную функцию, что приводит к изменению состава урины.

Симптоматика заболевания

При наличии небольших камней в почках, человек может на протяжении длительного периода времени не ощущать никакого дискомфорта. При образовании более крупных кристаллов, возможно появление боли в поясничном отделе. Также врачи выделяют следующие симптомы:

• уменьшение привычного количества выделяемой мочи;
• режущие боли при мочеиспускании;
• отеки рук и ног;
• изжога;
• позывы к рвоте.

В случае если больной имеет камень в левой почке, следует обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• общая слабость;
• слишком частое сердцебиение;
• острая боль «под ложечкой»;
• болевые ощущения за грудиной.

При правосторонней мочекаменной болезни замечаются:

• сухость во рту;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• боли в животе с правой стороны.

Подтвердить наличие у человека мочекаменной болезни врачам позволяют дополнительные диагностические методики, направленные на определение в моче и почках конкрементов и солей.

В современной медицинской практике уролитиаз диагностируется с помощью следующих лабораторно-инструментальных методов исследования:

• общий и биохимический анализ крови, который подтверждает присутствие в организме очага инфекции;
• исследование мочи, позволяющее определить гематурию, лейкоцитурию, а также подтвердить наличие в моче солей, конкрементов, белка, бактерий;
• ультразвуковое исследование почек дает возможность визуализации сформированных конкрементов;
• урография или рентгенологическая диагностика с помощью введения контрастного вещества позволяет дать объективную оценку местонахождению проблемы, количеству конкрементов, их размеру и многое другое;
• МРТ в особо сложных случаях;

Заболевание долгое время может проходить бессимптомно. Это зависит от природы и размера камня. Чаще всего клинические проявления начинаются с длительных тянущих болей в люмбальной области. Нагрузки, поднятие тяжестей, спорт вызывают обострение болей. Болевые ощущения не всегда локализованы в определенном участке. Из-за развитости иннервации внутренних органов боль может проецироваться и в паховую зону.

На первых этапах положение камней стабильно. Сильные спазмы означают, что расположение конкрементов в почках начало меняться, поэтому симптоматическая картина кардинально меняется, когда начинается перемещение камней к мочевому пузырю. При этом происходит травмирование слизистых оболочек узких сосудов. В некоторых случая случаются разрывы, что проявляется включением в мочу крови.

Таким образом, основные симптоматические проявления почечных конкрементов следующие:

• Уменьшение диуреза.
• Мочеиспускание сопровождается сильными режущими болями.
• Отечность. Локализация прогрессирует.

Движение конкремента в некоторых случаях закупоривает просвет мочевыводящего пути, что приводит к почечной колике. Это синдром, который характеризуется определенными симптомами:

• Острый болевой синдром в пояснице.
• Сильные спастические боли при диурезе.
• Пищеварительные нарушения. Рвота, изжога, жидкий стул.

Почечная колика – острое состояние, при котором больных часто госпитализируют. Купировать ее в домашних условиях сложно.

Ассоциированные почечные инфекции, вызванные нарушением целостности мочевыводящих путей дают симптомы системных заболеваний:

• Температура.
• Энурез.
• Озноб.

Типология конкрементов

Размеры, формы и химическая составляющая конкрементов разнообразны. Конкремент правой почки или конкремент левой почки – нет никакой разницы. Важно лишь его качественное составляющее, которое основывается на преобладающем в структуре веществе. Наиболее распространенные виды:

• Холестериновые. Формирования черного цвета, нестабильны.
• Фосфатные. Это гладкие образования серовато-серебристого цвета. Структура нетвердая.
• Оксалатные. Структура камней неоднородна, цвет – серый. Считаются прочными.
• Уратные. Твердые образования желтого и красного цветов.
• Карбонатные. Формирования серого оттенка с ровной поверхностью.
• Цистиновые. Нетвердая структура, светло-желтый цвет.
• Белковые. Неоднородная белая нетвердая структура.

Мелкие конкременты могут соединяться друг с другом. Подавляющая основа придаст новообразованию химические и физические свойства.

Диагностика

Поставить правильный диагноз, выявить, классифицировать конкременты в почках, как в одной, так и одновременно в двух, предупредить болезни, вызываемые камнями, помогает осмотр, вопросы о состоянии организма пациента, симптомах.

Дополняет их лабораторное исследование мочи и крови на концентрацию определенных веществ.

Если имеется вирусная, бактериальная инфекция в органах выделения или репродукции, это скажется на лейкоцитарном уровне, наличии в моче продуктов протеинового обмена, микробов.

Может понадобиться проведение КТ органов мочеполовой системы, рентгенографии, магнитно-резонансной томографии с применением контраста или без.

Ультразвуковое исследование почек помогает лоцировать камень слева либо в обеих почках. С его помощью можно увидеть зону поражения, определить преобладающую в кристаллах соль.

В качестве диагностических средств для определения конкрементов лучше всего использовать ультразвук. Местоположение камня и степень проходимости мочевыводящих путей в той, области, где он находится, определяют при помощи рентгена почек с контрастным веществом. Иногда врач может порекомендовать пройти компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или изотопную сцинтиграфию.

Дополнительно могут быть назначены биохимические анализы мочи и крови, а также исследование мочи на микрофлору.

Для постановки диагноза лечащий врач собирает анамнез и направляет на общие анализы мочи и крови, а также исследует уровень гормонов в организме. Для определения причин образования патологии и выявления микроэлементов, из которых состоят кристаллы, пациенту назначают различные биохимические исследования.

Для диагностики точного месторасположения камней, их формы, размера и отображения их структурных элементов, больного направляют на ультразвуковое исследование и рентгенографию. В особых случаях также осуществляют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Ультразвуковой анализ почек и мочевыводящих протоков является наиболее информативным механизмом для определения конкрементов в мочеполовой системе. Боли в нижней части живота могут говорить и о наличии разрыва кисты яичника или аппендицита. УЗИ поможет вывести фото органов на экран и определить реальную причину болевого симптома.

При нефролитиазе в почках определяются четкие эхогенные ярко-белые участки. Камни в правой и левой почке резко отличаются акустической плотностью от окружающих мягких тканей, поэтому формируют отчетливую акустическую тень. Размер в мм и форма солевых кристаллов определяется по границам эхогенных участков. УЗИ помогает врачу понять, как правильно лечить пациента в каждом случае.

Профилактика аномалии почек

Для предупреждения образования камней в почках врачи рекомендуют избегать переохлаждения организма, исключить из своего рациона соленую, острую и жирную пищу, выпивать не менее 2-х литров чистой воды в день, а также вести активный образ жизни. Это позволит пациенту избежать как появления, так и развития мочекаменной болезни.

Для предупреждения кристаллизации солей и развития конкрементов в почках очень важно в день употреблять не менее двух литров жидкости. Это поддерживает метаболизм на нужном уровне.

Следите, чтобы вода была слабоминеральной и несоленой. Постарайтесь сократить употребление зелени, шпината, мясных продуктов, соевых. В этих продуктах содержатся в избытке вещества, способствующие образованию  оксалатов, уратов.

Хорошей профилактикой будет нормализация веса, если он превышает здоровую норму, соблюдение более активного режима жизни, занятия спортом. При этом все метаболические процессы проходят в здоровом режиме, осадки выводятся в полном объеме.

Методы лечения

Лечить конкремент правой почки также как и левой можно народными способами. При этом терапия также отличается в зависимости от типа камней.

Оксалаты

Здесь самым простым и верным способом борьбы с мелкими оксалатными камнями является арбузная чистка

Здесь самым простым и верным способом борьбы с мелкими оксалатными камнями является арбузная чистка. Эту спелую ягоду больной должен кушать в максимальных количествах в течение 14 дней. При этом арбузный рацион стоит разбавлять черным хлебом. Известно, что арбуз — отличное мочегонное средство, которое поможет вымыть песок. Желательно на фоне арбузной терапии принимать ежевечерние теплые ванны, чтобы нейтрализовать спазмирование мочевыделительных путей.

Также оксалаты можно вымывать виноградом. Здесь можно использовать как сами ягодки, так и части лозы (усики и листки). Все ингредиенты лозы измельчают и в количестве одна чайная ложка запаривают кипятком в объеме 200 гр. всю массу отправляют на небольшой огонь и кипятят не более 3 минут. Затем виноградный отвар настаивают 3-4 часа и после этого цедят. Готовое снадобье пьют по 50 гр. четырежды в день.

Избавляться от уратов можно с помощью овса

Избавляться от уратов можно с помощью овса. Злак очищают от шелухи и запаривают на ночь в небольшой кастрюльке. Утром готовую кашу съедают на завтрак, не добавляя в нее ни соли, ни сахара. Перед употреблением кашу желательно перетереть до состояния пюре.

Также хорошо помогает при уратных конкрементах травяной сбор из листьев земляники, смородины и горца в соотношении 2:2:1. Все травы необходимо перетереть в порошок и затем порцию (одну столовую ложку) опустить в 200 гр. кипяченой горячей воды. Такой настой выдерживают около часа, затем цедят. Пить лекарство нужно перед приёмом еды за полчаса. Разовая доза настойки — 2 ст.л.

Фосфаты

Самыми лучшими и полезными ягодами в борьбе против фосфатных камней является шиповник

Самыми лучшими и полезными ягодами в борьбе против фосфатных камней является шиповник. Его можно заваривать как обычный чай в термосе, предварительно измельчив ягоды. Пьют шиповниковый отвар три раза за день небольшими порциями по 70 гр. при этом шиповниковый чай следует принимать исключительно до еды.

Также можно использовать для лечения использовать марену красильную. Для приготовления спиртовой настойки используют корни растения. Их в молотом виде в объеме 50 гр. следует залить 70% спиртов в количестве 450 мл. Настаивают такое средство в стеклянной посуде 21 день и при этом периодически встряхивают снадобье.

Можно попробовать и настойку из березовых листьев и рылец кукурузных (по 2 части), а также можжевеловых ягод, сальника, лопуха и горца змеиного (корень) (по 1 части). Всю травяную смесь измельчить и одну ложку столовую сбора поместить в кастрюльку. Все залить кипятком и варить на небольшом огне 15 минут. Готовое, остывшее и процеженное средство пьют трижды за день в качестве чая.

А можно бороться с фосфатами размером до 5 мм и таким сбором трав (птичий горец, живокост, зверобой и трехцветная фиалка). Все компоненты берутся в равных частях и смешиваются. Готовый сбор в количестве 5 ложек столовых запаривают литром кипятка и настаивают 2-3 часа. Почечный чай пьют как обычный чай несколько раз в день.

Перед тем, как лечить почечнокаменную болезнь проводится диагностика.

Первым этапом после обращения больного к врачу является осмотр. Эта процедура позволяет оценить самочувствие, провести пальпацию зоны болевых ощущений, определить границы расположения органа.

Анамнез выявляет весь комплекс жалоб пациента. Исключается или подтверждается наличие хронических заболеваний.

После осмотра и анамнеза врач направляет больного на биохимические исследования, которые включают в себя общий анализ крови, анализ мочи.

Результаты исследования мочи представляют особый интерес для врача, так как повышение определенных показателей говорит о наличии камней. Обычно выявляется лейкоцитоз, большое количество мочевой кислоты, минеральных солей.

Анализ крови выявляет возможные сопутствующие заболевания, последствия которых сказались на выделительной функции почек.

Следующий этап диагностики – инструментальные методы.

• Радиоактивная томография органов малого таза.
• Магнитно-ядерная томография.
• УЗИ обеих почек и всех мочевыделительной системы.

Именно ультразвуковое исследование позволяет подтвердить наличие даже мельчайших образований. Основа лечения будет составляться исходя из локализации камня, что делает УЗИ принципиально важным исследованием.

На основе выявленных особенностей патологии и базируется лечение.

Основными при конкрементах в почках являются следующие виды лечения:

• консервативная терапия, направленная на выведение песка и небольших камешков с размером до 6 мм;
• безоперационный метод дистанционного дробления камней средних конкрементов с последующим постепенным выведением осколков через мочеточники;
• хирургическое лечение при крупных камнях.

При двухстороннем заболевании выбор варианта лечения зависит от величины конкремента и риска осложнений. При макролите слева и множественных микролитах справа хирургическое вмешательство выполняется поэтапно: сначала надо удалить конкремент левой почки, а через 2–3 месяца можно заняться камнями в правой почке. Единоразовая операция выполняется крайне редко из-за высокого риска почечной недостаточности.

Образование почечного камня является сложным и поэтапным химическим процессом, происходящим на фоне сопутствующих факторов и обязательном накоплении солевых остатков в моче. Вариант лечения нефролитиаза всегда подбирается индивидуально. Шансы обойтись без операции во многом зависят от размера камней.

Подходы к терапии

Лечение основывается на трех основных принципах, методики проведения которых основываются на размерах камней.

• Лечение, основанное на растворении и выведении мелких камней, чей размер варьируется до 6 миллиметров.
• Метод дробления камней без оперативного вмешательства. Этот способ подходит для формирований средних размеров – около 4 мм.
• Извлечение камней путем проведения операции. Только крупные камни извлекаются таким способом. Операция может проводиться поэтапно в случае, если диагностировано двухстороннее поражение. Например, если размер правого конкремента (в правой почке) – крупный, а левый камень (в левой почке) – мелкий, то сначала удаляют крупное образование, а через некоторое время меньшее.

Консервативное лечение проводится с помощью лекарственных средств, повышающих диурез, а также с использованием фитотерапии. Основными лекарственными травами, которые применяются в подобных случаях являются:

• Толокнянка.
• Рыльца кукурузы.
• Почечный чай.
• Лист брусники.
• Марена красильная.

Средства, улучшающие функциональные возможности почек, также основываются на травах. Их компоненты растворяют конкременты в почках.

• Канефрон. Представлен в двух формах. Таблетки и раствор. Курс лечения – длительный.
• Цистон. Аюрведическое средство, содержащее большое количество трав. Лечение – продолжительное.

Помимо вышеуказанной терапии важна диетическая составляющая для пациента.

• При обнаружении уратов рекомендуют повышенное количество овощей и фруктов.
• Продукты, содержащие большое количество клетчатки рекомендуют при обнаружении оксалатов.
• Фосфаты хорошо выводятся при включении в диету углеводов и молодого мяса.

Если есть ассоциированная инфекция, то проводится антибиотикотерапия. Антимикробные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Чаще других назначают группу цефалоспоринов, так как их выведение осуществляется через почки.

Длительность терапии конкрементов в почках означает, что это патология, которой необходимо уделять большое внимание.

камни в правой и левой почках

Нефролитиаз (мочекаменная болезнь) — это патологический процесс, характеризующийся образованием камней в почках. По-медицински это звучит как конкременты в почках. То есть, конкременты — это и есть камни. Размер конкрементов в почках может варьироваться от нескольких миллиметров (песок) до 1,5 см (15 мм). Патология поражает в равной степени как мужчин, так и женщин. При этом возрастной диапазон пациентов с МКБ (мочекаменной болезнью) достаточно широк (от 15 до 60 лет и старше). Случается, что конкременты в почках выявляют даже у маленьких детей, но здесь причинами патологии являются врожденные процессы в организме, нарушающие обмен веществ.

Важно: о том, как избавляться от камней, должен рассказывать только лечащий врач. Поскольку конкременты бывают разных видов и структур (химического состава), что требует в каждом конкретном случае определенной терапии.

Польза и вред народной медицины

Стоит знать, что если пациент решил выводить конкременты в почках народными средствами, то в этом случае бороться можно лишь с мелкими камнями, не превышающими 5 мм

Стоит знать, что если пациент решил выводить конкременты в почках народными средствами, то в этом случае бороться можно лишь с мелкими камнями, не превышающими 5 мм. Если же камень имеет большой размер и занимает всю почечную чашку, то в этом случае есть риск спровоцировать его движение, в результате которого он либо травмирует мочевыделительные пути, либо закупорит мочеточник. И в том, и в другом случае будет показано оперативное вмешательство.

К тому же перед началом лечения народным способом необходимо провести диагностику патологии и выявить тип камней по их химическому составу. Поскольку для каждого конкретного камня подбирается определенная терапия, направленная на размягчение и разрушение именно его структуры. Если этого не сделать и приступить к хаотичному лечению, то есть все шансы только усугубить положение.

Важно: крупные камни выводят из организма только традиционными аппаратными методами или хирургическим путем. При этом крупный конкремент свыше 5 мм сначала дробят, а затем вымывают из организма.

Основные принципы и рекомендации диетотерапии в лечении камней

Конкремент почки можно вполне успешно выводить с помощью диеты, при этом рацион должен подбираться специалистом в зависимости от химического состава камня

Конкремент левой почки или камень правого органа можно вполне успешно выводить с помощью диеты. При этом рацион должен подбираться специалистом в зависимости от химического состава камня. В почках человека могут образовываться такие типы камней:

• Оксалаты;
• Ураты;
• Фосфаты.

Причём первые являются самыми неблагоприятными, поскольку имеют твердую структуру и острые кораллообразные края. А на фоне грамотно подобранной диеты следует соблюдать и питьевой режим. Иначе все усилия сойдут на нет. В день следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Причем очень хорошо, если это будет чистая вода, компот из брусники или клюквы, зеленый чай. Стоит знать, что обильное питье снижает концентрацию мочи, что способствует скорому и эффективному вымыванию солей и песка из почек.

В зависимости от химического состава конкремента специалисты рекомендуют категорически исключить из меню те или иные продукты и ввести в рацион определенные блюда и напитки:

Рекомендуем к прочтению:

• С окасалатами нужно бороться методом исключения из рациона всех продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К ним относят ревень, шпинат, щавель, свеклу, черный шоколад, крепкий черный чай и кофе. Также запрещено кушать цитрусовые, яблоки кислых сортов. Будет отлично, если в рационе пациента с оксалатными камнями будут присутствовать злаковые каши, бобы и орехи. Также в меню можно вводить мясные продукты, картофель, капусту и другие овощи.
• При уратах необходимо строго ограничить употребление жирных сортов мяса и рыбы, всех субпродуктов, маринады, бобовые и помидоры. Из напитков строго запрещены крепкий кофе, чай и какао. Включить в свой рацион при оксалатах следует больше кисломолочной продукции и растительной пищи. Из напитков отдают предпочтение минеральной воде «Боржоми», морсам и сокам, разбавленным водой 1:1.
• При фосфатах следует ограничить в рационе растительную и кисломолочную пищу. Но при этом допускается употребление бобов, кислых ягод, брюссельской капусты и тыквы. Также в пеню нужно вводить масло сливочное и растительное, мясные блюда, богатые витамином А. Из напитков предпочтительны вода «Трускавецкая» и все кислые соки.

Подробнее о лечении камней в почках.

Методы и способы применяемые в народной медицине

Лечить конкремент правой почки также как и левой можно народными способами. При этом терапия также отличается в зависимости от типа камней.

Оксалаты

Здесь самым простым и верным способом борьбы с мелкими оксалатными камнями является арбузная чистка

Здесь самым простым и верным способом борьбы с мелкими оксалатными камнями является арбузная чистка. Эту спелую ягоду больной должен кушать в максимальных количествах в течение 14 дней. При этом арбузный рацион стоит разбавлять черным хлебом. Известно, что арбуз — отличное мочегонное средство, которое поможет вымыть песок. Желательно на фоне арбузной терапии принимать ежевечерние теплые ванны, чтобы нейтрализовать спазмирование мочевыделительных путей.

Также оксалаты можно вымывать виноградом. Здесь можно использовать как сами ягодки, так и части лозы (усики и листки). Все ингредиенты лозы измельчают и в количестве одна чайная ложка запаривают кипятком в объеме 200 гр. всю массу отправляют на небольшой огонь и кипятят не более 3 минут. Затем виноградный отвар настаивают 3-4 часа и после этого цедят. Готовое снадобье пьют по 50 гр. четырежды в день.

Важно: средство необходимо варить каждый день новое. Курс лечения 30-60 дней.

Ураты

Избавляться от уратов можно с помощью овса

Избавляться от уратов можно с помощью овса. Злак очищают от шелухи и запаривают на ночь в небольшой кастрюльке. Утром готовую кашу съедают на завтрак, не добавляя в нее ни соли, ни сахара. Перед употреблением кашу желательно перетереть до состояния пюре.

Рекомендуем к прочтению:

Также хорошо помогает при уратных конкрементах травяной сбор из листьев земляники, смородины и горца в соотношении 2:2:1. Все травы необходимо перетереть в порошок и затем порцию (одну столовую ложку) опустить в 200 гр. кипяченой горячей воды. Такой настой выдерживают около часа, затем цедят. Пить лекарство нужно перед приёмом еды за полчаса. Разовая доза настойки — 2 ст.л.

Важно: все травяные отвары и настои, используемые в народной медицине для лечения мочекаменной болезни, не только растворяют конкременты до 5 мм, но и оказывают общее антисептическое и противовоспалительное действие на организм человека.

Фосфаты

Самыми лучшими и полезными ягодами в борьбе против фосфатных камней является шиповник

Самыми лучшими и полезными ягодами в борьбе против фосфатных камней является шиповник. Его можно заваривать как обычный чай в термосе, предварительно измельчив ягоды. Пьют шиповниковый отвар три раза за день небольшими порциями по 70 гр. при этом шиповниковый чай следует принимать исключительно до еды.

Также можно использовать для лечения использовать марену красильную. Для приготовления спиртовой настойки используют корни растения. Их в молотом виде в объеме 50 гр. следует залить 70% спиртов в количестве 450 мл. Настаивают такое средство в стеклянной посуде 21 день и при этом периодически встряхивают снадобье. Курс лечения мареной составляет от 7 до 10 дней. Разовая доза средства составляет 20 капель. Лекарство принимают три раза за день исключительно до еды.

Важно: категорически запрещено менять дозировку компонентов и количество выпиваемого средства. Это может спровоцировать ускоренное и массовое движение конкрементов, что приведет к травмированию мочевыделительных путей.

Можно попробовать и настойку из березовых листьев и рылец кукурузных (по 2 части), а также можжевеловых ягод, сальника, лопуха и горца змеиного (корень) (по 1 части). Всю травяную смесь измельчить и одну ложку столовую сбора поместить в кастрюльку. Все залить кипятком и варить на небольшом огне 15 минут. Готовое, остывшее и процеженное средство пьют трижды за день в качестве чая.

А можно бороться с фосфатами размером до 5 мм и таким сбором трав (птичий горец, живокост, зверобой и трехцветная фиалка). Все компоненты берутся в равных частях и смешиваются. Готовый сбор в количестве 5 ложек столовых запаривают литром кипятка и настаивают 2-3 часа. Почечный чай пьют как обычный чай несколько раз в день.

Совет: любую терапию, направленную на борьбу с камнями, необходимо проводить только с согласия и под контролем врача. Самостоятельный выбор рецептов и методик без знания и понимания типа имеющихся в организме камней грозит серьезными осложнениями вплоть до хирургического вмешательства. Если же терапия была подобрана грамотно и курс пройден полностью, то следует провести итоговую диагностику для выявления результатов лечения.

Конкременты в почках что это такое лечение

В процессе функционирования системы мочевыделения в структурах почек образуются мельчайшие кристаллы, которые в норме должны покидать организм вместе с мочой.

Если в чашечках почек и лоханках нарушается процесс фильтрации, кристаллы увеличиваются в размерах и формируются в конкременты – почечные камни.

Общая информация и статистика

Конкремент – это плотный камень, который формируется в полостных органах и выводящих протоках желез. Почечные камни образовываются из-за нарушения фильтрации в почках и метаболизма в организме.

Патология встречается как среди детей, так и среди взрослых. Развитию этой патологии подвержены в основном мужчины, хотя у женщин это заболевание тоже встречается.

Согласно статистическим данным, в мире 7% мужчин и 3% женщин страдает от мочекаменной болезни. В России каждый второй пациент, госпитализируемый в отделение урологии, имеет этот диагноз.

Патогенез и причины заболевания

Чтобы понять механизм образования почечных камней, нужно проанализировать состав мочи. Человеческая моча – это жидкость, содержащая богатый перечень разнообразных химических веществ.

Моча насыщенна кристаллами, но, если почки человека функционируют полноценно, они не выпадают в осадок, а все благодаря белковым соединениям, содержащимся в моче. Белки предотвращают слипание кристаллов и их оседание.

Если в моче появляются мукопротеины, к примеру, гной или слизь, они нейтрализуют действие белковых соединений, предотвращающих слипание кристаллов, из-за чего начинается формирование будущего твердого образования.

Постепенно он увеличивается за счет присоединения солей, фибриновых нитей и инородных тел и мешает нормальному функционированию почек.

К причинам мочекаменной болезни относят:

• невылеченные очаги воспаления в органах выделительной системы;
• заболевания, на фоне которых нарушается минеральный обмен, это гастрит, печеночная недостаточность, остеопороз;
• наследственный фактор;
• нарушение питьевого режима;
• лишний вес;
• неправильное питание;
• врожденные аномалии почек.

Есть мнение, что чрезмерное употребление пищи, содержащей животный белок и щавелевую кислоту, повышает риск возникновения мочекаменной болезни.

Виды камней

В зависимости от химического состава, выделяют несколько видов почечных камней, отличающихся друг от друга причинами формирования, химическим составом и размерами, а именно:

1. Уратные. Это гладкие образования округлой формы. Размер варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Образуются из мочевой кислоты и солей. Сами ураты имеют желтовато-коричневый цвет. Ураты при отсутствии лечения превращаются в коралловидные образования, которые могут распространиться на всю почечную полость.
2. Оксалатные. Являются наиболее распространенными среди остальных видов почечных конкрементов. Оксалаты формируются из-за чрезмерного количества щавелевой кислоты и нарушенного процесса ее обмена в организме. Откладываются в основном на почечных чашечках и имеют форму бляшек разного размера (от 1 миллиметра до 4 сантиметров). Оксалаты считаются наиболее опасными почечными камнями, поскольку они травмируют ткани почек, что приводит к кровотечениям.
3. Струвитные. Эти твердые новообразования еще называют инфекционными, поскольку они развиваются на фоне воспалительных процессов в почках. Состоят из аммония фосфата и карбоната кальция. Формируются из-за застоя мочи и присоединения инфекции. Опасность струвитных образований заключается в том, что они могут провоцировать острую почечную недостаточность и сепсис.
4. Фосфатные. Состоят из солей фосфатной кислоты и стремительно увеличиваются в размерах, что может приводить к заполнению полых структур почки. При таком состоянии человеку незамедлительно делают хирургическую операцию по удалению камней.
5. Белковые. В состав таких камней входит фибрин и бактерии. Их размер не превышает нескольких миллиметров. Считаются наименее распространенными среди остальных видов конкрементов.
6. Холестериновые. Возникают из-за нарушения холестеринового обмена в организме. Образования мягкие, но имеют черный цвет. Легко разрушаются.
7. Цистиновые. Формируются на фоне редкой патологии почек – цистинурии, которая проявляется тем, что цистин не реабсорбируется, а накапливается в органе.
8. Ксантиновые. Развиваются на фоне врожденной аномалии функционирования почек. Камни формируются из-за того, что ксантин выводится из почки, но не трансформируется в мочевую кислоту.

Опасность почечных камней заключается в том, что их стремительное увеличение приводит к закупорке мочевыводящих протоков и усложнению выведения мочи из организма.

Классификация конкрементов

Почечные камни можно классифицировать не только в зависимости от их химического состава, но и с точки зрения их локализации, а именно:

1. Правая почка. Именно в правой почке чаще всего образуются конкременты. Закупорка мочевыводящего протока правой почки проявляется тошнотой, аритмией, колющей болью в правом боку, слабостью и сухостью во рту.
2. Левая. Конкременты в левой почке диагностируются реже, и при левостороннем поражении наблюдается слабость и сильная боль под ложечкой.

Проявление клинической картины

Мочекаменная болезнь в 97% случаев протекает бессимптомно, но до тех пор, пока не усложняется пиелонефритом, циститом или закупоркой мочевыводящих протоков. В 3% случаев пациенты изначально ощущают периодическую тянущую боль в пояснице.

Стадии развития

Когда у пациента началось развитие конкрементов в почках, то каких-либо ее симптомов не наблюдается. Позже микротравмы тканей органов провоцируют пиелонефрит, к симптомам которого относят:

• повышение температуры тела;
• изменение оттенка и запаха мочи;
• тошноту;
• упадок сил;
• тяжесть и боль в пояснице.

Когда происходит эвакуация камней из почек, размер которых превышает 5 миллиметров, у человека развивается почечная колика.

При обструкции возникает резкая боль в пояснице, причем она не зависит от положения тела, из-за чего пациент становится беспокойным. Также отмечается тошнота, рвота, сильные спазмы кишечника и учащенное мочеиспускание.

Постепенно пораженный орган отекает, а пациент страдает от сильного болевого синдрома. Если твердое образование не извлекается, развивается уросепсис и острая почечная недостаточность, что грозит летальным исходом.

Диагностические меры

Если человек наблюдает у себя симптомы мочекаменной болезни, ему следует обратиться к врачу-нефрологу. Точный диагноз ставят только после прохождения пациентом всех необходимых исследований:

• общего анализа крови;
• детального анализа мочи;
• ультразвукового исследования;
• эксреторную урографию;
• компьютерную томографию.

В процессе диагностики уделяется вниманию наличию заболеваний, провоцирующих образование конкрементов в почках (сахарный диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца).

Методы терапии

На выбор тактики лечения конкрементов в почках влияет общее состояние здоровья пациента, его возраст, размеры и их виды.

Традиционные способы

Консервативная терапия при мочекаменной болезни включает прием препаратов, способствующих снятию воспаления, болевого синдрома и растворению твердых образований.

Традиционные методы лечения применяется в том случае, когда диаметр образований не превышает 5 миллиметров.

Способствуют выведению конкрементов из почек такие препараты:

Такие препараты как Папаверин, Но-Шпа и Баралгин способствуют расслаблению мышечного слоя мочевыводящих протоков и снятию болевого синдрома, связанного с отхождением камней.

Для растворения уратов пациенту прописывают Аспаркам и Блемарен – препараты, которые способствуют выведению песка. При оксалатах небольшого размера больному прописывается комплекс витаминов А, Е и группы В.

Для растворения и выведения фосфатных камней применяется лечебная диета. Если конкременты спровоцировали воспалительный процесс, пациенту прописываются антибиотики.

Лечение в зависимости от течения

Как было отмечено, на начальных этапах мочекаменной болезни применяется консервативная терапия.

Если существует риск обструкции мочевыводящих протоков, возникший из-за стремительного увеличения конкрементов, применяются современные методы дробления камней. Твердые образования дробят с помощью лазера или ультразвука.

Ультразвуковая литотрипсия включает такие разновидности:

• контактная: подразумевает инструментальное разрушение конкрементов;
• дистанционная ударно-волновая: с помощью ультразвука генерируется ударная волна, которая дистанционно разрушает твердые образования, при этом не повреждая орган;
• экстракорпоральная: применяется в том случае, когда диаметр конкрементов не превышает 25 мм, и подразумевает воздействие на камни очереди ударных волн.

Хирургическое удаление инородного тела назначается при острой обструкции мочевыводящих путей, спровоцировавшей резкое нарушение оттока мочи.

К трансплантации почки прибегают в случае формирования цистиновых и ксантиновых камней, формирующихся при врожденных аномалиях парного органа.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения мочекаменной болезни применяются после консультации с доктором. К эффективным народным средствам от конкрементов относят:

1. Отвар корней шиповника: берут 2 столовые ложки фито-сырья, заливают их стаканом воды и кипятят все 25 минут. После этого отвар настаивают, процеживают и принимают трижды в день по трети стакана на протяжении двух недель.
2. Сбор для выведения камней: берут 2 столовые ложки смеси, состоящей из спорыша, мелиссы, шалфея и зверобоя. Все заливают половиной стакана кипятка и настаивают. Первую неделю настой принимают по половине стакана, а со второй недели в отвар добавляют 5 капель пихтового масла. Курс лечения – 3-4 недели.
3. Отвар толокнянки: столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, ставят заготовку на водяную баню, накрывают крышкой и томят 30 минут. Отвар принимают по столовой ложке 3-5 раз в день.

Альтернативные способы лечения не могут рассматриваться как полноценная замена приема фармакологических препаратов при мочекаменной болезни.

Осложнения

Если не лечить мочекаменную болезнь, она провоцирует такие осложнения:

1. Гидронефроз: полное перекрытие оттока мочи и ее накопление в почке, что приводит к частичному или полному некрозу органа.
2. Острая почечная недостаточность: малораспространенное состояние, возникающее при двухсторонней закупорке мочевыводящих протоков.
3. Гипертрофический цистит: развивается при постоянном раздражении мочевого пузыря частицами конкрементов.

Осложнения могут иметь инфекционное происхождение. Примерами подобных осложнений считают пиелонефрит, хронический цистит и уретрит.

Предупреждение болезни

Чтобы избежать формирования конкрементов, необходимо соблюдать питьевой режим, следить за качеством употребляемой жидкости, правильно питаться, контролировать массу тела и своевременно лечить заболевания выделительной системы.

Если вовремя приступить к терапии, шансы на полное выздоровление повышаются. Самолечение при мочекаменной болезни может нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Конкременты в почках являются достаточно распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Заболеть им могут пациенты любых возрастов, а лечение является длительным и требующим огромного терпения процессом. Дальше мы расскажем о том конкременты в почках что это такое, общая характеристика конкрементов в почках, и способы лечения тоже рассмотрим.

Процесс образования конкрементов

В целом, почечнокаменная болезнь возникает, когда в организме происходит нарушение коллоидного равновесия и изменение паренхимы почек. Строительным материалом для конкрементов когут стать фибриновые нити, аморфные осадки мочи, инородные тела, клеточный детрит, бактерии и соли.

Процесс образования конкрементов происходит постепенно. Сначала, вследствие нарушения обмена веществ, в собирательных канальцах появляется песок и крошечные камни, которые врачи називают микролитами. В большинстве случаев люди и не замечают их наличия, а данные образования выводятся из мочой наружу. Однако, на фоне других болезней, не сбалансированного питания, наследственной предрасположенности, врожденной патологии органов мочевыделительной системы, микролиты в почках могут задерживаться. При этом излишки в моче нежелательных веществ будут наслаиваться на микролит, постепенно превращая его в почечный камень.

Виды камней

Ниже предлагаем вам краткий обзор наиболее часто встречаемых конкрементов.

Оксалаты – формируются из солей щавелевой кислоты в условиях щелочной или кислой реакции мочи. Внешне оксаталы представляют из себя черные или серые кристаллы плотной структуры с острыми краями, порой шипообразной формы.

Ураты – образуются из солей мочевой кислоты в условиях кислой реакции мочи. Внешне ураты выглядят как гладкие, кирпичного цвета твердые кристаллы.

Фосфаты — образуются из кальциевой соли фосфорной кислоты в условиях щелочной реакции мочи, часто возникают на фоне пиелонефрита. Внешне представляют из себя гладкие, белые или светло-серые камни мягкой структуры.

Карбонаты – образуются из кальциевых солей угольной кислоты.Внешне представляют из себя светлые, гладкие, мягкие камни самой разнообразной формы.

Белковые камни — образуются из фибрина и бактерий с примесью солей. Внешне, это небольшие, белые камни мягкой структуры.

Цистины – образуются из сернистых соединений цистина у людей с наследственным нарушением всасываемости цистина и диаминомонокарбоновых кислот. Внешне – это желтовато-белые, гладкие, мягкие камни, преимущественно округлой формы.

Холестериновые камни – хрупкие, черные образования, «не видимые»для рентгена. Встречаются крайне редко.

Причины камнеобразования в почках

Сегодня врачи называют очень много факторов возможного возникновения конкрементов в почка. Условно эти факторы можно разделить на внешние и внутренние. К внутренним принадлежат: врожденные патологии мочевыделительной системы, заболевания пищеварительной системы, печени, а также половых органов, гиперпаратиреоидизм.

К внешним факторам образования камней в почках относят все возможные фактории, не связанные с наследственными и врожденными патологиями мочевой системы. К ним, в частности, можно отнести: особенности питания, геохимические условия, климат и т.д. Очень важное значение, при этом, имеют условия внешней среды, в которой проживает пациент: температура воздуха, влажность, качество питьевой воды, состав почвы, местная флора и фауна, а также особенности питания.

Симптомы почечнокаменной болезни

К основным симптомам почечнокаменной болезниотносят: нарушенное мочеиспускание, помутнение, потемнение и примеси крови в моче, боли в пояснице, повышенная температура тела и др.

Но основным симптомом, который указывает на наличие в мочевыделительной системе больного конкрементов, является почечная колика. Она возникает в момент, когда конкремент закупоривает лоханку или мочеточник. При этом возникает чрезвычайно сильная, резкая, схваткоподобная, боль часто отдающая в половые органы, конечности, спину.

Обычно, приступ почечной колики длится от часа до двух, после чего наступает затишье. После приступа в моче часто можно обнаружить камни, а также примеси крови из ран слизистой возникших при выходе камня.

Левой почки

Когда спрашивают «конкремент левой почки что это такое», напрашивается лишь один ответ – это камень, расположившийся в левой части этого парного органа. Он может никак себя не проявлять до тех пор, пока не начнет двигаться по направлению к мочевому пузырю. В совсем редких случаях наличие твердого образования отчетливо проявит себя слева. Скорее всего, это будет даже болевые ощущения за грудиной и под «ложечкой», признаки аритмии и учащенного сердцебиения, а так же полнейшая слабость.

Правой почки

Более распространенное явление это конкремент правой почки. Он проявляет себя несколько интенсивнее и чаще всего почечной коликой, выраженной болью иррадиирующей в нижние конечности и пах, повышенной температурой, рвотой, тошнотой и практически всегда кровью в моче.

Мелкий конкремент левой или правой почки

На начальной стадии появляется мелкий конкремент левой почки (или правой), а в некоторых случаях и сразу в двух. Пока их не выявили, потому что изначально нет никаких признаков их наличия, они постепенно увеличиваются и потихоньку начинают «вредить» функциональности органа. Если человек регулярно обследуется, то это ускорит опознание угрозы и предотвращение ее последствий. На этом этапе больному достаточно усилить потребление воды, чтобы естественным образом «прочистить» почки и определить вместе с врачом подходящую диету исходя из состава камешков.

Далее все сложнее и может потребоваться прием специальных препаратов, для выведения камней или даже полноценная операция.

Лабораторные исследования

• общий анализ крови – показывает, происходит ли в организме пациента воспалительный процесс;
• биохимический анализ крови – показывает, существует ли в организме больного нарушение обмена веществ;
• общий анализ мочи – показывает наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, бактерий;
• биохимический анализ мочи – определяет наличие в моче солей и аминокислот;
• различные мочевые пробы.

Инструментальные исследования

Что бы корректной была общая характеристика конкрементов в почках, и способы лечения были назначены правильно, больному нужно пройти обследование. Инструментальная диагностика включает: ультразвуковое исследование почек, обзорную и контрастную рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также радионуклидное исследование.

Чаще всего в отечественной медицине используют УЗИ и рентгенографические методы исследования в силу их доступности, но в то же время, достаточной информативности. В большинстве случаев этих методов достаточно для определения локализации, размеров, формы камней, изменений структуры почек. Только в тех случаях, когда это не возможно, например врач имеет дело с «невидимыми» для рентгена камнями, для диагностики привлекают другую, более дорогую аппаратуру.

Лечение конкрементов почек

Конкременты в почках как лечить решает только специалист урологического отделения.

Для лечения почечных конкрементов используют две два типа лечения — традиционное и оперативное.

Усилия традиционного лечения направлены на то, чтобы растворить почечные камни и вывести их из организма наружу естественным способом. Для этого врач-уролог назначает больному медикаментозные препараты, составляет специальную диету, для усиления действия лекарств часто назначают и фитопрепараты.

Составляя больному диету, врач отталкивается от химического состава камней, имеющихся в мочевыводящей системе пациента. Основная задача такой диеты — прекратить накопление в почках «строительного материала» для камней.

Если традиционная терапия не справляется, врач использует оперативные методы вмешательства.

Традиционные операции для удаления камней из почек в наши дни используют крайне редко, поскольку они имеют много побочных эффектов и часто вызывают осложнения. Все большей популярностью при лечении почечных камней пользуется литотрипсия. Это дробление почечных камней с использованием различных видов энергии. На сегодняшний день в медицинской практике используются различные методы дробления камней — ультразвуковой, лазерный, пневматический, дистанционный.

Почечную колику лечат симптоматически, вводя пациенту спазмолитики, а в крайних случаях — наркотические анальгетики и новокаиновые блокаторы нервных сплетений.

Наглядный видеоролик о дроблении конкремента

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Конкременты в почках – это медицинское название камней при мочекаменной болезни. Заболевание может достаточно долгое время не проявляться. Своевременно проведённое лечение позволяет предотвратить необратимые изменения в тканях.

Признаки наличия конкрементов

Конкременты в почках являются достаточно распространенным заболеванием мочевыделительной системы. Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании. Почечные камни могут не давать симптомов до тех пор, пока они не начнут продвигаться с почечной чашечки в мочеточник.

Первый симптом болезни — почечная колика. Она проявляется острым покалыванием в области поясницы. Боль усиливается при физических нагрузках. Быстрая ходьба также провоцирует симптомы боли.

Также признаками мочекаменной болезни являются:

• Помутнение мочи,
• Наличие в моче примесей,
• Повышение температуры тела,
• Тошнота,
• Боли при мочеиспускании.

Симптомы камней в почках выявляются в настоящее время у больных всех возрастов, даже у детей.

Причины камнеобразования в почках

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса. В его основе лежит нарушение коллоидного равновесия, спровоцированное различными факторами.

Нет конкретных условий, при которых бы появлялись конкременты в почках.

Развитие болезни может начаться в результате:

• Употребления насыщенной солями пищи, жесткой воды;
• Чрезмерного употребления пряной, соленой, острой, кислой пищи, повышающей кислотность мочи;
• Недостатка витаминов;
• Нехватки ультрафиолетовых лучей;
• Инфекций мочевыводящих путей;
• Нарушения функций околощитовидных желез;
• Длительного обезвоживания организма;
• Инфекционных заболеваний, отравлений;
• Наследственной предрасположенности;
• Заболеваний и травм костной системы;
• Болезней желудочно-кишечного тракта;
• Хронических заболеваний мочеполовой системы.

Основные причины камнеобразования в почках — нарушения водно-солевого баланса и неправильный обмен веществ.

Виды камней

Конкременты могут образоваться на любом участке мочевыделительной системы. Они бывают разные по размерам, по составу. Эти отличия зависят от причин их образования.

Почечные камни могут быть крупными и мелкими, известны случаи появления даже таких камней, которые имели вес в несколько килограммов. Мелкие, с мягкой пористой структурой конкременты в почках длительное время могут не вызывать никаких симптомов.

• Фосфатные. Имеют быстрый рост при щелочной моче;
• Холестериновые. Встречаются редко. Их образование происходит при высоком содержании холестерина;
• Оксалатные. Причина появления — высокое содержание кальция щавельной кислоты;
• Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты;
• Цистиновые. Образование происходит из соединений аминокислот цистина.

Солевые отложения могут образовываться как в одной, так и в обеих почках. По статистике, конкремент правой почки встречается чаще, чем левой.

Типы камней в почках по составу, плотности и цвету во многом предопределяют тактику лечения. Классификация камней в почках по плотности представлена в специальной таблице.

Методы обнаружения конкрементов

Мелкие конкременты в почках обнаружить достаточно сложно. На основании результатов анализов мочи и крови можно сделать предположение о предрасположенности пациента к мочекаменной болезни.

Наличие конкрементов в почках помогают обнаружить следующие исследования:

• УЗИ;
• Обзорная урография;
• Пиелография;
• Радиоизотопная нефросцинтиграфия;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Также проводится исследование крови и мочи пациента. От результатов анализов зависит выбор лечения.

В чем заключается опасность

Насколько опасен конкремент почки и что это такое? Если мочекаменная болезнь прогрессирует, то размеры камней увеличиваются, и происходит нарушение оттока мочи. При этом быстром развитии процесса появляются сильные боли.

При длительном нахождении камня в мочевых путях, появляется большая вероятность присоединения инфекции. В некоторых случаях в почке могут появляться гнойные очаги. Такие осложнения нарушают функции почек, в результате чего может возникнуть хроническая почечная недостаточность. А в тяжелых случаях – опасные для жизни гнойно-септические осложнения, гибель почки и самого пациента.

Процесс образования конкрементов

Процесс образования конкрементов происходит постепенно.

Нормальное функционирование мочевыводящей системы позволяет выводить с мочой мелкие кристаллы, которые образуются в почечных структурах. При нарушениях процесса фильтрации в лоханках и чашечках почек происходит укрупнение этих скоплений и формирование конкрементов.

Как это происходит, с чего начинается, с какой скоростью развивается заболевание?

В состав мочи человека входит вода и растворенные в ней соли. Насыщенный раствор, содержащийся в моче в виде мочевой кислоты и её соединений, является благоприятной средой для выпадения в осадок твердых частиц. Нарушение динамического равновесия под влиянием негативных факторов приводит к следующим процессам:

• Снижение в содержании мочи белковых нитей, которые препятствуют укрупнению кристаллов.
• Повышение содержания патологической слизи или гноя, провоцирующих слипание частиц.
• Получение кристаллов, как базиса будущего конкремента.

Формируется такое ядро из инородных тел, бактерий, творожистых мочевых осадков, самих белковых нитей, химических соединений. Так появляется камень в почке. Скопления могут быть одиночными и множественными. Начало процесса — в верхушке почечной пирамиды. Собирательные канальцы — место скопления кристаллов. Через определённый период скапливаются мелкие и крупные отложения, постепенно перемещающиеся вниз, в направлении мочевого пузыря.

Лечение конкрементов почек

При конкрементах меньше 4-5 мм, специалисты обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты и ждать, когда они выйдут сами по себе. Большое значение в выборе тактики лечения имеет плотность конкремента. Если размеры почечного камня более 5 мм требуется дополнительное лечение.

Как лечить мочекаменную болезнь, нужно ли оперативное вмешательство, решают врачи на основании результатов проведённой диагностики и состояния больного.

Существуют медикаментозные способы избавления от камней в почках. Уратные камни растворимы. Есть препараты, под воздействием которых моча принимает щелочной характер. Вследствие этого солевые отложения растворяются. Соблюдение назначенной врачом диеты с конкретным перечнем того, что можно и нельзя употреблять в пищу, — является неоспоримой помощью в лечении.

Большое достижение медицины — возможность дробления камней без разрезов, не используя скальпель. Конкременты разрушаются и выводятся из организма в виде песка.

Как вывести застрявшие конкременты

Если камень застревает в мочеточнике, то его можно вытащить с помощью уретроскопии.

Лечение мочекаменной болезни без операции не всегда даёт ожидаемые результаты. Терапия медикаментозными средствами в ряде случаев неэффективна для растворения солевых отложений. Фосфатные и оксалатные скопления из-за своего состава практически не поддаются изменению.

При не результативности консервативных методов пациенту предлагается операция. Серьёзные осложнения заболевания, угрожающие жизни больного, требуют срочного хирургического вмешательства.

Профилактика

Предупредить недуг возможно. Начинать нужно с контроля над состоянием мочи. Далее — соблюдение специальной диеты и здорового образа жизни. Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунной системы и всего организма. Это позволит задержать процесс роста и образования конкрементов. Если часто возникают боли, появляются даже незначительные симптомы болезни, консультация врача необходима.

Последствия

Последствия камней в почках довольно неприятны и опасны, они способствуют развитию осложнений:

• Калькулезного пиелонефрита;
• Гидронефроза;
• Уросепсиса;
• Острой и хронической почечной недостаточности.

Последствие возникает, когда при мочекаменной болезни не применяется должное лечение. Опасность заболевания состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек. Как осложнения болезней почек может быть появление болезней других органов и систем организма.

что делать при различных конкрементах

Мочекаменная болезнь довольно распространена, виной тому некачественное питание и нездоровый образ жизни. На сегодняшний день существует множество способов как хирургического, так и медикаментозного лечения камней. Метод лечения зависит от того, какой камень имеет размер. Какие бывают конкременты и что делать больному?

Процесс возникновения и разновидности камней

Почки выполняют очень важную функцию в организме, они выводят все токсины из крови. Иногда эти вредные вещества кристаллизуются и оседают в почках, в таком случае появляется камень.

Конкременты в почках чаще всего состоят из кальция, иногда в их состав может входить мочевая кислота или белки.

При небольших размерах до 5-7 мм, камень может выйти из почки вместе с мочой. Но если его размер достигает 10 мм, то он остается в почке и может вызвать сложную почечную колику, при которой возникает сильная боль. Если камень застревает на выходе из почки, то происходит полная задержка мочи. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Без должного лечения и профилактики конкременты имеют тенденцию к росту. Их рост зависит от склонности организма к камнеобразованию, а также соблюдения диеты и количества выпиваемой жидкости. Изначально они могут быть размером с песчинку, а со временем достигать 10 или 15 мм.

Практически все конкременты размером до 5 мм могут выйти самостоятельно с мочой, около половины камней в почках размером от 5 до 10 мм также выходят без дополнительного воздействия со стороны врачей (используются спазмолитики и мочегонные препараты).

После формирования камень может выйти в течение трех недель или в течение месяца после появления первых симптомов.

Но очень часто камни у больных с предрасположенностью к камнеобразованию без лечения сами не выходят, происходит только увеличение их количества. Если не предпринимать никаких профилактических и лечебных мер, то можно остаться без почки.

Профилактика

Больным с песком в почках стоит придерживаться таких рекомендаций:

1. Выпивать более 2 литров жидкости в сутки. В этом случае почки будут хорошо очищаться от песка и всех накопившихся солей. Моча станет прозрачной без запаха. Летом при сильной жаре рекомендуется проводить специальные процедуры для очищения почек. Нужно выпить за раз пол-литра воды или литру за 30 минут.
2. Очищать почки. употребляя мочегонные продукты. Так, мочегонное действие оказывает арбуз.
3. Ежедневно совершать пешие прогулки на длинные дистанции. Гулять на свежем воздухе рекомендуется не менее двух часов.
4. Не переохлаждаться. В прохладное время поясницу нужно всегда держать в тепле, ведь переохлаждение может спровоцировать возникновение воспаления почек, и как следствие мочекаменной болезни.
5. Предохраняться при половом акте. Чтобы не допустить заражение мочеполовыми инфекциями, ведь инфекция может подняться в почки, если акт был не защищенным обязательно после него необходимо помочиться.
6. Соблюдать диету. Не следует в больших количествах употреблять шоколад, какао, кофе и крепкий чай. Полезно пить отвары мочегонных трав.
7. Желательно пить очищенную воду. От тяжелых металлов и солей (отфильтрованную или бутилированную).

Но не всегда при помощи профилактики можно предупредить появление болезни, особенно если у больного в почках уже есть конкременты больших размеров. Что делать, как лечить камни при небольших, средних и больших размерах?

Методы лечения

В зависимости от размеров конкрементов, а также состояния здоровья больного существуют следующие методы лечения:

1. Фитотерапия. Применение растительных препаратов способствует не только избавлению от воспаления, но и растворению конкрементов размером до 5-7 мм. Используют Канефрон, Фитолизин, а также траву спорыша и пол-палы.
2. Разрушение и дробление камней.
3. Хирургическое удаление.

Рассмотрим каждый этот способ более подробно. В каких случаях применяет тот или иной метод. Лечение подразумевает не только удаление, но и восстановление организма, и предотвращение появления конкрементов в будущем.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится эндоскопическим или лапароскопическим методом. Период восстановления, как и возможные осложнения после таких видов операции минимальны. Хирургическое вмешательство производят без разреза почки и кожного покрова, инструмент вводят через естественные пути: просвет мочеиспускательного канала, полость мочевого пузыря, мочеточник и почка.

Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда растворить или раздробить камень не удается или он имеет большой размер.

Если камень вырастает более 20 мм, то производят открытую операцию. Этот вид оперативного вмешательства очень травматичен и он имеет множество осложнений. Во время данного вида операции разрезают почку и извлекают все содержимое.

Дробление камней

Разрушение камней могут делать контактным способом или через прокол.

При разрушении оперативным способом камни удаляются при помощи специальной металлической трубки – нефроскопа. Он вводится через прокол в области поясницы. Через нефроскоп можно вводить различные инструменты для дробления и удаления. Чаще всего этот метод применяют, если у больного обнаружили всего один большой камень, который нельзя растворить медикаментами.

При контактном разрушении и удалении инструмент вводится через мочеиспускательный канал. Достигнув камня, с его помощью происходит дробление. Дробление выполняют только при небольших размерах камней, поскольку большой осколок может закрыть просвет почки.

Эффективным методом дробления считается ударно-волновая литотрипсия. Ее проводят при размерах конкрементов от 5 мм до 25 мм. Это наиболее щадящий метод, ведь не нужно делать проколов. Разрушение происходит под воздействием радиоволн.

Кроме этого, существует лазерная, ультразвуковая, электрогидравлическая и пневматическая литотрипсия.

Медикаментозное лечение

Если камень имеет размер до 5-7 мм, то он поддается неоперативному методу лечения, а именно лекарственному растворению. Этот способ самый безопасный и щадящий. Если все делать правильно, камень выйдет самостоятельно.

Для медицинского растворения используют такие препараты:

• Канефрон. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, диуретическим и спазмолитическим действием. Способствует отхождению фрагментов камней.
• Аспаркам. Способствует растворению камней солевого, мочекислого, кальциевого или фосфатного характера.
• Экстракт марены красильной. Используют для растворения фосфатных конкрементов. Его нельзя применять одновременно с Цистоном.
• Уролесан. Растворяет мочевые камни и снимает спазмы.
• Ксидифон. Применяют для растворения фосфатных и оксалатных камней.
• Блемарен. Очень действенный препарат для избавления от конкрементов смешанного типа.
• Аллопуринол. Способствует уменьшению концентрации мочевой кислоты в моче.
• Цистон или Пролит. Подходит для растворения оксалатных конкрементов.

Стоит помнить, что все лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача, ведь самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья и попадания на хирургический стол. Уролог поможет определить вид отложений и подберет соответствующий препарат.

При растворении (выведении) камней больше 5-7 мм при помощи лекарств, возможно его застревание в мочеточнике, что спровоцирует приступ почечной колики (к этому нужно быть готовым и знать что необходимо делать, если случился приступ).

Конкременты в почках - что это?

О существовании камней в почках или мочевом пузыре знают все. Кто-то испытал на себе сам, а кто-то понаслышке, но о наличии такой проблемы известно уж очень давно. Они вызывают болевые ощущения, изменение мочи и прочий дискомфорт. Человек с ними не может нормально кушать, спать. Патологический процесс очень серьезный и опасный для жизни. Так как в любой момент каналы могут быть перекрыты новообразованиями. Сразу возникают проблемы с мочеиспусканием. Некоторые обратившиеся к специалисту с такими симптомами уверены в том, что проблема именно в них, но в диагнозе указывают конкременты в почках. Возникает вопрос: Конкременты в почках, что это?

Что это за диагноз?

Конкремент в почках, не что иное, как новообразование. Он имеет схожесть с камнями или кристаллами, встречается как слева, так и справа в надпочечной части. Но это лишь наросты, а заболевания называют иначе. Так можно иметь:

• уролитаз. Процесс при котором соляные кристаллики опускаются из почек в мочевыводящие органы, чем причиняют не только дискомфорт, но и болевые ощущения;
• нефролитиаз. Такая патология обозначает, что есть множество камней. Но находятся они в левой или правой почке.

Для того чтобы конкременты в почках стали появляться, достаточно несколько факторов. Главным из них является наследственный. Если в семейном анамнезе такое заболевание уже встречалось, то оно повторится через поколение или его будет ощущать каждый наследник. Причем недуг способен развиваться как в мужском, так и женском организме. Такие образования способны начать расти еще задолго до своих проявлений, совершенно незаметно для человека. дадут о себе знать только в случае некоторых факторов. Им необходим толчок. Например, физическая нагрузка.

Чаще всего их обнаруживают уже после появления симптоматики. Но иногда, если человек проходит медосмотры или бережно относиться к своему здоровью, посещает ультразвуковое обследование, конкременты в почках замечают на начальной стадии развития. Если такое произошло, то можно только порадоваться. Ведь есть шанс обойтись без оперативного вмешательства. Но не обязательно идти к узисту. Достаточно сдать мочу для клинического обследования.

Что приводит к образованию и как это происходит

И все-таки, конкременты в почках, что это такое? Другими словами – мочекаменная болезнь. Для того чтобы патология возникла не обязательно промерзать или регулярно болеть ОРВИ. Достаточно иметь сочетание нескольких факторов:

1. Часто употреблять алкоголь и другие вредные вещества.
2. Занести половым способом инфекцию, которая сможет дойти до почек и поразить их. Для этого хватит просто не лечить возникающие проблемы и воспалительные процессы.
3. Иметь гиподинамию или не пить жидкости в достаточном количестве.
4. Возникновение метаболических или эндокринных нарушений. Сюда же можно причислить недостаток витамина Д и подагру.
5. Употреблять в пищу большое количество мяса и бобовых культур.
6. Кислотность урины на высоком уровне.

Как видим из списка попасть в группу риска вполне реально быстро и при этом каждому второму. Но больше, конечно, страдают те, у кого в роду уже наблюдалась такая проблема или иммунная система ослаблена.

Сам процесс образования камней сложен. Потребуется неоднократное физическое и химическое воздействие, чтобы нестабильные коллоиды начали развиваться и нарушать структуру паренхимы. Молекулы превращаются в мицеллу, что и служит стимулом или толчком для формирования проблемы в органе. Но прежде всего, появляется песок, а из него уже и камни. Как только это произошло, начинается процесс кристаллизации. Наросты увеличиваются в размерах.

Насколько разные конкременты

Разобравшись с тем, как образуются конкременты в почках, что это за процесс и что становиться виновником, можно перейти к изучению видов. При почечных коликах многие даже не догадываются, что камни имеют разное строение и происхождение. Не всегда причиной становиться мясо. Иногда к этому приводит любовь к некоторым овощам или фруктам и употребление минеральных вод.

Отсюда возникает следующая классификация:

название	Описание
холестериновые	Крайне редко, но могут встретиться. Как видно из названия виновник – переизбыток холестерина. По цвету всегда черные. Всегда поддаются разрушению.
цистиновые	Возникновение обусловлено сернистым соединением цистина. Они всегда гладкие, немного округлой формы. На ощупь мягкие и желтые. Но встречаются и белые.
белковые	Из-за чрезмерного употребления в пищу белка, можно встретить и такие. Не бывают больших размеров. Всегда маленькие и мягкие по консистенции
карбонатные	Обусловлены наличием кальциевой соли кислоты угольной. Мягкие и ровные. Размер бывает всякий от маленького до огромного. Светлый цвет
фосфатные	Соединяясь кальциевая соль и фосфорная кислота дают такой вид. Причина — пиелонефрит
уратные	Виновник – мочевая кислота. Всегда очень плотные, но на начальных стадиях есть шанс с помощью препаратов их раздробить и вывести
Оксалатные	Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как форма неровная. Всегда имеет острые углы. Из-за их наличия человек очень сильно страдает. При больших размерах в моче появляется примесь крови

Важно! Определить вид камней в почках совершенно невозможно. Только специалист после получения всех ответов по анализам может назначить схему лечения при наличии мелких камешков. В тех случаях, когда образования большие можно их убрать только с помощью хирургического метода.

Мочекаменная болезнь и ее симптоматика

Недостаточно иметь болевые ощущения в области поясницы, чтобы уверенно заявить о наличие камней. Такие симптомы могут быть и при воспалительном процессе мочевого, предстательной железы или яичников. Поэтому следует знать все возможные проявления данного недуга. Чтобы строить предположения, врач судит по наличию дополнительных симптомов:

• анурия или олигурия;
• колики в почках;
• гематурия;
• резкие болевые ощущения при наклонах или поворотах торса.

Боль может распространяться на всю спину и паховую зону. В тех случаях, когда прекращается выведение самостоятельно мочи, следует немедленно обращаться в урологию. Это явный признак мочекаменной болезни. Так камень перекрывает выход урины из мочеточника. Каждый раз, когда камешки двигаются в мочевом или каналам, человек это довольно сильно ощущает. Возникает нестерпимая боль и кровотечение. Температура тела резко подскакивает, а желудок просто распухает. Отсюда возникновение тошноты и рвоты.

Если конкремент левой почки начал двигаться, то есть шанс перепутать с сердечным приступом или язвой органов ЖКТ. Самостоятельно определить можно  при помощи нехитрых действий. Например, потянуться в правый бок. При наличии камней в правой почке симптоматика схожа с аднекситом или холециститом.

Конкременты в почках: что это, причины появления и как лечить

Почечные камни — это болезнь цивилизации и, следовательно, дань богатству и изобилию: переедание, избыточный вес (ожирение), алкоголь и слишком много животного белка способствуют этому иногда чрезвычайно мучительному заболеванию. Почечные камни (нефролиты: греческие нефросы = почки, líthos = камень) представляют собой кристаллические отложения в почках.

Чаще всего они являются оксалатом кальция (70-80%). За этим следуют камни мочевой кислоты (15-20%), камни фосфата магния (10%) и очень редко цистиновые камни (1%).Размер варьируется от размера булавочной головки до камней, которые заполняют всю почечную лоханку.

Как правило, эти кристаллы или камни выводятся из организма за счёт мочи. В зависимости от их размера и формы они также могут застревать в органах и каналах мочевой системы и вызывать боль и медицинские осложнения.

Содержание:

Формирование конкрементов, причины и факторы их возникновения

Существует много теорий, которые пытаются объяснить появление камней в почках, но они не отражают всю полноту процесса . Наиболее продуктивное исследование провели два биохимика — Лихтвиц и Тейд. Согласно их теории, Камни в почках образуются, когда моча больше не может растворять соли кальция мочевой кислоты, потому что их концентрация слишком высока. Соли образуют кристаллы, которые становятся камнями. Чем больше разбавляется моча, тем ниже риск почечных камней .

Когда нарушается состав мочи, повышается соотношение кристаллов белка и чужеродных частиц (бактерий, фибрина, гноя и т. д.), разрушая коллоидный слой солевых частиц, и они начинают склеиваться друг с другом. Таким образом, формируется ядро ​​будущей конкреции.

Эта теория объясняет появление каждого камня, за исключением цистина, который образуется путем метаболизма аминокислот с таким же названием и повышения его начальной концентрации в моче.

На самом деле, факторы возникновения конкрементов очень высоки, и не всегда причина в мочевыводящих путях. Следовательно камни образуются, если:

1. Моча долго застаивается в чашках почек. Это состояние наиболее часто встречается у людей с пороками развития мочеточника и мочевого пузыря, после предыдущих операций на органах таза, где образуются спайки или нефрит.
2. Нарушается соотношение соли и коллоидов в моче.
3. Нарушается метаболизм электролита (в основном фосфор-кальций). Это характерно для подагры, щитовидной железы и паращитовидных желез, разрушения костей (остеомиелит, остеопороз) и т. д.
4. Неконтролируемое или долгосрочное принятие лекарств, таких как антибиотики, сульфаниламиды серии глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон), отдельные виды нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и т.д.
5. Сильно обезвоживание организма из-за тяжёлой, напряженной физической нагрузки, высокой температуры окружающей среды или заболевания, связанного с большой  потерей жидкости (диарея, лихорадка, рвота)
6. Гиповитаминоз витаминов А и D.
7. Преобладание в рационе мяса, белковых продуктов.

Диагностика

К сожалению камни в почках до поры до времени не вызывают воспалительного процесса, и анализ мочи не отображает их наличие. В редких случаях наблюдается боль в спине при физических нагрузках и особенно при изменении положении тела.

Конкременты обнаруживаются когда происходит осложнение протекания болезни. Это случается тогда, когда камень перемещается из почки в мочеточник. Он травмирует тонкую слизистую оболочку, вызывая появление крови в моче и дополнительную бактериальную инфекцию.

Пациенту проводят УЗИ почек и мочеполовой системы, основная же часть конкрементов обнаруживается при урографии и пиелографии.

Почечная колика

Худшее состояние повреждения мочевыводящих путей — почечная колика. Это происходит, когда мочеточник закупоривается камнем и начинает сильно спазмироваться, повреждая слизистую оболочку, богатую нервными окончаниями. Человек чувствует невероятно, ни с чем, несравнимую болью, которая останавливается только при приеме наркотических анальгетиков.

Человек не может найти себе места от боли. Косвенным фактором возникновения почечной колики может стать длительная ходьба, физическая нагрузка(поднятие тяжести), езда с тряской и.т.д.

Лечение

Существует три варианта лечения заболевания:

1. Консервативная терапия травяными средствами, пищевыми добавками и специальной цитратной обязательной диетой, основанной на знании минералогического состава конкреций. Такое лечение применимо только в случаях, когда размер камня не превышает 2 мм. Если мочеточник не закрыт, помогут , так называемые, консервативные процедуры, которые продуцируют естественный выброс камней: тёплые ванны, компресс, движение вверх и вниз, такие как подъём по лестнице, или прыжки, употребление большого количества жидкости, чтобы вымыть камень из тела.
2. Открытая хирургия. при крупных камнях в почках врач применят метод нефролитолапаксии, в  результате  которой он вводит эндоскоп через небольшой разрез кожи на фланге прямо в почку, разбивает камни, с помощью лазера или ультразвукового зонда. Фрагменты отсасывают или смывают непосредственно из почки. При нефролитолапаксии человек обычно остается в больнице на несколько дней.
3. Метод удалённого дробления камней. приблизительно 95 % всех камней в почках удаляются с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии . Механические ударные волны воздействуют на камень снаружи, разрушая камень  в почке. Небольшие фрагменты поступают с мочой самостоятельно из мочевого тракта.

При уретероскопии врач использует эндоскоп, тонкую трубку, снабженную камерой, которую он может проталкивать через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник.. Краткая процедура проводится в амбулаторных или стационарных условиях под анестезией.

Профилактика

Лучшей профилактикой лечения камней в почках – является  необходимость  выпивать не менее 1,5 литров в день. Особенно подходит вода, фруктовые или травяные чаи.

Кроме того, необходимо вовремя лечить инфекции мочевыводящих путей. То же самое относится к метаболическим, гормональным, почечным и желудочно-кишечным заболеваниям, т.е. заболеваниям, которые повышают риск возникновения камней в почках.

Похожие статьи:

• Поликистоз почек: что это, симптомы и лечение
• Платифиллин: состав, инструкция и действие препарата
• Уретероцеле: что это такое, причины и операция
• Резекция почки: что это, проведение и послеоперационный период
• Аденома надпочечника у мужчин: причины, симптомы и лечение
• Эритроциты в моче при беременности: причины появления, нормы и что делать
• Апостематозный пиелонефрит: причины, симптомы и лечение
• Альбуминурия: что это такое, причины, диагностика и лечение
• Фурадонин: инструкция по применению, аналоги, отзывы
• Метронидазол при цистите: дозировка и как принимать, отзывы

Конкременты в почках - что это?

Иногда люди сталкиваются с незнакомыми для себя медицинскими терминами. Так, у некоторых возникают вопросы о конкрементах в почках, - они интересуются, что же это такое и чем грозит. Врачи так называют камни в почках, или же кристаллы соли. Важно понимать, что это проявление мочекаменной болезни, которая является результатом нарушения обмена веществ.

Причины появления конкрементов и их виды

В норме все продукты жизнедеятельности беспрепятственно покидают организм. Почки способствуют выведению таких веществ вместе с мочой. Но в ряде случаев происходят сбои в работе мочевыводящей системы. Так, соли выпадают в осадок, создавая ядро конкремента. В дальнейшем они кристаллизируются и увеличиваются в размерах.

Вот некоторые причины возникновения патологии:

• генетическая предрасположенность;
• обезвоживание;
• инфекции мочевыводящих путей;
• жесткая питьевая вода;
• большое количество мяса в рационе;
• прием некоторых медикаментов.

Конкременты могут быть разных видов и различаются по структуре. Так, бывают оксалатные, уратные, фосфатные, холестериновые, белковые, карбонатные. Каждый из этих видов имеет свои особенности.

Признаки конкрементов почек

Камни обычно не вызывают особого дискомфорта, могут беспокоить редкими болями в пояснице. При движении по мочевыводящим путям или же закупорке мочеточника, симптоматика становится более выраженной. Развивается почечная колика, которая характеризуется так:

• начинается лихорадка;
• боль в спине становится нестерпимой, отдает в пах;
• в моче появляется кровь;
• возможны приступы рвоты и тошнота;
• возможны рези при мочеиспускании.

Значение имеет также, в какой почке находится камень. Этот факт также влияет на симптомы. Если наблюдается правосторонняя боль, сухость во рту, то врач может заподозрить, что виновен в этом конкремент правой почки. В этом случае важно отличить патологию от других опасных состояний со схожими признаками. Например, аппендицит и острый холецистит тоже проявляются похожим образом.

Если отмечается аритмия, тахикардия, боль в животе и груди, слабость, то врачу предстоит понять, что это, ведь такие симптомы возможны при конкрементах левой почки, а также при инфаркте миокарда, язве желудка.

Боль может быть настолько сильной, что возникает необходимость в обезболивающих инъекциях.

Диагностика и лечение

Только врач может точно установить диагноз и для этого может понадобиться провести ряд обследований:

• различные анализы крови, а также мочи;
• УЗИ мочеполовой системы, брюшной полости;
• КТ, МРТ;
• обзорная и экскреторная урография.

Также доктор обязательно проведет опрос и осмотр.

Врач подробно расскажет, как будет проходить лечение недуга. В зависимости от ситуации, оно может проводиться консервативно или оперативно.

Если конкременты в почках мелкие, то терапия будет направлена на их выведение с мочой. Для этого необходимо ограничить употребление соли и вообще соблюдать диету, о которой должен рассказать доктор. Также рекомендуется следить за количеством потребляемой воды - в день надо выпивать примерно 2,5 л. Помимо этого могут быть выписаны лекарства, которые помогут снять симптомы, а также будут способствовать выведению камней.

Дробление конкрементов может проводиться при помощи лазера или же ультразвука. В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, доктор может рекомендовать операцию. Пытаться самостоятельно вывести камни не следует, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Нужно помнить, что для профилактики мочекаменной болезни важно придерживаться здорового образа жизни и соблюдать питьевой режим.

 

---

Смотрите также

• 
  Акварель пушкино строится что это такое
• 
  Угнетение гипофиза что это такое
• 
  У новорожденного на носу белые точки что это такое
• 
  Мужская солидарность что это такое
• 
  Кесальдия что это такое
• 
  Кушингоид что это такое
• 
  Флипбук что это такое
• 
  Анизоцитоз что это такое умеренный
• 
  Склероз суставов что это такое и чем лечить
• 
  Болливуд что это такое
• 
  Сухая заморозка рыбы что это такое