Магнитно резонансная томография головного мозга что это такое
Магнитно-резонансная томография, что показывает мрт головного мозга
Магнитно-резонансная томография является современным диагностическим методом, который позволяет визуализировать глубоко расположенные ткани, любые отделы организма (за исключением полых), движение крови и ликвора. Этот метод безопасен, так как не инвазивен и не использует ионизирующее излучение.
В основе томографии лежит ядерный магнитный резонанс. В медицине используется регистрация посредством ядер атомов водорода, которые входят в молекулярный состав воды. Положительно заряженная частица в ядре водорода приходит в движение, когда попадает в магнитное поле. После окончания воздействия она останавливается, выделяя энергию, которую и регистрирует томограф.
Благодаря методу удается различать здоровые ткани от подвергнутых воспалению. В результате получается снимок, на котором изображена трехмерная картина исследуемого отдела в разрезе. Помимо этого, существует возможность не пользоваться контрастом, который необходим во время диагностики с помощью рентгена.
Существуют различные виды МРТ. Это магнитно-резонансная:
- диффузия позволяет отслеживать движения молекул воды в клетках;
- диффузная спектральная томография используется в случаях нарушенного кровообращения и позволяет проследить за нейронными связями;
- перфузия дает возможность фиксировать движения крови в тканях;
- спектроскопия выявляет нарушение клеточного метаболизма;
- ангиография применяется для исследования сосудов.
Данная процедура вначале носила название «ядерно-магнитная томография». Но затем была переименована вследствие негативных ассоциаций с облучением.
В каких случаях проводят МРТ
МРТ головного мозга выгодно отличается от других видов обследования тем, что кости черепа не являются преградой: изображение тканей получается с хорошей четкостью. Этот метод выявляет самые разные болезни центральной нервной системы: рассеянный склероз, опухоли, инсульт, аневризмы, повышенное внутричерепное давление, нарушенную деятельность сосудов, глаз.
Магнитно-резонансная томография раньше компьютерной томографии выявляет очаги ишемии в стволе, височной доле и мозжечке.
МРТ головного мозга делают для оценки пазух, глазниц, костей черепа, тканей мозга, желудочков.
Основные показания для выполнения данного метода обследования:
- черепно-мозговые травмы;
- подозрение на опухоли мозга;
- определение поражений головного мозга после инфаркта и инсульта;
- подозрение на кровоизлияние;
- оценка вероятного развития патологий сосудов головного мозга;
- подозрение на рассеянный склероз.
Для чего проводится обзорная МРТ головного мозга?
В тех случаях, когда больной испытывает головные боли, спутанность сознания, нарушение координации, зрения и слуха, чувствительности кожи лица, может понадобиться использование такого метода. Когда диагностика проведена, а ее расшифровка подтвердила патологический процесс, врач может назначить повторную процедуру: для более подробного изучения очага.
Обзорная магнитно-резонансная томография также может использоваться для детей. Для них выделяют показания: задержка психического и речевого развития, судороги, ухудшение зрения и слуха, обмороки.
В случае если ребенок маленький, а диагностика с помощью этого метода является показанием, ребенку могут дать общий наркоз.
МРТ головного мозга с контрастом используется тогда, когда в показания входит детальное выявление размеров новообразования и ее структуры. В качестве веществ, которые вливают внутривенно, используют безопасные, не вызывающие аллергию комплексы. Процедура с контрастом позволяет увеличивать отдачу сигнала от исследуемой области организма. Контраст можно вводить с помощью капельницы или одномоментно.
Расшифровка результатов
Результат обследования представляет собой лист, на котором изображены маленькие фотографии срезов органа. Для лучшей расшифровки можно произвольно задавать ширину срезов.
Снимок МРТ располагают перед источником света. Для того чтобы узнать, что показывает МРТ головного мозга, сравнивают полученное изображение со стандартным без патологии. Осевая проекция здорового мозга свидетельствует о достаточном функционировании.
Уже на первый взгляд может быть видна разница в размерах между полушариями. Кроме того, сразу можно предположить наличие патологии, определив цветовые несоответствия. На изображении МРТ здорового мозга превалирует серый цвет (разные его градации). Белые пятна позволят заподозрить опухоли. Также различия будут касаться формы и размера различных отделов мозга.
Расшифровка результатов должна быть доверена врачу-радиологу, который опишет все отклонения. Не стоит заниматься этим самостоятельно, так как для установления диагноза используется масса других дополнительных методов (лабораторные исследования, рентген, наблюдение за симптоматикой в динамике), поэтому только расшифровки МРТ будет недостаточно. Кроме того, познаний в области анатомии головного мозга и особенностей работы томографа у обычного человека может не хватить.
Расшифровка результатов процедуры, с помощью которой проводится диагностика рассеянного склероза, выявляет эллипсоидные или круглые очаги размером от 2 мм до 3 см, разрушенные миелиновые оболочки нервных волокон. При инсульте можно обнаружить границу между серым и белым веществами головного мозга.
Когда нельзя проводить исследование?
МРТ головного мозга считается не только информативным, но одним из самых безопасных методов. В ее показания входят многочисленные состояния и синдромы. Однако существуют абсолютные противопоказания, когда использование этого метода может принести больше вреда, чем пользы. Их не проводят пациентам с:
- кардиостимулятором;
- кровоостанавливающими клипсами после операции на сосудах;
- электронными и ферромагнитными имплантами среднего уха;
- металлических трансплантатов (протезов), аппарата Илизарова.
Все эти приборы под воздействием электромагнитного поля начинают сдвигаться по направлению к центру системы.
Существуют противопоказания относительные:
- первый триместр беременности;
- наличие нервных стимуляторов;
- наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
- инсулиновые помпы;
- искусственные клапаны сердца;
- наличие татуировок, которые были окрашены с помощью оксида металлов.
В каждом случае вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. Если пациент грузный, то ему не подойдут аппараты-тоннели, но многие клиники оснащены томографами открытого типа, которые могут использоваться такими пациентами.
Относительные противопоказания также включают неадекватное поведение больного, невозможность сохранения неподвижного положения из-за сильной боли. Такие состояния могут сниматься медикаментозными препаратами, а в случае невозможности их применения может быть показан наркоз. Очень тяжелое состояние пациента также является противопоказанием к проведению МРТ, но только на тех томографах, которые не работают одновременно с аппаратами ИВЛ.
Грудное вскармливание, менструация, наличие внутриматочной спирали, второй и третий триместр беременности не входят в перечень противопоказаний.
Магнитно-резонансная ангиография
Для того чтобы выявить особенности кровеносной системы мозга, применяют МРТ сосудов головного мозга. Каковы показания к процедуре и для чего нужна эта диагностика:
- для получения информации о характеристиках сосудов;
- для оценки деятельности лимфатической системы головного мозга;
- для оценки процессов, происходящих в тканях сосуда;
- для постановки диагноза без введения контрастных веществ и излучения;
- для установления расположения тромбов, гематом, аневризм и других патологических изменений в сосудах.
Существенным преимуществом МРТ сосудов головного мозга является то, что с ее помощью можно обследовать сосуды любого участка мозга без ограничений. Кроме того, возможно исследование сосуда на большой протяженности.
Томография сосудов головного мозга не так чувствительна к артефактам, как обычная ангиография, но она не причиняет болезненных ощущений и абсолютно безопасна.
Как проводится МРТ
Процедуры диагностики мозга и его сосудов безболезненны. Они не являются противопоказаниями к приему лекарственных средств, которые употребляет пациент.
Больной помещается в горизонтальное положение в тоннель аппарата, который может издавать шум. Пациент должен лежать, не шевелясь, для того чтобы сканирование было эффективным. Связываться с врачом можно через микрофон в устройстве. Скоростные томографы шире и короче стандартных аппаратов, большая часть тела во время проведения процедуры МРТ головного мозга остается открытой.
Диагностика с помощью открытых машин входит в показания для больных, которые страдают клаустрофобией, а также для людей, имеющих лишний вес, и детей. Однако качество изображения может быть не таким четким, как в аппарате закрытого типа, поэтому, если существует возможность, процедуру лучше проводить на стандартном тоннельном аппарате.
В некоторых случаях для получения изображения требуется диагностика с контрастом (например, для определения опухолей и их структуры, метастаз, аневризмы), для чего вводят гадолиний (чаще всего), который, накапливаясь в тканях, способствует улучшению визуализации.
Такие диагностические методы, как МРТ головы и МРТ сосудов головного мозга в настоящее время являются одними из самых продуктивных. В показания к их проведению включено все разнообразие патологических симптомов болезней мозга, а противопоказания составляют небольшой список. Безболезненность может стать одним из главных аргументов к их проведению, особенно у детей.
Оцените эту статью:
Всего голосов: 463
3.37 463
Читайте также
МРТ головного мозга. Показания, противопоказания, методика.
Современная медицина достигла того уровня знаний и способов исследования организма, при которых доступным становится обнаружение патологии на самых начальных стадиях. Для этого используется весь арсенал научных знаний в области физики, химии, биологии. Мы рассмотрим самый современный метод исследования головного мозга — МРТ головы.
История открытия
За время разработки метода МРТ было вручено три Нобелевские премии. Вначале в 1945 году Феликс Блох (Стенфорд) и Эдвард Перселл (Гарвард) независимо друг от друга описали явления ядерно-магнитного резонанса, за что получили Нобелевскую премию по физике (1952 г). В 1973 году Пол Лютербул создал первое трехмерное изображение объекта с помощью магнитного резонанса. Этот год считают началом МРТ. Томографы появились в клиниках в 80-х годах прошлого века. Сейчас без этой аппаратуры не обходится ни одна крупная больница.
Felix Bloch, Edward Purcell, Paul Lauterbur
Принцип действия МРТ
Чтобы понять что такое МРТ головного мозга и насколько исследование безопасно для человека, нужно разобраться в сути метода.
Все клетки нашего организма содержат молекулы воды, которые, как известно, состоят из двух атомов водорода и одного — кислорода. Сами атомы с физической точки зрения являются магнитами. Если их помещают в магнитное поле большой напряженности, то электроны в атомах начинают вращаться параллельно оси внешнего поля, то есть отклоняются от своей первоначальной орбиты. При воздействии на такую систему радиоволнами, этот угол наклона увеличивается.
Если прекратить внешнее воздействие, электроны в атомах водорода переходят на свою первоначальную орбиту, при этом излучаются электромагнитные волны. Их фиксируют томографом. Так можно определить концентрацию воды в клетках. По этой величине с помощью компьютерных программ формируется трехмерное изображение исследуемых тканей.
Разрешительная способность магнитно-резонансной терапии головного мозга очень высока. Современные томографы позволяют получать срезы (послойные картинки органа) от 1 мм.
Основные составляющие томографа закрытого типа
При проведении МРТ головы на человека не воздействуют рентгеновским или ультразвуковым излучениями, которые наносят вред организму. Безопасность МРТ исследования головного мозга доказана многочисленными клиническими наблюдениями. За всю историю существования не было описано ни одного случая осложнений. Это и понятно, ведь магнитные поля и радиоволны являются естественной средой обитания человека.
Описание метода
Пациентов интересует вопрос, как проводится процедура МРТ головного мозга. Ведь многие методы исследования связаны с неприятными ощущениями или даже болью.
Подготовка к МРТ головного мозга очень проста и связана лишь с тем, что во время исследования внутри капсулы томографа не должно быть металлических предметов. Для этого перед процедурой нужно снять часы, кольца, цепочки. Следует избавиться от пирсинга. Одежда должна быть соответствующей (без металлических пуговиц, пряжек и т.д.). Некоторые татуировки содержат металлические красители, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
ВАЖНО! Некоторые виды декоративной косметики содержат молекулы металлов. Узнайте об этом заранее или лучше вообще не используйте косметические средства в этот день.
Не забудьте вынуть из карманов пластиковые карты, они могут повредиться под действием магнитного поля.
Процедуру проведения МРТ головного мозга можно разделить на несколько этапов:
- Предварительная беседа с врачом или медсестрой. Пациенту подробно рассказывают как вести себя в момент исследования. Главное — неподвижно лежать, так как от этого зависит четкость получаемых картинок. Человека обязательно предупреждают о сильном шуме томографа. Это может неприятно поразить или даже испугать больного (желательно пользоваться берушами).
- Пациент ложится на специальный стол. Руки, ноги и грудная клетка фиксируются ремнями.
- Стол задвигается в капсулу томографа и начинается сам процесс исследования. От больного требуется спокойствие и неподвижность.
Виды томографов для МРТ
Процедура МРТ исследования сегодня отличается в зависимости от вида томографа. Они бывают следующими:
- закрытого типа;
- открытого типа.
Закрытый тип томографии является традиционным. Больного помещают в специальную камеру, похожую на туннель. Это достаточно тесное пространство — ширина 60 см, длина 2 метра.
Томографы закрытого и открытого типа
Открытый тип томографов стали применять сравнительно недавно, что еще больше расширило возможности метода. Камеру-туннель заменили на специальные магнитные катушки, которые не ограничивают пространство. Открытое МРТ головного мозга имеет ряд преимуществ:
- Позволяет исследовать головной мозг у детей, людей с клаустрофобией, страдающих ожирением.
- Сохраняется контакт с врачом или сопровождающими лицами. Это важно в педиатрической практике.
- МРТ головного мозга открытого типа позволяет проводить хирургические операции под точнейшим визуальным контролем.
- Раньше больные с тяжелыми травмами и переломами просто не могли долгое время находиться в горизонтальном положении в капсуле закрытого томографа. Открытый способ сделал томографию доступной и для них.
- Сегодня разработаны устройства для томографии отдельных частей тела (например для исследования суставов).
Недостатком открытого вида МРТ можно назвать только менее четкое изображение по сравнению с закрытым томографом (за счет не такого мощного магнитного поля).
Сколько длится МРТ головного мозга зависит от вида процедуры. В среднем продолжительность составляет 20 минут, но в отдельных случаях процесс может растянуться на час.
Самые большие сложности возникают при проведении МРТ головы у детей, у людей, страдающих клаустрофобией и некоторыми психическими отклонениями. Подготовка к МРТ головного мозга в таких случаях может занять большее время. Часто применяют седативные препараты. Иногда допускается использование кратковременного внутривенного наркоза.
Сканы мозга человека
Показания к проведению МРТ
Список того, что может показать МРТ головного мозга достаточно велик. Показаниями являются:
- Опухолевый процесс. За счет высокой разрешающей способности с помощью МРТ исследования головного мозга можно определить опухоли на начальных стадиях. Это значительно улучшает результаты противоопухолевой терапии и прогноз по продолжительности жизни пациентов. МРТ головы незаменима для выявления метастазов.
- Травма. При подозрении на ушиб или кровоизлияние в головной мозг делают магнитно-резонансную томографию по экстренным показаниям. Это особенно важно при повреждении крупных сосудов мозга, когда время спасения жизни больного ограничено часами. Своевременно сделанная трепанация черепа и удаление гематомы позволяют спасти ему жизнь.
- Острый ишемический или геморрагический инсульт. Существует терапевтическое окно (до 6 часов), когда комплексное лечение инсульта (особенно ишемического) позволяет полностью восстановить функции головного мозга. Такое своевременное лечение возможно благодаря ранней диагностике с помощью МРТ.
- Инфекционный процесс в тканях головного мозга. Иногда дифференцировать менингит, энцефалит и абсцесс мозга трудно по клиническим симптомам и исследованию спинномозговой жидкости. Тактика лечения этих заболеваний немного отличается, поэтому на помощь приходит МРТ головы.
- Патология в глубинных структурах мозга (опухоли гипофиза, заболевания мозжечка).
- Наследственная и сосудистая патология (аневризма сосудов головного мозга, атеросклероз).
- Наличие таких симптомов, как: длительные головные боли, головокружения, нарушение координации, шаткость походки, приступы судорог. Все они могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые легко определяются МРТ диагностикой головного мозга.
- Дегенеративные процессы в нейронах (рассеянный склероз).
- Осложнения ВИЧ-инфекции (менингит, энцефалопатия, деменция, саркома Капоши).
- Психические и поведенческие нарушения: прогрессирующее снижение памяти, эмоциональные расстройства, нарушение внимания. Перечисленные симптомы могут быть признаками различного вида деменций (в том числе болезни Альцгеймера). В таких случаях чем раньше больному будут назначены специфические противодементные препараты, тем больше времени он сможет избежать тяжелой инвалидности и полного распада личности.
Опухоль (указана стрелками)
Разновидности МРТ головного мозга
Медицинская наука не стоит на месте, и метод магнитно-резонансной терапии постоянно совершенствуется. Сегодня существует принципиально разных два вида МРТ головного мозга. Это традиционная томография и МРТ головного мозга с контрастированием.
Отличием является применение контрастных веществ, улучшающих визуализацию срезов тканей головного мозга. Это особенно важно для изучения не размеров, а структуры тканей.
Как делают МРТ головного мозга с контрастом? Вещество (обычно это соли гадолиния, обладающие наименьшей токсичностью) вводят внутривенно. Оно проходит по сосудам и накапливается в тканях головного мозга. Гадолиний способен усиливать действие магнитного поля, что дополнительно улучшает качество изображения.
Контрастное вещество можно вводить внутривенно капельно или струйно — так называемое болюсное контрастирование. В этом случае МРТ исследование проводится одновременно с введением контраста.
Когда назначают контрастное МРТ головного мозга? В случаях, когда важно не только определить размеры и контуры патологического процесса, но и структуру измененных тканей:
- микроскопические опухоли, в том числе гипофиза;
- определение характера опухоли в зависимости от ее структуры;
- метастазы в головном мозге;
- изменение тканей головного мозга при рассеянном склерозе (демиелинизация), болезни Альцгеймера (белковые образования и нейрофибриллярные клубочки).
Незаменима магнитно-резонансная томография и после операций по удалению опухолей головного мозга. С помощью этого исследования быстро и безопасно можно определить степень травматизации мозговой ткани и эффективность хирургического вмешательства.
Противопоказания
Любое воздействие на организм человека при определенных условиях бывает нежелательным. МРТ головного мозга не является исключением. Противопоказания этому исследованию связаны обычно с наличием металлов в организме пациента или устройств, которые не терпят воздействия магнитного поля:
- Металлические спицы, пластины, аппарат Илизарова (фиксирует костные обломки при сложных переломах).
- Травмирование глаза металлическим предметом, когда есть риск сохранения в тканях металлических отломков.
- Кардиостимулятор (магнитное поле может изменить частоту сердечного ритма и сбить настройки ЭКС).
Кардиостимуляторы нового поколения позволяют проведение МРТ
- Различные импланты в среднем ухе (ферромагнитные, электронные).
- Наличие кровеостанавливающих клипс в сосудах (магнитное поле может стимулировать кровотечение).
- Инсулиновая помпа (содержит металлические предметы).
- Для закрытой томографии — ожирение (вес более 120 кг и объем талии более 70 см).
- Татуировки с красителем, который содержит металл.
- Для МРТ с контрастированием — аллергические реакции на контрастное вещество, почечная недостаточность, беременность.
ВАЖНО! Если пациент сообщил о наличие у него в организме имплантов, то необходимо ознакомиться с сертификатом на имплантированный материал, в котором обязательно указывается его безопасность для МРТ диагностики.
Кроме абсолютных, есть и относительные противопоказания к МРТ головного мозга:
- Беременность, особенно в первом триместре (действие магнитного поля на эмбрион никогда не изучалась, поэтому от такого исследования стоит воздержаться).
- Тяжелое общее состояние пациента (декомпенсированные сердечная, легочная, почечная недостаточность).
- Острый период после тяжелых травм (вынужденное неподвижное положение в одной позе может усилить болевой синдром или привести к развитию болевого шока).
- Пациенты, находящиеся в реанимации (необходимость контроля за жизненно важными функциями и проведение экстренных реанимационных манипуляций).
- Непереносимость замкнутого пространства (клаустрофобия).
- Психические заболевания (сопровождающиеся страхами, панической атакой) и неадекватность пациента (алкогольная или наркотическая интоксикация).
- Пластиковые импланты (искусственный клапан сердца, протезы внутреннего уха).
ВАЖНО! Титановые пластины, внутриматочные спирали, зубные протезы, менструация и кормление грудью не являются противопоказаниям для проведения МРТ исследования.
Ограничения метода МРТ
Для исследования головного мозга метод МРТ очень информативен. Единственное, что не показывает магнитный томограф — биоэлектрическую активность нейронов. Применение МРТ нецелесообразно в следующих случаях:
- Подтверждение диагноза эпилепсии. При этом заболевании МРТ может иногда определить причину патологического возбуждения (если она связана с изменением структруры тканей головного мозга), но поставить окончательный диагноз можно только методом электроэнцефалографии (ЭЭГ).
- Все заболевания, связанные с нарушением сна (имеют функциональную природу).
- Диагностика смерти мозга у пациентов в коме.
- Функциональные психические нарушения (неврозы, психопатии, нервные срывы).
Результат МРТ исследования
Наибольшее количество вопросов возникает у пациентов после того, как они получили на руки результаты МРТ головного мозга. Обычно это пленка, на которой находятся снимки поэтапного сканирования мозга. Иногда (по желанию пациента) результаты записываются на диск. К самой пленке прикладывается описания врача радиолога, где он указывает обнаруженные патологические изменения. На этом этапе пациент не получает никаких выводов и, тем более, назначенного лечения.
Расшифровка результатов МРТ головного мозга — очень сложный процесс, который делает только лечащий врач. При этом он учитывает не только морфологические изменения головного мозга, но и жалобы больного, динамику развития заболевания.
ВАЖНО! Получив результат МРТ исследования, в котором присутствуют изменения (часто описанные совершенно непонятными медицинскими терминами), не впадайте в панику, а обратитесь к хорошему клиницисту.
Ни один, даже самый современный метод, не может заменить опыт и логическое мышление лечащего доктора. Заключение МРТ головного мозга это только подспорье, позволяющее быстрее подтвердить предполагаемый диагноз.
Показания для проведения МРТ головного мозга и сосудов
Сегодня магниторезонансное исследование признано одной из самых точных методик для выявления возможных патологий. Результаты ее могут сказать, в каком состоянии находится головной мозг пациента. Несмотря на то что такое исследование имеет универсальный характер, у него есть противопоказания. Кроме того, показания к МРТ головного мозга у взрослых, детей и беременных будут отличаться.
Что такое МРТ?
Такая методика считается одной из самых безопасных. Кроме того, если нет противопоказаний, она не оказывает никакого влияния на организм пациента. Суть этого способа диагностики состоит в том, что обследуемого помещают в специальный аппарат, излучающий особые волны.
Такое устройство представляет собой огромных размеров магнит. Именно с этим связан запрет специалистов ложиться в магниторезонансный томограф в украшениях. Дело в том, что в любом из них (кроме тех, которые состоят из пластмассы или камня) имеется хотя бы немного металла. А магнит может притянуть такое украшение к себе.
Благодаря тому, что в этом агрегате используется электромагнитное воздействие, специалисту становится доступно получение высококачественных снимков. С недавних пор магниторезонансный аппарат стал применяться практически во всех медицинских учреждениях.
Показания к проведению МРТ у взрослых
Основные показания для проведения МРТ головного мозга включают в себя:
- Заболевания сосудов в мозге (пациентом был перенесен инсульт, или произошло кровоизлияние в область головного мозга). МРТ сосудов головного мозга даст точно понять характер и степень кровоизлияния. Кроме того, это поможет специалисту сориентироваться при выборе правильного лекарственного препарата, чтобы улучшить состояние пациента.
- Постоянные боли в голове. Магниторезонансное обследование покажет, есть ли поврежденные области, которые могут стать их причиной.
- Болезни нервной системы, вызванные инфекцией. Речь идет об абсцессах и менингите, которые являются тяжелыми недугами. Если вовремя не обратить внимание на такие болезни и не лечить их, пациента может ждать летальный исход.
- Тугоухость (врожденная или приобретенная). МРТ сосудов головного мозга проводят, чтобы узнать, как сильно поражены органы слуха.
- Травма головы. Аппарат в этом случае поможет понять специалисту, есть ли внутренние кровотечения или нет. Кроме того, такая процедура показана пациентам, травма головы у которых сопровождается частыми потерями сознания, приводящим к дезориентации в пространстве.
- Опухоли. Исследование позволит увидеть, какой размер у мозговой опухоли, уменьшилась она или, напротив, стала больше. Такая процедура проводится после лечения опухоли, для того чтобы узнать, насколько оно помогло.
- Аномалии, связанные с сосудами головного мозга. Например, аневризма, представляющая собой скопление крови на определенном участке сосуда, приводящему к истончению его стенок. Если такая патология не будет вовремя обнаружена, больного может ожидать летальный исход, поскольку сосуд в истонченном месте может внезапно разорваться, приведя к кровоизлиянию. К таким проксимальным состояниям относят и эпилепсию. В этом случае пациенту проводят МРТ сосудов головного мозга, чтобы определить, в какой области головного мозга находятся повреждения.
- Аномалии, локализующиеся в области основания черепа. Они могут вызвать неправильную работу мозга пациента в будущем.
Кроме вышеперечисленных заболеваний, к проведению МРТ головного мозга могут быть следующие показания: рассеянный склероз, а также синусит, который не всегда можно разглядеть с помощью рентгена. Следует знать, что на такое обследование отправляет только врач, который точно знает, какая именно область головного мозга пациента нуждается во внимании.
Показания к проведению процедуры у детей
У детей МРТ головного мозга проводят при следующих показаниях:
- частые обморочные состояния;
- появление постоянных головных болей;
- судорожные состояния;
- ухудшение слуха или зрения;
- отставание в психомоторном или речевом развитии;
- спорт, в котором есть удары и прыжки.
Кроме того, проведение МРТ необходимо, если у ребенка наблюдаются частые смены поведения (например, он был спокойным, а стал активным, и наоборот).
МРТ и беременность
Женщинам, находящимся в ожидании малыша не рекомендуется проводить такую процедуру, несмотря на то, что МРТ сосудов головного мозга является достаточно безопасным видом обследования. Причина в этом случае связана с возможным страхом будущей мамы перед замкнутым пространством и такими манипуляциями.
Назначают процедуру для МРТ головного мозга лишь в тех случаях, если польза от обследования намного выше вреда и когда от этого зависят жизни женщины и малыша в ее утробе.
Если будущая мама находится на ранних сроках беременности, то проводить обследование головного мозга с помощью магниторезонансного прибора не рекомендуется. Такое воздействие может привести к угрозе выкидыша.
Для того чтобы будущая мама не волновалась, ее обследуют только тогда, когда плод в утробе достигнет определенного возраста. Проводить МРТ желательно после того, как пройдут первые 8 недель вынашивания. Если же здоровью будущей мамы угрожает серьезная опасность и без МРТ никак не обойтись, специалисты в большинстве случаев делают исключение и проводят необходимое обследование мозга и сосудов.
Противопоказания
Проводить процедуру МРТ головы могут не все пациенты. Существуют абсолютные и относительные противопоказания. Во втором случае такие манипуляции назначаются, если вред от процедуры во много раз меньше пользы, которую она принесет.
Относительные противопоказания
К ним относятся следующие ситуации:
- Инсулиновый насос в организме больного. Воздействие электромагнитных волн может нанести вред такой конструкции.
- Нервные стимуляторы или стимуляторы, которые находятся во внутреннем ухе пациента. Причина здесь такая же, как и в предыдущем случае. Излучение, выделяемое при процедуре МРТ, может нарушить нормальное функционирование такого аппарата.
- Протезы, заменяющие сердечные клапаны в организме больного. Так как пребывание обследуемого в замкнутом пространстве может вызвать сильный стресс, это может повлиять на работу сердечного клапана.
- Подозрения специалистов на сердечную недостаточность у пациента. При процедуре МРТ больному приходится некоторое время пребывать в замкнутом пространстве, в котором ему необходимо находиться от 10 до 30 минут. Некоторые пациенты могут почувствовать волнение и страх, что способно спровоцировать сердечный приступ, если у человека имеется сердечная недостаточность.
- Клаустрофобия — отклонение, при котором пациент боится находиться в замкнутом пространстве. В этом случае обследуемый начнет переживать и сильно нервничать, когда его поместят в аппарат и оставят одного. Несмотря на то что такой агрегат закрыт не полностью, это может закончиться сердечным приступом или сильным психическим потрясением.
- Татуировки на теле больного, сделанные красителями, в составе которых имеются соединения металлов даже в совсем небольшом количестве.
Время на обследование в таких ситуациях обычно сокращают, чтобы не появилось неприятных последствий. Специалист назначает проведение такой процедуры, ориентируясь на конкретную ситуацию.
Абсолютные противопоказания
Если при относительных противопоказаниях специалисты могут найти какой-то компромисс и все-таки выполнить обследование с помощью магнитно резонансного прибора, то при абсолютных противопоказаниях этого делать нельзя. Проведение таких процедур способно привести к смерти пациента. Поэтому МРТ категорически запрещена в ситуациях, когда имеется:
- Кардиостимулятор, который находится в организме пациента. Применение электромагнитных волн может негативно повлиять на работу такого аппарата. Это способно привести к летальному исходу из-за того, что сердце не сможет качать кровь.
- Имплантаты из металлических сплавов в организме больного. Из-за того, что магниторезонансный агрегат представляет собой огромный магнит, имплантаты могут притянуться к нему во время процедуры.
- Кровоостанавливающая клипса, которая находится в организме пациента (на сосудах в мозге). Излучение, которое исходит от аппарата, способно ослабить такую миниатюрную конструкцию, следствием чего наступит сильное кровотечение.
Если у больного имеется хотя бы одно из перечисленных выше противопоказаний (как относительных, так и абсолютных), ему необходимо срочно оповестить об этом врача, который будет проводить МРТ. Специалист в этом случае выберет более щадящий метод обследования, который не принесет вреда здоровью пациента.
Полезно знать, что показывает МРТ головного мозга
Нервная система человека – сложный элемент, отвечающий за жизнедеятельность организма. Магнитно-резонансная томография относится к наиболее точным способам диагностики этого органа. Ниже приводится информация о том, что показывает МРТ головного мозга.
Когда назначается обследование?
Подобные методы сканирования считаются одними из основных в вопросах диагностики разных болезней. Процедура часто выполняется по назначению специалистов. Когда у пациентов для этого присутствуют соответствующие показания, назначается МРТ.
Показания к проведению:
- Процедуру нужно выполнять пациентам, у которых постоянно болит голова, прослеживается периодичность возникновения болезней, причины подобных расстройств до сегодняшнего дня не были.
- МРТ проводится в ситуации, когда у пациентов были определены новообразования нервной системы или возникают подозрения в их развитии.
- Процедура часто назначается при эпилепсии, в момент ее возникновения или при развитии хронической формы.
- К прямым показаниям для назначения данных видов сканирования частичная утрата слуха и зрения, характер которых еще не определен.
- Процедура зачастую проводится во время инсульта, для определения состояния организма.
- К показаниям для МРТ относится потеря сознания без характерных причин.
- К показаниям для МРТ относится менингит в разных формах и несколько стадий развития.
- Данная разновидность диагностики в перечне других методик может использоваться для контроля состояния пациентов с болезнями Паркинсона и Альцгеймера.
- МРТ можно применять для определения причин синуситов, назначения их терапии.
- Часто сканирование используется для пациентов с рассеянным склерозом.
- Проблемы с работой сосудов в разных фрагментах организма.
Часто диагностику проводят перед хирургическим вмешательством или после него.
Противопоказания
Независимо от сравнительной безопасности такой методики сканирование электромагнитными волнами имеет противопоказания.
Перечислим распространенные:
- Вживленные металлические предметы в организме.
- На 1-м триместре беременности.
- Лучше подобрать альтернативную методику КТ при клаустрофобии.
- МРТ не используется у пациентов, страдающих от патологий гипофиза.
- Малышам нужно проводить сканирование с осторожностью без конкретных показаний. Пациентам, не достигшим пятилетнего возраста лучше МРТ не проводить.
- Аллергикам нежелательно вводить контрастное вещество.
- Нельзя проводить пациентам с сердечной недостаточностью.
- При проблемах с мозговым кровообращением.
Разные методы сканирования
При диагностировании болезней применяются разные способы обследования с помощью томографа. Функциональная диагностика проводится при инсультах. На дисплеях появляется карта отдельных участков мозга, отвечающих за разный функционал, речь, зрение, движение.
Соблюдая рекомендации специалистов, пациенту нужно простимулировать приток крови к нескольким областям, позволяя специалистам определить вероятные нарушения их работы.
Использование контрастного вещества, поступающего в организм внутривенно, дает возможность лучше отчетливо отображать исследуемые области, выявлять поражения тканей, характер опухолевых процессов, воспалительных очагов, всевозможных аномалий. Использование контрастного вещества помогает эффективно сканировать систему кровоснабжения головы.
Обзорная томография мозга дает возможность специалистам следить за объемным разветвлением данного органа и отдельных его участков, процессов движения ликвора и крови.
Сканирование сосудов внутри черепа
Обморок, головокружение часто вызывают проблемы с работой сосудов головы. В таких ситуациях специалисты проводят обзорную томографию области внутри черепа. Оборудование МРТ позволяет следить за движением крови в качестве спазматических проявлений, определяя спазматические проявления, замедление кровотока.
Разновидности МРТ
Различают несколько видов МР обследований кровеносной системы в голове:
- Артериография.
- Венография.
- МР-ангиография.
При использовании контрастного вещества отчетливо отображаются узкие сосуды и минимальные дефекты, опухоли. Венография предоставляет полную картину венозной системы в голове, помогает при инсультах, травмах, закупорке сосудов, дефектах формирования и расположения.
Общая ангиография используется для определения разных болезней сосудов перед и после хирургической операции во внутричерепной области.
Какие патологии помогает выявить МРТ головы?
МРТ определяет многочисленные болезни нервной системы. По этой причине болезнь часто назначается при упорных головных болях, вестибулярных расстройствах неврологических симптомов. Причину разных синкопальных пароксизмов или судорожных синдромов определяют с помощью МРТ головы. Эта разновидность обследования всегда включена в диагностический протокол вышеперечисленных состояний.
МРТ головного мозга выявляет такие болезни:
- Воспаления мозга и оболочек.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Инсульты.
- Посттравматические дефекты.
- Демиелинизирующие болезни.
- Нейродегенеративные расстройства.
- Преобразования сосудов при атеросклерозе.
- Аневризмы.
Подготовительные мероприятия
Никакой подготовки к МРТ проводить не требуется. Исключение может составить диагностика с контрастированием. В этой ситуации понадобится на протяжении нескольких часов не употреблять еду. Необязательно пользоваться направлением невролога. Можно просто предоставить все медицинские справки относительно болезни мозга.
Большая часть клиник диагностирует пациентов по записи. Для обследования желательно пользоваться одеждой, в которой удобно располагаться на горизонтальной платформе неподвижно. Все металлические предметы лучше снять потому, что они взаимодействуют с магнитным полем. Если этого не сделать, магнитное поле наносит им повреждения.
Процедура обследования не вызывает боль и дискомфорт. Перед обследованием работник клиники консультирует обследуемого об особенностях томографии. Затем пациент располагается на выдвижной платформе томографа.
Продолжительность процедуры составляет 12-15 минут на высокопольных томографах или 20-25 мин. На низкопольных. При введении контраста период сканирования повышается в 2 раза. Все это время пациентам придется сохранять неподвижность. Это обуславливает качество фотографий. В процессе работы техника издает щелкающее звучание. По этой причине в большей части учреждений для удобства предоставляют наушники с приятной музыкой.
Когда обследование проводится малышам, допускается присутствие родителей вместе с томографом. Грудничкам и детям, не достигшим трехлетнего возраста МРТ проводится с применением анестезии.
После прекращения сканирования понадобится какое-то время для изучения полученных срезов радиологом. В зависимости от учреждения продолжительность анализа может отличаться. На руки пациентам предоставляют документально оформленное заключение, рентгеновские снимки и диск с оформленным протоколом сканирования. Иногда приходится доплатить за дополнительные услуги.
В отдельных центрах проводится консультация у специалиста, проводящего обследование. Специалист незамедлительно определить, что показывает томография, куда лучше обратиться с установленной патологией.
Насколько точное сканирование?
МР-томография дает возможность оформлять изображения внутричерепных структур с подробной детализацией. Методика определяет очаговые изменения меньше миллиметра. Это дает возможность определять болезненные состояния на первых стадиях образования. В этот период лечебные процедуры дают максимальный результат. Отдельные виды болезней диагностируются с помощью МРТ.
Некоторым пациентам МРТ позволяет вводить контрастирующее вещество. Подобное обследование требуется для дифференциальной диагностики и определения характера очаговых преобразований при подозрении на злокачественность процесса. Для процедуры применяются контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний. Контрастирующие вещества зачастую прекрасно переносятся пациентами, нечасто вызывают побочные эффекты.
Точность изображения обуславливается классом томографа. Наиболее точное МРТ головного мозга возникает при помощи высокопольных устройств. Они позволяют получить наиболее четкую картинку.
Какие могут быть противопоказания?
Несмотря на безопасность этих разновидностей диагностики, процедура противопоказана отдельным категориям пациентов:
- беременным;
- в тело вживлены ферромагнитные или электронные приспособления;
- пациенты с клаустрофобией;
- аллергия на вещества, в состав которых входит гадолиний.
Проводить томографию желательно после консультации с медицинским специалистом, который детально объяснит, что отображается на снимках, предоставит несколько рекомендаций пациенту.
Устройство напоминает окруженную магнитом массивную трубу, внутри которой устанавливается выдвижная столешница, на которую ложится обследуемый. Тело крепится ремнями и валиками для меньшей подвижности. При проведении томографии все датчики, воспринимающие импульсы, локализуются вокруг головы. Кроме пациента в процедурной во время диагностики никого не должно быть. Радиологу нужно наблюдать за состоянием пациента и поддерживать с ним связь через специальное устройство в томографе.
Что показывает и диагностирует МРТ, что может выявить магнитно-резонансная томография головного мозга, что может диагностировать КТ головы
Магнитно-резонансная томография – это современный способ диагностики, вследствие которого визуализируется исследуемый орган и все окружающие его ткани. Сегодня это самый эффективный метод, который визуализирует все виды тканей, а для более точного результата иногда назначают еще контрастирование. Что показывает МРТ? С помощью данного исследования можно диагностировать различные заболевания, новообразования, травмы. Эффективность исследования уже давно доказана, но несмотря на это есть врачи, которые не пользуются им.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография эффективна при различных заболеваниях таких внутренних органов, как:
- головной мозг;
- почки;
- печень;
- поджелудочная железа;
- простата;
- яичники;
- матка;
- селезенка.
Принцип действия
Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасный метод диагностики для организма. Несмотря на мнение многих, МРТ не имеет никакого отношения к вредному радиационному излучению. Механизм воздействия томографа заключается в физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Под словом «ядерный» подразумевается ядро водорода, так как все наши органы насыщены именно водородом.
Тело человека излучает радиосигналы, которые улавливает томограф. Аппаратура их упорядочивает и считывает из нужной части тела. Здоровые клетки излучают одинаковый сигнал, а патологически измененные – совершенно другой. Эти сигналы обрабатываются сверхчувствительным и скоростным компьютером, который выдает уже изображение в проекции 3D. Кроме того, можно получить снимки срезов исследуемого органа. Поэтому врачу не нужно проводить хирургическое вмешательство, чтобы оценить ситуацию.
Точность данного метода очень велика, так как с его помощью можно диагностировать воспалительный процесс с точностью до 4 мм. И благодаря этому врач способен точно установить причину недомогания пациента.
Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние органа, врач задает нужные параметры – основным является ширина среза. Благодаря этому специалист поймет в чем заключается поражение: в жировом замещении тканей, новообразовании с жидкостью или гноем.
Диагностика
Что диагностирует МРТ? Данное исследование имеет широкий спектр установления заболеваний. А именно оно может показать:
- воспалительные и инфекционные процессы в органах;
- поражения головного и спинного мозга;
- онкологические поражения органов;
- доброкачественные образования;
- поражения сосудов;
- аномалии врожденного характера строения внутренних органов;
- деформации, воспалительные процессы и инфекционные поражения суставов и костных тканей.
Лучше всего на МРТ визуализируются органы, в которых содержится жидкость. К таким структурам можно отнести головной и спинной мозг, паренхиматозные органы, позвоночные диски, а также мягкие ткани. МРТ редко проводят при патологиях костей, эффективнее в данном случае КТ.
Довольно часто назначается МРТ для исследования внутреннего уха и при заболеваниях глаз. Также это важно при диагностике рассеянного склероза.
Ни один метод инструментальной диагностики не может выявить рак и стадию его развития. МРТ способно распознать как первичный, так и вторичный рак. Врач при этом может определить вероятность прорастания метастаз и степень поражения. Сегодня благодаря этому исследованию есть возможность на ранней стадии определить поражение и вылечить его.
Исследование сердечно-сосудистой системы
Диагностика сосудов – это также прорыв в медицине, так как с помощью МРТ сегодня можно определить:
- воспалительные процессы сосудистых стенок;
- атеросклероз;
- поражения аорты;
- тромбоз кровеносных сосудов.
Что выявляет МРТ миокарда? Благодаря МРТ можно точно определить параметры и патологии сердца. Очень важны при диагностике патологий размер и функционирование полостей сердца, толщина стенок, а также после томографии врач может оценить насколько поражено сердце после инфаркта, сердечного приступа и других заболеваний.
МРТ головного мозга
Всем известно, что голова до конца еще не изучена, поэтому и диагностика ее патологий всегда была затрудненной. МРТ головного мозга же позволяет изучить его работу, изменения при заболеваниях, состояние после травм, а также при этом исследовании можно изучить состояние сосудов и гипофиза.
Назначается МРТ головного мозга при таких симптомах:
- головные боли, разной интенсивности, которые постоянно сопровождают человека;
- обмороки;
- расстройство сознания;
- головокружение;
- изменение чувствительности лица;
- нарушение зрительной и слуховой функций. Это может быть временная утрата этих способностей или появление нечетких изображений.
Снимок МРТ головного мозга
При этом томография способна выявить причины этих признаков. Как правило, они связаны с нарушением мозгового кровообращения, воспалительными процессами в структурах мозга, черепно-мозговыми травмами или опухолями. Диагностируются кисты, гематомы, области, пораженные ишемическими процессами. Этот метод показан при диагностике эпилепсии.
МРТ головного мозга – это очень важное исследование, которое проводится в различных режимах (их разработано достаточно много). Также проводят еще трактографию, которая позволяет исследовать белое вещество мозга. Таким образом, диагностировать можно поражения мозга, что имеют токсический, механический или радиационный характер. При определении патологий головного мозга, которые провоцируют проявление определенных симптомов дополнительно исследуются глазные яблоки, шейный отдел и нервы.
МРТ с контрастированием
Контрастное вещество – это препараты на основе йода или брома, которые вводятся внутривенно перед проведением магнитно-резонансной томографии. Они не токсичны.
Наиболее часто МРТ с контрастированием проводится для диагностики новообразований, а именно опухолей. Это можно объяснить тем, что они отлично впитывают контраст. С помощью такого исследования можно точно определить локализацию, размеры, четкие границы, и состав клеток опухоли.
Контрастирование дает возможность определить структуру патологических тканей. Также контрастирование необходимо при патологиях сосудов. Например, достаточно часто его делают при инсультах головного мозга и аневризме. Так как можно точно определить очаг кровоизлияния.
Особенно хорошо просматриваются области где есть много кровеносных сосудов, так как контраст попадает в ткани через кровь.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. А именно это наличие имплантатов в виде кардиостимулятора, инсулиновой помпы, инородное тело в глазнице. Также не проводят МРТ если вследствие внутричерепной аневризмы были установлены клипсы или если есть в организме металлические протезы.
Не рекомендуется проводить МРТ беременным женщинам в первом триместре, так как магнитное поле может навредить плоду.
Самостоятельная расшифровка МРТ головного мозга: результаты, заключение по снимкам
МРТ — один из самых современных и часто используемых методов диагностики состояния мозга, ЦНС. Метод безопасный, показательный и неинвазивный. Грамотная расшифровка МРТ головного мозга поможет поставить окончательный диагноз и сделать правильное заключение.
Магнитно-резонансная томография не считается базовым методом. При диагностике принято начинать с общих методов диагностики и лишь на завершение оставлять более сложные.
Лечащий врач отправляет пациента на прохождение МРТ уже имея определенные догадки о возможном диагнозе, полученные снимки головного мозга отличаются высокой информативностью, показательностью.
МРТ помогает выявить следующие патологические процессы и состояния:
Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ
При расшифровке снимков МРТ показатели конкретного исследования сравниваются с нормальными срезами здорового головного мозга. Различные ткани на снимках имеют разную степень окрашивания. Самое светлое – белое вещество. Серое выглядит чуть темнее. Самыми темными будут кости.
Правильно расшифровать результаты МРТ способен опытный профильный врач или радиолог, специализирующийся на снимках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Для этого он должен владеть глубокими знаниями о строении головного мозга, разбираться во всех его компонентах, знать их размеры, понимать из какой ткани они состоят. Специалист должен владеть знаниями по физиологии, патологической анатомии.
Сам больной не справится со столь сложной задачей, в большинстве случаев не стоит даже пытаться самостоятельно расшифровать снимок МРТ. Более того, часто диагноз выставляет радиолог и лечащий врач совместно.
Расшифровка проводится с определенной последовательностью:
- Томограф отправляет результаты на компьютер. Мозг исследуется в 4-х проекциях.
- Снимки распечатывают.
- Специалист крепит снимки на специальном стенде с подсветкой.
- Врач детально рассматривает изображения, а также сравнивает их с нормой.
- Радиолог пишет заключение, которое выдается больному. В нем указывается состояние всех тканей мозга, их форма. Обязательно есть вывод о том, имеются ли патологии.
Крайне важно задавать врачу вопросы. Если есть определенные изменения, он должен максимально полно рассказать, какие структуры мозга они затронули, к чему могут привести, с чем связаны.
Не исключено, что исследование нужно будет пройти несколько раз. Так врач сможет наблюдать динамику процесса, скорость прогресса изменений. Таким образом можно оценить доброкачественность или злокачественность изменений, результаты лечения сосудов, их состояние.
Как читается томограмма
Чтобы исследование оказалось максимально точным, используют контраст. Он поможет максимально четко выделить ткани мозга. Если ткани претерпели патологические изменения, при контрастном исследовании они выглядят более темными. Контраст поможет узнать, в каком состоянии находится кровоснабжение структур головного мозга.
При анализе результатов МРТ врач оценивает такие параметры:
- Локализация. Если обнаружен патологический процесс, врач оценивает его расположение. Локализация поможет понять, какие структуры поражены, чем это чревато. Например, если сравнивать опухоли, расположенные в коре мозга, с опухолями его основания, то последние гораздо опаснее.
- Размер, форма найденного очага. Если у опухоли ровные края, это чаще всего является признаком ее доброкачественности, наличия капсулы. Если очагов много, это признак появления метастазов.
- Оттенок. Опытный врач, вооруженный знаниями патанатомии, по оттенку очага и его структуре может сделать вывод, какой патологический процесс запущен. Измененный серый оттенок, например, может свидетельствовать о новообразовании или размягчении тканей.
Есть также косвенные показатели, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Например, томограмма сосудов шеи и головы поможет определить причину инсульта, ишемии.
При нарушении оттока крови также может проявляться неврологическая симптоматика, например, повышается внутричерепное давление. Это ведет к компрессионному синдрому.
Дифференциальная диагностика поражений головного мозга на МРТ по алгоритмам — расшифровка снимков с пояснениями:
Самостоятельная расшифровка результатов МРТ головного мозга
Самостоятельно прочитать снимки без опыта и профильного образования можно лишь приблизительно. Информация носит ознакомительный характер, мы рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту. Не прибегайте к лечению на основе самостоятельно поставленного «диагноза»!
Норма
Нормальные ткани можно узнать по характерному серому оттенку разной интенсивности. Так называемая церебральная жидкость – это легко узнаваемые серые ручейки. Они светлые. А вот внутримозговые синусы выглядят, как полости неизменно черного цвета.
При правильном развитии тканей сигнал будет одинаково интенсивным. Желудочки нормального размера. Если они сужены, расширены – это уже патология.
Мозг не должен смещаться, учитывается и соответствие норме полостей черепа.
Снимок МРТ головного мозга в нормальном состоянии
Опухоли
На МРТ хорошо заметны опухоли. Это пятна светлого цвета с неровными краями, ассиметричные. В области опухолей появляются новые сосуды. Если есть подозрение на возможный рак, лучше проводить контрастное исследование.
Опухоль на разных стадиях
Атрофия
Атрофия головного мозга протекает крайне медленно. Такой процесс иногда можно обнаружить лишь при помощи томографии. При этом клетки мозга постепенно отмирают.
Так выглядит атрофия головного мозга
Сосудистые проблемы
МРТ с применением контраста поможет проанализировать, в каком состоянии находятся сосуды. Их размер должен соответствовать норме. Контраст должен их равномерно полностью заполнить.
Атеросклероз и другие сосудистые патологии диагностируются лучше всего при использовании контраста. На снимках будет явно заметно, что сосуды сильно сужены, есть бляшки.
При атеросклерозе сосуды сужены, присутствуют характерные бляшки
При мальформации заметно радиальное расположение сосудов. Ближе к центру они соединяются.
Так выглядит мальформация сосудов
При аневризме стенки выглядят тонкими, а сами сосуды – расширенными. При гипертонической ангиопатии видны круглые полости возле сосудов.
Стрелочкой указана аневризма сосуда
Пороки развития
Гидроцефалия. Видно значительное расширение полости желудочков.
Снимок при гидроцефалии
При врожденных аномалиях снимки детально сравниваются с эталонными. Есть аномалии, которые не несут угрозы для жизни. Они не требуют лечения.
Инсульт
При инсульте мозг обязательно страдает от сильнейшего кислородного голодания. Та область, которая сильнее всего пострадала от гипоксии, на снимке будет выглядеть более светлой. При геморрагическом инсульте будут видны разрывы сосудов. На снимке это будут темные полости с кольцевидными полосами по периферии. Толщина этих колец со временем уменьшается, потому важно сделать МРТ сразу после инсульта.
МРТ при инсульте
Рассеянный склероз
При данном заболевании нервные волокна теряют свой миелиновый слой. На снимке это будет выглядеть, как очаг различных оттенков. Оттенок зависит от пропорций химических веществ в тканях.
Такие очаги располагаются в разных областях белого вещества. В начале заболевания видно 1-2 очага, по мере прогресса их образуются десятки.
Очаги поражения при рассеянном склерозе
Стоит ли самому заниматься расшифровкой
Не стоит самому расшифровывать результаты МРТ. Есть множество нюансов, которые знает лишь опытный радиограф. Даже одинаковые отклонения у людей разного возраста и пола могут проявляться на снимках по-разному. Лишь практикующий специалист сможет поставить правильный диагноз на основании полученных снимков.
Интересно, но факт
Эндопротезы могут ухудшить качество полученных снимков. Металл способен серьезно исказить изображение. Также важно вытащить все металлические предметы из карманов, снять украшения.
Любопытно, что даже татуировка может негативно повлиять на исследование. В краске могут присутствовать частицы металла. Поэтому татуировка является противопоказанием для проведения МРТ. ЕЕ обладатели не только получат неправильные результаты, но и будут страдать от сильной боли во время процедуры.
Картину испортят и брекеты. Об их наличии нужно обязательно предупредить специалиста. При исследовании их нужно снять.
Где можно сделать в РФ
В РФ большое количество центров МРТ-диагностики. Большая часть городских медучреждений готовы предоставить такую услугу. Самые крупные из частных клиник:
- «Инвитро». За20 лет работы эта частная лаборатория завоевала доверие врачей и пациентов. Сейчас у нее открыто 700 офисов не только в России, но и в других странах СНГ.
- «Гемотест». Данная лаборатория работает с 2003 года.
- «Склифлаб». Эта лаборатория подчиняется НИИ им. Склифосовского.
- «СМ-клиника», часть холдинга, основанного в 2002 г.
- «Столица». Есть четыре московских центра.
- «МРТ-24». Это 4 центра диагностики, которые специализируются именно на МРТ. Их особенность – круглосуточная работа.
- «Медси». Эта сеть – самая крупная в России. В нее входят клиники в Москве и регионах, в том числе детские, диагностические центры, санатории.
