Меланоформный невус что это такое

Прежде всего, врач проводит осмотр и выясняет, как изменялось состояние родники. Обычно осмотра достаточно для установления диагноза. Но если невус склонен к очень быстрому росту или кровоточит, требуется более тщательное его исследование.

При подозрении на озлокачествление родинки необходимо брать мазок с ее поверхности и проводить гистологическое исследование. Также используется метод люминесцентной микроскопии, при котором можно обойтись без травмирования родинки.

Терапия

Основной метод лечения меланоформных невусов — это их удаление. Осуществляется разными способами в зависимости от особенностей патологии.

Оперативное

Это наиболее распространенная методика лечения. Применяется для удаления крупного невуса или при подозрении на его озлокачествление. В данном случае требуется устранение не только самого пятна, но и участка кожи вокруг него. Недостатком такого метода является образование крупных шрамов после операции.

Криодеструкция

Процедура осуществляется путем заморозки родинки с помощью жидкого азота. Метод безболезненный, не требует проведения анестезии. Подходит для удаления небольших невусов, расположенных поверхностно. Можно применять для лечения у детей старше семи лет. Нельзя использовать при подозрении на озлокачествление пятна.

Лазерная коагуляция

В этой методике применяется лазерный луч. Он разрушает разрастающиеся клетки. Используется как для висячих, так и для плоских родинок. Метод требует проведения анестезии. Не применяется при подозрении на злокачественную природу образования. Противопоказан для детей младше четырех лет.

Радиоволновое удаление

В этой процедуре применяется радиоволновой нож. Он представляет собой устройство, испускающее волны высокой частоты. С их помощью врач удаляет пятно или висячую родинку. Этот метод может быть использован и при наличии признаков озлокачествления. Не используют у беременных и детей, не подходит для устранения крупных невусов. Проводится под местным обезболиванием.

Электрокоагуляция

Удаление образования осуществляется с помощью коагулятора — аппарата, подающего через наконечник электрический ток. Под его действием происходит выжигание пятна. Требует проведения анестезии, подходит для борьбы только с доброкачественными опухолями. Методика не применяется у детей и беременных.

После удаления образования любым способом необходимо ухаживать за ранкой. Ее регулярно обрабатывают раствором антисептика, накладывают стерильные повязки. Заживление обычно происходит в течение 10—14 дней.

Удалять невусы своими руками с помощью различных лекарственных препаратов не рекомендуется. То же касается и народных методов лечения. Попытки самостоятельного избавления от родинок часто приводят к плачевным последствиям.

Факторы риска и признаки озлокачествления

Меланоформный невус — это риск развития злокачественной опухоли кожи. Поэтому за такой родинкой нужно внимательно наблюдать и своевременно обращаться к врачу при появлении неблагоприятных признаков.

• быстрый рост пятна,
• уплотнение кожи в области невуса,
• боль при прикосновениях,
• наличие мокнутия или кровоточивости на поверхности пятна,
• появление субъективных ощущений — зуд, покалывание, жжение в области образования.

Наиболее неблагоприятными в плане малигнизации являются висячие родинки. Провоцировать перерождение могут:

• постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей, особенно в солярии,
• частые травмы невуса,
• снижение иммунной защиты организма,
• бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов.

Меланома — одна из самых опасных опухолей. Поэтому все родинки нуждаются в регулярном врачебном контроле.

Профилактика

Предотвратить образование невусов нельзя. Меры профилактики направлены на предотвращение их малигнизации. Они заключаются в исключении провоцирующих факторов и регулярном наблюдении у дерматолога.

Меланоформный невус: все известные способы удаления

У каждого человека на теле есть меланоформный невус или родимое пятно и не одно. Они могут быть как просто небольшими точечками, так и достаточно большими пятнами, занимающими большую площадь.

Описание

Меланоформные невусы на теле формируются во время внутриутробного развития плода из клеток, которые вырабатывают пигмент меланин. Его количество определяет цвет образования. Проявляется оно не сразу, а через некоторый период после рождения. С возрастом они могут самостоятельно исчезнуть или видоизменится.

По своей природе, родимое пятно является доброкачественным, но иногда может перерождаться в злокачественное образование. Это случается, как правило, из-за травм или гормональных нарушений в организме.

Врожденный меланоформный невус отличается медлительностью в росте и изменяется вместе с развитием человека. Его можно встретить не только на поверхности кожи, но и в склере и центральной нервной системе, и даже в слизистой рта. Существует множество его различных видов, которые отличаются формой. Они могут быть еле заметными точками или занимать довольно большой участок тела.

Образования могут быть гладкими, шероховатыми или бородавчатыми. Также на них растут волосы. Расположение их может быть различным:

• Лицо;
• Губы;
• Шея;
• Волосистая часть головы;
• Руки;
• Ноги.

За родимыми пятнами обязательно нужно постоянно следить, так как есть значительный риск перерождения их в меланому и не стоит забывать, что это является достаточно серьезной проблемой, которую сложно вылечить.

Перерождение в злокачественное образование

Чем больше пятен на теле, тем больше шансов развития меланомы. В зоне наибольшего риска перерождения родинки в меланому находятся люди, на теле у которых расположились гладкие и плоские пятна без волосяного покрова. Требуют немедленного удаления невусы на нижних конечностях, так они постоянно подвергаются травмам.

Поэтому следует постоянно наблюдать за развитием родинок и при любых аномальных изменениях немедленно обращаться к врачу.

Признаки того, что меланоформный невус стал перерождаться в злокачественное образование:

• увеличиваются размеры;
• появляется дискомфорт в районе пятна;
• возникает зуд, покалывание и пощипывание;
• изменяется цвет;
• появляется черный или синий оттенок;
• поверхность становится шероховатой и бугристой, может шелушится;
• контуры границ расплываются;
• родинка кровоточит и становится влажной.

Любой из этих признаков – это весомый повод для волнения и, заметив их, стоит обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно. Если появились подозрения, то врач должен осмотреть образование и при необходимости берет мазок. Но этот метод обследования являет собой сильный риск нанесения микротравмы и последующего развития меланомы.

Поэтому чаще для диагностики применяют более современные методы, например:

1. Люминесцентную микроскопию. На пятно наносится масло, а затем с помощью демаскопа этот участок подсвечивается, и определяются клетки, формирующие образование и глубина их расположения. Такой способ обследования является абсолютно безболезненным и безопасным;
2. Компьютерную диагностику. Применяя, этот метод, можно получить изображение родинки, после чего изучается ее строение, устанавливается диагноз и назначается лечение;
3. Лабораторную диагностику. Кровь анализируется на наличие онкомаркеров в ней, которые свидетельствуют о развитии меланомы.

Способ обследования определяет врач, который затем, исходя из результатов, подберет тот тип лечения, который будет наиболее подходящим.

Удаление

Лечение меланоформного невуса может быть альтернативным и оперативным. Все зависит от решения врача. Самостоятельно удалять или пытаться каким-либо другим способом избавится от образования категорически нельзя.

Как правило, удаление родинок не производят, пока они не приносят дискомфорт и не подвергаются постоянным травмам, так как такие пятна не несут угрозы для организма. Но если начался процесс развития меланомы, то лечение будет радикальным.

Избавиться от образования можно:

1. Хирургическим способом. Такой метод применяется, если пятно большое и быстро разрастается или же просто находится в труднодоступном месте. Удаляется родинка путем ее вырезания. При этом вместе с пятном убирается и часть окружающей кожи. Затем заметны шрамы и рубцы;
2. Криодеструкцией. Этот способ подходит для удаления поверхностных и небольших пятен. Родинка убирается с применением жидкого азота. Под воздействием низких температур образование замораживается и под ним начинает активно расти здоровый эпителий. Такой метод практически безболезненный. Однако не всегда можно быть уверенным, что невус удалился полностью, поэтому зачастую приходится проводить процедуру повторно;
3. Электрокоагуляцией. Этот способ заключается в том, что на пораженный участок воздействуют высокими температурами. Он абсолютно безболезненный и не требует удаления окружающей кожи. Его не используют для удаления невусов больших размеров;
4. Лазерной терапией. Этот способ чаще всего применяют косметологические салоны. Огромным плюсом является отсутствие шрамов и рубцов, но может быть заметным белое пятнышко. Очень важно полностью избавится от родинки, иначе возможны осложнения;
5. Радиохирургическим методом. С помощью радионожа рассекается кожа и вырезается само пятно, при этом не затрагивается здоровая кожа. Его не применяют для образований больших размеров. Рубцов и шрамов после этого не остается.

Любой из этих способов поможет избавиться от родинок, приносящих дискомфорт или перерождающихся в меланому.

Перерождение меланоформного невуса в меланому не является очень страшным процессом, если вовремя обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Меланоформный невус: методы удаления, диагностика

Интрадермальная пигментация классифицируется как интрадермальный меланоформный невус. Этот вид родимых пятен встречается чаще остальных родинок. Представляет собой скопление меланоцитов (особых пигментных клеток), что локализованы в срединном слое эпидермиса. Интрадермальная родинка считается доброкачественной, но с высоким риском перерождения при определенных условиях. Выглядит как эластичная, пятнистая папула, чаще коричневого цвета с неровной поверхностью, реже ― с волосками, что считается признаком доброкачественности.

Что представляет собой образование?

Интрадермальный невус ― скопление пигментных клеток кожи с локализацией в среднем слое кожных покровов. Формируются меланоформные пигментные пятна еще в период внутриутробного развития, но именно интрадермальный относится к приобретенным, что появляются в возрасте 10―30-ти лет. Особенностью этого вида меланоцитарных образований является внешнее видоизменение по мере взросления (при раннем образовании). Различают 3 стадии развития невуса:

1. прогрессия или интенсивный рост;
2. покой или замедление развития;
3. инволюция или медленное уменьшение в размерах и осветление.

Особенности видоизменения интрадермального невуса в постепенном перемещении пигментных клеток из эпидермиса в глубинные слои дермы.

Симптоматика

Внешний вид

Расположение и особенности развития

Этот вид родинок не классифицируется меланоформный невус неуточненный, так как известная его частая локализация ― область шеи, головы. Редко можно встретить интрадермальный пигментированный участок на туловище. По мере перехода из 1-й стадии развития во 2-ю новообразование частично отделяется от эпителиальной поверхности, становится пограничным невусом и закрепляется на ножке. Именно эта особенность родинки повышает риски случайного травмирования, поэтому требует бережного отношения или удаления. По мере развития невус способен осветлиться и исчезнуть. Это происходит за счет преобразования клеток, погруженных внутрь, и их замещение соединительнотканными структурами.

Диагностика

В основе диагностики лежит тщательный осмотр интрадермального невуса. Для этого применяется метод дерматоскопии. Классические признаки ― глобулярно-сосудистая структура, способная формировать особый рисунок, что называют «булыжная мостовая». Но возможно изменение дерматоскопической картины за счет развития и роста самой родинки. Ткани невуса деформируются и смещаются. Если при надавливании наблюдается эластичность родинок, то есть возобновление первоначальной формы, значит, образование доброкачественное.

Для полноценной диагностики потребуется комплекс исследований, особенно если меланоформный невус туловища, головы или шеи имеет трещины, из которых выделяется жидкость или кровь. Для этого берется мазок, но такая техника используется редко из-за высокого риска травмирования опухоли и ее последующего перерождения в меланому.

Часто применяемой диагностической процедурой считается люминесцентная микроскопия. При спорной картине возможно проведение КТ.

Лечебные меры

Медикаментозного лечения новобразования на коже интрадермального типа не требуют, так как задержка роста родинок невозможна. Врачи настаивают на удалении таких невусов лазером или скальпелем. У детей родинки на коже интрадермального типа удаляются только с 12-ти лет. Причины оперативного удаления представлены в таблице:

Методы удаления

Чтобы избавиться от меланоформного невуса интрадермального типа, предлагается несколько способов:

• Стандартная хирургия. Применяется для иссечения крупных опухолей. Для проведения требуется анестезия общая или местная. Метод дает возможность провести биопсию отсеченных тканей.
• Криокоагуляция. Суть методики ― замораживание жидким азотом при низких температурах. Образуются только корочки, под которыми растет здоровая ткань без образования рубцов. Применим способ к небольшим родинкам.
• Электрокоагуляция. Применяются высокие температуры. За счет прижигания раны после удаления невуса риск кровотечения сводится к минимуму. Необходима анестезия, так как удаляются множественные наросты.
• Лазер. Техника безопасна, практически безболезненна, не оставляет рубцов, что позволяет применять лазер для удаления пигментации на лице.
• Радиохирургия. Сверхточный метод иссечения проблемного образования радионожом, при этом здоровые ткани не повреждаются, рана сразу же прижигается и дезинфицируется. Но метод не применим к образованиям с большим диаметром.

Осложнения после удаления

Избавление от родинки считается серьезным вмешательством в организм человека, поэтому нужно взвешивать все за и против, так как какой бы совершенной ни была используемая техника, есть риск осложнений. При хирургическом иссечении образуется открытая рана, за которой нужен тщательный уход. Осложнения:

• инфицирование;
• подкожное кровоизлияние в виде красного пятна вокруг ранки;
• шрам, размер которого зависит от величины удаленной родинки и профессионализма хирурга;
• келоидный рубец на месте шва.

При криозамораживании повреждаются окружающие ткани, что чревато ожогом, а на месте удаленной родинки образуется уплотнение. Но главная опасность ― возможность рецидива, то есть повторного появления невуса интрадермального типа, что повышает риск его злокачественного перерождения. При применении радионожа есть риск образования малозаметного красного рубчика.

причины, разновидности, опасные симптомы и лечение

Кожные заболевания характеризуются большим разнообразием причин и симптомов. Меланоформный невус относят к предраковым состояниям кожи. На его месте может возникнуть злокачественная опухоль — меланома.

Описание

Меланоформным невусом дерматологи называют образование на коже, возникающее в результате скопления меланоцитов. Это клетки, содержащие пигмент и отвечающие за окраску кожи и волос. В народе такое образование называют просто родинкой. По МКБ 10 заболевание имеет код D22.

Причины

Невус может быть врожденным или приобретенным. Точные причины возникновения патологического разрастания меланоцитов не установлены. Врожденные невусы считаются наследственным заболеванием. Приобретенная патология возникает на фоне воздействия внешних и внутренних провоцирующих факторов. К таковым относят:

• болезни поджелудочной железы;
• гормональный дисбаланс;
• частые аллергические заболевания кожи;
• постоянное механическое травмирование кожи;
• длительное воздействие солнечных лучей.

Под влиянием этих факторов происходит ускоренное размножение меланоцитов и активная выработка ими пигментного вещества. Скопление клеток и окрашивание ими кожи — это и есть родинка.

Симптомы

Невус представляет собой гладкое или возвышающееся над поверхностью кожи пятно. Выделяют множество разновидностей родинок, каждая из которых имеет свои признаки. Проявления заболевания только локальные. Общая симптоматика нехарактерна.

Классификация

Меланоформные невусы могут появляться на гладкой коже туловища или на волосистой части головы. В зависимости от локализации, размеров и цвета пятна выделяют следующие типы родинок, описанные в таблице.

Разновидности невусов

Вне зависимости от вида заболевания, за родинкой необходимо наблюдать и своевременно проводить лечение.

Диагностика

Прежде всего, врач проводит осмотр и выясняет, как изменялось состояние родники. Обычно осмотра достаточно для установления диагноза. Но если невус склонен к очень быстрому росту или кровоточит, требуется более тщательное его исследование.

При подозрении на озлокачествление родинки необходимо брать мазок с ее поверхности и проводить гистологическое исследование. Также используется метод люминесцентной микроскопии, при котором можно обойтись без травмирования родинки.

Терапия

Основной метод лечения меланоформных невусов — это их удаление. Осуществляется разными способами в зависимости от особенностей патологии.

Оперативное

Это наиболее распространенная методика лечения. Применяется для удаления крупного невуса или при подозрении на его озлокачествление. В данном случае требуется устранение не только самого пятна, но и участка кожи вокруг него. Недостатком такого метода является образование крупных шрамов после операции.

Криодеструкция

Процедура осуществляется путем заморозки родинки с помощью жидкого азота. Метод безболезненный, не требует проведения анестезии. Подходит для удаления небольших невусов, расположенных поверхностно. Можно применять для лечения у детей старше семи лет. Нельзя использовать при подозрении на озлокачествление пятна.

Лазерная коагуляция

В этой методике применяется лазерный луч. Он разрушает разрастающиеся клетки. Используется как для висячих, так и для плоских родинок. Метод требует проведения анестезии. Не применяется при подозрении на злокачественную природу образования. Противопоказан для детей младше четырех лет.

Радиоволновое удаление

В этой процедуре применяется радиоволновой нож. Он представляет собой устройство, испускающее волны высокой частоты. С их помощью врач удаляет пятно или висячую родинку. Этот метод может быть использован и при наличии признаков озлокачествления. Не используют у беременных и детей, не подходит для устранения крупных невусов. Проводится под местным обезболиванием.

Электрокоагуляция

Удаление образования осуществляется с помощью коагулятора — аппарата, подающего через наконечник электрический ток. Под его действием происходит выжигание пятна. Требует проведения анестезии, подходит для борьбы только с доброкачественными опухолями. Методика не применяется у детей и беременных.

После удаления образования любым способом необходимо ухаживать за ранкой. Ее регулярно обрабатывают раствором антисептика, накладывают стерильные повязки. Заживление обычно происходит в течение 10—14 дней.

Удалять невусы своими руками с помощью различных лекарственных препаратов не рекомендуется. То же касается и народных методов лечения. Попытки самостоятельного избавления от родинок часто приводят к плачевным последствиям.

Факторы риска и признаки озлокачествления

Меланоформный невус — это риск развития злокачественной опухоли кожи. Поэтому за такой родинкой нужно внимательно наблюдать и своевременно обращаться к врачу при появлении неблагоприятных признаков.
К таковым относят:

• быстрый рост пятна;
• уплотнение кожи в области невуса;
• боль при прикосновениях;
• наличие мокнутия или кровоточивости на поверхности пятна;
• появление субъективных ощущений — зуд, покалывание, жжение в области образования.

Наиболее неблагоприятными в плане малигнизации являются висячие родинки. Провоцировать перерождение могут:

• постоянное воздействие ультрафиолетовых лучей, особенно в солярии;
• частые травмы невуса;
• снижение иммунной защиты организма;
• бесконтрольное применение некоторых лекарственных препаратов.

Меланома — одна из самых опасных опухолей. Поэтому все родинки нуждаются в регулярном врачебном контроле.

Профилактика

Предотвратить образование невусов нельзя. Меры профилактики направлены на предотвращение их малигнизации. Они заключаются в исключении провоцирующих факторов и регулярном наблюдении у дерматолога.

Меланоцитарный невус кожи: что такое, причины появления (наследственная предрасположенность) смешанного образования, удаление

Меланоцитарный невус – кожное новообразование, сопровождающееся доброкачественным протеканием. Локализуется на кожном покрове и способно протекать на фоне нарушения функций образования меланина. Вырост – вид пигментных пятен. Он может быть первичным и вторичным, исходя из причин развития. Главный фактор, провоцирующий появление нароста – сбой в гормональной системе.

Характеристики поражения вариабельны, в зависимости от возрастной категории, к которой принадлежит пациент. Диагностическая процедура традиционно базируется на осуществлении инструментальных исследований, нацеленных на определенные виды образования. Подбор тактики лечения осуществляется для каждого пациента индивидуально, но чаще всего применяется малоинвазивное вмешательство. Международная классификация содержит несколько параметров, характерных для каждой отдельной формы патологии.

Основные особенности меланоцитарного невуса

Российская терминологическая практика подразумевает сходство в сути меланоцитарного, меланоформного, пигментного невуса. Тем не менее, рассматриваемая трактовка считается наиболее правильной с точки зрения происхождения болячки. Ведь она формируется по причине влияния меланоцитов – пигментных клеточных структур кожного покрова.

Самые распространенные виды и формы заболевания:

• интрадермальный, внутридермальный (локализация происходит в области внутри дермы),
• кожный,
• пограничный.

К более редким разновидностям принято относить врожденный, папилломатозный, диспластический, голубой недуг.

Особенности невуса, проявленного в классической рассматриваемой форме, заключаются в следующих моментах:

• пограничный тип (представлен пятнышком коричневого или черного цвета, возникшим на коже по причине скопления гнезд на приграничной зоне между эпидермисом и дермой),
• внутридермальный вид (выглядит как бугорок, обладающий телесным или светло-коричневым цветом, образовавшийся вследствие скопления в дерме меланоцитов),
• сложный невус (бугор коричневого тона, который окружен идентичным по цвету нимбом и обладает выраженными чертами первых двух типов невуса).

В соответствии с материалами, полученными в ходе научных изысканий, клиницисты получили многие ответы на свои вопросы. Оказалось, что почти все разновидности и формы пигментных пятен, имеющие отношение к рассматриваемому недугу, обусловлены прогрессированием нарушений врожденного характера.

Распространенность среди населения

На факт распространенности патологии оказывает воздействие определенный комплекс обстоятельств:

• раса,
• генетика,
• пол,
• возрастной порог,
• окружающая среда.

Некоторые невусы встречаются преимущественно у младенцев, но максимальное проявление наблюдается между 20-ю и 30-ю годами. Впоследствии происходит постепенное сокращение их количества и последовательное исчезновение без следа. Новые наросты склонны к стремительному появлению при половом созревании. Статистическая картина гласит, что заболеванию больше подвержены девочки. Локализация от пола при этом не зависит.

Исследования продемонстрировали, что представителям европеоидной расы приходится сталкиваться с подобными наростами чаще, нежели азиатам, коренным жителям Африки. Наблюдается и такая тенденция: чем более светлым является кожный покров, тем больше он подвержен формированию патологических наростов. В качестве определяющего фактора принято принимать генетику. Если среди родственников встречалась меланома, она будет передана по наследству с 70%-й вероятностью. Тип наследования – аутосомно-доминантный.

Причины появления меланоцитарного невуса

Ведущие доктора планеты обнаружили, что врожденный тип патологии традиционно имеет следующие предрасполагающие факторы:

• колоссальные изменения в содержании в теле гормонов женского типа – эстрогена, прогестерона,
• перенесение будущей мамой во время беременности болезней в мочеполовой сфере,
• продолжительное воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины извне (экология),
• проблемы, порожденные генетическим фоном.

В связи с этими обстоятельствами наблюдается неверное формирование меланобластов – особых клеток, выступающих в качестве источников формирования меланоцитов. Они застаиваются в некоторых зонах кожного покрова, попутно трансформируясь в пигментные пятна.

Если говорить о заболевании вторичного характера, то его провоцируют следующие состояния:

• дисбаланс гормонов (пубертатный период, время переживания климакса),
• продолжительное пребывание под УФ лучами – в солярии или на открытом солнце,
• вынашивание ребенка и наступление климактерического синдрома,
• бесконтрольное лечение продуктами контрацепции,
• возникновение воспалительных реакций в области кожи (сыпи угревой, дерматита, акне),
• аллергическая реакция,
• травматизм кожи,
• возникновение кожных пузырей,
• общее снижение иммунной системы,
• меланома, присутствующая у близких родственников больного.

Внешние признаки меланоцитарного невуса

Болячка являет собой идеально отграниченное образование, представленное в круглой или овальной форме. Кожная опухоль в своих размерах достигает 2-6 мм по диаметральному признаку. Львиная доля невусов асимметрична, но это не мешает определению их границ. Отличительные внешние характеристики пребывают в зависимости от типа патологического выроста.

1. Пограничный невус меланоцитарного типа. Похож на пятно, имеющее незначительное усиление рисунка кожного покрова, заметное в случае бокового света. Обладает однородным окрасом коричневого цвета.
2. Сложный нарост может выступать над общим кожным покровом на абсолютно разную высоту. Обладает светлым окрасом. Отличается сложной структурой, что порождает возникновение определенных трудностей в процессе диагностирования и терапии.
3. Внутридермальный недуг. Он характеризуется максимальным возвышением и обладает светлой окраской, в отличие от сложного невуса. Внутридермальный тип поражения похож на куполообразную шишку, а может походить на папиллому, кератоз, обладающий поверхностью бородавчатого типа.

Все три типа патологического процесса обладают дерматоскопическими и клиническими сходствами. Львиная доля выростов оснащена более жесткими и темными волосками в сравнении с ворсинками на окружающем кожном покрове. С повышением числа образований увеличивается рисковый фактор заболевания меланомой. По большему счету это имеет отношение к диспластической форме.

Редкие разновидности меланоцитарного невуса

Наряду с тремя распространенными формами патологий практика насчитывает несколько редких видов:

• диспластический (атипичный) являет собой родинку с незначительными погрешностями во внешнем виде,
• пятнистый (плоское пятнышко коричневого цвета, предполагающее более темные очаги в незначительном количестве),
• папилломатозный (характеризуется бородавчатой или папилломатозной поверхностью, по консистенции – мягкий, напоминает ягоду тутовую),
• конгенитальный (особый тип патологии, который нуждается в строгом различении с иными видами наростов, представлен бугристым уплотнением, обладает темными жесткими волосами),
• недуг Сеттона (классическая родинка, похожая на меланому, обладающая по окружности нимбом белого тона, являющимся следствием иммунного ответа организма на меланоциты),
• голубой (располагается в глубинных слоях дермы, что способствует возникновению синего или серого окраса),
• патология Шпица (внешне обладает колоссальным сходством в гемангиомой, развитие наблюдается в детском возрастном периоде),
• невус Рида (поражает младенцев, отличается черным окрасом, быстро меняет размеры в большую сторону).

Дифференциальная диагностика

Если внутридермальный или любой другой тип патологии был обнаружен, необходимо проведение дифференциальных исследовательских мероприятий.

Невусы возвышающегося типа могут быть спутаны со следующими состояниями:

• кератоз себорейный (в отличие от него, поверхность не такая грубая, как и кисты роговые),
• диспластический невус (он имеет большие размеры и симметричность, правильную форму, характерная черта – равномерный окрас),
• меланома (тоже обладает четкими краями).

Удаление меланоцитарного невуса

Проведение мер по удалению нароста традиционно требуется в соответствии с косметическими показаниями. К примеру, если родинка образовалась на шее, лице, имеет множество некрасивых волосков, большой размер, непривлекательный цвет.Реже на практике в качестве показаний выступают постоянные травматические явления в связи с неудобным расположением выроста, узкой ножкой, возвышающимся характером. Наиболее редко невус, образовавшийся внутри дермы, подвергается удалению по причине наличия подозрений на базалиому, рак. В ходе операционных манипуляций тканевые образцы направляются на гистологию.

Перечень методов ликвидирования подобных выростов является универсальным для всех невусов меланоцитарной формы.

Они выглядят следующим образом:

• лазерное удаление,
• радиоволновой способ,
• хирургическое вмешательство.

Удаление образований посредством жидкого азота и методики электрокоагуляции происходит реже, особенно, если они локализуются на лице.

Профилактические меры

Особых мер, принятие которых помогло бы избежать допущения развития образования, на практике не имеется.

В целях снижения вероятности возникновения патологического процесса необходимо следовать ряду рекомендаций:

• не допускать продолжительного пребывания на солнце и в солярии,
• производить обработку покрова кожи посредством специальных составов для защиты при загаре,
• не посещать солярий,
• ежегодно проходить обследование у доктора в сфере дерматологии, онкологии.

В львиной доле медицинских ситуаций прогноз оказывается для пациента благоприятным, даже если проводится операция по удалению злокачественного выроста.

После оперирования запрещено показываться на солнце, мочить кожу и пользоваться косметикой в течение нескольких дней. В целях предотвращения рецидива спустя пару месяцев рекомендуется обратиться к онкологу и показать ему место удаленной родинки.

Меланоформный невус — 37 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо сделать дерматоскопию у дерматолога.

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Анна, я делала дерматоскопию у дерматолога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если ничего злокачественного нет, то, конечно, можно и удалить, чтобы не травмировать её. И вам спокойней будет.

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Анна, по дерматоскопии сказали все спокойно, но удалять я боюсь, а если это боком выйдет как то

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если образование добро качественное, то "боком" это никак не выйдет. Просто может остаться маленький рубец.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Оксана, убирайте новообразовпние, если контактирует с одеждой.Нет родинки-не будет проблемы.Но, как правило, такие невусы никогда не перерождаются.

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Яна, скажите пожалуйста какие такие?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Меланоформный.Если любите контактировать с УФ(загар и прочее), то точно убирайте

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Яна, нет не загараю, и с ультрафиолетом не котнтактирую

Терапевт

Здравствуйте.да.она в плохом месте у вас.Я бы рекомендовал лучше ее убрать.Может быть механическое раздражение и она может перерасти и лучше сейчас убрать ее,если есть такая возможность.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,Оксана.Если постоянно травмируется,натирается-лучше удалить.Постоянная травматизация куда опаснее,чем операция.

Офтальмолог, Окулист

Лучше удалить ее

Гинеколог, Акушер

Форма всегда была звездчатая , равномерное накопление пигмента! Признаков злокачественности нет, не волнуйтесь ! Сейчас она не травиируется - вот если будет травмироваться ,тогда следует убрать. ...

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, ну да всегда была такая, что значит равномерное накопление пигмента?

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, да я вообще стараюсь её не травмировать, а если уберу то что будет?

Гинеколог, Акушер

Это означает , что окрас равномерный ! Ничего не случиться ... Вы в равной степени можете ее оставить и наблюдать, или же если она беспокоит ее убрать .

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, цвет всегда был такой, она меня не беспокоит, но удалять я боюсь -(потому что много раз слышала удалили родинку и спустя время человек умирает) поэтому я и не знаю что делать, вся в растерянности просто.

Гинеколог, Акушер

Она с детства у вас! Не вдруг появилась . Не чешется , не кровит, не увеличивается в размерах - Это важно!

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, она с детства, нет ничего подобного что вы написали нет

Гинеколог, Акушер

Я ваши опасения понимаю , но это больше миф , чем реальность! Однако без вашего согласия на удаление родинки , никто не может ее удалить. Вы же были у дерматолога. Вас консультировали. Принято решение наблюдение. Вот и живите с ней спокойно и наблюдайте .

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, да я очень переживаю, и спокойной оставаться не могу, я если не прочитала про все это в интернете, то я бы не думала об, этом, я раньше не знала что родинки надо наблюдать

Гинеколог, Акушер

Вы прочли в интернете , вы получили квалифицированную консультацию врача дерматолога на очном приеме, вы обратились к нам на сайт - получили" второе мнение врача " , рекомендации. Можно успокоится и расслабиться! Всего Вам доброго!

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Эльвира, а как часто они перерождаться? И всегда ли они перерождаться могут?

Гинеколог, Акушер

Она у Вас с детства и не претерпевает никаких изменений . Родинки перерождаются в меланому крайне редко.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер. Это смешанный меланоцитарный невус. Экстренных показаний для удаления нет. Только наблюдение с проведением 1 раз в год дерматоскопии. На солнце защищать его фактором 50+

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Лариса, а что значит смешанный?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Часть в эпидермисе невуса, часть в дерме. Онкогенные риски низкие. Удалять, если только, действительно, травмируете

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Лариса, а если не травмируется то лучше не удалять? А почему?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Если вы прошли дерматоскопии и там все хорошо то ее трогать не надо. И не читайте больше интернет там и не такое напишут

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Татьяна, а почему не надо скажите пожалуйста?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здесь нет понятия лучше или хуже. Есть абсолютные показания, есть относительные. Ваш невус в удалении не нуждается. Только в наблюдении

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Не надо потосу что он доброкачественный. И тем более как вы его можете одеждой задеть. Если только сильно тереть будете или носить что то острое по другому никак

Оксана, 19 декабря 2018

Клиент

Татьяна, ну одежда не трется об неё, только соприкасается и все

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , можно не трогать,при росте родинки осмотр онколога

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, по фотографии меланоформный невус, дерматоскопия обязательно . Если невус находится в зоне трения, то лучше удалить , так как можете травмировать и занести инфекцию ( в плане перерождения , то маловероятно), от солнца защищать

Оксана, 20 декабря 2018

Клиент

Елена, я делала дерматоскопию

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Тогда опасаться ничего не стоит

причины возникновения и виды, осложнения, профилактика

Родинкой или меланоцитарным невусом называют доброкачественное новообразование, которое часто является врожденным пороком кожи. На маленьком участке возникает скопление особых клеток — невоцитов, содержащих в большом количестве пигмент меланин. Невоциты — это патологически измененные клетки-меланоциты, которые синтезируют меланин и окрашивают кожу. Невоклеточный невус то же самое что и пигментный невус.

Меланин и меланоциты

Природным пигментом (красителем) является меланин. У человека он присутствует в волосах, коже, сетчатке и радужной оболочке глаза, в головном мозге. От количества меланина зависит интенсивность окраски кожи, цвета глаз, способность воспринимать загар.

Существует три вида меланина:

1. Коричневую или черную окраску имеет эумеланин.
2. Желтый цвет у феомеланина.
3. Особой разновидностью пигмента является нейромеланин, он содержится в головном мозге.

В коже меланин образуется благодаря меланоцитам — специальным клеткам, имеющим много отростков. Щитовидная железа выделяет тироксин, который ими захватывается и преобразуется после окисления в меланин. С помощью отростков меланоцитов он попадает в клетки кожи и откладывается в них.

Меланин не только пигмент, он несет много функций. Среди них:

• Антиоксидантные. Защищает клетки от разрушающего действия некоторых токсических веществ, радиоактивного излучения.
• Повышает сопротивляемость организма стрессам.
• Делает стабильнымыми эмоции, препятствуя излишней эмоциональности.
• Регулирует процессы сна и бодрствования.

Тело человека совсем лишено меланина при наследственном заболевании — альбинизме. Известно, что альбиносы чаще других страдают от различных заболеваний.

Причины возникновения невусов

Большинство исследователей уверены, что все меланоцитарные невусы, включая те, которые возникают на протяжении жизни человека имеют врожденную основу появления. Нарушения развития кожи, приводящие к их образованию происходят еще в эмбриональном периоде.

До сих пор еще хорошо не изучены все причины возникновения диспластических невусов. Но в качестве основных источников можно назвать:

• Различные колебания гормонов в организме беременной женщины: эстрогенов и прогестинов.
• У беременной есть инфекции мочеполовой системы.
• Во время беременности оказывают влияние неблагоприятные факторы, например, токсичные вещества и излучения.
• Наличие генетических нарушений.

Все эти факторы не лучшим образом влияют на развитие особых клеток — меланобластов, которые должны преобразоваться в меланоциты. А вместо этого приводит к тому, что меланобласты откладываются в определенных участках кожи и переходят в клетки-невоциты.

У невоцитов есть две особенности, которые отличают их от нормальных меланоцитов:

1. Они не имеют отростков, благодаря которым мог бы распространяться пигмент в другие клетки.
2. Диспластические невусы не в состоянии хорошо подчиняться общим системам организма, но не полностью утратили эту способность, в отличие от клеток рака.

Считается, что на протяжении жизни не появляются новые меланоцитарные невусы, а возникают лишь те, которые небыли видны, но существовали с рождения.

Новые меланоцитарные невусы могут возникнуть по ряду причин:

• Гормональные изменения в организме. В подростковом периоде чаще всего возникает большая часть невусов.
• Пигментные пятна возникают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому частые солнечные ванны и солярии приводят к росту меланоцитарных невусов.
• Беременность. Как уже было сказано, в этот период происходят колебания уровня половых гормонов.
• Менопауза.
• Употребление контрацептивов.
• Заболевания кожи, воспалительные и аллергические высыпания, например, при угрях, дерматите.

Симптомы и виды невусов меланоцитарных

Невусы могут быть разнообразной формы, окраски и размеров. До сих пор в профессиональной среде врачей нет единого мнения относительно названия образований, которые следует называть «невусом». Поэтому можно наблюдать, как невусами именуют дорокачественные образования на коже в виде опухоли, не содержащей пигмент меланин.

• Сосудистыми опухолями являются гемангиомы. Она часто бывает красного цвета, встречается у многих новорожденных малышей, но исчезает за первый год жизни. Многие врачи называют ее еще сосудистым невусом.
• Невусы сальных желез. Большая их часть находится на голове, они не содержат меланина. Данное новообразование чаще называют сальный невус.
• Тератомы (гамартомы) являются врожденными невусами, которые по существу являются врожденными опухолями. Состоят из кожи и других тканей.
• Анемичный невус — это вид сосудистой родинки. Это участок с недоразвитыми сосудами, отсюда более светлая его окраска.

Настоящим меланоформным невусом называется образование, состоящее из измененных клеток — невоцитов.

Невус меланоцитарный

Существует ряд видов меланоцитарных невусов:

• Невоклеточный пограничный. Это простое пятно не возвышается над поверхностью кожи или выступает слегка. Он имеет четкие контуры и коричневый цвет. Может иметь разные размеры и находиться на разных участках тела. Скопление клеток с пигментом происходит между эпидермисом и слоем дермы.
• Интрадермальный. Является разновидностью меланоформного невуса. При этом виде скопление клеток происходит в толще дермы.
• Пигментный сложный. У него вид родинки: возвышается над поверхностью кожи, имеет окраску от светло-коричневой до черной. Часто покрыт жесткими волосами. У него гладкая поверхность, может располагаться по всему телу.
• Внутридермальный. Выступает также над поверхностью, но на ощупь бугристый и неровный. Почти всегда располагается на шее или голове. Часто появляется в периоде от 10 до 30 лет. Со временем происходит его отделение от кожи, он как бы зависает над поверхностью кожи на тоненькой ножке. Почти всегда превращается в бородавчатый невус. В нем образуются неровности, складки, щели, в которых откладываются отмершие клетки. Также могут скапливаться микроорганизмы, способные вызывать инфекционные процессы.
• Голубой. Назван так из-за своей окраски. Отложение меланина происходит под кожей. Часто он возникает у лиц азиатской наружности. Плотные и гладкие на ощупь, чуть возвышаются над поверхностью кожи, волосы отсутствуют. Голубая родинка, как правило, небольшая, не более 5 мм.
• Базальный. Обычно телесного цвета, поэтому беспигментный.
• Невус сеттона — это особая разновидность дермального невуса. Вокруг пигментированного пятна образован полностью лишенный пигмента участок кожи. Их происхождение полностью еще не изучено. Частым спутником является витилиго (когда на коже нет пигментов), меланома. В коже наблюдается небольшое воспаление.
• Невус Ота. Лакализуется на лице в виде «грязных пятен».
• Невус Ита похож на предыдущий вид, но располагается под ключицей, в зоне шеи, лопатки, груди. Чаще всего встречаются у лиц азиатской национальности.
• Бородавчатый. Он похож на папиллому, имеет большие размеры, чаще можно обнаружить на голове, шее, но может присутствовать и на других участках. Он с неровной поверхностью, выглядит как бородавка, на нем растут волосы.
• Беккера. Чаще всего можно обнаружить у мальчиков в возрасте 10–15 лет. Сначала на коже возникают несколько расположенных рядом мелких пятен коричневой окраски. Затем они объединяются и образуют пятна до 20 см с неровными контурами. После чего становятся похожими на бородавки и покрываются волосами. Считают, что они растут благодаря выбросу в кровь большого количества андрогенов.
• Линейный. Это новообразование появляется с рождения. На коже располагается в виде цепочки множество мелких узелков, цвет которых находится в диапазоне от светлого до черного. Линейный вид может занимать 2 см, а может тянуться по всей руке или ноге. Иногда растут волосы.
• Глаза. Пигментный невус располагается на радужной оболочке. Он имеет форму пятна и хорошо виден, бывает разных размеров и форм. Глазной невус может присутствовать и на сетчатке. Его выявляет офтальмолог.

Осложнения меланоцитарных невусов

Наиболее опасным для здоровья является перерождение в злокачественную форму. Родинка превращается в опухоль (меланому), которая, если нет лечения превращается в самую опасную.

Все выше описанные виды невусов могут развиться в злокачественную опухоль, но самыми опасными являются синий, пограничный, Ота.

Факторами риска развития меланомы являются:

• Крупные с рождения родинки.
• Появление их в среднем и старческом возрасте.
• Гигантские пятна. Чем больше размер, тем выше вероятность возникновения меланомы.
• Большое количество, более 50, неводермальных невусов.
• Постоянное появление новых родинок
• Невусы, испытывающие постоянное трение и воздействие одеждой.
• Частое травмирование и воспаление кожи в зоне родинки.

Симптомами начала перерождения родинки в меланому могут служить:

• Стремительный рост.
• Появление неприятных ощущений, например, зуда, боли, раздражения и др.
• Быстрое изменение окраски и приобретение черного или синего цвета.
• Изменение кожи: появилась бугристость, начался интенсивный рост волос.
• Изменение формы пятна с размытостью контуров.
• Родинка постоянно мокнет, или периодически кровоточит.
• Появилось шелушение непонятного происхождения.

Если появился один из перечисленных симптомов, то следует немедленно обращаться к врачу.

Профилактика озлокачествления

На данный момент не существует специфических способов профилактики перерождения невусов в меланому. Но соблюдать некоторые правила тем, кто входит в группу риска, все же нужно:

• Не следует долго находиться на улице в период с 11 до 17 часов. В этот промежуток кожа испытывает сильное воздействие солнечного излучения.
• Сильный загар исключить в местах нахождения крупных невусов. Помните о том, что летом даже в пасмурную погоду происходит поглощение кожей до 85% солнечного излучения.
• Родинки невозможно защитить развития меланомы с помощью специальных кремов от загара.
• Солярий также вреден для кожи, так как имеет аналогичное воздействие. Лицам до 28 лет эта процедура особенно противопоказана, особенно если на теле имеются пигментные пятна.
• Если имеющиеся родинки ведут себя подозрительно или возникли в большом количестве новые, то нужно обратиться за помощью к медику для осмотра и контроля.

Сегодня из-за неблагоприятной экологической ситуации отмечается рост частоты преобразования родинки в меланому, особенно это касается развитых стран. В России злокачественная опухоль встречается в 4 случаях из 100 тысяч. Таким образом, чтобы предотвратить перерождение невуса, нужно своевременно проводить профилактику заболевания и отправляться к врачу в случае подозрения на меланому.

Меланоцитарный невус кожи: фото, причины, симптомы

Родинкой или меланоцитарным невусом называют доброкачественное новообразование, которое часто является врожденным пороком кожи. На маленьком участке возникает скопление особых клеток — невоцитов, содержащих в большом количестве пигмент меланин. Невоциты – это патологически измененные клетки-меланоциты, которые синтезируют меланин и окрашивают кожу. Невоклеточный невус то же самое что и пигментный невус. Что это такое за заболевание, какие симптомы, что делать и как лечить – рассмотрим далее.

Что такое меланоцитарный невус?

Меланоцитарный невус – это доброкачественное образование кожи, напоминающее родинку, бородавку или пятно. Он не вызывает неприятных ощущений, но в неблагоприятных условиях способен трансформироваться в рак кожи. Подобная разновидность пигментных пятен может быть первичной и вторичной, отчего будут отличаться предрасполагающие факторы их вызывающие. Наиболее часто главной причиной выступают гормональные сбои.

• Код по МКБ 10: Меланоформный невус (D22)

Патогенез

Существует три вида меланина, от которого зависит оттенок кожи, цвет глаз, склонность к ожогам ультрафиолетом:

• Нейромеланин содержится в головном мозге.
• Феомеланин имеет желтый цвет, и провоцирует идентичные новообразования.
• Зумеланин имеет черный или коричневый окрас, провоцируя появления родинок и родимых пятен.

Формируется пигмент из меланоцитов, которые захватывают тироксин (гормон щитовидной железы). Этот гормон после окисления преобразуется в меланин, и затем с меланоцитами распространяется по кожному покрову.

Основные функциональные возможности меланина направлены на защиту дермы от негативного воздействия солнечных лучей, но это не все, на что способен пигмент. Его роль важна в регуляции психологического состояния человека, устойчивости к стрессам, нормализации психического реагирования.

Количество меланина влияет на сон человека, регулируя биологические часы. Это подтверждается таким заболеванием, как альбинизм, когда организм полностью лишен этого пигмента. Такое заболевание сказывается на физическом и психическом здоровье, больные люди в большей степени подвержены системным недугам и стрессовым ситуациям.

Причины

Большинство исследователей уверены, что все меланоцитарные невусы, включая те, которые возникают на протяжении жизни человека имеют врожденную основу появления. Нарушения развития кожи, приводящие к их образованию происходят еще в эмбриональном периоде.

До сих пор еще хорошо не изучены все причины возникновения диспластических невусов. Но в качестве основных источников можно назвать:

• Различные колебания гормонов в организме беременной женщины: эстрогенов и прогестинов.
• У беременной есть инфекции мочеполовой системы.
• Во время беременности оказывают влияние неблагоприятные факторы, например, токсичные вещества и излучения.
• Наличие генетических нарушений.

Все эти факторы не лучшим образом влияют на развитие особых клеток — меланобластов, которые должны преобразоваться в меланоциты. А вместо этого приводит к тому, что меланобласты откладываются в определенных участках кожи и переходят в клетки-невоциты.

Появлению родинок может способствовать множество факторов. Врожденные родимые пятна могут сформироваться в следующих случаях:

• при внутриутробном инфицировании плода;
• прием матерью некоторых лекарственных препаратов;
• злоупотребление алкоголем в период беременности;
• сахарный диабет;
• нехватка витаминов;
• генетическая предрасположенность.

Локализация будущего невуса часто оказывается заложенной в ДНК. Приобретенные родинки появляются при длительном ультрафиолетовом облучении, гормональных нарушениях, воздействии ионизирующего излучения, повреждениях кожи.

Эти состояния способствуют перемещению меланоцитов во внешние слои кожи, делая пигментные пятна темными.

Симптомы + фото

Появление меланоцитарного невуса сопровождается рядом специфических признаков:

• размеры могут быть от нескольких мм до 1 см в диаметре;
• мелкие новообразование имеют более плотную структуру, чем крупные;
• цвет колеблется от желтого до коричнево-черного;
• может быть как плоским, так и находиться над уровнем кожи;
• может наблюдаться рост волос из невуса — волоски обычно более плотные и имеют выраженную пигментацию;
• поверхность родинки всегда ровная — на ней может наблюдаться кожный рисунок, но нет признаков
• нарушения целостности дермы.

Такие новообразования могут могут располагаться на разной глубине. Поэтому они в течение жизни могут внешне видоизменяться — как в размерах, так и в окраске.

Существует несколько признаков, которые проявляются при перерождении родинки:

• стремительный рост новообразования;
• появление неравномерной пигментации;
• покраснение кожи в области родинки;
• появление шелушения;
• ощущение зуда, покалывания в области родинки;
• ощущение жжения;
• изъязвление поверхности;
• наличие кровоточивости или мокнутие родинки.

⛔ Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы может передаваться по наследству. Поэтому при появлении таких признаков стоит проанализировать семейный анамнез.

Редкие разновидности меланоцитарного невуса

1. Диспластический меланоцитарный невус (атипичный) — это родинка с небольшими отклонениями во внешнем виде и строении, что приводит к внешней схожести с меланомой, повышению вероятности ее появления.
2. Пятнистый невус выглядит, как коричневое плоское пятно на фоне которых выделяется несколько более темных очгов. Выявляется с рождения, но становится более заметен со временем.
3. Папилломатозный меланоцитарный невус отличается бородавчатой или папилломатозной поверхностью, мягкий, похож на тутовую ягоду. Имеет гистологическое строение внутридермального или сложного меланоцитарного невуса. Папилломатозный меланоцитарный невус чаще имеет роговые очаги, корочки или чешуйки на поверхности, его любят путать с себорейным кератозом.
4. Врожденный (конгенитальный) меланоцитарный невус. Что это такое? Является особой разновидностью. Не стоит его путать с другими образованиями, так же появляющимися с рождения. Врожденный невус иногда достигает очень крупных размеров, имеет бугристые уплотнения, разнородную окраску, темные жесткие волосы.
5. Невус Сеттона – обычная родинка меланоцитарной разновидности, но окруженная белым нимбом (ободком посветлевшей кожи). Нимб возникает возникает из-за иммунного ответа организма против меланоцитов невуса.
6. Голубой невус отличается глубоким расположением меланоцитов в дерме. В связи с этим, свет переломляется по-другому и дает синеватую или сероватую окраску.
7. Невус Шпица по виду чем-то напоминает гемангиому. Развивается, в основном, у детей. Окраска бледно-коричневая или розовая. Плохо отличим от Шпиц меланомы, как по внешнему виду, так и гистологическими признаками. Следует удалять подобные образования.
8. Меланоцитарный невус Рида – чаще наблюдается у детей. Окраска черная, вкупе с быстрым ростом заставляет заподозрит меланому.

Возможные осложнения

Наиболее опасным для здоровья является перерождение в злокачественную форму. Родинка превращается в опухоль (меланому), которая, если нет лечения превращается в самую опасную.

Все выше описанные виды невусов могут развиться в злокачественную опухоль, но самыми опасными являются синий, пограничный, Ота.

Факторами риска развития меланомы являются:

• Крупные с рождения родинки.
• Появление их в среднем и старческом возрасте.
• Гигантские пятна. Чем больше размер, тем выше вероятность возникновения меланомы.
• Большое количество, более 50, неводермальных невусов.
• Постоянное появление новых родинок
• Невусы, испытывающие постоянное трение и воздействие одеждой.
• Частое травмирование и воспаление кожи в зоне родинки.

Симптомами начала перерождения родинки в меланому могут служить:

• Стремительный рост.
• Появление неприятных ощущений, например, зуда, боли, раздражения и др.
• Быстрое изменение окраски и приобретение черного или синего цвета.
• Изменение кожи: появилась бугристость, начался интенсивный рост волос.
• Изменение формы пятна с размытостью контуров.
• Родинка постоянно мокнет, или периодически кровоточит.
• Появилось шелушение непонятного происхождения.

Если появился один из перечисленных симптомов, то следует немедленно обращаться к врачу.

Диагностика

Установить разновидность патологии сможет только специалист из области дерматологии, основываясь на данных инструментальных обследований. Тем не менее перед началом такой диагностики врач должен самостоятельно провести несколько манипуляций, среди которых:

• изучить историю болезни как пациента, так и его близких родственников;
• проанализировать жизненный анамнез больного;
• провести тщательный физикальный осмотр невуса, в процессе чего оценить состояние кожного покрова;
• детальный опрос пациента – для подтверждения факта присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики, указывающей на трансформацию в рак.

Инструментально-лабораторные диагностические мероприятия представлены:

• люминесцентной микроскопией;
• КТ и МРТ;
• соскобом с поверхности невуса при его кровоточивости – для дальнейших лабораторных изучений;
• анализом крови на наличие онкомаркеров.

Что делать и как лечить?

Тактика лечения меланоцитарных невусов определяется следующими параметрами:

• Клиническая картина: величина, разновидность, риск малигнизации.
• Оснащение лечебного учреждения необходимым оборудованием.

Некоторые клиники из-за отсутствия необходимой аппаратуры могут предлагать своим пациентам только классическое удаление хирургическим путем. В таких случаях больному лучше пройти консультацию в специализированных дерматологических или онкологических центрах.

Для удаления меланоцитарных невусов могут применяться следующие методики:

• Криодеструкция. Для заморозки новообразования применяется жидкий азот или угольная кислота. После обработки невуса на нем образуется корка, под которой растет слой здоровой кожи. Такая малоинвазивная операция не вызывает значительных дискомфортных ощущений, но в ряде случаев требует повторения процедуры.
• Лазерное лечение. Для удаления новообразования применяются лазерные лучи. Такая малоинвазивная операция не вызывает дискомфортных ощущений и позволяет полностью удалить невус. После ее выполнения на теле не остаются рубцы, но участок кожи под родинкой может становиться более светлым, чем тон кожных покровов.
• Электрокоагуляция. Для удаления новообразования применяется электрический ток, нагревающий и прижигающий его ткани. Такая малоинвазивная операция позволяет не затрагивать здоровые окружающие ткани, исключает появление кровотечений, но сопровождается болезненными ощущениями и не может проводиться для избавления от больших невусов.
• Радиохирургическое лечение. Для удаления новообразования применяется радионож, под воздействием которого происходит деструкция тканей невуса. После выполнения такого малоинвазивного и безболезненного вмешательства на теле не остаются рубцы. Однако применение радионожа невозможно при гигантских невусах.
• Хирургическое удаление. Для удаления новообразования применяется скальпель. С его помощью врач иссекает невус и часть близлежащих здоровых тканей. Вмешательство проводится под местной анестезией, а детям рекомендуется общий наркоз. Такая методика удаления невусов рекомендуется при разрастаниях родинок или при их нахождении в труднодоступных местах.

После удаления меланоцитарных невусов больному рекомендуется проведение перевязок и обработка операционной ранки антисептическими растворами. До самопроизвольного удаления корочки нельзя допускать контакт ранки с водой.

К какому врачу обратиться?

👩🏻‍⚕️ При наличии меланоцитарных невусов следует обратиться к врачу-дерматологу. Откладывать визит к врачу нельзя в случаях, когда родинки стали проявлять признаки малигнизации. После осмотра врач может направить больного к дерматоонкологу.

Профилактические меры

Специальных мер профилактики, помогающих не допустить развития меланоцитарного невуса, не существует. Для снижения вероятности развития недуга необходимо:

• не допускать длительного контакта кожи с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением;
• обрабатывать кожный покров специальными средствами, предназначенными для его защиты во время загара;
• не посещать солярий лицам, обладающим множественными пигментными пятнами;
• ежегодное обследование у дерматолога.

В большинстве случаев образование имеет благоприятный прогноз, так как патология не всегда нуждается в терапии. Даже после удаления родинок у пациента не возникает последствий или осложнений. Но из-за некоторого риска малигнизации, при появлении меланоцитарных пятен, следует обратиться за консультацией дерматолога, особенно если количество невусов наблюдается большое. В случае малигнизации новообразования, лечение меланомы проводится врачом-онкологом, при этом прогноз зависит от стадии развития на момент выявления

что это такое и какие виды?

Меланоцитарный невус относится к группе новообразований кожи, которые являются доброкачественными, но имеют склонность к малигнизации. Он формируется как в процессе внутриутробного развития человека, так и в процессе жизни. Такие новообразования формируются из дермальных и эпидермальных меланоцитов — специальных клеток, которые синтезируют меланин, необходимый коже для защиты от ультрафиолетового излучения.

Фото 1. Невус может не доставлять никаких проблем, но требует внимания. При изменении формы, цвета или размеров нужно обратиться к врачу. Источник: Flickr (Matija Drozdek).

Что такое меланоцитарный невус

Меланоцитарный невус — доброкачественное новообразование кожи, которое может располагаться на коже тела, конечностей, лице и в волосистой части головы. Такие новообразования проявляются преимущественно в период полового созревания и в возрасте 20-30 лет. 75% светлокожего населения планеты имеют меланоцитарные родинки.

Они возникают в результате воздействия целого ряда провоцирующих факторов:

• избыточное ультрафиолетовое излучение;
• травмы кожи;
• формирование пузырей и опухолей в дерме;
• аллергические высыпания на коже;
• частые дерматиты;
• дерматиты, которые приводят к рубцеванию кожи;
• снижение уровня общего иммунитета;
• изменения гормонального фона;
• атопические дерматиты, перенесенные в детском возрасте.

Установлено, что у людей в возрасте 20-30 лет встречается в среднем по 33 меланоцитарных невуса у женщин и по 22 - у мужчин. Представители европеоидной расы более склонны к их появлению по причине низкого уровня естественного меланина в коже.

Это важно! Такая родинка, как и любая другая, имеет склонность к перерождению в меланому. Поэтому при наличии любых изменений внешнего вида невуса стоит сразу обращаться к врачу.

Характерная симптоматика

Появление меланоцитарного невуса сопровождается рядом специфических признаков:

• размеры могут быть от нескольких мм до 1 см в диаметре;
• мелкие новообразование имеют более плотную структуру, чем крупные;
• цвет колеблется от желтого до коричнево-черного;
• может быть как плоским, так и находиться над уровнем кожи;
• может наблюдаться рост волос из невуса — волоски обычно более плотные и имеют выраженную пигментацию;
• поверхность родинки всегда ровная — на ней может наблюдаться кожный рисунок, но нет признаков нарушения целостности дермы.

Такие новообразования могут могут располагаться на разной глубине. Поэтому они в течение жизни могут внешне видоизменяться — как в размерах, так и в окраске.

Существует несколько признаков, которые проявляются при перерождении родинки:

• стремительный рост новообразования;
• появление неравномерной пигментации;
• покраснение кожи в области родинки;
• появление шелушения;
• ощущение зуда, покалывания в области родинки;
• ощущение жжения;
• изъязвление поверхности;
• наличие кровоточивости или мокнутие родинки.

Фото 2. Появление язвочек - это один из признаков меланомы и повод немедленно обратиться к врачу! Источник: Flickr (Marena Pine).

Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы может передаваться по наследству. Поэтому при появлении таких признаков стоит проанализировать семейный анамнез.

Разновидности меланоцитарных невусов

Существует несколько классификаций: основная, по происхождению, смешанные невусы, предшествующие меланоме. Основная классификация подразумевает деление на три группы:

• врожденные;
• пограничные;
• интрадермальные.

Врожденный меланоцитарный невус

Формируются в процессе внутриутробного развития. Могут проявляться уже в детском возрасте. Способны достигать гигантских размеров. Локализуются преимущественно в нижней части тела. Отличаются повышенным количеством меланоцитов в базальном слое эпидермиса. Могут прорастать вглубь кожи вплоть до гиподермы.

Внешне имеют расцветку от желтой до темно-коричневой. могут выделяться над уровнем кожи и отличаться кожным рисунком. На поверхности невуса возможен рост волосков — как одиночных, так и более густой. Такие волоски, как правило, темнее и плотнее, чем остальные.

Это важно! Врожденные новообразования имеют выраженную склонность к малигнизации. Поэтому при появлении любых изменений их внешнего вида и структуры стоит немедленно обратиться к врачу.

Пограничный меланоцитарный невус

Пигментированные клетки располагаются между эпидермисом и дермой, за что невус и получил эпитет “пограничный”. Имеет коричневый окрас и может располагаться на любой части тела. Его еще иначе называют внутридермальным невусом, поскольку он находится под эпидермисом. Может незначительно выделяться над уровнем кожи.

Такие новообразования появляются в детском возрасте и растут с годами. Они не имеют выраженной склонности к малигнизации.

Интрадермальный меланоцитарный невус

Один из самых распространенных типов. Клетки находятся в толще дермы. Над поверхностью кожи такая родинка не выступает. С возрастом данное новообразование может видоизменяться во внутридермальный невус.

Лечение меланоцитарных невусов

Терапия при меланоцитарных невусах осуществляется в тех случаях, когда обнаруживаются признаки перерождения новообразования или родинка причиняет эстетический дискомфорт. Лечение проводится несколькими способами:

• криодеструкция — разрушение жидким азотом;
• электрокоагуляция — прижигание родинки с помощью разрядов электрического тока;
• лазерное удаление — бережно удаляет родинку с поверхности кожи, минимизируя дальнейшее появление рубцов;
• радиохирургическое удаление — используется для глубокого проникновения вглубь кожи, удаляет новообразования с минимальным риском рецидива;
• хирургическое удаление — используется при больших размерах новообразования.

Обратите внимание! Появление меланоцитарных родинок не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но такие новообразования требуют внимательного наблюдения и регулярных обследований, особенно при воздействии провоцирующих факторов.

---

Смотрите также

• 
  Легочная эмболия что это такое
• 
  Абатмент на имплант что это такое
• 
  Учитель технологии и предпринимательства что это такое
• 
  Совершенные числа что это такое
• 
  Монитор фетальный что это такое
• 
  Хайлайтер для лица что это такое и как
• 
  Сальпинго оофорэктомия что это такое
• 
  Анализ на скрытые инфекции у ребенка что это такое
• 
  Опен эйр что это такое
• 
  Крамбамбуля что это такое
• 
  Меланодермия что это такое фото