Микрокисты шишковидной железы что это такое


Киста шишковидной железы: причины, симптомы, лечение

Обнаружение такого редкого заболевания, как киста шишковидной железы, поначалу вгоняет пациентов в ступор. Это очень редкое и малоизученное состояние, которое само по себе не наносит вред организму, но может сдавливать окружающие оболочки головного мозга и приводить к развитию различных патологий.

Поэтому пациентов, узнавших о своем диагнозе, начинает одолевать множество вопросов: что это за болезнь, почему она могла возникнуть и есть ли шанс избавиться от нее навсегда. Обо всем этом – в статье ниже.

Что это

Киста шишковидной железы головного мозга – это доброкачественное новообразование, которое располагается в пинеальной области эпифиза. Располагается в глубине мозга, между обоими полушариями и позади таламуса. В зависимости от причин, вызвавших ее, может иметь вид капсулы, заполненной вязким содержимым, либо уплотнением, которое окружено воспалившимися сосудами.

Заболевание является крайне редким и всегда носит доброкачественный характер. Обнаружение кисты шишковидной железы происходит случайно при проведении МРТ либо других обследований мозга. Патология долгое время не проявляет себя, и человек может не подозревать о ее существовании.

Сама по себе железа отвечает за следующие процессы в организме:

  • Выработка мелатонина и регулирование циклов сна и бодрствования.
  • Раннее половое созревание и половое влечение человека.
  • Предупреждение и замедление роста раковых клеток.
  • Поддержка иммунной системы.

Патологические изменения в ней происходят крайне редко и мало изучены. В настоящее время специалисты различают кровоизлияние, кисты и новообразования в данном органе.

Шишковидная железа активно растет у маленьких детей, в подростковом возрасте данный процесс постепенно замедляется. С наступлением среднего возраста железа не растет, в ней начинают накапливаться минеральные отложения.

Причины возникновения

Доподлинно неизвестно, почему может образовываться киста шишковидной железы. Специалисты сходятся во мнении, что причины возникновения новообразования могут быть следующими. Во-первых, сложности с оттоком мелатонина из-за закупоривания выводных каналов железы. Возникает вследствие перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга, травм, неудачных хирургических вмешательств.

Если пациентом был перенесен —инсульт—, риск развития новообразования взрастает. Так как эпифиз активно снабжается кровью, это может привести к развитию кровоизлияния. Как следствие, появляется киста шишковидной железы.

Заражение организма эхинококкозом. Паразиты проникают в головной мозг по кровотоку и провоцируют развитие воспаления. В данном случае киста эпифиза начинает стремительно увеличиваться в размерах, больной чувствует себя плохо.

Может появляться у малышей вследствие пороков внутриутробного развития и родовых травм, как последствие перенесенных нейрологических инфекционных заболеваний.

Все эти состояния приводят к нарушению оттока ликвора, поэтому происходит постепенное разрастание новообразования, оно начинает сдавливать окружающие ткани.

Симптомы

Как правило, признаки кисты шишковидной железы при ее малом размере практически не выражены. Пациента могут не тревожить головные боли или нарушения зрения, а о наличии патологии он узнает совершенно случайно. Иначе будет обстоять дело, если киста шишковидного тела вызвана паразитарной инвазией. В таком случае симптоматика нарастает стремительно:

  • Больного начинают мучить постоянные головные боли неясной этиологии, при этом уровень артериального давления находится в норме. Нередко данное состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Пациенту становится сложно вращать глазными яблоками, особенно если требуется смотреть наверх.

  • Отмечаются ухудшение зрения, снижение остроты и двоение в глазах.
  • Постоянная сонливость, сознание становится спутанным.
  • Могут наблюдаться нарушения координации, походка больных становится неуверенной.
  • Наблюдаются психические отклонения, депрессивные состояния, у больного могут периодически возникать эпилептические припадки.
  • Женщины. Которые пытаются забеременеть, отмечают сложности с зачатием.

При возникновении хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, так как данные состояния могут привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Если киста шишковидной железы не вызвана паразитарной инфекцией, то она никак не дает о себе знать и ее обнаруживают случайно при диагностики других патологий. В других случаях, при наличии ярко выраженной симптоматики, врач может назначить следующие обследования:

  • МРТ и рентген помогают увидеть заполненное секретом образование в головном мозге.
  • Дополнительно врачом могут быть назначены допплеровское обследование сосудов головного мозга, пункция для получения образцов тканей, рентген позвоночника для исключения наличия других патологий.

Вовремя проведенные диагностические мероприятия помогут как можно скорее выработать тактику лечения, и киста пинеальной области перестанет докучать больному.

Лечение

Специфического лечения кисты шишковидной железы головного мозга не существует, так как данное новообразование не рассасывается под воздействием медикаментозной терапии. При обнаружении такой патологии больному следует постоянно наблюдаться у невролога и отслеживать рост образовавшейся капсулы.

Если тело кисты не превышает в размере 1 см и не наблюдается резкого ухудшения состояния больного, то врачи обходятся симптоматическим лечением возникающих симптомов. В зависимости от имеющихся недомоганий, могут быть назначены следующие препараты:

  • Анальгетики для снятия болевого синдрома.
  • Диуретики для уменьшения проявлений отека головного мозга.
  • Противосудорожные средства нередко назначают в тех случаях, когда кистозное образование имеет паразитарную природу.
  • Транквилизаторы при выраженных психоневрологических нарушениях.
  • Адаптогены и лекарства с содержанием мелатонина при расстройствах сна и бодрствования.

Как правило, врачи стараются обойтись без данных препаратов, так как шишковиднаямикрокиста эпифиза не влечет за собой развитие негативной симптоматики и крайне медленно увеличивается в размерах. Исключением являются случаи, когда толчком к развитию новообразования стала паразитарная инфекция и оно быстро увеличивается в размерах.

Многих пациентов волнует вопрос, обязательно ли проведение операции при обнаружении кисты шишковидной железы. Да, к крайним мерам врачи вынуждены прибегать в тех случаях, когда происходит значительное ухудшение состояния больного и новообразование вырастает более 10 мм. Тогда может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. Различают следующе разновидности таких манипуляций:

  • Трепанация черепа. Благодаря ее проведению происходит полное удаление кисты шишковидной железы, после периода реабилитации здоровье пациента полностью восстанавливается. Однако такое вмешательство является наиболее сложным, и результаты его в некоторых случаях могут привести к негативным последствиям.
  • Эндоскопия. Наиболее безопасная методика, во время проведения которой происходит освобождение кисты от вязкого содержимого. Проводится такая манипуляция для того, чтобы снизить давление на стенки головного мозга и избавить пациента от негативной симптоматики.
  • Шунтирование. В данном случае содержимое кисты шишковидной железы не удаляется, а делается его своеобразный отвод в другие полости головного мозга, где оно не окажет негативного влияния на окружающие ткани.

Стратегия и тактика лечения разрабатывается врачом исключительно на основе собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются беременность, пожилой возраст, период после проведенной химиотерапии.

Следует отдельно затронуть такую тему, как самолечение. При наличии такой патологии, как киста шишковидной железы, самостоятельные попытки избавиться от нее не только не принесут ожидаемого результата, но и могут значительно ухудшить состояние больного. Поэтому от подобной терапии следует отказаться и сосредоточиться на неукоснительном выполнении предписаний лечащего врача.

Что может быть в том случае, если вовсе отказаться от лечения и мониторинга состояния? Киста эпифиза головного мозга будет постепенно увеличиваться в размерах и все больше сдавливать окружающие ткани. Это приведет к снижению умственных способностей, развитию тяжелого слабоумия. В крайнем случае не исключен риск летального исхода.

Профилактика

Пинеальная кистаголовного мозга может возникнуть у любого человека, причины ее появления так до конца и не изучены. Однако существуют некоторые методы, которые способны значительно снизить риск ее появления. К таким мерам относятся:

  • Регулярные профилактические обследования у невролога, особенно при наличии таких симптомов, как головные боли, ухудшение координации, депрессии.
  • Отказ от самолечения при наличии любых видов недомоганий.

  • Вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься спортом, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.
  • У детей должен быть полноценный сон и отдых.
  • Следует воздерживаться от такого активного отдыха и разновидностей спорта, где высок риск получения травмы головы.
  • В рационе должен присутствовать микроэлемент триптофан. Он содержится в продуктах с высоким содержанием белка, орехах, жирной рыбе, овсяных хлопьях.

  • Обязательно нужно соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
  • Без крайней нужды не выполнять частые рентгенологические обследования головы.
  • Тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы обезопасить себя от заражения паразитами.

Все эти меры предосторожности помогут не только снизить риск возникновения такого заболевания, как кистозная трансформация шишковидной железы, но и укрепить защитные силы организма и улучшить самочувствие.

Таким образом, киста шишковидной железы является хоть и редким, но относительно неопасным заболеванием. Однако при обнаружении подобного уплотнения крайне важен контроль со стороны невролога и прохождение профилактических обследований каждые полгода. В таком случае состояние пациента будет под контролем, и при наличии значительного ухудшения состояния можно будет предпринять неотложные меры.

Лечение кисты шишковидной железы головного мозга

Кистой шишковидной железы специалисты называют редкую неврологическую патологию – новообразование эпифиза. Пинеальная киста, как ее еще именуют, чаще всего имеет доброкачественное течение. Случаев трансформации в рак зафиксировано не было. Тактика лечения напрямую зависит от причины появления опухоли, а также от ее размеров и выраженности негативных проявлений. Врачи в индивидуальном порядке подбирают методики борьбы с эпифизарными кистами.

Что это такое

В головном мозге людей шишковидное тело – это непарный орган малых размером с локализацией между центральными полушариями. Его вес составляет около 140 г. Визуально имеет сходство с сосновой шишкой, откуда и получил свое наименование.

Пинеальная железа взаимосвязана со зрительной системой – через систему бугров, что топографически представляется, как одна из анатомических единиц зрения. При этом орган имеет дольчатое строение – за счет трабекул, которые отходят от соединительнотканной капсулы. По сути, этой единице головного мозга еще предстоит стать научным открытием, поскольку ее недостаточно изучили.

Кровоснабжение эпифиза имеет особенность – оно особенно усиленное в ночные часы. Это может способствовать кистовидной перестройке – микрокисты шишковидной железы. Они становятся открытием проведенной МРТ мозга – при сверхмалых размерах патологическая симптоматика отсутствует. Человек с кистой в эпифизе головного мозга ведет привычный образ жизни. Однако, картина будет меняться при быстром росте новообразования и сдавливании соседних структур.

Функции железы

Основное предназначение эпифиза в головном мозге – производство специфического гормона, мелатонина. Ему присущи сразу несколько функций. Самым важным, безусловно, является активная помощь в модулировании фаз сна.

Шишковидное тело начинает вырабатывать мелатонин с наступлением темноты, а при солнечном свете этот процесс прекращается. Механизм обусловлен взаимодействием сразу несколько структур – от рецепторов сетчатки глазного яблока до непосредственно пинеальной железы через несколько промежуточных звеньев. При этом работа органа напрямую подчинена суточным биоритмам организма человека.

Для железы характерно участие и в других важных функциях:

  • воздействие на синтез гипофизарного гормона роста;
  • торможение процессов старения;
  • профилактика злокачественных новообразований;
  • повышение иммунных барьеров.

Однако, при кистозной трансформации шишковидной железы, перечисленные функции будут угнетаться. Особенно заметен ее сбой в детском, а также в подростковом возрасте. Так, при кисте пинеальной железы будет страдать не только нервная, но и сердечно-сосудистая, а также иммунная система. Поэтому важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия и своевременно обращаться к врачу.

Типы кист

Несмотря на малую изученность кист в шишковидной железе, специалисты разработали их основную типологию.

Согласно общепризнанной классификации, принято различать новообразования:

  1. По размерам: микрокиста эпифиза, большая опухоль.
  2. По строению первичной ткани: арахноидальная, эпидермальная, дермоиданая, коллоидная, пинеальная.
  3. По времени появления: врожденная, приобретенная.
  4. По этиологическому фактору: постинфекционная киста, посттравматическая, постгеморрагическая.

По характеру течения мелкие кисты чаще всего доброкачественные. Они медленно прогрессируют, негативная симптоматика долго отсутствует. Однако, 3–5% случаев в шишковидной железе кисты бывают злокачественными опухолями. По расположению выделяют – пинеальную кисту головного мозга, а также ретроцеребеллярный дефект.

Причины возникновения

Под микрокистами принято понимать своеобразный полый пузырек, внутри которого может присутствовать небольшой объем жидкости. В пинеальной области головного мозга они появляются в силу двух основных причин – закупорки протока, который выводит эндокринный секрет из железы, либо вследствие паразитарного поражения органа.

Поскольку эпифиз является довольно скромной по размерам структурой мозга, то малейшие изменения в нем приводят к серьезным осложнениям. Если отток мелатонина затруднен, происходит его капсулирование – формирование кисты. Подобный механизм характерен и для кровоизлияний в этой зоне – железа отлично кровоснабжается и при разрыве сосуда, его содержимое попадает в ткань, где и преобразуется в жидкостный дефект.

Тогда как при заносе паразитарной личинки с током крови – чаще всего речь идет об эхинококке, образование кисты эпифиза происходит по мере роста червя. Он окружает себя защитной оболочкой, внутри которой продолжает свою жизнедеятельность. Подобные опухоли довольно опасны и требуют незамедлительного хирургического удаления.

Специалисты высказывают и иные теории образования кист в шишковидном теле – от перенесенных человеком травм до инфекций с поражением подкорковых структур мозг. Окончательный диагноз помогают выставить современные методы обследования.

Киста шишковидного тела у детей

Заподозрить кисту шишковидной железы у ребенка родители могут при чересчур частых головных болей у малыша при отсутствии явных к тому причин. К примеру, предшествующего удара по голове или скачков артериального давления. Иногда обращают на себя внимание сбои координации движений, шаткость и нарушения походки, беспокойный ночной отдых.

Без квалифицированной медицинской помощи и всестороннего обследования не обойтись. Заниматься самолечение ребенка абсолютно недопустимо. Как и надеяться, что все само собой нормализуется. Особенно, если семья проживает в сельской местности или часто общается с животными, когда риск заражения эхинококком крайне высок.

У некоторых детей кисты эпифиза – это результат перенесенных женщиной в период беременности инфекций. Нередко подобные дефекты комбинируются с другими пороками развития – гипоплазией полушарий либо мозжечка, гидроцефалией мозга.

Терапия подобных патологий обязательно должна быть комплексной. Помимо оперативных мероприятий, специалисты проводят консервативное лечение с курсами ЛФК, индивидуальным обучением и занятиями с психологом.

Признаки образования

На начальном этапе своего появления кисты пинеальной железы никоим образом себя не проявляют – они имеют малый размер и практически не влияют на выработку гормонов. Симптомами можно назвать периодические сбои сна и повышенную раздражительность, а также утомляемость и редкие головные боли. Подобные клинические признаки присущи большинству неврологических заболеваний. Поэтому специалисты крайне редко в качестве предварительного диагноза ставят кисты эпифиза.

Часто они являются открытием исследований томографических снимков головного мозга, которые были выполнены больному по иным показаниям. По мере роста опухоли, она будет давить на соседние внутримозговые структуры. Среди клинических проявлений симптоматику поражения эпифиза уже можно будет видеть отчетливее:

  • боли в разных отделах головы – возникают часто, ни с чем не связаны, улучшения от приема анальгетиков не наступает;
  • ухудшение зрения – проявляется пеленой перед глазами, двоением, нечеткостью изображения;
  • шум внутри черепа – носит круглосуточный характер, но усиливается в момент приступа боли;
  • координация движений нарушается – возникают сложности при ходьбе, выполнении мелкой моторики;
  • сбои выработки, как мелатонина, так и серотонина способствует появлению затруднений со сном – дневная сонливость, но ночная бессонница.

При тяжелом течении патологии наблюдается нарушение сознания – спутанность, дезориентация. Больной нуждается в незамедлительной госпитализации, экстренной медицинской помощи.

Диагностика заболевания

Практически единственный способ раннего выявления патологического очага в шишковидном теле – МРТ головного мозга. Современная методика максимально информативна. При этом негативное воздействие на исследуемый орган минимальное.

Суть методики сводится к получению с помощью магнитного поля изображения внутричерепных структур в разных плоскостях. Врачи изучают участки затемнения либо осветления – кисты представляются тонкостенными полостями с жидкостным содержимым. Однако, при эхинококкозе наблюдаются воспалительные процессы, а также деструктивные изменения, либо кровоизлияния.

Помимо МРТ будут рекомендованы инструментально-лабораторные исследования:

  • УЗИ сосудистых сплетений, иногда в сочетании с доплерографией;
  • при эписимптоматике – электроэнцефалография;
  • люмбальная пункция и посев ликвора на микрофлору – при гидроцефалии;
  • рентгенография костей черепа и позвоночника – исключить фактор травмы.

В случае подозрения на злокачественное новообразование эпифиза требуется проведение биопсии – взятие биоматериала для выявления раковых клеток. Только после всестороннего анализа полученной от диагностических процедур информации, специалист делает экспертное заключение.

Как лечить кисту в голове

Тактика лечения кисты шишковидной железы головного мозга напрямую зависит от объема дефекта, а также от выраженности патологических симптомов. Если вначале болезни вполне допустимы способы подавления опухолевой активности народными средствами – отвары и настои целебных трав, то в дальнейшем – при росте кисты эпифиза требуются иные варианты устранения патологии.

Медикаментозные методы

  • диуретики – для купирования внутричерепной гипертензии;
  • противосудорожные медикаменты – уменьшения признаков судорожного синдрома;
  • анальгетики – подавление болевых импульсов в голове;
  • нейролептики – при тяжелых психотических расстройствах.

Хирургические

Если медикаментозное воздействие на кисту (пинеалому) не принесло положительного результата, либо установлено присутствие эхинококкоза, то прибегают к хирургическому иссечению очага. Эпифиз расположен в глубине мозга, поэтому нейрохирурги при решении вопроса об оперативном вмешательстве учитывают не только показания, но и противопоказания к этому варианту лечения кист шишковидного тела. Ведь 2/3 случаев подобного лечению сопровождаются осложнениями.

Шунтирование

Одним из методов облегчения болезненной симптоматики является шунтирование – создание обходных путей для извлечения содержимого кисты шишковидной железы, лечение с целью снижения выраженности гидроцефалии. Более безопасна эндоскопия – малоинвазивная процедура, с помощью которой жидкая часть опухоли удаляется, ее стенки сливаются, и давление внутри мозга снижается. Выбор оптимального варианта операции – прерогатива нейрохирурга.

Эндоскопия

Эндоскопия (малоинвазивная эндоскопическая операция) –  это один из безопасных методов. При этой операции врач удаляет скопившуюся в кисте жидкость с помощью специального дренажного эндоскопа, который вводит в черепную коробку. Стенки пинеаломы затем со временем рассасываются. Этот метод запрещено применять при онкологии. Эта процедура снижает степень давления содержимого и стенок кисты на головной мозг и уменьшает внутричерепное давление.

Трепанация черепа

Эта хирургическая процедура – наиболее эффективна, но очень рискованная из-за возможных осложнений. Она не подходит ослабленным и людям преклонного возраста.

Профилактика

Поскольку достоверно причины формирования пинеальной кисты не установлены, то специфических мер профилактики специалисты не разработали. Тем не менее, предупредить развитие болезни эпифиза можно – с помощью ведения здорового образа жизни:

  • скорректировать режим труда и отдыха – избегать чрезмерных физических, а также психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок;
  • своевременно лечить хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, гаймориты, кариес;
  • правильно питаться – в рационе должны преобладать блюда с витаминами и микроэлементами для нервной системы, насыщенные жирные кислоты, тогда как от фаст-фуда лучше воздержаться;
  • обеспечить хороший ночной отдых – в проветриваемом, затемненном, прохладном помещении, на ортопедическом матрасе, лучше без подушки;
  • избегать гиподинамии – адекватные физические нагрузки способствуют усилению выработки гормонов эпифиза, в том числе серотонина, что является отличной профилактикой кист железы.

Во все времена медицинские работники пропагандировали именно здоровый стиль жизни в качестве лучшего способа избавления от множества болезней. Актуальны подобные действия и в случае предупреждения кист эпифиза.

Чем опасны кисты эпифиза

Сами по себе микрокисты шишковидной железы не несут угрозы жизни людей. Негативные последствия от их формирования возникают только при быстром росте новообразования – резком скачке внутричерепного давления, сдавливания соседних мозговых структур.

Особенно опасно эхинококковое поражение – его требуется иссечь по экстренным показаниям, до того, как появились осложнения. К примеру, эпилепсия, кома. Прекращение полноценной циркуляции ликвора по мозговым желудочкам из-за кисты эпифиза грозит резким ухудшением зрения, слуха, памяти, нарушением моторики и интеллекта.

Опасно подобное расстройство для детей – тяжелое недоразвитие интеллекта, физических параметров. Однако, и у взрослых лиц гормональные сбои влекут за собой депрессии, суицидальные попытки, кахексию.

Прогноз более благоприятен при малых размерах кист шишковидной железы и отсутствии их роста. Люди продолжают вести привычный стиль жизни, выполнять профессиональные обязанности. Им проводят контрольные обследования мозга – каждые 4–5 месяцев, а также курсы медикаментозной терапии для устранения неприятных симптомов. В целом же, кисты эпифиза не являются приговором – с ними вполне можно ужиться.

Киста шишковидной железы головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Шишковидное тело, иначе именуемое пинеальная железа или эпифиз – это элемент эндокринной системы, который вырабатывает важнейшие гормоны и нейромедиаторы, регулирующие работу организма. Киста, образовавшаяся в области шишковидной железы, расположенной в головном мозге, представляет собой полость, заполненную жидкостью. В общей структуре патологий, поражающих ткани головного мозга, составляет 1-2%. Опасность возникает в случае, когда кистозное образование способно к быстрому росту. При значительном увеличении объемов кисты, сформировавшейся в шишковидной железе, новообразование сдавливает окружающие ткани – сосуды, мозговое вещество, протоки, по которым отводится железистый секрет и цереброспинальная жидкость.

Характеристика патологии

Киста эпифиза – это такое новообразование, которое развивается в области промежуточного мозга, в отделе головного мозга, расположенного под мозолистым телом, что определяет последствия патологии. Компрессия и деструктивные изменения окружающих тканей – основные последствия кисты, сформировавшейся в зоне эпифиза головного мозга. В свою очередь подобные воздействия провоцируют нарушения в работе близлежащих отделов мозга и всего организма.

Если вследствие разрастания кисты сужается просвет элементов кровеносной системы, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются очаги ишемического поражения мозговых структур. В результате возможно развитие многих патологий, которые возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. В их числе атрофия мозгового вещества, некроз, инфаркт мозга, инсульт.

Кистозная трансформация, произошедшая в шишковидной железе, повышает риск развития гидроцефалии на фоне нарушения оттока цереброспинальной жидкости.

Киста, поразившая шишковидную железу, грозит нарушением работы продолговатого мозга, чем провоцирует ухудшение сенсорных, вегетативных и двигательных реакций организма. Чтобы разобраться, как влияет киста, возникшая в шишковидном теле, на работу головного мозга и организма в целом, нужно вспомнить о функциях основных гормонов, которые она продуцирует:

  1. Мелатонин. Регулирует биологические процессы с учетом циркадного ритма (смена дня и ночи), управляет деятельностью эндокринной и кровеносной системы (регулирует показатели давления), стимулирует активность иммунной защиты. У детей повышенная концентрация гормона мелатонина может замедлять процесс роста и полового созревания.
  2. Серотонин. Его называют «гормоном счастья и хорошего настроения». Участвует в управлении многими функциями, в том числе двигательной активностью, тонусом и проницаемостью (повышает проницаемость) сосудистой стенки, свертываемостью крови (повышает свертываемость). Регулирует чувствительность к болевым ощущениям – снижение концентрации приводит к усилению чувства боли при аналогичных воздействиях. Выполняет задачи нейромедиатора – переносчика электрохимического импульса между отдельными структурами в ЦНС.
  3. Норадреналин. Стимулирует передачу электрохимических импульсов, благодаря чему способствует улучшению работы корковых структур и повышению когнитивных способностей. Провоцирует увеличение показателей давления крови.
  4. Гистамин. Блокирует воздействие аллергенов – посторонних веществ, негативно влияющих на работу организма. Обладает сосудосуживающим действием, вызывает повышение уровня серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствует увеличению числа сердечных сокращений и значений артериального давления.
  5. Адреногломерулотропин. Гормон, который образуется в результате биологического превращения мелатонина. Повышает концентрацию альдостерона в коре надпочечников, что приводит к удержанию влаги в организме. В результате сокращаются потери ионов хлора и натрия, усиленно выделяются калий и водород, увеличивается объем циркулирующей крови, повышаются показатели артериального давления.
  6. Диметилтриптамин. Психоактивное вещество, относящееся к классу триптаминов. В повышенной концентрации вызывает изменение состояния сознания с возникновением экспрессивных слуховых и зрительных галлюцинаций. Патологические изменения сопровождаются потерей способности адекватно воспринимать реальность и время.

Киста пинеальной железы нарушает синтез гормонов и функции шишковидного тела, что приводит к гормональному дисбалансу и сопутствующим состояниям.

Симптомы кисты шишковидной железы

Выраженные признаки кисты, образовавшейся в зоне шишковидной железы, появляются на поздних стадиях, когда диаметр новообразования значительно увеличивается. Симптоматика носит неврологический, неспецифический характер, что затрудняет дифференцирование патологии. Основные признаки:

  • Головная боль. Ведущий симптом. Приступы не поддаются купированию обычными анальгетическими, противовоспалительными или антигипертензивными средствами.
  • Зрительная дисфункция (двоение в глазах, расплывчатость обзора, утрата четкости зрения).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Аномальная походка, нарушение моторной функции и координации движений.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Повышенная утомляемость, депрессивное состояние, нарушение режима сна и бодрствования.
  • Парезы, параличи.
  • Нарушение чувствительности. Гипестезия (отсутствие кожной реакции на внешний раздражитель, снижение чувствительности), парестезия (спонтанные ощущения жжения, покалывания в области кожных покровов).
  • Эпилептические припадки.
  • Нарушение психического развития в детском возрасте. Киста, обнаруженная в шишковидной железе у ребенка, часто сопровождается другими аномалиями развития – гипоплазия (недоразвитие тканей) мозжечка и полушарий, сосудистые мальформации, аневризмы. Дети с кистой в области эпифиза головного мозга быстро устают, отстают в физическом и умственном развитии.

Симптомы кисты, появившейся в области шишковидной железы, зависят от локализации участка мозга, который подвергается сдавливанию в результате ее разрастания. Если диаметр новообразования превышает 10 мм, оно может препятствовать движению цереброспинальной жидкости, провоцируя симптоматику, характерную для гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.

Повышение значений внутричерепного давления на фоне возникновения микрокисты и обструкции (нарушение проходимости) ликворных путей дополнительно проявляется болезненными ощущениями в области глаз, судорогами, кратковременной потерей сознания.

Если патология вызвана паразитарной инвазией, возможны серьезные психические расстройства, неврозы, судорожные синдромы, развитие слабоумия. Если в результате увеличения капсулы и компрессии тканей произошла дислокация мозговых структур, обструкция (блокирование) путей кровотока и оттока ликвора, повышается вероятность летального исхода.

Причины образования

Киста эпифиза – такая патология, которая может образоваться вследствие перенесенных черепно-мозговых травм или оперативных вмешательств, что является типичным для доброкачественных новообразований любой локализации. Другие причины возникновения:

  1. Закупорка протока, через который выделяется секрет железы. Если отток секрета нарушен, он накапливается в полости протока, что со временем приводит к увеличению его размеров. Сокращение просвета между стенками выводящего протока нередко связано с компрессией тканей из-за разрастания опухоли, расположенной с внешней стороны. Другие причины сужения просвета: воспалительные процессы (энцефалит, абсцесс), аутоиммунные расстройства, нарушение метаболизма. Затруднение оттока может возникать из-за повышенной вязкости секрета или вследствие аномалий развития выводящего пути – слишком извилистый, узкий, деформированный проток.
  2. Паразитарные инвазии. Паразиты (эхинококки) попадают в пинеальную область вместе с кровотоком. Задержавшись в тканях эпифиза, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые аккумулируются в капсуле.
  3. Геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма. При механическом или атеросклеротическом поражении сосудов часто происходит разрыв сосудистой стенки. В результате кровь попадает наружу, образуется сгусток. Впоследствии вокруг сгустка образуется соединительная ткань. Сформировавшаяся капсула постепенно наполняется жидкостью.

Пинеальная киста может быть врожденной. Аномалии внутриутробного развития связаны с гипоксией (кислородным голоданием) плода или перенесенными матерью в период беременности инфекционными заболеваниями.

Диагностика

Микрокиста эпифиза головного мозга часто обнаруживается случайно во время обследования по другой причине. Если возникли подозрения на кистовидную перестройку шишковидной железы, необходима консультация узких специалистов – невролога, офтальмолога, эндокринолога. Поводом для инструментального обследования обычно являются стойкие, регулярно повторяющиеся боли в области головы, невыясненной этиологии и трудно поддающиеся купированию. Методы диагностики:

  1. МРТ головного мозга.
  2. Церебральная ангиография. Оценивают гемодинамику и состояние элементов кровеносной системы. Выявляют сосуды, которые подверглись компрессии в результате разрастания кисты, появившейся в пинеальной области головного мозга.
  3. УЗИ сосудов, пролегающих в голове.
  4. Вентрикулография. Выявляют участки сужения путей, по которым движется спинномозговая жидкость.
  5. Электроэнцефалография. Проводится при эпилептических приступах в анамнезе для дифференциации пинеальной кисты, сформировавшейся в головном мозге, от эпилепсии.

Клиническая картина при МР-обследовании показывает точную локализацию мелкой кисты в зоне шишковидной железы, степень ее влияния на окружающие структуры головного мозга, характер и интенсивность деструктивных изменений. На снимке отчетливо видна тонкостенная капсула с жидким содержимым.

Если доброкачественная опухоль образовалась вследствие эхинококкоза, в окружающих структурах наблюдаются признаки воспалительного процесса, участки с деструктивными изменениями ткани и очаги кровоизлияния. Анализ крови показывает наличие специфических маркеров.

Люмбальную пункцию и анализ ликвора делают при выраженных признаках гидроцефалии. Анализы крови и других физиологических жидкостей при обычной кисте малоинформативны, носят вспомогательный, уточняющий характер.

Методы лечения

Киста, образовавшаяся в зоне шишковидной железы – это такая патология головного мозга, которая не требует специального лечения при длительном сохранении размеров, что указывает на стабильность и относительную безопасность новообразования. Пациент находится под наблюдением невролога. Врач следит за кистовидной перестройкой шишковидной железы и появлением новых симптомов. С периодичностью 6 или 12 месяцев проводят МРТ или КТ исследование. Лечение показано в случаях:

  1. Диаметр кисты, образовавшейся в шишковидной железе внутри головного мозга, превышает 10 мм.
  2. Выраженная неврологическая симптоматика.
  3. Тенденция к быстрому увеличению размеров.
  4. Компрессия элементов кровеносной системы и мозговых структур.

Мелкая киста, сформировавшаяся в шишковидной железе, может рассосаться без терапии, если причины возникновения самоустраняются (расширяется проток железы).

Народные средства в отличие от методов традиционной медицины малоэффективны.

Медикаментозная терапия

Медикаментозной лечение кисты эпифиза носит симптоматический характер. Врач подбирает препараты с учетом клинических проявлений заболевания. Основные группы лекарственных средств:

  • Диуретики (мочегонные). При выраженных признаках повышения внутричерепного давления и гидроцефалии для регуляции объема ликвора.
  • Обезболивающие. Для купирования болезненных ощущений.
  • Седативные, успокаивающие. Для устранения последствий повышенной нервной возбудимости – депрессии, неврозов.
  • Противоэпилептические. Для уменьшения возбудимости и регуляции электрохимической активности нейронов.

Чтобы эффективно лечить кисту шишковидной железы, поразившую головной мозг, необходимо устранить причины, которые привели к ее образованию. При паразитарной инвазии или инфекционном поражении тканей назначают специфическую терапию, которая включает прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Прогноз на ранней стадии при стабильном состоянии микрокисты, поразившей шишковидную железу, благоприятный.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны при состояниях, угрожающих жизни. Хирургическое удаление кисты, сформировавшейся в шишковидной железе – один из основных методов лечения эхинококкоза и острой гидроцефалии. Операция проводится посредством эндоскопического вмешательства (через носовые ходы или мини-доступ с трепанационным окном размером не больше 2х2,5 см) или классическим способом – путем вскрытия черепной коробки.

Эндоскопическое дренирование выполняют с целью удаления содержимого капсулы. Шунтирование показано при нарушении оттока цереброспинальной жидкости. В ходе процедуры ликвор отводится из внутричерепной полости. Метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож) предполагает использование ионизирующего излучения для стерилизации паталогически измененных, чужеродных клеток.

Профилактика

В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.

Киста, сформировавшаяся в области шишковидной железы, опасна при ускоренном росте и паразитарной природе происхождения, чем не отличается от новообразований, локализующихся в других отделах головы. Если доброкачественная опухоль обладает малыми размерами и стабильной формой, она не доставляет человеку существенного дискомфорта.

Просмотров: 1 790

Что такое микрокиста шишковидной железы головного мозга

Микрокиста шишковидной железы головного мозга – достаточно редкое заболевание, проявляющееся наличием опухоли доброкачественного характера. Течение болезни сопровождается гидроцефалией, нарушением циркуляции спинномозговой жидкости и прекращением поступления в организм мелатонина.

Болезнь не отличается быстрой динамикой развития и диагностируется после проведения МРТ. Лишь в 1,5% случаев поражений головного мозга выявляется данное кистозное новообразование.

Что такое микрокиста шишковидной железы

Шишковидная железа (эпифиз) – часть структуры головного мозга, представленная красно-серым образованием небольшого размера, расположенным в районе межталамического сращения среди полушарий головного мозга.

Пинеальная область, в которой сосредоточен эпифиз, отвечает за выработку гормона мелатонина, замедление его продуцирования, управление процессом полового созревания, а также торможение или ускорение роста образований разного характера. Мелатонин оказывает влияние на соблюдение организмом суточных режимов и на продолжительность жизни человека.

Микрокиста в области эпифиза – крайне редкое заболевание, не перерастающее в злокачественную опухоль, и не имеющее специфических симптомов. Зачастую болезнь диагностируют случайно при проведении МРТ сканирования мозга. Новообразование имеет размер менее одного сантиметра, но очень редко встречается киста шишковидной железы от 1 см и выше, сопровождающаяся особенными признаками.

  • Болевые проявления в области головы, возникающие без видимых причин;
  • Проблемы со зрением: потеря резкости изображения и раздваивание в глазах;
  • Расстройства кишечника и приступы тошноты, провоцируемые внезапной сильной головной болью;
  • Ухудшение координации движения и нарушение походки;
  • Гидроцефалия головного мозга (водянка), возникающая в результате сдавливания кистой протоков предстательного сегмента и затрудненного оттока мозговой жидкости.

Степень выраженности симптоматики болезни зависит от параметров кисты и возможности оказывать давление на другие сегменты головного мозга. 90% людей, имеющих микрокисту эпифиза, не сталкивались с ярко выраженными проявлениями болезни и не догадывались о ее существовании.

Разновидность доброкачественных образований представляет собой киста шишковидной железы паразитарного генеза, проявляющаяся расстройствами психики: депрессии, агрессивный бред и слабоумие. Недуг такого типа характеризуется сильными и длительными мигренями, в исключительных случаях эпилептическими припадками.

Причины возникновения

Основными факторами образования микрокисты шишковидной железы являются следующие патологии:

  • Закупорка выводящего просвета. Под воздействием спазматических проявлений выводящий проход среди оболочек мозга и мягких тканей перекрывается, в результате чего нарушается отток мелатонина и происходит его накапливание.
  • Эхинококк – паразитарное поражение оболочек. Достигнув с оттоком крови шишковидной железы, эхинококк формирует в ней своеобразную капсулу, защищающую паразита от иммунных сил организма. Постепенно капсула превращается в кисту, и, наполняясь продуктами жизнедеятельности гельминта, увеличивается в размерах.

Вероятно, существуют и другие причины развития болезни, но бессимптомное протекание заболевания не дает возможности досконально их изучить.

Чем опасна микрокиста эпифиза

Киста эпифиза носит доброкачественный характер и сама по себе угрозы не несет. Но при признаках объемного кистозного поражения, когда образование разрастается в размере более 1 см, возникает опасность.

Главным фактором риска при стремительном росте микрокисты шишковидной железы является сдавливание близлежащих тканей головного мозга, что способствует скоплению спинномозговой жидкости в желудочковой части мозга, и как следствие развитию гидроцефалии. Такое состояния несет угрозу жизни человека и может вызвать необратимые последствия.

Возникновение кисты в результате эхинококкового поражения также опасно для здоровья. Продукты распада, накапливаясь в тканях мозга, отравляют весь организм и провоцируют сильнейшую интоксикацию.

Как показывает практика, новообразования в редких случаях достигают больших размеров и не препятствуют работе остальных отделов головного мозга. Но при стремительном ухудшении состояния пациента и несвоевременном лечении, вероятен летальный исход.

Диагностика микрокисты шишковидной железы

Бессимптомный характер течения болезни зачастую отсрочивает диагностирование данного недуга. Распространенным методом обнаружения кисты является магнитно-резонансная томография, но для определения природы кистозного образования необходимо провести биопсию – взять образцы ткани и исследовать их с целью исключения злокачественности.

Для диагностики микрокисты широко применяется и компьютерная томография, отображающая наличие образования в виде полости, наполненной жидкостью. Киста эхинококкового происхождения визуализируется расположением воспаленных участков и зон кровоизлияний вокруг новообразования. Для достоверности микрокисты такого типа необходима целая серия дополнительных исследований, взятие аллергологических, серологических и иммунологических проб.

Находят применение и менее востребованные способы диагностирования:

  • Рентгенография – фотографирование внутреннего строения головного мозга при помощи рентгеновых лучей;
  • Пневмоэнцефалография – метод, основанный на предварительном заполнении мозговых желудочков и подоболочечных пространств кислородом или воздухом, и дальнейшем исследовании;
  • Церебральная ангиография – рентгенологический осмотр сосудов и капилляров головного мозга;
  • Вентрикулография – исследование, проводимое методом введения контрастного вещества.

Внимание! Очень важно исключить при диагностике заболевания постановку неверного заключения, что может привести к неадекватной терапии и неоправданным операционным вмешательствам.

Лечение

Лечение новообразований в области эпифиза должно подбираться в зависимости от характера заболевания. Медикаментозная терапия для доброкачественной микрокисты должна основываться на приеме лекарственных средств, предотвращающих рост образования и возможные осложнения.

На начальной фазе гидроцефалии пациенту назначают мочегонные средства, которые к тому же обладают способностью снижать болевые симптомы. По показаниям могут прописываться средства, устраняющие застойные проявления и рубцы на тканях головного мозга.

Микрокиста паразитарного характера не поддается лечению медикаментами и опасна вероятностью перехода в злокачественную опухоль. При увеличении параметров микрокисты единственным эффективным способом предотвращение осложнений является хирургическое вмешательство с полным удалением тканей. После в обязательном порядке осуществляется гистологическое исследование.

Выделяют три разновидности хирургических операций, применяемых при удалении образования, которые относятся к нейрохирургии головного мозга:

  • Эндоскопия – самый безопасный метод, основывающийся на введении специального прибора эндоскопа в черепную коробку и удалении жидкости с полости. Далее устанавливается дренаж для оттока жидкости. Нельзя проводить операцию при наличии кисты злокачественного характера.
  • Трепанация черепа – операция, имеющая огромный риск, но дающая возможность удалить микрокисту полностью. В итоге пациент полностью излечивается.
  • Шунтирование – процедура, осуществляемая с помощью дренажной трубки. Жидкость отводится из полости, вследствие чего ее стенки начинают «зарастать». Данный метод имеет вероятность занесения инфекции, особенно при длительном нахождении дренажной трубки в черепной коробке.

Внимание! Хирургическое лечение противопоказано беременным женщинам, людям преклонного возраста и при ослаблении организма. Необходимость оперирования определяется только после полного медицинского обследования.

Профилактика микрокисты эпифиза

Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо регулярно посещать невролога и каждые полгода проводить МРТ сканирование.

В целях профилактики кисты шишковидной железы нужно принимать элементарные меры: периодически проходить медицинский осмотр, отдавать предпочтение здоровому образу жизни и сбалансированному питанию, правильно чередовать время отдыха и сна, сводить к минимуму рентгенологические влияния на область головы и шеи.

Чтобы не допустить заражения эхинококком, следует соблюдать индивидуальную гигиену, обрабатывать кулинарные продукты должным образом и ограничить контакт с животными – носителями паразитов.

Явления, провоцирующие возникновение кистозного новообразования эпифиза требует дальнейшего глубокого изучения. Медицинские данные свидетельствуют о том, что при своевременной диагностике болезни и регулярном наблюдении за ее динамикой, качество жизни пациента не пострадает.

Киста, кистозная трансформация шишковидной железы. Пинеоцитома на КТ и МРТ

Кисты шишковидной железы (эпифиза) встречаются часто, протекают бессимптомно, и в большинстве случаев являются случайной находкой. Кисты, особенно большие и нетипично выглядящие, сложно отличить от кистозных опухолей, вследствие чего пациенты с подозрительными изменениями должны подвергаться длительному наблюдению. На КТ или МРТ киста шишковидной железы выглядит как однокамерное жидкостное образование с плотностью ликвора или с интенсивностью сигнала, как у ликвора. Периферическое контрастное усиление типично для большей части кист, кальцинаты в виде «ободка» обнаруживаются в 25% случаев.

Причины кисты шишковидной железы?

Причины возникновения кисты шишковидной железы точно не известны. Она представляет собой врожденное состояние или может быть обусловлена нарушениями гормонального баланса.

Распространенность кисты шишковидной железы

Кистозная трансформация шишковидной железы обычно обнаруживается у молодых взрослых людей 20–30 лет, в три раза чаще у женщин. Как случайная находка кисты выявляются на МРТ головного мозга в 5% случаев и в 20–40% случаев при посмертном исследовании. В одном из исследований с использованием высокоразрешающей МРТ головного мозга бессимптомные кисты шишковидной железы были выявлены у 23% здоровых людей.

Симптомы кисты шишковидной железы

Подавляющее большинство кист шишковидной железы имеют малые размеры (в 80% случаев меньше 1 см) и характеризуются бессимптомным течением. Кисты, обуславливающие симптоматику, преимущественно возникают у женщин во второй половине жизни. Кисты большего размера могут обуславливать объемное воздействие на пластинку четверохолмия, приводя к сдавлению верхнего двухолмия и возникновению синдрома Парино. При сдавлении водопровода мозга, расположенным между третьим и четвертым желудочком, возможно развитие обструктивной гидроцефалии. Редко, в случае кровоизлияния в кисту, она может быстро увеличиваться в размерах. Это состояние называется апоплексией кисты шишковидного тела.

Киста шишковидной железы может обуславливать головную боль, нарушения зрения, невозможность перевести взгляд кверху или книзу. Редкие симптомы: атаксия, эмоциональные расстройства, нарушения мыслительной деятельности, головокружение, нарушения сна, тошнота, гормональный дисбаланс (раннее половое созревание, вторичный паркинсонизм).

Строение

Стенка кисты шишковидной железы состоит из трех концентрических слоев:

  • Внутренний слой представлен фибриллярной глиальной тканью, часто с включениями гемосидерина
  • Средний слой представляет собой паренхиму шишковидной железы с обызвествлениями или без таковых
  • Тонкий наружный слой состоит из соединительной (фиброзной) ткани

Предполагается, что в образовании кист играют роль гормональные изменения, поскольку они чаще всего обнаруживаются у молодых женщин. С возрастом кисты вначале увеличиваются в размерах, а затем «сморщиваются». У мужчин эти образования остаются в стабильном состоянии длительное время. Кисты обычно содержат белковую жидкость, которая отличается от ликвора на томограммах; иногда в них обнаруживается кровь. Стенки кисты интенсивно накапливают контраст.

Как выглядит киста шишковидной железы на КТ и МРТ?

При компьютерной томографии визуализируется объемное образование с плотностью жидкости, с четко очерченными краями, и периферическими кальцинатами, обнаруживаемыми у 25% пациентов. Во многих случаях также наблюдается периферическое накопление контраста в кисте в виде тонкого и ровного «ободка». Киста нарушает ход внутренних вен мозга, смещает их кверху.

Киста шишковидной железы с типичным гиперинтенсивным сигналом на МРТ (Т2 ВИ) (отмечена синей стрелкой). Слева: аксиальная томограмма, справа – сагиттальная

На МРТ наблюдаются следующие признаки:

  • Т1 ВИ

    • Типичный изо- или гипоинтенсивный сигнал по сравнению с паренхимой головного мозга
    • В 55–60% случаев гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ликвором
    • Сигнал обычно однородный
  • Т2 ВИ
    • Сигнал высокой интенсивности
    • Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором
  • FLAIR

    • Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью
  • DWI/ADC

    • Рестрикция диффузии отсутствует
  • Т1 ВИ с контрастным усилением (гадолиний-содержащий контраст)
    • Примерно 60% кист накапливают контраст
    • Накопление контраста в большинстве случаев происходит в виде тонкого (меньше 2 мм) и ровного «ободка» (полного или неполного)
    • Возможно диффузное контрастное усиление жидкостного содержимого кисты препаратами на основе гадолиния в отсроченной фазе (60–90 минут), вследствие чего киста становится похожей на солидное объемное образование
    • Редко может обнаруживаться нетипичное узловое контрастное усиление, также могут определяться признаки кровоизлияния в кисту

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение кисты шишковидной железы

Практически во всех случаях необходимость в лечении отсутствует; в большей части случаев маленькие кисты не требуют контрольных исследований. В зависимости от размера и локализации кисты, а также симптоматики, лечение может заключаться в стереотаксическом удалении кисты, аспирации ее содержимого, создании сообщения с ликворными пространствами, шунтировании. В случае рецидива кисты после лечения возможна лучевая терапия.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

что это такое и чем грозит, лечение

На чтение 9 мин. Просмотров 4k. Опубликовано

Шишковидная железа, также называемая эпифизом или пинеальной железой – это нейроэндокринный орган головного мозга. Вес органа всего лишь 140мг, а по форме напоминает продолговатую сосновую шишку серо-красного оттенка. При столь незначительных размерах он выполняет очень важные функции в организме человека. На сегодняшний день установлено, что процессы в шишковидной железе способны:

  • сокращать выработку гормона роста;
  • влияют на нормальное половое созревание;
  • замедляют развитие новых формирований в организме.

В то же время, в силу малых размеров и тяжелой доступности органа, ученые продолжают исследовать, что это такое, и какое влияние железа имеет на наш организм. Так, установлено, что эпифиз связан со зрением через таламус, поэтому его могут относить к органам зрения и иногда даже называют «третьим глазом».

Есть данные, свидетельствующие о его непосредственном участии в цикле «сон — активность». Нормальная работа данного участка головного мозга стимулирует выработку мелатонина и других нейрогормонов, влияющих на работу всего организма в целом. Такая функциональность позволяет отнести орган к эндокринной системе и в то же время к центральной нервной. Отсюда и специфическая классификация эпифиза, как нейроэндокринного органа.

Для того, чтобы нормально функционировать орган требует постоянного и обильного кровоснабжения, усиливающегося в ночное время суток. А это в свою очередь, в случае сбоев, чревато кровоизлияниями и образованиями различных формирований в полости. Киста шишковидной железы головного мозга довольно редкое заболевание, но всё же случаи не единичны. 1,5% больных с патологиями головного мозга получают этот неприятный диагноз.

Случаи перерождения кистозной шишковидной железы в раковые образования зафиксированы не были, однако необходимо понимать, чем грозит данное заболевание в случае диагностирования и какие методы лечения могут применяться.

Киста эпифиза — что это такое?

Пинеальная железа имеет дольную структуру, то есть состоит из двух частей, которые в свою очередь также делятся на доли, соединенные друг с другом. Соединение организовывается за счет трабекул, специальных перегородок с пластинчатой структурой, плотно окружающих каждую долю. Киста шишковидной железы – это доброкачественное новообразование в одной из долей указанного участка. Пузырь наполнен жидкостью и развивается очень медленно.

На начальных этапах своего существования киста эпифиза никак себя не проявляет и даже не мешает нормальной работе органа. Однако крупные новообразования всё же нарушают нормальное секреторное течение, у ребенка могут спровоцировать раннее половое созревание, а у взрослого нарушают работу иммунной системы организма.

Пинеальная киста крупных размеров приводит к накоплению фтора в организме, который у беременных может стать причиной нарушений в развитии плода. Для взрослых такая дисфункция чревата прибавкой в весе, раннему облысению и ухудшению состояния зубов, нарушениям в структуре ДНК.

Случаи давления микрокапсулы на соседние участки зафиксированы редко. Однако последствия разрастания капсулы до 1 см в диаметре и выше крайне серьезны – от повышенного давления до воспалительных процессов.

Причины появления

В силу малой изученности данного участка мозга, причины возникновения пинеальной кисты головного мозга известны не полностью. Одной из основных причин формирования капсул называют проблемы с оттоком секреторной жидкости в органе. Если это происходит, жидкость накапливается в доле органа, расширяет её стенки, формирует капсулоподобную полость.

В зависимости от причин возникновения кисты выделяют истинные и паразитарные образования. В первом случае циркуляция жидкости в голове может быть нарушена в следствие следующих факторов:

  • блокировка проходимости канала из-за перенесенных механических травм или хирургических вмешательств рубцами;
  • инфекционные процессы в мозгу;
  • рубцевание после перенесенного инсульта;
  • врожденные особенности как, например, слишком густой ликвор или извилистость выводящих каналов.

Истинная киста формируется стенками самой железы и её ликвором. Паразитарные же кисты эпифиза головного мозга спровоцированы личинками Эхинококка, попадающими в организм носителя через кровоток от инфицированных животных. Попадая в благоприятную среду, личинка закрепляется и формирует вокруг себя пузырь. Такие формирование представляют особую опасность для организма-носителя, быстро разрастаются и нарушают нормальную жизнедеятельность человека. Чтобы определить тип формирования необходимо взять ликвор на анализ.

Другие причины появления новообразований пока что не установлены в силу малой изученности данной области головного мозга, а также бессимптомности заболевания на ранних стадиях.

Симптомы

Первые признаки кисты шишковидного тела головного мозга появляются, когда образование начинает достигать одного сантиметра в диаметре или больше. В таком случае пациент может чувствовать постоянные головные боли, сонливость, усталость, при том что данные состояния нельзя связать с какими-либо внешними факторами, например, постоянными стрессами или переутомлением на работе. Подобная общая симптоматика характерна для различных заболеваний головного мозга, но с ростом формирования появляются и другие более характерные проявления:

  • двоение в глазах или расплывание картинок перед глазами (образование нарушает связь эпифиза со зрительным центром), пациенту сложно смотреть вверх, а в некоторых случаях он может даже ощущать физическую боль от подобного взгляда;
  • нарушение походки и общие проблемы с координацией движений, человек часто дезориентируется в пространстве;
  • пациент испытывает постоянную сонливость, а в периоды сильных головных болей рвет.

Симптомы крупных образований, характерных для паразитарных форм, усилены психозами и нервными отклонениями, так как пузырь давит и на соседние ткани мозга. С ростом структуры симптомы кисты в пинеальной области становятся сильнее и ярковыраженнее.

Диагностика

Учитывая специфическое расположение кистозного образования и общую симптоматику, врач может назначить МРТ головного мозга. Обследование способно выявить образование, оценить его место расположения, размеры, а также степень влияния на соседние ткани. Магнитно резонансная томография позволяет детально смоделировать кистозную трансформацию шишковидной железы и оценить степень нарушений. Однако, чтобы понять саму структуру формирования придется брать биопсию материалов капсулы.

Достаточно информативным может быть и компьютерная томография. Исследование показывает истинное образование, как капсулу с жидкостью, а при паразитарном обнаружит воспаленные прилегающие ткани. Однако компьютерную томографию запрещено применять по отношению к детям и беременным женщинам, так как аппарат несет определенную дозу рентгеновского облучения.

Когда наличие формирование подтверждено с помощью МРТ-диагностики, проводится комплексное обследование различными способами:

  • ангиография для определения проходимости сосудов;
  • допплерография сосудов головы и шеи;
  • рентгенография черепа;
  • электроэнцифалограмма для определения мозговых дисфункций, данный вид обследования не имеет ограничений касательно физиологических состояний пациента (юный возраст, беременность и другие) и покажет, есть ли у человека даже микрокиста эпифиза.

Если обследования показали паразитарную форму образования, дополнительно берется пункция ликвора на анализ. А в случае нарушения зрения пациент будет направлен на консультацию к офтальмологу.

Чем грозит: какие риски?

Киста в эпифизе при незначительных размерах не нарушает нормальной работы органа, однако потребует наблюдения в динамике и регулярных МРТ-обследований (минимум один раз в полгода). Однако крупные образования способны вызвать осложнения, самым опасным из которых является гидроцефалия – избыточное скопление секреции в головном мозгу.

Другими последствиями патологии могут быть:

  • внутричерепное давление повышается, что приводит к мигреням, тошноте и рвотным позывам, подобное состояние не удается снять с помощью направленных медикаментозных средств, неприятные ощущения мучают больного постоянно или носят случайный характер;
  • психические расстройства – неврозы, эмоциональная неуравновешенность, в некоторых случаях появляется необоснованная агрессия у пациента;
  • эпилептические припадки с характерными судорогами, потерей сознания, возможно западение языка.

Опасность паразитарной кисты помимо названных факторов заключается также в повышенной вероятности кровотечений и воспалительных процессов в близлежащих тканях головного мозга. Зная, чем опасна данная патология, сложно представить, чтобы пациент игнорировал рекомендации врача.

Какое лечение проводится

Лечение кисты выбирается исходя из тщательных исследований образования – причины возникновения, размеров, прогресса. Так, медикаментозная терапия совсем неэффективна при истинном формировании, а на эхинококковую кисту влияет только на первой стадии заболевания. При этом образование не способно рассосаться самостоятельно, при некоторых обстоятельствах будет назначено удаление кисты.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • риск развития водянки головного мозга;
  • выраженное давление на соседние участки;
  • развитие неврологических отклонений;
  • влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • паразитарная структура новообразования;
  • другие осложнения, несущие угрозу жизни человека.

Операцию проводит нейрохирург одним из трех методов:

  1. Эндоскопическое дренирование – выкачивание жидкости из капсулы, что снижает внутричерепное давление, но не снимает причину появления образования.
  2. Шунтирование – выведение ликвора из пузыря в прилегающие области, также снижает давление образования на прилегающие участки, но не помогает полностью избавиться от кисты.
  3. Трепанация – полностью удаляет патологическое образование, но чревато травмированием соседних участков, от врача потребуется серьезная квалификация.

Для проведения каждого вида операции есть свои противопоказания:

  • ослабленность организма вследствие затяжного лечения, химиотерапии;
  • беременность;
  • пожилой возраст пациента.

В таких случаях основной упор будет сделан на медикаментозное лечение, снимающее симптомы заболевания. Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов, а также мочегонных средств, помогающих снять отечности. Также могут быть отдельно прописаны обезболивающие. Если у пациента неоперабельные крупные формирования, дополнительно будут прописаны нейролептики и препараты для нормализации сна. Лечение народными средствами применяется только для борьбы с симптомами, и возможно исключительно после того, как будут одобрены врачом.

Профилактические меры

Если у пациента уже обнаружена кистовидная перестройка эпифиза, во избежание её разрастания рекомендуется:

  • избегать занятий травмоопасными видами спорта;
  • соблюдать диету, нормализующую водно-солевой баланс в организме;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • снижение рабочих нагрузок;
  • немедленный визит к доктору при ухудшении состояния.

Никаких лечебных процедур при бессимптомном протекании заболевания не назначается, только систематическое наблюдение у врача.

А вот касательно здоровых людей, у которых не обнаружена подобная патология, мнения врачей разделились. Одни утверждают, что в качестве профилактики заболевания достаточно вести здоровый образ жизни, другие более требовательны в своих рекомендациях:

  • обращать внимание на любые недомогания и в случае необходимости посетить врача;
  • избегать самостоятельного симптоматического лечения;
  • контролировать режим сна и бодрствования, а в случае необходимости, обращаться к доктору;
  • минимизировать количество рентгенологических обследований головы;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Патологию продолжают изучать и выделять новые факторы-провокаторы, поэтому в любом случае следует внимательно относиться к собственному здоровью.

Киста шишковидной железы: чем грозит и чем опасно образование

Головной мозг сложный механизм, который регулирует все процессы в организме. Одним из отделов мозга, который выступает составляющей эндокринной и нервной системы, является шишковидная железа (эпифиз). Это небольшой орган, локализованный в области межталамического сращения, средний вес которого 140 мг, размеры около 1х1,5см. До сих пор шишковидная железа не изучена полностью.

В эпифизе, как и во многих других органах, могут возникать опухолевые образования, в том числе, киста. Это доброкачественное полое образование, внутри заполненное жидкостью. Оно не перерождается в рак, но склонно к увеличению в размерах. Компрессия кистой соседних тканей может вызвать серьезные нарушения и осложнения. Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать роста опухоли и тяжелых последствий.

Причины возникновения

Поскольку еще не до конца изучена функция шишковидной железы, то точные причины образования кисты не установлены.

Известно, что киста может возникать на фоне определенных состояний:

  • закупорка протоков шишковидной железы,
  • травмы головного мозга,
  • гормональные сбои,
  • нейроинфекции,
  • аутоиммунные патологии,
  • поражения сосудов мозга,
  • поражение мозга эхинококком,
  • воспаление оболочек мозга,
  • аномалии внутриутробного развития.

Клиническая картина

Как правило, мелкая киста эпифиза развивается бессимптомно. Больные могут жаловаться только на боли в голове, причину которых выяснить сложно. Опухоль выявляют случайно во время МРТ.

Что такое вирилизация у женщин и как восстановить гормональный дисбаланс? У нас есть ответ!

О симптомах папиллярной цистаденомы правого яичника и о методах лечения образования прочтите по этому адресу.

По мере роста образования могут появляться симптомы, схожие с рядом заболеваний мозга:

  • неожиданные мигрени,
  • давящие болевые ощущения в голове,
  • нарушение чувствительности кожи,
  • пульсация в месте локализации кисты,
  • шум в голове,
  • нарушение биоритма (сонливость днем, чувство бодрствования ночью),
  • обмороки,
  • судороги,
  • нарушение зрительной функции,
  • потеря равновесия при ходьбе.

Когда киста начинает сдавливать проток, нарушается отток спинномозговой жидкости, развивается гидроцефалия. Циркуляция жидкости может совсем прекратиться, что очень опасно для здоровья.

Если киста эпифиза возникла на фоне паразитарного поражения, клинические проявления имеют свои особенности:

  • психические расстройства,
  • эпилепсия,
  • слабоумие,
  • паралич конечностей,
  • состояние бреда,
  • высокое артериальное давление.

Диагностика

Выявить наличие кисты можно с помощью МРТ. Для определения характера образования и выяснения причин его развития назначается комплекс исследований:

  • ангиография сосудов мозга,
  • пневмоэнцефалография,
  • УЗДГ сосудов шеи и головы,
  • вентрикулография.

Важно! Признаки кисты шишковидного тела очень схожи с многими другими патологиями головного мозга. Всегда существует риск неправильной постановки диагноза, а впоследствии назначения неэффективного лечения. Поэтому всегда необходим комплексный подход к диагностике заболевания.

Чем грозит заболевание

Микроскопические кисты эпифиза не наносят существенного вреда здоровью и не влияют на жизнедеятельность организма. Опасность представляют быстрорастущие крупные образования. Они могут провоцировать такое тяжелое состояние, как гидроцефалия, другими словами водянка головного мозга. Нарушается отток цереброспинальной жидкости через протоки мозга. У больного повышается внутричерепное давление, появляются нарушения слуха, зрения, памяти, интеллектуальных способностей.

Если киста образовалась на фоне паразитарного поражения, может возникнуть интоксикация, а впоследствии гибель клеток мозга. Такие процессы отражаются не только на функциональности организма, но и становятся причиной смерти пациента.

Большими проблемами грозит неправильная постановка диагноза и последующее за этим неправильное лечение. Может быть проведено ненужное хирургическое вмешательство, которое не остановит прогрессирование заболевания. Поэтому, чтобы не возникло неприятных последствий, необходимо на стадии диагностики дифференцировать кисту шишковидной железы от других образований мозга.

Методы лечения и удаления образования

В большинстве случаев киста эпифиза не требует активной терапии. Больным рекомендуется динамичное наблюдение с регулярным проведением контрольной диагностики каждые полгода.

Если же киста склонна к интенсивному росту и возникла на фоне паразитарного поражения эхинококками, то чаще рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции образцы тканей кисты отправляют на гистологию.

Узнайте о причинах раннего климакса у женщин и о методах восстановления гормонального сбоя.

О том, как проверить работу надпочечников у женщин и какие анализы необходимо сдать написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/hormones/estrogen/giperestrogeniya.html и прочтите о том, что такое гиперэстрогения у женщин и как лечить избыточную секрецию эстрогенов.

Для удаления новообразования применяются нейрохирургические методы вмешательства. Операции проводят в таких случаях:

  • паразитарная природа кисты,
  • наличие окклюзионной гидроцефалии,
  • компрессия опухолью ближайших тканей,
  • наличие осложнений.

Методы удаления кисты эпифиза:

  • шунтирование,
  • эндоскопия,
  • трепанация черепа.

Среди медикаментозных средств в качестве симптоматической терапии могут быть назначены:

  • анальгетики,
  • седативные средства,
  • диуретики,
  • противоэпилептические препараты.

Меры профилактики

Чтобы снизить риск развития кисты эпифиза, рекомендуется:

  • правильно питаться,
  • не допускать травм головы,
  • избегать заражения паразитами,
  • своевременно купировать инфекционные процессы в организме,
  • избегать радиационного облучения,
  • принимать лекарства только по назначению врача.

Киста шишковидной железы длительное время может никак себя не проявлять, не влиять на состояние человека. В процессе роста образования могут возникать осложнения, опасные для жизни. При выявлении кисты нужно постоянно следить за ее состоянием, при необходимости удалять образование.

Киста эпифиза головного мозга: признаки, последствия, лечение

Киста эпифиза головного мозга представлена шишковидной полостью в тканях железы. Это доброкачественное формирование, обладающее мягкими и эластичными стенками и вязким ликвором внутри, которое никогда не перерождается в рак. Образование в эпифизе – довольно редкая патология, диагностируемая всего у 1,5% больных. Как правило, она статична и бессимптомна, а динамика в ее росте наблюдается лишь при ее паразитарной этиологии. Выявляют ее случайно во время обследования с помощью МРТ по совершенно другому поводу.

Из-за чего образуется киста эпифиза?

Выяснив, что же это такое «киста эпифиза головного мозга», многим вполне резонно хочется знать, о причинах ее появления. Однако поскольку сам эпифиз все еще является загадкой для специалистов, то и механизмы ее кистозного перерождения также до конца неясны. Но большинство докторов сходятся во мнении, что кисты эпифиза чаще всего появляются в таких случаях:

  • при нарушениях в оттоке секрета из железы;
  • вследствие инфекционного или паразитарного поражения эпифиза.

В первом случае оттоку секрета может препятствовать его вязкость, чрезмерная извилистость протоков либо их закупорка из-за перенесенной травмы или операции. Эти кисты не провоцируют гормональных сбоев, компрессии окружающих тканей и не перерождаются в злокачественные опухоли. Во втором случае образование кисты не связано с функциональными особенностями железы – она возникает вследствие паразитарного поражения эхинококком.

Анатомическое расположение шишковидной железы

Заражение проходит во время контакта с животными-носителями, а его личинки, обосновавшись в нервной ткани, создают полость, что довольно быстро растет, наполняясь продуктами жизнедеятельности паразита. Такие кисты чрезвычайно опасны и нуждаются в незамедлительном хирургическом удалении.

Признаки кисты

Как уже было сказано, небольшое формирование в эпифизе редко обнаруживает. На ранних стадиях выявление мелких кист эпифиза головного мозга происходит случайно. Обнаружению заполненной жидкостью полости способствует МРТ. Однако если киста достигает 1 см в диаметре, то у больного появляются малоприятные симптомы, вызванные нарушениями кровотока и ликвора, а также компрессией близлежащих тканей.

Киста эпифиза головного мозга имеет такие признаки и наделена следующей симптоматикой:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения зрения и слуха;
  • проблемы с координацией движений;
  • болезненность глаз при их вращении;
  • сонливость, расстройства сна, иногда – летаргия.
Тошнота и рвота – одни из симптомов кисты эпифиза головного мозга

Стоит отметить, что голова в таких случаях болит просто нестерпимо. Приступы мигрени не пропадают после приема обезболивающих стредств. Порой они пропадают лишь после медицинской блокады. К тому же последствия кисты эпифиза головного мозга нередко выливаются в невротические расстройства или же в эпилептические припадки. Когда формирование усложняет нормальное течение жизни больного, то проводится определенное лечение и поднимается вопрос об удалении кистозного образования.

Чем опасна киста эпифиза?

Сама киста не представляет опасности. Но угрозой становятся сопутствующие симптомы и проявления патологии, такие как гидроцефалия, эпилептические припадки и иные нарушения. Стоит отметить, что подобные образования редко вырастают до размеров, представляющих реальную опасность для жизни больного.

Так, генетически предрасположенное кистозное формирование обладает сугубо доброкачественной природой. Угрозу представляют лишь формирования, превышающие 1 см в диаметре. Зачастую это эхинококковые кисты. Максимальные зафиксированные размеры таких образований до 2 см в дину и 1 см с ширину.

Лечение

Бессимптомные формирования находятся под постоянным врачебным контролем: дважды в год человек делает КТ и МРТ. Лечение кисты эпифиза головного мозга в подобных ситуациях не проводят за ненадобностью. В обстоятельствах когда образование вызывает малоприятные симптомы, доктор подбирает возможные варианты терапии. Как правило, такие новообразования лечатся консервативно, то есть медикаментозно, или хирургическим путем. Препаратное лечение нацелено на устранения симптомов, а операцию проводят при угрозе жизни.

Диагностика кисты эпифиза головного мозга

В медикаментозную терапию крупного кистозного образования эпифиза входят следующие препараты.

  1. Диуретики (Диакарб, Маннитоп, Фуросемид). Их назначают для снижения внутричерепной гипертензии и устранения признаков отечности мозга.
  2. Противосудорожные лекарства (Карбамазепин, Финлепсин). Эффективны при судорожных проявлениях, которые характерны для паразитарного поражения.
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кеторол, Напроксен). Принимают при интенсивных мигренях.
  4. Нейролептики и транквилизаторы. Их применяют при очевидных психотических нарушениях.

Данная лечебная терапия нечасто применяется при истинных генетических кистах, так как они нечасто дорастают до таких объемов, чтобы вызвать судороги, но диуретики и обезболивающие прописываются многим пациентам. Кроме этого, доктор может порекомендовать адаптогены, а также препарат мелатонин при проблемах со сном.

Оперативное вмешательство при кисте эпифиза показано в таких случаях:

  • эхинококкоз;
  • острая окклюзионная гидроцефалия;
  • стремительный рост формирования, вызывающий компрессию тканей;
  • образование более 1 см в диаметре, провоцирующее неврологические расстройства.
Оперативное удаление кисты эпифиза проводят посредством трепанации черепа

Оперативное удаление кисты эпифиза проводят посредством трепанации черепа. Это очень сложное вмешательство, сопряженное с серьезнейшими последствиями – эпифиз находится весьма глубоко и при попытке добраться до него вполне вероятно повреждение соседних тканей. Хотя после трепанации проблема исчезнет, но вполне вероятны остаточные побочные явления.

Вот почему подобное вмешательство проводят сугубо по жизненным показателям. Естественно, любое вмешательство в ткани головного мозга сопряжено с огромными рисками, так что нейрохирурги с большой осторожностью подходят к лечению истинных кист эпифиза, но эхинококкоз не оставляет других вариантов. В этом случае операция – не просто единственная альтернатива для улучшения состояния, а часто последний шанс сохранить человеку жизнь.

Возможные осложнения

Как уже упоминалось, тяжелейшие осложнения при кисте эпифиза возникают лишь в случае, когда образование достигает внушительных размеров. И если ее не лечить, то это в итоге может вызвать гидроцефалию. Вдобавок наблюдается сдавливание тканей мозга, что влечет повышение внутримозгового давления, а это чревато появлением общемозговой симптоматики: ухудшением памяти, слуха, снижением уровня интеллекта и падением остроты зрения.

Также не стоит забывать о рассмотренных выше последствиях оперативного вмешательства. Но в любом случае ни одно из проявлений не должно оставаться без внимания. При резком ухудшении состояния нужно без промедлений обратиться к неврологу, особенно если настораживающая симптоматика наблюдается у ребенка. И с большой осторожностью нужно подходить к альтернативным способам лечения: к сожалению, они не только не уменьшают образований, но и могут привести к серьезнейшим последствиям (например, интоксикации).

Что такое шишковидная железа головного мозга, размеры и лечение кисты

Эта статья рассказывает общее представление о шишковидной железе, ее функции, расположение, а также часто встречающееся заболевание- кистозное новообразование. Один из отделов промежуточного мозга называется эпифизом или шишковидной железой. Она является составной частью эндокринной( так, как выделяется гормоны) и нервной систем.

Это небольшой хорошо кровоснабженный серо-красный орган, который покрыт плотной соединительнотканной капсулой, а внутри представлена паренхима эпифиза.

Паренхима состоит из:

  • пинеалоцитов;
  • нейронов шишковидного тела;
  • интерстициальных эндокриноцитов;
  • пептидергических нейроподобных частей;
  • периваскулярных фагоцитов.

Эпифиз входит в диффузную эндокринную систему. На основе морфологических признаков, шишковидная железа входит к органам, которые находятся за гематоэнцефалическим барьером.

В младшей детском возрасте железа характеризуется быстрым ростом, а с наступлением подросткового периода, рост замедляется и со старением организма инволюционирует.

Функции шишковидной железы

Шишковидная железа выполняет следующие функции:

  1. Эндокринная функция: в связи с восприятием степени освещенности среды, эпифиз активизирует свою работу, когда степень освещенности снижается. В вечернее и ночное время происходит возрастание кровоснабжения органа, и активные гормональные клетки вырабатывают и выделяют гормоны:
    • мелатонин;
    • аргинин-вазотоцин;
    • нейрофизин;
    • адреногломерулотропин;
    • пинеалин;
    • интенсиальный полипептид;
    • нейромедиаторы, из них серотонин).
  2. Функции гормонов:
    • Подавление половой системы в детском возрасте;
    • Угнетение нервного перевозбуждения;
    • Создание баланса биоритмов человека;
    • Приведение в норму тонуса сосудистой стенки;
    • Создание снижения активности гипофиза и гипоталамуса в ночное время;
    • Содержание свойств антиоксидантов;
    • Нормализация кровяного давления;
    • Торможение процессов старения;
    • Участие в работе головного мозга;
    • Создание снотворного эффекта;
    • Укрепление иммунной системы;
    • Помощь в адаптации при смене поясов;
    • Снижение активности развития опухолевидных процессов.

Расположение шишковидной железы

Эпифиз расположен между большими полушариями головного мозга сзади межталамического сращения. Он входит в надмаламическую область или в эпиталамус.

Киста шишковидной железы

Довольно редко встречается кистозное поражение эпифиза. Это доброкачественное новообразование, похоже на маленькую капсулу, в которой находится жидкость.

Очень часто такие капсулы с полостями образуются в паутинном пространстве, которое покрывает кору полушарий головного мозга, так как её нежные слои считаются более уязвимыми к различным воспалениям и травмам. Киста на ранних стадиях может иметь бессимптомное течение или вызывать у пациента незначительную боль и неприятное ощущение давления.

Причины возникновения:

  • Причины до конца не изучены.
  • Травмирование головы, ушибы, переломы костей черепа.
  • Аномалии внутриутробного развития.
  • Перенесенные заболевания (энцефалит, менингит).
  • Дистрофические и дегенеративные изменения, приводящие к замене мозговой ткани на кистозную.
  • Нарушение оттока секретирующих железой гормонов при блокаде выводящего канала.
  • Нарушения правильного кровообращения в голове.
  • Поражение гельминтами, а особенно эхинококками, которые занимают главные роли в образовании и росте кист паразитарного происхождения. Эхинококк, попадая в кровь, паразитирует и создает своеобразную капсулу, которая ограждает паразита от иммунных тел человека. Киста шишковидного тела образуется с помощью этой капсулы. Она увеличивается в размере, так как происходит заполнение капсулы отходами гельминта.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Оперативное вмешательство.

Вам также будет интересно прочитать о кисте головного мозга у взрослого.

Кистозная трансформация

Без должного лечения, со временем капсула увеличивается и может перерасти в энцефалит или гидроцефалию головного мозга. Это происходит из-за скопления ликвора в желудочковых отделах головного мозга.

При правильном постоянном медицинском контроле, киста шишковидной железы не трансформируется и не влияет на работу остальных отделам головного мозга.

Размеры кист

Кисты небольших размеров (до 5 мм), как правило, не вызывают осложнений и особых симптомов. Часто, кисты шишковидной железы обнаруживают при исследовании головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии. Такие небольшие опухолевидные новообразования подвергаются медикаментозному лечению.

Максимальные размеры кисты шишковидной железы достигают 1,5-2 см в длину и 1 см в объеме.

Психосоматика

Психосоматика при образовании кист эпифиза подразделяется на эмоциональную и ментальную блокировку.

Эмоциональная блокировка

Эмоциональная блокировка характеризуется тем, что заболевания эпифиза возникают у людей с психическими способностями, которые человек всячески скрывает или боится его использовать. Также заболевания шишковидной железы возможны у человека, которого заставляют развивать свои умственные способности или он сам принуждает себя к развитию этих способностей.

Ментальная блокировка

Если возникли заболевания, связаны с эпифизом, а особенно кистозные образования, то эти люди должны дать себе право видеть больше, чем остальные и воспользоваться возможностями разума.

Этот человек должен осознать, что его будущему не должно мешать его прошлое. Для развития психологического дара достаточно полюбить окружающих, понять, что твой дар не может тебе помешать жить, а, наоборот, с помощью него, любовь и вера на Земле увеличатся.

Симптомы

Болезнь имеет такие симптомы, как:

  1. Неожиданная, незакономерная, беспричинная сильная головная боль, имеющая давящий характер за счет повышения внутричерепного давления. Приступы боль не периодичны, но довольно продолжительны. Головная боль резистентная к обезболивающим препаратам.
  2. Нарушение зрительной функции: характеризуется раздвоение предметов, появлением нечеткости очертаний, пелены перед глазами. Часто возникают болевые ощущения в глазном яблоке при движении глаз.
  3. Дизурические расстройства в виде тошноты. При этом может наблюдаться небольшая головная боль.
  4. Шум в голове, имеющий постоянный характер и усиливающийся при прогрессировании интенсивности головной боли.
  5. Нарушения координации движения: шаткость, неустойчивость, нарушение равновесия при перемещении, затруднения при работе с небольшими предметами и в оценке скорости движения объектов.
  6. Нарушение биоритмов организма. Появляется желание спать в дневное время и наоборот ночью бодрствовать;
  7. Паралич конечностей, гипо- или гипертонус мышц;
  8. Психические расстройства, потеря сознания, судороги;
  9. Чувствительные нарушения кожи;
  10. Чувство пульсации в области головы;
  11. Непроизвольные движения конечностей;
  12. Пульсирование родничка и рвота у детей младшего возраста.
  13. Летаргия.

При образовании кист большого размера появляются неврологические симптомы:

  • эпилептические припадки,
  • нарушение психики,
  • бредовое состояние и неспособность оценивать реальную обстановку,
  • паралич конечностей,
  • развитие слабоумия,
  • заметная гипертензия.

Сочетание симптомов зависит от зоны локализации кисты и ее давление на близлежащие структуры головного мозга.

Лечение

Для постановления диагноза нужно пройти:

  • магнитно-резонансное исследование;
  • биопсию с лазерным излучением.

Проводится четкое дифференцирование опухолевидного новообразования эпифиза и опухоли головного мозга. Консервативное лечение кист шишковидного тела не дает желанных результатов, если не выяснена этиология заболевания.

При паразитарном поражении, медикаментозное лечение назначается только на ранних стадиях развития. А, вообще, при паразитарной этиологии и при увеличении размеров кисты, проводят оперативное вмешательство с удалением ткани полости.

После операции обязательно отправляют ткани на гистологическое исследование.

Паразитарная киста опасна, часто осложняется своим течением и малигнезируется. При постановке диагноза, пациента находится на диспансерном учете с последующими исследованиями каждое полугодие.

Медикаментозные препараты не смогут уменьшить кисту, но они снимут болезненные симптомы.

Рекомендуется принимать такие медикаменты, как:

  • мочегонные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • успокоительные препараты;
  • противоэпилептические препараты.

Удаление кисты

Нейрохирургические операции:

  • Эндоскопический метод. Характеризуется более безопасным вмешательством, при котором в черепную коробку вводят эндоскоп для удаления жидкости с полости, также устанавливают дренаж для оттока. Операция не проводится при злокачественном течении образований.
  • Шунтирование. Характеризуется проведением для отвода жидкости в соседние полости организма, для которых скопление ликвора не является критичным.
  • Трепанация черепа. Характеризуется вмешательством с наибольшими рисками, но позволяющая полностью удалить кистозное образование, а не только вывести жидкость, тем самым, снизив внутричерепную гипертензию. После этой операции наступает полное восстановление и выздоровление, если не считать возможные осложнения хирургического вмешательства.

Последствия

Опасности образование небольшой кисты не представляет. Угрозу представляют признаки объемного кистозного поражения шишковидной железы мозга: эпилептические припадки, гидроцефалия и другие нарушения.

Опасными размерами кисты считается, когда разрастание превышает 1 см в диаметре. Частой причиной образования больших кист шишковидного тела, является инфицирование гонококком ликвора.

Большие кистозные образования внутри заполнены жидкостью. При увеличении она начинает давить на головной мозг, увеличивая внутричерепное давление. Если не лечить это заболевание, то со временем киста может привести к снижению зрения и слуха, а также может уменьшиться уровень интеллекта. Также уже возникшие осложнения могут привести к летальному исходу.

Профилактика

  1. Вовремя проходить профилактические осмотры;
  2. Прислушиваться к организму и при первых признаках, обращаться за помощью;
  3. Не использовать народное лечение;
  4. Вести здоровый образ жизни;
  5. Соблюдать режим работы и отдыха;
  6. Правильно питаться;
  7. Редко проводить рентгенологические исследования области головы и шеи;
  8. Обрабатывать мясо и другие продукты;
  9. Соблюдать правила гигиены;
  10. Ограничивать контакт с незнакомыми животными;

Вывод

При достаточной просветительной работе среди населения, существует возможность избежать последствия кистозного поражения шишковидной железы. Эта статья указывает на главные признаки заболевания ,ее причины, также особое внимание уделяется тому, что лечение на ранних сроках возможно без оперативного вмешательства.

Потому, при соблюдении простых мер профилактики, дается шанс избежать последствий заболевания и его оперативного лечения.

11.02.2020

Шишковидное тело — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Положение эпифиза, трёхмерная модель

Эпифи́з[2], или шишкови́дное те́ло[3] (лат. corpus pineale, epiphysis cerebri), — эндокринная железа неврогенной группы[4], представлена небольшим шишковидным телом серовато-красноватого цвета, располагающимся в области четверохолмия среднего мозга. Снаружи эпифиз покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят трабекулы, разделяющие её на дольки. Вырабатывает мелатонин, серотонин, адреногломерулотропин, диметилтриптамин.

Анатомически относится к надталамической области, или эпиталамусу. Эпифиз относится к диффузной эндокринной системе[5], однако часто его называют железой внутренней секреции (приписывая его принадлежность к гландулярной эндокринной системе). На основании морфологических признаков эпифиз причисляют к органам, находящимся за гематоэнцефалическим барьером.

До сих пор функциональная значимость эпифиза для человека недостаточно изучена. Секреторные клетки эпифиза выделяют в кровь гормон мелатонин, синтезируемый из серотонина, который участвует в синхронизации циркадных ритмов (биоритмы «сон — бодрствование») и, возможно, влияет на все гипоталамо-гипофизарные гормоны, а также иммунную систему. Адреногломерулотропин (Farell 1959) стимулирует выработку альдостерона, биосинтез осуществляется путём восстановления серотонина.

К известным общим функциям эпифиза относят:

Эпифиз — главный источник мелатонина в организме. У человека до 80 % общесистемного мелатонина вырабатывается именно в эпифизе. Яркий свет блокирует синтез мелатонина, в то время как в темноте циркадный ритм выбросов мелатонина сохраняется благодаря ритмам супрахиазматического ядра.

Свет не проникает напрямую к эпифизу у млекопитающих, в отличие, например, от земноводных, у которых свет действует непосредственно на теменной глаз. Воздействие света на эпифиз осуществляется посредством нервных путей, входящих в так называемую фотонейроэндокринную систему[6]. Основной световой сигнал идёт через ретиногипоталамический путь, который начинается от особых светочувствительных ганглиозных клеток сетчатки и доходит до супрахиазматического ядра (СХЯ) гипоталамуса. Другие пути (геникулогипоталамический и серотонинергический от ядер шва) опосредованно модулируют активность пейсмекеров СХЯ. Сигналы из СХЯ, которые изменяются в соответствии с суточным ритмом, передаются в паравентрикулярное ядро (ПВЯ) гипоталамуса, а оттуда в составе интермедиолатерального столба спинного мозга доходят до верхнего шейного ганглия. Симпатические постганглионарные норадренергические волокна иннервируют мелатонин-секретирующие клетки в эпифизе. Норадреналин действует на постсинаптические β1- и α1-адренорецепторы в клетках эпифиза, которые запускают механизмы синтеза мелатонина. Возбуждение СХЯ, вызванное светом, вызывает не возбуждение, а торможение нейронов верхнего шейного узла, соответственно, они снижают выброс норадреналина, а эпифиз в ответ на это снижает секрецию мелатонина. Таким образом, в темноте секреция мелатонина усиливается, а днём — уменьшается[7].

В основном эпифиз состоит из пинеалоцитов — полигональных паренхиматозных клеток шишковидного тела, но также обнаружены четыре других типа клеток:

Осуществляется ветвями задней мозговой и верхней мозжечковой артерий. Отток венозной крови осуществляется в большую мозговую вену или её проток.

Эпифиз называют железой внутренней секреции, чью функцию открыли последней. Вырабатываемый ею диметилтриптамин вызывает изменённое состояние сознания, похожее на мистические переживания, в связи с чем вокруг функции железы сложилось несколько метафизических теорий.

Рене Декарт назвал эпифиз «вместилищем души», будучи убеждённым в его уникальном месте в анатомии человеческого мозга, как структуры, которая является непарной. Однако под микроскопом можно наблюдать, что эпифиз разделён на два полушария.

Британские ученые изобрели устройство, стимулирующее шишковидную железу. Стимуляция производится посредством яркого мигающего света, направленного в глаза пациента (при закрытых веках). Действие света, сопровождаемое музыкой, погружает пациента в состояние, аналогичное медитативному трансу[8].

  1. 1 2 Foundational Model of Anatomy
  2. ↑ Ударение в орфографическом словаре и словаре ударений
  3. ↑ также встречается эпифиз головного мозга или пинеальная железа
  4. ↑ Сапин, 2002.
  5. ↑ Фундаментальная и клиническая физиология / Под ред. А. Г. Камкина и А. А. Каменского. — М.: «Академия», 2004.
  6. Stehle J. H., Saade A., Rawashdeh O., Ackermann K., Jilg A., Sebestény T., Maronde E. A survey of molecular details in the human pineal gland in the light of phylogeny, structure, function and chronobiological diseases. (англ.) // Journal of pineal research. — 2011. — Vol. 51, no. 1. — P. 17—43. — doi:10.1111/j.1600-079X.2011.00856.x. — PMID 21517957. [исправить]
  7. Cipolla-Neto J., Amaral F. G., Afeche S. C., Tan D. X., Reiter R. J. Melatonin, energy metabolism, and obesity: a review. (англ.) // Journal of pineal research. — 2014. — Vol. 56, no. 4. — P. 371—381. — doi:10.1111/jpi.12137. — PMID 24654916. [исправить]
  8. ↑ Би-Би-Си: «Can this light make you high?»

Что такое микрокиста шишковидной железы головного мозга

Что такое микрокиста шишковидной железы

Шишковидная железа (эпифиз) – часть структуры головного мозга, представленная красно-серым образованием небольшого размера, расположенным в районе межталамического сращения среди полушарий головного мозга.

Пинеальная область, в которой сосредоточен эпифиз, отвечает за выработку гормона мелатонина, замедление его продуцирования, управление процессом полового созревания, а также торможение или ускорение роста образований разного характера. Мелатонин оказывает влияние на соблюдение организмом суточных режимов и на продолжительность жизни человека.

  • Болевые проявления в области головы, возникающие без видимых причин;
  • Проблемы со зрением: потеря резкости изображения и раздваивание в глазах;
  • Расстройства кишечника и приступы тошноты, провоцируемые внезапной сильной головной болью;
  • Ухудшение координации движения и нарушение походки;
  • Гидроцефалия головного мозга (водянка), возникающая в результате сдавливания кистой протоков предстательного сегмента и затрудненного оттока мозговой жидкости.

Степень выраженности симптоматики болезни зависит от параметров кисты и возможности оказывать давление на другие сегменты головного мозга. 90% людей, имеющих микрокисту эпифиза, не сталкивались с ярко выраженными проявлениями болезни и не догадывались о ее существовании.

Разновидность доброкачественных образований представляет собой киста шишковидной железы паразитарного генеза, проявляющаяся расстройствами психики: депрессии, агрессивный бред и слабоумие. Недуг такого типа характеризуется сильными и длительными мигренями, в исключительных случаях эпилептическими припадками.

Диагностика и лечение кисты шишковидной железы

Киста эпифиза и нарушения оттока жидкости в большинстве случаев диагностируются при плановом неврологическом обследовании. У ребенка такое образование встречается редко, однако это не значит, что не нужно делать профилактическое МРТ хотя бы раз в 2 года. Диагноз ставят на основании данных прицельной томографии (магнитно-резонансной или компьютерной).

Изменения в структуре железы на томографических снимках визуализируются как полости, имеющие тонкую стенку и заполненные вязкой субстанцией. При эхинококкозе постепенная трансформация тканей приводит к тому, что размеры образования быстро увеличиваются, появляются дополнительные визуальные симптомы — видны воспаленные участки, зоны размягченных тканей и кровоизлияния, сопровождающие кистозную опухоль.

Киста шишковидной железы не нуждается в активном лечении. Пациенты находятся на диспансерном учете, при условии, что размеры образования позволяют обойтись без оперативного вмешательства, а сама опухоль является следствием генетической предрасположенности. Повторное МРТ показано через полгода, оно позволяет контролировать рост кисты.

Микроскопическая киста шишковидной железы, менее 1 см в диаметре, может потребовать комплексного лечения только в частных случаях. Например, когда изменения в структуре тканей эпифиза провоцируют отек или постоянные головные боли.

Делать операцию необходимо в том случае, если киста начинает разрастаться и сдавливать близлежащие ткани. Удалить образование могут только нейрохирурги. Как только тело опухоли будет удалено, необходимо провести гистологические исследования. При обнаружении злокачественных клеток — рекомендуют курс химио- или радиотерапии.

Опухоль паразитарной этиологии не подлежит медикаментозной терапии. В этом случае прибегают только к одному способу лечения — хирургическому.

В случае, если есть противопоказания к операции, например, сопутствующие заболевания или преклонный возраст больного, делают выбор в пользу консервативного лечения. Лекарства не способны уменьшить размеры кисты, но купируют симптомы. Назначаются препараты, способствующие оттоку жидкости, анестетики, успокоительные и противосудорожные средства.

Крупная киста шишковидной железы может стать причиной гидроцефалии. Это водянка головного мозга, развивающаяся на фоне проблем с оттоком цереброспинальной жидкости из желудочков. У взрослых общемозговые симптомы гидроцефалии проявляются как следствие повышения внутричерепного давления. Затем снижается острота слуха и зрения, нарушаются интеллектуальные процессы, ухудшается память.

Микрокисты эпифиза считаются доброкачественными и их размер не опасен для жизни больного, так как они не способны нанести существенного ущерба здоровью и не влияют на продолжительность жизни.

Киста эпифиза — серьезное отклонение, лечение которого невозможно успешно провести, не зная природы его происхождения. Сложность усугубляется также отсутствием медпрепаратов, рассасывающих подобные кистообразные полости.

Выбор лечебного метода зависит от характера эпифизарной кисты; лечение может быть консервативным или хирургическим.

Последний вариант представляет определенный риск, поэтому при наличии очевидной симптоматики и отсутствии других оснований для инвазивного вмешательства предпочтение отдается медикаментозному или радиохирургическому лечению, позволяющему минимизировать проявления, ухудшающие качество жизни. Помимо этого, противопоказанием к проведению операции является период беременности, преклонный возраст, прохождение химиотерапии.

Купировать патологические симптомы позволит прием соответствующих  медпрепаратов — анальгетиков, диуретиков, антиэметиков, снотворных и противоэпилептических средств.

Киста эпифиза — настолько серьезная патология, что применение народных методов лечения является при данном диагнозе бесполезным и даже опасным, может привести к потере времени и ухудшению состояния.

Сразу после выявления новообразования, при условии, что оно не влияет на соседствующие мозговые ткани и структуры, операция обычно не проводится, а назначается МРТ-мониторинг, позволяющий отследить динамику роста эпифизарной кисты.

Киста шишковидной железы на МРТ

Частота МРТ-исследований:

  • первый год – каждые 6 месяцев;
  • последующие два года – 1 раз в 12 месяцев.

Если за это время изменений в размерах кистозной полости не произошло, количество жидкости в ней не увеличилось, а признаки поддаются консервативному лечению, то оперативное вмешательство не проводится вовсе.

Когда подобная киста появилась в результате нарушения оттока мелатонина и при этом имеет стабильно небольшой размер – лечение не требуется. Здесь важно регулярно наблюдать за образованием. Для этого один раз в полугодие пациенту необходимо проходить МРТ, чтобы дальнейшая перестройка шишковидной железы, с увеличением размеров образования, не осталась незамеченной. К тому же при устранении причины закупорки протока железы киста может рассосаться.

Если же патология является следствием активности эхинококка, наблюдение уже не выход. Здесь потребуется уже устранение этого новообразования за счет использования консервативных методов, которыми являются специальные лекарственные препараты. Они будут оказывать непосредственное влияние на самих паразитов, за счет чего они будут устранены.

Хирургическое удаление.

При стремительном росте патологии в качестве лечения назначается оперативное вмешательство. Всего, такой способ устранения аномалии используется:

  • При нарушении работы некоторых участков мозга;
  • Если существует риск развития гидроцефалии;
  • Когда присутствуют нарушения движения спинномозговой жидкости;
  • При возникновении проблем с кровообращением в мозге;
  • Если появляются проблемы в работе сердца.

При таких симптомах необходимо проведение удаления патологии путем хирургического вмешательства. А за счет сложности подобной операции, проводить её может только очень опытный нейрохирург. Если этот процесс будет проведен, тем меньше шансов серьезных повреждений головного мозга и нарушения его функций.

Когда образование имеет еще мелкий размер, проводят эндоскопическое вмешательство. За счет этого не проводится сечение и не остаются шрамов. А при больших размерах патологии требуется осуществлять вскрытие черепа. Поэтому чем раньше будет проведено удаление, тем лучше менее серьезные будут последствия для пациента.

Если пинеалома все-таки случайно обнаружена в шишковидном теле мозга, но она не влияет на общее самочувствие и не ухудшает качество жизни человека, то никаких лечебных мероприятий не проводится. Пациенту рекомендуют через каждые полгода проходить магнитно-резонансную томографию с целью отслеживания динамики роста доброкачественного новообразования.

Однако некоторые чувствительные люди, узнав о наличии кистозной полости, начинают заниматься самолечением, пытаясь избавиться от нее своими силами. Следует отметить, что такие попытки совершенно бесполезны, поскольку не существует медикаментов и, тем более, народных средств, способных привести к рассасыванию подобных формирований.

Также особо беспокойные и пугливые люди должны знать, что в отличие от злокачественных опухолей, к хирургическому удалению кисты головного мозга врачи прибегают очень редко и только в исключительных случаях. Даже, когда пинеалома начинает мешать жить и появляются сопутствующие симптомы, то и тогда назначается лишь консервативная терапия.

Решение о проведении нейрохирургической операции под общим наркозом (эндоскопии или шунтированию) принимается только при кисте большого размера, невыносимых головных болях, нарушении работы соседних органов и, конечно, при высоком риске развития гидроцефалии. Существует еще один способ оперативного доступа – трепанация черепа.

Эндоскопия

Итак, если медикаментозная терапия уже не помогает и патологические симптомы становятся частыми, то для избавления от мучений выход один: хирургическое вмешательство. Сегодня наиболее распространенной и самой безопасной процедурой является эндоскопическая операция по удалению кисты шишковидной железы.

Суть данной методики заключается в следующем. Нейрохирург делает пациенту миниатюрное отверстие в черепной коробке, в которое вводит эндоскоп – тонкую трубку, снабженную специальными хирургическими инструментами, видеокамерой и дренажным отводом для извлечения скопившейся жидкости. С помощью этого многофункционального гибкого прибора можно проникнуть в самые глубокие и удаленные участки головного мозга.

Врач иссекает кисту, удаляет из нее жидкость, а стенки пинеаломы впоследствии рассасываются самостоятельно. За ходом хирургических манипуляций специалист следит по монитору. Основные преимущества данного инновационного метода: снижение вероятности возникновения каких-либо осложнений и уменьшение длительности послеоперационной реабилитации.

Шунтирование

Киста шишковидной железы головного мозга: причины развития

Выделяют две основные причины, приводящие к возникновению в головном мозге кисты шишковидной железы:

  • Закупорка секретовыводящего протока эпифиза;
  • Эхинококкоз.

Закупорка протока характеризуется тем, что нарушается процесс оттока мелатонина из эпифиза, вследствие чего происходит накопление секрета непосредственно в железе. Со временем новообразование капсулируется и приобретает вид пузыря с жидкостным содержимым.

Эхинококкоз относится к категории паразитарных заболеваний и провоцируется личинками микроскопического ленточного червя эхинококка, который принадлежит к отряду циклофиллид. Попадая с кровью внутрь шишковидной железы, личинка со временем начинает формировать вокруг себя своеобразную защитную капсулу, в которую постепенно выделяет продукты собственной жизнедеятельности. Поначалу новообразование имеет вид незначительного уплотнения, а со временем трансформируется в кисту.

К сожалению, недостаточная изученность эпифиза не позволяет с уверенностью говорить о других возможных причинах развития кисты шишковидной железы.

Как правило, формирование кистовидной полости в какой-либо части эндокринной системы – это следствие закупорки выводящих путей гормонального вещества, вырабатываемого определенным органом. Не является исключением и пинеалома эпифиза. Наиболее часто встречающиеся причины появления кисты, нарушения оттока мелатонина и его накопления в своеобразном мешочке, связанные с травмирующим фактором – сотрясением мозга, образованием внутренней гематомы и последующим кровоизлиянием в шишковидное тело. Такая пинеалома обычно не растет и не вызывает ярко выраженную негативную симптоматику.

Гораздо хуже, если формирование кисты в эпифизе спровоцировало паразитарное поражение. В частности, выявлено, что кистозная трансформация пинеальной железы нередко происходит после заражения организма эхинококками (ленточными червями или гельминтами). Эти вредоносные микроорганизмы проникают в эпифиз по кровяному руслу, создают в железе защитную капсулированную оболочку, где скапливаются продукты их жизнедеятельности. В таких случаях пинеалома постепенно увеличивается в размерах и начинает оказывать неблагоприятное влияние на ближайшие мозговые структуры.

Помимо основных причин развития данной патологии, иногда выявляют кисту в шишковидном теле у детишек младенческого возраста. Это исключительно редкое явление, которое возникает вследствие родовых травм, гипоксии, инфекционного заражения или аутоиммунных нарушений. Пинеалома у маленьких детей обычно бывает маленького размера, особых беспокойств не доставляет, поэтому специального лечения не требует. Тем не менее, малыши с подобной аномалией должны находиться на контроле у врача-педиатра.

Основными причинами развития кист шишковидной железыголовного мозга являются:

  • Закупорка выводящего канала, вследствие чего нарушается отток продуцируемого железой мелатонина. При закупорке выводящего протока происходит аккумуляция секрета;
  • Эхинококкоз – гельминтоз, провоцирующий образование паразитарных кист в различных органах. Другими словами, поражение шишковидной железы эхинококком, попадающим в железу с током крови. Паразит образует эхинококковую капсулу, ограждая себя от иммунных атак организма. Киста шишковидного тела, образуемая оболочкой эхинококка, заполняется продуктами жизнедеятельности паразита, может несколько увеличиваться в размерах.

В силу того, что данная структура мозга малоизученна, прочие причины образования кист шишковидной железы головного мозга до сих пор остаются не установленными. Также это объясняется тем, что образование и развитие кисты шишковидной железы протекает практически бессимптомно.

Факторы, приводящие к появлению кист, малоизучены. Многие случаи патологии просто не диагностируются, поскольку не доставляют больным никаких проблем. Как причины можно назвать:

  • закупорку выводящих протоков железы;
  • эхинококковую инфекцию.

На МРТ выявляется врожденная закупорка, видны признаки нарушения оттока жидкости, что спровоцировано слишком вязким секретом или же чрезмерно извилистостью самого канала. Киста шишковидной железы такой этиологии достигает больших размеров в редких случаях, поэтому не опасна для жизни больного.

Паразитарная инвазия является причиной образования множественных или крупных кист в тканях железы. Структурные аномалии возникают при инфицировании эхинококком, но встречается это довольно редко. Эхинококковая форма заболевания свойственна людям, чья работа связанна с сельскохозяйственным скотом или собаками.

Оперативное вмешательство

Решение об операции принимается, если:

  • киста шишковидной железы увеличивается и при этом  сопровождается сильными приступами головной боли и другими сопутствующими симптомами, которые не подлежат устранению медикаментозным методом;
  • она оказывает давление на прилегающие ткани или влияет на работу сердца и сосудов, органов зрения и т.д.;
  • киста имеет паразитарное происхождение;
  • в случае появления риска развития гидроцефалии.

После принятия решения об оперативном вмешательстве может быть применена одна из трех возможных в данном случае нейрохирургических манипуляций:

  1. Оперативное вмешательство в виде шунтирования предполагает установку шунтов, отводящих ликвор.
  2. Процедура эндоскопии, позволяющая ввести эндоскоп внутрь черепа с целью выведения ликворной жидкости, установки дренажного отвода, обеспечивающего ее постоянный отток. Данный метод является наиболее безопасным, противопоказанием к нему является лишь наличие опухоли онкологического характера.
  3. Оперативный метод с высоким уровнем риска и возможностью полного избавления от эпифизарной полой опухоли — трепанация черепа. Он позволяет не просто дренажировать скопившийся ликвор, но и провести иссечение кисты.

Вариант оперативного доступа выбирают с учетом состояния больного и кистозной структуры.

Объем вмешательства, как и величина полости, возрастные или другие индивидуальные особенности сказываются на длительности реабилитационного срока на постоперационном этапе.

Терапевтической инновацией является применение радиохирургии – воздействие на полость радиоактивным пучком.

Являясь неинвазивной манипуляцией, она не нуждается в анестезии, может проводиться повторно.

Киста эпифиза способна по-разному проявлять себя. В зависимости от этого компетентным специалистом выбирается тактика лечения – инвазивная или фармакотерапевтическая.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

  • гипоксии;
  • инфекционного заболевания;
  • родовой травмы;
  • аутоиммунного сбоя;
  • сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

  • у самых маленьких — пульсированием родничка;
  • тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
  • у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
  • ускорением полового развития.


Смотрите также