Главная » Разное » Нцд по смешанному типу при беременности что это такое

Нцд по смешанному типу при беременности что это такое


ВСД при беременности, причины, симптомы, влияние, лечение, риски

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) часто встречается у женщин, которые находятся в ожидании ребенка. Заболевание может по-разному проявляться в зависимости от причин, которые его спровоцировали. В любом случае это считается осложнением перинатального периода и   требует контроля со стороны врачей. Что такое ВСД при беременности? Каковы причины патологии? Как лечить и какие меры профилактики существуют? Об этом ниже в статье.

Что такое вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – сложное комплексное заболевание, которое подразумевает нарушение работы вегетативной нервной системы человека.

В современной медицинской практике данную патологию называют иначе — соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы.

Часто под диагнозом ВСД скрываются более серьезные патологии и болезни. Как правило, заболевание является верхушкой айсберга и возникает на фоне нарушений работы соматической и нервной системы.

Провоцируется целым рядом психических расстройств. Во время беременности часто возникает на фоне изменений гормонального фона.

Встречается практически у каждой 3 беременной женщины. Часто будущие мамы не подозревают о наличии у себя такой патологии до наступления беременности.

После зачатия симптоматика становится более выраженной, и заболевание диагностируется проще.

Как проявляется

Не имеет строго определенных симптоматических признаков. Может проявляться по-разному в зависимости от причины, которая ее спровоцировала.

Наиболее частая симптоматика:

  • чувство страха без видимых причин;
  • тревожность и беспокойство;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • хроническое чувство усталости;
  • покраснение кожных покровов лица и шеи;
  • ощущение тепла на коже лица и шеи;
  • дрожание конечностей, в особенности рук;
  • руки и ноги холодные на ощупь;
  • чувство онемения в различных участках тела;
  • чрезмерное потоотделение.

Если вегето-сосудистая дистония имеет тяжелую степень развития, то к вышеперечисленным симптомам могут добавиться:

  • внезапная потеря сознания;
  • чувство головокружения;
  • головные боли или мигрени;
  • низкая концентрация гемоглобина в крови и анемия;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • отечность.

Если во время беременности женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов из списка, то это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.  После прохождения дополнительного обследования специалист подтвердит или опровергнет диагноз.

Причины

ВСД при беременности имеет следующие причины:

Врачи придерживаются мнения, что причинами могут быть разные и даже нетипичные факторы. Это связано с тем, что дистония редко существует как отдельное заболевание. Чаще это побочный эффект уже имеющихся патологий.

Вышеперечисленные причины формируют определенную группу риска. Если у женщины наблюдается один из вариантов отклонений, то риск развития ВСД достаточно велик.

Во время беременности одной из самых распространенных причин патологии является изменение гормонального фона.

У женщины резко снижается количество одних биологических веществ и увеличение других. Это может негативно сказаться на работе периферической нервной системы.

Типы и сопутствующие симптомы

Врачи выделяют следующие типы вегето-сосудистой дистонии:

  • гипотоническая;
  • гипертоническая;
  • смешанная.

ВСД по гипертоническому типу при беременности проявляется сильными головными болями, которые часто переходят в мигрени. У будущей мамы могут наблюдаться панические атаки без причин, нервозность и чрезмерная тревожность.

Данный тип дистонии часто провоцирует сильных гестозов в последнем триместре перинатального периода.

ВСД по гипотоническому типу при беременности сопровождается развитием недостаточной работы плацента и возникновением анемии на фоне низкого гемоглобина в крови.

Как правило, женщины с данным видом патологии имеют недостаток массы тела. Ребенок часто получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что может стать причиной внутриутробной задержки развития и гипоксии.

ВСД по смешанному типу при беременности имеет самые тяжелые последствия. Женщина становится очень раздражительной, нервозной и эмоционально неустойчивой.

Сильно страдает плацентарное кровообращение. В большинстве случаев такой тип дистонии сопровождается патологиями развития ребенка.

Как протекает ВСД на разных сроках беременности

В первые 12 недель перинатального периода у женщин наблюдается обострение симптоматических проявлений ВСД. Это связано с тем, что в этот период организм только начинает адаптироваться к гормональным изменениям и своему новому статусу.

На фоне этого обостряются панические атаки, тревожность и чувство стража. Женщина становится очень эмоциональной и раздражительной.

Во втором триместре симптомы становятся менее выраженными, т.к. в это период организм уже адаптировался, а избыточной нагрузки от растущего плода еще не появилось. Поэтому многие беременные на сроке 13-28 недель отмечают улучшения в состоянии.

Начиная с 30 недели беременности, негативные проявления снова дают о себе знать в полных красках. Многие будущие мамы сталкиваются с явлением позднего токсикоза или гестоза. Это состояние достаточно опасно не только для женщины, но и для ребенка.

Как правило, в таких случаях беременную госпитализируют и оставляют под контролем врачей.

Независимо от срока беременности вегето-сосудистая дистония требует регулярного врачебного контроля.

Влияние болезни на плод

На фоне ВСД у матери у развивающегося ребенка могут возникнуть следующие осложнения и патологии:

  • внутриутробная анемия;
  • железодефицитный синдром;
  • кислородное голодание и гипоксия;
  • недостаточное поступление питательных веществ;
  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробный ишемический инсульт;
  • недостаточный набор массы тела;
  • низкая активность работы иммунной системы;
  • задержка психического развития;
  • аутизм или умственная отсталость после рождения.

Достаточно часто женщины не относятся к дистонии с должной ответственностью. Однако, ребёнок, который развивается в утробе, воспринимает заболевание как очень серьезную патологию. Она крайне негативно сказывается на его здоровье и развитии.

Диагностика и лечение

Диагностика данного заболевания включает в себя:

  • консультацию невролога;
  • консультация психиатра;
  • обследования у специалистов для устранения первопричины.

Лечение ВСД при беременности назначается только врачом после того, как женщина пройдет комплексное обследование и будет установлена причина патологии.

На первых этапа терапия будет направлена на нормализацию психоэмоционального состояния женщины без использования лекарственных препаратов. Оно включает в себя:

  • уменьшение количества психологических раздражителей;
  • снижение физических нагрузок;
  • соблюдение режима дня;
  • нормализация периода сна и бодрствования;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание и питьевой режим.

Соблюдение этих рекомендаций помогает ввести дистонию в состояние ремиссии.

Если возникло обострение ВСД при беременности, подбирается допустимое медикаментозное лечение. Оно предполагает прием специальных седативных препаратов и антидепрессантов.

Если дистония развивается на фоне высокого уровня кровяного давления, дополнительно назначаются препараты, нормализующие его.

Осложнения

Вегето-сосудистая дистония провоцирует осложнения беременности. Наиболее часто встречаются:

  • патологии кровоснабжения в организме женщины и ребенка;
  • нарушения работу почек и выделительной системы женщины;
  • преждевременное старение плаценты;
  • отслоение плодных оболочек;
  • отслоение глазной сетчатки у женщины;
  • выкидыш;
  • преждевременное родоразрешение;
  • остановка развития беременности;
  • токсикоз и гестоз;
  • набор избыточной массы тела;
  • дисфункция щитовидной железы.

Можно ли беременеть при ВСД? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, которая столкнулась с данным диагнозом.  Дистония не является противопоказанием к беременности. Поэтому не стоит отказываться от  этого прекрасного события. Однако такая беременность должна проходить под постоянным контролем врачей.

Интересное видео: что такое вегето-сосудистая дистония

чем опасно, симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

В медицинской сфере принято считать ВСД нарушением, которое охватывает нервную систему пациента. Можно считать это заболевание целым комплексом симптомов, которые в сущности не отвечают критериям ни одного заболевания. Разобраться с симптомами и поставить диагноз в таком случае сложно, поскольку пациент может жаловаться совершенно на разные боли.

Иногда за диагнозом ВСД могут оказаться другие заболевания, которые позже диагностируются. В основном пациенты жалуются на проблемы с:

  • Дыханием. Иногда кажется, что не хватает воздуха или невозможно вздохнуть в полную силу.
  • Сердцем. Пациент может чувствовать боли, покалывания, иногда учащается пульс. При этом ладони могут чрезмерно потеть, а человека бросает то в холод, то в жар.
  • Мочеполовой системой. Процесс мочеиспускания частый, может быть болезненным, снижается сексуальное влечение.
  • Психикой. Беспричинно могут возникать страхи и навязчивые идеи, человек может ощущать чувство дискомфорта без причины, паника, перепады настроения.
  • ЖКТ. Нарушается аппетит, чувство боли в животе, тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм.

Когда на одни симптомы накладываются другие, сложно определить причину заболевания. Поэтому должна проводиться полная диагностика организма. Сначала следует обратиться к терапевту, который после осмотра направит к узкому специалисту.

Типы ВСД при беременности

Сложность ВСД при беременности заключается в том, что воздействие оказывается не только на беременную женщину, но и на плод.

Важная информация

То, что чувствует мама, передается ребенку, а некоторые заболевания, развивающиеся на фоне, могут навредить плоду.

При беременности различают следующие типы вегетососудистой дистонии:
  • Гипертонический — после перенесенного стресса или нервного напряжения у женщины поднимается давление, иногда это происходит из-за усталости, перенапряжения.
  • Кардиальный — у беременной наблюдаются боли в области сердца, нарушение ритма, повышение АД, нередко пациент находится в состоянии тревоги.
  • Гипотонический — на фоне упадка сил или переутомления наблюдается снижение артериального давления. Случаются обмороки, женщина постоянно чувствует усталость.
  • Тахикардиальный. Характеризован учащенным сердечным ритмом. АД имеет свойство резко повышаться.
  • Респираторный. Появляются проблемы с дыханием, наблюдается кашель.
  • Астенический. Проявляется, как постоянная усталость, низкая работоспособность.
  • Смешанный. Самый распространенный. Включает разные симптомы.
  • Висцеральный. Беспокоят боли в животе. Появляется диарея или запоры.

Каждый из типов имеет свои симптомы и причины их появления. Прежде, чем специалист поставит диагноз ВСД, необходимо провести диагностику организма. Зачастую, за неясными симптомами могут скрываться серьезные заболевания. Также стоит обращать внимание на психическое, эмоциональное состояние пациентки. Поскольку в период беременности гормональный фон перестраивается, женщина может впадать в панику, накручивать себя.

Именно в процессе беременности девушки чувствуют себя уязвимыми. Они понимают ответственность за себя и плод, поэтому склонны к переживаниям, накручиванию дурных мыслей. Если раньше была предрасположенность к перепадам настроения, то с момента беременности она только обостряется. Самая главная причина возникновения симптомов — гормоны.

Основные причины развития всд:

  • наследственность;
  • усталость, переутомление и стрессы;
  • заболевания головного мозга;
  • подростковый возраст;
  • психические отклонения;
  • климакс;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • аллергия или отравление;
  • вредные привычки;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • смена климата.

Эти и другие объективные причины могут привести к развитию различных несвязанных между собой симптомов. У девушки могут наблюдаться панические атаки, навязчивые идеи, резкие смены настроения. Иногда всд при беременности можно принять за обычный процесс, который не лечат. Но запускать такое состояние нельзя, поскольку оно ухудшает качество жизни женщины и ребенка.

Проявление заболевания неясное, симптомы развиваются в различное время. Беспокойство начинается с момента проявления нескольких неприятных признаков всд при беременности. В основном пациенты жалуются на:

  • метеоризм;
  • тошноту;
  • снижение сексуального желания к партнеру;
  • проблемы со сном;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • смену давления;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • проблемы с дыханием;
  • усталость;
  • панические атаки.

Что касается срока беременности и наступления симптомов, то на ранних, наряду с токсикозом наблюдается тошнота, боли в области головы, появляются проблемы со сном. Именно в первом триместре можно говорить о пике заболевания, поскольку беременность для организма является стрессовой ситуацией, в ходе которой наступает перестройка. Гормоны в этот момент бушуют.

Во втором триместре симптомы могут идти на спад. В это время организм привыкает к плоду и чувствует себя лучше. В третьем триместре наступает обострение, которое сопровождается паническими атаками, страхами или поздним токсикозом. Такое состояние может быть опасно, поэтому требуется постоянный контроль со стороны специалистов. Иногда необходима госпитализация. Лечение всд при беременности необходимо на всех сроках.

Мать и ребенка можно считать единым организмом, если дело касается эмоций, стрессов. Все то, что переживает девушка в момент вынашивания ребенка отражается впоследствии и на нем. Помимо объективных заболеваний, которые ведут к нарушениям в развитии плода, есть негативный фактор — стресс.

Влияние на развитие малыша:

  • задержка в развитии;
  • набор массы тела недостаточный;
  • слабая иммунная система;
  • дефицит железа;
  • гипоксия;
  • умственная отсталость;
  • аутизм.

Именно стресс, перепады настроения, апатия, паника, панические атаки, усталость влияют на эмоциональное состояние матери. Это очень опасно, поскольку повышается артериальное давление, пациентка испытывает стресс, эмоциональную нагрузку, в результате чего плод может начать развиваться не так, как нужно.

Любая беременная девушка должна стоять на учете в женской консультации и регулярно посещать врача. Если имеются жалобы, которые беспокоят женщину, но они не связаны с ее положением, то в первую очередь обращаются к терапевту, который перенаправит к узкому специалисту. Чтобы поставить диагноз и начать лечение необходимо пройти обследование. Обычно для диагностики назначают:

  • прием у психиатра и невролога;
  • консультация узких специалистов;
  • анализ крови.

После того, как поставлен диагноз, назначают лечение. Если ставится всд при беременности, то обычно назначают следующие препараты:

  • Ново-Пассит;
  • Персен;
  • Пиритинол.

В основном, терапия направлена на нормализацию эмоционального состояния пациентки. Таким образом, можно избежать проблем с перепадами настроения, возникновением панических атак. Важно помнить, что, если начинается паника, то нужно ее вовремя пресечь. Это можно сделать разными способами, например, умыться холодной водой, послушать расслабляющую музыку, найти аргументы, которые успокоят, позвонить родным или друзьям. Главное — не оставаться наедине со своими мыслями, нужно вовремя отвлечься.

Нельзя заниматься самолечением при беременности, это может навредить и плоду, и беременной девушке. Даже средства и рецепты народной медицины можно использовать только после консультаций со специалистом.

Терапия при заболевании:

  • йога;
  • прием витаминов;
  • избегание стрессов;
  • расслабление;
  • упражнения;
  • правильное питание;
  • режим;
  • достаточный сон;
  • массаж.

Лучше регулярно проходить осмотр и следить за своим здоровьем. К тому же меры профилактики помогут избежать тревоги, стресса и простуд, которые негативно отражаются на здоровье будущей матери и ребенка.

Нежелательные последствия могут наступить, в основном, если не лечить и не контролировать заболевание. Многие пациенты не придают значения симптомам, что негативно сказывается на плоде. Частые осложнения:

  • токсикоз или поздний токсикоз;
  • нарушение работы почек;
  • выкидыш;
  • плодные оболочки могут отслоиться;
  • патология кровоснабжения;
  • сбой работы щитовидной железы;
  • плацента стареет преждевременно.

Дистония может быть опасна, если ее не контролировать. Помимо этого, она не является противопоказанием к беременности.

Важная информация

Главное — контролировать процесс, посещать врача, избегать стрессов и соблюдать правила лечения.

Стоит помнить о том, что за всд могут крыться другие заболевания, которые нужно диагностировать. Поэтому важно перед беременностью пройти диагностику организма, вылечить заболевания, следить за хроническими и придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить новых.

Перед тем, как молодая пара решит забеременеть, но имеется риск развития вегетососудистой дистонии, следует пройти обследование. Стоит понимать, что при этом заболевании всю беременность необходимо наблюдаться у специалиста и избегать негативных эмоций и переутомлений.

Нужно пересмотреть свой образ жизни. Правила:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • правильное питание;
  • потреблять в пищу фрукты, овощи;
  • гулять на свежем воздухе;
  • исключить острую и очень жирную пищу;
  • пить оптимальное количество воды;
  • избегать стресса.

Если придерживаться этих правил, то можно не допустить развития дистонии. Чем лучше себя чувствует девушка во время беременности, тем лучше протекает процесс внутриутробного развития. Важно начинать заботу о здоровье ребенка еще до его зачатия, придерживаясь здорового образа жизни.

Нцд диагноз по смешанному типу что это такое


Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: что это такое, симптомы, причины и методы лечения

Изменения характера работы нервной системы не всегда имеют органическое, структурное происхождение.

Нередко патологические процессы определяются чисто функциональной природой. Потому и обнаружить атомические отклонения со стороны головного мозга не удается, что существенно усложняет диагностику.

Особенно непросто выявить расстройства преходящего характера, которые проявляют себя периодами, приступообразно.

НЦД по смешанному типу — это хроническое заболевание неврологического профиля, которое сопровождается выраженными нарушениями работы сердца, скачками артериального давления в широких пределах.

Нейроциркуляторная дистония имеет собственный код по МКБ-10, F45.3 и считается самостоятельным диагнозом.

Родственные нарушения, как правило, не характеризуются как отдельные нозологические единицы. Например, вегетососудистая дистония — это синдром в рамках прочих заболеваний, но не полноценное самостоятельное расстройство и не диагноз.

Для НЦД характерна группа черт и качественное отличающих ее от прочих нарушений: первичность, то есть независимость от других расстройств, функциональный характер, потому обнаружить органических изменений не удается, сердечнососудистая превалирующая симптоматика.

Механизм развития

В основе становления патологического процесса лежит изменение активности центральной нервной системы. Почему оно формируется — вопрос трудный.

Первичных факторов можно выделить множество: от наследственной и приобретенной предрасположенности до гормонального сбоя, пиковых состояний по типу беременности, возрастных проблем. Есть и прочие моменты, в совокупности их можно насчитать более десяти и это не предел.

Таким образом, начало патологического процесса связано с изменением функционирования нервной системы под влиянием фундаментального триггерного фактора.

Далее заболевание развивается самостоятельно, без сторонней стимуляции. Организм «привыкает» работать неправильно, процессы текут аномально, становятся стереотипными, отсюда автономность патологии.

Внимание:

Закрепленная нейроциркуляторная дистония как таковая не лечится. Задача терапии — предотвращать проявления расстройства и возможные осложнения, также повторные приступы, эпизоды.

Спорным остается вопрос влияния заболеваний сердечнососудистой системы на риски развития НЦД.

Как показывает статистика, примерно у половины пациентов кардиолога, получающих лечение по поводу гипертензии, отклонений в работе сердца, обнаруживается нейроциркуляторная дистония.

Вполне может быть, что изменения характера гемодинамики, тонуса сосудов приводят к росту вероятности начала НЦД, хотя это и не подтверждено.

Еще одна типичная особенность — манифестация (первый приступ) болезни в молодости и зрелые годы.

В наибольшей опасности находятся лица от 15 до 40 лет в среднем. Это середина пубертатного периода и приближение к климаксу соответственно.

Однако, у детей и пациентов в менопаузе (или ее мужском «варианте»), НЦД не встречается почти никогда.

Это лишний раз доказывает влияние множества факторов на организм пациента, потому как в период расцвета сил интенсивность метаболических и прочих процессов в организме максимальна, роль влияния факторов извне также велика, тело подвергается большим нагрузкам, ответом на которые и становится изменение в работе нервной системы.

Вопрос патогенеза в медицинской науке, несмотря на все сказанное, до конца не разработан, остается много вопросов и догадок.

Симптомы

НЦД смешанного типа — это комплексное заболевание с клиникой расстройств работы сердца, скачков артериального давления. Признаки варьируются, как и сама интенсивность проявлений.

Среди характерных моментов можно выделить следующие:

Тахикардия

Представлена увеличением числа сердечных сокращений в минуту. Синусового типа, то есть изменение количества ударов определятся дисфункцией со стороны особого скопления клеток, локализованных в правом предсердии.

Естественный водитель ритма (синусовый узел) дает слишком сильные сигналы на сокращения, отсюда рост ЧСС с сохранением правильных интервалов между ударами.

Субъективно состояние переносится мучительно.

Приступ нейроциркуляторной дистонии может продолжаться долго, не имеет специфики с точки зрения времени суток.

Ощущается биение сердца, пульсация в шее, горле, возможно потемнение в глазах при изменении характера насосной функции, падении выброса мышечного органа. Такое встречается реже, но несет куда большую опасность.

Повышенная утомляемость

Человек уже не способен выполнять работу, которую делает обычно. Речь не только о профессиональных обязанностях, но и о бытовых задачах. Потому как в буквальном смысле валится с ног от усталости, не имеет достаточного количества сих.

Интенсивность проявления разнится, неодинакова у пациентов.

Раздражительность, эмоциональная лабильность

В ходе течение нейроциркуляторной дистонии акцентуируются негативные качества характера. Особенно часто повышается агрессивность.

Пациент неадекватно реагирует даже на малейшие стимулы извне, буквально взрывается. Обнаруживаются срывы, в том числе у спокойного человека.

Поскольку для НЦД типично хроническое течение, изменения характера становятся постоянным спутником больного, существенно осложняя социальные взаимодействия.

Лабильность обуславливается ослаблением питания головного мозга. Лица со слабым типом нервной системы (меланхоличного темперамента) подвержены изменениям особенно часто и в куда большей степени.

Восстановление нормального фона настроения достигается медикаментозно.

Сонливость

В дневное время. Сразу после пробуждения человек чувствует себя нормально. Хотя возможны исключения, когда пациент ощущает разбитость, вялость сразу в утреннее время.

В течение дня интенсивность проявления растет, достигая пика к 12 часам или чуть позже.

Изменение отлично уживается с бессонницей ночью, когда желание прилечь как рукой снимает, стоит человеку устроиться на продолжительный отдых.

Сочетание этих моментов переносится мучительно, доставляет немало дискомфорта и точно не способствует повышению настроения. Загоняет пациента в психастеническое состояние, с раздражительностью и склонности к депрессии.

Одышка, непереносимость физической нагрузки

Это части одного целого. Снижение толерантности к механической активности усиливается непосредственно в момент развития приступа нейроциркуляторной дистонии.

Внимание:

Это типичный клинический признак, который, однако, может свидетельствовать в пользу заболеваний сердца.

Одышка возникает в тот же момент. Сила проявления зависит от тяжести процесса. В легких случаях речь идет о незначительной усталости после подъема в лестницу.

В сложных — человек с трудом взбирается на 2-3 этажи. Критических нарушений, однако, не наблюдается, потому как это функциональное отклонение, а не структурный дефект.

Скачки артериального давления

Все зависит от того, к чему склонен организм пациента. Возможен рост показателей до уровня 140-150 мм ртутного столба на 90-95. Реже больше.

В такой ситуации симптомов этого состояния нет, за редкими исключениями. Снижение цифр или гипотонический компонент нейроциркуляторной дистонии встречается чаще и переносится тяжелее. Особенно нормотониками — пациентами, не имеющими проблем с давлением.

Боли в грудной клетке

Встречаются сравнительно часто. Интенсивность вполне может быть крайне высокой, кинжальный дискомфорт ложно подсказывает больному развитие инфаркта.

На самом же деле резкие прострелы нетипичны для опасных состояний. Это проявление так называемого кардионевроза, который является составной частью НЦД и не несет опасности жизни или здоровью как таковой.

Но в сочетании с прочими патогенетическими моментами этой болезни и может привести к снижению сердечного в

что это такое, симптомы, лечение

ВСД по смешанному типу характеризуется расстройством функций автономного отдела нервной системы, что проявляется сбоями в работе организма и общим ухудшением самочувствия. Различают ВСД гипотонического, гипертонического и смешанного генеза. При смешанной форме патология протекает на фоне постоянных перепадов показателей артериального давления.

Характеристика

ВСД по смешанному типу – это такая патология, которая в медицинской практике встречается под разными названиями, что обусловливает отсутствие четкой классификации. В перечне МКБ-10 ВСД по смешанному типу значится под кодом «G90» («Расстройство вегетативного отдела нервной системы»).

Нередко патологическая симптоматика появляется вследствие перенесенного соматического заболевания, физического и психического переутомления. Когда говорят о ВСД, обычно речь идет о синдроме (комплексе симптомов), отражающем вегетативную дисфункцию по смешанному типу.

Ваготония – нарушение равновесия в работе вегетативного отдела нервной системы. Чаще нарушение связано с повышением возбудимости блуждающего нерва или понижением активности симпатического нервного окончания.

Пациенты с диагнозом ВСД почти всегда подлежат службе в армии. Исключение составляют случаи, когда выраженные симптомы заболевания наблюдаются не реже, чем 1 раз в течение месяца и приводят к развитию синкопальных состояний (помрачение сознания, обмороки). Потенциальный призывник должен документально подтвердить факт обморока.

Обычно с этой целью используют результаты исследования в формате электроэнцефалографии, где отражены соответствующие признаки изменения биоэлектрической активности мозговых структур. НЦД (нейроциркуляторная дистония, в основе которой лежит нарушение нервной и эндокринной регуляции) – один из вариантов течения заболевания.

Причины возникновения

Чтобы избавиться от проявлений СВД по смешанному типу, нужно устранить причины нарушений, это значит, что первоочередной задачей является комплексное диагностическое обследование. Синдром вегетативной дистонии по смешанному типу отражает нарушение нейрогуморальной регуляции, что ассоциируется с изменением тонуса стенок церебральных сосудов.

Отсутствие нормального тонуса (дистония) артериальной стенки приводит к расстройству церебрального кровообращения, что в свою очередь провоцирует развитие гипоксических, ишемических процессов в мозговой ткани. В патогенезе участвуют факторы: нарушение эндокринной регуляции, наследственная предрасположенность, аномалии развития элементов кровеносной системы, снабжающей мозг.

РВНС по смешанному типу – это такое расстройство в работе автономного отдела нервной системы, которое нередко становится следствием регулярного приема фармацевтических препаратов, что требует коррекции плана лечения соматических и психических заболеваний. Синдром вегетативной дистонии может развиваться в результате длительного приема Резерпина, барбитуратов, антидепрессантов трициклического типа, холиномиметиков, бета-адреномиметиков и других лекарств.

Симптоматика

Нейроциркулярная дистония по смешанному типу отличается обширными, разнообразными клиническими проявлениями, что нередко затрудняет постановку точного диагноза. Диагностические критерии: совокупность нескольких признаков патологии, регулярное повторение приступов, ухудшение самочувствия и качества жизни пациента. Симптомы ВСД по смешанному типу у взрослых:

  1. Боль в груди (область сердца).
  2. Общая слабость, астения.
  3. Снижение работоспособности, повышенная утомляемость.
  4. Раздражительность, тревожность, беспокойство, ухудшение настроения.
  5. Боль в зоне головы.
  6. Нарушение функции дыхания (ощущение недостатка воздуха, непроизвольное желание увеличивать объем вдыхаемого воздуха).
  7. Ускоренное сердцебиение, нарушение сердечного ритма.
  8. Ощущение холода в дистальных отделах конечностей (стопы ног, кисти рук).
  9. Парестезия (расстройство чувствительности, ощущение жжения, покалывания, «мурашек» на коже).
  10. Головокружение, невозможность удерживать равновесие.
  11. Субфебрильная лихорадка (незначительное длительное повышение показателей температуры тела без очевидных причин).
  12. Кратковременное помрачение сознания, обмороки.

У пациента, страдающего ВСД смешанного генеза, может наблюдаться тремор (дрожание) рук, субъективное ощущение внутренней дрожи. Другие распространенные признаки: расстройство сна, тошнота, чувство пульсации артерий, пролегающих в области черепной коробки и шеи. Пациенты жалуются на чувство озноба или жара, боли в области живота, ощущение, что сердце замирает. Нередко возникает одышка, если больной ускоряет движения. В утренние часы после пробуждения наблюдается отечность кожных покровов лица, особенно в зоне век.

Синдром ВСД по смешанному типу включает такие проявления, как дисменорея (выраженные, интенсивные боли в нижней части живота в дни менструации) у женщин, эректильная дисфункция у мужчин. СВД по ваготоническому типу часто выявляется при беременности. Жалобы пациенток включают:

  • Боль в зоне головы, головокружение. Чаще боль пульсирующего характера по типу мигрени в одной половине черепной коробки, нередко сопровождается тошнотой и приступами рвоты.
  • Боль в области грудной клетки. Чаще боль колющего, режущего характера, иррадиирущая в зону лопатки и руки. Обычно болезненные ощущения появляется в результате нервного переутомления, волнения, перемены погоды, не связаны с физической активностью.
  • Нарушение дыхательной функции. Одышка, затруднение дыхания, глубокие вдохи при умеренной физической нагрузке. Иногда возникают приступы невротического кашля, которые усиливаются в период плохой погоды. Возможны приступы одышки в период сна и в моменты сильного волнения.
  • Боли в области брюшной полости. Признаки диспепсического синдрома: тошнота, частая отрыжка, изжога, расстройство стула (поносы или запоры), усиленное слюноотделение.
  • Расстройство терморегуляции. Непереносимость пониженной температуры окружающей среды и сквозняков, ощущение озноба и гиперкинезы (патологические непроизвольные движения), спровоцированные ознобом.
  • Изменение цвета кожных покровов. Для ваготонической формы характерно быстрое изменение оттенка кожных покровов в ответ на внешний раздражитель – стресс, волнение, нагрузка. Кожа лица быстро бледнеет или краснеет. Кожные покровы в зоне кистей рук бледно-синюшного, цианотичного оттенка.
  • Психогенные нарушения. Плаксивость, раздражительность, вспыльчивость, ухудшение работоспособности, быстрая утомляемость. Ухудшение памяти и способности концентрировать внимание. Ваготоническая форма сопровождается вялостью, повышенной дневной сонливостью, апатией.

Подобные проявления часто выявляются у детей, страдающих от ВСД. Тошнота, сопровождающаяся рвотой – естественная реакция организма ребенка на стрессовую ситуацию. Это соматовегетативное проявление волнения, эмоционального переживания, которое впервые возникает вследствие сильного испуга или другого психогенного раздражения. Впоследствии реакция закрепляется и возникает в ответ на любую стрессовую нагрузку.

Диагностика

Диагноз ВСД по смешанному типу ставят на основании клинических проявлений. Инструментальные методы диагностики включают:

  1. Электрокардиографию.
  2. Электроэнцефалографию.
  3. Холтер-мониторинг (исследование в формате ЭКГ на протяжении суток).
  4. МРТ мозга.
  5. УЗИ сосудов, питающих головной мозг.

Анализ крови показывает концентрацию глюкозы и холестерина. Коагулография показывает параметры свертываемости крови. Дифференциальная диагностика проводится в отношении сосудистых патологий, заболеваний сердца и органов дыхательной системы, ликвородинамических нарушений.

Лечение

Лечение ВСД по смешанному типу проводится преимущественно консервативными методами. Большое значение в комплексной терапии имеет распорядок дня. Врачи рекомендуют полноценный отдых и спокойный сон на протяжении не менее восьми часов. Важно соблюдать гигиену сна – поддерживать комфортную температуру в спальной комнате, обеспечивать проветривание и доступ свежего воздуха.

Пациенту нужно правильно выбирать постельные принадлежности – ортопедический матрас и подушку, постельное белье, изготовленное из натуральных материалов, хорошо впитывающих излишки влаги. Глубокий, длительный сон способствует нормализации показателей артериального давления. Перед сном следует ограничить время просмотра телепередач и период работы за компьютером. Другие рекомендации:

  1. Чередование нагрузок и отдыха. Если в силу профессиональных обязанностей приходится работать за компьютером, нужно делать частые перерывы, упражнения для расслабления мышц шеи и гимнастику для глаз. Перерывы на отдых предотвратят развитие цефалгии и появление других признаков ВСД.
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Врачи советуют бывать на свежем воздухе в течение не менее 2 часов ежедневно.
  3. Дозированные физические нагрузки, занятия спортом. Рекомендуемые виды спорта: катание на велосипеде, аэробика, фитнес, плавание, катание на коньках. Для занятий в домашних условиях используют тренажеры, в том числе степпер-кардиотренажер, беговую дорожку, велотренажер, гребной тренажер. Следует избегать резких движений, интенсивной физической активности, которая сопряжена с усиленной сердечной деятельностью.
  4. Режим питания. Диета при ВСД по смешанному типу предполагает употребление продуктов, богатых витаминами, растительной клетчаткой, микроэлементами, в том числе калием и магнием. Избыточная масса тела коррелирует с усилением проявлений патологии. Коррекция веса необходима, если наблюдается значительное превышение нормы. Следует ограничить количество употребляемой поваренной соли, жирного мяса, хлебобулочных изделий, изготовленных из муки высшего сорта, кондитерских изделий.
  5. Водные процедуры. Применяют закаливающие процедуры (обливания, обтирания), гидромассаж, циркулярный душ, контрастные ванны, душ Шарко.
  6. Физиопроцедуры. Рекомендованы сеансы электросна и электрофорез. Режим воздействия выбирают с учетом ведущего клинического синдрома.
  7. Массаж, рефлексотерапия. Точечное воздействие на биологически активные зоны стимулирует церебральный кровоток и деятельность ЦНС. При смешанной форме ВСД рекомендуется сочетание поверхностного массажа (растирание, вибрация), выполняемого в быстром темпе, и успокаивающего (разминание), который делают медленно.
  8. Психотерапия. Аутотренинг, медитация – эффективные терапевтические методики, которые способствуют релаксации, устранению мышечного и нервного напряжения, нормализации деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Эффективное лечение вегетососудистой дистонии по смешанному типу предполагает комплексный подход – подключение медикаментозных и немедикаментозных методов. Основная цель терапии сводится к устранению клинических симптомов и достижению состояния длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия

Лечение вегетативной дисфункции по смешанному типу фармацевтическими препаратами проводится для устранения болевого синдрома, нарушений чувствительности, моторного дефицита и других неврологических проявлений. В случае развития симпатоадреналовых кризов (паническая атака, сопровождающаяся немотивированным прогрессирующим чувством страха и выраженными вегетативными расстройствами) применяют Карбамазепин.

Коррекция метаболических нарушений проводится препаратами Пиридоксин (витамин B6), Тиамин (витамин B1), Цианокобаламин (витамин B12). Седативная (общее успокаивающее действие на ЦНС) и анксиолитическая (уменьшающая выраженность, подавляющая страх, тревогу, беспокойство) терапия проводится препаратами: Хлорпротиксен, Фенибут, Карбамазепин, Амитриптилин.

Народные средства

Лечение дистонии церебральных сосудов по смешанному типу народными средствами осуществляется при помощи отваров, настоев, настоек, приготовленных на основе лекарственных растений. Народные целители советуют применять домашние препараты на основе корня женьшеня, элеутерококка, левзеи, аралии, заманихи, которые считаются натуральными стимуляторами собственной иммунной защиты. Эти растения обладают выраженными тонизирующими свойствами, оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Полезны мочегонные средства, которые готовят из можжевельника, толокнянки, листьев и ягод брусники. Особенно полезны при смешанной форме домашние препараты с успокаивающим, седативным действием, в том числе отвары мяты, мелиссы, корня валерианы и пиона, шишек хмеля, шалфея. На форумах в интернете можно найти много рецептов приготовления лечебных домашних препаратов.

Вегето-сосудистая дистония смешанной формы проявляется большим количеством симптомов, которые отражают нарушения в работе вегетативного отдела нервной системы. Своевременная диагностика и корректная терапия помогут устранить нарушения и улучшить самочувствие.

Просмотров: 27

что это такое, причины, симптомы, лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

  1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
  2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
  3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Причины данной патологии

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

  • Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
  • Частые конфликтные ситуации.
  • Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
  • Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
  • Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

  • частые стрессы;
  • работа более 8 часов в сутки;
  • хроническое недосыпание.

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

Причины ВСД

Также риск развития ВСД повышен у женщин:

  1. В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
  2. В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

  • Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
  • Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
  • Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
  • Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

  • ощущение неполного вдоха;
  • чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
  • непереносимость душных помещений и транспорта;
  • одышка;
  • кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

  1. Отеки конечностей.
  2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
  3. Боли в мышцах.
  4. Дрожание пальцев.
  5. Реже – мелкие судороги.

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

Симптомы кризов при ВСД:

Симпатоадреналиновый Вагоинсулярный
Сильная головная боль Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках Тяжесть в голове
Холод в конечностях Удушье
Побледнение кожи Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100) Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту) Слабость
Боль в сердце Потливость
Беспокойство Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов Могут сужаться зрачки
Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

Диагностика

Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.

Важно отличать ВСД от:

  • гормональных расстройств, особенно со стороны щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционных заболеваний;
  • неврологических расстройств;
  • психических заболеваний: ипохондрического расстройства, симулятивного расстройства.

Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.

Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

Методы лечения

Медикаменты

При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.

  • Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
  • Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
  • При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
  • Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
  • При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

Образ жизни

Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:

  1. Больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте на 10 минут. Бегайте или делайте зарядку по утрам. 2–4 раза в неделю посещайте фитнес-клуб, бассейн или спортивную секцию.
  2. Чаще бывайте на свежем воздухе. Гуляйте по вечерам или по утрам. По выходным выезжайте за город.
  3. Закаляйтесь. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить сосуды.
  4. Избегайте стрессовых ситуаций. Найдите хобби, которое вас успокаивает (это может быть йога, рисование, вязание, фотография, прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте и т. д.).
  5. Работайте не более 8 часов в день и спите не менее 8 часов в сутки. Не работайте в ночную смену.
  6. Правильно питайтесь. Не допускайте появления лишнего веса.
  7. Если у вас часто понижается давление, ешьте достаточное количество сахара. Но и не злоупотребляйте сладким.
  8. Бросьте все вредные привычки.

Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.

Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

Смотрите также