Невоспалительная болезнь матки неуточненная что это такое


Другие невоспалительные болезни матки > Архив - Клинические протоколы МЗ РК

 

Тактика лечения:

Обоснование и выбор лечебного воздействия определяется возрастом женщины, функциональным состоянием репродуктивной системы, клинико-морфологическими особенностями патологического процесса, длительностью заболевания, соматическим статусом больной и сопутствующими гинекологическими заболеваниями.


Этапы лечения больных с гиперплазией эндометрия

1. Удаление измененного эндометрия с последующим морфологическим исследованием.

2. Гормональная терапия, направленная на супрессию эндометрия.

3. Оптимизация гормонального статуса.

4. Коррекция обменно-эндокринных нарушений.

5. Нормализация состояния центральной и вегетативной нервной системы.

6. Коррекция иммунного статуса.


Цели лечения:

1. Остановка кровотечения.

2. Восстановление нормального менструального цикла в пременопаузе или стойкого прекращения менструальной функции в более старшем возрасте.

3. Профилактика рецидивов кровотечения.


Медикаментозное лечение


Гормональная терапия

Гормональная терапия назначается только после получения результатов гистологического исследования удаленного эндометрия (A)[7].


Лечение ЖГ и ЖКГ:


А. Женщинам до 35 лет рекомендуются препараты, содержащие эстрогены и гестагены (монофазные КОК). Эстрогены - в дозе не менее 30 мкг и гестагены, обладающие антипролиферативным эффектом (левоноргестрел, диеногест). Терапия в циклическом режиме в течение 3-6 месяцев.


Б. В позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте рекомендуется терапия гестагенами, производными прогестерона и 19-норстероидов. Препараты назначают во второй фазе цикла (с 16 по 26 день) после диагностического выскабливания:

1. Дидрогестерон по 10 мг - 2 раза в сутки.

2. Прогестерон натуральный по 100 мг - 2 раза в сутки.

3. Норэтистерона ацетат - по 5 мг в сутки.

4. Медроксипрогестерон - по 10-20 мг в сутки.

5. Гидроксипрогестерон капроат - по 125-250 мг внутримышечно, 2 раза в неделю.


В. При рецидивирующей гиперплазии эндометрия в перименопаузе – антигонадотропные препараты производные андрогенов (даназол) 200-400 мг ежедневно или 19-норстероидов гестринон по 2,5 мг 2 раза в неделю, в течение 3-6 месяцев.


Г. При сочетании рецидивирующей гиперплазии эндометрия с миомой матки размерами более 8 недель беременности и аденомиозом 2-3 степени – хирургическое лечение.


Лечение гиперплазии атипической (ГА):


А. В репродуктивном и перименопаузальном возрасте рекомендуется терапия агонистами гонадолиберина в течение 6 месяцев.

Пролонгированные препараты:

- гозерелин подкожно в дозе 3,6 мг - 1 раз в 28 дней;

- трипторелин внутримышечно в дозе 3,75 мг, в течении 28 дней.

Краткого действия:

- бусерелина ацетат в виде эндоназального спрея по 150 мг - 3 раза в сутки в каждый носовой проход ежедневно.

При невозможности использовать аГнРГ используется медроксипрогестерон по 100 мг в сутки или гидроксипрогестерон капроат по 500 мг внутримышечно - 3 раза в неделю в непрерывном режиме, в течение 3 месяцев с последующим выскабливанием эндометрия и гистологическим исследованием полученного материала.

При отсутствии эффекта – оперативное лечение.


Б. При сочетании гиперплазии эндометрия с миомой и или аденомиозом – оперативное лечение.


В. При сопутствующем ожирении, гипертонической болезни, диабете или нарушении толерантности к глюкозе – оперативное лечение.


Г. В постменопаузе – хирургическое лечение, при противопоказаниях к оперативному лечению - длительное применение гидроксипрогестерона капроат по 500 мг внутримышечно - 3 раза в неделю в непрерывном режиме, в течение 6-12 месяцев.

При гормональной терапии гиперплазии эндометрия производится УЗИ-контроль за величиной и структурой М-эха не реже 1 раза в месяц.

При рецидивирующей железистой и железисто-кистозной гиперплазии эндометрия - контрольное выскабливание эндометрия через 3 и 6 месяцев.

Необходимо динамическое наблюдение за АД, состоянием молочных желез (УЗИ, маммография 1 раз в 6 месяцев).


Показания для госпитализации: плановой и экстренной

1. При сочетании рецидивирующей гиперплазии эндометрия (ЖГ и ЖКГ) с миомой матки размерами более 8 недель беременности и аденомиозом 2-3 степени рекомендуется удаление матки и тщательная ревизия яичников.

2. При сочетании аденоматозной гиперплазии эндометрия с миомой и или аденомиозом – оперативное лечение, рекомендуется удаление матки и тщательная ревизия яичников.

3. При аденоматозной гиперплазии эндометрия и сопутствующем ожирении, гипертонической болезни, диабете или нарушении толерантности к глюкозе – оперативное лечение.

4. При аденоматозной гиперплазии эндометрия в постменопаузе – оперативное лечение.


Профилактические мероприятия: нет.
 

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

1. При гормональной терапии гиперплазии эндометрия – УЗИ-контроль за величиной и структурой М-эха не реже 1 раза в месяц.

2. При рецидивирующей железистой и железисто-кистозной гиперплазии эндометрия  - контрольное выскабливание эндометрия через 3 и 6 месяцев.

3. Динамическое наблюдение за АД, состоянием молочных желез (УЗИ, маммография 1 раз в 6 месяцев).


Перечень основных медикаментов:

1. Дидрогестерон

2. Прогестерон натуральный

3. Норэтистерона ацетат

4. Медроксипрогестерон

5. Гидроксипрогестерон капроат

6. Гозерелин

7. Трипторелин

8. Бусерелина ацетат в виде эндоназального спрея


Перечень дополнительных медикаментов: нет


Индикаторы эффективности лечения:

1. Остановка кровотечения.

2. Восстановление нормального менструального цикла в пременопаузе или стойкого прекращения менструальной функции в более старшем возрасте.

3. Отсутствие рецидивов гиперплазии эндометрия.

Невоспалительные заболевания шейки матки - Медицинский центр «Альгида» в Москве (ЗАО, м. Кунцевская, м. Славянский бульвар)

Стоимость лечения
от 6000 р.

Телефоны для записи

+7 (495) 444-66-67
+7 (495) 444-66-46

Адрес клиники

Москва, ул. Ватутина, д. 13, корп. 1
(м. Кунцевская, м. Славянский Бульвар)
Фили-Давыдково, ЗАО Москвы

Режим работы

пт.- сб. с 8.00 до 21.00 
вскр. с 8.00 до 18.00

Доброкачественный тип заболеваний маточной шейки не обладает злокачественными признаками, то есть – это совершенно не раковая болезнь. Но если вовремя не обследоваться и не назначить лечение, доброкачественные образования перерастут в рак, то есть в злокачественные.

Симптомы и доброкачественные заболевания 

Доброкачественный вид заболеваний шейки матки совершенно может не доставлять женщине беспокойства. Но случается так, что пациенток мучает страшный зуд, из половых органов выделяется слизь, которая нередко обладает неприятным запахом. Также иногда наблюдаются выделения слизи с наличием крови, которая выделяется после интима или во время него. Если у вас проявились данные симптомы, не стоит тянуть время, обязательно обратитесь к доктору, который поможет устранить патологию шейки матки, если она имеет место быть.

Немного об особенностях доброкачественных заболеваний 

Эрозия маточной шейки может существовать, например полторы недели. Затем начинает нарастать эпителий цилиндрического вида. Это, конечно - же уже можно назвать патологией, так как эпителий в данном случае нарастает не совсем правильный. Данное состояние может привести к тому, что образуются кисти. Эрозия, нарастание эпителий являются поводом для того чтобы обратиться к высококвалифицированному специалисту и начать лечение.

Формы раковых болезней 

Часто гинекологам приходится ставить в качестве диагноза эрозию маточной шейки, данный недуг считается доброкачественным. В данном случае повреждается эпителий, который накрывает шейку, все это происходит если:

  • Женщина совсем недавно переболела инфекционным заболеванием половых органов;
  • раньше женщина сталкивалась с воспалительным процессом половых органов;
  • после того как воздействовал физический или же химический характер;
  • появились нарушения, вызванные сбоем в гормонах.

Существует еще один патологический процесс шейки матки. Речь идет об эрозированном эктропионе, который имеет свойство развиваться в процессе родовой деятельности или когда осуществляется выскабливание. Начинают формироваться грубые рубцы, которые способствуют изменению шейки матки.

Папилломы являются образованиями, появляющимися из-за вирусной папилломы. Они имеют свойства появляться на влагалищных стенках, на половых губах и даже возле ануса. На сегодняшний день ученые уже смогли доказать, что вирус папилломы имеет свойство влиять на развитие злокачественного заболевания.

Полип шейки матки – это некое утолщением, которое появляется цервикальном канале, а точнее на слизистой. Этот недуг является очаговым. Также не редко можно встретить другую патологию, а точнее лейкоплакию. При данном виде заболевания происходит утолщение многослойного эпителия, в нем появляется ороговение, проявляющееся в виде белых пятен на шейке матки. Данные пятна можно наблюдать и на влагалищных стенках. Лейкоплакия является опасным заболеванием, так как в пораженных ею местах иногда начинаются атипичные изменения.

Диагностика

Как обследуется маточная шейка: 

  • для того чтобы определить в каком месте и насколько поражена шейка матки, влагалище следует провести такое обследование как пап-тест. Берется мазок на Папаниколау, благодаря данному анализу можно определить происходит ли воспалительный процесс, а также развиваются ли раковые клетки;
  • также проводится кольпоскопия, маточную шейку изучают с помощью микроскопа;
  • не редко доктора прибегают к инфекционному скринингу, в процессе данного обследованию делается несколько анализов;
  • также выскабливается цервикальный канал, благодаря чему устанавливаются изменения, которые происходят с маткой.

Лечение 

Если обнаружено инфекционное заболевание необходимо срочно назначить терапию, которая направит свое действие на бактерии, а потом будет бороться с воспалительным процессом и стимулировать иммунные силы организма. После того, как закончится лечебная терапия необходимо провести контрольный вид обследований. Если инфекционное заболевание устранено, тогда необходимо провести процедуру, которая разрушает поврежденные участки, для этого доктора прибегают к:

  • криодеструкции. Для проведения данного метода берется жидкий азот, благодаря которому происходит выжигание поврежденной ткани, а также начинают разрушаться очаговые заболевания;
  • не редко прибегают доктора к лазерной коагуляции, выпаривают пораженные ткани, используя лазерный луч;
  • не на последнем месте находится радиоволновый вид хирургии, в процессе которой доктора выпаривают пораженные ткани, используя сверхвысокочастотный электромагнитный радионож.

Благодаря каждому вышеперечисленному способу можно провести курс лечения. Ни одна процедура совершенно не вызывает болезненных ощущений, кровопотери в процессе их проведения не наблюдаются, а также не появляются иные осложнения.

Профилактика 

Если говорить о главном профилактическом методе, благодаря которому можно остановить заболевания шейной матки, так это совершенно защищенный секс. Самое обычное средство в этом случае на сегодняшний день – это презерватив. Если вам не безразлично здоровье своего ребенка, тогда вы должны помнить о том, что в 12-ти летнем возрасте девочки должны подвергаться вакцинации от ВПЧ.

Благодаря данной прививке девочки будучи женщинами не столкнуться с ужасными недугом – рак. И не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога.

Невоспалительные заболевания шейки матки

К невоспалительным заболеваниям шейки матки относят дисплазию эпителия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), плоскоклеточное интраэпителиальное повреждение (ПИП)).

К плоскоклеточному интраэпителиальному повреждению (ПИП) высокой степени относят выраженную дисплазию эпителия шейки матки или интраэпителиальный рак.

Причины невоспалительных заболеваний многообразны. Развитию дисплазии способствуют гормональные нарушения, длительно протекающее вирусные и бактериальные инфекции, генетическая предрасположенность, нарушения работы нервной системы, аутоиммунные процессы (связанные с развитием защитных реакций организма на собственные ткани).

Дисплазия эпителия шейки матки является предраковым заболеванием, предшествующим инвазивному (распространяющемуся по организму) раку шейки матки.

Течение дисплазии шейки матки бессимптомное, специфические жалобы отсутствуют. Основным симптомом невоспалительных заболеваний вульвы и влагалища является наличие опухолевого образования, которое подлежит удалению.

При подтверждении диагноза по выполнении прижизненного забора клеток или тканей для их исследования и диагностики (биопсии) показано хирургическое лечение в виде конусовидного иссечения части шейки матки с патологическим очагом при помощи электрод-ножа (диатермоэлектроконизация шейки матки) с аргоноусиленной коагуляцией.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Михеева Ольга Валерьевна

акушер-гинеколог первой квалификационной категории

Грудинина Наталия Анатольевна

заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Дружинина Ольга Николаевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Порохина Ирина Анатольевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Ефименко Анатолий Геннадьевич

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Синицына Ольга Николаевна

акушер-гинеколог

N80—N98 Невоспалительные болезни женских половых органов

N80 Эндометриоз

  • N80.0 Эндометриоз матки
  • N80.1 Эндометриоз яичников
  • N80.2 Эндометриоз маточной трубы
  • N80.3 Эндометриоз тазовой брюшины
  • N80.4 Эндометриоз ретровагинальной перегородки и влагалища
  • N80.5 Эндометриоз кишечника
  • N80.6 Эндометриоз кожного рубца
  • N80.8 Другой эндометриоз
  • N80.9 Эндометриоз неуточненный

N81 Выпадение женских половых органов

  • N81.0 Уретроцеле у женщин
  • N81.1 Цистоцеле
  • N81.2 Неполное выпадение матки и влагалища
  • N81.3 Полное выпадение матки и влагалища
  • N81.4 Выпадение матки и влагалища неуточненное
  • N81.5 Эритроцеле влагалища
  • N81.6 Ректоцеле
  • N81.8 Другие формы выпадения женских половых органов
  • N81.9 Выпадение женских половых органов неуточненное

N82 Свищи с вовлечением женских половых органов

  • N82.0 Пузырно-влагалищный свищ
  • N82.1 Другие свищи женских мочеполовых путей
  • N82.2 Свищ влагалищно-тонкокишечный
  • N82.3 Свищ влагалищно-толстокишечный
  • N82.4 Другие кишечно-генитальные свищи у женщин
  • N82.5 Свищи генитально-кожные у женщин
  • N82.8 Другие свищи женских половых органов
  • N82.9 Свищ женских половых органов неуточненный

N83 Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки

  • N83.0 Фолликулярная киста яичника
  • N83.1 Киста желтого тела
  • N83.2 Другие и неуточненные кисты яичника
  • N83.3 Приобретенная атрофия яичника и маточной трубы
  • N83.4 Выпадение и грыжа яичника и маточной трубы
  • N83.5 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы
  • N83.6 Гематосальпинкс
  • N83.7 Гематома широкой связки матки
  • N83.8 Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки
  • N83.9 Невоспалительная болезнь яичника, маточной трубы и широкой связки матки неуточненная

N84 Полип женских половых органов

  • N84.0 Полип тела матки
  • N84.1 Полип шейки матки
  • N84.2 Полип влагалища
  • N84.3 Полип вульвы
  • N84.8 Полип других отделов женских половых органов
  • N84.9 Полип женских половых органов неуточненный

N85 Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки матки

  • N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия
  • N85.1 Аденоматозная гиперплазия эндометрия
  • N85.2 Гипертрофия матки
  • N85.3 Субинволюция матки
  • N85.4 Неправильное положение матки
  • N85.5 Выворот матки
  • N85.6 Внутриматочные синехии
  • N85.7 Гематометра
  • N85.8 Другие уточненные воспалительные болезни матки
  • N85.9 Невоспалительная болезнь матки неуточненная

N86 Эрозия и эктропион шейки матки

N87 Дисплазия шейки матки

  • N87.0 Слабовыраженная дисплазия шейки матки
  • N87.1 Умеренная дисплазия шейки матки
  • N87.2 Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках
  • N87.9 Дисплазия шейки матки неуточненная

N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки

  • N88.0 Лейкоплакия шейки матки
  • N88.1 Старый разрыв шейки матки
  • N88.2 Стриктура и стеноз шейки матки
  • N88.3 Недостаточность шейки матки
  • N88.4 Гипертрофическое удлинение шейки матки
  • N88.8 Другие уточненные невоспалительные болезни шейки матки
  • N88.9 Невоспалительная болезнь шейки матки неуточненная

N89 Другие невоспалительные болезни влагалища

  • N89.0 Слабовыраженная дисплазия влагалища
  • N89.1 Умеренная дисплазия влагалища
  • N89.2 Резко выраженная дисплазия влагалища, не классифицированная в других рубриках
  • N89.3 Дисплазия влагалища неуточненная
  • N89.4 Лейкоплакия влагалища
  • N89.5 Стриктура и атрезия влагалища
  • N89.6 Плотная девственная плева
  • N89.7 Гематокольпос
  • N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища
  • N89.9 Невоспалительная болезнь влагалища неуточненная

N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности

  • N90.0 Слабовыраженная дисплазия вульвы
  • N90.1 Умеренная дисплазия вульвы
  • N90.2 Резко выраженная дисплазия вульвы, не классифицированная в других рубриках
  • N90.3 Дисплазия вульвы неуточненная
  • N90.4 Лейкоплакия вульвы
  • N90.5 Атрофия вульвы
  • N90.6 Гипертрофия вульвы
  • N90.7 Киста вульвы
  • N90.8 Другие уточненные невоспалительные болезни вульвы и промежности
  • N90.9 Невоспалительная болезнь вульвы и промежности неуточненная

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

  • N91.0 Первичная аменорея
  • N91.1 Вторичная аменорея
  • N91.2 Аменорея неуточненная
  • N91.3 Первичная олигоменорея
  • N91.4 Вторичная олигоменорея
  • N91.5 Олигоменорея неуточненная

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

  • N92.0 Обильные и частые менструации при регулярном цикле
  • N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
  • N92.2 Обильные менструации в пуберантном периоде
  • N92.3 Овуляторные кровотечения
  • N92.4 Обильные кровотечения в предменопаузном периоде
  • N92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций
  • N92.6 Нерегулярные менструации неуточненные

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

  • N93.0 Посткоитальные или контактные кровотечения
  • N93.8 Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и влагалища
  • N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное

N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом

  • N94.0 Боли в середине менструального цикла
  • N94.1 Диспареуния
  • N94.2 Вагинизм
  • N94.3 Синдром предменструального напряжения
  • N94.4 Первичная дисменорея
  • N94.5 Вторичная дисменорея
  • N94.6 Дисменорея неуточненная
  • N94.8 Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
  • N94.9 Состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом, неуточненные

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде

  • N95.0 Постменопаузные кровотечения
  • N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины
  • N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит
  • N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
  • N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода
  • N95.9 Менопаузные и пременопаузные нарушения неуточненные

N96 Привычный выкидыш

N97 Женское бесплодие

  • N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
  • N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения
  • N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения
  • N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения
  • N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужским фактором
  • N97.8 Другие формы женского бесплодия
  • N97.9 Женское бесплодие неуточненное

N98 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением

  • N98.0 Инфекция, связанная с искусственным оплодотворением
  • N98.1 Гиперстимуляция яичников
  • N98.2 Осложнения, связанные с попыткой имплантации оплодотворенной яйцеклетки после экстракорпорального оплодотворения
  • N98.3 Осложнения, связанные с попыткой имплантации эмбриона
  • N98.8 Другие осложнения, связанные с искусственным оплодотворением
  • N98.9 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением, неуточненные

Невоспалительная болезнь матки неуточненная что это

К невоспалительным заболеваниям шейки матки относят дисплазию эпителия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), плоскоклеточное интраэпителиальное повреждение (ПИП)).

К плоскоклеточному интраэпителиальному повреждению (ПИП) высокой степени относят выраженную дисплазию эпителия шейки матки или интраэпителиальный рак.

Причины невоспалительных заболеваний многообразны. Развитию дисплазии способствуют гормональные нарушения, длительно протекающее вирусные и бактериальные инфекции, генетическая предрасположенность, нарушения работы нервной системы, аутоиммунные процессы (связанные с развитием защитных реакций организма на собственные ткани).

Дисплазия эпителия шейки матки является предраковым заболеванием, предшествующим инвазивному (распространяющемуся по организму) раку шейки матки.

Течение дисплазии шейки матки бессимптомное, специфические жалобы отсутствуют. Основным симптомом невоспалительных заболеваний вульвы и влагалища является наличие опухолевого образования, которое подлежит удалению.

При подтверждении диагноза по выполнении прижизненного забора клеток или тканей для их исследования и диагностики (биопсии) показано хирургическое лечение в виде конусовидного иссечения части шейки матки с патологическим очагом при помощи электрод-ножа (диатермоэлектроконизация шейки матки) с аргоноусиленной коагуляцией.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Михеева Ольга Валерьевна

акушер-гинеколог первой квалификационной категории

Грудинина Наталия Анатольевна

заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Дружинина Ольга Николаевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Порохина Ирина Анатольевна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Ефименко Анатолий Геннадьевич

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Заболевания матки у женщин встречается довольно часто, так как многие из них обращаются за помощью несвоевременно и посещают акушер – гинеколога несвоевременно, а только тогда, когда уже есть клинические изменения или проявления симптомов нарушения работы репродуктивной системы. Каждая женщина, независимо от наличия или отсутствия жалоб и клинических проявления заболеваний должна в плановом порядке посещать врача по месту жительства для ранней диагностики и своевременного лечения патологии на ранних этапах ее проявлений. Среди всех патологий – патологии матки встречается чаще всех и требует лечения или динамического наблюдения, что определяет только врач.

Болезни матки у женщин включают в себя группу патологических процессов, которые происходят именно в главном детородном органе – матке. Очень часто все болезни матки диагностируются и выявляются несвоевременно, так как большинство женщин не обращаются за помощью к специалистам, а проводят самостоятельное лечение и наблюдение, которое не всегда является правильным, а чаще всего оно неправильное и бесконтрольное.

Заболевание тела матки что это и как его предотвратить? Все заболевания делят на врожденные и приобретенные и их развитие связано или с изменениями внутри матки или с наличием инфекций. К врожденным заболеваниям матки относят агенезию или аплазию матки и шейки, удвоение их. К приобретенным заболеваниям матки относят: эндометриты, миому, выпадение или опущение матки, аденомиоз, полипы и рак матки. Поэтому, заболевания матки является одной из актуальных проблем в современной гинекологии, так как часто ведет к бесплодию и невозможности выполнения детородной функции, а рак матки может быть причиной смерти женщины. Для выявления патологии следует посещать гинеколога, а при наличии симптомов или жалоб стоит немедленно обратиться за помощью. И только после осмотра, сдачи анализов, после ультразвукового исследования иногда врачу удается установить диагноз. Но часто приходится прибегать и к дополнительным методам диагностики заболеваний матки: биопсии, цитологии, компьютерной диагностики и ряда дополнительных методов диагностики. И только после полного обследования врач может точно установить наличие того или иного заболевания матки и назначить лечение. Лечение проводится только под динамическим наблюдением врача, только он решает о необходимости проведения оперативного лечения.

Запомните, что к своему здоровью каждая женщина обязана относиться внимательно и ни в коем случае не заниматься самолечением, использовать средства народной медицины для лечения без предварительной консультации с врачом, так как только он может правильно и адекватно оценить состояние репродуктивной системы и организма в целом. Далее немного поговорим о разновидности заболеваний матки и их классификации.

Классификация по МКБ

Самым тяжелым и неблагоприятным для жизни женщины является такое заболевание матки, как рак, который может быть в эндометрии, миометрии, дне, выходящий за пределы матки или не уточненный. Одной из современных мировых классификаций, признанной и применяемой в нашей стране для статистической диагностики, считается Международная Классификация болезней 10 пересмотра.

По МКБ они включены в рубрику болезней мочеполовых органов – N70 – N74.

Заболевание матки: МКБ 10 классифицирует его в классе злокачественных новообразований женских половых органов, которые занимают место С 51 – С 58, где С54.0 включает все случаи рака перешейка, С 54.1 – эндометрия, С 54.2 – мышечного слоя матки, С 54.3 – дна, С 54.8 – рак выходит за пределы вышеуказанных локализаций и С 554.9 – не уточненный рак матки. В классификации заболевание матки относится ко 11 классу, где включены все новообразования. Другие заболевания матки классифицируются по причине и виду патологии, а также учитывается их вид – врожденные или приобретенные. Поэтому при выявлении у женщины заболеваний не воспалительной этиологии, кроме шейки матки, классифицируют по МКБ 10 в рубрике N85.

Симптомы

Заболевания матки – симптомы их проявлений у каждой женщины разнообразны и проявляются не всегда одинаково, так как одни симптомы у разных женщин проявляются и оцениваются по – разному, ведь объективные и субъективные ощущения во всех отличаются и вариабельны.

Болезни матки у женщин: симптомы, встречающие чаще всего следующие:

  • наличие соответствующих выделений часто позволяет судить о характере заболевания
  • их неприятный запах может свидетельствовать об инфекционном заболевании
  • нарушения менструального цикла может указывать также на наличие заболеваний матки, при этом количество крови может или уменьшаться, или увеличиваться
  • неприятные ощущения, зуд и жжение в области наружных половых органов также указывают на наличие заболевания
  • болевой симптом выражен в разной степени, и характер болей также варьирует: от тянущих болей внизу живота до болей схваткообразного характера
  • диспареуния, дизурия являются спутниками заболеваний матки

Среди выше перечисленных симптомов часто выделяют и симптомы общего характера: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружения и головная боль, раздражительность, бессонница, тревога, тошнота и гипертермия, что должно насторожить не только женщину, но и врача, ведь они являются признаками развития осложнений.

Классификация

Теперь немного остановимся на классификации всех заболеваний матки. Итак, все женские гинекологические заболевания матки включают в себя все патологические процессы, происходящие е ней. Они являются наиболее опасными, среди всей гинекологической патологии, поэтому при появлении любых симптомов, указывающих на нарушение их работы – стоит сразу же обратится за помощью специалиста.

Болезни матки – список их достаточно большой, но среди них выделяют две большие группы:

  • заболевания, передающиеся половым путем
  • заболевания, возникшие в результате гормональных нарушений, характеризуются прогрессированием воспалительных процессов в ней. К ним относятся больше всего – это эрозия шейки матки, полипы, рак, эндометриоз и ряд других заболеваний, которые зачастую протекают без клинической симптоматики и выраженных симптомов, что является чрезмерно опасным и серьезным для здоровья женщины, так как несвоевременное их выявление ведет к развитию тяжелых осложнений.

Инфекционные гинекологические заболевания у женщин занимают ведущее место среди всех заболеваний матки, так как современная молодежь ведет неправильную, незащищенную половую жизнь, при этом клинические проявления длительное время могут отсутствовать, что ведет к развитию хронического процесса. Эта группа заболеваний делится на:

  • бактериальные
  • вирусные.

Бактериальные инфекционные заболевания связаны с попаданием в организм женщины бактерий, вызывающих болезнь – трихомониаз, гонорею, хламидиоз и микоплазмоз с уреаплазмозом. Вирусные заболевания связаны с инфицированием организма вирусом генитального герпеса, вируса иммунодефицита человека или кондиломами. Очень часто для уточнения возбудителя заболевания приходится проводить дополнительное обследование, помимо осмотра. Это посев флоры и анализ выделений методом ПЦР, способных точно выявить и определить возбудителя для правильной терапии.

Воспалительные заболевания матки по классификации относятся к воспалительным заболеваниям верхнего отдела гениталий. Они могут быть как острыми, так и хроническими, при этом при остром воспалении матки клиника заболевания развивается у женщины впервые и длится до двух месяцев, а вот хроническое воспаление характеризуется минимальной клиникой заболевания и длится больше 60 дней. Что касается возбудителя, выявленного при обследовании женщины, то они делятся на:

  • специфические, возбудители ее попадают в женский организм половым путем
  • не специфические, связаны с условно патогенной флорой, которая находится в организме женщины в неактивном состоянии, но при некоторых условиях они активируются и вызывают развитие воспалительного заболевания матки.

Хроническая воспалительная болезнь матки протекает всегда незаметно, но характеризуется образованием кист, атрофией эндометрия или его гипертрофией, указывающей на длительный воспалительный процесс. Часто она сопровождается циклическими изменениями в матке, что ведет к нарушению месячных, развитию кровотечений, появлению гнойных выделений с половых путей или ноющими болями внизу живота.

Невоспалительная болезнь матки – неуточненная, что это? Одна из форм заболевания, которая характеризуется нарушением здоровья, условий жизни женщины и классифицируется по МКБ как N 85.9. Это состояние используется при патологическом состоянии, которое нельзя отнести ни к одной другой классификации. Если у женщины диагностировано заболевание матки, которое не содержит дополнительных уточнений, то в таком случае рекомендовано пройти полное обследование у эндокринолога, онколога и уролога, а также пройти обследование на наличие ВПЧ 16 и 18 типа и другие инфекции.

Предраковые заболевания матки у женщин – названия их и классификацию рассмотрим ниже. Итак, предраковые заболевания матки включает в себя: полипы, гиперплазию эндометрия и миому матки. Для их выявления требуется пройти полный перечень обследования, включающий в себя кольпоскопию (позволяет оценить не только форму желез, сосудистый рисунок, состояние эпителия, а также провести пробу Шиллера), цитологическое исследование мазка, кольпомикроскопию (дает возможность оценить морфологическую картину тканей без нарушения клеточного состава), а также биопсию для достоверного подтверждения диагноза при подозрении на онкологический процесс.

Воспаление матки – название болезни и его классификация. Выделяют несколько видов воспалений матки: эндометрит (при этом воспалительный процесс локализуется только в слизистом слое матки), миометрит (воспаление переходит с слизистого слоя на мышечный, который находится в тесной взаимосвязи с эндометрием) и периметрит, который характеризуется поражением наружной оболочки матки.

В свою очередь воспаление матки делится на острое (до 10 дней длится), подострое и хроническое, что ведет к патологическим изменениям эндометрия, ведущим к проблемам наступления беременности.

Все болезни матки у женщин, названия их и клиническую симптоматику мы рассмотрим немного дальше.

Когда удаляют матку

Теперь немного остановимся на тех моментах, а когда и при каких болезнях удаляют матку? Этот вопрос интересует многих женщин, которым установлен диагноз заболевания матки.

Миома – все о болезни, удаление матки или консервативное лечение? Следует понимать, что миома подлежит хирургическому лечению в объеме гистерэктомии только тогда, когда размеры матки ведут к сдавлению смежных органов, выраженном геморрагическом и болевом синдроме, а также при некрозе миоматозного узла, ведущему к развитию перитонита в организме.

При каких заболеваниях удаляют матку, какие последствия? При некоторых видах расположения, размерах доброкачественной опухоли матки, при наличии аномальных кровотечений, не поддающихся медикаментозной коррекции, при эндометриозе, раке шейки и матки, а также при раке придатков матки, при полном выпадении ее или при наличии хронической тазовой боли, не купирующиеся медикаментозным путем.

Удаление детородного органа бывает таких видов:

  • субтотальное – удаляется только тело матки, при этом шейка остается
  • тотальное – полное удаление тела матки с шейкой
  • гистеросальпингоовариоэктомия – проводится удаление не только матки, но и труб и яичников
  • радикальное удаление матки – полное удаление матки с придатками, верхней третью влагалища и пакетами лимфатических узлов.

Одним из современных методов удаления матки является лапароскопия, где с помощью нескольких разрезов на животе с использованием специальной аппаратуры и манипуляторов, врач проводит удаление матки и после орган извлекают через влагалища, что также является менее агрессивным и повреждающим.

Стоимость лечения
от 6000 р.

Антоненко Марина Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории. Главный врач клиники

Шамилина Марина Николаевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач хирург-гинеколог

Телефоны для записи

+7 (495) 444-66-67
+7 (495) 444-66-46

Москва, ул. Ватутина, д. 13, корп. 1
(м. Кунцевская, м. Славянский Бульвар)
Фили-Давыдково, ЗАО Москвы

пт.- сб. с 8.00 до 21.00
вскр. с 8.00 до 18.00

Доброкачественный тип заболеваний маточной шейки не обладает злокачественными признаками, то есть – это совершенно не раковая болезнь. Но если вовремя не обследоваться и не назначить лечение, доброкачественные образования перерастут в рак, то есть в злокачественные.

Симптомы и доброкачественные заболевания

Доброкачественный вид заболеваний шейки матки совершенно может не доставлять женщине беспокойства. Но случается так, что пациенток мучает страшный зуд, из половых органов выделяется слизь, которая нередко обладает неприятным запахом. Также иногда наблюдаются выделения слизи с наличием крови, которая выделяется после интима или во время него. Если у вас проявились данные симптомы, не стоит тянуть время, обязательно обратитесь к доктору, который поможет устранить патологию шейки матки, если она имеет место быть.

Немного об особенностях доброкачественных заболеваний

Эрозия маточной шейки может существовать, например полторы недели. Затем начинает нарастать эпителий цилиндрического вида. Это, конечно – же уже можно назвать патологией, так как эпителий в данном случае нарастает не совсем правильный. Данное состояние может привести к тому, что образуются кисти. Эрозия, нарастание эпителий являются поводом для того чтобы обратиться к высококвалифицированному специалисту и начать лечение.

Формы раковых болезней

Часто гинекологам приходится ставить в качестве диагноза эрозию маточной шейки, данный недуг считается доброкачественным. В данном случае повреждается эпителий, который накрывает шейку, все это происходит если:

  • Женщина совсем недавно переболела инфекционным заболеванием половых органов;
  • раньше женщина сталкивалась с воспалительным процессом половых органов;
  • после того как воздействовал физический или же химический характер;
  • появились нарушения, вызванные сбоем в гормонах.

Существует еще один патологический процесс шейки матки. Речь идет об эрозированном эктропионе, который имеет свойство развиваться в процессе родовой деятельности или когда осуществляется выскабливание. Начинают формироваться грубые рубцы, которые способствуют изменению шейки матки.

Папилломы являются образованиями, появляющимися из-за вирусной папилломы. Они имеют свойства появляться на влагалищных стенках, на половых губах и даже возле ануса. На сегодняшний день ученые уже смогли доказать, что вирус папилломы имеет свойство влиять на развитие злокачественного заболевания.

Полип шейки матки – это некое утолщением, которое появляется цервикальном канале, а точнее на слизистой. Этот недуг является очаговым. Также не редко можно встретить другую патологию, а точнее лейкоплакию. При данном виде заболевания происходит утолщение многослойного эпителия, в нем появляется ороговение, проявляющееся в виде белых пятен на шейке матки. Данные пятна можно наблюдать и на влагалищных стенках. Лейкоплакия является опасным заболеванием, так как в пораженных ею местах иногда начинаются атипичные изменения.

Диагностика

Как обследуется маточная шейка:

  • для того чтобы определить в каком месте и насколько поражена шейка матки, влагалище следует провести такое обследование как пап-тест. Берется мазок на Папаниколау, благодаря данному анализу можно определить происходит ли воспалительный процесс, а также развиваются ли раковые клетки;
  • также проводится кольпоскопия, маточную шейку изучают с помощью микроскопа;
  • не редко доктора прибегают к инфекционному скринингу, в процессе данного обследованию делается несколько анализов;
  • также выскабливается цервикальный канал, благодаря чему устанавливаются изменения, которые происходят с маткой.

Лечение

Если обнаружено инфекционное заболевание необходимо срочно назначить терапию, которая направит свое действие на бактерии, а потом будет бороться с воспалительным процессом и стимулировать иммунные силы организма. После того, как закончится лечебная терапия необходимо провести контрольный вид обследований. Если инфекционное заболевание устранено, тогда необходимо провести процедуру, которая разрушает поврежденные участки, для этого доктора прибегают к:

  • криодеструкции. Для проведения данного метода берется жидкий азот, благодаря которому происходит выжигание поврежденной ткани, а также начинают разрушаться очаговые заболевания;
  • не редко прибегают доктора к лазерной коагуляции, выпаривают пораженные ткани, используя лазерный луч;
  • не на последнем месте находится радиоволновый вид хирургии, в процессе которой доктора выпаривают пораженные ткани, используя сверхвысокочастотный электромагнитный радионож.

Благодаря каждому вышеперечисленному способу можно провести курс лечения. Ни одна процедура совершенно не вызывает болезненных ощущений, кровопотери в процессе их проведения не наблюдаются, а также не появляются иные осложнения.

Профилактика

Если говорить о главном профилактическом методе, благодаря которому можно остановить заболевания шейной матки, так это совершенно защищенный секс. Самое обычное средство в этом случае на сегодняшний день – это презерватив. Если вам не безразлично здоровье своего ребенка, тогда вы должны помнить о том, что в 12-ти летнем возрасте девочки должны подвергаться вакцинации от ВПЧ.

Благодаря данной прививке девочки будучи женщинами не столкнуться с ужасными недугом – рак. И не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога.

Невоспалительные болезни женских половых органов — Студопедия.Нет

(N80-N98)

 

N80 Эндометриоз

N80.0 Эндометриоз матки

N80.1 Эндометриоз яичников

N80.2 Эндометриоз маточной трубы

N80.3 Эндометриоз тазовой брюшины

N80.4 Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища

N80.5 Эндометриоз кишечника

N80.6 Эндометриоз кожного рубца

N80.8 Другой эндометриоз

N80.9 Эндометриоз неуточненный

N81 Выпадение женских половых органов

Исключено:

выпадение и грыжа яичника и маточной трубы (N83.4)

выпадение культи (свода) влагалища после гистерэктомии (N99.3)

выпадение половых органов, осложняющее беременность, роды или

родоразрешение (O34.5)

N81.0 Уретроцеле у женщин

     Исключено: уретроцеле с:

     - выпадением матки (N81.2-N81.4)

     - цистоцеле (N81.1)

N81.1 Цистоцеле

     Исключено: цистотеле с выпадением матки (N81.2-N81.4)

N81.2 Неполное выпадение матки и влагалища

N81.3 Полное выпадение матки и влагалища

N81.4 Выпадение матки и влагалища неуточненное

N81.5 Энтероцеле влагалища

     Исключено: энтероцеле с выпадением матки (N81.2-N81.4)

N81.6 Ректоцеле

     Исключено:

     выпадение прямой кишки (K62.3)

     ректоцеле с выпадением матки (N81.2-N81.4)

N81.8 Другие формы выпадения женских половых органов

N81.9 Выпадение женских половых органов неуточненное

N82 Свищи с вовлечением женских половых органов

Исключено: пузырно-кишечный свищ (N32.1)

N82.0 Пузырно-влагалищный свищ

N82.1 Другие свищи женских мочеполовых путей

N82.2 Свищ влагалищно-тонкокишечный

N82.3 Свищ влагалищно-толстокишечный

N82.4 Другие кишечно-генитальные свищи у женщин

N82.5 Свищи генитально-кожные у женщин

N82.8 Другие свищи женских половых органов

N82.9 Свищ женских половых органов неуточненный

N83 Невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связ-

ки матки

Исключено: гидросальпинкс (N70.1)

N83.0 Фолликулярная киста яичника

N83.1 Киста желтого тела

N83.2 Другие и неуточненные кисты яичника

     Исключено:

     киста яичника:

     - неопластическая (D27)

     - связанная с аномалией развития (Q50.1)

     синдром поликистозного яичника (E28.2)

N83.3 Приобретенная атрофия яичника и маточной трубы

N83.4 Выпадение и грыжа яичника и маточной трубы

N83.5 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы

N83.6 Гематосальпинкс

     Исключено: гематосальпинкс с:

     - гематокольпосом (N89.7)

     - гематометрой (N85.7)

N83.7 Гематома широкой связки матки

N83.8 Другие невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и

      широкой связки матки

N83.9 Невоспалительная болезнь яичника, маточной трубы и широкой

      связки матки неуточненная

N84 Полип женских половых органов

Исключено:

аденоматозный полип (D28.-)

плацентарный полип (O90.8)

N84.0 Полип тела матки

     Исключено: полипоидная гиперплазия эндометрия (N85.0)

N84.1 Полип шейки матки

N84.2 Полип влагалища

N84.3 Полип вульвы

N84.8 Полип других отделов женских половых органов

N84.9 Полип женских половых органов неуточненный

N85 Другие невоспалительные болезни матки, за исключением шейки мат-

ки

Исключено:

воспалительные болезни матки (N71.-)

выпадение матки (N81.-)

невоспалительные болезни шейки матки (N86-N88)

полип тела матки (N84.0)

эндометриоз (N80.-)

N85.0 Железистая гиперплазия эндометрия

N85.1 Аденоматозная гиперплазия эндометрия

N85.2 Гипертрофия матки

     Исключено: послеродовая гипертрофия матки (O90.8)

N85.3 Субинволюция матки

     Исключено: послеродовая субинволюция матки (O90.8)

N85.4 Неправильное положение матки

     Исключено: как осложнение беременности, родов или послеро-

      дового периода (O34.5, O65.5)

N85.5 Выворот матки

     Исключено:

     послеродовое выпадение матки (N71.2)

     текущая акушерская травма (O71.2)

N85.6 Внутриматочные синехии

N85.7 Гематометра

     Исключено: гематометра с гематокольпосом (N89.7)

N85.8 Другие уточненные невоспалительные болезни матки

N85.9 Невоспалительная болезнь матки неуточненная

N86 Эрозия и эктропион шейки матки

Исключено: с цервицитом (N72)

N87 Дисплазия шейки матки

Исключено: карцинома in situ шейки матки (D06.-)

N87.0 Слабовыраженная дисплазия шейки матки

N87.1 Умеренная дисплазия шейки матки

N87.2 Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифициро-

      ванная в других рубриках

     Исключено: цервикальная интраэпителиальная неоплазия [CIN]

      III-й степени с упоминанием (или без него) о резко выра-

      женной дисплазии (D06.-)

N87.9 Дисплазия шейки матки неуточненная

N88 Другие невоспалительные болезни шейки матки

Исключено:

воспалительные болезни шейки матки (N72)

полип шейки матки (N84.1)

N88.0 Лейкоплакия шейки матки

N88.1 Старый разрыв шейки матки

     Исключено: текущая акушерская травма (O71.3)

N88.2 Стриктура и стеноз шейки матки

     Исключено: как осложнение родов (O65.5)

N88.3 Недостаточность шейки матки

     Исключено:

     осложняющая беременность (O34.3)

     осложняющая состояние плода и новорожденного (P01.0)

N88.4 Гипертрофическое удлинение шейки матки

N88.8 Другие уточненные невоспалительные болезни шейки матки

     Исключено: текущая акушерская травма (O71.3)

N88.9 Невоспалительная болезнь шейки матки неуточненная

N89 Другие невоспалительные болезни влагалища

Исключено:

воспаление влагалища (N76.-)

  карцинома in situ влагалища (D07.2)

старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

бели при трихомонозе (A59.0)

N89.0 Слабовыраженная дисплазия влагалища

N89.1 Умеренная дисплазия влагалища

N89.2 Резко выраженная дисплазия влагалища, не классифицирован-

      ная в других рубриках

     Исключено: внутриэпителиальная неоплазия влагалища [VAIN]

      III-й степени с упоминанием (или без него) о резко выра-

      женной дисплазии (D07.2)

N89.3 Дисплазия влагалища неуточненная

N89.4 Лейкоплакия влагалища

N89.5 Стриктура и атрезия влагалища

     Исключено: послеоперационные спайки влагалища (N99.2)

N89.6 Плотная девственная плева

     Исключено: девственная плева заращенная (Q52.3)

N89.7 Гематокольпос

N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища

     Исключено:

     старый разрыв с вовлечением мышц тазового дна (N81.8)

     текущая акушерская травма (O70.-, O71.4, O71.7-O71.8)

N89.9 Невоспалительная болезнь влагалища неуточненная

N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности

Исключено:

воспаление вульвы (N76.-)

карцинома in situ вульвы (D07.1)

текущая акушерская травма (O70.-, O71.7-O71.8)

N90.0 Слабовыраженная дисплазия вульвы

N90.1 Умеренная дисплазия вульвы

N90.2 Резко выраженная дисплазия вульвы, не классифицированная в

      других рубриках

     Исключено: внутриэпителиальная неоплазия вульвы III-й сте-

      пени с упоминанием (или без него) о резко выраженной

      дисплазии (D07.1)

N90.3 Дисплазия вульвы неуточненная

N90.4 Лейкоплакия вульвы

N90.5 Атрофия вульвы

N90.6 Гипертрофия вульвы

N90.7 Киста вульвы

N90.8 Другие уточненные невоспалительные болезни вульвы и про-

      межности

N90.9 Невоспалительная болезнь вульвы и промежности неуточненная

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Исключено: дисфункция яичников (E28.-)

N91.0 Первичная аменорея

N91.1 Вторичная аменорея

N91.2 Аменорея неуточненная

N91.3 Первичная олигоменорея

N91.4 Вторичная олигоменорея

N91.5 Олигоменорея неуточненная

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

Исключено: кровотечение после менопаузы (N95.0)

N92.0 Обильные и частые менструации при регулярном цикле

N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле

N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде

N92.3 Овуляторные кровотечения

N92.4 Обильные кровотечения в предменопаузном периоде

N92.5 Другие уточненные формы нерегулярных менструаций

N92.6 Нерегулярные менструации неуточненные

     Исключено:

     нерегулярные менструации на фоне:

     - удлиненных интервалов или скудных кровотечений

        (N91.3-N91.5)

     - укороченных интервалов или обильных кровотечений (N92.1)

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

Исключено:

ложная менструация (P54.6)

неонатальное кровотечение из влагалища (P54.6)

N93.0 Посткоитальные или контактные кровотечения

N93.8 Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и вла-

      галища

N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточнен-

      ное

N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми орга-

нами и менструальным циклом

N94.0 Боли в середине менструального цикла

N94.1 Диспареуния

     Исключено: психогенная диспареуния (F52.6)

N94.2 Вагинизм

     Исключено: психогенный вагинизм (F52.5)

N94.3 Синдром предменструального напряжения

N94.4 Первичная дисменорея

N94.5 Вторичная дисменорея

N94.6 Дисменорея неуточненная

N94.8 Другие уточненные состояния, связанные с женскими половыми

      органами и менструальным циклом

N94.9 Состояния, связанные с женскими половыми органами и менс-

      труальным циклом, неуточненные

N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном перио-

де

Исключено:

обильные кровотечения в предменопаузном периоде (N92.4)

постменопаузный:

- остеопороз (M81.0)

- с патологическим переломом (M80.0)

- уретрит (N34.2)

преждевременная менопауза БДУ (E28.3)

N95.0 Постменопаузные кровотечения

     Исключено: связанные с искусственной менопаузой (N95.3)

N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин

     Исключено: связанные с искусственной менопаузой (N95.3)

N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит

     Исключено: связанный с искусственной менопаузой (N95.3)

N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой

N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузно-

      го периода

N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные

N96 Привычный выкидыш

Исключено:

с текущим абортом (O03-O06)

текущая беременность (O26.2)

N97 Женское бесплодие

Включено:

неспособность забеременеть

стерильность женская БДУ

Исключено: относительное бесплодие (N96)

N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции

N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения

N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения

N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения

N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами

N97.8 Другие формы женского бесплодия

N97.9 Женское бесплодие неуточненное

N98 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением

N98.0 Инфекция, связанная с искусственным оплодотворением

N98.1 Гиперстимуляция яичников

N98.2 Осложнения, связанные с попыткой имплантации оплодотворен-

      ной яйцеклетки после экстракорпорального оплодотворения

N98.3 Осложнения, связанные с попыткой имплантации эмбриона

N98.8 Другие осложнения, связанные с искусственным оплодотворе-

      нием

N98.9 Осложнение, связанное с искусственным оплодотворением, не-

      уточненное

 

Невоспалительная болезнь матки неуточненная - лекарства и препараты для лечения заболеваний

В данном разделе собрана информация о лекарственных препаратах, их свойствах и способах применения, побочных действиях и противопоказаниях. На данный момент существует огромное количество медицинских препаратов, но не все они одинаково эффективны.

Каждое лекарство имеет свое фармакологическое действие. Правильное определение нужных лекарств - основной шаг для успешного лечения заболеваний. Для того, чтобы избежать нежелательных последствий перед использованием тех или других лекарств проконсультируйтесь с врачем и прочитайте инструкцию по применению. Обратите особое внимание на взадимодействие с другими лекарствами, а также на условия использования при беременности.

Каждый лекарственный препарат подробно описан нашими специалистами в данном разделе медицинского портала EUROLAB. Для просмотра лекарств укажите интересующие Вас характеристики.Также Вы можете искать нужный Вам препарат по алфавиту.

Поиск препарата

Перечень препаратов для лечения заболеваний категории "Невоспалительная болезнь матки неуточненная"

Препараты по назначению(заболевания)

В данной категории нет лекарственных препаратов

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и препараты, категории “Невоспалительная болезнь матки неуточненная” их описания и инструкции по применению, синонимы и аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о лечении лекарством детей, новорожденных и беременных, цена и отзывы о медикаментах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Воспалительная болезнь шейки матки n72

Воспалительная болезнь шейки матки n72 – это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Доктора при постановке диагноза используют термин «цервицит». Многие женщины страдают от этой патологии. Воспаление шейки матки при неблагоприятном течении может распространиться на саму матку и ее придатки. Это влечет за собой необратимые последствия.

Причины

Большое значение в развитии такого типа воспаления играют стрепто- и стафилококки. Эти бактерии, которые считаются условно патогенными, активизируются в случае сбоев иммунитета на клеточном уровне. Вследствие этого патологический процесс затрагивает слизистую самой шейки матки.

Против всех чужеродных агентов, которые могут проникнуть в организм, начинает действовать местная иммунная система. Ответная реакция возможна благодаря тому, что в эпителии цервикального канала находятся Т-лимфоциты, которые способны продуцировать иммуноглобулины класса А, М и G.

Все процессы, происходящие в матке, регулируются специфическими гормонами половой системы – прогестероном и эстрадиолом. Их концентрация изменяется на протяжении всего менструального цикла. Именно из-за таких колебаний в процессе синтеза гормонов и возможно развитие воспаления шейки матки.

Еще одной причиной развития воспаления могут послужить инфекции, передающиеся половым путем. Цервицит может развиваться вследствие поражения организма хламидиями, микоплазмой или же гонококком. Таким образом развивается эндоцервицит.

Развитию экзоцервицита, который проявляется воспалительной реакцией во влагалищной части шейки матки, могут способствовать такие патогенные микроорганизмы как трихомонады, папилломавирус, вирус генитального герпеса. Нередко встречаются поражения слизистой шейки матки при наличии в организме грибков рода Кандида, гандреллы и бледной трепонемы, которая считается возбудителем сифилиса.

Травма шейки матки может привести к ее воспалению. Вследствие этого происходит инфицирование слизистой оболочки. Чаще всего такие симптомы проявляются в послеродовом периоде и вследствие недавно проведенного хирургического аборта.

Частой причиной развития воспалительного процесса в матке становится предохранение от нежелательной беременности при помощи гормональных спиралей и различных контрацептивов.

Спровоцировать воспаление влагалища и самой шейки матки могут частые спринцевания. Опасны они тем, что нарушается вагинальный микробиоценоз. При этом все вирусы и бактерии, которые приводят к инфицированию при кольпите, служат толчком к развитию цервицита.

Симптомы

Если воспаление шейки матки находится в мягкой форме, то женщина может не замечать никаких симптомов, хотя они появляются сразу после окончания менструации. Основными симптомами, которые должны насторожить женщину, являются:

При мягкой форме воспаления шейки матки температура тела остается нормальной. Что касается сложных форм цервицита, они могут давать повышение температуры. Если заболевание переходит уже на саму матку (эндометрит), маточные трубы и на яичники (аднексит), то боль внизу живота также может усилиться.

Очень часто латентный цервицит переходит в хроническую форму, осложнением ее нередко становится эрозия.

Выделения при этом зависят от вида инфекции, поразившей половую систему. Гнойными они могут быть при заражении хламидиями. Желтые или зеленые с пеной характерны для трихомонадной инфекции. Они сопровождаются неприятным запахом. Творожистые выделения появляются при обычной грибковой инфекции.

Особенно опасно такое воспаление для беременных женщин. Если воспаление перешло в хроническую форму и его причина – папилломавирусная инфекция, это может угрожать развитием онкологии.

Диагностика

Диагностика любых проблем полового характера начинается с гинекологического осмотра в кресле. Во время осмотра доктор оценивает состояние шейки. Пациентке обязательно будут назначены общий анализ крови и ее биохимию. Также необходимо будет сдать анализ антитела к вирусу герпеса и Chlamydia trachomatis.

Для определения бактериальной микрофлоры берется мазок из цервикального канала. Наличие вируса папилломы человека определяется на основе Пап-теста. Обязательно должен быть взят соскоб со слизистой шейки матки.

Наиболее эффективным в гинекологии является бактериоскопический метод исследования. Благодаря морфологическим исследованиям биоматериала, взятого с места, где возникло воспаление. составляется цитограмма воспаления шейки матки. Это оценка состояния всех видов клеток и выявление патологического процесса на клеточном уровне.

Наиболее распространенным инструментальным методом исследования является кольпоскопия. Она помогает рассмотреть под увеличением все структурные изменения в слизистой шейки матки и вагины.

Если выявлено хроническое воспаление слизистой цервикального канала и Пап-тест положительный, во время кольпоскопии берется еще биопсия пораженных тканей.

Лечение

Лечение патологии будет зависеть, в основном, от типа инфекции, которая поразила слизистую. Антибактериальные средства используют в случаях кокковой инфекции, инфицирования хламидиями или трихомонадами.

Антибиотик при таком воспалении также будет назначен в зависимости от восприимчивости конкретного патологического агента к определенным медикаментозным группам.

Например, при гонорее, стрепто- или стафилококковой инфекции внутримышечно используют антибиотик Цефтриаксон. Препарат запрещено принимать в первом триместре беременности, так как он имеет много побочных действий. Вместе с этим антибиотиком может быть назначен Линекс, поскольку кишечная микрофлора страдает больше всего.

При поражении шейки матки хламидиозом, основными антибиотиками будут Азитромицин и Олоксацин. Эти препараты предназначены для перорального употребления. Назначают пить по 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс лечения обычно длится 7–10 дней.

Лечение воспаления, которое вызывают трихомонады проводят при помощи антибиотика Метронидазола. Применяется по 1 таблетке 2 раза в день в течении 8–10 дней. Параллельно нужно ставить вагинальные свечи Метронидазол. Противопоказаниями к применению этих препаратов является беременность, эпилепсия, почечная и печеночная недостаточность. Имеет множество побочных эффектов.

При заражении вирусом герпеса назначаются таблетки Ацикловир. Курс лечения длится 5 дней. Прием этого лекарства может вызвать такие серьезные нарушения в функционировании организма, как: судороги, проблемы со сном, кожные проявления в виде крапивницы, отечность рук, ног и лица, тошнота.

Если отсутствует эффект от медикаментозного лечения и воспаление шейки матки переходит в эрозии, проводится оперативное вмешательство. Это может быть электрокоагуляция, когда удаляется участок ткани, который затронуло воспаление или лазеротерапией.

Свечи

В лечении воспаления шейки матки часто используют вагинальные таблетки и свечи. Наиболее часто назначаются вагинальные свечи Гексикон, которые обладают антибактериальным действием. Эти свечи разрешены даже беременным. Курс лечения может длится до трех недель в зависимости от тяжести воспаления.

Для комплексной терапии используют вагинальные таблетки Тержинан. В их составе:

  • антибиотик Неомицин;
  • Тернидазол, для борьбы с трихомонадами;
  • Нистатин – антибиотик, который убивает споры дрожжевых грибков;
  • Преднизолон имеет местное действие и помогает снять воспаление.
  • При хламидиозе шейку обрабатывают раствором нитрата серебра или масляным Хлорофиллиптом.

Популярным средством в лечении данного вида воспаления считается спринцевание раствором Мирамистина. После процедуры советуют ежедневно вводить во влагалище тампон с таким раствором.

Воспалительная болезнь шейки матки n72 встречается довольно часто. Многие женщины знакомы с болезнью не понаслышке. Важно помнить, что при появлении первых симптомов заболевания следует сразу же обращаться за помощью к врачу. Ведь часто женщины путают воспаление шейки с обычной молочницей или же вагинозом.

Именно поэтому, для постановки наиболее точного окончательного диагноза понадобится консультация гинеколога. Врач сможет назначить все необходимые обследования, которые помогут ему поставить окончательный диагноз. Только после этого может быть назначено эффективное лечение заболевания.

Многие женщины игнорируют явные симптомы воспаления. Некоторые пациентки начинают заниматься самолечением с использованием целебных трав. Такой дополнительный метод лечения возможен только после согласования с врачом.

Поскольку женщина не может наверняка знать, чем именно она больна, без прохождения полного обследования и консультации доктора никакие лекарственные средства лучше не принимать. Многие медикаменты могут лишь временно убрать симптомы воспаления, но вылечить его до конца можно будет, только устранив причину развития данного патологического состояния.

Поделиться:


Смотрите также