Окг что это такое в медицине


Рентген органов грудной клетки (флюорография, R-OГК)

Возможные названия: обзорная рентгенография грудной клетки, R-графия грудной клетки, англ.: chest X-ray (CXR). 

Выполняться данное исследование может как в одной проекции – прямой, так и в двух – прямой и боковой. При необходимости может дополняться прицельными рентгеновскими снимками интересующей области. Разновидностью R-OГК является флюорография. 

Под рентгенографией органов грудной клетки подразумевается получение статичного снимка всех органов грудной клетки – легких, сердца, средостения, ребер при помощи рентгеновских лучей. Данный метод давно внедрен в клинику и занимает первое место по частоте использования в клинической медицине. Появились более точные и достоверные методы обследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография, но ввиду дешевизны и простоты выполнения рентгенография будет еще долго занимать лидирующую позицию в ряду диагностических методик. В сложных диагностических случаях рентгенография может дополняться рентгеноскопией – получением динамического изображения органов грудной клетки на мониторе посредством рентгеновских лучей. В плане диагностической ценности R-скопия более ценна, но широкое ее назначение ограничивается высокой дозой рентгеновского излучения, получаемого в ходе процедуры. 

Показания

Скрининговый метод обследования на туберкулез и онкопатологию. Каждый человек в возрасте старше 15 лет должен с регулярностью 1 раз в год проходить флюорография для исключения:

  • туберкулезного поражения легких и другой патологии; 
  • симптомы поражения дыхательных путей – кашель, одышка, гнойная мокрота при отхаркивании; 
  • подозрение на инфекционные заболевания легких – бронхит, пневмония, туберкулез; 
  • диагностика переломов ребер и грудного отдела позвоночника; 
  • первичная диагностика онкологических заболеваний легких и средостения; 
  • выявление пороков сердца (на текущий момент практически не используется с этой целью, так как существует более достоверный метод – УЗИ сердца). 

Относительным противопоказанием является беременность и период лактации, но при явной угрозе жизни матери, возможно проведение R-OГК с использованием средств защиты (просвинцованных фартуков). 

Порядок проведения процедуры

Специальной подготовки не требуется. Снимок производится рентген-лаборантом дистанционно – пациент находится перед фиксирующим экраном в отдельной комнате под видеонаблюдением. Пациент стоит в положении с поднятыми за голову руками, в момент съемки его просят задержать дыхание на вдохе. При необходимости выполняют снимок в боковой проекции, при этом к экрану пациент прижимается тем боком, где подозреваются патологические изменения. Тяжелобольным пациентам возможно проведение R-OГК в положении сидя или лежа, но это снижает информативность снимков. 

Интенсивность облучения зависит от целей диагностики. При флюорографии средний показатель – 0,2мЗв, при R-ОГК – от 0,15 до 0,4 мЗв. При диагностике костной патологии и у тучных больных используется более жесткое рентгеновское излучение. Большое количество снимков ведет к росту су3ммарной дозы облучения, поэтому этот метод имеет ограничение по частоте применения. 

Интерпретация рентгенограммы

В протоколе описания отмечаются следующие параметры:

Состояние костной системы – в норме позвоночный столб имеет вертикальное расположение, ребра расположены симметрично по обе стороны от позвоночника, контуры их ровные, четкие. Грудина на прямой рентгенограмме практически не видна, так как сливается с позвоночником.

 

Легкие – в медиальной части снимка (рядом с позвоночником) определяются корни легкого – сосудисто-бронхиальная структура средней плотности, разнородной структуры. Легочные поля – проекция легких на плоскость. В норме имеют хорошую прозрачность, в них отсутствуют посторонние тени. Правое легкое чуть короче и шире, а левое – уже и длиннее. 

Средостение. Представлено сердцем и отходящими от него сосудами. На рентгенограмме определяется как тень типичной конфигурации однородной структуры и высокой плотности. 

Описанием рентгенограммы занимается врач-рентгенолог, прошедший специализацию по лучевой диагностике и хорошо знающий показатели нормальной рентгенологической картины органов грудной клетки и самые редко встречающиеся варианты патологии. 

Литература:

  1. Лучевая диагностика: учебное пособие. - Илясова Е. Б. 2009. - 280 с. : ил. 
  2. http://www.medee.ru/post/view/1269 (Органы грудной клетки здорового человека, К.м.н. Р.Ф. Саламов, к.м.н. Н.А. Семенова Кафедра рентгенологии и радиологии РГМУ) 

Рентген органов грудной клетки. Как подготовиться, что показывает и где сделать?

Рентген органов грудной области назначается пациентам чаще других видов рентгенологического исследования. Неудивительно – ведь именно в грудном отделе расположено больше всего жизненно-важных органов человека. Ценность этого способа диагностики не подлежит сомнению: благодаря ему врачи могут диагностировать такие заболевания, как пневмония, туберкулез, злокачественные новообразования в легких и многие другие.

Рентген органов грудной клетки: характеристика метода

Рентгенологическое исследование считается классическим методом диагностики и используется в медицине уже более 100 лет, однако до сих пор остается одним из самых информативных. Во время этой процедуры сквозь тело человека пропускается ионизирующее излучение. За счет отличающейся плотности структур организма Х-лучи в разной степени отражаются и пропускаются. На выходе из тела пациента измененные характеристики излучения фиксируются фоточувствительным элементом (пластиной или пленкой). Это позволяет получать плоскостное черно-белое изображение анатомических структур пациента. После врач на основании просветлений и затемнений на снимке делает вывод о состоянии внутренних органов пациента.

Особое место в диагностике занимает рентген грудного отдела, ведь именно здесь находятся органы дыхания, диафрагма, сердце, нервы и крупные сосуды.

Рентген грудной клетки нередко путают с флюорографией и маммографией. Однако все эти три метода отличаются друг от друга и служат разным целям. Так, флюорография – это способ выявить болезни легких. Для этого изображение органов пациента фиксируется на пленку малых размеров или, в случае использования цифрового оборудования, переводится на монитор компьютера. Доза лучевого облучения во время флюорографии несколько выше, а разрешение снимков не такое высокое, как на рентгенограмме. Рентгенологическое исследование делается при подозрениях на заболевания любых органов, находящихся в грудной области: с помощью снимков, сделанных в различных проекциях, можно диагностировать несколько десятков заболеваний – от переломов до болезней сердца. Маммография же назначается врачом при подозрении на новообразования в молочных железах – и это один из самых точных способов выявить рак груди на ранней стадии.

На заметку
При аналоговой рентгенографии органов грудной клетки (рентген легких) человек получает дозу облучения порядка 0,15-0,4 мЗв. В случае флюорографии этот показатель колеблется в пределах 0,15-0,25 мЗв – при использовании новых аппаратов – и 0,6–0,8 мЗв – устаревших. Рентгеноскопия области грудной клетки в течение 5 мин характеризуется дозой в 2,5-3,5 мЗв.

Большинство современных клиник уже работают на цифровом рентген-оборудовании – оно дает возможность врачу увеличить изображение органов грудной клетки пациента на мониторе компьютера и, таким образом, более точно поставить диагноз. Кроме того, в отличие от устаревшего аналогового, цифровой метод характеризуется меньшой лучевой нагрузкой на пациента.

Данное исследование может быть проведено в разных проекциях: обзорной и прицельной. Снимок в нескольких проекциях делается для того, чтобы точнее определить локализацию патологии.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Все рентген-исследования назначаются строго по показаниям. Например, в случае, если пациент жалуется на одышку, кровохарканье, боль в спине и груди, а в анамнезе есть упоминание о травме этих отделов, врач направит его на обследование грудного отдела позвоночника. Его результаты могут показать переломы ключиц, ребер, трещины в верхне-грудных позвонках или травму плевры осколками ребер.

Жалобы на тяжесть в груди, кашель, высокую температуру и потерю веса могут указывать на пневмонию и злокачественные новообразования в органах грудной области. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, врач, скорее всего, назначит именно рентген.

Направить пациента на данное обследование могут несколько специалистов: терапевт, травматолог или онколог. Абсолютных противопоказаний к рентгенодиагностике в медицине не существует. Однако любой из этих специалистов знает, что рентген или даже флюорография беременным женщинам и детям до 16 лет может проводиться только в экстренных случаях. Это связано с негативным воздействием облучения на геном растущей клетки. Однако если подозрения на патологию все-таки есть и избежать обследования нельзя, рекомендуется сделать прицельный снимок – так удастся снизить риск негативного облучения. Противопоказанием к проведению обследования также являются кровотечения, открытые раны и общее тяжелое состояние пациента. Сосуды человека чувствительны к облучению, из-за этого может быть спровоцировано ухудшение состояния, поэтому в таких случаях рентген заменяют другим, например, ультразвуковым обследованием.

Контрастную рентгенографию не рекомендуется делать кормящим матерям, людям, страдающим сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы, а также аллергикам.

Это интересно
В России первым человеком, испытавшим на себе воздействие икс-лучей, стала графиня Воронцова-Дашкова. В припадке ревности граф выстрелил в собственную жену из дробовика. Дробь удалось извлечь лишь частично, оставшиеся же ее части вызвали гнойное воспаление. Графиня была в тяжелом состоянии, и отчаявшийся муж, которому, кстати, в случае смерти жены грозила каторга, вспомнил, что в одном немецком журнале прочел о новом изобретении физика Рентгена – о лучах, просвечивающих человека насквозь. Друг графа, инженер Александр Попов, собрал аналогичный аппарат. Графиня была спасена. Это случилось зимой 1896 года. За несколько месяцев до этого, в ноябре 1895 года, Вильгельм Рентген впервые презентовал свое изобретение.

Подготовка и проведение

Рентген органов грудной клетки – абсолютно безболезненная процедура. В большинстве случаев она не требует от пациента предварительной подготовки и занимает всего несколько минут.

Исключение составляют случаи, когда пациенту необходимо сделать снимок грудного отдела позвоночника. Для того чтобы результат на таком снимке получился четким, необходимо исключить у пациента метеоризм, поэтому за три дня до процедуры врач порекомендует отказаться от употребления в пищу молока, черного и серого хлеба, свежей капусты, картофеля и фасоли, а также сделать обследование натощак.

Сама процедура проводится так: в рентгенологическом кабинете человека помещают между воспринимающим устройством и лучевой трубкой. В случае если снимок делается ребенку, маму попросят раздеть малыша до пояса. Взрослых пациентов просят снять металлические украшения и предметы, расположенные в районе грудной клетки. На пациента надевают защитный фартук, который во время исследования закроет репродуктивные органы. Затем человека попросят глубоко вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд – это позволит сделать снимок более информативным.

Главное условие для получения четкого изображения – не двигаться во время процедуры. Особенно важно соблюдать это предписание в случае проведения процедуры у детей – если из-за движения пациента результат на снимке получится нечетким, его придется переделать, а значить – подвергнуть ребенка дополнительному облучению, чего всем родителям по понятным причинам хотелось бы избежать.

Что показывает рентген грудной клетки?

Рентген грудного отдела помогает врачу диагностировать такие заболевания, как пневмония, туберкулез, эмфизема легких, онкологические заболевания, определить степень тяжести травмы грудной клетки и наличие инородного тела в дыхательных путях. С помощью исследования диагностируют выпотный перикардит и тампонаду сердца – обычно для постановки таких диагнозов используется ультразвуковое исследование, но в случае, если аппарат УЗИ в больнице недоступен, а у пациента есть признаки сердечной недостаточности, рентген грудного отдела поможет выявить проблему и оказать пациенту экстренную помощь.

Это важно
Если в клинике врач-стоматолог, окулист или любой другой специалист потребует у вас талон флюорографии, мотивируя это тем, что исследование в данном случае является частью вашего общего обследования, помните: требование медиков являются противоправными и вы вправе отказаться их выполнять. Внутренние ведомственные приказы больницы не имеют к вам никакого отношения, и если по показаниям делать флюорографию вам не требуется – просто напишите письменный отказ в своей лабораторной карточке.

Как расшифровываются рентген-снимки?

Как правило, результаты рентгена пациент получает в день проведения исследования. Рентгенолог описывает снимок – составляет протокол – и отдает его врачу, выписавшему направление.

Для оценки результатов врач анализирует тени и затемнения, поскольку все ткани и органы человека, кроме костей, имеют разную степень прозрачности на снимке. Точность результатов исследования зависит от правильности соблюдения инструкций во время процедуры, а также проекции.

Так, например, оценивая результат снимка легких, врач учитывает такие факторы, как размер легких, их форму, структуру тканей и легочных полей, расположение средостенных органов и состояние воздушности. Затемнения, присутствующие на снимке, укажут на очаги воспалений, а белое пятно с ровными и четкими контурами на снимке легких – на поражение легочной ткани или на изменения паренхимы с образованием абсцессов, туберкулов, каверн. Деформированный рисунок легких и их корней поможет определить у пациента хронический бронхит, пневмосклероз или туберкулез.

Рентген-снимки области сердца позволят диагностировать перикардит – о нем свидетельствует жидкость в полости сердечной сорочки, выраженные пороки сердца, отложения кальция в стенках аорты, расширение полостей сердца.

Рентген органов грудной клетки (флюорография, R-OГК)

Возможные названия: обзорная рентгенография грудной клетки, R-графия грудной клетки, англ.: chest X-ray (CXR). 

Выполняться данное исследование может как в одной проекции – прямой, так и в двух – прямой и боковой. При необходимости может дополняться прицельными рентгеновскими снимками интересующей области. Разновидностью R-OГК является флюорография. 

Под рентгенографией органов грудной клетки подразумевается получение статичного снимка всех органов грудной клетки – легких, сердца, средостения, ребер при помощи рентгеновских лучей. Данный метод давно внедрен в клинику и занимает первое место по частоте использования в клинической медицине. Появились более точные и достоверные методы обследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография, но ввиду дешевизны и простоты выполнения рентгенография будет еще долго занимать лидирующую позицию в ряду диагностических методик. В сложных диагностических случаях рентгенография может дополняться рентгеноскопией – получением динамического изображения органов грудной клетки на мониторе посредством рентгеновских лучей. В плане диагностической ценности R-скопия более ценна, но широкое ее назначение ограничивается высокой дозой рентгеновского излучения, получаемого в ходе процедуры. 

Показания

Скрининговый метод обследования на туберкулез и онкопатологию. Каждый человек в возрасте старше 15 лет должен с регулярностью 1 раз в год проходить флюорография для исключения:

  • туберкулезного поражения легких и другой патологии; 
  • симптомы поражения дыхательных путей – кашель, одышка, гнойная мокрота при отхаркивании; 
  • подозрение на инфекционные заболевания легких – бронхит, пневмония, туберкулез; 
  • диагностика переломов ребер и грудного отдела позвоночника; 
  • первичная диагностика онкологических заболеваний легких и средостения; 
  • выявление пороков сердца (на текущий момент практически не используется с этой целью, так как существует более достоверный метод – УЗИ сердца). 

Относительным противопоказанием является беременность и период лактации, но при явной угрозе жизни матери, возможно проведение R-OГК с использованием средств защиты (просвинцованных фартуков). 

Порядок проведения процедуры

Специальной подготовки не требуется. Снимок производится рентген-лаборантом дистанционно – пациент находится перед фиксирующим экраном в отдельной комнате под видеонаблюдением. Пациент стоит в положении с поднятыми за голову руками, в момент съемки его просят задержать дыхание на вдохе. При необходимости выполняют снимок в боковой проекции, при этом к экрану пациент прижимается тем боком, где подозреваются патологические изменения. Тяжелобольным пациентам возможно проведение R-OГК в положении сидя или лежа, но это снижает информативность снимков. 

Интенсивность облучения зависит от целей диагностики. При флюорографии средний показатель – 0,2мЗв, при R-ОГК – от 0,15 до 0,4 мЗв. При диагностике костной патологии и у тучных больных используется более жесткое рентгеновское излучение. Большое количество снимков ведет к росту су3ммарной дозы облучения, поэтому этот метод имеет ограничение по частоте применения. 

Интерпретация рентгенограммы

В протоколе описания отмечаются следующие параметры:

Состояние костной системы – в норме позвоночный столб имеет вертикальное расположение, ребра расположены симметрично по обе стороны от позвоночника, контуры их ровные, четкие. Грудина на прямой рентгенограмме практически не видна, так как сливается с позвоночником.

 

Легкие – в медиальной части снимка (рядом с позвоночником) определяются корни легкого – сосудисто-бронхиальная структура средней плотности, разнородной структуры. Легочные поля – проекция легких на плоскость. В норме имеют хорошую прозрачность, в них отсутствуют посторонние тени. Правое легкое чуть короче и шире, а левое – уже и длиннее. 

Средостение. Представлено сердцем и отходящими от него сосудами. На рентгенограмме определяется как тень типичной конфигурации однородной структуры и высокой плотности. 

Описанием рентгенограммы занимается врач-рентгенолог, прошедший специализацию по лучевой диагностике и хорошо знающий показатели нормальной рентгенологической картины органов грудной клетки и самые редко встречающиеся варианты патологии. 

Литература:

  1. Лучевая диагностика: учебное пособие. - Илясова Е. Б. 2009. - 280 с. : ил. 
  2. http://www.medee.ru/post/view/1269 (Органы грудной клетки здорового человека, К.м.н. Р.Ф. Саламов, к.м.н. Н.А. Семенова Кафедра рентгенологии и радиологии РГМУ) 

Рентген ОГК - обзорный снимок грудной клетки

Что такое обзорная рентгенография органов грудной клетки? Сама процедура рентгена абсолютно безболезненна, для нее не нужны никакие причиняющие дискомфорт заборы ткани или сложные диеты. При помощи специального оборудования через тело пропускают Х-лучи, результат их проникновения остается на пленке в виде двухмерной проекции. В зависимости от структуры ткани (точнее, от ее плотности) лучи проходят с различным интервалом времени, в результате чего более плотные структуры (кости) на снимке остаются белыми, а ткани меньшей плотности — темными.

Современное оборудование позволяет с помощью цифрового рентгена получать снимки высокой точности с возможностью хранения их на цифровом носителе, при этом вредное воздействие на человека уменьшается почти вдвое. Но даже обычный не цифровой рентгеновский снимок дает гораздо более информацию, чем флюорограмма, и при этом более безвреден.
Рентгенография ОГК может быть обзорной, когда на снимке хорошо видны все органы в грудной полости, и прицельной, когда внимание концентрируется на исследовании одного из них. Обзорный снимок грудной клетки показывает состояние всех органов дыхательной системы (легких, бронхов, дыхательных путей, трахей и т. д.), кроме того, видно сердце, его сосуды, некоторые лимфоузлы.

Содержание статьи:

Для чего назначают рентген ОГК

Снимок грудной клетки называется часто рентгеном, но это не совсем правильно. Рентген назначают в тех случаях, когда визуальной диагностики или описания симптомов недостаточно:

  1. При желании можно вместо обязательной процедуры флюорографии делать развернутый снимок грудной клетки, таким образом, вреда будет меньше, а информация точнее. Также рентген ОГК назначают для уточнения результатов флюорографии при наличии дифференцируемых пятен или затемнений.
  2. Для определения этиологии различных заболеваний легких, чтоб максимально точно диагностировать воспалительные процессы, новообразования, пневмонию, плеврит и т. д.
  3. При лимфомах различных типов с помощью рентгена можно оценить состояние лимфатических узлов.
  4. При подозрении на проблемы с сердцем процедура дает возможность увидеть на ранней стадии порок сердца, болезнь миокарда или перикарда.
  5. Если есть подозрение на травматические проблемы с позвоночником (от переломов до грыж и защемлений), при переломах ребер.

Как происходит рентген ОГК

Если вам назначили рентген ОГК, вам нет необходимости беспокоиться о каких-либо специальных приготовлениях. Не нужно соблюдать диету или выполнять какие-то особые указания. Особенности процедуры будут зависеть от того, где именно она проходит. В больницах и прочих медицинских учреждениях для этого используют специальный кабинет, стены и двери которого обшиты металлом, не пропускающим Х-лучи.

От пациента требуется раздеться выше пояса, подойти к аппарату, сделать глубокий вдох и на пару мгновений задержать дыхание. Делать все эти нехитрые манипуляции нужно не самопроизвольно, а по команде рентгенолога. Металлические предметы лучше снять, они могут создавать помехи.
Кроме этого, существуют подвижные аппараты, способные сделать снимок в разных проекциях даже у лежачего пациента, что особенно актуально в случае травм позвоночника, когда пациент не может подняться самостоятельно. В очень тяжелых случаях назначают МРТ как средство наиболее полной и точной диагностики, его принцип тоже сходен с цифровым рентгеном.
Стандартная р-графия предполагает следующее:

  • Снимок будет готов в течении получаса. Грамотный и опытный рентгенолог сможет вам обозначить основные ключевые моменты по снимку, если вы его об этом попросите, но полную расшифровку может дать только ваш лечащий врач. Не забывайте об этом, особенно, если пришли делать снимок по направлению от врача.
  • Процедура очень простая и полностью безболезненная, она безопасна как для взрослых, так и для детей, но прибегать к ней можно не слишком часто, чтоб избежать чрезмерного влияния Х-лучей на организм.
  • Никаких приготовлений не нужно, а сам процесс занимает несколько минут, большую часть которых вы потратите на переодевание.

Обычно делают рентген ОГК в прямой проекции, но иногда его рекомендуют выполнить и в нескольких проекциях сразу. Такой снимок делают в случае:

  1. Когда есть подозрения на заболевание пневмонией (прямая и боковая проекция).
  2. Передний, задний и боковой снимок делают в случае подозрения на онкологию, чтоб определить объем и характер новообразований в легких.
  3. По рекомендации врача, когда на снимке есть затемнения неопределенного характера и нужно определить их размеры и локализацию.
  4. Для оценки динамики лечения при тяжелых болезнях легких или прочих органов грудной клетки.

Противопоказания для рентгена

Противопоказания для рентгена бывают крайне редко, но все же есть несколько случаев, на которые стоит обратить внимание, например, беременным женщинам и маленьким детям рентген делают в редких случаях и только по назначению врача. Категорически нельзя делать рентген при:

  • Открытых или внутренних кровотечениях, особенно обильных.
  • Болезнях, связанных с нарушением структуры сосудов, атеросклерозе.
  • Пневмо- и гемотораксе.
  • Общем тяжелом состоянии пациента.

Также стоит помнить, что маленьким детям часто делают снимки в присутствии взрослых, если вы в таком случае сопровождающий взрослый, обязательно проследите, чтоб вам выдали защиту, нет смысла лишний раз подвергаться облучению.

Результаты рентгена ОГК и их трактовка

Для человека без медицинского образования самостоятельно понять состояние органов грудной клетки по снимку невозможно. Впрочем, на основные вопросы вам ответит рентгенолог, он же сделает основные пометки для врача. А уже лечащий врач подробно опишет, что именно рентген грудной клетки покажет. Основные моменты, которые зафиксированы в протоколе рентгена:

  1. Проекция, в которой выполнялся снимок (их может быть три: передняя, задняя и боковая).
  2. Расположение сердца, его размер (увеличено или в норме), состояние его мышц.
  3. Наличие или отсутствие в легких теней (в норме их быть не должно), если тени есть, то описывается их значение: новообразования, абсцессы, паразитарные скопления, отеки и т. д.
  4. Характеристика легочного рисунка (наличие/отсутствие его деформации), если деформация есть, это говорит о проблемах с сосудами и, как следствие, недостаточном кровоснабжении.
  5. Описание структуры корней легких, их изменения говорят о наличии онкологии или недостатках кровоснабжения, застаивании крови.
  6. Структурные изменения диафрагмы (в норме их быть не должно).
  7. Места переходов реберной плевры в плевру диафрагмы (синусы в норме должны быть свободны).
  8. Состояние лимфоузлов (их размер, форма и однородность).

Цифровой рентген даст более точные представления о наличии отклонений от нормы, так как при обычном снимке данные могут быть искажены из-за слишком долгой или, наоборот, недостаточной выдержки. Если хоть один из показателей, описанных в протоколе отличается от нормы, это говорит о наличии заболевания. Ставить точный диагноз и назначать лечение при этом может только профильный врач, заниматься самолечением или искать советы в интернете категорически не стоит.

В каких случаях результаты будут неточными

Точность результата стандартного рентгенологического обследования, особенно, если есть подозрения на отклонение от нормы любого из показателей, всегда может быть поставлена под сомнение. Конечно, чем современнее аппаратура, тем точнее снимок, так, например, рентген точнее флюорографии, цифровой рентген даст еще более точный результат, чем обычный, а МРТ строит трехмерную модель, позволяя со всех сторон заглянуть внутрь грудной клетки. Не считая вышеперечисленных факторов, стоит еще учесть:

  • Человеческий фактор. Опытный рентгенолог даст более точные результаты даже на самом простом оборудовании.
  • Любая техника имеет свойство ломаться и, соответственно, нуждается в регулярной профилактике и настройках, что также влияет на качество снимка.
  • Если пациент нарушил протокол (забыл снять металлические украшения, выдохнул раньше времени, непроизвольно кашлянул или чихнул в момент прохождения лучей).
  • Анатомические особенности. Некоторые аномалии находятся в трудном месте для доступа из-за того, что их закрывает слишком много слоев костей или мышц, что затрудняет их своевременное диагностирование.

что это такое, показания, подготовка

Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.

Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.

Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.

Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.

Принцип действия СКТ

Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.


Быстрота вращения стола томографа зависит от целей диагностической процедуры – высокая скорость позволяет исследовать большую область человеческого тела, значительно уменьшить длительность диагностики и снизить лучевую нагрузку на организм пациента

Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.

Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:

  • высокую скорость сканирования;
  • увеличение зоны обследования;
  • возможность одновременного изучения нескольких зон;
  • минимальными дозами рентгеновского облучения;
  • получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
  • доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.

Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:

  • об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
  • освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
  • их применении при различных патологиях.

Изучающие радиологические методы диагностики врачи могут изучить оба тома учебного пособия Матиаса Прокопа и приобрести необходимые знания

Показания

Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.

СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.

СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.

СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.

Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.


Этот метод более информативный, нежели простая компьютерная томография

СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.

Противопоказания

Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:

  • беременность;
  • детский возраст до 7 лет;
  • патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
  • психические расстройства;
  • масса тела более 120 кг;
  • наличие в теле больного металлических имплантатов.

Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.

Подготовительные мероприятия

В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.

Направляясь на диагностическую процедуру, пациенту следует взять с собой направление и медицинскую документацию – итоговые данные предыдущих исследований, заключения консультаций узких специалистов, выписной эпикриз и пр.

Порядок выполнения диагностики

Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.

При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:

  • внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
  • пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.

Для получения точных снимков, врач может ограничить движения больного с помощью специальных подушек и ремней

Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.

Преимущества и недостатки метода

Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:

  • высокая скорость сканирования;
  • визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
  • возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
  • отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.

Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.

Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!

что это такое, норма, заключение

Исходя из установленных Министерством Здравоохранения норм, каждый человек раз в год должен проходить обязательное медицинское обследование. Одной из самых важных процедур является флюорография – метод исследования состояния органов грудной клетки. Однако флюорография подходит больше для профилактики каких-либо отклонений. Для диагностирования уже имеющихся заболеваний, пациентам делают рентген ОГК в 2-х проекциях. Узнаем, что может показать состоящий из комплекса белых и серых теней готовый снимок и существуют ли особенности в проведении данной процедуры детям.

Рентген грудной клетки

Содержание статьи:

Понятие и случаи обязательного прохождения ОГК

Рентген грудной клетки — это безболезненная процедура, результаты которой помогают назначить правильное лечение пациенту. Настроенная специальным образом аппаратура пропускает сквозь тело лучи, которые оставляют на пленке изображение внутренних органов в 2-х мерной проекции. Через плотные костные ткани они проходят дольше, чем через мышцы, поэтому на снимках они получаются более светлого цвета.

Процедура рентгена

Рентгенография ОГК может быть:

  1. Прицельной. В данном случае исследованию поддается один из органов.
  2. Обзорной. Проводится для проведения анализа состояния всех органов дыхательной системы.

Исходя из состояния здоровья пациента, врачом может быть назначен рентген в прямой или боковой проекции, в 2-х проекциях одновременно. Исследование в прямой проекции выполняют всегда, боковой снимок может быть назначен дополнительно. В 2-х проекциях проводят лишь тогда, когда польза от полученного результата превысит вред от лучей.

Прямая проекция

К обязательным показаниям относят:

  • подозрение на пневмонию;
  • туберкулез любой формы;
  • онкологические новообразования;
  • плеврит;
  • наличие доброкачественных кист и абсцессов;
  • оценку воздушности;
  • необходимость точного определения размеров сердца;
  • патологиях легочной и костной тканей.

Снимок в боковой проекции

Особенности проведения у детей

Рентген ОГК детям проводят лишь при подозрении на воспаление легких, онкологическое заболевание органов грудной клетки и если отсутствуют более щадящие способы диагностики. Важно помнить, что пневмонию подтвердить может только рентген в 2-х проекциях, даже МРТ не сможет его заменить.

Обязательными показаниями к проведению у ребенка являются:

  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • сильный сухой или влажный кашель;
  • температура тела больше 38 градусов, не спадающая естественным образом дольше трех суток;
  • вздутие носогубного треугольника.

Без направления врача процедуру делать не стоит. Даже если родители сомневаются в компетентности участкового педиатра стоит обратиться за помощью в платную детскую больницу. Выполнение занимает несколько секунд. В это время ребенок должен неподвижно стоять около или лежать на специальной подставке с предварительно зафиксированными руками и ногами.

Ответить на вопрос как часто разрешено проводить рентгенологическое исследование детям можно исходя из его целей:

  • для отслеживания динамики лечения туберкулеза – 1 раз в три месяца;
  • при подтвержденной пневмонии – через три дня после последнего приема антибактериальных препаратов;
  • при раковых опухолях – лучевая терапия предполагает ежедневное облучение рентгеновскими лучами.

Проведение и противопоказания

От зашедшего в специальное помещение взрослого человека, требуется раздеться выше пояса и снять с себя все металлические предметы. Пациентам с травмами позвоночника и состояние здоровья которых не позволяет им свободно передвигаться, делают снимок ОГК в лежачем положении аппаратом МРТ.

Стандартное проведение предполагает:

  1. Готовность через 30 минут. Поверхностное заключение может дать и рентгенолог, полное описание и расшифровку лишь лечащий врач.
  2. Простоту и отсутствие неприятных ощущений.
  3. Отсутствие специальных подготовительных процедур.

Противопоказания встречаются не часто, но медицине известны случаи, которые требуют особого внимания. Категорический запрет распространяется на такие ситуации:

  • беременность;
  • наличие кровотечений как выясненной, так и непонятной этиологии;
  • атеросклероз и другие патологии кровеносных сосудов;
  • гемоторакс и пневмоторакс;
  • критическое состоянии пациента.

Родителям, пришедшим вместе со своими детьми, разрешено присутствовать в кабинете. Важно не забывать просить у медицинского персонала специальную защиту, которая защитит от исходящего от аппарата изучения.

Изучение результата

Описание и трактовка готовых снимков

Расшифровка рентгена ОГК человеку, не имеющего медицинского образования, придется не по силам. Норма там или патология, можно прочесть в заключении, которое выдаст врач.

Расшифровка, описание рентген-снимка ОГК содержит:

  1. Указание проекций, в которой он выполнялся.
  2. Состояние и размер мышц сердца и самого органа.
  3. Визуализирующиеся или в норме отсутствующие тени. При наличии указывается их значение.
  4. Легочный рисунок и его характеристика. Норма рентгена ОГК не предполагает наличие деформаций. Присутствие свидетельствует о проблемах с кровоснабжением.
  5. Описание легочных корней и их структуры. Изменения не считаются нормой.
  6. Состояние диафрагмы.
  7. Свободу или затруднение переходов плевры ребер в диафрагму.
  8. Вид, форму, размер и структуру визуализирующихся лимфоузлов.

Более точное представление дают цифровые аппараты. На обычном снимке данные искажаются из-за недостаточной выдержки, передержки пленки. Расшифровка в таких случаях не является информативной. В норме результаты расшифровки цифрового изображения и пленочного аналога будут идентичными.

Даже беря в учет появление более точных и перспективных методов диагностик, проведение рентгенографии остается востребованным методом диагностики. Он доступен для всех слоев населения из-за своей дешевизны и наличия аппарата в каждой районной больнице.

ОКГ Википедия

Лазер (лаборатория NASA) Лазерное излучение с длинами волн (снизу вверх): 405, 445, 520, 532, 635 и 660 нм.

Ла́зер (от англ. laser, акроним от light amplification by stimulated emission of radiation «усиление света посредством вынужденного излучения»), или опти́ческий ква́нтовый генера́тор — это устройство, преобразующее энергию накачки (световую, электрическую, тепловую, химическую и др.) в энергию когерентного, монохроматического, поляризованного и узконаправленного потока излучения.

Физической основой работы лазера служит квантовомеханическое явление вынужденного (индуцированного) излучения. Излучение лазера может быть непрерывным, с постоянной мощностью, или импульсным, достигающим предельно больших пиковых мощностей. В некоторых схемах рабочий элемент лазера используется в качестве оптического усилителя для излучения от другого источника. Существует большое количество видов лазеров, использующих в качестве рабочей среды все агрегатные состояния вещества. Некоторые типы лазеров, например, лазеры на растворах красителей или полихроматические твердотельные лазеры, могут генерировать целый набор частот (мод оптического резонатора) в широком спектральном диапазоне. Габариты лазеров разнятся от микроскопических для ряда полупроводниковых лазеров до раз

Что такое КРГ (Кардиоритмография?). Что даёт данное исследование?

Кардиоритмография (КРГ) или кардиоинтервалография (КИГ) Исследование структурно-функциональных характеристик сердечно-сосудистой системы и вегетативной регуляции. Данный раздел, позволяет определить по тридцати пяти параметрам нарушения функций сердца и механизмов саморегуляции, где чётко видно функциональное состояние внутренних и наружных сосудов сердца; нарушения клапанов сердца; показатели сердечной проводимости. Определение функциональных резервов сосудов сердца и периферических органов; кровоснабжение каждого килограмма массы тела и индексы обмена веществ; эмоциональная стрессоустойчивость. Первичный (кардиоритмографический) тест на онкогенез позволяет выявить малейшие отклонения вегетативного равновесия в Вашем организме и установить степень активности опухолевого или токсического процесса (Выявляет опухолевую и токсическую активность в организме на самых ранних стадиях! ) Методика ритмографического исследования применяется в случаях: Оценки динамики развития ИБС и гипертонической болезни Прогноза течения острого инфаркта миокарда Определения оптимальных дозировок блокаторов b-адренорецепторов Анализа нарушений ритма, выявление типа и характера аритмий Оценки эффективности применения антиаритмических препаратов Оценки влияния отделов ВНС на регуляцию синусового ритма Дифференциальной диагностики НЦД по гипертоническому типу Фактически, режим анализа нарушений ритма является микрохолтеровским исследованием и часто позволяет решить вопрос о целесообразности проведения суточного мониторинга.

Кардиограмма одним словом

Кардиоритмография (КРГ) или кардиоинтервалография (КИГ) Исследование структурно-функциональных характеристик сердечно-сосудистой системы и вегетативной регуляции. Данный раздел, позволяет определить по тридцати пяти параметрам нарушения функций сердца и механизмов саморегуляции, где чётко видно функциональное состояние внутренних и наружных сосудов сердца; нарушения клапанов сердца; показатели сердечной проводимости. Определение функциональных резервов сосудов сердца и периферических органов; кровоснабжение каждого килограмма массы тела и индексы обмена веществ; эмоциональная стрессоустойчивость. Первичный (кардиоритмографический) тест на онкогенез позволяет выявить малейшие отклонения вегетативного равновесия в Вашем организме и установить степень активности опухолевого или токсического процесса (Выявляет опухолевую и токсическую активность в организме на самых ранних стадиях! ) Методика ритмографического исследования применяется в случаях: Оценки динамики развития ИБС и гипертонической болезни Прогноза течения острого инфаркта миокарда Определения оптимальных дозировок блокаторов b-адренорецепторов Анализа нарушений ритма, выявление типа и характера аритмий Оценки эффективности применения антиаритмических препаратов Оценки влияния отделов ВНС на регуляцию синусового ритма Дифференциальной диагностики НЦД по гипертоническому типу Фактически, режим анализа нарушений ритма является микрохолтеровским исследованием и часто позволяет решить вопрос о целесообразности проведения суточного мониторинга. Или Караганда

как классифицируется рак простаты что это такое в медицине расшифровка

Наверняка случалось, когда после осмотра, на вопрос больного — что с ним, доктор уклончиво объяснял необходимость обследования и вручал направление на УЗИ или КТ.  Там, в графе диагноз, вместо знакомой аббревиатуры ОРВИ значилось SUSP, cr, bl или neo. Все становилось ясным, когда по результатам обследования больного направляли к онкологу.


SUSP — значение аббревиатуры

Это сокращение от слова suspicio. Термин по латыни означает «подозрение». Такую запись доктор оставляет в медицинской карте больного, если после осмотра у него появилось подозрение на неблагоприятный онкологический диагноз, для уточнения которого надо провести ряд обследований.

Чтобы раньше времени не волновать больного, нацеливая врача диагноста на поиск симптомов злокачественного новообразования, доктор делится своим подозрением на рак.

Дополнительные аббревиатуры

Обычно после знака SUSP следуют дополнительные аббревиатуры — bl, neo, cr, c. Они означают разные виды онкологического заболевания.

  • Blastoma (bl) бластома — недифференцированная или низкодифференцированная опухоль эмбрионального происхождения. Примером таких опухолей могут служить нейробластомы илинефробластомы.
  • Neoplasia (neo) неоплазия — новообразование, рост новой ткани, опухоль.

Чаще всего встречается аббревиатура «cr» предстательной железы. Это сокращенное обозначение слова cancer (первая и последняя буква). Значение слова Канцер в медицине — рак. Сr читается как»цэ эр». Иногда используется аббревиатура с.

К условным обозначениям susp cr susp c susp neo susp bl обычно добавляется латинское полное или сокращенное название органа — prostatae или prost. Это расшифровывается как подозрение на рак простаты.

Стадии

Выбор метода лечения и прогноз зависит от стадии заболевания. Чем ниже стадия, тем благоприятнее исход. Четвертая стадия терминальная, облегчить состояние больного может только паллиативная операция — дренирование мочевого пузыря.

Два способа определения стадии онкологии простаты:

  • клинический;
  • патогистологический.

Клинический способ основан на изучении жалоб больного, анамнеза развития заболевания, данных общего осмотра, ректального исследования предстательной железы, лабораторных и аппаратных результатах диагностики.

Гистологический метод считают более точным. После удаления простаты ее клетки детально изучаются под микроскопом и, в зависимости от того, насколько высока их дифференцировка судят о стадии процесса. Чем больше, тем лучше. Степень дифференцировки — похожесть патологических клеток простаты на нормальные.

Если по описанию клетки совсем не похожи (низко или недифференцированные) это плохо. Такая патология развивается быстро, хотя чаще ей свойственен медленный рост.

Различают 4 стадии рака простаты. Они обозначаются римскими цифрами или латинскими буквами.

  • А — диагностируется редко, потому что раковые клетки находятся в простате, симптомы отсутствуют. Это скрытая стадия.
  • В — раковые клетки все еще не выходят за пределы железы, поражение может быть диффузным или определяется узел. Встречаются многоузловые формы. Опухоль обнаруживается при пальцевом исследовании и УЗИ, если ее размеры 1 см и более.
  • С — распространяется за орган, прорастает капсулу, переходит на соседние семенные пузырьки, мочевой пузырь, ректум (колоректальный вариант).
  • D — клетки опухоли поражают лимфоузлы и отдаленные органы (печень, пищевод, кишечник в верхних отделах, позвоночник).

В диагностике помогает тест ПСА (простатический специфический антиген). В норме он не выше 2,5 — 4 нгмл. Недостаток теста в том, что его уровень может повышаться не только по причине опухоли, но после езды на велосипеде, сексуального контакта, ректального исследования. Это требует повторного прохождения теста. Однако, он пригоден для проведения скрининга по раку предстательной железы.

Классификация

Главная цель классификации рака простаты — поиск оптимального варианта лечения применительно к конкретному пациенту с учетом его возраста, сопутствующей патологии и стадии заболевания.

Существует несколько классификаций болезни.

ТNМ

Во всем мире врачи применяют классификацию онкологических заболеваний по системе ТМN. Она позволяет оценить степень патологии первичного очага, наличие раковых клеток в региональных или отдаленных лимфоузлах и пораженность других органов:

  • Т — означает Tumor — опухоль;
  • N — Nodе — узел;
  • М — Metastase — метастаз (перевод с английского).

Впереди этой аббревиатуры нередко встречаются буквы с или р. Это означает клинический или патогистологический способ определения стадии рака.

р Т2 рN0 М0 следует расшифровывать как небольшую опухоль в границах тканей простаты без поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. Гистологии подвергалась опухоль простаты и региональные лимфоузлы, отдаленное метастазирование изучалось клинически.

Шкала Глисона

Эта шкала применима для оценки степени поражения тканей простаты и прогноза скорости роста опухоли. Берется биопсия ткани железы с обеих сторон, степень поражения клеток оценивается от 1 до 5 баллов с каждого образца, в итоге они суммируются.

Диагностика рака простаты осуществляется по суммарному показателю — 6 и выше.

Для определения вероятности быстрого развития рака на основе шкалы Глисона выделяют разные грейд-группы:

  • первая — суммарный показатель Глисона равен или меньше 6;
  • вторая — показатель 3+4;
  • третья — 4+3;
  • четвертая — 8;
  • пятая — 9-10.

Две последних группы указывают на быстрый рост и метастазирование.

Аббревиатуры, классифицирующие болезнь

Значения сокращений приведены в таблице.

АббревиатураРасшифровка
ТХпервичная опухоль есть, но технически изучить ее не удается
Т0онкология не обнаружена
Т1очаг в железе выявлен при биопсии
Т2опухоль в пределах тканей железы SUSP
Т3онкология выходит за границы капсулы
Т4рак порастает в соседние ткани (шейка пузыря, прямая кишка)
N0метастазы в региональные лимфоузлы отсутствуют
N1есть -//- в  лимфоузлы
М0отдаленные метастазы отсутствуют
М1аметастазы в отдаленные лимфоузлы
М1b-//- в кость
М1с-//- в другие органы

Что говорят врачи

Некоторые пациенты склонны путать понятия аденома и рак простаты. Аденома характеризуется массой неприятных симптомов для пациента, но это доброкачественное образование, не склонное к метастазированию. Рак предстательной железы возникает вне связи с аденомой, но могут развиваться как одновременно, так и независимо друг от друга.

Почему при наличии аденомы чаще выявляется рак? Категория этих больных находится под наблюдением уролога, получает лечение, гормонотерапию, регулярное обследование, поэтому процент выявления онкологии у них выше.

Вывод

Современный уровень развития медицинской науки позволяет выявлять рак на ранних стадиях и эффективно лечить его. Мужчинам старше 50 лет следует помнить об этой патологии.

Правильно поступают те, кто проходит ежегодные осмотры у врача уролога или андролога.

Формулировка «Рака надо не бояться, а своевременно выявлять и лечить» хорошо показывает код сохранения здоровья.

Автор статьи

Андрей Лупашко

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Написано статей

116

Рейтинг автора

5

ОКГ - это... Что такое ОКГ?

  • ОКГ — оптический квантовый генератор физ. Словари: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. 318 с., С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского… …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • ОКГ — Лазер (лаборатория НАСА) Лазер (англ. laser, сокр. от Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation  «Усиление света с помощью вынужденного излучения») устройство, использующее квантовомеханический эффект вынужденного (стимулированного) …   Википедия

  • ОКГ — оптический квантовый генератор …   Словарь сокращений русского языка

  • ОКГ-40 «Искра» — На фото представлен ОКГ 40. Тип: подствольный гранатомёт …   Википедия

  • ОПТИЧЕСКИЙ КВАНТОВЫЙ ГЕНЕРАТОР (ОКГ) — ОПТИЧЕСКИЙ КВАНТОВЫЙ ГЕНЕРАТОР (ОКГ), то же, что лазер (см. ЛАЗЕР) …   Энциклопедический словарь

  • Польская кампания (1939)/Temp — Infobox Military Conflict conflict = Польская кампания (1939) partof = Вторая мировая война image= caption = Начало Второй мировой войны date=1 сентября 1939 6 октября 1939 place=Польша, Вольный Город Гданьск, частично территория Рейха result=… …   Википедия

  • Вторжение в Польшу — См. также: Польская кампания вермахта (1939) и Польский поход РККА (1939) Вторжение в Польшу 1939 года Вторая мировая война Начало Второй мировой войны …   Википедия

  • Медальный зачёт на Зимних Олимпийских играх 1956 — В приводимой таблице показано распределение медалей и очков[1] между странами участвовавшими в зимних Олимпийских играх 1956 года, проходивших в Кортина д Ампеццо, в Италии с 26 января по 5 февраля. Между 821 спортсменом из 32 стран было… …   Википедия

  • Битва на Бзуре — Польская кавалерийская бригада …   Википедия

  • Зимние Олимпийские игры 1956 — VII Зимние Олимпийские Игры Город организатор Кортина д Ампеццо, Италия Страны участницы 32 …   Википедия

  • Медальный зачёт на зимних Олимпийских играх 1956 — В приводимой таблице показано распределение медалей и очков[1] между странами участвовавшими в зимних Олимпийских играх 1956 года, проходивших в Кортина д Ампеццо, в Италии с 26 января по 5 февраля. Между 821 спортсменом из 32 стран было… …   Википедия

  • ЦСЖ - это... Что такое ЦСЖ?

  • ЦСЖ — Цереброспинальная жидкость (ликвор, спинномозговая жидкость), заполняющая полости мозга и субарахноидальное пространство. Информация о давлении в ликворных путях и анализ полученной при их пункции ЦСЖ может способствовать диагностике многих… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Жидкость Спинномозговая (Цсж) (Cerebrospinal Fluid, Csf) — прозрачная жидкость, защищающая головной и спинной мозг. Заполняет подпаутинное пространство и желудочки головного мозга, а также центральный канал спинного мозга. Головной мозг как бы плавает в этой жидкости (таким образом его вес уменьшается с… …   Медицинские термины

  • ЖИДКОСТЬ СПИННОМОЗГОВАЯ (ЦСЖ) — (cerebrospinal fluid, CSf) прозрачная жидкость, защищающая головной и спинной мозг. Заполняет подпаутинное пространство и желудочки головного мозга, а также центральный канал спинного мозга. Головной мозг как бы плавает в этой жидкости (таким… …   Толковый словарь по медицине

  • МЕНИНГИТ — – воспаление оболочек головного и спинного мозга, как правило, инфекционного генеза. Менингиты классифицируют по этиологии (бактериальный, вирусный, грибковый и т. д.), характеру воспалительного процесса (гнойный, серозный), течению (острые,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Менингит гнойный острый — Среди возбудителей чаще менингококк, пневмококк, гемофильная палочка. У новорожденных этиологическими агентами обычно бывают бактерии колли или стрептококк. У детей до 5 лет возбудителем гнойного менингита часто бывает гемофильная палочка. Острый …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Менингит менингококковый эпидемический — Син.: Менингит гнойный эпидемический. Первичный острый гнойный менингит, вызываемый менингококком Вейксельбаума, который может обусловить также развитие назофарингита и менингококкемии или их сочетания с менингитом. Проявляется в любом возрасте,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Фортум — Действующее вещество ›› Цефтазидим* (Ceftazidime*) Латинское название Fortum АТХ: ›› J01DD02 Цефтазидим Фармакологическая группа: Цефалоспорины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная ›› A09… …   Словарь медицинских препаратов

  • Сифилис — Бледная трепонема (Trepo …   Википедия

  • Менингит — Чистая культура Neisseria meningitidis. Окраска п …   Википедия

  • Рассеянный склероз — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Рассеянный склероз …   Википедия


  • Смотрите также