Оксигенотерапия что это такое
Оксигенотерапия. Показания и противопоказания, алгоритм.
Оксигенотерапия — лечение кислородом людей, страдающих от его нехватки (гипоксии). Однако, этот метод часто применяется и здоровыми людьми – жителям крупных городов часто не хватает в атмосфере кислорода и это начинает сказываться на комфорте жизни.
Это самый простой способ. Следующий по сложности, но более эффективный — баротерапия (барокамера).
Оксигенотерапия показания
Оксигенотерапия появилась около 200-т лет назад, и считается одним из способов повышения оксигенации крови. Частично повышается и содержание кислорода в тканях человеческого организма.
Показаниями к процедуре оксигенотерапии являются:
- адаптация людей к условиям, имеющимся на высоте от 4000 м над уровнем моря
- гипоксия, возникшая вследствие развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем
- реабилитация после химиотерапии
- кислородное голодание, появившееся из-за острого отравления окисью углерода
- метеоризм, возникший после хирургических манипуляций на кишечнике
- профилактика гипоксии у лиц, проживающих в густонаселённых регионах.
Оксигенотерапия противопоказания
Выполнение процедуры запрещено при наличии у пациента гиповентиляции и гиперкапнии. Данные состояния развиваются вследствие нарушений в работе лёгких, за счёт чего показатель углекислого газа в крови стремительно возрастает. Если в данной ситуации применить оксигенотерапию, может развиться отёк мозга, что увеличивает вероятность летального исхода. Часто пациенты путают ощущение насыщения кислородом с кислородным голоданием. Поэтому процедуры надо проводить под контролем специалистов.
Методы оксигенотерапии
На сегодняшний день существуют следующие способы введения кислорода в организм:
- Ингаляционный. Данный метод подразумевает использование кислородных масок, носовых катетеров, специальных трубок. Таким образом кислород поступает в организм пациента через дыхательные пути.
- Неингаляционный. Метод объединяет все остальные пути введения: энтеральный, внутривенный, подкожный и пр.
В ходе процедуры, как правило, используется не чистый кислород (он весьма токсичен), а газовые смеси, в которых его содержание может достигать 90%.
Процесс выполнения оксигенотерапии
В зависимости от используемых инструментов и приспособлений применяются разные техники выполнения оксигенотерапии. Алгоритм действий в любом случае включает в себя следующие мероприятия:
- Подготовка пациента и оборудования
- Подача кислорода, постоянный контроль за состоянием больного
- Уход за пациентом после процедуры
Врач отвечает за качественное проведение оксигенотерапии. Алгоритм выполнения должен быть соблюдён, т.к. игнорирование подготовительного и/или завершающего этапа может негативно сказаться на здоровье пациента.
Наиболее распространённым ингаляционным путём введения является носовой катетер. Следующие по популярности способы – через кислородную маску и с помощью кислородной подушки.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер:
- Пациент принимает удобную позу.
- Врач проверяет исправность оборудования, т.к. утечка кислорода может создать пожароопасную ситуацию.
- Стерилизованный и смазанный вазелином катетер вводится так, чтобы он визуализировался в зёве. Наружный его конец закрепляется на щеке и виске пациента.
- Осуществляется пальпация катетера с целью проверки правильности его установки.
- Запускается подача кислорода.
- По мере необходимости производится замена катетера (с чередованием ноздрей).
- Врач наблюдает за пациентом после процедуры и оказывает помощь при ухудшении его состояния.
Алгоритм оксигенотерапии через кислородную маску
Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную маску:
- Маска подсоединяется к оборудованию, проверяется герметичность.
- Прибор включается.
- Маска накладывается на лицо пациента и закрепляется фиксаторами на затылке.
- Проверяется степень прилегания к коже пациента.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную подушку:
- Она соединяется с баллоном.
- После наполнения подушки кислородом их сообщение прерывается, на её кран надевается мундштук.
- После его расположения в 5 см от рта пациента открывается кран подушки.
- Когда в ней заканчивается кислород, её наполняют вновь.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии в барокамере:
- Пациент располагается в ней.
- В барокамере он может принимать любую удобную позу и даже спать во время сеанса.
- Запускается процесс подачи кислорода, имеющего повышенное давление.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии внутривенно (самый популярный неингаляционный метод):
- Пациент укладывается на кушетку.
- С помощью капельницы через вену в организм поступает физраствор, обогащённый смесью озона и перекиси водорода.
Данный способ чаще всего применяется в качестве лечения и профилактики большинства существующих заболеваний. Он показан даже беременным женщинам с целью предотвращения появления гипоксии у плода.
Оксигенотерапия дома
С появлением современных концентраторов кислорода, стало возможным проводить процедуры дома. Для этого необходим концентратор кислорода (кислород отфильтровывается из обычного воздуха) и кислородная маска или назальные канюли. В большинстве случаев достаточно производительности оборудования до 5 л/минуту. Длительность процедуры обычно 10-30 минут.
Применение концентраторов кислорода очень безопасно, по сравнению с баллонами кислорода. И часто достаточно брать в аренду концентратор кислорода , т.к. это будет выгоднее покупки, а курс процедур надо делать периодически.
В заключение
Процедура оксигенотерапии носит как лечебный, так и профилактический характер. Основным показанием к проведению служит гипоксия, появившаяся вследствие различных причин. Тем не менее всё больше людей проходят профилактический курс лечения кислородом, т.к. доказано, что процедура помогает бороться примерно с 200 известными заболеваниями. Врачи тщательно соблюдают алгоритм выполнения оксигенотерапии во избежание появление негативных последствий для здоровья пациента.
Следующим шагом к повышению эффективности является баротерапия — это оксигенотерапия в барокамере под давлением. Это в несколько раз более эффективно!
Оксигенотерапия. Цели, методы и механизм воздействия.
Оксигенотерапия (кислородотерапия) – это применение кислорода в целях лечения и профилактики заболеваний – прежде всего, дыхательной и сердечнососудистой систем. Что также положительно влияет на остальные органы человека.
Кислородотерапия относится к наиболее важным, жизнеспасающим методам лечения угрожающих и тяжелых состояний. Как и всякое лекарственное средство, O2 требует соблюдения правильного дозирования, четких показаний к назначению. Важное значение имеют методы доставки O2. Неадекватное дозирование O2 и отсутствие мониторинга кислородотерапии могут привести к серьезным последствиям.
Кратковременное дыхание концентрированным медицинским кислородом положительно влияет на весь организм и может использоваться в прафилактических целях ежедневно, без наблюдения врача. Рекомендуется дышать не более 2 минут за сеанс и не более 3-х раз в день с интервалами в несколько часов. Для профилактики достаточно одного раза в день по 2 минуты. При соблюдении дозирования, ежедневная кратковременная оксигенотерапия даёт сильное укрепление иммунной системы и оказывает воздействие на все жизненноважные органы. Обладает антисептическим действием, поэтому при дыхании происходит обеззараживание слизистой. Кислород способствует расщеплению жировых клеток. Из за чего воздействует положительно на всю сердечнососудистую систему и способствует похуданию. Увеличивает кровоток к мозгу, что даёт не мало положительных эффектов: снятие головных болей, уменьшение стресса, ясность ума, концентрация внимания, лёгкое пробуждение утром и крепкий сон ночью. Кислород способствует интоксикации организма, выводит шлаки и вытесняет вредные газы, например угарный газ.
При кратковременной профилактической оксигенотерапии противопоказаний нет!
ВАЖНО — все положительные эффекты кратковременного дыхания концентрированным кислородом можно получить используя только чистый медицинский кислород в баллонах.
Концентраторы кислорода не дают нужной концентрации и чистоты кислорода, а также недостаточный поток также будет снижать его концентрацию. Концентраторы кислорода хорошо подходят для длительной Оксигенотерапии и только по рекомендации врача. Можно использовать кислородные баллончики, но у них есть ряд существенных недостатов: стоимость процедуры дыхания существенно выше, и не всегда в маленьких баллончиках с кислородом находится медицинский кислород, зачастую его получают при помощи концентраторов, после чего сжимают и заправляют в баллон. Обязательно и необходимо проверять сертификаты на продукцию и уточнять какой кислород и какой концентрации заправлен в маленький кислородный баллончик.
Способ получения высоко очищенного Медицинского кислорода.
Медицинский кислород получается путем низкотемпературной(криогенной) ректификации, когда перерабатываемый воздух сжимается и благодаря разности температур кипения кислорода (–183 °C), азота (–195,8 °C) и аргона (–185,8°C) разделяется. В настоящее время криогенные технологии значительно усовершенствованы. Внедрение в установку низкотемпературной(криогенной) ректификации дополнительного модуля очистки – адсорбера с цеолитом позволяет не только получить кислород высокой степени очистки и объемной концентрации, но и другие газы, в частности азот и аргон.
При получении кислорода низкотемпературной(криогенной) ректификацией, атмосферный воздух, проходя через фильтры, очищается от пыли и механических примесей, а затем компримируется и последовательно подается в масловлагоотделитель, теплообменникожижитель и блок осушки. Влага, содержащаяся в воздухе, конденсируется и периодически отводится в атмосферу. Далее воздух проходит через молекулярные сита из цеолита, которые адсорбируют оставшуюся влагу, углекислый газ, ацетилен и другие примеси. Очищенный от примесей воздух подается в предварительный теплообменник для предварительного охлаждения, а затем одна часть воздуха подается в теплообменник, а вторая – турбодекантер. После этого они объединяются и поступают в нижнюю ректификационную колонну. В нижней части ректификационной колонны происходит предварительное разделение газов воздуха на обогащенную кислородом (кубовую) жидкость и азотную флегму с кислородом. Далее обогащенная кислородом жидкость разделяется на жидкий кислород (в поддоне) и чистый азот (в верхней части колонны), которые в последствие разделяется на жидкий и газообразный азот и газообразный кислород. В то время, когда насыщенная аргоном жидкость в средней части колонны поступает на следующую криогенную ректификационную колонну, газообразный кислород проходит в кислородный теплообменник и подается на участок наполнения баллонов, а жидкий кислород из нижней части ректификационной колонны сливается в резервуар (конструктивно – «сосуд Дьюара»2). Насыщенная аргоном жидкость из средней части колонны поступает на дополнительную криогенную ректификацию для получения жидкого аргона или, проходя через газификатор, превращается в газообразный аргон.
Способ низкотемпературной(криогенной) ректификацией получения медицинского кислорода является наиболее распространенным, а современное криогенное оборудование обеспечивает необходимое качество готового продукта и полное отсутствие в нем таких примесей как ацетилен, масло, газообразные кислоты и основания, а также газы-окислители. Качество медицинского кислорода регламентируется ГОСТами 6331-78 «Кислород жидкий медицинский. Технические условия» и 5583-78 «Кислород газообразный медицинский. Технические условия».
Применение O2 является наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии гипоксемии. Кроме того, кислородотерапия примененяется при некоторых состояниях, не сопровождающихся снижением РаO2: при легочной гипертензии, отравлении угарным газом, пневмотораксе и т.п.
Механизм действия
- Основным эффектом кислородотерапии является коррекция гипоксемии, т.е. восстановление нарушенного транспорта O2, в первую очередь за счет повышения в крови O2, связанного с гемоглобином. Это приводит к увеличению доставки O2 к сердцу, головному мозгу и другим жизненно важным органам.
- Кислородотерапия уменьшает легочную вазоконстрикцию и легочно-сосудистое сопротивление, вследствие чего повышается ударный объем и сердечный выброс, уменьшается почечная вазоконстрикция и возрастает экскреция натрия. Кроме того, кислородотерапия приводит к обратному развитию ремоделирования легочных сосудов (уменьшению пролиферации гладкомышечных клеток, фибробластов и синтеза протеинов матрикса).
- Повышенные концентрации O2 используются для вытеснения других газов из тканей организма, например, для вытеснения СО при отравлении угарным газом, для повышения абсорбции азота при пневмотораксе и т.д
- Повышенные концентрации O2 усиливают бактерицидную активность нейтрофилов за счет увеличения продукции ими супероксидных радикалов.
- Повышенные концентрации O2 тормозят высвобождение дофамина в каротидных тельцах, в результате чего происходит снижение стимуляции хемотактических триггерных зон головного мозга и уменьшается частота возникновения тошноты и рвоты вследствие анестезии, оперативных вмешательств и транспортировки больных.
Проникновение O2 через альвеоло-капиллярную мембрану осуществляется путем простой диффузии, т.е. из области высокого в область низкого парциального давления. O2 переносится к тканям в двух формах: связанный с гемоглобином и растворенный в плазме. При нормальных физиологических условиях (РаO2 = 100 мм рт. ст.) в 100 мл крови растворяется 0,31 мл O2, т.е. 0,31 об.%. Такое количество O2 не в состоянии обеспечить потребности в нем организма человека, поэтому основное значение имеет другой способ переноса — в соединении с гемоглобином в эритроцитах. 1 г гемоглобина способен связать до 1,34 мл О2. Учитывая, что нормальное содержание гемоглобина составляет 15г/дл, можно рассчитать, что в 100 мл крови максимально может содержаться 201 мл О2, связанного с гемоглобином. Наиболее важным параметром, определяющим количество О2, связанного с гемоглобином, является насыщение гемоглобина кислородом (SаO2). При РаO2, 100 мм рт. ст. SаО2 артериальной крови составляет около 97%.
В зависимости от пути введения кислорода способы оксигенотерапии разделяют на два основных вида:
- ингаляционные (легочные)
- неингаляционные
Ингаляционная кислородотерапия включает все способы введения кислорода в легкие через дыхательные пути. Наиболее распространенный метод оксигенотерапии – ингаляция кислорода и кислородных смесей. Ингаляция осуществляется с помощью различной кислородно-дыхательной аппаратуры через носовые и ротовые маски, носовые катетеры, интубационные и трахеотомические трубки или одноразовые мундштуки для кратковременной кислородотерапии в домашних условиях.
Ингаляционные способы подачи кислорода
Оксигенотерапия может проводиться как в клинических, так и в домашних условиях. Дома можно использовать концентраторы, подушки или баллоны. Эти способы показаны для длительной кислородной терапии, но назначать лечение и выбирать метод может только специалист. Неправильное использование кислородных смесей может быть опасно! Для кратковременной процедуры оксигенотерапии необходимо использовать специальное оборудование подающие концентрированный медицинский кислород из баллона, при обязательном соблюдении рекомендаций по длительности и частоте процедур данного устройства.
В клинических условиях есть следующие виды подачи:
- С помощью носовых катетеров. Чтобы не допустить пересыхания слизистой, смесь увлажняют, пропуская через воду. Пациенту подают состав через носовой катетер (канюлю) под давлением 2-3 атмосферы. Оборудование включает в себя два манометра, показывающих давление в баллоне и на выходе.
- Через специальную маску, которая должна плотно прилегать к лицу. Подаваемую смесь также увлажняют.
- Аппарат искусственной вентиляции легких. При этом способе газ подается через интубационную трубку.
Носовые катетеры. При использовании носовых канюль или катетеров поток кислорода от 1 до 6 л/мин создает во вдыхаемом воздухе его концентрацию, равную 24—44 %. Более высокие значения FiO2 достигаются при нормальной минутной вентиляции легких (5—6 л/мин). Если минутная вентиляция превышает поток кислорода, то избыток последнего будет сбрасываться в атмосферу, а FiO2 окажется сниженной. Носовые катетеры обычно хорошо переносятся больными. Их не следует применять при высокой ЧД и гиповентиляции.
Носовые и лицевые маски. Маски снабжены клапанами, с помощью которых выдыхаемый воздух выводится в окружающую среду. Более удобны для пациента носовые маски. Последние имеют меньшее мертвое пространство и позволяют пациенту принимать пищу. Достоинством лицевых масок является их способность лучше справляться с непреднамеренной утечкой потока кислорода через рот, что является проблемой для многих больных. Они могут быть использованы даже в тех случаях, когда словесный контакт с пациентом ограничен. Оба типа масок эффективны у больных с ОДН, однако в острых ситуациях лицевые маски предпочтительнее. Лицевые маски могут быть использованы у больных с более выраженными нарушениями сознания. Стандартные лицевые маски позволяют подавать кислород до 15 л/мин и, соответственно, обеспечивать более высокую FiO2 (50—60 %). У больных с высокой минутной вентиляцией легких применение масок, как и катетеров, ограничено.
Неингаляционная кислородотерапия
- Энтеральный (через желудочный тракт). Попадая в желудок, кислород переходит в кишечник и всасывается в кровоток. Такую технологию использовали раньше для оживления новорожденных детей или при дыхательной недостаточности у взрослых. Сейчас широко распространен способ оксигенации с помощью кислородных коктейлей – пациенты получают взбитые в пену или мусс газовые смеси. Такая терапия применяется при токсикозах, хронической дыхательной недостаточности, ожирении, острой печеночной недостаточности. Более выраженный положительный эффект будет при использовании чистого медицинского кислорода для приготовления кислородного коктейля.
- Внутрисосудистый. Кровь или кровезаменитель, переливаемые больному, предварительно насыщаются кислородом.
- Накожный. Этот способ применяют чаще всего при сердечно-сосудистых заболеваниях, осложнениях при травмах, ранах или язвах. Он заключается в принятии общих или местных кислородных ванн.
Газовый состав для оксигенотерапии обычно содержит 50-60% (до 80%) кислорода, но в некоторых случаях используют другие соотношения. Показание к применению карбогена (95% кислорода и 5% углекислого газа) – отравление угарным газом. При отеке легких с выделением пенистой жидкости газовую смесь пропускают через пеногаситель (50%-й р-р этилового спирта).
Самый безопасный состав для длительной оксигенотерапии содержит 40-60% кислорода. Чистый кислород при длительной оксигенотерапии способен вызывать ожоги дыхательных путей (при процедуре более 30 минут). Он также может быть токсичным для человека, что проявляется в виде сухости во рту, боли в груди, судорог, потери сознания. Поэтому подача чистого концентрированного медицинского кислорода в домашних условиях ограничена самим аппаратом по 1-2 минуты. Хотя безопасное время процедуры считается до 15 минут. Аппараты для дыхания чистым концентрированным медицинским кислородом обязательно должны иметь увлажнитель кислородного потока.
Основные правила кислородотерапии:
- кислородотерапия показана во всех случаях артериальной гипоксемии, должна быть безопасной (т.е. проводиться с соблюдением существующих инструкций — скорость потока кислорода, увлажнение, асептика), контролируемой (пульсоксиметрия, анализы содержания газов в крови, капнография), легко управляемой;
- 100 % концентрацию кислорода применяют лишь при терминальных состояниях, апноэ, гипоксической коме, остановке сердца, отравлениях окисью углерода, либо при кратковременных (не более 2-х минут в день) профилактических ежедневных процедур;
- если РаО2 = 60 мм рт.ст. при ПО2, равной 0,5, не следует увеличивать FiO2;
- если выбранный метод кислородотерапии неэффективен, применяют ИВЛ, в том числе в режиме ПДКВ или постоянного положительного давления в дыхательных путях.
Литература:
- ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ. РЕАНИМАЦИЯ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Под редакцией профессора В.Д. Малышева
- Кислородотерапия в пульмонологии : тез. докл. респ. конф., Тула,июня 2002 г. / Рос. гос. мед. Ун-т
- Марино П.Л. Интенсивная терапия / Пер. с англ. — М.: Гэотар Медицина, 1998.-640 с
- Тевс Г. Транспорт газов кровью и кислотно-щелочное равновесие // Там же. — С.605-625.
виды и методы выполнения, состав газовой смеси, подготовка и техника безопасности
Этот метод терапии находит применение для лечения и профилактики кислородной недостаточности, которая сопровождает многочисленные заболевания, неотложные состояния, начиная с грудничков до пациентов преклонного возраста. Как проводится оксигенотерапия, какие имеет показания и запреты для применения? Полезно познакомиться с методами оздоровления в стационарных, домашних условиях, техникой и порядком проведения процедуры.
Статьи по темеЧто такое оксигенотерапия
Недостаток кислорода может привести к необратимым последствиям. Оксигенотерапия – лечебный процесс, направленный на насыщение организма этим веществом, которое имеет концентрацию выше, чем в воздухе. Во время проведения процедуры у пациента:
- восполняется дефицит кислорода;
- восстанавливается клеточное дыхание;
- ускоряется регенерация тканей;
- улучшаются обменные процессы;
- повышается тонус сосудов;
- нормализуется артериальное давление;
- укрепляется иммунитет.
Кислород (О2) в чистом виде может оказать на организм токсическое действие, привести к высушиванию дыхательных путей. Чтобы избежать таких последствий, при процедуре применяют газовую смесь. Кислород в ней находится с концентрацией от 40 до 80%. Для исключения раздражающего действия на органы дыхания, газ увлажняют, пропуская через специальное устройство, – аппарат Боброва. Как результат ингаляций:
- устраняется отек легких;
- происходит детоксикация организма вследствие активизации метаболизма;
- улучшается функция дыхания и гемодинамика.
После проведения процедуры оксигенизации:
- повышается активность окислительных процессов;
- увеличивается растворимость О2 в крови, насыщение им гемоглобина;
- улучшается мозговое кровообращение;
- снижается болевой синдром;
- почками вырабатывается больше жидкости, что снимает отеки;
- улучшается доставка О2 через капилляры;
- повышается качество и количество лейкоцитов крови;
- активизируется кровоснабжение внутренних органов.
Состав газовой смеси
Чтобы избежать осложнений при оксигенотерапии, важно соблюдать дозировку веществ, входящий в лечебную смесь. Используются несколько вариантов составов, отличающихся концентрацией, ингредиентами. При отеке легких смеси пропускают через пеногаситель. Для процедуры применяют:
Состав |
Кислород, % |
Компоненты |
Концентрация, % |
Примечание |
Карбоген |
50 |
Углекислый газ (СО2) |
50 |
СО2 повышает коэффициент использования, потребления О2 |
Кислородно-аргоновая |
70-80 |
Аргон |
80-100 |
Не сушит слизистые оболочки, улучшает усвоение О2 |
Гелиево-кислородная |
30-40 |
Гелий |
60-70 |
Показания к проведению процедуры
Лечение кислородом назначают при возникновении признаков гипоксемии – недостаточного содержания важного биогенного вещества в крови. Оксигенотерапия является альтернативным методом лечения ранений, заболеваний нервной системы, органов ЖКТ, легочных, сердечно-сосудистых патологий. Процедуры назначаются при случае:
- неотложных состояний – теплового удара, шока, комы, черепно-мозговых травм;
- последствий профессиональных заболеваний – пневмосклероза, силикоза, кессонной болезни;
- вялотекущих воспалений;
- отравлений угарным газом, ядовитыми веществами.
Показаниями для применения лечения являются:
- восстановление после проведения анестезии;
- патологии новорожденных – внутричерепная родовая травма, удушье, судорожный синдром;
- глистные инвазии;
- аллергические реакции, сопровождающиеся асфиксией;
- реабилитация после алкогольной интоксикации;
- артроз;
- артрит;
- цианоз;
- острые респираторные инфекции.
Поводом для применения кислородотерапии становятся:
- попадание в дыхательные пути инородного тела;
- легочные патологии – бронхиальная астма, фиброз, туберкулез;
- ожирение;
- заболевания глаз;
- острая форма инфаркта миокарда;
- сердечная астма;
- газовая гангрена;
- злокачественные новообразования – повышается эффективность лечения онкологических патологий.
Заболевания новорожденных
Кислородное голодание не редкость у только что родившихся детей. Различают асфиксию, которая появилась во время внутриутробного развития. Удушье характеризуется синюшным оттенком кожи, ослабленным мышечным тонусом, замедленным сердцебиением. Причины патологии:
- гестоз;
- нарушение плацентарного кровообращения;
- низкое давление, болезни органов дыхания у мамы;
- курение во время беременности.
Приобретенная гипоксия плода (кислородное голодание) появляется как результат:
- преждевременного отслоения плаценты;
- несоответствия плода родовым путям;
- обвития пуповиной;
- внутричерепной травмы при родах;
- наложения щипцов;
- преждевременного рождения;
- недоношенности – веса ребенка до 2,5 кг;
- спазма родовых путей;
- патологий системы дыхания;
- попадания околоплодных вод.
Лечение кислородом назначают новорожденным, у которых наблюдается:
- энцефалопатия, провоцирующая кислородную недостаточность, нарушение кровоснабжения мозга;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- гипотермия – нарушение терморегуляции, вызывающее понижение температуры тела;
- апноэ – дыхание с длительными остановками;
- судорожный синдром;
- ретинопатия недоношенных;
- эпилепсия;
- менингит.
Профессиональные заболевания
Оксигенотерапию проводят для лечения больных с нарушением дыхательной функции, вызванной тяжелыми условиями труда. Пневмокониозы вызывает вдыхание во время работы вредной для организма пыли. Развиваются профессиональные заболевания, зависящие от ее состава:
- силикоз – частицы кварца со свободной двуокисью кремния;
- металлокониозы – металлическая пыль – алюминоз, бериллиоз;
- карбоникозы – углеродосодержащие частицы сажи, графита, каменного угля – графитоз, антракоз;
- силикатозы – минеральная пыль двуокиси кремния с минералами – асбестоз, каолиноз, талькоз.
К профессиональной патологии, требующей лечения методом оксигенотерапии, относится пневмосклероз. Для заболевания характерно замещение нормальных тканей легких на соединительные, которое вызывают нарушения вентиляционных процессов. Патологию провоцируют:
- повышенные физические нагрузки;
- работа высоко в горах;
- вдыхание пыли на плохо организованном производстве в шахтах.
Среди профессиональных недугов, требующих использования процедур, находятся:
- декомпрессионная болезнь, развивающаяся у подводников и водолазов как следствие быстрого снижения давления вдыхаемой смеси газов;
- эмфизема легких – повышенная воздушность легочной ткани, возникающая от напряжения, вызванного работой стеклодувов, музыкантов, играющих на духовых инструментах.
Травмы и поражение головного мозга
Опасность вызывают тяжелые состояния, приводящие к уменьшению потребления О2, нарушению функций организма. Неотложной помощи с применением оксигенотерапии требуют травмы головного мозга и его поражения. Гипоксию вызывают:
- инсульты – геморрагический, ишемический;
- нарушение мозгового кровообращения;
- отек мозга;
- нарушение регуляции сердечной деятельности;
- дыхательная недостаточность;
- энцефалит – патология нервной системы;
- менингит – воспалительный процесс оболочек спинного, головного мозга.
Кислородное голодание вызывают черепно-мозговые травмы. Оксигенную терапию пациенту начинают проводить уже в скорой помощи. При травмировании не исключено нарушение мозгового кровообращения как результата проблем:
- центральной регуляции всех систем организма;
- свертывающей системы крови;
- метаболизма мозга;
- кровотока;
- ликвородинамики.
Легочные патологии и болезни сердца
Кислородное голодание является следствием нарушения вентиляции легких, дефицитом О2 в атмосфере. Такая проблема возникает при легочных патологиях. Оксигенотерапия назначается при диагностировании:
- эмфиземы легких;
- отравления углекислотой;
- пневмоторакса – проникновения воздуха через отверстие в легком при травме;
- бронхиальной астмы;
- пневмонии;
- хронического обструктивного бронхита;
- отека легких;
- одышки в анамнезе;
- муковисцидоза;
- легочной гипертонии;
- туберкулеза;
- интоксикации ядовитыми газами;
- дыхательной недостаточности.
Газовая смесь во время процедуры помогает быстро справиться с тяжелыми симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Происходит активизация кровообращения, улучшение состояния при таких патологиях:
- ангиоспазмы сосудов;
- сердечная астма;
- острый инфаркт миокарда;
- малокровие;
- сердечная недостаточность;
- пороки клапанов сердца;
- трофические поражения тканей при заболеваниях сосудов;
- гипертония;
- ишемическая болезнь сердца;
- варикозное расширение вен;
- врожденный порок сердца.
Острые неотложные состояния
Нередко врачи неотложки оказывают пациентам помощь с использованием оксигенотерапии прямо на месте вызова. Это помогает спасти больному жизнь, доставить его до стационара, поддерживая дыхание и поступление О2. Процедура эффективна во время приступов:
- острой дыхательной недостаточности различной этиологии;
- удушья при бронхиальной астме;
- отека легких;
- сердечной астмы.
Кислородная терапия спасает пациента при таких острых неотложных состояниях:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- гипоксия;
- шоковое состояние – инфекционное, токсическое, травматическое, анафилактическое;
- инсульт;
- пневмоторакс;
- нарушение проводимости сердца;
- острая коронарная недостаточность;
- отек гортани;
- утопление;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- аллергические реакции, сопровождающиеся удушьем;
- кома.
Отравления ядовитыми парами и алкоголем
Поражение отравляющими газообразными веществами, угарным газом, углекислотой, вызывает угнетение дыхательного центра. Это состояние требует неотложной помощи. При такой ситуации:
- процесс начинается с использования чистого О2, пока состояние пациента не улучшится;
- лечение продолжается с применением газовых смесей;
- предпочтение отдается гипербарической оксигенизации.
При алкогольной интоксикации физиотерапевтические процедуры входят в состав комплексного лечения. Оксигенотерапия способствует:
- детоксикации организма;
- устранению психомоторного возбуждения, неврологических проявлений;
- повышению тонуса коры головного мозга;
- восстановлению водно-электролитного обмена;
- улучшению интеллектуальных функций;
- предупреждению гипоксии мозга;
- устранению гемодинамических нарушений;
- нормализации нервной регуляции, иммуногенеза.
Кислородная терапия в косметологии
Широкое применение находит оксигенотерапия в косметологических процедурах. Лечение кислородом выполняется методом введения активного вещества в глубокие слои эпидермиса. После процедур наблюдается:
- улучшение состояния кожи;
- предупреждение старения;
- устранение проявлений целлюлита;
- активизация обменных процессов в клетках;
- лучшее усвоение питательных веществ из косметических препаратов.
Оксигенотерапия в форме мезотерапии способствует:
- глубокому питанию и увлажнению чувствительной, сухой кожи;
- устранению мелких морщин, разглаживанию крупных;
- омоложению дряблой, увядающей кожи, восстановлению ее упругости;
- удалению мешков под глазами, отеков;
- восстановлению энергии;
- лечению проблем эпидермиса, гиперпигментации, угревой сыпи.
Виды оксигенотерапии
Доступная и безопасная физиопроцедура, наравне с массажем, ЛФК и прочими манипуляциями способствует восстановлению пациентов после травм и тяжелых состояний. Лечение проводится в стационарных или домашних условиях. В медицине выделяются такие виды процедур:
- ингаляционная – через катетеры, интубационные трубки, маски;
- внелегочная – введение кислорода внутрибрюшинно, подкожно, в полость желудка, плевры.
Среди популярных способов лечения состояния гипоксии такие методики:
- использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
- гипербарическая оксинезация в барокамере;
- проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
- использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
- применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.
Ингаляционная (легочная)
Такой способ проведения оксигенотерапии является самым распространенным. Кислород подается в органы дыхания при помощи специального оборудования. Условия проведения процедуры:
- желательно манипуляции выполнять через нос;
- длительность сеанса зависит от состояния пациента – от 10 минут до часа;
- газовая смесь должна быть влажной – пропускается через аппарат Боброва.
При проведении оксигенотерапии ингаляционным (легочным) способом:
- подача кислорода проводится из подушки, баллона или стационарного хранилища в клинике;
- для лечения используются катетеры, которые вводят глубоко в носовые проходы, фиксируются лейкопластырем, лицевые маски с клапанами;
- во время реанимационных мероприятий, отсутствия дыхательной активности, используют интубационные, трахеостомические системы.
Внелегочная
При заболеваниях внутренних органов пользуются другими методами введения кислорода в организм пациента. Внелегочная оксигенотерапия применяется несколькими способами. Обогащение организма лечебными газовыми смесями проводят:
- подкожно – при заболеваниях нервной системы;
- введением с помощью зонда в желудок – восстанавливаются ткани, секреторная, моторная функция, прекращается кровотечение;
- наружно – для орошения ран с целью ускорения регенерации тканей.
Внелегочная оксигенизация подразумевает введение кислорода:
- внутрибрюшинным способом, ректально, – повышение парциального давления активизирует метаболизм в органах ЖКТ, способствует образованию желчи, регулированию нервных процессов;
- в плевральную полость, плевру – устраняет кислородную недостаточность при легочных патологиях, газовой гангрене, отравлении газами, ранениях, туберкулезе;
- в кишечник – устранение глистной инвазии;
- подконъюнктивальными инъекциями – при травмах глаза, воспалениях, отравлениях метиловым спиртом.
Гипербарическая оксигенация
Кислородное лечение в герметичной барокамере с подачей газовой смеси с повышенным давлением оказывает целительное действие при многочисленных патологиях. В результате сеансов происходит усиление диффузии О2 к клеткам. Под воздействие гипербарической оксигенизации:
- увеличивается периферическое сосудистое сопротивление;
- дыхание становится редким и глубоким;
- снижается тахикардия;
- нормализуется давление;
- уменьшается сердечный выброс.
Выполнение процедуры в барокамере отличается быстродействием, высокой эффективностью. Метод находит применение для лечения кислородной недостаточности при диагностировании:
- отравления угарным газом;
- воздушной эмболии;
- декомпрессионной болезни;
- газовой гангрены;
- анаэробных инфекций;
- всех видов шока;
- нарушений микроциркуляции крови;
- гипоксии всевозможных этиологий.
Ванны с подачей кислорода
К внелегочному методу введения кислорода относится оксигенотерапия с помощью бальнеолечения. Процедуры выполняются в ваннах с температурой 35 градусов, курс лечения – 20 сеансов по 15 минут. Воду насыщают кислородом, который раздражает рецепторы кожи с передачей импульсов в центральную нервную систему. В результате проведении ванн активизируются окислительно-восстановительные процессы в коже:
- улучшается самочувствие;
- снижается артериальное давление;
- проходит бессонница;
- исчезает мигрень;
- улучшаются обменные процессы;
- успокаивается нервная система.
Кислородные коктейли и смеси в виде мусса
В качестве основы для проведения энтеральной оксигенотерапии применяются травяные отвары, фруктовые, овощные соки. Кислородные коктейли и муссы готовят, пропуская через жидкости кислород. Попадая через желудок в систему пищеварения, напитки способствуют:
- активизации иммунитета;
- повышению умственных способностей;
- снятию синдрома хронической усталости;
- увеличению работоспособности;
- всасыванию полезных веществ из отваров в ЖКТ;
- уменьшению количества принимаемых медикаментов;
- выведению из организма лишней жидкости.
Показаниями для оксигенотерапии с использованием кислородных коктейлей являются:
- проживание в неблагоприятных экологических районах;
- ОРВИ с проявлениями ларингита, риносинусита, трахеобронхита, ринита, фарингита;
- реабилитация детей и взрослых после тяжелых болезней, аллергических реакций;
- бронхиальная астма;
- лечение часто, длительно болеющих детей;
- хронические умственные, физические перегрузки у ребенка;
- профилактика ОРВИ в детском возрасте.
Какие методы и способы используются
Применение оксигенотерапии зависит от источников подачи кислорода. Существуют отличия способов лечения в стационарных и домашних условия. Используются такие методы оксигенотерапии:
- дома – с применением кислородных подушек, требующих заправки, аэрозольных баллончиков с газовой смесью;
- в условиях клиники – использование баллонов, стационарных хранилищ с разведением кислорода по трубопроводам к палатам, барокамерам.
В лечебных учреждениях
Организация процедуры оксигенотерапии в медучреждениях проводится централизованно. В небольших больницах используют кислородные баллоны, в крупных клиниках оборудуют специальное газовое хранилище, из которого газ распределяется по реанимационным и специализированным палатам. Для проведения процедур используют:
- палатки, кислородные тенты, которые подвешиваются над кроватью пациента, создают ограниченное герметичное пространство, углекислый газ при выдыхании поступает в регенератор;
- катетер – трубка, которая вводится в носовые проходы.
Для проведения кислородного лечения в стационарных условиях применяют:
- кувезы – для устранения асфиксии у новорожденных;
- ротовые, носовые маски – пластиковые капсулы с клапанами для вдыхания и выдыхания;
- аппарат для искусственной вентиляции легких с использованием трахеистомических, интубационных трубок, устройства для удаления мокроты;
- барокамеру для проведения гипербарической оксигенизации.
В домашних условиях
Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 80% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:
- оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;
- устранить симптом укачивания;
- преодолеть бессонницу;
- убрать синдром похмелья.
Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:
- мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;
- прижимают ко рту пациента;
- открывают кран;
- вдох производится через рот, выдыхание через нос;
- после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.
Подготовка к проведению процедуры
Перед выполнением кислородного лечения больного знакомят с правилами проведения физиопроцедуры. Никакой специальной подготовки не требуется. Процедура, кроме экстренной помощи, требует врачебного контроля. Необходимость дополнительных сеансов определяется насыщением крови кислородом, для чего используются:
- клинические наблюдения за состоянием;
- контроль давления, пульса.
Техника оксигенотерапии
Проведение процедуры имеет ряд особенностей. Общими являются соблюдение основы безопасности, проверка наполнения баллона газовой смесью, наличия необходимых для лечения расходных материалов. Различается техника проведения оксигенотерапии:
- Обычная методика – с применением увлажнения смеси в аппарате Боброва. Пациенту вставляется катетер или надевается маска, подается газ.
- С использованием пеногашения – применяется при отеках легких с выделением пенистой жидкости. Состав подается через раствор этилового спирта 50%;
- Применение кислородной палатки.
Через аппарат Боброва
Для уменьшения раздражающего действия на слизистые оболочки газовых смесей требуется провести их увлажнение. Для этого используется специальный прибор. Аппарат Боброва – стеклянная емкость, наполненная жидкостью, с одной стороны в нее через трубку подается кислород, с другой – к пациенту поступает увлажненный газовый состав. При помощи устройства можно:
- барботировать состав, пропуская его через пеногасители, – в качестве жидкости используют этиловый спирт концентрацией 50%;
- проводить увлажнение, проводя газовую смесь через воду.
Кислородная палатка
Один из эффективных способов кислородной терапии – применение палатки. Особенно результативна методика при лечении недоношенных детей. При ее использовании:
- сеанс продолжается до 25 минут;
- промежутки от двух часов и более;
- предусмотрено удаление отработанного воздуха и влаги;
- используется кровать с подогревом;
- происходит регулирование, контроль подачи лечебной смеси.
Соблюдение техники безопасности
Кислород относится к взрывоопасным веществам, особенно в сочетании с жиром, маслами. При проведении оксигенотерапии необходимо соблюдение правил. Работники, проводящие сеансы, проходят инструктаж. Правила техники безопасности подразумевают:
- установку баллона в специальное гнездо из металла с закреплением ремнями;
- недопустимость использования оборудования с просроченным сроком эксплуатации, с дефектами вентиля, корпуса;
- недопустимость использования при работе жирного крема для рук;
- наличие специальной окраски и маркировки баллона.
Техника безопасности при работе с кислородом, предписывает, что баллон следует:
- защитить от попадания солнечных лучей;
- расположить в стороне от приборов отопления – 1 метр и открытого огня – пять;
- беречь от попадания на штуцер масла;
- оснастить редуктором с манометром, чтобы выпускать газ при определенном давлении;
- установить так, чтобы направить выходное отверстие штуцера в сторону от работника;
- хранить в помещении с вентиляцией.
Возможные последствия и осложнения оксигенотерапии
Процедуры кислородного лечения должны проводиться под контролем медицинских работников. Важно соблюдать пропорции компонентов газовой смеси. Превышение концентрации кислорода, увеличение продолжительности сеанса, может привести к неприятным последствиям. Возникают:
- рвотные позывы;
- кашель;
- сухость во рту;
- судороги;
- потеря сознания;
- головокружение;
- сонливость;
- синюшность губ;
- бледность кожных покровов.
Неправильное применение канюли во время процедуры способно вызвать искривление носовой перегородки. При недостаточной увлажненности газовой смеси возможно разрушение эпителиального слоя легкого, бактериальное заражение, развитие воспаления. Токсичность кислорода при его чрезмерном употреблении провоцирует:
- ателектаз – спадение стенок легочных альвеол на отдельных участках;
- проблемы с дыханием – прерывистое, неглубокое;
- головные боли;
- спутанность сознания.
Противопоказания лечения кислородом
Чтобы избежать серьезных последствий при выполнении процедуры оксигенотерапии, следует учесть противопоказания для применения. Кислородное лечение запрещено при состояниях, сопровождающихся снижением вентиляционных функций легких. Недопустимо проводить физиотерапевтические сеансы в случае:
- длительной недостаточности дыхания;
- передозировки наркотиков;
- легочного кровотечения;
- дистрофии мозга.
Противопоказаниями для использования оксигенотерапии являются:
- непроходимость бронхиальных путей;
- глубокая анестезия;
- отек мозга, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся поражением дыхательного центра;
- использование миорелаксантов;
- операция на грудной клетке;
- бронхоплевральные свищи;
- нарушение проходимости слуховых труб;
- аутизм;
- травмы грудной клетки;
- гиперчувствительность к кислороду;
- кровотечения;
- эпилептиформные приступы в анамнезе;
- рост показателя углекислого газа в крови при гипекапнии, гиповентиляции.
Видео
Оксигенотерапия - Oxygen Therapy Смотреть видео
Оксигенотерапия - дышим кислородом! Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Оксигенотерапия: особенности, показания и противопоказания
Кислород является жизненно важным для человеческого организма и его состояния. Нехватка может привести к развитию самых различных заболеваний, летальному исходу. Возместить дефицит кислорода можно с помощью оксигенотерапии. Это уникальная методика, которая применяется при лечении тех или иных недугов, используется с целью профилактики различных заболеваний. Процедуры осуществляются в специализированных кабинетах медицинских учреждений. Получить необходимую дозу жизненно важного вещества можно и в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести кислородный концентратор Invacare Perfecto2. Устройство отличается удобством в использовании, имеет вполне доступную стоимость, приобрести его сможет практически каждый желающий.
Важные моменты
Оксигенотерапия позволяет возместить дефицит кислорода. Она является полезной людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. К тому же оксигенотерапия необходима пациентам, которые страдают заболеваниями почек, печени, имеют злокачественные новообразования. Кислород оказывает полезное воздействие на сосуды, помогает быстро восстановиться после гипоксии, трофических расстройств, перенесенных травм, ран.
Методика лечения кислородом признана во всем мире. Она имеет целый ряд неоспоримых преимуществ. Ее можно использовать в комплексе с другими методами лечения. Оксигенотерапия способствует укреплению иммунитета, нормализации артериального давления, улучшению метаболизма. Она способствует ускорению регенерации тканей, нормализации обменных процессов в организме. Методика является безопасной, ее можно использовать при лечении детей. Она назначается малышам, которые страдают заболеваниями дыхательных органов, имеют нарушенный обмен веществ. Такая терапия является эффективной при ночном недержании мочи, хроническом колите, энтеробиозе, диатезе.
При оксигенотерапии кислород вводится в организм одним из следующих способов:
- Ингаляционный. Этот метод является наиболее популярным. Он предполагает использование специальных масок, трубок, носовых катетеров. Благодаря этим элементам кислород легко поступает в организм человека через дыхательные пути.
- Неингаляционный. Химический элемент вводится различными методами (подкожным, внутривенным, энтеральным и так длаее).
Вне зависимости от используемого метода, техника проведения оксигенотерапии состоит из нескольких последовательных этапов. Сначала подготавливают пациента и необходимое оборудование. Далее с помощью масок, трубок или другого способа в организм вводится кислород. Специалист при этом следит не только за состоянием пациента, но и за безукоризненной работой оборудования.
Кислородные ингаляции можно проводить людям любого возраста. Они необходимы для устранения признаков гипоксемии, которая возникала на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений в работе нервной системы. Такая терапия часто назначается малышам, которые получили внутричерепную травму во время родов, детям с судорожным синдромом, менингитом, энцефалитом, пневмонией, туберкулезом. Оксигенотерапия необходима людям, которые находятся в коме, имеют острую сердечную недостаточность, перенесли тепловой удар, отравление углекислым газом. Она назначается при сильной аллергии, которая сопровождается удушьем.
Что еще нужно знать?
Кислород не вызывает привыкания, не вызывает побочных эффектов, главное – использовать его по назначению. Оксигенотерапия практически не дает осложнений. Однако некоторые люди чувствуют некоторые недомогания после сеансов. Они жалуются на частые головные боли, посинение определенных участков тела (ногти, губы и так далее). У пациентов может возникать чрезмерная сонливость, путается сознание, наблюдаются проблемы с дыханием (оно становится прерывистым, медленным, трудным). Не стоит забывать о том, что при ингаляционной терапии может возникнуть перфорация носовой перегородки. Такое явление достаточно редкое, однако, оно имеет место.
Оксигенотерапия является достаточно полезной и эффективной для организма. Несмотря на это, данная методика имеет целый ряд противопоказаний. Процедура не проводится людям, которые имеют существенные нарушения в работе легких. Это очень важно. Если насытить организм больного человека кислородом, это может привести к отеку легких и как следствие – к летальному исходу. Оксигенотерапия назначается только после тщательного обследования пациента.
Существуют и другие противопоказания. Данная методика категорически запрещена людям, которые находятся в состоянии сильного наркотического опьянения, при передозировке психотропными препаратами. Такие состояния сопровождаются резко сниженной вентиляционной функцией легких. Терапия не проводится людям, которые имеют существенные патологии головного мозга, которые негативно сказываются на работе центральной нервной системы. Она запрещена пациентам, которые находятся в состоянии глубокого наркоза при различных хирургических вмешательствах.
Достаточно опасно использовать кислород для лечения людей, которые определенное время были бездыханными. Это достаточно просто объяснить. Единственным раздражителем, который стимулирует вентиляцию легких, является дефицит кислорода в крови. Если начать вводить в организм данный элемент, то реакция будет незамедлительной. Состояние кожи улучшиться, исчезнет синюшная отечность, бледность. При этом в легких будет развиваться отек, и если не оказать первую помощь, то такая ситуация приведет к плачевным последствиям.
Оксигенотерапия имеет свои показания и противопоказания. Исходя из выше написанного, можно сделать вывод о том, что такая методика является достаточно полезной и безопасной для человеческого организма, если процедуру проводить с соблюдением всех установленных правил. Терапию можно проводить после тщательного обследования пациента, так как она может не только помочь, но и существенно навредить.
Жители мегаполисов, промышленных городов стремятся как можно чаще ездить к морю, в горы для насыщения своего организма кислородом, улучшения состояния здоровья. Решить данную проблему можно и в домашних условиях. В этом поможет концентратор кислорода Philips Respironics Everflo. Приобрести его достаточно просто в нашей компании.
Лечение кислородом или оксигенотерапия при помощи концентраторов кислорода менее затратна чем оксигенотерапия с использованием кислорода в баллонах.
Далее... Как проводится оксигенотерапия: алгоритмы и методы
Оксигенотерапия. Показания и противопоказания, алгоритм.
Противопоказания
Чтобы избежать серьезных последствий при выполнении процедуры оксигенотерапии, следует учесть противопоказания для применения. Кислородное лечение запрещено при состояниях, сопровождающихся снижением вентиляционных функций легких. Недопустимо проводить физиотерапевтические сеансы в случае:
- длительной недостаточности дыхания;
- передозировки наркотиков;
- легочного кровотечения;
- дистрофии мозга.
Противопоказаниями для использования оксигенотерапии являются:
- непроходимость бронхиальных путей;
- глубокая анестезия;
- отек мозга, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся поражением дыхательного центра;
- использование миорелаксантов;
- операция на грудной клетке;
- бронхоплевральные свищи;
- нарушение проходимости слуховых труб;
- аутизм;
- травмы грудной клетки;
- гиперчувствительность к кислороду;
- кровотечения;
- эпилептиформные приступы в анамнезе;
- рост показателя углекислого газа в крови при гипекапнии, гиповентиляции.
Как и любой другой метод, озонотерапия имеет свои ограничения в применении. Противопоказания к кислородно-озоновой терапии следующие:
- Низкая свертываемость крови.
- Тромбы, аллергия на озон, гипокальциемия.
- Сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
- Гипогликемия, инфаркт миокарда.
- Судороги, внутренние кровотечения.
- Панкреатит в острой форме.
Выполнение процедуры запрещено при наличии у пациента гиповентиляции и гиперкапнии. Данные состояния развиваются вследствие нарушений в работе лёгких, за счёт чего показатель углекислого газа в крови стремительно возрастает. Если в данной ситуации применить оксигенотерапию, может развиться отёк мозга, что увеличивает вероятность летального исхода. Часто пациенты путают ощущение насыщения кислородом с кислородным голоданием. Поэтому процедуры надо проводить под контролем специалистов.
Виды смесей
Состав | Кислород, % | Компоненты | Концентрация, % | Примечание |
Карбоген | 50 | Углекислый газ (СО2) | 50 | СО2 повышает коэффициент использования, потребления О2 |
Кислородно-аргоновая | 70-80 | Аргон | 80-100 | Не сушит слизистые оболочки, улучшает усвоение О2 |
Гелиево-кислородная | 30-40 | Гелий | 60-70 |
Кислородная терапия проводится с использованием целебных смесей газов, где О2 присутствует в строго дозированном объеме. Для пациентов с отеком легких смеси подаются через пеногаситель.
Виды используемых смесей:
- Карбоген – состоит из кислорода и углекислого газа в пропорции 50:50. Наличие СО2 облегчает пациенту усвоение кислорода.
- Кислородно-аргоновая – смесь кислорода (70-80 %) с аргоном. Этот вариант газа не допускает пересушивания слизистых оболочек и улучшает усвоение О2.
- Гелиево-кислородная – большая часть (60-70 %) приходится на гелий, остальную занимает О2.
Эффективность
Кислородная терапия показана пациентам с недостатком движения, частыми стрессами, болезнями дыхательной системы. Оксигенотерапия необходима больным с онкологическими заболеваниями, прошедшим операцию и находящимся в периоде химио- или лучевой терапии, пациентам с длительным пребыванием в постельном режиме.
В клинике лучевой терапии Дюссельдорфа провели серию экспериментов, в результате выявилось, что кислородная терапия усиливает эффект облучения, частично нивелирует осложнения и побочные эффекты. Также стало известно, что в здоровых тканях регенерация происходит быстрее, на больную ткань влияние кислорода обратное – раковые клетки быстрее погибают. Общее состояние пациентов значительно улучшается. Наибольший эффект оксигенотерапия оказывает при лечении нейробластом.
Показания к проведению процедуры
Лечение кислородом назначают при возникновении признаков гипоксемии – недостаточного содержания важного биогенного вещества в крови. Оксигенотерапия является альтернативным методом лечения ранений, заболеваний нервной системы, органов ЖКТ, легочных, сердечно-сосудистых патологий. Процедуры назначаются при случае:
- неотложных состояний – теплового удара, шока, комы, черепно-мозговых травм;
- последствий профессиональных заболеваний – пневмосклероза, силикоза, кессонной болезни;
- вялотекущих воспалений;
- отравлений угарным газом, ядовитыми веществами.
Показаниями для применения лечения являются:
- восстановление после проведения анестезии;
- патологии новорожденных – внутричерепная родовая травма, удушье, судорожный синдром;
- глистные инвазии;
- аллергические реакции, сопровождающиеся асфиксией;
- реабилитация после алкогольной интоксикации;
- артроз;
- артрит;
- цианоз;
- острые респираторные инфекции.
Поводом для применения кислородотерапии становятся:
- попадание в дыхательные пути инородного тела;
- легочные патологии – бронхиальная астма, фиброз, туберкулез;
- ожирение;
- заболевания глаз;
- острая форма инфаркта миокарда;
- сердечная астма;
- газовая гангрена;
- злокачественные новообразования – повышается эффективность лечения онкологических патологий.
Кислородное голодание не редкость у только что родившихся детей. Различают асфиксию, которая появилась во время внутриутробного развития. Удушье характеризуется синюшным оттенком кожи, ослабленным мышечным тонусом, замедленным сердцебиением. Причины патологии:
- гестоз;
- нарушение плацентарного кровообращения;
- низкое давление, болезни органов дыхания у мамы;
- курение во время беременности.
Приобретенная гипоксия плода (кислородное голодание) появляется как результат:
- преждевременного отслоения плаценты;
- несоответствия плода родовым путям;
- обвития пуповиной;
- внутричерепной травмы при родах;
- наложения щипцов;
- преждевременного рождения;
- недоношенности – веса ребенка до 2,5 кг;
- спазма родовых путей;
- патологий системы дыхания;
- попадания околоплодных вод.
Лечение кислородом назначают новорожденным, у которых наблюдается:
- энцефалопатия, провоцирующая кислородную недостаточность, нарушение кровоснабжения мозга;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- гипотермия – нарушение терморегуляции, вызывающее понижение температуры тела;
- апноэ – дыхание с длительными остановками;
- судорожный синдром;
- ретинопатия недоношенных;
- эпилепсия;
- менингит.
Оксигенотерапию проводят для лечения больных с нарушением дыхательной функции, вызванной тяжелыми условиями труда. Пневмокониозы вызывает вдыхание во время работы вредной для организма пыли. Развиваются профессиональные заболевания, зависящие от ее состава:
- силикоз – частицы кварца со свободной двуокисью кремния;
- металлокониозы – металлическая пыль – алюминоз, бериллиоз;
- карбоникозы – углеродосодержащие частицы сажи, графита, каменного угля – графитоз, антракоз;
- силикатозы – минеральная пыль двуокиси кремния с минералами – асбестоз, каолиноз, талькоз.
К профессиональной патологии, требующей лечения методом оксигенотерапии, относится пневмосклероз. Для заболевания характерно замещение нормальных тканей легких на соединительные, которое вызывают нарушения вентиляционных процессов. Патологию провоцируют:
- повышенные физические нагрузки;
- работа высоко в горах;
- вдыхание пыли на плохо организованном производстве в шахтах.
Среди профессиональных недугов, требующих использования процедур, находятся:
- декомпрессионная болезнь, развивающаяся у подводников и водолазов как следствие быстрого снижения давления вдыхаемой смеси газов;
- эмфизема легких – повышенная воздушность легочной ткани, возникающая от напряжения, вызванного работой стеклодувов, музыкантов, играющих на духовых инструментах.
Опасность вызывают тяжелые состояния, приводящие к уменьшению потребления О2, нарушению функций организма. Неотложной помощи с применением оксигенотерапии требуют травмы головного мозга и его поражения. Гипоксию вызывают:
- инсульты – геморрагический, ишемический;
- нарушение мозгового кровообращения;
- отек мозга;
- нарушение регуляции сердечной деятельности;
- дыхательная недостаточность;
- энцефалит – патология нервной системы;
- менингит – воспалительный процесс оболочек спинного, головного мозга.
Кислородное голодание вызывают черепно-мозговые травмы. Оксигенную терапию пациенту начинают проводить уже в скорой помощи. При травмировании не исключено нарушение мозгового кровообращения как результата проблем:
- центральной регуляции всех систем организма;
- свертывающей системы крови;
- метаболизма мозга;
- кровотока;
- ликвородинамики.
Кислородное голодание является следствием нарушения вентиляции легких, дефицитом О2 в атмосфере. Такая проблема возникает при легочных патологиях. Оксигенотерапия назначается при диагностировании:
- эмфиземы легких;
- отравления углекислотой;
- пневмоторакса – проникновения воздуха через отверстие в легком при травме;
- бронхиальной астмы;
- пневмонии;
- хронического обструктивного бронхита;
- отека легких;
- одышки в анамнезе;
- муковисцидоза;
- легочной гипертонии;
- туберкулеза;
- интоксикации ядовитыми газами;
- дыхательной недостаточности.
Газовая смесь во время процедуры помогает быстро справиться с тяжелыми симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Происходит активизация кровообращения, улучшение состояния при таких патологиях:
- ангиоспазмы сосудов;
- сердечная астма;
- острый инфаркт миокарда;
- малокровие;
- сердечная недостаточность;
- пороки клапанов сердца;
- трофические поражения тканей при заболеваниях сосудов;
- гипертония;
- ишемическая болезнь сердца;
- варикозное расширение вен;
- врожденный порок сердца.
Нередко врачи неотложки оказывают пациентам помощь с использованием оксигенотерапии прямо на месте вызова. Это помогает спасти больному жизнь, доставить его до стационара, поддерживая дыхание и поступление О2. Процедура эффективна во время приступов:
- острой дыхательной недостаточности различной этиологии;
- удушья при бронхиальной астме;
- отека легких;
- сердечной астмы.
Кислородная терапия спасает пациента при таких острых неотложных состояниях:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- гипоксия;
- шоковое состояние – инфекционное, токсическое, травматическое, анафилактическое;
- инсульт;
- пневмоторакс;
- нарушение проводимости сердца;
- острая коронарная недостаточность;
- отек гортани;
- утопление;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- аллергические реакции, сопровождающиеся удушьем;
- кома.
Поражение отравляющими газообразными веществами, угарным газом, углекислотой, вызывает угнетение дыхательного центра. Это состояние требует неотложной помощи. При такой ситуации:
- процесс начинается с использования чистого О2, пока состояние пациента не улучшится;
- лечение продолжается с применением газовых смесей;
- предпочтение отдается гипербарической оксигенизации.
При алкогольной интоксикации физиотерапевтические процедуры входят в состав комплексного лечения. Оксигенотерапия способствует:
- детоксикации организма;
- устранению психомоторного возбуждения, неврологических проявлений;
- повышению тонуса коры головного мозга;
- восстановлению водно-электролитного обмена;
- улучшению интеллектуальных функций;
- предупреждению гипоксии мозга;
- устранению гемодинамических нарушений;
- нормализации нервной регуляции, иммуногенеза.
Перед выполнением кислородного лечения больного знакомят с правилами проведения физиопроцедуры. Никакой специальной подготовки не требуется. Процедура, кроме экстренной помощи, требует врачебного контроля. Необходимость дополнительных сеансов определяется насыщением крови кислородом, для чего используются:
- клинические наблюдения за состоянием;
- контроль давления, пульса.
Укрепление здоровья
Людям, не имеющим особых болезней, также необходимо насыщение дополнительными порциями кислорода, особенно это касается жителей крупных городов, где сосредоточены промышленные зоны.
Нормальное функционирование организма возможно, если присутствие кислорода в воздухе составляет не менее 21 % в общей массе. На деле уровень кислорода составляет не более 19 %. В результате страдают ткани внутренних органов, возникают заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Методы оксигенотерапии
Оксигенотерапия появилась около 200-т лет назад, и считается одним из способов повышения оксигенации крови. Частично повышается и содержание кислорода в тканях человеческого организма.
Показаниями к процедуре оксигенотерапии являются:
- адаптация людей к условиям, имеющимся на высоте от 4000 м над уровнем моря
- гипоксия, возникшая вследствие развития заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем
- реабилитация после химиотерапии
- кислородное голодание, появившееся из-за острого отравления окисью углерода
- метеоризм, возникший после хирургических манипуляций на кишечнике
- профилактика гипоксии у лиц, проживающих в густонаселённых регионах.
На сегодняшний день существуют следующие способы введения кислорода в организм:
- Ингаляционный. Данный метод подразумевает использование кислородных масок, носовых катетеров, специальных трубок. Таким образом кислород поступает в организм пациента через дыхательные пути.
- Неингаляционный. Метод объединяет все остальные пути введения: энтеральный, внутривенный, подкожный и пр.
В ходе процедуры, как правило, используется не чистый кислород (он весьма токсичен), а газовые смеси, в которых его содержание может достигать 90%.
В зависимости от используемых инструментов и приспособлений применяются разные техники выполнения оксигенотерапии. Алгоритм действий в любом случае включает в себя следующие мероприятия:
- Подготовка пациента и оборудования
- Подача кислорода, постоянный контроль за состоянием больного
- Уход за пациентом после процедуры
Врач отвечает за качественное проведение оксигенотерапии. Алгоритм выполнения должен быть соблюдён, т.к. игнорирование подготовительного и/или завершающего этапа может негативно сказаться на здоровье пациента.
Наиболее распространённым ингаляционным путём введения является носовой катетер. Следующие по популярности способы – через кислородную маску и с помощью кислородной подушки.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер:
- Пациент принимает удобную позу.
- Врач проверяет исправность оборудования, т.к. утечка кислорода может создать пожароопасную ситуацию.
- Стерилизованный и смазанный вазелином катетер вводится так, чтобы он визуализировался в зёве. Наружный его конец закрепляется на щеке и виске пациента.
- Осуществляется пальпация катетера с целью проверки правильности его установки.
- Запускается подача кислорода.
- По мере необходимости производится замена катетера (с чередованием ноздрей).
- Врач наблюдает за пациентом после процедуры и оказывает помощь при ухудшении его состояния.
Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную маску:
- Маска подсоединяется к оборудованию, проверяется герметичность.
- Прибор включается.
- Маска накладывается на лицо пациента и закрепляется фиксаторами на затылке.
- Проверяется степень прилегания к коже пациента.
- Она соединяется с баллоном.
- После наполнения подушки кислородом их сообщение прерывается, на её кран надевается мундштук.
- После его расположения в 5 см от рта пациента открывается кран подушки.
- Когда в ней заканчивается кислород, её наполняют вновь.
- Пациент располагается в ней.
- В барокамере он может принимать любую удобную позу и даже спать во время сеанса.
- Запускается процесс подачи кислорода, имеющего повышенное давление.
- Пациент укладывается на кушетку.
- С помощью капельницы через вену в организм поступает физраствор, обогащённый смесью озона и перекиси водорода.
Данный способ чаще всего применяется в качестве лечения и профилактики большинства существующих заболеваний. Он показан даже беременным женщинам с целью предотвращения появления гипоксии у плода.
Кислородная терапия для лица и тела решает множество проблем кожи и ее возрастных изменений.
Метод помогает избавиться от:
- Растяжек, отеков, купероза.
- Шрамов, рубцов, угревой сыпи, сухости кожи.
- Пигментных пятен, мимических морщин, акне.
Также устраняются или уменьшаются темные круги под глазами, обвисший подбородок.
При помощи кислорода проводят восстановление эпидермиса после травмирующих процедур (пилинг, фотоомоложение и пр.).
Аппарат для кислородной терапии, используемой в косметологических целях, имеет несколько насадок для воздействия на разные участки кожи. Лечение проводится наружно с применением чистого О2. Перед началом процедуры кожу подготавливают – очищают, наносят специальные средства, усиливающие терапевтический эффект. Для достижения результата необходимо пройти не менее 10 процедур.
Кислородная терапия в домашних условиях осуществляется при помощи:
- Кислородного баллончика. Емкость содержит газовую смесь, где содержание кислорода – 80%. Для дыхания предназначена специальная маска. Использование баллончика рекомендуется при приступах удушья, бессоннице, инфарктах, синдроме похмелья или для преодоления синдрома укачивания.
- Кислородной подушки – представляет собой прорезиненный мешок с устройством для подключения индивидуального оборудования. Для обеспечения увлажнения подаваемого кислорода, выходное отверстие подушки оборачивают влажной тканевой салфеткой. Подушка вмещает до 75 литров газовой смеси, заполнение происходит из стационарного баллона ближайшей клиники.
Недостаток кислорода может привести к необратимым последствиям. Оксигенотерапия – лечебный процесс, направленный на насыщение организма этим веществом, которое имеет концентрацию выше, чем в воздухе. Во время проведения процедуры у пациента:
- восполняется дефицит кислорода;
- восстанавливается клеточное дыхание;
- ускоряется регенерация тканей;
- улучшаются обменные процессы;
- повышается тонус сосудов;
- нормализуется артериальное давление;
- укрепляется иммунитет.
Кислород (О2) в чистом виде может оказать на организм токсическое действие, привести к высушиванию дыхательных путей. Чтобы избежать таких последствий, при процедуре применяют газовую смесь. Кислород в ней находится с концентрацией от 40 до 80%. Для исключения раздражающего действия на органы дыхания, газ увлажняют, пропуская через специальное устройство, – аппарат Боброва. Как результат ингаляций:
- устраняется отек легких;
- происходит детоксикация организма вследствие активизации метаболизма;
- улучшается функция дыхания и гемодинамика.
После проведения процедуры оксигенизации:
- повышается активность окислительных процессов;
- увеличивается растворимость О2 в крови, насыщение им гемоглобина;
- улучшается мозговое кровообращение;
- снижается болевой синдром;
- почками вырабатывается больше жидкости, что снимает отеки;
- улучшается доставка О2 через капилляры;
- повышается качество и количество лейкоцитов крови;
- активизируется кровоснабжение внутренних органов.
Широкое применение находит оксигенотерапия в косметологических процедурах. Лечение кислородом выполняется методом введения активного вещества в глубокие слои эпидермиса. После процедур наблюдается:
- улучшение состояния кожи;
- предупреждение старения;
- устранение проявлений целлюлита;
- активизация обменных процессов в клетках;
- лучшее усвоение питательных веществ из косметических препаратов.
Оксигенотерапия в форме мезотерапии способствует:
- глубокому питанию и увлажнению чувствительной, сухой кожи;
- устранению мелких морщин, разглаживанию крупных;
- омоложению дряблой, увядающей кожи, восстановлению ее упругости;
- удалению мешков под глазами, отеков;
- восстановлению энергии;
- лечению проблем эпидермиса, гиперпигментации, угревой сыпи.
Доступная и безопасная физиопроцедура, наравне с массажем, ЛФК и прочими манипуляциями способствует восстановлению пациентов после травм и тяжелых состояний. Лечение проводится в стационарных или домашних условиях. В медицине выделяются такие виды процедур:
- ингаляционная – через катетеры, интубационные трубки, маски;
- внелегочная – введение кислорода внутрибрюшинно, подкожно, в полость желудка, плевры.
Среди популярных способов лечения состояния гипоксии такие методики:
- использование кислородной палатки, тентов, кувез для новорожденных;
- гипербарическая оксинезация в барокамере;
- проведение процедур в ваннах с подачей кислорода;
- использование аэрозольных баллончиков, подушек с газовой смесью;
- применение кислородных коктейлей на основе соков, отваров трав.
Такой способ проведения оксигенотерапии является самым распространенным. Кислород подается в органы дыхания при помощи специального оборудования. Условия проведения процедуры:
- желательно манипуляции выполнять через нос;
- длительность сеанса зависит от состояния пациента – от 10 минут до часа;
- газовая смесь должна быть влажной – пропускается через аппарат Боброва.
При проведении оксигенотерапии ингаляционным (легочным) способом:
- подача кислорода проводится из подушки, баллона или стационарного хранилища в клинике;
- для лечения используются катетеры, которые вводят глубоко в носовые проходы, фиксируются лейкопластырем, лицевые маски с клапанами;
- во время реанимационных мероприятий, отсутствия дыхательной активности, используют интубационные, трахеостомические системы.
Внелегочная
При заболеваниях внутренних органов пользуются другими методами введения кислорода в организм пациента. Внелегочная оксигенотерапия применяется несколькими способами. Обогащение организма лечебными газовыми смесями проводят:
- подкожно – при заболеваниях нервной системы;
- введением с помощью зонда в желудок – восстанавливаются ткани, секреторная, моторная функция, прекращается кровотечение;
- наружно – для орошения ран с целью ускорения регенерации тканей.
Внелегочная оксигенизация подразумевает введение кислорода:
- внутрибрюшинным способом, ректально, – повышение парциального давления активизирует метаболизм в органах ЖКТ, способствует образованию желчи, регулированию нервных процессов;
- в плевральную полость, плевру – устраняет кислородную недостаточность при легочных патологиях, газовой гангрене, отравлении газами, ранениях, туберкулезе;
- в кишечник – устранение глистной инвазии;
- подконъюнктивальными инъекциями – при травмах глаза, воспалениях, отравлениях метиловым спиртом.
Кислородное лечение в герметичной барокамере с подачей газовой смеси с повышенным давлением оказывает целительное действие при многочисленных патологиях. В результате сеансов происходит усиление диффузии О2 к клеткам. Под воздействие гипербарической оксигенизации:
- увеличивается периферическое сосудистое сопротивление;
- дыхание становится редким и глубоким;
- снижается тахикардия;
- нормализуется давление;
- уменьшается сердечный выброс.
В чем польза
Оксигенотерапия оказывает положительное влияние на многие функции организма человека. В процессе проведения процедуры отмечается следующее:
- Восполнение дефицита кислорода в тканях.
- Нормализация процессов регенерации клеток.
- Восстановление нормального уровня клеточного дыхания.
- Стабилизируются обменные процессы в тканях.
- Укрепляется иммунная система.
- Приходит в норму артериальное давление.
- Происходит детоксикация организма.
- Ускоряется метаболизм.
- Улучшается гемодинамика, нормализуются функции дыхания.
Действие оксигенотерапии пролонгировано. На протяжении нескольких часов после ее проведения у пациента улучшается:
- Насыщение крови кислородом.
- Улучшение кровообращения во всех органах.
- В крови увеличивается количество гемоглобина, лейкоцитов.
- Почки вырабатывают большее количество жидкости, улучшаются функции выведения, что снимает отечность.
- Снижается болевой порог и пр.
Какие методы и способы используются
Применение оксигенотерапии зависит от источников подачи кислорода. Существуют отличия способов лечения в стационарных и домашних условия. Используются такие методы оксигенотерапии:
- дома – с применением кислородных подушек, требующих заправки, аэрозольных баллончиков с газовой смесью;
- в условиях клиники – использование баллонов, стационарных хранилищ с разведением кислорода по трубопроводам к палатам, барокамерам.
Организация процедуры оксигенотерапии в медучреждениях проводится централизованно. В небольших больницах используют кислородные баллоны, в крупных клиниках оборудуют специальное газовое хранилище, из которого газ распределяется по реанимационным и специализированным палатам. Для проведения процедур используют:
- палатки, кислородные тенты, которые подвешиваются над кроватью пациента, создают ограниченное герметичное пространство, углекислый газ при выдыхании поступает в регенератор;
- катетер – трубка, которая вводится в носовые проходы.
Для проведения кислородного лечения в стационарных условиях применяют:
- кувезы – для устранения асфиксии у новорожденных;
- ротовые, носовые маски – пластиковые капсулы с клапанами для вдыхания и выдыхания;
- аппарат для искусственной вентиляции легких с использованием трахеистомических, интубационных трубок, устройства для удаления мокроты;
- барокамеру для проведения гипербарической оксигенизации.
В домашних условиях
Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 80% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:
- оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;
- устранить симптом укачивания;
- преодолеть бессонницу;
- убрать синдром похмелья.
Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:
- мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;
- прижимают ко рту пациента;
- открывают кран;
- вдох производится через рот, выдыхание через нос;
- после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.
Кислородная мезотерапия
Озоно-кислородная терапия оказывает комплексное действие на организм – улучшается микроциркуляция крови, улучшаются защитные функции организма. Наружное использование препаратов этой группы устраняет воспаления на коже, проявляются бактерицидный, окислительный и противовоспалительный эффекты озона.
Курс озонотерапии рекомендуют людям ведущим сидячий образ жизни, имеющим вредные привычки – серый цвет лица устраняется подкожным введением препаратов. Молекулы озона разрушительно действуют на посторонние и вредоносные бактерии, вирусы, поврежденные волокна кожи. Грибковые поражения ногтевых пластин успешно лечатся озонотерапией.
Кислородно-озоновая терапия показана при таких заболеваниях:
- Псориаз.
- Экзема.
- Зудящий и атопический дерматит.
- Угревая сыпь.
Препараты вводятся подкожно короткими иглами, используются наружно или вводятся ректально. После курса лечения пропадают высыпания, в том числе мокнущие, исчезает зуд, кожа приобретает здоровый вид и цельность покрова.
В косметологии активно используют методы озонотерапии для таких целей:
- Устранение или уменьшение проявлений целлюлита.
- Уменьшение возрастных проявлений – морщин, потускнения и снижения тонуса кожи.
- Массажи для общего укрепления кожи и ее омоложения.
Синглетно-кислородная терапия – это применение для лечения активированного кислорода. Его получают путем прохождения пароводяной смеси через магнито-ультрафиолетовый активатор. Магнитное поле способствует образованию новых соединений кислорода, действующих более эффективно и проявляющих большую устойчивость.
Терапия таким кислородом нормализует антиоксидантные функции организма и показана при заболеваниях таких направлений:
- Пульмонология (туберкулез, бронхит астматический, эмфизема, профессиональные заболевания, бронхиты и пр.).
- Кардиология (гипертония, стенокардия, ВСД, кардиопатия, варикоз вен, ревматизм, тромбофлебит и пр.).
- Гастроэнтерология (гастриты, язвы, гепатиты, гастродуодениты, колиты и пр.).
- Гематология (анемия и лейкемия).
- Эндокринология (ожирение, сахарный диабет).
- Неврология (ВСД, неврозы, диэнцефальный синдром, астенические состояния и пр.).
- Травматология и ортопедия (болезнь Бехтерева, посттравматические повреждения, остеохондроз и пр.).
- Дерматология (нейродермиты, экземы, язвы трофические и пр.).
- Инфектология (тонзиллиты, кишечные инфекции и пр.).
Качества и положительное влияние активированного кислорода нашли применение в спортивной медицине, хирургии, урологии, радиологии и других сферах медицины.
Полезная информация
Процедура оксигенотерапии безболезненна. Перед сеансом врач проверяет у пациента уровень кислорода специальным прибором – пульсоксиметром, это не обязательное требование, но дает врачу ситуативную картину. Назначения делаются индивидуально, в зависимости от состояния больного и целей лечения.
Чаще всего лечение проводится методом ингаляций с применением носовых канюлей или маски. Длительность сеанса может длиться нескольких часов или быть непрерывной на протяжении нескольких суток. После сеанса необходимо следить за своим состоянием. Некоторые симптомы могут сигнализировать о негативном действии терапии, а именно:
- Сухой кашель, боль в груди, трудности с дыханием.
- Бессонница, прерывистый ночной сон.
- Изменение цвета кожи вокруг глаз, губ или десен (голубоватый, серый оттенок).
В случае обнаружения таких признаков или одного из них необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции назначений, состояния или отмены оксигенотерапии.
Отзывы
Кислородная терапия отзывы получила многочисленные. Положительные рецензии написаны про метод озонотерапии. Пациенты рассказали, что после курса процедур каждый из них достиг своих целей, а они были разными. Часть больных избавилась от мигреней, бронхитов, хронической усталости, бессонницы, некоторые потеряли лишнюю массу тела, улучшили состояние кожи. Женщины уверяют, что избавились от проявлений целлюлита, морщин, улучшили состояние волос и кожи.
Одна из пациенток поделилась своим опытом лечения и она уверена, что озонотерапия помогла ей сохранить беременность, избавила ребенка от внутриутробного кислородного голодания. Есть оставленный отзыв об улучшении зрения после курса капельниц, также написана положительная рецензия о профилактике отеков после ДТП.
Кислородная терапия лица оставила клиентов косметологических клиник равнодушными – никто не получил обещанного результата, большинство посетовало на зря потраченные средства.
Лечение кислородом в барокамере почти всеми пациентами признано эффективным методом. Отмечается эффект для больных после черепно-мозговых травм, сотрясений и других травм. Пациенты с кожными, эндокринными заболеваниями заметили значительное улучшение состояния после полного курса процедур – очищается кожа, быстрее заживают раны у больных с синдромом диабетической стопы.
Метки: кислородотерапия, пневмония
Что представляет собой оксигенотерапия и как её проводят
Оксигенотерапия – это популярный способ лечения различных заболеваний, который предполагает применение кислорода. При этом он используется даже здоровыми людьми – жителями мегаполисов, воздух которых сильно загрязнён. Данный метод терапии может проводиться как в домашних, так и стационарных условиях для людей самого разного возраста: от грудничков и до пациентов преклонных лет. Для этой цели используются различные виды смесей, концентрация кислорода в которых составляет от 40% до 95%. При самостоятельном оздоровлении можно применять концентратор кислорода для домашнего использования. Заказать его по приемлемой цене и с гарантией качества вы можете у нас.
Показания, противопоказания и возможные осложнения
На сегодняшний день оксигенотерапия – это один из популярных способов, позволяющий повысить уровень кислорода в крови и тканях организма человека. Чаще всего показаниями к её проведению являются:
- реабилитация после химиотерапии;
- гипоксия, которая возникает вследствие появления заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- адаптация к условиям жизни на большой высоте - от 4 тыс. м над уровнем моря;
- профилактика гипоксии;
- метеоризм, который появился после хирургических операций на кишечнике;
- асфиксия новорождённых;
- профессиональные заболевания и их последствия;
- отравление ядовитыми парами и алкоголем;
- неотложные состояния (кома, шок, тепловой удар, черепно-мозговая травма) и др.
При этом есть некоторые противопоказания. Проконсультироваться по их поводу следует с опытным специалистом. Но в целом оксигенотерапию нельзя использовать в том случае, если наблюдается резко сниженная вентиляционная функция лёгких, например:
- отек или травма головного мозга с поражением центра дыхания;
- непроходимость бронхиальных путей;
- глубокая анестезия во время операции;
- нарушение проходимости слуховых труб;
- травмы грудной клетки и др.
Что касается побочного эффекта, то применение кислорода в высокой концентрации может привести к токсическому воздействию на ткани. Помимо этого, длительное вдыхание холодной и сухой газовой смеси может привести к высыханию слизистых оболочек, задержке секрета, увеличению его вязкости, спазму бронхов и др. При наличии хронических заболеваний лёгких и прочих проблемах следует проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы.
Используемые аппараты
Лечебные учреждения, где проводится оксигенотерапия, оснащаются кислородными баллонами с концентрацией кислорода 99% и специальными газовыми хранилищами. Из них смесь распределяется по специализированным и реанимационным палатам. Для проведения кислородной терапии в медицинских учреждениях используются катетеры (специальные трубки для носовых проходов), кювезы (для устранения асфиксии у грудничков), ротовые и носовые маски, аппараты для искусственной вентиляции лёгких и барокамеры. Широко применяются также специальные палатки в виде тента, которым герметизируется часть пространства. Его подвешивают над кроватью пациента, а свободные края заправляются под матрас. Внутрь подаётся кислород, а воздушная смесь, которую выдыхает больной, поступает в генератор.
В домашних условиях обычно используются специальные газовые баллончики, которые можно купить в любой аптеке. Дышать при этом нужно через специальную маску. Такой баллончик позволяет устранить симптом укачивания, облегчить синдром похмелья, преодолеть бессонницу и не только. Широкое распространение приобрели кислородные подушки в виде прорезиненного мешка. Один из его углов оканчивается трубкой, которая перекрывается краном. Но ввиду неплотного прилегания воронки подушки имеют невысокую эффективность.Так же из минусов при использовании балонов можно отметить их дороговизну и небольшой ресурс, кислородв балоне достаточно быстро закзанчивается.
В последнее время большую популярность стал приобретать медицинский концентратор кислорода, который может использоваться амбулаторно или на дому. Эти приборы позволяют вырабатывать медицинский, стерильный, увлажненный кислород в неограниченном количестве и способны работать 24 часа в сутки при необходимости. Просты в использовании и обслуживании.
Методики оксигенотерапии
Существуют ингаляционные и неингаляционные способы введения кислородной смеси. В первом случае используются кислородные маски, носовые катетеры (назальные канюли) и специальные трубки. Смесь газов поступает в организм посредством дыхательных путей. Что касается второго вида, то он объединяет собой все другие пути введения кислорода, например подкожный, внутривенный и т. д.
Вне зависимости от выбранного способа на первом этапе нужно убедиться в исправности используемого оборудования и наличии всех расходных материалов: марлевых салфеток, лейкопластыря, влажных шариков и т. п. Также требуется врачебный контроль, в частности, нужно проверить давление и пульс пациента.
Следующий этап – это непосредственно подготовка оборудования и подача кислорода. К примеру, для этого вставляется носовой катетер или надевается маска. Причём первый тщательно стерилизуется и смазывается, а наружный его конец тщательно фиксируется на виске и щеке. Что касается маски, то её накладывают на лицо и тщательно закрепляют на затылке с помощью фиксаторов. По завершении процедуры требуется уход за пациентом. При этом важно соблюдать меры предосторожности, кислородный концентратор должен находиться на достаточном удалении от приборов отопления, солнечных лучей и источников огня.
показания и противопоказания для лечения, особенности процедуры и отзывы пациентов
Кислородная терапия, или оксигенотерапия – применение кислорода в лечебных целях. Метод подходит взрослым и детям с младенческого возраста. Основная его задача - восполнение кислорода в тканях организма и профилактика кислородного голодания.
Эффективность
Кислородная терапия показана пациентам с недостатком движения, частыми стрессами, болезнями дыхательной системы. Оксигенотерапия необходима больным с онкологическими заболеваниями, прошедшим операцию и находящимся в периоде химио- или лучевой терапии, пациентам с длительным пребыванием в постельном режиме. С научной точки зрения, механизм действия кислорода на организм пока мало изучен, но практическое применение показывает многочисленные положительные примеры позитивного влияния.
В клинике лучевой терапии Дюссельдорфа провели серию экспериментов, в результате выявилось, что кислородная терапия усиливает эффект облучения, частично нивелирует осложнения и побочные эффекты. Также стало известно, что в здоровых тканях регенерация происходит быстрее, на больную ткань влияние кислорода обратное – раковые клетки быстрее погибают. Общее состояние пациентов значительно улучшается. Наибольший эффект оксигенотерапия оказывает при лечении нейробластом.
Укрепление здоровья
Людям, не имеющим особых болезней, также необходимо насыщение дополнительными порциями кислорода, особенно это касается жителей крупных городов, где сосредоточены промышленные зоны.
Нормальное функционирование организма возможно, если присутствие кислорода в воздухе составляет не менее 21 % в общей массе. На деле уровень кислорода составляет не более 19 %. В результате страдают ткани внутренних органов, возникают заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Показания
Кислородная терапия показана при таких заболеваниях:
- Цианоз, дыхательная недостаточность острого или хронического течения.
- Обструктивная патология легких хронической формы.
- Отек легких, шоковое состояние.
- Декомпрессионная болезнь.
- Муковисцидоз, заболевания глаз.
- Черепно-мозговые травмы.
- Аллергические патологии, сопровождающиеся приступами удушья.
- Артриты, артрозы, астма сердечная.
- Реабилитация после отравлений.
- Повышение эффективности терапии онкологических заболеваний.
Противопоказания:
- Аутизм.
- Некоторые виды заболеваний мозга (дистрофия).
- Легочное кровотечение.
Кислородная терапия никогда не проводится с применением чистого газа О2. Чистое вещество приводит к высушиванию тканей легких. Для лечения используются смеси газов, где доля кислорода составляет от 40 до 80%, концентрация обуславливается диагнозом пациента.
В чем польза
Оксигенотерапия оказывает положительное влияние на многие функции организма человека. В процессе проведения процедуры отмечается следующее:
- Восполнение дефицита кислорода в тканях.
- Нормализация процессов регенерации клеток.
- Восстановление нормального уровня клеточного дыхания.
- Стабилизируются обменные процессы в тканях.
- Укрепляется иммунная система.
- Приходит в норму артериальное давление.
- Происходит детоксикация организма.
- Ускоряется метаболизм.
- Улучшается гемодинамика, нормализуются функции дыхания.
Действие оксигенотерапии пролонгировано. На протяжении нескольких часов после ее проведения у пациента улучшается:
- Насыщение крови кислородом.
- Улучшение кровообращения во всех органах.
- В крови увеличивается количество гемоглобина, лейкоцитов.
- Почки вырабатывают большее количество жидкости, улучшаются функции выведения, что снимает отечность.
- Снижается болевой порог и пр.
Виды смесей
Кислородная терапия проводится с использованием целебных смесей газов, где О2 присутствует в строго дозированном объеме. Для пациентов с отеком легких смеси подаются через пеногаситель.
Виды используемых смесей:
- Карбоген – состоит из кислорода и углекислого газа в пропорции 50:50. Наличие СО2 облегчает пациенту усвоение кислорода.
- Кислородно-аргоновая – смесь кислорода (70-80 %) с аргоном. Этот вариант газа не допускает пересушивания слизистых оболочек и улучшает усвоение О2.
- Гелиево-кислородная – большая часть (60-70 %) приходится на гелий, остальную занимает О2.
Методы
Оксигенотерапия – это метод восстановления здоровья посредством физиотерапии. Процедуру предлагают и назначают в стационарах, амбулаториях, в санаторно-курортных учреждениях.
Система кислородной терапии имеет несколько вариантов, наиболее часто используются следующие:
- Ингаляции – подача кислородной смеси происходит через катетеры, маски, канюли или интубационные трубки. Это метод непосредственного введения кислорода в легкие, обычно через нос. Длительность сеанса – не менее 10 минут и до 1 часа. При ингаляциях используют аппарат Боброва, в котором газовая смесь увлажняется. Подача происходит из кислородных подушек, стационарных баллонов или хранилищ клиники.
- Внелегочная – кислород подается в отдел брюшины, подкожно или подконъюнктивальными инъекциями. Каждый из видов этой терапии преследует свои цели – ректальное введение увеличивает парциальное давление, ускоряет процессы метаболизма в ЖКТ, регулирует некоторые нервные процессы. Внутрибрюшинное введение в область плевры показано для преодоления легочной недостаточности, отравлении газами, туберкулезе, ранениях и пр. Введение смеси О2 в желудок с помощью зонда устраняет кровотечение, улучшает моторику, секреторные функции, способствует восстановлению тканей. Подкожное введение показано при заболеваниях нервной системы. При травмах глаз, отравлениях спиртом (метиловым), воспалениях оксигенацию проводят инъекциями в окологлазные области. Для лечения глистной инвазии кислород вводят в кишечник.
- Гипербарическая оксигенация проводится с использованием герметичной барокамеры, куда газовая смесь подается под давлением. Показано пациентам с рядом патологий – гипоксия, воздушная эмболия, все виды шока, декомпрессия, нарушения микроциркуляции крови, газовая гангрена и т. д.
- Ванны с кислородом – этот вид бальнеотерапии активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме, устраняет бессонницу, улучшает работу нервной системы, понижает давление. Для процедуры воду в ванной нагревают до 35 градусов по Цельсию и обогащают кислородом. Необходимое количество сеансов для достижения результата – не менее 10 ванн по 15 минут.
- Кислородная палатка, тент, кувез – оборудование применяется для оксигенотерапии младенцев.
- Кислородные коктейли, муссы – энтеральная оксигенотерапия. Соки, отвары трав пропускают через сжиженный кислород. Напитки приносят неоценимую помощь при отоларингологических заболеваниях, ОРВИ, аллергиях, бронхиальной астме, хронической усталости, длительных болезнях. Используется для профилактики простуд у маленьких детей.
Озон и кислород
Озоно-кислородная терапия оказывает комплексное действие на организм – улучшается микроциркуляция крови, улучшаются защитные функции организма. Наружное использование препаратов этой группы устраняет воспаления на коже, проявляются бактерицидный, окислительный и противовоспалительный эффекты озона.
Курс озонотерапии рекомендуют людям ведущим сидячий образ жизни, имеющим вредные привычки – серый цвет лица устраняется подкожным введением препаратов. Молекулы озона разрушительно действуют на посторонние и вредоносные бактерии, вирусы, поврежденные волокна кожи. Грибковые поражения ногтевых пластин успешно лечатся озонотерапией.
Кислородно-озоновая терапия показана при таких заболеваниях:
- Псориаз.
- Экзема.
- Зудящий и атопический дерматит.
- Угревая сыпь.
Препараты вводятся подкожно короткими иглами, используются наружно или вводятся ректально. После курса лечения пропадают высыпания, в том числе мокнущие, исчезает зуд, кожа приобретает здоровый вид и цельность покрова.
В косметологии активно используют методы озонотерапии для таких целей:
- Устранение или уменьшение проявлений целлюлита.
- Уменьшение возрастных проявлений – морщин, потускнения и снижения тонуса кожи.
- Массажи для общего укрепления кожи и ее омоложения.
Противопоказания
Как и любой другой метод, озонотерапия имеет свои ограничения в применении. Противопоказания к кислородно-озоновой терапии следующие:
- Низкая свертываемость крови.
- Тромбы, аллергия на озон, гипокальциемия.
- Сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
- Гипогликемия, инфаркт миокарда.
- Судороги, внутренние кровотечения.
- Панкреатит в острой форме.
Активированный кислород
Синглетно-кислородная терапия – это применение для лечения активированного кислорода. Его получают путем прохождения пароводяной смеси через магнито-ультрафиолетовый активатор. Магнитное поле способствует образованию новых соединений кислорода, действующих более эффективно и проявляющих большую устойчивость.
Терапия таким кислородом нормализует антиоксидантные функции организма и показана при заболеваниях таких направлений:
- Пульмонология (туберкулез, бронхит астматический, эмфизема, профессиональные заболевания, бронхиты и пр.).
- Кардиология (гипертония, стенокардия, ВСД, кардиопатия, варикоз вен, ревматизм, тромбофлебит и пр.).
- Гастроэнтерология (гастриты, язвы, гепатиты, гастродуодениты, колиты и пр.).
- Гематология (анемия и лейкемия).
- Эндокринология (ожирение, сахарный диабет).
- Неврология (ВСД, неврозы, диэнцефальный синдром, астенические состояния и пр.).
- Травматология и ортопедия (болезнь Бехтерева, посттравматические повреждения, остеохондроз и пр.).
- Дерматология (нейродермиты, экземы, язвы трофические и пр.).
- Инфектология (тонзиллиты, кишечные инфекции и пр.).
Качества и положительное влияние активированного кислорода нашли применение в спортивной медицине, хирургии, урологии, радиологии и других сферах медицины.
Кислородная мезотерапия
Кислородная терапия для лица и тела решает множество проблем кожи и ее возрастных изменений.
Метод помогает избавиться от:
- Растяжек, отеков, купероза.
- Шрамов, рубцов, угревой сыпи, сухости кожи.
- Пигментных пятен, мимических морщин, акне.
Также устраняются или уменьшаются темные круги под глазами, обвисший подбородок.
При помощи кислорода проводят восстановление эпидермиса после травмирующих процедур (пилинг, фотоомоложение и пр.).
Аппарат для кислородной терапии, используемой в косметологических целях, имеет несколько насадок для воздействия на разные участки кожи. Лечение проводится наружно с применением чистого О2. Перед началом процедуры кожу подготавливают – очищают, наносят специальные средства, усиливающие терапевтический эффект. Для достижения результата необходимо пройти не менее 10 процедур.
Домашняя оксигенотерапия
Кислородная терапия в домашних условиях осуществляется при помощи:
- Кислородного баллончика. Емкость содержит газовую смесь, где содержание кислорода – 80%. Для дыхания предназначена специальная маска. Использование баллончика рекомендуется при приступах удушья, бессоннице, инфарктах, синдроме похмелья или для преодоления синдрома укачивания.
- Кислородной подушки – представляет собой прорезиненный мешок с устройством для подключения индивидуального оборудования. Для обеспечения увлажнения подаваемого кислорода, выходное отверстие подушки оборачивают влажной тканевой салфеткой. Подушка вмещает до 75 литров газовой смеси, заполнение происходит из стационарного баллона ближайшей клиники.
Полезная информация
Процедура оксигенотерапии безболезненна. Перед сеансом врач проверяет у пациента уровень кислорода специальным прибором – пульсоксиметром, это не обязательное требование, но дает врачу ситуативную картину. Назначения делаются индивидуально, в зависимости от состояния больного и целей лечения.
Чаще всего лечение проводится методом ингаляций с применением носовых канюлей или маски. Длительность сеанса может длиться нескольких часов или быть непрерывной на протяжении нескольких суток. После сеанса необходимо следить за своим состоянием. Некоторые симптомы могут сигнализировать о негативном действии терапии, а именно:
- Сухой кашель, боль в груди, трудности с дыханием.
- Бессонница, прерывистый ночной сон.
- Изменение цвета кожи вокруг глаз, губ или десен (голубоватый, серый оттенок).
В случае обнаружения таких признаков или одного из них необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции назначений, состояния или отмены оксигенотерапии.
Отзывы
Кислородная терапия отзывы получила многочисленные. Положительные рецензии написаны про метод озонотерапии. Пациенты рассказали, что после курса процедур каждый из них достиг своих целей, а они были разными. Часть больных избавилась от мигреней, бронхитов, хронической усталости, бессонницы, некоторые потеряли лишнюю массу тела, улучшили состояние кожи. Женщины уверяют, что избавились от проявлений целлюлита, морщин, улучшили состояние волос и кожи.
Одна из пациенток поделилась своим опытом лечения и она уверена, что озонотерапия помогла ей сохранить беременность, избавила ребенка от внутриутробного кислородного голодания. Есть оставленный отзыв об улучшении зрения после курса капельниц, также написана положительная рецензия о профилактике отеков после ДТП.
Кислородная терапия лица оставила клиентов косметологических клиник равнодушными – никто не получил обещанного результата, большинство посетовало на зря потраченные средства.
Лечение кислородом в барокамере почти всеми пациентами признано эффективным методом. Отмечается эффект для больных после черепно-мозговых травм, сотрясений и других травм. Пациенты с кожными, эндокринными заболеваниями заметили значительное улучшение состояния после полного курса процедур – очищается кожа, быстрее заживают раны у больных с синдромом диабетической стопы. Для детей с аутизмом, задержками развития также полезна гипербарическая оксигенация – ребенок проявляет контактность, может появиться речь, зрительный контакт, наступает заметное улучшение сна и многое другое.
Что в итоге
В целом, отношение тех, кто прошел оксигенотерапию в какой-либо форме – положительное, подавляющее большинство рецензентов советуют обязательно пройти процедуру насыщения тканей кислородом, даже если нет особенных медицинских показаний. Большинство отметили значительное улучшение общего состояния, укрепление иммунитета, устранение некоторых застарелых проблем (бессонница, усталость, отсутствие интереса к жизни, вялость, частые простуды и т. д.).
Оксигенотерапия – показания и противопоказания
Оксигенотерапия – это применение кислорода с лечебной или профилактической целью. Кислород жизненно необходим в организме для осуществления клеточного дыхания, поэтому физиологическое воздействие такой терапии имеет очень большое значение при гипоксии, когда нужно возместить дефицит кислорода в тканях.
Показания к оксигенотерапии
Показаниями к проведению оксигенотерапии являются множество состояний. Очень эффективна такая процедура при острой или хронической дыхательной недостаточности и обструктивной болезни легких. Также ее показано применять при:
- отеке легких;
- сердечной астме;
- артрите и артрозе;
- муковисцидозе;
- черепно-мозговой травме;
- декомпрессионной болезни;
- болезни глаз;
- приступах удушья при аллергических реакциях.
Помогает такая процедура и быстрее восстановиться после отравлений угарным газом и алкоголем. Показаний к оксигенотерапии много, а вот противопоказаний и побочных эффектов у нее практически нет. Ее не рекомендуется проводить только при легочном кровотечении.
Преимущества оксигенотерапииОксигенотерапия осуществляется через носовой катетер. Только таким способом можно заместить недостаток кислорода. Эта процедура имеет массу преимуществ по сравнению с другими методами лечения. Помимо того, что у оксигенотерапии всего одно противопоказание, при ее проведении не появляются болевые ощущения и не повреждается кожный покров. Ее можно сочетать с другими аппаратными методиками (вакуумные методики, микротоковая терапия, микродермабразия).
Также достоинство оксигенотерапии в том, что после нее не возникают осложнения. Эффект после нее только положительный:
- иммунитет укрепляется;
- давление нормализуется;
- метаболизм становится лучше;
- усиливается регенерация тканей;
- улучшается микроциркуляция тканей и обмен веществ в клетках.
3. Оксигенотерапия. Показания, противопоказания.
Оксигенотерапия - это лечение кислородом, путём вдыхания воздуха с постоянной концентрацией кислорода, равной 40 - 60%.
Оксигенотерапия - основной метод борьбы с гипоксией.
Кислородная терапия назначается для больных с сердечной, дыхательной недостаточностью в целях восстановительного эффекта действия других лекарственных препаратов, эффективность которых снижается при гипоксии. Применение кислородной терапии необходимо для улучшения функционирования печени, почек, а также усиливает эффект радиационной и цитостатической терапии при возникновении злокачественных новообразований.
Показанием к назначению применения кислородной терапии могут служить локальная гипоксия, трофические локальные расстройства, совмещенные с сосудистыми поражениями, вяло протекающие процессы воспалительного характера, раны с анаэробными заражениями. При частом применении чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может развиваться кислородная интоксикация.
Основным проявлением интоксикации кислорода являются: поражения в органах дыхания и в центральной нервной системе. Это определяется по сухости во рту, возникновении сухого кашля, болям в грудной клетке. Позже возможно возникновение спазмов периферических сосудов.
Отсутствие признаков гипоксии, легочное кровотечение являются противопоказанием для проведения оксигенотерапии.
УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОКСИГЕПОТЕРАПИИ:
1. Обязательное увлажнение кислородной струи (сухой воздух вызывает сухость и раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, кашель и рефлекторно может нарушать ритм и частоту дыхательных движений). Увлажнение производится при помощи аппарата Боброва.
2. Соблюдение асептики.
СПОСОБЫ ОКСИГЕНОТЕРАПИИ.
Ингаляционный способ подачи кислорода осуществляется через:
. Носовую вилкообразную канюлю;
2. Через носовой катетер;
3. Через лицевую маску;
4. Через интубационную трубку:
5. Через трахеостомическую канюлю;
6. Подача кислорода в кислородную палатку под
пластмассовые колпаки и тенты для головы;
7. Через мундштук;
8. Использование барокамеры (гипербарическая оксигенация)
- лечение кислородом под повышенным давлением.
Использование этого метода дает значительное увеличение
диффузии О2 в организме.
В крупных медицинский организациях (ЛПУ) (ЛПО) существует централизованная подача О2 к системе жизнеобеспечения, находящаяся рядом с кроватью пациента, В небольших медицинский организациях (ЛПУ) (ЛПО) ингаляции осуществляются непосредственно из баллона с О2, соединенного через редуктор и увлажнитель с канюлей, катетером, маской.
Кислородная подушка, как способ оксигенотерапии, неэффективна, но иногда ее еще применяют.
В условиях скорой помощи подачу кислорода осуществляют с помощью переносного аппарата КИ-3.
Для ингаляции используют кислород, поступающий в лечебное учреждение в стандартных баллонах, окрашенных в голубой цвет. Давление кислорода в баллонах 150 атм.
Кислородная терапия - это... Что такое Кислородная терапия?
применение кислорода с лечебной целью. Используется главным образом для лечения гипоксии при различных формах острой и хронической дыхательной недостаточности, реже для борьбы с раневой анаэробной инфекцией, для улучшения репаративных процессов и трофики тканей.
Физиологическое действие К. т. многостороннее, но решающее значение в лечебном эффекте имеет возмещение дефицита кислорода в тканях при гипоксии (Гипоксия). У больных с дыхательной недостаточностью (Дыхательная недостаточность) при введении кислорода повышается его напряжение в альвеолярном воздухе и в плазме крови, в связи с чем меньше становится одышка, возрастает концентрация оксигемоглобина в артериальной крови, снижается метаболический Ацидоз за счет уменьшения количества недоокисленных продуктов в тканях, падает содержание катехоламинов в крови, что сопровождается нормализацией АД и деятельности сердца. Показания и противопоказания. Показания к применению К. т. многообразны. Основными являются общая и местная гипоксия различного генеза, а также напряжение компенсаторных реакций организма на падение рО2 в окружающей газовой среде (например, низкое барометрическое давление на больших высотах, снижение рО2 в атмосфере искусственной среды обитания). В клинической практике наиболее частыми показаниями для К. т. служат дыхательная недостаточность при болезнях системы дыхания и гипоксия, обусловленная нарушениями кровообращения при сердечно-сосудистых заболеваниях (циркуляторная гипоксия). Клинические признаки, определяющие целесообразность применения ингаляционной К. т. в этих случаях, — цианоз, тахипноэ, метаболический ацидоз; лабораторные показатели — снижение рО2 в крови до 70 мм рт. ст. и менее, насыщение гемоглобина кислородом меньше 80% (см. Газообмен). К. т. показана при многих Отравлениях, особенно угарным газом. Эффективность К. т. неодинакова при различных механизмах гипоксии. Наилучшее действие она оказывает при низком содержании кислорода в атмосфере, например в условиях высокогорья (см. Горная болезнь), и при нарушении альвеолокапиллярной диффузии кислорода в легких. Меньший эффект наблюдается при гемических формах гипоксии (например, при анемии). Практически неэффективна К. т. при гистотоксической гипоксии, а также при гипоксемии и гипоксии, обусловленных веноартериальным шунтированием крови (например, при врожденных дефектах перегородок сердца). Кислородную терапию часто назначают больным с сердечной и дыхательной недостаточностью с целью восстановления терапевтического действия ряда лекарств, снижающегося в условиях гипоксии (кардиотонического действия сердечных гликозидов, мочегонного эффекта диуретиков). Ее применяют также для улучшения функции печени и почек при поражениях этих органов, для усиления эффекта цитостатической и радиационной терапии при злокачественных новообразованиях. Показаниями к местному применению кислорода кроме локальной гипоксии являются локальные трофические расстройства на фоне сосудистых поражений, вяло текущие воспалительные процессы, раны, зараженные анаэробной флорой (см. Анаэробная инфекция).Абсолютных противопоказаний для К. т. нет, однако выбор способа и техника ее проведения должны соответствовать индивидуальным особенностям больного (возрасту, характеру патологического процесса) во избежание осложнений.
Виды и способы кислородной терапии. В зависимости от пути введения кислорода К. т. разделяют на два основных вида: ингаляционную (легочную) и неингаляционную. Ингаляционная К. т. включает все способы введения кислорода в легкие через дыхательные пути. Неингаляционная К. т. объединяет все внелегочные способы введения кислорода — энтеральный, внутрисосудистый (в т.ч. с помощью мембранного оксигенатора), подкожный, внутриполостной, внутрисуставной, субконъюнктивальный, накожный (общие и местные кислородные ванны). Отдельный вид К. т. — Гипербарическая оксигенация, объединяющая особенности ингаляционных и неингаляционных способов и являющаяся по существу самостоятельным методом лечения. Ингаляция кислорода и кислородных смесей — самый распространенный метод К. т., применяемый как при естественной, так и при искусственной вентиляции легких (Искусственная вентиляция лёгких). Ингаляции осуществляются с помощью различной кислородно-дыхательной аппаратуры через носовые и ротовые маски, носовые катетеры, интубационные и трахеостомические трубки; один из распространенных способов ингаляции кислорода — через носовые канюли, введенные в ноздри больного. В педиатрической практике применяют кислородные тенты-палатки. В зависимости от характера заболевания, а также от условий проведения и длительности К. т. для ингаляции используют либо чистый кислород, либо газовые смеси, содержащие 30—80% кислорода. Ингаляция чистого кислорода или его 95% смеси с углекислым газом (карбогена) показана при отравлениях окисью углерода. Обычно для К. т. применяют кислород из баллонов, в которых он хранится в сжатом состоянии, или из системы централизованной подачи кислорода в больничные палаты, что позволяет подводить кислород непосредственно к дыхательным аппаратам, с помощью которых подбирают оптимальные по концентрации кислорода газовые смеси. Редко для К. т. используют (в порядке неотложной помощи на дому) кислородные подушки. Наиболее безопасна и эффективна ингаляция газовых смесей с концентрацией кислорода 40—60%. В связи с этим многие современные ингаляторы для К. т. имеют инжекционные устройства, подсасывающие воздух, и дозиметры, позволяющие применять обогащенную кислородную смесь, а не чистый кислород. Ингаляцию кислородных смесей проводят непрерывно или сеансами по 20—60 мин. Непрерывный режим К. т. предпочтительнее при обязательном обеспечении достаточного объема вентиляции, а также согревании и увлажнении вдыхаемой смеси, т.к. нормальные дренажная и защитная функции дыхательных путей протекают лишь в условиях почти 100% влажности. Если вдыхание кислорода осуществляется под тентом-палаткой или через носоротовую маску, т.е. газ проходит через рот, нос и носоглотку, то дополнительного его увлажнения не требуется, т.к. он в достаточной мере увлажняется в дыхательных путях. При длительной К. т., особенно если кислород подается через глубоко введенные носовые катетеры либо интубационную трубку или трахеостомическую канюлю, а также при обезвоживании больного требуется специальное увлажнение дыхательной смеси. Для этого желательно использовать аэрозольные ингаляторы, создающие в газовой смеси взвесь мелких капель воды (размером около 1 мкм), испарение которых в дыхательных путях насыщает газ парами воды до 100%. Пропускание кислорода через сосуд с водой менее эффективно, т.к. крупные пузыри кислорода не успевают насытиться парами воды. Объективными критериями адекватности ингаляционной К. т., проводимой больным с дыхательной и сердечной недостаточностью, являются исчезновение цианоза, нормализация гемодинамики, кислотно-щелочного состояния и газового состава артериальной крови. Эффективность К. т. у этих больных может быть повышена одновременным применением средств патогенетической терапии. При гипоксии и гипоксемии, обусловленных гиповентиляцией легочных альвеол, К. т. сочетают (в зависимости от природы гиповентиляции) с приемом бронхолитиков, отхаркивающих средств, специальными режимами произвольной и искусственной вентиляции легких. При циркуляторной гипоксии К. т. проводят на фоне применения средств, нормализующих гемодинамику; при отеке легких (Отёк легких) кислород ингалируют вместе с парами спирта и аэрозолей других пеногасителей. К. т. хронической гипоксии, особенно у пожилых лиц, более эффективна при одновременном введении витаминов и коферментов (витамины В2, B6, В15, кокарбоксилаза), улучшающих использование кислорода тканями. Энтеральная оксигенация, т.е. введение кислорода в желудочно-кишечный тракт через зонд, осуществляют с помощью дозиметров или подбирают режим введения по количеству пузырьков кислорода, проходящего через банку аппарата Боброва в 1 мин. Всасывающийся в желудочно-кишечном тракте кислород оксигенирует его стенки, а также кровь воротной вены, поступающую в печень. Последним определяются показания к применению энтеральной оксигенации в комплексной терапии острой печеночной недостаточности. Иногда применяют так называемую беззондовую энтеральную оксигенацию — проглатывание больным кислорода в виде пены или специального мусса. Эффективность этого способа К. т., использовавшегося для лечения токсикозов беременных, гастрита, профилактики старения и др., недостаточно подтверждена. Экстракорпоральная мембранная оксигенация — метод К. т., близкий к искусственному кровообращению. Разрабатывается для применения при временной неспособности легких обеспечить адекватный газообмен, например при респираторном дистресс-синдроме, постперфузионном легочном синдроме, жировой эмболии, тотальной пневмонии. Принципиальное его отличие от метода экстракорпорального искусственного кровообращения состоит в том, что мембранный оксигенатор с прокачиванием крови используется лишь для ее оксигенации, но не для обеспечения кровообращения. Через мембранный оксигенатор проходит лишь часть объема циркулирующей крови, что позволяет использовать его в течение нескольких дней и даже недель без значительной травмы клеток крови. Осложнения и их предупреждение. Ингаляция чистого кислорода менее 1 сут. или многосуточная ингаляция 60% кислородной смеси не вызывает таких резких нарушений в организме, которые были бы опаснее самой гипоксии. Однако при использовании высоких концентраций кислорода, а также при длительной К. т., особенно у пожилых лиц, могут наблюдаться некоторые патофизиологические эффекты, приводящие к осложнениям. Остановка дыхания или значительная гиповентиляция с гиперкапнией может наступить уже в начале К. т. у больных со снижением чувствительности дыхательного центра к повышению концентрации СО2 в крови. В этих случаях дыхание стимулируется с каротидных хеморецепторов гипоксемией, которая в процессе К. т. ликвидируется. Развитию гиперкапнии при использовании высококонцентрированных кислородных смесей способствует и значительное снижение в крови уровня восстановленного гемоглобина, с которым в норме из организма удаляется значительное количество СО2. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется при состояниях с наличием или угрозой угнетения дыхательного центра (особенно при наличии дыхательной аритмии) начинать К. т. 25% кислородной смесью и постепенно повышать концентрацию в ней кислорода до 60% на фоне применения средств патогенетической терапии центральных нарушений дыхания. При гиповентиляции, не устраняемой фармакологическими средствами, К. т. во избежание развития гиперкапнии должна проводиться только при условии искусственной вентиляции легких. При длительной ингаляции смесей с высокой концентрацией кислорода или чистого кислорода может развиться кислородная интоксикация. Избыточный кислород нарушает нормальные цепи биологического окисления, прерывая их и оставляя большое количество свободных радикалов, оказывающих раздражающее действие на ткани (см. Гипероксия). В дыхательных путях гипероксия вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек, повреждается реснитчатый эпителий, нарушается дренажная функция бронхов, растет их сопротивление газовому потоку. В легких разрушается сурфактант, возрастает поверхностное натяжение альвеол, развиваются микро-, а затем и макроателектазы, пневмониты. Уменьшается жизненная емкость и снижается диффузная способность легких, возрастает неравномерность вентиляции и кровотока. Развитию нарушений, связанных с гипероксией, способствуют недостаточное увлажнение ингалируемых смесей и эффекты денитрогенации — вымывания азота из организма. Денитрогенация ведет к отеку и полнокровию слизистых оболочек в различных полостях (лобных пазухах и др.), возникновению абсорбционных микроателектазов в легких. Ведущими проявлениями кислородной интоксикации являются признаки поражения органов дыхания и ц.н.с. Вначале у больных появляются сухость во рту, сухой кашель, жжение за грудиной, боли в грудной клетке. Затем возникают спазмы периферических сосудов, акропарестезии. Гипероксическое поражение ц.н.с. чаще всего проявляется судорожным синдромом и нарушениями терморегуляции, возможны также психические расстройства, иногда развивается коматозное состояние.С целью предупреждения кислородной интоксикации необходимо применять хорошо увлажненные смеси с низкой концентрацией кислорода и при длительной К. т. периодически переходить на ингаляцию воздуха.
Кислородная терапия у детей проводится при различных заболеваниях органов дыхания, кровообращения, ц.н.с., при интоксикациях, нарушениях обмена веществ. К противопоказаниям относят редко встречающуюся индивидуальную непереносимость повышенных концентраций кислорода. Наиболее широко применяют ингаляционную К. т. с увлажнением кислорода, как и при К. т. у взрослых. Для ее проведения используют кислородные палатки (ДКП-1 и КП-1), кувезы, тенты, маски. Непосредственное введение кислорода в дыхательные пути возможно через катетер, введенный в нижний носовой проход до носоглотки. Менее эффективны ингаляции кислорода с помощью воронки, мундштука или соски. Оптимальная концентрация кислорода в ингалируемой смеси составляет 40—60% (более высокие концентрации могут, как и у взрослых, вызывать нежелательные эффекты). Требуемый минутный расход кислорода на 1 кг массы тела ребенка рассчитывают в зависимости от возраста ребенка: 1—6 мес. — 400 мл; 6—12 мес. — 350 мл; 1—11/2 года — 300 мл; 11/2—6 лет — 250 мл; 7—10 лет — 200 мл, 11—18 лет — 100 мл.При бронхиальной обструкции и у больных с ателектазом легких, пневмонией, отеком подсвязочного пространства (стенозы II—III степени) используют кислородно-гелиевую смесь с содержанием кислорода от 25 до 50%, которую при необходимости подают в дыхательные пути под повышенным давлением в барокамерах.
Неингаляционные внелегочные методы оксигенотерапии у детей применяют ограниченно, в основном при лечении глистных инвазий. В желудок и тонкую кишку кислород вводят при аскаридозе, в прямую кишку — при энтеробиозе, трихоцефалезе, а также при экссудативно-катаральном диатезе, ночном недержании мочи, хроническом колите.Гипербарическая оксигенация особенно показана новорожденным, родившимся в асфиксии с признаками нарушения мозгового кровообращения, а также с явлениями дыхательной недостаточности, обусловленной ателектазом легких, гиалиновыми мембранами и диффузными нарушениями другой природы. Методы проведения оксигенобаротерапии различны.
У детей раннего возраста проведение К. т. нередко вызывает отрицательную реакцию, что проявляется беспокойством ребенка (вследствие раздражения и сухости дыхательных путей, рефлекторно возникающих нарушений сердечной деятельности, ритма и частоты дыхания). Нередко при длительной К. т. у детей отмечаются слабость, головокружение, иногда головная боль. В основном осложнения К. т. у детей обусловлены длительными ингаляциями кислорода в концентрации выше 60%. К ним относятся ретролентальная фиброплазия, фиброз легочной ткани, угнетение внешнего дыхания, снижение систолического давления, нарушение тканевого дыхания из-за блокады некоторых ферментов. Эти осложнения могут быть предупреждены использованием невысоких концентраций кислорода и прерывистостью К. т. — проведением ее в форме сеансов (от 20 мин до 2 ч) с перерывами различной длительности, определяемой состоянием ребенка. Библиогр.: Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии, с. 204, М., 1984; Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний, М., 1988; Чирков А.И. и Довгань В.Г. Использование сжатых и сжиженных газов в лечебно-профилактических учреждениях, с. 13, М., 1984.Гипербарическая оксигенация — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 июля 2018; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 23 июля 2018; проверки требуют 6 правок. Пациентка в барокамере в одном из канадских госпиталейГипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях. Проводится в гипербарических барокамерах.
Метод применения ГБО основан на следующих принципах:
- Общее высокое давление имеет терапевтическое значение в случае применения ГБО в лечении декомпрессионной болезни или воздушной эмболии.
- Во многих случаях терапевтический принцип ГБО заключается в значительном повышении парциального давления кислорода в биологических тканях. При этом, такое увеличение парциального давления кислорода значительно выше, чем при дыхании чистым кислородом под обычным атмосферным давлением.
- Эффект применения ГБО проявляется в увеличении кислородной ёмкости крови. При дыхании кислородом под атмосферным давлением транспорт кислорода ограничен связывающей ёмкостью гемоглобина эритроцитов, а плазмой переносится лишь незначительная часть кислорода. Так как при атмосферном давлении гемоглобин эритроцитов насыщен кислородом практически до предела, этот путь переноса кислорода к клеткам не может использоваться сверх предела. Однако, при гипербарической оксигенации транспорт кислорода плазмой значительно возрастает.
Американское Общество Подводной и Гипербарической Медицины (англ. The Undersea and Hyperbaric Medical Society, UHMS) рекомендует применение метода ГБО при следующих ситуациях:[1]
- Воздушная или газовая эмболия
- Отравление угарным газом, осложненное отравлением цианидами
- Клостридиальный миозит (газовая гангрена)
- Краш-синдром, синдром отрыва и другие острые травматические повреждения
- Декомпрессионная болезнь
- Улучшение заживления некоторых проблемных ран
- Высокая кровопотеря (анемия)
- Внутримозговой абсцесс
- Некротизирующая инфекция мягких тканей
- Рефрактерный остеомиелит
- Отсроченное радиационное повреждение (мягких тканей и костные некрозы)
- Скомпрометированный кожный лоскут (кожная пластика)
- Термические ожоги
- Отморожение [2]
- Семь проведенных клинических исследований пока не подтвердили положительный эффект ГБО при отравлении угарным газом[3].
- Одно проведенное низкокачественное исследование с неудачным дизайном не прояснило вопрос о возможности лечения газовой гангрены с помощью ГБО[4]
- Два низкокачественных исследования предполагают возможное наличие заживляющего эффекта ГБО при лечении травматических ран, но для того, чтобы сказать точнее нужны еще исследования[5]
- Семь проведенных исследований показали, что применение баротерапии снижает риск смерти и комы при травмах мозга, однако не дают ответа на вопрос лучше ли идет реабилитация и последующее восстановление больных с применением баротерапии[6]. Остается ожидать дальнейших исследований.
- По лечению некротизирующей инфекции мягких тканей с помощью гипербарической оксигенации, качественных исследований не проводилось. Так что пока никто не знает точно, помогает или нет[7].
- Есть некоторые доказательства эффективности баротерапии при отсроченном радиационном повреждении (мягких тканей и костных некрозах). Доказательства получены в исследованиях среднего уровня качества[8].
- Были проведены два исследования по лечению термических ожогов с помощью ГБО - положительный эффект не выявлен[9].
Американское государственное агентство FDA предупреждает, что баротерапия имеет доказанную эффективность только для лечения кессонной болезни, но не имеет доказательств эффективности и безопасности при лечении:
- ВИЧ/СПИДа,
- болезни Альцгеймера,
- астмы,
- паралича лицевых мышц,
- черепно-мозговой травмы,
- церебрального паралича,
- депрессии,
- инфаркта миокарда,
- гепатита,
- мигрени,
- рассеянного склероза,
- Паркинсонизма,
- повреждения спинного мозга,
- спортивных травм,
- инсульта.
«Пациенты могут ошибочно полагать, что эти устройства безопасны и эффективны, что может заставить их отложить или отказаться от проверенного медицинского лечения», — говорит Наян Патель, биомедицинский инженер в отделении анестезиологических устройств FDA. «При этом у них может не быть улучшения или даже вполне возможно ухудшение состояния[10].» Также указывается, что применение гипербарической камеры может вызывать легкие неприятные симптомы: боль в пазухах носа, давление в ушах, боль в суставах. Возможны тяжелые последствия в виде паралича, воздушной эмболии (пузырьки газа в крови, которые препятствуют кровообращению).
Имеются некоторые противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике: [11]
В качестве гипербарических камер используются специализированные барокамеры.[1]
- ↑ https://www.uhms.org/images/Position-Statements/UHMS_Cred_and_Priv_Guide_Jan_31_2018.pdf (англ.) (недоступная ссылка)
- ↑ Обморожение - Болезни хирургии (неопр.). Дата обращения 3 марта 2013. Архивировано 10 марта 2013 года.
- ↑ Buckley NA, Juurlink DN, Isbister G, Bennett MH, Lavonas EJ. Недостаточно доказательств, чтобы поддержать использование гипербарической оксигенации для лечения пациентов с отравлением угарным газом. (англ.) = There is insufficient evidence to support the use of hyperbaric oxygen for treatment of patients with carbon monoxide poisoning // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2011. — 13 April. — ISSN 1465-1858.
- ↑ Yang Z, Hu J, Qu Y, Sun F, Leng X, Li H, Zhan S. Вмешательства для лечения газовой гангрены (англ.) = Interventions for treating gas gangrene // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 3 December. — ISSN 1465-1858. Данные по исследованиям лечения газовой гангрены с помощью китайских трав и двух видов баротерапии общей и местной
- ↑ Eskes A, Vermeulen H, Lucas C, Ubbink DT. Гипербарическая кислородная терапия для лечения острых операционных и травматических ран (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2013. — 16 декабря. — ISSN 1465-1858.
- ↑ Bennett MH, Trytko B, Jonker B. Улучшает ли терапия гипербарической оксигенацией выживаемость и качество жизни пациентов с травмами мозга? (англ.) = Does hyperbaric oxygen therapy improve the survival and quality of life in patients with traumatic brain injury? // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2012. — 12 December. — ISSN 1465-1858.
- ↑ Levett DZ, Bennett MH, Millar I. Использование кислорода под высоким давлением (в компрессионной камере) для лечения людей с тяжелой инфекцией мягких тканей (некротическим фасциитом) (англ.) = Using oxygen at high pressure (in a compression chamber) for the treatment of individuals with severe soft tissue infection (necrotizing fasciitis) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2015. — 15 January. — ISSN 1465-1858. Обзор 2015 года не обнаружил исследований приемлемого качества для доказательства эффективности ГБО.
- ↑ Bennett MH, Feldmeier J, Hampson NB, Smee R, Milross C. Гипербарическая кислородная терапия для лечения поздних осложнений лучевой терапии (рус.) // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2016. — 28 апреля. — ISSN 1465-1858.
- ↑ Villanueva E, Bennett MH, Wasiak J, Lehm JP. Мало доказательств того, что гипербарическая оксигенация помогает пациентам с ожогами. (англ.) = Little evidence that burns patients benefit from hyperbaric oxygen therapy // Cochrane Library. — John Wiley & Sons, Inc., 2004. — 19 July. — ISSN 1465-1858.
- ↑ Hyperbaric Oxygen Therapy: Don't Be Misled (англ.). https://www.fda.gov. FDA (23.08.2013). Дата обращения 4 октября 2019.
- ↑ Показания и противопоказания к применению гипербарической оксигенации в лечебной практике, Приложение № 10 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 04.11.1975 г. № 977. (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 6 июля 2009. Архивировано 15 ноября 2004 года.
- Hyperbaric Oxygen Therapy, eMedicine.
- Richard A. Neubauer, Morton Walker. Hyperbaric Oxygen Therapy
- ГБО: Метод лечения в поисках болезней. Зачем нам столько барокамер?, «Медицинская газета», № 12, 18.02.2000.
- С. Н. Ефуни, Руководство по гипербарической оксигенации, М.: Медицина, 1986. (недоступная ссылка)
- R. M. Leach et al., ABC of oxygen: Hyperbaric oxygen therapy, BMJ 1998; 317(7166):1140-1143. PMID 9784458.
- P. M. Tibbles, J. S. Edelsberg, Hyperbaric-oxygen therapy, N. Engl. J. Med. 1996; 334(25):1642-1648. PMID 8628361.
- S. Wiese et al., Hyperbaric oxygenation: Characteristics of intensive care and emergency therapy, Anaesthesist. 2006. PMID 16625359.
- Б. В. Петровский, С. Н. Ефуни, Е. А. Демуров, В. В. Родионов. Гипербарическая оксигенация и сердечно-сосудистая система (недоступная ссылка). — М.: «Наука», 1987.
- Гипербарическая Медицина. Материалы VII международного конгресса. Москва. 2—6 сентября 1981 г. — М.: «Наука», 1983.
- Г. Л. Зальцман, Г. А. Кучук, А. Г. Гургенидзе. Основы гипербарической физиологии (недоступная ссылка). — Л.: «Медицина», 1979.
- Современный взгляд на роль гипербарической оксигенации в клинической практике, учебный видеофильм (недоступная ссылка)