Остеоартроз что это такое как лечить

Чем и как лечить остеоартроз

Остеоартроз – это патология, требующая комплексного подхода к лечению. Применяются медикаментозные и немедикаментозные способы, хирургическое вмешательство. Большое значение имеет социализация пациента и адаптация его в случае потери трудоспособности и возможности самообслуживания. Лечение проводится длительно, порой в течение всей жизни пациента.

Общая характеристика

Лечение остеоартроза суставов – трудоемкий процесс. Он требует внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Стандарты лечения остеоартроза включают:

• Медикаментозную терапию;
• Лечебное питание;
• Гимнастику;
• Массаж;
• Физиолечение;
• Народные средства;
• Операцию.

Одновременно необходимо оказывать психологическую поддержку пациенту, стараться улучшить качество его жизни путем использования вспомогательных средств. Рекомендуется обучить человека носить ортезы и супинаторы, пользоваться тростью.

Необходимо объяснить человеку, что остеоартроз лечат длительно, эффективность от терапии заметна не сразу, нужно набраться терпения и выполнять все рекомендации. Полностью излечить остеоартроз невозможно, однако грамотная терапия позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.

Общие методы лечения остеоартроза

Медикаментозное лечение

Важный метод лечения остеоартроза – прием лекарственных препаратов. Выделяют две основные группы средств:

• Симптоматические, направленные на устранение боли;
• Структурномодифицирующие – обеспечивают восстановление хрящевой ткани.

В первую группу входят такие препараты при остеоартрозе – анальгетики, НПВС, гормоны, производные гиалуроновой кислоты. Комплекс этих лекарств составляет базисную терапию остеоартроза.

Анальгетики используются для устранения болевых ощущений на начальной стадии остеоартроза. Классическим средством является парацетамол, применяемый в суточной дозе до 4 г, или 8 таблеток. При более выраженных болевых ощущениях показано использование Трамала. Этот препарат является синтетическим обезболивающим, оказывающим центральное действие. Он обладает выраженным анальгетическим эффектом, отсутствуют нежелательные реакции, присущие опиоидным анальгетикам.

Основное место в медикаментозном лечении остеоартроза на любой стадии занимают НПВС. Эта группа лекарств обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. В лечении применяются:

• Диклофенак. Этот препарат используется в лечении остеоартроза несколько десятков лет. Он отличается достаточной эффективностью, хорошей переносимостью и невысокой ценой. Поэтому Диклофенак пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Назначают лекарство в виде таблеток, по 100-200 мг в сутки. При остеоартрозе голеностопа или коленных суставов дополнительно назначается в виде мази;
• Ацеклофенак, или Аэртал. Используется для купирования интенсивного болевого синдрома. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, быстро выводится из организма. Это позволяет использовать Аэртал для лечения пожилых пациентов. Применяется в таблетках, суточная доза 100 мг;
• Декскетопрофен, или Дексалгин. Средство нового поколения для лечения остеоартроза. Особенностью Дексалгина является его способность быстро проникать в суставную жидкость, оказывая выраженный анальгетический эффект. Назначают в виде таблеток по 25 мг, суточная доза не более трёх таблеток;
• Нимесулид, или Нимика. Лекарство в большей степени влияет на воспалительный процесс. Нимесулид накапливается в синовиальной оболочке сустава, оказывая длительное воздействие. Суточная доза составляет 200 мг. Также применяется в виде крема и мази;
• Мелоксикам, или Мовалис. Лекарство предназначено для устранения воспаления и обезболивания. В сутки достаточно принять таблетку Мовалиса. Используется препарат также инъекционным способом.

Медикаментозное лечение остеоартроза

Первые три препарата являются неселективными НПВС и обладают ульцерогенным эффектом. Это способность вызывать поражение слизистой желудка и приводить к формированию гастрита и язвы.

Интересно!

Так как лечение остеоартроза продолжается длительно, необходимо использовать лекарства, защищающие слизистую желудка от повреждения. К ним относят ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, рабепразол.

К симптоматическим препаратам медленного действия в терапии остеоартроза относят Артрофоон. Это лекарство представляет собой смесь очищенных антител к веществам, стимулирующим воспаление. Его называют полимодулятором, так как Артрофоон влияет на несколько факторов, способствующих развитию остеоартроза. Применяется длительно, курс лечения составляет три месяца.

Следующей задачей лечения остеоартроза является замедление прогрессирования дегенеративных процессов в суставе. Как остановить прогрессирование остеоартроза дмедикаментозными средствами – для защиты и восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы:

• Хондроитина сульфат – Структум;
• Глюкозамина сульфат – Дона;
• Комбинированные препараты – Терафлекс, Артра;
• Натуральный экстракт из мелких морских обитателей – Алфлутоп;
• Неомыляющиеся соединения сои и авокадо – Пиаскледин.

Эффект от приёма данных препаратов наступает через 2-3 недели, курс лечения продолжается от трёх месяцев до полугода. Особенностью лечения хондропротекторами является длительно сохраняющийся эффект — до шести месяцев после окончания курса терапии.

Хондроитин и глюкозамин – это структурные аналоги хрящевой ткани. Приём лекарств способствует регенерации собственного суставного хряща. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений.

Алфлутоп – экстракт, получаемый из четырёх видов морских рыб. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Курс лечения Алфлутопом представлен двумя вариантами:

• При остеоартрозе мелких суставов – 20 внутримышечных инъекций через день;
• При поражении крупных суставов (например, при остеоартрозе тазобедренных суставов) ставят 6 внутрисуставных инъекций раз в три дня, затем 20 внутримышечных через день.

Местное лечение заключается в использовании внутрисуставных инъекций и мазей при остеоартрозе коленного сустава.

Гормональные препараты для лечения остеоартроза применяются редко, только при выраженном воспалительном и болевом синдроме. Для внутрисуставного введения используют лекарство Дипроспан. Он отличается быстрым наступлением терапевтического эффекта и длительным его сохранением — до шести недель.

Важно!

Лечение Дипроспаном осуществляется не более трёх раз в год. Частое применение кортикостероидов приводит к ускорению дегенеративного процесса в хрящевой и костной ткани. Противопоказано применять гормональные средства для лечения тазобедренного сустава из-за высокого риска развития некроза головки бедренной кости.

Для лечения остеоартроза коленных суставов активно применяются средства, содержащие гиалуронат натрия – Ферматрон, Остенил, Синвиск. Они стимулируют выработку суставной жидкости, повышают её амортизационные свойства.

Мази для лечения остеоартроза созданы на основе НПВС, димексида. Средства наносят на пораженные суставы 2-3 раза в день.

Нельзя определить единственное самое эффективное лекарство от остеоартроза. Патология требует сочетанного использования медикаментов.

Другие медикаменты при болезни

Диета

Важным методом лечения остеоартроза является диета. Лечебное питание направлено на достижение следующих целей:

• Снижение лишнего веса;
• Сбалансированное поступление в организм питательных веществ, витаминов и минералов;
• Улучшение метаболизма.

Диета при остеоартрозе подразумевает дробные приемы пищи — до шести раз в сутки небольшими порциями. Человеку потребуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирное мясо и рыба;
• Сало, икра, бекон, копченая колбаса;
• Крепкие мясные бульоны;
• Сдобная выпечка;
• Сладости;
• Сладкие газированные напитки, алкоголь.

Диетический рацион складывается из нежирного мяса, морской рыбы, крупяных изделий, фруктов и овощей. Обязательно употребление достаточного количества жидкости — не менее полутора литров чистой воды в сутки. Полезными при остеоартрозе являются продукты, содержащие желатин и пектин — холодец, желе, мармелад.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения при остеоартрозе стимулируют кровообращение, укрепляют мышцы и связки, восстанавливают подвижность суставов. При остеоартрозе проводится облегченный вариант гимнастики — из положения лёжа и сидя. Упражнения выполняют с помощью различных гимнастических приспособлений. Ниже представлен комплекс наиболее эффективных упражнений:

• Лежа на полу с выпрямленными ногами, медленно сгибать их и поднимать вверх, затем опускать в обратном порядке;
• Лёжа на полу, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы»;
• Лёжа на полу, согнуть ноги в коленях и опускать их вправо и влево;
• Лёжа, положить ноги на гимнастический мяч и перекатывать его по полу;
• Сидя на стуле, поднимать и опускать выпрямленные ноги;
• Сидя на полу, передвигаться на ягодицах.

Хороший эффект оказывает аквааэробика — выполнение гимнастики в воде.

Интересно!

Перед занятиями лечебной гимнастикой необходимо пройти медицинское обследование для выявления возможных противопоказаний. Комплекс гимнастики подбирает индивидуально специалист по ЛФК.

ЛФК при остеоартрозе

Массаж

Этот метод лечения благотворно влияет на нервно-мышечный аппарат, улучшает кровообращение и питание сустава. Массаж назначают на всю поврежденную конечность, не затрагивая больной сустав. Применяется классическая методика массажа.

Важно!

Массаж противопоказан при наличии воспалительного процесса в суставе.

Физиопроцедуры

В комплекс реабилитации при остеоартрозе обязательно входит физиолечение. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, стимулируют выработку суставной жидкости, облегчают болевые ощущения. Чем и как лечить остеоартроз на разных стадиях – при обострении остеоартроза и развитии синовита используют следующие методики:

• УФО в эритемных дозах;
• УВЧ;
• Магнитотерапия.

На второй стадии заболевания применяют ДМВ-терапию, диадинамические токи, электрофорез с лекарственными препаратами.

В фазе ремиссии показана лазеротерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязевые ванны.

Народные средства

Для дополнительного лечения остеоартроза активно применяются народные средства. Домашняя медицина знает немало компрессов и растирок, позволяющих устранить болевые ощущения, сопровождающие остеоартроз.

• Компресс из лопухов. Несколько свежих листьев лопуха обдают кипятком, немного остужают и накладывают на больные суставы. Фиксируют тканью и держат в течение двух часов;
• Картофельный компресс. Делается он из сырого картофеля, который натирают на мелкой терке. Полученной кашицей обкладывают больной сустав и накрывают полиэтиленом. Компресс можно делать на ночь;
• Растирка из керосина. Для приготовления средства понадобится 100 мл керосина и 50 мл спирта. Жидкости смешивают и дают постоять три дня. Затем используют для растирания больных суставов;
• Хвойная растирка. 100 пихтовой хвои заливают 100 мл спирта. Настаивают в течение недели, затем добавляют 50 мл меда и используют для растирания суставов;
• Мазь со зверобоем и чистотелом. Сначала готовят отвар зверобоя — горсть травы заливают половиной стакана воды и варят 10 минут. Затем добавляют ложку сока чистотела и 100 г сливочного масла. Готовят на водяной бане до загустения. Смазывают больные суставы.

Народные методы устранения патологии

Важно!

Перед применением любых народных средств при остеоартрозе необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Появление аллергических реакций – повод для прекращения использования таких средств.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения и полном разрушении сустава показано оперативное лечение. Операция при остеоартрозе заключается в эндопротезировании – установке искусственного сочленения. Наиболее часто такая операция проводится при остеоартрозе тазобедренного и коленного суставов. При неполном разрушении суставных поверхностей возможно проведение артропластики.

Можно ли вылечить остеоартроз? Это заболевание на сегодняшний день неизлечимо и в итоге приводит к полной суставной деформации и инвалидности человека. Однако своевременно начатое лечение, проводимое в полном объеме, помогает замедлить прогрессирование патологии и значительно улучшает самочувствие человека.

симптомы, причины, лечение и стадии

Так выглядит диагноз на рентгене при поражении коленных суставов.

С возрастом заболеваемость остеоартрозом суставов резко увеличиваются. Он диагностируется примерно у 30% пациентов после 60 лет. Клинически патология проявляется болями в суставах, усиливающимися при сгибании или разгибании, утренней припухлостью, скованностью движений. При остеоартрозе 1-2 степени тяжести пациентам показан прием препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур. А сильное повреждение хрящевых и костных элементов сустава требует хирургического лечения.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Остеоартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, чаще поражающая крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые). Вначале начинает разрушаться хрящ. Из-за его уплотнения и истончения повышаются нагрузки на костные поверхности. Они с трудом смещаются относительно друг друга, что становится причиной их деформации.

В данном случае поражен тазобедренный сустав (справа на снимке).

Ситуацию усугубляет образование остеофитов — единичных или множественных костных наростов. При смещении они травмируют мягкие ткани, ущемляют нервные окончания, кровеносные сосуды.

Стадии заболевания

В ортопедии и травматологии остеоартроз классифицируют в зависимости от степени изменения хрящевых и костных структур, определяемой с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Стадия остеоартроза	Отличительные особенности
Первая	Морфологические нарушения отсутствуют. Изменяется биохимический состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани. При перегрузке колена или локтя возникают слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха
Вторая	На рентгеновских снимках хорошо заметны признаки разрушения хрящевой прослойки. На краях костных пластинок обнаруживаются множественные остеофиты. Болезненность усиливается, ощущается в ночные и дневные часы
Третья	Деформация опорной площадки выражена, изменена ось конечности. Суставная сумка становится жесткой, образуются обширные костные наросты, сращивается суставная щель. Боли становятся постоянными, полностью или частично обездвиживается сочленение

Болезнь в динамике: от полного отсутствия и до последней стадии.

Причины развития

Первичный остеоартроз, то есть развивающийся при изначально здоровом хряще, возникает из-за естественного старения, повышенных физических нагрузок, наследственной предрасположенности, врожденной дисплазии суставов. Причинами вторичного поражения хряща становятся уже присутствующие в организме заболевания:

• остеопороз;
• системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит;
• метаболические нарушения;
• эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
• приобретенная дисплазия.

К развитию остеоартроза предрасполагают инфекционные поражения, травмы, хирургические вмешательства, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптоматика патологии

Остеоартроз 1 степени тяжести протекает бессимптомно. По мере разрушения хрящевой прокладки сустава появляются первые болезненные ощущения. Колени и тазобедренные суставы болят после продолжительной ходьбы, подъема по лестнице, а локти и плечи — после выполнения монотонных, частых движений.

Визуальное сравнение двух головок ТБС: слева — здоровая, справа — пораженная болезнью.

Вскоре появляется хруст, щелчки при сгибании или разгибании сустава. Утром возникают отечность, тугоподвижность. На конечном этапе развития остеоартроза боли становятся постоянными. Они не четко локализуются, а распространяются на соседние участки тела.

Так выглядит больной коленный сустав через артроскоп: обратите внимание на отсутствие хрящевой ткани.

Методы диагностики

Диагноз может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании внешнего осмотра, описания пациентов характерных признаков остеоартроза, данных анамнеза. Для его подтверждения и исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся инструментальные исследования:

• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• ультразвуковое исследование.

По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренней поверхности сустава с помощью артроскопических инструментов. При необходимости производится забор биоптатов синовиальной оболочки, суставной жидкости для дальнейшего изучения.

Как лечить остеоартроз суставов

Терапия остеоартроза направлена на устранение болей, отечности, скованности движений, профилактике распространения деструктивно-дегенеративной патологии на здоровые элементы сустава. Пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, избегать нагрузок на сустав. При ходьбе нужно использовать трость, а при тяжелом течении остеоартроза — костыли. Стабилизировать сустав помогает и ношение ортопедических приспособлений: жестких и полужестких ортезов, эластичных бандажей (для коленных, плечевых и др.), в том числе согревающих.

Двигательный режим и ЛФК

Чтобы не чувствовать боль во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава, человек намеренно ограничивает подвижность при остеоартрозе. Это приводит к мышечной атрофии и еще более быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому одной из основных задач лечебной физкультуры становится укрепление мышечного каркаса для стабилизации всех поврежденных элементов.

Первые занятия обязательно проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает больным, как правильно распределять нагрузки, чтобы укрепить мышцы и избежать дальнейшего разрушения хрящей и костей.

Фармакотерапия

Для устранения болей при остеоартрозе используются нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, гелей. Наиболее эффективны Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. От острых, пронизывающих болей помогают избавиться медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Триамцинолоном, Дипроспаном и анестетиками Новокаином, Лидокаином.

В лечение остеоартроза также применяются средства для улучшения кровообращения, хондропротекторы, миорелаксанты. Используются препараты с витаминами группы B, согревающие мази, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Внутрисуставная оксигенотерапия

Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом, обычно применяется одновременно с сеансами гипербарической оксигенации. После проведения нескольких процедур отмечается улучшение метаболизма, преобладание восстановительных реакций над процессами разрушения. Внутрисуставная оксигенотерапия также показана пациентам для укрепления костей, их минерализации, улучшения регионарного кровообращения.

Лазеротерапия

Это физиотерапевтический метод лечения остеоартроза, основанный на применении излучения оптического диапазона с фиксированной длины волны, которое генерирует лазер. Лазеротерапия используется для подавления воспаления в мягких структурах, снижения выраженности болей, ускорения регенерации тканей. Физиопроцедуры часто назначаются пациентам для профилактики нежелательных последствий применения глюкокортикостероидов.

Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады

Для снижения повышенного давления внутри костей при коксартрозе (остеоартрозе тазобедренного сочленения) проводится декомпрессия зоны метаэпифиза бедра. Процедура также применятся в качестве профилактики ишемии тканей — стойкого расстройства кровообращения, провоцирующего быструю гибель клеток. Наиболее востребован в ортопедии метод туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением внутрикостных блокад.

Многоканальная электромиостимуляция

Электромиостимуляция — стимуляция мышц электрическим током, вызывающим их сокращение. Физиопроцедура проводится при расстройствах чувствительности, проявляющихся в онемении, покалывании, ползании мурашек. После нескольких сеансов мышечный каркас пораженного остеоартрозом сочленения укрепляется, повышается объем движений.

Эндопротезирование суставов

Это радикальный и часто единственный способ вернуться к активному образу жизни. Производится однополюсная или двухполюсная замена деформированных костных структур искусственным имплантатом. После непродолжительной реабилитации подвижность конечности полностью восстанавливается. Нередко снимается группа инвалидности, так как человек возвращается на место службы, вновь приступает к спортивным тренировкам.

Диета и пищевые добавки при остеоартрозе

Пациентам с лишним весом врачи рекомендуют похудеть для снижения нагрузки на больной сустав. Следует ограничить, а лучше полностью исключить употребление полуфабрикатов, колбас, кондитерских изделий, в том числе выпечки. В рационе должны преобладать свежие овощи, фрукты, жирная рыба, злаковые каши, кисломолочные продукты.

Из биоактивных добавок наиболее полезны те, в состав которых входит глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины, минералы.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение — неотъемлемая часть комплексной реабилитации пациентов с остеоартрозом. Его основными задачами становятся улучшение самочувствие пациента, профилактика обострений, укрепление защитных сил организма. В санаториях для этого используются минеральные воды, лечебные грязи, различные виды массажа, сауны, физиопроцедуры, ЛФК.

Абсолютно каждому человеку после 50 лет рекомендовано посещать санаторные дома раз в год, а не летать к морю в экзотические страны.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении коленных, тазобедренных сочленений проводится эндопротезирование. В остальных случаях пациентам показана артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей. Если сустав сильно деформирован, то выполняется артродез. Так называется его полное обездвиживание в функционально выгодном положении. Один из инновационных методов лечения заболевания — использование стволовых клеток, которые замещают поврежденные клетки хрящевых тканей.

Осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития остеоартроза возникает анкилоз — полное или частичное обездвиживание сустава. Нередко течение патологии осложняется реактивным синовитом, кровоизлияниями в полость сустава, остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами наколенника.

Анкилоз коленного сустава, когда суставная щель исчезла полностью.

Прогноз специалистов

Прогноз зависит от формы и локализации остеоартроза, возраста и общего состояния здоровья пациента. Это заболевание пока не удается вылечить полностью. Но при его раннем обнаружении, проведении грамотного лечения удается устранить все симптомы, предупредить повреждение здоровых суставных элементов.

Меры профилактики

Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном лечении травм, инфекционных, воспалительных патологий. Необходимо также корректировать плоскостопие, исправлять деформации стоп, коленных суставов, избавиться от врожденного вывиха бедра. Врачи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое обследование, МРТ или КТ.

Физические нагрузки

К развитию заболевания приводят как избыточные физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому следует придерживаться умеренной двигательной активности для сохранения подвижности сочленений, укрепления мышц, связочно-сухожильного аппарата. В качестве профилактики отлично подойдет плавание, аквааэробика, пилатес, фитнес, езда на велосипеде, скандинавская ходьба.

Контроль массы тела

Лишний вес — один из основных факторов, провоцирующих развитие остеоартроза голеностопа, коленных, тазобедренных сочленений. При снижении массы тела на 1 кг нагрузка на суставы ног уменьшается сразу на 4 кг. Для похудения применяются не только низкокалорийные диеты, но и ежедневные занятия лечебной физкультурой, в том числе аэробные тренировки.

Профилактика диспластического коксартроза

Если дисплазия тазобедренного сустава вовремя не устранена, то во взрослом возрасте велика вероятность развития коксартроза. Избежать этого позволит исключение повышенных нагрузок, контроль веса, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Ортопеды не рекомендуют при дисплазии заниматься бегом, прыжками, поднимать тяжести.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Все про лечение остеоартроза: практические рекомендации

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Дата публикации статьи: 01.02.2013

Дата обновления статьи: 27.01.2020

Содержание статьи:

Характеристика заболевания

Остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов. На сегодня каждый десятый человек трудоспособного возраста имеет жалобы на боли в суставах и позвоночнике. С возрастом же эта тенденция возрастает. Связано это с прогрессирующим развитием гиподинамии, ожирением, увеличением количества инфекционных и эндокринных заболеваний среди населения, общим ухудшением экологической обстановки в мире. Но смягчить проявления болезни или даже полностью излечиться от нее под силу каждому. Достаточно только этого захотеть. Вполне способно побороть такое сложное заболевание, как остеоартроз лечение своевременное и упорное, активная жизненная позиция, готовность изменить привычный уклад жизни на более полноценный и правильный, выполнять рекомендации специалистов. Рассмотрим подробнее способы борьбы с остеоартрозом.

Для начала разберемся в основных признаках заболевания, чтобы распознать у себя наличие этого недуга и вовремя обратиться за медицинской помощью. Для остеоартроза характерны следующие симптомы:

• боль в области крупных суставов, возникающая по утрам, после нагрузки или непривычного положения тела;
• утренняя скованность суставов;
• ограничения движения, хруст в суставах;
• постепенное усиление болевого синдрома по мере развития заболевания.

При появлении болезненности суставов можно заметить на рентгенологическом снимке характерное уплотнение костной ткани прямо под суставным хрящом. Позже наблюдается появление костных разрастаний (остеофитов)по краям крупных суставов. Таким образом, остеоартроз можно диагносцировать на самой ранней стадии его развития, начать своевременное лечение и не допустить развития тяжелых последствий, зачастую приводящих к инвалидизации человека.

Боль может напомнить о себе при самых обычных действиях

Лечение

Итак, как лечить остеоартроз?

Медикаменты

1. Использование обезболивающих препаратов. Основной причиной обращения пациента к доктору при остеоартрозе является болевой синдром. Боль в прогрессирующей стадии заболевания может возникать даже от малейшей физической нагрузки или продолжительного пребывания в одном положении тела. Это очень беспокоит пациента. Для устранения выраженной болезненности применяют анальгетики центрального действия (опиоидные препараты). Данные лекарственные средства приравнены к психотропным наркотическим веществам, поэтому они отпускаются строго по рецепту врача. Для предотвращения развития синовита (воспаления синовиальной оболочки сустава) и снятия острой боли внутрисуставно вводят кортикостероидные гормональные препараты.

2. Применение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен). Данная группа лекарственных препаратов обладает помимо обезболивающего действия еще и выраженными противовоспалительными свойствами. Курс приема кратковременный, так как подобные медикаментозные препараты губительно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая образование эрозий и язв желудка.

3. Употребление хондропротекторов (сульфат хондроитина, гиалуроновая кислота, сульфат глюкозамина). Эти препараты используются длительными курсами - по году и более. Некоторые пациенты их употребляют постоянно. В норме хондроциты (клетки хряща)синтезируют и образуют специальное межклеточное вещество, из которого образуется хрящевая ткань. При остеоартрозе функция хондроцитов ослабевает и хрящевая ткань начинает разрушаться. Хондропротекторы препятствуют разрушению суставов и оказывают на них укрепляющее действие.

Применение внутрисуставной оксигенотерапии

Кислородная недостаточность сустава провоцирует усиление гликолиза хрящевой ткани и накопление в ней недоокисленных продуктов обмена. Для их окисления необходим дополнительный кислород, который, к тому же, способен еще и растягивать капсулу сустава, образуя разгружающую подушку. С этой целью и применяют внутрисуставное введение кислорода. Через пункцию в суставе вводится озон, подвергшийся облучению лазерным лучом (синглетный кислород). Как правило, делают 4 таких процедуры, с интервалом между ними не менее двух дней.

Лазерное лечение

Лечение остеоартроза с помощью лазерного облучения уже давно зарекомендовало себя с положительной стороны. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обеззараживающее, обезболивающее и стимулирующее воздействие.

Лечение остеоартроза лазером

Физиотерапия

После снятия острого воспаления в суставе и ликвидации болевого синдрома показано применение физиопроцедур, массажа.

1. При остеоартрозе выполняется самомассаж перед занятиями лечебной физкультурой, чтобы усилить кровообращение, повысить мышечный тонус и сделать упражнения более комфортными и безболезненными. Возможно использование точечного массажа, при котором происходит воздействие на биологически активные точки организма.

2. Лечебная физкультура. ЛФК при остеоартрозе проводится в положении сидя или лежа. Цель таких упражнений дать легкую нагрузку на сустав, не перегружая его. Не стоит экспериментировать с упражнениями, вызывающими болевые ощущения. Все движения должны быть плавными, с постепенным наращиванием амплитуды. Лечебная физкультура усиливает кровообращение и питание хрящевой ткани, предотвращает появление застойных явлений и развития контрактур, уменьшает боль и укрепляет мышцы.

3. Использование тепловых процедур, парафиновых аппликаций на больные суставы.

4. Ультразвуковое лечение, электрофорез. Данные методики эффективно устраняют боль и снимают воспалительный процесс в суставах.

5. Баротерапия локальная. Эффективно улучшает кровообращение в хрящевой ткани сустава.

6. Санаторно-курортное лечение, применение грязевых ванн.

Режим дня, диета и физическая нагрузка

Пациентам с остеоартрозом запрещается длительное время стоять, носить тяжести, делать резкие движения конечностями. В острой фазе заболевания может быть назначен постельный режим. При необходимости поднятия тяжелого предмета необходимо равномерно распределять нагрузку на обе руки. Рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь и использовать удобную мебель на работе и дома, чтобы можно было легко встать и случайно не получить травмы.

Лишний вес дает дополнительную нагрузку на суставы. С ожирением необходимо бороться комплексно: пересмотреть рацион питания, увеличить физическую активность, обследоваться у эндокринолога (часто причиной лишнего веса служат эндокринологические нарушения).

При остеоартрозе показан двигательный режим. Суставам необходима умеренная физическая нагрузка. Во время движения осуществляется питание хрящевой ткани. Физические упражнения разрабатывают суставы, не позволяют им «зарастать», способствуют укреплению мышечного каркаса, защищающего позвоночник от травм. В начальной стадии заболевания показывает отличные результаты плавание в бассейне: пациенты отмечают снижение боли, уменьшение мышечного напряжения и скованности суставов.

Интервью про заболевание суставов и остеоартроз. Ведущая говорит на украинском (и совсем немного), а врач - на русском, и настолько просто и понятно объясняет, что к чему:

Нетрадиционные методы терапии

• Апитерапия. Лечение пчелиным ядом больных суставов достаточно распространено. Яд пчел (апитоксин) содержит массу биологически активных веществ, оказывающих выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие. Кроме того, он улучшает обмен веществ, способствует восстановлению подвижности сустава и купированию болевого синдрома. Ужаливание пчелами проводят в течение двух недель. Противопоказана данная методика при наличии аллергии на продукты пчеловодства и укусы пчел.
• Гирудотерапия. Проводится с использованием специальных медицинских пиявок (речные использовать нельзя - они могу быть заразны), слюнные железы которых выделяют специальное вещество гирудин, оказывающее противоотечное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Кроме того, пиявка воздействует на биологически активные точки организма, стимулируя их и улучшая трофику тканей. Противопоказанием для использования гирудотерапии являются: беременность, гемофилия, анемия, гипотония, аллергические реакции на гирудин, низкая свертываемость крови.

Лечение укусами пчел - не панацея, но помогает при многих заболеваниях

При неэффективности вышеописанных методов лечения применяется хирургическое лечение и эндопротезирование суставов. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Остеоартрит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Что такое остеоартрит (остеоартроз)?

Он развивается медленно и обычно не вызывает серьезную потерю работоспособности, особенно с соответствующим руководством по ведению болезни. Почти половина людей старше 60 лет и фактически все старше 80 лет болеют остеоартритом, но в настоящее время фиксируются случаи заболевания у молодых людей, младше 21 года.

Новости по теме

Остеоартроз возникает в результате механического разрушения нормальных структур сустава, изменения капсулы и повреждения хряща. Остеоартрит чаще всего поражает крупные суставы коленные, бедренные и позвоночника. Процесс также часто затрагивает суставы рук.

Что происходит с суставами?

Сустав механизм подвижного соединения костей, в котором их окончания сходятся в суставной сумке. Суставные окончания костей покрывает упругий тонкий слой гиалинового хряща, не содержащий нервных окончаний и кровеносных сосудов. При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга.

Кости суставов скрепляются между собой связками и сухожилиями, которые действуют как сильные гибкие кабели и позволяют совершать движение в нужных направлениях. Они полностью окружены капсулой сустава. Капсула сустава выложена тонкой синовиальной оболочка, которая вырабатывает смазочную жидкость в пространство сустава. Смазочная жидкость обеспечивает питание гиалинового хряща и является надежной смазкой суставных концов костей. Воспаление синовиальной оболочки (синовит), кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) способствуют развитию дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в суставе.

Первое существенное изменение при остеоартрозе смягчение и образование ямок на гладкой поверхности хряща. По мере прогрессирования артрита слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения, оставляя незащищенными концы костей.

Без нормальной скользящей поверхности становится болезненным и трудным двигать суставом. Поскольку хрящ продолжает разрушаться, по краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов (сустав теряет свою форму) при артрите. В народе подобное состояние называют «отложение солей», что является просто неграмотным названием артроза.

Причины остеоартроза

В течение многих лет думали, что остеоартрит был результатом естественного износа сустава на протяжении жизни человека. Но исследователи теперь признают, что есть ряд факторов, приводящих к его развитию:

• возраст — с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке;
• тучность — лишний вес в течение длительного периода времени ускоряет процесс;
• повреждение (травматизация) сустава — способствовать развитию артрита могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющиеся микротравмы сустава. Микротравмам подвергаются работники ряда профессий и профессиональные спортсмены. Примером может служить развитие артрита коленного сустава у шахтеров, футболистов; артрит локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком;
• семейная (наследственная) предрасположенность к остеоартрозу — некоторые формы остеоартрита действительно наследуются в семьях, но наследственность не главная причина развития остеоартрита.

Точные причины и механизмы, приводящие к остеоартрозу, все еще неизвестны.

Симптомы остеоартрита

Остеоартроз часто протекает с небольшим количеством симптомов или бессимптомно, даже в тех случаях, когда рентгеновские снимки могут показать изменение сустава. У Вас могут быть периоды с неустойчивостью и серьезной болью в суставе, сменяющиеся длительными периодами стабильности.

Большинство пожилых людей испытывает некоторые приступы боли в суставах, которые вскоре проходят или ослабевают после отдыха и тепла, приложенного на сустав. Иногда, однако, симптомы более выражены и могут включать любое из следующего:

Боль и скованность

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Больные чаще говорят, что она «ноющая», и нечетко локализованная. Интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания — от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Боль в суставе имеет склонность к усилению при нагрузках и уменьшению после отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи.

Скованность или «стартовые» боли обычно возникают после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начинать движение, и вскоре проходят на фоне двигательной активности. Скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.

Увеличение сустава в объеме (припухлость)

Это происходит, когда раздражение синовиальной оболочки вызывает излияние дополнительной смазочной жидкости в сустав так же, как ваш глаз вырабатывает слезы на любое раздражение. Но в суставе, дополнительная смазочная жидкость не может излиться так легко, и таким образом это вызывает припухлость сустава. Это чаще всего происходит в крупных суставах: в тазобедренных, коленных и суставах позвоночника.

Костные выросты

Довольно обычным осложнением остеоартрита является появление костных выростов (названных узлами) в суставах кисти. Они встречаются обычно у женщин и иногда возникают уже в возрасте 40 лет.

Хотя эти узлы могут сделать суставы кисти болезненными, большинство людей продолжают использовать свои руки без ограничения. Боль может быть уменьшена соответствующим лечением на ранних стадиях. Некоторые люди не чувствуют боли с этими узлами, и у многих людей с этим видом остеоартроза никогда не возникает серьёзных проблем с другими суставами.

Диагностика

Специфических лабораторных тестов для диагностики остеоартроза не существует, но могут быть сделаны тесты для исключения других форм артрита. При остеоартрите, в отличие от других видов артритов, отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови; отсутствует ревматоидный фактор, характерный для ревматоидного артрита; нет повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, характерное для подагры. Ваш доктор попросит, чтобы вы описали любое физическое напряжение или повреждение, которое, возможно, привело к вашей боли. Общий осмотр будет выполнен с пристальным вниманием, особенно к беспокоящим вас суставам.

Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз, но не дает прогнозов по дальнейшему развитию симптомов заболевания. Рентгенограммы могут показать обширные изменения, но это не всегда означает в клинике сильную боль или нетрудоспособность пациента.

Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

Лечение

Лечение не может полностью повлиять на изменения, которые уже имели место в суставах, однако лечение может замедлить развитие болезни и контролировать симптомы. Как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артрита. Пренебрежение и промедление — худшие враги в борьбе с остеоартрозом.

Доктор, вероятно, будет советовать лечение, которое учитывает стадию заболевания и то, какие суставы повреждены, выраженность симптомов, сопутствующие хронические заболевания, возраст, профессию и каждодневную активность.

Лечение включает:

• определенный ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен;
• специальные физические упражнения, которые позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности, укрепляют сам хрящ;
• снижение веса;
• физиотерапия;
• контроль боли или применение противовоспалительных препаратов, или инъекции в сустав стероидов, чтобы уменьшить воспаление или выработку смазочного вещества. Назначаются в период обострения заболевания и направлены на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. Не надо пытаться снять обострение самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу). Противовоспалительные препараты имеют огромное количество нежелательных побочных эффектов, поэтому именно доктор быстрее подберет наиболее подходящий.
• при выраженном длительном болевом синдроме, не проходящем при приеме традиционных средств, а также при значительных нарушениях функции сустава хирургия тазобедренного или коленного суставов могут принести реальное улучшение и вы не должны этого бояться.

Жизнь с остеоартритом

Важно сначала стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. Но при этом вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ), чтобы защитить суставы (советы хорошего врача, инструктора лечебной физкультуры могут очень помочь).

Большая часть нетрудоспособности на ранних стадиях остеоартрита может быть хорошо корригирована с помощью специальной программы упражнений и поддержания нормальной массы тела. Контроль боли и правильное расслабление также важны, так как позволят сохранять активность.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит на протяжении всей жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

В связи с возможностью инвалидизации при остеоартрозе наблюдению подлежат больные остеоартритом с поражением крупных суставов, в основном коленных и тазобедренных, начиная с ранних стадий заболевания.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

симптомы, причины и методы лечения

Лечение остеоартроза нужно начинать немедленно при появлении первых признаков, чтобы не допустить развития этой болезни и избежать инвалидности. Но будьте готовы, что, скорее всего, после постановки этого диагноза, вам придется изменить свои привычки и образ жизни. Как лечить остеоартроз, чтобы предотвратить разрушение суставов? Этот ответ вы найдете чуть ниже, а пока обо всем по порядку.

Что такое остеоартроз?

Лечение остеоартроза должно начинаться своевременно, при возникновении первых болей

Остеоартроз – это распространенное заболевание, характеризующиеся поражением суставов и распадом хрящевой ткани. К сожалению, с каждым годом болезнь не только становится более распространенной, но и «омолаживается». Все чаще болезнь встречается у людей молодого возраста. Сейчас патологии суставов занимают третье место по распространённости в мире и чаще всего встречается у женщин. Как правило, болезнь развивается постепенно и на первыхстадиях может быть незаметна или проявляться во время занятий спортом или чрезмерных нагрузок, и обнаруживается в тот момент, когда уже идут серьезные деформирующие суставы процессы, поэтому лечение остеоартроза может начаться не всегда вовремя.

Симптомы остеоартроза – клинические проявления

Чтобы начать лечение остеоартроза, нужно вовремя заместить, что с вами происходит что-то не то и обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Итак, у вас может быть остеоартроз, если:

• • Вы чувствуете боль в суставах (на первых стадиях она возникает только в случае нагрузок),
• • Вы наблюдаете отек в зоне сустава,
• • Вы заметили, что ваши суставы странно хрустят,
• • Вы чувствуете скованность в суставе,
• • Вы чувствуете, что вам нужно «расходиться» с утра, чтобы вернуть себе привычную подвижность.

Со временем все эти симптомы начинают усиливаться, а интервал отсутствия проявлений – уменьшаться.

Причины возникновения остеоартроза

Причин возникновения остеоартроза достаточно много, рассмотрим самые распространенные:

• • возрастные изменения в суставах,
• • генетическая предрасположенность,
• • травмы: вывихи, переломы,
• • инфекция,
• • чрезмерные физические нагрузки,
• • переохлаждения,
• • избыточный вес.

Шанс развития остеоартроза у спортсменов вырастает в разы, из-за постоянных нагрузок на суставы. Суставная ткань изнашивается и истирается, а времени само восстанавливаться не хватает, поэтому требуется применение специальных препаратов.

Лечение остеоартроза суставов

Медикаментозное лечение обязательно при остеоартрозе суставов

Лечение остеоартроза суставов – трудоемкий и планомерный процесс, который нельзя бросать при первых признаках улучшений. Чаще всего стационарный курс лечения остеоартроза включает в себя:

• • медикаментозное лечение,
• • диету,
• • лечебную гимнастику,
• • массаж,
• • физиотерапию,
• • операцию (в крайних случаях).

Лечение всегда назначается врачом и ни в коем случае не самостоятельно. Нужно понимать, что эффект от лечения не наступит в первые же дни. Для более быстрого результата требуется соблюдать все рекомендации по питанию и лечебной физкультуре.

При наличии избыточного веса, пациенту придется бороться с излишними килограммами. Обязательно нужно будет исключить физическую нагрузку и использовать приспособления для снижения нагрузки на суставы.

Медикаментозное лечение остеоартроза суставов

Медикаментозное лечение при заболеваниях суставов обязательно. Как правило, врач назначает препараты трех категорий:

• • Обезболивающие препараты.
  Из-за того, что пациенты, обращаются к врачу на стадии сильных болей в суставах, первостепенной задачей при назначении лечения является снятие болевых ощущений. Для устранения ярко выраженных болей назначаются психотропные вещества, на которые обязательно потребуется рецепт от врача.
• • Противовоспалительные нестероидные препараты (НВПС)
  Эта группа препаратов обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Из-за того, что подобная группа медикаментов пагубно влияет на слизистые и желудок, их долговременный прием невозможен. НВПС, конечно, быстро снимают болевой синдром, но имеют слишком много побочных эффектов.
• • Хондропротекторы
  Хондропротекторы рассчитаны на длительный прием и служат для защиты и восстановления хрящевой ткани. Принимать их нужно длительными курсами и на постоянной основе. В последние годы многочисленные исследования и испытания доказывают их эффективность. Одним из самых эффективных хондропротекторов является глюкозамин. Например, на основе глюкозамина и был разработан препарат Артракам, который не только снимает симптомы, но и замедляет прогрессирование болезни суставов. Благодаря хондропротекторам улучшается суставная жидкость и восстанавливается поверхность хряща. Первый эффект от лечения суставов препаратами на основе глюкозамина будет заметен через 2-3 недели.

Такой вид препаратов обязателен для приема, при больших спортивных нагрузках.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Остеоартрозом коленного сустава страдает 30% населения

Коленный сустав чаще других подвергается остеоартрозу, из-за большой нагрузки. При 1 степени остеоартроза коленного сустава наблюдаются только незначительные боли в колене. При 2 уже диагностируется разрушение хряща, а при движении наблюдается скованность. 3 степень сопровождается необратимой деформацией колена и его разрушением. Для лечения остеоартроза коленного сустава назначаются НВПС для снижения острой боли, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, витамины, электрофорез, ультразвук и магнитотерапия.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью

На 1 стадии болезни появляется хруст и дискомфорт при длительной активности. На 2 происходит деформация головки тазобедренной кости, может меняться походка и появляться хромота. На 3 стадии происходит полное разрушение хрящевой ткани. Врач для лечения остеоартроза тазобедренного сустава обычно назначает новокаиновую блокаду, витамины, хондропротекторы и прогревающие мази, в крайних случаях требуется оперативное вмешательство.

Лечение остеоартроза кистей

Остеоартроз кистей встречается в 60% случаев после 65 лет

Рука – это уникальный инструмент человеческого тела, который позволяет производить точные захваты предметов, регулировать применение силы и многое другое. Но если ваши руки больны, то привычный уклад вашей жизни нарушается. Все чаще люди обращаются к врачам с жалобами на онемение, болезненные ощущения, хруст даже в состоянии покоя, даже не подозревая, что чаще всего это означает, что у них уже давно развивается остеоартроз. К сожалению, полностью болезнь не излечима, но остановить и замедлить при правильном лечении реально. Обычно для лечения остеоартроз кистей применяют НПВС, инъекции витаминов, электрофорез, лечебную физкультуру и конечно же хондропротекторы, которое станут основным помощником в борьбе с болезнью.

Образ жизни при лечении остеоартроза

Остеартроз требует пересмотра своих привычек и четкого исполнения предписаний врача

Для того чтобы продлить жизнь суставам, пациентам требуется изменить свою жизнь и выработать новые привычки.

1. 1) В первую очередь требуется снизить нагрузку на суставы. Бег, прыжки и приседания – слишком большая нагрузка для уже травмированных суставов. Старайтесь пользоваться лифтом, вместо лестниц. Не выходите на длительные пешие прогулки. Забудьте о переносе тяжелых предметов.
2. 2) Возмещайте отсутствие привычной активности специальными упражнениями, которые не дают нагрузки на суставной хрящ, но заставляют работать мышцы, окружающие сустав.
3. 3) Носите специальные стельки и наколенники, при остеоартрозе нижних конечностей.
4. 4) Теперь вам не следует сидеть на коленях.
5. 5) Не садитесь на низкие стулья и кресла.
6. 6) Нормализуйте свое питание. Лишний вес будет отрицательно сказываться на течение болезни.
7. 7) Не сидите долго в одном положении.
8. 8) Вы можете начать использовать трость для хождения.
9. 9) Забудьте про каблуки на вашей обуви.

Не допускайте развития болезни до 3 степени, обращайтесь к врачу при первых проявлениях и признаках. Запомните, забота о суставах в повседневной жизни – залог успешного лечения остеоартроза.

Images designed by Freepik

Остеоартроз: причины, симптомы и лечение

Остеоартроз — это группа дегенеративных заболеваний суставов невоспалительного характера вследствие дистрофического изменения хрящевой ткани. Опасность нарушения в том, что оно поражает не только хрящевую ткань сустава, но и субхондральную кость, суставную оболочку, связки и мышцы. То есть сустав поражается целиком, что приводит сначала к болевым ощущениям, а позже к его деформации и разрушению, снижению подвижности вплоть до инвалидности.

На сегодняшний день это самая распространенная суставная болезнь, которой страдает около 7-10% всего населения. Причем с возрастом риск возникновения и развития заболевания существенно возрастает. Так по статистике лишь около 2-3% приходится на возрастную категорию до 45 лет. В то время как в возрасте старше 65 лет остеоартрозные нарушения в той или иной степени проявляются у половины представителей данной возрастной группы.

Опасность остеоартроза

Опасность остеоартроза в том, что без грамотного и комплексного лечения заболевание довольно быстро прогрессирует. Его результатом становятся деформирующие поражения суставов, влекущие за собой снижение их подвижности. В итоге пациент остается инвалидом, утрачивая функциональные двигательные возможности.

При этом изменения в хрящевой ткани еще продолжаются, что приводит к распространению заболевания на другие суставы. Постепенно болезнь распространяется — обычно по конечности. То есть за остеоартрозом плечевого сустава может последовать поражение локтевого, запястного суставов, а также суставов пальцев, что приводит к полной атрофии конечности. Наступает инвалидность.

Остеоартрозное поражение суставов может распространяться и на позвоночник. Дегенеративные нарушения ткани межпозвоночных дисков приводят к общему снижению подвижности позвоночного столба, появлению межпозвонковых грыж. При отсутствии лечения, направленного именно на первопричины болезни, а не на ее проявления, высока опасность полного или частичного паралича.

Все это не только существенно усложняет жизнь пациента, который во многих случаях становится неспособным обслуживать себя самостоятельно, но и отрицательно сказывается на его психологическом состоянии. У больного может наблюдаться депрессия, развиваться пристрастие к алкоголю. Если человек еще относительно молод — не находится на пенсии — то он почти наверняка лишается работы.

Поэтому столь важна максимально ранняя диагностика болезни и правильное ее лечение, которое позволит не только купировать симптомы, но и устранить первопричину.

---

Причины остеоартроза

Причинами остеоартроза могут быть различные неблагоприятные факторы, воздействующие на суставы в частности и на человеческий организм в целом. Обычно к возникновению и развитию болезни приводит ряд факторов, которые могут сочетаться друг с другом.

Факторы риска:

• Возраст. Необратимые возрастные изменения приводят к нарушению структуры хрящевой ткани. Она становится менее эластичной, медленнее восстанавливается, повышается ее чувствительность к нагрузкам. Изменения могут проявляться в различной степени — это зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому и заболевание проявляется далеко не у всех, но при наличии иных факторов, риск поражения суставов с возрастом существенно возрастает;
• Врожденные нарушения. Одним из наиболее распространенных является дисплазия соединительной ткани, выражающаяся в слабости ее структуры, из-за чего наблюдается гиперподвижность суставов. У таких пациентов остеоартрозные заболевания нередко проявляются еще в раннем возрасте и сопровождаются различными нарушениями осанки — сколиозом, сутулостью, плоскостопием и т.д.;
• Родовые травмы. Наиболее частая аномалия, возникающая еще в перинатальный период или во время родов — вывих тазобедренного сустава. Если нарушение не будет исправлено, или вмешательство специалиста будет неквалифицированным, то высок риск развития тяжелой формы остеоартрозного поражения сустава с возрастом;
• Генетическая предрасположенность. В частности, это касается узелковой формы остеоартроза, которая поражает сразу несколько суставов и довольно быстро прогрессирует и распространяется. Особенно высок риск заболевания у девочек, чьи матери страдали данной болезнью;
• Эндокринные расстройства. Любые болезни, связанные с нарушением обмена веществ в организме, рано или поздно приводят к появлению остеоартроза. Происходит это из-за недостатка витаминов и минеральных веществ, необходимых для восстановления и обновления хрящевой ткани. Поэтому при лечении подобных болезней суставов обязательно проводится коррекция питания пациента. Не менее опасны и нарушения кровеносной системы. В частности, варикозные расширения вен на ногах, которые способствуют возникновению и развитию болезней суставов;
• Травмы. Повреждения, вызывающие ушибы, переломы, растяжения связок и другие серьезные нарушения сустава могут стать причиной (или одной из причин) развития заболевания. К остеоартрозу могут приводить и регулярные микротравмы, которые вызывают рубцевание хрящевой ткани и нарушение ее структуры. Подобные микроповреждения наблюдаются у многих спортсменов, а также представителей профессий, чья деятельность связана с регулярными тяжелыми физическими нагрузками — грузчиков, шахтеров, машинисток и т.д.;
• Болезни и инфекции. Нередко первоначальной причиной развития болезни становятся перенесенные инфекции. Из-за них нарушается структура суставов, поверхность хрящей становится шероховатой. Не менее опасны и некоторые заболевания, например, болезнь Паджета;
• Повышенная масса тела. Из-за лишнего веса на суставы воздействует повышенная нагрузка, что способствует их ускоренному износу, истиранию хрящевой ткани. Нередко избыточная масса тела сопровождается различными нарушениями обмена веществ, что также приводит к развитию остеоартроза.

Регулярное воздействие даже одного из вышеперечисленных факторов представляет существенную опасность. А потому, если вы подвергаетесь подобным воздействиям, вам необходимо регулярно проходить обследования у специалиста и корректировать образ жизни в соответствии с его советами и рекомендациями.

В нормальном состоянии суставы отличаются хорошей подвижностью и трение внутри них минимально. Поэтому, при отсутствии изменений структуры хрящевой ткани и сверхвысоких нагрузок на суставы, они работают в «нормальном режиме» в течение долгих лет. При этом хрящевая ткань регулярно восстанавливается и обновляется. Воздействие хотя бы одного из выше приведенных факторов нарушает это равновесие, в результате чего хрящ теряет свою эластичность. Возрастает трение между подвижными элементами сустава, которое приводит к его преждевременному износу.

Глубинными причинами возникновения болезни обычно становятся нарушения, препятствующие нормальному кровоснабжению области сустава и нарушению обмена веществ в организме. Так как кислород и большинство питательных веществ к суставу поступает именно с кровью, то спазматические изменения мышечной ткани и варикозно-сосудистые заболевания могут привести к недостаточному кровоснабжению, а значит и отсутствию полноценного питания суставной области. Вызванные этим изменением структуры суставной ткани (как хрящевой, так и костной) с большой долей вероятности приводят к остеоартрозу.

---

Симптомы остеоартроза

Главная опасность таких заболеваний, как остеоартроз заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно. Человек не испытывает болевых и/или неприятных ощущений, внешне состояние сустава не меняется, а его подвижность долгое время сохраняется на прежнем уровне. При этом уже на рентгенограмме изменения в тканях сустава будут хорошо заметны. С течением времени заболевание неизбежно прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к нарушению подвижности суставов, конечностей.

Сложность диагностирования болезни состоит еще и в том, что симптомы могут проявляться совершенно по-разному, в зависимости от причин ее возникновения. К тому же болевые ощущения могут локализоваться не в районе поврежденных суставов, а в области шейного или поясничного отдела позвоночника, «отдаваться» в конечность и т.д. Поэтому следует максимально внимательно отнестись к своему здоровью, особенно если ваш возраст уже указывает на возросший риск возникновения заболевания. После 45 лет визиты к врачу и обследование (в том числе и рентгенографическое) состояния суставов должны быть регулярными.

Основные симптомы:

• Боль. Болевые ощущения обычно становятся первым признаком нарушения состояния суставной ткани. На ранних этапах развития болезни они могут быть слабо выраженными и обычно наступают после длительных физических нагрузок. Со временем боль усиливается, ее приступы могут возникать даже при незначительных нагрузках на сустав, конечность;
• Ограничение подвижности. Обычно как ранний симптом болезни проявляется исключительно в утреннее время — в течение часа после пробуждения. Снять синдром помогает физическая разминка, зарядка. Но это способствует лишь облегчению симптоматики, не затрагивает глубинных причин болезни. Со временем — по мере развития нарушений — подвижность сустава постепенно снижается, что становится заметным уже не только в утренние часы. Уменьшение амплитуды сгибания/разгибания сустава приводит к постепенному снижению дисфункции конечности, вплоть до инвалидности;
• Хруст. Сухой хруст и треск при сгибании в суставе также является одним из ранних симптомов болезни. Он возникает из-за огрубения хрящевой ткани, которая и производит характерный звук при трении и соприкосновении. Нередко сухой хруст при движениях не вызывает болевых и неприятных ощущений, из-за чего остается незамеченным пациентом;
• Деформация. По мере того, как суставная ткань деградирует, а лечение отсутствует, сустав начинает приобретать неестественную форму. Деформации становятся все заметнее из-за костных разрастаний, вызванных нарушениями структуры тканей. При этом болезнь может сопровождаться воспалительными процессами как самого сустава, так и околосуставной области. Наблюдается опухание суставов, возможно покраснения кожи в этом районе;
• Онемение. Разрастание костной ткани приводит не только к деформации сустава, но и передавливанию нервных окончаний, сосредоточенных в нем. Результатом становится нарушение чувствительности конечности, ее онемение. Так как все нервные окончания связаны друг с другом, ущемление нервов в районе сустава может приводить к тому, что онемения или болевые ощущения будут наблюдаться и на других участках тела, в частности в отделах позвоночника.

Помимо этих классических симптомов, характерных практически для любого типа заболевания, могут наблюдаться и другие признаки. В частности, если происходит передавливание кровеносных сосудов из-за деформации сустава, то могут проявляться расстройства зрительных функций, головокружения и головные боли, тошнота и рвота.

Следует помнить, что симптомы остеоартроза проявляются по-разному, в зависимости от того, какой именно сустав поражен болезнью. Так, например, в случае заболевания тазобедренного сустава ощущается ограничение его подвижности, нарушение моторики и функциональности, в то время как при болезни коленного сустава остеоартроз проявляется в утрачивании коленом стабильности, растяжении связок.

Таким образом, симптомы могут проявляться по-разному, что нередко и вводит пациента в заблуждение. К тому же признаки болезни могут наблюдаться не всегда, а периодически. Даже острые болевые ощущения могут отступать. Но это вовсе не означает, что болезнь действительно ушла — без правильного (и чаще всего — комплексного) лечения избавиться от нее, к сожалению, невозможно.

---

Остеопатия при лечении заболевания

Методы остеопатии в комплексе с лечебной физкультурой и коррекцией питания пациента позволяют довольно эффективно лечить остеоартроз практически на любой стадии. Конечно, процент выздоровления во многом зависит от того, насколько рано удалось обнаружить болезнь и приступить к ее ликвидации. Но даже на поздних этапах, когда явственными становятся суставные деформации и подвижность конечностей существенно ограничивается, квалифицированная помощь остеопата, который знает, как правильно лечить нарушения, позволяет добиваться хороших результатов, частично или полностью устраняя болевые ощущения, изменения в суставе, восстанавливая амплитуду его движений.

В каждом конкретном случае специалист принимает решение о том, как лечить остеоартроз, исходя из причин его возникновения, характера течения заболевания и наличия осложнений. Обычно при этом применяются как непосредственно мануальные техники остеопатического воздействия, так и другие лечебные и профилактические процедуры.

Обязательно проводится коррекция питания, которая позволяет обеспечить организм всеми необходимыми веществами для восстановления хрящевой ткани. И хотя современные методы позволяют получать большую часть минеральных веществ и витаминов в виде фармакологических препаратов, остеопатия пропагандирует иной подход. Необходимо добиваться того, чтобы организм пациента получал необходимые вещества и витамины естественным путем — с нормальной и здоровой пищей. При этом употребление вредной и «пустой» пищи сводится к минимуму, чтобы снизить возможное влияние различных вредных факторов.

В качестве временных мер при лечении остеоартроза нередко применяется временное ограничение сустава. Для этого используются различные приспособления, корсеты, повязки, позволяющие зафиксировать конечность. Таким образом, исключаются болевые проявления, мешающие организму пациента стать максимально восприимчивым к остеопатическому воздействию.

На первом этапе лечения воздействие остеопата направлено на то, чтобы купировать болевые ощущения и симптомы болезни. Достигается это путем направленного мануального воздействия на пораженную область. При этом специалист устраняет мышечные спазмы, которые могут стать причиной ущемления нервных окончаний, нарушения кровоснабжения сустава, его деформации.

Полностью избавив пациента от болевых ощущений и ограничив подвижность сустава, специалист продолжает лечение, воздействуя на первопричины заболевания. Обычно это нарушения в работе систем кровоснабжения и обмена веществ. Мануальные воздействия остеопата направлены на устранение нарушений организма, вызванных неправильным положение костей скелета, мышц, из-за чего могут передавливаться различные участки кровеносной системы, кровь может застаиваться в мышцах, не обеспечивая должного снабжения суставов кислородом и питательными веществами. Обычно уже после нескольких сеансов, в ходе которых остеопат устраняет нарушения в работе системы кровоснабжения, наблюдается заметное улучшение. Получая мощный импульс к восстановлению, организм человека начинает адаптироваться к новым условиям. Так как лечение предполагает, в том числе, и коррекцию питания, то суставная ткань начинает восстанавливаться, получая необходимые для этого вещества. Нормализовав систему кровоснабжения, остеопат обеспечивает их доставку к тканям, которые уже претерпели изменения и начали разрушаться. Хрящи, кости, связки, оболочки суставов начинают восстанавливаться. Вместе с тем растет и подвижность сустава.

Способствовать возвращению подвижности и укреплению сустава на поздних этапах лечения могут физические упражнения. Их комплекс подбирается специалистом, исходя из сложности и характера болезни, области, где локализуются поражения, общего состояния организма пациента.

В зависимости от степени заболевания лечение может быть довольно продолжительным. Обычно сеансы чередуются с периодичностью от нескольких дней до нескольких недель, которые необходимы организму для усвоения изменений, внесенных специалистом.

Профилактика остеоартроза

Как и подавляющее большинство других заболеваний остеоартроз проще предупредить, чем вылечить. Практика показывает, что профилактические мероприятия, направленные на укрепление хрящевой ткани и ее восстановление, позволяют существенно сократить риск возникновения заболевания, а в случае его наличия — приостановить или вовсе прекратить течение болезни.

Профилактические мероприятия можно выполнять самостоятельно или под наблюдением специалиста — в зависимости от его рекомендаций. Они могут носить исключительно профилактический характер или быть реабилитационными — после лечения болезни, а также носить вспомогательный характер — в процессе лечебного курса. Остеопат сможет наблюдать за состоянием суставов и корректировать как сами профилактические процедуры, так и образ жизни пациента в целом, предупреждая возникновение болезни и ее рецидивы.

Советы остеопата:

• Правильное питание. Это одна из основ правильного образа жизни, который позволяет сохранить суставы здоровыми в течение максимально долгого срока. Нормализация рациона позволяет не только обеспечить организм всеми необходимыми ему веществами и витаминами, но и контролировать вес, избегая ожирения. Ведь именно в результате лишней массы нагрузка на суставы пациента может возрастать в 4-5 раз, приводя к их преждевременному износу. Если у больного есть проблемы с весом, то их обязательно необходимо решить, желательно в самом начале, когда лечение только начинается или даже до возникновения заболевания как такового;
• Физические нагрузки. Хотя в начальный период, когда проводится лечение, подвижность суставов обычно ограничивается, физические нагрузки на них все же необходимы, но уже на более поздних стадиях, когда подвижность частично или полностью восстановлена. Также умеренные физические нагрузки рекомендуются в качестве эффективной профилактической процедуры, направленной на укрепление суставов и в частности хрящевой ткани. Упражнения могут быть разными — в зависимости от того, на какую группу суставов они направлены. В целом упражнениям следует уделять 40-50 минут в сутки, занимаясь несколько раз по 10-15 минут. Можно последовательно проделывать весь цикл упражнений, направленных на разные группы мышц, а можно сочетать их в различных комбинациях — все по рекомендации специалиста;
• Ритм двигательной активности. Правильная нагрузка на суставы — одна из важных профилактических процедур. В процессе физической работы старайтесь придерживаться следующего ритма — 15-20 минут нагрузки — 5 минут отдыха. В моменты отдыха принимайте удобное положение, чтобы минимизировать нагрузку на скелет и дать суставам «отдохнуть»;
• Жидкостный баланс. Особенность хрящевой ткани в том, что она впитывает и удерживает в себе жидкость, которая при нагрузке на сустав частично «выжимается» из хряща, минимизируя трение. В процессе физических нагрузок человеческой организм должен получать в полной мере необходимый ему объем жидкости, для постоянной регидратации хрящевой ткани, которая подвергается особенному износу;
• Ортопедические средства. Снизить нагрузку на коленный и тазобедренный суставы поможет правильно подобранная обувь и супинаторы для нее. Также при физических нагрузках следует ограничить «разболтанность» нагружаемых более всего суставов, используя для этого специализированные наконечники и налокотники;
• Хондропротекторы. Так называются препараты и вещества, способствующие укреплению и восстановлению хрящевой ткани. Это могут быть как лекарственные препараты, так и естественные блюда, которые содержат большое количество клетчатки, хрящей. К последним в частности относятся разного рода желе, студни, холодцы. Что касается лекарственных препаратов и пищевых добавок, то их употребление должно быть максимально осторожным и осуществляться только по назначению врача.

Как бы ни был опасен остеоартроз, его лечение остеопатическими методами возможно практически на любой стадии болезни и демонстрирует высокую эффективность, особенно при комплексном подходе. Поэтому столь важно при первых признаках болезни, а также с достижением возраста 45 лет регулярно обращаться к врачу-остеопату, который точно знает, как лечить остеоартроз и как избежать его повторного появления.

симптомы

процедуры связанные с заболеванием

причины, симптомы, диагностика, степени, лечение

Существует множество заболеваний опорно-двигательной системы. Медленное разрушение тканей приводит к боли и дискомфорту, мешает вести активный образ жизни.

Остеоартроз – что это такое? Это патология хрящей и прилегающих к ним костей, которая чаще встречается у взрослых людей 40 – 60 лет. Болезнь носит хронический характер и приводит к необратимым изменениям в суставах.

Причины появления остеоартроза

Остеоартроз может появиться у людей любого возраста, хотя еще несколько лет назад врачи считали, что заболевание является признаком старения.

Сегодня выделяют ряд причин возникновения остеоартроза суставов:

• Генетическая предрасположенность к дегенеративным изменениям опорно-двигательной системы;
• Искривления позвоночника и плоскостопия;
• Суставная дисплазия;
• Травмы, ушибы и переломы костей;
• Гормональные и эндокринные изменения;
• Избыточный вес;
• Воспалительные процессы;
• Аутоиммунные и аллергические реакции.

Высокие нагрузки, системные заболевания, воспаления и повреждения хрящевой ткани являются факторами риска для образования остеоартроза. Процесс развития болезни занимает продолжительное время.

Интересно!

Чаще всего остеоартроз поражает крупные суставы нижних конечностей (тазобедренные и коленные) или кисти рук.

Признаки болезни

Заболевание развивается в течение длительного времени, поэтому начальные симптомы остеоартроза часто остаются незамеченными.

Важно!

Патологические изменения тканей заметны на рентгене, но из-за размытости симптомов, пациенты не сразу обращаются к врачу.

С развитием заболевания, признаки остеоартроза становятся все более выраженными. К первым симптомам относят:

• Боль в суставе, усиливающаяся во время даже незначительной физической нагрузки;
• Уменьшение амплитуды движения пораженного сустава, которое ярче всего выражено после пробуждения. Примерно через полчаса этот признак исчезает;
• Похрустываение суставов при прокручивании или движении, неприятное ощущение трения костей друг с другом;
• Периодическое заклинивание сустава и появление резкой боли;
• При прикосновении к больному хрящу появляется дискомфорт из-за отечности тканей.

Симптомы развития остеоартроза

Классификация

У остеоартроза код по МКБ 10 имеет значение М15-М19. Различают два основных вида патологии, в зависимости от этиологии происхождения недуга:

• Первичный остеоартроз возникает в здоровых хрящах из-за врожденных особенностей тканей или из-за возрастных изменений;
• Вторичный остеоартроз образуется из-за различных травм суставов (посттравматический остеоартроз) или некоторых особенностей и болезней: дисплазии, искривления позвоночника, инфекций и вирусов, поразившие соединительные ткани организма.

По расположению больного сустава различают:

• Коксартроз. Болезнь охватывает тазобедренный сустав, снижая функциональность таза. Может привести к инвалидности;
• Гонартроз. Развивается в колене, обычно причиной является травма;
• Остеоартроз голеностопа чаще всего появляется из-за вывихов или подвывихов, деформирует форму ног;
• Остеоартроз периферических суставов поражает целые группы сочленений, часто включаются ткани позвоночника. К возникновению патологии обычно приводит нарушение обмена веществ;
• Генерализованный остеоартроз (поражены не менее 3-х различных суставов)

Врачи выделяют несколько степеней развития остеоартроза. Симптомы становятся все более выраженными при развитии патологии. Особенно сильно они заметны на рентгене.

1. На первой степени болезненность сустава незначительна, появляется локально, из-за чего ее часто принимают за усталость и перенапряжение мышц. Изменяется выделение синовиальной жидкости, ухудшается питание сустава, но воспаления и отечности еще не наблюдается;
2. На втором этапе появляется характерный хруст сустава, нарушаются функциональность мышц, снижается подвижность хряща из-за его разрушения и деформации, развивается воспалительный процесс, возможно повышение общей температуры тела, болезненность проявляется даже без нагрузок;
3. На третьей стадии пациент уже не может самостоятельно перемещаться, ему необходимы костыли или трость. Суставы утрачивают свои функции из-за сильной деформации. Человек жалуется на не проходящие боли, хромоту, становится заметно нарушение кровообращения, воспаление, снижение мышечного тонуса, ограничение подвижности хряща;
4. В некоторых источниках последней стадией остеоартроза называют 4 степень. На этом этапе хрящевая ткань полностью разрушена, из-за чего все ее функциональные возможности отсутствуют.

Интересно!

Скорость прогрессирования недуга зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний. Возможно развитие остеоартроза на всех симметричных суставах.

Характеристики по разным стадиям болезни

Также существуют рентгенологические стадии остеоартроза, они характеризуются внешними различиями на снимках в зависимости от запущенности патологии:

• Первая стадия патологии отличается незначительным, но уже заметным сужением суставной щели. Симптоматика болезни слабо выражена;
• Остеоартроз 2 степени выглядит на фото так: щель становится больше, появляются небольшие костные наросты – остеофиты. Сокращается амплитуда движения сустава, возникают первые признаки мышечной атрофии;
• На последней стадии сочленение суставов сильно деформировано, из-за чего подвижность минимальна. Костные разрастания охватывают не только хрящи, но и другие суставные ткани.

Патогенез

Фактором, провоцирующим болезнь, является нарушение структуры хрящевой ткани. Когда в ее клетках нарушается обмен веществ, то сустав больше не может выполнять свои функции.

Сначала хрящ утолщается, но при развитии остеоартроза ткани становятся более мягкими и хрупкими. Появляются кисты, ишемические и склеротические изменения. Хрящи разрастаются, образуя костные наросты – остеофиты, и окружают суставы. Снижается количество вырабатываемой синовиальной жидкости, возникает дефицит полезных веществ.

Далее появляются признаки воспаления хрящей и окружающих тканей. Болезнь медленно прогрессирует, разрушая суставы и принося пациенту боль и дискомфорт.

Интересно!

Болезнь может сопровождаться синовитом (воспалением синовиальной жидкости) или протекать без его проявлений.

Как проходит диагностика

При появлении первых подозрений на остеоартроз, необходимо обратиться к врачу. На начальных стадиях болезни замедлить ее развитие намного проще, чем в запущенной стадии.

Доктор проводит визуальный осмотр и опрашивает пациента, изучая его состояние. После этого специалист предлагает пройти ряд лабораторных обследований. Диагностика остеоартроза включает в себя:

• Общий и биохимический анализ крови помогает выяснить наличие воспаления в организме, изучить состояние внутренних систем организма, исключить иные причины появления признаков недуга;
• Ультразвуковое исследование суставов показывает изменения мягких тканей, наличие отека и воспаления;
• Рентгенография указывает на патологическое разрастание костной ткани, дистрофию хряща;
• Пункция синовиальной жидкости поможет понять причины деформации и установить есть ли воспалительный процесс;
• Магнитно-резонансная томография – современный способ исследований, который показывает полную картину изменений хрящевых тканей.

Диагностические методы остеоартроза

После того, как диагноз будет подтвержден, врач должен продумать план лечения в зависимости от расположения очага остеоартроза и его стадии развития.

Основные способы лечения

Лечением остеоартроза занимается врач травматолог-ортопед, от его квалификации зависит то, насколько быстро появятся результаты терапии. Рекомендуется сочетать прием медикаментов и различные процедуры на первых стадиях развития патологии, а в запущенном случае обращаться за помощью хирургов.

Лечение остеоартроза суставов базируется на следующих принципах:

• Улучшение кровообращения в пораженной области;
• Уменьшение отека и воспаления, снятие болевого синдрома;
• Снижение избыточной нагрузки на сочленение;
• Приостановка развития патологии.

Медикаментозное лечение

С помощью препаратов необходимо снять боль и воспаление суставов при развитии недуга. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен и т.д.). Их применяют и для комплексной терапии, и для местного лечения в виде мазей, кремов и гелей.

Важно!

Самостоятельное лечение такими препаратами может негативно отразиться на состоянии желудочно-кишечного тракта. Врач должен отслеживать не только динамику избавления от признаков остеоартроза, но и следить за общим состоянием здоровья больного.

Если лечение нестероидными препаратами не дает никакого результата, то могут быть назначены кортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон). Обычно рекомендуется вводить инъекции в тело сустава, чтобы избавиться от признаков остеоартроза. Это сильнодействующие вещества, которые применяют раз в 2-4 месяца.

Для того чтобы вернуть суставу функциональность, рекомендуется принимать хондропротекторы. Эти препараты обладают накопительным эффектом, поэтому результаты от терапии будут заметны не ранее чем через 6-8 недель. Наиболее эффективны средства на основе глюкозамина и хондроитина сульфата (Артра, Дона, Стопартроз, Структум).

Медикаменты при остеоартрозе конечностей

Физиотерапия и ЛФК

При остеоартрозе 1 степени, когда еще хрящ не сильно болит и отсутствует воспаление, возможно обойтись только физиотерапевтическими процедурами, без приема лекарственных препаратов. Лечебная гимнастика, массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны хорошо устраняют симптоматику болезни, стимулируют кровоток в пораженных местах, укрепляют связочно-мышечный аппарат, улучшают питание тканей.

На последующих этапах прогрессирования патологии желательно дополнить медикаментозное лечение различными процедурами. Наиболее эффективными среди них считают:

• Лечебный массаж разминает мышцы, снимает напряжение с сустава;
• Терапия лазером и ультрафиолетом стимулирует кровообращение, прогревает сустав, расслабляет;
• Воздействие электрического тока помогает ввести лекарства в пораженную область и ускорить выздоровление.

Обязательно к комплексному лечению нужно добавить лечебную физкультуру. Выполнять ее можно с тренером или самостоятельно в домашних условиях. Важно, чтобы план тренировок был составлен профильным специалистом и выполнялся регулярно.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении сустава необходимо проведение хирургической операции. Вмешательство может быть разной степени, но самыми эффективными считаются:

• Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный аналог. Имплантаты выполняются из легких, но прочных материалов, благодаря чему к человеку полностью возвращается возможность ходить и бегать. Недостатком этого способа лечения является длительная реабилитация – около 2-5 месяцев;
• Остеотомия заключается в рассечении костной ткани и фиксировании ее под определенным углом, благодаря чему нагрузка на сустав уменьшается;
• Артроскопический дебримент подразумевает очищение тела сустава. Пораженная область прокалывается и артроскопом достают разросшуюся хрящевую ткань. Операция наиболее эффективна на начальном этапе развития остеоартроза. Процедуру придется повторять по мере очередного загрязнения сустава. Это малоинвазивный способ, который не требует продолжительного периода восстановления.

Хирургические методы устранения остеоартроза

Рекомендации

Если врач подтвердил диагноз остеоартрит, то необходимо сразу начать лечение. Следует максимально снизить нагрузку на больной сустав: уменьшить активность, исключить изнурительные тренировки, избавиться от лишнего веса, пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями (кисть, трость).

Правильное питание поможет не только избавиться от избыточного веса, но и улучшит общее состояние здоровья. Отдавайте предпочтение маложирным молочным продуктам, чаще ешьте овощи, фрукты и каши, постарайтесь избегать жирных, мучных, слишком острых и соленых продуктов.

Прогнозы и профилактика

Остеоартроз – болезнь хронического характера, от которой невозможно избавиться полностью, но можно замедлить развитие и купировать неприятные симптомы. При раннем обращении есть шанс восстановить функции суставов и вернуть им способность восстанавливаться, но на поздних стадиях патологии поражается все больше тканей, охватывая большинство крупных сочленений, что может стать причиной инвалидности.

Для профилактики остеоартроза важно соблюдать правильный режим питания, выполнять физические упражнения в умеренном режиме, не допуская перенапряжения. Берегите себя от травм и вовремя лечитесь от заболеваний инфекционного и неинфекционного характера, выбирайте удобную и качественную обувь.

Чтобы обезопасить себя от болезни, необходимо знать симптомы и способы лечения остеоартроза. Пациенты часто обращаются к врачам, когда уже слишком поздно и дегенеративные изменения могут быть устранены только с помощью операции. Хотя более ранние стадии можно вылечить даже не прибегая к медикаментозной терапии.

Остеоартроз что это такое как лечить

Что такое остеоартроз: как и чем лечить (препараты, лекарства)

Лечение остеоартроза лекарственными препаратами

Препараты для лечения остеоартроза условно делятся на две большие группы:

Как вылечить остеоартроз симптоматическими препаратами

Препараты, входящие в эту группу – это противовоспалительные, глюкокортикоидные, нестероидные средства и анальгетики.

• Кетопрофен.
• Нимесулид.
• Эторикоксиб.
• Целекоксиб.
• Напроксен.
• Индометацин.
• Мелоксикам.
• Ибупрофен.
• Ацеклофенак.
• Диклофенак.

Лечение модифицирующими средствами

Образ жизни и рацион

Не секрет, что каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на больные суставы ног.

ЛФК при артрозе

В каждом отдельном случае комплекс упражнений должен подбирать врач. Принимается во внимание:

1. стадия заболевания;
2. локализация поражений;
3. образ жизни и возраст пациента;
4. физическая подготовка.

Основные принципы лечебной физкультуры при остеоартрозе:

Массаж и физиотерапевтические процедуры

Наиболее эффективные физпроцедуры:

Народные и нетрадиционные методы лечения артроза суставов

Народные средства

Апитерапия

Гирудотерапия

Оперативное лечение

Остеоартроз суставов ─ симптомы, лечение современными методами

Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз (ДОА) бывает следующих видов:

К локализованному виду относят ОА, поражающий суставы следующих локализаций:

Берут ли в армию с остеоартрозом

Кто из докторов лечит остеоартроз

Необходимо получить консультации следующих специалистов:

Где оформляют инвалидность

Факторы, провоцирующие начало остеоартроза

Зачастую спровоцировать возникновение ДОА способны следующие патологические обстоятельства:

Дополнительно выделяют следующие факторы риска:

Проявления остеоартроза

Патология имеет четыре степени тяжести, развивается медленно. Нередко у детей и взрослых болезнь проявляется по-разному.

Симптомы начальной стадии часто путают с усталостью, поскольку ноющие боли исчезают после отдыха.

Общие субъективные признаки остеоартроза:

Объективные признаки

Рентгенологические признаки остеоартроза:

Артроскопические признаки ОА (классификация Оутбриджа):

Как выявить заболевание

Аппаратная диагностика ДОА включает следующие методы:

Отличие РА от ДОА

1. При РА в самом начале заболевания воспаление проявляется покраснением кожи, отёчностью суставов, болями. При развитии ДОА эти симптомы возникают намного позже.
2. При РА нарушается работа внутренних органов, появляются на пальцах ревматические узелки. Остеоартроз таких изменений не вызывает.
3. При ревматоидном артрите на рентгенограмме выявляют остеопороз, а не остеосклероз.

Какая может быть формулировка диагноза:

Методы лечения

Фармакотерапия

Для лечения остеоартроза применяют следующие препараты:

Дополнительно назначают средства для местного лечения ОА 1–3 стадии.

Лекарства при остеоартрозе для наружного применения — мази, крема, гели. Наиболее часто используются следующие препараты:

При ОА внутрь сустава вводят следующие лекарства:

Хирургическое лечение

Немедикаментозное лечение

Современные методы физиотерапии:

Схема проведения массажа:

Лечебная физкультура

Разработаны следующие общие принципы лечебного питания при остеоартрозе:

• C: цитрусовые, плоды шиповника, дыня, капуста, помидоры;
• D: морепродукты, яйца;
• β–каротин: тыква, спаржа, абрикосы.

Также важно включать в диету продукты, содержащие следующие полезные вещества:

Как проводить лечение в домашних условиях

Заключение

Остеоартроз (артроз)

Что такое остеоартроз?

Чаще всего поражаются следующие суставы: позвоночника, тазобедренный, коленный, суставы рук и ног.

Причины артроза

Существует множество факторов, которые могут изменить баланс суставов и привести к развитию остеоартроза.

Классификация остеоартроза

Остеоартроз (артроз) можно разделить на:

Другая возможная классификация отличает:

Локализованный остеоартроз:

Широко распространённый остеоартроз:

• большие + малые суставы;
• малые + позвоночные суставы;
• большие + позвоночные суставы;
• малые + большие + позвоночные суставы.

Эпидемиология

Эпидемиологическое исследование было проведено в Италии на 3000 субъектах старше 65 лет (1854 женщины и 1245 мужчин).

Симптомы и признаки артроза

Симптомы артроза возникают не одновременно с первыми поражениями хряща, а позже.

Признаки локализованного остеоартроза

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Артроз коленного сустава (гонартроз).

Пальпация (прощупывание) провоцирует болезненность в околосуставных областях.

На поздних стадиях заболевания боль затрагивает весь сустав и может также возникать в часы ночного отдыха.

Артроз позвоночника (спондилоартроз).

Шейный и поясничный области наиболее подвержены артрозу.

Артроз кистевого сустава.

Другие места артроза

Височно-нижнечелюстной сустав также может быть вовлечен в артротические процессы, особенно у пациентов с нарушением прикуса.

Диагностика

Объективное обследование:

Врач смотрит на нарушение ориентации конечности, смещение, деформацию и отек суставов.

Анализ крови:

Обследование синовиальной жидкости:

При артроцентезе (эвакуации выпота в суставах) необходимо приступить к его анализу.

Инструментальные анализы:

Рентгенологическое исследование показывает наиболее характерные аспекты артроза:

Как лечить остеоартроз

Фармакологическая терапия

Другие препараты активны как «хондропротекторы» (глюкозамин и хондроитинсульфат).

Физиотерапия

При данной болезни будут полезными следующие методы физиотерапии:

• электротерапия;
• термотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• лазеротерапия;
• тепловая терапия;
• рефлексотерапия.

Хирургическая терапия

Хирургия представляет собой терапевтическую помощь в случаях тяжелого и прогрессирующего артроза; применяются такие методы, как:

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения остеоартроза необходимо:

Остеоартроз: лечение препаратами и народными средствами

Остеоартроз: лечение препаратами и народными средствами

Это создает условия для поиска эффективных способов лечения и новых препаратов.

Общие рекомендации

Значительно реже страдают верхние конечности.

При поражении стопы важно подобрать правильную обувь и, если необходимо, специальные стельки.

Сначала нужно определить стадию патологического процесса, его распространенность, наличие сопутствующих заболеваний.

А после этого появится возможность формировать индивидуальную программу лечения.

А комплексное лечение остеоартроза должно включать способы разнонаправленного воздействия на суставную систему:

• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Лечебную гимнастику.
• Массаж.
• Народные средства.
• Операцию.

Медикаментозная терапия

У женщин в постменопаузе лечить остеоартроз помогают препараты эстроген-заместительной терапии (Овестин, Ледибон).

Их наносят непосредственно на область стопы или другого пораженного сустава.

Физиотерапия

Как правило, при остеоартрозе рекомендуют следующие процедуры:

Физиотерапия является необходимым компонентом комплексного лечения остеоартроза стопы и других суставов.

Лечебная гимнастика

При артрозе нижних конечностей, в том числе стоп, часто используют такие упражнения:

Она не должна приносить боль, а при появлении этого симптома следует прекратить упражнение.

В домашних условиях пациенты могут пользоваться методиками самомассажа.

Народные средства

В комплексном лечении артроза могут использоваться такие рецепты народной медицины:

В домашних условиях можно использовать народные средства от артроза. Но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Такое лечение позволяет в полном объеме восстановить подвижность конечности и вернуть пациента к активной жизни.

Лечение остеоартроза народными средствами

Домашние лекарства, действующие изнутри

Ниже приведены популярные рецептуры, действие которых оценили на себе многие больные, вылечившиеся от этого заболевания.

Действие рассмотренных сборов усиливается параллельным приемом других лекарств.

Популярные рецептуры отваров:

Полезная еда

Так как заболевание деформирует хрящи, то необходимо изнутри помочь им восстановится.

Такой богатый набор полезных компонентов этого блюда повышает эластичность суставов и укрепляет связки.

Можно, если позволяют зубы, есть отваренные куриные хрящики.

Народные средства, применяемые наружно

Мази и растирки

Сиреневая мазь оказывает восстанавливающее действие, ее можно наносить при околосуставном остеоартрозе.

Еще одной действенной мазью является двухкомпонентный состав из 100 граммов меда и 3 грамм мумие.

Последнее может продаваться в таблетках, но лучше купить его в виде куска смолы, в таком виде он более эффективен.

Утром оставшуюся часть растирки нужно смыть.

Самыми эффективными при лечении остеоартроза народными средствамиявляются нижеприведенные компрессы:

Только не нужно бросать их применение, как только появятся улучшения.

Остеоартроз суставов: лечение народными средствами

Лечебные растирки

Среди растирок широко распространенными считаются такие:

Целебные компрессы

Остеоартроз кистей рук очень удобно лечить с помощью компрессов, рецептов которых известно достаточно много.

Во время цветения фиолетовой сирени можно лечиться ее цветками. Цветы не должны быть сухими.

Немного охлажденные цветки кладут на воспаленный участок и приматывают бинтом. Необходимо минимум 5 процедур.

Состав настаивают не менее 10 дней в темном месте. Перед применением средство взбалтывают и нагревают на водяной бане.

Хлопчатобумажную салфетку смачивают в полученном средстве и кладут на плечи.

Используем мази

Народные методы лечения могут быть представлены также мазями.

Полынь оказывает лечебный эффект на воспаленные суставы. Поэтому из ее сухих листьев можно приготовить сильнодействующую мазь.

Остеоартроз кистей рук в начальной стадии лечится мазями, основным ингредиентом которых является воск либо прополис.

Компрессы из отваренного хрена способствуют снижению болевых ощущений и расслаблению наболевшего места.

Можно принимать ванны, в которые добавляется хвойный экстракт, какие-либо эфирные масла или целебная соль.

Кроме того, можно делать настой из аптечных растений:

В него опускают кисти рук и держат некоторое время.

Пораженное место необходимо смазывать данным средством на протяжении 2-3 месяцев каждый вечер перед сном.

Остеоартроз пальцев рук лечится в комплексе, то есть сразу несколькими препаратами.

Ванночки нередко чередуют с наложением медово-солевых компрессов.

В полученный состав температурой 37-39 градусов опускается больная ступня.

Средства для внутреннего применения

После того как это все постоит, необходимо подержать средство на водяной бане в течение 20 минут.

При заболеваниях сочленений кистей и пальцев внутрь принимают следующие отвары:

Как лечить остеоартроз народными средствами?

Существует ли еще более распространенная болезнь, чем остеоартроз. Вопрос риторический.

На это заболевание стоит обратить внимание на первой стадии, только тогда можно рассчитывать на положительный эффект.

Методы приема и назначение народных средств от остеоартроза

Основные формы и методы народной медицины при лечении остеоартроза:

1. Отвары и настои.
2. Мази и растирки.
3. Ванны.
4. Диеты.
5. Голодание.
6. Компрессы.

Народные средства делятся по принципам использования:

1. Для внутреннего применения.
2. Для внешнего.

Их воздействие на организм имеет разные направления:

Травяные настойки и отвары

Народная медицина рекомендует методику приготовления чудодейственных средств для внутреннего применения.

В течение дня следует выпить стакан снадобья в три приема (утро, полдень, вечер). Лечение рассчитано на долгие месяцы.

К наиболее эффективным можно отнести следующие отвары:

Средства местного назначения

Народные целители предлагают уникальные средства, которые прикладывают или втирают непосредственно на больной участок тела.

Отвар из сосновой хвои (2 ст. л. на полстакана воды), настоять, процедить и делать компрессы в течение 2-х недель.

Средство для растирки, применять только при здоровой коже: в бутылку водки добавить измельченный красный перец.

При сильных болях помогут также компрессы с солевым раствором.

Народные советы от отеков

Взять обычный вазелин, немного накапать эфирного масла розмарина, лаванды и перечной мяты.

На ночь сделать обертывание отечного сустава таким образом: нанести слой меда на тело, обмотать пропитанным медом бинтом.

Методы для лечения отдельных участков скелета

Остеоартроз может поразить несколько суставов, но, как правило, какой-то один из них подвергается больше, чем другие.

В зависимости от характерных признаков каждого из частей скелета, следует выбирать лекарственные средства и методы.

Лечение кистей рук

При минимальном поражении кистей полезно использовать мази, изготовленные на основе прополиса и воска.

Можно также сделать кашицу из протертого отваренного хрена, приложить в виде компресса на запястья и держать 2-3 часа.

Регенерирующий и обезболивающий эффект можно получить от применения мази из листьев и цветков на последней стадии цветения.

Голеностопный сустав

Плечевой, локтевой и коленный суставы

После чего укутать больное место на длительное время, поэтому желательно делать эту процедуру на ночь.

Для этого организму нужны необходимые микроэлементы и витамины, получаемые с питанием.

Из этого следует, что состояние суставов во многом зависит от того, как человек питается.

Принципы питания

Диета при заболевании суставов предусматривает:

Мясо должно быть диетическим, с минимальным количеством жира – телятина, птица, кроме утки. А рыба полезна более жирная.

Перечень полезных и вредных продуктов

Рекомендуется ввести в рацион такие продукты:

Не рекомендуется употреблять в пищу:

• шоколад;
• газировка;
• яичный желток;
• сладкая выпечка и другие десерты, кроме желе;
• острый перец, в том числе черный;
• помидоры.

Лечебная физкультура

Результатом гиподинамии является изменение состояния суставов, они становятся менее подвижными, появляются боли.

В чем отличия остеоартроза от артроза

Остеоартроз. Причины, симптомы и лечение остеоартроза. Отличие артрита от остеоартроза

Даже если идет речь о народных методах, без профессиональной подсказки врача можно только навредить своему здоровью.

Остеоартроз что это такое и как его лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

• Постоянные серьёзные физические нагрузки, связанные с профессиональной, спортивной или любой другой деятельностью.
• Возраст 50 лет и старше.
• Травма.
• Другие болезни суставов.
• Ожирение.
• Генетическая предрасположенность.

Клиническая картина

Поражение тазобедренного сустава

Поражение коленного сустава

Поражение межфаланговых суставов

Поражение локтевого и плечевого суставов

Особенности течения

Если заболевание не лечить, то прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений не миновать.

Диагностика

• Рентгенография.
• Ультразвуковое обследование.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Диагностическая артроскопия.

Вопрос о целесообразности проведения того или иного диагностического метода решает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Вольтарен.
• Кетопрофен.
• Напроксен.
• Дексалгин.
• Нимесулид.
• Мовалис.
• Целекоксиб.

Местная терапия

Физиотерапия

• Электромагнитное поле (ЭМП).
• Ультрафиолетовое облучение.
• Магнитотерапия.
• Микроволны и импульсные токи.
• Ультразвук.

Следует помнить, что в период обострения болезни нельзя делать массаж, ЛФК и некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Хирургическое вмешательство

Профилактика

Артралгия: что это такое и как ее вылечить

Артралгия – это боль в суставах. Этот симптом сопровождает такие заболевания, как:

Содержание статьи:

Артралгия при остеоартрозе
Артралгия при ревматоидном артрите
Артралгия при подагре

Давайте разбираться, почему эти болезни вызывают артралгию, какими еще симптомами они сопровождаются и как их лечить.

Остеоартроз

Причины остеоартроза

• женский пол;
• снижение эстрогена в организме;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• операции на суставах;
• травмы суставов;
• работа, связанная с сильной нагрузкой на суставы.

Чаще всего остеоартроз поражает коленные и тазобедренные суставы, суставы кисти и позвоночника.

Остеоартроз характеризуется боями и деформацией суставов с нарушением их функции.

Диагностика

Терапия артралгии при остеоартрозе преследует следующие цели:

Боль снимается с помощью медикаментозных препаратов и немедикаментозных методов.

Противоартрозные препараты, которые используют при лечении артралгии на фоне остеоартроза, делят на 3 группы:

Профилактика

• избыточное образование в организме;
• нарушение выведения мочевой кислоты почками.

Симптомы подагры

Диагностика

Для постановки диагноза больному назначается:

В острый период больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Для снижения в организме мочевой кислоты врач назначит специальную диету и лекарственные препараты.

Аллопуринол – снижает уровень мочевой кислоты в крови.

Производные бензбромарона – улучшает выведение из организма мочевой кислоты.

При правильном лечении и соблюдении диеты – прогноз благоприятный.

Ревматоидный артрит

Симптомы болезни

Диагностика

Для диагностики проводят анализ крови на ревматоидный фактор и рентгенологическое исследование.

Большое значение имеет лечебная физкультура и физиотерапевтические препараты.

Хирургическое лечение применяют для сохранения, восстановления или улучшения функции сустава.

Остеоартроз: симптомы, лечение и степени заболевания

Помогут лучше понять, как лечить остеоартроз и что представляет собой данное заболевание следующие интересные факты:

Механизм развития болезни

Степени остеоартроза и основные признаки

Остеоартроз, симптомы которого зависят от конкретной степени запущенности патологии, может быть первичным и вторичным.

Вторичный артроз всегда имеет причину развития, которой может быть травма, вторичные патологи и т.п.

Причины остеоартроза

Лечение остеоартроза

Медикаментозная терапия при данной болезни предусматривает использование следующих групп препаратов:

Оперативное лечение

Массаж при остеоартрозе

Советы специалистов

Что будет, если не лечить

Страница не найдена ~ Суставы

Остеома и остеомиелит

Склад діюча речовина: ciprofloxacin; 1 таблетка пролонгованої дії, вкрита плівковою оболонкою, містить ципрофлоксацину 500

Перелом

Синяки на попе: правильное лечение Гиалуроновая кислота вводится в основном в виде инъекций, в

Болит

Как проявляется омфалит? После рождения пуповину малыша пережимают клеммой и перерезают. Через 2-4 дня

Суставы

Общая информация Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) по своей частотности стоят после болезней пародонта и

Связки и мышцы

Терапия межреберной невралгии Многих родителей интересует вопрос, который касается детской невралгии, и ее проявлений

Остеома и остеомиелит

Общие правила выполнения домашней гимнастики Как и другие методы терапии, упражнения при остеохондрозе имеют

Остеохондроз

Что представляет собой болезнь Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема

Остеохондроз

ХХ век – век начала эры остеохондроза Печальная статистика говорит, что более 80% всего

Ушиб

Причины возникновения Ушиб мизинца или иного пальца – следствие серьезного механического влияния на пострадавшую

Остеохондроз

Немеет кончик носа: причины и факторы риска Зуд и жжение в области языка может

Остеома и остеомиелит

К каким врачам идти? Лечение остеопороза может осуществлять несколько специалистов. Какой именно доктор возьмется

Массаж и ЛФК

Лечение вывиха плечевого сустава. Плечевой сустав является самым подвижным в теле человека. В нем

---

Смотрите также

• 
  Синдром двс при беременности что это такое
• 
  Царга что это такое в мебели
• 
  Шпунтубель что это такое
• 
  Эфедрин что это такое
• 
  Флексишь что это такое
• 
  Гегемония что это такое
• 
  Фитиль что это такое
• 
  Нормокинез сердца что это такое
• 
  Василиск что это такое
• 
  Виниферин что это такое
• 
  Медицинский советник в фармкомпании что это такое