Отходы класса б что это такое перечень


что к ним относится, утилизация

Больницы, поликлиники и прочие подобные заведения являются источниками всевозможного мусора. Но в отличие от жилых домов, эти отходы могут содержать в себе невидимую угрозу для здоровья человека. Вирусы и бактерии, яды и грибки – вот неполный перечень того, что скрывается под термином медицинские отходы класса Б. О том, что это из себя они представляют ниже в статье.

Что такое отходы класса Б

Под отходами класса Б подразумевается мусор, образованный в результате медицинской деятельности. Он является опасным материалом по причине наличия в своем составе разного рода инфекций. Использованные шприцы и тампоны, ткани и органы человека – все это несет в себе вред как для окружающей среды, так и для людей. Поэтому, СанПиН установил строгий порядок сбора, транспортировки и утилизации данного типа отходов.

Основными источниками отходов служат лечебные заведения, фармакологические и эпидемиологические лаборатории. В больницах главными их поставщиками являются хирургические, реанимационные и кожно-венерологические отделения.

Под отходами, имеющих класс опасности Б, понимается:

  • Вещи (халаты, перчатки и т.д.), которые были в непосредственном контакте с жидкостями больного: секретами слизистых оболочек, кровью и прочее.
  • Использованные инструменты. Например, скальпели и щипцы после операций.
  • Остатки органических тканей.
  • Испорченные вакцины.
  • Пища, которая осталась после больных, проходящих лечение в инфекционном отделении.

Алгоритм обращения с отходами класса Б представляет собой следующую последовательность действий:

  1. Сбор медицинского мусора на непосредственном месте его образования.
  2. Транспортировка в пункт их временного хранения, который располагается внутри заведения.
  3. Проведение процедуры обеззараживания для уменьшения рисков распространения бактериологических инфекций.
  4. Перемещение к месту утилизации.
  5. Непосредственно сама утилизация.

Рассмотрим теперь каждый пункт более подробно.

Как собирают отходы внутри медицинского учреждения

Порядок и правила сбора медицинского мусора класса Б полностью регламентированы государственными стандартами. Полный текст указан в СанПиН 2.1.7.2790. Согласно ему к обращению с отходами, соответствующих данному классу опасности, допускается персонал, который обладает соответствующей для этого квалификацией.

Сотрудник должен пройти курсы по подготовке к работе с отходами класса Б и медицинский осмотр на состояние здоровья. В обязательном порядке быть привитым от гепатита Б. Также он должен иметь необходимые средства индивидуальной защиты: специальные халат и обувь, перчатки. В некоторых случаях, респиратор.

Медицинские отходы собираются в специальные емкости, которые должны обладать двумя ключевыми свойствами: влагостойкость и герметичность.

Иными словами, то, что содержится внутри них, ни при каких условиях не должно взаимодействовать с окружающей средой.

Существует 2 разновидности данных емкостей:

  • контейнеры твердого типа
  • мягкие пакеты.

Контейнеры предназначенных для хранения отработанных острых инструментов таких как шприцы, скальпели и т.д. Изготавливают их из пластмассы, инертной по отношению к органическим соединениям. Особые требования предъявляются к крышке контейнера. Она должна обладать повышенной плотностью соединения и системой, препятствовать ее самопроизвольному открыванию. По объему данные емкости не должны превышать 15 кг.

 

 

Пакеты применяются для неострых отходов класса Б. В основном это перчатки, халаты, остатки органических соединений. Объем их варьируется от 5 до 10 кг.

Все типы емкостей должны обязательно маркироваться полоской желтого цвета, которой м помечаются отходы класса Б. Иметь бирку с указанием названия организации и фамилии человека, ответственного за обращение с отходами.

Помимо этого, запрещается:

  • Наполнять контейнер отходами больше 3\4 его объема.
  • Манипулировать отходами: одевать колпачки на шприцы, вытирать кровь со скальпеля и прочее.
  • Пересыпать мусор из одного пакета в другой.
  • Уплотнять отходы.

Как перемещают медицинский мусор к месту его временного хранения

Отходы класса Б транспортируют внутри помещения, используя специальные тележки. Их конструкция должна обеспечивать прежде всего жесткую фиксацию перевозимых емкостей. Исключать возможность их падения или переворачивания.

Тележки для пакетов и твердых контейнеров отличаются. Для пакетов тележка оснащена дополнительным баком, в который помещаются отходы в мягкой упаковке. Целью такой модернизации является исключительно удобство транспортировки. Для контейнеров подобные баки не предусмотрены. Их устанавливают непосредственно на раму тележки.

Как производят дезинфекцию

После того как отходы, которые соответствуют классу Б, доставляют в склад временного хранения, их дезинфицируют. Это необходимо для снижения рисков заражения окружающей среды бактериальными инфекциями. Стоит отметить, что данной процедуре подвергают только неорганические отходы. Органические же сжигают прямо на месте, в пункте временного хранения.

 

 

Исходя из локации, обеззараживание подразделяется на:

  • Децентрализованное, т.е. место проведения дезинфекции находится в медицинском или любом учреждении, которое является источником отходов класса Б.
  • Централизованное. В этом случае отходы обеззараживаются вне территории лечебного заведения и увозятся сразу на мусоросжигательные заводы.

Помимо места проведения, обеззараживание классифицируют по методу осуществления. Сейчас наиболее актуальными являются:

  1. Химический способ. Дезинфекция осуществляется за счет нейтрализующих реакций отходов с химическими реагентами. Производится это или аппаратным способом (отходы помещаются в некий прибор, где происходит его опрыскивание реагентом), или же непосредственным их окунанием в емкость с дезинфицирующим раствором. Сейчас этот метод становиться все менее востребованным по причине своей низкой производительности.
  2. Физический способ. В этом случае отходы класса Б обрабатываются водяным паром повышенного давления (свыше 6 атмосферы). Рабочая температура паровой среды при этом составляет более 100 градусов.
  3. Термический способ. Для осуществления данного метода применяются специальное оборудование – инсинераторы, которые способны нагнетать температуру до 500-100 градусов внутри своей камеры сгорания. По своей конструкции они напоминают обычные лабораторные печи, дополнительно оснащенные системой пыле – и газоочистки.

Кто перевозит отходы класса Б к месту утилизации

Вопросом перемещения мусора из временного места хранения в пункт его утилизации занимаются сторонние компании. Разрешение на занятие таким родом деятельностью им выдается непосредственно СанПиНом. Для этого компания должна выполнять значительный ряд требований, начиная от наличия персонала соответствующей квалификации, заканчивая использованием автомобиля с повышенной герметичностью кузова.

Какие способы утилизации существуют

Смысл утилизации заключается в уничтожении вредных факторов, которыми обладают отходы класса Б по отношению к окружающей среде. По природе осуществления выделяют следующие ее разновидности:

  • Термический метод или инсинерация. Уничтожение инфекций здесь происходит за счет увеличения температуры. Этот способ на сегодня является устаревшим. Связано это в первую очередь с выделением вредных продуктов горения. В частности, диоксинов, способных вызывать заболевания репродуктивной системы и рак.
  • Биохимический способ или пиролиз. Суть его заключается в использовании бактерий, которые способны разлагать отходы на безвредные составляющие. В результате их действия получается газообразная смесь, которую впоследствии необходима в дожигании, и качественный брикет удобрений, используемый в сельском хозяйстве.

Для чего нужен журнала учета отходов класса Б

Для регулирования оборота отходов класса Б СанПиНом предусмотрено введение всем медицинским учреждениям журнала его учета. В нем фиксируются количество переданного мусора сторонней организации. Также к нему пришиваются справки об уничтожении того или иного объема мусора класса Б.

В нынешнее время все больше наблюдается тенденция оцифровки информации. Уже сейчас СанПиНом ведется обсуждение разработки баз данных, которые придут на замену обычным бумажным журналам.

Таким образом, утилизация медицинских отходов - необходимая и крайне важная задача. Качественное ее выполнение позволяет избежать разного рода заболеваний как человеку, так и окружающей природе. «Одно лечишь, другое калечишь», так обычно говорят про врачей-неумех. Не будем же им уподобляться.

 

Оцените статью:

Рейтинг: 0/5 - 0 голосов

что к ним относится, утилизация, санпин

Автор Ольга Борищук На чтение 9 мин. Просмотров 2.9k. Опубликовано

Отходы класса Б вырабатывают медицинские организации. Класс Б относится к опасным видам мусора, потому должен строго учитываться, храниться и перевозиться в соответствии с законодательными и нормативными актами. Особо ответственно следует относиться и к его утилизации.

Класс Б: что включают в группу отходов?

К медицинским отходам законодательство относится с пристальным вниманием. В законодательных актах России нередко применяется термин «Медицинские отходы», под которым подразумевается совокупность физиологических, биохимических, анатомических, микробиологических и патологоанатомических отходов, регулярно образуемых такими родами деятельности:

  • фармацевтическая практика;
  • медицинская практика;
  • выпуск лекарственных препаратов;
  • применение геномодифицированных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

В СанПиНе 2.1.7.2790 – 10 весь мусор, производимый медучреждениями, разделён на 5 классов:

  • А – аналог твёрдых бытовых отходов (ТБО), непредставляющий опасность для окружающей среды;
  • Б – потенциально опасные в эпидемиологическом плане вещества и предметы;
  • В – чрезвычайно опасный в эпидемиологическом плане мусор;
  • Г – токсичные вещества;
  • Д – вещества, излучающие радиацию.

Из сказанного можно сделать вывод, что отходы, причисляемые к группе Б, это то, что входит в опасные категории. Они небезопасны и могут оказаться заражёнными патогенами групп III-IV. В данный класс входит всё, что предположительно инфицировано или было в контакте с биологическими жидкостями.

Предметы и вещества, используемые в медицине и ставшие отходами, причислены к классу Б на основании глубокого изучения их морфологической составляющей. В категорию Б входит:

  • уже заражённый мусор или то, что может быть заражено патогенами;
  • биологические отбросы вивариев – организаций, использующих подопытных животных;
  • медицинские инструменты и материалы, бывшие в контакте с калом, мочой, кровью и другими биологическими материалами людей;
  • остатки живых, более непригодных для применения, вакцин;
  • отбросы лабораторий, работающих с патогенами III-IV групп;
  • сор патологоанатомических отделений;
  • пищевые отбросы инфекционных отделений;
  • остатки тканей и органов, полученные в результате операций.

Где образуются отходы класса Б?

Медицинские отходы описываемой группы образуют отделения, работающие с инфекциями, инфицированными людьми и животными. К ним относятся:

  • виварии;
  • лаборатории различных профилей;
  • реанимационные отделы;
  • стоматологии;
  • ветеринарные клиники;
  • больницы;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • операционные и т. п.

Важно: Заключающие в себе опасность отходы, образуемые в медицине, должны собираться в соответствии с требованиями СанПиНа. Каждый этап обращения с таким мусором строго регламентирован.

Возможная опасность

Класс Б отличает от группы А, В, Г и Д то, что они потенциально небезопасны, они могут быть опасными или безопасными. Правила сбора, хранения и обезвреживания всего, что входит в перечень категории Б, требуют обращаться с данным классом отходов, как с опасным. Это делается для того, чтобы минимизировать угрозу для людей и животных, которую могут заключать в себе потенциально опасные вещества и предметы.

Как собирать, хранить и перевозить?

В упомянутом выше СанПиНе, помимо классификации, есть правила утилизации всех видов медмусора. В них прописано по этапам, как осуществляются хранение, сбор и транспортировка утиля медучреждений.

Важно: Сотрудники медучреждений, соприкасающиеся в своей работе с мусором категории Б, в обязательном порядке должны быть привиты от гепатита B.

Руководство каждого медицинского учреждения должно назначить лицо, отвечающее за составление инструкции по обращению с различными классами отходов.

Инструкция должна соответствовать профилю медучреждения и видам производимого мусора. В ней прописываются все этапы обращения с опасными предметами и веществами. Документ перечисляет лиц, несущих ответственность за различные этапы работы

Отделения, в которых образуется опасный утиль, должны быть снабжены необходимым количеством тары, отличной по расцветкам, для медотходов различных классов. Всё, что относится к группе Б, заключается в пакеты жёлтого цвета. На них ставится маркировка, а также подпись ответственного лица.

Для острых отходов, способных повредить упаковку, предусмотрены специальные ёмкости, которые также маркируются. Упаковка отходов органического происхождения должна герметично закрываться.

В СанПиНе перечисляется, что нельзя делать при обращении с опасными предметами и веществами:

  • совершать различные, неимеющие отношение к утилизации, манипуляции;
  • пересыпать из ёмкости в ёмкость;
  • уплотнять;
  • располагать возле источников тепла;
  • заполнять пакеты более, чем на ¾ части объёма и т. д.

В процессе работы с отходами собранные пакеты должны отправляться на следующий утилизационный этап в продолжении 10-й рабочей смены. Заполненная тара меняется каждую смену.

Когда ёмкости достаточно заполнены, контейнеры закрываются крышками, пакеты завязываются специальными стяжками. Далее осуществляется маркировка. На таре должны быть проставлены:

  • название отделения;
  • дата сбора;
  • инициалы ответственного сотрудника;
  • указание, что содержимое относится к группе Б.

Внутри медучреждения для транспортировки опасных медотходов применяют специальные тележки, на которые размещают баки или контейнеры, наполненные тарой с отходами. До начала перемещения сотрудник обязан проверить, насколько хорошо зафиксирована тара. Контейнер плотно закрывается крышкой, так, чтобы по дороге не произошло самопроизвольное открывание.

Из мест хранения мусор вывозится специальным транспортом. Перевозку осуществляют специализированные компании, с которыми медицинское учреждение предварительно заключило договор.

Транспортированием отбросов класса Б могут заниматься организации, оформившие соответствующую лицензию.

Сотрудники, соприкасающиеся с медутилём, работающие в местах образования и хранения отходов, обязаны пользоваться защитными средствами (перчатки, респираторы, костюмы и т. п.).

Отдельные требования предъявляются и к помещениям, в которых осуществляется временное накопление медицинского мусора опасных категорий:

  • вход разрешён исключительно лицам, ответственным за сбор и хранение содержимого хранилища;
  • холодильники, выделенные для временного хранения отходов, должны  использоваться только для данной цели;
  • в помещениях регулярно должна проводиться дезинфекция и т. д.

Все правила подробно прописаны в СанПиНе и повторены в инструкции, утверждённой руководством медучреждения.

Как утилизируется мусор класса Б?

Выбираемые способы утилизации напрямую зависят от класса утилизируемого. Для классов, потенциально опасных либо опасных в эпидемиологическом плане, подойдут такие способы обезвреживания:

  • микроволновое воздействие;
  • дезинфекция хим. веществами;
  • стерилизация;
  • сжигание.

Остановимся подробнее на каждом способе.

Воздействие микроволнами

Данный способ экономически целесообразен и эффективен. Подходит для всех опасных и чрезвычайно опасных видов отбросов.

Суть способа в том, что микроволны частотой 200 – 300 000 мГЦ стимулируют вибрацию мусорных частичек. Этот процесс приводит к сильному разогреву содержимого СВЧ. Под воздействием высоких температур мусор обеззараживается и становится абсолютно безопасным.

На выходе объём утиля значительно меньше, чем на входе. Метод экологически безопасен, так как СВЧ не выбрасывают в атмосферу никаких веществ. С его помощью можно на 100% обезопасить использованные иглы, он подходит для жидкостей.

Единственный недостаток методики в том, что дорогое утилизационное оборудование по карману не каждой клинике.

Дезинфекция химическими веществами

Как и предыдущий способ, дезинфекция применима для всех опасных классов утиля. Осуществляют процесс на этапе хранения до передачи компаниям, которые утилизируют опасные отходы.

Химический раствор для проведения дезинфекции выбирается в зависимости от характеристик мусора и профиля организации. Многие медучреждения комбинируют химические и физические методики воздействия на классы В и Б.

При выполнении своих профессиональных обязанностей персонал обязательно должен пользоваться средствами защиты. Опасность представляет не только заражённый утиль, но и средства, применяемые для обеззараживания.

Выбрать средство для обработки и узнать, как им пользоваться, поможет СанПиН 2.1.7.2790-10. Также полезную информацию можно найти в инструкциях, прилагаемых к растворам.

Процедура стерилизации

Стерилизация – это физические способы утилизации. В данном направлении используется несколько проверенных эффективных методик:

  • разогрев утиля до высокой температуры без сжигания;
  • помещение в специальные автоклавы и воздействие насыщенными парами под высоким давлением;
  • ионизация в специальных агрегатах – ионизаторах;
  • применение инфракрасного излучения.

Все перечисленные методы подойдут не для каждого класса опасных отходов. Их используют для обеззараживания 2-х классов – Б и В. Для стерилизации в медучреждениях оборудуют отдельные помещения. Осуществляют процесс специально обученные операторы.

Процесс сжигания

Отходы, представляющие эпидемиологическую угрозу, можно сжигать. В отличие от класса А, классы Б и В нельзя сжигать в обычном утилизационном оборудовании или на полигонах. Процедуру проводят в специальных агрегатах – крематорах .

Необходимость лицензирования

Такие манипуляции, как сбор, хранение, сжигание, дезинфекция отходов и пр. осуществляются в стенах медучреждения, специально обученным и защищённым всеми возможными средствами персоналом.

Дальнейшая судьба отходов класса Б и В – отправка в места захоронений или утилизации. Клиники не занимаются перевозкой мусора. Транспортировка – прерогатива специальных компаний, имеющих в своём распоряжении специально оборудованный транспорт и обученных сотрудников.

Важно: Перевозку отходов классов Б и В могут осуществлять только лицензированные компании.

До подписания договора с перевозчиком руководству медицинского учреждения необходимо проверить наличие лицензии у поставщика услуги.

Необходимость журнала учёта

По СанПиНу, оборот опасного мусора, относящегося к классу Б, должен быть строго учтён. Чтобы не допустить выброс отходов в окружающую среду, всем медучреждениям вменяется в обязанность вести специальные журналы учёта утиля опасных классов.

В документе фиксируется:

  • количество принятых отходов от отделений;
  • факты обезвреживания;
  • количество утиля, переданного сторонним организациям.

В ближайшем будущем журнал учёта отходов будет оцифрован, что упростит контроль за передвижением инфицированных предметов и веществ.

Персональная безопасность работников, осуществляющих сбор отходов опасных классов

Сотрудники медучреждений, работающие с мусором, должны строго соблюдать технику безопасности. При неправильном обращении с утилём, не только отбросы, но и люди, с ними работающие, могут стать источником распространения инфекций. Для недопущения сказанного следует:

  • аккумулировать утиль классов В, Б, Г и Д в отдельных, изолированных от других комнат помещениях;
  • регулярно осуществлять дезинфекцию хранилищ и ёмкостей многоразового использования;
  • работать в защитных костюмах, масках (респираторах), перчатках и т. п.
  • регулярно осуществлять вакцинацию сотрудников от опасных заболеваний;
  • фиксировать все передвижения мусора в журналах;
  • регулярно проходить инструктажи.

Уничтожение или захоронение медотходов класса Б

Класс Б либо полностью сжигают до образования пепла либо подвергают захоронению. Захоронение органических операционных отходов и других видов эпидемиологически опасного утиля может осуществляться только после полного обезвреживания. Обеззараженный мусор может быть утилизирован подобно отходам класса А.

Обеззараживание может проводиться не только в клиниках, как было описано выше, но и на специальных производствах. Захоронению подлежит пепел, оставшийся после сжигания, или обезвреженная субстанция. Для медутиля организуются специализированные могильники. Использовать данный тип отходов в качестве вторсырья запрещено.

Заключение

Медицинские отходы необходимо утилизировать в соответствии с правилами. Это крайне важная задача, от качества выполнения которой зависят и экологическая ситуация, и благополучие человеческого общества.

Медицинские отходы — Википедия

Контейнер для игл

Медицинские отходы — отходы, образующиеся в медицинских и фармацевтических учреждениях.

Эти отходы всегда образовывались в процессе деятельности больниц, однако до массового перехода на одноразовые медицинские принадлежности их количество было небольшим, и основной проблемой были послеоперационные (биологические) отходы которые традиционно кремировались или захоранивались на особых участках на кладбищах. Различные принадлежности для ухода за больными (шприцы, скальпели, простыни и тд) не шли в отходы, а дезинфицировались и обрабатывались на месте, либо попадали в отходы в минимальных количествах.

Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в двадцатом веке, когда в медицинских учреждениях стали широко использоваться одноразовые шприцы, капельницы, системы для переливания крови, предметы ухода за больными (перчатки, памперсы, халаты, простыни и пр), а также стали образовываться значительные количества медикаментов фабричного производства, не подлежащих по той или иной причине использованию (истекший срок годности, фальсификат, конфискат и т д). С этого момента объём медицинских отходов существенно возрос и продолжает расти, и стало очевидно, что с ними необходимо обращаться особым образом, в силу того что они несут в себе не только экологическую, но и эпидемическую и токсическую опасность (опасность для здоровья человека). Постепенно стало вырабатываться специальное законодательство по этому вопросу и методики обращения с этим видом отходов в разных странах мира. В Российской Федерации оно находится в стадии становления.

Определение медицинских отходов согласно законодательству РФ, дано в СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

Объёмы образования медицинских отходов в РФ обычно оцениваются через нормативы образования и число койко-мест в медицинских учреждениях страны. Считается, что их образуется примерно 1,3-2,7 кг/сутки на 1 койко-место (для отходов всех классов) что дает исходя их числа койко-мест в 130 000—140 000 в стране общий объём образования медицинских отходов для РФ в целом около 100 000 тонн в год. Возможно, эта цифра слегка занижена, тк достаточно значительное количество медицинских отходов образуется также в медицинских учреждениях амбулаторного типа, но их количество оценивается как в 15 раз меньшее.

Тем самым, медицинских отходов существенно меньше, чем всех прочих (считается, что в России ежегодно образуется 30 млн тонн ТКО и 120 млн тонн промышленных отходов) Тем самым, медицинские отходы образуют от всех прочих долю не более 1-2 %, однако, это в сумме не так уж мало. Основная проблема здесь та, что они несут особую опасность и требуют обращения с собой по особым правилам, их нельзя просто взять и вывезти на полигон.

Медицинские отходы делятся на несколько классов, классификация приведена в СанПиН 2.1.7.2790 — 10.

Класс А[править | править код]

Класс А — Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека. С ними фактически можно обращаться, как с обычными бытовыми отходами Больницы, согласно, имеют право их накапливать на открытых контейнерных площадках, расположенных не ближе 25 м от лечебных корпусов, и их обычно без проблем принимают на размещение полигоны, наряду с твердыми коммунальными отходами (ТКО). Тем не менее даже с этой категорией медицинских отходов существуют определённые законодательные проблемы в РФ. Например, согласно, во всех регионах РФ с ТКО должны работать специальные региональные операторы, действующие в рамках утвержденных Территориальных схем обращения с отходами. Насколько вправе эти региональные операторы работать также с медицинскими отходами категории А — не ясно. Объём класса А самый значительный — до 80 % всех медицинских отходов, но они представляют собой наименьшую опасность.

Класс Б[править | править код]

Холодильник и емкости

Класс Б — эпидемически опасные отходы. Это самый большой по объёму класс опасных медицинских отходов, он оценивается как примерно 10-15 % от общего объёма медицинских отходов (более точно — от 11 до 50 % в зависимости от профиля медицинского учреждения). Норматив образования, по последним исследованиям, составляет от 0.15-0.4 кг/койко-место в сутки, или 0.01-0.2 кг на одно посещение для медицинских учреждений амбулаторного типа. Исследование для муниципальных учреждений г. Москвы дает цифру 28 тыс. тонн/год на отходы всех классов, и 3 тыс. тонн в год — для класса Б. При этом, следует учесть, что в Москве функционируют не только муниципальные, но и очень крупные федеральные и ведомственные медицинские учреждения, так что для оценки полного объёма образования медицинских отходов в Москве цифру следует удвоить. Типовая 1000-коечная больница, производит, согласно исследованию около 1 тонны отходов в неделю. Простой пересчет этих цифр по числу населения дает оценку, что средний российский регион ежемесячно образует от 50 до 100 тонн медицинских отходов класса Б. Согласно нормативной базе СанПиН 2.1.7.2790 — 10. Эти отходы нельзя вывозить на полигоны без предварительной обработки специальными методами в особых условиях.

По морфологическому составу эти отходы очень разнятся в зависимости от профиля медицинские учреждения. Например, роддома и перинатальные центры производят огромный объём биологических отходов (от каждых родов, например остается в среднем 1,5 кг биологических отходов), дома престарелых образуют значительное количество памперсов, диализные центры — практически один пластик (все одноразовые системы искусственных почек состоят из пластика) и т. д. В целом, утилизационные компании, обслуживающие значительное количество медицинских учреждений разного профиля, предоставляют такую статистику.

Пластик — 40 % в общем весе отходов, текстиль и бумага — 30 %, металл и стекло — 10 %, биология — 20 %.

Согласно СанПиН 2.1.7.2790 — 10., с отходами класса Б надлежит поступать следующим образом — они могут быть обеззаражены либо на месте в больнице при наличии у неё оборудованного участка по обращению с отходами (децентрализованная схема), либо вывезены на обеззараживание/обезвреживание на подобные организованные участки вне больницы (централизованная схема). Следует отметить, что требования по оборудованию участка весьма сложные, включают в себя отдельную вентиляцию, санпропускники для рабочих и пр, и большинству медицинских учреждений централизованная схема значительно удобнее. Само обеззараживание может производиться химическим методом (замачивание в дезинфицирующих растворах) или аппаратными методами (автоклавирование, спекание в СВЧ печах), или термическим методом (сжигание, обработка в инсинераторах). Следует подчеркнуть, что, например, обеззараживание в дезинфицирующих растворах или в автоклаве считается недостаточным, необходимо дополнительное измельчение или прессование, чтобы исключить повторное применение и изменить внешний вид отходов. К транспортировке класса Б также выдвигается ряд требований (в частности, необеззараженые отходы надлежит обычно возить в автомобилях-рефрижираторах).

Класс В[править | править код]

Класс В — отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью. Как правило это отходы инфекционных отделений, где они находились в контакте с больными тяжелыми инфекционными заболеваниями, отходы микробиологических лабораторий и пр. Их образуется гораздо меньше чем отходов класса Б (примерно в 10 раз). Они настолько опасны, что их нельзя вывозить с территории больницы без предварительного обеззараживания (в отличие от класса Б, где допускается вывоз для централизованного обезвреживания на специальных площадках при соблюдении определённых правил).

Класс Г[править | править код]

Класс Г — отходы с токсикологической опасностью, например, лекарства, по какой-то причине не подлежащие употреблению, и ещё ряд подобных отходов, в том числе относящихся по классификации природоохранного законодательства к 1-4 классу. Их обычно образуется ещё в 10 раз меньше чем отходов класса В (исключая крупные фармацевтические предприятия, где иногда бракуются по сроку годности или по производственным основаниям значительные партии).

Класс Д[править | править код]

Класс Д — отходы, содержащие радиоактивные элементы.

Главной методической и законодательной проблемой в РФ в работе с медицинскими отходами сегодня является то, что согласно нормативной базе их надлежит путем обезвреживания перевести в отходы 1-4 класса, зарегистрированных в Федеральном Классификационном каталоге отходов (ФККО), и имеющими соответствующий код ФККО (малоопасные или практически неопасные). После этого их могут принимать полигоны на размещение. Однако сделать это не так просто. В ФККО имеется всего несколько видов отходов, в которые можно перевести медицинские отходы, а именно:

  • Зола от сжигания медицинских отходов, содержащая преимущественно оксиды кремния и кальция, код — 7 47 843 51 71 5
  • Отходы обезвреживания медицинских отходов классов Б и В (кроме биологических) вакуумным автоклавированием насыщенным водяным паром измельченные, компактированные, содержащие преимущественно текстиль, резину, бумагу, практически неопасные, код — 7 47 843 55 71 5

Из этого видно, что значительная часть медицинских отходов (биология, пластик, металл, медикаменты) может обрабатываться только термически (превращаться в золу), а гидроклавированию и обработке в СВЧ-печах должны подвергаться преимущественно текстиль, резина и т. д. То есть надо или налаживать в медицинских организациях селективный сбор пластика, для его последующей обработки, или осуществлять только термическую (огневую) утилизацию. Это приводит к тому, что отрасль в РФ все ещё плохо структурирована и значительная её часть до сих пор находится в «серой» зоне, не учитывается и утилизируется полулегально, особенно вдалеке от Москвы. По оценкам экспертов, полностью легально обрабатывается только 15 % медицинских отходов страны.

В Российской федерации основным документом, регламентирующим обращение с медицинскими отходами является упомянутый выше СанПиН 2.1.7.2790 — 10 [1], который обязаны соблюдать все, кто имеет отношение к обработке медицинских отходов. Он подробно регламентирует, как собирать, обеззараживать\обезвреживать, упаковывать медицинские отходы (например, класс Б упаковывается в жёлтую тару и накапливается в желтых баках, класс В — только в красных, класс Г — маркируется чёрным цветом). Кроме того, там же описано как должны быть устроены помещения и площадки для работы с такими отходами, и выдвигается ряд требований к таким помещениям — например, помещения для обезвреживания должны быть оборудованы принудительной вентиляцией, санпропускниками, иметь моющиеся полы и стены и т. д. Описано также, как именно разрешается накапливать и хранить каждый вид отходов, как транспортировать а также какие методы разрешается применять при их обезвреживании.

Процесс работы с медицинскими отходами делят на три стадии, каждую из которых надо исполнять, чтобы это не представляло собой опасности.

Сбор, упаковка и накопление[править | править код]

Камера временного хранения медотходов

Класс Б можно накапливать необеззараженным, если для этого применяются специализированные накопители-холодильники. Российская промышленность производит целую линейку таких специализированных холодильников, включая огромные накопители-холодильники в виде морозильных камер, рассчитанные на несколько тонн отходов, предназначенные для крупных больниц.

Такие накопители устанавливаются на улице на территории больницы и отходы в них находятся прямо в баках. Типовая больница на 1000 коек, согласно исследованию, за неделю образует объём отходов класса Б приблизительно в 1 тонну. Подобный накопитель=холодильник может, таким образом, вмещать например, недельный объём отходов класса Б для такой больницы, размещенный, согласно требованиям СанПиН 2.1.7.2790 — 10, в желтых баках.

Транспортировка[править | править код]

Транспортировка производится специальным транспортом с маркировкой, в котором нельзя перевозить иные грузы, кроме медицинских отходов Как сказано выше, требования к такому транспорту строго регламентированы.

Обеззараживание[править | править код]

Биологические отходы категории Б (например, отходы операционных) не обеззараживают. При обеззараживании применяются следующие методы:

  • Химический (например, обработка хлорсодержащими жидкостями) — это немного устаревший способ, связанный со многими побочными явлениями, например с запахом хлорки и тд.
  • Гидроклавирование (обработка горячим паром под давлением)
  • Обработка в СВЧ печах

Надо подчеркнуть, что согласно действующим правилам, одного только обеззараживания недостаточно чтобы медотходы можно было разместить на свалке. Они должны быть подвергнуты дальнейшему процессу обезвреживания, чтобы, как гласит СанПиН 2.1.7.2790 — 10 «исключить возможность их повторного применения».

Обезвреживание[править | править код]

Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы то обычно применяется дробление или прессование. Однако по действующим правилам полигоны (свалки) после этого вправе принять только обезвреженные таким способом текстиль и бумагу, потому что их в таком случае признают отходом 5 класса опасности согласно ФККО, те практически неопасным.

Проблема переработки обеззараженного пластика из медицинских отходов[править | править код]

Делаются попытки наладить переработку обеззараженного пластика из медицинских отходов во вторсырье. Это решило бы проблему невозможности вывоза на полигоны обезвреженных отходов, содержащих пластик в значительных количествах, как не имеющих соответствующего кода в ФККО. Однако такой подход наталкивается на ряд сложностей . Во-первых, больницы должны при этом производить селективный сбор пластика, что на практике для них затруднительно. В противном случае требуется дорогостоящая ручная сортировка после обеззараживания в автоклаве, что делает процесс нерентабельным. Во вторых, даже после обработки селективно собранного пластика обработки медицинских отходов получается на выходе смесь пластиков (как правило, полиэтилен низкого давления , ПВХ и полистирола) с заранее неизвестным составом. Такое вторсырье неприменимо в химической промышленности (им нужно разделение по составу на отдельные фракции). При этом после дополнительного разделения на фракции себестоимость такого вторсырья после всех этих обработок получается столь высокой, что почти вдвое превышает стоимость первичного пластика, вырабатываемого химической промышленностью Иногда такое вторсырье покупают для добавления в асфальт вместо песка, но спрос низкий, поэтому практической ценности такая смесь пластиков на сегодняшний день не представляет.

Поэтому к значительной части медицинских отходов применяется практически только термическое обезвреживание (кремация, сжигание). Например, биологические отходы можно только кремировать (этому посвящен специальный пункт СанПиН 2.1.7.2790 — 10. Изредка применяется ещё только захоронение на специальных участках кладбищ. Острый инструмент при термической обработке в печах переплавляется в мелкие комки металла. Пластик также дешевле и проще всего подвергать термическому обезвреживанию, причем если это категория Б, то обеззараживать предварительно его не нужно. Термическое обезвреживание должно производиться только на отдельных участках мусоросжигательных заводов (требование СанПиН 2.1.7.2790 — 10), или на специализированных площадках. В качестве оборудования применяются инсинераторы (специальные устройства где горение происходит при дефиците кислорода) или в печах с многократной очисткой выбросов продуктов горения. В результате получается зола, которая признается продуктом 4 класса опасности и может быть размещена на полигоне.

Существует ещё одна проблема, связанная с медицинскими отходами, которая в настоящий момент решается, но не решена окончательно в Российской Федерации — это проблема создания административно утвержденных территориальных схем работы с медицинскими отходами. Такие схемы в области работы с отходами, в том числе с твердыми коммунальными отходами, созданы для каждого региона РФ. Но медицинские отходы в них не предусмотрены, хотя СанПиН 2.1.7.2790 — 10 предусматривает, что для медотходов они тоже должны существовать. И действительно, в рамках таких схем можно было бы зафиксировать и усовершенствовать существующие системы централизованного обезвреживания медотходов, которые гораздо дешевле, безопаснее и проще контролируются чем децентрализованное обезвреживание в каждой отдельной больнице.

  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10
  • В. Г. Акимкин, Е. А. Зудинова,Е. П. Игонина, Л. С. Мамонтова, Т. В. Тимофеева Нормативы образования медицинских отходов, их практическое значение в учетной политике количества и объёма отходов классов А, Б и В в медицинских организациях мегаполисов (на примере Москвы)
  • Постановление Правительства РФ от 22 сентября 2018 г. № 1130
  • Постановление Главы администрации (Губернатора) Краснодарского края от 26 сентября 2016 года N 747 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СХЕМЫ ОБРАЩЕНИЯ С ОТХОДАМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ С ТВЕРДЫМИ КОММУНАЛЬНЫМИ ОТХОДАМИ, В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ
  • Федеральный Классификационный Каталог отходов (ФККО)

Медицинские отходы класса Б: утилизация, сбор и хранение

Отходы  |   |   46096

Медицинские отходы, согласно ФЗ №323 «Основы охраны здоровья граждан РФ»  – это отходы, которые появляются в результате взаимодействия медицинских расходных материалов с биологическими жидкостями человека.

{ADV38}

Еще к ним относят патологоанатомические, операционные отходы, отходы появившиеся в результате разработки и производства вакцин и прививок, а также пищевые отходы инфекционных отделений.          

Отходы класса «Б» представляют эпидемиологическую опасность.

Места образования медицинских отходов

К местам образования медицинских отходов класса Б можно отнести:

  • Патологоанатомические отделения
  • Операционные
  • Перевязочные и процедурные пункты
  • Отделения кожвенерологии и инфекции
  • Лабораторные организации (3-4 группа патогенности бактерий)

Сбор, перемещение и временное хранение отходов класса «Б»

СанПиН п.3.6. 2.1.7.2790-10 регламентирует способы перемещения и хранения медицинских отходов в организациях, которые являются местами образования таких отходов.

Важно, чтобы весь персонал, каким либо образом контактирующий с отходами класса «Б», был привит от гепатита В.

Руководитель предприятия в обязательном порядке должен составить и утвердить инструкцию, в который прописаны указания по обращению с отходами на всех этапах соприкосновения с ними. В данной инструкции также необходимо указать ответственных за сбор хранение и транспортировку опасных отходов.

Собираются отходы в специально промаркированные желтые пакеты, на которых указывается наименование организации, ее отделение и которые подписываются ответственным за утилизацию сотрудником.   Острые отходы, такие как медицинские инструменты, шприцы и т.п. собираются в одноразовые непрокалываемые емкости. Они также маркируются. Органические отходы необходимо помещать в герметичную упаковку с крышкой.

При сборе отходов класса Б важно учесть следующее:

  • На отходы запрещено производить физическое воздействие перед обезвреживанием
  • Запрещено закрывать использованные шприцы колпачками
  • Недопустимо перемещение отходов пересыпать их из одного контейнера в другой
  • Утрамбовка отходов также запрещена
  • Перед любым взаимодействием с отходами необходимо использовать средства защиты (специальные костюмы, респираторы, перчатки)
  • Недопустимо хранить отходы в непосредственной близости от отопительных приспособлений

В течение одной рабочей смены, необходимо собрать все отходы и оправить для дальнейшего прохождения процедуры утилизации.  Контейнеры одноразового использования позволяется заполнять в течение 3-х суток, в отличие от пакетов. Пакеты необходимо менять каждую смену, учитывая, что максимальный уровень заполнения не должен превышать три четверти их объема.

После того, как емкости и пакеты заполнены, ответственный по сбору отходов плотно закрывает крышки контейнеров и завязывает пакеты с помощью специальных стяжек.

На подготовленных емкостях и пакетах проставляется маркировка с указанием даты, названия организации и инициалами ответственного конкретной смены. Также необходимо указать, что это отходы класса «Б».

Перемещать отходы на место хранения или дальнейшего обращения с ними производится путем помещения их в специальные контейнеры.  Далее их перевозят либо на место дальнейшего обращения или на места временного хранения пред вывозом специализированным автотранспортом.

Важно учесть материал, термо и теплоустойчивость контейнеров для перемещения. Они должны быть устойчивыми и не открываться самопроизвольно.

В помещениях временного хранения не должны находиться посторонние люди. Доступ должен быть ограничен лицами ответственными за утилизацию.  

Удаленные структурные медицинские организации имеют основание временно хранить на своей территории отходы класса «Б». Размещать их можно на территории подсобных помещений, но в дальнейшем их необходимо отправлять в мед. организацию с целью обеззараживания.

При необходимости хранения более суток, подготовленные отходы класса «Б» необходимо помещать в холодильники, которые не могут использоваться не для каких других целей.

Способы утилизации

Отходы органического характера (из операционных и патологоанатомических отделений), относящиеся к классу «Б», кремируют или подвергают захоронению.  Для этого существуют специальные участки-кладбища. Предварительного обеззараживания эта категория отходов не требует.

Что же касается остальных медицинских отходов? Их в обязательном порядке подвергают процедуре обеззараживания и только после этого сжигают.

На территории некоторых медицинских учреждений установлено специально оборудования, предназначенное для обезвреживания отходов Учреждения поменьше пользуются услугами сторонних компаний, специализирующихся на обезвреживании отходов.

Исходя из вышесказанного, можно выделить два способа обезвреживания отходов класса «Б». Это децентрализованный и централизованный способы.  

Децентрализованным способом называют - обеззараживание на территории медицинских учреждений. Соответственно централизованный способ подразумевает обеззараживание на участке, который находится за пределами территории мед. учреждения и подразумевает транспортировку отходов к месту утилизации.

Транспортировка отходов к месту обеззараживания

Транспортировку отходов к местам обеззараживания производят специализированные организации. Автомобили, с помощью которых производят транспортировку отходов класса «Б», спользуются исключительно для этой цели. Перевозить в них отходы других классов или любой другой груз – запрещается.

 Примечательно, что отходы класса «Б»  прошедшие процедуру обеззараживания (обязательна маркировка о прохождении процедуры обеззараживания), могут транспортироваться к месту захоронения вместе с отходами класса «А».

Контейнеры для перевозки отходов – многоразовые. Их моют и подвергают дезинфекции для дальнейшей эксплуатации.

Учет отходов в журнале

СапПиН обязывает вести журналы на все виды отходов подлежащих утилизации. Для каждого класса опасности предусмотрена своя форма этого журнала.

Документы, необходимые для ведения такого журнала:

  • Технологический журнал учета организации, в котором указываются все заполненные контейнеры с отходами, их количество.
  • Технологический журнал учета количества отходов, которые вывозятся из организации для дальнейшего обращения и утилизации. В нем же указываются данные договоров с организациями, осуществляющими перевозку этих отходов.
  • Справка, указывающая на прохождения процедуры обеззараживания. Также данные организации проводящей эту процедуру и договор с ней.
  • Технологический журнал конкретного отделения организации, в котором ведется отчет об обращении с отходами. 

Обеззараживание отходов класса «Б»

Для обезвреживания отходов используют химический или аппаратный способы. В первом случае на отходы оказывается воздействие мощными дезинфицирующими средствами, во втором отходы обрабатывают высокотемпературным паром, а также они подвергаются радиационному облучению и электромагнитному излучению.

После обеззараживания отходов, проводятся тесты для того, чтобы убедиться в их безопасности.

Далее обеззараживания отходы подлежат захоронению.

Также, твердое утильсырье, оставшееся после процедуры обеззараживания, разрешается помещать на полигоны к ТБО.

Вторичное сырье, даже уже обеззараженных отходов, производить невозможно. 

{ADV39}

Утилизация медицинских отходов | Отходы и металлолом в России xLOM

Развитие медицины ведет к необходимости оперативной замены оборудования. Между тем устаревшие приборы, использованные и уже непригодные для дальнейшей эксплуатации инструменты, требуют сбора, сортировки по классам, дальнейшей утилизации.

Однако законодательство не прописывает ни в одной своей статье четкого понятия «медицинские отходы», а также четких требований к тому, как они должны уничтожаться и как должна происходить утилизация медицинского оборудования.

Регламентация этого вида вторичного сырья осуществляется при использовании базового документа о санитарно-эпидемиологических требованиях по обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.7.2790-10 (посмотреть и скачать СанПиН 2.1.7.2790-10 в формате PDF).

Основные опасности, которые хранит в себе медицинский мусор – это вероятность присутствия в нем инфицированных предметов, жидкостей; наличие химических препаратов, биологических активных веществ; радиоактивные объекты. Также есть вероятность получить чисто механические повреждения инструментами, не отданными на правильное хранение (наиболее распространенный случай, травмирование и даже инфицирование посредством просто выброшенных шприцев).

Неправильно выброшенные шприцы

Утилизация медицинских отходов, классификация которых имеет собственные уровни опасности может происходить несколькими способами:

  • сжигание в специальных печах – инсинераторах, их работа дорого обходится и не выгодна участникам рыночных отношений;
  • химическая дезинфекция с последующей отправкой сырья на переработку;
  • обработка под давлением или водяным паром, также используется как вторсырье;
  • микроволновое воздействие.

Опираясь на эти возможности промышленности происходит утилизация медицинских отходов. Однако не все способы одинаковы хороши и применяются к отходам в зависимости от того, к какому классу они относятся.

Существуют специальные организации, которые занимаются утилизацией медицинских отходов

Медицинские отходы: сбор, хранение, утилизация

Поэтому медицинские отходы классификация, утилизация которых придерживается определенных нормативов должны рассматриваться исходя из следующего:

Класс А: рассматривается, как вторичного сырье по своему характеру приближенное к бытовому мусору. Сбор и утилизация отходов этой группы подразумевает обязательную упаковку в полиэтиленовые пакеты (нельзя использовать красные и желтые цвета), в дальнейшем этот мусор отправляется на обычный полигон, где хранится ТБО.

Медицинские отходы класса А – это:

Медицинские отходы класса А – перечень

Медицинские отходы класса А – эпидемиологически безопасные отходы

Класс Б: представляет средний уровень эпидемиологической опасности. Здесь могут оказаться приборы, устройства, прочий мусор потенциально инфицированный. Это могут быть как жидкие, так и твердые вещества. Потому утилизации медицинских отходов класса Б предшествует целый комплекс по правильному их сбору, хранению, транспортировке.

Медицинские отходы класса Б – это:

Медицинские отходы класса Б – перечень

Это обязательно плотная полиэтиленовая упаковка, пакеты хранятся в специальных контейнерах, из которых исключается протечка, выпадение мусора любой консистенции. Цвет упаковки или бирки на ней – желтый.

Пакеты для утилизации медицинских отходов класса Б

Медицинские отходы класса Б утилизации подвергаются в зависимости от места их сбора, а также от содержимого. Поскольку это могут быть человеческие органы, отходы лабораторий, работающих с патогенным материалом, а также выбросы фармакологических производств.

Когда весь материал собран, упакован и готов к отправке на конечный пункт утилизации, ответственное лицо заполняет сопроводительный бланк. Документ извещает о характере отходов, месте сбора, дату и фамилию упаковщика.

Класс В: это особый вид отходов, представляющий высокую эпидемиологическую опасность. Сбор и хранение медицинских отходов класса В требует особой тщательности в соблюдении нормативов.

Такая щепетильность к медицинским отходам и утилизации данной группы связана с тем, что к ней относятся материалы, имевшие контакт с инфекционными источниками (пациенты, лабораторные анализы, прочее). Здесь могут быть предметы, зараженные туберкулезом, другими не менее опасными инфекциями.

Медицинские отходы класса В – это:

Медицинские отходы класса В – перечень

Хранение и утилизация таких отходов в конкретном случае предполагает использование мягких, не прокалываемых упаковок красного цвета или с такой биркой. Одноразовые пакеты закрепляются на специальных стойках.

Класс В требует обязательной дезинфекции одним из перечисленных ранее способов (кроме химического, его применяют только к пищевым отходам этой группы). Процедура обеззараживания должна производится в рамках организации. Отходы хранятся и транспортируются только в герметично закрытых емкостях, на них наклеивается бирка с пометкой «Класс В», названием учреждения откуда вывозятся.

Отходы микробиологических лабораторий – класс медицинских отходов группы В

Класс Г: этот вид отходов содержит токсические вещества. Поэтому представляет опасность для здоровья людей. Сюда относятся дезинфицирующие средства, лекарственные препараты, приборы, устройства, оборудование содержащее ртуть или другие опасные вещества.

Поскольку речь чаще идет о специализированных учреждениях, то к этой же группе относятся отходы, использовавшиеся на содержание транспорта, оборудования организации, освещение.

Медицинские отходы класса Г – это:

Медицинские отходы класса Г – перечень

Утилизация медицинского оборудования и биологического мусора класса Г не производится учреждением владельцем, как и дезинфекция. После сбора в герметичные контейнеры, они закрываются и оснащаются накладной с пометкой «Класс Г» и прочими подробностями. После чего доставляются на специализированное производство, где подобный мусор обеззараживается и перенаправляется для повторного использования или на уничтожение.

Контейнеры для хранения и сбора отходов класса Г

Класс Д: это жидкие отходы, в которых содержание радионуклидов превышает норму. Поэтому они носят название «радиоактивные».

Медицинские отходы класса Д – это:

Медицинские отходы класса Д

Эти медицинские отходы проходят хранение и утилизацию в соответствии с законодательством России по обращению с радиоактивными веществами. Сюда относят приборы имеющие ионизирующее излучение.

Утилизация отходов класса Д

Сбор, обеззараживанием и утилизацией отходов класса Д занимаются специализированные организации, имеющие лицензию на данный вид работ.

Видео – медицинские отходы по классам опасности:

к содержанию ↑

Утилизация 2016-2017

Сегодня страны мирового сообщества делятся в основном на два лагеря по своему отношению к медицинским отходам.

Большая часть государств ратифицировала Базельскую конвенцию 1992 года. Согласно ей примерно для 90% медотходов задействуются современные технологии утилизации без специальной дезинфекции, оставшаяся часть «мусора», то есть 10 % проходит сначала специальную обеззараживающую обработку после чего также уничтожается.

Россия не относится к числу стран, ратифицировавших Базельскую конвенцию. Основным методом утилизации остается захоронение после специальной предварительной обработки.

Видео – как обстоят дела с утилизацией мед отходов в России:

к содержанию ↑

Основные способы утилизации медицинских отходов

Химическая дезинфекция – это обработка оборудования, комплектующих, а также прочих элементов с помощью хлора или других подобных веществ. Этот метод утилизации сочетается механическим измельчением, чаще всего с целью достичь растворения «мусора».

Инсинерация – это сжигание мусора, можно без специальной сортировки. Процесс полностью контролируется оператором. Однако требуется работа очистных сооружений на предмет улавливания вредных газов.

Видео – Утилизация отходов больницы в инсинераторе КТО-50:

Стерилизация водяным паром под давлением – известный многим с детства процесс. Выполняется в специальных автоклавах. Здесь проходят обработку материалы, используемые для перевязок, медицинские инструменты, посуда из стационаров клиник или исследовательских лабораторий.

Обычно автоклав используют при стандартной работе медучреждений, однако не исключается стерилизация, как альтернативный способ обезвреживания перед окончательной утилизацией (захоронением). Образовавшийся мусор измельчают до состояния, когда вещи становятся неидентифицируемы, уплотняют, упаковывают и отправляют на захоронение.

аппарат для стерилизации водяным паром

Обработка с помощью микроволн – это сравнительно новый способ дезинфекции, который основывается на излучении, которому подвергаются обеззараживаемые объекты. В результате этого процесса уничтожаются микроорганизмы, которые специально или случайно оказались на внутренней/внешней поверхности медицинского оборудования. Такой метод кроме нейтрализации биологических веществ дает уменьшение веса «мусора». В дальнейшем обработанная масса может отправляться даже на обычный полигон, где хранятся ТБО, там же подвергнуться утилизации.

С недавних пор стали использоваться еще два вида стерилизации: ионизация и ИК излучение. В первом случае уничтожаются микробы, эффект от процесса полностью аналогичен стерилизации. Во втором, достигают бактерицидного эффекта. Однако этот метод, как и радиоактивный считается вредным для людей, присутствующих при обработке вещей. Сохраняется риск облучения персонала.

к содержанию ↑

Новые технологии обеззараживания медицинских отходов – видео

Медицинские отходы класса Б


Отходы класса «Б» представляют серьезную опасность, поскольку могут быть заражены возбудителями заболеваний. В обращении с ними следует проявлять особую осторожность, а утилизация требует определенных технологий. Что относится к такому «мусору», где он образуется и как уничтожается?

Что такое класс «Б»

Буква класса означает степень опасности отходов, образующихся в результате деятельности медицинских, фармацевтических или исследовательских учреждений. Класс «Б» означает возможность заражения предметов или веществ опасными микроорганизмами, возбудителями заболеваний и т.д. При неосторожном обращении или неправильной утилизации они могут распространиться, вызвав заболевания, эпидемию, другие нежелательные последствия.

Что входит в этот класс?

Медицинские отходы, проходящие по классу «Б» – это очень обширная группа. В первую очередь, сюда относится любой мусор, который может быть заражен возбудителями серьезных заболеваний. Например, бинты, накладки для компрессов и прочие подобные вещи.

Второй группой являются различные предметы, напрямую контактировавшие с больными людьми или их биологическими жидкостями (например, кровью). Это те же бинты, ватные тампоны, операционные материалы.

Следующая обширная группа – остатки тканей и органов, появляющиеся в результате деятельности хирургически и патологоанатомических отделений, а также родильных домов. Собственно, для образования таких «отходов» порой даже не требуется операция. Например, пуповина или плацента, остающиеся после родов, входят в класс «Б». Роды происходят каждый день, поэтому утилизация таких «остатков» требуется постоянно.

Наконец, в этот же класс опасности входят просроченные вакцины, остатки биологически активных растворов и отходы, появляющиеся в результате научно-исследовательской деятельности.

Кстати, к медицинским отходам относится мусор не только из учреждений «для людей», но и из ветеринарных клиник. Животным также делают уколы и операции, у них принимают роды. Вещества и материалы, способные стать распространителем инфекции, в этом случае также имеют медицинский класс опасности «Б».

Что происходит с такими отходами?

Любые отходы требуется уничтожить, либо обезвредить и утилизировать. Чаще всего, мусор, имеющий данный класс, сжигается. В большинстве случаев, его невозможно переработать, пустить на повторное использование, или произвести простое обеззараживание с последующим перемещением на обычный полигон твердых бытовых отходов.

Послеоперационные остатки тканей, как правило, кремируются, а затем подвергаются захоронению в специально отведенных местах на обычных кладбищах. Различные материалы, имевшие контакт с зараженными людьми или вакцинами проходят процедуру обеззараживания.

Для того чтобы обезвредить опасные микроорганизмы, применяются различные способы. Пожалуй, самый распространенный из них – это термический. Отходы подвергаются воздействию высокой температуры и пара, в результате чего вирусы погибают. Такой же эффект достигается при помещении мусора в сильное электромагнитное поле. В отдельных случаях, применяется даже радиоактивное облучение. Помимо этого, зараженные отходы могут пройти химическую обработку. Как правило, так поступают с остатками жидкостей, в которые добавляют обеззараживающие вещества.

После устранения опасности распространения инфекции, отходы также сжигаются, либо подлежат захоронению на специальных полигонах, куда перевозятся выделенным транспортом.

классификация и правила их утилизации

Содержание статьи