Пдр при беременности что это такое
ПДР и определение срока беременности. 5 способов
Содержание:
Только-только узнав о том, что беременна, женщина уже мечтает о том дне, когда малыш родится. Но точно вычислить его можно только в том случае, если зачатие проходило в пробирке, под оком микроскопа и контролем УЗИ. Во всех остальных случаях — а их, понятное дело, большинство — у врачей в запасе есть несколько достаточно достоверных способов определения предполагаемой даты родов (ПДР).
Определение срока беременности по дате последних месячных
Как определяется. На первом визите акушер-гинеколог обязательно поинтересуется первым днем последней перед наступлением беременности менструации. Затем врач использует формулу Негеле — от первого дня последних месячных отнимает 3 месяца и прибавляет 7 дней. Если цикл короче 28 дней, то от полученной даты нужно отнять разницу (например, 3 дня, если цикл составляет 25 дней). Если цикл длиннее на несколько дней, то это количество дней нужно прибавить к ПДР.
Насколько точен? Хорошо, если женщина ведет календарь критических дней и точно помнит начало своей последней менструации. Проблема может быть в том, что в норме беременность может длиться и 38 недель, и 42. К тому же этот метод работает достаточно четко только в том случае, если у будущей мамы нет проблем с циклом, он равномерный и устоявшийся, и каждый цикл длится ровно 28 дней. В этом случае беременность будет, скорее всего, длиться именно 280 дней, или 10 акушерских месяцев, начиная от первого дня последней менструации.
Определение срока беременности по дню овуляции
Как рассчитывается. При цикле 28 дней овуляция происходит точно на 14-й день. Теперь прибавляем к этому дню 38 недель — и готово: вот он, предполагаемый день родов!
Насколько точен? У многих женщин цикл имеет отклонения в ту или иную сторону. Промежуток между менструациями может быть и 25 дней, и 32–33. День овуляции в этом случае определяется так — он наступает всегда за 14 дней до начала следующей за ним менструации. Но все равно расчеты эти не очень точны. Ведь созревшая яйцеклетка живет до двух суток, а сперматозоиды способны прожить внутри женского организма и пять дней после полового акта. Лучше всего этот метод срабатывает, если временной интервал между незащищенными половыми актами составлял не менее 6 недель.
Определение срока беременности по результатам УЗИ
Как рассчитывается. На основании многолетних наблюдений и исследований составлены таблицы, в которых срок беременности сопоставляется с размерами плода (от копчика до темени), окружностью его головы и грудной клетки, длине бедра. На ранних сроках «возраст» беременности можно определить по величине плодного яйца.
Насколько точен? Этот метод на сегодняшний день считается самым точным. Но лучше всего прибегать к нему в первом триместре — на сроке от 4 до 13 недель. В это время размеры плодов у разных женщин почти не отличаются друг от друга, и можно установить срок беременности (и, следовательно, предположить, когда начнутся роды) с точностью до суток. Чем позже проводятся измерения, тем больше погрешность. Во втором и третьем триместре на плод влияют многие факторы: генетические, наследственные, нюансы питания и т.п. Поэтому и размеры будущих детишек могут очень сильно отличаться, и срок родов определяется не так точно, как хотелось бы.
Определение срока беременности по результатам обследования
Как рассчитывается. Во время первого визита врач проводит осмотр, в ходе которого может оценить размеры беременной матки и высоту стояния ее дна и достаточно точно установить срок беременности женщины.
Насколько точен? Даже опытный врач — не кудесник. Размер матки и, следовательно, высота стояния ее дна во многом зависят от размеров ребенка, количества околоплодных вод, наличия патологий (например, фибромиом). Поэтому чем меньше срок беременности, тем точнее будут измерения — и определение предполагаемой даты родов.
Определение срока беременности по дате первого шевеления
Как рассчитывается. Считается, что при первой беременности женщина может почувствовать шевеления плода в середине срока беременности, примерно на 20-й неделе. Если беременность вторая, дата первого шевеления наступает чуть раньше — на 18-й неделе. Запомнив этот день и прибавив к нему 20 (или 22) недели, женщина может вычислить день родов.
Насколько точен? Некоторые будущие мамы уверяют, что впервые почувствовали своего малютку гораздо раньше — на 17-й и даже на 15-й неделе беременности. Это может быть ошибкой (за шевеления легко принять перистальтику кишечника), но может и соответствовать действительности. К тому же надо учитывать, что худые женщины с повышенной чувствительностью распознают движения малыша раньше полных. Многое зависит и от места прикрепления плаценты — расположенная по передней стенке, она мешает почувствовать малыша. Сам плод может быть активным или малоподвижным — это тоже влияет на ощущения мамы. Словом, погрешность в несколько недель при определении ПДР таким способом — не редкость.
Даже если применить все методики для определения предполагаемой даты родов, будущая мама не застрахована от сюрпризов. Только 40% детей оказываются пунктуальными и рождаются на сроке 40 недель, а точно в предполагаемый день родов — и того меньше. Малыш может поторопиться на свет, а может задержаться в мамином животике. Поэтому когда беременности исполнилось 38 недель, нужно быть готовой ехать в роддом в любой день ближайшего месяца.
Открываем Эксель. В любую ячейку вводим дату - первый день последних месячных. В другую ячейку вводим формулу = первая ячейка+280. Запоминаем результат для истории)) Только правильнее говорить не, например, "пятое мая", а "пятое мая плюс-минус две недели".
2015-11-1010.11.2015 21:35:36, МедведкаВсего 1 отзыв Прочитать все отзывы.
что такое пдр
Что такое ПДР при беременности? Как высчитывают ПДР? И для чего он нужен?
ПДР – аббревиатура, которая расшифровывается как ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ ДАТА РОДОВ. Этот медицинский термин обозначает, что “по науке” ваша беременность должна завершиться родами предположительно в эти даты – через 280 дней плюс-минус 2 недели. ПДР врачи рассчитывают несколькими способами, и сейчас я вкратце расскажу о них:
1. Подсчет ПДР акушерским методом
Самый известный (и часто используемый) способ расчета ПДР – это формула Негеле или расчет по дате последних месячных. По этой формуле создаются специальные акушерские календари, а сам срок называют “акушерским”.
Формула Негеле: от первого дня последних месячных отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. То есть к первому дню прибавляется ровно 40 недель.
Например, первый день последних месячных – 1 августа, к этой дате прибавляем 7 дней и, получая 8 августа, вычитаем 3 месяца: ПДР – 8 мая.
Этот вариант является самым распространенным, но далеко не самым точным. К тому же многие женщины, знающие дату зачатия и отсчитывающие срок от нее, с удивлением обнаруживают, что их ПДР зачастую не совпадает с акушерской.
2. ПДР эмбриональным методом
Эмбриональным называют календарный срок беременности, который определяется по дню овуляции. Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) считается самым оптимальным временем зачатия, потому именно эта дата становится отправной точкой для расчета ПДР.
При длительности цикла 28 дней овуляция происходит на 14-й день. Если цикл короче (21–25 дней), или длиннее (31–35 дней), то расчет ведется по специальным таблицам, ведь по расчетам овуляция может произойти как на 7-й, так и на 21-й день цикла.
Увы, даже точно зная дату рокового полового контакта, нельзя сказать с уверенностью, когда произошло зачатие.
Сперматозоиды живут в среднем 3–5 дней, максимум неделю, яйцеклетка – до 48 часов. Расчет эмбрионального срока ведется от овуляции, к которой прибавляют 38 недель (в отличие от 40 акушерских, прибавленных к первому дню цикла).
Например, возьмем тот же пример, что и в расчете акушерской ПДР: цикл 28 дней, начало последнего цикла 1 августа, половой контакт состоялся 9 августа, овуляция – 14–15 августа. Мы ведем расчет не от дня, когда произошел половой контакт, а от дня овуляции, поэтому эмбриональная ПДР – 7–8 мая. Как видим, он не отличается от акушерского срока. Но это верно только при регулярном цикле 28–30 дней.
К тому же стоит учитывать индивидуальные особенности организма и то, что при физических и психологических нагрузках, стрессах, болезнях и прочих факторах овуляция может сместиться. В итоге получается, что дата зачатия уже не так точна, как казалось будущей мамочке на первый взгляд.
Но в любом случае, если женщина знает дату овуляции и помнит день, когда произошел половой контакт, – это даст больше информации о предполагаемой дате родов, чем только математический расчет акушерской ПДР.
3. ПДР по результатам осмотра
Этот метод основывается на измерениях величины матки, дате появления первых ощущений шевелений, высоты дна матки, объема живота и размеров ребенка в животе.
4. ПДР по результатам УЗИ
Этот метод – самый распространенный, однако он более результативен на сроках 11–14 недель, так как на протяжении первого триместра беременности между размерами малышей нет существенных отличий. Во время же второго, а особенно третьего триместров отличия в росте и весе ребенка могут быть значительными. Поэтому предварительную дату родов на этих сроках практически невозможно достоверно предугадать.
ЧУДЕСА НАУКИ
Однако, как это ни странно звучит, иногда, даже вооружившись этими методами, определить дату зачатия, а значит ПДР – практически невозможно, например, в случае, когда женщина забеременела до появления первых месячных при грудном вскармливании. Или когда после наступления беременности у женщины все еще сохраняется менструация (и она долгое время сама не знает, что беременна). Точность УЗИ-метода, как мы уже говорили в прошлых статьях – составляет всего 5%…
В этом случае на ранних сроках может помочь анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который в динамике с точностью до дня может указать дату прикрепления эмбриончика к стенке матки. Этот метод поможет справиться и с ошибками УЗИ, когда на сроках до 12 недель малыша часто принимают за “опухоль” или совсем не замечают, а значит – сберечь некоторое количество нервных клеток будущей маме.
Рассчитать дату родов. Калькулятор рассчета даты родов от 40-nedel
Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры. Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша.Для того чтоб Рассчитать дату родов нажмите кнопочку "узнать дату родов". Сегодня: 23.04.2020
Дата первого дня последних месячных:
Зачатие скорей всего произошло (+-2 дня):
Предполагаемый срок родов:
До родов осталось:
Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках.
Расчет по последнему дню менструации
Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша.К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения.
Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.
4 альтернативных способа расчета срока родов
- 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
- 2. Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение. Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.
Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.
- 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
- 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.
Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов
Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов. Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов. Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.Отклонение от установленного срока – это норма?
Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% - либо раньше, либо позже. Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был.В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности. Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.
Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.
Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?
На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот. Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток. Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.что это, фото / Как определить неделю и дату родов?
День, когда родится ребенок – это очень важное событие, к которому нужно подготовиться, поэтому предполагаемую дату родов лучше узнать заранее. Точнее всего будет определить ПДР по УЗИ, однако есть и другие методы. Они основаны на том, что сначала определяется предположительное время зачатия ребенка, от которого отсчитываются сорок недель, которые и длится беременность.
ПДР-что это?
Аббревиатура ПДР расшифровывается как предположительная дата родов. Это примерное время, когда ребенок появится на свет. Что такое ПДР при беременности, интересует каждую женщину, готовящуюся стать мамой, как только она услышит этот термин. Также знать, когда предположительно могут начаться роды, необходимо и врачам, чтобы успеть подготовить роженицу к процедуре. На данный момент существует несколько методов, позволяющих относительно точно определить, когда у женщины наступит день родов.
Следует сразу отметить, что ПДР – это лишь предполагаемая дата, а не точная, поэтому нужно ориентироваться не только на определенное число, но и на несколько дней до и после него. Это обусловлено не только сложностью определения точного времени зачатия, но и тем, как развивается плод и в каких условиях протекает беременность. Есть большое количество разнообразных факторов, начиная от стресса и качества питания, и заканчивая индивидуальными особенностями организма матери и ребенка, которые влияют на длительность беременности и время начала родов.
Даже если известна дата полового контакта, который и привел к беременности, невозможно с полной точностью сказать, когда именно произошло само зачатие, так как это далеко не мгновенный процесс. Более того, сперматозоиды способны оставаться активными во влагалище в течение пяти дней, соответственно, момент оплодотворения яйцеклетки может отставать от даты полового контакта практически на неделю, а это добавит погрешность в определение предполагаемой даты родов.
Тем не менее, существует несколько методов, которые в совокупности дадут возможность наиболее точно узнать, когда могут начаться роды.
Как определить ПДР по дате последней менструации
Определить, когда состоится предполагаемая дата родов, возможно при помощи формулы Негеле, основанной на времени менструации. Для этого необходимо знать, какого числа начались последние месячные.
При нормальном цикле в 28 дней к этой дате нужно прибавить неделю и отнять три месяца – это и будет примерное число, когда вы родите.Если ваш цикл на несколько дней длиннее обычного, то к полученной дате нужно будет прибавить эти несколько дней, которые составляют разницу между длиной вашего собственного цикла и обычным двадцативосьмидневным периодом. Если же ваш цикл короче, то, соответственно, эти дни нужно отнять от получившейся возможной даты родов. Также можно просто прибавить к началу последней менструации 280 дней и получить примерно то же время.
Такой способ определить ПДР является самым распространенным, однако он подходит только для тех женщин, у которых на протяжении долгого времени был устоявшийся и не меняющийся цикл менструации, длящийся в идеале 28 дней.Для остальных женщин подобный способ может быть не совсем точным.
Как определить ПДР по овуляции
Для того чтобы определить ПДР таким способом, необходимо знать точную дату своей овуляции. У всех женщин она наступает ровно за две недели до начала менструации. Таким образом, если ваш полный цикл длится ровно 28 дней, то овуляция должна наступать на четырнадцатый день, а если 30 дней, то – на шестнадцатый. После того, как вы определили дату овуляции, к ней прибавляется 266 дней – или 38 недель – и получается предполагаемая дата окончания беременности.
Этот метод также имеет погрешность, так как созревшая яйцеклетка может оставаться в организме женщины на протяжении долгого времени, а именно до двух суток, поэтому, если между половыми контактами, которые происходили в этот месяц, был слишком небольшой временной интервал, такой метод подсчета не подойдет.
Определение ПДР на обследовании у гинеколога
Этот метод определения предполагаемой даты родов имеет большую точность, чем предыдущие два, однако и он имеет допущения и погрешности. При первом визите к гинекологу после начала беременности врач проводит осмотр, на основании которого он может определить примерный срок. Сделать это становится возможным, начиная уже с 3-4 недели беременности. Для этого доктор изучает размеры матки и ее положение. Тем не менее, не во всех случаях возможно добиться точных данных, так как на эти показания влияет не только размер плода, но количество околоплодных вод, а также возможные патологии развития зародыша, поэтому более точных результатов можно добиться только на ранних сроках беременности, а именно до десятой недели.
После того как врач высчитал возраст плода и предположительный момент зачатия, можно рассчитать ПДР, прибавив к этому числу 40 недель, которые длится стандартная беременность.
Важно помнить, что в норме беременность может длиться больше или меньше 40 недель. В зависимости от параметров плода, условий, в которых протекает его развитие, а также того, какая это по счету беременность у женщины, роды могут наступить как на 38 неделе, так и на 40. Все это считается вариантами нормы, поэтому не стоит беспокоиться.
Определение ПДР по УЗИ
Ультразвуковое исследование на данный момент является максимально точной методикой, позволяющей определить предполагаемую дату начала родов. Это надежный и совершенно безболезненный способ узнать, когда вы родите, который не приносит никаких неприятных ощущений в отличие от осмотра у гинеколога.
При помощи ультразвукового оборудования, врач производит осмотр плодного яйца или уже самого плода и на основе его параметров определяет сроки беременности, что впоследствии позволит высчитать предполагаемую дату родов.На ранних этапах беременности доктор может узнать срок по размеру плодного яйца и тому, насколько оно плотно крепится к стенке матки, на более поздних сроках это можно сделать, измерив величину самого плода. Для этого делаются замеры его длины от самой верхней части головы до копчика, а также измеряется окружность головы, живота и грудной клетки и длина бедра. Для наиболее точного результата будет лучшим провести скрининг в первом триместре, а именно на предполагаемом сроке от четырех до тринадцати недель с момента зачатия. Именно в этом возрасте все эмбрионы находятся на одном этапе роста и развития и не имеют индивидуальных отличий, которые могут повлиять на измерения, в то время как во втором и третьем триместре на зародыш начинают влиять наследственные генетические факторы и внешние условия, при которых протекает развитие плода.
Следует помнить, что наиболее точно определить, когда будет ПДР, можно только на ранних сроках беременности, когда все эмбрионы соответствуют стандартным размерам.
Как определить ПДР по времени первого шевеления ребенка
У большинства женщин, которые переживают первую беременность, получается ощутить первое движение ребенка внутри живота примерно на середине срока. Обычно это начинает чувствоваться в районе пятого месяца беременности, а именно к двадцатой неделе. Таким образом, если к моменту первого шевеления ребенка прибавить еще 20 недель, получится ПДР, когда вы родите.
Если же беременность вторая или третья, то распознать движения ребенка внутри живота можно уже на 18 неделе, соответственно, чтобы получить ПДР, необходимо будет прибавить 22 недели.
Стоит также отметить, что и этот метод не является надежным, так как интенсивность шевеления плода может колебаться в зависимости от активности того или иного ребенка, а также от расположения плаценты: если она прикреплена к передней стенке живота, то ребенка будет сложнее почувствовать. Более того, некоторые дети могут начать шевелиться уже на 17 неделе, что также может внести погрешность в определение ПДР. К тому же не все женщины, особенно при первой беременности, могут своевременно определить движения ребенка и отличить их от перистальтики кишечника.
Вопрос, что такое ПДР при беременности и когда именно она наступит, остается актуальным для многих женщин вплоть до самих родов.
Это во многом обусловлено тем, что в большинстве случаев невозможно точно предсказать, когда именно ребенок покинет живот матери и появится на свет, так как на его рождение влияет совокупность большого количества факторов, начиная от особенностей развития самого малыша и заканчивая эмоциональным состоянием и здоровьем его матери.Более того, лишь небольшой процент детей рождается именно тогда, когда показали расчеты, и меньше половины родов происходит на сороковой неделе беременности, которая считается оптимальным сроком. Большинство родов происходит раньше или позже ПДР на одну или даже две недели, именно поэтому стоит быть готовой собираться в родильное отделение уже на сроке в 38 недель. Даже совокупность всех вышеперечисленных методов определения предположительной даты родов не дает 100% точных результатов, поэтому ПДР является лишь примерным числом, на которое стоит ориентироваться при подготовке к рождению ребенка и вовсе не является обязательной датой, когда малыш должен появиться на свет.
Роды за две недели до и на две недели после ПДР – это совершенно нормальное явление, которое не считается патологией и не становится причиной для дополнительных волнений за ребенка и его мать, потому ПДР – это всего лишь предполагаемая дата родов, а никак не точное время.
популярные методы и их эффективность
Сложно найти такую будущую маму, которая обнаружив собственную беременность, не хочет узнать, когда родится малыш. Этот вопрос, пожалуй, даже более важный, чем пол ребенка, ведь любить в равной мере будут и мальчика, и девочку, а, не узнав дату родов, можно не успеть подготовиться. Для одних родителей важно закончить ремонт, купить кроватку, коляску и запастись подгузниками на первый месяц, для других большую роль играет знак зодиака и правильный выбор имени, в зависимости от месяца рождения. Так или иначе, но планируемая дата родов волнует всех.
Что такое ПДР?
Предполагаемая дата родов, обозначаемая аббревиатурой ПДР, - это день, когда по предварительным расчетам ребенок должен появиться на свет. Эта дата ориентировочная и может отличаться от реальной даты родов на несколько недель или даже на месяц, так как расчет происходит на основе стандартной продолжительности беременности, которая по статистике составляет 40 недель. При нормальном течении беременности роды могут наступить, начиная с 37-ой и вплоть до 41-ой недели, что не является патологией и поводом для беспокойства.
Существуют различные способы вычисления ПДР, для каждого из которых свойственна погрешность от 3-5 дней до 2 недель (при учете того, что роды начнутся «как положено» на 40-ой неделе). Статистические данные утверждают, что всего около 5% женщин рожают детей именно в ту дату, которая была рассчитана изначально. Это свидетельствует о том, что ни один врач, каким бы опытным он ни был, и ни один метод не способны спрогнозировать точную дату начала родов.
Популярные методы расчета ПДР:
Выделяют 4 наиболее точных метода определения планируемой даты родов:
- по дате начала последних месячных;
- по дате овуляции;
- на основе обследования врачом-гинекологом;
- с помощью результатов ультразвукового исследования.
Для получения более полных данных лучше использовать комбинацию из нескольких методов, так как ни один из них не обладает 100% точность, а итоговый результат зависит от слишком большого количества факторов, таких как возраст и состояние здоровья матери, течение беременности и даже экологическая обстановка в регионе.
- по дате начала последних месячных
Это универсальный метод, который используют врачи для определения предполагаемой даты родов. Как правило, расчет производится при первом после обнаружения беременности визите к гинекологу, используется при этом формула Негеле: из даты начала последней менструации отнимается 3 месяца и прибавляется 1 неделя. Именно этот день год спустя и будет являться ПДР. Погрешность в данном случае составляет 3-5 дней (при среднестатистической продолжительности беременности, равной 40 неделям). Это происходит благодаря тому, что после наступления момента овуляции и до момента зачатия может пройти до 2-х суток, а сперматозоиды остаются активными в организме женщины до 5 дней.
Срок, рассчитанный по данной формуле, называют акушерским, при этом берется усредненная продолжительность беременности (равная 280 дням), длина цикла (28 дней) и момент наступления овуляции (14 дней от начала последних месячных). Если длина цикла отличается в ту или иную сторону, это скажется на точности определения даты, но учесть этот фактор в формуле не представляется возможным. При нерегулярном цикле погрешность может составлять до 30 дней, так как точный момент наступления овуляции неизвестен.
Существует еще одна разновидность данного метода, при котором к дате начала последних месячных прибавляется 280 дней. При таком расчета разница с акушерским сроком составит 2 недели.
При помощи этого метода, зная, когда начались последние месячные, предполагаемую дату родов можно рассчитать самостоятельно.
- по дате овуляции
Данный способ подходит в тех случаях, если беременность была запланированной и женщина точно знает, в какой день у нее происходила овуляция (определить это можно, например, измеряя базальную температуру). К дате овуляции необходимо прибавить 38 недель (268 дней), это и будет предполагаемая дата родов. Погрешность, как и в предыдущем методе, будет составлять 3-5 дней. Это способ считается более точным, так как учитывает конкретную дату начала овуляции, а не среднестатистическую.
Существует похожий метод, учитывающий дату зачатия, он подойдет тем женщинам, которые не отслеживали момент наступления овуляции, но могут точно сказать в какой день была интимная близость, которая привела к наступлению беременности. Расчет осуществляется аналогичным способом, только к дате зачатия прибавляется 266 дней.
- на основании гинекологического осмотра
На ранних сроках (до конца первого триместра) врач-гинеколог, основываясь на размере и состоянии матки, может определить, когда наступила беременность. Владея данной информацией можно рассчитать ПДР с учетом стандартного срока вынашивания плода (40 недель). На более поздних этапах определить дату родов этим способом не получится, так как увеличение размеров матки зависит от множества факторов и индивидуально для каждой женщины. Это еще один аргумент в пользу ранней постановки на учет.
На сроке в 4-6 недель матка еще достаточно мала и не всегда прощупывается при наружном осмотре, поэтому для определения ее размеров потребуется акушерское обследование.
Точность данного метода во многом зависит от опыта врача, который будет производить осмотр.
- по результатам ультразвукового исследования
При отсутствии дополнительных показаний первое ультразвуковое исследование проводится на сроке 11-12 недель. К этому моменту видны не только головка, ручки и ножки, но даже зачатки будущих пальчиков. При правильном положении эмбриона опытный врач с хорошим оборудованием может определить пол ребенка по уже сформировавшимся первичным половым признакам (но для более точного результата, лучше дождаться 20-22 недели).
Во время УЗИ врач оценивает размеры эмбриона и степень его развития, на основании этих данных можно с точностью до дня определить момент наступления беременности и, соответственно, рассчитать дату родов. Во время второго планового обследования, которое проводится на 20-22 неделе, результат, полученный при первом УЗИ, будет подтвержден или скорректирован.
Метод определения даты родов при помощи результатов ультразвуковой диагностики считается самым точным, так как основывается на результатах конкретных измерений. При этом, как и в предыдущем методе, многое зависит от профессионализма врача, не менее важно и качество оборудования.
Как рассчитать дату родов при нерегулярном цикле?
Если месячные не всегда приходят вовремя и периодически происходят задержки и сбои цикла, использовать любые формулы при определении ПДР не имеет смысла. Они учитываю усредненные данные, поэтому погрешность вычислений может составлять от нескольких недель до месяца. Это связанно с тем, что при таких условиях даже приблизительно определить момент начала овуляции невозможно.
В этой ситуации наиболее эффективно дату родов можно определить при помощи ультразвукового исследования или гинекологического осмотра на ранних сроках. Эти методы опираются на конкретные параметры, поэтому могут дать могут дать объективную картину, не зависящую от сбоев цикла.
Как рассчитать дату родов после ЭКО?
При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения весь процесс проходит под контролем врачей, поэтому определить ПДР обычно не составляет труда. Так как дата зачатия доподлинно известна, достаточно прибавить к ней 266 дней, чтобы определить, когда малыш должен появиться на свет.
Помимо этого, врачи обычно рассчитывают и акушерский срок по формуле Негеле, так как это универсальный метод, применяемый ко всем беременным женщинам.
Как правильно рассчитать дату вторых родов?
Существует огромное количество мифов, утверждающих, что продолжительность второй беременности по тем или иным причинам должна отличаться от первой. На самом деле медицинских обоснований для подобных предположений нет. По статистике, вторых малышей мамы, действительно, реже перенашивают, тем не менее это по-прежнему укладывается в границы нормы, которая не отличается для первой, второй или последующих беременностей.
Таким образом, все методы определения ПДР можно с уверенностью применять, ожидая второго ребенка.
Тем не менее, существует способ, при котором важно, впервые женщина беременна или нет. Он основан на определении даты первого шевеления и не относится к точным, так как зависит от субъективных ощущений матери. Во время первой беременности первые шевеления малыша обычно ощущаются на 20-22 недели, прибавив к этой дате 18-20 недель, можно приблизительно установить момент, когда начнутся роды.
При второй и последующих беременностях почувствовать, когда малыш начинает двигаться, можно раньше на 2-3 недели (обычно это происходит на 18 неделе). В таком случае к дате необходимо прибавить 22 недели, что бы узнать предполагаемый день родов.
В заключение
К сожалению, ни один метод не поможет будущей маме определить день рождения ее ребенка со 100% вероятностью. Связано это не столько с неточностью расчетов и некомпетентностью врачей, сколько с тем простым фактом, что каждая беременность уникальна, и ребенок сам решает, когда ему стоит появиться на свет. Усредненные статистические показатели и определение ПДР помогают врачам минимизировать риск рождения недоношенных или, наоборот, переношенных деток, и позволяют родителям подготовиться к моменту долгожданного прибавления в семье.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Точное определение ПДР- советы в календаре беременности на Babyblog.ru пример
С момента осознания факта беременности предполагаемая дата появления ребенка на свет интересует нас чуть ли не в первую очередь. При этом наш интерес вызван не только любопытством и желанием подготовиться к появлению малыша. Точное определение ПДР (предполагаемой даты родов) позволит правильно установить время ухода в декретный отпуск, контролировать гестационный возраст ребенка, определять не отстает ли он в развитии. К тому же эта информация позволит скорректировать момент родоразрешения, избежав перенашивания беременности или преждевременной стимуляции родов.
Собственно, информацию о дате предполагаемых родов мы получаем буквально при первом посещении гинеколога. И, тем не менее, более 26% женщин в течение беременности будут неоднократно корректировать сроки предполагаемых родов, ориентируясь на результаты различных тестов. Учитывая, что любой из ныне существующих методов не является 100% точным, предполагаемый срок определяется по совокупности результатов различных исследований, о каждом из которых мы сегодня расскажем.
Сколько длится беременность
Как правило, природа определила женщине 40 недель или 9 календарных или 10 лунных месяцев на вынашивание беременности. Считается, что беременность длится 280 дней, начиная с первого дня последней менструации или 263–273 дня с момента зачатия, приблизительно 266 дней или 9 с половиной лунных месяцев. Тем не менее, следует помнить, что лишь 5% женщин рожают в соответствии с графиком, у остальных 95% роды происходят, как правило, за три недели до или две после предполагаемой даты родов. Разница в 14 дней не должна вызывать беспокойства.
Точное определение ПДР — полезные формулы
Какими методами мы может воспользоваться, находясь на сроке 15 — 17 недель беременности, чтобы не только уточнить срок, но и вычислить дату предполагаемых родов.
Наиболее распространенным является правило Нагеля, рекомендуемое Всемирной организацией здравоохранения. Согласно ему, необходимо от даты первого дня последней менструации, ориентируясь на календарь, вычесть три месяца, а затем к полученному результату добавить семь дней. К примеру, если последние месячные начались 1 февраля, минус 3 месяца будет 1 ноября и добавить семь дней будет 8 ноября, которое и будет предполагаемой датой родов. Любопытный факт, расчетные формулы будут наиболее точными, если предполагаемый ребенок девочка, в этом случае ошибка составляет 1,4 дня, в случае с мальчиком ошибка три дня и более.
Формулы для определения срока по моменту зачатия
Правило Нагеля эффективно в случае регулярного менструального цикла, составляющего в идеале 28 дней. Однако далеко не все женщины могут похвастаться таким идеальным циклом, он может быть удлинен до 32 дней, либо укорочен до 21 дня, к тому же у многих женщин менструальный цикл и вовсе не является регулярным с точным соблюдением количества дней. В этом случае нас будет интересовать момент зачатия, который наиболее вероятен во время овуляции.
Это только кажется, что забеременеть просто, на самом деле, в течение месячного цикла существует небольшой благоприятный коридор, размером с неделю, на протяжении которого может быть зачат ребенок. Этот период приходится на момент овуляции или созревания яйцеклетки, а учитывая, что продолжительность ее существования не более суток, а сперматозоиды сохраняются после секса не более 5 дней, можно вычислить предполагаемый срок зачатия, и, добавив к нему 266 дней, определить дату будущих родов. Следует помнить, что овуляция, как правило, приходится на середину цикла, то есть если цикл равен 21 дням, то момент овуляции может наступить уже на 10 день после первого дня последней менструации, если 32-то на 18. Соответственно, период в 5–6 дней до момента овуляции включительно и является наиболее вероятным периодом зачатия.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ определяет гестационный возраст, ориентируясь на размеры плодного яйца, измеряя расстояние от головы до нижней точки позвоночника. На основании полученных результатов дается заключение, какому сроку беременности соответствует гестационный срок ребенка. При этом самым благоприятным периодом является 11 неделя, поскольку уже после 12 недели говорят о погрешностях, учитывая индивидуальные особенности развития ребенка. К примеру, на 15–17 неделе погрешность в определении предполагаемого срока по УЗИ будет составлять 7 дней.
Тем не менее существует масса деталей, которые могут подтвердить либо опровергнуть установленные ранее сроки. К примеру, при проведении исследования обращают внимание на плаценту, степень ее созревания и толщину. На сроке 15 недель ее толщина равна числу недель беременности плюс-минус 2 миллиметра.
Шевеление плода
Наименее точный метод определения предполагаемого срока родов, поскольку очень субъективен. Согласно принятым стандартам, если беременность для женщины не первая, шевеление ребенка она начинает ощущать на 18 неделе, первородки на 20. Однако, учитывая акселерацию подрастающего поколения, уже к 15–17 неделе многие, особенно повторнородящие, могут услышать первые толчки ребенка.
Несколько слов в заключении
Точное определение ПДР (15-17нед) высчитывается с учетом всех вышеизложенных методов, и даже в этом случае не существует гарантии родить в предполагаемый срок, поскольку на то, когда произойдут роды, влияет множество факторов, в том числе психологический фон, наличие стрессов, гормональные отклонения или слишком напряженный рабочий график. Нам остается только ждать, ориентируясь на предполагаемую дату, и не расстраиваться, если ребенок задержится, скажем, на недельку, при отличном сердцебиении это совершенно нормально.
Как рассчитать дату родов. Срок беременности рассчитать по неделям
Наш онлайн-калькулятор беременности поможет вам рассчитать срок беременности по неделям и узнать, когда родится ребенок
Что такое ПДР?
ПДР - это часто используемая врачами аббревиатура фразы "предполагаемая дата родов".
Как определяется предполагаемая дата родов (ПДР)
Как же правильно рассчитать дату родов? Беременность от зачатия до рождения ребенка длится около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации, т.е. вам необходимо рассчитать дату родов по месячным. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция и, соответственно, оплодотворение обычно происходят через две недели после начала цикла. На такое же исчисление срока беременности настроена и УЗИ-аппаратура, поэтому при задержке менструации 4 недели врач, скорее всего, сообщит о беременности 8 недель (тогда как от момента зачатия прошло только около 6 недель).
Точность вычисления даты родов
Как рассчитать точно срок беременности? Вы можете высчитать приблизительную дату рождения ребенка, если знаете дату начала последней менструации. Предполагаемая дата родов (ПДР) будет через 280 дней (40 недель) после первого дня последней менструации. Однако лишь 5% детей при нормально протекающих беременностях рождаются в "расчетный" день, еще 85% появляются на свет в период плюс-минус неделя от этой даты, и еще 10% "запаздывают" или "спешат" еще на одну неделю. Считается, что здоровая беременность может длиться от 38 до 42 недель.
Продолжительность беременности
Как правильно рассчитать срок беременности? Продолжительность беременности зависит от очень многих факторов, в том числе индивидуальных темпов развития ребенка, а также длительности менструального цикла женщины. Так, например, если длительность цикла менее 24 дней, то роды могут наступить на 10-15 дней раньше, чем при расчете по формуле "1-й день последней менструации + 280 дней", при этом ребенок будет полностью созревшим и здоровым. А если менструальный цикл длится более 32 дней, то беременность может затянуться на 10-15 дней, и это не будет считаться перенашиванием.
Как определить дату родов и можно ли ей доверять
Что такое ПДР, знает каждая беременная женщина. Предполагаемая дата родов маячит впереди как финал сложного 9-месячного пути. Можно ли полностью доверять этой дате? Узнаем, какие сегодня существуют способы определить, когда родит женщина, и насколько точным считается этот прогноз.
Автор - Дмитрий Трофимчик, врач акушер-гинеколог высшей категории 1-й ГКБ г. Минска, проводит курсы по ведению беременности и подготовке к родам
Важно понимать, что ПДР – это лишь предполагаемая дата, а не точная, поэтому нужно ориентироваться не только на определенную календарную дату, но и на некоторое количество дней до и после нее.
Это обусловлено не только сложностью определения точного времени зачатия, но и тем, как развивается плод и в каких условиях протекает беременность. Есть большое количество разнообразных факторов, начиная от стресса и качества питания и заканчивая индивидуальными особенностями организма матери и ребенка, которые влияют на длительность беременности и время начала родов.
Зачатие - не мгновенный процесс
Даже если известна дата полового контакта, который и привел к беременности, невозможно с полной точностью сказать, когда именно произошло само зачатие, так как это далеко не мгновенный процесс.
Более того, сперматозоиды способны оставаться активными во влагалище в среднем в течение пяти дней (а некоторые экземпляры и дольше!), соответственно, момент оплодотворения яйцеклетки может отставать от даты полового контакта практически на неделю, а это добавит погрешность в определение предполагаемой даты родов.
Тем не менее, существует несколько методов, которые в совокупности дадут возможность наиболее точно узнать, когда могут начаться роды.
Источник фото: pixabay.com
Определение ПДР по дате последних месячных
На первом визите акушер-гинеколог обязательно поинтересуется первым днем последней перед наступлением беременности менструации. Затем врач использует формулу Негеле — от первого дня последних месячных он отнимает 3 месяца и прибавляет 7 дней (данный способ рекомендован ВОЗ как приоритетный).
Если цикл короче 28 дней, то от полученной даты нужно отнять разницу (например, 3 дня, если цикл составляет 25 дней). Если цикл длиннее на несколько дней, это количество дней нужно прибавить к ПДР.
Этот метод работает достаточно четко в том случае, если у будущей мамы нет проблем с циклом, он равномерный и устоявшийся, и каждый цикл длится ровно 28 дней +/- 2 дня.
Определение срока беременности по результатам УЗИ
Ультразвуковое исследование на данный момент является достаточно точной методикой, позволяющей определить ПДР. Кроме того, этот метод позволяет наиболее точно определить предполагаемый вес плода к моменту родов.
На основании многолетних наблюдений и исследований составлены таблицы, в которых срок беременности сопоставляется с размерами плода (от копчика до темени), окружностью его головы и грудной клетки, длине бедра.
Максимально точный результат дает исследование, проведенное в первом триместре беременности — на сроке от 10 до 13 недель. Будущие мамы и их мужья называют это «первым генетическим УЗИ».
В это время размеры плода у разных женщин почти не отличаются друг от друга, и можно установить срок беременности (и следовательно предположить, когда начнутся роды) с точностью до суток. Чем позже проводятся измерения, тем больше погрешность.
Во втором и третьем триместре на плод влияют многие факторы: генетические, наследственные, нюансы питания и т. п. Поэтому и размеры будущих детишек могут очень сильно отличаться, и срок родов определяется не так точно, как хотелось бы.
В практическом акушерстве эти два способа являются приоритетными и почти всегда на основании именно этих способов врачи и вычисляют срок беременности на данный момент и предполагаемую дату родов малыша. Остальные способы определения срока беременности и ПДР уже утратили свою первостепенную важность и применяются в дополнение к первым двум способам.
Определение ПДР по времени первого шевеления ребенка
У большинства женщин, которые переживают первую беременность, получается ощутить первое движение ребенка внутри живота примерно на середине срока. Обычно это чувствуется к двадцатой неделе. Таким образом, если к моменту первого шевеления ребенка прибавить еще 20 недель, получится ПДР.
Если же беременность вторая или третья, то распознать движения ребенка можно уже на 18-й неделе, соответственно, чтобы получить ПДР, необходимо будет прибавить 22 недели.
Этот метод не является надежным, так как интенсивность шевеления плода может колебаться в зависимости от активности ребенка, а также от расположения плаценты: если она прикреплена к передней стенке живота, то ребенка будет сложнее почувствовать.
Более того, некоторые дети могут начать шевелиться уже на 17-й неделе, что также может внести погрешность в определение ПДР. К тому же не все женщины, особенно при первой беременности, могут своевременно определить движения ребенка и отличить их от перистальтики кишечника.
Источник фото: pixabay.com
Определение ПДР по результатам обследования
Во время первого визита врач проводит осмотр на кресле, в ходе которого может оценить размеры беременной матки и высоту стояния ее дна и установить предположительный срок беременности женщины. Но даже опытный врач — не волшебник. Размер матки и высота стояния ее дна во многом зависят от размеров ребенка, количества околоплодных вод, наличия патологий (например, миомы матки).
Определение ПДР при проведении ЭКО
Совершенно отдельно от других способов стоит способ определения даты предполагаемых родов при ВРТ - вспомогательных репродуктивных технологиях.
В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Так вот, расчёт ПДР зависит от возраста переносимого эмбриона.Если переносится 3-дневный эмбрион, то к дате переноса надо прибавить 263 дня, если переносится 5-дневный, то прибавляется 261 день. Так можно получить дату предполагаемых родов.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), ПДР следует определять просто по дате последних месячных — от первого дня последних месячных отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней.
Важно помнить, что в норме беременность считается доношенной с 37 недели беременности и до 42 недель. И роды могут наступить в любой день в этом промежутке. В зависимости от параметров плода, условий, в которых протекает его развитие, а также того, какая это по счету беременность у женщины, роды могут наступить как на 38-й неделе, так и на 42-й. Все это считается вариантами нормы, поэтому не стоит беспокоиться.
А у вас ПДР совпала с родами?
Если вы хотите поделиться личным опытом, задать вопрос специалисту или рассказать о наболевшем, пишите нам на [email protected]Что такое ПДР и как ее вычислить
Например, если последние месячные пришлись на 23 ноября 2018 года, то ребенок должен родиться 30 августа 2019-го.
Получившийся результат — это 280 дней с момента начала последних месячных будущей матери, или около 9,2 месяца. Однако правило Негеле справедливо только для женщин, чей менструальный цикл составляет 28 дней. Надо понимать, что женщины с репродуктивной системой, работающей как часы, встречаются гинекологам далеко не каждый день. Оттого и шансы родить в назначенную по такому принципу ПДР варьируются где-то между пятью и десятью процентами. И тем не менее правило Негеле применяется по сей день повсеместно — такова традиционная практика.
Впрочем, иногда врачи прибегают и к другим методам подсчета ПДР. Некоторые европейские врачи считают ПДР так: к первому дню последних месячных прибавляют две недели и еще девять месяцев (после прохождения этой отметки женщину в большинстве случаев отправляют на стимуляцию).
Но как считать, если женщина не помнит, когда были последние месячные или если у нее нерегулярный цикл? Тогда примерный срок рождения ребенка устанавливается по результатам УЗИ по итогам первого скрининга. Если от УЗИ женщина отказывается, то врач ориентируется на данные о высоте дна матки (например, 11-12 сантиметров — это приблизительно 20 недель беременности) и/или опирается на рассказы будущей матери о шевелениях плода (как правило, первородящие среднего телосложения чувствуют их примерно с 16-18 недели, женщины крупного телосложения — с 20-й). В том случае, если точно известна дата зачатия (например, при ЭКО), то к ней прибавляют 266 дней или 38 недель, и получают ПДР.
По статистике, вычисленной в 1990-х годах шведскими учеными (в исследование принимали 427 тысяч 581 женщина, точно знавшая дату последних месячных и разрешившаяся от бремени естественным путем), средняя дата родов приходится на 281-й день после месячных, а большинство случается и того позднее — через 283 дня после старта последней менструации. Три дня, конечно, мало что решают в статистике, но для каждой глубоко беременной женщины эти дни способны обернуться бесконечностью.
В США большинство беременностей — 59 процентов — завершаются в промежутке между 39-й и 40-й неделей.
Среднемировая статистика говорит нам о том, что шансы родить на неделю до или после ПДР примерно равны и составляют около 60 процентов. В российских источниках указывается, что до ПДР происходит почти 59 процентов родов, а после — около 38 процентов.
Несколько лет назад проект spacefem.com провел опрос среди читательниц (в исследовании приняли участие около 13 тысяч женщин) и выяснил, что в 555 случаях естественные, не стимулированные роды начинались ровно на 40-й неделе, через 280 дней после последних месячных. Количество самопроизвольных и стимулированных родов на 42-й неделе при этом примерно одинаково — 77 против 87 случаев.
Короче говоря, опираясь на все эти данные, можно с уверенностью сказать вот что: ПДР — это реально предполагаемая, примерная дата родов, которая в большинстве случаев не волнует ни ребенка, ни организм беременной женщины. ПДР — это (к счастью!) не законодательная норма, обязательная к исполнению.
что это? Предполагаемая дата родов по дате зачатия
В тот момент, когда женщина узнает о беременности, ее мироощущение меняется, как по волшебству. Особенно если малыш первый и желанный. У будущей мамы нет опыта, поэтому вместе с радостными эмоциями по мере увеличения срока возрастает и количество вопросов. Больше всего хочется узнать, когда именно появится на свет ребенок.
Если визит к врачу еще не назначен, то найти ответы можно на специализированных порталах для родителей. Многим новичкам сложно разобраться в медицинской терминологии, поэтому чаще всего можно слышать фразу: "ПДР – что это?" Мы постараемся ответить на этот популярный вопрос.
В ожидании чуда
В самом начале беременности будущие мамы уже представляют день выписки. В мыслях любимый муж встречает у роддома с букетом цветов, а бабушки и дедушки умиляются над крошечным сопящим сыночком или дочкой.
Но смогут ли все собраться в один день? Какая будет погода? И, вообще, день недели? Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо произвести расчет предполагаемой даты родов.ПДР вычисляется несколькими способами, на которых мы остановимся подробнее.
При помощи УЗИ
Современные технологии позволяют определить пол малыша еще до его рождения. У родителей есть время придумать имя и купить вещи, коляску и даже сделать ремонт в детской в наиболее подходящих цветах.
Посредством ультразвукового исследования можно определить и ПДР. Что это нам дает, и на каком сроке лучше всего делать? Специалисты утверждают, что вычислить дату родов наиболее достоверно получается до наступления 12 недель. Оборудование способно показать срок с невероятной точностью – буквально до одного дня.
Конечно, в течение беременности УЗИ будет назначаться еще не раз. Но на поздних сроках ПДР вычисляется с учетом размера плода. Как правило, развитие малышей происходит индивидуально, поэтому полагаться на эти данные уже нельзя.
Для внимательных
Следующий способ определения ПДР подойдет для тех, кто внимательно следит за менструальным циклом и знает, когда наступает овуляция. Предполагаемая дата родов по дате зачатия наиболее точно расскажет вам, когда малыш появится на свет.
Единственное время, когда организм женщины готов к зачатию, – это овуляция. В этот момент зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Некоторые представительницы прекрасного пола чувствуют наступление овуляции – усиление влечения к партнеру, тянущие боли внизу живота или необычные ощущения в груди. Это происходит в середине цикла, который составляет от 28 до 35 дней.
Если женщина каждый месяц отмечает в календаре менструацию, то предполагаемая дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. К середине цикла необходимо прибавить 280 дней. Неопытные мамы думают, что беременность длится девять месяцев. Однако формула “дата полового акта + 9 месяцев” не имеет ничего общего с реальностью.
Формула Негеле
Знаменитый акушер Франц Негеле занимался изучением анатомии женского таза, а также механизма родов. Вопрос о ПДР (что это, и наиболее точный способ расчета) интересовал немецкого доктора не меньше.
Многие исследования Негеле сегодня считаются основополагающими. Например, большинство гинекологов в консультациях до сих пор пользуются формулой коллеги из Германии для определения даты родов.
Один из первых моментов, который выясняют врачи во время приема, – первый день последнего менструального цикла. От этой даты отнимаем три месяца и прибавляем семь дней. Например, если месячные начались 10 октября, то ПДР ставят на 17 июля. При таком расчете предполагается, что цикл составляет ровно 28 дней.
Формулу Негеле некорректно применять в случае нерегулярного менструального цикла, поэтому в арсенале у акушеров есть и другие методы.
На первом приеме
Что такое ПДР, гинеколог рассказывает во время первого посещения. На сроке 3-4 недели опытный врач может достаточно верно определить дату родов во время осмотра. В обычном состоянии матка женщины имеет грушевидную форму, а с наступлением беременности больше напоминает шар.
Как и в случае УЗИ, чем больше срок, тем труднее определить момент рождения малыша.
Первое шевеление
Иногда случается так, что определить дату родов с помощью вышеописанных методов невозможно. На выручку приходит еще один проверенный способ, который работает уже на более поздних сроках.
Определить ПДР можно после первого шевеления малыша – обычно этот волнующий момент происходит на сроке 18-20 недель, в зависимости от того, первый раз рожает женщина или нет. Если опытная мама почувствовала ребенка, то ожидайте роды через 22 недели. Для первенца ко дню первого шевеления следует прибавить 20 недель.
Конечно, некоторые женщины утверждают, что чувствуют малыша на ранних сроках, например, в 14 или 16 недель. Опытные гинекологи сомневаются в такой гиперчувствительности и чаще всего списывают это на сокращения кишечника.
Любопытства ради
Почему же будущие мамы так хотят вычислить ПДР? Что это за необходимость, и так ли важно, когда родится малыш? Иногда день родов имеет значение для суеверных женщин или для тех, кто хочет видеть в свидетельстве о рождении просто “красивую” дату. Некоторые беременные не хотят рожать в праздники или выбирают роддом исходя из расписания закрытия на мойку. Иными словами, причин беспокоиться об этом важном дне достаточно.
Популярные интерактивные сервисы могут рассчитать срок беременности по неделям. ПДР-калькуляторы также настроены на определение даты родов, и чаще всего в качестве исходных данных необходимо указать количество дней в цикле и первый день менструации, после которой была диагностирована беременность.
Что влияет на ПДР
В любом случае стоит принимать во внимание, что ПДР – это всего лишь предполагаемая дата, и гарантировать роды именно в этот день вам никто не сможет. Специалисты считают, что беременность должна в среднем длиться 40 недель, но лишь немногие женщины рожают в срок. Например, во время многоплодной беременности роды почти всегда происходят раньше акушерского прогноза. Кроме того, имеют влияние и другие факторы: высокое давление, многоводие, диабет и другое.
Небольшой процент будущих мам, наоборот, ждет малыша до 41-й или 42-й недели. Это тоже в пределах нормы. Беременные находятся под наблюдением врачей, которые в любой момент готовы немного ускорить процесс.
Предполагаемая дата родов - как правильно рассчитать? / Mama66.ru
Радость от заветных двух полосок на тесте поутихла, и женщину начали одолевать вопросы и волнения связанные с течением беременности и рождением малыша. И один из самых важных и значимых – когда же, собственно, ребенок появится на свет? Когда свершится самое волнующее в жизни событие?
Многие женщины очень сильно привязываются к предполагаемой дате родов: выбирают имя по святцам, гадают о характере по гороскопам, да просто морально готовятся к родам в назначенный срок и очень расстраиваются, если малыш рождается раньше или позже этого дня. Почему так происходит?
Что такое ПДР?
Чтобы понять это, стоит сначала разобраться, что такое предположительная дата родов, она же ПДР. Казалось бы, чего проще, прибавить к дате зачатия продолжительность беременности и вот она – искомая дата. Но ту начинаются трудности. Дело в том, что знать дату судьбоносного соития и знать дату зачатия – это вовсе не одно и то же. Яйцеклетка может жить в организме женщины 2 суток, сперматозоиды еще более живучи, им отмерен срок до 5 дней. Вот и получается разброс практически в неделю, о какой точности тут можно говорить?
Да и не все знают, когда состоялся тот самый контакт. Не все же женщины планируют беременность и высчитывают благоприятные дни, делают положенные перерывы перед запланированным зачатием и так далее.
Получается, что рассчитать предполагаемую дату родов по дате зачатия почти невозможно. Впрочем, давайте предположим, что дата зачатия известна совершенно точно. Но какой срок к ней прибавлять? Организм каждой женщин индивидуален. То же самое касается и будущего ребенка.
То есть, беременность – это временное сосуществование двух организмов, особенности каждого из них сказываются на длительности беременности. Существует целый ряд факторов, которые могут затянуть беременность, или укоротить ее, и далеко не все из них можно учесть, пытаясь посчитать предполагаемую дату родов.
Как видите, сложностей с расчётом более чем достаточно. Что же такое предполагаемая дата родов и для чего она нужна? ПДР – это некое среднее значение, рассчитанное исходя из средних показателей с учетом одного или нескольких факторов, которые известны достоверно. Необходима она для примерного ориентирования в ходе беременности.
Фактически, если ПДР у вас назначена, допустим, на 1 декабря, это означает, что родить вы можете за две недели до этого, или в течение 2 недель после (38-42 недели – доношенная беременность). До и после этого срока можно речь идет о недоношенной или переношенной беременности, а это уже темы для отдельных сатей.
Методы расчёта ПДР
Самое время поговорить о факторах, ориентируясь на которые, как правило, рассчитывают предположительную дату родов. Всего существует 4 актуальных метода, первый из них ориентируется на первый день последней менструации, второй – по дате овуляции, третий – на первое посещение женщиной женской консультации, и четвертый – на данные ультразвукового исследования. Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы.
ПДР по дате первого дня последней менструации
Это, пожалуй, самый распространенный и часто применяемый метод. Срок беременности, высчитываемый от менструального цикла называется акушерским и на 2 недели длиннее, чем реальный срок беременности. Первые две недели в этом случае приходятся на созревание яйцеклетки и овуляцию.
Расчёт предполагаемой даты родов по этому методу можно провести двумя способами: по формуле Негеля – от даты начала последних месячных отнимается 3 месяца и прибавить к полученному 7 дней.
Второй вариант – прибавить к дню начала менструации 280 дней, то есть, ровно 40 недель.
Точность таких расчётов оставляет желать лучшего. Более того, этот метод категорически не подходит для женщин с нерегулярным циклом. Кроме того, если у женщины цикл больше или меньше стандартных 28-30 дней, в заданную формулу необходимо вносить поправки.
Однако акушеры не отказываются от использования этого метода, так как в отличие от дня зачатия, дату последних месячных женщины, как правило, знают.
Кстати, именно на этом методе обычно основаны всевозможные калькуляторы ПДР, рекламой которых пестрит весь интернет.
Практически каждый сайт для беременных предлагает свой вариант расчёта предварительной даты родов. Какие-то учитывают в своих расчётах длину цикла, другие принимают его за константу – 28 дней. Конечно же, первые чуть точнее.
ПДР по дате овуляции
Как узнать предварительную дату родов исходя из даты овуляции? Принцип примерно тот же, что и в предыдущем случае, однако расчёты ведутся от другого ориентира. К дате овуляции прибавляется не 40, а 38 недель, то есть 268 дней.
В данном случае главная проблема в определении дня овуляции. Считается, что она происходит примерно на 14 день цикла, но это, опять же, в случае стабильного цикла в 28 дней, любые отклонения потребуют корректировки расчётов.
Более точную информацию о дне овуляции может дать график базальных температур. Однако его ведут и вовсе единицы женщин. Впрочем, если беременность вы планировали и выбирали благоприятные дни, то, скорее всего, данный график вы все-таки вели, а значит, и день овуляции можете назвать более или менее точно.
По косвенным признакам определить, когда наступила овуляция, можно и по результатам УЗИ. Однако вероятность того, что в соответствующий день цикла будет проведено УЗИ, и вовсе стремится к нулю. Впрочем, упомянуть об этом все-таки стоило, так как в жизни бывает всякое. Подробнее о том, как самой определить день овуляции →
ПДР по дате первого посещения женской консультации
Когда женщина приходят в женскую консультацию с признаками беременности, гинеколог внимательно осматривает ее. Уже на 3-4 неделе наличие беременности опытный врач может определить по размеру матки. Исходя из внешних признаков он и ставит тот или иной срок беременности, а, соответственно, и рассчитывает ПДР.
Чем раньше женщина придет в консультацию вставать на учет, тем более точным будет расчёт предварительной даты родов. К сожалению, женщины редко своевременно попадают на консультацию к гинекологу, и точность подобных расчётов оставляет желать лучшего.
ПДР по результатам УЗИ
Расчёт ПДР по ультразвуковому исследованию, пожалуй, наиболее точен. Делается это исходя из размеров плода и соответствию этих размеров тому или иному сроку. Если УЗИ делается на ранних сроках, оценивается размер плодного яйца и то, насколько хорошо оно крепится к стенке матки. На сроке 10-12 недель, когда и делается первое плановое УЗИ, уже можно оценить размер различных частей тела. Внимание обращают на обхват головки, груди и животика.
На более поздних сроках размер плода зависит не только от срока беременности, но и от индивидуальных особенностей конкретного ребенка, поэтому эти данные редко используются для оценки срока беременности и расчета ПДР.
И вновь ситуация остается та же: чем раньше женщина встает на учет и проходит все плановые процедуры, анализы и исследования, тем более точные данные получит врач, ведущий ее беременность.
Вообще, ранняя постановка на учет в женскую консультацию играет очень большую роль не только в расчёте ПДР, но и в выявлении сопутствующих заболевания, а иногда и в сохранении беременности.
Как видите, практически все методы расчета ПДР дают не слишком высокую точность. По статистике точно в назначенный срок рожает лишь около 5% женщин. Остальные, как правило, хоть немного, но отклоняются от заветной даты.
Крайне редко при оценке сроков беременности и определение предположительной даты родов используют только один из описанных выше методов. Как правило, используется сочетание из двух и более вариантов. И чем больше факторов учтено, тем больше шансов верно рассчитать срок.
С ПДР чуть сложнее, так как на нее влияют не только исходные данные, но и некоторые факторы, проявляющиеся в течение беременности.
О каком расчёте ПДР может идти речь, если ведомая инстинктом гнездования женщина на 38 недели затевает перестановку мебели, и сама активно участвует в ней? В прочем, это, скорее, шутка, а реальность такова, что многие вещи предсказать просто невозможно.
Даже если к медикам попадает женщина со схватками и без обменной карты, то есть без данных о сроке беременности, как правило, удается совместить хотя бы два метода оценки: внешний осмотр и УЗИ. Этого вполне достаточно, чтобы определить, доношена ли беременность.
Определяют ПДР и по косвенным признакам. Например, считается, что первородящие женщины чувствуют шевеление плода на 20 неделе, соответственно, еще через 20 недель можно ожидать появление на свет ребенка. Однако этот и подобные ему признаки могут использоваться только для подтверждения более точных расчётов.
Но и комбинация нескольких методов всегда будет оставаться предположением. На длительность беременности влияет, например, здоровье женщины, так гипертония или диабет удлиняют беременность. А многоплодная беременность, как правило, заканчивается на 1-2 неделю раньше. Есть и другие факторы, всего не перечислишь.
Подводя итог сказанному выше о том, как высчитать предварительную дату родов, остается только сказать, что слишком серьёзно относиться к ней не стоит.
Она прекрасно выполняет свою задачу – примерного ориентира во времени, но не более. Нет ничего страшного в том, чтобы родить раньше или позже намеченного срока.
Конечно же, в том случае, если он укладывается в заветные 2 недели до и 2 недели после. В любом случае, ваш малыш не останется в животике навсегда, и даже если он немного запаздывает, вы все равно рано или поздно его увидите.
Советуем почитать: Делают ли сегодня клизму перед родами, и можно ли сделать её в домашних условиях
