Пептострептококками и превотеллами в большом количестве что это такое

Терапевт

здравствуйте.надо принимать метронидазол или его аналоги.у вас есть проблемы,но ничего страшного нету.
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пептострептококковые характеристики, таксономия, морфология, симптомы / биология | Thpanorama

Peptoestreptococcus это род бактерий, образованный грамположительными анаэробными кокками различной величины и формы. Они обнаруживаются как часть нормальной микробиоты слизистых оболочек, особенно ротоглоточной, кишечной и мочеполовой системы..

Они являются частой причиной смешанных или полимикробных инфекций эндогенного происхождения. Они могут быть выделены из культур абсцессов головного мозга, абсцессов печени, бактериемии, плевропульмональных инфекций, абсцессов вульвы, тубоварических и тазовых органов, среди других..

Среди его основных видов P. anaerobius, P. asaccharolyticus, P. indolicus, P. magnus, P. micros, P. prevotii, P. productus и P. tetradius. Другие менее известные P. hydrogenalis, P. ivorii, P. lacrimales, P. lactolyticus, P. octavius, P. vaginalis, среди других.

индекс

• 1 Характеристики
• 2 Факторы вирулентности
• 3 Таксономия
• 4 Морфология
  • 4.1 Микроскопические характеристики
  • 4.2 Макроскопические характеристики
• 5 Патогенез
  • 5.1 Факторы, предрасполагающие к инфекции Peptostreptococcus или другими анаэробными бактериями
• 6 патологии
  • 6.1 Неврологические инфекции 
  • 6.2 Инфекции головы и шеи
  • 6.3 Кожная инфекция
  • 6.4 Плевропульмональные инфекции
  • 6.5 Внутрибрюшные инфекции
  • 6.6 Тазовые инфекции
  • 6.7 Инфекции костей и суставов (костно-суставные)
  • 6.8 Инфекции мягких тканей
• 7 Диагноз
  • 7.1 Отбор проб и транспортировка
  • 7.2 Посев образца, питательная среда
  • 7.3 Условия анаэробиоза
  • 7.4 Особые соображения
• 8 Лечение
• 9 Предотвращение
• 10 ссылок

черты

Виды рода Peptoestreptococcus являются облигатными анаэробами, то есть они не растут в присутствии кислорода. Они не образуют спор и не подвижны.

Многие из видов являются частью обычной человеческой микробиоты и безвредны, пока они остаются в здоровой слизистой оболочке. Но они являются условно-патогенными микроорганизмами при попадании в глубокие ткани вблизи этих областей..

Вот почему виды рода Peptoestreptococcus были вовлечены в некоторые инфекционные процессы. Например: Peptoestreptococcus anaerobius был выделен из клинических образцов рта, верхних дыхательных путей, кожи, мягких тканей, костей, суставов, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. P. stomatis Он был выделен из полости рта.

Факторы вирулентности

Хотя известно немногое, известно, что некоторые штаммы Peptostreptococcus имеют демонстрационную капсулу с электронным микроскопом, а некоторые пероральные штаммы продуцируют гиалуронидазу..

Как наличие капсулы, так и выработка гиалуронидазы представляют факторы вирулентности. Также характерно содержание жирных кислот в клеточной стенке некоторых штаммов Peptoestreptococcus, но его участие в качестве фактора вирулентности неизвестно..

С другой стороны, необходимо принимать во внимание, что инфекции, вызываемые анаэробными бактериями, как правило, являются полимикробными, при этом существует синергизм между различными видами.

Это означает, что различные бактерии, составляющие смешанную инфекцию, имеют, так сказать, свои факторы вирулентности друг с другом, что компенсирует отсутствие факторов патогенности определенных штаммов..

Например, присутствие Bacteroides обеспечит Betalactamases, которые защитят Peptoestreptococcus, которые чувствительны к пенициллинам..

Аналогичным образом, другие факультативные бактерии будут использовать кислород, который может присутствовать, что создает более подходящую среду для строгих анаэробов, таких как Peptoestreptococcus..

таксономия

Домен: Бактерии

Тип: Firmicutes

Класс: клостридий

Заказ: Clostridiales

Семейство: Peptoestreptococcaceae

Род: Пептострептококк

морфология

Микроскопические характеристики

Peptoestreptococcus, видимый под микроскопом с окраской по Граму, представляет собой грамположительные кокки, и у некоторых видов можно видеть коккобациллярные и образующие цепи. Грамотные негативы обычно встречаются в старых культурах.

Существуют некоторые различия во внешнем виде и распределении микроорганизмов в зависимости от вида. Среди них можно выделить следующие:

Peptoestreptococcus anaerobius и П. продукты это крупные коккобациллы, которые часто образуют цепочки.

С другой стороны П. Магнус Он более коккоидный, имеет размеры> 0,6 мкм в диаметре и изолирован или имеет массу, аналогичную Staphylococcus sp.

Peptostreptococcus micros измеренный P. tetradius Похоже, что необычно большие кокосы в группах.

Развитие этих анаэробных кокков в бульоне, как правило, происходит медленно и образует сферы, комки или скопления вместо диффузной мутности.

Макроскопические характеристики

Они образуют крошечные выпуклые колонии, от серых до белых и непрозрачные. Его ребра целые; поверхность может выглядеть "без косточек" или отмечена углублениями.

Размер колонии колеблется в пределах 0,5-2 мм в диаметре, и вокруг нее можно наблюдать ореол обесцвечивания (P. micros).

На специальном кровяном агаре для анаэробов P. micros может вызвать небольшой бета-гемолиз.

патогенез

При заражении Peptoestreptococcus основную роль играет разрушение анатомического барьера (поверхность слизистой оболочки, кожа), что приводит к попаданию этих бактерий в нормально стерильные участки..

Есть более восприимчивые участки для создания гипоксических условий из-за наличия факультативных микроорганизмов, которые помогают уменьшить кислород и ограничить местный потенциал окислительно-восстановительного потенциала, способствуя анаэробным инфекциям..

Этими местами являются сальные железы кожи, десневые щели десен, лимфоидная ткань горла и просвет кишечника и мочеполовой системы..

С другой стороны, эти инфекции часто наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом, где большинство инфекций происходит со смешанной флорой (полимикробной), почти всегда эндогенного происхождения..

Характеристики инфекций, вызванных Peptoestreptococcus, не очень отличаются от других ана

Peptostreptococcus - Peptostreptococcus - qwe.wiki

Peptostreptococcus является родом из анаэробных , грамположительного , не- споровых образующих бактерий . Эти клетки являются небольшими, сферическими , и могут происходить в коротких цепочках, в парах или индивидуально. Ониправилодвигатьсяпомощью ресничек. Peptostreptococcus медленно растущие бактерии с увеличением устойчивости к противомикробным препаратам. Peptostreptococcus является нормальным обитателем здорового нижнего репродуктивного тракта женщин.

патогенез

Peptostreptococcus виды синантропных организмов в организме человека, живущие преимущественно в полости рта, кожи, желудочно - кишечного тракта , влагалища и мочевыводящих путей , а также являются членами микрофлоры кишечника . Под иммунодефицитом или травматических условий эти организмы могут стать патогенными , а также септическими , вредя их хозяин. Peptostreptococcus может вызвать мозг, печень, молочной железы и легких абсцессы , а также обобщен некротический мягких тканей инфекции . Они участвуют в смешанных анаэробных инфекций , термин , который используется для описания инфекции, вызванные несколькими бактериями , которые не требуют или даже может быть причинен вред кислородом.

Peptostreptococcus виды чувствительны к бета-лактамным антибиотикам .

Они изолированы с высокой частотой из всех образцов источников. Анаэробные грамположительные кокки , такие как Peptostreptococcus являются вторыми наиболее часто выделяют анаэробы и составляют примерно четверть анаэробных изолят найдена. Чаще всего Анаэробные грамположительные кокки, как правило , смешивают в выздоровел с другими анаэробных или аэробных бактерий из различных инфекций на различных участках тела человека. Это способствует трудности выделения Peptostreptococcus организмов.

Инфекции

Peptostreptococcus видов, которые встречаются в клинической инфекции , когда - то были частью рода , ранее известный как Peptococcus . Peptostreptococcus единственного род среди анаэробных грамположительных кокков , что встречается в клинической инфекции. Таким образом , Peptostreptococcus виды рассматриваются как клинически значимые анаэробные кокки. Другие подобные клинический значимые анаэробные кокки включают Veillonella видов (грамотрицательные кокки), и Микроаэрофильные стрептококк (aerotolerant). Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значимых видов рода Peptostreptococcus .

Некоторые клинически значимые Peptostreptococcus виды, Gaffkya anaerobia, который был переименован в Peptostreptococcus tetradius. Виды анаэробных грамположительных кокков , изолированных наиболее часто включают в себя Peptostreptococcus Магнуса, Peptostreptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus prevotii и Peptostreptococcus микроскопию.

Анаэробные грамположительные кокки, которые производят большое количество молочной кислоты в процессе ферментации углеводов были классифицированы как Streptococcus parvulus и Streptococcus morbillorum из Peptococcus или Peptostreptococcus. Большинство из этих организмов является анаэробным, но некоторые из них микроаэрофильные.

Из - за большое количество новых исследований , проведенное на человеке микроб и получение дополнительной информации о бактериях, многие виды бактерий были переименованы и повторно классифицированы. На основе ДНК - гомологии и цельноклеточная исследования полипептида-паттерн выводов , поддерживаемых фенотипическими характеристиками, ДНК - гомологии группы микроаэробной стрептококков , который ранее был известен как Streptococcus anginosus или стрептококк milleri теперь состоит из трех различных видов: S anginosus, Streptococcus constellatus, и Streptococcus Интермедиус. Видовой микроаэробных S morbillorum был переведен в род Gemella. Новый вид в пределах рода Peptostreptococcus является Peptostreptococcus hydrogenalis; она содержит индол-положительные, сахаролитические штаммы рода.

Peptostreptococcus инфекция происходит в / на все участки тела, включая ЦНС, головы, шеи, груди, живот, таз, кожи, кости, суставы, и мягкие ткани. Адекватная терапия должна быть принята в отношении инфекций, или это может привести к клиническим неудачам. Peptostreptoccocci часто забывают , и они очень трудно выделить, требуется соответствующий сбор проб. Пептострептококки медленно растут , что делает их более устойчивыми к antimicrobrials.

Наиболее распространенные Peptostreptococcus виды , обитающие в инфекциях П. Магнус (18% от всех анаэробных грамположительных кокков и микроаэрофильные стрептококки), Р asaccharolyticus (17%), Р anaerobius (16%), Р prevotii (13%), P микролимитов (4%), Peptostreptococcus saccharolyticus (3%), и Peptostreptococcus Интермедиус (2%).

P Magnus были высоко восстановлены в кости и грудной клетки инфекций. Р и Р asaccharolyticus anaerobius и самая высокая скорость восстановления в акушерских / гинекологических и респираторных инфекциях кишечного тракта и ран. Когда анаэробные и факультативные кокки извлекали большую часть инфекции были полимикробные. Большинство пациентов , у которых микроаэрофильные стрептококки были восстановлены в чистой культуре были абсцессы (например, стоматологический, внутричерепная, легкий), бактериемия, менингит, или конъюнктивитом. P. Magnus является наиболее часто изолированными анаэробными кокками и часто выделяет в чистой культуре. Другие общие пептострептококки в различных инфекционных сайтах являются Р anaerobius , которая происходит в полости рта инфекции; P в infection.s микроскопии дыхательных путей, P пиз, P тысячные P asaccharolyticus, Peptostreptococcus влагалищной и P anaerobius в инфекции кожи и мягких тканей; Р и Р Magnus микроскопии в глубоких абсцессов органов; Р Магнуса, P MICROS, и Р anaerobius в желудочно - кишечных инфекций , ассоциированных с тракта; Р Магнуса, P MICROS, Р asaccharolyticus, Р влагалищный, Р tetradius и Р anaerobius в женских мочеполовых инфекциях; и P пиз, P asaccharolyticus, P влагалищной и P anaerobius в инфекции костей и суставов и голени и стопы язвы.

Многие инфекции , вызванные Peptostreptococcus бактерий синергетические. Бактериальный синергизм, наличие которых определяются взаимной индукцией усиления сепсиса, повышение смертности, увеличение абсцесса стимула, и усиление роста бактериальных компонентов в смешанных инфекциях, находится между анаэробными грамположительными кокками и их аэробным и анаэробным коллегами , Способность анаэробных грамположительных кокков и микроаэрофильных стрептококков , чтобы произвести капсульный материал является важным механизмом вирулентности, но и другие факторы также могут влиять на взаимодействие этих организмов в смешанных инфекциях.

Хотя анаэробные кокки могут быть изолированы от инфекций на все участки тела, наблюдается предрасположенность к определенным сайтам. В общем, Peptostreptococcus виды, в частности , Р Магнуса, были восстановлены более часто от подкожных и мягких тканей абсцессов и связанных с диабетом язв стопы , чем от интраабдоминальных инфекций. Peptostreptococcus инфекция возникает чаще при хронических инфекциях.

Частота инфекций

Трудно определить точную частоту Peptostreptococcus инфекций из - за неподходящие методы сбора, транспортировки и образцы культивации. Peptostreptococcus инфекция наиболее часто встречается у пациентов , которые имели или имеют хронические инфекции. Пациенты , которые имеют предрасполагающие условия приведены иметь 5% более высокую скорость восстановления бактерий в культурах крови.

Из всех анаэробных бактерий , выделенных в больницах от 1973-1985 гг, анаэробные грамположительные кокки составили 26% от нее. Инфицированные расположены где эти организмы были обнаружены в наибольшем изобилии были акушерские и гинекологические сайты (35%), кости (39%) кист (40%) и уши (53%). Иногда встречаются и в других местах , таких как брюшной полости, лимфатические узлы , желчь и глаза.

Частота инфекций больше в развивающихся странах , так как лечение часто медленно, или это невозможно , чтобы получить адекватное лечение, но смертность в результате Peptostreptococcus инфекций снизилась в течение последних 30 лет , и будет продолжать делать это за счет лучшего лечения.

Все возрастные группы подвержены Peptostreptococcus инфекции, однако дети с большей вероятностью получить инфекции головы и шеи.

типы инфекции

Инфекции кожи и мягких тканей

Анаэробные грамположительные кокки и микроаэрофильный стрептококки часто извлекают в полимикробной инфекции кожи и мягких тканей, таких как гангрена, фасциит, язв, связанных с диабетом стопы инфекций, ожогов, человека или животных укусов, инфицированных кист, абсцессов молочной железы, прямой кишки, и анус. Анаэробные грамположительные кокки и стрептококки микроаэрофильные обычно встречаются в смеси с другими аэробными и анаэробными бактерий, которые происходят из поверхности слизистой оболочки, прилегающей к зараженному сайту или которые были инокулированными в зараженном сайт.

Peptostreptococcus SPP. может привести к инфекции , таким как ягодичные пролежни, связанным с диабетом стопы инфекция и ректальными абсцессы. Анаэробные грамположительные кокки и микроаэрофильные стрептококками являются частью нормальной микрофлоры кожи, так что трудно , чтобы избежать загрязнений этих бактерий при получении образцов.

инфекции ЦНС

Инфекции ЦНС могут быть выделены из субдуральной эмпиемы и головного мозга , абсцессов , которые являются результатом хронических инфекций. Также выделяют из придаточных пазух носа, зубов и сосцевидного отростка. 46% из 39 мозга абсцессов в одном исследовании показали анаэробные грамположительные кокки и Микроаэрофильные стрептококк.

Верхние дыхательные пути и стоматологические инфекции

Существует высокая скорость анаэробного кокки колонизации, которая учитывает значимость организмов в этих инфекциях. Anaerboci грамположительные кокки и micraerophilic стрептококки часто выделяют в этих инфекций. Они были найдены в 15% пациентов с хроническим мастоидит. Когда пептострептококки и другие анаэробы преобладают, агрессивное лечение острой инфекции может предотвратить хронические инфекции. Когда риск анаэробной инфекции высок, как и с внутрибрюшной и постом-хирургической инфекцией, соответствующая противомикробная профилактика может снизить риск 90% от времени, другие организмы были смешаны с анаэробными грамположительными кокками и микроаэрофильными стрептококками. Это включает в себя виды стрептококк и стафилококк. Peptostreptococcus MICROS имеет умеренную ассоциацию с периодонтальной болезнью.

Бактеремия и эндокардит

Пептострептококки могут привести к фатальному эндокардиту, paravalvular абсцесса и перикардит . Наиболее частым источником бактериемии вследствие Peptostreptococcus являются инфекции ротоглотки , нижних дыхательных путей, женских половых путей, брюшной полости, кожи и мягких тканей. Последние гинекологические операции, иммуносупрессии , стоматологические процедуры, инфекции женских половых путей, брюшной полости и мягких тканей , а также желудочно - кишечной хирургии являются предрасполагающими факторами для бактериемии вследствие Peptostreptococcus .

Микроаэрофильный стрептококки обычно составляют 5-10% случаев эндокардита; Однако пептострептококки только редко были изолированы.

Анаэробные инфекции Плевролегочная

Анаэробные грамположительные кокки и микроаэрофильный стрептококки наиболее часто встречаются в аспирационной пневмонии, эмпиема, абсцесс легких, и медиастинита . Эти бактерии составляют 10-20% от анаэробного изолированных извлекают из легочных инфекций. Трудно получить соответствующие образцы культуры. Это требует прямого прокола легкого, или использования транс-трахея аспирации.

Брюшные инфекции

Анаэробные грамположительные кокки являются частью нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Они изолированы примерно в 20% образцов из интраабдоминальной инфекций, таких как перитонит. Найдено в абсцессов печени, селезенки и живота. Как и в верхних дыхательных путях и стоматологических инфекциях, анаэробные грамположительных кокках выделяют смешанный с другими бактериями. В этом случае они смешиваются с организмами кишечного происхождения, такие как E палочка, бактероиды ломких групп и виды клостридиальными.

Женские тазовые инфекции

Анаэробные грамположительные кокки часто изолированы от анаэробно инфицированных костей и суставов., Они составили 40% от анаэробного изолирует остеомиелит, вызванный анаэробными бактерий и 20% анаэробным изолирует артрит, вызванный анаэробными бактерий. P пиз и P prevotii являются преобладающими костей и суставов изоляты. Управление этих инфекций требует длительных курсов антибактериальных препаратов и усиливается путем удаления инородного материала.

Виды Peptostreptococcus являются частью микробиотов нижнего репродуктивного тракта женщин .

Причины инфекции

Инфекции с анаэробными грамположительными кокками и микроаэрофильными стрептококками часто вызваны следующими причинами:

лечение

Когда пептострептококки и другие анаэробы преобладают, агрессивное лечение острой инфекции может предотвратить хронические инфекции. Когда риск анаэробной инфекции высок, как и при внутрибрюшных и послеоперационных инфекциях, собственно противомикробная профилактика может снизить риск. Терапия с использованием антимикробных (например, аминогликозиды , триметоприм-сульфаметоксазол , старые хинолоны ) часто не ликвидирует анаэробы.

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов

• Что вы хотите знать, в чём вопрос?
  • Где делали мазок?
  • Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в скудном количестве. С - и U -. Картина, идентичная предыдущей.
  • Лучше придите на приём.
  • Вот вам небольшое эссе о вагинальной микрофлоре.

Исследование отделяемого из влагалища производят для оценки характера микрофлоры и выявления воспалительного процесса, а также для выявления атипичных клеток и оценки выработки половых гормонов («гормональное зеркало»). Материал для цитологической диагностики получают различными способами: аспирацией и соскобом содержимого заднего свода влагалища, канала шейки матки или получением мазков отпечатков.

Микрофлора влагалища

В диагностике воспалительных процессов половых путей женщины важнейшую роль играет изучение микрофлоры отделяемого. С современных позиций нормальную микрофлору половых путей рассматривают как совокупность микробиоценозов, занимающих многочисленные экологические ниши на коже и слизистых оболочках. Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору влагалища, находятся между собой в разнообразных взаимоотношениях (нейтрализм, конкуренция, комменсализм, синергизм, паразитизм и др.). Изменение численности того или иного вида микроорганизмов в соответствующем биотопе или появление несвойственных данному месту обитания бактерий служит сигналом для обратимых или необратимых изменений в соответствующем звене микроэкологической системы. Особенностью нормальной микрофлоры половых путей у женщин является её многообразие.

Факультативные лактобациллы преобладают во влагалищном содержимом женщин с регулярным менструальным циклом и беременных, но практически отсутствуют у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменопаузе. Количество лактобацилл во влагалище здоровых женщин составляет 105-107 КОЕ/мл. Продукция эстрогенов у женщин репродуктивного возраста повышает содержание гликогена во влагалищном эпителии. Гликоген метаболизируется в глюкозу и в последующем с помощью лактобацилл - в молочную кислоту. Она обеспечивает низкий уровень рН (менее 4,5), способствует росту ацидофильных микроорганизмов, в частности лактобактерий. Помимо лактобактерий в состав влагалищного биоценоза входят более 40 видов других бактерий, однако их доля не превышает 5% общего количества микроорганизмов. У здоровых небеременных женщин ранговая последовательность бактериальных видов следующая: лактобациллы, бифидобактерии, пептококки, бактероиды, эпидермальные стафилококки, коринебактерии, гарднереллы, мобилунгус, микоплазмы. Соотношение анаэробной флоры к аэробной составляет 10:1.

Видовой состав нормальной микрофлоры влагалища

Нормальная бактериальная флора выполняет антагонистическую роль, препятствуя инвазии патогенных микроорганизмов, а любая инвазия в здоровый эпителий почти всегда сопровождается изменениями микрофлоры влагалища.

Для оценки состояния микрофлоры влагалища в клинической практике длительное время использовали бактериологическую классификацию о 4 степенях чистоты с учётом количества лактобацилл, наличия патогенных бактерий, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

• I степень. В мазках эпителиальные клетки и чистая культура факультативных лактобацилл. Реакция влагалищного содержимого кислая (рН 4-4,5).
• II степень. Небольшое количество лейкоцитов, палочек факультативных лактобацилл меньше, присутствуют другие сапрофиты, преимущественно грамположительные диплококки, реакция содержимого остаётся кислой (рН 5-5,5).
• III степень. Большое количество клеток эпителия, лейкоциты. Факультативные лактобациллы в незначительном количестве, разнообразная кокковая флора; реакция содержимого слабокислая или основная (рН 6-7,2).
• IV степень. Клетки эпителия, много лейкоцитов, разнообразная гноеродная флора при полном отсутствии влагалищной палочки, реакция основная (рН выше 7,2).

Нарушение соотношения содержания различных видов микроорганизмов или видового состава их ассоциаций приводит к возникновению воспалительных процессов влагалища. К механизмам, изменяющим нормальную экосистему влагалища, относятся: гормональные факторы, определяющие содержание гликогена в клетках эпителия; микробный антагонизм; нарушение иммунной системы; сексуальное поведение.

Для правильной интерпретации патологических изменений при воспалительных процессах в половых путях женщин важное значение имеет знание цитоморфологических особенностей нормальной слизистой оболочки влагалища.

Эпителий влагалища (многослойный плоский) на протяжении менструального цикла подвержен циклическим изменениям под влиянием половых гормонов. В многослойном плоском эпителии влагалища можно выделить следующие слои: поверхностный, промежуточный, внешний базальный и внутренний базальный. В первые дни после менструации остаётся приблизительно третья часть влагалищного эпителия, затем на протяжении менструального цикла он снова восстанавливается.

В мазках из влагалища различают четыре вида клеток эпителия.

• Клетки поверхностного слоя большие (35-30 мкм) полигональной формы, ядро маленькое (6 мкм), пикнотичное. Клетки чаще располагаются раздельно. Эти клетки в большом количестве присутствуют с 9-го по 14-й день менструального цикла.
• Клетки промежуточного слоя меньшие по размеру (25-30 мкм), форма неправильная, ядро более крупное, круглое или овальное. Клетки часто располагаются пластами. Присутствуют во всех фазах менструального цикла.
• Клетки парабазального слоя маленькие по размеру, округлой формы, с большим круглым центральнорасположенным ядром. Присутствуют в небольшом количестве только во время менструации и появляются в мазках в период менопаузы или аменореи.
• Клетки базальные (или атрофические) меньше парабазальных, округлой формы, с большим ядром соотношение ядра и цитоплазмы 1:3. Появляются в период менопаузы и при послеродовой аменорее.

Слизистая оболочка цервикального канала покрыта высоким призматическим эпителием с базальным расположением ядер, цитоплазма клеток содержит слизь. Под призматическим эпителием нередко обнаруживают резервные (комбиальные) клеточные элементы. Два вида эпителия - многослойный плоский и призматический - контактируют в области наружного маточного зева. В мазках в норме обнаруживают клетки призматического эпителия, единичные метаплазированные клетки, слизь (в слизистой пробке лейкоцитов может быть очень много - до 60-70 в поле зрения).

Пептострептококки в мазке

Пептострептококки — нормальная микрофлора человека

Пептострептококки относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище, дыхательных путях здоровых людей, составляя от 13 до 18 % всех встречающихся у человека грамположительных анаэробных кокков.

Пептострептококки обнаруживаются в фекалиях 55,0±5,0 % здоровых лиц в количестве 10 6 –10 7 КОЕ/г (Ардатская М. Д., Минушкин О. Н.). Бондаренко В.М. и Мацулевич Т.В. (2006) приводят другие цифры: в кале здоровых людей обнаруживается следующее количество пептострептококков:

• у детей первого года — 10 6 –10 7 КОЕ/г
• у детей старше года и взрослых, включая пожилых — 10 9 –10 10 КОЕ/г.

По данным этих же авторов количество пептострептококков в тощей кишке в норме находится в пределах от 0 до 10 3 КОЕ/г, а в подвздошной — от 10 2 до 10 5 КОЕ/г.

У пациентов со злокачественными опухолями ободочной и прямой кишки количество Peptostreptococcus spp. повышено (Wang T., Cai G., Qiu Y. et al. Structural segregation of gut microbiota between colorectal cancer patients and healthy volunteers. ISME J. 2012; 6: 320–329).

Пептострептококки — возбудители заболеваний человека

Пептострептококки (Peptostreptococcus anaerobius) выделены из абсцессов мозга, челюсти, органов таза, брюшной полости, плевральной полости, крови, суставной жидкости, одонтогенном сепсисе, инфекциях мочевыводящих путей постимплатационном эндокардите (Зубков М.Н.). При определенных условиях пептострептококки могут вызвать аппендицит. Обычно являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Peptostreptococcus spp. высеваются при микробиологических исследованиях у больных хроническим синуситом, острым гнойным гайморитом.

Антибиотики, активные в отношении пептострептококков

Пептострептококки в систематике бактерий

Род Peptostreptococcus входит в семейство Peptostreptococcaceae, порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

К роду Peptostreptococcus относятся следующие виды: P. anaerobius, P. canis, P. genosp. 4, P. glycinophilus, P. russellii, P. stomatis и другие.

Некоторые болезнетворные бактерии всегда присутствуют в организме человека, то есть являются частью нормальной микрофлоры кишечника. Станут ли такие микроорганизмы опасными для здоровья человека, зависит только от их количества в микрофлоре или от резкого снижения иммунитета. Примером таких бактерий являются пептострептококки, пептококки и бактероиды.

Что такое патогенез

Патогенез (греч. «происхождение болезни») – процесс возникновения болезни. Изучение зарождения и развития болезни крайне важно для любой отрасли медицины. Зная, как проходит типовой процесс, врач может принять меры для стабилизации состояния больного и начать лечение еще до того, как будет установлен окончательный диагноз.

В микробиологии существует понятие «этиология» – изучение внешних факторов, повреждающих организм, т. е. ответ на вопрос, чем вызвана болезнь. В отличие от нее патогенез рассматривает процесс в развитии, принимая во внимание все биологические механизмы, участвующие в нем. То есть патогенез изучает саму сущность происходящих событий, их внутреннее содержание и развитие, что дает возможность назначить наиболее эффективное лечение.

Например, человек обжегся, процесс длится секунды – это этиология, а процесс заживления раны, с подключением внутренних взаимосвязанных систем и структур организма, самостоятельно развивающийся и длящийся дни или недели, – это уже патогенез.

Таким образом, врач может назначить лечение, опираясь на научные данные о процессах, происходящих в организме. Благодаря знаниям о патогенезе медицина получает возможность вмешаться в течение болезни и переломить ее ход в сторону выздоровления.

Условно-патогенные микроорганизмы

Но откуда организм знает, как реагировать на те или иные патогенные факторы (травмы, паразиты, возбудители болезни)? Все реакции складывались на протяжении миллионов лет эволюции. За это время живые организмы, в том числе и человек, выработали целую систему различных реакций на внешние раздражители. Так, обжегшись, мы отдергиваем руку раньше, чем успеваем понять, что случилось. Это рефлекторная реакция.

Есть еще и так называемые гуморальные защитные реакции. Это самый эволюционно ранний защитный механизм, протекающий в жидких средах организма (крови, лимфе, тканевой жидкости, слюне) при помощи присутствующих в них бактерий.

В нормальной микрофлоре здорового человека есть не только «хорошие» бактерии, в ней немало и патогенных микроорганизмов. С одной стороны, они просто необходимы для выживания всего организма, с другой – при значительном увеличении их количества в силу каких-либо внешних воздействий могут стать опасными, иногда даже смертоносными. Именно такие микроорганизмы называют условно-патогенными. К ним относятся пептострептококки, пептококки, бактероиды и другие бактерии.

Пептострептококки

Пептострептококки в настоящее время микробиологи выделяют в отдельный род, состоящий из девяти видов. Пептострептококки:

1. Имеют круглую или овоидную (похожую на яйцо) форму. Встречаются цепочки из таких клеток, иногда они образуют пары.
2. Это анаэробы, это значит, что они не нуждаются в свободном кислороде для своего развития. Более того, эти клетки облигатные (строгие) анаэробы, т. е. кислород вызывает гибель этих бактерий.
3. Грамположительны, т. е. при лабораторных исследованиях реагируют на окрашивание, проводимое по методу датского бактериолога Грама.
4. У таких микроорганизмов нет жгутиков, т. е. они неподвижны.
5. Размножаются на органических средах, кислотность которых составляет рН 7 – 7,5. Комфортная температура для их развития 35-37⁰С.

Все это делает организм человека идеальным пристанищем для пептострептококков. Такие микроорганизмы находят в слизистой оболочке полости рта и верхних дыхательных путей, в кишечнике, мочеполовой системе.

Бактероиды

Бактероиды – еще один род анаэробных бактерий, присутствующих в нормальной микрофлоре кишечника. Эти бактерии отвечают за:

• сбраживание углеводов – распад углеводов на более простые соединения, в результате которого выделяется энергия;
• утилизацию белков – непереваренные остатки белков вынужденно уничтожаются;
• биотрансформацию желчных кислот – их образование из первичных кислот, вырабатываемых печенью, и возврат для повторного использования организмом.

Все эти процессы проходят при отсутствии кислорода (анаэробные) и завершаются накоплением недоокисленных токсичных продуктов. В том случае, если количество бактероидов возрастает, говорят об эндогенной (возникшей вследствие внутренних причин) интоксикации организма.

Иными словами, патогенез поражений обусловлен избыточной колонизацией кишечника бактероидами с выделением большого количества токсинов, что приводит к эндогенной интоксикации. Результатом может стать поражение жизненно важных органов и в отдельных случаях даже смерть.

Таким образом, бактероиды, с одной стороны, необходимы для нормальной работы организма, но некоторые из них в определенных условиях вызывают хронический синусит, хроническое воспаление среднего уха, инфекции ротовой полости, различные абсцессы (образование гноя) и даже некротическую пневмонию (большое количество мелких абсцессов на легких).

Другие представители условно-патогенных бактерий

Пептококки, в отличие от пептострептококков, в большом количестве встречаются в основном в ротовой полости, хотя наблюдаются и в кишечнике, и в мочеполовых путях. Это грамположительные анаэробные бактерии, имеющие шарообразную форму. Именно пептококкам мы обязаны такими «подарками», как кариес, пульпит, пародонтоз.

Большой рост колоний пептострептококков и пептококков является одной из причин гнойных воспалительных процессов (аппендицит, тонзиллит, послеродовой сепсис, нагноение ран, плеврит, цистит).

Обнаруживают пептококки и пептострептококки, как правило, совместно с другими видами бактерий. Крайне редко они бывают моновозбудителями, то есть предпочитают действовать в команде с другими микробами.

Превотеллами в микробиологии называют род анаэробных бактерий, имеющих вид палочек и не образующих споры. Они, так же как и пептострептококки, пептококки и бактероиды, входят в состав нормальной микрофлоры человека.

Эти микроорганизмы могут стать причиной целого ряда заболеваний: инфекций дыхательных путей, мочевыводящих путей, абсцессов головного мозга. Превотеллы находят в мазках при аспирационной пневмонии и абсцессе легкого. Кроме того, они присутствуют в патогенезе пародонтоза и гингивита.

С чего начинается лечение

Первый шаг при постановке диагноза и назначении схемы лечения – сдача анализов. Врач может предполагать то или иное заболевание, но точный ответ дадут только лабораторные исследования. Для этого нужно получить небольшое количество материала, в нашем случае с поверхности слизистой – мазок.

При микроскопическом анализе исследуют мазок на микрофлору организма. При этом определяют:

1. Количество лейкоцитов. При большом их числе можно судить о наличии воспалительного процесса.
2. Состав микрофлоры. Большое отклонение от нормы указывает на наличие инфекции или дисбактериоз.
3. Количество эритроцитов укажет на наличие крови в образце.
4. Наличие возбудителей болезни.

Если данные исследования мазка отклоняются от нормы, проводят более сложное микробиологическое исследование – бактериологический посев. Этот метод хорош для выявления патогенных и условно-патогенных микробов и заключается в микроскопическом исследовании и выделении чистой культуры с помощью посевов.

Метод бактериологического посева довольно трудоемок, но с его помощью можно определить не только количество возбудителей болезни, но и их чувствительность к антибиотикам. Более того, определяется индивидуальная реакция микроорганизмов у конкретного человека, что позволяет правильно назначит препараты для лечения.

Так или иначе, но наш организм постоянно взаимодействует с огромным количеством разнообразных бактерий. Хотим мы того или нет, но многие из микроорганизмов в нашем теле в определенные моменты могут выступать нашими друзьями или союзниками, а иногда они же становятся смертельно опасными врагами. Наука внимательно изучает наших маленьких непостоянных друзей, а медицина с успехом использует эти знания в лечении.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

Стрептококк в мазке у женщин выявляется с помощью лабораторных исследований. Когда такой результат является нормой, а что считать патологией?

Чтобы безошибочно разобраться в цифрах на бланке, нужно знать, что такое гинекологическая стрептококковая инфекция и чем она опасна.

Кто такие стрептококки?

Стрептококки – очень распространенные микроорганизмы, паразиты животных и людей.

Среди них есть настоящие универсалы – например, стрептококк gallolyticus. Он может обитать в организмах практически любых теплокровных существ – от человека до мышей.

Большинство разновидностей стрептококков условно патогенны, то есть могут стать причиной болезни только в ослабленном организме. У здорового человека стрептококки никак не проявляют себя.

О чем говорит присутствие бактерий в гинекологическом мазке?

Если анализы показали присутствия стрептококка во влагалище, особых поводов для беспокойства нет. Но и пренебрегать результатами лабораторного исследования не стоит – стрептококковая инфекция может развиться в любое время. Нужно обратиться гинекологу, чтобы специалист назначил лечение, если в нем есть необходимость.

Во влагалище могут находиться гемолитические стрептококки следующих разновидности:

• группы А (anginosus и др.) – обычно обитают на коже, но могут оказаться и во влагалище, где провоцируют омертвение тканей и токсический шок;
• группы Б – обнаруживаются в основном у беременных, способны проходить через плаценту, инфицировать плод и вызывать выкидыши.

Все гемолитические стрептококки очень опасны для беременных женщин, так как во время родов могут переходить на новорожденных, вызывая серьезные осложнения. Для небеременной женщины они опасны только условно, так как здоровая флора влагалища не дает им массово размножаться и выделять много токсинов.

Если выявить вид бактерий не удалось, в бланке с результатами анализа будет написано streptococcus spp. Это означает, что в лаборатории определили только родовую принадлежность микробов, а более детальные исследования не увенчались успехом или их не проводили, так как в этом не было необходимости.

У здоровой женщины в мазке обычно обнаруживается немного стрептококков следующих разновидностей:

Стрептококковая инфекция влагалища вызывает те же болезни, что и золотистый стафилококк, но развивается более медленно.

Симптомы гинекологической стрептококковой инфекции:

• зуд и боль в гениталиях, желто-кровянистая слизь;
• боли в почечной области и животе;
• нерегулярный менструальный цикл.

По симптомам стрептококковая инфекция влагалища похожа на гонорею. Чтобы точно определить болезнь, врач должен провести дифференциальное обследование.

Причины инфекции

В силу различных причин даже вполне безобидная флора может развиться в тяжелые инфекции. Основные из них:

• нерациональный прием антибиотиков, из-за чего нарушается нормальная флора влагалища;
• изменения гормонального фона, которые происходят из-за беременности, грудного кормления, приема гормонсодержащих препаратов;
• ослабление иммунитета из-за неправильного образа жизни, стрессов инфекционных заболеваний;
• неправильный уход за влагалищем, в том числе частое спринцевание дезинфицирующими растворами, приводящее к гибели полезных лактобацилл;
• частая смена интимных партнеров без использования барьерных средств защиты.

В отличие от гонореи, вагинальная инфекция, вызванная стрептококком, лечится быстро, не оставляя осложнений. Чтобы полностью выздороветь, нужно выполнять все рекомендации врача.

Доктор назначит антибиотик или другой антибактериальный препарат, который нужно обязательно пропить рекомендованным курсом. Если же надолго отложить визит к специалисту, инфекция может привести к серьезным осложнениям.

При беременности

Кокки группы Б – самая распространенная причина инфекций у беременных женщин и новорожденных малышей. Они обнаруживаются в микрофлоре влагалища почти 25% будущих мам.

Мазок на стрептококк B (агалактию) – обязательный перед родами анализ. Чем больше стрептококков находится во влагалище, тем больше вероятность заражения ребенка, когда он будет продвигаться по родовым путям.

Агалактия проявляется у беременных на 32-33 неделе вынашивания. Особенно велика вероятность обнаружения стрептококков у беременных младше 20 лет.

Streptococcus agalactiae не опасен для самой женщины, но очень опасен для новорожденного. Дети могут инфицироваться от матери, являющейся бессимптомной носительницей бактерий этой разновидности.

Результат заражения трагичен: пневмония, менингит и сепсис. Смертность младенцев от стрептококковой инфекции доходит до 30 %. Поэтому любая беременная, у которой выявлено аномально большое количество агалактии, должна пройти санацию – пролечиться до полного исчезновения микроба.

Пептострептококки - это... Что такое Пептострептококки?

Пептострептококки

Пептострептококки(Peptostreptococcus) - род грам+ анаэробных кокков из сем.Peptococcaceae (см.). Г+Ц 33,5 мол.%. Клетки круглой или овоидной формы, располагаются в виде цепочек, реже - парами. Растут на простых органических средах при рН 7 - 7,5, 35 -37°С . Сбраживают некоторые углеводы, пируваты с образованием к-ты, иногда - газа, образуют аммиак, органические к-ты, но не лактат. Пробы на индол, восстановление нитратов, разжижение желатины, гемолиз, каталазу отрицательны. Выделены из крови, гноя, раневого содержимого, из половых, дыхательных, пищеварительных путей. Условно-патогенны для человека. Вид - Р. anaerobius.

(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)

.

• Peptostreptococcus
• Первичная атипичная пневмония

Смотреть что такое "Пептострептококки" в других словарях:

• Роды диплококки (Diplococcus), стрептококки (Streptococcus), педиококки (Pediococcus), лейкоиосток (Leuconostoc), пептострептококки (Peptostreptococcus) —         Эти роды объединены по определителю бактерий Берги в трибу Streptococcaceae, семейство Lactobacillaceae. Общие признаки перечисленных выше родов: грамположительные, образуют цепочки, неподвижные, кокки, микроаэрофилы или факультативные… …   Биологическая энциклопедия

• Анаэробы — I Анаэробы (греч. отрицательная приставка an + aēr воздух + b [ios] жизнь) микроорганизмы, развивающиеся при отсутствии в окружающей их среде свободного кислорода. Обнаруживаются практически во всех образцах патологического материала при… …   Медицинская энциклопедия

• Метротромбофлебит — I Метротромбофлебит (metrothrombophlebitis: греч. mētra матка + Тромбофлебит воспаление вен матки, сопровождающееся их тромбозом. Этиология и патогенез. Как правило, развитию М. предшествует послеродовой или послеоперационный Эндомиометрит.… …   Медицинская энциклопедия

• Послеродовы́е заболева́ния — заболевания, возникающие в послеродовом периоде (в первые 6 8 недель после родов), непосредственно связанные с беременностью и родами. Различают инфекционные и неинфекционные послеродовые заболевания. Инфекционные (септические) заболевания… …   Медицинская энциклопедия

• Флегмона — I Флегмона (греч. phlegmonē жар, воспаление) разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный… …   Медицинская энциклопедия

• Оспен — Действующее вещество ›› Феноксиметилпенициллин* (Phenoxymethylpenicillin*) Латинское название Ospen АТХ: ›› J01CE02 Феноксиметилпенициллин Фармакологическая группа: Пенициллины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A26.0 Кожный эризипелоид… …   Словарь медицинских препаратов

• Фугентин — Действующее вещество ›› Гентамицин* + Фузидовая кислота* (Gentamicin* + Fusidic acid*) Латинское название Fugentinum АТХ: ›› D06C Антибактериальные и противомикробные препараты в комбинации Фармакологические группы: Аминогликозиды в комбинациях… …   Словарь медицинских препаратов

• Цефабол — Действующее вещество ›› Цефотаксим* (Cefotaxime*) Латинское название Cefabolum АТХ: ›› J01DD01 Цефотаксим Фармакологическая группа: Цефалоспорины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A02 Другие сальмонеллезные инфекции ›› A03 Шигеллез… …   Словарь медицинских препаратов

• Цефурабол — Действующее вещество ›› Цефуроксим* (Cefuroxime*) Латинское название Cefurabolum АТХ: ›› J01DC02 Цефуроксим Фармакологическая группа: Цефалоспорины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A39 Менингококковая инфекция ›› A40 Стрептококковая… …   Словарь медицинских препаратов

• Гниение — У этого термина существуют и другие значения, см. Гниль. Гниющая рыба Гниение (аммонификация)  процесс разложения азотсодержащих органических соединений ( …   Википедия

Анаэробные грамположительные кокки — КиберПедия

Наибольшее значение в патологии человека имеют грамположительны кокки родов Peptococcus (P.niger) и Peptostreptococcus (P.anaerobius, P.asaccharolyticus, P.micros). Прочие анаэробные грамположительные кокки значения не имеют.

Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Пептококки и пептострептококки являются частью анаэробной микрофлоры различных биотопов организма человека (слизистых оболочек). При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (пенициллины, левомицетин, метронидазол и др.).

Род Peptococcus

Морфологические и тинкториальные свойства. В мазках, окрашенных по Граму пептококки выглядят также как стафилококки — неправильные группы грамположительных кокков, напоминающие гроздья винограда; неподвижны, спор, капсул не образуют. Типовой (единственный) вид Peptococcus niger.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы, нуждаются в обогащенных питательных средах (5% кровяной Шедлер агар и др.). На кровяном агаре в анаэробных условиях через 48 часов образуют мелкие, выпуклые, блестящие, полупрозрачные или мутные колонии черного цвета. Температурный оптимум роста 37°С.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно. Антигенными свойствами обладают пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки.

Биохимические свойства. Инертны по отношению к углеводам, энергию получают расщеплением пептонов. Обычно каталаза-отрицательны, не восстанавливают нитраты, не образуют индол.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания различных биотопов организма человека, чаще всего в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами. Эти заболевания носят эндогенный характер.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, связаны со способностью к адгезии (адгезины), продукцией гиалуронидазы и коллагеназы.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии .

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Род Peptostreptococcus

Морфологические и тинкториальные свойства. Представлены неподвижными грамположительными кокками или коккобациллами, образующими короткие цепочки. Способны образовывать капсулу. Спор не образуют. Типовой вид Peptostreptococcus anaerobius.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы, нуждаются в обогащенных питательных средах (5% кровяной Шедлер агар и др.). На кровяном агаре в анаэробных условиях через 48 часов образуют мелкие, выпуклые, блестящие, полупрозрачные или мутные колонии с зоной α-гемолиза или без него. Температурный оптимум роста 37°С. Колонии P.anaerobius имеют характерный сладковатый запах, бактерии чувствительны к анетолсульфонату натрия, что используется для их дифференциации с помощью дисков.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно. Антигенными свойствами обладают пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки.

Биохимические свойства. Хемоорганотрофы, некоторые виды способны ферментировать углеводы, восстанавливать нитраты и образовывать индол. Обычно каталаза-отрицательны.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания различных биотопов организма человека (челюстно-лицевой области, кишечника, легких, матки и др.), чаще всего в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами. Эти заболевания носят эндогенный характер.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, связаны со способностью к адгезии (адгезины и наличие капсулы), продукцией гемолизинов, гиалуронидазы и коллагеназы.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин, левомицетин, имипенем и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Грамотрицательные анаэробные кокки

Наибольшее значение в патологии человека имеют анаэробные грамотрицательные кокки рода Veillonella.

Род Veillonella

Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Бактерии являются частью анаэробной микрофлоры слизистых оболочек полости рта, носоглотки и кишечника. При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (клиндамицину и метронидазолу).

Морфологические и тинкториальные свойства. Неподвижные грамотрицательные кокки диаметром 0,3-0,5 мкм. В мазках располагаются парами, беспорядочными скоплениями или короткими цепочками. Типовой вид — Veillonella parvula.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы. Оптимальная температура роста 30-37°С, оптимум рН 6,5-8,0. На молочном агаре образуют звездчатые блестящие колонии диаметром 1-3 мм.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно, связаны с липополисахаридом клеточной стенки.

Биохимические свойства. Хемоорганотрофы; расщепляют пируват, лактат, малат, фумарат, оксалоацетат. Каталазоотрицательны, не гидролизуют желатин, не сворачивают молоко, не образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты. При ферментации лактата образуют ацетат, пропионат, углекислый газ и водород.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, носоглотки, кишечника только в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, возможно, патогенность обусловлена наличием эндотоксина.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин, левомицетин, имипенем и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Пептострептококки — Википедия. Что такое Пептострептококки

Пептострептококки^[1] (лат. Peptostreptococcus) — род анаэробных грамположительных неспорообразующих бактерий из семейства Peptostreptococcaceae. Небольшие клетки сферической формы, обнаруживающиеся в виде коротких цепочек. Обычно перемещаются, используя реснички^[2].

Пептострептококки — медленно растущие бактерии с повышенной устойчивостью к антимикробным препаратам^[3].

Пептострептококки проявляют чувствительность к бета-лактамным антибиотикам^[4].

Патогенез

Пептострептококки относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, на коже, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище^[5][6], дыхательных путях здоровых людей, составляя от 13 до 18 % всех встречающихся у человека грамположительных анаэробных кокков.

Относится к условно-патогенной микрофлоре, и проявляется при иммунодепрессии или травматизации прилегающих тканей септическими осложнениями.

Они изолированы с высокой частотой от всех образцов. Анаэробные грамположительные кокки, такие как Peptostreptococcus, являются вторыми наиболее часто восстанавливаемыми анаэробами и составляют примерно одну четверть найденных анаэробных изолятов. Чаще всего анаэробные грамположительные кокки обычно восстанавливаются вместе с другими анаэробными или аэробными бактериями из различных инфекций в разных местах человеческого тела. Это вносит вклад в трудность выделения пептострептококковых организмов^[7].

Вирулентность

Пептострептококк представляет единственный род среди анаэробных грамположительных кокков, которые встречаются при клинических инфекциях. Таким образом, виды пептострептококка рассматриваются как клинически значимые анаэробные кокки. Другие аналогичные клинически значимые анаэробные кокки включают виды Veillonella (грамотрицательные кокки) и микроаэрофильные стрептококки (аэротолерантные). Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значимые виды рода Peptostreptococcus ^[8].

Абдоминальные инфекции

Анаэробные грамположительные кокки являются частью нормальных желудочно-кишечных комменсалов. Они изолированы примерно в 20 % случаев внутрибрюшных инфекций, таких как перитонит. Обнаружены при абсцессах печени, селезенки и брюшной полости. Как в верхних дыхательных путях и зубных инфекциях, анаэробные грамположительные кокки восстанавливаются в смеси с другими бактериями. В этом случае они смешиваются с организмами кишечного происхождения, такими как E. coli, группа бактериоидов fragilis и клостридий^[7][8].

Виды

^{[источник не указан 442 дня]} Включаемые ранее в род пептострептококки виды P. asaccharolyticus, P. magnus, P. micros, P. prevotii, P. vaginalis согласно современным представлениям переименованы и перенесены в другие роды: Peptoniphilius asaccharolyticus, Finegoldia magnus, Micromonas micros, Anaerococcus prevotii, Anaerococcus vaginalis соответственно.

Примечания

1. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 40. — 236 с. — ISBN 5-89481-136-8.
2. ↑ Sherris Medical Microbiology / Ryan KJ. — 4th. — McGraw Hill, 2004. — ISBN 0-8385-8529-9.
3. ↑ Higaki S., Kitagawa T., Kagoura M., Morohashi M., Yamagishi T. (2000). «Characterization of Peptostreptococcus species in skin infections». J Int Med Res. 28 (3): 143—147. DOI:10.1177/147323000002800305. PMID 10983864.
4. ↑ Brook I. 2007. Treatment of anaerobic infection. Expert Rev Anti Infect Ther. 5: 991—1006.
5. ↑ Hoffman, Barbara. Williams gynecology. — 2nd. — New York : McGraw-Hill Medical, 2012. — P. 65. — ISBN 0071716726.
6. ↑ Senok Abiola C, Verstraelen Hans, Temmerman Marleen, Botta Giuseppe A, Senok Abiola C. (2009). «Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis». Cochrane Database Syst Rev (4): CD006289. DOI:10.1002/14651858.CD006289.pub2. PMID 19821358.
7. ↑ ^{1 2} Finegold S. M. Anaerobic Bacteria in Human Disease. Orlando, Fla: Academic Press; 1977.
8. ↑ ^{1 2} Brook I. Anaerobic Infections. In: Diagnosis and Management. 4th Edition. New York: Informa Healthcare USA Inc.; 2007.

Peptostreptococcus • ru.knowledgr.com

Peptostreptococcus - род анаэробных, грамположительных, бактерий формирования неспоры. Клетки маленькие, сферические, и могут произойти в коротких цепях в парах или индивидуально. Peptostreptococcus - медленно растущие бактерии с увеличивающейся устойчивостью к антибактериальным наркотикам.

Наиболее часто определяемая разновидность Peptostreptococcus - P. magnus.

Патогенез

Разновидности Peptostreptococcus - организмы сотрапезника в людях, живя преобладающе во рту, коже, желудочно-кишечного тракта, влагалище и мочевые пути, и составляют часть бактериальной флоры пищеварительного тракта. Под immunosuppressed или травмирующими условиями эти организмы могут стать патогенными, а также septicemic, вредя их хозяину. Peptostreptococcus может вызвать мозг, печень, грудь, и абсцессы легкого, а также обобщенные necrotizing инфекции мягкой ткани. Они участвуют в смешанных анаэробных инфекциях, термин, который использован, чтобы описать инфекции, которые вызваны многократными бактериями, которые не требуют или могут даже вредиться кислородом.

Разновидности Peptostreptococcus восприимчивы к антибиотикам бета лактама.

Они изолированы с высокой частотой от всех источников экземпляра. Анаэробные грамположительные кокки, такие как Peptostreptococcus являются вторыми самыми большими часто восстанавливаемыми анаэробами и составляют приблизительно одну четверть анаэробных, изолирует найденный. Чаще всего Анаэробные грамположительные кокки обычно восстанавливаются смешанные в с другими анаэробными или аэробными бактериями от различных инфекций на различных местах человеческого тела. Это способствует трудности изоляции организмов Peptostreptococcus.

Инфекции

Разновидности Peptostreptococcus, которые найдены при клинических инфекциях, были однажды часть рода, раньше известного как Peptococcus. Peptostreptococcus - единственный род среди анаэробных грамположительных кокков, с которым сталкиваются при клинических инфекциях. Также, разновидности Peptostreptococcus рассматриваются как являющийся клинически значительными анаэробными кокками. Другие подобные клинически значительные анаэробные кокки включают разновидности Veillonella (грамотрицательные кокки), и microaerophilic (аэротерпимые) стрептококки. Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значительные разновидности рода Peptostreptococcus.

Некоторые клинически значительные разновидности Peptostreptococcus, анаэробы Gaffkya, который был переименован в Peptostreptococcus tetradius. Разновидности анаэробных грамположительных кокков, изолированных обычно, включают Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus prevotii и Peptostreptococcus micros.

Анаэробные грамположительные кокки, которые производят большие количества молочной кислоты во время процесса брожения углевода, были реклассифицированы как Стрептококк parvulus и Стрептококк morbillorum от Peptococcus или Peptostreptococcus. Большинство этих организмов анаэробное, но некоторые - microaerophilic.

Из-за большой суммы нового исследования, сделанного на человеческом микробе и большей информации о бактериях, много видов бактерий были переименованы и реклассифицированы. Основанный на соответствии ДНК и полипептидном образце целой клетки изучают результаты, поддержанные фенотипичными особенностями, группой соответствия ДНК микроаэробных стрептококков, которая была раньше известна как Стрептококк anginosus, или Стрептококк milleri теперь составлен из трех отличных разновидностей: S anginosus, Стрептококк constellatus и Стрептококк intermedius. Микроаэробная разновидность S morbillorum была передана в род Gemella. Новой разновидностью в пределах рода Peptostreptococcus является Peptostreptococcus hydrogenalis; это содержит положительное индолу, saccharolytic напряжения рода.

Инфекции Peptostreptococcus появляются в/на всех локализациях на теле, включая ЦНС, голову, шею, грудь, живот, таз, кожу, кость, сустав и мягкие ткани. Соответствующая терапия должна быть взята против инфекций, или она могла привести к клиническим неудачам.

Peptostreptoccocci часто пропускаются, и они очень трудные изолировать, адаптировать коллекцию экземпляра, требуется. Peptostreptococci медленно растут, который делает их все более и более стойкими к antimicrobrials.

Наиболее распространенные разновидности Peptostreptococcus, найденные при инфекциях, являются P. magnus (18% всех анаэробных грамположительных кокков и microaerophilic стрептококков), P asaccharolyticus (17%), P anaerobius (16%), P prevotii (13%), P micros (4%), Peptostreptococcus saccharolyticus (3%) и Peptostreptococcus intermedius (2%).

P magnus были высоко восстановлены в кости и инфекциях нижних дыхательных путей. P asaccharolyticus и P anaerobius и самая высокая скорость восстановления при инфекциях акушерских/гинекологических и дыхательных путей и ранах. Когда анаэробные и факультативные кокки были восстановлены, большая часть инфекции была полимикробной. У большинства пациентов, от которых microaerophilic стрептококки были восстановлены в чистой культуре, были нарывы (например, зубное, внутричерепное, легочное), бактериемия, менингит или конъюнктивит. П. Магнус - обычно изолированные анаэробные кокки и часто восстанавливается в чистой культуре. Другие общие peptostreptococci в различных инфекционных местах - P anaerobius, который происходит при инфекциях ротовой полости; P micros в дыхательных путях infection.s, P magnus, P micros, P asaccharolyticus, Peptostreptococcus vaginalis и P anaerobius в коже и инфекциях мягкой ткани; P magnus и P micros при глубоких нарывах органа; P magnus, P micros, и P anaerobius при связанных с желудочно-кишечным трактом инфекциях; P magnus, P micros, P asaccharolyticus, P vaginalis, P tetradius, и P anaerobius при женских мочеполовых инфекциях; и P magnus, P asaccharolyticus, P vaginalis, и P anaerobius в кости и инфекциях суставов и язвах ног и ступней.

Много инфекций, вызванных peptostreptococcus бактериями, синергетические. Бактериальные совместные действия, присутствие которых определено взаимной индукцией улучшения сепсиса, увеличенной смертности, увеличили стимул нарыва и улучшение роста бактериальных компонентов при смешанных инфекциях, найден между анаэробными грамположительными кокками и их аэробными и анаэробными коллегами. Способность анаэробных грамположительных кокков и microaerophilic стрептококков, чтобы произвести капсульный материал является важным механизмом ядовитости, но другие факторы могут также влиять на взаимодействие этих организмов при смешанных инфекциях.

Хотя анаэробные кокки могут быть изолированы от инфекций во всех локализациях на теле, склонность к определенным местам наблюдалась. В целом разновидности Peptostreptococcus, особенно P magnus, были восстановлены чаще от нарывов подкожной и мягкой ткани и связанных с диабетом язв на ноге, чем от внутрибрюшных инфекций. Инфекции Peptostreptococcus появляются чаще при хронических инфекциях.

Частота инфекций

В Соединенных Штатах трудно определить точную частоту peptostreptococcus инфекций из-за несоответствующих методов коллекции, транспортировки и культивирования экземпляра. Инфекции Peptostreptococcus обычно найдены в пациентах, которые имели или имеют хронические инфекции. У пациентов, у которых есть условия предрасположения, как показывают, есть на 5% более высокая скорость восстановления бактерий в гемокультурах.

Из всех анаэробных бактерий, восстановленных в больницах от 1973–1985, анаэробные грамположительные кокки составляли 26% из него. Зараженными, расположенными, где эти организмы были найдены в самом большом изобилии, были акушерские и гинекологические места (35%), кости (39%) кисты (40%) и уши (53%). Иногда находимый в других местах, таких как живот, лимфатические узлы, желчь и глаза.

Частота инфекций больше в развивающихся странах, потому что лечение часто медленное, или невозможно пройти соответствующее лечение, но смертность из-за peptostreptococcus инфекций уменьшилась за прошлые 30 лет и продолжит делать таким образом из-за лучшего лечения.

Все возрасты восприимчивы к peptostreptococcus инфекциям, однако дети, более вероятно, заразятся инфекциями головы и шеи.

Типы инфекции

Кожа и инфекции мягкой ткани

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки часто восстанавливаются в полимикробной коже и инфекциях мягкой ткани, таких как гангрена, фасциит, язвы, связанные с диабетом инфекции ног, ожоги, человек или укусы животных, зараженные кисты, нарывы груди, прямой кишки и заднего прохода. Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки обычно находятся смешанными с другими аэробными и анаэробными florae, которые происходят из поверхности слизистой оболочки, смежной с зараженным местом или которые были привиты в зараженное место.

Желудочно-кишечный florae может вызвать инфекции, такие как пролежни gluteal, связанные с диабетом инфекции ног и ректальные нарывы.

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки - часть нормальной кожи florae, таким образом, трудно избежать загрязнения этими florae, получая экземпляры.

Инфекции ЦНС

Инфекции ЦНС могут быть изолированы от субдурального empyema и мозговых нарывов, которые являются результатом хронических инфекций. Также изолированный от пазух, зубов и mastoid. 46% из 39 мозговых нарывов в одном исследовании показали анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки.

Верхние дыхательные пути и зубные инфекции

Есть высокий показатель анаэробной колонизации кокков, которая составляет значение организмов при этих инфекциях. Anaerboci грамположительные кокки и micraerophilic стрептококки часто восстанавливаются при этих инфекциях. Они были восстановлены в 15% пациентов с хроническим mastoiditis. Когда peptostreptococci и другие анаэробы преобладают, интенсивная терапия острой инфекции может предотвратить хроническую инфекцию. Когда риск анаэробной инфекции высок, поскольку с внутрибрюшными и постхирургическими инфекциями, надлежащая антибактериальная профилактика может снизить риск

90% времени, другие организмы были смешаны в с анаэробными грамположительными кокками и microaerophilic стрептококками. Это включает виды стрептококков и стафилококк aureus. У Peptostreptococcus micros есть умеренная связь с пародонтозом.

Бактериемия и эндокардит

Peptostreptococci может вызвать смертельный эндокардит, парастворчатый нарыв и перикардит. Самый частый источник бактериемии из-за Peptostreptococcus - инфекции ротоглотки, нижних дыхательных путей, трактата женских половых органов, живота, кожи и мягких тканей. Недавняя гинекологическая хирургия, иммунодепрессия, стоматологические операции, инфекции трактата женских половых органов, и мягкая ткань брюшной полости наряду с желудочно-кишечной хирургией предрасполагает факторы для бактериемии из-за peptostreptococcus.

Стрептококки Microaerophilic, как правило, объясняют 5-10% случаев эндокардита; однако, peptostreptococci только редко изолировались.

Анаэробные pleuropulmonary инфекции

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки наиболее часто находятся при пневмонии стремления, empyema, абсцессах легкого и mediastinitis. Эти бактерии объясняют 10-20% анаэробных, изолированных восстановленный от легочных инфекций.

Трудно получить соответствующие экземпляры культуры. Это требует прямого прокола легкого или использования транстрахеального стремления.

Инфекции брюшной полости

Анаэробные грамположительные кокки - часть нормального желудочно-кишечного florae. Они изолированы приблизительно в 20% экземпляров от внутрибрюшных инфекций, таких как перитонит. Найденный при нарывах печени, селезенки и живота. Как в верхних дыхательных путях и зубных инфекциях, анаэробные грамположительные кокки восстановлены смешанные с другими бактериями. В этом случае они смешаны с организмами происхождения кишечника, такими как E coli, бактероиды fragilis группа и clostridium разновидности.

Женские тазовые инфекции

Анаэробные грамположительные кокки, чаще всего найденные, являются P asaccacharolyticus, P anaerobis, и P prevotii. Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки могут быть изолированы в 25-50% пациентов с эндометритом, pyoderma, тазовым нарывом, нарывом железы Bartholin, постхирургическими тазовыми инфекциями или воспалением тазовых органов. Происхождение этих организмов - вероятно, вагинальный и цервикальный florae. Анаэробные грамположительные кокки обычно считаются смешанными с Prevotella bivia и Prevotella.

Остеомиелит и артрит:

Анаэробные грамположительные кокки часто изолируются от анаэробно зараженных костей и суставов., они составляли 40% анаэробных, изолирует остеомиелита, вызванного анаэробными бактериями, и 20% анаэробных изолируют артрита, вызванного анаэробными бактериями. P magnus и P prevotii являются преобладающей костью, и сустав изолирует. Лечение этих инфекций требует продленных курсов антибактериальных препаратов и увеличено удалением иностранного материала.

Причины инфекции

Заражения анаэробными грамположительными кокками и microaerophilic стрептококками часто вызываются:

• Иммунная недостаточность

• Терапия стероида

• Сосудистое заболевание

• Уменьшенное кровоснабжение
• Предыдущая хирургия
• Присутствие инородного тела

• Анемия серповидного эритроцита

Лечение

Когда peptostreptococci и другие анаэробы преобладают, интенсивная терапия острой инфекции может предотвратить хроническую инфекцию. Когда риск анаэробной инфекции высок, поскольку с внутрибрюшными и постхирургическими инфекциями, надлежащая антибактериальная профилактика может снизить риск.

Терапия с антибактериальными препаратами (например, aminoglycosides, триметоприм-sulfamethazine, более старые хинолоны) часто не уничтожает анаэробы.

Внешние ссылки

Смотрите также

• 
  Ионизация воздуха кондиционером что это такое
• 
  Крутон что это такое
• 
  Гиперфибриногенемия что это такое
• 
  Кал на упф у детей что это такое
• 
  Кускус что это такое и как готовить
• 
  Автофреймрейт что это такое
• 
  Двусторонняя пирамидная недостаточность что это такое
• 
  Иридоциклит что это такое
• 
  Пмс у мужчин что это такое
• 
  Остеоденситометрия что это такое как ее проводят
• 
  Е621 пищевая добавка что это такое