Полипы желчного пузыря что это такое


Полипы в желчном пузыре: чем опасны, что делать

 

Заболевание, при котором на слизистой желчного пузыря (ЖП) разрастаются опухолевидные образования, называют полипозом. Заболевание может поражать как мужчин, так и женщин. Эта патология не относится к категории онкологических, однако во время её развития повышается риск преобразования полипов в злокачественные образования.

Как правило, полипы в желчном пузыре требуют радикального лечения. Медикаменты только тормозят развитие полипоза.

Самыми опасными считаются полипы, которые формируются в шейном отделе ЖП или желчных путях, так как из-за образования нарушается отток желчи в 12-перстную кишку. Как следствие, повышается вероятность механической желтухи (нарушение оттока желчи из-за механических препятствий).

Симптомы

Симптомы полипоза желчного пузыря зависят от места расположения образований. Наиболее выраженные признаки возникают, когда киста и полипы локализуются в шейном отделе ЖП или его протоках. Если опухолевидные образования размещаются в других отделах органа, то специфическая симптоматика отсутствует.

О том, что присутствуют полипы в желчном пузыре, можно узнать по следующим признакам:

  • Болевые ощущения появляются, когда стенки ЖП растягиваются из-за того, что полип провоцирует застой желчи. Печёночный секрет постоянно раздражает нервные окончания в серозной оболочке. Ещё одна причина – частое сокращение стенок ЖП. Как следствие, проявляется тупая ноющая боль, которая иррадиирует в правое подреберье.
  • Кожа и белки глаз окрашиваются в жёлтый цвет. Полип пережимает желчные протоки, нарушая отток желчи. Как следствие, она начинает просачиваться через стенки ЖП и попадает в кровяное русло. Из-за этого у пациента могут появляться следующие симптомы: зуд, рвота, лихорадка, кожа пересыхает, а моча окрашивается в тёмный цвет.
  • Почечная колика. Если полипы появятся в шейном отделе ЖП, а их ножки перекрутятся, то возникает приступообразная боль в пояснице. Как правило, этот симптом проявляется при сильном сокращении органа. Кроме того, у пациента учащается сердцебиение, возникает гипертония. Резкая боль не исчезает даже тогда, когда человек пытается поменять позу.
  • Диспепсия – это характерный симптом, который свидетельствует о том, что у пациента полипоз желчного пузыря. Этот синдром проявляется горьким привкусом во рту, тошнотой, извержением рвотных масс после приёма пищи. Эти симптомы возникают вследствие застоя или нарушения выработки желчи. Из-за недостатка печёночного секрета возникают расстройства пищеварения и больной быстро худеет.

Поэтому при появлении подобной симптоматики следует сразу же посетить врача и провести всестороннюю диагностику.

Факторы развития полипоза

Полипы в желчном пузыре появляются по нескольким причинам:

  1. Генетика. На рост доброкачественных образований влияет наследственный фактор. Как правило, по наследству передаются аденомы и папилломы. Как утверждают медики, если у близких родственников выявили иные опухоли или дискинезию желчевыводящих путей (нарушение сокращения), то вероятность полипоза у детей повышается.
  2. Воспалительные заболевания ЖП. На фоне холецистита с хроническим течением часто формируются патологические образования. Желчный пузырь воспаляется, печёночный секрет застаивается, стенки органа утолщаются и деформируются. Как следствие, зернистая ткань ЖП реагирует на воспалительный процесс, её клетки начинают разрастаться, появляются псевдополипы (уплотнение на слизистой в области язвы или рубца).
  3. Нарушение обмена липидов – это ещё одна распространённая причина возникновения холестериновых псевдоопухолей. Концентрация холестерина в крови повышается, его излишки оседают на стенках сосудов, а также в ЖП. Таким образом, развивается полипозная форма холестероза. Чаще всего на УЗИ выявляют именно холестериновые полипы. Полиповидная форма заболевания не вызывает специфических симптомов, поэтому человек даже не подозревает о существовании образований, а они продолжают развиваться.
  4. Заболевания гепатобилиарной системы (печень, желчный и его протоки). Когда билиарный тракт начинает работать со сбоями, то нарушается отток желчи по протоке в 12-перстную кишку. Как следствие, возникают заболевания пищеварительных органов, которые провоцируют появление полипов.

Виды полипов в ЖП

Медики выделяют следующие типы доброкачественных образований:

  • Холестериновые полипы в желчном пузыре – это новообразования, состоящие из отложений липопротеинов низкой плотности с кальцинатами. Они образуются под внутренней оболочкой ЖП, потом развиваются, образуя полноценный полип. Эти образования формируются при нарушении обмена липидов, когда повышается уровень ЛПНП (плохой холестерин) и снижается концентрация ЛПВП (хороший холестерин). Такие полипы выявляют чаще всего во время случайной диагностики, так как они не проявляются характерными симптомами.
  • Воспалительные образования возникают на фоне воспалительного процесса. Псевдоопухоли могут формироваться после инфекционного заболевания бактериального происхождения. На слизистой ЖП разрастается зернистая ткань в форме опухоли.
  • Аденома – это полип желчного пузыря доброкачественного характера, который чаще всего трансформируется в злокачественное образование. Аденоматозные полипы формируются из желез эпителия на слизистой ЖП.
  • Папилломы в желчном пузыре – это доброкачественные образования. Они выглядят как сосочковидные разрастания небольшого размера. Увидеть их можно на фото ниже.

После появления подозрительных симптомов следует посетить врача, который проведёт необходимые исследования.

Диагностика полипов

Как правило, для выявления полипоза желчного пузыря применяют следующие инструментальные исследования:

  1. С помощью УЗИ обнаруживают единичные и множественные образования. На мониторе они выглядят, как светлые уплотнения с ножкой и шляпкой, которые растут из стенки ЖП. Холестериновые и воспалительные образования полностью белые, а аденомы выглядят, как светлые пятна с затемнениями.
  2. Эндоскопическая ультрасонография позволяет обследовать 12-перстную кишку и ЖП с помощью эндоскопа (гибкая трубка). Пациент проглатывает прибор с ультразвуковым датчиком на конце, благодаря которому проводится исследование стенок желчного на наличие полипов. Во время ультрасонографии применяется ультразвук высокой частоты, благодаря которому специалист получает более качественное изображение, что даёт ему возможность детально изучить образование.

Кроме того, для выявления папиллом и полипов в желчном пузыре применяют компьютерную томографию. Это безопасное и эффективное исследование позволяет изучить структуру, локализацию образования, а также сопутствующие патологии ЖП. Единственный недостаток КТ – это высокая стоимость.

Кроме инструментальных методов диагностики для выявления полипоза назначают лабораторные исследования:

  1. Биохимия крови позволяет определить концентрацию билирубина (желчный пигмент), холестерина, щелочной фосфатазы.
  2. Клинический анализ крови проводят для обнаружения стеркобилина кала.
  3. Исследование мочи назначают, чтобы выявить билирубин и концентрацию уробилиногена.

После выявления полипоза и определения типа образований следует провести лечение.

Лечение

Препараты для лечения полипоза

Многих пациентов интересует вопрос о том, как лечить полипы в желчном пузыре. Как правило, полипоз желчного пузыря лечится хирургическим методом. Медикаменты не помогут удалить образования, их назначают только для устранения болезней, на фоне которых они образовались.

Кроме того, лекарственные препараты помогают избавиться от симптомов недуга. Для купирования боли применяют анальгетики, а при застое печёночного секрета – желчегонные средства.

Медики выделяют основные препараты для купирования признаков полипоза:

  • Холивер активирует выработку желчи, а также моторику ЖП. Применяется при нарушении выделения печёночного секрета. Дозировка – по 2 пилюли трижды за сутки перед едой.
  • Гепабене нормализует выработку желчи, купирует спазм ЖП. Как следствие, облегчается выделение секрета печени в 12-перстную кишку. Капсулы принимают во время приёма пищи по 1 шт. трёхкратно.
  • Но-шпа расслабляет гладкие мышцы ЖП, купирует спазм. Пациентам назначают по 1–2 таблетке во время появления болезненных ощущений.
  • Симвастатин уменьшает концентрацию холестерина и липопротеидов. Препарат принимают каждый день перед сном. Длительность лечения определяет врач для каждого пациента индивидуально.
  • Урсофальк разрушает холестериновые отложения. При регулярном применении холестериновые полипы растворяются. Дозировка зависит от веса пациента. Стандартная доза – 10 мг на 1 кг от общей массы тела. То есть если вес больного 60 кг, то он принимает 2 капсулы. Приём препарат осуществляют каждый день перед сном на протяжении 3–6 месяцев.

Это основные препараты, которые применяют для лечения полипоза желчного пузыря.

Если пациент принимает Урсофальк или другие медикаменты из этой группы при полипозе, то он должен периодические проходить УЗИ. С помощью данного исследования, которое проводят 1 раз за 12 недель, можно заметить, как меняется размер холестериновых образований. Если полипы уменьшаются, то возможно лечение без операции.

Если через полгода размер разрастаний не изменился, то врачи задумываются о хирургическом вмешательстве. Такое образование, как, например, папиллома желчного пузыря удаляются только с помощью операции.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, могут ли рассосаться полипы. Как утверждают врачи, это возможно, если образование состоит их холестериновых отложений. Рыхлые опухоли разрушаются после регулярного применения желчегонных препаратов (Урсосан, Урсофальк).

Хирургическое лечение

Пациенты обеспокоены вопросом о том, что делать, если медикаментозная терапия оказалась неэффективна. В таком случае необходимо провести операцию, чтобы убрать полипы и вылечить болезнь окончательно. Кроме того, хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  1. Новообразования быстро увеличиваются – от 2 мм за год.
  2. Размер полипов больше 10 мм.
  3. Разрастаний много, они имеют широкое основание без ножки.

Не стоит удалять образования, размер которых не достигает 1 мм. В таком случае пациент должен регулярно проходить необходимые исследования каждый месяц на протяжении полугода, а потом 1 раз за 3 месяца. Если размер полипов не меняется, то потом профилактический осмотр проводят 1 раз за 6 месяцев.

Существует несколько видов операций на ЖП:

  • Лапараскопическая холецистэктомия – удаление ЖП через небольшие отверстия на передней брюшной стенке. Во время процедуры применяют инструменты для эндоскопической операции. Это щадящая операция, однако в 5 % случаев закончить её не удаётся, тогда проводят традиционную холецистэктомию.
  • Открытая холецистэктомия. Доступ к органу получают через верхний серединный разрез или разрез справа под рёбрами (по Кохеру). Пациенты, которым предстоит операция, интересуются, опасно ли это. Как утверждают хирурги, этот метод более травматичный, чем предыдущая процедура, так как во время её проведения рассекается кожа, жировая клетчатка, белая линия живота, брюшина.
  • Эндоскопическая полипэктомия. Во время процедуры удаляют только полипы, а ЖП сохраняют. На ножку образования накидывают диатермическую петлю и отрезают его. Разрастания без ножки удаляют методом фрагментации. Чтобы не допустить кровоизлияния проводят удаление сосудов, для этого через петлю пропускают электрический заряд. Как правило, эндоскопическую полипэктомию проводят для устранения образований в кишечнике. При полипозе ЖП процедуру проводят редко, так как существует риск опасных последствий.

Перед удалением желчного рекомендуется пройти УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, ЭКГ, провести микроскопические исследования желчи. Чтобы уменьшить вероятность кровотечений нужно отказаться от препаратов, которые разжижают кровь или влияют на её свёртываемость (Аспирин). За несколько часов до операции следует отказаться от еды и питья.

Ночью перед процедурой рекомендуется провести чистку кишечника с помощью клизмы или слабительного.

Достаточно актуален вопрос о том, можно ли жить без желчного пузыря. Как утверждают врачи, после успешной операции и соблюдения правил реабилитационного периода пациент имеет все шансы на полноценную жизнь.

После удаления ЖП организму нужно привыкнуть к новому способу переваривания пищи, это займёт около 2-х лет. Поэтому пациент должен изменить образ питания:

  • Рекомендуется употреблять только варенные или приготовленные на пару блюда.
  • Пищу нужно тщательно пережёвывать, чтобы успели активироваться необходимые ферменты печени.
  • Пищу рекомендуется употреблять чаще, но мельники порциями. В противном случае повышается вероятность расстройств пищеварения и застоя желчи.

Через полгода строгой диеты рацион можно пополнить свежими овощами, фруктами, мясом, рыбой (нежирные сорта). А от лука, чеснока, редьки, лимонов, кислых ягод, ананасов и других продуктов, содержащих большое количество эфирных масел, лучше отказаться.

Спустя 2 года после операции пациент может вернуться к привычному рациону (кроме жирного мяса и сала). При этом врачи настоятельно рекомендуют соблюдать второе и третье правило на протяжении всей жизни.

Через 2–3 месяца необходимо ежедневно совершать пешие прогулки не менее 30 минут за сутки. Таким образом пациент сможет предупредить застой желчи.

Спустя 6 месяцев после операции рекомендуется заниматься плаванием, чтобы избежать застойных процессов. Кроме того, можно выполнять зарядку по утрам, кроме пресса. Напрягать мышечный корсет разрешено только через 12 месяцев после удаления ЖП.

После операции снижается концентрация печёночного секрета в тонком кишечнике, как следствие, повышается вероятность нарушения естественной бактериальной флоры. Чтобы остановить интенсивное размножение патогенных микробов, следует отказаться от кондитерских изделий.

Для поддержки полезной микрофлоры рекомендуется принимать пребиотики и пищу с лакто-, бифидобактериями. Гастроэнтеролог проконсультирует по вопросу выбора препаратов для уничтожения кишечных микробов.

Исходя из всего вышеизложенного, полипоз желчного пузыря – это серьёзное заболевание, которое грозит опасными последствиями. Предупредить полипоз намного легче, чем лечить. Однако если у пациента уже выявили заболевание, то он должен выполнять все рекомендации врача.

При холестериновых полипах размером до 1 милиметра возможно консервативное лечение. Но если образования крупные или быстро разрастаются, то без операции не обойтись.

После операции пациент должен соблюдать правила реабилитационного периода, чтобы скорее вернуться к полноценной жизни.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Много способов перепробовано, но ничего не помогает? И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит хорошее самочувствие! Вы даже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь Вас уже замучили такие симптомы как:

И это совсем не полный перечень возможных симптомов заболевания печени… Тому то, каким бы “ужасающим” для вас не казалось заболевание затягивать его лечение никак нельзя.

Поэтому мы рекомендуем Вам прочитать историю Елены о том, как можно восстановить свою печень без дорогостоящих процедур и в кратчайшие строки...  Читать далее>>>

причины возникновения, виды, методы диагностики, профилактика и лечение

Полипы в жёлчном пузыре — образование, которое является опухолевидным. Их развитие возможно по самым разным причинам, образуются они внутри органа на его стенке и разрастаются внутрь. Как правило, они имеют доброкачественную природу, но под воздействием определённых факторов способны превратиться в раковое заболевание. Как это случается? Каким образом обнаружить и лечить подобные заболевания? Как лечить полипоз, образующийся в жёлчном пузыре?

Полипы в жёлчном пузыре считаются ненормальным состоянием для организма

Что такое полипы в жёлчном пузыре

Эти явления — полипы в жёлчном пузыре — считаются ненормальным состоянием для организма. Это нарастание эпителия на самой стенке жёлчного пузыря, которое продолжает расти внутрь. Полип зафиксирован в МДБ, и там указан не один код, а несколько. Подобное означает, что обозначается он, как МКБ-10 К80-87. Под этими кодами располагаются в международной классификации болезни жёлчного пузыря и других органов пищеварения, а также под кодом D37.6 — новообразования. Этой классификацией можно описать все возможные виды и формы, которые могут разъяснить, что такое полипы. Классификацию можно дифференцировать, что значит разобрать виды образований на подобные составляющие — основной холестериновый полип, появление папиллом, полипоз жёлчного пузыря и воспалительные образования.

Важно понимать, если полипы уже образовались в жёлчном пузыре, то подобное ещё не означает, что сразу начнутся первые симптомы. Они растут понемногу на задней стенке жёлчного пузыря и не вызывают недомогания до тех пор, пока не начнут нарушать кровоснабжение, вызывать плохое самочувствие, ДЖВП и прочее. А возможна и противоположная ситуация, где пристеночные полипы начинают свой рост от шейки жёлчного пузыря, перекрывая и без того затруднённый отток жёлчи. Это провоцирует состояние, в котором колики и прочие признаки заболевания проявляются гораздо быстрее и острее.

Полип считается доброкачественным образованием, однако за ним нужен постоянный контроль, независимо от его формы. Это связано с тем, что даже доброкачественное новообразование может переродиться в раковую опухоль, которая потребует срочного хирургического вмешательства. А до тех пор, пока образование не является раковым, оно просто мешает нормальной работе органов пищеварения и создаёт горькую отрыжку, иногда сопровождающуюся тошнотой.

Виды полипов

Существует 4 разновидности, и все они тяжело диагностируются в начале болезни, ведь они протекают бессимптомно. Полипы, образованные в жёлчном пузыре, причины появления имеют только предположительные, так как до конца они не изучены. Виды полипов, локализующихся в жёлчном пузыре:

Существует четыре разновидности полипов в желчном пузыре

  1. Папиллома в жёлчном пузыре. Имеет изначальную доброкачественную природу, однако определённые обстоятельства превращают её в онкологию. Отличается сосочковидной конфигурацией. Папилломы в жёлчном пузыре требуют лечения с помощью операции и пристального наблюдения.
  2. Полиповидные образования воспалительного характера. Подобные новообразования нельзя назвать опухолью. Их образование возможно лишь в том случае, если развивается воспаление или воздействует раздражающий фактор. При удалении причин раздражения и правильном лечении они рассасываются самостоятельно.
  3. Доброкачественные аденоматозные образования. Постепенное разрастание железистой ткани, которое провоцируется полипозными образованиями жёлчного пузыря, требует пристального контроля за развитием ситуации и хирургического лечения при первых признаках перехода в злокачественную опухоль.
  4. Полипы холестеринового характера. Холестериновый полип, образованный в жёлчном пузыре, называется псевдополипом или псевдоопухолью. Ведь правильно подобранное лечение, начатое своевременно, позволяет справиться с ними.

Чем опасны полипы жёлчного пузыря

Первый вопрос, возникающий у человека с установленным диагнозом— чем опасен полип жёлчного пузыря. Само новообразование имеет не раковую структуру, но жёлчный пузырь подвергается серьёзной опасности. Это связано с тем, что доброкачественные наросты опасны способностью легко перерождаться, и тогда относительно безобидные образования становятся онкологией. Стоит отметить, что гораздо чаще эта болезнь поражает женщин за 30 лет. У мужчин холестериновый, а также воспалительной природы полип жёлчного пузыря возникает гораздо реже.

При этом, опасно ли не проходить частые обследования представителям обоих полов? Учёные не могут дать однозначный ответ. Известно только, что отказ от лечения может вызвать множество осложнений, последствия которых непредсказуемы. Полипоз в состоянии вызвать и другие новообразования в любых органах пищеварения, также и злокачественные новообразования. Постепенно без правильной терапии полипы растут. Не очень сильно прогрессирует данное заболевание, когда его жертвой становятся дети, ведь у них органы растут крайне быстро и полип не успевает закрепиться.

Причины появления полипов

Ни одна болезнь или образование внутри организма не появляется без причины. Причины возникновения полипов самые разные, среди которых есть и врождённые, и приобретённые:

  • перешедшие по наследству и генетические патологии работы и развития органов;
  • воспаления в жёлчном пузыре, провоцирующие его заболевания;
  • изменения процессов обмена в организме;
  • дискинезия жёлчевыводящих путей;
  • иные заболевания, нарушающие работу системы отведения жёлчи.

Полипы в жёлчном пузыре имеют часто генетические причины появления. Также к этой группе можно отнести предрасположенности, генетически передающиеся от кровных родственников. Опухолями доброкачественного происхождения считают как папилломы, так и полипы аденоматозного происхождения, следовательно, подобное образование в ЖКТ может быть наследственной болезнью. Если в роду у человека были больные, которые имели раковые опухоли в любом органе, то вопрос, откуда у человека берутся полипы в жёлчном пузыре, не стоит даже обсуждать. Вот почему появляются полипы.

Появление полипов может быть вызвано психосоматическими причинами

Помимо этого, наследственность и её психосоматика таковы, что любая болезнь, с развитием которой возможно появятся полипы, провоцирует их появление. Бывают даже предрасположенности к дискинезии, плохой проводимости жёлчи, и полипозу в жёлчных протоках в симбиозе с кальцинированными новообразованиями. В данной ситуации жёлчь проходит по протокам с большим затруднением и возникает большое количество сопутствующих нарушений.

Однако нельзя считать, что полипы появились только благодаря отягощённой наследственности. Это заболевание может иметь разные причины, и психосоматические причины среди них имеют не последнее место. Если человек будет постоянно искать у себя заболевание, переживать по этому поводу, то болезнь он либо найдёт, либо спровоцирует её появление постоянными нервными состояниями. Полип может быть и просто результатом застоя жёлчи, а родственники, умершие от рака, здесь будут вовсе не причастны.

Иной важной причиной, в результате которой будто из ниоткуда берётся полип, является процесс воспаления внутри органа. В первую очередь, тут стоит отметить наличие застоя жёлчи холестаза и хронических холециститов. Застой жёлчи сопровождает оба эти воспаления, и появление полипов при его наличии не заставит себя ждать. Основным симптомом в этом случае считается болезненность в правом боку под рёбрами, усиливающаяся обычно после употребления любой еды и физической нагрузки. Болевой синдром в силах менять дислокацию и передаваться в любую часть тела, обычно в лопатку. Болезненность в этом случае обычно тупая и приходит приступами, но после приёма жирной пищи может кратковременно усиливаться и приобретать характер колик. Подобная боль на своём пике способна вызывать не только тошноту, но и рвоту.

Когда ничего не болит, больного обычно тревожит неприятная отрыжка, а утром тошнит до начала приёма пищи. Эта ситуация в процессе пищеварения объясняется излишним количеством жёлчи. Воспалительный процесс провоцирует такую работу ЖКТ, из-за которой потом происходит разрастание и деформация тканей стенки жёлчного пузыря. Воспаление провоцирует увеличение количества грануляционной ткани, которая присутствует на окружности органа. Псевдополипы именно так и начинают формироваться.

Ещё одним основанием можно назвать искажение процессов обмена. Холестериновые полипы или псевдополипы образуются довольно часто именно по этой причине. Холестерин постепенно нарастает на стенке слизистой органа, со временем постепенно разрастаясь внутрь. Под воздействием солей кальция, которые в холестерине имеются в большом количестве, эти образования постепенно кальцифицируются. Виной подобному процессу становится обычно нарушения в липидообмене, при его проявлениях в крови обычно повышается количество холестерина.

Застаивание жёлчи в состоянии провоцировать появление холестериновых наростов и в том случае, где его количество в организме не превышено. Если же сосредоточение в крови составляет 5,0 и выше, то скорость формирования псевдополипов только увеличивается. К сожалению, этот вид заболевания долгое время не выдаёт себя, поэтому часто пациент вовремя не обращается к специалисту. А в момент обращения к врачу процесс уже запущен и требует серьёзного лечения.

Последней причиной среди основных можно назвать дискинезию жёлчевыводящих путей, которая является функциональным расстройством. Важно отметить, что нарушений структуры органа при этим не отмечается. Это изменение нормальной работы органа вызывается обычно либо повышенным, либо недостающим количеством сокращений жёлчного пузыря. Любые причины, которые вызывают недостаточные сокращения и недостающий выброс жёлчи, вызывают дефицит жёлчи в организме. Благодаря этому переваривание пищи нарушается, пациент испытывает боль во время еды и через время после трапезы, тяжесть, его тревожит отрыжка горечью и повышенный тонус, а кроме того, он начинает терять в весе.

Признаки и симптомы полипов

Место, в котором болит полип непосредственно в жёлчном пузыре, определяет клиническую картину, признаки, симптомы и лечение полипов. Самое тяжёлое расположение, где способен прикрепиться нарост — шейка или сами протоки органа. Эта ситуация значительно затрудняет проток жёлчи и вызывает признаки желтухи. В остальных местах расположения подобных наростов у взрослых и детей симптомы обычно не ярко выражены и смазаны.

В то же время симптомы полипов у женщин обычно несколько ярче выражены. К ним можно отнести:

  1. Боль, приходящая с едой и остающаяся после окончания трапезы.
  2. Механическая желтуха.
  3. Колики в почках или печени.
  4. Привкус горького, ощущение тошноты и периодические позывы к рвоте.

При полипах в желчном могут возникать приступы тошноты

Болеть способен нарост в тех ситуациях, где стенки перерастянуты застаивающимся содержимым, а также частыми сокращениями органа. Раздражение может вызывать не только застойное содержимое, но и рецепторы органа. Часто боль провоцируется жирной, жареной или солёной пищей, алкоголем и некоторыми лекарствами. Также развитие воспалительного процесса в ЖП может вызвать сильный стресс.

Желтушными проявлениями называют окрашивание кожи больного в желтоватый цвет, особенно слизистых оболочек. Это проявляется в результате повышения в крови билирубина. Важно отметить, какого цвета кожные покровы у пациента были тогда, когда он был здоров. У обладателя светлой кожи пигмент меняется на ярко-жёлтый окрас. А у человека с тёмным оттенком кожи она станет тёмно-оранжевого окраса. Также изменение цвета сопровождается зудом и тошнотой. Кроме того, при проявлении желтухи моча меняет цвет на более тёмный. Может появиться температура, боль в мышцах и суставах.

Коликами называют боль, которая возникает и пропадает внезапно. Она является сильной, схваткообразной и острой, а проявляется обычно тогда, когда полностью нарушается отток жёлчи. Нарушения обменных процессов провоцируют появление полипа на длинной ножке, который иначе называется аденоматозным. Но чтобы определить эту разновидность наростов, стоит на приёме у специалиста аппаратом УЗИ найти питающий сосуд, который провоцирует образование полипоза жёлчного пузыря. Когда присутствуют печёночные колики, признаки воспаления определяются достаточно просто — пациент не в силах усидеть ровно во время приступа, его преследует сильная боль, возникающая без причины. Это происходит из-за того, что орган сокращается и непроизвольно сжимается либо  ножка полипа, либо сам нарост.

Остальные проявления — горечь, тошнота и рвота — могут присутствовать постоянно, периодически или отсутствовать вовсе. Определить по этим симптомам наличие определённого образования, начиная от безобидных полипозных образований и заканчивая злокачественной опухолью рака жёлчного пузыря, невозможно. Для определения потребуется выполнить ряд диагностических действий, включая УЗИ, анализы крови и мочи, эндоскопические обследования, МСКТ.

Диагностика полипов в жёлчном пузыре

Диагностика заболевания полипа жёлчного пузыря, проводится в основном двумя методами, которые включают в себя ультразвуковое исследование узи и эндоскопическую ультрасонографию.

УЗИ выделяет жёлчный пузырь в виде тёмного пятна овальной формы, центр которого значительно светлее. В нормальном виде стенка должна быть ровной и без наростов, а цвет полости — однородным. Обнаруженные полипы выглядят более светлым пятном, если это полип на ножке, то визуализируется как шляпка, так и сама ножка образования.

Диагностирование множественных образований сводится также к их пересчёту и изучению их вида. Цвет и эхопризнаки у полипов обычно неоднородные, в то время как холестериновые, так и воспалительные полипы выглядят как полностью белые и однородные образования.

Диагностику полипов в жёлчном пузыре делают при помощи УЗИ

Вторым основным методом определения наличия в организме полипов является эндоскопическая процедура, которая позволяет ввести ультразвуковой датчик в двенандцатипёрстную кишку. Так как это место находится максимально близко к жёлчному пузырю, то ультразвук позволяет с высокой точностью визуализировать на экране орган и всё его содержимое.

Также методы диагностики полипов включают в себя МСКТ – многосрезовую компьютерную томографию. Она является дополнительным методом исследования, так как это достаточно дорогой и сложный метод. КТ даёт возможность увидеть даже самые мелкие образования в полости органа, а также с его помощью невозможно повредить ткани органа. Если есть возможность использовать контрастное вещество, то с его помощью можно увидеть, насколько накапливается жидкость. Особенно актуально проведение подобного метода исследования, если в анамнезе имеется ЖКБ, история болезни пациента обычно это подтверждает. Если во время УЗИ не только обнаружили полип, но и поставили предполагаемый диагноз, то не время расстраиваться.

Что делать при полипах в жёлчном пузыре

Когда с помощью УЗИ был выявлен полип в жёлчном пузыре, первое, что делать — начинать терапию. Категорически нельзя оставлять это без внимания. Разрастания в жёлчном пузыре подобного рода в основном придётся убрать хирургическим путём. Первым делом при начале лечения при полипах в жёлчном необходимо обратиться к врачу.

Бездействие губительно отражается на состоянии здоровья и взрослого, и ребёнка. Образуются новые полипы, которые будут расти в просвет, заполняя собой всё пространство и не давая возможности всему пищеварению работать в полную силу. При бездействии разросшиеся наросты вызывают застаивание жёлчи, оказываются основанием билиарного цирроза и камней. Именно поэтому необходимо полипы жёлчного пузыря удалять или тщательно следить за ними. При лечении при имеющихся полипах в жёлчном пузыре большое их количество будет крайне сложно удалить.

Можно ли вылечить полипы в жёлчном пузыре без операции

Первый вопрос, возникающий у человека, который только что получил результаты УЗИ, звучит так: «Можно ли вылечить все полипы любого размера в жёлчном пузыре без операции». Сами полипы не являются опасным образованием в организме, но часто нарушают отток жёлчи и ухудшают общее состояние здоровья. А также часто случается так, что не удаётся остановить рост полипа, либо он перерастает в злокачественную опухоль, лечение без операции категорически невозможно.

Холестериновые полипы от 4 мм до 1 см не требуют срочной операции, обязательным является только обследование один раз в полгода. Лучшим способом исследования является КТ, которая позволяет видеть все полипы вплоть до мельчайших. Этот способ позволяет отслеживать всю динамику изменения ситуации, а также выносить заключение — реально ли лечить полипы в жёлчном пузыре без операции. Специалисты говорят, что в жёлчном пузыре полип, состоящий из холестерина, при небольших размерах может самостоятельно исчезнуть при правильно подобранном лечении.

Поликистоз имеет код по МКБ 10 К82.8. Ответить утвердительно на вопрос, может ли рассосаться полип, когда их больше одного, уже сложно. Это зависит от его размера — 2-3 мм полип может покинуть пузырь вместе с выводимой жёлчью. Но возможно это лишь когда проводится правильная медикаментозная терапия этих наростов. Рассказать о том, как избавиться от полипов жёлчном пузыре, придётся ли сделать операцию, может только специалист. Нельзя самостоятельно назначать себе препараты и начинать лечение, даже если размер образований не превышает 2-3 мм. В результате появившихся осложнений последствия могут оказаться непредсказуемыми.

Как лечить полипоз жёлчного пузыря таблетками

Препараты при полипах в жёлчном пузыре, которые назначит лечащий врач, будут направлены на снятие боли, симптомов заболевания и нормализацию работы органов пищеварения

При заболевании “полипоз жёлчного пузыря”, врач лечение начинает с медикаментов лишь в том случае, если образования небольшого размера и не мешают удовлетворительной работе организма. Оно включает в первый этап приём некоторых препаратов, которые обеспечивают растворение образований с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой видов кислот. Они содержатся в некоторых препаратах. С помощью таких лекарств лечение полипов жёлчном пузыре может быть вполне эффективным.

Препараты при полипах в жёлчном пузыре, которые назначит лечащий врач, будут направлены на снятие боли, симптомов заболевания и нормализацию работы органов пищеварения.

Ответ на вопрос, как лечить появившийся полипоз жёлчного пузыря, зависит от разновидности и местоположения образований внутри органа. Если под воздействием ВПЧ в организме появились папилломы в жёлчном пузыре, то лечение может быть только оперативным, так как велик риск перерождения в раковое образование. Если образовались холестериновые образования, то лечение полипов жёлчном пузыре начинается с приёма такого препарата, как урсофальк. Он отлично справляется с растворением холестериновых отложений в органе, что подтверждают отзывы пациентов.

Подобные полипы в жёлчном пузыре лечатся только в том случае, если они не растут, не меняют своей дислокации, не превышают 1 см и не вызывают серьёзных проблем в самочувствии человека. В этом случае пациенту предстоит принимать назначенную терапию и являться минимум раз в 3 месяца на УЗИ.

Урсосан при полипах в жёлчном пузыре

Этот препарат назначают пить в том случае, если жёлчный пузырь функционирует, но со сбоями. Его принято принимать при полипах жёлчного пузыря, если у пациента имеется гепатит, холестаз и неосложнённые камни в жёлчном пузыре. Урсосаном можно разрушить имеющиеся образования и нормализовать правильную работу органа. Важно, чтобы этот препарат порекомендовал врач на основании имеющихся исследований. Нельзя заниматься самолечением, так как неверно подобранная терапия может привести к негативным последствиям.

В каких случаях делают операцию в жёлчном пузыре при полипах

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство является основным средством борьбы с полипозом, в каждый раз специалистом рассматривается возможность вылечить заболевание медикаментозно. Множественные полипы поддаются лишь хирургическому лечению полипов, особенно, если размер каждого из них превышает несколько миллиметров. Если же новообразование одно, но оно превышает 5 мм, надо делать операцию.

Любые патологии жёлчного пузыря, провоцирующие появление новообразований в полости органа, не оставляют возможности медикаментозной терапии. В любом случае важную роль играют размеры новообразования, но множественные полипы чаще приводят не только к проведению хирургического вмешательства, но и удалению всего органа. Показания к удалению желчного пузыря могут быть следующими:

  1. Множественный полипоз.
  2. Один полип большого размера, особенно, если он перекрывает просвет шейки органа.
  3. Большое количество образований в жёлчном пузыре.
  4. Злокачественные образования.

На вопрос о том, нужно ли удалять вместе с полипом весь орган, ответить сможет только врач после полной диагностики. Но чаще всего заканчивается удаление полипа жёлчного пузыря сохранением органа.

Риск перерождения в рак

При наличии полипов необходимо регулярно обследоваться и проходить такие процедуры, как УЗИ и КТ

Размер полипов, составляющий 6 мм или 7 мм, говорит о том, что в жёлчном пузыре располагается аденома, подлежащая удалению в обязательном порядке. В первую очередь, подобное образование серьёзно нарушает работу не только жёлчного пузыря, но и всей системы пищеварения в целом. А 9 мм и более образования чаще всего перерождается в злокачественную опухоль, поэтому сразу после её обнаружения необходимо готовиться к операции.

Такое образование, как железистый аденоматозный полип, также требует хирургического вмешательства, так как консервативное лечение в этом случае не будет эффективно и вызывает деформацию желчевыводящих путей. Кроме того, подобное образование может воспаляться или вызывать некроз тканей в результате травмы или нарушения кровоснабжения. Этот вид полипов также с лёгкостью подвергается малигнизации озлокачествления.

Даже небольшого размера полип имеет риск его озлокачествления. Именно поэтому при наличии полипов необходимо регулярно обследоваться и проходить такие процедуры, как УЗИ и КТ. Это позволит отслеживать любые изменения в наростах, как и регулярная сдача биохимических анализов. Даже при приёме медикаментов и выполнении всех предписаний нужно быть готовым к тому, что в определённый момент придётся удалить полип или весь жёлчный пузырь при малейшем подозрении на то, что он становится раковой опухолью.

Печёночная колика

Когда неудалённый полип в жёлчном пузыре разрастается, то полностью перекрывает имеющийся просвет в органе. Именно это вызывает острые приступы начинающейся печёночной колики. Боль возникает в правом подреберье и может распространяться в любую часть живота. Больной не может есть и спать, а болезненные ощущения могут продолжаться от одного до нескольких часов, вызывая тошноту и рвоту, а также слабость во всём теле. Камень в печени или жёлчном пузыре усиливает появляющуюся боль, а показанная в этом случае срочная операция сильно осложняется подобным состоянием пациента.

Холецистит и воспаление

Воспаление, которое провоцируется наличием полипов, постепенно переходит в гнойный холецистит, что является признаком несвоевременно проведённой операции. Это сопровождается резким и сильным ухудшением состояния здоровья человека, появлением осложнений, некоторые из них даже ведут к смертельному исходу.

Проблемы с выведением жёлчи и повышение билирубина

Повышение такого показателя крови, как билирубин, проявляется из-за застоя жёлчи. Как правило, это возникает в том случае, когда полип нарушает отток жёлчи по протокам. Повышение билирубина крайне опасно для организма, так как он участвует в распаде гемоглобина, а также имеет токсичные свойства. Он выводится вместе с жёлчью, поэтому нарушение её нормального оттока провоцирует повышение его в крови. Превышенное количество неизменно вызывает постепенную интоксикацию организма.

Виды холецистэктомии

Холецистэктомия удаления жёлчного пузыря — процедура, которая проводится не только при абсолютных, но и при относительных показаниях. Если реабилитация проводится пациентом правильно, то и прогноз после её проведения будет достаточно благоприятным. Выполняется операция несколькими основными методами при лечении при полипах, растущих в жёлчном пузыре:

  1. Классическое открытое вмешательство — лапаротомия.
  2. Полипэктомия.
  3. Транслюминальное оперативное вмешательство.
  4. Лапароскопия.

При лечении при имеющихся полипах в жёлчном пузыре обычно применяется в последнее время видеолапароскопическая операция. Удаление всех полипов жёлчного пузыря в этом случае производится через небольшой разрез, который позволяет не оставлять больших рубцов на коже и значительно сокращает реабилитационный период. Применяется общий наркоз, затем в обработанной брюшной полости делается несколько проколов, через которые выполняется вся операция.

При лечении при имеющихся полипах в жёлчном лапаротомия выполняется в настоящее время только в тех случаях, когда высока вероятность гибели человека от инфицирования или нет времени на аккуратное вмешательство. Обычно подобные операции при лечении при полипах, растущих в жёлчном пузыре, в последнее время проводят только в случае, если есть высокая опасность гибели человека после разрыва или сильной травмы органа.

Лапароскопическая операция

В ходе операции жёлчный отделяется от остальных органов с помощью инструментов на длинной ручке под присмотром видеокамеры

В ходе этой операции жёлчный пузырь отделяется от остальных органов с помощью инструментов на длинной ручке под присмотром видеокамеры. Таким образом, врачи видят, как именно нужно действовать. Наркоз в этой операции даётся общий, так как мышцы должны полностью расслабиться, а пациент в полном сознании не сможет этого сделать.

Хирург накладывает на протоки, ведущие к органу, зажимы, чтобы не допустить открытия кровотечения, после чего отсекает его и достаёт. Соединив протоки и проконтролировав, не началось ли кровотечение, хирург удаляет все инструменты и зашивает прокол.

 

Открытая операция

Открытая лапаротомия отличается большей скоростью и обзорностью проведения самой процедуры, но осложняется более длительным периодом восстановления человека. Проводится она посредством длинного разреза около 15 сантиметров. Врач отодвигает печень, чтобы случайно её не задеть в процессе. Затем хирург освобождает протоки и сосуды от жёлчного пузыря и отсекает его. Иногда на этом месте оставляют дренажную трубку на несколько суток. Когда врач убедится в том, что место проведения операции обеззаражено и нигде не идёт инфицирования или нагноения, разрез зашивается, а пациент отправляется в реанимацию на несколько суток под круглосуточное наблюдение.

Восстановление после операции

Период реабилитации начинается в палате реанимации, в которой пациент проводит от суток до нескольких дней в зависимости от вида проведённого вмешательства. После лапароскопии пациента могут выписать спустя сутки, а больного после открытой операции переведут сначала в обычную палату, а домой смогут отпустить только через неделю.

После того как орган удалят, боль считается нормальным спутником некоторое время. Это будет продолжаться до тех пор, пока вылеченный пациент не привыкнет жить без него. Для того, чтобы минимизировать боль, выписываются обезболивающие уколы. Также может болеть место самого разреза, обычно болезненные ощущения проходят в течение 1-2 недель. Кроме того, придётся соблюдать диету более года.

Чтобы восстановление прошло успешно и достаточно быстро, нельзя поднимать тяжести минимум месяц, избегать физических нагрузок и придерживаться дробного питания. Пища должна быть не жареной и не жирной и поступать в организм минимум 5 раз в день. Также врачи рекомендуют как можно больше гулять на свежем воздухе.

Физические упражнения

Для ускоренного восстановительного периода врачи рекомендуют выполнять несколько несложных физических упражнений. Они позволят человеку быстрее восстановиться после операции. А тем, кому операцию ещё не проводили — поддерживать себя в тонусе, а кровоток в нормальном состоянии. При полипах в начальной стадии есть несколько лёгких упражнений, которые позволяют освободиться застою жёлчи, однако нельзя делать их основным методом лечения.

Профилактика

Полипы в жёлчном пузыре не возникают внезапно. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к ним или раковым заболеваниям, обязательно нужно регулярно проводить исследование. Но даже если ничего в организме не беспокоит, нужно минимум раз в год проходить УЗИ брюшной полости, чтобы исключить новообразования.

Питание человека должно быть правильным, тогда жировой обмен не будет нарушаться. Также должна быть регулярная физическая активность. В случае возникновения таких заболеваний, как гастрит, язва, инфекции и другие проблемы с ЖКТ, нужно обследоваться минимум дважды в год.

Биохимические анализы крови также не стоит игнорировать — они могут сообщить о повышении билирубина и показать начинающиеся воспаления. Также врачи советуют увлекаться активными видами спорта, иметь подвижное хобби и проводить больше времени на свежем воздухе.

Видео

Полипы в желчном пузыре.

 

 

симптомы и лечение без операции

Полипы в желчном пузыре – тяжелая и опасная патология, которая развивается на фоне доброкачественного разрастания клеток слизистой пищеварительного органа. Как результат возникают специфические шаровидные новообразования. На начальных стадиях избавиться от полипов позволяет медикаментозное лечение, народные средства. Однако в запущенных ситуациях проводится оперативное вмешательство. Чтобы вовремя диагностировать патологическое состояние, следует знать, что такое полипы, симптомы и лечение болезни.

Сущность патологии

Что такое полип в желчном пузыре? Он представляет собой новообразование округлой, выпуклой формы, которое отличается доброкачественной природой. Гистологически полип желчного пузыря состоит из эпителиальных клеток пищеварительного органа. Новообразования чаще диагностируются у пациентов старше 35 лет. В мире заболевание встречается у 6% населения.

Полипы бывают одиночными (не более 3) и множественными. Если во время диагностических мероприятий у пациента обнаружено 5 и более опухолей, то ставят полипоз желчного пузыря. Болезнь приводит к развитию симптоматики, характерной для воспаления или функционального расстройства желчного пузыря. Это в значительной степени осложняет диагностику.

В желчном пузыре полипы бывают следующих видов:

  • Аденоматозная форма. Это доброкачественная опухоль, которая характеризуется высоким риском малигнизации в рак (10% случаев). Новообразование возникает вследствие разрастания железистых элементов. Такие полипы требуют постоянного наблюдения и проведения традиционной терапии;
  • Папилломы желчного пузыря. Эти доброкачественные новообразования отличаются сосочковидной формой. Папилломы также подвержены малигнизации в рак;
  • Холестериновые полипы. Это наиболее распространенная форма заболевания. Новообразования относят к псевдоопухолям, они могут рассосаться под действием лекарственных препаратов. Однако во время диагностических мероприятий такие полипы могут принимать за истинную опухоль;
  • Воспалительный полип в желчном пузыре. Это псевдоопухоль, возникающая в ответ на воспаление слизистой пищеварительного органа. Такие новообразования образуются на фоне глистной инвазии, возникновения конкрементов.

Причины развития

Медики выделяют следующие причины полипов на желчном пузыре:

  • Холециститы. Воспалительные процессы вызывают утолщение и деформацию стенки желчного пузыря. На фоне патологических процессов развивается застой желчи, повышается риск возникновения воспалительных псевдополипов при разрастании грануляционных элементов;
  • Наследственная предрасположенность. Папиллома в желчном пузыре, аденоматозные полипы способны возникнуть по данной причине;
  • Изменение липидного обмена. Это основная причина появления холестеринового полипа желчного пузыря. Обменные нарушения изменяют реологические свойства желчи, вызывают застой, приводят к отложению холестерина. Новообразования постепенно разрастаются, кальцифицируются;
  • Прочие патологии билиарного тракта. Нередко полипы образуются вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Это функциональное расстройство характеризуется дисбалансом между объемом желчи, поступившей в двенадцатиперстную кишку, и потребностями организма.

Многочисленные клинические исследования доказали, что полипы – полиэтиологическая патология, которая возникает на фоне одновременного воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Симптомы полипа желчного пузыря определяются местом локализации доброкачественного новообразования. Характерно развитие ярко выраженной симптоматики, если образования появились в области шейки органа или внутри желчевыводящих протоков. В таком случае полипы провоцируют застой и накопление желчи в органе. При иной локализации новообразований патология на протяжении длительного времени протекает бессимптомно.

Выделяют следующие симптомы полипоза желчного пузыря:

  • Печеночная колика. Состояние характеризуется развитием резкого, внезапного, схваткообразного болевого синдрома, который возникает на фоне тахикардии и повышенного артериального давления. Колика появляется при наличии полипа в желчном пузыре на высокой ножке. В таких случаях болезненность развивается от сдавливания новообразования во время сокращения пищеварительного органа;
  • Тупая боль в правом подреберье на фоне употребления жирных блюд, алкоголя;
  • Повышение или снижение температуры тела;
  • Повышенное газообразование;
  • Рвота после плотной трапезы. Характерно появление желчи в рвотных массах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Желтушность кожных покровов, выраженный зуд, темная моча и обесцвеченный кал;
  • Появление горечи в ротовой полости;
  • Стремительное снижение веса вследствие выраженных обменных нарушений.

При возникновении перечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Это позволит не только вовремя выявить и вылечить патологию, но и предотвратить малигнизацию новообразований.

Важно! Резкое снижение массы может свидетельствовать о развитии рака желчного пузыря.

В чем опасность полипов?

Чем опасен полип в желчном пузыре? Основная угроза заключается в возможной трансформации доброкачественного образования в рак. Поэтому после выявления даже небольшого полипа следует регулярно (2-3 раза в год) проходить УЗИ. Это позволит врачу контролировать состояние новообразований, своевременно изменить тактику лечения.

При отсутствии адекватного лечения новообразования способны привести к гнойному холециститу. Повышенный билирубин на протяжении длительного времени провоцирует развитие интоксикации головного мозга, которая вызывает необратимые изменения. В запущенных ситуациях полипы вызывают появление гепатита, почечной и печеночной недостаточностей, цирроза печени и остеопороза.

Какие полипы в желчном пузыре опасны? Риск малигнизации повышается при появлении многочисленных образований или больших полипов.

При проведении хирургического вмешательства на поздних стадиях патологии удаление полипов может иметь следующие осложнения:

  • Гангренозный холецистит. Патология приводит к развитию некроза тканей и воспаления стенок желчного пузыря. При отсутствии лечения орган способен разорваться;
  • Перитонит. Это воспаление брюшной полости, которое нередко приводит к смерти пациента;
  • Абсцесс печени. Заболевание характеризуется возникновением пузыря, заполненного гноем. Если произойдет разрыв абсцесса, то возможно развитие перитонита;
  • Холангит. Это воспаление желчных протоков, которое протекает на фоне сепсиса.

Важно! При полипе желчного пузыря перерождение опухолей в рак отмечается у 15-25% пациентов.

Диагностика полипов

Чтобы вылечить полипы в желчном пузыре, лечащий врач должен назначить комплексную диагностику. На первичном приеме специалист собирает семейный анамнез, определяет клиническую картину заболевания, время появления симптомов. Далее проводят визуальный осмотр пациента, пальпацию области живота.

Для выявления полипов широко применяют следующие инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ. В рамках процедуры можно обнаружить единичные и множественные новообразования. Они визуализируются в качестве округлых опухолей, которые связаны со слизистой желчного пузыря и не имеют акустических теней;
  • Ультрасонография. Метод предполагает заглатывание человеком гибкого эндоскопа, который помогает визуализировать стенки двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Исследование позволяет специалисту получить качественные изображения органов, что повышает результативность диагностики;
  • КТ и магнитно-резонансная холангиография. Диагностические мероприятия помогают определить локализацию новообразований, характер полипов, наличие сопутствующих патологий, возникающих на фоне малигнизации опухоли.

Особенности медикаментозной терапии

Как лечить полипы в желчном пузыре? Если обнаружены холестериновые новообразования, то назначают консервативную терапию. Чтобы излечить полипы в желчном пузыре без операции, применяют такие препараты:

  • Урсофальк. Средство назначают для устранения холестериновых отложений;
  • Холивер. Средство способствует продукции желчи, нормализует моторику желчевыводящей системы;
  • Гепабене. Лекарство симулирует выработку желчи, купирует болевой синдром путем устранения спазма желчного пузыря;
  • Симвастатин. Препарат назначают для снижения уровня холестерина в крови;
  • Дротаверин. Расслабляет гладкомышечные волокна, что способствует устранению спазма билиарной системы.

Если лечение полипов желчного пузыря предполагает назначение Урсофалька или его аналогов, то пациенту следует до 4 раз в год проводить УЗИ. Это позволит оценить эффективность терапии, своевременно назначить удаление полипов.

Если в рамках диагностических мероприятий обнаружены не холестериновые новообразования или маленькие полипы (менее 10 мм), то их наблюдают на протяжении 3 лет. Если у выявленных полипов есть ножка, то УЗИ проводят каждые 6 месяцев.

Важно! Если опухоль не имеет ножки, то ультразвуковое исследование проводят 4 раза в год, чтобы своевременно выявить признаки малигнизации.

Диетотерапия

Нормализовать работу билиарного тракта позволяет диетическое питание. Диета предполагает употребление небольших порций еды до 6 раз в сутки. Блюда должны быть теплыми, жидкими или протертыми. Диетологи рекомендуют полностью отказаться от сдобы, жареной, копченой, консервированной пищи, хлеба, алкоголя, шоколада, кофе.

Основная часть рациона – продукты, содержащие большое количество растительного и животного белка.

Необходимо поддерживать водный баланс. Для этого достаточно выпивать до 2 л воды на протяжении суток. Врачи рекомендуют разнообразить рацион нежирным сыром, пастилой, галетным печеньем, зефиром, вегетарианскими супами-пюре, овощами (отварные и запеченные), свежими фруктами.

Когда назначают операцию?

Оперативное лечение полипов на желчном пузыре показано в таких ситуациях:

  • Размеры новообразования увеличились на 2 мм в течение 1 года;
  • Наличие многочисленных полипов;
  • Выявление разрастающихся новообразований без ножек;
  • Размер полипа более 10 мм;
  • Появление в толще желчного пузыря иных образований;
  • Развитие холецистита;
  • Наличие в анамнезе рака желчного пузыря у родственников.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении желчного пузыря. С этой целью широко применяют лапароскопию. Метод основан на иссечении органа под интубационным наркозом посредством небольшого отверстия в брюшной полости. Это позволяет снизить риск развития осложнений, облегчает восстановительный период.

Также применяют традиционную открытую полостную операцию. В таком случае хирург делает большой разрез с последующим наложением сложных швов. Такое лечение полипа нередко приводит к серьезным осложнениям, предполагает затяжной послеоперационный период.

Что делать после удаления желчного пузыря? В восстановительный период необходимо кардинально изменить рацион. Важно 2-3 года соблюдать безжировую диету, чтобы организм сумел адаптироваться. Спустя несколько месяцев после операции вылеченный человек нуждается в регулярных длительных пеших прогулках, показана лечебная физкультура. Это будет препятствовать застою желчи.

Важно! Беременность способствует малигнизации полипов желчного пузыря. Поэтому на стадии планирования зачатия необходимо удалить все новообразования.

Применение народных рецептов

Можно ли излечить полип желчного пузыря? Улучшить самочувствие, замедлить скорость патологических процессов позволит лечение народными средствами. Но любые лечебные сборы следует использовать после консультации со специалистом.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами заключается в применении настоев пижмы, чистотела, полыни, настурции, девясила, бархатцев, шиповника. Продолжительность терапии составляет 1-2 месяца. Нормализовать реологические свойства желчи, улучшить ее отток позволяют желчегонные сборы и применение медвежьей желчи.

Полипы относятся к полиэтиологическим заболеваниям, которые чаще возникают у женщин. В 15% случаев патология приводит к развитию рака, поэтому при первых симптомах необходимо провести диагностику и начать терапию. Это позволит улучшить прогноз при полипах, предотвратить малигнизацию новообразований.

Важно! Когда папилломы в желчном пузыре предполагают оперативное лечение, то использование народных препаратов и медикаментозной терапии не принесет положительных результатов.

Загрузка...

опасно ли это и как лечить патологию

Полипы в желчном пузыре — патологическое разрастание слизистых органа, преимущественно, доброкачественного характера. Основной опасностью таких образований считается риск их малигнизации. Повсеместное распространение рака желчного пузыря выглядит фантастически, однако при различных предрасполагающих факторах малигнизация клеток опухоли всё же происходит. В этой статье мы расскажем, чем, кроме озлокачествления, грозит образование полипов в желчном и коснёмся общих вопросов тактики лечения.

Полипы желчного пузыря — что это и как лечить?

Полипы желчного пузыря рассматриваются клиницистами как потенциальные раковые опухоли, требующие удаления. Сам по себе полип имеет структуру, морфологическое наполнение, относится к определенным группам. Так, каждое новообразование имеет тело, основание и ножку, при отсутствии ножки говорят о плоских полипах или опухолях. Если первый тип может самоампутироваться, то плоский обычно остаётся с пациентом до конца жизни. Подробнее о том, что такое полипы желчного пузыря, мы уже писали в предыдущей статье.

Полипозные очаги не образуются на здоровой ткани.

Обычно провоцирующими факторами их образования являются:

  1. Воспалительные заболевания,
  2. Аномалии развития органа,
  3. Гепатобилиарные патологии.

Внимание! Тревожным сигналом является:

  • рост опухоли,
  • угнетение функции желчеобразующего органа,
  • появление характерной симптоматики.

Заболевание фиксируется чаще у женщин старше 40 лет. Обычно полипы редко диагностируют своевременно из-за смазанности клинической картины, а потому пациенты обращаются за помощью уже при нарушении функции желчного пузыря.

Чем опасен патологический нарост?

Желчь — важный пищеварительный компонент, обеспечивающий полноценное переваривание пищи, расщепление сложных биохимических составляющих пищевого комка. При нарушении секреторной или выделительной функции органа происходит дисфункция всей пищеварительной системы.

Основные опасности при образовании патологических наростов представляются следующими состояниями:

  • Увеличение объёма полипозного очага;
  • Увеличение численности;
  • Хроническое воспаление желчеобразующего органа;
  • Приступы печеночной колики;
  • Резкое и стабильное повышение билирубина в крови;
  • Желтушность кожных покровов, склер.

Все эти патологические изменения, вызванные полипозным преобразованием слизистых, могут спровоцировать серьёзные расстройства и состояния, требующие хирургической коррекции.

Так, при закупорке полипом органа или желчных протоков нарушается секреция и выделение секрета, что вызывает острый приступ застоя, холецистита, холестаза.

Застой желчного секрета влияет на билирубин, сохраняя его повышенные значения в анализах крови. Это негативно отражается на головном мозге, провоцируя токсическое отравление крови. Во время беременности полипы у женщин больше всего склонны к трансформации клеток по онкологическому типу.

Другой опасностью является риск озлокачествления клеток и их малигнизация с тенденцией к образованию раковой опухоли. В основном, именно рак и является прямым показанием к незамедлительному удалению полипозного нароста вне зависимости от факторов риска.

Во время беременности полипы у женщин больше всего склонны к трансформации клеток по онкологическому типу.

Как лечить?

Тактика лечения полипозных очагов в желчевырабатывающем органе определяется согласно вероятности онкогенных рисков и текущим состоянием пациента на этот момент.

Так, выделяют несколько основных направлений в лечении:

  1. Выжидательная тактика;
  2. Медикаментозное симптоматическое лечение;
  3. Хирургическая операция.

Третий пункт является предпочтительным для многих клиницистов, так как выжидание не всегда приводит к достоверной оценке динамики полипа из-за сложности визуализации и контроля. Пациенты попросту забывают о патологии при отсутствии симптомов и прекращают посещать врача. Такое поведение встречается в 80% всех клинических случаев. Обращение к врачу следует, когда требуется незамедлительная операция.

Симптоматическое лечение тоже не может быть бесконечным. Лекарственные препараты хоть и устраняют симптомы растущего полипа, однако в значительной мере отражаются на состоянии органов ЖКТ, приводят к побочным явлениям и другим осложнениям.

Адекватным является удаление патологического очага на ранних этапах его формирования. При начавшейся малигнизации может потребоваться удаление части желчного пузыря или всей его полости.

Большое значение в выборе тактики лечения имеет локализация новообразования и его тип. Особенно опасен аденоматозный полип матки, так как в подавляющем большинстве случаев патология приводит к раку.
Отчего образуются полипы в кишечнике узнайте здесь. Отделы кишечника — излюбленные места образования патологических наростов.

Чем грозит отсутствие адекватного лечения?

При отсутствии лечения опухоль разрастается, увеличивается по количественному признаку. Рано или поздно даже самый стабильный полипозный очаг начинает свой рост, особенно под постоянным воздействием негативных факторов. Малигнизация опухоли и острые состояния обычно всё равно приводят к удалению, только с осложнениями.

Несмотря на то, что для хирургов приоритетным направлением является органосохраняющая методика, при малигнизирующей опухоли или при метастазах сохранение органа практически невозможно.

Лекарственные препараты хоть и устраняют симптомы растущего полипа, однако в значительной мере отражаются на состоянии органов ЖКТ, приводят к побочным явлениям и другим осложнениям.

Дополнительная информация о том, чем опасны полипы желчного пузыря в этом видео:

Прогноз при своевременном удалении полипов желчного пузыря практически всегда благоприятный. К сожалению, ни один метод удаления не является гарантией исключения рецидива, но постоперационное состояние пациента всегда легче контролировать. Следование рекомендациям врача и самодисциплина в отношении восстановительного периода и уменьшения рисков озлокачествления опухоли гарантируют долгую жизнь с сохранением функции желчного пузыря в полном объёме.

Что такое гиперпластический полип сигмовидной кишки читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!


Смотрите также