Посев на микоплазму и уреаплазму что это такое

Диагностика микоплазма и уреаплазма (анализы)

Что представляют собой микоплазма и уреаплазма?

Это бактерии, способные спровоцировать разные заболевания воспалительного характера. Различают около 17 видов этих бактерий, однако для гинекологии важны лишь четыре:

Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum

Именно эти четыре вида бактерий считаются причинами развития рака шейки матки, а так же воспалительных процессов во влагалище. Помимо этого, если какую-то из бактерий выявили у женщины, которая вынашивает ребенка, то повышается вероятность преждевременных родов, выкидыша и иных проблем, связанных со здоровьем мамы и малыша.

Кому необходимо (нужно) проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы?

Конечно же, в случае необходимости, сдавать анализы на наличие этих бактерий нужно. Даже несмотря на то, что стоит это недешево.

Специалист скажет стоит сдавать анализы или нет, основываясь на некоторых обстоятельствах:

Если мазок на флору указывает на наличие воспалительных процессов уретры, влагалища или шейки матки. Но причину этого воспаления установить не удалось.
Если у женщины случаются частые обострения бактериального вагиноза.
Если у полового партнера выявили наличие микоплазмы (Mycoplasma genitalium).
Если у пациента были незащищенные половые контакты с несколькими партнерами.
Если женщина планирует беременность, то сдавать анализы стоит так же и партнеру.
Если во время вынашивания малыша возникла угроза выкидыша или же были обнаружены воспалительные процессы во влагалище, уретре или на шейке матки, а так же наличие пиелонефрита.
Если женщине необходимо сделать операцию или особые манипуляции на органах малого таза. Это может быть гистероскопия, выскабливание матки, гистеросальпингография или биопсия эндометрия.
Если женщине поставили диагноз “бесплодие”, но причину этого так и не выяснили.
Если у женщины родился мертвый ребенок или случилось два или больше выкидыша.

Если у женщины были выявлены иные заболевания, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов. Это может быть хламидия, трихомониаз, гонорея. При появлении симптомов развития бактериального вагиноза может быть полезной статья: симптомы и признаки бактериального вагиноза, основные причины развития заболевания, какие существуют методы лечения бактериального вагиноза.

Основные способы диагностики микоплазмы и уреаплазмы

Способов для диагностики этих бактерий достаточно. Ниже приведена подробная информация о самых эффективных.

Лабораторная диагностика уреаплазмоза и микоплазмоза возможна только после первых 2-х недель с момента заражения женщиной данными заболеваниями. Диагностировать микоплазмоз или уреаплазмоз ранее чем за 2 недели с момента заражения крайне сложно. Современные методы диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза, это культуральное исследование. Такой анализ, как культуральное исследование или посев на IST-среду делается с количественной оценкой на наличие уреаплаз и микоплазм в клиническом материале.

Диагностика микоплазмоза и уреаплазмоза может быть выполена через посев, который определит чувствительность их к антибиотикам. Также в качестве эффективной диагностики микоплазмоза и уреаплазмоза может быть использован анализ ИФА, который характеризуется процессом определения антител к уреаплазме и микоплазме. Иногда в качестве диагностики на микоплазмы и уреаплазмы может быть использована ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая проводиться с помощью определения наличия ДНК микоплазм и уреаплазм в крови человека.

Осмотр у врача гинеколога – анализ на микоплазмы и уреаплазмы

Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить состояние стенок шейки матки и стенок влагалища. Гинеколог может выявиться признаки и симптомы развития уреаплазмоза и микоплазмоза на обычном осмотре. Так врач в качестве основных симптомов наличия уреаплазм и микоплазм может обратить внимание на такие симптомы, как раздражение стенок влагалища, покраснения и раздражение в области шейки матки, гнойные выделения из канала шейки матки, появление нездоровых выделений. Все эти перечисленные симптомы являются основными признаками развития микоплазмоза и уреаплазмоза.

Уже в ходе проведения гинекологического осмотра врач гинеколог решает, какие именно дополнительные анализы и диагностика микоплазмоза или уреаплазмоза необходима для постановки точного диагноза. Так могут быть назначены такие анализы, как общий анализ мочи или крови, анализ на наличие такого опасного заболевания, как сифилис. Часто врач в качестве дополнительного анализа на уреаплазмы и микоплазмы назначает УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза.

Посев на уреаплазмы

Посев на уреаплазмы выявляет пару видов вируса: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Вместе, эти два вида называются Ureaplasma spp. Этот посев позволяет выявить наличие уреаплазмы, а еще определяет количество бактерий в организме человека. Благодаря такому посеву, специалист так же сможет узнать, насколько вирус чувствителен к антибиотикам. Все эти данные помогают специалисту подобрать правильную терапию (если есть такая необходимость) с применением антибиотиков, способных справиться с вирусом.

Для того, чтобы сделать анализ, специалист берет у женщины мазок из уретры, влагалища, шейки матки. Мазок из уретры стоит брать спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря. Мазок сдается в любой день месячного цикла, за исключением дней, когда у женщины идет менструация.

Результат мазка будет максимально точным, если женщина сдаст его за пару дней до прихода менструации или спустя пару дней после того, как месячные закончились.

Результаты посева считаются отрицательными, если анализ не выявил наличие уреаплазмы в организме. Результат посева считается положительным, если анализ выявил вирус, однако титр не превышает показателя 10 * 4 КОЕ / мл. Подобный показатель указывает на то, что пациент является носителем вируса. Но терапия не потребуется. Если же показатель превышает 10 * 4 КОЕ / мл, значит пациенту необходима терапия.

ПЦР на уреаплазмы

ПЦР позволяет выявить ДНК уреаплазмы в материалах для исследования. Для анализа достаточно крови из вены или соскоба с уретры и с половых органов. Если в качестве исследуемого материала используется соскоб с уретры, то в течении двух часов до процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь. В результатах анализа содержится информация о том, есть ли в исследуемом материале ДНК уреаплазмы или нет. Если же анализ не выявил ДНК, значит и уреаплазмы тоже нет.

Посев на микоплазмы или культуральное исследвоание

Посев на микоплазмы помогает определить наличие вируса Mycoplasma hominis. Этот посев не только выявляет бактерии, но еще и указывает на их количество в организме. Благодаря такому посеву, специалист так же сможет узнать, насколько вирус чувствителен к антибиотикам. Все эти данные помогают специалисту подобрать правильную терапию (если есть такая необходимость) с применением антибиотиков, способных справиться с вирусом.

Для того, чтобы сделать такой анализ, как пцр на микоплазмы или культуральное исследование, специалист берет у женщины мазок из уретры, влагалища, шейки матки. Мазок из уретры стоит брать спустя три часа после последнего опорожнения мочевого пузыря. Мазок сдается в любой день месячного цикла, за исключением дней, когда у женщины идет менструация. Результат мазка будет максимально точным, если женщина сдаст его за пару дней до прихода менструации или спустя пару дней после того, как месячные закончились.

Результаты посева считаются отрицательными, если анализ не выявил наличие вируса в организме. Результат посева считается положительным, если анализ выявил вирус, однако титр не превышает показателя 10 * 4 КОЕ / мл. Подобный показатель указывает на то, что пациент является носителем вируса, но терапия не требуется. Если же показатель превышает 10 * 4 КОЕ / мл, значит пациенту необходима терапия.

ПЦР на микоплазмы

Наиболее чувствительным методом, который применяется для диагностики, считается ПЦР. Этот метод позволяет установить наиболее опасный вирус M. genitalium. В 99% случаях ПЦР точно определяет участки ДНК вируса.

Для анализа достаточно крови из вены или соскоба с уретры и с половых органов. Если в качестве исследуемого материала используется соскоб с уретры, то в течении двух часов до процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь. В результатах анализа содержится информация о том, есть ли в исследуемом материале ДНК микоплазмы или нет. Если же анализ не выявил ДНК, значит и микоплазмы тоже нет.

Бактериологический мазок для определения микоплазмоза и уреаплазмоза

Пап тест (цитологический мазок) из влагалища или микробиологический мазок из области влагалища женщины может быть назначен врачом гинекологом для того, чтобы уточнить причину появления микоплазмоза и уреапламоза.

ПЦР в реальном времени (количественное определение)

Такой способ диагностики, как ПЦР в реальном времени (Real-Time) с количественным определением, по сравнению с обычным ПЦР, может определить наличие микоплазмы и уреаплазмы и их количественные показатели. Если количество бактерий превышает нормальные показатели, значит вирус является причиной воспалительного процесса. В подобных случаях пациенту необходимо лечение.

Подобную процедуру можно сделать лишь в некоторых лабораториях, поэтому посев на вирус считается наиболее распространенным способом диагностики.

Определение антител (ИФА и ПИФ)

Такой вид анализов для выявления микоплазмоза и уреаплазмоза, как ИФА, ПИФ, IgG, IgM не популярны во многом из-за своей низкой эффективности, то есть точность определения микоплазмоза и уреаплазмоза с помощью таких анализов может быть заметно ниже, чем при других методах диагностики указанных заболеваний. Но в некоторых случаях и при высокой квалификации врача, такой вид диагностирования микоплазмоза и уреаплазмоза может быть очень эффективным.

Какой анализ лучше делать: ПЦР или посев?

Оба анализа используются в качестве метода диагностики микоплазм и уреаплазм, и у каждого метода есть как плюсы, так и минусы.

Если нужно выявить наличие М. hominis или на Ureaplasma spр., лучше делать посев, а не ПЦР. Определяя количество микоплазм и уреаплазм, он так же указывает на то, нужно ли лечение или нет. Для точного выявления вируса и его количества в организме, лучше сделать ПЦР в реальном времени, но не все лаборатории могут провести подобное исследование. Помимо этого, этот анализ намного дороже посева.

Если нужно выявить М. genitalium, лучше делать ПЦР. Может случиться, что посев не определит этот тип вируса.

Нужны ли дополнительные анализы, если у пациента выявили микоплазмы и уреаплазмы?

В большинстве случаев, микоплазмы и уреаплазмы не являются единственной причиной развития воспалительных процессов в организме. Наличие хламидиоза, трихомониаза и иных заболеваний, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов, наряду с микоплазмой и уреаплазмой не редкость. Именно поэтому, специалисты советуют пациентам сдавать анализы и на другие вирусы.

Обычно это анализы, способные выявить хламидии, сифилис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию. Кроме того, пациентам стоит сдать анализ мочи, а женщинам стоит так же пройти кольпоскопию. А о лечении микоплазмы и уреаплазмы можно прочесть в статье: уреаплазма и микоплазма лечение и симптомы, основные признаки развития заболевания.

Что стоит предпринять в случае выявления микоплазмы и уреаплазмы?

Если результаты анализов выявили микоплазму или уреаплазму, это совсем не означает, что пациенту необходимо лечение микоплазмоза или уреаплазмоза. В некоторых случаях данный вирус может годами находиться в организме человека. При этом у человека не наблюдается никаких симптомов и вирус не вызывает никаких осложнений. В подобных случаях лечение микоплазмоза или уреаплазмоза не нужно.

Но, к сожалению, это относиться не ко всем типам микоплазм. В случае выявления у человека Mycoplasma genitalium, ему обязательно необходимо лечение. Этот тип вируса способствует развитию воспалительных заболеваний половых органов (развитию воспалительного процесса), а так же может стать причиной бесплодия или осложнений во время вынашивания ребенка.

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Одноклеточный вид мембранных паразитов в виде микроорганизмов, такие как микоплазма хоминс, гениталиум и уреаплазма уреалитикум, все они способны вызывать развитие воспалительного процесса их и называют микоплазма и уреаплазма. Симптомы развития микоплазмы и уреаплазмы у женщины, такие, как сильный зуд и раздражение в области половых органов, жжение при мочеиспускании, выделения белого цвета из влагалища, все эти болезненные и дискомфортные симптомы могут быть признаками появления микоплазмы или уреаплазмы.

Последствия уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности

Наличие этих вирусов в организме будущей мамочки может спровоцировать ряд проблем. На ранних сроках у женщины повышается риск выкидыша. А в некоторых случаях наличие данных вирусов может стать причиной бесплодия.

Микоплазма и уреаплазма сами по себе оказывают негативное влияние на течение беременности женщины, которое может закончиться невынашиванием ребенка. В некоторых случаях развитие микоплазмоза и уреаплазмоза может привести к развитию преждевременных родов. Также микоплазмы и уреаплазмы могут привести к появлению лихорадки во время родов.

Осложнения уреаплазмоза и микоплазмоза могут также быть в виде цистита или пиелонефрита. В некоторых случаях осложнения такого заболевания могут привести к развитию уретрита или артрита, могут появиться симптомы коньюктивита.

После проведения родов осложнения микоплазмы и уреаплазмы могут закончиться бесплодием женщины.

Источник: womanchoise.ru

Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам

Внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации.

Посев на микоплазму и уреаплазму является микробиологическим исследованием, которое позволяет выявить в биоматериале патогенные микробы, являющиеся одними из наиболее распространенных возбудителей урогенитальных инфекций. Анализ может как опровергнуть, так и подтвердить инфицирование микоплазмой и уреаплазмой, а также определить чувствительность этих микроорганизмов к антибиотикам для выбора максимально эффективной стратегии лечения и оценки ее эффективности. Исследование может назначаться для выяснения причин воспалительных заболеваний мочеполовой системы, которые носят хронический характер, а также в ходе дифференциальной диагностики заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Также оно является частью профилактического обследования. Показаниями для проведения анализа считаются признаки микоплазменной или уреаплазменной инфекции, в частности, симптомы воспалительного процесса мочеполовой системы и случайные половые контакты. Исследование может назначаться супругам при планировании беременности, а также женщинам в случае внематочной беременности или ее невынашивания, при диагностике причин бесплодия. Также анализ является средством мониторинга эффективности проводимой антибактериальной терапии.

БАК посев на уреаплазму является одним из видов количественного микробиологического исследования, которое выявляет в образцах биологического материала пациентов количество одного из самых распространенных возбудителей заболеваний урогенитального тракта.

БАК посев на уреаплазму и микоплазму может опровергнуть или подтвердить наличие в организме заболевания, а также определить уровень чувствительности этих микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет врачу подобрать максимально эффективный способ лечения для пациента.

Посев на уреаплазму urealiticum также назначается для уточнения причин развития в организме воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы в хронической форме, а также диагностики болезней с похожими симптомами.

Показания к сдаче посева на микоплазму гениталиум, уреаплазму уреалитикум и parvum

Основной причиной для прохождения такого бактериологического исследования являются:

беспорядочные половые связи, в безопасности которых вы не уверены;
воспалительные процессы в мочеполовой системе в острой или хронической форме;
планирование беременности;
необходимость диагностики причин бесплодия у мужчин и женщин.

В норме за сутки до забора образца биологического материала на уреаплазмы посев в нашем центре следует удерживаться от половых контактов, а также от прохождения кольпоскопии или УЗИ цервикального канала с использованием влагалищного датчика.

Перед тем, как сдать мочу, нежелательно мочиться на протяжении 2-3 часов. Ограничение на сдачу культурологического мазка уретры на Mycoplasma hominis действует на протяжении менструации. Узнать посева на уреаплазму цену с определением титра вы можете у наших сотрудников по номеру телефона, указанному на сайте центра.

как берут, как подготовиться, сколько стоит и где сдать.

Посев на микоплазму является классическим методом диагностики урогенитального микоплазмоза.

Он позволяет не только установить диагноз, но и повысить эффективность этиотропного лечения.

Как выполняется посев на микоплазму и уреаплазму?

Материал из мочеполового тракта помещают в питательную среду и культивируют, создавая благоприятные условия для роста бактерий.

В последующем их идентифицируют, определяют количество, оценивают восприимчивость к антибиотикам.

Для культивирования урогенитальных микоплазм используются любые среды: жидкие, полужидкие (содержащие 0,3% агара) или плотные (1,3% агар).

В лабораторной практике чаще используют либо жидкие среды, либо плотные.

Питательную основу составляют пептоны и перевары.

Это может быть ферментативный перевар из бычьих сердец.

Для микоплазм должны обязательно использоваться факторы их роста.

Это добавки холестерина и его производных, а также жирные кислоты.

Микоплазмы нуждаются в фосфолипидах, гликолипидах и фосфогликолипидах.

Важное значение имеет не только выявления бактерий, но также их идентификация.

Уреаплазмы и микоплазмы очень похожи.

Чтобы их отличить, бак посев проводят на среды с аргинином и мочевиной.

Уреаплазмы отличаются тем, что могут ферментировать мочевину, а микоплазмы таких свойств не имеет.

В свою очередь микоплазма в жидкой питательной среде ферментирует аргинин.

В ходе этой реакции образуется аммиак.

Он смещает рН среды в щелочную сторону.

Эти изменения легко определяются рН-индикатором.

В плотные питательные среды включают сульфат марганца.

Это вещество тоже способствует дифференциации микоплазм.

Если вырастает уреаплазма, то образуется оксид марганца.

Он окрашивает колонии в коричневый цвет.

Если на этой же среде растет микоплазма хоминис, колонии остаются бесцветными.

При помощи раститровки биоматериала лаборант может получить количественные результаты теста.

Преимущества бак посева на микоплазму и уреаплазму

Культуральное исследование обладает множеством преимуществ:

100% специфичность – метод не дает ложноположительных результатов
возможность выделения чистой культуры бактерий для дальнейшего исследования
оценка чувствительности к антибиотикам и повышение эффективности лечения

Анализ посев на микоплазму стал значительно менее трудоемким после появления коммерческих питательных сред и тест систем.

Раньше использовались только зарубежные:

«MYCOFAST» компании «EliTech»
«MYCOPLASMA DUO» компании «Bio-Rad»
«MYCOPLASMA-IST» компании «BioMerieux»

Сегодня появились и отечественные системы:

«Микоплазма-50», «Микоплазма-АЧ», «Уреаплазма-50», «Уреаплазма-АЧ» и «Уреа/МикоСкрин-АЧ» производства ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
набор «Уро-тест» производства ООО НПО «Иммунотэкс»

Они позволили снизить цену посева на микоплазму.

Системы позволяют не только проводить количественную оценку микоплазм, но и определять восприимчивость к антибиотикам.

Когда нужен посев на микоплазму хоминис?

Культуральная диагностика микоплазмоза не является рутинным тестом, который назначают всем подряд пациентам, обратившимся за медицинской помощью с симптомами воспаления урогенитального тракта.

Она проводится лишь по определенным показаниям.

В большинстве случаев для выявления микоплазм используют ПЦР.

Молекулярная диагностика позволяет всего за 1 день получить достоверные результаты обследования сразу на все часто встречающиеся ЗППП.

Посев используется лишь в ограниченных случаях, так как имеет ряд недостатков:

длительность – культивирование микоплазмы хоминис на твердых питательных средах достигает 4 дней
низкая степень стандартизации и трудоёмкость
ниже чувствительность, чем у ПЦР
цена посева на микоплазму хоминис выше, чем у ПЦР

Посев нужен в основном для подбора терапии.

Он отличается тем, что позволяет оценить чувствительность к антибиотикам.

Это требуется:

при первом неудачном курсе лечения
в случае осложненного микоплазмоза
при длительном хроническом течении инфекции

Почему не делают посев на микоплазму гениталиум?

В любой лаборатории вам сделают посев на микоплазму хоминис.

А вот посев на микоплазму гениталиум в клинической практике не выполняется.

И это при том, что данный микроорганизм обладает более высокой патогенностью.

Он чаще вызывает воспалительные процессы репродуктивных органов и дает больше осложнений при беременности.

Почему в таком случае посев на микоплазму гениталиум не выполняется?

Дело в том, что любые микоплазмы очень чувствительны к качеству питательных сред.

Для них нужны не только стандартные питательные субстраты, как для других бактерий, но также множество факторов роста.

Что же касается микоплазмы гениталиум, то среди всех микроорганизмов данной группы она самая требовательная.

Эта бактерия быстро погибает, долго и тяжело культивируется.

Поэтому посев применяется только с научными целями.

В клинической практике применение данного исследования не имеет смысла по нескольким причинам:

1. Чувствительность теста была бы очень низкой.

Чтобы получить культуру микоплазм, нужно поместить большое количество жизнеспособных бактерий в питательную среду.

Поэтому посев был бы малоинформативен в диагностике хронических форм.

К тому же, ложноотрицательные результаты он давал бы при малейших нарушениях правил подготовки к диагностике, забора или транспортировки материала.

2. Исследование имело бы высокую цену.

3. Оно занимало бы слишком много времени – микоплазма гениталиум культивируется до 1 месяца и более.

Естественно, в условиях, когда врач должен быстро установить диагноз и назначить лечение, ждать результатов так долго никто не будет.

Тем более что существует ПЦР, позволяющая получить данные о наличии в организме микоплазмы гениталиум уже через сутки после взятия мазка.

Оценка чувствительности микоплазмы к антибиотикам

Главная причина, по которой выполняется посев на микоплазму хоминис, это возможность оценки её восприимчивости к разным антибактериальным средствам.

В большинстве случаев эта бактерия имеет восприимчивость к препаратам, угнетающим синтез белка.

Это тетрациклины и макролиды.

При этом воздействуют на неё не все антибиотики этих групп.

К некоторым у большинства микоплазм приобретена устойчивость.

На них почти никогда не действует эритромицин.

Но чувствительность к джозамицину и спирамицину остается высокой.

Тем не менее, у некоторых микоплазм обнаруживается резистентность ко всем макролидам.

Она развивается вследствие мутации в генах, соответствующей петле пептидилтрансферазы (область V) в 23S рРНК.

Активны в отношении микоплазмы фторхинолоны.

Но наблюдается тенденция к увеличению случаев резистентности.

Причиной является накопление мутаций в генах, кодирующих синтез ДНК-гиразы и топоизомеразы IV.

К тетрациклинам устойчивость тоже не является редкостью.

Она обнаруживается у штаммов с tetM детерминантой.

Исследования показывают, что невосприимчивость к тетрациклину наблюдается в 40% случаев.

Более чувствительными эти бактерии оказываются к доксициклину.

Таким образом, практически к любым антибиотикам микоплазма может быть резистентной.

Практически нет такого препарата, назначив который, можно было бы быть уверенным в успехе терапии.

Но её эффективность резко возрастает, если перед тем, как приступить к лечению, выполняется посев на микоплазму хоминис.

После того как вырастает культура бактерий, её проверяют на чувствительность к различным антибиотикам в разных разведениях.

Данная тактика особенно важна для пациентов, которые уже лечились от микоплазмоза и не получили положительного результата.

По данным исследований, посев многократно увеличивает эффективность проводимой терапии.

Если пациенту назначается лечение эмпирический (без учета данных антибиотикограммы), то риск неудачи составляет в среднем 37%.

Если же перед этим выполняется посев, вероятность повторного выделения микоплазмы после лечения не превышает 8%.

Подготовка к посеву на микоплазму

Перед тем как сдавать посев на микоплазму и уреаплазму, нужно подготовиться.

Основные рекомендации:

не принимать антибиотики
не пытаться лечиться антисептиками или другими местными препаратами
не вступать в половые контакты два дня
не мочиться три часа

Женщины не проходят гинекологическое исследование и не делают трансвагинальное УЗИ.

Анализы не сдаются в период менструаций.

Расшифровка посева на микоплазму

В бланке анализа указывается:

есть микоплазмы или нет
если есть, в каком количестве (указывается числовое выражение или просто сообщается, выше или ниже 10 в 4 степени КОЕ)
к каким антибиотикам микоплазма чувствительна, малочувствительна и резистентна

Количество бактерий большого диагностического значения не имеет.

Раньше считалось, что при выявлении микоплазмы в количестве 10 в 4 степени и меньше лечение не требуется.

Но сегодня мнение на этот счет изменилось.

Количественные показатели признаны малоинформативными.

Это связано с тем, что:

они демонстрируют количество бактерий в данный момент времени, но уже завтра или через неделю оно может кардинально измениться
количество определяется только в той зоне, откуда берется мазок, при этом основной очаг инфекции может располагаться в другом месте
даже при малом количестве микоплазм могут развиваться осложнения (хотя их риск в 3 раза ниже, чем при концентрации более 10 в 4 степени КОЕ)

Таким образом, любой положительный результат, даже если бактерий мало, может стать основанием для проведения лечения.

Противоречие с ПЦР на микоплазму

Бывает так, что ПЦР применяется одновременно с посевом.

При этом диагностические исследования дают разные результаты.

Вариантов два:

ПЦР положительная, посев отрицательный
посев положительный, ПЦР отрицательный

Сразу следует сказать, что посев ложноположительным не бывает.

Если живые микоплазмы выросли на питательной среде, то вероятность, что они у вас есть, составляет 100%.

При этом результаты других исследований не имеют значения.

Если же ситуация обратная: ПЦР положительная, а культуральное исследование показывает отсутствие бактерий, скорее всего, это связано с малым их количеством в урогенитальном тракте.

Микоплазмы есть, но концентрация их низкая.

ПЦР, как более чувствительный тест, всё равно их обнаруживает.

А вот для эффективной культуральной диагностики нужно, чтобы бактерий было больше.

Контроль после лечения методом посева на микоплазму

Для контроля излеченности предпочтительно использовать методы, которые обладают самой высокой чувствительностью.

Потому что после курса терапии бактерий становится меньше, даже если они не исчезают полностью.

Соответственно, обнаружить их становится тяжелее.

Появляется риск, что посев даст ложноотрицательный результат.

Поэтому контроль лучше проводить с использованием ПЦР.

Только если она даст положительный результат (микоплазма снова обнаружена), проводится посев для определения восприимчивости бактерий к антибиотикам.

Очевидно, что раз первый курс терапии оказался неудачным, то микоплазма имеет чувствительность к некоторым препаратам.

Посев – это один из лучших способов преодоления резистентности к антиботикам за счет выбора препарата, к которому бактерия всё ещё восприимчива.

Какой врач берет посев на микоплазму?

Анализ берет врач-венеролог.

Его также может взять уролог, андролог, гинеколог.

Если вы ищете, где сдать посев на микоплазму, обратитесь в нашу клинику.

Мы работаем с несколькими лабораториями и знаем, где можно получить достоверные результаты.

Опытный врач возьмет мазок безболезненно, без риска осложнений.

У нас все исследования проводятся по ценам лабораторий, без наценок со стороны клиники.

По результатам посева на микоплазму вы можете получить консультацию врача-венеролога.

В случае необходимости он подберет лечение на основе данных антибиотикограммы.

Такая терапия даже в случае хронической, неоднократно леченой формы микоплазмоза заканчивается успешно более чем в 90% случаев.

Для сдачи посева на микоплазму и уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Mycoplasma hominis одна из группы грамотрицательных бактерий, вызывающих поражение урогенитального тракта у женщин и мужчин. Занимает ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Она часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах и может быть причиной негонококкового уретрита, простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Ureaplasma spp. вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Этот микроб считают причиной заболевания в том случае, если он обнаружен при лабораторном исследовании, а другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать такое воспаление, не выявлены. Уреаплазма передаётся контактно-бытовым, чаще всего - половым путём. Инкубационный период от двух до трёх недель. Уреаплазмоз у мужчин проявляется негонококковым уретритом, ведущим к поражению яичек и придатков, а в конечном итоге к мужскому бесплодию. У женщин этот микроб обнаруживают при бактериальном вагинозе. Бессимптомное течение не снижает риска осложнений. Для выявления возбудителя используют метод бактериального посева. При этом до 80% случаев выявляется совместное инфицирование уреаплазмой, микоплазмой и анаэробной микрофлорой.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Обратите внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации. Для микробиологических исследований возможна дополнительная оплата стоимости взятия биоматериала или транспортной среды. Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения стерильного контейнера для сбора биоматериала в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M.hominis и Ureaplasma spp и выбор антибиотиков.

Mycoplasma hominis одна из группы грамотрицательных бактерий, вызывающих поражение урогенитального тракта у женщин и мужчин. Занимает ведущее место среди ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Она часто сочетается с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами; передаётся при половых контактах и может быть причиной негонококкового уретрита, простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Выделяемые возбудители: M.hominis,

Ureaplasma spp. вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Этот микроб считают причиной заболевания в том случае, если он обнаружен при лабораторном исследовании, а другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать такое воспаление, не выявлены. Уреаплазма передаётся контактно-бытовым, чаще всего - половым путём. Инкубационный период от двух до трёх недель. Уреаплазмоз у мужчин проявляется негонококковым уретритом, ведущим к поражению яичек и придатков, а в конечном итоге к мужскому бесплодию. У женщин этот микроб обнаруживают при бактериальном вагинозе. Бессимптомное течение не снижает риска осложнений. Для выявления возбудителя используют метод бактериального посева. При этом до 80% случаев выявляется совместное инфицирование уреаплазмой, микоплазмой и анаэробной микрофлорой.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят.

Обратите внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации. Для микробиологических исследований возможна дополнительная оплата стоимости взятия биоматериала или транспортной среды. Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильного контейнера для сбора мочи и других биологических жидкостей, который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (800) 200-363-0.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Статья про мико и уреаплазму. - мико уреаплазма - запись пользователя Светл@нк@ (ShaiLana) в сообществе Зачатие в категории Инфекции

Уреаплазма и микоплазма - лечить или не лечить?

Проблема в том, что уреаплазмы и микоплазмы в анализах находят часто, однако не всегда они являются причиной заболевания. Уреаплазмоз лечат самыми разными средствами, но после этого уреаплазму почему-то обнаруживают снова. Эта статья поможет Вам понять, почему.

Уреаплазмоз - болезнь или…?

Уреаплазмы и микоплазмы - это одна из разновидностей бактерий. В научной литературе среди гинекологов, урологов и микробиологов также долгое время велась дискуссия о значимости обнаружения уреаплазм во влагалище. Сегодня эта дискуссия во многом завершена. Позицию современной медицинской науки в отношении уреаплазм и микоплазм можно выразить следующим образом: уреаплазмы и микоплазмы, обнаруживаемые во влагалище, относятся к группе условно-патогенных микробов.

Это значит, что у большинства людей они не вызывают заболевания, и "лечить уреаплазму" им не надо. Некоторые ученые предполагают, что при сниженном иммунитете они могут утяжелять течение болезней, вызванных другими - патогенными микробами, но точных доказательств этому пока нет. Обнаружение микоплазм и уреаплазм во влагалище редко сопряжено с риском развития бесплодия, невынашивания беременности и других осложнений.

Уреаплазмы обнаруживают во влагалище более чем у 30% здоровых женщин. Поэтому многие ученые даже считают их частью нормальной микрофлоры влагалища. Такие организмы называют сапрофитами или комменсалами - пользы от них, может быть, и немного, но и вреда тоже никакого. Уреаплазмы и микоплазмы практически всегда встречаются вместе с другими - болезнетворными - микробами, среди которых чаще всего находят хламидии. Большинство уреаплазм и микоплазм поддаются лечению теми же антибиотиками, что и хламидии, однако уреаплазмы чувствительны к одним видам антибиотиков, а микоплазмы - к другим. Около 10% уреаплазм устойчивы к препаратам тетрациклинового ряда, доксициклину.

Зачем искать уреаплазму и микоплазму?

Если Вас ничто не беспокоит, искать уреаплазму не стоит. Если есть признаки воспаления, то уреаплазм и микоплазм считают виновниками в последнюю очередь, если не нашли ничего "страшнее".

Обнаружение уреаплазмы - это еще не диагноз заболевания. Найти уреаплазму или микоплазму с помощью ДНК-диагностики (ПЦР) очень легко, а поставить точный диагноз уреаплазмоза или микоплазмоза - нет. Если задуматься о том, сколько стоит одна ПЦР и назначаемое на основании одного ее положительного результата "лечение", нетрудно догадаться, что если кому-то это и выгодно, то уж точно не Вам. Лечат-то Вас, а не Ваши анализы.

Несколько лет назад в России получил распространение метод определения биоваров уреаплазм (parvo и "960", ныне это отдельные Ureaplasma urealiticum и Ureaplasma parvo). Предполагали, что одни биовары вызывают уреаплазмоз, а другие - нет (т.е. что только уреплазма уреалитикум истинно патогенная). Время показало ошибочность этого предположения. ПЦР без дополнительных исследований не может подтвердить диагноз уреаплазмоза или микоплазмоза.

Если у Вас обнаружили уреаплазму, и при этом есть признаки воспаления, не спешите принимать антибиотики. Сначала надо убедиться в том, насколько эти микробы виновны в воспалении.

Настоящие микоплазмоз и уреаплазмоз

Одним из вариантов, когда лечить уреаплазмоз стоит, является обнаружение у Вас уреаплазм вместе с хламидиями при наличии признаков воспалительного процесса. Проявления этого процесса в мочеполовых путях, в целом, одинаковые и не зависят от возбудителя. Успешное лечение хламидиоза нередко избавляет Вас и от уреаплазм.

Однако в ряде случаев уреаплазмы или микоплазмы обнаруживают как единственных возбудителей при воспалении. В таких случаях для диагноза уреаплазмоза и микоплазмоза могут быть основания. Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза может быть показано:

- При установленном риске осложнений беременности.

- При бесплодии, если никаких других его причин не установлено.

- При планирующейся операции или небезопасной процедуре на половых органах (чтобы не занести микробов в рану).

- Если есть признаки воспаления, подтвержденные точной диагностикой.

Точная диагностика уреаплазмоза

Классическим методом диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза (золотой стандарт) является посев материала из мочеполовых путей на специальную среду с выделением возбудителя. Важным является подсчет микробов. Данные бактериологического исследования должны указывать на то, что содержание, так называемый титр уреаплазм, составляет 10000 в 1 мл, и при этом титр других выявленных бактерий должен быть меньше хотя бы в 10 раз.

В лучших клиниках выполняется наиболее полный вариант бактериологической диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза:

- Посев на специальную среду .

- Культивирование и выделение возбудителя.

- Его идентификацию до вида (Mycoplasma hominis, M. genitalium, U. urealiticum).

- Количественный учет с определением титра возбудителя.

- Определение чувствительности к антибиотикам.

В диагностике ряда форм микоплазмоза и уреаплазмоза используется определение антител к антигенам разных видов микоплазм и уреаплазм. С его помощью видно, насколько Ваш организм реагирует на этих микробов. Если реакция есть, то, скорее всего, они повинны в воспалении.

Что делать, если нашли уреаплазму или микоплазму?

Что делать, если у Вас случайно или неслучайно нашли уреаплазму или микоплазму методом ПЦР? Это зависит от того, есть ли у Вас жалобы и проявления воспалительного процесса в настоящее время.

Если какие-то явления Вас беспокоят - следует разобраться в их действительной причине, которой, в ряде случаев, может быть и уреапламоз/микоплазмоз. Лечить следует то заболевание, точный диагноз которого будет установлен. Ошибок с лечением можно избежать, узнав, к каким препаратам выделенные микробы могут быть устойчивы.

Если никаких проявлений и жалоб нет, и Вы не находитесь в группе риска (см. выше), то для беспокойства нет оснований и лечиться не надо.

С современных позиций, уреаплазмоз не считается венерическим заболеванием, поэтому "проверяться" специально на него не нужно.

днк уреаплазмы уреалитикум

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Метод определения бактериологический

Исследуемый материал Смотрите в описании

Диагностика урогенитальных инфекций, вызванных M. hominis и Ureaplasma spp., и выбор антибиотиков.

Выделяемые возбудители: M.hominis.

Выделяемые возбудители: Ureaplasma spp.

Материал для исследования:

в зависимости от показаний у женщин подлежат исследованию мазки из уретры, вагины, шейки матки; ограничение у женщин - моча не исследуется;
у мужчин - мазок из уретры, секрет простаты, эякулят, моча (моча собирается в количестве не менее 40 - 50 мл).

Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.

Литература

Богомолов Г.И. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней М. 2000. 231 стр.
Гладкова Н.С. и соавт. Оценка различных методов лабораторной диагностики урогенитальных микоплазм. Вести дерматол. Венерол., 1999, № 2, рр.43 - 45.
Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.
Wallach J. Interpretation of diagnostic tests/Lippincott Williams & Wilkins/2000/ 1026 ps.

Посев на микоплазму и уреаплазму что это такое

Диагностика микоплазма и уреаплазма (анализы)

Что представляют собой микоплазма и уреаплазма?

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Кому необходимо (нужно) проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы?

Основные способы диагностики микоплазмы и уреаплазмы

Осмотр у врача гинеколога – анализ на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на уреаплазмы

ПЦР на уреаплазмы

Посев на микоплазмы или культуральное исследвоание

ПЦР на микоплазмы

Бактериологический мазок для определения микоплазмоза и уреаплазмоза

ПЦР в реальном времени (количественное определение)

Определение антител (ИФА и ПИФ)

Какой анализ лучше делать: ПЦР или посев?

Нужны ли дополнительные анализы, если у пациента выявили микоплазмы и уреаплазмы?

Что стоит предпринять в случае выявления микоплазмы и уреаплазмы?

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Последствия уреаплазмоза и микоплазмоза во время беременности

Похожие статьи

Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам

Показания к сдаче посева на микоплазму гениталиум, уреаплазму уреалитикум и parvum

как берут, как подготовиться, сколько стоит и где сдать.

Как выполняется посев на микоплазму и уреаплазму?

Преимущества бак посева на микоплазму и уреаплазму

Когда нужен посев на микоплазму хоминис?

Почему не делают посев на микоплазму гениталиум?

Оценка чувствительности микоплазмы к антибиотикам

Подготовка к посеву на микоплазму

Расшифровка посева на микоплазму

Противоречие с ПЦР на микоплазму

Контроль после лечения методом посева на микоплазму

Какой врач берет посев на микоплазму?

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Статья про мико и уреаплазму. - мико уреаплазма - запись пользователя Светл@нк@ (ShaiLana) в сообществе Зачатие в категории Инфекции

Посев на микоплазму хоминис и уреаплазмы (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Литература

Смотрите также

Кому необходимо (нужно) проходить обследование на наличие микоплазмы и уреаплазмы?