Поверхностный проксимальный дуоденит что это такое

Проксимальный дуоденит: особенности заболевания и лечение

Болезнь проксимальный дуоденит характеризуется воспалительным процессом на участке примыкания двенадцатиперстной кишки к желудку. Протекает симптом воспаления очень длительно, а впоследствии дуоденит часто приобретает хроническую форму.

Важно: Проксимальный тип дуоденита часто путают с бульбитом, однако это весьма распространенное заблуждение.

Недуг особенно опасен при игнорировании её лечения. Запущенный дуоденит способен привести к осложнениям в работе других органов ЖКТ. Особенно эффективным лечение данного заболевания является в комбинировании лекарств с народными методами лечения.

Дуоденит имеет разные классификации. Согласно протяженности наряду с проксимальным отличают дистальный дуоденит.

В зависимости от формы, дуоденит подразделяют так:

• Выраженный.
• Умеренный.
• Острый эрозивный.

В свою очередь проксимальный тип делится на два подвида:

• Эрозивный. Воспаление участка примыкания желудка к ДПК, которое сопровождается появлением эрозий.
• Поверхностный. Подразумевает поверхностное воспаление и повреждение слизистой оболочки луковицы.

Важно: Проксимальный тип болезни, так как и другие формы дуоденита не может появиться самостоятельно. Чаще всего его появлению предшествует другой недуг ЖКТ, как пример — гастрит.

Наиболее подверженный болезни класс людей — это мужчины среднего возраста. А самым безобидным типом проксимального дуоденита является поверхностный.

Причины появления

Причин у появления проксимального типа дуоденита может быть несколько. Стоит знать о них для того, чтобы не допустить прогресса заболевания.

1. Алкоголь и табак. Эти привычные привычки только кажутся совершенно безобидными, однако курение на голодный желудок или чрезмерное увлечение сигаретами, может привести к появлению дуоденита. Алкоголь, особенно крепкие напитки, способны привести к тому, что человека настигнет эрозивный дуоденит с соответствующими симптомами.
2. Питание. Наличие в ежедневном рационе газированных напитков, фастфуда, сильно приправленных продуктов и сухомятки приводят к заболеванию. Стоит следить и за частотой питания, недоедание и нерегулярные приёмы пищи, переедание и приёмы пищи за пол часа до сна травмируют желудок и ДПК соответственно.
3. Нервные срывы. Стрессы и неустойчивые состояния, как негативный аспект проявлений нервной системы, приводят к спазму ДПК. Нельзя допускать любых депрессивных состояний, апатии. Всё это способно привести к ослаблению защитных функций слизистых кишечника и желудка.
4. Инфекции. Частая причина возникновения заболевания бактерия Helicobacter pylori. Её наличие в организме быстро приводит к возникновению самых разнообразных недугов системы ЖКТ. Эти микроорганизмы могут повлиять на желудок, привести к гастриту или другому заболеванию, а позже хеликобактерия способна опуститься и в кишечник.
5. Наследственность. Наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ также имеет своё место в возникновении дуоденита. Самый распространенный тип наследственного заболевания — поверхностный. Позже он способен перейти и на другую, более сложную стадию.

Симптомы

Симптоматика проксимального типа дуоденита достаточно широка. Поэтому врач не может поставить точный диагноз без предварительной диагностики. Так, в те периоды, когда недуг прибывает в состоянии обострения, пациенты чувствуют голодные боли, а также спазмы в ночное время суток. Боли значительно усиливаются спустя два часа после последнего приёмы пищи и могут даже разбудить больного.

К самым частым проявлениям проксимального типа дуоденита являются:

• Изжога, сопровождающаяся кислой или горькой отрыжкой.
• Снижение аппетита или полное его отсутствие.
• Тошнота постоянного или приступообразного характера.
• Рвота желчью при пустом желудке.
• Нарушение обмена веществ и частые запоры.
• Чувство тяжести и вздутия.
• Покалывания в области пупка (обычно справа).
• Боль в левом или правом подреберье. Также опоясывающая боль. При этом симптоме у больного может наблюдаться легкая желтушность кожных покровов.
• Вздутие, сменяющиеся урчанием в животе, подобном голодному урчанию.

На ряду с этим пациенты жалуются на одышку, раздражительность, учащенное сердцебиение и слабость. Эти симптомы обусловлены нарушениями гормонального фона, которые происходят из-за дисфункции ДПК. Психоэмоциональные расстройства также обусловлены нарушениями в выработке гастроинтестинальных пептидов. Такая дисфункция приводит к сбоям в работе различных органов пищеварения.

Сложными и более характерными для проксимальной формы симптомами являются повышение температуры тела, потеря веса, головные боли и головокружения.

Диагностика

Диагностика дуоденита иногда оказывается достаточно сложной. Это обусловлено тесной связью ДПК с другими важными органами пищеварения. Очень важным является изучение врачом желудочной секреции. Уровень кислотности может сказать об очень многом. Доктор может сделать назначение эффективной терапии только в случае, если полностью изучит заболевание, все его признаки и симптомы досаждающие больному. Поэтому светила медицины для полноценного диагностирования формы и стадии болезни назначают пациентам пройти следующие процедуры:

• УЗИ.
• Дуоденоскопия.
• Биопсия.
• pH-метрия.
• Исследования кала.

Также важным исследованием является рентгенологическое. Эта процедура способна выявить хроническую непроходимость дуоденального типа, которая обычно провоцирует поверхностный и другие типы дуоденита.

Важно: Рентгенологический метод исследования могут назначить при подозрении на дивертикулит.

Биопсия также немаловажный элемент исследования болезни. Нужна она для своевременного выявления злокачественных клеток в теле больного органа и их купирования.

Лечение

Врач обязательно назначает диету и медикаментозное лечение. Из обезболивающих препаратов доктор чаще назначает следующие:

• Меверин.
• Риабол.
• Но-шпа.
• Сиган.

При частых рвотных позывах и тошноте, врач обычно назначает:

• Церукал.
• Домперидон.
• Моторикс.
• Метопрокламид.

В тех случаях если проксимальный тип дуоденита имеет эрозивную форму, рекомендуют принимать обволакивающие средства, среди которых лидирующим является Альмагель.

Лечение обычно происходит стационарно, больному нет необходимости обращаться в больницу для госпитализации. После проведения диагностики, пациенту выписывают рецепт с рекомендациями по лечению и прописывают определённую диету, подбор которой осуществляется индивидуально, согласно стадии и форме болезни.

Если у пациента выявлена бактерия Хеликобактер, в таком случае ему могут назначить курс антибиотиков.

Врачи особенно рекомендуют использовать наряду с медикаментозным лечением и народные методы терапии. Особенно эффективными являются отвары из трав тысячелистника, ромашки, зверобоя и цикорий. Эти травы способны успокоить раздраженную слизистую. Они сопутствуют заживлению эрозий и пораженных тканей внутренних органов ЖКТ.

Профилактические меры

Профилактические меры в отношении дуоденита являются такими же, как и для любых других органов ЖКТ. Существует несколько основных правил, которыми настоятельно рекомендуют пользоваться гастроэнтерологи. Что касается образа жизни:

• Исключите курение. Эта пагубная привычка конечно в первую очередь влияет на легкие и бронхи, но не обходит стороной табачный дым и органы ЖКТ. Табак и содержащиеся в нём смолы раздражают слизистую внутренних органов и приводят к многочисленным дисфункциональным расстройствам.
• Алкоголь стоит потреблять в меру. Правило «по праздникам» также должно иметь некоторые разумные рамки, так как даже напившись один раз в месяц, можно подорвать здоровье сильнее, чем в случае, когда слабый алкоголь принимается раз в пару недель и с умом. Пить много и неразборчиво — вот проблема современного человека. А вот небольшой бокал хорошего белого вина даже способствует процессу пищеварения. Водка, виски и коньяк — напротив его замедляют.

Что касается пищи и её приёмов:

• Есть стоит регулярно и часто. Это не означает, что съедать нужно больше. Достаточно разбить общее количество еды рассчитанной на сутки на 5-6 небольших порций. Так пища станет перевариваться лучше, а желудку и ДПК потребуется меньше сил на её переработку.
• Питаться также стоит сбалансированно. В рационе должны присутствовать не только сытные, мясные продукты, но и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Всё это обязано быть в рационе.
• Тщательное пережевывание — ещё один элемент здорового питания. Пережевывать пищу нужно до кашеобразного состояния. Так она гораздо быстрее усвоится, а все полезные элементы будут впитаны организмом.
• Нужно отказаться от частых приёмов кофе и крепкого чая. Эти напитки могут повлиять на организм человека отрицательно, вызвав повышение кислотности. Как результат — изжога, загрудинная боль, тошнота, горькая отрыжка и другие неприятные симптомы. Также не стоит злоупотреблять газированными напитками, кислыми соками и фрешами из апельсина и томата.

Что касается режима:

• Соблюдая режим приёмов пищи и не отходя от него, 9 из 10 человек гарантируют безопасность для здоровья своего ЖКТ. Кушать нужно в определённые часы, не пропуская ни одного из приёмов пищи.
• Соблюдать стоит и режим дня. Лучше ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Таким образом можно поддержать и режим питания.

что это такое, причины, симптомы, лечение

Что это Причины Симптомы Лечение Осложнения Прогноз Профилактика

Что такое проксимальный дуоденит и что это значит, причины, симптомы и признаки, как лечить проксимальный дуоденит, профилактика, осложнения и прогноз заболевания.

Проксимальный дуоденит — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Симптомы пересекаются с другими болезнями ЖКТ, например с гастритом.

Что это такое

Проксимальный дуоденит — воспаление верхней части двенадцатиперстной кишки в месте соединения с желудком. Воспаление появляется из-за раздражения слизистой оболочки кишечника при смене микрофлоры. Кишечник начинает хуже работать.

Есть два типа проксимального дуоденита:

• Первичный
• Вторичный

Первичный развивается из-за аномалий или аутоиммунных процессов.

Вторичный появляется из-за инфекции, паразитов, питания, вредных привычек или хронических заболеваний.

Проксимальный дуоденит может быть выраженный, умеренный или острый эрозивный.

Есть два подвида:

• Эрозивный
• Поверхностный

Эрозивный развивается из-за воспаления желудка. Поверхностный развивается из-за воспаления и повреждения слизистой оболочки луковицы.

Причины

Причины проксимальный дуоденита по разделению на первичный и вторичный.

Причины первичного проксимального дуоденита:

• Аутоиммунные процессы
• Генетические болезни пищеварительной системы
• Патологии эндокринной системы
• Врожденные аномалии
• Нарушение работы ЦНС
• Гормональный сбой

Причины вторичного проксимального дуоденита:

• Гормональные изменения из-за беременности, менструации, климакса, применения противозачаточных средств
• Отсутствие сбалансированного рациона (жирная, острая, жаренная, соленая и пряная пища)
• Нарушения в работе центральной нервной системы
• Раздражение слизистой медицинскими препаратами

Причинами проксимального дуоденита могут быть: кишечные инфекции, паразиты, глисты и другие микроорганизмы, среди которых чаще всего встречаются бактерия группы Хеликобактер.

Симптомы

Симптомы и празнаки проксимального дуоденита:

При дуодените человек чувствует общее ухудшение самочувствия, проблемы со сном и апатию.

Лечение

Лечение проксимального дуоденита начинается с препаратов:

• Антибиотики для устранения первоисточника заболевания (Амоксициллин или Амоксиклав)
• Пребиотики при антибиотикотерапии
• Сорбенты для выведения токсинов из организма
• Спазмолитики снимают симптомы (Ибупрофен, Спазмалгон, Дротаверин, Кетанов)
• Антациды восстанавливают слизистую кишечника
• Ингибиторы блокируют выработку соляной кислоты
• Прокинетики улучшают пищеварение (Панкреатин, Имодиум, Мезим Форте)

Для повышения общего состояния организма принимайте витаминные комплексы.

Осложнения

На начальных стадиях быстро лечится.

Из-за отсутствия комплексной терапии болезнь может охватить весь кишечник и спровоцировать развитие панкреатита, энтерита или холецистита.

Прогноз

При соблюдении диеты и терапии симптомы проходят через неделю, исчезает интоксикация, возвращается аппетит.

Если причина болезни в патогенных микроорганизмах, то заболевание вылечивается полностью. Если из-за врожденной хронической патологии, то регулярная терапия будет сдерживать развитие, но не вылечит от болезни.

Профилактика

Для предотвращения обострений и рецидивов следуйте правилам:

• Сократите употребление жирной, жареной, копченой, острой, пряной, соленой и сладкой пищи
• Сбалансируйте рацион питания, кушайте достаточно белков, жиров и углеводов
• Уменьшите стресс и больше спите
• Занимайтесь спортом
• Поддерживайте иммунную систему и следите за гормональными изменениями

что это, причины, симптомы, лечение

Причины Симптомы Лечение Профилактика Прогноз

Что такое поверхностный дуоденит, код по мкб, причины и что его вызывает, какие симптомы и признаки, как лечить дуоденит, таблетки и питание, прогноз и профилактика.

Что это такое

Поверхностный дуоденит воспаляет двенадцатиперстную кишки, вызывает отечность и утолщение стенок, деформирует органы, нарушает моторные и ферментные функции. Воспаление находится на верхней толще слизистой оболочки кишки.

Заболевание развивается вместе с другими болезнями ЖКТ:

• Гастрит
• Язва желудка или кишки
• Панкреатит
• Холецистит

Фазы

Две фазы поверхностного дуоденита:

• Обострение
• Ремиссия

При обострении есть постоянная боль, спазмы в желудке, головные боли и нарушение дыхания. Реже может быть тошнота, рвота, понос, вздутие живота.

При ремиссии симптомы уходят или снижается проявление. Но сопутствующие заболевания могут усиливаться.

Формы

Две формы поверхностного дуоденита:

• Поверхностный гастродуоденит
• Проксимальное поверхностное воспаление

При поверхностном гастродуодените развивается гастрит вместе с дуоденитом.

При проксимальном поверхностном воспалении воспаление переходит в хроническое, развиваются заболевания двенадцатиперстной кишки.

Код по МКБ 10

Код поверхностного дуоденита по МКБ 10:

• Дуоденит — К 29.8
• Гастродуоденит неуточненный — К 29.9

Причины

Основные причины поверхностного дуоденита:

• Жирная, пряная или острая еда
• Алкоголь
• Кофеин
• Курение
• Инфекция
• Повышенная кислотность
• Хронический гастрит
• Нарушение кровотока

Чаще всего поверхностный дуоденит развивается из-за неправильного образа жизни. Реже из-за наследственности, патологий ЖКТ или питания.

Симптомы

Симптомы и признаки поверхностного дуоденита:

В начале заболевание проходит без симптомов, поэтому определить заболевание сложно.

Чаще болезнь диагностируется уже в острой форме, когда видны симптомы. Выявляется как осложнение у другого заболевание ЖКТ.

Лечение

Лечение поверхностного дуоденита назначает врач после диагностики: таблетки и диета.

Лекарства

Врач выпишет препараты после диагностики:

• Боль и спазмы в животе спазмолические препараты: Дротаверин, Меверин, Рибола, Но—Шпа.
• Тошнота и рвота противорвотные препараты, например Мотилиум.
• Эрозивные поражения антацидными лекарствами: Маалокс, Алмагель.
• Повышенная кислотность: Рени или Гевискон.
• Раздражение: Фамотидин или Квамател.

Диета

Следуйте щадящей диете.

Готовьте на пару, тушите, варите. Ешьте небольшими порциями, но чаще.

Кушайте мягкую и легкоусвояемую еду: супы, каши, овощи. Можно есть мясо на пару, рыбу, супы на мясе.

Не ешьте еду, которая раздражает слизистую и вызывает изжогу: жареное, острое, пряное. Меньше красителей, добавок и тд.

Запрещается курить, пить алкоголь, газировку и кофе.

Профилактика

При ухудшении общего состояния здоровья и появлении симптомов дуоденита обратитесь к врачу для лечения заболевания.

Если имеете хронические заболевания, то следуйте рекомендациям врача и лечите их, чтобы не провоцировать развитие и обострение дуоденита.

Проходите профилактику в больницах и санаториях. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь.

Прогноз

При амбулаторном лечении, диете и приеме лекарства симптомы уменьшаться, боль пройдет, работу желудка и кишечника нормализуется.

При хронических заболевания пищеварения или заболеваниях сердца, нужно их вылечить, чтобы не провоцировали рецидив и развитие поверхностного дуоденита.

причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врача

Воспалительные патологии системы пищеварения, например, гастрит, могут спровоцировать развитие сопутствующего недуга в кишечнике, который называется дуоденитом. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют проксимальный дуоденит, являющийся воспалением, поражающим место сочленения кишечника с желудком. Разберемся далее в том, что это за патология, в чем ее причина и какими симптомами она сопровождается. Начнем с основных причин возникновения.

Причины появления

Привести к развитию проксимального дуоденита может инфицирование слизистой проксимального отдела кишечника бактерией Хеликобактер пилори. Но помимо этого существует дополнительный комплекс разных причин, которые способны спровоцировать возникновение недуга:

• Наследственные факторы, когда в роду есть близкие родственники, страдающие от воспалительных заболеваний пищеварительной системы.
• Несбалансированный рацион, когда человек часто переедает, в особенности перед сном, или, наоборот, слишком часто голодает.
• Потребление в большом количестве вредной пищи в виде маринадов, солений, копченых продуктов, фаст-фуда, а кроме того, жирной, острой и в особенности жареной еды.
• Злоупотребление вредными привычками, будь то алкоголь или курение.
• Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
• Влияние психоэмоциональных факторов в виде частых стрессовых ситуаций и нервных расстройств.

Инородное тело

Привести к проксимальному дуодениту может и случайное проглатывание каких-либо инородных предметов. В этом случае постороннее тело может осесть в луковице кишечника и сдавливать его стенку, что спровоцирует вокруг развитие воспалительной реакции. В особенности часто у маленьких детей развитие заболевания в проксимальном отделе вызывают кишечные паразиты наряду с гельминтами и лямблиями.

Многим интересно, что это такое - проксимальный дуоденит.

Основные формы заболевания: эрозивная, катаральная и умеренная

Проксимальный дуоденит, как и любое другое воспаление, которое развивается в органах пищеварения, может протекать в острой или хронической форме. Эта болезнь может локализоваться в каком-то определенном очаге. Особо важным является подразделение этой патологии на морфологические формы. Благодаря подобной классификации удается выработать правильную тактику терапии.

Что это такое - поверхностный проксимальный дуоденит?

Специалистами выделяются следующие формы данного заболевания:

• Начальный этап, или по-другому – фолликулярный дуоденит проксимального района, характеризуется наличием на стенках луковицы значительно увеличенного числа лимфоидных фолликулов.
• На стадии умеренного дуоденита при эндоскопическом исследовании на стенках кишечника обнаруживают небольшое повреждение и деформацию верхнего слоя эпителия.
• Тяжелой формой является эрозивный проксимальный дуоденит. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильных лимфоплазмоцитарных инфильтраций и множественных эрозий.
• Проксимальный катаральный дуоденит, который вызывается хеликобактером. Характерным клиническим проявлением этой разновидности является насыщенная яркость слизистой кишечника наряду с повышенным наполнением кровью капилляров и отечностью складок.

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики этого заболевания и выясним, каким образом оно себя проявляет.

Симптоматика

В том случае, если у пациента был диагностирован дуоденит, то имеющаяся симптоматика будет сильно напоминать проявление гастрита. Основные признаки данного заболевания в проксимальном отделе разделяют на несколько групп:

• Развитие подобного язве болевого синдрома в районе кишечника и желудка, который возникает через некоторое время после употребления пищи.
• Диспепсическая симптоматика, то есть нарушения функций пищеварения, которые характеризуются чрезмерным газообразованием, склонностью к запорам и тошноте. При этом также возможны частые рвотные позывы.
• Симптомы интоксикации и воспаления могут проявляться общей слабостью, а вместе с тем головокружением, увеличением температуры, утратой аппетита и очень часто резким похудением.

Частый тревожный симптом

Симптомы дуоденита у взрослых довольно неприятны. К тому же тревожным признаком, показывающим, что у человека, возможно, возник дуоденит проксимального района кишечника, является частая изжога наряду с появлением во рту неприятного привкуса, отрыжки, усилившимся слюноотделением и возникновением на языке желтого налета. Порой у пациентов могут наблюдаться включения кровяных прожилок в кале.

Диагностические исследования

Выявление данного заболевания наряду с постановкой правильного диагноза, как правило, не представляют для специалиста каких-либо трудностей. Основное, что необходимо от диагностики в этом случае, это определение уровня поражения слизистой.

Общий визуальный осмотр пациента демонстрирует обложенность языка налетом, а в случае наблюдающейся у него кровопотери налицо бледность кожных покровов. Пальпация дает возможность выявить болезненность в районе эпигастрия.

Лабораторные и инструментальные исследования

Проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Исследуется состояние крови. Для этого проводится биохимический и общий анализы, выявляющие уменьшение гемоглобина и эритроцитов.
• Анализ кала показывает наличие в нем крови.
• Исследование рН определяет повышение кислотности, что дает возможность специалисту предположить, что дуоденит был вызван на фоне гастрита.
• Присутствие хеликобактерной инфекции выявляют с помощью специфических тестов.
• Эндоскопические исследования позволяют визуально оценивать состояние слизистой. Благодаря таким методикам удается выяснить степень поражения кишечника, а кроме того, взять биопсию на проведение гистологии.

Также медицинские специалисты проводят обзорную рентгенографию брюшной полости. При наличии проксимального дуоденита с ее помощью можно выявить топографическое нарушение во взаимоотношениях кишечника и желудка. Рентгенография с применением контрастного вещества дает возможность оценить моторику кишечника.

Как проводится лечение?

При дуодените, который развивается в проксимальном отделе кишечника, терапевтические мероприятия следует проводить комплексные. Они должны строиться на борьбе с основным заболеванием. Лечение в каждом случае индивидуально и разрабатывается на основании результатов диагностики. Все лекарства при наличии этого недуга могут назначаться только специалистом, который учитывает индивидуальную переносимость больного и его чувствительность к различным медикаментозным средствам. При этом специалист также обращает внимание на общее состояние больного и конкретную симптоматику заболевания.

Препараты

Обычно в лечение дуоденита у взрослых включают следующие группы лекарств:

• Антибиотики в том случае, если есть хеликобактерная инфекция. Курс лечения ими составляет от одной до двух недель.
• Лекарственные препараты для нейтрализации кислотности.
• Медикаменты обволакивающего воздействия наряду с анестетиками для предотвращения болевого синдрома после приема пищи.
• Препараты, предназначенные для заживления механических повреждений и трещин на слизистой.

Все терапевтические мероприятия при этой патологии должны проводиться при условии обязательного изменения в питании. Диета на фоне проксимального дуоденита назначается в особенности щадящая. В первую очередь следует придерживаться принципов дробности. Есть надо не менее шести раз в день, а порции должны быть маленькими. Все блюда нужно тушить, запекать или варить, а перед их подачей на стол следует пищу хорошо перетирать. Из рациона исключаются острые, маринованные, кислые и соленые продукты, которые раздражающе действуют на слизистую. К тому же надо полностью отказаться от потребления кофе, алкоголя и от курения в том числе.

Симптомы и лечение дуоденита у взрослых взаимосвязаны.

В лечебных целях нередко дополнительно применяют физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, гальванизации и магнитотерапии. Эти методики способствуют скорому заживлению тканей и устраняют воспаление. В период ремиссии в целях предотвращения рецидивов проводят курортное лечение. Также можно применять и методики нетрадиционной медицины в виде лечения глиной, маслом, медом, массажем, акупунктурой и фитотерапией. Но к народным методикам лечения при данном недуге нужно относиться с большой осторожностью. К ним можно прибегать только после получения консультации специалиста.

На фоне появления первых тревожных симптомов, которые свидетельствуют о развитии дуоденита в проксимальном районе кишечника, необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, так как это может быть очень опасным. Только с помощью квалифицированного специалиста получится добиться абсолютного излечения патологии или привести заболевание в состояние продолжительной ремиссии.

Мы узнали, что это такое - дуоденит желудка.

Теперь выясним, что советуют врачи в рамках лечения и профилактики этой патологии.

Советы врачей

Врачи утверждают, что проксимальный дуоденит, равно как и любая другая патология, должен подвергаться соответствующим профилактическим мерам. Специалисты считают обязательным не столько лечение медицинскими препаратами или прочими специальными средствами, сколько сохранение общего здоровья наряду со своевременной терапией болезней желудка и всей пищеварительной системы в целом.

Доктора советуют пациентам не просто сбалансировано питаться, а полностью отказаться от вредных привычек, а именно от никотина и алкоголя. Кроме того, специалисты настаивают на том, чтобы пациенты занимались умеренными физическими нагрузками и вели здоровый образ жизни. Очень важно совершать ежедневные пешеходные прогулки наряду с физическими зарядками и другими мероприятиями, улучшающими процесс обмена веществ, и прочую физиологическую деятельность.

В особенности врачи советуют ежегодно осуществлять эндоскопическое обследование, позволяющее оценивать состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по мнению специалистов, обязательным этапом в лечении данного заболевания является взятие биопсии.

Восстановительный период

В целом, прогноз при условии своевременной постановки диагноза и проведении восстановительного курса, как правило, является благоприятным, вероятность развития тех или иных осложнений при этом минимальна. Привести к осложнениям может только самостоятельное лечение наряду с применением народных средств. Что касается реабилитационного периода, то, как показывает практика, пациентам при условии правильного лечения удается восстановиться в течение трех месяцев.

Мы рассмотрели, что это такое - проксимальный дуоденит.

что это такое и как лечить медикаментами

Cодержание статьи:

Поверхностный дуоденит – это разновидность дуоденита, то есть воспаления 12-перстной кишки, его хронической формы. Этот вид дуоденита относят к наиболее «мирным», так как воспаление затрагивает только верхние слои слизистой больного. Данное заболевание чаще встречается у мужчин. Он редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний ЖКТ.

Причины появления заболевания

Мы выяснили, что такое поверхностный дуоденит. Почему появляется данная патология у больного? В большинстве случаев это вторичное заболевание, которое возникает из-за других проблем ЖКТ у пациента: гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и так далее. Например, если у больного гастрит с повышенной кислотностью, кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку и повреждает ее стенки, вызывая воспаление.

Причиной появления этого вида дуоденита могут быть и инфекционные заболевания, и отравления, и дисфункция нервной системы. В редких случаях дуоденит возникает самостоятельно, если больной каждый день ел вредную пищу, пил алкоголь.

Следующие причины могут привести к появлению поверхностного дуоденита:

• если половину рациона пациента составляла следующая нездоровая еда: кислое и горькое, жирная, а также острая пища, жареные блюда;
• больной питался не правильно: забывал поесть, перекусывал всухомятку;
• он часто злоупотреблял спиртными напитками, в том числе и пивом;
• пил много кофе;
• больной занимался самолечением, принимая большое количество некоторых лекарственных препаратов, таких, как аспирин или ибупрофен.

Каждый из этих факторов по отдельности может привести к появлению дуоденита. Если же провоцирующих факторов было несколько, вероятность заболеть у пациента также увеличивается в разы.

Формы дуоденита

Выделяют проксимальный дуоденит и дистальный дуоденит. Если это проксимальная форма, то воспаление наблюдается в самом начале 12-перстной кишки, там, где она соединяется с желудком. Этот отдел — луковица двенадцатиперстной кишки, а ее воспаление – бульбит. Чаще всего такое воспаление у больного появляется на фоне язвы 12-перстной кишки или желудка, или же гастрита. Если это дистальный дуоденит, то воспаление затрагивает дистальный отдел кишечника пациента, а луковица почти не изменяется. Данный отдел располагается чуть дальше, там, где 12-перстная кишка переходи в тонкий кишечник.
Также выделяют поверхностный гастрит дуоденит. Это заболевание, при котором воспаление появляется не только на слизистой оболочке кишки, но и желудка больного. В этом случае воспалительный процесс затрагивает только слизистую, более глубинные слои ЖКТ не повреждены. Одной из основных причин появления этого заболевания является дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы заболевания

Каковы симптомы и лечение поверхностного дуоденита? Как и у любого хронического заболевания, у данного вида дуоденита бывают периоды обострения и ремиссии. Если у больного ремиссия, все неприятные симптомы стихают, но иногда больные жалуются на чувство дискомфорта в животе.
В период обострения больного беспокоят:

• боль, которая появляется или возле пупка, или чуть выше;
• частая тошнота или рвотные позывы у пациента;
• у него может появиться изжога, мучает отрыжка;
• больные плохо едят;
• возникает слабость, человек быстро утомляется, жалуется на головокружения;
• если воспалительный процесс очень активен, у больного может повышаться температура.

Чаще всего периоды обострения заболевания бывают или весной, или осенью.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Но для постановки диагноза не достаточно только перечислить признаки заболевания, так как они неспецифичны, могут появляться и при других патологиях ЖКТ. Однако врач может заподозрить дуоденит после опроса больного и проведенной пальпации живота. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут следующие обследования:

1. Фиброгастродуоденоскопия. Медик, используя эндоскоп, сможет осмотреть поверхность слизистой ЖКТ, в том числе и 12-перстной кишки больного. Данное обследование покажет, есть ли отечность, гиперемия слизистых, кровоизлияния и другие изменения.
2. Анализ крови. Если у больного дуоденит, то гемоглобин может быть понижен, а скорость эритроцитарного оседания – повышена. Необходимо сделать и обследование кала, чтобы узнать, нет ли в нем крови.
3. Определение желудочной кислотности. Для этого проводят исследование рН-метрия.
4. УЗИ. Необходимо, чтобы выявить другие, сопутствующие заболевания.
5. Рентгенография. Обычно при ее проведении используют контрастный фармпрепарат, который должен обволакивать стенки кишечника. На снимке будут видны все язвы, расположенные на стенках кишечника, а также наличие суженных или расширенных участков.

Лечение

Если у больного поверхностный дуоденит лечение назначается индивидуально, в зависимости от того, почему возникло заболевание. Так как часто это вторичная патология, доктор должен вылечить и основное заболевание. Например, если это инфекция, необходима дезинтоксикационная терапия, которая поможет вывести из организма больного все токсические вещества и продукты обмена.

Кроме этого важно соблюдать диету. В первый день обострения лучше воздержаться от приема пищи, потом нужно питаться правильно, чтобы ускорить заживление слизистой кишечника.

Диета

Чтобы вылечить дуоденит, больной должен придерживаться специальной диеты. Пациент должен питаться часто, не менее 4 или 5 часов в день, но есть небольшими порциями. Блюда или варятся, или готовятся на пару, без добавления специй или пряностей. Больным рекомендован стол №1. Ограничивается количество соли.
Основу рациона должны составлять протертые супчики, разваренные каши, перетертые отварные овощи, котлетки, приготовленные на пару, нежирные молочные продукты и так далее. Придется отказаться от мучных изделий, всего соленого, маринованного, острого, жирного, а также от наваристых супов, кваса, газировки, алкоголя.

Лечение лекарственными препаратами

Избавиться от этой болезни только при помощи диеты не получится, необходимо принимать лекарственные препараты. Что именно пить и в каких дозировках, необходимо спросить лечащего врача, он должен подбирать лекарственные препараты специально для больного, выяснив, почему появилось это заболевание, нет ли сопутствующих патологий и т.д.
Препараты, которые могут выписать:

1. Антибиотики, чтобы справиться с Хеликобактер Пилори.
2. Спазмолитики. Они избавляют от боли.
3. Лекарства, снижающие кислотность.
4. Препараты, которые должны лечить слизистую, способствовать ее заживлению.
5. Обволакивающие лекарства.

Доктор может дополнить или сократить этот список.

Народные методы

Если вы решили использовать рецепты нетрадиционной медицины, поговорите об этом с врачом. Также желательно изучить все противопоказания, травы могут быть не так безобидны, как считают многие. Такое лечение может быть дополнением к основному, но не должно заменять его, так как вылечить дуоденит травами или отварами не получится.
Рецептов народной медицины множество. Расскажем о самых популярных. Во время обострения можно принимать сок картофеля. Он обволакивает стенки и защищает их от агрессивных факторов. Во время ремиссии полезно принимать облепиховое масло небольшими порциями, оно способствует заживлению слизистой.
Полезны чаи или травяные настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи, календулы, тысячелистника, зверобоя и так далее. Перед тем, как пить целебные отвары, не забудьте почитать о противопоказаниях.
Еще один проверенный рецепт – отвар льняного семени. Для его приготовления надо залить 1 ч.л. семян 1 ст. кипятка и настаивать 20 минут. Курс лечения – месяц, пьют это средство натощак, маленькими глотками, через час после приема можно завтракать.

Поверхностный дуоденит нужно сразу же лечить, пока заболевание не прогрессировало, и не начались серьезные осложнения: кровотечения, образование язв и эрозий, прободение и так далее. Если выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, можно добиться стойкой ремиссии и на долгое время забыть о проблемах со здоровьем.

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Дуоденит представляет собой воспаление оболочки 12-перстной кишки. Такое заболевание является одним из самых распространённых поражений этого органа, которое хотя бы раз наблюдалось практически у каждого десятого человека. Недуг не имеет возрастных ограничений, отчего нередко диагностируется у детей. Однако гастроэнтерологами отмечено, что такая болезнь встречается в несколько раз чаще у представителей мужского пола.

Воспаление двенадцатиперстной кишки имеет несколько причин возникновения, в зависимости от которых болезнь делится на первичную и вторичную. В большинстве случаев предрасполагающими факторами становятся ведение нездорового образа жизни, а также различные расстройства ЖКТ.

Что касается симптоматики, то её выражение зависит от формы течения дуоденита, а также того расстройства, которое стало причиной возникновения такого недуга. Главным, а зачастую и одним из первых признаков, является сильный болевой синдром.

Установить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, после выполнения ряда лабораторно-инструментальных анализов. Терапия подобного заболевания также зависит от характера его протекания, однако предпочтение отдаётся консервативным методам. К ним относят приём лекарственных препаратов и соблюдение щадящего рациона. Хирургическое вмешательство требуется только в крайне тяжёлых случаях.

Причины дуоденита достаточно разнообразны, но способствуют появлению такой болезни как у взрослых, так и у детей. Вызвать первичный дуоденит могут такие факторы, как:

• нерациональное питание, в частности употребление большого количества жирной и острой пищи. Помимо этого, регулярное распитие крепкого кофе нередко является источником подобного недуга;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• ведение нездорового образа жизни, а именно пристрастие к спиртному и никотину;
• наличие у человека аллергической реакции на какой-либо продукт;
• гормональный дисбаланс;
• отравление химическими веществами;
• регулярный приём медикаментов без видимой на то причины или с несоблюдением установленной врачом дозировки.

Если вышеуказанные факторы влияют на организм долгий промежуток времени, то они приводят к нарушению кровообращения в органах пищеварительной системы. На фоне этого снижается иммунитет, что влечёт за собой развитие воспаления двенадцатиперстной кишки.

Специалистами отмечено, что первичный дуоденит встречается в несколько раз реже, нежели вторичный, который развивается по причине протекания другой патологии ЖКТ. Формированию вторичного дуоденита способствуют:

• патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори или других микроорганизмов;
• хроническое протекание гастрита различной природы;
• язвенное поражение 12-перстной кишки;
• хронические формы недугов таких органов, как печень и поджелудочная железа;
• желчнокаменная болезнь или воспаление желчного пузыря;
• гепатит вирусной этиологии;
• рефлюкс;
• злокачественные новообразования или метастазирование рака на органы ЖКТ.

Дуоденит у детей имеет несколько специфических факторов возникновения. К ним можно отнести:

• не до конца сформированный аппарат 12-перстной кишки;
• неправильное расположение этого органа;
• повреждение начального отдела кишечника инородным предметом.

В области гастроэнтерологии существует несколько разновидностей воспаления 12-перстной кишки. Первая из них выделяет две формы течения недуга:

• острую – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
• хроническую – является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

В зависимости от факторов появления различают первичный и вторичный дуоденит.

Классификация дуоденита

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

• атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
• геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
• эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
• эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
• узелковый;
• гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
• рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

• поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
• проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
• дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
• тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
• очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
• папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

• туберкулёзный дуоденит;
• иммунодефицитный;
• вызванный болезнью Уиппла или Крона;
• грибковый;
• фолликулярный дуоденит;
• следствие амилоидоза кишечника.

Признаки дуоденита полностью зависят от причин возникновения такого заболевания, а также наличия сопутствующих недугов. Такое расстройство довольно часто можно перепутать с язвенным поражением желудка, гастритом и печёночной коликой, отчего поставить точный диагноз может только специалист.

Одним из самых первых симптомов болезни является болевой синдром, который в зависимости от формы течения воспаления может иметь различный характер и место локализации. Таким образом, боли при дуодените отличаются по проявлению и причинам формирования:

• при непроходимости 12-перстной кишки имеют приступообразный характер, а также могут быть распирающими, нередко выражаются при переполнении кишечника;
• в случаях вовлечения в патологию сосочка ДПК местом локализации острой болезненности будет область левого или правого подреберья;
• при хроническом течении – тупые болевые спазмы, усиливающиеся после приёма пищи;
• если причиной формирования стал гастрит с повышенным выделением соляной кислоты, то боль выражается примерно через час после трапезы;
• в случаях, когда произошло инфицирование бактериями пациенты жалуются на голодные боли, возникающие натощак.

К другим симптомам воспаления двенадцатипёрстной кишки стоит отнести:

• сильную слабость и быструю утомляемость организма;
• возрастание показателей температуры тела;
• приступы тошноты, в рвотных массах наблюдаются примеси желчи;
• появление характерного урчания в животе;
• повышенное выделение газов;
• нарушение стула, что проявляется диареей;
• снижение или полное отсутствие аппетита, поскольку именно после трапезы выражаются некоторые симптомы;
• отрыжка с горьким, кислым и неприятным запахом;
• приобретение кожным покровом и слизистыми оболочками желтоватого оттенка;
• сильные головные боли и головокружение;
• учащённый пульс;
• увеличение размеров живота.

Помимо этого, у детей отмечается повышенная капризность, снижение умственных способностей и сильная раздражительность. У пациентов пожилого возраста нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, в особенности самой лёгкой его формы – катарального дуоденита.

Установление правильного диагноза требует комплексного обследования и осуществления лабораторно-инструментальных исследований. Но перед их назначением, специалист выполняет несколько манипуляций:

• изучает анамнез жизни и историю болезни пациента – это нужно, чтобы выяснить возможные предрасполагающие факторы возникновения такого расстройства;
• тщательный опрос и физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию всей поверхности передней стенки брюшной полости – это даст возможность врачу предварительно установить форму протекания дуоденита.

К лабораторным методикам диагностирования стоит отнести общий анализ крови и микроскопическое изучение каловых масс. Делают это для выявления анемии и других признаков кровотечения.

Однако основу диагностики дуоденита составляют инструментальные обследования, к которым относятся:

• ФГДС – эндоскопическое исследование внутренней поверхности органов ЖКТ. Такая процедура с точностью позволяет поставить диагноз и выявить характер течения заболевания;
• биопсия – выполняют во время предыдущего обследования. Представляет собой забор небольшой частички поражённого органа для последующих микроскопических изучений;
• рентгенография с использованием контрастного вещества;
• исследование кислотности желудочного сока.

Процедура ФГДС

Только после таких диагностических методик врач-гастроэнтеролог может назначить наиболее эффективную тактику устранения подобного заболевания.

Терапия дуоденита направлена на снижение проявления симптоматики, восстановление нормального функционирования поражённого органа и нормализацию пищеварения.

В большинстве случаев показано консервативное лечение, которое предполагает приём медикаментов, таких как:

• антибактериальные препараты;
• ИПП;
• спазмолитики;
• антациды;
• прокинетики.

Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения дуоденита лекарственными препаратами.

Помимо этого, основной частью консервативной терапии является соблюдение щадящего режима питания. Показано использование основных правил диетического стола №1 и 5. Полный список разрешённых продуктов, а также примерное меню предоставляет только лечащий врач.

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. Основными показаниями являются:

• подозрения на злокачественную опухоль;
• тяжёлое состояние пациента;
• наличие кровоизлияний;
• обострение того заболевания, которое стало причиной формирования дуоденита;
• неэффективность консервативных методик.

При игнорировании симптоматики, поздно начатом лечении или хроническом протекании воспаления оболочки 12-перстной кишки, существует вероятность формирования таких осложнений, как:

• воспаление серозной оболочки этого органа;
• обширные кровотечения;
• язвенное поражение желудка или ДПК;
• сужение привратника желудка;
• недостаточность дуоденальных гормонов;
• непроходимость кишечника;
• гнойное воспаление тканей, окружающих ДПК.

Но, несмотря на высокую вероятность появления таких осложнений, прогноз дуоденита благоприятный. При обнаружении недуга на ранних стадиях достигается полное излечение.

Специфической профилактики такого расстройства не существует. Необходимо лишь вести здоровый образ жизни, своевременно устранять заболевания ЖКТ, соблюдать рекомендации относительно питания, а также несколько раз в год проходить профилактические обследования у гастроэнтеролога.

Проксимальный дуоденит – симптомы, причины, факторы, правильное лечение

Проксимальный дуоденит иначе называется бульбит. Представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки на стыке с желудком, так называемой, луковицы. Симптомы проксимального дуоденита напоминают многие болезни ЖКТ, для подтверждения диагноза требуется инструментальное обследование. В большинстве случаев болезни тонкого кишечника связаны с патологиями желудка, поджелудочной, печени, желчного пузыря.

Содержание статьи

Что это такое

Дуоденит условно разделяют на проксимальный, дистальный. Отличается локализацией воспалительного процесса. В первом случае в патологический процесс вовлекается верхняя часть двенадцатиперстной кишки, которая граничит непосредственно с желудком. Часто становится следствием гастрита, язвенной болезни. При дистальном дуодените воспаляется нижняя часть кишечника. Зачастую причиной становятся застойные процессы в желчном пузыре, холецистит, болезни печени.

Под влиянием негативных факторов раздражается слизистая органа, меняется микрофлора, начинается воспаление. Кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, нарушается пищеварение, появляется неприятная, болезненная симптоматика. Спровоцировать дуоденит могут внешние, внутренние факторы. Заболевание бывает первичным, вторичным. В первом случае патология развивается из-за врожденных аномалий, аутоиммунных процессов, во втором – вследствие попадания инфекции, паразитов, неправильного образа жизни, питания, нарушенного режима, вредных привычек, хронических заболеваний других органов.

Проксимальный дуоденит лечат медикаментами, народными средствами, фитопрепаратами. Одним из основных элементов комплексной терапии является диета. При обострении она строгая, в период ремиссии заключается в правильном питании. Болезнь удается полностью победить, если получится ликвидировать действие неблагоприятных факторов. В противном случае терапевтический эффект будет временным.

Симптомы

Клиническая картина напоминает многие болезни органов ЖКТ, поэтому установить диагноз исходя из симптомов, невозможно. При проксимальном дуодените проявления похожи на гастрит, панкреатит, эзофагит. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения, меняется общее состояние, самочувствие.

Характерные симптомы:

• Неприятный запах;
• Кислый привкус;
• Налет на языке;
• Тошнота, редко рвота;
• Снижение массы тела;
• Ухудшение аппетита;
• Повышенное слюноотделение;
• Изжога;
• Отрыжка;
• Тяжесть в желудке;
• Дискомфорт в животе;
• Вздутие;
• Метеоризм;
• Нарушение стула – диарея.

Нарушение пищеварения приводит к накоплению вредных веществ в организме – интоксикации разной степени тяжести. Болезненные ощущения в животе, желудке сопровождаются:

• Головной болью;
• Головокружением;
• Бессонницей;
• Незначительным повышением температуры;
• Слабостью;
• Снижением работоспособности;
• Депрессией;
• Раздражительностью;
• Подавленным состоянием.

Ухудшение самочувствия начинается еще до того как появятся характерные симптомы нарушения функций пищеварительных органов. Симптоматика со временем ослабевает либо усиливается, в зависимости от причины заболевания, раздражающих факторов.

Причины

Основной причиной проксимального дуоденита является повышение кислотности в желудке. Содержимое попадает в кишечник, обжигает слизистую, вызывает воспаление. При длительном воздействии соляной кислоты появляются эрозии, язвы, деформации тканей. Спровоцировать повышение кислотности могут внешние, внутренние факторы. В одних случаях ликвидировать влияние провокаторов достаточно просто, выздоровление наступает в течение нескольких недель, в других – убрать их невозможно, поэтому усилия направлены на снижение воздействия, повышение защитных функций организма.

Причины первичного проксимального дуоденита:

• Аутоиммунные процессы;
• Патологии эндокринной системы;
• Врожденные аномалии;
• Нарушение работы ЦНС;
• Гормональный сбой, плохо поддающийся контролю;
• Генетические болезни, влияющие на пищеварение.

Причины вторичного проксимального дуоденита:

• Гормональный сбой вследствие естественных процессов – беременность, менструация, менопауза, противозачаточные таблетки.
• Нарушенный режим питания – еда всухомятку, перекусы по ночам, плотный ужин, переедание, длительное голодание. Желудочный сок выделяется постоянно, в независимости от того, поступает еда или нет. Если пищи длительное время нет, орган начинает переваривать сам себя, повышается кислотность, появляется дискомфорт. Со временем воспаление переходит на кишечник. Питание большими порциями нагружает пищеварительную систему, затрудняет переваривание, усиливается работа поджелудочной железы, повышается кислотность.
• Неправильный рацион. Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи, много сладостей, продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторов, усилителей вкуса, консервантов. Злоупотребление кофе, алкогольными, газированными напитками, чрезмерная любовь к шоколаду, конфетам, пирожным, приправам. Употребление плохо перевариваемой пищи.
• Неудовлетворительное состояние нервной системы. Депрессии, нервное истощение, шоковое состояние, стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
• Медикаменты. Бесконтрольный, длительный прием лекарственных средств раздражает слизистую желудка, кишечника, приводит к воспалению. Часто причиной патологического процесса является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Причиной дуоденита может стать кишечная инфекция, наличие паразитов, вредных микроорганизмов. Кроме этого, провокаторами часто становятся бактерии Хеликобактер, которые активизируют свою деятельность при ослаблении иммунитета.

Основные формы

Специалисты выделяют острую, хроническую. В первом случае клиническая картина ярко выраженная, присутствует около недели. Состояние постепенно нормализуется даже без специального лечения, но существует риск перехода в хроническую форму, если не будет ликвидировано воздействие неблагоприятных факторов.  Хронический дуоденит проявляется слабо, но постоянно присутствует слабость, дискомфорт в животе, признаки нарушения пищеварения, стула. Периодически происходит обострение с усилением симптоматики.

Диагностика

Определить нарушение функций органов ЖКТ можно самостоятельно по характерным симптомам, для уточнения диагноза требуется пройти комплексное обследование. Постановка диагноза начинается с беседы со специалистом. Врач составляет клиническую картину со слов пациента, проводит пальпацию живота.

После этого специалист назначает лабораторное исследование крови, мочи, кала, направляет на УЗИ органов брюшной полости. Основным же методом диагностики является гастроэнтероскопия. В ходе обследования выясняется место локализации, степень поражения слизистой, сопутствующие заболевания. Кроме этого, проводят рн-метрию для определения уровня кислотности, используют методы для выявления показателей уровня бактерий Хеликобактер.

Лечение медикаментозное

Метод терапии подбирается в зависимости от первопричины, формы болезни, сложности, клинической картины. Схема лечения включает использование сразу нескольких медикаментов с разным механизмом действия. Курс терапии зависит от сложности заболевания, первопричины. Острую форму лечат 7-14 дней, хроническую – около 2 месяцев. Обязательно соблюдение диеты, лечение дополняют народными средствами.

Назначают при сильно выраженном воспалительном процессе, повышенном уровне бактерий Хеликобактер, наличии иных болезнетворных микроорганизмов. Длительность терапии определяет специалист, он же подбирает правильный препарат. В большинстве случаев назначают Амокициллин, Метронидазол, Амоксиклав.

Обязательно назначают на фоне приема антибиотиков, а также для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета, устранения воспалительного процесса. Пробиотики пьют ежедневно во время еды, минимальный курс 14 дней. При хронической форме дуоденита принимают препараты 2 месяца. Эффективные средства – Лактиале, Бифидумбактерин, Линекс, Турбиотик.

Препараты выводят из организма токсины, устраняют признаки интоксикации, улучшают общее самочувствие. Устраняют вздутие, метеоризм, головную боль, слабость, дискомфорт в животе. Эффективные препараты – Активированный уголь, Атоксил, Энтерол, Смекта, Энтеросгель.

Расслабляют мышцы желудка, кишечника, улучшают моторику, устраняют болезненные симптомы. Рекомендуется принимать препараты, влияющие непосредственно на работу органов пищеварения – Меверин, папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает в течение 20 минут. При сильных болях разрешается принять Спазмолгон, Нурофен, Найз, Комбиспазм,  Кетанов, Анальгин, Ибупрофен.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, предотвращая дальнейшее раздражение слизистой. Нейтрализуют действие соляной кислоты, останавливают воспаление, улучшают пищеварение. Устраняют тошноту, повышенное слюноотделение, изжогу, тяжесть, боль. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды либо после трапезы. Минимальный курс терапии 7 дней, максимальный – 1 месяц. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал. Наиболее сильным средством является алмагель. Производится в разных вариациях. В составе Алмагеля А имеется обезболивающий компонент.

• Ингибиторы протонной помпы

Угнетают выработку соляной кислоты, за счет чего начинается терапевтический эффект. А также останавливают воспалительный процесс, лечат эрозии, язвы, предотвращают их появление, восстанавливают слизистую. Принимают курсом от 2 недель до 6 месяцев. Омез, Омепразол, Ранитидин.

Препараты, улучшающие пищеварение. А также устраняют тошноту, изжогу, отрыжку, тяжесть, рвоту, дискомфорт в животе, метеоризм. Домрид, Панкреатин, Коликид, Мотилак, Молтилиум, Эспумизан.

Для укрепления иммунитета, усиления защитных функций организма, ускорения выздоровления принимают витаминные комплексы, фиточаи на основе лекарственных трав.

Народные средства

Для лечения дуоденита используют отвары, настойки, масла.

• Смешивают ромашку, мяту, мелиссу, зверобой, календулу в одинаковых пропорциях, заливают 1 ст. ложку зелья стаканом кипяченой воды, дают настояться 15 минут. Либо ставят в кастрюльке на плиту. Проваривают после закипания минуту, оставляют под закрытой крышкой на полчаса. Пить можно как обычный чай трижды в день, разрешается добавить 1 ложечку сахара.
• Принимают натощак по 1 ч. Ложке облепихового масла. Средство быстро останавливает воспаление, обезболивает, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует восстановлению микрофлоры.
• Заливают водой семена льна, ставят на плиту. После закипания варят на маленьком огне 60 минут. Дают немного остыть, сливают слизь. Ее и используют для лечения желудка, кишечника. Принимают по столовой ложке до 5 раз за сутки.
• Корень лопуха заливают водой, настаивают не менее 30 минут, принимают по 100 мл.
• Для лечения кишечника, желудка используют сырые перепелиные яйца. Действуют они подобно антацидам. Пить следует натощак ежедневно по 2 шт. В течение 60 дней, можно больше. Перепелиные яйца справляются с острыми симптомами, укрепляют иммунитет, предотвращают обострение.
• Снижает кислотность, выводит токсины негазированная минеральная вода. Ее пьют маленькими глотка. В течение дня употребляют до 2 л напитка.

Помогает справиться с болезнями органов ЖКТ самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением бифидобактерий. Снижают кислотность семечки подсолнечника, тыквы. Их нужно просто щелкать.

Диетическое питание

В первый день обострения нужно снизить употребление пищи, чтобы не нагружать систему пищеварения, не стимулировать выработку желудочного сока. Больше пить. Разрешается минеральная вода без газов, кисель, компот из сухофруктов, чай из лекарственных трав. Со второго дня приступают к дробному частому питанию. Блюда готовят на пару, варят, запекают, тушат. Запрещается острое, жирное, жареное, жирное. Исключаются продукты вызывающие брожение, затрудняющие пищеварение, а также с содержанием химических добавок. Не следует кушать фрукты, овощи с кислым вкусом.

Запрещенные продукты:

• Консервы;
• Жирный творог, кефир, сметана;
• Сыр;
• Цитрусовые;
• Копчености;
• Сливы;
• Абрикосы;
• Клубника;
• Малина;
• Вишни;
• Алкоголь;
• Газированные напитки;
• Кофе;
• Шоколад;
• Крепкий чай;
• Виноград;
• Повидло;
• Смородина;
• Фасоль;
• Бобовые;
• Сдобная выпечка;
• Торты, пирожные, мороженое;
• Свинина;
• Субпродукты;
• Перец;
• Сало;
• Помидоры;
• Капуста.

Разрешенные продукты:

• Йогурт домашнего приготовления;
• Молоко козье либо коровье, термически обработанное;
• Яйца;
• Курица, индейка;
• Нежирный творог, кефир;
• Картофель;
• Кабачки;
• Лук;
• Чеснок;
• Дыня;
• Морковь;
• Арбуз;
• Банан;
• Сухофрукты;
• Яблоко;
• Груша;
• Рис;
• Овсянка;
• Манная крупа;
• Тосты из белого хлеба;
• Печенье;
• Бублики, сухари;
• Гречка;
• Зеленый чай;
• Минеральная вода;
• Кисель;
• Компот из сухофруктов.

Из списка разрешенных продуктов готовят супы, пюре, салаты, каши, запеканки, котлеты, мясные рулеты.

Осложнения

Проксимальный дуоденит развивается в верхнем отделе кишечника, но при отсутствии квалифицированной терапии охватывает весь орган. Изначально заболевание несложное, быстро вылечивается при должном подходе. При отсутствии неблагоприятных факторов обострений не происходит. В противном случае дуоденит переходит в язвенную болезнь, провоцирует иные болезни органов ЖКТ – панкреатит, энтерит, холецистит, др.

Прогноз

При своевременном лечении, соблюдении диеты, правильном образе жизни болезненная симптоматика исчезает в течение недели. Дуоденит полностью вылечивается. Если удалось установить первопричину, ликвидировали воздействие провокаторов. В противном случае заболевание становится хроническим, периодически дает о себе знать обострениями. Частота рецидивов зависит от усилий человека, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Профилактика

Для предотвращения болезни, обострений, необходимо:

• Вести здоровый образ жизни;
• Правильно питаться;
• Соблюдать режим приема пищи;
• Следить за состоянием нервной системы, избегать стрессов, депрессий, перенапряжения;
• Высыпаться;
• Всячески укреплять иммунитет;
• Контролировать гормональный фон.

Не допускать хронических заболеваний, своевременно лечить воспаления. Обращаться за помощью к специалистам.

Проксимальный дуоденит и армия

С гастритом, гастродуоденитом в армию берут. Но могут временно сделать отсрочку. Если на момент прохождения комиссии болезнь находилась в острой стадии. Или же в течение последнего года были частые обострения, подтвержденные медиками, пациент находится на стационарном лечение в общей совокупности 2 месяца. После улучшения самочувствия парня забирают в армию. При обострении болезни в период прохождения службы, отправляют в госпиталь.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о проксимальном дуодените в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Алина:

«Пью почти постоянно фиточай. Покупаю в аптеке в пакетиках. Просто заливаю водой, оставляю на 5 минут, добавляю немного сахара.»

Светлана:

«В период обострения пью Алмагель, Омез, пробиотики, сорбенты. Постоянно придерживаюсь правильного питания, не пью алкоголь.»

Видео

Симптомы, лечение и профилактика поверхностного дуоденита

Болезни жкт — частое явление в наши времена. Они хотя бы единожды затрагивали любого человека. Они достаточно часто приводят к возникновению поверхностного дуоденита. Этот недуг представляет собой частичный или полный воспалительный процесс. В последствии происходит утолщение складок слизистой двенадцатиперстной кишки, что и провоцирует дальнейшее разрастание недуга.

Поверхностный дуоденит — особый тип хронической формы дуоденита, возникающей вместе с другими болезнями ЖКТ, среди которых может быть язва, гастрит и другое.

Поверхностная форма дуоденита никогда не является самостоятельным недугом. Согласно статистике, расстройство в совокупности с гастритом встречается у более 50% населения.

Фазы

Медицина подразделяет протекание поверхностного дуоденита на две основные фазы.

1. Обострение. Эта фаза представляет собой постоянную или усиливающуюся боль. Боли в желудке усиливаются в ночное время. Также возникают головные боли, раздражительность, тахикардия, нарушения дыхания, а также другие симптомы. Происходит это из-за гормональных сбоев в работе двенадцатиперстной кишки. Также могут проявиться такие симптомы, как тошнота, периодическая рвота, расстройство желудка и тяжесть, вздутие.
2. Ремиссия. Эта фаза отличается ослаблением симптоматики, снижением интенсивности болей и постепенным перерастанием в более тяжелые формы заболевания.

Обе фазы образуют круг. Постоянно сменяя друг друга, они постепенно переходят в хроническую стадию.

Важно: Без лечения под наблюдением врача, боли в желудке будут постоянно усиливаться. Осложнения могут поспособствовать возникновению антрального гастрита и рефлюксу, что приводит к язве желудка и внутреннему кровотечению.

Нужно вовремя диагностировать заболевание для того, чтобы выявить стадию и последствия, к которым привел недуг.

Симптоматика

Поверхностная форма дуоденита различается, благодаря следующим симптомам:

1. Боли в желудке и возле пупка;
2. Покалывания в области пупка;
3. Рвота и постоянная тошнота;
4. Слабость, головокружение, низкая работоспособность и сонливость;
5. Повышенная потливость;
6. Изжога;
7. Дизентерия;
8. Высокая температура;
9. Обильное слюноотделение;
10. Неприятные ощущения в животе при пальпации;
11. Напряжение брюшных мышц.

Все из этих симптомов могут ослабляться при переходе дуоденита из поверхностного в хронический. А вот обострение и наличие множества из перечисленных симптомов зависит от модификаций, которые прошло заболевание.

Из-за чего появляется?

Возникновение поверхностного дуоденита напрямую зависят от общего образа жизни человека. К тому же причинами может стать родовая наследственность, что вызывает в дальнейшем предрасположенность к заболеваниям жкт. Есть несколько причин возникновения дуоденита.

1. Дисбаланс в рационе. Излишнее употребление в пищу вредных блюд, алкоголя, пряностей, алкогольных и газированных напитков. Многие другие продукты с напитками, способны вызвать раздражение слизистой оболочки, что крайне отрицательно влияет на жкт.
2. Пагубные привычки. К ним относят курение, потребление алкогольных напитков или привыкание к большому количеству кофе.
3. Нерегулярное питание. Слишком редкие, но чрезмерно сытные приёмы еды, по аналогии могут привести к обострению болезней ЖКТ и возникновению дуоденита.
4. Воздействие на слизистую. Возникновение кислой среды в желудке вызывает болезненные ощущения и возникновение изжоги.
5. Инфекция. Чаще всего инфекция проникает их желчных путей или поджелудочной. Также недуг может возникнуть вследствие влияния токсинов, появляющихся при отравлении.
6. Хронический гастрит. Постоянное возникновение проблем с желудком и отсутствие своевременного лечения, приводит к возникновению дуоденита. Также постоянные воспалительные процессы в желудке могут привести к язве, панкреатиту, желчнокаменной болезни, колиту и прочим расстройствам.
7. Нарушение кровообращения двенадцатиперстной кишки. Вследствие этого нарушения организм подвержен возникновению поверхностного дуоденита. К нарушенному кровообращению также могут прибавиться и такие расстройства, приводящие к заболеванию, как иннервация, ухудшение трофики и нарушение дыхания тканей двенадцатиперстной кишки.

Причины возникновения поверхностного дуоденита могут быть вызваны другими сопутствующими заболеваниями ЖКТ или несбалансированным образом жизни человека.

Важно: Дуоденит — часто встречающееся заболевание двенадцатиперстной кишки. Поверхностный тип дуоденита без должного лечения, становится хроническим в 94% случаев. Особенно часто недуг поражает мужчин. Заболевание возникает у женщин несколько реже.

К чему может привести?

Осложнение поверхностного дуоденита предполагают собой переход заболевания в хроническую стадию. Также могут прибавиться кишечные кровотечения, панкреатит в острой стадии и перворация стенок кишки. Также частым осложнением бывает значительное воспаление слизистых оболочек внутренних органов.

Лечение

Самолечение поверхностного дуоденита и лечение народными методами являются неэффективными и могут только ухудшить состояние больного. Часто пациенты анализируют свои симптомы и выбирают лечение самостоятельно. В борьбе с поверхностным дуоденитом такая тактика является проигрышной и пагубной для здоровья.

Для лечения врачи проводят ряд анализов. Доктор собирает данные анализа крови, анамнез, а также анализирует содержимое желудка и кишечника, на признак нахождения крови, что будет прямым признаком внутреннего кровотечения.

При болезни назначают строгую диету и почасовой режим питания. Также обязательным условием является периодическое посещение врача для диагностики течения болезни. Для устранения симптоматики доктор назначает определённый курс препаратов, среди которых:

1. Противорвотные препараты.
2. Вяжущие средства от диареи.
3. Успокоительные.
4. Спазмолитики.

При нарушении кислотной среды желудка выписывают средства борьбы с недугом:

1. Ингибиторы.
2. Антациды.
3. Препараты висмута.

А при сильном воспалительном процессе, врачи рекомендуют лечиться отварами сухих трав.

Лечение народными методами

Народная медицина имеет массу способов борьбы с дуоденитом и его симптомами. Лечение соками корнеплодов и овощей считается одним из наиболее результативных способов в борьбе с воспалением внутренних органов.

• Сок капусты и сельдерея необходимо смешать в пропорциях 4:1. Пить сок необходимо часто по 1 полному стакану ежедневно. Повторять прием необходимо около двух недель.
• Сок свежего картофеля нужно выпивать по столовой ложке около 5 или 7 раз в день. Рецепт поможет устранить изжогу при повышенной кислотности.

Чаи из лечебных трав также славятся своим действием в борьбе с дуоденитом.

• Чай из ромашки желательно употреблять чаще двух раз за сутки. Пить его лучше охлажденным. Напиток отличается своим умением успокаивать внутренние органы и уменьшать воспаление.
• Теплый чай из одуванчика, подслаженый ложкой меда — рекомендован людям всех возрастов. Принимать его необходимо минимум дважды в день.

Важно: Мёд также рекомендуют принимать в чистом виде. Врачи рекомендуют есть по 2 чайные ложки домашнего мёда. Это помогает избавиться от неприятных симптомов дуоденита в течение пары недель.

Профилактика

Профилактика дуоденита очень важна. Она способна избавить от осложнений болезни в будущем.

1. Контролируйте каждый прием пищи. Питайтесь маленькими порциями. Делать это нужно не меньше 5 раз за сутки.
2. Не потребляйте много кислой, острой, соленой и жирной пищи.
3. Уменьшите потребление алкоголя и ограничьте курение.
4. Добавляйте в свой рацион больше разнообразных фруктов, овощей, зелени.
5. Отдайте предпочтение зеленым или травяным чаям с медом или небольшим количеством сахара.
6. Приступайте к своевременному лечению болезни при возникновении тревожных симптомов.

Следуйте этим простым правилам и забудьте о болезненных ощущения в желудке, изжоге и тошноте.

Поверхностный дуоденит - причины, симптомы, лечение и диета

Поверхностный дуоденит — воспалительный процесс, который приводит к патологическим изменениям 12-перстной кишки. Недуг практически всегда диагностируется уже в хронической форме и не бывает самостоятельным заболеванием. Данная гастроэнтерологическая патология не имеет ограничений, касательно возраста и пола.

Этиология поверхностного дуоденита достаточно хорошо изучена. Клиницисты отмечают, что в большинстве случаев, причиной развития данного патологического процесса является бактерия Хеликобактер пилори. Кроме этого, следует выделить и такие этиологические факторы, которые могут привести к развитию этого воспалительного процесса:

• грибковые инфекции;
• неправильное питание — злоупотребление острой, жареной пищей, фастфуды;
• чрезмерное потребление спиртных напитков;
• длительное употребление медикаментов, особенно из группы антибиотиков;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ.

Кроме этого, следует отметить, что развитие поверхностного дуоденита более вероятно при наличии таких этиологических факторов в том случае, если у человека ослаблена иммунная система.

Поверхностный дуоденит на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно, что и исключает его диагностирование в острой форме. Ввиду того что данное заболевание выступает осложнением от уже имеющихся патологий ЖКТ, может усугубляться симптоматика первичного недуга.

В целом поверхностный дуоденит имеет такие симптомы:

• практически постоянная тошнота, иногда со рвотой;
• ощущение дискомфорта в области живота и пупка;
• схваткообразные боли непродолжительного характера;
• слабость, усталость, раздражительность без видимой на то причины;
• повышенное потоотделение;
• нестабильная температура тела;
• изжога;
• повышенное слюноотделение;
• ухудшение аппетита;
• нестабильный стул — запоры могут сменяться резкими и длительными приступами диареи.

Симптомы поверхностного дуоденита

При проведении эндоскопического обследования о поверхностном дуодените могут свидетельствовать такие факторы:

• покраснение и отёк слизистой оболочки 12-перстной кишки;
• фолликулы на слизистой оболочке;
• атрофия кишечной стенки;
• эрозия стенок кишки.

При первых же симптомах клинической картины следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Самовольный приём препаратов может привести к смазанной клинической картине, что существенно усложняет постановку диагноза и дальнейшее лечение.

Изначально проводится подробный физикальный осмотр больного с выяснением общего анамнеза и образа жизни. Для точной постановки диагноза требуется проведение таких лабораторно-диагностических процедур:

• забор кала для анализа на скрытую кровь;
• общее и биохимическое исследование крови;
• фиброгастродуоденоскопия;
• рентгенологическое исследование;
• рН-метрия;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение назначается только после точной постановки диагноза.

Поверхностный дуоденит лечится комплексно, со строгой диетой и приёмом специальных медикаментов. Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

• противорвотные;
• для стабилизации стула;
• спазмолитики;
• ингибиторы протонной помпы;
• антациды;
• препараты висмута.

Длительность приёма, лекарственную форму и дозировку назначает исключительно лечащий врач.

Применение средств народной медицины, при данном заболевании, не эффективно. Их можно использовать только как дополнительную терапию к основному курсу лечения.

Диета при данной гастроэнтерологической патологии подразумевает не только ограничение в питании больного, но и почасовой приём пищи, который расписывает лечащий врач. Из рациона больного следует исключить такие продукты питания:

• с большим количеством жиров и углеводов;
• провоцирующие брожение в желудке или повышенную выработку соляной кислоты;
• консервацию, маринованные овощи, фрукты;
• с повышенным количеством приправ;
• сладкие газированные напитки;
• концентрированные соки;
• крепкие кофе и чай;
• алкоголь;
• кондитерские изделия, особенно с кремом и тому подобным наполнителем.

Запрещённые продукты при поверхностном дуодените

Кроме этого, следует отказаться от курения и горячей пищи.

Рацион больного должен основываться на следующих рекомендациях:

• пища должна быть только тёплой;
• продукты следует отваривать или готовить на пару;
• приём пищи должен быть частым, но не в больших количествах;
• блюда должны употребляться в жидком или пюреобразном виде;
• супы и каши следует готовить на воде или овощных бульонах;
• овощи и фрукты предварительно, оптимально, поддавать термической обработке.

Следует отметить, что так как данная гастроэнтерологическая патология носит хронический характер, соблюдение диеты должно быть постоянным. Это даст возможность существенно продлить период ремиссии.

Профилактические мероприятия против поверхностного дуоденита практически идентичны мероприятиям против гастрита. Следует на практике применять следующие правила:

• питание должно быть полноценным и своевременным – порции должны быть небольшими, но кушать нужно не менее 4 раз в день;
• не нужно злоупотреблять солёным, жирным, маринованным;
• следует добавлять в рацион больше овощей, фруктов и зелени;
• все заболевания ЖКТ нужно лечить своевременно.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном прохождении медицинского осмотра. В таком случае можно предупредить не только поверхностный дуоденит, но и другие гастроэнтерологические патологии.

Проксимальный дуоденит, острый и хронический: симптомы и лечение

Проксимальный дуоденит - воспаление слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки, затрагивает преимущественно начальные отделы. Распространенность среди лиц в возрасте от двадцати до пятидесяти лет составляет около двадцати процентов. Лечение в основном представлено консервативными методами.

Особенности и причины возникновения

Главной особенностью болезни является сочетанность с другими проблемами желудочно-кишечного тракта, например гастритом или язвой желудка. Очень редко проксимальный дуоденит выступает как самостоятельная патология.

Можно выделить огромный список причин и факторов риска развития болезни:

1. Инфекция. Самая часта причина - обсеменение Helicobacter pylori. Активно размножаясь в полости желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки, она внедряется в слизистую оболочку, вызывает воспаление и нередко разрушение тканей. Другая бактериальная флора запускает патологический процесс, вырабатывая специфические ферменты и токсины.
2. Стресс. В данном случае идет речь о сбое в нервной и гуморальной системе, приводящем к спазму сосудов и нарушению трофики и метаболических процессов в тканях. Снижаются местные защитные факторы.
3. Неправильное питание. Острая, жареная, кислая пища является агрессивным внешним фактором, раздражающим стенку органа. Кроме того, при голодании выделяющиеся ферменты не могут выполнить своей главной функции и разрушающе действуют на клетки.
4. Химические вещества. Особую роль играет неправильно подобранная высокая дозировка лекарств разных типов. Не стоит забывать и о химических составляющих некоторых продуктов.
5. Вредные привычки.
   • Алкоголь сам по себе в большой концентрации оказывает токсическое влияние на все органы и на двенадцатиперстную кишку в частности.
   • Курение влияет с двух сторон: спазм сосудов и раздражение никотином, попадающим в кишечник вместе со слюной.
6. Наследственность. Выдвигаются теории о генетической предрасположенности в том случае, если кто-то из близких родственников болел или болеет проксимальным дуоденитом.

Классификация

Болезнь классифицируют по нескольким показателям.

1. По течению заболевание бывает острым и хроническим. Хронический дуоденит подразделяется на две группы: первичный, который является самостоятельным заболеванием, и вторичный, возникающий как осложнение какой-либо изначальной патологии.
2. По локализации может быть локальным (воспаление развивается в определенном месте, ограничено линией покраснения и не распространяется на другие зоны) или диффузным (процесс занимает большую площадь и затрагивает более глубокие слои стенки органа).
3. По причинному фактору: специфический, вызван определенным возбудителем, например сифилисом, туберкулезом, неспецифический, полиэтиологический (повлияло множество доказанных факторов).
4. По форме можно выделить:
   • поверхностный;
   • катаральный;
   • эритематозный;
   • эрозивный;
   • геморрагический;
   • атрофический и гипертрофический;
   • гнойный.

Симптомы проксимального дуоденита

Первая причина, заставляющая пациента обратиться к доктору, это боль. Локализуется либо в левом подреберье, либо в эпигастральном угле. Имеет ноющий, режущий, колющий, схваткообразный характер, все зависит от тяжести и формы патологии.

Пациента также беспокоит тяжесть после еды и вздутие живота. Другие частые симптомы проксимального дуоденита - изжога, отрыжка, тошнота, рвота. Стул обычно жидкий, редко с примесью крови (при геморрагическом типе).

Индивидуально жалобы могут заключаться в общей слабости, отсутствии аппетита, легком ознобе, головокружении, повышении частоты сердечных сокращений и дыхания. Температура при начальных стадиях может быть как нормальной, так и субфебрильной (в районе 37.0-37.9°С). При гнойных осложнениях достигает 38.5-39.0°С.

Иногда протекает бессимптомно.

Диагностика

Самым объективным методом диагностики проксимального дуоденита является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), так как позволяет наглядно оценить цвет и отечность слизистых покровов, установить наличие или отсутствие поверхностных дефектов, кровотечения. В процессе эндоскопии есть возможность взять участок живой ткани на биопсию, чтобы выявить атипичные клетки, которые говорят о злокачественном процессе и росте возможной опухоли.

Уреазный дыхательный тест - информативный анализ на Helicobacter pylori. В желудочно-кишечный тракт вводится раствор с меченой мочевиной. Через определенное количество времени больного просят сделать выдох в специальный препарат. Если в желудке активно размножается возбудитель, то показатель мочевины будет в разы больше 1%.

ИФА нацелено на обнаружение антител к микроорганизму в сыворотке крови, а тест на антибиотикочувствительность определяет дальнейшее лечение пациента.

Анализ кала проводится с целью обнаружения кровяных частиц или кусочков непереваренной пищи. Общий и биохимический анализ крови даст информацию о содержании жиров, глюкозы, что будет характеризовать процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Наличие повышенного числа лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о протекающем в двенадцатиперстной кишке воспалительном процессе.

Лечение проксимального дуоденита

Консервативное лечение направлено на уменьшение боли, спазма мышечной оболочки, тошноты, устранение хеликобактерии при ее наличии, восстановление процессов пищеварения.

В качестве спазмолитиков и обезболивающих выписывается «Дротаверин», «Меверин». От тошноты и периодической боли помогает «Церукал». Рекомендован «Альмагель» - антацидное средство, нейтрализующее соляную кислоту и обволакивающее слизистую оболочку. Предотвращает развитие эрозий и язв.

Антибиотикотерапия. До получения результатов анализов назначается два препарата широкого спектра действия группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Далее, после определения чувствительности возбудителя, лечение дополняется антибактериальным лекарством, обладающим более узкой направленностью действия.

Важно соблюдение диеты - запрещена жареная, острая, жирная, кислая, копченая, соленая пища.

Профилактика

Направлена на предотвращение воздействия причинных факторов. Стоит ограничить себя от стрессов, вредных привычек. Нужно отрегулировать прием пищи и употреблять продукты с большей пищевой ценностью.

Соколова Ангелина Евгеньевна

причины, симптомы, что такое проксимальный тип, диагностика, лечение

Дуоденитом называют воспалительное поражение двенадцатиперстной кишки. Патология достаточно распространена среди населения разного возраста. Чтобы патология не успела перерасти в хронический недуг, необходимо своевременно обеспечить должную терапию.

Иногда патология все же хронизируется, протекая в различных морфологических вариантах. Одним из более «мирных» дуоденитов считается поверхностный тип заболевания, при котором слизистые ткани 12-перстной кишки утолщаются и образуют складки. При этом воспаление локализуется лишь на верхней толще слизистого слоя.

Причины заболевания

Возникает поверхностный дуоденит исключительно в качестве вторичной патологии на фоне уже существующего ЖКТ заболевания вроде панкреатита, желудочной язвы, энтероколита или гастрита.

Но в единичных случаях такой дуоденит развивается, как самостоятельный воспалительный патологический процесс, обусловленный длительным нездоровым питанием с ежедневным потреблением раздражающей пищи и спиртного.

Основными причинами поверхностного дуоденита считают:

1. Злоупотребление острой и кислой, жирной и жареной, горькой пищи, когда процент ее потребления составляет половину от общего объема пищи;
2. Нерегулярные пищеприемы, перекусы всухомятку и на ходу;
3. Острое отравление, последствием которого часто становится развитие поверхностного дуоденита по причине воздействия токсинов на слизистую ДПК;
4. Повышенный показатель кислотности ЖКТ, при котором желудочная кислота проникает в полость двенадцатиперстной кишки и раздражает ее слизистую;
5. Злоупотребление спиртными напитками, в т. ч. и пивом.

Любой из этих факторов способен спровоцировать развитие поверхностного дуоденита, а уж если у пациента обнаруживается несколько факторов, то вероятность развития поверхностного кишечного воспаления увеличивается в соответствии с количеством провоцирующих факторов.

Формы воспаления

Поверхностный тип дуоденита может протекать в нескольких формах:

• Поверхностный гастродуоденит – представляет смешанную патологическую форму, при которой сочетается клиника гастрита с дуоденитом;
• Проксимальное поверхностное воспаление – это хроническое поражение, которое начало поражать более глубокие слои ДПК.

Хронические формы поверхностного воспаления двенадцатиперстной кишки лечат исключительно в стационарных условиях, а гастродуоденит требует лечения сначала гастритной симптоматики, а только потом снимается воспаление в тканях кишки.

Проксимальная форма

Проксимальным дуоденитом называют воспалительное поражение области сочленения желудка с двенадцатиперстной кишкой, этот отдел называют проксимальным или луковицей 12-перстной кишки, поэтому и воспаление подобной локализации часто именуется бульбитом.

Заболевание обычно развивается в комплексе с такими ЖКТ патологиями, как язвенная патология 12-перстной кишки либо желудка или хронический гастрит и пр.

Особое поражение луковицы ДПК обычно выступает основополагающим фактором развития подобной формы воспаления. Она располагается в месте сочленения желудка и кишки, куда проникает кислота из желудка.

А еще именно в луковицу выходит желчный проток, поэтому сочетание таких раздражающих факторов вкупе с ЖКТ патологиями, нездоровыми пристрастиями и неправильной едой провоцирует развитие поверхностного бульбита или проксимального поверхностного дуоденита.

Поверхностный дуоденит гастрит

Гастродуоденит поверхностного типа представляет собой слизистые поражения желудочной и ДПК оболочки. Развитие подобного воспалительного процесса локализуется исключительно на слизистой поверхности, не поражая более глубинные слои ЖКТ.

Если гастродуоденит своевременно не лечить, то патология постепенно хронизируется, сопровождаясь целым рядом осложнений, что только усугубляет состояние пациента.

Статистика такова, что частота встречаемости данного заболевания ежегодно повышается, особенно у пациентов старшего школьного возраста. В более старшем возрасте гастродуоденит переходит в хронизированный гастрит или желудочную язву, поскольку поверхностное воспаление слизистой считается предшествующим этапом данных заболеваний.

Поэтому своевременная терапия поверхностного дуоденита гастрита позволит избежать таких опасных осложнений.

Симптомы

Для поверхностного дуоденита типично наличие таких проявлений, как:

• Болезненные покалывания в пупочной области;
• Болезненность в желудке;
• Частые тошнотно-рвотные проявления;
• Изжога и повышенное слюноотделение;
• Головокружения с характерной слабостью;
• Пониженная работоспособность;
• Гиперпотливость;
• Гипертермия;
• При пальпации возникают весьма неприятные ощущения в полости живота;
• Дизентерия;
• Излишняя напряженность брюшных мышц.

Когда происходит преобразование воспалительного процесса из поверхностного в хроническую форму, то подобная клиническая картина может несколько ослабляться. А если происходит обострение, то велик риск, что патология увеличила область распространения или воспаление начало поражать более глубокие слои ДПК.

Осложнения

Самым распространенным осложнением поверхностного дуоденита выступает хронизация воспалительного процесса.

Кроме того, прогрессирование патологических изменений на слизистых способно спровоцировать такие осложнения:

Подобные осложнения обычно развиваются при отсутствии терапевтических мероприятий или при неправильном их осуществлении.

Диагностика

Клинические проявления поверхностного воспаления двенадцатиперстной кишки отличаются неспецифичностью, поэтому их можно легко спутать с проявлениями других патологических состояний желудочно-кишечного тракта.

Правильную диагностику и точное определение патологии под силу только квалифицированному узкопрофильному специалисту в области гастроэнтерологии. Правильно проведенная диагностика позволяет определить наличие сопутствующих патологий, которые всегда имеют место при воспалении слизистой ДПК.

Первые проявления патологии опытный специалист определит уже при первичном приеме на основе сбора анамнеза, пальпации живота и сведениях, представленных пациентом.

Для подтверждения диагноза больному назначается проведение дополнительных диагностических процедур:

1. Исследование крови, которое при дуодените покажет пониженный гемоглобин и повышенную скорость эритроцитарного оседания.
2. Исследования кала покажут присутствие скрытой крови.
3. Фиброгастродуоденоскопия предполагает обследование 12-перстной кишки посредством эндоскопа, который при дуодените покажет эрозивные поражения стенок и гиперемию слизистых, отечность, кровоизлияния и фолликулярные образования на слизистых, а также атрофию стенок кишки.
4. Исследование рН пищевода при которой определяется желудочная кислотность. Для этого из 12-перстной кишки и желудка с применением специального зонда производится забор содержимого, после чего оно исследуется на кислоту.
5. Рентгенография предполагает проведение диагностики с применением контрастного фармпрепарата (обычно сульфат бария), который обволакивает стенки кишки и обеспечивает получение высококачественных снимков. При дуодените данная диагностика покажет наличие язвенных ранок на кишечных стенках, а также наличие в 12-перстной кишке суженных и расширенных участков.

Лечение поверхностного дуоденита

В терапии поверхностного дуоденита применяется комплексный подход с применением медикаментозной терапии и диетической программы питания. При этом от пациента требуется строжайшее соблюдение всех врачебных рекомендаций и назначений.

• Для устранения болезненной симптоматики рекомендуется принимать спазмолитические препараты вроде Но-шпы и Риабола, Дротаверина и Меверина.
• Для устранения рвотных реакций рекомендован прием препаратов вроде Цирукала и Мотилиума, Домперидона и Моторикса, Метоклопрамида и пр. Терапия предполагает внутримышечное введение инъекций данных медикаментозных средств.
• Если поверхностное воспаление ДПК сопровождается эрозивными поражениями, то рекомендуется прием обволакивающих препаратов типа Маалокса или Алмагеля.
• Для понижения желудочной кислотности показаны препараты Рени или Гевискон. Для снижения раздражающего действия на слизистую прописывают Фамотидин или Ранитидин, Квамател.
• Дополнительно при эрозивных процессах назначаются Де-нол, Омепразол и пр.

Воспалительные поражения хорошо снимают травяные настои из ромашковых цветов, календулы и мать-и-мачехи.

Также нельзя обойтись и без лечебной диеты, которая предполагает употребление жидких каш и киселей, слизистых супов и жидких паровых омлетов в течение минимум двух недель.

Затем рацион дополняется паровыми мясными котлетами или рыбными, употреблением протертых мясных супов и пр. Раздражающая вредная пища категорически запрещена. К ней относят любые копчености и острое, маринады и пряности, жареное и кислое.

Также под строжайшим запретом табакокурение и спиртная продукция.

Такой режим достаточно быстро даст соответствующие терапевтические результаты и пациенту станет заметно лучше. Полное излечение зависит от формы патологии и наличия обострений, но в любом случае, при правильном лечении даже хронического дуоденита удается добиться стойкой и длительной ремиссии.

---

Смотрите также

• 
  Микродермал что это такое
• 
  Лизоцим что это такое
• 
  Хондроэтилсульфат что это такое
• 
  Кинетозы что это такое
• 
  Кумихо что это такое
• 
  Бмв альпина что это такое
• 
  Узелок в молочной железе что это такое
• 
  Вьювер что это такое
• 
  Вертикуттер что это такое
• 
  Спойлер что это такое
• 
  Работа по совместительству что это такое