Ретроградная эякуляция что это такое

Что такое ретроградная эякуляция и как её лечить

У здорового мужчины половой акт заканчивается антеградной эякуляцией: во время оргазма семенная жидкость попадает в уретру и выталкивается наружу. В зависимости от физиологических особенностей организма и сексуальной активности выделяется от 2 до 6 мл эякулята. Если количество спермы меньше или семяизвержение не происходит вовсе, мужчине может быть поставлен диагноз «ретроградное семяиспускание». Что может вызвать нарушение процесса эякуляции и какие методы лечения болезни применяются в урологии?

 

Механизм развития заболевания

При отсутствии патологий в мочеполовой системе семяизвержение происходит следующим образом: содержащаяся в яичках семенная жидкость передвигается по протокам к уретре, где смешивается с секретом простаты, в результате сокращения луковично-кавернозных и бульбоспонгиозной мышцы эякулят проталкивается по мочеиспускательному каналу. В момент оргазма сфинктер мочевого пузыря закрыт, что обеспечивает выброс спермы наружу.

При частичном или полном открытии мочепузырного сфинктера запускается механизм ретроградной эякуляции: семенная жидкость во время сокращения мышц попадает в мочевой пузырь.

Причины ретроградной эякуляции

Заболевание относится к довольно редким патологиям и регистрируется у пациентов разного возраста. Если сбои наблюдаются с самого начала половой жизни, причиной чаще всего являются врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы. В остальных случаях говорят о приобретенной патологии. Спровоцировать ее могут несколько факторов:

• Заболевания, вызывающие сбои передачи импульсов от головного мозга к периферическим нервным окончаниям: сахарный диабет, рассеянный склероз, новообразования в головном или спинном мозге.
• Заброс спермы в мочевой пузырь может стать следствием физиологических повреждений органов мочеполовой системы. Обычно ретроградное семяизвержение развивается после механической травмы гениталий или костей таза, длительного воспалительного процесса.
• У мужчин зрелого возраста основной причиной являются вызванные андропаузой гормональные сбои.
• В некоторых случаях ретроградная эякуляция появляется после хирургического вмешательства как осложнение операции.
• Временное расстройство возникает как побочное действие альфа-адреноблокаторов, которые применяются в лечении аденомы для улучшения оттока урины из мочевого пузыря (Сонизин, Тамсулозин, Фокусин, Омник).
• Ретроградное семяизвержение диагностируют у мужчин, длительное время использующих различные методики сдерживания оргазма и продления полового акта.

Клинические проявления ретроградной эякуляции

Основным симптомом расстройства является уменьшение объема эякулята либо полное отсутствие спермы при оргазме. В зависимости от наличия или отсутствия семенной жидкости ретроградную эякуляцию разделяют на две формы: частичную и полную.

В результате нарушения процесса семяизвержения семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и выводится вместе с мочой во время мочеиспускания. Определить сперматурию можно по резкому снижению прозрачности урины сразу после полового акта.

Поскольку сперма выделяется с мочой, а не естественным путем, способность мужчины к зачатию резко снижается. У большинства пациентов с таким расстройством половой функции диагностируют бесплодие.

В случаях, когда заболевание является следствием воспалительных процессов в предстательной железе или других органах половой системы, мужчина может ощущать боль в яичках или промежности, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Если выделение спермы в мочевой пузырь происходит по другим причинам, болезненность или дискомфорт отсутствуют.

Диагностика

Чаще всего о наличии заболевания мужчина узнает во время обследования по причине бесплодия. Для подтверждения диагноза проводится тест на ретроградную эякуляцию. Материалом для исследования является моча, собранная сразу после эякуляции. Сперматозоиды в анализе мочи свидетельствуют о наличии патологии. Далее мужчине рекомендуется пройти обследование с целью определения причин болезни и выбора наиболее эффективного способа лечения.

Диагностика включает следующие методы:

• Опрос пациента и сбор анамнеза. Таким образом удается установить наличие сопутствующих заболеваний и общее состояния здоровья, выяснить, какие препараты принимает мужчина и какой образ жизни ведет.
• Изучение истории болезни на предмет хирургических вмешательств, способных вызвать анэякуляцию.
• Внешний осмотр. Визуальное обследование гениталий позволяет исключить возможные физиологические нарушения и травмы полового члена и яичек.
• Клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов устанавливается наличие воспалительных процессов в организме.
• УЗИ. В ходе ультразвукового сканирования определяются возможные патологические изменения в предстательной железе, мочевом пузыре, других внутренних органах мочеполовой системы.

Чем опасна ретроградная эякуляция

В подавляющем большинстве случаев ретроградное семяизвержение не представляет опасности для мужского здоровья. Попавшая в мочевой пузырь сперма выходит с мочой, не вызывая каких-либо нежелательных последствий.

При данной патологии сохраняется нормальная сексуальная активность, не наблюдается снижения потенции, секс сопровождается такими же яркими ощущениями. Мужчина может вести обычную половую жизнь.

Основной проблемой, которую создает ретроградная эякуляция, является невозможность оплодотворения яйцеклетки естественным путем. Анэякуляция требует лечения в тех случаях, когда мужчина планирует зачать ребенка. При невозможности устранения патологии можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению. Метод заключается в извлечении жизнеспособных сперматозоидов из мочи и дальнейшем их введении в женскую яйцеклетку.

У некоторых мужчин осознание того, что при оргазме не происходит эякуляция и сперма не выходит наружу, приводит к определенным психологическим проблемам и развитию комплексов. В таких случаях пациентам рекомендуется обратиться к психологу и пройти сеансы психотерапии.

Провести обследование и выяснить причину патологии необходимо даже тогда, когда мужчина не планирует зачатие, а отсутствие семяизвержения не вызывает психологический дискомфорт. Иногда именно первичный фактор, спровоцировавший расстройство, представляет угрозу для здоровья и чреват развитием разного рода осложнений.

Лечение ретроградной эякуляции

При выборе консервативного или оперативного способа лечения учитывается форма и характер заболевания, общее состояние организма и причины, спровоцировавшие его появление.

В случаях, когда ретроградная эякуляция является побочным эффектом после приема Омника или других альфа-адреноблокаторов, пациенту рекомендуется временное прекращение курса до восстановления эякуляции. Как правило, через 1-2 недели сперма начинает выходить наружу естественным путем, а в анализе мочи примеси семенной жидкости не определяются. Иногда положительный эффект дает замена препарата аналогом.

Консервативное лечение

При отсутствии каких либо анатомических дефектов восстановить естественную эякуляцию удается консервативными способами.

Основой терапевтического курса являются медикаментозные средства для повышения тонуса мышц, образующих мочепузырный сфинктер. Пациенту могут быть назначены инъекции эфедрина сульфата или Мидодрин в таблетках.

При ухудшении психоэмоционального состояния мужчины в курс вводятся антидепрессанты. Если расстройство возникло на фоне гормонального дисбаланса, врач может назначить гормоносодержащие препараты для повышения уровня андрогенов.

В качестве дополнения к медикаментозной терапии можно использовать такие народные средства:

1. Отвар из корня любистока. Столовую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане в течение 10 минут, процеживают и пьют по 100 мл три раза в день.
2. Отвар из душицы и календулы. Цветки смешивают в пропорции 2:1, столовую ложку сбора заливают 0,5 л кипятка и настаивают 5-6 часов. Принимать средство следует по 150-200 мл трижды в день.
3. Травяной чай. Для приготовления чая смешивают в равных пропорциях ромашку, пустырник, мяту, шиповник. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 5-10 минут.

Консервативное лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами:

• электростимуляцией;
• иглоукалыванием;
• рефлексотерапией;
• массажем предстательной железы.

Для улучшения кровообращения в области малого таза рекомендуется ежедневно выполнять комплекс упражнений, включающий приседания, подъем таза из положения лежа на спине, хождение на ягодицах, шаг с подъемом коленей, наклоны туловища в стороны.

Оперативное лечение ретроградной эякуляции

Хирургическое вмешательство является единственным эффективным способом лечения для тех пациентов, у которых сперма в моче является следствием врожденных и приобретенных физиологических дефектов, наличия опухолевых образований. Оперативное лечение ретроградной эякуляции применяется и после неудачной ТУР простаты, вызвавшей образование спаек и нарушение работы мышц шейки мочевого пузыря.

В зависимости от наличия анатомических патологий операция предполагает рассечение спаек, пластику сфинктера мочевого пузыря, восстановление проходимости семявыводящих протоков.

Хирургическое вмешательство противопоказано пациентам с декомпенсированными патологиями внутренних органов, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

Профилактика

Риск развития патологии значительно ниже у мужчин, ведущих здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность, полноценный отдых, отказ от вредных привычек, своевременное лечение воспалительных процессов в органах мочеполовой системы — все это позволит свести к минимуму вероятность развития ретроградного семяизвержения.

Сперматозоиды в моче могут появиться в результате предохранения от нежелательной беременности путем прерванного полового акта, а также увлечения различными сомнительными методиками задержки эякуляции.

Сперма в мочевом пузыре зачастую появляется на этапе восстановления после оперативного вмешательства. При выборе метода хирургического лечения следует выяснить у врача степень риска развития данного осложнения. Снизить вероятность появления расстройства поможет противоспаечная терапия с введением рассасывающих препаратов.

В большинстве случаев ретроградная эякуляция не опасна для жизни и излечима. Основной задачей при постановке данного диагноза является выяснение причин, которые привели к развитию патологического процесса, и предотвращение других возможных осложнений. Лечение проводится при необходимости восстановления репродуктивной функции или при возникновении серьезных психологических расстройств.

Ретроградная эякуляция - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ретроградная эякуляция – нарушение механизма семяизвержения, при котором изгнание семенной жидкости происходит в проксимальном направлении в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция сопровождается отсутствием выброса спермы из уретры при оргазме, выделением мутной мочи после эякуляции, мужским бесплодием. Диагноз ретроградной эякуляции подтверждается при обнаружении сперматозоидов в постэякуляторном анализе мочи и выявлении органических, неврологических, фармакологических и иных причин данной формы сексуальной дисфункции. Лечение ретроградной эякуляции заключается в нормализации процесса семяизвержения с помощью консервативных или хирургических методов.

Общие сведения

Ретроградная эякуляция – нарушение семяизвержения, сопровождающееся неправильным пассажем семенной жидкости, в результате чего эякулят попадает в полость мочевого пузыря. При обычной, антеградной эякуляции в момент семяизвержения происходит сокращение мышц шейки мочевого пузыря, что препятствует забросу спермы в мочевой пузырь. Семенная жидкость выделяется в заднюю уретру, после чего в результате сокращения луковично-кавернозных мышц и мышц промежности изгоняется из наружного отверстия мочеиспускательного канала. При ретроградной эякуляции сфинктер шейки мочевого пузыря не сокращается, поэтому семенная жидкость затекает в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция может быть частичной, если часть семенной жидкости попадает в уретру, а часть в мочевой пузырь, или полной, когда вся семенная жидкость поступает в мочевой пузырь. В урологии и андрологии ретроградная эякуляция относится к редким формам нарушения семяизвержения, которая встречается примерно у 1% мужчин.

Ретроградная эякуляция

Причины ретроградной эякуляции

Причины ретроградной эякуляции могут быть связаны с врожденной и приобретенной патологией уретры и мочевого пузыря. В первом случае обратный заброс семенной жидкости является следствием врожденных пороков развития мочеполовых органов: наличия клапанов уретры, аномалий мочепузырного треугольника и семявыносящих протоков, экстрофии мочевого пузыря. Приобретенные анатомические предпосылки, приводящие к ретроградной эякуляции, могут включать в себя стриктуру уретры, склеротические изменения шейки мочевого пузыря, синдром тазовой венозной конгестии. Иногда ретроградная эякуляция бывает непосредственно связана с гормональными и органическими изменениями, происходящими в организме в период мужского климакса.

К вторичной (приобретенной) ретроградной эякуляции могут приводить ятрогенные факторы, включающие различные хирургические вмешательства на органах брюшной полости и малого таза. К их числу относятся последствия трансуретральной резекции простаты, надлобковой аденомэктомии, простатэктомии, ТУР мочевого пузыря, симпатэктомии, забрюшинной лимфодиссекции, операций на сигмовидной и прямой кишке, анальной области. Этиологическую роль в возникновении ретроградной эякуляции могут играть неврологические заболевания: диабетическая нейропатия, позвоночно-спинномозговые травмы, рассеянный склероз и др.

Ретроградная эякуляции может быть связана с побочным действием принимаемых фармакологических препаратов, вызывающих парез шейки мочевого пузыря: гипотензивных, антипсихотических средств, антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов и др. Все случаи ретроградной эякуляции неустановленной этиологии относятся к идиопатическим.

Симптомы ретроградной эякуляции

На нарушение семяизвержения по типу ретроградной эякуляции указывает малое количество (1-2 мл) спермы, выбрасываемой из уретры при кульминации полового акта, или ее полное отсутствие («сухой» оргазм). Вследствие заброса семенной жидкости в мочевой пузырь, моча, выделяемая после полового сношения, имеет мутный характер.

Сама по себе ретроградная эякуляция не несет вреда для мужского здоровья, не влияет на эрекцию, не вызывает болевых ощущений, не снижает степень сексуального удовлетворения. Вместе с тем, если супружеская пара стремится к рождению ребенка, полная форма ретроградной эякуляции делает зачатие естественным путем невозможным, т. е. становится этиологическим фактором мужского бесплодия. Кроме этого, отсутствие нормального семяизвержения может оказывать негативное влияние на самооценку мужчины, способствовать развитию комплексов и сомнений в отношении мужской полноценности.

Диагностика ретроградной эякуляции

Обычно ретроградная эякуляция диагностируется у мужчин, обратившихся к урологу или андрологу с жалобами на отсутствие спермы или снижения ее количества либо на безуспешные попытки зачатия (при отсутствии подтвержденного бесплодия у женщины). Первичная врачебная консультация включает изучение анамнеза, мануальное исследование предстательной железы, составление алгоритма диагностики.

Основным способом выявления ретроградного семяизвержения является проведение постэякуляторного анализа мочи, в котором при микроскопическом исследовании осадка обнаруживаются сперматозоиды и другие вещества, входящие в состав семенной жидкости. При частичной ретроградной эякуляции и возможности получения эякулята исследуется спермограмма (для исключения азооспермии), биохимия спермы, тест контакта спермы с цервикальной слизью и др. Для исключения органических причин ретроградной эякуляции выполняется УЗИ мочевого пузыря, УЗИ предстательной железы, уретроскопия, электромиография, электронейрография и др. Ретроградную эякуляцию необходимо отличать от анэякуляции (отсутствия семяизвержения), когда сперматозоиды в моче не обнаруживаются.

Лечение ретроградной эякуляции

Целью лечения ретроградной эякуляции является восстановление антеградного семяизвержения. В зависимости от причины нарушения эякуляции это может достигаться консервативными или хирургическими методами. При выявлении фармакологических причин, приводящих к ретроградной эякуляции, производится отмена или замена лекарственного препарата, имеющего данный побочный эффект. В рамках консервативной терапии назначается акупунктура, физиотерапевтические процедуры, электростимуляция уретры и мочевого пузыря. С целью предотвращения ретроградного заброса семенной жидкости половой акт рекомендуется осуществлять с наполненным мочевым пузырем. Для медикаментозной терапии ретроградной эякуляции по показаниям используются препараты, влияющие на тонус сфинктера мочевого пузыря (эфедрина сульфат, мидодрин и др.) В некоторых случаях причины ретроградной эякуляции могут быть устранены только хирургическим путем с помощью сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики уретры и реконструкции стриктур уретры и пр.

В ситуациях, когда достижение антеградной эякуляции невозможно, реализация репродуктивных планов мужчины возможна с помощью методов ВРТ. В этом случае сперматозоиды могут быть получены из постэякуляторного образца мочи, собранного путем катетеризации мочевого пузыря. В дальнейшем, исходя из индивидуальной ситуации, производится внутриматочная инсеминация либо оплодотворение in vitro, либо (при низких показателях спермограммы) процедура ИКСИ.

Прогноз и профилактика ретроградной эякуляции

В большинстве случаев ретроградная эякуляция не оказывает негативного влияния на сексуальную функцию мужчины. Вместе с тем, данное состояние может являться причиной психологических комплексов и нарушения фертильности, в связи с чем нуждается в коррекции. При невозможности излечения ретроградной эякуляции с целью реализации репродуктивного потенциала мужчины возможно прибегнуть к ЭКО.

Профилактика приобретенной ретроградной эякуляции должна включать правильный подбор дозировки лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний, контроль уровня гликемии при сахарном диабете. При необходимости проведения операции на шейке мочевого пузыря или простате следует отдавать предпочтение малоинвазивным хирургическим процедурам, представляющим меньший риск развития ретроградной эякуляции.

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы и лечение

Ретроградная эякуляция – это патологический процесс, который характеризуется забросом спермы в полость мочевого пузыря. У здоровых мужчин внутренний сфинктер мочевика во время оргазма прикрывается семенным бугорком, что препятствует проникновению эякулята внутрь полого органа. Благодаря сокращению луковично-пещеристой мышцы и мускулатуры паховой зоны эякулят под напором выделяется из мочеиспускательного канала. Недуг развивается при нарушении механизма семяизвержения или является следствием врожденных анатомических отклонений.

Различают частичную и полную степень ретроградной эякуляции. В первом случае небольшой выброс спермы все же происходит, а оставшаяся семенная жидкость направляется в мочевой пузырь. Под «сухим оргазмом» подразумевают полное отсутствие мужских выделений после соития. Нетрудно догадаться, что такое явление не считается нормой. Обратное семяиспускание зачастую ведет к бесплодию, а без своевременного устранения причины заболевания грозит неврологическими расстройствами. Анэякуляция встречается довольно редко, примерно у 1 % мужского населения планеты.

Провоцирующие факторы

Чтобы понять, в чем кроются истинные причины ретроградной эякуляции, следует сдать анализ мочи после коитуса или иного вида сексуальной активности. Наличие в урине сперматозоидов красноречиво говорит о том, что сперма движется не вверх по половому члену, а в проксимальном направлении к мочевому пузырю. Также врач проводит осмотр предстательной железы.

Если длительное время не удается зачать ребенка, несмотря на выделение предэякуляционной жидкости, рекомендуется сделать спермограмму.

Анализ позволит исключить наличие азооспермии, т. е. полного отсутствия подвижных половых клеток в эякуляте. Эффективность лечения напрямую зависит от результатов обследования.

Ретроградное семяизвержение бывает врожденным и приобретенным. Врожденное нарушение связано с аномальным строением органов мочеполовой системы мужчины: уретральных клапанов, мочепузырного треугольника, семявыводящих протоков. Сюда же относят экстрофию мочевика. Обычно патологию выявляют еще в подростковом возрасте в ходе общего лабораторного анализа мочи или УЗИ половых органов.

В список приобретенных факторов ретроградной эякуляции входят:

Существует ряд причин возникновения расстройства

• Стриктура уретры.
• Венозный застой в паховой области.
• Возрастной дефицит андрогенов (мужской климакс).
• Психоневрологические болезни. Включают в себя диабетическую нейропатию, позвоночные и спинномозговые травмы, рассеянный склероз.
• Хирургическое вмешательство. В данном случае речь идет об ятрогенном ретроградном семяизвержении. Осложнения иногда возникают после трансуретральной резекции предстательной железы, инцизии шейки мочевого пузыря, надлобковой аденомэктомии.
• Побочные эффекты от приёма медикаментов, которые вызывают парез шейки мочевика. Таким образом, отмена определенных антигипертензивных препаратов, антидепрессантов, альфа1-адреноблокаторов, к примеру Омника или Кардуры, поможет решить деликатную проблему в ближайшие две недели.

Вредно прерывать половой акт, частая задержка семяизвержения опасна для мужского организма: ухудшается эрекция, снижается либидо, нарушается механизм эвакуации спермы. Изредка причины ретроградной эякуляции определить сложно. В медицинской практике подобные ситуации принято называть идиопатическими.

Клинические проявления

Ретроградная эякуляция как самостоятельное заболевание не сопровождается неприятными ощущениями или дискомфортом в области половых органов. Длительное время мужчина может фиксировать недостаточное количество семенной жидкости, при этом считая такое состояние нормальным.

Симптомы ретроградной эякуляции:

1. Незначительный объем выделенной после полового акта спермы (1-2 мл).
2. «Сухой оргазм». В момент кульминации сексуального возбуждения семяизвержения не происходит.
3. Моча, выделяющаяся в результате коитуса, выглядит мутной, визуально отмечается присутствие семенной жидкости. Помутнение урины также наблюдается при инфекционных процессах мочеполового аппарата.

При появлении симптомов нарушения нужно обратиться к специалисту

Если ретроградная эякуляция стала постоянным спутником мужчины, то со временем ослабевает потенция, исчезает прежнее влечение к противоположному полу. Появление характерных для обратного семяизвержения признаков служит поводом для обращения к доктору и тщательного обследования организма.

Терапевтические меры

Лечение ретроградной эякуляции начинается со сбора анамнеза пациента. Попытка самостоятельно избавиться от проблемы может усугубить течение болезни. Подбор индивидуальной терапевтической схемы находится в компетенции врача-уролога либо андролога.

Вылечить ретроградную эякуляцию можно с помощью:

• Рефлексотерапии. Точечное воздействие на проблемный участок тела улучшает работу мочеполовой системы. Методики рефлексотерапии требуют определенных навыков и опыта, поэтому производить лечение должен обученный врач.
• Стимуляции простаты. Урологический массаж способствует «очищению» органа, выходу застоявшейся спермы и обновлению сперматозоидов.
• Физиотерапевтических процедур. Применяются при ретроградной эякуляции и других эректильных дисфункциях. Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения органов малого таза, качества эякулята, а значит и фертильности мужчины.
• Медикаментозного лечения. Оказывают влияние на тонус сфинктера мочевика следующие препараты: Эфедрина сульфат, Мидодрин, Имипрамин, Бромфенирамин и подобные.

Вспомогательная терапия заключается в том, чтобы мочевой пузырь во время половой близости был наполнен, тогда его клапан находится в замкнутом состоянии, и сперма не будет течь обратно. Если ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом, то назначают Тиогамму, Октолипен или Тиоктацид 600 Т. Лекарственные средства обладают антиоксидантным действием, улучшают метаболизм глюкозы, тем самым восстанавливая кровообращение поврежденных нервных волокон.

Существуют различные методики лечения ретроградной эякуляции

Когда обратная эякуляция связана с врожденными аномалиями в строении половых органов мужчины, медикаментозная терапия не сможет устранить причины сексуальной дисфункции, поэтому считается нецелесообразной. Оперативное лечение ретроградного семяизвержения заключается в пластике уретрального канала, мочевика и реконструкции его структур. Хирургия запрещена после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при сахарном диабете в стадии декомпенсации, аденоме простаты.

Возврат к антеградной эякуляции занимает немало времени, за исключением тех случаев, когда нарушение возникло при приеме лекарств. На просторах интернета можно отыскать видео-комплексы лечебных упражнений для профилактики мочеполовых недугов. Принесут пользу умеренные физические нагрузки мускулатуры ног и тазового дна, в том числе лобково-копчиковой мышцы.

В чем опасность недуга

С одной стороны, обратное семяизвержение не рассматривают как опаснейшую мочеполовую патологию, угрожающую жизни пациента. Анэякуляция не влияет на качество семенной жидкости, степень сексуального влечения или получаемое от интимной близости удовольствие, но негативно сказывается на мужской психике. К тому же отсутствие спермы во время оргазма сводит на нет репродуктивную функцию сильного пола.

Мужчины, которые хорошо понимают суть процесса анэякуляции и знают, что это такое, никогда не столкнутся с комплексом неполноценности. Не отчаивайтесь, если оплодотворить женскую яйцеклетку естественным путем невозможно. В лабораторных условиях вполне жизнеспособные сперматозоиды выделяют из постэякуляторного образца урины и проводят внутриматочную инсеминацию или ЭКО.

Как видите, ретроградная эякуляция не является приговором для мужчины, при своевременном устранении проблемы прогноз благоприятен в большинстве случаев.

И даже если анэякуляция носит необратимый характер, обзавестись здоровым потомством супружеской паре позволят вспомогательные репродуктивные технологии.

Почему происходит ретроградная эякуляция и как это вылечить

Ситуация, когда оргазм не сопровождается выбросом эякулята, безусловно, смущает мужчину и его партнершу. Одной из причин данного явления может быть ретроградная эякуляция − патология, при которой поток спермы под воздействием ряда факторов движется не к половому члену, а вверх в мочевой пузырь. На потенцию данный факт не влияет, на физическое здоровье в преобладающем большинстве случаев тоже. Наиболее серьезное последствие обратной эякуляции – бесплодие.

Общее определение

Процесс эвакуации семенной жидкости происходит следующим образом:

• Густая сперма движется из придатков яичек к простате, захватывая по пути содержимое семенных пузырьков;
• Простата выдавливает в просвет уретры секрет (простатический сок), который разбавляет эякулят и обогащает его состав;
• Сфинктер мочевого пузыря максимально сокращается под влиянием гормонов, продуцируемых яичками во время эякуляции. Происходит толчковое изгнание жидкой спермы путем сокращения простатического отдела уретры, мускулатуры живота и промежности.

Контролирует весь этот рефлекторный процесс вегетативная нервная система.

Механизм ретроградной эякуляции

Попаданию эякулята в мочевой пузырь препятствуют три замыкательных механизма: уретральная мускулатура, сфинктер мочевого пузыря, семенной бугорок. Последний располагается в простатической части уретры (прижат к ее задней стенке). По его бокам открываются семявыбрасывающие протоки. Во время эякуляторного процесса бугорок набухает и перекрывает (не полностью) верхнюю часть уретры, по которой моча истекает из мочевого пузыря. Внутренний гладкомышечный сфинктер, расположенный над бугорком, обеспечивает основную защиту от смешивания мочи со спермой.

Мужчины осведомлены, что помочиться во время эрекции проблематично или вовсе нельзя. У многих такое состояние сохраняется в течение некоторого времени после эякуляции. Причиной является разбухший семенной бугорок.

Ретроградную эякуляцию провоцирует дисфункция замыкательных механизмов в результате поток спермы движется не в половой член, а наверх в мочевой пузырь. В зависимости от степени сжатия сфинктера эякулят может изливаться также и наружу, но в малом количестве. В последнем случае диагностируется частичная форма ретроградной эякуляции.

Причины и провоцирующие факторы

Ретроградная эякуляция – прежде всего результат сбоя в деятельности вегетативной нервной системы, вследствие чего семенной бугорок набухает недостаточно либо сфинктер мочевого пузыря слабо сжимается. Некоторые мужчины замечают, что эякулята слишком много, он жидкий и имеет отчетливый запах мочи – это первый признак недостаточности сфинктера. Ретроградная эякуляция возникает при одновременной дисфункции замыкательной системы мочевого пузыря и неправильном сокращении мускулатуры уретры. Мышцы направляют поток эякулята не вниз, а вверх, бугорок и сфинктер его пропускают − так сперма оказывается в мочевом пузыре, вытекая затем с мочой.

Заболевания

Все провоцирующие ретроградную эякуляцию обстоятельства, так или иначе, связаны с повреждением регионарных либо местных нервных сплетений и окончаний. Примеры патологий:

1. Пояснично-крестцовый радикулит, патологии спинного мозга.
2. Хронический геморрой.
3. Вегетососудистая дистония.

Причины развития вегетососудистой дистонии

4. Травмы поясницы или половых органов.
5. Опухоли.
6. Менингит.
7. Алкоголизм.

Семяизвержение внутрь мочевого пузыря часто фиксируется у мужчин, больных сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови нарушает деятельность нервной системы и обменные процессы. При сахарном диабете развивается полинейропатия – поражаются нервные окончания, нарушается чувствительность мышц и их сократительная способность (вплоть до паралича).

Ятрогенные факторы

Хирургические вмешательства в области мочеполовых органов являются потенциальными причинами ретроградной эякуляции из-за вероятности повреждения тазовых нервов.

Ретроградная эякуляция часто возникает как осложнение после ТУР (хирургическая операция на простате – трансуретральная резекция). Даже при незначительном травмировании слизистых оболочек уретры образуются спайки и рубцы, которые сужают просвет канала, видоизменяют структуру его стенок. Симптом возникает в течение 5 лет у 40% мужчин. Трансуретральная вапоризация приводит к ретроградной эякуляции у 30% мужчин.

Оперативные вмешательства на шейке мочевого пузыря также чреваты появлением обратной эякуляции. Поврежденные стенки могут замещаться соединительной тканью, теряя эластичность и способность к сокращению.

Фармакологические факторы

Дисфункция мускулатуры мочевого пузыря и уретры может возникнуть при приеме лекарств, к числу которых относятся:

• Нейролептики;
• Антидепрессанты;
• Средства для понижения давления.

Таблица препаратов для снижения давления

Например, препараты на тамсулозине («Омник», «Урорек», «Профлосин»), относящиеся к группе блокаторов альфа1-адренорецепторов, способствуют расслаблению гладкомышечных волокон уретры. В результате во время эякуляции ее задняя часть не сокращается. Психотропные средства провоцируют расслабление шейки мочевого пузыря. Многие мужчины-гипертоники, принимающие «Амлодипин» или «Эналаприл» также сталкиваются с отсутствием эякулята.

Прочие причины

У некоторых мужчин обратная эякуляция возникает вследствие длительных экспериментов с осознанной задержкой семяизвержения. Симптом проходит самостоятельно после возобновления нормального режима семяиспускания.

Зафиксированы случаи, когда обратный заброс спермы провоцировался процедурами иглорефлексотерапии. Каждая точка связана с регуляцией функций определенного органа. Даже профессиональное воздействие специалиста способно привести к непредсказуемым последствиям, если у пациента имеются особенности строения вегетативной нервной системы.

Обратная эякуляция может быть следствием врожденных патологий:

1. Наличие уретральных клапанов.
2. Врожденные стриктуры уретры.

Стриктура уретры — это сужение ее внутреннего просвета

3. Аномалия формирования мочепузырного треугольника, семявыносящих протоков.
4. Отсутствующая передняя стенка в мочевом пузыре.

Ретроградная эякуляция нередко возникает у мужчин предпенсионного возраста вследствие естественного ослабления мышечного тонуса. Изредка диагностируется идиопатическая форма внутренней эякуляции, появляющаяся и проходящая без всяких видимых причин.

Основные признаки и диагностика

Первый симптом обратной эякуляции − отсутствие спермы (аспермия) или ее аномально малое количество (подробнее о том, как увеличить объем эякулята). Подтвердить подозрения можно при мочеиспускании после секса – моча будет мутной из-за присутствующего в ней эякулята. Дискомфортных ощущений в виде зуда в уретре или болей, а также примесей крови при этом нет.

Наличие сперматозоидов в постэякуляционной моче является основным критерием, на основании которого врач диагностирует ретроградную эякуляцию. Важно собрать первую порцию, чтобы исключить анэякуляцию или акиноспермию. Затем проводится опрос пациента о наличии хронических заболеваний, хирургических вмешательств в анамнезе. По результатам беседы назначаются дополнительные исследования, например:

• УЗИ простаты и мочевого пузыря;
• Электронейрография
• Электромиография;
• Уретроскопия.

В ряде случаев назначают спермограмму, биохимический анализ спермы.

Для увеличения кликните по изображению

Лечение

Основная цель терапии − восстановление наружного выброса спермы во время оргазма (антеградная эякуляция). Для этого применяются консервативные и хирургические методы.

Проще всего избавиться от обратной эякуляции, вызванной приемом лекарств. При их отмене или замене нормальное семяизвержение восстанавливается.

При недостаточности сфинктера мочевого пузыря назначаются средства для повышения тонуса его стенок (мидодрин либо сульфат эфедрина). Данные вещества улучшают проводимость импульсов в нервных тканях. Противопоказаниями являются повышенное давление и почечные патологии.

При диагностированной полинейропатии прописывают альфа-липоевую кислоту, которая способствует восстановлению кровообращения, ускорению обменных процессов в нервных структурах. С данной целью назначаются также витамины группы В, магний.

Лечение обратной эякуляции часто дополняется методами физиотерапии:

1. Электростимуляция уретры, мочевого пузыря.
2. Акупунктура.
3. Грязелечение.
4. Массаж простаты.

В ряде случаев избавиться от патологии помогают физические упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна:

• Статичные приседания с широкой постановкой стоп;
• Подъемы таза из положения лежа на спине: ноги согнуты в коленях, поясница не отрывается от пола, таз не подбрасывается, а подворачивается вверх усилиями ягодиц;
• Упражнения Кегеля.

Правила выполнения упражнений Кегеля для мужчин. Рассказывает врач-уролог Екатерина Макарова

Особенно актуальны упражнения для мужчин в предпенсионном возрасте. Многим, чтобы избавиться от ретроградной эякуляции, вполне достаточно физиотерапии и регулярных тренировок.

Если имеются серьезные повреждения мочевого пузыря или уретры, то применяются хирургические методы:

• Сфинктеропластика.
• Пластика уретры (после иссечения спаек).
• Восстановление стенки мочевого пузыря.

Если ретроградная эякуляция спровоцирована сахарным диабетом, повреждением нервов в ходе операции, то лечение, скорее всего, не даст результата.

Эффективных народных средств для избавления от ретроградной эякуляции не существует. Травы не улучшат иннервацию тканей и не восстановят проходимость мочеполовых путей. При идиопатической форме патологии может сработать эффект плацебо. В качестве временной меры против обратного заброса спермы можно практиковать секс с полным мочевым пузырем – так сфинктер лучше сжимается.

Осложнения и последствия

Опасность обратной эякуляции для здоровья определяется ее причинами. Например, стриктура уретры чревата развитием непроходимости, накоплением остаточной мочи, размножением инфекций и пиелонефритом. Но в большинстве случаев серьезной угрозы обратный заброс спермы не представляет.

Невозможность вылечить ретроградную эякуляцию – не повод для расстройства и комплексов, хотя некоторые мужчины зацикливаются на факте аномального выброса спермы и даже начинают ощущать мнимый дискомфорт. Но если проблему нельзя решить, целесообразно поменять свое отношение к ней. На мутноватую мочу после секса не стоит обращать внимание. Есть даже небольшой плюс в виде малой вероятности нежелательной беременности партнерши. Однако многих мужчин именно бесплодие и удручает. Но современная медицина давно нашла выход – извлекать сперму из мочи.

Кислая среда в мочевом пузыре повреждает структуру сперматозоидов, поэтому в рамках подготовки к зачатию при ретроградной эякуляции мужчине прописывают препараты, повышающие pH (ощелачивающие). Затем собирается порция постэякуляторной мочи, из которой выделяются сперматозоиды. Если таким способом получить жизнеспособных особей не удалось, то их извлекают непосредственно из мочевого пузыря:

• Моча отводится через катетер;
• Мочевой пузырь промывается и наполняется специальным раствором;
• Пациент вызывает эякуляцию и сдает первую порцию мочи.

Собранные сперматозоиды будут ожидать своего часа в специальной культуральной среде.

Первая стадия сбора сперматозоидов из мочевого пузыря заключается в его опорожнении через специальный катетер и наполнении физраствором

Профилактика

Чтобы избежать нарушений эякуляции, мужчинам не следует увлекаться экспериментами с задержкой семяизвержения или практиковать прерванный половой акт в качестве предохранения партнерши от беременности. Подобные вмешательства приводят к перестройке рефлексов.

Сохранить функциональность нервных тканей можно отказом от частого употребления алкоголя, наркотиков, а также периодическим контролем сахара в крови. Важно поддерживать нормальный метаболизм в области малого таза. Справиться с застойными явлениями можно при помощи регулярной физической активности (подойдут и обычные пешие прогулки).

Если предстоит операция на простате, то нужно уточнить метод ее проведения и выяснить у врача риск возникновения ретроградной эякуляции в отдаленной перспективе. Важно, чтобы в постоперационный период обеспечивалась противоспаечная терапия (обычно это введение икодекстрина, раствора гиалуроновой кислоты).

Заключение

Ретроградная эякуляция сама по себе не опасна для жизни, не портит качество секса, проблемы с зачатием ребенка вполне решаемы. Главная задача – убедиться, что причина, вызвавшая обратный заброс спермы, не несет серьезной угрозы здоровью. Если есть возможность избавиться от патологии «малой кровью» (без операций с еще большими осложнениями), то следует этим заняться.

что это такое ретроградное семяизвержение

Обычно нормальный половой акт заканчивается для мужчины оргазмом и семяизвержением. Так задумала природа для продления рода. Однако, у 1% мужчин наблюдается ретроградная эякуляция.

В редких случаях оргазм протекает с очень скудным эякулятом или вообще без него. Куда же девается сперма? Почему нет эякуляции? Оказалось, что процесс происходит, но в обратном направлении — не наружу, а в мочевой пузырь.

Симптомы

Что такое ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода) , по каким признака ее можно узнать? У мужчин с таким заболеванием жалоба одна — бесплодие.

Никаких других симптомов патология не дает. Половое влечение присутствует, эрекция хорошая, продолжительность полового акта достаточная, оргазм яркий. Беда одна — сперма пошла не в ту сторону.

Причины

В норме во время извержения семени сокращаются мышцы сфинктера мочевого пузыря, перекрывая дорогу сперме. Семенная жидкость поступает в задний отдел уретры, откуда при сокращении бульбо-кавернозных мышц выделяется наружу. Если есть проблема с сокращением сфинктера пузырной шейки, то процесс нарушается.

В зависимости от степени нарушения различают полную и частичную 

• При частичной наружу выделяется скудное количество спермы, не более 1-2 мл.
• При полной говорят о «сухом»оргазме.

Причины ретроградного семяиспускания бывают врожденные, приобретенные и идиопатические.

К идиопатическим относятся случаи, когда определить причину не представляется возможным.

Врожденные причины патологии уретры  — первичные

• клапаны уретры;
• дефект формирования семявыносящего протока;
• врожденный дефект мочепузырного треугольника;
• экстрофия мочевого пузыря.

Приобретенные причины — вторичные

Анатомические

• стриктура мочевыводящего канала;
• склеротические изменения сфинктера шейки;
• венозное полнокровие малого таза.

Гормональные (мужской климакс).

Хирургические вмешательства

на предстательной железе, пузыре, сигмовидной и прямой кишке, анусе.

Нейрогенные

• полинейропатия при сахарном диабете;
• рассеянный склероз;
• повреждения позвоночника и спинного мозга.

Лекарственные

Прием медикаментов, угнетающих сокращение мышц шейки пузыря.

К таким препаратам относятся антигипертензивные, антипсихотические, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы.

Как диагностируется

Самый достоверный методом диагностики — обнаружение сперматозоидов и других элементов спермы в анализе мочи, сданном после полового сношения.

• Врач уролог или андролог проводит пальцевое исследование простаты. При частичной ретроградной патологии есть возможность выполнения спермограмы.
• Из аппаратных методик — УЗИ мочевого отдела, простаты, уретроскопия, электромиография, электронейрография.
• Проводится дифференциальная диагностика с азооспермией (отсутствие сперматозоидов). Отсутствие мужских половых клеток в моче, взятой после коитуса подтверждает азооспермию.

Лечение

Поскольку качество сексуальной жизни для мужчин не нарушено, терапия проводится далеко не во всех случаях. Лечение ретроградной эякуляции имеет целью восстановить работу тонуса сфинктеры в случаях нарушения фертильности, то есть устранения фактора мужского бесплодия.

Выбор лечения зависит от причины заболевания.

1. Нейрогенные причины устраняются назначением псевдоэфедрина, мидодрина, имипрамина. В комплексе лечения применяется иглорефлексотерапия, электростимуляция уретры.
   1. Параллельно назначают терапию основного заболевания, вызвавшего нарушения семяизвержения (сахарный диабет, рассеянный склероз).
2. Медикаментозные причины можно убрать отменой препаратов, вызывающих парез мышц сфинктера и заменой их на аналоги, не обладающие таким побочным действием.
3. Если проблема возникла после операции на простате или шейке пузыря, то консервативная лекарственная терапия эффекта не даст.
4. Хирургическое лечение заключается в выполнении пластики сфинктера, уретры, устранении стриктур.

В случае восстановления фертильности можно использовать современные репродуктивные технологии. Сперматозоиды отфильтровывают из мочи, полученной при катеризации мочевогопузыря, выполняют инсеминацию спермой.

Возможно ли полное излечение

Прогноз индивидуален, поскольку часто бывает, что лечение просто не нужно. Если по показаниям проводится пластика сфинктера, то прогноз практически равен 100%.

Разработан эндоскопический щадящий метод лечения.

• Под внутривенным наркозом путем катетаризации в область задней уретры вводится специальный гель, восстанавливающий тонус шейки пузыря.

Операция не требует длительной госпитализации и реабилитации, но имеет ряд противопоказаний:

• острые воспалительные заболевания;
• декомпенсация заболеваний внутренних органов;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• 6 месяцев после инфаркта;
• стриктура уретры;
• выраженная аденома простаты;
• аритмия любого генеза.

Осложнения и последствия

1. Никаких осложнений, неблагоприятных последствий и вреда для мужского здоровья нет.
2. Единственное последствие для пар, планирующих деторождение, — невозможность зачать ребенка.
3. Некоторые мужчины недовольны качеством оргазма.
4. Партнерша претензий не предъявляет.

Есть ли профилактика

К сожалению, профилактика обратной эякуляции не разработана. Здоровый образ жизни, физические упражнения и правильное питание снижает риск развития сахарного диабета 2 типа, при котором нередко возникает ослабление мышц сфинктера.

Что говорят врачи

Врачи урологи и андрологи солидарны в том, что каждый случай ретроградной эякуляции нуждается в обследовании, что это не проблема для пациента. В противных случаях у докторов всегда есть, что предложить в качестве лечебных манипуляций.

Тем кто стремится зачать ребенка, совет от докторов такой.

Выполняйте половой акт при полном мочевом пузыре. Сфинктер во время эякуляции будет закрыт и семя попадает антеградно в половые пути женщины.

Отзывы

 

Заключение

Ретроградное семяизвержение — не трагедия, просто мужчина немного не такой как все. Вылечить эту проблему можно, даже при наступлении мужского бесплодия.

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Написано статей

43

Рейтинг автора

5

Ретроградная эякуляция: причины, лечение и чем опасна

Всем известно, как у мужчин происходит семяспускание при правильной работе организма. Но бывают ситуации, когда сперма выходит не через уретру, а попадает в мочевой пузырь. О том, что такое ретроградная эякуляция и причинах подобного процесса, методах лечения далее в статье.

Может ли сперма попасть в мочевой пузырь

Если у мужчины определенные проблемы с организмом, семя не выходит через уретру, а направляется в обратную сторону – заброс спермы в мочевой пузырь. В этом случае можно заметить, что цвет мочи становится светлым и мутным.

Ретроградная эякуляция

Это означает, что в ней находится большое количество сперматозоидов. Это явный  признак проблемы, но, несмотря на подобные нарушения организма, половое влечение, оргазм и потенция остаются в норме.

Ретроградная эякуляция бывает нескольких разновидностей:

• Частичная. Семя попадает в уретру, как положено, но часть направляется в мочевой пузырь.
• Полная. Все количество спермы уходит в мочевой пузырь.

  Рекомендуем к прочтению — До какого возраста растет мужское достоинство.

Если организм мужчины работает без перебоев, то сперма должна выходить в заднюю уретру, а после попадать в мочеиспускательный путь. При этом, болезнь довольно сложно самостоятельно диагностировать, поскольку ретроградное семяиспускание в мочевой пузырь обычно не приводит к полному отсутствию выбрасывания спермы через уретру, а лишь уменьшает её. Но бывают и случаи, когда оргазм проходит вовсе без семенной жидкости. В этом случае ретроградное семяизвержение очевидно.

Причины и симптомы ретроградной эякуляции

Основные причины:

• Человек пережил неврологическое заболевание, к примеру, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия, травма спинного мозга или позвоночного столба.
• Венозная тазовая конгестия.
• Болезнь может развиваться после приёма некоторых лекарственных средств: альфа-блокатор, антипсихотические средства, антидепрессанты и антигипертензивные вещества.
• Нарушение анатомии тела после операций.
• Осложнения после простатита.
• Наличие стриктуры уретры или склероза шейки мочевого пузыря.
• Отклонение при формировании половой системы или врождённые патологии.
• Врачи уверяют, что болезнь начинает прогрессировать, если у мужчины наблюдается сахарный диабет, проблемы после климакса или геморрой.
• Нередко причиной осложнений становится осознанное сдерживание оргазма мужчиной. Это случается, если парень страдает преждевременным семяизвержением, а при половом акте отстраняет кульминацию, чтобы эякулировать вместе с партнершей.

Ретроградная эякуляция – не слишком опасное заболевание, поскольку сперма, попадая в мочевой пузырь, не будет причинять вреда.

Она просто выйдет при походе в туалет. При этом болезненные ощущения полностью отсутствуют, но все же имеется несколько симптомов и один из них довольно опасен:

• Во время ретроградного семяиспускания сперма выделяется в чересчур малых количествах, либо отсутствует вообще.
• После секса семя попадает в мочевик, после этого можно заметить мутное мочеиспускание.
• Серьёзный симптом – бесплодие.

Проблема ретроградной эякуляции

Методы диагностики

Чтобы правильно привести процедуры диагностики, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит сдачу определённых анализов, после чего проведет осмотр прямой кишки, пениса и мошонки.

Сразу после оргазма, необходимо будет сдать анализ мочи. Процедуры проводятся в клинике, а не дома в баночку. Сначала потребуется опорожнить мочевик, после помастурбировать, и сдать всё это на экспертизу. После изучения анализов специалист должен выяснить, не подвергался ли мужчина заболеваниям мочеполовой системы и не проводили ли ему операции в области половых органов.

  Рекомендуем к прочтению — приготовление растительной Виагры в домашних условиях.

Способы лечения ретроградной эякуляции

Если болезнь не препятствует зачатию ребенка, то процедуры и тесты проводят неспешно. Терапию назначают в зависимости от причин недуга.

Есть насколько методов лечения:

• Массаж предстательной железы.
• Расслабляющая терапия.
• При необходимости – хирургическое вмешательство.
• Физиотерапия и прим фармацевтических средств.

Есть альтернативный вариант лечения, который нужно проводить самостоятельно – секс с полным мочевым пузырём. В этот момент клапан будет закрыт, и сперма не сможет попасть внутрь.

Врачи для лечения пациента назначают следующие препараты:

• Бромфенрамин малеат.
• Эфедрин сульфат.
• Мидодрин.
• Имипромин.

Что делать если эякуляция ретроградная?

Особенность в том, что категорически запрещают использовать такие лекарственные средства, если у пациента есть неврологические или анатомические проблемы.

Меры профилактики

Чтобы избавиться от возможности получить болезнь, врачи не советуют принимать антидепрессанты, а также есть сахар, если диагностирован сахарный диабет.

Опасности

При ретроградной эякуляции есть лишь одна серьезная опасность – появление бесплодия. Если были замечены проблемы с зачатием, необходимо немедленно обратиться к врачу и не проводить самолечение ретроградной эякуляции.

В остальных ситуациях вред организму нанесен не будет.

Видео о данной проблеме

Поделиться в социальных сетях

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы, лечение

Разнообразие причин ретроградной эякуляции требует от врача индивидуального подхода к разработке схемы лечения пациента, которое должно быть нацелено на восстановление нормальной эрекции с выделением достаточного количества спермы по время полового акта.

Проще всего с пациентами, у которых ретроградная эякуляция развилась вследствие медикаментозной терапии других заболеваний (психотропные средства, антидепрессанты, гипотензивные препараты). В этом случае достаточно выявить, какой именно препарат вызвал подобную реакцию, и отменить его (или же заменить другим). Спустя время после отмены препарата эякуляция обычно приходит в норму.

В некоторых случаях единственным назначаемым лечением, позволяющим нормализовать работу репродуктивной системы, являются физические упражнения, которые направлены на укрепление мускулатуры ног и тазового дна.

Если ретроградная эякуляция наблюдается на фоне слабо выраженной полинейропатии, являющейся осложнением сахарного диабета, можно попробовать исправить ситуацию с помощью препаратов альфа-липоевой кислоты. В терапии нарушения семяизвержения по причине полинейропатии хорошо себя зарекомендовали препараты: «Тиогамма», «Берлитион  600», «Октолипен» и другие лекарства, улучшающие энергетический метаболизм в тканях нервной системы и нарушенное кровообращение в нижней части тела.

Если причиной нарушения эякуляции, при котором сперма движется не в том направлении, является нарушение иннервации мочевого пузыря и слабый тонус его сфинктера, пациентам показан прием симпатомиметиков «Эфедрин», «Мидодрин» и др. Нужно учитывать тот факт, что эти препараты не подходят больным с артериальной гипертензией.

Поскольку на фоне негативных мыслей о своей несостоятельности некоторые мужчины могут впадать в депрессию, то в таком случае дополнительно может быть назначена консультация психотерапевта и прием антидепрессантов (например, «Имипрамин», «Дезипрамин»).

Для улучшения функциональности нервной ткани параллельно с основными медикаментозными средствами назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и магния, которые положительно влияют на работу нервной системы организма.

Дополнительно врач может назначить пациенту такие процедуры, как стимуляция простаты, электростимуляция мочевого пузыря и уретры, улучшающие сократительную способность мышц, и другие методы физиотерапевтического лечения. Иногда для лечения ретроградной эякуляции используют нетрадиционные методики, например, рефлексотерапию (аккупунктуру).

Если вышеописанное лечение не приносит желаемого результата, а пара хочет иметь детей, можно попробовать исправить ситуацию, занимаясь любовью нестандартным образом. Речь идет о половом акте с наполненным мочевым пузырем. Клапан, перекрывающий вход в мочевой пузырь, в этом случае плотно прижат и не пропустит сперму внутрь органа. Ей не останется ничего иного, как выйти наружу через уретру.

Сложнее, если причиной ретроградной эякуляции становятся анатомические дефекты развития мочеполовой системы. В этих случаях оптимальным выходом из ситуации является хирургическое лечение. При отсутствии противопоказаний могут быть назначены сфинктеропластика мочевого пузыря или пластика уретры, во время которых проводится коррекция внутреннего строения мочеполовых органов.

Нужно сказать что, несмотря на все разнообразие методов лечения, добиться положительного результата удается не всегда. В принципе ретроградная эякуляция особо не отражается на качестве секса, поэтому не всегда требует применения крайних мер. Если пара не планирует иметь детей и секс не вызывает у мужчин отрицательных эмоций, можно ничего и не менять.

А вот если есть большое желание стать отцом, можно либо усыновить малыша, либо прибегнуть к процедуре ЭКО. Материалом для процедуры при отсутствии выделения спермы во время полового акта послужат сперматозоиды, которые извлечены из образца мочи, взятого при помощи катетера сразу после эякуляции.

Лекарства при ретроградной эякуляции

Нельзя сказать, что ретроградная эякуляция во всех случаях с успехом лечится при помощи медикаментозной терапии. В аптеках нет таких препаратов, в показаниях к применению которых значилась бы ретроградная эякуляция. А лечение направлено в первую очередь на борьбу с основным заболеванием, которое вызвало нарушение эякуляции, поэтому проводится в зависимости от выявленной причины.

Если реверсивная эякуляция не является следствием анатомических предпосылок или необратимых неврологических нарушений (например, поражения нервов, отвечающих за иннервацию мочевого пузыря и уретры во время полостной операции), лекарственная терапия может показать достаточно хорошие результаты, связанные с применением симпатомиметиков.

«Эфедрин» - лекарство по своему действию сходное с адреналином, одним из важных нейромедиаторов, улучшающих проводимость нервных импульсов, а значит способных привести в норму сократительную функцию сфинктера мочевого пузыря.

«Эфедрина сульфат» при ретроградной эякуляции врачи назначают в дозировке 10-15 мг при кратности приема 4 раза в сутки.

Лечение препаратов в большинстве случаев проходит без побочных эффектов. Лишь иногда спустя полчаса может ощущаться кратковременная дрожь, которая не имеет негативных последствий.

К сожалению, препарат можно использовать не во всех случаях. Противопоказаниями к применению симпатомиметика считаются атеросклероз сосудов и другие сосудистые патологии с нарушенияи кровообращения, органические заболевания сердца, гипертония, повышенная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов (гипертиреоз и тиреотоксикоз).

«Мидодрин» - лекарственный препарат из этой же группы, оказывающий адреналиноподобный эффект.

При патологии семяизвержения с недостаточным количеством спермы препарат назначают в суточной дозировке 15 мг, которую нужно разделить на 3 приема.

Побочными действиями препарата можно считать повышение артериального давления, урежение пульса (брадикардия), гипергидроз, дрожь с появлением «гусиной кожи», изменение частоты мочеиспускания.

Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенное АД, опухолевый процесс в надпочечниках, патологии, при которых наблюдается уменьшение просвета периферических сосудов, тиреотоксикоз, аденома простаты, повышенное внутриглазное давление.

С осторожностью назначают препарат больным с сердечной недостаточностью и тяжелыми заболеваниями почек.

Если причиной ослабления функциональности мочевого пузыря становится сахарный диабет, и в частности диабетическая полиневропатия (назначают специальные препараты, улучшающие метаболизм в тканях и нервную проводимость. Кстати, подобный симптом можно наблюдать и при неврологических нарушениях алкогольной природы, поэтому лечение пациентов, ретроградная эякуляция у которых стала следствием алкогольной интоксикации, проводится теми же препаратами.

Одним из таких препаратов является «Октолипен». Принимать лекарство нужно по 1-2 капсулы (или таблетки) за полчаса да завтрака, запивая большим количеством воды (около 1 стакана).

На фоне приема препарата могут наблюдаться симптомы диспепсии (тошнота с рвотой, изжога), сильное снижение сахара крови, аллергические реакции, включая тяжелые (на фоне непереносимости лекарства).

Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам. Возраст пациентов не моложе 18 лет.

Очень часто на фоне ретроградной эякуляции у мужчин повышается раздражительность и тревожность, они становятся более подверженными депрессии по поводу неспособности иметь наследников. В этом случае по назначению психотерапевта пациентам показан прием антидепрессантов.

«Имипрамин» - препарат от депрессии, который повышает психический и общий тонус организма. Однако с такими препаратами стоит быть осторожным, ведь они обладают альфа-адреноблокирующим действием, как и лекарства для лечения предстательной железы, среди побочных эффектов приема которых указана и ретроградная эякуляция.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить препарат в дозировке 25-75 мг в сутки (по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день), начиная лечение с минимальных доз.

Прием антидепрессантов может сопровождаться множественными побочными эффектами: головные боли и головокружения, онемение и тремор конечностей, судорожный синдром, нарушения координации и сна, галлюцинации, ухудшение зрения. Может отмечаться снижение давления и частый пульс (тахикардия), изменения в составе крови, пересыхание слизистых ротовой полости, запоры, ухудшение работы печени и почек, снижение сексуального влечения. Нечасто пациенты жалуются и на такие симптомы, как алопеция (облысение), увеличение веса, усиление потоотделения, повышение светочувствительности.

Противопоказаниями к приему антидепрессанта являются недостаточность функции печени и почек, ишемия сердца, тахикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, аденома простаты, атония мочевого пузыря. Не назначают лекарство при склонности к судорогам, эпилепсии, шизофрении, глаукоме, а также, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда.

Если говорить об эффективности лекарственной терапии, то хуже всего дело обстоит при диабетической полиневропатии, но и здесь все зависит от степени поражения нервных окончаний.

Что касается народного лечения, то лечение травами и гомеопатия не дают при данной патологии ощутимого результата. Их применение может быть обоснованным лишь для лечения основных заболеваний, вызвавших ретроградную эякуляцию.

Ретроградная эякуляция у мужчин: причины и лечение, профилактика

Нарушение семяизвержения – патология, с которой сталкиваются в основном мужчины репродуктивного возраста. В частности, ретроградная эякуляция – расстройство, встречающееся редко, не причиняет дискомфорта, но делает мужчину бесплодным. Лечение заболевания осуществляется консервативной терапией или проведением операции.

Что такое ретроградная эякуляция?

Для подобного недуга характерно нарушение вывода спермы. Вместо того чтобы выходить во время оргазма наружу, она попадает в мочевой пузырь. Такая болезнь не представляет опасности для мужского здоровья, не выделяется болезненными симптомами, но при этом мужчина утрачивает способности к зачатию. Чтобы партнерша могла забеременеть, ретроградную эякуляцию необходимо лечить или выбирать альтернативные способы оплодотворения.

В норме после активизации центра семяизвержения подается сигнал органам, отвечающим за вывод эякулята, которые двигают мужское семя в сторону уретры. Ее строение таково:

• Через переднюю выводится моча;
• Через заднюю – семенная жидкость.

Во время кульминации часть, ответственная за выведение урины, перекрывается, а сфинктер мочевого пузыря сжимается и не позволяет семени двигаться к нему. Таким образом, происходит выделение эякулята.

Если мужчина страдает нарушением семяизвержения, то механизм сбивается, и сперма остается в организме, а не выбрасывается наружу. Выделяют 2 вида расстройства эякуляции:

• Полное – эякулят оказывается в мочевом пузыре;
• Частичное – семя попадает в утретру и там остается.

Причины

Заболевание вызывается врожденными аномалиями в органах мочевыводящих органов или внешними факторами, провоцирующими недуг у ранее здорового человека.

Первичные причины ретроградной эякуляции:

• Изменение строения протоков, выводящих семенную жидкость;
• Аномальное строение мочевого пузыря;
• Патологии в функционировании мочепузырного треугольника.

Приобретенное ретроградное семяизвержение возникает вследствие множества предпосылок:

• Застойные процессы в области таза;
• Гормональные нарушения;
• Болезни центральной нервной системы;
• Травмы позвоночника;
• Побочное действие антидепрессантов, препаратов для терапии гиперплазии простаты (Фокусин, Омник), гипотензивных средств;
• Осложнение на фоне простатита;
• Склерозирование шейки мочевого пузыря;
• Патологическое изменение мочевыделительного канала;
• Неудачно выполненное оперативное вмешательство – ТУР мочевого пузыря, трансуретральная резекция простаты, удаление предстательной железы, надлобковая аденомэктомия.

При сахарном диабете, на фоне мужеского климакса и, если диагностирован геморрой, возможна прогрессия недуга. К идиопатической ретроградной эякуляции относят все ситуации, когда этиологию болезни установить не удается.

Симптоматика

Определить заболевание возможно по различным признакам.

Самые частые симптомы:

• Сухой оргазм, то есть отсутствие эякулята после кульминации;
• Выведение 2-3 капель мужского семени;
• Замутненная моча с видимыми следами спермы.

При данной болезни диагностируется мужское бесплодие, однако семенная жидкость сохраняет свои свойства и пригодна для зачатия. При неизлечимых видах заболевания возможны формы альтернативного оплодотворения, при которых биологическим отцом все равно остается мужчина в паре.

Однако в ряде случаев подобный недуг приводит к угнетенному состоянию и развитию депрессии, из-за чего важно пройти все диагностические мероприятия и начать лечение, чтобы мужчина все же смог сам сделать свою возлюбленную беременной.

Как мужчине вылечить ретроградную эякуляцию?

Если после комплексного обследования поставлен диагноз «ретроградная эякуляция», лечение в зависимости от этиологии заболевания может включать различные методы.

• Рефлексотерапия – комплекс физиотерапевтических процедур для активизации функционирования мочеиспускательного канала;
• Массаж простаты – стимулирует циркуляцию крови, укрепляет мышечный тонус;
• Аппаратная стимуляция – восстановление тонуса гладких мышц уретры с помощью воздействия тока;
• Терапия медикаментамиhttps://malepotency.ru/preparaty-i-tabletki;
• Оперативное вмешательство.

Препараты

Лекарственные средства назначаются в ситуациях, когда предпосылки к заболеванию не относятся нарушениям функций ЦНС или анатомическим аномалиям.

• Для улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов нервных волокон назначают Берлитион 600, Тиогамму. До 18 лет прием этих препаратов запрещен;
• Чтобы нормализовать способность мочевого пузыря к сокращению и повысить его тонус, необходимы эфедрин и мидодрин. К противопоказаниям относятся гипертония, заболевания сердечной мышцы, серьезные почечные патологии;
• Для нормализации психологического состояния прибегают к антидепрессантам, но, поскольку, определенная их группа часто становится причиной заболевания, важно тщательно подбирать препарат.

Считается, что недуг, спровоцированный неудачной хирургической операцией на мочевыводящем канале или сахарным диабетом, неизлечим. Однако есть мнение, что в первом случае могут помочь средства с содержанием тиоктовой кислоты.

Ретроградная эякуляция иногда проявляется как тяжелое осложнение простатита. В этом случае борьба с патологией сочетается с комплексным лечением основного заболевания и дальнейшей восстановительной терапией, куда включены средства для улучшения качества спермы и усиливающие ее выделение – Сперотон, Спеман, Тентекс форте.

Народные средства

Вылечить заболевание в домашних условиях не представляется возможным, но применение фитотерапии для общего укрепления организма и восстановления работы мочеполовой системы полезно.

Рекомендуется прибегать к домашним снадобьям, содержащим:

Советы

Медики рекомендуют соблюдать комплекс дополнительных мер для повышения эффективности лечения и борьбы с заболеванием. Прежде всего, это диета, которую следует соблюдать во время терапии и после нее. Нужно отказаться от вредных продуктов: фаст-фуд, снеки, соленые и жирные продукты, копчености. Важно ввести в рацион постное мясо, фрукты и овощи, богатые витаминами и микроэлементами.

Одновременно с медикаментозным курсом лечения целесообразно принимать минеральные комплексы и витаминные добавки, содержащие магний и витамин В. Комплекс полезных веществ благотворно влияет на нервную систему и стабилизирует эмоциональный фон.

Акупунктура, или иглоукалывание – нетрадиционный способ, благодаря которому лечится недуг. Также целесообразно прибегнуть к вспомогательной технике: перед интимной близостью не следует опорожнять мочевой пузырь. Таким образом, этому сфинктер напрягается, и эякулят направляется туда куда нужно, не имея доступа к мочевику.

Операбельный путь решения проблемы

При врожденных дефектах, ведущих к ретроградной эякуляции, требуется лечение с помощью оперативного вмешательства – медикаментозная терапия чаще всего нерезультативна. Возможны следующие виды операций, в процессе которых корректируется строение органов, отвечающих за нормальное выделение семени:

• Восстановление мочепузырного сфинктера;
• Пластика утретры;
• Восстановление тканей мочевыделительного канала.

Некоторые заболевания и патологические состояния становятся препятствием для хирургического вмешательства, поэтому перед ней пациент обязательно проходит диагностическое обследование. Операция вредна при:

• Воспалительных болезнях в острой стадии;
• Наличии мочеполовых инфекционных заболеваний;
• Серьезных патологиях легочной, кровеносной и пищеварительной систем;
• Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
• Сахарном диабете любого типа;
• Недавно сделанной ТУР аденомы;
• Инфаркте, случившемся в течение полугода до планируемого оперативного лечения.

Профилактика

Профилактические меры, прежде всего, включают нормализацию рациона, регулярную физическую активность и поддержание иммунитета для предотвращения заболеваний, способствующих ретроградной эякуляции.

Также необходимо:

• Тщательно выполнять врачебные назначения при хронических недугах и сообщать врачу о любых переменах;
• Прибегать по возможности к малоинвазивным хирургическим методам, имеющим меньшее количество осложнений;
• При диабете воздержаться от приема антидепрессантов и контролировать уровень глюкозы в крови;
• Принимать лекарственные препараты строго по необходимости и после консультации с медицинским специалистом.

Предотвращение врожденных пороков половой системы – обязанность матери. В процессе вынашивания плода необходимо обеспечить организм всеми полезными веществами, отказаться от вредных привычек, много отдыхать и избегать стрессов и ненужных переживаний.

Натуральные препараты для «сексуального» здоровья:

причины, симптомы, диагностика и лечение

Ретроградная эякуляция – это довольно редкое явление, встречающееся у 1–2% мужчин. Возникает по нескольким причинам и может привести к бесплодию. При этом состояние не доставляет никакого дискомфорта, не оказывает влияния на сексуальную активность мужчины и не может считаться признаком инфекционного или воспалительного заболевания.

Что такое ретроградная эякуляция

Проблемы с семяизвержением, характеризующиеся полным или частичным отсутствием спермы можно считать ретроградной эякуляцией, но только в том случае, если сперматозоиды после полового акта будут обнаружены в моче. Мужской организм устроен таким образом, что, испытывая оргазм, происходит эякуляции – выделение спермы из уретры.

Если говорить о ретроградной эякуляции, то под это понятие попадает процесс заброса спермы в мочевой пузырь.

Расстройство может стать причиной бесплодия или значительно снизить фертильность мужчины. Возникают проблемы с зачатием, появляются комплексы психологического характера (различные депрессии и расстройства).

При этом патология не вызывает:

1. Болевых ощущений.
2. Ярко выраженного дискомфорта.
3. Проблем с потенцией.

Но не стоит путать ретроградную эякуляцию с анэякуляцией. Эти два понятия различны. Анэякуляция – это полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости. Анэякуляция приводит к бесплодию, исправить ситуацию невозможно, даже с помощью медикаментов и операций.

Причины ретроградной эякуляции

Задержка семяизвержения может возникнуть по нескольким причинам. В большинстве случаев это следствие:

• приема медикаментозных препаратов;
• ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
• анатомические особенности строения мочевого пузыря и уретры;
• спаечный процесс, поразивший шейку мочевого пузыря или стенки органа;
• слабый сфинктер мочевого пузыря;
• врожденные патологии в строении органов мочеполовой системы.

Преждевременный заброс спермы в мочевой пузырь возникает на фоне приема определенных препаратов. Развивается, как побочное явление от лечения медикаментами. Но при проведении корректировок в терапии состояние компенсируется. Проблемы уходит сама – собой и никаких серьезных последствий не несет.

Явление может развиться на фоне ранее перенесенного оперативного вмешательства. Проблема требует медикаментозного лечения. Причина возникновения состояния может заключаться и в проведении хирургического вмешательства на органах брюшной полости (кишечник и желудок).

Заброс семенной жидкости в мочевой пузырь возникает и при наличии аномалии в развитии органов мочеполовой системы. Аномалии могут носить врожденный и приобретенный характер.

Появление спаек в области шейки мочевого пузыря – еще одна причина ретроградной эякуляции. Спайки нарушают подвижность сфинктера и приводят к нарушению в работе органов мочеполовой системы.

Слабость сфинктера мочевого пузыря развивается не только на фоне спаечного процесса, она может носить врожденный характер. Исправить ситуацию поможет оперативное вмешательство или прием специализированных медикаментов. Если мужчина имеет особенное строение уретры или мочевого пузыря, то у него может быть диагностированная ретроградная эякуляция. Но выявить аномалии строения может только комплексная, дифференцированная диагностика, приводящаяся в несколько этапов.

Симптомы ретроградного семяизвержения

Специфической симптоматики состояние не имеет, в большинстве случаев больные жалуются на:

1. Полное или частичное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
2. Присутствие семенной жидкости в моче.
3. Снижение количества спермы и падение ее качества.
4. Невозможность зачать ребенка при отсутствии бесплодия у женщины.

Нарушение эякуляции — вот основной признак патологического состояния. При этом мужчина может обратить внимание на количественный показатель семенной жидкости, позывы к мочеиспусканию после полового акта. При появлении признаков патологии стоит обратиться к урологу. Врач уточнит диагноз и назначит ряд дополнительных исследований.

Диагностика патологии

Постановка диагноза займет некоторое количество времени, оно потребуется на проведение:

• мануального или пальпаторного исследования;
• сбора анамнеза;
• проведение УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы;
• микроскопический анализ мочи.

Диагноз ставится на основании полученных результатов исследований. Проводят спермограмму, определяют количество сперматозоидов в эякуляте, микроскопический анализ мочи, взятый у пациента непосредственно после семяизвержения.

Если в моче удается обнаружить сперматозоиды и компоненты, входящие в состав семенной жидкости. То речь идет о забросе семенной жидкости в полость мочевого пузыря.

При наличии необходимости уролог может перенаправить пациента к андрологу, для проведения дополнительных диагностических процедур. УЗИ и рентгенографию проводят только в том случае, если у врача есть подозрение на наличие аномалий в строении органов мочеполовой системы пациента.

Методы лечения

Лечение ретроградной эякуляции имеет несколько направлений и может проходить с использованием медикаментозных препаратов или заключаться в проведении хирургического вмешательства. Вид медикаментов подбирается в индивидуальном порядке, это могут быть различные препараты, действие которых направлено на оптимизацию работы сфинктера мочевого пузыря.

Половой акт, его продолжительность и качество при приеме подобных препаратов не изменяется. Сперма не попадает в мочевой пузырь, она продвигается по уретре и частично или полностью, выходит наружу. Что приводит к увеличению шансов на зачатие потомства.

Если ретроградная эякуляция возникла на фоне сахарного диабета, то рекомендуется контролировать гликемический индекс. Следить за уровнем сахара в крови.

Еще при наличии спаек на мочевом пузыре проводиться рассасывающая терапия. Она помогает устранить первопричину состояния. Но эффект от лечения напрямую зависит от времени его начала. Чем раньше были обнаружены спайки и начато лечение, тем лучше.

Если нарастание фиброзной ткани (спайка) значительно повлияло на эластичность сфинктера, то медикаментозное лечение эффекта не принесет.

Когда требуется операция

Если причиной возникновения патологии стала аномалия в развитии органов мочеполовой системы, то устранить ее с помощью медикаментов вряд ли получиться. В таком случае необходимо проведение операции. С помощью, которой удастся нормализовать состояние пациента вернуть ему способность к зачатию потомства.

Хирургическое вмешательство проводят и в том случае, если причиной ретроградной эякуляции стали спайки. В то время, когда спаечный процесс только развивается, ограничиваются приемом медикаментов. Но если рассасывающую терапию не проводили, то нарастания придется удалять с методом иссечения.

Операция подразумевает удаление лишней ткани, и проводиться с целью восстановить эластичность стенок органа. Но эффективность процедуры может быть незначительной, поскольку восстановить эластичность сфинктера полностью довольно сложно.

Заброс спермы в мочевой пузырь – это не приговор, не повод расстраиваться и «ставить на себе крест». Мужчины с подобным расстройством могут иметь детей. Даже если после терапии состояние больного не удалось скорректировать, то можно провести ряд дополнительных процедур (инсеминация матки, ЭКО), которые помогут пациенту стать отцом.

Ретроградная эякуляция — семяизвержение внутрь

Одной из форм нарушения семяизвержения является ретроградная эякуляция. Что это за патология, каковы причины ее возникновения и какими методами проводится лечение – обо всех этих вопросах мы и поговорим сегодня.

Что такое ретроградная эякуляция

В нормально функционирующем мужском организме сексуальное возбуждение приводит к эрекции полового члена. В результате прилива крови полностью заполняются пещеристые тела пениса, и в это же время набухает семенной бугорок и сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря. Такая реакция организма приводит к тому, что во время семяизвержения выброс семенной жидкости происходит в мочеиспускательный канал.

При патологических изменениях в половой системе препятствия для передвижения эякулята отсутствуют. Вся выделяемая сперма, двигаясь по пути наименьшего сопротивления, попадает внутрь мочевого пузыря и через время выводится с мочой.

Состояние, при котором у мужчины не происходит семяизвержение или же оно сопровождается лишь частичным выходом семенной жидкости принято называть ретроградной эякуляцией.

Главная опасность данного заболевания в том, что оно достаточно часто приводит к развитию определенных психологических комплексов и является одной из причин мужского бесплодия.

Причины развития патологии

На сегодняшний день установлено несколько основных причин ретроградной эякуляции. К ним относят:

• Врожденные патологии половой системы, возникшие во время формирования плода.
• Заболевания, при которых нарушается нервная регуляция работы сфинктера (рассеянный склероз, диабетическая нейропатия). Иногда к подобным последствиям приводят перенесенные травмы позвоночника или заболевания головного и спинного мозга.
• Развивающиеся в зрелом возрасте нарушения работы эндокринной системы.
• Последствия оперативного лечения заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или простаты.
• Травмы и переломы с повреждением органов таза.
• Нарушение процесса кровообращения в области малого таза, причиной которого может быть дисфункция кишечника, некоторые заболевания сердца и печени, низкая физическая активность.
• Прием лекарственных средств. К ним относят антидепрессанты, некоторые препараты для нормализации кровяного давления, антипсихотические лекарства.

Симптоматика ретроградной эякуляции

Данная патология не сопровождается какими-либо болезненными ощущениями. Выброс семенной жидкости в обратном направлении не влияет на половую функцию. У мужчины сохраняется сексуальное желание, наблюдается нормальная эрекция. Некоторые пациенты с таким расстройством отмечали незначительное снижение остроты ощущений во время оргазма.

Симптомами, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания, является отсутствие или незначительное количество спермы после семяизвержения, а также мутная моча после полового акта. Одним из признаков данного состояния может быть мужское бесплодие.

Реверсивное семяизвержения – постановка диагноза

Ретроградное семяизвержение в зависимости от количества выделяемой семенной жидкости может быть полным или неполным. У мужчин с нормально функционирующей половой системой во время полового акта может выделяться от 2 до 6 мл эякулята. Снижение объема выделяемой спермы до 1-1,5 мл или полное ее отсутствие является поводом для обращения к врачу.

В процессе обследования врач исключает другие возможные заболевания и подтверждает диагноз. Как проводится диагностика ретроградной эякуляции? В первую очередь проводится клиническое исследование мочи, собранной после эякуляции. В ней содержится повышенное количество белка, а при микроскопическом исследовании устанавливается наличие сперматозоидов и веществ, обычно входящих в состав семенной жидкости.

Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы, уретроскопия (эндоскопическое исследование уретры), электронейрография (измерение скорости прохождения нервных импульсов от мозга до нервных окончаний).

Методы лечения

Незамедлительное лечение ретроградного семяизвержения необходимо в тех случаях, когда патология препятствует деторождению. Как правило, это достаточно длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Выбор метода лечения напрямую зависит от тех причин, которые вызвали заболевание. Так, если патология развилась вследствие неконтролируемого приема лекарственных препаратов, отказ от их применения или же замена другими медикаментозными средствами способны привести к нормализации процесса выделения спермы.

Улучшить кровообращение в области малого таза и устранить застойные процессы, приведшие к данному заболеванию, поможет ведение активного образа жизни и регулярные умеренные физические нагрузки.

Если же ретроградная эякуляция развилась на фоне сахарного диабета, пациенту может быть назначен прием лекарственных препаратов на основе тиоктовой кислоты. Лечение такими препаратами, как «Тиогамма», «Октолипен» и другие улучшает работу нервных волокон за счет ускорения энергетического метаболизма и утилизации глюкозы.

Для восстановления нормального функционирования сфинктера мочевого пузыря применяются эфедрин, мидодрин и другие препараты, оказывающие подобное действие.

Кроме медикаментозной терапии к консервативным методам лечения относят также рефлексотерапию, электростимуляцию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и другие физиотерапевтические процедуры.

Иногда пациентам помогает применение следующего метода: мужчине необходимо совершать половой акт только при полностью наполненном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан пузыря максимально закрыт и поэтому семенная жидкость будет попадать в уретру.

При наличии врожденных патологий и неврологических нарушений лечение проводится исключительно путем оперативного вмешательства. Перед операцией пациента обследуют на предмет отсутствия противопоказаний:

• Наличия сахарного диабета на стадии декомпенсации (нормальный уровень глюкозы в крови не поддерживается никакими способами).
• Наличия аденомы предстательной железы.
• Острых воспалительных процессов и инфекций в мочевых путях.
• Структуры уретры.
• Патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой и легочной систем на стадии декомпенсации.

Сфинктеропластика мочевого пузыря

Оперативное лечение может проводиться несколькими методами: путем выполнения сфинктеропластики мочевого пузыря, пластики или реконструкции стриктуры уретры и так далее.

В тех случаях, когда ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом на последней стадии или же является следствием неудачно проведенной операции, лечение независимо от примененного метода не даст ожидаемых результатов. Это связано с необратимыми повреждениями нервных окончаний, регулирующих работу мочевого пузыря.

Данная патология не представляет угрозы для здоровья мужчины, однако становится серьезным препятствием к зачатию ребенка. Если медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство не дали желаемого результата, или же у пациента есть противопоказания к проведению операции, применяется ЭКО (экстракорпоральное искусственное оплодотворение).

Оплодотворение проводится путем забора посторгазменной мочи, выделение и нее спермы мужчины и искусственного введения ее в матку женщины или же путем естественного высвобождения мочи во влагалище после окончания полового акта.

Профилактика ретроградного семяизвержения

Для предупреждения развития ретроградного семяизвержения необходимо внимательно относиться ко всем принимаемым медикаментозным препаратам, не допускать самолечения и бесконтрольного приема лекарств. Все лечение должно проходить только по назначению врача и под его присмотром.

Рекомендуется также регулярно контролировать уровень сахара в крови, особенно тем мужчинам, которые имеют сахарный диабет.

В случае когда необходимо проведение операции на предстательной железе или шейке мочевого пузыря, следует по возможности выбирать наиболее щадящий метод хирургического вмешательства, при котором существует наименьшая вероятность развития нарушения эякуляции.

Лечение ретроградной эякуляции носит строго индивидуальный характер и является достаточно эффективным. Даже в случаях, не поддающихся лечению, современная медицина помогает решить проблему бесплодия.

Что такое ретроградная эякуляция: симптомы, причины, лечение

На фоне разных заболеваний, отклонений и патологий могут появляться разные болезни.

Одна из таковых – ретроградная эякуляция.

Возникает редко, причем большинство причин, которые ее влекут, сложно назвать слишком серьезными.

Однако дискомфорт и страх у больных все же значительный.

Если у мужчины возникло данное заболевание, это повод задуматься.

Возможно необходимо изменить образ жизни, пройти обследования, вылечиться от имеющихся болезней, чтобы в последующем не было рецидивов.

Что это такое

Ретроградная эякуляция – это состояние, при котором во время эякуляции семенная жидкость не выходит наружу через семенной канал, предназначенный для этого. При данном нарушении семя попадает в мочевой пузырь.

Заболевание не считается сложным. Оно возникает на фоне других болезней, причем распространено достаточно редко. Обычно в рамках визита к врачу устанавливают, что могло послужить причиной возникновения заболевания. С проблематикой борются отказом от провоцирующих факторов.

Лечение необходимо не всегда. Зачастую при изменении образа жизни, который способствует устранению причины болезни, симптомы также пропадают. При этом мужчина может испытывать стрессовые ситуации, поскольку из-за неправильного вывода семенной жидкости во время эякуляции он не в состоянии испытывать острые ощущения.

Краткая история протекания болезни

Болезнь может иметь временный характер, а может быть постоянной. В некоторых случаях она возникает без видимых причин, однако всегда есть определенные предпосылки и сложности, влекущие данную симптоматику.

Выход семенной жидкости за пределы уретрального канала обычно не сопровождается болью или другими неприятными ощущениями, к тому же, внутри мочевого пузыря сперма может находиться до момента, когда осуществит мочеиспускание. Внутри органа жидкости смешиваются, что в целом не представляет опасности для здоровья.

Классификация

Классифицируют заболевание по двум направлениям:

• Частичное попадание спермы в мочевой пузырь. Это состояние возникает из-за незначительных нарушений. Иногда причиной становится прием определенных медикаментов, которые воздействуют на работу мочеполовой системы. Это касается и препаратов против простатита. Однако после прекращения приема лекарств ситуация меняется в лучшую сторону через некоторое время. Также спровоцировать заболевание, когда небольшое количество спермы уходит в мочевой пузырь, может слабый иммунитет, переохлаждение, сахарный диабет, ожирение.
• Полный вывод спермы в мочевой пузырь. Это состояние также считается безопасным, но все относительно. Иногда наличие большого количества семенной жидкости становится причиной для развития воспалительного процесса, особенно если возникают застои. В ряде случаев подобное не происходит, но полный вывод спермы в мочевой пузырь приносит немало проблем, поскольку в процессе эякуляции мужчина не может получать достаточное удовольствие.

Распространённость и значимость

Сложно говорить о распространенности ретроградной эякуляции – эта болезнь редкая. Возникает только у 3% мужчин, которые ранее страдали от импотенции, перенесли ряд заболеваний, связанных с мочеполовой системой или неудачные операции.

Важно лечить данное заболевание при возникновении определенных нарушений. Особенно это касается оперативного вмешательства. Если ранее была проведена неудачная операция, назначается повторное вмешательство для последующего восстановления.

Факторы риска

Основной фактор риска – необходимость проведения операции на мочевом пузыре или простате. Это также касается удаления опухолей. В данном случае важно, чтобы врач делал все действия правильно для сохранения нормального протока вывода семенной жидкости без препятствий.

Еще один фактор риска – прием мощных медикаментов. Часто мужчины страдают от заболевания из-за лечения совершенно разных болезней, но зачастую речь идет о гормональной терапии. Это объясняется тем, что препараты, содержащие гормоны, влияют на половую и эндокринную систему, поэтому тонус и кровообращение половых и мочевыводящих органов может меняться.

Прогрессирующий диабет также очень опасен для половой системы. К тому же, это заболевание прогрессирует резкий набор веса, что само по себе является усложняющим состоянием.

Также рискуют столкнуться с проблемой те, кто работает на сложном производстве, постоянно поднимает тяжелые предметы, подвергается негативному влиянию окружающей среды, при этом потребляет недостаточное количество полезных веществ, не высыпается. Это в целом дает нагрузку на мочеполовую систему мужчины и может спровоцировать неправильный вывод семенной жидкости во время эякуляции.

Видео: "Анимационное представления процесса эякуляции"

Причины и последствия

Основные причины ретроградной эякуляции:

• Неправильно проведенная операция или осложнения после оперативного вмешательства. В таком случае проводятся соответствующие исследования и может быть назначена другая операция;
• Сахарный диабет. При диабете происходит большая нагрузка на большинство органов, на гормональную систему, мочеполовые органы.
• Полученные ранее травм. Также причиной неправильного вывода семенной жидкости могут стать травмы.
• Негативные условия жизни или работы. Агрессивная окружающая среда играет не последнюю роль в развитии заболевания.
• Прием сильных препаратов, в том числе антидепрессантов, гормональных средств, противоопухолевых, а также препаратов, способствующих лечению импотенции.
• Прием препаратов, которые снижают давление. Неправильный вывод семенной жидкости возникает в качестве побочного эффекта.

Симптомы и методы диагностики

Основные симптомы заболевания:

• вывод небольшого количества спермы при эякуляции;
• отсутствие спермы при эякуляции;
• после семяизвержения моча становится мутной;
• длительное отсутствие зачатия ребенка.

Метод диагностики в данном случае один – отклонение можно зафиксировать с помощью сдачи обычного анализа мочи – в ее составе будет установлено наличие сперматозоидов и их сопоставительное количество для определения объема.

Если болезнь зафиксирована, назначают ультразвуковое обследование органов малого таза для установления возможных причин. Также рекомендуется определить уровень сахара в крови, проанализировать образ жизни, возможность воздействия определенных препаратов, которые ранее принимались.

Лечение

Если речь идет о ретроградной эякуляции как о феномене, который возник после начала приема определенных препаратов, в лечении нет необходимости. В данном случае принимается выжидательная тактика – симптомы в течение небольшого количества времени (около недели) исчезают.

Препараты

Мидодрин и Эфедрина сульфат – препараты, которые влияют на тонус сфинктера мочевого пузыря. Наряду с ними назначают акупунктуру, различные физиотерапевтические процедуры, электростимуляцию мочевого пузыря и уретры.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение актуально при избавлении от ретроградной эякуляции. Если нарушения значительные, назначают сфинктеропластику мочевого пузыря, пластику уретры, а также реконструкцию структуры уретры. Конечно, определить, какой метод вмешательства эффективен для конкретного человека, можно после сдачи анализов и проведения ультразвуковой диагностики.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств не является эффективным, однако мужчина может принимать вовнутрь общеукрепляющие травы, настойки, способствующие восстановлению половых функций и мочеполовой системы.

Отвары и настойки можно готовить со следующих компонентов – трав, способствующих более скорому выздоровлению:

• молочай палласа;
• пятнистый ятрышник;
• копеечник;
• имбирь;
• родиола розовая;
• элеутерококк колючий.

Диета

Рекомендуется придерживаться диетического питания до лечения, в том числе оперативного, а также после него. Так, не рекомендуется злоупотреблять жирными продуктами, солеными, копченостями, фаст-фудом, переехать.

Видео: "Половой акт без эякуляции"

Профилактика

Профилактические меры могут быть следующими:

• избегайте травм;
• регулярно проверяйте уровень сахара в крови;
• изучайте побочные эффекты, которые могут повлечь препараты для лечения других заболеваний.

Прогноз

Прогноз лечения положительный. Обычно медикаментозная, физиотерапевтическая и оперативная методы с высоким шансом эффективности позволяют справляться с проблемой без последующих рецидивов.

Заключение

Так, ретроградная эякуляция не является сложным и опасным заболеванием. Оно приносит мужчине небольшой дискомфорт, редко вызывает осложнения, однако может вызвать бесплодие и в некоторых случаях воспалительные процессы. Диагностировать проблему легко – это можно сделать по мутной моче и небольшому количеству выделяемого из уретры эякулята.

Основное, что нужно помнить при ретроградной эякуляции:

• Встречаются случаи частичного вывода эякулята в мочевой пузырь или полного.
• При возникновении проблемы анализируются препараты и возможность их воздействия. Если таковое установлено, препараты меняют, а симптомы болезни постепенно проходят.
• При сложных случаях помогает оперативное вмешательство.
• Причины возникновения болезни: сахарный диабет, прием препаратов, травмы, в некоторых случаях скачки давления.
• Диагностируют отклонение с помощью сдачи анализа мочи, в составе которой определяется наличие сперматозоидов.

С этой статьей читают:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

---

Смотрите также

• 
  Фахверки что это такое
• 
  Шторы день ночь что это такое
• 
  Струйный принтер это что такое
• 
  Гемостатические препараты это что такое
• 
  Смешанная флора в мазке что это такое
• 
  Ткань супрем что это такое состав
• 
  Соски болят что это такое
• 
  Синдром сандовского что это такое
• 
  Селевой поток что это такое
• 
  Божественная литургия что это такое последовательность
• 
  Мука пшеничная обдирная что это такое