С пептид что это такое

норма для детей и взрослых, расшифровка результатов

С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.

С-пептид: подробная статья

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы.

С-пептид: что это такое

С-пептид - побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки. К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается. У пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.

Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью "Диагностика сахарного диабета". Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, - это отличная новость для любого диабетика.

Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.

Как сдавать анализ крови на С-пептид?

Как правило, этот анализ сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.

Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Сколько стоит этот анализ и где его сдать?

В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога. Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной. Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.

В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены - умеренные, конкурентные. Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).

Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.

Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.

Что показывает результат этого анализа?

Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.

Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина - это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.

С-пептид ниже нормы

Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекать в более или менее тяжелой форме. В любом случае нужно обязательно колоть инсулин, а не только соблюдать диету! Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Это касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе. Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA - латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относительно легкой форме. Возможно, прямо сейчас идут аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Это период скрытого течения перед тем, как начнется явный диабет.

Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное - не допустить чтобы этот показатель упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокировать падение или хотя бы замедлить его.

Как этого добиться? Нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету. Полностью исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуально во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.

Что будет, если С-пептид упадет до нуля или ничтожно малых значений?

Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролировать свой диабет очень трудно. Их жизнь во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилась какая-то выработка собственного инсулина. В принципе, при тяжелом диабете можно держать стабильно нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Но для этого приходится проявлять железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.

Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежать его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет роль “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держать уровень глюкозы стабильно нормальным. А в этом и заключается основная цель лечения диабета.

C-пептид в районе нижней границе нормы - аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если результат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очень разные по тяжести. Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтесь не допустить его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

При диабете 1 типа период медового месяца - это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормальным 24 часа в сутки. В период медового месяца уровень С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараясь сохранить ее, вы продлевается медовый месяц. Уже есть случаи, когда людям удается растянуть этот чудесный период на годы.

Почему бывает низкий С-пептид при нормальном сахаре?

Возможно, диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормальный уровень глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверьте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнать, есть у вас диабет или нет.

С-пептид повышен: что это значит

Чаще всего С-пептид повышенный у больных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентность - это практически одно и то же. Указанными терминами характеризуют плохую чувствительность целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатывать инсулин и заодно С-пептид. Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держать в норме сахар в крови.

У пациентов, страдающих метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью, обычно имеется лишний вес. Может быть также повышенное кровяное давление. Метаболический синдром и инсулинорезистентность легко взять под контроль, перейдя на низкоуглеводную диету. Желательно также заняться физкультурой.

Может понадобиться принимать еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если больной не желает переходить на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерть от инфаркта или инсульта. Возможно развитие диабета 2 типа.

В каких случаях бывает С-пептид выше нормы?

Такой результат анализа говорит, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствительность тканей к этому гормону снижена. У пациента может быть относительно легкое заболевание - метаболический синдром. Или более тяжелое нарушение обмена веществ - преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдать еще анализ на гликированный гемоглобин.

Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы - опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быть синдром Кушинга. Тема лечения этих редких заболеваний выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консультируйтесь у него. С редкими патологиями практически бесполезно обращаться в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.

Почему С-пептид повышенный, а уровень инсулина в крови нормальный?

Поджелудочная железа выбрасывает в кровь С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид - до 30 минут. Вероятно, печень и почки уже переработали большую часть инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулировать в системе.

Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета

Поскольку в организме так устроено, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показатель инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа. Уровень инсулина в крови слишком сильно колеблется и часто дает недостоверные результаты.

С-пептид при диабете 2 типа

При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делать во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших результатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Используйте ее для контроля своего заболевания.

Если С-пептид повышенный, вы можете постараться держать свой сахар в норме с помощью низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Прочитайте также статью “Список вредных таблеток от диабета 2 типа”. Откажитесь от приема лекарств, перечисленных в ней.

Диабетикам, у которых C-пептид в норме, а тем более, пониженный, колоть инсулин нужно обязательно. Пациентам, сидящим на низкоуглеводной диете, требуются сравнительно низкие дозы этого гормона. Игнорирование уколов инсулина во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний может привести к катастрофическим последствиям.

Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете?

Скорее всего, у больного диабетом 2 типа раньше C-пептид был повышенный. Однако аутоиммунные атаки постепенно разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Ожирение перешло в диабет. Это означает что аутоиммунный атаки на поджелудочную железу идут. Они происходят волнами или непрерывно.

Из-за них постепенно снижается выработка инсулина и заодно С-пептида. В настоящее время она снизилась от повышенной до нормальной. Если заболевание будет прогрессировать, уровень С-пептида со временем окажется ниже нормы. Из-за увеличения нехватки инсулина будет расти сахар в крови.

С-пептид в норме или пониженный - это означает, что нужно делать уколы инсулина по мере надобности, а не только соблюдать низкоуглеводную диету. Разумеется, если у вас есть желание защититься от осложнений диабета, прожить долго и без инвалидности. Повторим, что анализ крови на гликированный гемоглобин дополняет С-пептид в регулярном контроле эффективности лечения диабета.

норма, при сахарном диабете, что это такое, чем грозит повышенный показатель

Установление диагноза «сахарный диабет» требует проведения нескольких исследований. Пациенту назначается анализ крови и мочи на сахар, нагрузочный тест с глюкозой.

При сахарном диабете обязательным является определение C-пептида в крови.

Результат этого анализа покажет, является ли гипергликемия следствием абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Чем грозит снижение или повышение С-пептида, разберем ниже.

Содержание статьи

Что такое С-пептид?

Существует анализ, который способен оценить работу островков Лангерганса в поджелудочной железе и выявить объем секреции гипогликемического гормона в организме. Этот показатель называется соединяющий пептид или C-пептид (Ц-пептид).

Поджелудочная железа — это своеобразный склад белкового гормона. Хранится он там в виде проинсулина. Когда у человека повышается сахар, проинсулин распадается на пептид и инсулин.

У здорового человека их соотношение всегда должно быть 5:1. Определение C-пептида позволяет выявить уменьшение или увеличение выработки инсулина. В первом случае врач может, диагностировать СД, а во втором случае инсулиному.

При каких состояниях и заболеваниях назначается анализ?

Заболевания, при которых назначается анализ:

• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• различные болезни печени;
• поликистоз яичников;
• опухоли поджелудочной железы;
• операция на поджелудочной железе;
• синдром Кушинга;
• контроль лечения гормоном при диабете 2 типа.

Инсулин имеет важное значение для человека. Это главный гормон, участвующий в обмене углеводов и выработке энергии. Анализ, определяющий уровень инсулина в крови, не всегда является точным.

Причины заключаются в следующем:

1. Изначально инсулин образуется в поджелудочной железе. Когда у человека повышается сахар, гормон поступает сначала в печень. Там, некоторая его часть оседает, а другая часть выполняет свою функцию и снижает сахар. Поэтому при определении уровня инсулина, этот уровень всегда будет меньше, чем его синтезировала поджелудочная железа.
2. Так как основной выброс инсулина происходит после употребления углеводов, то его уровень повышается после приема пищи.
3. Некорректные данные получаются при наличии у пациента сахарного диабета и лечении рекомбинантным инсулином.

В свою очередь, C-пептид нигде не оседает и поступает сразу в кровь, поэтому данное исследование покажет реальные цифры и точное количество выделяемого гормона поджелудочной железой. Кроме этого, соединение не связано с глюкозосодержащими продуктами, то есть его уровень не повышается после еды.

Как проводится анализ?

Ужин за 8 часов до взятия крови должен быть легким, не содержать жирной пищи.

Алгоритм проведения исследования:

1. Пациент приходит натощак в кабинет забора крови.
2. Медицинская сестра берет у него венозную кровь.
3. Кровь помещают в специальную пробирку. Иногда в ней находится специальный гель, чтобы кровь не свернулась.
4. Затем пробирку помещают в центрифугу. Это нужно для того чтобы отделить плазму.
5. Потом кровь помещают в морозильник и охлаждают до -20 градусов.
6. После этого определяются пропорции пептида к инсулину в крови.

Если у пациента подозревается СД, ему назначают нагрузочный тест. Он заключается во введении внутривенно глюкагона или приеме внутрь глюкозы. После чего происходит измерение сахара в крови.

Что влияет на результат?

Исследование показывает работу поджелудочной железы, поэтому основное правило – это поддержание диеты.

Основные рекомендации для пациентов, сдающих кровь на С-пептид:

• 8 часовое голодание перед сдачей крови;
• можно пить не газированную воду;
• нельзя принимать алкоголь за несколько дней до исследования;
• снизить физические и эмоциональные нагрузки;
• не курить за 3 часа до исследования.

Норма у мужчин и у женщин одинаковая и колеблется в диапазоне от 0,9 до 7, 1 мкг/л. Результаты не зависят от возраста и пола. Следует помнить, что в различных лабораториях результаты нормы могут отличаться, поэтому следует учитывать референсные значения. Эти значения являются среднестатистическими для данной лаборатории и устанавливаются после проведения обследования здоровых людей.

Видео-лекция о причинах сахарного диабета:

В каких случаях уровень ниже нормы?

Если уровень пептида снижен, а сахар, наоборот, высокий, это признак сахарного диабета. Если пациент молодого возраста и не страдает ожирением, вероятнее всего, ему диагностируют диабет 1 типа. Пациентам более старшего возраста со склонностью к ожирению поставят диабет 2 типа и декомпенсированное течение. В этом случае пациенту обязательно показаны инъекции инсулина. Кроме этого, больному необходимо дополнительное обследование.

Ему назначается:

• исследование глазного дна;
• определения состояния сосудов и нервов нижних конечностей;
• определение функций печени и почек.

Эти органы являются «мишенями» и страдают в первую очередь при высоком уровне глюкозы в крови. Если после обследования у пациента обнаруживаются проблемы с этими органами, то ему необходимо срочное восстановление нормального уровня глюкозы и дополнительное лечение пострадавших органов.

Снижение пептида также возникает:

• после оперативного удаления части поджелудочной железы;
• искусственной гипогликемии, то есть снижении уровня сахара в крови, которое было спровоцировано инъекций инсулина.

В каких случаях уровень выше нормы?

Результаты одного анализа будет недостаточно, поэтому больному назначается еще как минимум один анализ на определение уровня сахара в крови.

Если C-пептид повышен, а сахар нет, то пациенту ставится диагноз инсулинорезистентность или преддиабет.

В этом случае пациенту еще не нужны инъекции инсулина, но нужно срочно менять свой образ жизни. Отказаться от вредных привычек, начать заниматься спортом и правильно питаться.

Повышенный уровень C-пептида и глюкозы говорят о наличии СД 2 типа. В зависимости от тяжести заболевания человеку могут быть назначены таблетированные препараты или инъекции инсулина. Гормон назначается только продленного действия, 1 – 2 раза в сутки. При соблюдении всех предписаний, пациент может уйти от инъекций и остаться только на таблетках.

Кроме этого, повышение С-пептида возможно при:

• инсулиноме – опухоли поджелудочной железы, синтезирующей большое количество инсулина;
• инсулинорезистентности – состоянии, при котором человеческие ткани теряют чувствительность к инсулину;
• поликистозе яичников – женское заболевание, сопровождающееся гормональными нарушениями;
• хронической почечной недостаточности – возможно скрытое осложнение сахарного диабета.

Определение С-пептида в крови – важный анализ в диагностике сахарного диабета и некоторых других патологий. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение болезни помогут сохранить здоровье и продлить жизнь.

Анализ на C-пептид (норма, расшифровка, как сдавать)

Сахарный диабет является весьма сложно диагностируемым заболеванием, так как его симптомы довольно обширны и могут являться признаками и других болезней.

Иногда возникает острая необходимость не только провести стандартные анализы при диабете, но и назначить ряд специальных тестов, позволяющих определить конкретный вид, тип эндокринного заболевания, чтобы скомпоновать индивидуальную комплексную лечебную программу способную помочь пациентам справиться с недугом.

В этом помогает особый тест — анализ на С-пептид.

Что такое C-пептид

Если сказать проще, то Ц-пептид — это «побочный продукт», который образуется в результате синтеза гормона инсулина.

Все Вы уже знаете о том, что особо важный гормон для диабетиков — инсулин синтезируется поджелудочной железой. Способ его эндогенного образования (естественного, внутри организма) является весьма сложным и многогранным процессом, который проходит в несколько этапов.

Но чтобы рассказать о нем, необходимо немного обрисовать обменные процессы, которые ежесекундно происходят в нашем теле.

Все органы «общаются» между собой посредством крови, которая и доставляет из одной части тела в другую определенный набор химических веществ, которые были выработаны теми или иными органами человека или поступили посредством пищи. Эти вещества могут быть как полезными, так и вредными, которые образовались в процессе питания клеток (это так называемые отходы метаболизма, попадающие в кровь и выводящиеся через фильтрующий кровь орган — почки).

Чтобы насытить клетку энергией необходима глюкоза.

Она может быть выработана из резервов собственного тела (имеется некоторый процент запасов в виде гликогена в печени, мышцах, жировых запасах, которые также могут быть использованы как «еда» для тела), так и из углеводной пищи (этот источник энергии является основным).

Но сама по себе глюкоза не может быть использована клетками без особого гормона, который обладает способностью проникать к ним. Инсулин можно представить виде официанта, который накрывает для каждой конкретной клеточки особый фуршетный стол. Именно поэтому его и называют транспортным гормоном (он распределяет глюкозу).

Без него клетки не могут сами «поесть» и постепенно начнут страдать от голода и умирать! Вот почему он столь важен!

В поджелудочной железе, как и у многих других внутренних органов есть специальные зоны, которые отвечают за секретирование (сегрегирование, образование) определенных веществ, ускоряющих или замедляющих процессы метаболизма (обмена), который является основой благополучия всего внутреннего организма человека.

Конкретно наш герой появляется на свет в виде особого вещества, состоящего из нескольких элементов.

Изначально в особой зоне железы (в β-клетках или в отделе панкреаса — это особая группа клеток, которые называют островками Лангерганса) начинается особый первичный процесс химических реакций в ответ на увеличенное количество сахара в крови, в результате которых образуется большая масса аминокислот (110 аминокислот).

Если сказать проще, то в β-клетках есть химическая лаборатория, в которой посредством добавления различных элементов и начинается процесс образования активного инсулина.

Эти самые 110 аминокислот называются препроинсулин, состоящий из A-пептида, L-пептида, B-пептида, C-пептида.

Это масса еще совсем не похожа на привычный инсулин, а является лишь грубой заготовкой, которая требует некоторой добротной обработки, позволяющей отделить нужные нам элементы.

Обработка заключается в том, что химическую цепочку разрывают энзимы (они же ферменты), которые и позволяют отщепить только то, что будет необходимо для образования искомого нами гормона.

Так отделяется небольшая часть L-пептида.

На этом этапе уже появляется так называемый проинсулин — вещество более близкое к «чистому» инсулину.

Но он является «пустым», неактивным и не может вступать в особые взаимосвязи со сладкой глюкозой и прочими веществами. Активирует его другой набор энзимов, которые отделяют от вещества C-пептид, но при этом образуют прочную связь между A и B пептидами. Эта связь представляет собой особые дисульфидные мостики.

Как раз таки связанные дисульфидными мостиками цепи A-B пептидов и есть наш гормон инсулин, который уже способен выполнять свою роль и распределять глюкозу по клеткам.

Инсулина и C-пептида в кровь выбрасывается равное количество!

Но какова роль остаточного вещества С до сих пор остается не ясным. Ученые склонны считать, что оно не играет никакой существенной роли в метаболизме и относят его к ряду остаточных продуктов, полученных в процессе обмена.

Именно поэтому, C-пептид так безответственно относят к побочным продуктам, которые попадают в кровь после образования инсулинового вещества.

Так считается и до сих пор, так как химики не могут понять для чего нужен этот элемент. Его функция и польза для организма остается загадкой. Однако проведя ряд исследований американские ученые пришли к неожиданному заключению. Если одновременно с инсулином вводить диабетикам такое же количество и C-пептида, то происходит заметное снижение риска развития осложнений диабета особенно таких как:

Но вылечить диабет посредством C-пептида невозможно!

Кроме того, стоимость такого искусственно синтезированного вещества неоправданно высока, так как в рамках массовой фармацевтической продукции он не выпускается, и официально как терапевтический медикамент еще не принят.

Как сдавать анализ на C-пептид

Анализ на ц-пептид, как и многие другие виды лабораторных исследований, сдается строго натощак!

Должно пройти не менее 8 часов с момента последнего приема пищи.

Соблюдать какую-то специальную диету или ряд других рекомендаций не нужно.

Чтобы тест показал достоверные результаты необходимо вести привычный Вам образ жизни, но не кушать ранним утром до сдачи крови на анализ. Разумеется, нельзя употреблять алкоголь, курить и применять другие наркотические средства.

Стресс также сказывается на состоянии крови, берущейся для анализа.

Разумеется не стоит забывать о том, что на синтез инсулина влияет непосредственно глюкоза. Если ее концентрация в крови большая, то это стимулирует поджелудочную железу выбросить в кровь больший объем гормона, столько же окажется в крови и C-пептида.

Обычно кровь на тест берется из вены.

Почему в лабораторном анализе определяется количество именно C-пептида, а не самого инсулина?

Конечно, довольно странным является данный факт учитывая, что C-пептид есть побочный, ненужный продукт гормонального синтеза. Тогда почему же ему уделяется столько внимания, когда более важным является активный и готовый к работе гормон?

Все предельно просто! Концентрация веществ в крови непостоянная, так как они выполняют определенную роль и постепенно расходуются.

Срок жизни инсулина очень маленький — всего 4 минуты. За это время он помогает глюкозе усвоиться в процессе внутриклеточного метаболизма.

Продолжительность жизни C-пептида намного больше — 20 минут.

А раз они выделяются в равных количествах, то по «побочной» пептидной концентрации гораздо проще судить об объеме инсулина.

Это говорит о том, что объем инсулина в крови в 5 раз меньше количества C-пептида!

Основания назначения подобного анализа

Зачем нужен такой анализ мы уже упомянули в начале статьи, но на его сдачу могут назначить и по другим причинам:

• планируется в процессе лечения пациента в сахарным диабетом 2 типа внедрить индивидуальную инсулинотерапию

Врачу необходимо убедиться в качественных свойствах поджелудочной железы вырабатывать какой-то процент эндогенного инсулина в ответ на гиперликемию. Исходя из полученных результатов гораздо проще выверить необходимую дозу гормона. В дальнейшем этот тест могут назначать и повторно.

• неточности в диагнозе

Когда были получены прочие лабораторные исследования, но по их результатам сложно судить о типе сахарного диабета, то по данному анализу можно легко определить конкретный вид болезни: если C-пептида в крови много, то ставится диагноз СД 2 типа, если отмечается его низкая концентрация, то это говорит о сахарном диабете 1 типа.

• у человека диагностирован поликистоз яичников

На функциональное состояние яичников оказывает непосредственное влияние количество инсулина в крови. Если его в крови мало, то это может вызвать: первичную аменорею, ановуляцию, раннее наступление менопаузы или послужить одной из причин, по которой оплодотворение оказывается весьма сложным процессом, а порой и невозможным. Кроме того, инсулин также влияет и на выработку стероидных гормонов в яичнике.

• необходимо осуществить контроль остаточной способности синтезировать эндогенный гормон после операционного вмешательства на поджелудочной железе

• человек страдает частыми приступами гипогликемии, но при этом у него нет сахарного диабета

Расшифровка и норма C-пептида

В зависимости от способа исследования норма или референсные значения следующие:

• 298 — 1324 пмоль/л
• 0.5 — 2.0 мнг/л
• 0.9 — 7.1 нг/мл

Если в крови повышенное содержание данного вещества, то это свидетельствует о следующих заболеваниях и отклонениях:

• сахарный диабет 2 типа
• нефропатия V стадии (болезнь почек)
• инсулинома
• поликистоз яичников
• применение сахароснижающей таблетированной терапии
• болезнь Иценко-Кушинга
• прием ряда препаратов (глюкокртикоидов, эстрогенов, прогестерона)

Если низкая концентрация:

• сахарный диабет 1 типа
• нестабильное психическое состояние, вызванное частыми стрессами
• алкогольное опьянение

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

чем грозит и какова норма

С-пептид – это вещество, которое остается, когда из прогормона проинсулина отщепляется инсулин. Анализ на С-пептид помогает узнать уровень синтеза инсулина и углеводов в крови пациента. Важно знать, чем грозит, если С-пептид повышен и в каких пределах колеблется норма.

Что представляет собой данный гормон

С-пептид (также соединяющий пептид) есть не что иное, как белок проинсулина, который образуется во время синтеза инсулина. Этот гормон отражает быстроту образования инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает ряд необходимых организму гормонов. Из этого органа вбрасывается инсулин в кровь. При нехватке этого гормона глюкоза не может начать синтезироваться, из-за чего и накапливается в организме.

Механизм расщепления проинсулина

Если вовремя не провести исследование крови, то пациент может впасть в диабетическую кому. Такое состояние наблюдается при сахарном диабете 1 степени. При диабете 2 степени усвоению глюкозы нередко препятствует избыточный вес, возникающий при нарушенном обмене веществ. И в этом случае глюкоза накапливается в крови. Поэтому необходимо следить за уровнем сахара и регулярно сдавать кровь на исследования.

Современные врачи предпочитают определять уровень С-пептида, а не инсулина, ввиду того что концентрация последнего в крови меньше.

Введение С-пептида совместно с инсулином минимизирует риск осложнений сахарного диабета. Хоть данный гормон все еще не изучен до конца, но точно известно, что он полезен организму и облегчает течение диабета.

Когда наблюдается высокий уровень гормона

С-пептид понижен или повышен, анализ выявляет точно, он показывает и быстроту образования инсулина, что очень важно при некоторых заболеваниях. Высокий результат возможен при:

• сахарном диабете;
• избыточном весе;
• онкологии;
• почечной недостаточности;
• приеме гормонов;
• карциноме поджелудочной;
• гипертрофии бета-клеток.

Причины пониженного уровня могут быть следующими:

• диабет при гипогликемическом состоянии;
• диабет 1 типа;
• снижение концентрации глюкозы в организме;
• стресс.

Когда назначают исследование на С-пептид

Перед анализом за сутки нельзя употреблять алкогольные напитки, за 6-8 часов до проведения исследования запрещено есть, но можно пить воду, за час до анализа нужно отказаться от курения. Анализ на С-пептид выполняют следующим образом: кровь из вены помещают в специальную пробирку и центрифугируют.

Результат исследования на С-пептид дает возможность назначить максимально правильное лечение, сформировать виды терапии, а также контролировать заболевания поджелудочной железы.

Уровень С-пептида в основном совпадает с уровнем инсулина. Узнать результат возможно спустя 3 часа после проведения процедуры. После сдачи венозной крови на анализ можно вернуться к привычному образу жизни, диете и приему лекарственных средств. Проконсультироваться по вопросам сдачи анализа и дальнейшего лечения можно с эндокринологом.

Исследование крови назначается при сахарном диабете 1 и 2 типа, поликистозе яичников, синдроме Кушинга и прочих заболеваниях, где требуется знание уровня данного гормона. При наличии лишнего веса, постоянной жажде, увлечении количества мочи рекомендуется проведение исследования на уровень С-пептида в крови.

Инсулин и С-пептид вырабатываются в поджелудочной железе, поэтому при возможных заболеваниях этого органа назначается лабораторное исследование крови. При помощи анализа происходит определение фаз ремиссии, благодаря чему можно скорректировать лечение. Показатель гормона зачастую снижен во время обострения диабета.

У пациентов с инсулиномой присутствует высокий уровень соединяющего пептида. После удаления инсулиномы изменяется уровень этого вещества в организме. Показатель выше нормы сообщает о рецидиве карциномы или о метастазах.

Нередко диабетики переходят на инсулин с таблеток, поэтому нужно  следить за концентрацией гормона в плазме пациента.

Норма у взрослых и детей

Норма у женщин и мужчин не имеет разницы. Норма не изменяется от возраста пациентов и колеблется от 0,9 до 7,1 нг/мл. Норма у детей индивидуальна и определяется специалистом для каждого случая. Норма этого вещества натощак колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл.

Результатом инсулинотерапии является снижение уровня данного гормона. Это сообщает о нормальной реакции поджелудочной железы на возникновение в организме дополнительного инсулина. Зачастую гормон натощак не превышает норму. Это значит, что норма С-пептида в крови не способна указать на тип диабета у пациента.

В таком случае следует дополнительно провести стимулированное тестирование для выявления индивидуальной нормы:

• с помощью инъекций глюкагона (он запрещен лицам с гипертонией либо феохромоцитомой):
• глюкозотолерантный тест.

Лучше всего сдать оба анализа, чтобы получить максимально точный результат.

Как расшифровать результат

Расшифровка лабораторного исследования делится на повышенную концентрацию и пониженную. Каждую из них можно наблюдать при ряде болезней.

Повышенная концентрация:

• опухоль поджелудочной;
• метастазы или рецидив опухолей;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет 2 типа;
• недостаточное количество глюкозы в крови.

Опухоль поджелудочной железы

Пониженная концентрация:

• введение искусственного инсулина;
• диабет 1 и 2 типа;
• стресс;
• операция поджелудочной железы.

В первом случае высока вероятность доброкачественной или злокачественной карциномы поджелудочной.

Чтобы повысить выработку этого гормона, нужно ввести инсулин в организм при помощи инъекций. Делать это стоит при точно подтвержденном диагнозе, лечение должен назначать специалист.

что это такое, норма у женщин и мужчин, причины пониженных и повышенных показателей при сахарном диабете

Для контроля состояния пациентов с сахарным диабетом врачи проводят периодические исследования крови, отслеживая в результатах анализов возможные колебания показателей, одним из которых является С-пептид.

Что характеризует и как диагностируется С-пептид

Сам по себе С-пептид является белковой частью молекулы проинсулина. Формирование последней считается одним из начальных этапов синтеза влияющего на жизнь диабетиков гормона. Измерение концентрации этого вещества, а не непосредственно инсулина, обусловлено его большей стабильностью и не столь быстрым выведением из крови.

Если перевести термин «С-пептид» с английского языка, становится понятным предназначение такого вещества, так как полностью название расшифровывается как «соединяющий пептид».

Важная составляющая в виде аминокислотного остатка хранится, как и продуцируемый инсулин, в молекулах уже упомянутого проинсулина. Пока С-пептид не отщепится, инсулин остаётся неактивным, благодаря чему поджелудочная железа делает запасы, накапливая прогормон.

С-пептид — стабильный индикатор секреции инсулина

По уровню С-пептида удаётся сделать предположение об эффективности углеводного обмена в организме и количестве естественным образом синтезируемого инсулина. Колебания показателя свидетельствуют о нарушенной работе выстилающих поджелудочную железу бета-клеток. Исходя из этого рекомендации по проведению лабораторной диагностики с обязательным анализом крови присутствуют при диабете, когда необходимо подобрать лечение или оценить его результативность.

Особенности диагностики С-пептида

Для оценки уровня аминокислотного остатка используются различные методы. Как правило, анализ сдают единожды, но не исключена и необходимость повторного проведения процедуры из-за вероятности сохранения показателя в норме или на её нижней границе при заборе материала на пустой желудок. В итоге не удаётся правильно определить тип диабета, поэтому применяют расширенную методику, стимулируя синтез вещества:

1. Проводят тест на толерантность к глюкозе.
2. Вводят инъекционно антагонист инсулина глюкагон (противопоказанием является наличие гипертонической болезни или феохромоцитомы — гормонально активной опухоли в тканях надпочечников).
3. Предлагают пациенту позавтракать, употребляя привычную пищу.

Венозный забор крови проводят строго натощак, если накануне было выдержано 6–8-часовое голодание. Подобные указания могут корректироваться в зависимости от рекомендаций эндокринолога.

Показания к проведению исследования

Желательно не пренебрегать таким анализом, когда важно выяснить причину гипогликемии, проводя дифференциальную диагностику диабета разных типов. Также стоит включать исследование на С-пептид в комплексную схему при подозрении на рак поджелудочной железы, а также в тех ситуациях, когда важно отследить, насколько сохранена функция бета-клеток, выстилающих панкреатические островки.

Анализ на С-пептид нередко проводят при подозрении на рак поджелудочной железы

Что касается основных показаний для проведения анализа, они представлены следующим списком:

1. Осуществление дифференциальной диагностики сахарного диабета с целью определения его типа.
2. Подбор наиболее эффективных мероприятий для коррекции состояния при сахарном диабете.
3. Планирование прерывания инсулинотерапии, которому обязательно должна предшествовать диагностика остаточной функции бета-клеток.
4. Устранение глюкотоксичности у подростков с избытком веса, после чего необходимо постоянно контролировать состояние для подтверждения ремиссии.
5. Наличие патологий печени, когда крайне важно оценивать секрецию инсулина.
6. Удаление поджелудочной железы, после которого важно постоянно контролировать состояние организма, корректируя при необходимости гормональную терапию.
7. Развитие синдрома поликистозных яичников. При таком заболевании анализ на С-пептид назначают для уточнения общей клинической картины.

Поводом для лабораторного исследования также могут оказаться характерные для сахарного диабета жалобы в виде постоянной жажды, частых мочеиспусканий с выделением большого количества мочи, прибавки в весе.

Симптомы сахарного диабета — видео

Результаты и их расшифровка

Норма С-пептида одинакова для женщин и мужчин и составляет при условии здоровья организма и пищеварительной системы порядка 260 – 1730 ммоль/л.

Это интересно! Результаты анализов на С-пептид могут подаваться с применением двух размерностей — нг/мл или ммоль/л. Для перевода единиц в нг/моль используют коэффициент, равный 1/333,33.

Отдельные расчёты проводят, если целью исследования является дифференциация инсулиномы и ложной гипогликемии. В такой ситуации имеет значение не показатель в чистом виде, а отношение количества присутствующего в крови инсулина к уровню С-пептида. При величине менее 1 можно говорить, что присутствует повышенная секреция собственного инсулина; если значение существенно выше этой цифры, очевидно принудительное поступление гормона в организм.

При оценке состояния ребёнка определение допустимой нормы С-пептида осуществляется лечащим врачом.

Факторы, влияющие на достоверность результата

Спровоцировать необоснованное понижение С-пептида и привести к получению ложных результатов анализов может:

• несоблюдение требования по отказу от пищи минимум на 6 часов;
• курение накануне сдачи крови;
• употребление большого количества алкоголя;
• постоянное поступление инсулина извне;
• пероральный приём сахароснижающих препаратов;
• пребывание организма в состоянии стресса.

Пребывание организма в состоянии стресса может стать причиной ложных результатов анализа на С-пептид

Причины колебаний показателя в анализе крови

Что касается стойкого повышения или понижения уровня С-пептида в крови, то в таких случаях врачи могут с высокой точностью диагностировать ряд патологический состояний организма.

Если норма превышена

Этому способствуют:

• образование инсулиномы;
• наличие почечной недостаточности;
• развитие сахарного диабета 2 типа, для которого характерно инсулиннезависимое протекание.

Если норма занижена

Можно говорить о наличии следующих состояний:

• искусственной гипогликемии, вызванной введением инсулина;
• последствии оперативного вмешательства, затрагивающего поджелудочную железу;
• развитии диабета 1 типа, для которого характерна инсулиновая зависимость.

Сахарный диабет 1 типа — видео

Насколько опасно отклонение от нормы

Если пониженный уровень С-пептида сохраняется на протяжении длительного периода времени и не поддаётся корректировке, врачи констатируют пожизненную зависимость диабетиков от инсулинотерапии.

Отдельно стоит оговорить повышение уровня С-пептида у пациентов, которым было проведено оперативное лечение инсулиномы. В такой ситуации подтверждается рецидив онкологического заболевания или распространение метастаз.

Нужно ли проводить мероприятия по нормализации уровня С-пептида?

С-пептид является предшественником инсулина, а это означает, что рассматривать его значение в качестве основного показателя при диагностике состояния людей, страдающих сахарным диабетом, некорректно. Даже при нормальном С-пептиде не исключены колебания уровня глюкозы в крови, поэтому внимание должно уделяться и контролю сахара. Особенно справедливо такое обоснование для людей с сахарным диабетом 2 типа.

С-пептид является стабильным индикатором секреции инсулина поджелудочной железой. Проведение данного исследования особенно важно при сахарном диабете, а также при ряде других патологий. По результатам анализа можно судить как о работе бета-клеток, так и об эффективности проводимой терапии.

С пептид: анализ, нормы, расшифровка

С (Ц) пептид, если перевести название с английского, значит соединяющий пептид. Он показывает уровень секреции и является показателем работы клеток поджелудочной железы. Вышеописанные клетки необходимы для создания инсулина.

Особенности анализа

Показания

Анализ на Ц пептид подразумевает под собой определение степени проинсулина в кровеносных сосудах. Перед формированием инсулина, синтезируется проинсулин, который становится активным только после того, как Ц-пептид от него отделится. Происходит это при повышении концентрации сахара в кровеносных сосудах.

Для чего проводится анализ и что означает результат?

Анализ на С — пептид необходим прежде всего для того, чтобы определить точный объём клеток инсулина при антителах к поджелудочной железе. При нарушениях в функционировании печени, врач также может назначить исследование на С — пептид.

Для более точного диагностирования сахарного диабета, а именно выявления особенности клеток поджелудочной железы. Это позволит определиться с дальнейшим курсом лечения.

Для выявления новообразований в районе поджелудочной железы после хирургической операции.

Анализ кровеносных сосудов назначается при ряде заболеваний.

Сахарный диабет 1 или 2 типа, при которых показатели могут быть выше или ниже нормы.

Бесплодие.

Синдром Кушинга.

Нарушения в работе организма при деформации поджелудочной железы

Также анализ крови на С — пептид следует сдавать, чтобы установить причину гипогликемии при сахарном диабете. Показатель будет высокий, если ведётся приём сахароснижающих медицинских препаратов.

Снизить концентрацию в крови этого вещества может чрезмерное употребление алкогольных напитков или после введения инсулина человеку, который давно пользуется этим методом лечения.

Анализ на назначается лечащим врачом, если имеются жалобы:

• на постоянное чувство жажды,
• на резкое изменение массы тела в большую сторону,
• если ежедневный объём выделения мочи увеличился.

При сахарном диабете анализ пептидного вещества даёт информацию о эффективности курса лечения. Помимо этого, согласно проведённым исследованиям, неправильное лечение сахарного диабета может привести к нарушению в работе почек.

Нормы

При анализе на С — пептид используется кровь из вены в пластиковом сосуде. За 8 часов до сдачи крови, человеку запрещается есть.

Нормальный уровень пептидного вещества не зависит от пола или возраста. Норма концентрации ц пептида в крови лежит в диапазоне от 1 до 7 нг на миллиграмм.

У детей анализ крови на С — пептид провидится также, как и у взрослых. Однако при расшифровке анализа существует одна особенность. Понижающим фактором уровня С — пептида в крови является сдача анализа натощак. По этой причине не стоит удивляться, если у вашего ребёнка С — пептид понижен. Если все другие диагностические исследования не выявили отклонений, поводов для беспокойства нет.

Если концентрация глюкозы превышена, её клетки распадаются на инсулин и пептид. В норме соотношение будет пять к одному. Анализ на пептид даёт возможность выяснить, когда концентрация вещества в организме ниже нормы, а это показатель инсулиномы или другими словами, новообразования в районе поджелудочной железы.

Норма у женщин и у мужчин может быть превышена в следующих случаях:

Гипертрофия некоторых клеток поджелудочной железы.

Сахарный диабет.

излишний вес.

Опухоли злокачественного характера поджелудочной железы.

употребляются препараты сульфонилмочевины для снижения уровня сахара.

Если уровень пептида в крови снижен, это может являться следствием следующих ситуаций:

• Если у мужчины или у женщины низкая концентрация С — пептида в крови, причиной этому может быть зависимость от инсулина при гипогликемии.
• Стресс.

 

Также норма с пептида может быть повышена в случае употребления эстрогенов. Концентрация гормона с пептида понижается не только при употреблении напитков, которые содержат в своём составе алкоголь, но и при сахарном диабете 1 типа.

Однако довольно часто анализ на пептид не может точно ответить на вопрос, какой тип сахарного диабета у больного. В большинстве случае анализ на С — пептид немного выше нормы или лежит в её пределах. По этой причине медицинские специалисты назначают стимулированный тест, показывающий не диапазон, а именно конкретное значение нормы концентрации с пептида для каждого в отдельности.

Для этого используются следующие тесты.

Толерантность к глюкозе.

Укол антагониста инсулина.

Оптимальным вариантом будет, если больной сдал кровь на анализ пептидного вещества и тест. Различные лаборатории используют разные наборы, определяющие повышенный с пептид или пониженный. Если пациент знает о с пептидах и что это такое, он может сравнить два анализа самостоятельно.

Пептидное вещество и сахарный диабет

Современные медицинские специалисты считают, что анализ на пептид отвечает на вопрос о содержании инсулина точнее, чем сам анализ на инсулин. Это можно назвать одним из главных преимуществ этого анализа.

Вторым преимуществом является то, что такой анализ позволяет легко выявить отличия между экзогенным инсулином и эндогенным. Объясняется это тем, что С — пептид не имеет никакой реакции на антитела инсулина и не может быть ими уничтожен.

Так как медицинские препараты не имеют в своём составе пептидного вещества, анализ даст информации о работе бета-клеток в организме человека. Не стоит забывать о том, что именно бета-клетки отвечают за выработку эндогенного инсулина.

Если человек страдает от сахарного диабета, анализ на С — пептид предоставит информацию о чувствительности и резистентности организма к инсулину.

Также на основе анализа можно выяснить фазы ремиссии, эта информации позволит составить эффективный курс лечения. При обострении сахарного диабета, уровень концентрации пептида в кровеносных сосудах будет ниже нормы. Таким образом можно сделать вывод, что инсулина эндогенного характера в организме недостаточно.

Если принять во внимание все вышеперечисленные факторы, можно оценить уровень секреции инсулина в различных ситуациях. Если у пациента имеются антитела к инсулину, в некоторых случаях уровень С — пептида может быть якобы повышен. Объясняется это взаимодействием клеток с проинсулином.

Очень важно уделять внимание концентрации C — пептида в кровеносных сосудах после операции инсулиномы. В этом случае повышенное содержание пептидного вещества говорит о рецидиве опухоли злокачественного характера или о процессе метастазирования. Не стоит забывать о том, что уровень С — пептида может отличаться от норма при нарушениях в работе поджелудочной железы или почек.

Для чего необходимы исследования на C — пептид?

Анализ позволит определить тип сахарного диабета.

Анализ поможет определиться с курсом лечения.

Определиться с дозировкой и типом лекарственных препаратов.

Анализ предоставит информацию о содержании бета-клеток в поджелудочной железе,

Диагностика гипогликемии.

Появится информация о степени синтезирования инсулина.

Можно осуществлять контроль Ц пептида после удаления поджелудочной железы.

Зачем нужен С пептид?

Довольно длительный период медицинские специалисты, утверждали, что пептидное вещество организмом никак не используется и врачам пептид нужен только для диагностики осложнений заболеваний сахарного диабета.

Однако в последнее время медицинскими специалистами было установлено, что ввод вместе с инсулином пептидного вещества существенно снижается риск развития осложнений диабета, а именно нейропатии, ангиопатии и нефропатии.

По поводу этого вопроса до сих пор ведутся активные споры. Объясняется это тем, что доказательства влияния пептидного вещества на причины осложнений не установлены. В настоящее время это до сих пор остаётся феноменом.

Если у вас диагностировали сахарный диабет, не следует соглашаться на мгновенное излечение при помощи одной инъекции, которые предлагают люди, не являющиеся квалифицированными медицинскими специалистами. Весь процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом.

Загрузка...

С-пептид

     Это белковый компонент молекулы проинсулина, который образуется при таком процессе, как синтез инсулина. В момент повышения концентрации глюкозы проинсулин будет незамедлительно расщеплен на инсулин и С-пептид и секретирован в кровь. Образование данного пептида осуществляется следующим образом. Проинсулин, представленный одной большой полипептидной цепью, лишен гормональной активности. За счет синтеза проинсулина образуется фракция микросом клеток поджелудочной железы. Превращение неактивного проинсулина в активный инсулин будет проходить при перемещении проинсулина от рибосом к секреторным гранулам путем частичного протеолиза. Характеристики и первичная структура С-пептида могут быть подвержены весомым изменениям. Хотя данный пептид не обладает высокой активностью, он все же отражает скорость образования инсулина.

     Заметим, что периоды полураспада инсулина и С-пептида в крови отличаются, тем не менее, можно наблюдать выраженную корреляцию между их концентрацией в крови при несовпадении концентраций в сыворотке. Данный анализ на содержание С-пептида дает возможность определять концентрацию собственного инсулина при проводимой терапии пациентам, нуждающимся в инсулине.

     Выделяют четкий перечень нозологических форм и показаний, при которых назначают данный анализ:

1.       Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени.

2.       Обследование женщин с поликистозом яичников.

3.       Оценка остаточной функции бета-клеток перед прерыванием инсулинотерапии;

4.       Контроль состояния пациента, перенесшего операцию по удалению   поджелудочной железы.

5.       Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний.

6.       Для определения более точного лечения сахарного диабета.

7.       Дифференциальная диагностика сахарного диабета I и II типов.

     Повышение значений нормы, наблюдается чаще всего в следующих ситуациях:

А) Инсулинома.

Б) Трансплантация ?-клеток или поджелудочной железы.

В) Применение пероральных гипогликемизирующих средств.

Г) Почечная недостаточность.

Д) Сахарный диабет II типа.

Понижение значений нормы, отмечают чаще всего при:

А) Сахарном диабете I типа.

Б) Удалении поджелудочной железы.

В) Искусственной гипогликемии, как реакция на введение инсулина.

     Для более детального и тщательного обследования необходима консультация узкого специалиста, который сможет правильно интерпретировать результаты анализов и назначить правильное лечение.

С-пептид: норма, расшифровка анализа, отклонения

Повышенные значения глюкозы в лабораторном анализе крови позволяют судить о том, что углеводный обмен у больного нарушен, с большой долей вероятности, по причине сахарного диабета. Чтобы понять, почему вырос сахар, необходим анализ на С-пептид. С его помощью можно оценить функциональность поджелудочной железы, причем на достоверность результатов анализов не влияет ни инсулин, введенный в виде инъекций, ни вырабатываемые в организме антитела.

 

Определение уровня С-пептида обязательно для установления типа диабета, для оценки остаточной работоспособности поджелудочной железы при 2 типе заболевания. Полезным будет этот анализ и для выявления причин гипогликемии у лиц без сахарного диабета.

С-пептид — что это такое?

Пептиды — это вещества, которые представляют собой цепочки из остатков аминогрупп. Разные группы этих веществ участвуют в большинстве процессов, которые происходят в организме человека. С-пептид, или связующий пептид, образуется в поджелудочной железе вместе с инсулином, поэтому по уровню его синтеза можно судить о поступлении в кровь собственного инсулина у больного.

Инсулин синтезируется в бета-клетках путем нескольких последовательных химических реакций. Если подняться на один шаг до получения его молекулы, мы увидим проинсулин. Это неактивное вещество, состоящее из инсулина и С-пептида. Поджелудочная железа может откладывать его в виде запасов, а не выбрасывать сразу в кровоток. Чтобы начать работу по переносу сахара в клетки, проинсулин расщепляется на молекулу инсулина и С-пептид, они вместе в одинаковых количествах попадают в кровь и разносятся по руслу. Первым делом они попадают в печень. При нарушенной работе печени инсулин может частично в ней метаболизироваться, а вот С-пептид проходит свободно, так как выводится исключительно почками. Поэтому его концентрация в крови с большей достоверностью отражает синтез гормона в поджелудочной.

Половина инсулина в крови распадается уже спустя 4 минуты после выработки, в то время как жизнь С-пептида существенно дольше – около 20 минут. Анализ на С-пептид для оценки функционирования поджелудочной точнее, так как его колебания меньше. Из-за разной длительности жизни уровень С-пептида в крови в 5 раз превышает количество инсулина.

При дебюте 1 типа диабета в крови чаще всего присутствуют антитела, разрушающие инсулин. Поэтому его синтез в это время точно оценить невозможно. А вот на С-пептид эти антитела не обращают ни малейшего внимания, поэтому анализ на него – единственная возможность в это время оценить потери бета-клеток.

Нельзя напрямую определить уровень синтеза гормона поджелудочной железой и при использовании инсулинотерапии, так как в условиях лаборатории невозможно разделить инсулин на собственный и экзогенный, вводимый при помощи инъекций. Определение С-пептида в этом случае – единственный вариант, так как в препараты инсулина, которые назначают больным сахарным диабетом, С-пептид не входит.

До недавнего времени считалось, что С-пептиды биологически неактивны. По результатам последних исследований выявлена их защитная роль по предотвращению ангиопатии и нейропатии. Механизм действия С-пептидов изучается. Не исключено, что в будущем он будет добавляться в препараты инсулина.

Необходимость проведения анализа на С-пептид

Исследование содержания С-пептида в крови чаще всего назначается, если после постановки диагноза сахарного диабета проблематично определить его тип. Диабет 1 типа начинается из-за разрушения бета-клеток антителами, первые симптомы появляются, когда пострадало большинство клеток. В результате уровень инсулина снижен уже во время первичной диагностики. Бета-клетки могут погибать постепенно, чаще всего у больных молодого возраста, и если лечение начато без промедлений. Как правило, больные с остаточными функциями поджелудочной лучше себя чувствуют, у них позже начинаются осложнения. Поэтому важно максимально сохранить бета-клетки, для чего необходим регулярный контроль выработки инсулина. При инсулинотерапии это возможно только при помощи анализов на С-пептид.

Диабет 2 типа в начальной стадии характеризуется достаточным синтезом инсулина. Сахар поднимается из-за того, что нарушается его утилизация тканями. Анализ на С-пептид показывает норму или ее превышение, так как поджелудочная железа усиливает выброс гормона, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Несмотря на повышенную выработку, соотношение сахара к инсулину будет выше, чем у здоровых людей. Со временем при диабете 2 типа поджелудочная железа изнашивается, синтез проинсулина постепенно падает, поэтому С-пептид плавно снижается до нормы и ниже ее.

Также анализ назначают по следующим причинам:

1. После резекции поджелудочной железы, чтобы выяснить, сколько гормона способна произвести ее оставшаяся часть, и нужна ли инсулинотерапия.
2. При возникновении периодических гипогликемий, если сахарный диабет не выявлен и, соответственно, лечение не проводится. Если не применяются сахароснижающие средства, уровень глюкозы может падать из-за опухоли, продуцирующей инсулин (инсулинома — о ней читайте тут http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
3. Для решения вопроса о необходимости перехода на инъекции инсулина при запущенном диабете 2 типа. По уровню С-пептида можно судить о сохранности поджелудочной и прогнозировать дальнейшее ухудшение показателей.
4. При подозрении на искусственный характер гипогликемии. Люди, склонные к суициду или имеющие психические заболевания могут вводить себе инсулин без врачебного назначения. Резкое превышение гормона над С-пептидом говорит о том, что был сделан укол гормона.
5. При болезнях печени для оценки степени аккумулирования в ней инсулина. Хронический гепатит и цирроз приводят к уменьшению уровня инсулина, но никак не влияют на показатели С-пептида.
6. Выявление начала и длительности ремиссии при юношеском сахарном диабете, когда в ответ на лечение инъекциями инсулина поджелудочная начинает синтез собственного.
7. При поликистозе и бесплодии. Повышенная секреция инсулина может быть причиной этих заболеваний, так как в ответ на нее усиливается выработка андрогенов. Она, в свою очередь, мешает развитию фолликулов и препятствует овуляции.

Как сдается анализ на С-пептид

Нужна защитная маска? Многоразовая, с картинкой или без? Заходи и выбирай тут >>

В поджелудочной железе выработка проинсулина происходит круглосуточно, при вбрасывании в кровь глюкозы значительно ускоряется. Поэтому более точные, стабильные результаты дает исследование натощак. Необходимо, чтобы с момента последней еды до сдачи крови прошло минимум 6, максимум 8 часов.

Также необходимо заранее исключить влияние на поджелудочную железу факторов, которые могут исказить обычный синтез инсулина:

• сутки не употреблять спиртное;
• отменить тренировку накануне;
• за 30 минут до сдачи крови не уставать физически, стараться не волноваться;
• не курить все утро до анализа;
• не пить лекарства. Если без них нельзя обойтись, предупредить своего врача.

После пробуждения и до сдачи крови разрешена только чистая вода без газа и сахара.

Кровь для анализа берут из вены в специальную пробирку, в которой содержится консервант. Центрифугой отделяют плазму от элементов крови, а затем при помощи реактивов определяют количество С-пептида. Анализ несложный, занимает не больше 2 часов. В коммерческих лабораториях результаты, как правило, готовы уже на следующий день.

Какие показатели являются нормой

Нужна защитная маска? Многоразовая, с картинкой или без? Заходи и выбирай тут >>

Концентрация С-пептида натощак у здоровых людей колеблется от 260 до 1730 пикомолей в литре сыворотки крови. В некоторых лабораториях применяют другие единицы: миллимоли на литр или нанограммы на миллилитр.

Норма С-пептида в разных единицах измерения:

Единица измерения	Норма	Перевод в пмоль/л
пмоль/л	260 — 1730	—
ммоль/л	0,26 – 1,73	*1000
нг/мл или мкг/л	0,78 — 5,19	*333,33

Нормы в разных лабораториях могут отличаться, если используются наборы реагентов других производителей. Точные цифры нормы всегда указывают на листке заключения в колонке «референсные значения».

О чем говорит повышенный уровень

Повышенный по сравнению с нормой С-пептид всегда означает и излишек инсулина – гиперинсулинемию. Возможна она при следующих нарушениях:

1. Гипертрофия бета-клеток, которые вынуждены синтезировать гормона больше, чтобы снизить глюкозу при сахарном диабете.
2. Метаболический синдром с инсулинорезистентностью, если сахар натощак близок к норме.
3. Инсулинома – новообразование из бета-клеток, способное самостоятельно вырабатывать инсулин.
4. После хирургического лечения инсулиномы – рост метастаз или рецидив опухоли.
5. Соматотропинома – опухоль, расположенная в гипофизе, которая вырабатывает гормон роста, являющийся антагонистом инсулина. Наличие этой опухоли заставляет поджелудочную железу работать активнее.
6. Наличие антител к инсулину. Чаще всего появление антител означает дебют 1 типа диабета, реже встречаются болезнь Хирата и синдром полигландулярной недостаточности.
7. Почечная недостаточность, если гормон в норме, а С-пептид повышен. Ее причиной может быть нефропатия.
8. Погрешности при сдаче анализа: прием пищи или лекарств, чаще всего гормональных.

О чем говорит пониженный уровень

Если анализ показал снижение уровня С-пептида, это может свидетельствовать о таких состояниях, как:

• инсулинозависимый диабет — 1 тип или запущенный 2 тип;
• использование экзогенного инсулина;
• снижение сахара из-за алкогольной интоксикации;
• недавно перенесенный стресс;
• операции на поджелудочной с частичной потерей ее функции.

С-пептид немного ниже референсных значений может встречаться как вариант нормы у детей и стройных молодых взрослых. Глюкоза крови и глюкозотолерантный тест в этом случае дадут хорошие результаты. Если С-пептид в норме или чуть-чуть ниже, а сахар повышен, это может быть как диабет 1 типа в легкой форме (LADA-диабет), так и начало регресса бета-клеток при 2 типе.

Чтобы определить необходимость лечения инсулином при диабете, проводят стимулированный анализ. Гликемия должна быть нормализована за несколько дней до сдачи крови, иначе результаты окажутся недостоверными из-за токсического воздействия сахара на бета-клетки.

Для стимуляции выработки инсулина может использоваться внутривенная инъекция 1 мг глюкагона. Уровень С-пептида определяют до инъекции и спустя 6 минут после.

Этот способ запрещен, если помимо сахарного диабета у больного есть феохромоцитома или гипертония.

Более простой вариант – употребление за 2 часа до анализа углеводов в количестве трех хлебных единиц, например, чая с сахаром и кусочком хлеба. Уровень работоспособности поджелудочной достаточен, если С-пептид после стимуляции в норме. Если существенно меньше – инсулинотерапия обязательна.

Еще читайте:

Оцените статью

&nbsp Загрузка...

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет

Написано статей

С-пептид: определение, расшифровка анализа (норма)

С-пептид означает «соединяющий пептид», в переводе с английского языка. Это показатель секреции собственного инсулина. Он показывает уровень работы бета-клеток поджелудочной железы.

Бета-клетки продуцируют инсулин в поджелудочной железе, там же он хранится, как проинсулин, в виде молекул. В данных молекулах как аминокислотный остаток расположен фрагмент, который называют С-пептидом.

При увеличении уровня глюкозы молекулы проинсулина распадаются на пептид и инсулин. Такое сочетание выбрасывается в крови всегда соотносится друг с другом. Таким образом, норма составляет 5:1.

Именно анализ на С-пептид позволяет понять, что снижается секреция (выработка) инсулина, а также определить возможность появления инсулиномы, то есть опухоли поджелудочной железы.

Повышенный уровень вещества наблюдается при:

Мицеликс - от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

• инсулинозависимом сахарном диабете,
• почечной недостаточности,
• употреблении гормональных препаратов,
• инсулиноме,
• гипертрофии бета-клеток.

Пониженный уровень с-пептида характерен для:

инсулинозависимого сахарного диабета при гипогликемических состояниях,

стрессовых состояний.

Особенности анализа

Анализ на С-пептид это определение количественной степени белковой части проинсулина в сыворотке крови, с помощью иммунохемилюминесцентного метода.

Сначала в бета-клетках поджелудочной железы синтезируется пассивный предвестник инсулина — проинсулин, он активируется только при повышении в крови уровня сахара путем отщепления от него белкового компонента – С-пептида.

Молекулы инсулина и С-пептида поступают в кровь и там циркулируют.

Анализ проводится:

Чтобы опосредованно определить количество инсулина при инактивирующих антителах, которые изменяют показатели, делая их меньше. Применяется также при тяжелых нарушениях работы печени.

Чтобы определить разновидность сахарного диабета и особенности бета-клеток поджелудочной железы для выбора стратегии лечения.

Чтобы выявить опухолевые метастазы поджелудочной железы после ее хирургического удаления.

Анализ крови назначают при следующих заболеваниях:

• Сахарном диабете 1 типа, при котором уровень белка понижен.
• Сахарном диабете 2 типа, при котором показатели больше нормы.
• Сахарном диабете инсулинрезистентном, вследствие продуцирования антител к рецепторам инсулина, при этом понижен показатель С-пептида.
• Состоянии постоперативной ликвидации ракового образования поджелудочной железы.
• Бесплодии и его причине – поликистозе яичников.
• Сахарном диабете гестационном (уточняется потенциальный риск для ребенка).
• Разнообразных нарушениях при деформации поджелудочной железы.
• Соматотропиноме, где С-пептида повышен.
• Синдроме Кушинга.

Кроме этого, определение вещества в крови человека позволит выявить причину гипогликемического состояния при диабете. Данный показатель увеличивается при инсулиноме, употреблении синтетических сахароснижающих препаратов.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

С-пептид понижен, как правило, после приема большого количества алкоголя либо на фоне введения экзогенного инсулина диабетику на постоянной основе.

Исследование назначается, если человек жалуется:

на постоянную жажду,

увеличение объема выделяемой мочи,

прибавку в весе.

Мицеликс - от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Если уже есть диагноз «сахарный диабет», то вещество определяют, чтобы оценить качество лечения. Неправильное лечение приводит к хронической форме, чаще всего, в этом случае люди жалуются на ухудшение зрения и пониженную чувствительность ног.

Кроме этого, могут наблюдаться признаки неправильной работы почек и артериальная гипертензия.

Для анализа берут венозную кровь в коробку из пластика. В течение восьми часов до анализа, пациенту нельзя принимать пищу, но можно пить воду.

Желательно за три часа до процедуры, не курить и не подвергаться тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам. Иногда требуется коррекция инсулинотерапии эндокринологом. Результат анализа может быть известен уже спустя 3 часа.

Норма С-пептида и интерпретация

Норма С-пептида одинакова у женщин и мужчин. Норма не зависит от возраста больных и составляет 0.9 — 7.1нг/мл. Нормы для детей в каждом конкретном случае определяет врач.

Как правило, динамика С-пептида в крови соответствует динамике концентрации инсулина. Норма С-пептида натощак составляет 0,78 -1,89 нг/мл (СИ: 0,26-0,63 ммоль/л).

Для детей правила забора крови не изменяются. Однако, данное вещество у ребенка при анализе натощак может быть и немного ниже нижней границы нормы, поскольку С-пептид уходит из бета-клеток в кровь лишь после приема пищи.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Если все другие исследования не показывают патологии, то данное изменение нормы не должно вызывать никаких опасений.

Чтобы различать инсулиному от фактициальной гипогликемии потребуется определить отношение содержания инсулина к содержанию С-пептида.

Если отношение равно 1 и меньше, то это говорит о повышенной секреции эндогенного инсулина. В случае превышения отношения 1, можно утверждать, что инсулин введен извне.

С-пептид бывает повышен при:

• гипертрофии клеток островков Лангерганса. Островками Лангерганса называют участки поджелудочной железы, в которых синтезируется инслулин,
• ожирении,
• инсулиноме,
• сахарном диабете 2 типа,
• раке головки поджелудочной железы,
• синдроме удлиненного интервала QT,
• употреблении препаратов сульфонилмочевины.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Помимо вышеперечисленного, С-пептид бывает повышен при приеме некоторых видов сахароснижающих средств и эстрогенов.

 

Северное Сияние - профилактика диабета (консультация) Подробнее

С-пептид понижен при:

• алкогольной гипогликемии,
• сахарном диабете 1 типа.

Вещество в сыворотке может понизиться по двум причинам:

Сахарный диабет,

Использование тиазолидиндионов, например, троглитазона либо росиглитазона.

Вследствие инсулинотерапии может отмечаться понижение уровня С-пептида. Это свидетельствует о здоровой реакции поджелудочной железы на появление в организме «искусственного» инсулина.

Однако очень часто случается так, что уровень в крови пептида натощак нормальный либо находится почти за нормой. Это значит, что норма не может сказать, какой тип сахарного диабета у человека.

Исходя из этого, рекомендуется провести специальный стимулированный тест, чтобы стала известна норма для данного человека. Данное исследование можно выполнять с помощью:

Уколов глюкагона (антагониста инсулина), он строго противопоказан людям с гипертонической болезнью либо феохромоцитомой,

Теста толерантности к глюкозе.

Оптимальнее всего сдать два показателя: и анализ натощак, и стимулированный тест. Сейчас в разных лабораториях применяют различные наборы определения вещества, и норма несколько отличаются.

Получив результат анализа, больной может самостоятельно сравнить его с референсными значениями.

Пептид и сахарный диабет

Современная медицина считает, что контроль над уровнем С-пептида лучше отображает количество инсулина, чем измерение самого инсулина.

Вторым преимуществом можно назвать то, что с помощью исследования легко отличить эндогенный (внутренний) инсулин от экзогенного инсулина. В отличие от инсулина, С-пептид не реагирует на антитела к инсулину, и не уничтожается этими антителами.

Поскольку лекарственные средства инсулина не содержат данное вещество, то его концентрация в крови больного дает возможность произвести оценку работы бета-клеток. Напомним: бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают эндогенный инсулин.

У человека с сахарным диабетом базальный уровень С-пептида, и в особенности его концентрации после нагрузки глюкозой, дают возможность понять, есть ли резистентность и чувствительность к инсулину.

Кроме этого, определяются фазы ремиссии, что позволяет правильно скорректировать лечебные мероприятия. Если сахарный диабет обострился, то уровень вещества не повышен, а понижен. Это означает, что эндогенного инсулина недостаточно.

Принимая во внимание все эти факторы, можно сказать, что анализ позволяет оценивать секрецию инсулина в различных случаях.

Определение уровня С-пептида также предоставляет возможности для интерпретации колебаний концентрации инсулина при его задержке в печени.

У людей с сахарным диабетом, которые имеют антитела к инсулину, иногда может наблюдаться ложноповышенный уровень С-пептида из-за антител, которые перекрестно взаимодействуют с проинсулином. Больные с инсулиномой имеют увеличенный уровень С-пептида.

Важно знать, что особое значение нужно уделять изменению концентрации вещества у людей, после оперирования инсулиномы. Высокий С-пептид говорит либо о рецидивирующей опухоли, либо о метастазах.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Обратите внимание: при нарушении работы печени или почек, соотношение в крови С-пептида и инсулина может изменяться.

Исследования нужны для:

Различительных диагностических мер форм сахарного диабета,

Выбора видов лечебной терапии,

Выбора вида лекарства и дозировки,

Определение уровня недостаточности бета-клеток,

Диагностика гипогликемического состояния,

Оценка выработки инсулина,

Определение инсулинрезистентности,

Элемент контроля состояния после ликвидации поджелудочной железы.

Современная медицина

Длительное время современная медицина заявляла, что само по себе вещество не несет никаких функций и важна лишь его норма. Безусловно, он отщепляется от молекулы проинсулина и открывает дорогу к дальнейшему пути инсулина, но это, пожалуй, и все.

В чем же сам смысл С-пептида? После многолетних исследований и сотен научных работ стало известно, что если вводить больным сахарным диабетом инсулин вместе с С-пептидом, то возникает существенное снижение риск появления таких опасных осложнений сахарного диабета, как:

• нефропатия,
• нейропатия,
• диабетическая ангиопатия.

Об этом в настоящее время ученые заявляют с полной уверенностью. Тем не менее, пока не удалось достоверно выяснить сами защитные механизмы данного вещества.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

В настоящий момент эта тема остается обсуждаемой и открытой. Нет доказательной информации о причинах, которые объясняют данный феномен.

Обратите внимание: в последнее время участились заявления околомедицинских деятелей, что они излечивают от сахарного диабета благодаря введению всего одной чудо-инъекции. Такое «лечение», обычно стоит очень дорого.

Ни в коем случае нельзя соглашаться на подобное сомнительное лечение. Норма вещества, интерпретация и дальнейшая стратегия лечения должны находиться под полным контролем квалифицированного врача.

Безусловно, между клиническими исследованиями и практикой существует огромная разница. Поэтому в отношении С-пептида до сих пор сохраняется дискуссия в медицинских кругах. Есть недостаточное количество информации о побочных эффектах и рисках С-пептида.

Предыдущая

АнализыУченые бьют тревогу: нормальный уровень сахара в анализе – не гарантия против диабета

Следующая

АнализыАнтитела к инсулину: норма анализа инсулиновых АТ 

 

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

что это такое, анализ, норма гормона в крови

Ответ на вопрос «что такое значит с пептид», знают, кроме врачей, люди, больные сахарным диабетом. С пептид — это вещество, вырабатываемое поджелудочной железой, а конкретно — ее бета клетками. Оно указывает на количество собственного инсулина в организме. Анализ на гормон с-пептид назначают при подозрении на сахарный диабет 1 или 2 типа.

Как это работает

И все-таки, с-пептиды, что это за вещество такое, для чего оно нужно? Процесс его возникновения выглядит так. Поджелудочной железой секретируется препроинсулин, затем от него отделяется белок L-пептид, появляется вещество проинсулин, которое призвано содействовать образованию инсулина. Вернее сказать, инсулин сохраняется в виде проинсулина в нашем организме.

При повышении показателя глюкозы молекулы проинсулина, из которого поджелудочная таким способом отделяет нужный гормон, распадается на инсулин и аминокислотный хвост — с-пептид. Это упрощенная схема генерации С-пептида и инсулина. На самом деле цепочка преобразований, которая ведет к секреции инсулина и выделению с-пептида, намного сложнее. Остаток аминокислот называют соединяющим.

При увеличении уровня сахара в крови увеличивается секреция инсулина, а это значит, и с-пептида. Поэтому количество аминокислотного остатка указывает на содержание сахара (глюкозы). Гормон инсулин и С-пептид вырабатываются в равном количестве. Но инсулин, отделившись от проинсулина, не активен. Таким способом поджелудочная железа генерирует запас инсулина в организме.

Этот инсулин называют эндогенным. Синтезируемый препарат Инсулин, который можно купить в аптеке — экзогенный инсулин. Для лечения людей можно применять инсулин, генерируемый поджелудочной железой животного, поскольку этот гормон у людей и животных имеет одинаковое строение.

Исследование крови на данный белок показывает при его слишком низком содержании, что снизилась выработка инсулина, что дает косвенное указание на наличие опухоли (инсулиномы) поджелудочной железы.

Поводы для назначения исследования

Инсулин — очень важный гормон. От него зависит углеводный обмен организма и получение энергии нашими органами, потому что именно глюкоза является источником энергии для человека. А инсулин осуществляет ее транспортировку. Анализ на выработанный поджелудочной железой инсулин назначается довольно редко, поскольку он не всегда дает объективный ответ:

• Образованный поджелудочной железой инсулин первоначально попадает в нашу печень, где частично оседает, поскольку там откладываются запасы гормона. В кровь попадает не весь сгенерированный в теле гормон.
• Содержание гормона увеличивается после приема углеводной пищи, поскольку она служит стимулом к образованию инсулина.
• Если человек болен сахарным диабетом или некоторыми иными заболеваниями, исследование не получится сделать достоверно.
• В период лечения инсулиновыми инъекциями анализ на вещество с-пептид также не покажет точно, сколько инсулина вырабатывается организмом больного.

Лучше сделать анализ на гормон с-пептид, поскольку:

• в печени больного с-пептид не задерживается;
• его объем не меняется после плотной трапезы с приемом углеводной пищи;
• эндогенный инсулин живет в крови всего 4 минуты, а соединяющий пептид — 20 минут;
• вещество прямо указывает на количество вырабатываемого в организме инсулина.

Особенности сдачи анализа будут рассмотрены ниже. Они для пациента мало отличаются от исследования биохимического анализа крови.

Отклонения объема аминокислотного остатка от нормы

Первая болезнь, на которую может указывать отклонение от нормы с-пептида, это сахарный диабет по 1 или 2 типу. Чем грозит пониженное значение показателя и когда оно бывает:

• При оперативном лечении, в ходе которого была удалена часть поджелудочной. Бета клеток стало меньше, проинсулина, инсулина и С пептида в крови — тоже.
• При лечении инъекциями инсулина, во время которого происходит гормонозаместительная терапия. Количество с-пептида, выявленное при исследовании, не будет отражать действительное положение дел в этом случае.
• При инсулинонезависимом СД по типу 2.
• Во время стрессовых ситуаций.

Показатель может быть понижен и при наличии в крови аутоиммунных антител к циклическому цитруллиновому пептиду (пептиду С). Такая патология вызывает неприятные болезни, к которым относится ревматоидный артрит. При признаках ревматоидного артрита иногда берут анализ на антитела к цитруллинированному пептиду. Если их находят в крови, можно на 99% быть уверенным в наличии данного заболевания.

Если анализ показал, что содержание с-пептида повышено, возможны следующие варианты:

• образование доброкачественной или злокачественной инсулиномы, которая стимулирует свободную выработку инсулина и выброс его в кровь;
• нечувствительность организма к собственному инсулину;
• множественные кисты яичников у женщин, которые приводят к нарушению их функционирования;
• высокий уровень вещества говорит о перерождении почек в жировую ткань, их отмирание;
• у человека ожирение;
• присутствует синдром удлиненного интервала QT на электрокардиограмме;
• лечение медикаментами, уменьшающими количество сахара, или гормональными препаратами.

Повышенный показатель с-пептида в некоторых случаях не дает возможность точно поставить диагноз. Для подтверждения диагноза, предварительно поставленного после анализа, необходимы дополнительные исследования. Например, почки могли пострадать от превышения натрийуретического пептида, тогда больному нужно совсем другое лечение.

СД 1 и 2 типа

Сахарный диабет 1 типа означает, что у пациента происходит разрушение клеток поджелудочной железы. По причине уменьшения количества здоровых бета клеток уменьшается объем производимого инсулина. Этот тип диабета молодой, им может болеть даже ребенок.

Сахарный диабет типа 2 означает, что у больного нарушена выработка эндогенного инсулина. Также при этом типе диабета уменьшается чувствительность органов к выработанному железой инсулину. Уровень сахара в крови, показывающий наличие СД, при этом повышается. Точный механизм повышения сахара при СД 2 типа до конца не выяснен.

Анализ на аминокислотный остаток

Анализ на с-пептид представляет из себя исследование объема белковой части проинсулина, который выделяют из кровяной сыворотки. Делают исследование иммунохемилюминесцентным методом.

Когда назначают анализ

С-пептид проверяют, как дополнительный диагностический показатель, при сахарном диабете обоих типов. Кроме того, анализ сдается при недостатке глюкозы в организме, вызванном искусственно. Сюда же относится исследование остатка аминокислот при патологиях печени, при множественных кистах яичников, подозрении на инсулиному. Анализ венозной крови на с-пептид помогает разобраться в ситуации при определении эффективности заместительной гормонотерапии.

После оперативного вмешательства с резекцией части поджелудочной железы исследование определяет, справляется ли оставшаяся часть железы со своими функциями. Показатель помогает врачу принять правильное решение об отмене терапии инсулином. Анализ также делают страдающим ожирением подросткам, которым успешно вылечили сахарный диабет. При хроническом превышении уровня глюкокортикоидов (синдроме Кушинга) тоже выясняют уровень содержания с-пептида. Количество вещества определяют при соматотропиноме (это аденома гипофиза, которая сопровождается усиленным генерированием гормона СТГ). При ней увеличивается количество с-пептидов.

Показанием к проведению анализа являются жалобы пациента на перманентную жажду, рост количества суточной мочи, увеличение массы тела. Эти признаки могут указывать на сахарный диабет.

Разрешенные показатели

Белок с-пептид отличается тем, что его содержание в организме не зависит от пола пациента и от его возраста. Норма у женщин такая же, как и у мужчин. Дневная норма с-пептида, через какое-то время после приема пищи, составляет от 0,9 до 7,1 нг/мг. Если анализ делают натощак, то количество белка этого типа должно укладываться в границы между 0,78 и 1,89 нг/мг. Такие же нормы с-пептида установлены и у детей. Нижний предел может немного нарушаться и считаться нормальным, поскольку с-пептид изначально располагается в бета клетках, а в крови он появляется только после еды.

Как подготовиться к анализу?

Поскольку на анализ берется венозная кровь, и поскольку прием пищи влияет на выработку инсулина, сдавать кровь надо натощак. Как правило, разрешается перекусить не позже, чем за 8 часов до исследования.

Не рекомендуется накануне исследования принимать алкогольные напитки. Утром лучше воздержаться от курения. Накануне следует питаться так, как вы привыкли, чтобы исследование дало объективный результат.

Гормональные препараты имеет смысл прекратить принимать за день до исследования, если они не являются жизненно необходимыми. Если пациент принимает лекарства постоянно, и они нужны для обеспечения важных функций организма, надо предупредить об этом врача. На ужин не стоит есть шоколад и другие сладости. Когда пациент уже сдал кровь, можно принять необходимые препараты.

Расшифровку результатов анализа делает эндокринолог. До беседы с ним не нужно назначать самому себе лечение.

что это такое и их норма в анализе крови, применение в косметологии и медицинских препаратах

Эти невидимые помощники играют заметную роль в работе организма человека. Пептиды координируют действие всех систем, помогают решать важные задачи, упорядочивать происходящие внутри процессы. Медицинские препараты с ними активизируют силы организма, помогают выглядеть моложе. Пора познакомится с этими помощниками поближе.

Статьи по теме

Что такое пептиды

Человеческий организм постоянно синтезирует вещества, активно участвующие в регулировании всех физиологических процессов – пептиды и белки. Без их деятельности невозможно существование ни одного из органов. Пептиды – что это такое? Это вещества, молекулы которых состоят из короткой цепочки аминокислотных остатков, их соединяет амидная связь. Другое название пептидов – маленькие белки.

Медицина насчитывает более полутора тысяч пептидных соединений. Свойства каждого зависят от количества аминокислот цепочки и их особого организованного пространственного расположения. Воздействуют пептиды по отдельности на различные функции организма. Отмечаются по количеству аминокислотных остатков:

• олигопептиды – имеют до десяти звеньев;
• полипептиды – более 10;
• трипептиды – содержат 3 звена.

Почему эти соединения так важны для человека? Потому что пептиды являются биорегуляторами следующих процессов:

• пищеварения;
• обезболивания;
• гормональной активности;
• стабилизации артериального давления;
• очистки от токсинов;
• снижения веса;
• иммунологического действия;
• распада жиров;
• противоопухолевого воздействия;
• обновления клеток.

Важная задача пептидов – усиление защитных сил организма человека. Они помогают:

• нормализовать работу ЖКТ;
• нейропептиды – правильно воздействовать на нервную ткань;
• регулировать процессы, связанные с памятью;
• очисть организм от токсинов;
• вывести продукты переработки;
• отладить обменные процессы;
• справиться с воспалением;
• бороться с инфекциями.

Что такое пептиды в косметологии

Женщины, мечтающие обладать безупречным внешним видом, часто прибегают к помощи пептидотерапии в косметических салонах. Специальные составы с пептидами в сыворотках, кремах, растворах используются для антивозрастных процедур. Эти средства необходимы:

• для выработки белков коллагена;
• замедления процессов старения;
• для увлажнения кожи;
• повышения тонуса мышц;
• для выработки гиалуроновой кислоты;
• ускорения обменных процессов;
• для блокировки активности сальных желез.

Использование пептидов в косметологии, за счет проникновения молекул в глубокие слои, помогает:

• изменить структуру кожи;
• выполнить омоложение на уровне клеток;
• уменьшить увядание слоев эпидермиса;
• улучшить состояние при акне благодаря антибактериальному действию;
• регенерации клеток;
• уменьшить пагубное влияние окружающей среды;
• сократить сроки восстановления после пластических операций;
• избежать побочных явлений, снизить риск негативных последствий от косметических процедур.

Пептиды в продуктах питания - список

Человек способен помочь организму, снизить свой биологический возраст, если начнет употреблять продукты, содержащие пептиды. С годами требуется дополнение к естественной собственной выработке белковых соединений. Пептиды находятся в составе:

• зелени;
• темного шоколада;
• бананов;
• грецких орехов;
• молочных продуктов;
• овощей – редиса, шпината;
• злаков – гречки, ячменя, пшеницы, кукурузы;
• яиц;
• рыбы – тунца, сардин;
• бобовых;
• куриного мяса;
• семян подсолнечника;
• маточного молочка;
• морепродуктов;
• сои.

Что такое C-пептид в анализе крови

Этот показатель является одним из важных в биохимическом анализе крови, на ранних этапах он помогает диагностировать заболевания. При получении результата судят об уровне собственного инсулина в организме. C-пептид в анализе крови помогает:

• диагностировать тип диабета;
• прогнозировать течение болезни;
• контролировать ход лечения;
• определять опухоли поджелудочной железы.

Норма C-пептида в крови

Нормативные показатели в современной медицине не имеют международных стандартов. Во многом значения пептида зависят от методики проведения анализа, соответствующих реактивов, оборудования, единицы измерения. На бланках результатов записывают норматив и фактическое значение. Принято считать нормой C-пептида в крови:

• 0,5-2,1 мнг/л;
• 0,27-0,64 ммоль/л;
• 0,79-1,9 нг/мл.

C-пептид - норма у мужчин

Представители сильного пола часто склонны к вредным привычкам – курению, злоупотреблению алкоголя. Они чаще болеют циррозом печени, имеют физические перегрузки на работе и при занятиях спортом. Все это приводит к изменению показателей при проведении биохимического анализа крови. Норма C-пептида у мужчин должна соответствовать при заборе натощак по методу Князева Ю. – 0,54-2,89 нг/мл.

C-пептид - норма у детей

Ребенок может заболеть сахарным диабетом внезапно. Родители должны знать симптомы диагноза, чтобы вовремя сделать анализ, начать лечение. Поскольку у детей высокая чувствительность к инсулину, то значения пептида в анализе зачастую бывают ниже нормативных или референсных пределов. Здесь требуется консультация эндокринолога. Норма C-пептида у детей не имеет отличия от взрослой. По иммуноферментной методике она может составлять 0,41-0,79 нг/мл.

C-пептид - норма у женщин в крови

Проведение этого анализа имеет для женщин очень особое значение – по содержанию пептида диагностирует одну из причин бесплодия – синдром поликистозного яичника. Это зачастую бывает вызвано избытком инсулина, который увеличивает выработку андрогенов. Вовремя сделанная диагностика помогает начать лечение, избежать осложнения – диабета. Норма C-пептида в крови у женщин по усредненной методике может составлять 0,31-0,38 нг/мл.

C-пептид повышен

Что показывает отклонение показателя в большую сторону? С-пептид выше нормы наблюдается, если человек принимает гормоны или лекарственные средства, содержащие сахар. При расхождении значений анализа в сторону увеличения у пациента диагностируют:

• инсулиному – новообразование в поджелудочной железе;
• диабет 2 типа;
• почечную недостаточность;
• поликистоз яичников;
• болезнь Иценко-Кушинга – заболевание гипофиза;
• устойчивость к действию инсулина.

C-пептид понижен

Низкие показатели пептида по отношению к нормам дают повод думать о неправильной подготовке к сдаче анализа. К такому результату приводит стресс, употребление алкоголя, физические перегрузки. Бывает, что C-пептид понижен при случае:

• диабета 1 типа при котором разрушаются ткани поджелудочной железы;
• длительного голодания;
• искусственного снижения сахара вследствие приема инсулина;
• удаление части поджелудочной железы.

C-пептид при сахарном диабете

Продукт образуется в организме как результат синтеза гормона инсулина и содержится в одинаковом с ним количестве. При анализе он показывает выработку собственного инсулина поджелудочной железой. C-пептид при сахарном диабете помогает правильно установить тип болезни, что важно для назначения лечения. Если пациенты будут получать вещество параллельно с инсулином, можно избежать развития таких осложнений, как поражения:

• сосудов – ангиопатия;
• почек – нефропатия;
• нервов – нейропатия.

Пептидные препараты

Фармакологическими фирмами разработаны лекарственные средства, отличающиеся своим биорегулирующим воздействием. Препараты на основе пептидов, попадая через ЖКТ и кровь в клетки, воздействуют на ДНК. Каждое из средств действует на конкретную причину:

• Пинеалон – улучшает работу головного мозга;
• Везилют – влияет на мочеполовую систему;
• Пролактин – отвечает за активную выработку грудного молока;
• Соматотропин – является гормоном роста, влияющим на гипоталамус.

Применение пептидов

Давняя мечта человека – увеличить продолжительность жизни – может быть осуществлена с помощью применения пептидов в виде медицинских препаратов. Их использование направлено на улучшение работы конкретного органа, способно значительно улучшить качество жизни и отодвинуть старость. Эффективно действие лекарств, содержащих пептиды:

• Нормофтал – улучшает сетчатку глаза;
• Кардиоген – способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
• Панкратен – активизирует работу поджелудочной железы;
• Везуген – нормализует состояние сосудов.

Среди тех, кто использует пептидные лекарственные средства для красоты – женщины. Специальные порошки и растворы с пептидами применяют как добавки к средствам косметики – маскам, кремам, сывороткам. Они активно используются для инъекций при мезотерапии. Популярные для косметологии средства:

• Матриксил – повышает эластичность кожи, омолаживает ее;
• Аргирелин – расслабляет мышцы, уменьшая мимические морщины.

Косметический препарат Леуфасил – расправляет неровности кожи на лбу, под глазами за счет снижения активности нервного импульса в мышцах. Уменьшается их сокращение, в результате происходит разглаживание мимических морщин. Средство с пептидами применяется в косметологии отдельно или усиливает действие при совместном использовании с препаратами Снап-8, Син-эйк.

Огромной популярностью пользуются средства с пептидами у спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Это обусловлено способностью этих средств:

• быстро восстанавливать силы после тренировок;
• стимулировать рост мышечной ткани;
• быстро выводится из организма;
• лечить воспаления суставов после нагрузок;
• укреплять хрящи и кости;
• повышать тонус организма;
• усиливать иммунные силы.

Видео: что такое пептид

Пептиды для повышения ресурсов, иммунитета организма Смотреть видео

Отзывы

Анастасия, 27 лет Мама следит за внешностью и меня отправила в косметический салон, хотя я довольна своей кожей. Косметолог такое решение одобрила. Экология очень портит кожу, раньше начать уход – лучше будет результат. Начали делать маски с Леуфасилом, содержащим пептиды. Я удивилась, что лицо посвежело, разгладилось. Хожу на процедуры регулярно.

Александра, 42 года Делала несколько лет уколы ботокса, лицо выглядело гладким, но неживым. Мимики нет, мышцы скованы, ощущения неприятные. Очень обрадовалась, когда узнала об альтернативе – препарате Агрирелин. Он расслабляет мышцы лица, но без уколов, при наружном применении. В салоне мне делают маски, и дополнительно наношу состав дома.

Валентина, 45 лет Позволила подарок на день рождения – сходила на процедуры в косметический салон. Там поругали, что слишком поздно пришла. Поколдовали надо мной час, делали маски, наносили сыворотку. В зеркале себя не узнала – кожа свежая, молодая. Оказалось – такие чудеса творят пептиды. Сейчас посещаю салон постоянно.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

---

Смотрите также

• 
  Нейросаркома что это такое
• 
  Муниципалитет что это такое
• 
  Эмульгатор что это такое
• 
  Что это такое экспозиция в медицине
• 
  Синхронизация что это такое на компьютере
• 
  Сибас что это такое
• 
  Крузартроз что это такое
• 
  Гипоплазия левой позвоночной артерии что это такое симптомы
• 
  Кудяблики что это такое
• 
  Краска фасадная что это такое
• 
  Дисфагия что это такое симптомы лечение