Самая многоплодная беременность в мире
Сумасшедшие рекорды по многоплодной беременности
Здравствуйте, дорогие подписчики! Книга рекордов Гиннеса с 1955 года ежегодно публикует мировые рекорды. Столкнувшись с невероятной статистикой по многоплодной беременности, диву даешься, как природа фантазирует с человеческим организмом. А с учетом роста популярности на ЭКО, не удивлюсь, если в ближайшее время книгу заполнят новые рекордсмены.
- Рим, Италия, 1971 год. По данным доктора Дженнаро Монтанино, он удалил из матки женщины в возрасте 35 лет 15 эмбрионов: 5 мальчиков и 10 девочек. Уникальность случая связана с приемом таблеток от бесплодия.
- Сидней, Австралия, 1971 год. В июне Джералдин Бродрик произвела на свет 9 детей: 5 мальчиков и 4 девочки. К сожалению, никто из детей не выжил.
- Наиболее многоплодная беременность была зафиксирована: в Испании, где в 1924 году было рождено 10 близнецов, в Китае (1936 г., 10 близнецов), Бразилии (1946 г., 10), США (1971 г., 11 ), Бангадеше (1977 г., 11). В последних двух случаях известно, что ни один ребенок не выжил.
- Отличились в многоплодной статистике и русские. Так, в одной семье было зафиксировано 69 детей. В период с 1725 по 1765 года жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, из них 16 раз на свет появлялись двойни, 7 — тройни и 4 — по 4 близнеца. Удивительно, но лишь 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.
- Самый продолжительный интервал между родовыми актами при многоплодной беременности был зафиксирован в США в 1995 году. Американка Пегги Ланн в ноябре родила девочку. Второй из близнецов появился на свет только через 84 дня уже в 1996 году.
- В Италии еще в XIX веке было зафиксировано наибольшее число многоплодных родов в одной семье. Так у Маддалены Гранаты 15 раз рождались тройни.
- Самая долгая разлука двух близнецов, которые родились еще в начале XX века, была зафиксирована между Айрис Джонс и Аро Кемпбелл. Их встреча состоялась лишь через 75 лет.
Рекорды сумасшедшей
Думаю все знакомы в этой женщиной. В 2009 году в книгу Гиннеса попала американка Надя Сулейман. После процедуры ЭКО она забеременела сразу 8 эмбрионами. Все они живы и здоровы.
Вот такие сумасшедшие многоплодные рекорды иллюстрирует книга Гиннесов. Я была в легком шоке. А вы? Делитесь своими впечатлениями и комментариями. До новых встреч!
11 детей сразу: роды, которые попали в книгу рекордов Гинесса
Рождение одного малыша - это классика жанра природы относительно Венца Творения, человека. Однако "благодаря" нашему вмешательству в природу и развитию технологии искусственного оплодотворения, многоплодная беременность уже совсем не редкость.
Двойни и тройни уже перестают быть какой-то особенностью. Женщины рожают по пять, восемь и даже по 11 детей сразу. Предлагаем посмотреть на этих мужественных мамочек, за один раз создавших себе большую, многодетную семью.
Идентичные 14-летние близнецы родились квартетом: Меган, Сара, Кендра и Калли Дерст стали знаменитыми еще в 6 лет, а сейчас снимаются в реалити-шоу о своей жизни.
По данным на 2005-й год, в мире родились 15 идентичных четверняшек, 10 из них сестрички, однако неи
Многоплодные беременности, упомянутые в книге рекордов Гиннеса
мне было интересно почитать, надеюсь вам тоже
Близнецы и Двойни:
Миссис Мэри Джонас, умершая в 1899 году, родила 15 пар двойняшек, все пары — разнополые: мальчик и девочка.
Самые крупные близнецы родились у миссис Хаскин в Аризоне в 1924 году, вместе они весили 12 с половиной килограммов.
Самые маленькие близнецы — Анна Фейт Сара (400 г) и Джон Александр Моррисоны (430 г) — родились в Канаде в 1994 году.
Самая короткая беременность длилась 105 дней. 28 февраля 1988 г. в Великобритании появились на свет близнецы Джон и Марк Холдинг, они весили соответственно 880 и 825 граммов.
Миссис Пегги Линн родила дочь Ханну 11 ноября 1995 года, а ее брата Эрика 2 февраля 1996 года, на 84 дня позже. Это самая большая разница между появлением на свет близнецов.
Самые высокие близнецы мужчины американцы Майкл и Джеймс Ланье, их рост 2 метра 20 см. Женщины — Хитер и Хейди Бург — 192 см, Хейди играет в женской баскетбольной команде WNBA.
Первые в мире близнецы из пробирки Стивен и Аманда Мэйс родились 5 июня 1981 года.
Тройни:
В Англии в сентябре 1999 года в семье Инграм родилась необычная тройня. Девочки Оливия и Мэри во время беременности развивались, как обычно, в матке, а мальчик Ронан обосновался в фаллопиевой трубе. Когда она разорвалась, эмбрион закрепился в брюшной полости. В результате кесарева сечения на свет появились вполне здоровые дети.
Больше всего тройняшек — 15 троен — родила Маддалена Граната (1839-1886).
Анна Стейнвааит из Южной Африки в 1960 году за 10 месяцев родила две тройни.
Четверни:
По статистике, одна четверня выпадает на 700 тысяч беременностей. По данным на 2000 год в мире было всего 15 идентичных четверняшек, 10 из них сестрички. Не идентичных квартетов гораздо больше.
Самые старшие из живущих четверняшек родились в 1930 году в Мичигане, это Эдна, Уилма, Сара и Хелен Морлок.
Первая четверня из пробирки появилась на свет в Австралии в 1984 году, все — мальчики.
Самая пожилая мать четверняшек — 55-летняя Мэри Фудел из Калифорнии после искусственного оплодотворения родила 3 девочек и 1 мальчика. Выжили трое. Девочек мать отдала на усыновление, а мальчика оставила себе.
Шесть четверняшек живут в Украине. 1й квартет родился во Львове в 2001 году. Родители сразу дали зарок не общаться с прессой, и сдерживают слово до сих пор. Рождение еще четверых деток в одном из городов на западе Украины принесло семье не только радость — двое малышей, увы, умерли. Рождение четверни — риск априори: малыши появляются на свет раньше срока, нередко слабенькими. Впрочем, еще пять украинских квартетов доказывают обратное.
Пятерни:
Самый первый случай рождения пятерни датируется 999 годом от Рождества Христова. О матери и о судьбе детей ничего неизвестно.
Первый и единственный случай рождения пятерых однояйцевых близнецов произошел в Канаде в семье Дионн в 1934 году. Во времена Великой депрессии чудо-девочки были достопримечательностью провинции Онтарио, администрация которой взяла заботу о них на себя. Для них даже построили отдельный дом, окруженный забором, вокруг которого постоянно толпились посетители. Одна из сестер Дионн умерла во время приступа эпилепсии в 20-летнем возрасте, другая — от инсульта в 30-летнем, а три оставшиеся живы и сегодня.
Вторые выжившие пятерняшки — два мальчика и три девочки из Аргентины, но они — не идентичные близнецы.
Первые пятерняшки из пробирки родились в Лондоне в 1985 году.
Шестерни:
Первый зафиксированный случай рождения шестерняшек: в Чикаго в 1866 году в семье Бушнелл родились три девочки и три мальчика, выжили четверо.
Первые полностью выжившие шестерняшки родились 11 января 1974 году в Южной Африке.
Сейчас в мире живут всего 14 шестерняшек — 3 в США, 3 в Англии, по 1 в Италии, Аргентине, Египте, Франции, Испании, Германии, Индонезии и Южной Африке.
Семеро:
Семерняшки Маккой из Айовы появились на свет в ноябре 1997 года. Двоих из них до сих пор наблюдают врачи, они плохо передвигаются и говорят. У них есть отдельные симптомы церебрального паралича и некоторые области мозга остаются недоразвитыми. Остальные пятеро развиваются нормально.
В январе 1998 года в Саудовской Аравии у Хаши Мохаммед Хумаир — матери шестерых детей — родились семерняшки: четыре мальчика и три девочки. Во время беременности она предполагала, что их будет лишь четверо.
У 27-летней Газали Ибрагим Омар в госпитале египетского города Александрии на Средиземном море родились семь близнецов. Это действительно чудо, поскольку мать не прибегала к искусственному оплодотворению, и это, если можно так выразиться, „натуральные“ дети, — заявил главный врач госпиталя Имад Дарвиш.
Близнецы (четыре мальчика и три девочки) появились на свет на полтора месяца раньше положенного срока при помощи кесарева сечения.
Восемь:
Нкем Чукву из Техаса 8 декабря 1998 года родила девочку, а 20 декабря того же года еще 5 девочек и двоих мальчиков. Самая маленькая из девочек (весом всего 290 граммов) умерла через неделю после родов. Вместе с детьми Маккой и Хумаир они считаются рекордсменами среди многоплодного потомства.
26 января 2009 года 33-летняя Нади Сулиман родила сразу восьмерых близнецов, и все они здоровы. Две девочки и шесть мальчиков родились с весом от 700 г до 1,9 кг.
Известно еще о четырех случаях рождения восьмерых детей, но ни в одном не выжили все восьмеро.
Девятеро:
29-летняя женщина из Малайзии, которая лечилась от бесплодия гормональными препаратами, родила девятерых недоношенных (21 неделя) детей в марте 1999 года, но никто из 5 девочек и 4 мальчиков не прожил более 6 часов.
Миссис Джеральдина Бродерик из Австралии в 1971 году родила девятерню: 5 мальчиков и 4 девочки, два мальчика были мертворожденными, остальные дети тоже погибли.
Не выжили также и филадельфийские девятерняшки, родившиеся в 1972 году, английская девятерня (1976), девятеро из Бангладеш (1977) и из Италии (1979).
Десятеро:
Десять — самое большое количество детей, когда-либо рождавшихся от одной беременности. Известно, что в апреле 1946 года бразильянка родила 2 мальчиков и восьмерых девочек, но неизвестно, кто из них выжил и выжил ли кто-нибудь вообще.
Упоминается о рождении десятерни в Испании 1924 году и в Китае в 1936.
Самые необычные случаи многоплодных беременностей:
В 1988 году в Швейцарии в результате выкидыша обнаружили, что женщина носила 12 эмбрионов.
Д-р Дженнаро Монтанино, Рим, Италия, утверждает, что в июле 1971 г. удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодия был следствием приема таблеток от бесплодия.
Самое большое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.
Рекордное число раз – 38. Рожала, как утверждают, Элизабет Гринхилл из Эбботс-Лэнгли, гр. Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей – 32 дочери и 7 сыновей.
Читайте также: самое большое количество детей рожденных одной женщиной
Самое большое количество близнецов, рожденных одной женщиной за один раз
Рождение двойни и тройни сегодня мало кого удивляет. С развитием ЭКО даже рождение четверых малышей одновременно стало относительно привычным фактом.
Но, оказывается, природа может быть щедрой на выдумки и подарить родителям, например, сразу пятерых однояйцевых близнецов. А другой женщине и вовсе посчастливится стать матерь 69 детей, большинство из которых — близнецы. Кто-то недоверчиво усмехнется, мол, такого быть не может. Но книге рекордов Гиннеса известно все — даже самое большое количество двойняшек в одной семье.
Пятерняшки
Впервые факт рождения пятерняшек в истории упоминается в 999 г . Данные о матери и о дальнейшей судьбе детей не сохранились.
В 2013 г. в Солт-Лейк-Сити местная жительница родила трех девочек и двух мальчиков. Малыши были зачаты естественным путем.
В 2016 г. Оксана Кобелецкая дала жизнь сразу пятерым детям. Интересно, что одесситка и ее супруг ожидали двойню.
Сестры Дион — единственные в мире однояйцевые близнецы-пятерняшки. Они появились на свет в 1934 г. Девочки родились у небогатых родителей, кроме них в семье Дион были также старшие дети. Врач, принимавший роды у матери пятерняшек, предложил властям забрать новорожденных у бедных и малограмотных родителей. Государство посчитало это предложение справедливым и девочки были разлучены с близкими.
До 8 лет близняшки проживали на ферме Дефо, которую переделали под мини-больницу. За девочками наблюдали ученые. Ферма была открыта для всех желающих. Каждый день тысячи человек стекались сюда смотреть на уникальное явление природы — однояйцевых пятерняшек. Под присмотром медсестер девочки играли на детской площадке, а вокруг них топились зеваки. Малышки были кем-то вроде зверей в зоопарках.
Пятерняшки Дион (фото LiveInternet)Посетители не платили деньги за вход, но правительство Канады все-таки смогло нажиться на девочках. Близняшки часто снимались в рекламных роликах, их изображения украсили самые различные товары, которые раскупались с невероятной скоростью. Денег от продаж сестры так никогда и не увидели. А ведь правительство сумело заработать на уникальных малышках почти 500 миллионов долларов!
Справедливости ради следует отметить, что девочек содержали в хороших условиях: у них были лучшие игрушки и одежда, а также качественный уход врачей. Но сестры жили в изоляции от остального мира, лишенные возможности общаться со своей семьей и сверстниками. Пятерняшек воспитывали в строгости, за малейшие шалости еще совсем маленьких девочек закрывали в отдельных помещениях.
На протяжении 9 лет мать пятерняшек пыталась вернуть дочерей в семью. Со временем ей это удалось. Но выстроить нормальные взаимоотношения не получилось. Старшие дети семьи Дион так и не смогли принять своих сестер и породниться с ними. Да и самим пятерняшкам, привыкшим к роскоши, жить в более чем скромной обстановке оказалось очень трудно.
Достигнув совершеннолетия, близнецы покинули родной дом и разорвали всякие контакты с семьей. По их словам, близкие пятерняшек также пытались всячески нажиться популярности девушек. Родители не сумели оказать надлежащую медицинскую помощь одной из сестер, Эмили, страдавшей эпилепсией. Она умерла в 20 лет.
Повзрослевшие сестры Дион обратились в суд. Их искалеченное детство государство оценила в компенсацию 4 миллиона долларов.
Шестерняшки
Впервые факт рождения шестерняшек за один раз был зафиксирован в 1866 г. в Чикаго. В семье Бушнелл появились три мальчика и три девочки, но выжили только четверо из детей.
В 2008 г. жительница Нью-Йорка Дигна Карпио родила шестерняшек — двух девочек и четверых мальчиков. Вес детей составлял 700-900 г. На тот момент у Дигны и ее мужа подрастал семилетний сын.
Это интересно! На сегодняшний день в мире насчитывается 14 пар шестерняшек. Трое близнецовых семей проживают в США, еще Трое — в Англии. Еще по шестеро братьев и сестер живут в Аргентине, Франции, Египте, Италии, Германии, Испании Южной Африке и Индонезии.
В 2010 г. жительница итальянского городка Беневенто Кармела Олива родила шестерых детей — двух мальчиков и четырех девочек. Дети появились на свет с помощью кесарева сечения. При рождении вес близнецов составлял 600-800 г.
Подобный феномен не был связан с искусственным оплодотворением: законы Италии запрещают подсаживать в матку больше трех эмбрионов. Многоплодная беременность была вызвана тем, что Кармела принимала препараты для лечения от бесплодия.
Это интересно! Появление на свет шестерняшек — очень редкое явление. На 4, 4 миллиона родов приходится только один такой случай.
Еще одна история из жизни шестерняшек (видео):
Семерняшки
Осенью 1997 г. в семье МакКой (США, штат Айова) появились на свет сразу семь детей за одни роды. Их вес составлял от 1050 до 1500 г.
Близнецы появились на свет на 30 неделе беременности при помощи кесарева сечения. Операция длилась 16 минут. Двое детей, брат и сестра, до сих пор находится под медицинским надзором. У них отслеживаются отдельные симптомы ДЦП, молодые люди с трудом говорят и передвигаются. Остальные близнецы развиваются нормально.
Жительница Саудовской Аравии Хаши Мохаммед Хумаир уже являлась матерью шестерых детей. Отправляясь в роддом в очередной раз, она предполагала, что даст жизнь еще четырем малышам сразу. Но в начале 1998 г. женщина родила семерняшек — трех девочек и четверых мальчиков. Дети появились на свет раньше срока. Самый маленький ребенок весил 972 г.
Семерых близнецов удалось родить также жительнице Александрии Газали Омар. Три девочки и четыре мальчика родились при помощи кесарева сечения на месяц раньше срока. Их мать не прибегала искусственному оплодотворению. Удивительным считается не только факт рождения такого количества близнецов, но и то, что дети были довольно крупными — от 1. 4 до 2.8 кг.
Еще одна история семерняшек:
Восьмерняшки
Жительница Техаса Нкем Чукву 8 декабря 1998 г. произвела на свет девочку. В этом не было бы ничего удивительного, если бы спустя 11 дней, 20 декабря, она не родила еще двух мальчиков и пять девочек. Самая крохотная малышка весила 290 г и умерла спустя неделю после рождения.
В 2009 г. американка Надя Сулейман произвела на свет сразу 8 близнецов. Все малыши, 6 мальчиков и 2 девочки, живы и здоровы. При рождении детки весили от 700 г до 1. 9 кг. Близнецы были зачаты путем ЭКО. По словам Нади, на столь решительный шаг ее вдохновили близнецы Анджелина Джоли и Питта, многодетных родителей-звезд.
Эти два примера — единственные документально зафиксированные случаи рождения восьмерняшек, где выжили семь и более детей. Еще в четырех семьях восьми новорожденным выжить не удалось.
Как сегодня живет окто-мама Надя Сулейман:
9 и более детей
Истории известно несколько случаев рождения девятерняшек. но судьба абсолютно всех этих детей сложилась трагично:
- Так, в Малайзии 29-летняя женщина лечилась от бесплодия, принимая гормональные препараты. На 21 неделе беременности в 1999 г. она произвела на свет девятерняшек. Четыре мальчика и пять девочек не смогли прожить дольше 6 часов.
- В 1971 г. австралийка Джеральдина Бродерик родила четырех мальчиков и пять девочек. Двое мальчиков родились мертвыми, остальные умерли спустя некоторое время.
- Не удалось выжить также девятерняшкам из Филадельфии, появившимся на свет в 1972 г. Та же участь ожидала английских (1976 г.) и итальянских (1979 г.) девятерняшек. Погибли также девять близнецов, рожденных в 1977 г.
- В апреле 1946 г. жительница Бразилии родила восьмерых девочек и двоих мальчиков, однако никому из десятерняшек выжить не удалось.
- О появлении на свет десяти детей разом упоминаются в Испании в 1924 г. и в Китае в 1936 г. Однако документальных подтверждений этим фактам нет.
Если же говорить о нерожденных близнецах, то рекорд принадлежит Швейцарии и Италии:
- Так швейцарские врачи в 1988 г. зафиксировали случай выкидыша, в результате которого женщина потеряла 12 эмбрионов.
- Итальянский врач по фамилии Монтанино утверждает, что в 1971 г. делал аборт 35-летней женщине. На четвертом месяце беременности он удалил из ее матки 15 эмбрионов — пять мальчиков и 10 девочек. Подобный случай имел место в результате приема препаратов от бесплодия.
Вам будет интересно узнатьПочему появляются на свет близнецы-альбиносы?
Нужен ли двойняшкам детский сад? Узнайте тут.
В России
Многодетными семьями в России никого не удивишь. В некоторых домах под одной крышей могут жить десятки детей, родных или усыновленных. Также в российских городах не редкость рождение двойняшек и тройняшек.
А вот четверо и более детей одновременно в России рождаются не так часто:
- Так, в 2007 г. в семье Артамкиных родилось сразу пятеро детей. Российские медики не смогли помочь их матери с наблюдением за беременностью и предполагаемыми родами. Семье пришлось обратиться за помощью к врачам английского города Оксфорд. Именно здесь на 26 неделе беременности появились сразу пять очаровательных малышек. На сегодняшний день все из них живы и здоровы.
- Настоящий «бум» четверняшек произошел в 2008 г. Так, по данным фонда социального страхования России, четверо малышей сразу родились в шести семья. Повезло Якутии, Татарстану, Приморскому краю, а также Свердловской, Калининградской и Белгородской областям. Этот факт стал настоящим рекордом, ведь годом ранее, в 2007 г., в России было зафиксировано рождение только одной четверни в Хабаровском крае.
Видео о жизни российских четверняшек:
Другие интересные факты
Мировая общественность долго отказывалась верить в то, что женщина может стать матерью почти 70 детей! Или родить за пять беременностей пятнадцать детей. Но большинство этих фактов подтверждены документально.
Самая многодетная мать
Вот уже два века ни одной женщине в мире не удается победитель рекорд обыкновенной русской крестьянки, жившей в 18 веке. Да что там побить, ни одна женщина не смогла просто повторить ее подвиг. Шутка ли — родить за свою жизнь 69 детей!
Речь идет о супруге русского крестьянина Федора Васильева.
Столь рекордное количество детей женщине удалось произвести за 27 родов. Двойняшки в семье Васильевых появлялись 16 раз и еще 7 раз — тройни. Из 69 детей выжило 67. Этот факт уже является своеобразным рекордом для времени, когда множество детей умирали в младенчестве и детстве.
Подобная плодовитость была отмечена самой Екатериной Великой. Сведения о многочисленном потомстве Васильева занесены в «Книгу дополнения к деяниям Петра Великого».
Самый многодетный отец
Современник Федора Васильева, тоже крестьянин, Яков Кириллов в свои 60 лет дал жизнь 72 отпрыскам.
Яков был женат дважды:
- Вторая жена четыре раза рожала четверняшек, девять раз — двойню, семь раз — тройню и дважды по одному малышу. В общей сложности у супругов было 57 детей.
- Первая жена Якова родила 15 детей. Были ли эти беременности многоплодными — неизвестно.
Не исключено, что детей у Якова могло быть и больше. Доподлинно неизвестно, рождались ли у мужчины дети после того, как случай его многодетного отцовства был зафиксирован. Яков Кириллов также был отмечен императрицей Екатериной II. Многодетный отец даже был представлен ко двору.
Вам будет интересно узнатьКак выглядят самые красивые близнецы?
Можно ли забеременеть двойней после противозачаточных таблеток? Читайте здесь.
Как чаще всего происходит развитие речи у близнецов? Узнайте тут.
Наиболее плодовитые беременности
Одна из рекордсменок по деторождению проживала в 15 веке в Германии.
Барбара Страттцман произвела на свет 53 ребенка — женщина рожала 29 раз:
- Пять раз она стала мамой двойняшек, четырежды — тройняшек. И это не считая одноплодных беременностей.
- Общее количество ее детей как было зафиксировано в 1498 г. нотариусом Фридрихом Демминглом.
- Последнего ребенка Барбара родила в 50 лет. Из всех ее детей выжило только 34, 19 малышей появились на свет мертворожденными.
Сама Барбара скончалась в 55 лет.
Итальянка Маддалена Граната, проживавшая в 19 веке, рожала тройню 15 раз.
Одной из самых плодовитых женщин современности считается жительница Чили Леонтина Альбина.
Известно, что женщина в детстве воспитывалась в приютах. Из близких у нее был только брат. Иметь большую семью всегда было целью чилийки. Замуж девушка вышла рано, в 12 лет. В Чили она стала своеобразной легендой.
С 1943 по 1981 гг. она произвела на свет 55 детей:
- В первые пять беременностей ей посчастливилось родить тройняшек, исключительно мальчиков.
- После пяти тройняшек женщина стала регулярно рожать девочек. В начале 80-х гг. в семье было уже 40 детей — 16 девочек и 24 мальчика. Семья не остановилась на достигнутом — Леонтина решила рожать столько раз, сколько велит ей Бог.
Видимо, у Бога были свои планы на Леонтину. Иначе как объяснить тот факт, что женщина могла рожать и в 55 лет? В конечном счете, число ее детей достигло 58. В 1983 г. этот рекорд был занесен в книгу Гиннеса.
Наибольшее число выживших близнецов
В 2016 г. всемирную Паутину всколыхнула новость о том, что жительница небольшого индийского городка Мария Фернандес родила 11 детей, зачатых в результате ЭКО. В Сети были опубликованы снимки женщины с огромным животом, а также врачей родительного отделения, снятых на фоне 11 крошечных новорожденных.
Этот случай стал беспрецедентным и занесен в книгу рекордов Гиннеса как самое большое количество близнецов.
Интересно, что Мария родила близнецов естественным путем за 40 минут. Все новорожденные оказались мальчиками, причем шестеро из них — однояйцевые близнецы.
Таким образом, Мария Фернандес побила рекорд «окто-мамы» — Нади Сулейман, родившей сразу восьмерых малышей. 11— на сегодняшний день самое большое количество близнецов, рожденных одной женщиной за один раз.
Самые необычные мамочки в мире – Мамочки BY
Самая многодетная мамочка
Фото с сайта vk.com
Рекорд по количеству рожденных одной матерью детей принадлежит отнюдь не нашему времени. На самом деле рекордсменкой в данном случае является представительница России, которая жила еще в восемнадцатом столетии прошлого тысячелетия в Шуйском уезде, который находился в 241 километре от Москвы. Имя ее неизвестно, но известно, что она была женой крестьянина Федора Васильева. Каждая беременность из 27 была многоплодной. В результате на свет появилось 69 малышей!!!
Мамочка с самой многоплодной беременностью
Фото с сайта www.unnatural.ru
Не секрет, что беременность посредством ЭКО часто является многоплодной, и на свет могут появиться сразу двое или трое ребятишек. Но вот Надя Гутьеррес прославила метод искусственного зачатия тем, что в 2009 году дала жизнь сразу восьмерым младенцам. К слову сказать, что это была не первая беременность, и у Нади Гутьеррес к моменту появления на свет «рекордной восьмерки» уже было шесть деток.
Супер-молодая мама
Фото с сайта www.unnatural.ru
Конечно, эту мамочку нельзя полноценно назвать матерью, но факт остается фактом – Лина Медина родила ребенка, когда ей было 5,5 лет. Ребенок (мальчик) появился на свет посредством кесарева сечения. Феномен столь ранней беременности очень долго изучался медициной, и врачи пришли к выводу, что полноценное половое созревание у Лины наступило в 4 года. Её сын весил 2.7 кг при рождении и был назван в честь Херардо, её доктора. Херардо был воспитан, полагая, что Лина была его сестрой, но узнал, что она была его матерью в возрасте десяти лет. Он рос здоровый, но умер в 1979 в возрасте 40 лет от болезни костного мозга. Никогда не было задокументировано, как забеременела Лины Медина. Она никогда не назвала отца ребёнка, ни обстоятельств её оплодотворения.
Самая пожилая мама
Фото с сайта www.uznayvse.ru
Самой возрастной роженицей стала представительница Индии Райо Лохан. Ей удалось зачать, выносить и родить ребенка в возрасте 70-ти лет. В 2008 году, на момент появления ребенка на свет, мамочка чувствовала себя очень хорошо и даже кормила малыша грудью.
Кстати, здесь же, в Индии, и опять же в возрасте 70-ти лет, Омкари Парван родила двойню и стала самой пожилой в мире мамочкой, родившей двойню.
Папа-Мама
Фото с сайтов www.brenik.livejournal.com и www.kleo.ru
С раннего детства Трейси Лагондино поняла, что она должна быть мужчиной. Именно поэтому, спустя некоторое время и после множества соответствующих оперативных вмешательств и курсов приема гормональных препаратов, Трейси Лагондино стала Томасом Бити. При этом Томас решил оставить возможности женского организма в неизменном состоянии. Возможно, именно поэтому Томасу удалось забеременеть при помощи ЭКО (его супруга не могла иметь детей по причине удаления матки). На сегодняшний день Томас успешно выносил и родил троих детей.
Самая низкорослая мама
Фото с сайта www.infomednet.ru
Американка Стейси Херальд является самой маленькой (по росту) мамой в мире. Ее рост – 71 см. Тем не менее, это не помешало ей родить троих детей. У старшей дочери и сына было обнаружено врожденное заболевание – несовершенный остеогенез. Вторая дочь, родилась без генетической аномалии. Из-за серьезного заболевания практически все время Стейси Херальд проводит в инвалидном кресле. Основная ее поддержка и опора в воспитание детей – ее муж, который является обладателем вполне нормального роста (173 см) и заботиться о детях ему гораздо проще, чем его супруге.
Самая предприимчивая суррогатная мать
Фото с сайта www.peoples.ru
Англичанка Кэрол Хорлок определила для себя суррогатное материнство, как вполне себе прибыльный бизнес. За все время Кэрол выносила и родила для разных своих заказчиков 13 детей. Сама предприимчивая мамочка признается, что суррогатное материнство для нее это очень прибыльная и высокооплачиваемая работа (за каждого ребенка оплачивали примерно 25 000-30 000 долларов). Тем не менее, деньги – это не единственная цель, которую преследовала представительница Великобритании. По ее словам она считает себя счастливой женщиной, поскольку помогла стать родителями многим бесплодным парам.
Мамочка с самой большой разницей по времени между родами
Фото с сайта www.uznayvse.ru
Элизабет Баттл за свою жизнь подарила жизнь двум своим детям. Конечно, ничего особенного тут нет. Однако по-настоящему рекордной стала разница по времени между первыми и вторыми родами. К тому моменту, как Элизабет родила второго малыша, ее первому ребенку был 41 год. Второй мальчик появился на свет, когда Элизабет уже исполнилось 60 лет. Именно поэтому она считается еще и самой пожилой мамочкой в Великобритании.
Самая многодетная мать и самые многоплодные беременности | Материнство
Наибольшее количество детей у одной матери
Самое большое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным, равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765 гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом на свет:
- 16 раз двойни,
- 7 раз тройни,
- 4 раза по 4 близнеца.
Из них только 2 ребенка умерли в младенческом возрасте.
Многодетная крестьянская семья. Старинное фото
Родила 55 детей
Из наших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина (или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно мужского пола.
Родила 38 детей
В 2019 году Reuters объявили о находке еще одной самой многодетной матери — это 39-летняя Мариам Набатанзи из Уганды, которая родила 38 детей.
Из-за редкой особенности организма на свет у нее всегда появляется более одного ребенка. Первых близнецов она родила в возрасте 13 лет. Пять раз она рожала двойняшек, четыре раза тройняшек и пять раз четверняшек.
Отмечается, что женщина с детьми живет в четырех маленьких домиках из цементных блоков вблизи кофейных плантаций. Муж ее бросил, женщина одна воспитывает всех детей.
Рожавшая наибольшее число раз
Рекордное число раз - 38 - рожала Элизабет Гринхилл из Эбботс-Лэнгли, графство Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей - 32 дочери и 7 сыновей - и скончалась в 1681 г.
Наибольшее число многоплодных родов в одной семье
У Маддалены Гранаты из Италии (р. 1839) 15 раз рождались тройни.
Самые многоплодные беременности
Д-р Дженнаро Монтанино, Рим, Италия, утверждает, что в июле 1971 г. удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодной беременности был следствием приема таблеток от бесплодия.
Есть сведения также о рождении 29 мая 1971 г. в Филадельфии, шт. Пенсильвания, США, и в мае 1977 г. в Багархате, Бангладеш, 11 близнецов. В обоих случаях ни один ребенок не выжил.
О случаях рождения 10 близнецов (2 мальчиков и 8 девочек) известно по сообщениям из Испании (1924 г.), Китая (1936 г.) и Бразилии (апрель 1946г.).
9 детей - самое большое количество при одной беременности - произвела на свет 13 июня 1971 г. Джералдин Бродрик в Сиднее, Австралия. Родились 5 мальчиков и 4 девочки: 2 мальчика были мертворожденными, а из остальных ни один не прожил более 6 дней.
Наибольшее число выживших близнецов
В январе 2009 года американка Надя Сулейман родила восьмерых детей, вес которых колебался от 800 гр. до 1,4 кг. Шесть мальчиков и две девочки появились на свет на 31 неделе беременности. У матери к этому времени уже было шестеро детей и она никогда не была замужем.
Все дети выжили, а мать, которую СМИ окрестили "октомамой", сделала свой рекорд источником дохода, снимаясь в различных телепрограммах и шоу.
Кенни и Бобби Маккоги в 1997 году стали родителями семерых близнецов. Все дети выжили и выросли. Только двое из семерых близнецов имели легкую форму ДЦП.
Самый многодетный отец
Самым многодетным отцом в истории нашей страны считается крестьянин села Введенского Яков Кириллов, который в 1755 году в связи с этим был представлен ко двору (ему было тогда от роду 60 лет). Первая жена крестьянина родила 57 детей: 4 раза по четыре, 7 раз по три, 9 раз по два и 2 раза по одному. Вторая жена родила 15 детей. Таким образом, от двух жен Яков Кириллов имел 72 ребенка.
Самый «богатый» дедушка
Самым богатым дедушкой называют жителя Новокузнецка Алексея Шаповала, у которого 117 внуков и 33 правнука. А детей у него 13: одиннадцать сыновей и две дочери.
Дата публикации 06.03.2007
Автор статьи: По материалам книги рекордов Гиннесса
Многоплодная беременность (тройня и более)
Когда вы обнаруживаете, что ждете 3 или более детей, это нормально - испытывать шок и недоверие. Беременность тройней или более означает, что вам и вашей медицинской бригаде нужно будет уделять больше внимания, но для большинства семей с многоплодной беременностью рождение нескольких детей одновременно является очень положительным опытом.
Как возникают «кратные высшего порядка»?
Трое или более младенцев известны как «кратные более высокого порядка». Такая многоплодная беременность может произойти из-за того, что одна оплодотворенная яйцеклетка раскалывается, оплодотворяется более одной яйцеклетки или оба события происходят одновременно.
Множители более высокого порядка редко возникают естественным путем и обычно являются результатом лечения бесплодия.
В 2017 году 2 из 100 рождений в Австралии были многоплодными. Из них почти все были близнецами. Лишь 2 из 100 новорожденных были тройняшками и выше.
Дополнительный уход при многоплодной беременности
Если вы вынашиваете тройню или более, вы можете ожидать тех же ранних симптомов беременности, что и при беременности одним ребенком, но они, вероятно, начнутся раньше и будут более серьезными.
Вам потребуется дополнительная медицинская помощь на протяжении всей беременности. Вы можете посетить группу акушеров-гинекологов, акушерок и врачей УЗИ, имеющих опыт многоплодной беременности более высокого порядка. Вас также могут направить к физиотерапевту или диетологу.
Вам понадобятся тесты, такие как тест на толерантность к глюкозе, для проверки на гестационный диабет и частое ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, как ваши дети растут и есть ли какие-либо проблемы с плацентой или пуповиной.
Наиболее частым осложнением беременности тройней и более являются преждевременные роды.Ваша медицинская бригада также будет следить за вашим здоровьем. Вынашивание нескольких детей подвергает вас более высокому риску:
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы во время беременности.
Уход за собой во время многоплодной беременности
Если у вас тройня и более, вы будете расти быстрее, чем при нормальной беременности. Вам нужно будет есть больше, чтобы удовлетворить потребности малышей в питании. Возможно, вам потребуется принимать добавки железа и фолиевой кислоты.Ваша медицинская бригада предложит вам план питания.
У вас больше шансов столкнуться с раздражающими симптомами беременности, такими как рефлюкс, геморрой, варикозное расширение вен и запор. Ношение тройни и более означает, что вы также можете испытывать боль в спине, поэтому правильная осанка очень важна. Всегда сгибайте ноги в коленях при подъеме, наклоняйте таз вперед, когда сидите, стоя или лежите, и учитывайте поддержку живота.
Поскольку дети, скорее всего, родятся рано, рекомендуется подготовить детскую комнату и посетить дородовые занятия раньше, чем при одиночной беременности.Если возможно, ищите классы или информационные вечера, специально предназначенные для женщин, ожидающих многоплодных родов.
На поздних сроках беременности вы очень крупный и уставший. У вас могут быть проблемы со сном, но вам помогут частый отдых и питье большого количества воды.
Ближе к концу беременности вам придется ограничить физическую активность и поездки, и, возможно, вам понадобится постельный режим. Обычно вам придется прекратить работу раньше, чем при одиночной беременности. Ваша медицинская бригада может посоветовать вам подходящее время для этого.
Когда рождается несколько детей?
В то время как нормальная беременность обычно длится 40 недель, тройня часто рождается раньше. Однако, как правило, чем дольше ваши дети могут оставаться в матке, тем лучше. Но когда вы беременны тройней или более, часто развиваются осложнения, которые означают, что для вас и ваших детей будет лучше, если они родятся раньше срока.
В большинстве случаев многоплодные роды происходят с помощью кесарева сечения. Ваша медицинская бригада решит, когда проводить роды, в зависимости от вашего здоровья и здоровья младенцев.Перед родами вам, возможно, придется остаться в больнице.
Если вы заметили какие-либо признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.
Где найти дополнительную информацию
Если вы ожидаете рождения ребенка более высокого порядка, то обычно беспокоитесь о возможных осложнениях беременности, о том, насколько вы вырастете, как справятся другие дети и какая помощь вам понадобится. За поддержкой и ресурсами обращайтесь в Австралийскую ассоциацию множественных родов.
Вы также можете позвонить по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы получить совет или поддержку 7 дней в неделю
.% PDF-1.4 % 1078 0 объект > endobj xref 1078 39 0000000016 00000 н. 0000001962 00000 н. 0000002110 00000 н. 0000002562 00000 н. 0000002707 00000 н. 0000002859 00000 н. 0000003005 00000 н. 0000003120 00000 н. 0000003149 00000 п. 0000003700 00000 н. 0000003729 00000 н. 0000004356 00000 п. 0000004385 00000 п. 0000004851 00000 н. 0000008279 00000 н. 0000011738 00000 п. 0000015133 00000 п. 0000018580 00000 п. 0000022094 00000 п. 0000025463 00000 п. 0000028873 00000 п. 0000031851 00000 п. 0000031922 00000 п. 0000032004 00000 п. 0000060077 00000 п. 0000060373 00000 п. 0000060818 00000 п. 0000060889 00000 п. 0000060971 00000 п. 0000103240 00000 н. 0000103526 00000 н. 0000104052 00000 н. 0000104123 00000 п. 0000104205 00000 н. 0000111113 00000 н. 0000111405 00000 н. 0000111739 00000 н. 0000001759 00000 н. 0000001100 00000 н. трейлер ] / Назад 323329 / XRefStm 1759 >> startxref 0 %% EOF 1116 0 объект > поток hb``b``] h Ȁ
.Многоплодная беременность - AMBOSS
Последнее обновление: 8 декабря 2020 г.
Резюме
Многоплодная беременность - это беременность двумя или более плодами. Двойную беременность можно разделить на монозиготную и дизиготную. Монозиготная двойная беременность является результатом деления оплодотворенного ооцита на два эмбриональных слоя, тогда как дизиготная двойная беременность возникает в результате оплодотворения двух ооцитов двумя сперматозоидами. Многоплодная беременность классифицируется на основе того, как амниотический мешок и плацента делятся между плодами, что определяется с помощью УЗИ.При монозиготной беременности двойней с общей плацентой (монохориальной) возможным осложнением является синдром переливания крови между двойней и близнецом. В этих случаях кровеносные сосуды являются общими между близнецами, причем один из близнецов передает кровь (донор) другому близнецу (реципиенту). Синдром переливания крови между близнецами связан с различными рисками, включая анемию и задержку роста у близнецов-доноров и полицитемию у близнецов-реципиентов. Беременность с более чем одним плодом обычно считается беременностью с высоким риском, что увеличивает вероятность почти всех потенциальных осложнений беременности, включая преждевременные роды, гипертензию, вызванную беременностью, и преэклампсию.
Эпидемиология
- Частота многоплодных родов рассчитывается в соответствии с законом Хеллина. [1]
- Близнецы: ∼ 1:89
- Тройняшки: ∼ 1:89 2 (1: 7 921)
- Четверные: ∼ 1:89 3 (1: 704969)
- Частота многоплодных беременностей (обычно ∼ 1:89 беременностей) имеет увеличилась, что связано с увеличением числа случаев экстракорпорального оплодотворения.
Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.
Этиология
Предрасполагающие факторы [1]
Классификация
Особенности развития монозиготных близнецов
У квадроцикла есть ПОМЕЩЕНИЕ для близнецов ». 1 st четыре дня (0–3): отдельная плацента и амниотический мешок; 2 nd четыре дня (4–7): общая плацента; 3 rd четыре дня (8–11): общий амниотический мешок; день 12 и далее: сиамские близнецы.
Диагностика
- Доказательства наличия более чем одного плода
- Дифференциация монохориальных и дихорионических близнецов на ранних сроках беременности
- Дихориальные близнецы: лямбда-признак
- Монохориальные близнецы: Т-знак
Осложнения
Почти все осложнения, связанные с нормальной беременностью, более вероятны при многоплодной беременности.
Заболевания матери [1]
Заболевания плода
- Самопроизвольное сокращение или синдром исчезающих близнецов: может возникнуть в течение первого триместра
- Синдром трансфузии двух близнецов [2]
- Поражает 10–15% монохориальных беременностей двойней (близнецы с общей плацентой)
- Кровь непрерывно переливается от одного близнеца к другому через сосудистые анастомозы на общей плаценте, представляет опасность для обоих плодов.
- Получатель двойник
- Донорский близнец
- Переплетение пуповины: возможно только при моноамниотической беременности двойней
- Повышенный риск неонатальной заболеваемости (ограничения роста, врожденные аномалии) и смертности
Перечислим наиболее важные осложнения. Выбор не исчерпывающий.
Ссылки
- Многоплодная беременность. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy .Обновлено: 1 июля 2015 г. Доступ: 27 апреля 2017 г.
- Бамберг К., Хечер К. Последние сведения о синдроме переливания крови между близнецами. Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . 2019; 58 : с.55-65. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2018.12.011. | Открыть в режиме чтения QxMD
для беременных | Осложнения при многоплодной беременности
Беременность более чем одним ребенком - это волнующее событие, которое может стать счастливым событием для многих пар. Однако многоплодная беременность увеличивает риск осложнений. Некоторые из наиболее распространенных осложнений:
- Преждевременные роды и роды . Более 60 процентов близнецов и почти все близнецы более высокого порядка недоношены (родились до 37 недель). Чем больше количество плодов при беременности, тем выше риск преждевременных родов.Недоношенные дети рождаются до того, как их организм и системы органов полностью созреют. Эти дети часто маленькие, с низким весом при рождении (менее 5 фунтов), и им может потребоваться помощь в дыхании, еде, борьбе с инфекцией и согревании. Особенно уязвимы очень недоношенные дети, рожденные до 28 недель. Многие из их органов не готовы к жизни вне матки матери, и они могут быть слишком незрелыми, чтобы нормально функционировать. Многоплодные дети после рождения часто нуждаются в уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).
- Гестационная гипертензия . У женщин с многоплодием в два-пять раз выше вероятность развития высокого кровяного давления во время беременности. Это состояние часто развивается раньше и протекает тяжелее, чем при беременности одним ребенком. Высокое кровяное давление может увеличить вероятность отслойки плаценты (ранняя отслойка плаценты). Высокое кровяное давление во время беременности называется преэклампсией или токсемией, и оно может привести к смертельному осложнению, называемому эклампсией, если его не лечить на ранней стадии и достаточно быстро.
- Анемия . Анемия чаще встречается при многоплодной беременности, чем при одиночной.
- Врожденные дефекты . Многоплодные дети имеют более высокий риск врожденных аномалий, включая дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника, а также желудочно-кишечные и сердечные аномалии.
- Выкидыш . Явление, называемое синдромом исчезающих близнецов, при котором в результате тестирования обнаруживается более одного плода, но один исчезает (или происходит выкидыш), может возникнуть при многоплодной беременности.Обычно это происходит в течение первого триместра и может сопровождаться кровотечением, а может и не сопровождаться им. Риск потери беременности увеличивается также в более поздних триместрах.
- Синдром переливания крови между двумя близнецами . Синдром переливания крови между близнецами (TTTS) - это состояние плаценты, которое может развиваться у однояйцевых близнецов, которые разделяют плаценту. Кровеносные сосуды соединяются внутри плаценты и отводят кровь от одного плода к другому. Это происходит у 15-20 процентов близнецов с общей плацентой.
При TTTS кровь передается от одного плода к другому через соединения кровеносных сосудов в общей плаценте. Со временем плод-реципиент получает слишком много крови, что может перегрузить сердечно-сосудистую систему и вызвать образование слишком большого количества околоплодных вод. Донорский плод меньшего размера не получает достаточно крови и имеет небольшое количество околоплодных вод, что также может вызвать серьезные проблемы.
- Аномальное количество околоплодных вод . Полигидрамнион (слишком много жидкости) и маловодие (слишком мало жидкости) чаще встречаются при многоплодной беременности, особенно у близнецов с общей плацентой.
- Кесарево сечение . Неправильное положение плода увеличивает вероятность кесарева сечения или кесарева сечения.
- Послеродовое кровотечение . Большая плацентарная область и чрезмерно растянутая матка могут подвергнуть мать риску кровотечения после родов, если она беременна многоплодной беременностью.
Многоплодная беременность: возможные осложнения
Являются ли многоплодные беременности более опасными, чем одноплодные?
В то время как подавляющее большинство многоплодных беременностей приводит к появлению здоровых детей, любая беременность двойней и более считается высоким риском. И чем больше детей вы носите, тем выше риск осложнений. Самый большой риск - это преждевременные роды, что увеличивает их шансы на проблемы со здоровьем.
Каковы шансы, что я доставлю товар раньше срока?
По данным March of Dimes, около 60 процентов всех близнецов и более 90 процентов тройняшек рождаются преждевременно (до 37 недель).В среднем беременность двойней длится 35 недель. При беременности тройней в среднем 33 недели, при четверной беременности - 29 недель.
Каковы риски преждевременных родов?
Младенцы, родившиеся раньше своего времени, могут быть не полностью готовы к внешнему миру. Их легкие, мозг и другие органы могут быть не полностью развиты, их иммунная система может быть не готова бороться с инфекциями, и они могут быть не в состоянии сосать или глотать.
Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск.Недоношенные дети, рожденные в возрасте от 34 до 37 недель, обычно очень хорошо себя чувствуют. Дети, рожденные до 28 недель, могут выжить, но им потребуется интенсивная медицинская помощь и немного удачи.
Если у вас начнутся роды раньше, чем через 34 недели, ваша медицинская бригада сможет отложить роды на несколько дней. Они будут использовать это дополнительное время для лечения ваших младенцев кортикостероидами, лекарствами, которые помогают легким и другим органам ребенка развиваться быстрее, что значительно увеличивает шансы на выживание. Ваши дети также могут получать сульфат магния, который помогает снизить риск развития церебрального паралича.
Какие еще возможные осложнения возникают при наличии кратных?
Помимо преждевременных родов, существует несколько возможных проблем:
- У двойняшек и тройняшек часто нет шансов достичь здорового веса до рождения. В то время как средний одинокий ребенок при рождении весит 7 фунтов, средний близнец весит 5,5 фунтов. Тройняшки обычно весят 4 фунта каждая, а четверные - 3 фунта каждая. Младенцы, рожденные с массой тела менее 5,5 фунтов, считаются имеющими низкий вес при рождении.
Дети с низкой массой тела при рождении могут иметь проблемы со здоровьем, даже если они не родились преждевременно.Младенцы с низкой массой тела при рождении часто не могут дышать самостоятельно. Они могут быть не полностью готовы к борьбе с инфекциями, контролю температуры тела или полноте.
По этим причинам почти все дети с низкой массой тела при рождении должны проводить время в отделении интенсивной терапии новорожденных, прежде чем отправиться домой.
- Преэклампсия - это серьезное заболевание, характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче или аномалиями почек или печени. Он развивается примерно у 10-15 процентов женщин, вынашивающих близнецов, что в два-три раза чаще, чем у женщин, вынашивающих одного ребенка.
Состояние также имеет тенденцию развиваться раньше. И когда оно начнется, оно может быть особенно серьезным. Когда преэклампсия тяжелая, она может затронуть многие ваши органы и плаценту и вызвать серьезные или даже опасные для жизни проблемы.
- Гестационный диабет чаще встречается у женщин, вынашивающих более одного ребенка. Если у вас разовьется гестационный диабет, ваш врач будет внимательно следить за вами. Скорее всего, вы сможете контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений, но некоторым женщинам также потребуются инъекции инсулина или таблетки.Плохо контролируемый диабет может иметь серьезные последствия для вас и ваших детей.
- Отслойка плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки перед родами, также более вероятна, если вы вынашиваете более одного ребенка. Это может произойти в любое время второй половины беременности и может привести к проблемам с ростом, преждевременным родам или мертворождению. При многоплодной беременности отслойка может произойти сразу после естественных родов. После отслойки второго ребенка может потребоваться кесарево сечение.
- Синдром переливания крови между близнецами - редкое, но серьезное осложнение, которое возникает у однояйцевых близнецов, когда кровь течет от одного ребенка к другому через их общую плаценту. По данным March of Dimes, от 10 до 15 процентов однояйцевых близнецов заболевают этим синдромом. Это состояние можно вылечить с помощью лазерной хирургии, чтобы перекрыть соединение между кровеносными сосудами ребенка.
Положат ли меня на кровать?
Ваш практикующий врач может положить вас на постельный режим, особенно если у вас развиваются такие осложнения, как преждевременные роды.Нет никаких доказательств того, что постельный режим действительно может предотвратить преждевременные роды у женщин, вынашивающих нескольких детей, но есть некоторые ситуации, когда может быть полезно снизить физическую активность или часто отдыхать на ногах. Если ваш врач рекомендует это, попросите ее обсудить с вами все «за» и «против».
Также узнайте, что именно вы можете и не можете делать и как долго. Постельный режим может означать что угодно: от сокращения активности до отказа буквально не вставать с постели по любой причине.Даже если ваша беременность протекает гладко, большинство врачей и акушерок советуют не торопиться, начиная с третьего триместра.
Подготовьте список вопросов о постельном режиме, чтобы вы точно знали, чего ожидать.
Каковы шансы, что я потеряю одного или нескольких детей?
Когда женщина вынашивает двойню, у одного ребенка может произойти выкидыш на ранних сроках беременности, в то время как другой остается на месте. Эта ситуация, называемая исчезающим близнецом, встречается примерно в 20 процентах всех беременностей двойней.Если у вас тройня, вероятность выкидыша у одного или нескольких детей в первой половине беременности составляет 40 процентов.
До появления УЗИ эти выкидыши в основном оставались незамеченными. Единственный симптом - вагинальное кровотечение, а оставшийся ребенок (или младенцы) обычно развивается нормально.
Мертворождение - потеря ребенка через 20 недель - несколько чаще встречается при многоплодной беременности, но все же редко. Только от 1 до 2 процентов близнецов или тройняшек рождаются мертворожденными по сравнению с примерно 0.5 процентов одиночек.
Некоторые дети теряются в конце беременности и рождаются вместе с выжившим ребенком. В редких случаях мертворожденный близнец может родиться за несколько недель до выжившего.
Если вы носите однояйцевых близнецов с общей плацентой, потеря одного из близнецов после 20-й недели может быть очень опасной для выжившего ребенка. Если у ваших детей нет общей плаценты, велика вероятность, что оставшийся ребенок сможет нормально развиваться.
В любом случае ваш практикующий врач, скорее всего, выберет подход «посмотреть и увидеть».Если ваш оставшийся ребенок не испытывает непосредственных страданий, обычно нет причин вызывать ранние роды.
Что я могу сделать, чтобы снизить риск возникновения проблем?
Хотя многие осложнения при беременности двойней не имеют ничего общего с вашим поведением или образом жизни, получение раннего подтверждения того, что вы действительно вынашиваете двойню, даст вашему врачу достаточно времени, чтобы выявить и лечить любые осложнения, которые могут возникнуть.
Узнайте о наиболее распространенных рисках и осложнениях двойных беременностей, но не зацикливайтесь на всех вещах, которые могут пойти не так.Ознакомьтесь с признаками преждевременных родов. Убедитесь, что вы хорошо питаетесь и хорошо увлажняетесь. Наконец, не пропускайте никаких дородовых посещений и обязательно следуйте инструкциям вашего врача.
.Ранняя беременность Ультразвуковая оценка многоплодной беременности
Раннее и точное определение хорионичности и амнионичности, несомненно, играет определяющую роль в ведении многоплодной беременности, поскольку хорионичность играет ключевую роль в возникновении осложнений: монохориально-моноамниотические близнецы представляют самую высокую смертность и заболеваемость. Несомненно, постоянное наблюдение и своевременное вмешательство могут оптимизировать исход беременности [4].
Определение хорионичности и амнионичности лучше проводить в первом триместре [4].Если хорионичность определяется в первом триместре, точность очень близка к 100%, а если определение проводится во втором триместре, правильное назначение снижается до 90% [16, 17].
На этом этапе мы классифицируем определение на основе гестационного возраста, разделенного на два периода: первый до 10-й недели беременности и второй, который включает период с 10-й по 14-ю неделю.
3.1. До 10 недель беременности
Три ультразвуковых исследования могут помочь в обнаружении хорионизма: это (1) количество наблюдаемых гестационных мешков, (2) количество амниотических мешков в полости хориона и (3) количество желточные мешки [4].
3.1.1. Количество наблюдаемых гестационных мешков
Количество гестационных мешков и количество сердечных сокращений плода при сканировании на ранних сроках многоплодной беременности сильно связаны с хорионностью: каждый гестационный мешок формирует отдельную плаценту и хорион. Таким образом, визуализация одного гестационного мешка с двумя видимыми сердечными сокращениями указывает на монохориальную беременность двойней, в то время как представление двух различных гестационных мешков предполагает дихорионическую беременность (Рисунок 1) [18].Количество гестационных мешков является параметром с наивысшей точностью определения хорионичности, которая чрезвычайно близка к 100% [16].
Рисунок 1.
Дихориональная диамниотическая беременность на 5 неделе беременности. Видны два отдельных гестационных мешка с по одному желточному мешку, и их разделяет толстая перегородка.
3.1.2. Количество амниотических мешков в полости хориона
Определение количества амниотических мешочков, присутствующих в одном гестационном мешке, помогает определить амниотичность при монохориальной беременности.До 10-й недели беременности амнионы вырастают наружу из эмбрионального диска и в этом возрасте недостаточно велики, чтобы контактировать друг с другом и образовывать межслойную перегородку [4]. В результате отдельные и отдельные амнионы указывают на диамниотическую беременность двойней (изображения 2a, b и 3a, b). Оценка амниона должна проводиться с особой тщательностью с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, поскольку межслойная мембрана очень тонкая и может быть невидима при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании. Даже когда отдельные амнионы не могут быть визуализированы с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, их отсутствие может быть подтверждено путем демонстрации увеличения пуповины с помощью импульсно-волнового допплера и определения двух различных частот сердечных сокращений [3].Кроме того, невозможность визуализации пересекающейся мембраны может быть технической: если мембрана параллельна ультразвуковому лучу или из-за низкого усиления ультразвука, мембрану может быть трудно оценить. Эта проблема может быть решена путем изменения угла озвучивания и увеличения усиления, облегчающего визуализацию [5]. Другой способ подтвердить амнионичность там, где есть какие-либо сомнения относительно наличия межслойной мембраны, - предложить небольшую цепочку повторных сканирований [4].
Рисунок 2.
(a) 3D-изображение дихориональной диамниотической беременности на 6 неделе беременности. (b) 3D-изображение дихориональной диамниотической беременности на 6 неделе беременности.
Рисунок 3.
(а) Дихорионическая диамниотическая беременность с выкидышем при одной из беременностей. Измерен размер пустого мешка. (b) 3D-изображение беременности DCDA, на котором один из мешочков кажется «пустым» из-за выкидыша.
Однако всегда ли так просто оценить межслойную мембрану? Есть две редкие, но важные ситуации, которые могут привести к ложному диагнозу моноамниотических близнецов.Первый случай - это когда монохориально-диамниотические близнецы осложнены трансфузионным синдромом от близнецов к близнецам (TTTS), у близнеца-донора наблюдается тяжелое маловодие или ангидрамнион, а межсвязывающая мембрана разрушается, в результате чего двойник-донор оборачивается. Коллапс мембраны можно предотвратить, если очень внимательно оценить оборачивающую мембрану вокруг конечностей близнеца-донора. Возможный разрыв сплетенной мембраны - еще один случай, который может привести к «псевдо-МА» близнецам. Разрыв мембраны может происходить спонтанно, но чаще является осложнением инвазивных процедур in utero .На ультразвуковом сканировании можно увидеть нарушение целостности мембраны и расширение пуповины. Другими фактами, помогающими идентифицировать разрыв мембраны, являются расположение плодов на одной и той же стороне деформированной мембраны, равное количество околоплодных вод с обеих сторон разделительной мембраны во время беременности, осложненной TTTS, и конечно, предыдущий диагноз: монохориально-диамниотическая беременность двойней [5].
3.1.3. Количество желточных мешков
За последние несколько лет существует неопределенность относительно связи между количеством желточных мешков и амнионностью.Если во внеэмбриональном целоме имеется два желточных мешка, беременность будет считаться диамниотической. Однако единственный желточный мешок не может поставить окончательный диагноз моноамниотической беременности. Это хорошо установлено, поскольку известно, что дифференциация желточного мешка и амниона происходит очень близко друг к другу по времени, примерно через 6-8 дней после оплодотворения [5]. При обнаружении единственного желточного мешка проводится повторное сканирование в первом триместре или может быть полезно обращение в специализированный центр с большим опытом многоплодной беременности [3, 4].
3.2. 10–14 неделя гестации
По мере продолжения беременности ультразвуковые признаки, помогающие определить хорионичность и амнионичность, меняются: теперь гестационные мешки срастаются и образуется межслойная мембрана. В результате четыре других ультразвуковых рисунка поставили диагноз хорионичность и амнионичность. Это: (1) разногласия по признаку пола, (2) различное количество плаценты, (3) характеристики переплетающихся мембран и (4) знак пика хориона - знак «λ».
3.2.1. Половое несоответствие
Если в конце первого или начале второго триместра выявляются плод мужского и женского пола, дихорионическая беременность двойней является правилом. Однако гендерное несоответствие является самой большой ловушкой для диагностики хорионичности. Дискордантный половой фенотип плода может присутствовать у монохориальных близнецов, что приводит к ложному диагнозу дихорионических близнецов.
Ложный диагноз дихорионических близнецов может быть результатом постзиготной анеуплоидии половых хромосом. Например, существует зигота 46, XY, которая расщепляется, но постзиготная анафазная задержка может вызвать потерю Y-хромосомы у одного из близнецов.Кариотип одного из плодов будет 46, XY, что соответствует нормальному плоду мужского пола, а другой кариотип будет 45, XO, который является плодом женского пола с синдромом Тернера (Рисунок 1). Если мы хотим сделать шаг вперед в нашем примере, то постзиготное нерасхождение после анафазного лага может привести к мозаицизму у монозиготных близнецов, что приведет к появлению двух эмбрионов с различной долей клеток 45, XO и 46, XY. Фенотип этой особи будет соответствовать количеству клеток с аномальным кариотипом (рис. 2) [19, 20].
Рисунок 1.
Постзиготное отставание анафазы, вызывающее половое несоответствие из-за потери Y-хромосомы у одного из плодов.
Рисунок 2.
Постзиготное нерасхождение, ведущее к обоим плодам с гонадным мозаицизмом.
Половое несоответствие у монозиготных близнецов также может быть вызвано трисомной зиготой 47, XXY. Процесс, известный как спасение трисомии, может привести либо к производству нормального плода мужского пола 46, XY (потеря X-хромосомы), либо нормального плода женского пола 46, XX (потеря Y-хромосомы) .Следовательно, этот механизм вызывает образование двух эуплоидов. плоды из трисомической зиготы (рис. 3) [21].Кроме того, может возникнуть путаница, если зигота 46, XY расщепляется с нерасхождением Y-хромосомы, в результате чего получается плод мужского пола с кариотипом 47, XYY и плод женского пола с кариотипом 45, XO, синдромом Тернера и женским половым фенотипом ( Рисунок 4) [22].
Рисунок 3.
Спасение трисомии.
Рисунок 4.
Нерасхождение хромосомы Y.
Помимо аномалий половых хромосом, половое несоответствие может быть результатом эпигенетических дефектов единственного гена только у одного из моноготных близнецов, влияющих на гены, определяющие семенники, такие как SOX9, который ингибирует экспрессию гена SRY [23, 24].
Тем не менее, разногласия по полу могут быть вызваны деформированными гениталиями, не связанными с хромосомными или генетическими нарушениями. Хорошо известно, что монохориальная беременность двойней часто осложняется избирательным ограничением роста [25], а гипоспадия - известное осложнение ЗВУР [26, 27]. Поскольку гипоспадия может приводить к женскому половому фенотипу, следует ожидать путаницы в отношении хорионичности, поскольку мужской плод IUCR будет присутствовать с женскими внешними гениталиями, в то время как нормально развивающийся близнец будет представлен как нормальный плод мужского пола.Порок развития клоаки у одного из плодов женского пола (кариотип 46, XX) приводит к фаллосоподобной структуре, вызывая фенотипически мужские наружные гениталии. В результате снова возникает смешение хорионичности [28].
Очень редкий механизм может вызвать поперечную ситуацию: дизиготная беременность двойней диагностирована как монохориальная из-за слияния трофобластов. Две разные бластоцисты производят два разных трофобласта. Если эти трофобласты сливаются до имплантации, в результате образуется плацентарная масса.Сросшаяся плацента образует сосудистые анастомозы, и близнецы могут обмениваться кровяными тельцами. В результате химеризм крови двух популяций клеток крови будет присутствовать у обоих плодов [29, 30]. Этот механизм чаще встречается при беременностях, осуществленных после ВРТ, из-за нарушения блестящей оболочки и пространственной близости нескольких эмбрионов [29, 31]. Дизиготные близнецы, образующие монохориальную плаценту, имеют важное значение, потому что эти близнецы являются генетически и фенотипически нормальными, и их следует отличать от патологического разногласия по полу [5].
3.2.2. Количество отдельных плацент
Логично, что визуализация двух отдельных образований плаценты подтверждает дихорионичность, так как одна плацента определяет монохориальность [4]. Необходимо провести тщательное ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие одной или двух плаценты в абатменте.
Как показано выше, монохориальные близнецы могут образовывать двудольную плаценту. Этот сонографический результат виден в 3% случаев монохориальной беременности двойней.В результате присутствуют две отдельные плацентарные образования с двумя плацентарными долями почти одинакового размера, которые могут быть полностью разделены или соединены с помощью хорионального пузыря. Все может быть сложнее, когда каждая плацентарная масса имеет собственное соединение пуповины. Двудольную плаценту можно отличить от дихориальных образований плаценты с помощью цветного допплера и определения сосудистых анастомозов, которые имеются между двумя долями. Таким образом, это приводит к выводу, что если якобы дихориальная беременность осложняется ТТЦ, необходимо учитывать диагноз монохориальной беременности с двудольной плацентой [32, 33, 34, 35].
3.2.3. Характеристики межвойной мембраны
Межслойная перепонка при дихорионической беременности состоит из трех слоев из трех оболочек: амниона-хориона-амниона, поскольку монохориальная беременность состоит только из двух слоев амниона. Следовательно, при дихорионической беременности межсвойниковая перепонка толще и эхогена, чем межсдвинковая мембрана при монохориальной беременности. Измерение толщины мембраны может помочь нам определить хорионичность: мембрана толще 2 мм указывает на дихорионичность (положительная прогностическая ценность: 95%), а если мембрана тоньше 2 мм, вероятность монохориальной беременности составляет около 90% [4 ].
Необходимо тщательно выявить межслойную перепонку, и если она не может быть визуализирована, необходимо провести трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы установить окончательный диагноз моноамниотической беременности [4]. Когда визуализируется единичное образование плаценты и хорионичность определяется как монохорионная, оценка характеристик межслойных мембран является ключом к определению амнионичности. Наиболее важной сонографической фигурой, демонстрирующей моноамниочность, является расширение пуповины из плацентарного или пупочного происхождения, и его легче идентифицировать с помощью цветного допплера.Другими важными открытиями, указывающими на моноамнионичность, являются запутывание конечностей или наблюдение одной конечности, охватывающей другую, невозможность найти мембрану между двумя вставками пуповины в плаценте [4] и короткое расстояние между пуповинами [5].
Однако разница в толщине межслойной мембраны при монохориальной и дихорионической беременности уменьшается во время беременности [36]. Кроме того, измерение толщины мембраны не является широко распространенным, поскольку на этот параметр могут влиять многие факторы, такие как положение и качество зонда, и, как следствие, он имеет плохую воспроизводимость [37].Редкая, но существенная ошибка может привести к неправильному определению монохориальной беременности, поскольку дихорионическая - это внутриутробные синехии при беременности двойней с плодом с анэнцефалией. Внутриутробные синехии могут имитировать толстую дихорионическую мембрану [38]. Эта перегородка не является межслойной мембраной и не включает слой хориона между слоями амниона.
3.2.4. Знак хорионического пика - знак «λ»
Знак хорионического пика или знак «λ» поддерживает сильную дихорионичность с точностью до 99% [5].На нем видна выступающая зона ткани, столь же эхогенная, как плацента; в поперечном сечении имеет треугольную форму; и она шире на хорионической поверхности плаценты, распространяется и сужается к точке внутри межслойной мембраны [39, 40]. Отсутствие знака «λ» или наличие знака «Т» указывает на монохоричность. Знак «Т» представляет два противоположных амниона, «стоящих» у основания межслойной мембраны [10].
Признак хорионического пика идеально оценивается в конце первого триместра или в самом начале второго триместра, так как во втором триместре его труднее визуализировать, и он может исчезнуть на 16-20 неделе беременности, что приводит к ложному отрицательный знак «λ».В результате невозможность изображения знака «λ» в конце второго триместра не может исключить дихорионичность [41, 42]. Тем не менее, ложноположительный знак «λ» также может существовать. Это может быть связано с введением пуповины в межслойную мембрану или из-за визуализации гематомы, представленной вдоль введения мембраны. Еще одна интересная причина, которая может привести к ложноположительному знаку «λ», - это наличие эхогенного ретроградного желточного мешка на стыке плаценты между двойниковыми перепонками при монохориально-диамниотической беременности.Сонографический вывод о том, что вспомогательные средства определяют истинный знак «λ», заключается в том, что истинный «λ» был виден вместе со всей областью введения, в отличие от ложного знака «λ», который появляется только в небольшом участке межслойной мембраны. [43, 44]. Наконец, в очень редких случаях плацентация может быть как монохориальной, так и дихорионической, и каждая хорионичность представлена в разных областях межслойной мембраны. Таким образом, одна и та же межслойная мембрана имеет части с двумя слоями амнионов и части с тремя слоями: амнион-хорион-амнион [45, 46, 47].Эта ситуация показывает важность сканирования всего места вставки межслойной перепонки при ранней ультразвуковой оценке многоплодной беременности.
В некоторых случаях, несмотря на наилучшую возможную ультразвуковую оценку, определить хорионичность невозможно. В этих ситуациях беременность следует рассматривать как монохорионную. Следовательно, наблюдение должно быть таким же тщательным, как и при монохориальной беременности [45], и это обсуждается ниже.
.
