Соматическая депрессия что это такое


причины, симптомы, диагностика и лечение — medalvian

Депрессия у многих ассоциируется с унылым настроением, печалью и нежеланием что-либо делать. Это верно, поскольку такие симптомы соответствуют классическому депрессивному эпизоду. Но случается, что эмоциональное состояние человек удерживает, опираясь, например, на свои сильные волевые качества, и тогда болезнь «маскируется» через телесные симптомы.

Соматическая, или, точнее — соматизированная депрессия — это психическое заболевание, при котором основные симптомы болезни скрыты под маской стойких телесных проявлений. Такой вид депрессии еще называют маскированной или скрытой.

Человек годами страдает от болей в теле, жалуется на дискомфорт в желудке или грудной клетке. Или боли в спине. Он проходит множество исследований, но врачи разводят руками. По результатам анализов отклонений, которые бы объясняли бы предъявляемые жалобы, не выявляется.

В таких случаях грамотный терапевт или врач-специалист рекомендует обратиться к врачу-психотерапевту, психиатру, так как под всевозможными болями и дискомфортом может скрываться соматический синдром депрессии. Нередко он выступает как сопутствующий синдром при другой соматической патологии, например, при сахарном диабете — реакция на выявленное соматическое заболевание у людей довольно часто имеет депрессивный характер, но значимость, глубина этой депрессивной реакции зачастую недооценивается, или даже просто игнорируется.

По статистике, около 35% пациентов врачей общей практики, имеющих неустановленный соматический диагноз, имеют скрытую (маскированную) депрессию.

Симптомы депрессии и соматические ощущения

Такие эмоциональные нарушения, как тревога, апатия и уныние относятся к основным проявлениям. Но у скрытой депрессии они идеально маскируются под другие патологические проявления. Человек уверен, что его пониженное настроение связано с неизвестной болезнью, тревога о здоровье — логически понятна и именно соматическая болезнь вызывает у него слабость и утомляемость, апатию, а вовсе не психическое расстройство, не депрессия.

К соматическим симптомам депрессии относятся:

  1. Хроническая боль — частый спутник такого состояния. Локализация ее довольно часто меняется (но может иметь и длительную постоянную локализацию), иногда боль возникает одновременно в разных частях тела. Интенсивность болей может быть разной степени выраженности. Люди описывают свое самочувствие, как «тяжелая голова», «тупая боль», «тянет спину», «давит в груди», «жжение в руках» и т.п, как состояние, сопровождающееся нудными, изматывающими болями.
  2. Нарушение аппетита — сопровождается сильной потерей или набором массы тела. Может выражаться как в анорексичном поведении, так и в переедании. Человек может совсем не ощущать чувство голода, или наоборот испытывать его постоянно. Или передать и не замечать этого — «ем по привычке».
  3. Расстройства сна являются важным симптомом, который сигнализирует об истощении нервной системы. Беспокойный и/или прерывистый сон, трудности с засыпанием, ранние подъемы с чувством тревоги, ночные кошмары, ощущение разбитости по утрам — все это соматические проявления депрессии.
  4. Астенический синдром — этот симптом связан с повышенной утомляемостью, постоянной усталостью, снижением работоспособности. Человеку трудно сконцентрироваться на обыденных делах. При небольшой нагрузке возникает сильное утомление, которое не проходит после отдыха.

К соматическим признакам депрессии также врачи относят проблемы в сексуальной сфере. Это снижение или полное отсутствие полового влечения, нарушение эректильной функции у мужчин. Женщины часто предъявляют жалобы на нарушение менструального цикла или усиление предменструального синдрома.

Скачков настроения не наблюдается. Люди обычно описывают свое настроение, как «обычное», «неважное», «никакое», «какое может быть настроение, когда болеешь?». Бывает раздражительность, недовольство, ворчливость, растерянность. Телесные симптомы более красноречивы и разнообразны: могут быть и/или тахикардия, головокружение, одышка, онемение, дрожь в конечностях.

Как диагностировать соматизированную (соматическую) депрессию

Правильно диагностировать такое состояние трудно, так как человека мучают симптомы со стороны тела, а не психики. Люди стараются не говорить о плохом настроении или тревоге, так как боятся обращения к врачу-психотерапевту или психиатру. Из-за этого вопросы о психическом состоянии вызывают раздражение и негативную реакцию.

Для постановки верного диагноза учитываются следующие моменты:

  • полное тщательное исследование не выявили никаких серьезных отклонений в работе внутренних органов;
  • суточные колебания соматических нарушений при депрессии являются одним из важных маркеров; нередко характерны сезонные обострения болей; выраженность симптомов может уменьшаться к вечеру; анальгетики не приносят облегчения;
  • неоднократные обращения к разным врачам и сдача многочисленных анализов, не смотря на предыдущие отрицательные (не подтверждающие факт наличия серьезного соматического заболевания) результаты.

Из-за постоянных болей непонятного происхождения у таких пациентов высокий риск формирования лекарственной, алкогольной или наркотической зависимости. Для возникновения соматических симптомов депрессии довольно характерным является отсутствие в жизни значимой поддержки со стороны близких людей. Таким способом люди пытаются получить необходимую их заботу и внимание.

Способы лечения

Для купирования состояния соматического (соматизированного) депрессивного расстройства врач порекомендует пройти курс лечения антидепрессантами и/или противотревожными препаратами. Это поможет улучшить качество сна, сначала снизить, а затем купировать болевые ощущения, снизить степень выраженности астенического синдрома. Фармакотерапия показана и рекомендуется врачом, но окончательное решение принимать или не принимать медикаменты — за пациентом, врач всегда спрашивает пациента о согласии на лекарственную терапию.

В основе маскированного депрессивного расстройства всегда лежат психологические, т.н. психогенные, факторы, внутренние психологические противоречия и/или стрессовые внешние факторы, даже если человек это отрицает. Поэтому только прием медикаментов не будет эффективным в плане полного излечения. Очень важно разобраться вместе с врачом-психотерапевтом и осознать психологические причины появления соматической симптоматики, поэтому при соматической (соматизированной) депрессии лечение обязательно включает психотерапию (сначала индивидуальную, затем — групповую).

Психотерапевтические сеансы позволяют разобраться в своих чувствах, эмоциональном отношении к различным моментам своей жизни, выразить скрытые чувства, желания. Зачастую стрессовые ситуации, которые могли предшествовать развитию депрессивного расстройства, пациентом не осознаются или обесцениваются, отрицаются. Осознав причину своего состояния, человек получает возможность найти психологические пути решения, научается эффективно справляться с психологическими нагрузками в своей жизни.

Не позволяйте болезни отнимать у вас радостные моменты жизни. Если лечение у разных врачей общей практики не приносит положительного результата, то обращайтесь самостоятельно к врачу-психиатру, психотерапевту.

Соматическая депрессия

Соматическая депрессия – психическое расстройство, которое возникает на фоне каких-либо физических заболеваний, среди них можно выделить следующие:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • онкологические опухоли;
  • вирусный гепатит;
  • воспаление легких;
  • расстройства ЖКТ;
  • инфаркт, инсульт;
  • заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона, рассеянный склероз) и т. д.

Другими причинами возникновения депрессии могут быть дефицит витаминов и минералов, токсикомания, курение и алкоголизм. Иногда этот недуг появляется из-за отравления, приема некоторых медицинских препаратов.

Соматическая депрессия может возникнуть из-за понимания тяжести заболевания. Так, многие люди, узнавшие о диагнозе ВИЧ, заболевают депрессией. Чаще других психическому расстройству подвержены люди с мнительным тревожным характером, которые сильно переживают из-за состояния здоровья и склонны преувеличивать симптоматику.

Каким образом осуществляется лечение соматической депрессии?

Мы проводим комплексное лечение соматической депрессии, которое включает медикаментозную терапию и психотерапию.

Как вести себя с больным депрессией?

  1. Человеку необходимо получить квалифицированную помощь в медицинском учреждении, поэтому нужно записать его к врачу.
  2. Рекомендуется вести себя непринужденно, не заострять внимание на состоянии больного.
  3. Следите за режимом дня человека, страдающего соматической депрессией.
  4. Помогайте больному в его повседневных занятиях.

Чего не нужно делать?

  • Подбадривать его фразами типа «соберись», «не кисни».
  • Скептически относиться к просьбам больного.
  • Взращивать чувство вины человека упреками, недовольством и т. п.
  • Нагружать его работой и большим количеством обязанностей.
  • Чрезмерно заботиться и изображать жизнелюбие и радость.
  • Уличать больного в чем-либо, вспоминать прошлые ошибки и неудачи.

Помните, что соматическая депрессия требует лечения, поскольку является серьезным заболеванием.

Как проявляется соматическая депрессия: правильное лечение

В чем причина депрессии? Соматическая депрессия

Депрессия может быть следствием тяжелой утраты, например, смерть близкого человека, разрыв отношений или финансовые потери. Однако в наше время достаточно часто встречаются люди с соматической депрессией. Возникает такой вид депрессии во время возникновения тяжелых заболеваний внутренних органов и может продолжаться даже после полного выздоровления.

Соматическая депрессия чаще встречается в позднем подростковом возрасте, в среднем возрасте и у мужчины, и у женщины, и в возрасте выхода на пенсию у пожилых людей.

Какие заболевания могут вызвать депрессию:

  • язва желудка;
  • остеоартрит;
  • рак;
  • воспаление легких;
  • болезни сердца;
  • атеросклероз (в особенности сосудов головного мозга).

Кроме этого, соматическая депрессия может возникнуть на фоне осознания всей тяжести заболевания и возможного изменения ритма жизни.

Конечно, сложно не согласиться, что серьезные заболевания внутренних органов, несомненно, вызовут у каждого страх, однако в депрессию погружаются только те люди, которые имеют мягкий и мнительный характер. Такие люди по жизни переживают больше остальных любые неприятности, и даже самые незначительные заболевания, преувеличивая в несколько раз их опасность. Но, когда такой тип людей узнает обо всей серьезности проблемы своего здоровья – депрессии не миновать.

Проявление симптомов

Соматическая депрессия еще называется «маскированной», так как она скрывается за целым рядом соматических проявлений, а именно за тем, что человек чувствует во время заболевания внутренних органов и, конечно же, преувеличивая всю опасность.

Некоторые из многочисленных симптомов, которые могут произойти во время соматической депрессии, включают:

  • постоянная усталость;
  • проблемы со сном;
  • напряженность и тревога;
  • раздражительность, гнев или боязливость;
  • головная боль, запор или расстройство желудка.

У человека страдающего соматической депрессией настроение остается неизменным, но можно заметить дрожь в руках, головокружение, проявляется также боль в области грудной клетки и усиленное сердцебиение.

В связи с индивидуальностью организма каждого человека, симптомы будут отличаться.

Как лечится соматическая депрессия?

После того, как все эти симптомы, как умственные, так и физические, сохраняются на протяжении не менее двух недель, правильным действием будет обратиться за консультацией к психологу. Специалисты в области психического здоровья способны диагностировать заболевание, если симптомы могут быть связаны с депрессией. Лечение важно начать как можно раньше, чтобы врач смог подобрать индивидуальный подход именно для вас.

Если соматические симптомы связаны с депрессией, они должны уменьшаться с началом лечения. Антидепрессанты являются одним из вариантов лечения в дополнение к психотерапии. Чтобы определить, какое лечение лучше, нужно проконсультироваться с врачом или другим специалистом в области психического здравоохранения. Использование антидепрессантов помогают регулировать гормоны, такие как серотонин в головном мозге, что значительно облегчает симптомы соматической депрессии.

Соматическая депрессия | Советы и рекомендации врача

Человек может и не подозревать, что находится в депрессивном состоянии. Порой кажется, что все безразлично, болезни одна за одной овладевают телом. Весь мир стал серым, пустым и бессмысленным. Нет конца и края болезненному состоянию.

Есть не хочется, секс безразличен, перед сном бесконечный счет овец. Лечь бы и лежать целыми днями не вставая. Необходимо действовать, иначе рискуете не выбраться из депрессии никогда. Мы осветим в статье основные признаки и причины депрессии, подскажем как ее лечить.
Часто депрессия маскируется под целым рядом соматических симптомов. Среди них такие соматические проявления депрессии:

  • чувство хронической усталости;
  • нарушения сна;
  • тревожное состояние;
  • напряженность, раздражительность;
  • страхи;
  • гнев;
  • мигрень;
  • заболевания ЖКТ.

Если настроение остается неизменным, но наблюдаются дрожь в руках, боль в грудине, учащенное сердцебиение, кружится голова, значит мы имеем дело с настоящей депрессией, соматической.
Причины депрессии. Депрессия может возникнуть в ответ на тяжелую утрату (смерть, развод, финансовый кризис и т.д.). На сегодняшний день все чаще встречаются люди с соматической депрессией, которая возникает вследствие заболеваний внутренних органов (например, язва желудка, остеоартрит). Опасно, что она может продолжаться даже после полного выздоровления человека. Склонны к такому виду депрессии подростки, люди зрелого и пожилого возраста.
Лечение депрессии самостоятельно не рекомендуется. Лучше обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы пройти курс психотерапии, гипноза, а возможно и медикаментозного вмешательства. Антидепрессанты, назначенные врачом, помогут урегулировать уровень гормонов, отвечающих за наше настроение, психологическое состояние (серотонин, норадреналин и другие). Подробнее узнать о психотерапии можно в статье "Что такое психотерапия и зачем она нужна?"

Маскированная депрессия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

«Маскированная депрессия» (ларвированная депрессия) — термин в психиатрии и психотерапии, обозначающий скрытую депрессию. Такие состояния часто также обозначают как «маски депрессии». При маскированной депрессии классические аффективные компоненты депрессии (пониженный эмоциональный фон, апатия, уход от контактов с внешним миром и т. д.) могут быть очень незначительными или даже совсем отсутствовать. Пациент, как правило, не осознаёт депрессивного расстройства. Часто он убежден в наличии у себя какого-либо редкого и трудно диагностируемого соматического заболевания, либо имеет какие-либо невротические симптомы, расстройства биологического ритма и т. п.

1. Психопатологические расстройства:

  • тревожно-фобические (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, агорафобия и т. д.)
  • обсессивно-компульсивные (навязчивости)
  • ипохондрические
  • неврастенические

2. Нарушения биологического ритма и сна (бессонница, гиперсомния, ночные кошмары)

3. Вегетативные, соматизированные и эндокринные расстройства

4. Маски в форме алгий (головная боль, боль в сердце, боль в животе, боли в суставах или позвоночнике, невралгии (тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит), псевдоревматические артралгии)

5. Маски в форме патохарактерологических расстройств

  • расстройства влечений (сексуальные девиации, промискуитет)
  • развитие зависимостей (алкоголизм, наркомания, токсикомания)
  • антисоциальное поведение (импульсивность, конфликтность, конфронтационные установки, вспышки агрессии)
  • истерические реакции (обидчивость, плаксивость, склонность к драматизации ситуации, стремление привлечь внимание к своим недомоганиям, принятие роли больного)
  • Аппенянский А. И. Трудные вопросы психотерапевта. — Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология.- Мат. 1 Всероссийск. обществен. профессиональню мед. психотер. конф.- М.: 2003.
  • Бурлачук Л. Ф., Грабская И. А., Кочарян А. С. Основы психотерапии. К.: Ника-Центр; М.: Алетейа. — 1999. — 320 с. ISBN 966-521-029-7 («Ника-центр») ISBN 5-89321-035-2 («Алетейа»).
  • Психотерапия: Учебник. Под ред. Б. В. Карвасарского, 2-е изд., перераб. и доп. СПб.: Питер, 2002.
  • Филатов А. Т., Скумин В. А. Психопрофилактика и психотерапия в кардиохирургии. — Киев: Здоровье, 1985. (Б-ка практ. врача).
Расстройства
  • Депрессия (большая, смешанная, резистентная, малая, маскированная, атипичная, эндогенная, нейролептическая, постнатальная, постшизофреническая, эпизод, дистимия (депрессивное расстройство личности), меланхолия)
  • Циклотимия
  • Биполярное расстройство (маниакальный эпизод, гипомания, смешанный эпизод, быстрые циклы, БАР II)
  • Шизоаффективное расстройство
Симптомы, связанные с
настроением и аффектом
Другие симптомы
Синдромы
Психодиагностические методики
Лечение
Антидепрессанты
Нормотимики из группы
антиконвульсантов
Другие
нормотимики
Нелекарственные

причины и симптомы – ответы на главные вопросы

Ангедония — это состояние, в котором человек не может испытывать удовольствие от того, что раньше его радовало. Например, пациент с депрессией говорит, что раньше полжизни бы отдал за поездку на рыбалку, а сейчас даже думать об этом не хочет. Это следствие ангедонии, отдаления от всего, что раньше трогало.

 

Апатию люди чаще всего переживают через собственную пассивность. Апатия — самое тяжелое проявление депрессии, потому что это состояние сложно лечить психологическими методами. При апатии человека ничего не трогает эмоционально ни в плохом, ни в хорошем смысле. В состоянии апатии человеку хочется лежать в постели, у него нет эмоций, его ничто не побуждает, нет мотивов. При этом у человека есть долженствования. Например, он говорит себе, что должен встать, приготовить завтрак, покормить детей, но это переживается как давление, долженствование, а не как цель или желание. Чаще всего люди понимают, что у них апатия, когда ничего не хотят, кроме как оставаться в постели.

 

Сон и аппетит. Эмоции — это психологические явления, которые имеют большой физиологический, соматический компонент. У них есть когнитивный компонент на уровне переживания: прежде чем что-то почувствовать, мы интерпретируем то, что происходит. Когда эмоциональное состояние неблагополучно, нарушаются функции вегетативной нервной системы, которая управляет внутренними органами. Человек переживает самые разные физиологические симптомы: нарушения аппетита в ту или другую сторону, нарушения сна. Внутренние напряжения делают сон поверхностным или препятствуют вхождению в сон.

 

Поведение. На уровне поведения депрессия проявляется в пассивности, избегании контактов, отказе от развлечений, постепенной алкоголизации или злоупотреблении психоактивными веществами.

 

Кроме того, эмоции влияют на мышление. С другой стороны, мышление влияет на эмоции. У некоторых людей депрессия развивается в связи с биохимическими механизмами, которые не зависят от его личности. Например, человек с детства знает, что с утра у него хуже настроение, а после обеда настроение улучшается. Когда человек чувствует тяжелое эмоциональное состояние, у него возникает неосознанная потребность обосновать это состояние когнитивно. У человека возникает потребность думать о плохом. Мышление тоже может влиять на эмоции. Механизмы когнитивной терапии депрессии основаны на том, что при помощи психотерапевта человек работает над этими ошибками мышления, которые присущи депрессивному мышлению. Он начинает осознавать эти ошибки на когнитивном уровне.

 

Формы депрессии

 

Одна из форм депрессии — биполярное расстройство. Оно проявляется как расстройство настроения, которое протекает с фазовым течением. Фазы — это промежутки времени, которые длятся неделями или месяцами. При этом при биполярном расстройстве фазу мании сменяет фаза депрессии. Мании свойственно позитивное настроение. В этом состоянии человек полон планов, мало спит, не анализирует препятствия, совершает необдуманные поступки.

При биполярном расстройстве наблюдаются значительные коэффициенты генетического вклада. При невротической депрессии генетический вклад ниже, и более значительную роль играют психосоциальные факторы. При таком расстройстве не бывает фазы мании, нарушений мышления и тестирования реальности, бреда или галлюцинаций. Лечение невротической депрессии в большей степени зависит от психотерапевтических процедур.

 

Другая форма депрессии — униполярная депрессия, то есть депрессивный эпизод. Он может иметь три степени тяжести: легкую, умеренную и тяжелую. Это состояние длится не меньше двух недель. Если депрессивный эпизод повторяется, то диагноз меняется с депрессивного эпизода на рекуррентное депрессивное расстройство, то есть на периодически всплывающую депрессию. Человек может перенести депрессию один раз в жизни, а может страдать ею два раза в год.

 

Кроме того, есть такие формы нарушений настроения, как циклотимия и дистимия. Это скорее характеристики личности, чем болезнь. Дистимия — свойство человека пребывать в мрачном настроении, иметь пессимистическую картину мира, но при этом функционировать всю жизнь, ни разу не обращаясь к психиатрам. Интенсивность депрессивных признаков у дистимиков невысока, но продолжается годами.

Циклотимия — это дистимия с наличием фаз, при которых дистимическая фаза сменяется фазой хорошего настроения и так далее. Отличие от биполярного расстройства в том, что это характеристика, связанная с мировоззрением человека и его личностью. Можно говорить о циклотимическом или дистимическом характере личности. Такая депрессия занимает всю жизнь, если человек специально над этим не работает. И это радикально не ограничивает его в жизнедеятельности. Но когда имеет место настоящая клиническая депрессия, человек ограничен в жизнедеятельности. Часто он не может работать в связи с тем, что не может сконцентрироваться, встать с постели, у него нет психического тонуса, но есть сильная тоска.

Соматизированная депрессия: симптомы, причины возникновения, лечение

Для многих людей симптомы соматизированной депрессии могут стать хроническими - с наличием многих эпизодов и срывов. Это может очень деморализовать, когда вы осознаете, что ваша депрессия и симптомы грусти, усталости и раздражительности появились снова.

Важно понять, когда депрессия вот-вот вернется, чтобы действовать немедленно.

Свяжитесь с терапевтом и поговорите о симптомах, которые вы заметили. Ниже вы найдете информацию о девяти признаках, указывающих на повторение депрессии, чтобы знать, когда эпизод близок.

Больше, чем плохой день

Как вы можете сказать, что это депрессия, а не только плохой и печальный период? Вы должны задать себе несколько вопросов о событиях в вашей жизни.

Что такое соматизированная депрессия, симптомы и лечение, вы узнаете сегодня из данной статьи.

Вам грустно от чего-то, что произошло на работе? Существуют проблемы с вашим партнером по жизни? Могут быть только одиночные моменты печали, но если вы чувствуете себя безнадежно, осознаете, что хотите плакать без причины, и если вы пусты внутри больше двух недель, это может быть эпизодом соматизированной депрессии.

Вы хотите изолировать себя

Вы активно и радостно покидаете свой дом? Считаете, что недолгий разговор со знакомым человеком слишком сложен? Вы социально изолированы, когда друг хочет "вытащить" вас из дома? Тот факт, что вы не хотите, не стремитесь общаться с друзьями - это признак депрессии. Группа поддержки - это не просто здоровый способ уберечь себя от нее, но и очень важный фактор, чтобы вести полноценную жизнь. Соматизированная депрессия, лечение и симптомы теперь будут для вас легки и понятны.

У вас нарушение сна

Если вы не можете заснуть, вы, вероятно, усугубите другие симптомы депрессии, такие как усталость. Наиболее распространенным расстройством сна у людей с диагнозом депрессия является бессонница. Соматизированная депрессия, симптомы и лечение этого недуга теперь для вас как на ладони.

Вы более раздражительны, чем обычно

Депрессия также может проявляться в симптомах раздражительности. Те, кто имеет расслабленный образ жизни, могут спорить со своими близкими, не понимая, что за них говорит депрессия. Это приводит к резкому снижению толерантности к стрессу.

Люди с диагнозом депрессия, скорее всего, ведут себя глупо, нервничают или даже проявляют агрессию.

Если вам больше не нравится

Если вам больше не нравится выходить со своими друзьями на улицу, веселиться в свободное время или заниматься сексом со своим партнером, возможно, вы снова попали под действие болезни под названием "маскированная соматизированная депрессия". Если в прошлом у вас был диагноз депрессия и теперь вы замечаете, что ваши чувства к вашему супругу или детям охладели или хобби и работа не приносят вам такого же удовлетворения, как раньше, пришло время поговорить с вашим врачом. Лечение соматизированной депрессии и отзывы об этом методе вам предоставит ваш врач.

Симптомы депрессии могут возвращаться в любое время.

Чувство тщетности мучает вас

Старые идеи и чувства отвращения и ненависти, направленные на своего любимого человека, могут вновь появиться. Они могут скрываться при появлении самокритики, которая обычно возрастает по мере того, как приближается эпизод депрессии. Позитивный менталитет может превратиться в проблемы концентрации с глубоким фокусом на ваших неудачах и недостатках.

Вы можете обвинять себя в ситуациях, которые не под вашим контролем, или думать, что все, что происходит плохо, - это ваша вина.

Обсудив это с терапевтом, вы можете повысить свою уверенность в себе.

Необъяснимая боль

Депрессия также имеет физическую форму. Вы можете почувствовать боль в спине, даже если вы не делали ничего целый день. Необъяснимая боль может также возникать во всем теле или в суставах ног или рук.

Узнайте у вашего врача, с чем связана ваша боль. Возможно, она связана с началом депрессии или другими болезнями.

Увеличение или внезапная потеря веса

Вы можете понять, что однажды забыли поесть или что вы ели слишком много - что-то повторялось в течение двух недель. И если есть еще дни, когда вам приходится заставлять себя есть, то эти изменения в аппетите означают депрессивный эпизод.

Чувствуете ли вы себя истощенным?

Тот факт, что вы чувствуете себя медленнее в движении или думаете, что больше не можете сосредоточиться на задачах, стоящих перед вами, является серьезным признаком депрессии.

Проблемы появляются постепенно - однажды утром вы очень тяжело решите вопрос о том, что хотите надеть, в другой день вы не можете сделать выбор - что поесть. Или вам очень сложно отвечать на рабочую почту. Все эти мелочи могут стать препятствиями в повседневной жизни. Основным элементом депрессии является подавленное, грустное, по-видимому, необоснованное настроение, присутствующее большую часть времени. У детей и подростков это состояние может быть раздражительностью, а не печалью. Человек, страдающий от депрессии, чувствует себя грустным, отчаянным, обескураженным, бессильным.

Это может также проявляться в заметном снижении интереса ко всем или почти всем видам деятельности. Могут быть затронуты все сферы жизни. Некоторые люди сообщают, что они больше не интересуются хобби, мероприятиями, которые они ранее считали приятными, веселыми.

Они отступают социально и все чаще пренебрегают обычными действиями, которые ранее считались приятными. Например, не ходят в кино, не делают покупки, не читают, не играют с детьми, не играют в теннис и так далее.

Изменение веса тела более чем на 5 % в течение месяца является симптомом, который обычно игнорируется, - это может быть значительная потеря веса или его увеличение.

Депрессивный человек часто говорит "мне сейчас все равно", "мне это больше не интересно". Во время депрессии бывает нарушен сон. Бессонница является очень распространенной. Люди просыпаются ночью и не могут заснуть. Сон считается неприступным и болезненным, независимо от его длины.

Также интересна информация о болезни соматизированная депрессия в вариантах по Десятникову.

Десятников объясняет такие синдромы скрытой депрессии как: наркоманический, обсессивно-фобический, агриппнический (с нарушениями сна), гипоталамический (вегетовисцеральный, вазомоторно-аллергический, псевдоастматический).

Могут также возникать изменения в двигательном поведении, апатия организма или психомоторная медлительность. Депрессия может проявляться в неспособности сидеть спокойно: хочется ходить, дергать руки, растирать и непроизвольно трогать одежду. Психомоторное проникновение проблем присутствует в движениях речи, мысли или тела.

Соматизированные депрессии как психосоматическое расстройство рассматриваются очень многими специалистами, врачами и аналитиками.

Усталость или нехватка энергии доминируют - даже самые маленькие задачи, похоже, требуют значительных усилий. Есть чувство бесполезности, чрезмерной или неадекватной вины. Например, чрезмерная озабоченность по поводу вины в связи с незначительными событиями прошлого. Чрезмерно отрицательная оценка дорогого человека. Подавленные люди особенно жалуются на проблемы с памятью или концентрацией даже при выполнении легких задач, что приводит к уменьшению способности мыслить, фокусироваться или принимать решения.

Отрицательные мысли, смерть или мысли о самоубийстве часто происходят у людей с депрессией и могут быть всего лишь 1-2-минутными переходами до реальных планов совершения самоубийства. В глобальном масштабе около 800 тысяч человек совершают самоубийство каждый год, значительная часть из них страдает депрессией. Более того, на каждого человека, совершившего самоубийство, есть десять или больше знакомых человек, у которых были попытки самоубийства.

Также можно отметить другие симптомы:

  • головные боли;
  • боль в животе;
  • суставная боль;
  • тревожность;
  • панические атаки;
  • чрезмерные заботы о своем физическом здоровье;
  • фобии;
  • трудности в интимных отношениях;
  • низкое либидо;
  • злоупотребление алкоголем или другими веществами.

Я не знаю, важна ли моя грусть

У всех нас есть различные проблемы или слишком высокие ожидания, которых раньше не было, но это не значит, что мы находимся в состоянии депрессии. Однако депрессия или депрессивный эпизод представляют собой сочетание нескольких эмоциональных, физических, поведенческих и когнитивных симптомов. И если в вашей жизни ощущаются грусть, раздражительность и другие симптомы, тогда вы должны проконсультироваться с специалистом как можно скорее!

Если количество симптомов присутствует в течение большей части дня/почти каждый день/не менее двух недель с начала появления/появились в настоящее время или явно усугубляются по сравнению с предыдущим состоянием человека/значительно ухудшают социальную, профессиональную или другие сферы деятельности человека. У некоторых людей это нарушение функционирования может ощущаться не так явно, может быть сообщено заинтересованным лицом или может быть замечено другими людьми.

Депрессия может быть излечена, а также может контролироваться психотерапией. Депрессия - это состояние, которое часто не диагностируется, и те, кто ей страдает, часто подвергаются стигматизации и убеждены, что это не настоящая проблема. Фактически, депрессия может затронуть любого, от молодого до старого, и она является одним из самых распространенных заболеваний в мире.

Статистика проблемы

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2004 году эта болезнь затронула около 350 миллионов человек всех возрастов. Она является третьей по значимости причиной глобальной инвалидности в 2004 году, а к 2020 году она станет основной причиной.

Статистика показывает, что 15 % из нас страдают от депрессии в какой-то момент своей жизни. Несмотря на то что лечение и антидепрессанты могут быть эффективными в 60-80 % случаев, только 25 % тех, кто с этим столкнулся, эффективно излечились. Причины: нехватка ресурсов, нехватка специализированного медицинского персонала, социальных программ, связанных с психическими заболеваниями, неадекватная оценка проблемы.

Некоторые симптомы депрессии могут включать:

  • Чувство виновности в чем-то.
  • Проблемы со сном.
  • Возбудимость и раздражительность.
  • Низкую энергию и постоянную усталость.
  • Низкую концентрацию.
  • Печальное настроение.

Депрессия может привести к самоубийству. По оценкам ВОЗ, примерно 800 тысяч человек ежегодно совершает самоубийство, а значительная часть из них страдает депрессией. Депрессия - это заболевание, которое начинается часто в молодые годы, с высоким риском рецидива (возможность повторения депрессивных эпизодов на протяжении всей жизни). Средний возраст начала депрессии составляет около 40 лет, причем 50 % пострадавших людей "заболевают" в возрасте от 20 до 50 лет. За последнее десятилетие исследования показали увеличение частоты депрессии у людей в возрасте до 20 лет, возможно, в связи с увеличением употребления алкоголя или наркотиков в этой возрастной группе.

Многие психотерапевты считают, что при лечении соматизированной депрессии препараты не очень действенны. И лучше обратиться к психиатрам.

Независимо от страны, культуры, социально-экономического стандарта, было замечено, что женщин, страдающих депрессией, больше, чем мужчин. По данным ВОЗ, от 1 до 2 из 10 матерей впадают в депрессию после рождения ребенка, что влияет на способность матери заботиться о своем чаде, а следовательно, влияет на развитие ребенка.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Общие сведения

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Депрессия

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

Классификация депрессий

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

  • Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
  • Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
  • Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
  • Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
  • Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
  • Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия – деструктивное психическое состояние, сопровождающееся стойким снижением настроения. Данное состояние менее тяжелое, по сравнению с острой формой, но имеет большую продолжительность. По медицинской классификации DSM-IV, симптомы этого расстройства не настолько выражены, чтобы можно было поставить диагноз «клиническая депрессия». Правда, этого пункта нет в пятой редакции этого классификатора болезней.

Девушка в депрессии

Хроническая депрессия может диагностироваться, только если после появления первых симптомов прошло более 2 лет.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия – невроз, то есть легкое психическое расстройство. Несмотря на это, на ее фоне могут возникать не самые приятные симптомы. Начало обычно приходится на молодой возраст, хотя нередки случаи возникновения хронической депрессии у пожилых людей.

Наблюдается четкая корреляция с уровнем жизни в стране, где живет пенсионер. Так, в Европе возможностей для обеспечения социальной активности лиц пожилого возраста больше, поэтому они реже испытывают депрессивную симптоматику. В России и странах постсоветского пространства почти каждый пенсионер сталкивается с этим состоянием.

В некоторых случаях хроническая депрессия начинается в детском возрасте. Тогда диагностировать невроз значительно тяжелее. Больной считает, что у него просто такой характер. Также сложности возникают и из-за того, что определенные черты личности могут перекрывать симптомы.

Эмоция грусти

Выделяют два вида хронической депрессии:

  1. Соматизированная. В этом случае человек жалуется на соматические проблемы с фоновой тревогой. У индивида могут наблюдаться запоры, одышка, слезливость и плохой сон. На первых этапах внешние события сильно сказываются на эмоциональном состоянии. По мере течения заболевания человек становится депрессивным, независимо от событий в жизни. На первый план выходит астения или ипохондрия.
  2. Характерологическая. При этом типе особенности личности человека выходят на первый план. Негативные мысли становятся стойкими и сохраняются в течение жизни. Через некоторое время искажается мировоззрение, формируется комплекс неудачника. Распространено мнение, что склонность к такому виду дистимического расстройства имеют люди со слабым типом темперамента, но в последнее время этот тезис активно опровергается. Любое радостное событие искажается. Также характерным симптомом этого состояния является медлительность.

В чем отличие от дистимии и усталости

Отличий между хронической депрессией и дистимией нет. Это синонимы. Раньше эти понятия искусственно разделялись, но затем их объединили. Причина этого лежит в отсутствии научных доказательств.

Человек страдает от депрессии

Усталость – временное состояние, характеризующееся снижением работоспособности, пониженным настроением. В этом случае есть конкретная причина.

В чем опасность

Хроническая депрессия сопряжена с большим количеством рисков. К таким относятся:

  1. Самоубийство.
  2. Нарушение социализации, ухудшение отношений с окружающими людьми.
  3. Невозможность достигать жизненных целей.
  4. Потеря трудоспособности.
  5. Обострение других хронических заболеваний, связанных с деятельностью автономной нервной системы.

Важно! Прогноз положительный, если уделить должное внимание лечению.

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина включает следующие симптомы:

  1. Подавленное настроение;
  2. Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
  3. Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
  4. Нарушенная концентрация внимания;
  5. Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Такая красота, а человек в депрессии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

  1. Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
  2. Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
  3. Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:
  • снижение энергии и активности;
  • нарушение сна;
  • чувство неуверенности в себе;
  • сложности при концентрации внимания;
  • слезливость;
  • потеря интереса к увлечениям;
  • чувство безнадежности;
  • ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
  • пессимизм;
  • нежелание общаться с людьми.

Важно! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Причины

Комплекс причин дистимического расстройства широк, начиная генетическими особенностями человека и заканчивая способом интерпретации окружающей действительности.

Возможные причины:

  1. Нарушение химического баланса в головном мозгу, недостаточная выработка серотонина, отвечающего за стрессоустойчивость.
  2. Пессимистическое мышление, склонность искать негатив в любой ситуации.
  3. Отсутствие целей в жизни или выученная беспомощность.
  4. Тревожность.
  5. Хронические заболевания.
  6. Неправильное питание.
  7. Регулярные стрессы.
  8. Отсутствие качественного сна.
  9. Некоторые особенности личности.
  10. Детские травмы.

Генетика играет не последнюю роль. Учеными были замечены существенные отличия между мозгом детей, которые в будущем станут оптимистами, и теми, кто обретет пессимистический взгляд на мир.

Как избавиться от хронической депрессии

Несмотря на то, что развитие заболевания зависит от индивидуальной склонности человека, есть несколько способов избавиться от хронической депрессии. Прежде всего, это медикаментозная терапия и психотерапия. Они должны применяться комплексно, потому что дистимия – запущенный случай. Если при острой депрессии иногда достаточно психотерапии, то при хронической форме необходимо применять препараты.

При депрессии наступает сильная лень

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия не применяется самостоятельно. Ее цель – дать человеку возможность вспомнить, какое эмоциональное состояние нормальное, чтобы в дальнейшем научиться его создавать самостоятельно. Ведь основная причина депрессии – действия самого человека. Индивидуальная склонность может быть дополнительным фактором, но не решающим.

При лечении депрессии используются следующие препараты:

  1. SSRI – ингибиторы обратного захвата серотонина. Классические антидепрессанты, которые увеличивают концентрацию серотонина за счет уменьшения его утилизации.
  2. TLPD – трициклические антидепрессанты. В отличие от предыдущих, эти увеличивают выработку норадреналина и серотонина.

Важно! Антидепрессанты – лишь симптоматическая терапия. Она не влияет на причину заболевания. Медикаментозная терапия позволяет лишь временно улучшить состояние. Нет волшебного средства избавления от депрессии. Тщательная работа над собой – важное условие, позволяющее убрать негативную симптоматику.

Психотерапия

Наиболее эффективный психотерапевтический метод лечения хронической депрессии – когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – научить правильным моделям поведения, а также помочь обнаружить и исправить автоматические мысли, лежащие в основе депрессии. Это иррациональные убеждения типа «я ни на что не способен», «я боюсь людей» и других подобных.

Итак, хроническая депрессия (или дистимия) – это патологическое психическое состояние, которое сопровождается подавленным настроением без маниакальных периодов (неадекватно повышенного настроения) в течение двух лет.

Избавляться от депрессии в домашних условиях не так легко, как под контролем профессионального психолога. Поэтому не стоит стесняться обратиться к специалисту, чтобы лечить дистимию, как только начнут проявляться первые симптомы.

Избавиться от дистимии можно с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, хотя легкие формы могут лечиться и без лекарств. Бороться с ней не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Видео


Смотрите также