Спастика что это такое у ребенка

Лечение спастических детей | medtur.kz

 

Хирургическое вмешательство при лечении спастики 

Вместе с применением физиотерапии дает успешные результаты

Хирургическое вмешательство при лечении спастики 

 

Спастика – широкораспространенное заболевание. Предполагается, что количество спастических детей в нашей стране составляет около 500 тысяч. Лечение этой болезни очень тяжелое, но не является невозможным. Единственное условие – ранняя диагностика и присутствие высококвалифицированной группы докторов различного профиля, в которую входят специалист по новорожденных, физиотерапевт, педиатрический невролог и хирург головного мозга…

 

Телом человека руководит головной мозг. Все действия такие, как движение, мышление, речь управляются разными участками головного мозга. Левое полушарие отвечает за правую сторону тела, а правое полушарие – за левую сторону. Вещество, отделяющее два полушария, обеспечивает связь между полушариями. Именно спастика, которая в языке медицины известна как «церебральный паралич», развивается в результате полного разрушения областей головного мозга, которые обеспечивают использование мышц и контролируют их движения. Профессор, доктор Мемет Озек, глава отделения хирургии детского головного мозга клиники Аджыбадем, так описывает спастику, которую характеризует как социальную проблему: «Спастика – это рост массы или отвердевание, возникающее в мышцах в связи с повреждением, которое образуется в ткани головного или спинного мозга. В результате этого у больного уменьшается способность двигаться, возникают болевые спазмы. Усложняется качество жизни больного, его образование, уход, получение профессии. Основным показателем церебрального паралича является нарушение движений. Не смотря на распространение среди общества ошибочных точек зрения, умственной отсталости у каждого спастического ребенка не наблюдается. Только в некоторых случаях заболеванию сопутствуют затруднение в обучении, умственная отсталость, эклампсия, проблемы зрения и слуха.» 

 

 

Дети, родившиеся раньше срока, подвержены большему риску 

Существует очень много причин церебрального паралича. Но поскольку дети, которые родились раньше срока, подвержены большему риску, чем те, которые родились в срок, за ними нужно очень внимательно наблюдать. Профессор, доктор Мине Чалышкан, специалист отделения здоровья ребенка и детских заболеваний клиники Аджыбадем, подчеркивая, что степень сложности церебрального паралича зависит от уровня повреждения головного мозга, наводит причины заболевания: «Инфекции, перенесенные в утробе матери, употребление алкоголя и лекарственных препаратов во время беременности, недостаток в питании во время беременности, раннее отторжение плаценты, ранние роды, бремя родов, закончившиеся выкидышем, недостаточное поступление кислорода в мозг младенца при родах, несоответствие крови между матерью и ребенком, беременность несколькими плодами одновременно, сложная желтуха у ребенка, менингит, кровоизлияние в мозг, удушие, травма головы и паралич». Профессор, доктор Мемет Озек, обращая внимание на то, что церебральный паралич встречается намного чаще из-за проблем, возникающих во время родов, подчеркивает необходимость улучшения условий для родов в нашей стране с целью возможного сравнительного предотвращения этого заболевания. 

 

 

Как устанавливается диагноз?

Диагноз устанавливается на основе истории болезни ребенка, данных осмотра и при помощи соответствующих лабораторных методов. Проводятся специальные анализы образцов крови и мочи на наличие врожденных метаболических заболеваний. При этом используются 2 метода: 

Электроэнцефалограмма: используется по отношению к детям, у которых наблюдаются приступы или имеется подозрение на наличие заболевания. 

Компьютерная томография головного мозга: изучается структура головного мозга методами получения различных срезов. 

 

 

Значение физиотерапии в процессе лечения 

Лечение спастики требует подхода разных дисциплин. Наблюдение за ребенком с церебральным параличом проводится совместными усилиями многих докторов: детского доктора, детского невропатолога, физиотерапевта, специалиста по детскому развитию, психолога, логопеда. Основными принципами лечения является смягчение твердой мышечной массы больного, не допуская развитие деформации, связанного со спастикой, и увеличить качество жизни пациента. Именно на этом этапе возникает потребность в физическом лечении. Шансы получения успешного результата увеличиваются при хирургическом лечении детей, которым, особенно в 0-3-летнем возрасте было проведено правильную физическую терапию под присмотром специалиста. От того, насколько рано начнется процесс физического лечения, зависит то, настолько быстро ребенок выздоровеет. Хорошо, а как проводится физиотерапия? 

 

На этот вопрос отвечает физиотерапевт клиники Аджыбадем в г.Козятагы Озджан Калкан: «Целью является проведение реабилитации, направленной на дефектную область организма ребенка, которая определяется в результате тщательного анализа. На сегодняшний день во многих центрах применяются разные методики. Это упражнения на растяжку, которые мы в своей клинике не хотим применять на протяжении долгого срока. Упражнения на растяжку причиняют боль ребенку. Поэтому мы в нашем центре не используем их в больших количествах. Вместо этого мы определяем местонахождение спастики в организме ребенка и прилагаем усилия к получению активных движений, смягчая затвердевшую область. Очень хорошо обеспечивают смягчение больных мест упражнения на мяче. Безусловно, при помощи физиотерапии уничтожить спастику невозможно. Но можно её уменьшить при помощи реабилитации. » 

 

Физиотерапию можно применять с младенческого возраста. Тем более, что большинство больных – это 5-10 месячные младенцы. Физиотерапевт Калкан подчеркивает, что в случае применения физического лечения в этом возрасте, оно препятствует размещению в ребенке спастической позы, и продолжает: «Не смотря на препятствование размещению поз в функциях движения таких детей, спастика появляется снова. Когда ребенок пробует ходить, он ступает крест накрест. Поэтому существует необходимость в хирургическом вмешательстве. Но поскольку спастика уменьшилась, хирургическое лечение проводиться намного успешнее.» Обязанность физиотерапии при лечении спастических детей заключается не только в подготовке больного к операции. После операции на плечи физиотерапевта также ложится большая обязанность. Физиотерапевт, который до операции прилагал усилия к растворению спастики, после операции проводит совсем другое лечение, направленное на исчезновение спастики. Об этом рассказывает Озджан Калкан: «Ребенку применяют движения активного сопротивления. Он упражняется не только в центре, но и дома. Через 6 месяцев после операции мы получаем существенный прогресс. Но при этом на плечи родителей ребенка ложится такая же обязанность, как и на наши.» 

 

 

 

Хирургия спастики

Речь идет о двух интерференциях, которые выходят на первый план: имплантация помпы с баклофеном и выборочная дорсальная ризотомия. В зависимости от состояния больного и уровня спастики, применяется одна из этих операций. В вопросе методов лечения профессор Озек рассказывает следующее: 

*Имплантация помпы с интратекальным баклофеном 

Срок полураспада 4-5 часов

Главная цель – непрерывное введение в спинной мозг необходимой дозы вещества под названием баклофен. Существует насосная система, которая специально для этого разработана. Применение такого лечения в нашей стране предпочитается в случаях обширной спастики или при наличии больных, качество жизни которых упало только в связи со спазмами и движениями мышц, что связано с основной причиной болезни. 

 

*Выборочная дорсальная ризотомия 
 

Здесь главной целью является обеспечение урезания в необходимых пропорциях задних корней, которые выходят из спинного мозга и смягчения мышц. Во время операции корни, которые выходят из спинного мозга, стимулируются электричеством и волокна, мышцы которых образуют ненормальное сокращение, остаются вне фазы. В связи с трудностью осуществления этой техники и тем, что она имеет тонкие особенности, такая операция должна проводиться специализированной командой докторов. Если даже операция в быстрой форме проводит опытная команда специалистов, она длиться 5-6 часов. Волокна нервов стимулируются минимум по три раза с двух сторон. На видео снимается реакция на каждую стимуляцию. Оставив вне фазы волокна, которые передают нездоровый сигнал, их мышцы, которые ненормально сокращались, когда ребенок касался какого-либо места, смягчаются. 
 

 

Советы родителям 

 

–Увеличьте свои знания о церебральном параличе 
–Много времени уделяйте ребенку, играйте с ним так, будто он здоров, старайтесь хорошо проводить вместе время, не абстрагируйте ребенка и себя от общества 
–Получайте помощь от окружающих, старайтесь встречаться с семьями, в которых существует такая же проблема 
–Наблюдайте за новыми прогрессами. Не забывайте, что из газет, журналов, ТВ или от ваших окружающих вы можете услышать о новых методиках лечения вашего ребенка 
–Какими бы ни были условия, не теряйте надежды 

 

 

Когда нужно быть тревогу? 

 

Шансы на успешное лечение церебрального паралича увеличиваются в той степени, насколько рано будет установлено данное заболевание. Поэтому нужно внимательно осматривать особенно тех детей, которые находятся в зоне риска, и держать их под постоянным наблюдением. Симптомы, которые могут вызвать подозрение на наличие церебрального паралича, профессор, доктор Чалышкан располагает в таком порядке: 

 

–Задержка в сидении, ползании и ходьбе малыша по сравнению со сверстниками 
–Слишком твердые или слишком мягкие мышцы 
–Минимальные двигательные способности по сравнению со сверстниками
–Наличие рефлексов, которых не должно быть 
–Затруднения в установлении равновесия 
–Постоянная ходьба на носочках пальцев 
–Проблемы при сосании и глотании 
–Косоглазие 

Альпер Ясин Йылмаз сделал новое начинание 

Телевизионная программа стала лучом надежды

Альпер – милый ребенок пяти лет. Еще до вчерашнего дня он мог жить только при поддержке мамы и папы, но операция и сеансы физиотерапии, которые он перенес на протяжении последнего года, означают для него и его семьи начало нового периода в жизни. 
Альпер Ясин - настоящий болельщик Трабзонспора. Но для того, чтобы бегать и забивать голы так, как «Гёкдениз», кумир Альпера, мальчику предстоит еще пройти длительный этап лечения. Улучшения, которые произошли в его развитии последний год, вселяют надежду для него и его семьи. Сейчас Альпер с нетерпением ждет тех дней, когда он будет забивать гол и кричать «оле-оле-оле». Еще только вчера он не мог даже мечтать об этом. Альпер и его семья пережила действительно очень трудные дни. Несчастья мальчика начались с самого его рождения. На 8 месяце беременности его мамы Гюлер Йылмаз внезапное повышение давления послужило началом всех неприятностей. Семья в то время жила в одном из районов города Бурса. Несмотря на то, что роженицу сразу же забрали в медицинский центр, её нужно было вести в специализированную клинику для проведения соответствующего вмешательства, что послужило причиной еще большой задержки роженицы в пути. В этот период Альпер глотнул своих экскрементов, что послужило причиной новых осложнений. В конце концов, через определенное время Альпер появился на свет. Но первые 3 недели жизни провел под кувезом. Основная борьба семьи Йылмаз начинается именно с того дня. Гюлер Йылмаз так рассказывает пережитое: «Несмотря на то, что в течении 8 месяцев после рождения состояние Альпера постоянно находилось под наблюдением доктора, оно все равно было неопределенным. В течении 8 месяцев мы не могли узнать, что Альпер болен спастическим параличом. Это заставило нас потерять драгоценное время. Один день состояние мальчика было определено в результате того, что случайно наш родственник заметил, что мой сын не может свободно шевелить правой рукой. Другой доктор установил диагноз спастика.» Поставленный в те дни диагноз послужил началом борьбы с надеждой на то, что Альпер поправится после курса физиотерапии. На протяжении длительного периода семейство Йылмаз, не обращая внимание на очень длинный путь, 3 дня в неделю ездило в центр физиотерапии. Отец Алааттин Йылмаз: «Для нас не важно было, что мы проделывали такой длинный путь. Самое главное было выздоровление нашего мальчика. Но, не смотря на десятки попыток, в состоянии здоровья Альпера улучшения не наблюдалось. Это было причиной того, что мы упали духом. Более того, мы теряли время.» 

Надежда, которая пришла с телевизионной программой 

 

Мама мальчика говорит, что они очень переживали, поскольку знали, что нельзя опаздывать при лечении спастических детей. Отсутствие улучшения в состоянии Альпера, не смотря на то, что семья сделала все, что могла, сильно повлияло на их надежду в тот период. А когда Альпер в 3 года еще перенес и эклампсию, это вовсе свело их надежду на нет. «Считая, что мой сын уже не сможет нормально ходить, я и моя сестра увидели в одной телепрограмме профессора, доктора Мемет Озека. И с того дня наша жизнь изменилась. Тогда как до осмотра мальчика Мемет беем у нас уже не осталось никакой надежды, его слова заставили нас трепетать. » 

Профессор, доктор Озерк сказал, что сможет сделать Альперу операцию ризотомии, после чего начинается физиотерапевтическое лечение в семье Йылмаз. Альперу, который до того дня не мог сам сидеть без поддержки близких, Озджан Калкан начинает проводить интенсивную физиотерапию. Гюлер Йылмаз: «Я считаю, что слишком опоздал. Но с огромной поддержкой Озджан бея я начал замечать, что, может впервые, в состоянии Альпера начали происходить изменения. Это был для нас очень волнующий момент. » 
 

Дни проведения операции

 

Как только начал наблюдаться определенный прогресс после применения физиотерапии, наступило время проведения операции. На этот раз удача улыбнулась Альперу. Родителей, которые много раз тратили на своих сыновей все, что у них было, на этот раз в вопросе расходов поддержал Фонд проекта срочной необходимости. При его содействии и поддержке 4 месяца назад Альперу сделали операцию ризотомии. Сейчас, после операции, его ждет еще более трудные период. Но он верит всем сердцем, что сможет ходить благодаря Озджан аби. 

 

Говорит профессор, доктор Мемет Озек

 

Основными симптомами церебрального паралича являются нарушения движения. Не смотря на распространение среди общества ошибочного убеждения, умственной отсталости у каждого спастического ребенка не наблюдается. Только в некоторых случаях заболеванию сопутствуют затруднение в обучении, умственная отсталость, эклампсия, проблемы зрения и слуха. 

 

Короткая биография 
 

 

Профессор, доктор Мемет Озек, который в 1981 закончил медицинский факультет в Стамбульском университете, специальность хирурга головного мозга получил на отделении нейрохирургических наук медицинского факультета университета в г.Хаджеттепе.

Педиатрическо -нейрохирургическое образование получил в 1990-1991 г.г. на отделении педиатрической хирургии головного мозга медицинского факультета Нью-Йоркского университета. На данный момент он возглавляет отделение педиатрической хирургии головного мозга Мармарийского университета и отделение детской хирургии головного мозга группы клиник Аджыбадем. 

 

Профессор, доктор Мине Чалышкан

 

Основными причинами церебрального паралича являются: инфекции, перенесенные в утробе матери, употребление алкоголя и лекарственных препаратов во время беременности, недостаток в питании во время беременности, раннее отторжение плаценты, ранние роды, бремя родов, закончившиеся выкидышем, недостаточное поступление кислорода в мозг младенца при родах, несоответствие крови между матерью и ребенком, беременность несколькими плодами одновременно, сложная желтуха у ребенка, менингит, кровоизлияние в мозг, удушие, травма головы и паралич 

 

 

Короткая биография 
 

 

 

Выпускник медицинского факультета Стамбульского университета. Отделение здоровья ребенка и детских заболеваний медицинского факультета Стамбульского университета. Специалист отделения детской нейрохирургии, специалист отделения здоровья ребенка и детских заболеваний клиники Аджыбадем

 

 

Физиотерапевт Озджан Калкан

 

 

По результатам тщательного анализа проводится реабилитация определенной дефектной области организма ребенка. На сегодняшний день во многих центрах применяются разные методики. Это упражнения на растяжку, которые мы в своей клинике не хотим применять на протяжении долгого срока. Вместо упражнения на растяжку мы определяем местонахождение спастики в организме ребенка и прилагаем усилия к получению активных движений, смягчая затвердевшую область. 

Выпускник 1991 года – отделения физического лечения и реабилитации медицинского факультета Чапа. С 2000 года – глава отделения реабилитации детей с церебральным параличом Института неврологических наук Мармарийского университета. Работает в клинике Аджыбадем города Козятагы.

 

Лечение спастических детей 

 

 

Шансы на успешное лечение зависят от того, насколько рано обнаружится болезнь…

Ответы на ваши вопросы о лечении спастических детей

«Спастика», которая является одним из симптомов болезни, известной в медицинском языке как «церебральный паралич», развивается в результате повреждения областей головного мозга, которые обеспечивают работу мышц и контролируют движения. Диагностику и лечение такой болезни следует обязательно проводить на её ранних стадиях. Этот вопрос, который затронул в нашей стране около 500 тысяч семей, был рассмотрен в рамках 6-го форума «Дни медицины Аджыбадем-Гарвард», который был организован докторами Здравоохранительной группы Аджыбадем и докторами из Гарварда. Профессор, доктор Патрик Дж.Бреннан, специалист отделения физиотерапии и реабилитации медицинского факультета Гарвардского университета и профессор, доктор Мемет Озек, глава отделения педиатрической нейрохирургии клиник Аджыбадем, коротко рассказали о последних достижениях в области данного заболевания и ответили на вопросы, задаваемые пациентами. 

 

Причины спастики

 

Церебральный паралич возникает вследствие многих причин, таких как: 

–Преждевременные роды
–Инфекции, перенесенные в утробе матери
–Принятие лекарственных препаратов и алкоголя в период беременности 
–Недостаточное поступление кислорода в головной мозг плода во время беременности
–Несоответствие крови между матерью и ребенком 
–Серьезная желтуха у ребенка 
–Менингит 
–Кровоизлияние в мозг 
лечится настолько успешно, насколько рано был установлен диагноз болезни. Именно поэтому нужно внимательно осматривать и постоянно наблюдать особенно за теми детьми, которые попадают в группу риска. При этом, на родителей ребенка ложится такая же большая ответственность, как и на докторов. 

 

 

Спастика в свете вопросов и ответов, прозвучавших на форуме

Мой ребенок болен спастическим параличом. Он ходит, но один доктор сказал, что после операции ребенок ходить не сможет, а другой доктор говорит, что сможет. Что вы можете посоветовать? – К сожалению, в нашей стране между докторами встречается такое расхождения в подходах лечения. Для предотвращения этого мы проводит советы и консорциумы. В таких случаях ребенка нужно показывать нескольким докторам. Такие консорциумы проводятся в клинике Аджыбадем в г.Козятагы и в Институте неврологических наук Мармарийского университета. В клинике Аджыбадем доктора могут дать бесплатный анализ состояния больного. 

 

У меня 3-х летняя дочь. Она не может сидеть и не может держать головку. Что это может быть? – Описанное вами состояние называется гипотония. Вам нужно пройти курс интенсивного лечения физиотерапией на базе опытного центра. Очень важно развивать движения при помощи физических упражнений. К тому же, следует узнать причины заболевания. На сегодняшний день мы можем смягчить жесткий мышечный сгусток при помощи операции, но укрепление мягких мышц можно осуществить только физиотерапией. 

 

 

У меня дочь 1971 года рождения. Были тяжкие роды, а в 1,5 месячном возрасте она перенесла эклампсию. Все было нормально, но в средней школе учитель попросил отвести девочку к доктору в связи с нарушением ходьбы. Врачи сказали, что у неё в головном мозге не развиваются механизмы движения. Сказали, что нужно заставлять её двигаться и что это не лечится. Что мы можем сделать? – Очень малоподвижны костные соединения. Рассасывания в костных соединениях и мышцах нету, но все равно пациентка ходить не может. 
Это необыкновенный, удивительный случай. Необходимо пройти интенсивную программу укрепления мышц под наблюдением физиотерапевта. Обязательно необходимо назначение курса упражнений по укреплению ног. Принимая во внимание качество жизни, можно снова составить план лечения. 

 

У меня сын, 1999 года рождения (октябрь месяц). Ему сделали операцию ризотомии, но потом в его левой ноге возникла растяжка. Как мы поймем, являются ли его движения следствием эклампсии или нет?– Нужно обратить внимание на то, устойчивы ли глаза, держится ли он в неподвижном состоянии, если задержать его движения, наблюдается ли скольжение рта. У вашего ребенка, который болел сильными спазмами в молочном детском возрасте, могут возникать различные эклампсии. При помощи видео электроэнцефалограммы можно установить точный диагноз. Если решат, что у него могут быть приступы, необходимо применение лечения. 

У меня сын 15-ти лет. Она находится под наблюдением докторов в связи с синдромом LGS. С 7-8 лет приступов не наблюдалось. Начали уменьшать дозу применяемых лекарств, но в течение последнего месяца наблюдается нарушение в поведении, раздражительность и вспыльчивость со смехом и ударами головой. Есть дефекты слуха, речи и, частично, ума. Не держит левую сторону. Что нам делать? – У таких детей могут наблюдаться нарушения поведения. Для того, чтобы снова увеличить дозу лекарств, нужно посмотреть результаты тестов печени. Слишком интенсивные эмоции детей можно уменьшить при помощи других лекарств. Также вы можете получить консультацию у психиатров. 

 

Что мы можем сделать с агрессивностью и вспыльчивостью нашего ребенка? Лекарства, используемые для уменьшения приступов детей на длительный период, могут быть причиной вспыльчивости. За лекарствами, которые длительное время применяются, нужно непосредственное наблюдение. 

 

 

У меня близнецы 1999 года рождения, май месяц. У одного из них церебральный паралич. Ночами он очень беспокойный. Говорят, что это неврологическое. Это нормально? –Проблема рефлюкса все время остается вне внимания. С этой точки зрения вы можете получить помощь у гастроэнтеролога. Вы должны решить проблему со сном. 

 

 

 

Устраняет ли операция ризотомии проблему речи?– Мы наблюдаем различные позитивные влияния ризотомии, которые увеличиваются с каждым днем. Размягчаются мышцы рук и ног. У некоторых детей, которые страдают анурезом, наблюдается его развитие. Дети с дефектом речи могут начать лучше говорить. Мы проводим хирургическое вмешательство по необходимости. Перед ризотомией необходимо пройти курс интенсивной физиотерапии. После достижения наилучшего возможного результата можно осуществлять хирургическую интерференцию. Ботокс, хирургическое вмешательство, физиотерапия или ортопедическое вмешательство направлены на увеличение качества и продление срока жизни. 

 

 

У нас 20-ти летний ребенок с церебральным параличом. Мы видим, что термин спастический используется неправильно. У него текут слюни, есть нарушение только в пальцах рук. Если мы приведем к вам нашего ребенка, что можно сделать? – Можно провести разносторонний анализ. 3 июня мы будем в Коньи, в Карамане. А в сентябре мы будем в Мерсине. Это все бесплатно. Проблемой для вас является то, что ребенку 20 лет, его поведение и слюновыделение. Это состояние, которое требует длительного наблюдения. Мы советуем вам привести его сюда. 

 

 

У меня 21 месячный сын. Он лечился классической техникой Бобата и Войта. В головном мозге также обнаружили нарушения в расщелине позвоночника (spina bifida). Будет ли препятствовать операция физическому лечению? Он достаточно чувствителен к звуку. Что вы посоветуете? – Мы применяем различные техники терапии по отношению к больному, чтобы выбрать ту, которая ему подходит. Физиотерапия также развивается. Сразу за проблемой сна идет проблема нарушения поведения. При сильных приступах осуществляется работа со сном. Бессонница уменьшает синхронность приступов. По поводу рефлексологии я ничего не слышал. Требование других докторов сделать компьютеро-резонансную томографию ломберной области нормально. Согласно этому будет приниматься решение по поводу операции. У него два недуга. Операция для решения синдрома натянутого спинного мозга не будет являться решением запора, который зависит от спастики. Что касается звука, то это также зависит от спастической проблемы. Они по-другому воспринимают звук, не так, как мы, поэтому наблюдается другая реакция. 

 

 

Насколько является эффективным физиотерапевтическое лечение для 20-ти летнего пациента?Требуется подтверждение привычек, которые были приобретены до этого момента. Поэтому тяжело описать влияние физиотерапевтического лечения на больного. Оно может меняться в зависимости от больного, его возраста и сжатия мышц. 

источник: http://www.acibademinternational.com

Спастичность мышц - что это такое, что вызывает и как бороться со спастикой

---

Спастичностью или спастикой называют двигательные нарушения, причиной которых является повышенный тонус мышц.

При нормальном состоянии мышечная ткань эластична и сгибание или разгибание конечностей происходит без всякого труда. Когда при сгибании и разгибании чувствуется сопротивление мышц, это говорит о повышении их тонуса.

По словам больных, при спастичности ощущается «жесткость» в мышцах.

Что происходит?

Внутренний механизм спастичности не изучен до конца, по мнению специалистов, это нарушение возникает в результате различных нарушений в структурах головного и спинного мозга.

Внешне спастика проявляется как повышение тонуса в мышечных тканях, который значительно увеличивается в процессе растяжения мышц.

Иными словами, спастика провоцирует мышечное сопротивление при пассивных движениях. Именно в начале движения сопротивление мышц сильнее всего, а когда скорость пассивных движений увеличивается, соответственно растет и сила сопротивления.

Мышечная спастика является причиной таких изменений мышц, сухожилий и суставов, как фиброз, атрофия или контрактура. Это приводит к усилению двигательных расстройств.

Комплекс причин

Основная причина возникновения спастичности заключается в дисбалансе сигналов, проходящих от головного и спинного мозга к мышцам.

Помимо этого, причинами могут быть:

Усугубляющие факторы

При наличии у больного спастики усугубить ситуацию могут следующие факторы:

• запор и кишечная инфекция;
• кожные инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалениями;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• одежда, стесняющая движения.

Независимо от того, какая степень тяжести заболевания, эти факторы могут привести к ухудшению состояния.

Спастичность и спазмы

Спастичности часто сопутствует наличие спазмов, которые проявляются в непроизвольном сокращении одной или группы мышц. В некоторых случаях спазмы сопровождаются болью, различной по интенсивности.

Возникновение спазмов может происходить как в результате воздействия какого-либо раздражителя, так и самостоятельно.

Спастичность может проявляться как в легкой, так и в тяжелой степени. В первом случае это состояние не является серьезной помехой для больного, и он в состоянии вести обычный образ жизни, тогда как при тяжелой форме человек вынужден передвигаться в коляске.

Следует отметить, что степени тяжести такого состояния, как спастика мышц, могут изменяться со временем.

Но бывают случаи положительного воздействия спастичности. Например, у больных с парезами (слабостью) в ногах есть возможность стоять самостоятельно именно за счет мышечного спазма.

Типы и виды нарушения

По квалификации можно выделить три основных вида спастики:

1. Флексорным типом называют повышенный тонус мышц-сгибателей при сгибании конечностей в суставах и их поднятии.
2. Эскстенозный тип — это повышение тонуса мышц-разгибателей в процессе разгибания конечностей в суставах.
3. К аддукторному типу относят повышение тонуса при перекресте в области голеней и смыкании колен.

Патогенез постинсультной спастичности

Часто спастика возникает у больных, перенесших инсульт. В таких случаях физиотерапевтическое воздействие малоэффективно, а наличие спазмов затрудняет восстановление пациента.

Мышцы пребывают в тонусе постоянно, в них начинают происходить патологические изменения, также страдают суставы и сухожилия. Помимо этого возникают контрактуры (деформации), значительно усугубляющие проблему.

Развитие спастики происходит не сразу, как правило, это происходит через 2-3 месяца после инсульта, однако первые признаки могут быть заметны специалисту значительно раньше.

Обычно поражаются плечи, локти, запястья и пальцы, а в нижней части тела страдают бедра, колени, лодыжки и пальцы ног. При этом в верхних конечностях спастика задевает мышцы-сгибатели, а в нижних—разгибатели.

При отсутствии необходимого лечения в течение нескольких лет появляются контрактуры в суставах и костях.

Патогенез спастики при рассеянном склерозе

Спастичность является сопутствующим явлением рассеянного склероза в большинстве случаев. Проявляется она как неожиданное сокращение группы мышц, возникающее самопроизвольно или в качестве реакции на раздражитель.

Степень тяжести мышечных спазмов у больных с рассеянным склерозом может быть разной, как легкая, так и тяжелая, проявляющаяся в виде сильных и продолжительных спазмов. Форма тяжести со временем может меняться.

При рассеянном склерозе спастичность возникает в мышцах конечностей, в редких случаях затрагивает мышцы спины.

Оценочные критерии

Тяжесть спастичности оценивается по баллам, наиболее распространена шкала Эшуорта. В соответствии с ней выделяют следующие степени нарушения:

• 0 — мышечный тонус в норме;
• 1 — тонус мышц повышен незначительно и проявляется в начальных стадиях напряжения с быстрым облегчением;
• 1а — незначительное повышение тонуса в мышцах, которое проявляется в меньшей части от общего количества пассивных движений;
• 2 — тонус повышен умеренно на протяжении всего пассивного движения, при этом оно осуществляется без затруднений;
• 3 — тонус повышен значительно, есть затруднения в процессе пассивных движений;
• 4 — часть конечности, пораженная парезом, полностью не сгибается и не разгибается.

Симптоматика

К основным симптомам спастичности мышц можно отнести:

• повышенный тонус в мышцах;
• судороги и непроизвольные сокращения мышц;
• процесс деформации в костях и суставах;
• болевые ощущения;
• нарушения осанки;
• повышенная активность рефлексов;
• появление контрактур и спазмов.

Кроме перечисленного, у больных при резких движениях возникает острая боль в конечностях.

Диагностические мероприятия

В процессе диагностики специалистом прежде всего изучается история болезни, а также и то, какие лекарственные препараты принимает пациент и страдает кто-либо из близких родственников больного неврологическими расстройствами.

Спастичность диагностируется при помощи тестов, суть которых в оценке движений конечностей и мышечной активности при активных и пассивных движениях.

При осмотре пациента специалист определяет, есть ли сопротивление конечностей при пассивном сгибании и разгибании. Если сопротивление присутствует, это является признаком спастики, а повышенная легкость при движениях может быть признаком парезов.

Методы лечения в зависимости от причин

При правильном и своевременном лечении убрать спастику можно полностью. Цель лечения заключается в том, чтобы улучшить функциональные возможности конечностей и купировать болевые ощущения.

Методы лечения и препараты подбираются в зависимости от того, какова тяжесть заболевания, какими нарушениями оно было вызвано и как долго болеет пациент.

Лечение проводится по нескольким направлениям, а именно:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждый метод в подробностях.

Медикаментозное лечение

Как правило, назначается несколько препаратов, действие которых направлено на снятие болей и расслабление мышц. Лекарственная терапия проводится с использованием:

• Дантролена;
• Габалептина;
• Баклофена;
• Имидазолина;
• препаратов-бензодиазепинов.

Также используются анестетические препараты краткосрочного действия, например, Лидокаин или Новокаин.

Кроме этого могут быть назначены мышечные инъекции ботулинического токсина. Суть лечения заключается в том, чтобы прервать процесс нервной передачи, тем самым способствуя расслаблению мышц. Действие препарата долгосрочно и длиться несколько месяцев.

Ботулинический токсин показан в тех случаях, когда у больного, например, после инсульта, отсутствуют контрактуры в мышцах. Наиболее эффективен этот препарат в первый год болезни.

Физиотерапия

К методам физиотерапии относятся:

Комплекс упражнений для каждого больного подбирается индивидуально, в зависимости от состояния. Следует отметить, что ЛФК эффективна при борьбе о спастичностью после инсульта.

Методы массажа также могут быть разными, в одних случаях необходим массаж в виде легких поглаживающих движений, другие случаи требуют активного разминания.

Иглотерапия при спастике оказывает по большей части общий эффект, воздействие этого метода на проблему не столь велико.

Электрофорез назначается с целью стимулирования мышц тепловым и электрическим воздействием.

Хирургическое вмешательство

Этот метод применяется в тяжелых случаях, например, если спастика препятствует ходьбе. Суть хирургического метода во введении Баклофена в спинномозговую жидкость или пресечении чувствительных нервных корешков.

Лечениеследует проводить только в специальных клиниках и медучреждениях, где курс лечения представляет собой комплекс мероприятий.

При отсутствии своевременного лечения спастика пагубно влияет на состояние суставов и сухожилий, провоцируя атрофию и прочие патологические изменения, например, появление контрактур.

Вывод прост и сложен одновременно

Что касается прогноза, то он в каждом случае индивидуален. Исход зависит от того, насколько повышен мышечный тонус, какова степень тяжести заболевания и прочих факторов.

Спастика приводит к появлению контрактур, способных существенно осложнить процесс ухода за больным.

В качестве мер профилактики следует следить за правильным положением головы, рук и ног больного. Для этого могут применяться специальные приспособления, например, лангеты и ортезы.

Также рекомендуется чаще менять положение тела, а при выполнении различных движений следить за изменениями мышечного тонуса. В случае ухудшения необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Что такое Спастика? Все методы лечения спастики

Спастика- симптом, который часто сопутствует РС

Симптом рассеянного склероза, который встречается у более чем 90 РСников.

Спастика бывает:

в сравнительно легкой форма- скованность мышц ('чаще бьет это по ногам)
в тяжелых формах- судороги конечностей ('чаще ног)
бывает не сгибательная спастичность (спантанное сгибание колена и сложности его выпрямления вспять)

Причины: влажность, неудобная (жесткая) одежда, к этому симптому нужно относиться серьезно.

Потому что без лечения может возникнуть: трудности в движениях конечностей, потеря эластичности суставов
крайнее последствия- пролежни
Лечение спастики
Проявление этого симптома разное. Потому универсального лечения нет и подбирается оно индивидуально. Первым делом надо проконсультироваться с врачом, который разрабатывает систему и путь облегчения симптомов. Профилактика в лечении спастики и скованности мышц применяют: физические упражнения (особенно растяжка мышц) и миостимуляцию, лекарственные средства (релаксанты часто), а так же изменения образа жизни в целом.
Это требуется, чтобы облегчить болезненные спазмы, вернуться к движению и функциональности многих мышц (тазобедренных, плечевых,коленных, голеностопных, локтевых). А в крайних мерах применяют хирургический способ, но до этого не нужно доводить Среди лекарственных средств можно выделить несколько: баклофен, баклосан, сирдалуд, мидокалм- влияют за нервно-мышечную передачу. Будьте осторожны с применением, потому что побочные действия могут внести изменения в ваши планы на день! Возникает сонливость и слабость в мышцах. Все перечисленные препараты незначительно отличаются силой воздействия. Баклофен используется для тяжелой спастичности,потому есть в уколах- для сильной спастики
Tizanidine (Zanaflex®) работает быстро, снимает спазмы, расслабляет. Несмотря на то, что не вызывает мышечную слабость, Вызываетсухостьво рту, снижает давление, а для меня, как гипотоника- это ощутимо(.
Существуют случаи, когда спастика может быть спасительной В это сложно поверить, но в некоторых случаях спастика приносит пользу. Например, из-за того, что дает ногам жесткость и трудности сгибания голеностопных суставов, это позволяет больному оставаться на ногах и даже ходить, хоть и с дискомфортом от сложности сгибания и общей жесткости мышц. Миостимуляцияв реабилитации
Это один из методов физиотерапевтического лечения, который состоит в воздействии электрическим током определенной величины, частоты на мышцы и нервные окончания.
Обычно этот метод применяют против болей в спине и для роста силы, массы мышц,.снижения локальной спастичности мышц. Виды миостимуляции.
При стимуляции мышц и нервных окончаний используют: электростимуляцию (токи ЧЭНС, TENS) через кожу и нейромышечную элестростимуляцию (НМЭС, NMES). Аппараты для проведения стимуляции:
В медицинских центрах, специализированных лечебных заведениях используют аппараты современный физиотерапевтический комбайн Phyaction Guidance C, с определенными программами ЧЭНС или нейромышечной стимуляции, а также программы для снижения сильного тонуса мышц, когда-то это было противопоказано при этом симптоме. В аппарат помогает лечить такие болезни как, Фиэкшэн GC (PhyactionGuidance C) применяют все указанные виды токов. Такой аппарат помогает лечить большое колличество патологий. НМЭС (нейромышечная электростимуляция) улучшает нейромышечные функции, снижает спастичность, улучшает мышечный контроль. Существуют так же портативные миостимуляторы (RestArt, Sanitas, Brander EMS и т.п.) оторые чаще используются в домашних (пример такого устройства вы видите на заставке этой статьи Sanitas Sem44) условиях для снятия боли или с эстетическими целями. Эффекты миостимуляции.
Анальгетический эффект, доказан и эффективен, особенно, если учесть, что лечение проходит без приема таблеток.
Нормализует симпатическую рефлекторную активность
Восстанавливает сократительную активность мышц и мышечный тонус
Увеличивает мышечную массу, тренирует мышцы;
Стимулирует нейро-мышечное соединение;
Активирует проприорецепторы, расположенные в мышцах и схожилиях;
Способствует расщеплению жировых клеток;
Улучшает сегментарный и общий кровоток, метаболизм в месте воздействия;
Усиливает дренаж межклеточной жидкости. Показания для проведения миостимуляции. в неврологии: мышечно-тонические болевые синдромы; острая и хроническая боль (боль в позвоночнике, головная боль, боль в шее, боль в запястье, боль в ноге) восстановления мышечного тонуса и сократительной активности мышц, спастичности мышц после инсультов и ДЦП, рассеянном слерозе, травматические нейропатии, миофасциальные триггерные точки парезы и параличи мышц после инсультов, травм спины и головы, невралгии; симпатическая рефлекторная дистрофия; миалгии; сегментарные вегетативные нарушения; травмы позвоночника; в травматологии и спортивной медицине: после длительной иммобилизации конечностей, при переломах костей для более быстрогосращения костей, пригипотрофиях и атрофиях мышц для увеличения мышечной массы; остепороз эстетической медицине: при дряблости мышц и кожи, для улучшения сосудистого тонуса и питания кожи, лечение целлюлита, уменьшение жировых складок, лифтинг различных мышц тела, в том числе и и мышц лица. в геронтологии: для поддержания мышечной массы и силы мышц у пожилых пациентов ослабление функции тазовых мышц.

Спастика – что это такое? Как и зачем с ней бороться?

Спастика или спастический синдром – это болезненные судороги, которые могут появляться после травм или инсультов. Это явление может играть и положительную, и отрицательную роль. Чтобы вернуться к нормальной жизни и снова комфортно передвигаться, нужно с самого начала реабилитации предпринять меры против усиления спастики.

В результате перенесенных инсультов или травм у пациентов могут наблюдаться судороги и спазмы мышц. Например, травма позвоночника может привести к судорогам в ногах, руках, шейном отделе. Обычно спазмы проявляют себя ночью, но нередко затрудняют жизнь и в дневное время. Эти непроизвольные сокращения мышц и называются спастикой или спастическим синдромом.

Что такое спастика простыми словами?

В нормальном состоянии механизм сокращения и расслабления мышц доведен до автоматизма. Все процессы работают безупречно благодаря слаженной работе конечностей, спинного мозга и головного мозга. Но инсульт или травма приводят к гибели клеток, которые отвечают за передачу сигналов двигательным нейронам спинного и головного мозга. В итоге тормозящие импульсы не доходят до адресата – координация нарушается.

Другими словами, мышцы ног или рук потеряли связь с мозгом, но при этом они продолжают накапливать энергию. Но эта энергия обязательно должна быть израсходована – это и происходит в виде болезненных судорог. Поскольку прямых команд от мозга мышцы не воспринимают, спазмы могут произойти в любую минуту.

Спастика: хорошо или плохо?

Механизмы формирования спастического синдрома до сих пор недостаточно изучены из-за своей сложности и многогранности. Спастика проявляется не у всех. И в ее наличии, и в ее отсутствии есть свои плюсы и минусы.

Спастика удерживает мышцы в тонусе и способствует их хорошему кровоснабжению. Многие врачи очень положительно оценивают спастику – это означает, что ноги или руки все еще можно восстановить, и человек снова сможет ходить. Даже несмотря на болевые ощущения, многие пациенты с радостью воспринимают, что их ноги (или руки) «работают», хоть и самопроизвольно. По крайней мере, на первом этапе реабилитации роль спастики является однозначно положительной. Но в дальнейшем усиление спастического синдрома приводит к серьезным сложностям в восстановлении.

Как не запустить спастику?

Если в первые недели реабилитации предпринять необходимые меры против усиления спастики, то можно снизить возможные негативные последствия. По крайней мере, удастся добиться такого состояния, чтобы комфортно передвигаться и жить нормальной жизнью. Для этого нужно:

• Сократить время в сидячем положении. Конечно, сидеть нужно обязательно, в том числе и для укрепления мышц спины. Вот только нельзя слишком много времени проводить в сидячем положении – это приводит к сокращению и стягиванию (а значит и к потере эластичности) паховых и брюшных мышц, сухожилий.
• Лежать с валиком под грудью. Какое-то время пациент провел сидя, и теперь ему нужно лечь, подложив валик под грудную клетку. Подойдет и обычная подушка. Это нужно, чтобы растянуть мышцы после сокращения. Кроме того, полезно будет при этом положить небольшой груз на копчик (до 5-8 кг, подбирается индивидуально). Дополнительно можно подложить валик (или подушку) чуть выше колена.
• Не лежать на боку с согнутыми ногами. По сути, тот же вред, что и у сидячего положения. Если для пациента эта поза удобна, то, конечно, нельзя от нее отказываться. Нужно ввести себе обязательное правило: каждый раз после этого нужно лежать на животе с подушкой или валиком под грудью.
• Не накачивать мышцы вначале восстановления. На старте реабилитации хочется сделать как можно больше для ускорения восстановления. Но такой подход таит в себе серьезные риски. Из-за спастики мышцы и так забиты, а тренировка только усугубляет ситуацию. Путь тормозных импульсов к адресату становится еще более трудным из-за сильной забитости мышц.

Методы лечения

Полностью избавиться от спастического синдрома не удастся, но можно сделать так, чтобы судороги как можно меньше тревожили и не мешали в обычной жизни. Существует несколько направлений лечения:

• Лечебная физкультура (ЛФК). По сути, единственный действительно эффективный метод борьбы со спастикой, который дает устойчивый результат. Нужно регулярно выполнять комплекс упражнений на растяжку мышц: разминать пальцы ног, делать круговые вращения стопами, выпрямлять и сгибать ноги в сидячем положении, делать наклоны туловища, поочередно поднимать ноги, сгибать ног в коленях в положении на животе. Для ЛФК можно и нужно использовать различный вспомогательный инвентарь: мячи, скамейки, штурвалы для рук, различные тренажеры и другие полезные приспособления.
• Хирургические процедуры. Существует временное решение, которое могут предложить хирурги – подрезание сухожилий. На некоторое время спастический синдром действительно пропадает, но затем возвращается и становится еще более сильным. Не спешите соглашаться на эту операцию, пока не взвесите все за и против.
• Таблетки или уколы. Медицинские препараты способны утихомирить болезненные судороги. Но длительность действия лекарств обычно не превышает 2-3 часов, а после продолжительного приема препараты и вовсе станут неэффективны. К тому же из-за лекарств спастические проявления могут стать более сильными и интенсивными.

ЛФК и лежание на животе с подушкой под грудь – это самые простые и одновременно самые эффективные средства против усиления спастики. У такого лечения нет побочных эффектов и рисков. К тому же если человек с инвалидностью сам покупает технические средства реабилитации, то можно получить от государства компенсацию их стоимости через социальные службы. Подробную информацию вы можете уточнить у наших консультантов.

Спастика (спастичность) - Спазмы(судороги)

Спастика мышц - что это такое?

Спастика мышц представляет собой синдром, развивающийся при поражениях областей верхних двигательных нейронов, при этом отмечается рост тонических рефлексов в результате растягивания, сочетающееся с повышением рефлексов в области сухожилий. Понятие тонуса мышц означает определённый уровень напряжённости мышечных групп и сопротивление, возникающее при разгибательных или сгибательных движениях сегмента конечности. Нормальным состоянием считается чувство некоторой лёгкой упругости при пальпации мышц, а также некоторое напряжение мышц при неспешных движениях. Определённое повышение тонуса мышечных групп сопровождается сильным сопротивлением при проведении пассивных движений.

Увеличение мышечного тонуса способно сильно повлиять на процесс регенерации ранее нарушенных функций. Высокий уровень мышечной спастичности не позволяет реализоваться сохранным функциям, а также полноценно восстановиться нарушенным. В тоже время, рост мышечного тонуса является компенсирующим фактором при развитии паралича. Этим и определяется острая необходимости сразу же после начала лечения чётко определиться с тем, насколько необходимо и полезно понижать мышечный тонус сведённой руки или ноги.

Симптомы спастики

Основным симптомом спастики является непроизвольное сокращение мышц. Сопровождается этот процесс головной болью и общим ощущением слабости во всём теле. Не всегда болевые ощущения можно отнести к симптомам спастики. Очень часто причиной этого состояния становятся слишком резкие движения, которые и становятся причиной спазматических сокращений мышц рук или ног. Кроме того, боль может возникнуть в результате перемены положения тела больного, В частности в тот момент, когда совершаются попытки посадить его.

Руки или ноги в результате спастических сокращений перестают слушаться, становятся слишком слабыми или же приобретают дополнительную жёсткость. При этом заболевший человек при спастических сокращениях мышц может ощущать как слабость, так и некоторое сопротивление со стороны сведённых судорогой мышц. Эти факторы являются следствием проводимости мышц и нервов. В случае приёма лекарственных препаратов отмечается определённое облегчение напряжённых мышц, однако чувство слабости при этом остаётся.

К прочим симптомам спастики можно отнести непроизвольные сокращения отдельных мышечных групп, а также чувство общей усталости и потери ощущения ловкости в мышцах. Многочисленные свидетельства пациентов характеризуют спастику как излишнюю напряжённость в мышцах, слабость в ногах, а также сопротивление при движениях ног и рук.

Спастичность после инсульта

Инсульт представляет собой крайне важную медицинскую и социальную проблему, поскольку является одной из причин многих случаев инвалидности, как правило, имеющих отношения к нарушениям двигательной активности человека. В подавляющем большинстве всех случаев острый период инсульта характеризуется обнаружением гемипареза, примерно в двух третях всех случаев отмечается наличие остаточных явлений после перенесённого инсульта. В основной массе случаев инсульт отмечается у людей пенсионного возраста, причём женщины оказываются подвержены ему на 20% менее, нежели мужчины.

Сразу же после наступления инсульта отмечается снижение мышечного тонуса в конечностях, однако спустя три дня он восстанавливается, в конце концов, приходя к среднестатистическим показателям. В зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта может варьироваться продолжительность течения болезненного состояние и степень спастичности мышц. Основой спастичности после инсульта является нарушение деятельности отделов коры головного мозга человека, отвечающих за двигательную активность конечностей.

Спастика при дцп

Спастическая форма детского церебрального паралича является весьма распространённым явлением. Отдельно взятые мышцы тела ребёнка при этом пребывают в повышенном тонусе, что происходит по причине сбоев полноценного функционирования мышц рук и ног. Состояние крайнего напряжения весьма характерно для мышц при дцп и это является причиной сильного замедления их роста. При этом отмечается значительно более быстрый рост костей, нежели мышц, что становится причиной существенного различия в длине мышц по сравнению с костями и сухожилиями. При этом происходит уменьшение в размерах поражённой конечности и суставы этой конечности становятся менее подвижными.

Для того, чтобы всего этого не происходило, сразу же после постановки ребёнку диагноза дцп следует проводить с ним занятия. Начинать можно с регулярных занятий с использованием упражнений лечебной физкультуры, результаты проведения которых будут определять методы борьбы со спастикой. Подобный подход будет способствовать достижению необходимых результатов.

Спастика при рассеянном склерозе

Спастика является симптомом, который имеет к рассеянному склерозу самое прямое отношение. Однако не всегда при описании симптомов своего состояния пациенты верно интерпретируют его. Часто под спазмом они понимают резкую волну нахлынувшей боли, в то время как спазм является непроизвольным сокращением мышечных групп. Во избежание путаницы следует понимать значение этих терминов.

Спастика у людей, страдающих рассеянным склерозом, зачастую проявляется в виде неожиданных сокращений тех или иных мышц. Эти сокращения могут возникать сами собой или же могут являться реакцией организма на внешние раздражители. Степень проявления подобной симптоматике весьма разнообразна, от лёгкой формы до тяжёлых спазмов, продолжающихся длительное время. При этом пациенту будет необходимо передвижение в инвалидной коляске. При рассеянной форме склероза возможно изменение спастики с течением времени. В этом случае в основном оказываются задействованы мышцы рук, ног, гораздо реже мышцы спины или прочих частей тела.

Отмечаются некоторые случаи, при которых спазматические сокращения мышц могут быть даже полезными. Это относится к состояниям, при которых больной человек слишком слаб в ногах и спазм помогает ему принимать устойчивое положение. В этом случае при снятии спастики ноги человека подкашиваются и стоять он самостоятельно не сможет.

Спастика лечение

Методы лечения спастики могут быть различными, можно выделить некоторые из них:

• физиотерапия применяется в целях растягивания мышечных групп и сохранения подвижности суставов, при этом происходит снижение опасности их повреждения. При малой подвижности мышц физиотерапия может применяться как средство постепенного и плавного их растягивания. В некоторых случаях оказывается целесообразно провести небольшое хирургическое вмешательство в целях увеличения длины связки посредством проведения разреза ноги;
• терапия лекарствами применяется в тех случаях, когда необходим приём медицинских препаратов для снятия повышенного натяжения мышц ног. Механизм воздействия может быть различным, одни средства оказывают влияние на спинной мозг, другие на рецепторы головного мозга;
• токсин ботулина является средством, обеспечивающим надлежащий эффект от применения при необходимости расслабления спастической мышцы на короткое время. Его альтернативой можно считать этанол или фенол, притом, что эти препараты подходят для кратковременной иннервации больших и сильных мышц, при этом возможно возникновение боли в определённых нервах.

Упражнение при спастике

Спастика проявляется как нарушение двигательной активности, проявляющейся в частичной или полной неподвижности, повышении мышечного тонуса, а также в непроизвольных движениях. Существуют определённые упражнения, позволяющие снизить спастику, восстановить двигательную активность и ликвидировать синкинезию в парализованных конечностях.

Выполнение упражнений требует определённой синхронности, причём участвуют в них обе поражённые конечности, двигаются в одном и том же направлении с разной или одинаковой скоростью. Можно выполнять упражнения самостоятельно, можно при этом пользоваться чьей-либо помощью. Выполнение подразумевает средний и медленный темп, количество повторений ограничивается четырьмя. Можно отдыхать, укладывая руку или ногу в положение, в котором мышцы расслабляются наиболее эффективно.

Массаж при спастике

При спастике можно применять следующие методы проведения массажа. Руки соединяются на груди, ноги при этом подтягиваются к области живота, тело слегка при этом прогибается и в этом положении можно проводить свободные лёгкие покачивания, обеспечивающие понижение мышечного тонуса спустя определённое время. То время, на протяжении которого происходит понижение тонуса мышц, следует использовать для того чтобы провести качественную стимуляцию восстановления определённых двигательных функций, которые были нарушены в результате мышечного спазма. При повышении тонуса мышц рекомендуется повторение описанного способа проведения массажа. Подобная методика наиболее эффективна при её применении в отношении детей в возрасте от одного месяца до семи лет.

Можно применять форму массажа, представляющую собой нормализацию тонуса мышц с использованием мяча. Для этого необходимо грудью и животом лечь на мяч, после чего совершить серию движений в разных плоскостях, после чего изменить положение тела и улечься на мяч спиной, повторив впоследствии весь перечисленный комплекс движений. В зависимости от тонуса мышц на момент выполнения упражнения следует и определять продолжительность упражнения. В среднем в общей сложности подобный способ массажа занимает времени не более пятнадцати минут в сутки.

Народные средства

При спастике нижних конечностей рекомендуется к применению следующее средство народной медицины. По форме ног  и области туловища до поясничного отдела позвоночника требуется сшить мешки, которые впоследствии набиваются берёзовыми листьями, сорванными с дерева. Непосредственно перед отходом ко сну следует поместить больного ногами в эти мешки, и подержать в них некоторое время, при этом необходимо следить за тем, чтобы листья как можно плотнее облегали тело человека плотным слоем со всех сторон. Это необходимо для создания нужной температурной среды в мешках, с тем, чтобы человек хорошо пропотел. При этом ноги потеют так же обильно, как это могло происходить при использовании паровой бани. В таком положении рекомендуется находиться целую ночь. В некоторых случаях можно порекомендовать около полуночи заменить листья, если они очень сильно намокли. После прохождения нескольких подобных сеансов спастические проявления в нижних конечностях перестанут беспокоить.

Спастика у детей

Спастика у детей является наиболее приемлемым вариантом гипертонуса, который проходит после проведения нескольких поглаживающих движений, во всяком случае может отмечаться её резкое снижение. Не следует терять времени при обнаружении у ребёнка подобного симптома, следует как можно быстрее активно подвигать сведённой конечностью или же выполнить серию пассивных движений. Спастика у детей может являться следствием различных травм или заболеваний. Чаще всего спастические сокращения мышц преследуют детей-инвалидов, страдающих дцп, возможны также её проявления при рассеянной форме склероза, черепно-мозговых травмах и травматических повреждениях различных отделов позвоночника. Во всех этих случаях устранить спастику значительно сложнее.

Спастика у детей по своей сути является непроизвольным сокращением отдельных мышечных групп. Симптоматика может проявляться совершенно непроизвольно, поскольку в данной ситуации отсутствует контроль за расходуемой мышцами ног энергией. Команды, подаваемые головным мозгом, воспринимаются мышцами совершенно неправильно, что и становится причиной их спонтанных сокращений.

Похожие статьи:

Народные средства от судорог

Судорожное состояние

Декортикационная и децеребрационная ригидность

Тетания

Судороги после инсульта

Спастика мышц: причины, симптомы и лечение

Что такое спастика мышц и как избавиться от нее? Такие вопросы особо актуальны у пациентов, страдающих ею и врачей. Это такое состояние, когда мышцы слишком интенсивно сокращаются при их стремительном растяжении. У пациентов часто снижается сила мускулов, теряется произвольный контроль движений вплоть до паралича.

Почему возникает спастичность мышц

Главный ответ на данный вопрос кроется в дисбалансе импульсов, следующих от мозга к мышцам.

Другие причины спастики мышц таковы:

1. Увечья мозга (и спинного, и головного).
2. Инсульты.
3. Инфекционные недуги, при которых воспалительные процессы затрагивают мозг, например менингит.
4. Гипоксия – патология, возникающая из-за дефицита кислорода.
5. Амиотрофический боковой склероз.

Категории нарушений

В классификации спастики мышц их всего три:

1. Флексорная. Мышцы-сгибатели характеризуются повышенным тонусом при сгибании и поднятии рук или ног в суставах.

1. Экстенозная. Похожая картина с п.1, только процесс происходит в мышцах-разгибателях.

1. Аддукторная. Тонус развивается, когда смыкаются колени и перекрещиваются ноги в зоне голеней.

Центральный парез

При данном заболевании спастичность развивается из-за сокращения тормозных воздействий (ТВ) на спинальные нейроны (их тип: мото- и интер). В итоге увеличивается число импульсов, доходящих до альфа-мотонейронов. Это является ответной реакцией на растяжение мышцы.

Уменьшение ТВ – это следствие совокупных дефектов пирамидных каналов внутри мозга (как спинного, так и головного). Чаще всего спастика мышц развивается из-за того, что повреждается кортико-ретикуло-спинальный тракт.

Если поражается головной мозг, также слабеют ТВ, но больше всего это отражается на гамма-мотонейронах. Они задают движение антигравитационной мускулатуре. В результате проявляется характерный постинсультный спастический гемипарез:

1. Приводится плечо и бедро.
2. Сгибаются локтевые и лучезапястные суставы
3. Разгибается колено.

Когда развивается спинальная спастичность, уменьшаются ТВ на интернейроны, находящиеся в данной области. Из-за чего распространяются возбуждения по нервным волокнам на другие уровни, и появляются патологические симптомы.

Внешне чаще всего это проявляется в конвульсиях и неконтролируемых движениях.

Выражаясь иначе, когда образуется спастика мышц при ДЦП, в них аккумулируется энергия, нарушается или отсутствует связь с мозгом. Они неправильно воспринимают его команды и сокращаются хаотично в любое время. Так расходуется накопившаяся энергия.

Если центральный парез долго не удается вылечить, например, более полугода, то сегментарный аппарат спинного мозга меняется структурно. Это проявляется в нарушении связей между нервными волокнами и работы паретичных мышц, сухожилий и суставов. Из-за этого происходит усиление двигательных расстройств и сопротивления, образующегося в мышце, когда она растягивается. Врачи обязательно это учитывают, анализируя мышечный тонус в паретичных, либо парализованных руках и ногах.

Уровень спастичности

Для его анализа используются разные шкалы. Самой распространенным является изделие Эшуорт. Балльная система касательно мышечного тонуса здесь такова:

• 1 – он повышен незначительно, состояние быстро облегчается;
• 1а – легкое превышение, мышцы напрягаются менее, чем в 50% совокупного количества пассивных движений;
• 2 – умеренное развитие в течении 100% объема движений (пассивные действия реализуются легко) ;
• 3 – существенный рост (движения проблематичны) ;
• 4 – паретичная часть конечности не разгибается или сгибается полностью.

Меры терапии

Главная задача в лечении спастики мышц – это улучшение потенциала и работы пораженных конечностей.

Медики решают, как повышенный тонус влияет на функциональные способности пациента. У людей, страдающих центральными парезами, конечности менее активны при сравнении с больными, имеющими 1-2 балла по обозначенной шкале.

Некоторые пациенты с высоким уровнем спастики мышц ног ходят и стоят легче. А при снижении ее степени двигаются гораздо хуже.

До начала терапии врачи выявляют план лечения в конкретном случае (улучшение движения, уменьшение негативных спазмов и прочее) и согласовывают его с пациентами или их родственниками.

Специфики лечения во многом обуславливаются периодом с момента болезни и уровнем пареза. Чем меньше время с начала недуга, тем больше шансов на эффективную терапию.

Для достижения положительного результата применяются такие методы:

1. Физиотерапевтический.
2. Фармакологический.
3. Хирургический.

Физиотерапия

Ее главная задача – тренировать движения в проблематичных конечностях и не допускать осложнений.

По ходу курса данной терапии больных обучают сидеть, стоять и ходить. Для этого применяются дополнительные средства.

Также пациентам бинтуют конечности, задействуют ортопедическую технику и воздействуют на спастичную мускулатуру тепловым излучением.

Чтобы эффективно снять спастику мышц, специалисты устраивают электрическую стимуляцию проблемных зон.

Как правило, это разгибатели пальцев или передней большой берцовой мышцы.

Фармакология

Здесь наибольший эффект оказывают центральные миорелаксанты. Их пациенты принимают перорально. Данные препараты имеют следующие достоинства:

• снижают мышечный тонус;
• улучшают двигательный потенциал;
• снимают болезненные спазмы;
• усиливают эффект лечебной гимнастики;
• облегчают уход за парализованными пациентами;
• предупреждают появление контрактур.

Если спастика мышц характеризуется легким уровнем, миорелаксанты оказывают быстрый положительный эффект. При осложненном заболевании используются в больших дозах. Это чревато негативными побочными действиями.

Лечение этими препаратами начинается с минимальной дозировки. Она постепенно развивается для достижения необходимой задачи.

Комбинации средств против данной болезни не допускаются.

В России чаще всего также применяются такие таблетки от спастики мышц:

1. “Сирдалуд”. Подавляет полисинаптические рефлексы в спинном мозгу, оказывает умеренное центральное обезболивающее действие. Особо эффективен при лечении спастики мышц церебрального и спинального типа. Минимальная суточная доза – 3 раза по 6 мг, средняя – 12-24 мг, максимальная – 36 мг. Побочные действия: сонливость, несущественный упадок артериального давления.
2. “Баклофен”. В основном используется для лечения спинальной спастики. Он эффективно подавляет генерацию тонизирующих аминокислот и оказывает центральное обезболивающее действие. Минимальная суточная дозировка: 15 мг х 3 . Постепенно она ежедневно увеличивается на 5 мг. Максимальная – 60-75 мг. Побочные действия: тошнота, запор, диарея, гипертония. Поэтому препарат нужно осторожно применять пожилым людям.
3. “Толперизон”. Мощно подавляет спинномозговую рефлекторную активность, оказывает легкий сосудорасширяющий и центральный обезболивающий эффект. Уменьшает спазмы. Используется в борьбе со спастикой двух типов: спинальной и церебральной. Начальная доза в сутки – 150 мг. Она развивается планомерно до 300-450 мг. Побочные действия: сонливость, мышечная слабость, артериальная гипотония.

Инъекция ботулинического токсина класса A

Это дополнительная мера, когда отмечается повышенная мышечная активность без контрактуры, но с сильными болями и спазмами. Препарат снижает объем движений и нормализует двигательную функцию. Вводится внутримышечно.

Клиническое действие после укола проявляется через 2-4 дня и удерживается 2-6 месяцев. Затем при необходимости инъекцию повторяют.

Продолжительность эффекта обусловлена дозировкой самого препарата и сложностью заболевания.

В результате его применения мышцы сокращается нормализовано. Это объясняется тем. Что вводимый токсин разрушает белки. Постепенно они восстанавливаются, и разрастаются нервные окончания, ведущие к генерации новых синапсов.

Побочные эффекты инъекции: зуд и боли в ее месте, существенная мышечная слабость.

Хирургическое вмешательство

Для снижения спастики мышц оно может происходить на любом из этих уровней:

• головной мозг;
• спинной;
• периферические нервы;
• мышцы.

Головной мозг оперируется так: включается электрокоагуляция бледного шара или мозжечка. На поверхность последнего имплантируется стимулятор.

Данные операции довольно сложны и опасны. Поэтому применяются крайне редко.

Лечение спинного мозга может устраиваться следующим образом: по продольной линии рассекается конус. Так разрывается рефлекторная дуга, отделяющая задний и передний рог этого мозга.

Операцию проводят только в самых крайних случаях и при спастики мышц ног. Она требует огромного мастерства хирурга и подразумевает высокий риск серьезных осложнений.

Для ликвидации спастичности могут рассекать периферические нервы. Из-за это операции развиваются сильнейшие боли и дизестезии. После нее проводятся ортопедические процедуры. По этой причине она сегодня практически не применяется.

А наиболее распространенное хирургическое вмешательство проводится так: удлиняется сухожилие мышцы, или она перемещается. Так снижается активность ее интрафузальных волокон и, как следствие – спастичность.

Эффект данного метода сложно поддается прогнозу. В сложных случаях проводится серия операций. Если развивается контрактура, этот способ остается единственной мерой терапии.

Ситуация после инсульта или травмы головы

Здесь на первый план выходит лечебная физкультура. Она устраивается с первых дней болезни и тренирует утраченные движения. Пациент начинает самостоятельно стоять и ходить.

Из лекарств чаще всего назначают “Сирдалуд”. Врач грамотно определяет и развивает его дозировку, чтобы не допустить седативного эффекта.

При спастике мышц при инсульте могут серьезно ухудшаться двигательные функции. В этом случае вводится ботулинический токсин. Оптимальные результаты достигаются, если его инъекции делаются в ранний период (менее года) заболевания и скромном уровне пареза.

Рассеянный склероз

У пациентов с данным заболеванием спастика мышц обнаруживается часто. Причиной тому является поражение спинного мозга.

Большее негативное воздействие приходится на нижние конечности. И порядка четверть больных испытывают серьезные проблемы с двигательными функциями.

Для улучшения состояния применяют “Сирдулуд”, либо “Баклофен”. Изнуряющие мышечные спазмы снимают с помощью диазепама. Терапия начинается с минимальных дозировок. Они постепенно увеличиваются

Хирургические меры при подобном диагнозе применяют в двух целях:

• снизить спастичность;
• улучшить функциональность тазовых органов.

Если пациент страдает от местной спастики в ногах, в мускулы бедра и голени вводится ботулинический токсин.

причины, методы лечения, как бороться?

Под спастичностью понимают повышенный тонус мышц, возрастающий при напряжении и вызывающий сопротивление при пассивном движении. Спастичность (или спастика) сопровождается мышечной слабостью, спазмами, повышением сухожильных рефлексов, частичной или полной утратой двигательных функций.

Наиболее частая причина ее появления – нарушение связи между головным и спинным мозгом, которое может произойти в результате инсульта, повреждения позвоночника, черепно-мозговых травм, менингита, энцефалита, рассеянного склероза. Если лечение спастичности не проводить, в суставах, сухожилиях и мышцах развиваются дистрофические изменения, повышается риск падений и получения травм. Прогрессируют остеопороз и остеоартроз.

Своевременное обращение в неврологические отделения НИАРМЕДИК и эффективное лечение у ведущих неврологов Москвы позволяет добиться хороших результатов. У пациентов увеличивается объем движений в суставах, улучшается подвижность конечностей и их полезные функции, уменьшается интенсивность болей в суставах, причиной которых была спастика, предотвращается развитие осложнений.

Как и любое другое заболевание, спастичность мышц легче поддается коррекции на начальной стадии развития. Поэтому лечение не следует откладывать, жизненно важно обратиться к опытным специалистам сразу после появления первых симптомов.

Записывайтесь на прием к неврологам НИАРМЕДИК, используя онлайн-форму, размещенную на сайте, или звоните на наш телефон.

Преимущества лечения спастичности в неврологических отделениях НИАРМЕДИК

Максимальную результативность лечения спастичности обеспечивают опытные врачи-неврологи высшей и первой категорий, использование передовых лечебных методик, комплексное лечение с использованием возможностей физиотерапии, лечебной физкультуры, и правильный психологический подход к пациентам и их родственникам.

Техническое оснащение центров позволяет пациентам НИАРМЕДИК использовать все возможности для лечения спастики, рекомендуемые мировой медициной. Благодаря комплексному лечению появляется возможность отсрочить или предотвратить корректирующее хирургическое вмешательство, выполнить профилактику суставных контрактур.

Успех во многом определяет психологическое состояние больного человека и искреннее желание выздороветь. Врачи НИАРМЕДИК делают все возможное для поддержания активной позиции пациента, вселяют оптимизм как в больного, так и в членов его семьи.

Диагностика и лечение спастики в НИАРМЕДИК

Распространенное явление - спастичность у детей с ДЦП. При этом кости у детей растут быстрее, чем мышцы, из-за чего происходит уменьшение пораженной конечности и снижается подвижность суставов. Чтобы этого не произошло, заболевания надо начинать лечить немедленно, сразу после постановки диагноза. Занятия с использованием лечебной физкультуры позволяют замедлить патологический процесс.

Недуг после инсульта развивается примерно у 50% перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Чем меньше срок, тем более вероятно существенное улучшение движений, предотвращение формирования контрактур, повышение эффективности реабилитационного периода. При длительном сроке вероятность улучшения двигательных функций меньше.

Диагностика

Выраженная мышечная спастичность возникает в определенной группе мышц руки, голени, бедра и стопы.

Во время осмотра врач оценивает историю болезни, выясняет, есть ли в семье неврологические или мышечные расстройства. Ощупывая мышцы, врач оценивает их плотность. Один из характерных симптомов спастики – более плотные мышечные волокна.

Для определения тонуса мышц при помощи пальпации специалист проверяет их на сопротивление. Спастичность конечностей особенно затрудняет начало пассивного движения – разгибания или сгибания. Симптоматика усиливается, если движение начинать в ускоренном режиме, а затем темп снизить. Если движения выполняются слишком легко, врач диагностирует парез или мышечную слабость.

Лечение

Лечение мышечной спастичности включает медикаментозную терапию, физиотерапию, ортезы, локальные методы коррекции, ортопедические и нейрохирургические операции.

Прежде чем приступить к терапии, неврологи НИАРМЕДИК оценивают роль спастики в функциональном плане. Нередко спастика ног способствует передвижению пациента и ее снижение может стать причиной ухудшений двигательных функций.

Возможности лечения определяются:

• cроками с момента заболевания;
• наличием когнитивных расстройств;
• степенью пареза.

Консервативная терапия включает прием фармацевтических препаратов и физиотерапию. Медикаментозное лечение начинается с назначения малых доз лекарственного препарата. Дозировка увеличивается до достижения требуемого эффекта, при этом врач внимательно контролирует, чтобы побочные действия от приема медикаментов были минимальны.

Если у больного мышечная спастичность выражена только в одной или нескольких группах мышц, прием миорелаксантов (препаратов, расслабляющих и устраняющих напряжение в мышцах) в таблетках нецелесообразен, поэтому врачи предпочитают локальное воздействие путем инъекций. Если желаемый эффект не достигнут, назначаются внутримышечные инъекции ботокса, которые усиливают действие лекарств.

В курс обязательно входит лечебная физкультура и физиотерапия. Комплекс упражнений подбирается с учетом степени проявления и тяжести заболевания.

Что такое спастика у детей. Что такое спастичность и как бороться со спастикой мышц

Доброго времени суток господа. Сегодня хотелось бы поговорить о такой неприятной проблеие как спастика. ъ

Спастика мышц -это непроизвольное их сокращение вследствие нарушения проводимости нервных импульсов по причине травмы спинного или головного мозга.

Чаще спастика проявляется ночью, но так же может существенно затруднить жизнь днем.

Спастика ног в легкой форме проявляется быстрой утомляемость мышц голеней, ощущение «забитости мышц», от физической деятельности, ходить при этом легче становится на каблуке, затем становится затруднительно потянуть к себе пальцы ног и разогнуть ее в колене.В тяжелой форме одна или две ноги фиксируются в согнутом в коленном или тазобедренном суставах, а стопа выворачивается внутрь. При хождении без специальной обуви или лангетки для стопы. могут возникнуть деформации или контрактуры.

Проявлением спастичности рук в легкой форме затруднено разгибание

Пальцев и выпрямление руки в локтевом суставе, признаком тяжелой формы является согнутые одна или обе руки в локтевом и плечевом суставах, кисть руки при этом сжата в кулак.

Если спастика присутствует долгое время, развивается контрактура стопы или руки, то есть сустав фиксируется не в физиологическом для организма состоянии.

В лечении спастики хорошо себя показали такие методы как, миостимуляция. ботокс-терапия, массаж(в связи с чем прочтите про массаж в Екатеринбурге), конечно лечебная гимнастика, медицинские препараты(мидокалм, баклофен) и щадящая хирургия.

Из статьи вы узнали что такое спастика . чем она может грозить и как с ней бороться.

Инсульт — гемипарез, спастика

Тяжелая болезнь — инсульт. Гемипарез — ее одно из основных проявлений. При проведении восстановительных мероприятий, успешной реабилитации мешает спастика. Но со спастикой можно и нужно бороться.

Гемипарез

Двигательные нарушения, а именно, гемипарез, наряду с нарушением речи, расстройством координации, головокружением — частое осложнение инсульта .

Для нормализаци мышечного тонуса необходимы комплексные мероприятия. Это квалифицированный массаж, гимнастика . рефлексотерапия.

Но, основной вид коррекции спастики – медикаментозная терапия. Наряду с препаратами, улучшающими клеточный метаболизм, микроциркуляцию нервной ткани, после инсульта необходимо назначение миорелаксантов.

Это средства, снижающие мышечный тонус.

Борьба с гипертонусом

Спастический (центральный) паралич развивается при поражении верхнего (центрального) мотонейрона корково-мышечного пути,свидетельствуя о том,что очаг поражения находится либо в головном, либо в спинном мозге. Параличом называют полное выпадение произвольных движений в тех или иных мышечных группах, парезом - частичное (неполное) выпадение произвольных движений. Основными характерными проявлениями центрального паралича (пареза) являются следующие

спастическое повышение мышечного мышечного тонуса (гипертония) снижение мышечной силы в сочетании с утратой способности к тонким движениям повышение глубоких (проприоцептивных) рефлексов снижение или выпадение экстрорецептивных рефлексов (брюшных, кремастерного, подошвенного) появление патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Гордона и др.) отсутствие дегенеративной мышечной атрофии

По определению J.Lance (1980), спастичность - это двигательное нарушение, являющееся одним из компонентов синдрома верхнего мотонейрона и характеризующееся повышением тонических рефлексов на растяжение (или мышечного тонуса) в сочетании с повышением сухожильных рефлексов. Под мышечным тонусом понимают степень упругости мышцы и то сопротивление, которое возникает при пассивном сгибании или разгибании конечности или ее сегмента. В норме при пальпации мышцы определяется легкая упругость, а при пассивных движениях в соответствующих суставах ощущается явное, но небольшое напряжение мышцы. При повышен

Спастика — Социальная сеть для инвалидов СоСеДИ

 Спастика — это нарушение нервно-мышечной деятельности, для которого характерен повышенный рефлекс тонического натяжения с избыточными конвульсиями связок, возникающие из-за возбуждения рефлекса растяжения. (Визуально похожа на судороги).

Причинами появления спастики могут служить различные заболевания и травмы. Рассмотрим наиболее часто встречаемые. Это такие как дети-инвалиды, страдающие ДЦП, рассеянный склероз, травма любого отдела позвоночника, черепа мозговая травма (ЧМТ), различные опухоли в мозгу или на позвоночнике, болезнь Тай-Саха, синдром Ретта, Болезнь Баттена и ряд других очень неприятных заболеваний. (Добавлю сюда и своё — синдром Штрюмпеля)

 

Спастика – это спастичное сокращения мышц.

"Спастичность — состояние повышенного мышечного тонуса, при котором конечность оказывает сопротивление выполнению ей пассивных движений. Максимум этого сопротивления приходится на начало движения, а само движение выполняется лишь при оказании на конечность значительного давления. Спастичность является одним из симптомов поражения кортикоспинальных путей головного или спинного мозга. Обычно спастичность пораженной конечности сопровождается также ее слабостью"(http://gufo.me/)

 

То есть в мышцах идёт накопление энергии, а связь с мозгом плохая или вообще отсутствует. Мышцы воспринимают не правильно команды мозга и сокращаются произвольно и в разное время. Она может сработать в любой момент и без предупреждения. Как бы расходуя накопившуюся энергию.

 

Если долго находится без движения (2 часа и больше) у инвалидов спастика усиливается. То есть если вы хорошо позанимались, вы заметите значительное понижения активности спазмов в мышцах. Так же снятию спастики способствует массаж, но, к сожалению только временно (однако массаж улучшает кровообращение в спазмированных мышцах).Спастику можно снимать и различными препаратами (например, баклофен, сирдалуд и др.) но, конечно, только с назначения врача. Ине надо забывать, что одно лечим, другое калечим. 

 

Таблетки снимают спастику, безусловно, но идёт большая нагрузка на печень, почки и если у вас терпимая спастика постарайтесь отказаться от таблеток. Лучше позанимайтесь немного. Плюс ко всему, если перестать употреблять таблетки или препараты, снимающие спастику, спастика в разы увеличивается, по крайней мере, первое время, а потом со временем нормализуется до обычного состояния. Алкоголь тоже снимает спастику, но утром она становится в 2-4 раза сильнее. Хирургическое вмешательство так же может снять спастику, но ни при всех видах заболеваний вызывающих спастику.

 

Спастику условно можно разделить на несколько групп. Первая это слабая спастика, второе это умеренная и третья — сильная. То есть при первых двух сильного дискомфорта не ощущаешь и можно обойтись без таблеток, и ограничится только занятиями спортом. А вот у третей группы с сильной спастикой проблем больше, их например, при сильном приступе может просто выкинуть из коляски за счёт спазма мышц или скручивает ноги и руки.

(для меня из-за сильной спастики оказалось невозможным сесть в коляску, она же в итоги уложила меня в кровать). В таких случаях, конечно, не обойдешься без таблеток.

 

Но не надо забывать, что при травмах и заболеваниях спастика у каждого больного своя. У кого-то сильней, у кого-то слабей.

Спастика, конечно, мешает инвалидам, но с другой стороны она не даёт мышцам атрофироваться и держит их в постоянно тонусе. (это приемлемо, если спастика умеренная).

 

По материалам http://www.pro-invalidov.ru/

P.S.: текст курсивом добавлен мною.

 

 

 

Похожие статьи:

Новости → Бобслеистка Ирина Скворцова стала лицом приложения для инвалидов

Что такое спастичность мышц: симптомы и лечение

Спастичность — это состояние непроизвольного движения или спазма мышц, которое сопровождается мышечной слабостью и болью. Спастика мешает человеку свободно двигаться и говорить, ухудшает баланс и координацию. Если спастику не лечить, может произойти дистрофия мышц и суставов, что повышает риск падений и тяжелых травм.

Причины спастики

Спастичность мышц появляется при нарушении связи между головным и спинным мозгом. Это частый симптом у пациентов после инсульта, черепно-мозговой травмы, травмы позвоночника, а также при менингите, энцефалите, рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, ДЦП.

Лечение спастики

Для лечения спастики нужна помощь физического терапевта, который может оценить двигательные способности человека и тяжесть спастики. Физиотерапевт подбирает упражнения и объем нагрузки для поддержания эластичности мышц и подвижности суставов. Комплекс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и проявления спастичности. Физическая терапия позволяет улучшить движение и снизить тонус мышц.

В некоторых случаях снять спастику можно лекарственной терапией, однако препараты подходят не всем пациентам из-за побочных эффектов, таких как сонливость, спутанность сознания, пониженное кровяное давление и снижение мышечной силы. Также спастику лечат уколами ботокса (действие рассчитано на 3-4 месяца после введения) или имплантацией баклофеновой помпы.

Принцип действия баклофеновой помпы выглядит так: в спинной мозг поступает лекарство, которое блокирует патологическую активность двигательных нейронов спинного мозга. При определенных состояниях помпа имплантируется на всю жизнь.

Лечение спастики в сочетании с комплексной реабилитацией позволяет нашим пациентам достичь результатов и снизить риски других симптомов. Специалисты центра реабилитации «Три сестры» используют только те методы, которые клинически подтвердили свою эффективность.

Лечение спастики народными средствами. Спастика мышц и ее лечение

Спастика нижних конечностей является заболеванием, которое проявляется поражением нейронов. В связи с растяжением мышц наблюдается увеличение тонических рефлексов в районе сухожилий. Во время сгибания конечности возникает напряженность мышц, что обусловлено их тонусом. В нормальном состоянии допускается небольшое напряжение во время неторопливой ходьбы или при пальпации мышц. Так же данное заболевание имеет другое название – спастическая походка. Проявляется оно у взрослых, которые перенесли инсульт и у детей имеющих поражения мозга и такое заболевание как ДЦП.

Стоит заметить такой фактор, что при получении травмы спины, вследствие чего тоже может развиться спастика, заболевание не проявляется сразу. До того как болезнь выйдет наружу проходит длительное время. Данная патология может возникнуть еще во время внутриутробного развития. Как правило, у ребенка наблюдается патологические проблемы, связанные со спиной.

Самое основное явление при спастике является сокращение мышц. Такое состояние сопровождается болью в голове и чувством слабости по всему организму. И все же, не всегда такие симптомы могут означать данное заболевание. Спазмастические сокращения могут происходить при неправильных резких движениях, при неправильном положении тела.

В основном такое происходит, когда пытаются изменить положение тела больного. При заболевании конечности перестают слушаться больного, и могут стать как ослабленными, так и слишком жесткими. Все эти симптомы можно немного ослабить с помощью приема препаратов. Появление судорог это следствие проводимости мышц.

Непроизвольное сокращение мышц так же можно отнести к одним из симптомов спастики. К ним можно добавить чувство слабости и потерей ловкости. Спастика провоцирует чрезмерную напряженность в мышцах, а так же излишнее сопротивление при движении конечности.

Инсульт

Особо важной медицинской и общественной проблемой является инсульт, потому что он очень часто приводит к инвалидности. Очень много случаев когда инсульт приводит к заболеванию двигательной системы человека. В группе риска люди пенсионного возраста.

После инсульта происходит резкое снижение тонуса мышц . Однако по истечении короткого промежутка времени он восстанавливается и приходит в среднестатистическую норму. В зависимости от сложности перенесенного инсульта, время болезненных ощущений и спастичность мышц может существенно отличаться. Все это происходит из-за нарушений в коре головного мозга, который отвечает за нормальную работу двигательных конечностей.

ДЦП

Детский церебральный паралич – довольно распространенное заболевание. Из-за

---

Смотрите также

• 
  Инвентор что это такое
• 
  Термопластичный полиуретан что это такое
• 
  Каширская еда что это такое
• 
  Паранефрит почки что это такое
• 
  Перитонит кишечника что это такое
• 
  Директ в инстаграме что это такое и как работает для чайников
• 
  Ротбанд что это такое
• 
  Порча жаба что это такое
• 
  Выделенный сервер что это такое
• 
  Интерстициальная пневмония что это такое
• 
  Если включен автоответчик на мобильном телефоне что это такое