Трихоцефалез что это такое фото
Трихоцефалёз — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Трихоцефалёз (trichocephalosis, трихуроз) — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся поражением органов желудочно-кишечного тракта.
Возбудитель трихоцефалёза — власоглав (Trichuris trichiura, =Trichocephalus trichiurus). В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, при тяжёлой инвазии наблюдаются желудочно-кишечные нарушения.
Как и другие геогельминтозы, трихоцефалёз широко распространен в тропиках и субтропиках и наиболее часто поражает детей из бедных слоёв населения.
Власоглав имеет широкий задний и нитевидно утончённый передний конец тела, что придаёт ему сходство с кнутом. Взрослые гельминты паразитируют в слепой и ободочной кишке, глубоко внедрившись в слизистую передними концами тела. Тысячи яиц, ежедневно откладываемые самкой, выходят с калом наружу и дозревают в почве. После проглатывания человеком яиц из них в двенадцатиперстной кишке вылупляются личинки, которые созревают и затем мигрируют в толстую кишку. Цикл развития паразита занимает около 3 мес. Срок жизни взрослых гельминтов составляет несколько лет.
Реакция организма на внедрение власоглавов выражена слабо. В большинстве случаев клинические проявления и эозинофилия отсутствуют. При тяжёлой инвазии возможны боль в животе, потеря аппетита и понос с примесью слизи или крови, что напоминает неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. У недоедающих и страдающих хроническим поносом детей тяжёлый трихоцефалёз может привести к выпадению прямой кишки. Среднетяжёлая инвазия может осложниться задержкой роста.
Патогенное действие проявляется в травматизации слизистой оболочки кишечника. Внедряясь в неё тонким головным концом, власоглавы создают благоприятные условия для последующего проникновения патогенных бактерий и возникновения инфекционных заболеваний. Кроме того, власоглавы выделяют токсины, отравляющие организм.[3]
Яйцо власоглава (Trichuris trichiura)При микроскопии кала обнаруживают яйца возбудителя размерами 50х20 мкм, по форме напоминающие лимон. Половозрелые власоглавы имеют длину 3-5 см и иногда видны при ректороманоскопии.
Применяют следующие лекарственные препараты[4]:
- Албендазол — внутрь после еды по 400 мг один раз в сутки 3 дня подряд
- Мебендазол — внутрь по 100 мг два раза в сутки через 20–30 мин после еды в течение 3 дней
- Карбендацим — внутрь после еды по 10 мг/кг в сутки в течение 3–5 дней
Трихоцефалез у человека – симптомы, лечение, диагностика, причины
Трихоцефалез (trichocephalosis, трихуроз) у человека − инфекционное заболевание, вызываемое власоглавами, что представляют из себя один из родов нематод под названием Trichuris. В основном в организме человека паразитирует Trichuris trichiura (Trichocephalus trichiurus), которого еще называют власоглавом человека. Но в редких случаях можно заразиться власоглавом собак (T. vulpis), кошек (T. Serrata и T. campanula) или других животных.
Власоглавы паразитируют в толстой кишке человека, при этом часто не вызывая никаких симптомов, особенно у взрослых и при небольшом количестве паразитов. Но при тяжелом течении возможны серьезные последствия, приводящие даже к инвалидности.
Возбудитель
Взрослые самцы власоглавов длиной 30-45 мм с закрученным задним концом. Взрослые самки – 35-50 мм с прямым задним концом. Оба пола имеют длинный, плетевидный передний конец. Они живут в толстой кишке, слепой кишке и аппендиксе хозяина. На фото видно задний конец двух взрослой самок T. Trichiura, обнаруженных во время колоноскопии.Тело человеческого власоглава (Trichuris trichiura) веретенообразной формы. Передний отдел утонченный, нитевидный, задний более широкий. Это придает червю сходство с кнутом. Рот простой, без губы. В заднем отделе находится кишечник и органы репродуктивной системы. Длина тела самца составляет около 2,5-4 см, самки крупнее, до 5 см. Яйца имеют длину от 45 до 65 мкм и ширину от 20 до 25 мкм.
Яйца выходят с калом и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от условий внешней среды. При проглатывании созревших яиц человеком, их оболочка разрушается. Выходят личинки и проникают в слизистую оболочку кишечника, где продолжают свое развитие. Затем они спускаются в слепую кишку и там развиваются до взрослых особей. Самка откладывает яйца, которые выходят с фекалиями.
Взрослые особи могут жить в течение нескольких лет в организме человека, не вызывая при этом симптомов. Наличие симптомов в первую очередь зависит от количества паразитов внутри человека.
История
Первое письменное упоминание о власоглаве было сделано итальянским ученым Морганьи, который выявил присутствие паразита в толстой кишке в 1740 году. Точное морфологическое описание и рисунки впервые представил в 1761 году немецкий физик Редерер. Вскоре после изучения морфологии в 18 веке червь был выделен в качестве отдельной биологической единицы.
Эпидемиология
Трихоцефалез у человека распространен во всем мире. В Бразилии было зафиксировано от 5 до 10 случаев обнаружения инфекции на каждые 10 тысяч жителей (от 100 до 200 тысяч случаев в год). Миллионы людей во всем мире (по оценкам, четверть человечества) уже вступали в контакт с червем. Как правило, это население тропических стран, где должным образом не соблюдается гигиена.
Заражение может произойти в любое время года, однако наивысший уровень заболеваемости отмечается с середины весны до середины осени. В группе риска состоят люди, которые работают с почвой, обслуживают и ремонтируют канализационные сети и сооружения, предназначенные для очистки отработанных вод.
Пути заражения
Заражение происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую яйца возбудителей трихоцефалеза. Болезнь передается через немытые сырые овощи. Часто яйца находятся в почве в районах, где необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети заражаются чаще, чем взрослые, поскольку они не соблюдают должным образом правила личной гигиены.
Инкубационный период
Точный инкубационный период трихоцефалеза неизвестен, однако незрелые яйца в почве при благоприятных условиях сохраняют жизнеспособность около трех недель, после чего окончательно созревают и становятся инвазионными.
Благоприятными для созревания яиц власоглава считаются условия умеренного климата с достаточным количеством влажности и тепла. Яйца паразита сохраняют жизнеспособность в холоде, но не устойчивы к высушиванию.
Попав в организм человека, личинка остается в тонком кишечнике в течение 2-3 дней, пока не будет полностью готова к миграции в слепую кишку. Общая продолжительность жизни гельминта составляет один год, хотя были зафиксированы случаи, когда он оставался жизнеспособным пять лет.
Симптомы
При слабой степени инвазии (до 100 червей) трихоцефалез протекает бессимптомно, однако при наличии большого количества червей могут появиться следующие признаки:
- диарея;
- чувство дискомфорта и боли в животе;
- вздутие живота;
- потеря аппетита.
При более тяжелом течении может появляться диарея с кровью, которая в длительном периоде приводит к железодефицитной анемии. Также трихоцефалез у человека может приводить к дефициту витамина A.
Одним из важных признаков интенсивности и длительности течения трихоцефалеза является утолщение последней фаланги пальцев, в результате разрастания соединительной ткани между ногтем и костью. Такая патология называется симптом барабанных палочек или просто барабанные пальцы.
В результате механического и токсического воздействия в кишечнике могут возникнуть воспалительные процессы. Не исключено одновременное развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. При тяжелых формах инфекции возможно появление отеков, которые способны вызвать выпадение прямой кишки. Хотя, это обычно бывает у маленьких детей. При этом на выпавшей кишке часто можно даже увидеть взрослых червей.
Неприятные фото симптомов при тяжелом трихоцефалезе (нажмите, чтобы смотреть).
Симптом барабанных палочек или барабанные пальцы (утощение последней фаланги возле ногевой пластины) является лучшим клиническим показателем интенсивности инфекции при тяжелой форме трихоцефалеза.Выпадение прямой кишки при трихоцефалезе. Происходит обычно лишь у маленьких детей при большом количестве червей, что приводит к отеку.
В сочетании с другими паразитами и возникают различные осложнения, такие как желудочно-кишечное кровотечение (особенно с сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф). Или усиливать течения других гельминтозов, в частности при паразитировании шистосомы Мансона, когда нагрузка на печень создается одновременно этим паразитом и власоглавом. Трихоцефалез может увеличить тяжесть течения малярии, что наблюдается у людей, проживающих в Африке, к югу от Сахары.
В редких случаях может воспалиться аппендицит. Обычно это происходит при большом скоплении червей в слепой кишке.
У взрослых людей инфекция редко проявляет симптомы. В основном признаки заболевания отмечаются при большом количестве яиц паразита. У детей симптомы проявляются чаще, и они более выражены: замедление роста, потеря веса, дефицит питательных веществ, и анемия (из-за длительной потери крови).
В результате токсического воздействия на организм человека могут возникнуть неврологические расстройства, которые снижают качество жизни.
Диагностика
Обычно для установления диагноза берутся мазки кала на анализ. В лаборатории их рассматривают под микроскопом. Если результат анализа отрицательный, рекомендуется сдать его повторно через несколько дней, чтобы точно убедиться в отсутствии паразитов.
Взрослые особи обнаруживаются при колоноскопии, хотя специально для диагностики трихоцефалеза она обычно не используется, так как можно упустить червей из виду. Но может быть полезной для обнаружения власоглавов в толстой кишке, когда там паразитируют лишь мужские особи, не производящие яиц.
Лечение
Высокая эффективность лечения получена путем сочетания Мебендазола или Альбендазола с Ивермектином. Последний препарат нужно с осторожностью использовать детям весом менее 15 кг и беременным женщинам, поскольку его безопасность для этой категории населения до сих пор не установлена. Доказана также эффективность лечения Нафтамоном.
Прием железосодержащих препаратов помогает решить проблему дефицита железа и выпадения прямой кишки. Лечение людей с диареей можно проводить с помощью Лоперамида, чтобы усилить контакт лекарственного средства с паразитами, препятствуя его скорому выведению вместе с жидким стулом.
Схема терапии подбирается врачом после полного обследования пациента и зависит от степени инвазии, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.
Для сводки: Через две и четыре недели после начала терапии следует взять повторные анализы кала больного, чтобы удостовериться в успешности лечения.
Профилактика
Основные профилактические мероприятия − правильное приготовление пищи и мытье рук перед едой. Другие меры состоят из улучшения санитарных условий, включая функциональные и чистые туалеты, доступ к чистой воде. В тех районах, где инфекция широко распространена, необходимо проводить масштабную дегельминтизацию на регулярной основе.
Инфекции можно избежать путем правильной утилизации человеческих испражнений, избегая фекального загрязнения пищевых продуктов. Простые и эффективные способы гигиены такие, как средства для мытье рук и продуктов питания, следует держать под контролем. Совершенствование систем водоотведения, а также улучшенные средства для утилизации фекалий помогают избежать заражения. Перед употреблением воды из колодцев и других водоемов ее необходимо кипятить не менее 10 минут.
Исследователи в Бразилии продемонстрировали значительное снижение распространенности трихоцефалеза после реализации общегородской программы санитарии. Уровень заболеваемости снизился на 33%.
Трихоцефалез у человека: диагностика, симптомы, лечение
Трихоцефалез – паразитарное заболевание, вызываемое паразитом из рода круглых гельминтов – власоглавом. Болезнь сопровождается целым рядом нарушений преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Опасность болезни связана с длительным жизненным циклом паразита – власоглав может оставаться в организме переносчика до шести лет, причиняя существенный вред внутренним органам.
Оглавление: Информация о возбудителе трихоцефалеза Причины трихоцефалеза Симптомы трихоцефалеза Методы диагностики Лечение трихоцефалеза Меры профилактики
Информация о возбудителе трихоцефалеза
Власоглав – круглый гельминт, паразитирующий в толстом кишечнике. В своих размерах взрослые особи обычно достигают более пяти сантиметров. Всего за двадцать четыре часа самки паразита могут отложить несколько тысяч яиц, которые в организме переносчика сосредотачиваются в кишечнике и вырастают до стадии личинок. Они способны внедряться в слизистую оболочку, повреждая ее. Болезнь трихоцефалез развивается при поражении половозрелыми взрослыми особями. После аскаридоза рассматриваемая патология занимает второе место по частоте заболеваемости гельминтами.
Важно знать! Власоглавы могут паразитировать исключительно в человеческом теле, питаясь кровью и клетками слизистой оболочки кишечника. Повреждение кишечника вследствие заболевания негативно сказывается на деятельности остальных внутренних органов и систем организма.
Патогенное воздействие паразита проявляется в следующем:
- Главным образом травмируется слизистая оболочка кишечника. В ней начинают образовывать инфильтраты и эрозивные очаги, возникает кровотечение. Под воздействием секрета, выделяемого гельминтами, клетки слизистой трансформируются в полужидкий субстрат пригодный для питания паразитов.
- В толстом кишечнике нарушается процесс всасывания воды, вследствие чего больной страдает от диареи.
- Из-за воздействия продуктов жизнедеятельности гельминтов развиваются аллергические реакции, также под действием выделяемых токсинов страдает нервная система.
- Нередко спутником трихоцефалеза становится железодефицитная анемия, так как власоглавы повреждают кровеносные сосуды.
Причины трихоцефалеза
Болезнь передается фекально-оральным путем. Зрелые яйца гельминтов можно занести в рот вместе с грязными руками, что особенно характерно для детей, а также при употреблении в пищу немытых ягод, овощей, зелени, некипяченой воды из водоемов. Попав в организм носителя, появившиеся из яиц личинки внедряются в кишечную стенку, уже через несколько дней они оказываются в слепой кишке. До взрослых особей личинки вырастают приблизительно за один-полтора месяца. Власоглав способен паразитировать в кишечнике человека на протяжении нескольких лет.
Трихоцефалез является одной из разновидностей гельминтозов. Эта группа заболеваний предполагает цикл развития паразита в почве, куда яйца попадают вместе с испражнениями. Процесс их созревания может протекать довольно быстро – буквально три-четыре недели. Если же условия не вполне благоприятны, созревания яиц затягивается на несколько месяцев.
Источником заражения является сам человек. В окружающую среду яйца гельминта выделяются вместе с фекалиями. Также больной может заразить людей из своего близкого окружения.
Попадая в почву, яйца созревают до инвазивной стадии лишь при наличии определенных условий:
- температура воздуха – 25-28 градусов;
- наличие доступа кислорода;
- высокий уровень влажности.
Во внешней среде яйца могут сохраняться полностью жизнеспособными до двадцати четырех месяцев. Стоит отметить, что яйца власоглава обладают удивительной устойчивостью к неблагоприятным внешним воздействиям, в частности, засухе, солнечному свету, температурным перепадам. Они могут оставаться живыми даже под снегом.
Так как основные причины трихоцефалеза кроются в заглатывании яиц паразита, болезнь чаще всего встречается у детей, которые еще не полностью усвоили основные гигиенические навыки. Также в группу риска входят люди, часто контактирующие с почвой, например, работающие в сфере строительства или садоводства. Стоит отметить, что пик заболеваемости обычно приходится на последние недели весны или начало осени.
Распространению возбудителя могут способствовать птицы и домашние животные. Легко переносят на себе яйца паразита насекомые (мухи, комары, муравьи).
Симптомы трихоцефалеза
Выраженность клинической картины при трихоцефалезе определяется количественным показателем. То есть, чем больше паразитов живет в организме, тем более заметно будет их присутствие. Проявление симптомов трихоцефалеза зависит и от состояния иммунной системы.
На участках внедрения паразитов формируются инфильтраты, очаги эрозии и кровоизлияния. Нередко в них попадают и активно развиваются патогенные микробы, провоцируя серьезные диспепсические нарушения.
Обратите внимание! Трихоцефалез протекает особенно тяжело у лиц, имеющих различные хронические патологии. При ослабленной иммунной защите болезнь у взрослых и детей может перейти в тяжелую острую форму, требующую интенсивного и довольно длительного лечения.
Иногда недуг протекает бессимптомно, что не позволяет его своевременно диагностировать.
Заподозрить кишечную инвазию можно по ряду основных признаков, проявляющихся в той или иной степени выраженности. К ним относятся:
- тошнота, частые позывы к рвоте;
- отсутствие аппетита;
- кишечные расстройства – частая диарея с примесями крови;
- болезненные ощущения в области правового бока, которые иногда можно спутать с воспалением при аппендиците;
- усиление моторики пищеварительного тракта вследствие раздражения нервных окончаний;
- расстройства со стороны нервной системы.
В целом, трихоцефалез имеет симптоматику характерную для многих других паразитарных болезней. Непрекращающаяся кровавая диарея наряду с выпадением прямой кишки – распространенное осложнение, связанное с несвоевременным или неправильным лечением трихоцефалеза.
Заболевание способно протекать в острой и хронической форме. Также классификация недуга включает в себя компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Если заражение организма можно оценить как умеренное, речь пойдет о субклиническом течении, сопровождающемся периодическими колющими болями в правом боку.
Манифестная форма трихоцефалеза уже отличается более выраженной симптоматикой. У больных заметны четкие клинические признаки, свидетельствующие о поражении ЖКТ и центральной нервной системы. Нарушается пищеварение, поносы могут чередоваться с запорами, возникает вздутие живота. Высокоинтенсивная паразитарная инвазия нередко приводит к тяжелым колитам.
К симптомам поражения ЦНС при трихоцефалезе причисляют:
- общую слабость организма;
- бессонницу;
- головные боли;
- головокружения;
- обморочные состояния;
- повышенную раздражительность;
У детей могут наблюдаться судороги, а также явные признаки отставания в физическом развитии.
Наиболее тяжелое течение отмечается при сочетании поражения власоглавом с аскаридозом или острыми кишечными инфекционными заболеваниями. При первых же симптомах трихоцефалеза необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит обследование и соответствующее лечение.
Методы диагностики
Диагностика трихоцефалеза основывается на изучении клинической картины, а также результатах лабораторных анализов и инструментальных исследований. Врач должен учесть и этиологическую принадлежность больного к потенциальной группе риска.
Диагностические мероприятия также включают в себя:
- общий анализ крови, в котором выявляется эозинофилия (до 20%), признаки нормохромной или гипохромной анемии, увеличение СОЭ, иногда лейкоцитоз;
- эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия). В ходе инструментального обследования выявляется гиперемия слизистой оболочки кишечника, наличие на ее поверхности эрозивных и геморрагических очагов. В ряде случаев удается визуализировать самих паразитов в просвете прямой или сигмовидной кишки;
- копроскопия – выявление наличия яиц гельминта в фекалиях больного.
Обнаружение яиц паразитов при исследованиях часто бывает затруднительным, так как у большинства зараженных людей наблюдается легкая форма инвазии с небольшим количеством гельминтов. В этом случае назначается повторное исследование кала через четыре недели после первого отрицательного результата.
Так как трихоцефалез имеет довольно неспецифическую клиническую картину, на этапе диагностического обследования крайне важна правильная дифференциальная диагностика. Врач должен исключить гастроэнтерит вирусной и бактериальной природы, аппендицит, аскаридоз и прочие типы гельминтозов. При необходимости назначается консультация гастроэнтеролога, хирурга и прочих узких специалистов.
Лечение трихоцефалеза
Лечение при трихоцефалезе имеет в своей основе медикаментозное воздействие. При борьбе с рассматриваемым патологическим состоянием используются преимущественно два основных типа противопаразитарных препаратов. Препараты первой группы воздействуют непосредственно на гельминтов, вызывая изменения в их тканях и гибель паразита. Как правило, достаточно трех дней терапии для того, чтобы все власоглавы в организме погибли. Лекарственные средства из второй группы воздействуют также на паразита, вызывая сокращение его мускулатуры. Таким образом, власоглав больше не может удерживать свое тело в кишечной стенке, выпадает из нее и удаляется из организма «хозяина» вместе с каловыми массами.
Врач индивидуально подбирает дозировку лекарственных средств и определяет длительность курса с учетом возраста, состояния иммунитета и прочих особенностей больного. Наиболее часто назначают вермокс, квантрель или дифезил.
Лечение трихоцефалеза обычно не требует госпитализации. Исключением может стать тяжелое течение заболевания с сопутствующими осложнениями. На протяжении проведения противопаразитарной терапии пациенту необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены и обработки продуктов питания. Контрольное исследование кала проводится через месяц после начала терапии.
Если лечение оказалось неэффективным, врач назначает повторный терапевтический курс через несколько недель, но уже с другим препаратом. Также может быть назначена сопутствующая медикаментозная терапия, которая обычно включает в себя прием препаратов железа, витаминов группы В, пробиотиков и ферментов.
Обратите внимание! Всем лицам, контактирующим с зараженным человеком, требуется провести трехкратное исследование кала. До постановки точного диагноза прием любых противопаразитарных медикаментов недопустим.
После завершения терапевтического курса еще на протяжении двух лет проводится диспансеризация. Анализ кала выполняется весной и осенью не только у переболевшего трихоцефалезом, но и у его близких. Пациент может быть снят с учета, если при проведении контрольных анализов признаки паразитарной инвазии не обнаруживаются.
Меры профилактики
Профилактика трихоцефалеза не отличается от профилактики прочих кишечных инвазий. В ее основе лежит неукоснительное соблюдение санитарно-гигиенических норм:
- употребление в пищу только мытых или термически обработанных фруктов и овощей,
- регулярное мытье рук с мылом,
- предотвращение загрязнения почвы испражнениями,
- обязательно кипячение воды, взятой из водоемов.
Массовая профилактика болезни заключается в обследовании населения и лечении всех больных, у которых обнаруживается инвазия. Не менее важным аспектом является санитарное благоустройство территорий, на которых размещаются туалеты (стройки, места полевых работ и т.д.) В местах большого скопления людей, например во время городских праздников, обязательно должны быть установлены биотуалеты. Что касается выгребных ям, то их содержимое следует подвергать процедуре обеззараживания с помощью соответствующих антисептиков.
Трихоцефалез – заболевание, которое хорошо поддается терапии при условии своевременной диагностики и грамотного подхода к лечению. Во избежание развития осложнений при первых же признаках инвазии необходимо обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту.
Чумаченко Ольга
18,097 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка...симптомы и лечение у взрослых
Этапы развития власоглава
Провоцирует трихуроз гельминт рода круглых червей, власоглав. На вид нематода нитевидная с продолговатым передним концом плоти, составляющей около 2/3 части его габаритов, и коротким толстым хвостом. В зависимости от пола паразита, его задняя часть может несколько отличаться по форме — у женской особи она саблевидная, по типу изогнутой дуги, у мужской ? закрученная в спираль.
Также не одинаковые гельминты и в размере — длина самца составляет не более 3–4,5 см, тогда как величина самки может варьироваться от 3,5 до 5,5 см.
Жизненный цикл власоглава начинается со внешней среды, грунта, в котором яйца паразита под воздействием кислорода и атмосферной влаги эволюционируют до состояния инвазионной личинки. Весь период созревания паразита при благоприятных условиях занимает всего 4 недели, в иных же случаях длительность развития гельминта может растянуться на месяцы.
Живет власоглав в окружающей среде 1–2 года. Паразит хорошо переносит ультрафиолетовые лучи и довольно чувствителен к низким температурам. Однако в условиях умеренного климата может сохранять свою жизнедеятельность даже под слоем снега.
В организм человека личинки гельминта попадают фекально-оральным путем через зараженную почву и продукты. Наиболее подвержены трихоцефалезу люди, чья профессия связана с обработкой земли или непосредственным контактом с ней — ассенизаторы, землекопы, огородники, персонал по обслуживанию канализационных сетей и дренажных систем.
Кроме этого, способствуют распространению болезни животные, включая домашних питомцев, насекомые и птицы. В почву яйца гельминта проникают через его испражнения больного трихурозом человека.
Основным местом сосредоточения паразита является слепая кишка, аппендикс и восходящий отдел толстого кишечника. Прикрепление власоглава происходит с помощью ротового отверстия на переднем конце тела гельминта.
Действует паразит, как антагонист, внедряясь в организм путем прокалывания слизистого и подслизистого слоя кишки, а также ее мышечной оболочки. Длительность жизни власоглава до 7 лет. При этом гельминт характеризуется высокой репродуктивной активностью и способен производить до 3 тыс. яиц в сутки.
Присутствие нематод в теле человека крайне негативно сказывается на качестве его жизни, ухудшая, как физическое, так и психоэмоциональное состояние больного.
Как паразит проникает в человека и как проявляет себя
Трихиуриаз – инвазия полости кишечника, вызванная одним из разновидностей власоглава, развивается в теле в результате воздействия некоторых факторов.
Данная патология развивается, когда человек:
- кушает немытые овощи;
- пьет зараженную воду;
- ест пищу, содержащую паразитические яйца.
Нередко трихуроза (Трихоцефалез) развивается в теле из-за применения людьми в качестве удобрений необработанные каловые массы. В большинстве случаев заболевание встречается в детском возрасте, но есть и примеры заболевания взрослого населения.
Из всего вышеперечисленного становится понятно, что трихоцефалез развивается там, где не происходит должного соблюдения правил личной гигиены. Поэтому, чтобы не заболеть рекомендуется ответственнее относиться к соблюдению гигиенических норм.
Трихоцефалез, симптомы которого не специфичны, развивается стремительно.
На ранних этапах развития патологии симптомов практически не наблюдается, но как только количество паразитических червей в теле становится максимальным, больной может жаловаться на:
- отсутствие аппетита;
- вздутие в брюшной зоне;
- дискомфорт в животе;
- диарею.
Прогрессирование патологии может привести к проявлению диареи с небольшим количеством крови. Такие изменения в организме могут привести к развитию в теле анемии железодефицитного вида. Нередко поражение организма трихоцефалезом становится причиной развития у больного недостатка витаминного комплекса «A». В таких случаях человека необходимо отправить на немедленное лечение.
С течением времени трихоцефалез приводит к утолщению последней пальцевой фаланги. Причиной развития таких изменений является разрастание соединительной ткани, которая занимает пространство от кости до ногтя. Указанную патологию именуют также синдромом барабанных палочек (проявление барабанных пальцев). Лечение в данном случае должно носить неотложный характер.
Гельминты воздействуют на органы пищеварительной системы не только токсически, но и механически. Все это может привести к развитию некоторых воспалительных процессов. Известны случаи, когда данная болезнь провоцировала возникновение язвы в желудке либо двенадцатиперстной кишке. Тяжелые инфекционные формации являются причиной возникновения характерных отеков, способствующих выпадению прямой кишки.
Поселение власоглава в кишечнике ребенка может стать причиной:
- нехватки в теле питательных соединений;
- анемии;
- потери массы;
- замедления роста.
В медицинской практике описано много случаев, когда данная патология проводила к появлению неврологических расстройств, снижающих качество жизни.
Медикаментозное лечение
Лечение неосложнённого трихоцефалеза проводится в амбулаторных условиях. Больные с тяжёлыми осложнениями нуждаются в стационарном наблюдении. Пациенту назначаются такие антигельминтные средства, как альбендазол, мебендазол, карбендацим.
Препарат | Эффективность | Дозировка | Способ применения |
---|---|---|---|
Альбендазол | 89,7 % | 400 мг | Один раз в день после приёма пищи, запивая водой, в течение трёх дней |
Мебендазол | 81 – 92,8 % | 100 мг | Два раза в день через полчаса после приёма пищи, запивая водой, курс приёма – три дня |
Карбендацим | 30 – 60 % | 10 мг/кг/сут. | Один раз в день после приёма пищи, тщательно разжевав и запивая водой, курс приёма – три-пять дней |
Таблица 1 – Схемы применения антигельминтных препаратов при трихоцефалезе
Альбендазол блокирует биохимические процессы внутри организма глиста, что способствует его гибели. Противопоказаниями являются дети до двух лет, беременные женщины, период кормления, повышенная чувствительность при предыдущем применении препарата.
Мебендазол тормозит всасывание глюкозы и образование энергии у глистов. Препарат противопоказан детям до двух лет, беременным женщинам, во время кормления грудью, при заболеваниях толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), аллергических реакциях на мебендазол, печёночной недостаточности.
Карбендацим угнетает работу мышечных клеток червей, после чего они не способны фиксироваться и удаляются из кишечника с калом. Противопоказаниями являются беременность и аллергические проявления при предыдущих применениях карбендацима.
При лечении данными препаратами не требуются ни специальная диета, ни слабительные средства.
В случаях стойкой инвазии терапевтический курс повторяют через четыре недели. Заключительное обследование испражнений выполняют спустя три-четыре недели после противоглистного лечения.
Сроки нетрудоспособности определяются наличием осложнений в индивидуальном порядке. Диспансеризация не регламентирована.
Возбудитель и жизненный цикл развития
Возбудителем трихоцефалеза является власоглав – круглый червь с волосовидно истонченной передней частью тела и утолщенным хвостовым концом, придающим ему сходство с хлыстом. За это сходство в медицинской литературе прошлого столетия данный гельминт именовался хлыстовиком.
У самки, достигающей в длину 35-55 мм, отношение передней части тела к задней составляет 2 к 1, у самца, длина которого колеблется в пределах 30-45 мм, протяженность нитевидной части тела в 1,5 раза превышает длину хвостового отдела. У самок хвостовой конец имеет вид саблевидно изогнутой дуги, в то время как у самцов он закручен в спираль.
Власоглавы могут быть окрашены в серовато-белый или в коричневатый цвет. Кутикула, покрывающая их тела, имеет поперечную исчерченность.
Пищеварительная система гельминтов начинается ротовым – без губ – отверстием, ведущим в тонкий длинный пищевод. Благодаря скоплению пищеварительных желез, сгруппированных на его передней поверхности в один ряд, пищевод имеет четковидную форму. В зоне перехода волосовидной части тела в утолщенный хвостовой отдел пищевод соединяется с кишечной трубкой, в заднем конце которой имеется анальное отверстие.
У самки, имеющей непарную половую систему, половое отверстие расположено в месте перехода волосовидного головного конца в утолщенный задний отдел. Непарная половая система самца предусматривает наличие заостренной изогнутой спикулы (ее длина составляет 2,5 мм), помещенной в спикулярное влагалище, усеянное множеством шипиков.
Фото паразита трихоцефалеза (власоглава)
Яйца власоглавов, окрашенные в золотисто-желтый или в желтовато-коричневый цвет, имеют бочкообразную форму. На полюсах яиц хорошо заметны бесцветные пробковидные образования, возникающие вследствие выпячивания внутренней оболочки. Каждое яйцо покрыто толстой гладкой скорлупой, состоящей из четырех слоев (оболочек).
Единственное предназначение волокнистой внутренней оболочки состоит в защите содержимого яйца от возможных химических повреждений, три оставшихся оболочки оберегают его от механических повреждений.
Выйдя из матки откладывающей их самки еще до начала дробления, яйца власоглавов нуждаются в развитии и дозревании во внешней среде.
Излюбленным местом локализации половозрелых нематод являются оболочки червеобразного отростка, слепой и толстой кишок. Если инвазия является обширной, гельминты захватывают нижний участок тонкого и практически все отделы толстого кишечника.
Нитевидный передний конец власоглава при этом пронзает сразу три оболочки (слизистую, подслизистую и мышечную) кишечной стенки, а хвостовой конец свисает в кишечный просвет.
Будучи факультативным гематофагом, гельминт питается не столько кровью, сколько тканевыми соками, поступающими в его пищевод прямо из капилляров. Оплодотворенная самка власоглава ежедневно выделяет более трех тысяч незрелых яиц в просвет кишечника, откуда они вместе с испражнениями больного поступают в почву, где и дозревают до инвазионной стадии.
Высокая влажность, постоянный доступ кислорода и температура окружающей среды, удерживающаяся на уровне 25-30 градусов – таковы оптимальные условия для успешного развития нематод. При таких условиях яйца власоглава, находящиеся в почве, способны оставаться инвазионными на протяжении трех лет.
Защищенность яиц столь высока, что, оказавшись в климатических условиях средней полосы, они способны перезимовать в почве, укрытой толстым снеговым покровом. Яйца власоглавов не боятся инсоляции, устойчивы к пересыханию и могут перенести даже кратковременное затопление.
Власоглавы способны паразитировать исключительно в организме человека, заражающегося вследствие проглатывания инвазионных яиц. Морфологическим показателем инвазивности созревшей личинки (средняя продолжительность ее инкубации в почве составляет не менее трех недель) является наличие у нее копьевидного стилета.
При попадании в тонкую кишку происходит разрушение оболочки яйца. Вышедшая из него личинка при помощи стилета глубоко внедряется в слизистую оболочку кишечной стенки, где и развивается в течение нескольких дней.
После этого, выйдя в кишечный просвет, личинка оказывается в слепой кишке, где, опять внедрившись в ткани слизистой, через шесть недель она превращается в половозрелую особь. Установлено, что среди взрослых паразитов преобладают самки.
Из всего вышесказанного ясно, что фаза миграции в жизненном цикле власоглава отсутствует. Длительность его паразитирования в человеческом кишечнике составляет от пяти до семи лет.
Патогенез заболевания
Развитие заболевания выглядит следующим образом:
- Паразиты, оказавшись в пищеварительном тракте, травмируют слизистую оболочку, реже — мышечный слой ЖКТ. В результате появляются местные воспалительные инфильтраты, кровотечения, эрозивные и некротические изменения. Власоглавы, освоившись в тканях органа, синтезируют специфическое выделяемое, которое перерождает клетки кишечника в полужидкую массу — именно ей и питаются гельминты. Дополнительно ситуация может осложниться присоединением вторичной инфекции, провоцирующей воспаление ЖКТ.
- Глисты оказывают раздражающий эффект на стенки кишечника, нарушая его моторную функцию и препятствуя нормальной перистальтики на всем его протяжении. Это провоцирует расстройства усвоения воды стенками органа, что становится причиной хронической диареи.
- Власоглавы вызывают развитие аллергических реакций за счет продуктов своей жизнедеятельности. Токсическое поражение отходами паразитов серьезно испытывает на себе нервная и сердечная система, а также ряд других органов.
- Паразиты являются гематофагами, то есть они могут повреждать небольшие кровеносные сосуды, что при трихоцефалезе становится причиной железодефицитной анемии.
Признаки заболевания напрямую зависят от интенсивности инвазии. В редких случаях гельминтоз протекает латентно. Но чаще первые клинические проявления трихоцефалеза дают о себе знать через 4–6 недель после инфицирования яйцами власоглавов (именно за этот промежуток времени они достигают половой зрелости).
Кроме того, больные отмечают слабость, снижение работоспособности, раздражительность, слюнотечение. В детском возрасте часто отмечаются судороги и кратковременные обмороки, отставание в физическом развитии.
Выраженность симптоматической картины зависит от количественных критериев инвазии. То есть чем больше червей в организме, тем очевиднее наличие трихоцефалеза у человека.
Тяжело заболевание протекает у лиц с хроническими инвазиями. Если речь идет о слабом иммунитете, что характерно для детей, беременных женщин и лиц пожилого возраста, то гельминтоз протекает в острой форме, осложненной различными расстройствами со стороны пищеварительной и нервной системы. Состояние требует продолжительного и интенсивного консервативного вмешательства.
Лишь в исключительных случаях заболевание протекает бессимптомно, что осложняет его диагностику. Обычно подобное наблюдается у лиц с крепким иммунитетом и слабой степенью инвазии. Заподозрить наличие трихоцефалеза можно по следующим распространенным симптомам:
- периодически повторяющаяся тошнота, рвотные позывы;
- сниженный аппетит в течение долгого времени;
- расстройства в работе кишечника — неоднократные поносы с примесью крови и слизи в кале;
- боль в области желудка и справа, со стороны подвздошной кишки, которую нередко путают с воспалением аппендикса;
- усиленная моторная функция пищеварительного тракта, связанная с раздражением рецепторов ЖКТ паразитами;
- общая интоксикация организма, для которой характерны головные боли, нарушение работоспособности, психоэмоциональные проблемы.
В целом клиническая картина трихоцефалеза имеет много схожего с другими паразитарными инфекциями. Иногда встречается сочетание этих заболеваний — например, поражение кишечника власоглавом протекает совместно с дифиллоботриозом, шистосомозом, аскаридозом и прочими инвазиями. Безусловно, речь идет о серьезном патологическом процессе, требующем соответствующего обследования и лечения.
Методы диагностики
Диагностика трихоцефалеза основывается на изучении клинической картины, а также результатах лабораторных анализов и инструментальных исследований. Врач должен учесть и этиологическую принадлежность больного к потенциальной группе риска.
Диагностические мероприятия также включают в себя:
- общий анализ крови, в котором выявляется эозинофилия (до 20%), признаки нормохромной или гипохромной анемии, увеличение СОЭ, иногда лейкоцитоз;
- эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия). В ходе инструментального обследования выявляется гиперемия слизистой оболочки кишечника, наличие на ее поверхности эрозивных и геморрагических очагов. В ряде случаев удается визуализировать самих паразитов в просвете прямой или сигмовидной кишки;
- копроскопия – выявление наличия яиц гельминта в фекалиях больного.
Обнаружение яиц паразитов при исследованиях часто бывает затруднительным, так как у большинства зараженных людей наблюдается легкая форма инвазии с небольшим количеством гельминтов. В этом случае назначается повторное исследование кала через четыре недели после первого отрицательного результата.
Так как трихоцефалез имеет довольно неспецифическую клиническую картину, на этапе диагностического обследования крайне важна правильная дифференциальная диагностика. Врач должен исключить гастроэнтерит вирусной и бактериальной природы, аппендицит, аскаридоз и прочие типы гельминтозов. При необходимости назначается консультация гастроэнтеролога, хирурга и прочих узких специалистов.
Общие сведения
Трихоцефалез — кишечный нематодоз, характеризующийся хроническим течением с развитием диспепсического, астенического и анемического синдромов. Трихоцефалез имеет практически повсеместное распространение; чаще встречается в зонах тропического и субтропического климата, где инвазия выявляется у 40-50% местного населения. На территории РФ спорадические случаи трихоцефалеза регистрируются на Северном Кавказе и в Центральном Черноземье, преимущественно в сельской местности. В эндемичных регионах трихоцефалез является вторым по распространенности гельминтозом после аскаридоза. Наибольшая заболеваемость трихоцефалезом отмечается среди детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Симптомы трихоцефалёза у детей
При умеренной инвазии без повторных заражений трихоцефалёз нередко протекает субклинически или проявляется редкими, периодически возникающими колющими или спастическими болями в животе с преимущественной локализацией в правой подвздошной области, эпигастрии, иногда по ходу всей толстой кишки. При массивной инвазии и повторных заражениях у детей нередки тошнота, потеря аппетита, слюнотечение, неустойчивый стул, головные боли, повышенная утомляемость. Дети раннего возраста могут отставать в физическом развитии, у них развиваются анемия, гипоальбуминемия.
Инвазию подразделяют на острую (раннюю) и хроническую стадии, болезнь – на субклиническую, компенсированную, манифестную и тяжёлую, осложнённую форму.
Что происходит при трихурозе
В организме человека из проглоченных яиц власоглава выходят личинки, сначала они пробуравливают своим узким головным концом стенку тонкой кишки. Спустя неск
что это, причины, симптомы, лечение
Трихоцефалез — это заболевание, вызванное власоглавом, представителем круглых червей. Данные нематоды предпочитают паразитировать исключительно в человеческом организме. Хотя нередко власоглав встречается и у собак, правда это уже другие разновидности паразита, которые также могут адаптироваться под человека.
Трихоцефалез — кишечное заболевание, паразиты обитают в толстой кишке, при этом они могут не вызывать каких-либо симптомов, особенно когда количество гельминтов минимально. В некоторых случаях, при отсутствии лечения, болезнь способна привести к инвалидности.
[list h3 h4]Содержание статьи
Власоглав — возбудитель трихоцефалеза
Власоглав или Trichuris trichiura имеет форму веретена, тельце гельминта в передней его части очень тонкое, а с задней стороны идет утолщение. Благодаря своей острой части, глист быстро проникает в ткани, повреждая их механически и может проникнуть весьма глубоко. При этом паразит имеет ротовую присоску, без зубов и губ. Все основные органы власоглава находятся в утолщенном конце, самец может достигать в длину 4 см, а самка — до 5 см.
Справочно. Впервые этот паразит был обнаружен в 1740 году, тогда симптомы болезни никак не описывались, но врачам удалось обнаружить червя при вскрытии толстого кишечника.
Яйца власоглава весьма маленькие, размеры варьируются в пределах 20-65 мкм, их нельзя заметить в каловых массах больного трихоцефалезом. После выхода из кишечника вместе с калом и попадания в почву, яйца могут оставаться активными несколько лет, благодаря своей защитной оболочке, которая может разрушиться только при высоких температурах или же при воздействии ультрафиолета.
Как происходит заражение трихоцефалезом
Яйца паразитов могут находиться в окружающей среде, в некоторых случаях заражение происходит напрямую от человека, но такие случаи фиксируются очень редко и связаны с несоблюдением гигиены, кроме того, яйцам власоглава необходимо время и особые условия для развития:
- температура воздуха должна колебаться в пределах 25-28 градусов;
- рядом должен присутствовать водоем или воздух с повышенной влажностью;
- также им необходим кислород.
Если условия для развития неблагоприятные, личинки выжидают момента, останавливая свое развитие.
Яйца власоглава могут поразить человека исключительно через ротовую полость, в случае их заглатывания. Причиной этому могут быть как грязные руки после посещения общественных мест и контакта с различными предметами, так и продукты, например фрукты, овощи, зелень или ягоды. Стоит отметить, что большое число яиц гельминта может находиться в почве и песке, поэтому заражение трихоцефалезом возможно даже при прополке грядки на даче или игре ребенка в песочнице.
При попадании паразитов в организм, никакие симптомы болезни не проявляются, это связано с тем, что у взрослых трихоцефалез может развиваться годами вызывая лишь периодические боли в кишечнике. Как только яйца попадают в желудок, их защитная оболочка разлагается и личинки выбираются наружу. Оказавшись в слизистой кишечника — начинается развитие трихоцефалеза. В организме человека один глист может жить на протяжении пяти лет, после чего он погибает.
Наиболее часто трихоцефалез встречается в жарких тропических странах, особенно у детей. Большинство зафиксированных заражений приходится на Бразилию, где ежегодно появляется примерно 200 тысяч новых больных. Естественно, все они проходят лечение и полностью избавляются от паразитов, но со временем возможно повторное заражение.
Важно. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день число больных трихоцефалезом превышает 3 миллиона человек.
Последние исследования показали, что заразиться трихоцефалезом можно даже при игре с домашними питомцами, особенно собаками. Несмотря на то, что подобные случаи заражения редки, стоит все же помнить об этом. Особенно стоит учитывать тот факт, что своя разновидность трихоцефалеза встречается практически у всех животных, даже у птиц. А яйца могут переносить на своем тельце различные насекомые, в частности мухи, муравьи и комарамы.
Симптомы заболевания
Трихоцефалез такое заболевание, которое в принципе может проходить бессимптомно. Но отсутствие симптоматики возможно только у взрослого человека, и при условии небольшого числа паразитов (не более 100) в кишечнике. У детей признаки наличия власоглава проявляются сильнее, даже при малом количестве червей в кишечнике. При большем количестве паразитов могут возникать следующие симптомы:
- сильная диарея;
- потеря аппетита;
- вздутие живота;
- боли в кишечнике и дискомфорт.
Очень часто, подобные симптомы могут возникать и при других болезнях, поэтому люди не обращают внимания на такую реакцию организма, лечение зачастую также проводится в другом направлении. Если же у человека обширная форма трихоцефалеза, может возникнуть сильная диарея, с присутствием кровь. При игнорировании подобных симптомов и отсутствии квалифицированной медицинской помощи, начинает развиваться анемия. Дополнительно у больного развивается дефицит витамина А.
Наиболее интересным симптомом того, что в организме больного присутствуют власоглавы — является утолщение последних фаланг пальцев. Пальцы приобретают в какой-то степени форму самого паразита, в области ногтя он становится более толстым, что связано с разрастанием соединительной ткани между костью и самим ногтем. Эта патология носит название — барабанные палочки или пальцы.
Но в большей степени трихоцефалез все же влияет на кишечник, гельминты механически повреждают его прогрызая стенки и слизистую, к тому власоглав выделяет токсины. Это приводит к воспалительным процессам, у человека может появиться язвенная болезнь кишечника и желудка, особенно часто такие процессы наблюдаются у маленьких детей болеющих трихоцефалезом.
При отсутствии лечения, у больного возникают осложнения, которые с каждым днем проявляются все сильнее. Человек может подхватить сальмонеллу или какие-либо другие инфекции из-за ослабшего иммунитета. К сожалению, помимо власоглава в организме больного могут присутствовать и другие глисты, что еще более негативно воздействует на органы ЖКТ, нарушая весь обменный процесс. В Африке, особенно вблизи от Сахары, многие люди страдают трихоцефалезом и одновременно малярией, что в итоге приводит к летальному исходу.
Дети, болеющие трихоцефалезом перестают расти, у них отмечается заторможенность и слабое умственное развитие, значительно сннижается вес.
Диагностика трихоцефалеза в медицинских условиях
Самостоятельно обнаружить трихоцефалез довольно сложно, диагностика болезни происходит в медицинском учреждении путем сдачи необходимых анализов. Основными способами диагностики трихоцефалеза является:
- Анализ кала и взятие мазка для дальнейшего изучения их состава. Однако при небольшом скоплении гельминтов, диагностика трихоцефалеза может быть неверной. Для более точной диагностики рекомендуется повторная сдача анализов через неделю или несколько дней.
- Анализ крови, позволяющий выявить наличие антител, вырабатывающихся иммунитетом для борьбы с трихоцефалезом. Также врачи могут распознать анемию, с небольшим содержанием железа в крови.
- Эндоскопия кишечника, проводится не всегда, но это также эффективный метод обнаружения взрослых паразитов.
Лечение трихоцефалеза
Лечить трихоцефалез можно в домашних условиях, в случае не сильно развитой глистной инвазии. Современное лечение предусматривает прием лекарственных препаратов, которые уничтожают взрослых паразитов. Врачи не рекомендуют проводить курс лечения трихоцефалеза народными средствами. Конечно, в качестве профилактики это возможно, но для избавления от большого количества паразитов, особенно из организма ребенка, лечение нужно проводить как можно скорее и исключительно под наблюдением врача.
- Врач должен подобрать оптимальное сочетание препаратов на основе полученных результатов анализов. Лечение проводится строго по рекомендациям врача и под его наблюдением. В качестве наиболее эффективного препарата от трихоцефалеза принято назначать Мебендазол или Вермокс. Продолжительность приема лекарства обычно составляет 2-3 дня. Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как Квантель и Дифелиз, оба назначаются как альтернатива Мебендазолу и Вермоксу лечащим врачом.
- Помимо приема основных лекарств, для избавления от последствий трихоцефалеза, рекомендуется принимать пробиотики, витамины группы В и препараты содержащие железо. Во время лечение трихоцефалеза, врачи не рекомендуют пить спазмолитики.
- Необходимо соблюдать диету — на время лечения придется отказаться от соленой, жирной и жареной пищи, также не рекомендовано есть различные сладости, копчения или что-то, что может нарушить работу ЖКТ.
Если не лечить трихоцефалез — это может стать причиной множества проблем со здоровьем у взрослого человека, для детей отсутствие лечения может закончиться летальным исходом. Не забывайте, что в домашних условиях, взрослый человек может заразить власоглавами своих детей, поэтому крайне важно пройти полноценный осмотр и курс лечения.
Справочно. В России, после успешного лечения трихоцефалеза, всю семью ставят на учет, после чего необходимо в течение двух лет проходить обследование, так как возможен риск повторного заболевания и распространение болезни.
Меры профилактики или как не заразиться трихоцефалезом
- Необходимо принимать в пищу только хорошо промытые фрукты, овощи, зелень и другие продукты. В некоторых случаях они должны подвергаться термической обработке, например, если яблоко не только промыть в воде, но и ополоснуть кипятком, то вероятность, что на нем останутся какие-то паразиты сводится к нулю.
- Руки необходимо мыть как можно чаще, особенно после посещения общественных мест и контакта с другими людьми или бытовыми предметами. Большое число паразитов может находиться на ручках дверей, поручнях лестниц и общественного транспорта, на денежных купюрах, и конечно в общественном туалете.
- Ни в коем случае нельзя пить воду из малоизвестных источников. Если вам нужна вода для питья, ее обязательно нужно прокипятить, и только после этого ее можно употреблять вам и вашей семье. В некипяченой воде может находиться большое количество паразитов и можно подхватить не только трихоцефалез, но и множество других глистных инвазий.
В большей степени на распространение глистных инвазий влияют различные городские службы, ведь в некоторых случаях обработка канализации может нарушаться, сточные воды могут попадать в окружающую среду без какой-либо обработки, что приводит к быстрому распространению различных болезней, в том числе и трихоцефалеза.
Власоглав. Трихоцефалез: Симптомы, диагностика, лечение. ФОТО.
Власоглав. Трихоцефалез: Симптомы, диагностика, лечение. ФОТО.Трихоцефалез (Trichocephalosis) является широко распространенным гельминтозом в мире. Причиной его развития является власоглав (Trichocephalus trichiurus) — тонкий длинный (3 — 5 см) паразит с телом округлой формы. При заболевании поражается желудочно-кишечный тракт, развивается анемия, отмечается токсическое поражение нервной системы. Трихоцефалез часто принимает хроническое течение. Срок пребывания гельминта в кишечнике больного составляет от 5 до 6 лет. Поражение кишечника приводит к нарушению здоровья и снижению работоспособности человека.
Болезнь распространена повсеместно, особенно часто случаи заболевания регистрируются в регионах с теплым влажным климатом. Ежегодно по данным ВОЗ в мире трихоцефалезом заболевает более 700 млн. человек. По частоте распространения в РФ трихоцефалез занимает 2-е место после аскаридоза. Особенно часто заболевание встречается в тропиках и субтропиках среди беднейших слоев населения, где власоглавами заражены до 90% населения. В нашей стране гельминтоз чаще встречается на Северном Кавказе и Центральном Черноземье в виде спорадических вспышек. Часто болеют дети в возрасте 5 — 15 лет.
Заражение происходит при проглатывании яиц власоглава, которые попадают в желудочно-кишечный тракт с едой или грязными руками. Обсеменение овощей и фруктов происходит при использовании человеческих фекалий в качестве удобрений.
Диагностика заболевания основана на обнаружении яиц гельминтов в фекалиях. Лечение трихоцефалеза проводится антигельминтными препаратами.
Рис. 1. На фото власоглавы (Trichocephalus trichiurus).
Власоглав человеческий
Гельминт власоглав (Trichocephalus trichiurus) относится к классу Enoplea отряду Trichurida семейству Trichuridae роду Trichuris.
Паразит двуполый. Самки в длину составляют от 3,5 до 5 см, самцы — от 3 до 4,5 см. Форма нитевидная и довольно своеобразная: передняя часть (головная) сужена волосовидная, в ней располагается пищевод, задняя часть утолщена и имеет вид хлыста, у самцов спиралевидно, у самок — дугообразно изогнут. В широкой части располагаются внутренние органы, у самок в том числе матка. Гельминт имеет рот, пищеварительную трубку и анальное отверстие. Цвет власоглава от серовато-белого до красноватого, прослеживается поперечная исчерченность.
Яйца гельминта бочонковидной формы с пробочками на полюсах. Цвет золотисто-желтый, светло-коричневый или бурый. Размер от 23 до 54 мкм. Оболочка (скорлупа) многослойная гладкая толстая. Содержимое мелкозернистое.
Власоглавы паразитируют в илеоцекальной области: слепой кишке, червеобразном отростке и в начальном отделе толстого кишечника, при массивной инвазии — распространяются по всей длине толстого кишечника.
Внедрение паразита происходит в поверхностные слои тонким концом, задняя часть выступает в просвет кишечника. Иногда гельмин внедряется до более глубоких слоев: подслизистого и подмышечного слоев. Питаются власоглавы тканевой жидкостью и кровью. Продолжительность жизни паразитов достигает 6-и лет.
Рис. 2. На фото самка власоглава.
Рис. 3. На фото самец власоглава.
к содержанию ↑Эпидемиология трихоцефалеза
Трихоцефалез является антропонозом (болеет только человек). Заражение происходит при заносе яиц власоглава, содержащих личинки, в рот, что происходит через грязные руки, еду и воду. Овощи, зелень, фрукты и ягоды загрязняются фекалиями человека, если они используются в качестве удобрения. Источником заражения часто становятся больные члены семьи и близкое окружение.
Восприимчивость к трихоцефалезу всеобщая. Гельминтоз широко распространен в странах с влажным климатом. Часто болеют дети. Подвержены трихоцефалезу работники, имеющие контакт с землей (строители, садоводы и землекопы) и канализацией. Наиболее благоприятным для заражения является период с конца марта до начала октября.
к содержанию ↑Жизненный цикл власоглава
Яйца власоглавов проникают в организм человека через рот в пищеварительный тракт. Под воздействием ферментов их наружная оболочка разрушается и личинки попадают наружу. В области илеоцекального угла они с помощью стилета внедряются в слизистую оболочку и остаются в таком виде до 3 до 10 суток. Далее они выходят в просвет кишечника и в течение 1 месяца развиваются до половозрелых особей. Число паразитов у больных колеблется от нескольких экземпляров до тысячи.
Самки откладывают яйца в огромном количестве, которые с фекалиями попадают в окружающую среду. В течение одних суток одна самка может отложить от 2 до 10 тысяч яиц (в среднем до 3,5 тыс.).
Власоглавы паразитируют в основном илеоцекальной области: слепой кишке, червеобразном отростке и в начальном отделе толстого кишечника, при массивной инвазии — распространяются по всей длине толстого кишечника.
Во внешней среде при благоприятных условиях (влажность 60 — 70% и температура 25 — 300С) в яйце развивается личинка и спустя 3 — 4 недели они становятся инвазионными. Во внешней среде инвазионные свойства яйца сохраняют до 2-х лет.
Рис. 4. Яйца власоглава имеют форму лимона и «пробочки» на полюсах.
к содержанию ↑Как развивается заболевание
В патогенезе трихоцефалеза ведущее место занимают травматизация слизистой кишечника и нарушение процессов всасывания жидкости.
- В результате травматизации в слизистой оболочке кишечника развиваются инфильтраты, эрозиии и участки некроза, появляются кровотечения. В результате кровопотери развивается железодефицитная анемия.
- Питаются паразиты тканевой жидкостью и кровью. Раздражение нервных окончаний приводит к нарушению перистальтики кишечника.
- В процессе заболевания в толстом кишечнике нарушаются процессы всасывания воды, что приводит к появлению жидкого стула и обезвоживания организма.
- Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают сенсибилизирующее действие. Довольно часто при гельминтозе развиваются аллергические реакции.
- Токсины власоглава оказывают негативное воздействие на органы и системы человека, в том числе нервную.
- При присоединении вторичной инфекции развивается тифлит и аппендицит.
Рис. 5. На фото власоглав в кишечнике человека
к содержанию ↑Признаки и симптомы трихоцефалеза
Инкубационный период при заболевании продолжается от 1 до 1.5 месяцев. Проявления гельминтоза зависит от степени инвазии. При поражении единичными власоглавами болезнь протекает бессимптомно, при массивной инвазии наблюдаются явления диспепсии от малой интенсивности до развития тяжелого тифлита.
Манифестный трихоцефалез начинается с таких симптомов, как потеря аппетита, слабость, недомогание, тошнота, рвота, болей в правой подвздошной области животе, чередовании запоров с поносами, вздутие живота, появления слизи и крови в кале. Отмечается снижение кислотности желудочного сока вплоть до ахилии.
При слабоинтенсивной инвазии может развиться изолированный тифлит. При присоединении вторичной инфекции может возникнуть аппендицит.
Одним из тяжелых проявлений трихоцефалеза является гемоколит, который характеризуется явлениями хронической диареи, появлением таких симптомов, как выраженные тенезмы, боли в животе, жидкий стул с примесью крови. Трихоцефалезный гемоколит встречается в основном у жителей тропической зоны при массивной инвазии. Болезнь у детей сопровождается выпадением прямой кишки, на слизистой которой при осмотре можно увидеть сотни прикрепившихся паразитов.
Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы и незначительной эозинофилии в крови.
В результате воздействия токсинов власоглавов страдает деятельность нервной системы, что проявляется такими симптомами, как головокружение, раздражительность, немотивированная агрессия, беспокойный сон, обмороки, снижение трудоспособности, головная боль, судорожные припадки у детей.
При выраженной инвазии отмечается развитие гипохромной анемии разной степени выраженности и дефицит витаминов.
Поражение органов зрения при трихоцефалезе встречается редко. Различают 2 группы поражений глаз:
- Аллергические реакции.
- Глазные проявления, обусловленные развитием анемии.
Рис. 6. На фото выпадение прямой кишки у ребенка по причине трихоцефалеза. Видны прикрепившиеся власоглавы к слизистой оболочке.
к содержанию ↑Прогноз заболевания
При инвазии слабой интенсивности прогноз благоприятный. При интенсивной инвазии могут развиться такие осложнения, как тифлит, аппендицит, гемоколит, выпадение прямой кишки, развитие гипохромной анемии, токсическое поражение нервной системы.
Рис. 7 и 8. Власоглавы в кишечнике.
к содержанию ↑Диагностика гельминтоза
Диагностика трихоцефалеза основана на клинических, эпидемиологических и данных лабораторных методов диагностики.
Основой лабораторной диагностики гельминтоза является обнаружение яиц власоглавов в фекалиях. При инвазиях малой интенсивности пользуются методами обогащения.
При ректороманоскопии можно увидеть отечную и рыхлую слизистую кишки и нередко внедрившиеся в ее власоглавы.
Рис. 9. На фото яйцо власоглава. Оно имеет лимонообразную форму и пробочки на полюсах.
Рис. 10 и 11. На фото власоглавы: слева самки, справа самцы.
к содержанию ↑Лечение трихоцефалеза
Лечение трихоцефалеза проводится как в амбулаторных, так и в условиях стационара. Госпитализации подлежат больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, что диктуется особенностями назначения противоглистных препаратов, обладающими целым рядом побочных эффектов.
Лечение трихоцефалеза противоглистными препаратами
Из антигельминтных препаратов при лечении трихоцефалеза наиболее эффективными являются Мебендазол (Вермокс), Албендазол и Пирантел. Применяются так же такие препараты, как Дифезил (отечественный препарат), Бемостат, Медамин и др.
- Мебендазол (Вермокс) применяется детям от 2 до 10 лет однократно в дозе 25 — 50 мг, взрослым по 100 мг 2 раза в день утром и вечером 3 дня.
- Албендазол назначается в дозе 200 мг дважды в день или однократно 400 мг.
- Пирантел (Комбантрин) применяется однократно. Для детей до 12-и лет доза рассчитывается по 10 мг на 1 кг веса, старше 12-и лет и взрослым с массой тела 75 кг и менее — 750 мг однократно, более 75 кг — 1000 мг однократно.
Особые указания при лечении трихоцефалеза противоглистными препаратами:
- В ряде случаев возникает необходимость проведения повторного курса противогельминтного лечения, что устанавливается на основе данных, полученных при проведении контроля эффективности лечения. Копрологическое исследование проводится через 3 — 4 недели после завершения первого курса лечения.
- В период беременности и кормления грудью прием антигельминтных препаратов противопоказан.
Симптоматическое лечение
С целью восполнения витаминной недостаточности назначаются витамины группы В. С целью восстановления кишечной микрофлоры детям назначаются Бификол или Бифидумбактерин. Спазмолитики противопоказаны вследствие возможного развития аппендицита. При развитии гипохромной анемии назначаются препараты железа.
Лечение контактных лиц
Все контактные лица подлежат 3-х кратному исследованию на наличие в кале яиц власоглава. Без этого обследования проведение противопаразитарного лечения запрещено.
Диспансеризация
Больные и контактные лица должны находится под диспансерным наблюдением 2 года. В течение этого периода проводится 3-х кратное исследование кала 2 раза в год (весна — осень).
Рис. 12. Власоглав.
к содержанию ↑Профилактика
Трихоцефалез, как и другие гельминтозы, это в первую очередь санитарная проблема. В комплекс профилактических мероприятий входят:
- Выявление, адекватное лечение и диспансеризация больных.
- Правильное формирование и регулярное обследование лиц из декретированного контингента.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье фруктов и овощей перед едой, употребление кипяченой воды.
- Обеспечение надлежащего уровня жизни населения, охрана и оздоровление окружающей среды.
- Проведение санитарно-просветительной работы.
Рис. 13. На фото власоглавы в кишечнике.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Гельминтозы"- Власоглав человеческий — причина трихоцефалеза
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела "Гельминтозы"- Власоглав человеческий — причина трихоцефалеза
причины, симптомы, диагностика и лечение
Трихоцефалез – кишечная инвазия, вызываемая паразитированием круглого гельминта – власоглава и протекающая с преимущественным нарушением функции пищеварительного тракта и нервной системы. Дисфункция ЖКТ при трихоцефалезе характеризуется снижением аппетита, слюнотечением, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносами или запорами; поражение ЦНС приводит к головным болям, головокружению, нарушению сна, иногда – обморокам и судорогам. Трихоцефалез диагностируется на основании обнаружения яиц власоглава в кале или взрослых гельминтов в просвете кишечника с помощью эндоскопии. Лечение трихоцефалеза проводится антигельминтными препаратами (албендазол, мебендазол, карбендацим и др.).
Общие сведения
Трихоцефалез - кишечный нематодоз, характеризующийся хроническим течением с развитием диспепсического, астенического и анемического синдромов. Трихоцефалез имеет практически повсеместное распространение; чаще встречается в зонах тропического и субтропического климата, где инвазия выявляется у 40-50% местного населения. На территории РФ спорадические случаи трихоцефалеза регистрируются на Северном Кавказе и в Центральном Черноземье, преимущественно в сельской местности. В эндемичных регионах трихоцефалез является вторым по распространенности гельминтозом после аскаридоза. Наибольшая заболеваемость трихоцефалезом отмечается среди детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Трихоцефалёз
Причины трихоцефалеза
Этиологическим агентом, вызывающим трихоцефалез, выступает круглый гельминт Trichocephalis trichiuris (власоглав). Он представляет собой тонкую нематоду коричневатого цвета с тонкой нитевидной передней частью и закругленным утолщенным задним концом. Самки гельминта достигают в длину 3,5-5,5 см, самцы – 3-4,5 см. Взрослые гельминты паразитируют в слепой кишке, однако при массивной инвазии могут обитать во всем толстом кишечнике, включая его терминальный отдел - прямую кишку. Ежедневно самка власоглава выделяет около 3,5 тыс. яиц бочкообразной формы, покрытых толстой коричневой оболочкой с бесцветными «пробками» на полюсах. С испражнениями яйца попадают в почву, где происходит их созревание до инвазионной стадии. Оптимальными условиями для развития возбудителя трихоцефалеза во внешней среде служат температура 26-30°С, относительная влажность около 100%, доступ кислорода. Свои инвазионные свойства яйца власоглава в почве сохраняют до 2-х лет. Губительно на них действует высыхание и инсоляция.
Заражение трихоцефалезом реализуется по фекально-оральному механизму при занесении зрелых яиц в рот загрязненными руками или при проглатывании вместе с загрязненными землей ягодами, фруктами, зеленью, овощами, водой. В желудочно-кишечном тракте человека вышедшие из яиц личинки внедряются в стенку тонкого кишечника. Через 5-10 суток они опускаются до слепой кишки, где вновь внедряются в слизистую и в течение 1-1,5 месяцев превращаются во взрослых особей. Своей головной частью власоглав проникает в стенку кишки, а его задний конец свободно свисает в просвете кишечника. Продолжительность паразитирования гельминта в кишечнике человека достигает 5-7 лет. Трихоцефалезом чаще заболевают дети, у которых недостаточно сформированы гигиенические навыки, а также лица, имеющие контакт с почвой (садоводы, землекопы, строители), работники ЖКХ. Инфицирование чаще происходит с конца весны по начало осени.
Патологические эффекты при трихоцефалезе обусловлены травмированием слизистого, подслизистого и мышечного слоев кишки, выделением гельминтами ферментов и метаболитов, что сопровождается развитием местной воспалительной и общей токсико-аллергической реакции. Возможно возникновение инфильтратов, эрозий и язв слизистой оболочки, геморрагий. Раздражение нервных окончаний кишечника вызывает нарушение моторной и секреторной функции кишечника. Следствием расстройства всасывания жидкости в толстом кишечнике служит развитие диарейного синдрома. В случае присоединения вторичной микрофлоры развивается тифлит - воспаление слепой кишки. Будучи факультативными гематофагами по способу питания, власоглавы вызывают развитие железодефицитной анемии.
Симптомы трихоцефалеза
Выраженность клинической симптоматики трихоцефалеза зависит от остроты и интенсивности инвазии. Течение трихоцефалеза делится на острую и хроническую стадии, а также на компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Субклиническое течение отмечается при умеренной степени заражения гельминтами; в этих случаях возникают редкие спастические или колющие боли в правой подвздошной области.
При манифестной форме трихоцефалеза выражены признаки поражения желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Основные симптомы связаны с нарушением пищеварения и включают отсутствие аппетита, слюнотечение, тошноту, рвоту, метеоризм, неустойчивый стул (диарею чередующуюся с запорами). При высокоинтенсивной гельминтной инвазии могут развиваться тяжелые колиты с некупируемыми поносами с примесью крови, тенезмами, выпадением прямой кишки. Боли в животе могут фокусироваться в эпигастрии, правой подвздошной области или не иметь четкой локализации. Боли в эпигастрии при трихоцефалезе нередко симулируют клинику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а боли в нижних отделах живота – хронический аппендицит.
Изменения со стороны центральной нервной системы при трихоцефалезе включают общую слабость, плохой сон, раздражительность, головокружение, головные боли, у детей – обмороки, судорожный синдром, отставание в физическом развитии. Течение трихоцефалеза может осложняться дисбактериозом кишечника, острым аппендицитом, кахексией, анемией. Тяжелые формы инвазии отмечаются при сочетании трихоцефалеза с острыми кишечными инфекциями, аскаридозом, амебиазом.
Диагностика
При наличии соответствующей клинической картины проводится комплексное клинико-инструментальное и лабораторное обследование. Учитывается принадлежность пациента к группе профессионального риска по развитию трихоцефалеза. При исследовании гемограммы определяется умеренная эозинофилия, гипохромная анемия. Эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия или колоноскопия) выявляет гиперемированную, отечную слизистую с поверхностными эрозиями и точечными геморрагиями; иногда удается увидеть свисающих в просвет сигмовидной или прямой кишки гельминтов. Диагноз трихоцефалеза не вызывает сомнений при обнаружении яиц власоглава в фекалиях методами обогащения. На этапе дифференциальной диагностики исключаются вирусные и бактериальные гастроэнтериты, язвенный колит, другие гельминтозы (аскаридоз, дифиллоботриоз), шигеллезы, аппендицит. При подозрении на те или иные патологические состояния показаны консультации гастроэнтеролога, проктолога, хирурга.
Лечение трихоцефалеза
Обычно больные трихоцефалезом не нуждаются в госпитализации, за исключением случаев тяжелых сопутствующих заболеваний и осложнений. Противогельминтная терапия проводится препаратами албендазол, мебендазол, карбендацим и др. Контрольное исследование кала на яйца гельминтов выполняется через 3-4 недели после окончания курса лечения трихоцефалеза. При необходимости повторный курс противопаразитарной терапии повторяется другим препаратом. Сопутствующее медикаментозное лечение включает назначение витаминов группы В, ферментов, пробиотиков, препаратов железа.
Прогноз и профилактика
В случае проведения своевременной диагностики и специфической терапии трихоцефалеза прогноз благоприятен. При массивной инвазии заболевание опасно своими осложнениями. Пациент, переболевший трихоцефалезом, и члены его семьи находятся на диспансерном наблюдении в течение 2-х лет после излечения. Профилактика аналогична таковой при других кишечных гельминтозах. Ее главными звеньями служат соблюдение гигиены (кипячение воды, мытье рук, овощей и фруктов), охрана почвы от фекального загрязнения, повышение уровня гигиенического воспитания населения. Необходимо проведение регулярного копроовоскопического обследования детей и декретированных групп, своевременной дегельминтизации больных трихоцефалезом.
что это такое, симптомы Trichocephalus Trichiurus, фото и лечение у взрослых
Трихоцефальоз или трихуроз является паразитарной болезнью, которую вызывает трихурис трихиура либо власоглав. Этот вид гельминтоза провоцирует множественные нарушения в ЦНС и ЖКТ. Ведь жизненный цикл паразита довольно длинный, поэтому он может жить в организме взрослых до 6 лет, разрушая системы и органы.
Тrichocephalus trichiurus (фото показано ниже) – это круглый червь, живущий в толстом кишечнике, длина которого достигает 5 см. За одни сутки самки гельминтов отлаживают 2-3 тысячи яиц, которые сосредотачиваются в кишечнике промежуточного хозяина, вырастая до личиночной стадии.
Власоглав может внедриться в слизистую и повредить ее. А трихоцефалез развивается, когда организм поражают половозрелые особи. Этот гельминтоз занимает второй место после аскаридоза по частоте заболеваемости.
При трихоцефалезе больше всего повреждается слизистая кишечника. Вследствие чего в ней появляются эрозии, инфильтраты и происходит кровотечение. Под влиянием секрета, продуцируемого трихурис трихиурой, клетки слизистой преобразовываются в жидкий субстрат, которым питаются гельминты.
Кроме того, в толстом кишечнике происходит нарушение всасывания воды, из-за чего у пациента развивается диарея. А по причине токсинов (продукты жизнедеятельности паразитов) развиваются аллергические проявления и страдает НС. Довольно часто симптомы трихоцефалеза сопровождает железодефицитная анемия, что происходит по причине повреждения глистами кровеносных сосудов.
Факторы возникновения трихоцефалеза
Содержание статьи:
Власоглавы попадают в организм взрослых орально-фекальным путем. Зрелые яйца паразитов заносятся в рот грязными руками. Еще глисты проникают в тело после употребления немытых ягод, овощей либо грязной воды.
В организме носителя личинки впиваются в стенку кишечника и уже через 2-3 дня после заражения они попадают в слепую кишку. Чтобы стать взрослыми особями личинкам необходимо 1-1.5 месяца, затем они смогут паразитировать несколько лет.
Цикл развития трихоцефалеза происходит следующим образом: в почву яйца глиста проникают вместе с экскрементами. Время их созревания – 3-4 недели при благоприятных условиях, либо 3-4 месяца в случае их отсутствия.
Источник заражения – это человек. Яйца паразита выделяются в окружающую среду с фекалиями. Кроме того, больной может передать глистов, контактируя с другими людьми.
Чтобы яйца власоглава созрели до инвазивной стадии, им необходимы такие условия:
- повышенная влажность;
- температура 25-28 градусов;
- доступ кислорода.
Свою жизнеспособность яйца трихурис трихиуры сохраняют до 24 месяцев. Причем они устойчивы к засухе, температурным колебаниям, солнечному свету и даже могут существовать под толщей снега.
Чаще всего трихоцефальоз может развиться у пациентов, возрастом до 10 лет, из-за несоблюдения правил гигиены, и у тех, кто постоянно контактирует с почвой. Своего пика гельминтоз достигает в апреле, мае либо в сентябре, октябре.
К тому же распространению трихоцефалеза способствуют домашние животные и птицы. Также переносчиками паразитов являются насекомые (муравьи, комары, мухи).
Трихуроз: клиническая картина
Симптомы и их интенсивность зависят от состояния иммунитета зараженного и количества власоглавов, находящихся в его организме. Таким образом, чем их больше, тем будут интенсивнее и разнообразнее проявления заболевания.
В участках тела, куда внедрился паразит, появляются инфильтраты, кровоизлияния и эрозийные очаги. Это является хорошей почвой для размножения болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего возникают разные диспепсические нарушения.
Стоит заметить, что трихоцефальоз очень тяжело протекает у пациентов с разными хроническими болезнями. А если у больного был снижен иммунитет до глистной инвазии, то гельминтоз может перейти в острую тяжелую форму, лечение которой должно быть длительным и интенсивным.
В некоторых случаях симптомы трихоцефалеза вообще не проявляются, из-за чего его не всегда получается диагностировать вовремя. Но зачастую болезнь сопровождают признаки различной интенсивности:
- расстройство нервной системы;
- тошнота и частая рвота;
- усиление моторики пищеварительного тракта, что происходит по причине раздражения нервных окончаний;
- постоянная диарея с кровяными примесями;
- отсутствие аппетита.
Также трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как дискомфорт в правом боку. Эту боль часто путают с воспалительным процессом, возникающем при аппендиците.
Однако симптомы трихуроза не отличаются от проявлений других гельминтозов. Ведь постоянная диарея с примесями крови вместе с выпадением прямой кишки является его частым осложнением. Оно возникает, если лечение трихоцефалеза было несвоевременным либо неграмотным.
Трихуроз может протекать в остром и хроническом виде. Кроме того, заболевание классифицируют по таким формам:
- осложненная;
- компенсированная;
- манифестная;
- субклиническая.
Так, если инвазия умеренная, то течение болезни субклиническое. В таком случае трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как колющие болезненные ощущения в правом боку.
При манифестной форме признаки более интенсивные. Возникают симптомы поражения нервной системы и ЖКТ. При этом нарушается процесс пищеварения, жидкий стул чередуется с запорами, что сопровождается вздутием живота.
При высокоинтенсивном заражении больной страдает от тяжелых колитов.
Симптомы трихоцефалеза при поражении ЦНС:
- сильная раздражительность;
- недомогание;
- обморочное состояние;
- бессонница;
- головокружение;
- головная боль.
У пациентов, возрастом до 10 лет могут возникать судороги. Также некоторые из них при гельминтозе отстают в физическом развитии.
Самым тяжелым течение трихуроза становится, если оно сочетается острыми кишечными инфекциями либо аскаридозом. В таком случае крайне важно провести своевременное и результативное лечение.
Диагностика заболевания включает сдачу лабораторных анализов кала, что позволит выяснить есть ли в нем гельминты. А скопление половозрелых червей удается установить с помощью обычной ректороманоскопии.
Лечение
Трихоцефальоз принято лечить медикаментозными способами. В процессе дегельминтизации применяют два основных вида антиглистных средств.
Препараты первой группы оказывают непосредственное влияние на паразитов, провоцируя изменения в их тканях, что приводит к гибели червей. Зачастую лечение трихоцефалеза длится 3 дня.
Лекарства, принадлежащие ко второй группе, тоже воздействуют на власоглавов только они сокращают их мускулатуру. Это не позволяет глистам удерживаться на стенках кишечника, поэтому они выпадают из нее и впоследствии выводятся из организма вместе с калом.
Дозировка лекарственных препаратов подбирается индивидуально. Продолжительность курса определяется, состоянием иммунитета, возрастом и прочими особенностями организма больного.
Как правило, лечение при трихоцефалезе подразумевает прием следующих препаратов:
- Дифезил;
- Вермокс;
- Квантрель и другие.
Зачастую, чтобы вылечить такое заболевание, как трихоцефальоз нет надобности госпитализировать больного. Исключительные случаи – это тяжелое протекание болезни, сопровождающееся осложнениями.
Когда проводится противопаразитарное лечение больному нужно строго придерживаться правил личной гигиены и тщательно обрабатывать продукты питания. Через месяц после терапии проводится повторное исследование организма.
Если терапия не принесла должных результатов, тогда через 2-3 недели осуществляется повторное лечение, во время которого используются другие лекарственные средства. Кроме того, для восстановления организма после трихоцефалеза необходимо принимать:
- ферменты;
- препараты железа;
- пробиотики;
- витамины группы В.
А людям, которые контактировали с зараженным человеком, также необходимо сдать анализы, во время которых проводится трехразовое исследование кала.
Однако пока диагноз трихоцефальоз не будет подтвержден, нельзя заниматься самолечением и принимать медикаментозные средства.
После проведения лечения последующие два года делается диспансеризация. Исследование кала проводится осенью и весной не только у взрослых, перенесших трихоцефальоз, но и у людей, контактирующих с ними.
Пациент снимается с учета только в том случае, если контрольные анализы показывают отсутствие власоглавов в его организме.
Профилактика
Профилактические меры трихоцефалеза такие же, как и при других кишечных инвазиях. Их задача – это соблюдение всех санитарно-гигиенических правил:
- кипячение питьевой воды из водоемов;
- тщательное мытье овощей, зелени и ягод перед употреблением;
- очищение почвы от испражнений;
- регулярное мытье рук с использованием мыла.
Массовая профилактика гельминтоза – обследование населения и последующая дегельминтизация всех зараженных людей. А территориям, где размещается туалет (полевые работы, стройки и прочее) необходимо санитарное благоустройство.
В местах массового сбора людей, к примеру, во время проведения праздников, нужно обязательно устанавливать биотуалеты. Касательно, выгребных ям, то их содержимое необходимо обеззараживать антисептическими средствами.
Чтобы наглядно увидеть, как паразитируют власоглавы, стоит посмотреть видео в этой статье.
Последние обсуждения:
Трихоцефалёз. Симптомы и лечение трихоцефалёза.
Трихоцефалёз – это одна из наиболее распространённых глистных инвазий человека, вызванная первичнополостными (круглыми) червями, паразитирующими в желудочно-кишечном тракте.
Возбудителем данного заболевания является власоглав. Это название пришло к нам из греческого (thrix - волос, кephale – голова), что дословно означает волосовидная голова. Оно в точности характеризует форму тела гельминта.
Власоглав – это тонкая нематода, с нитевидным, вытянутым передним концом тела, составляющим приблизительно 2/3 всей его длины. Задняя часть паразита толстая и короткая. При этом у самца задний конец спиралевидно закручен, а у самки он представлен в виде саблевидной дуги.
Жизненный цикл гельминта
Основным хозяином власоглава является человек. Половозрелые особи обитают, как правило, в червеобразном отростке, в слепой кишке и в восходящем отделе ободочной кишки. Прикрепление к кишечнику хозяина осуществляется с помощью заострённого переднего конца (ротового отверстия, не окаймлённого губами). Внедряясь в слизистый, подслизистый слой и мышечную оболочку кишечной стенки, паразит начинает питаться тканевым соком (реже кровью) своего хозяина. При этом задняя его часть свободно располагается в просвете кишечника.
Самка после оплодотворения откладывает за сутки от тысячи до трёх с половиной тысяч яиц.
Вместе с калом яйца попадают во внешнюю среду, где и происходит их развитие под воздействием кислорода и при достаточной влажности воздуха. В зрелом яйце развивается инвазионная личинка, морфологическим показателем которой является копьевидный стилет.
Заражение происходит при проглатывании инвазионных яиц. После этого в тонком кишечнике оболочка яйца разрушается, а личинка, благодаря наличию стилета, внедряется в глубокие слои слизистой оболочки, где и происходит её дальнейшее развитие (от 3 до 10 суток). Далее личинка выходит в просвет кишечника и спускается в слепую кишку. Именно там она за полтора месяца достигает полового созревания.
Длительность жизни гельминта в организме человека составляет порядка семи лет.
Патогенез
Власоглав оказывает на организм своего хозяина механическое, аллергическое и токсическое воздействие. Он как будто прошивает своим волосовидным передним концом тела слизистую, оставляя после себя в местах внедрения мелкие кровоизлияния, инфильтраты, эрозии и отёки. Продукты обмена этой нематоды оказывают раздражающее действие на организм его хозяина, вызывая диареи и невротические расстройства.
Из-за наличия висцеральных рефлексов место локализации паразитов связывается с другими участками кишечника, что влечёт за собой нарушения моторной и секреторной функции ЖКТ. В связи с этим происходят частые нарушения секреторной функции желудка, а также возникают боли в эпигастральной области, схожие с симптомами язвенной болезни желудка и 12п. кишки.
Власоглавы, являясь факультативными гематофагами, способны поглощать за сутки приблизительно 0,005 миллилитров крови. В связи с этим очень интенсивные инвазии являются причиной развития анемии.
Симптомы трихоцефалёза
Клиническая картина данной паразитарной инфекции достаточно разнообразна. Она зависит от наличия сопутствующих заболеваний, реактивности организма и степени интенсивности инвазии. Если инвазия не интенсивна, заболевание протекает в субклинической (стёртой) форме. Для выраженного процесса, как правило, характерно наличие симптомов патологий ЖКТ и нервной системы. При этом происходит снижение аппетита, тошнота, рвота и слюнотечение. Отмечаются боли в правом боку, схожие с болями при аппендиците, а также схваткообразные по характеру боли в эпигастральной области, напоминающие клинику язвенной болезни или гастрита.
Часто у пациентов развивается диарея, иногда в испражнениях появляется слизь и кровь.
Больные жалуются на головные боли и головокружение, появляется раздражительность, нарушение сна, иногда – обмороки и судорожные припадки.
Особенностью заболевания является тот факт, что оно не имеет характерных признаков и ярко выраженных симптомов, поэтому для диагностики необходимы квалифицированные лабораторные исследования.
Лечение трихоцефалёза
Как правило, лечение трихоцефалёза производится амбулаторно. Однако иногда бывают случаи, когда больным с тяжёлым или осложнённым течением требуется госпитализация.
Для уничтожения паразита применяются такие лекарственные препараты, как вормил, албендазол, мебендазол или карбендацим. Необходимо отметить, что при выборе препарата для лечения учитывается его активность, переносимость и преморбидный фон пациента (состояние, предшествующее развитию болезни).
После проведения этиотропной терапии назначаются пробиотики и ферментативные препараты.
что это такое, причины, симптомы, лечение Trichocephalus trichiurus
Время чтения: 6 мин.
Трихуроз (трихоцефалез) – это паразитарное заболевание, характеризующееся поражением пищеварительной системы. Причиной его развития является геогельминт - власоглав Trichuris trichiura (устаревшее название – Trichocephalus trichiurus). Жизненный цикл паразита происходит без смены хозяев. Однако для того чтобы приобрести инвазивные свойства, их яйцам необходимо попасть в почву.
1. Общая характеристика гельминтов
Власоглав человеческий получил своё название за то, что передняя часть его тела очень тонкая, словно волос, а задняя часть расширена. Они являются раздельнополыми гельминтами.
Особи обычно имеют серо-коричневую окраску, иногда красноватую. Отношение тонкой головной части к расширенной задней у женских особей составляет 2:1, а у мужских – 3:2. Размеры тела самок достигают трёх-четырёх сантиметров, а у самцов – трёх с половиной-пяти с половиной. Расширенный конец женских особей немного изогнут, а мужских - завёрнут в виде спирали.
В передней суженной части тела расположен длинный пищевод с окружающими его клетками, в утолщенном конце – кишечник и половые органы. Также у самцов в узкой части имеется волнообразный семенник, который заканчивается семяизвергающим каналом в заднем конце тела.
Внутреннее и наружное строение власоглава человеческого ничем не отличается от других представителей класса нематод.
Рисунок 1 - Схематичное изображение взрослых особей власоглава человеческого и его яиц
Гельминт покрыт кожно-мускульным мешком, состоящим из кутикулы, мышц и гиподермы. Кутикула – это своеобразный барьер для проникновения различных веществ. Она имеет сложное биохимическое строение. Также она поддерживает форму глиста.
Под кутикулой залегает гиподерма. Она формирует ее, а также накапливает питательные вещества. Гиподерма является связующим звеном между кутикулой и мышечными клетками.
Мускульные клетки способствуют движению червя. Они представлены расположенными продольно мышечными тяжами. Движения червей происходят в направлении от спины к брюшку. Внутреннее пространство заполнено жидкостью, которая имеет сложный химический состав и выполняет опорную функцию.
Пищеварительная система представлена пищеводом, средней и задней кишкой. Пищевод работает как насос. Проглоченная пища движется в одном направлении. Выделительная система представляет собой длинные каналы, сливающиеся в общий проток, открывающийся на брюшке.
Рисунок 2 - Власоглавы в толстом кишечнике (колоноскопия)
Нервная система представлена кольцом, располагающимся возле пищевода. От него вдоль тела идут нервные стволы, соединённые между собой нервными перемычками.
Женские половые органы представлены яичниками, которые переходят в яйцеводы, матку. Мужские же состоят из семенника, семяпровода и семяизвергательного канала.
Кровеносная и дыхательные системы отсутствуют, что свидетельствует о примитивной организации данного вида гельминтов. Дыхание совершается через покровы либо при помощи химических процессов.
2. Жизненный цикл Trichuris trichiura
Источником заражения являются больные люди, с испражнениями которых яйца гельминта проникают во внешнюю среду. Для формирования личинки они должны попасть в почву.
В земле яйца паразита приобретают жизнеспособность при температуре от 16 до 40 ºС (оптимально - от 25 до 32 ºС), влажности около ста процентов и наличии кислорода приблизительно за 16 - 30 дней.
Они хорошо переносят воздействие солнечных лучей и плохо – низкие температуры. Размер яйца около 52-54 х 22-27 мкм, форма - как у лимона, на концах имеются прозрачные крышечки, оболочка гладкая, жёлто-коричневого цвета. В земле их жизнеспособность сохраняется до трёх лет.
Рисунок 3 - Жизненный цикл власоглава Trichuris trichiura
В организме людей зрелые особи гельминтов обитают в слепой и восходящей части ободочной кишки. В человеке могут обитать от нескольких особей до нескольких сотен. При массивном заражении круглые черви способны заполнять всю кишку до прямой включительно.
Власоглав, как иглой, «прошивает» слизистую оболочку кишки своей тонкой передней частью, что способствует его плотному прикреплению и довольно трудному выведению. Питаются паразиты поверхностными клетками кишечной стенки, а также кровью. Одна оплодотворённая самка в сутки может откладывать до 3500 яиц.
Человек заражается власоглавами, когда заглатывает яйца паразитов, которые содержат развившиеся личинки. Инфекция передаётся через немытые пищевые продукты, воду из открытых водоёмов, руки, обсеменённые яйцами. Из них в тонкой кишке освобождается личинка, которая внедряется в стенку кишки и развивается в течение трёх-десяти дней. После этого срока она выходит в полость органа и двигается в слепую кишку.
Там гельминт прошивает своим волосовидным концом слизистую оболочку и удерживается в этом месте до естественной гибели. Развитие личинок занимает приблизительно две недели, а через месяц взрослая особь власоглава уже способна к оплодотворению. Примерно через полтора месяца с момента заражения человека начинается выделение яиц самкой.
Продолжительность жизни взрослых власоглавов в организме человека составляет пять-шесть лет.
Распространен трихоцефалез в местах с тёплым и влажным климатом. Обычно встречается в юго-западной части России, также в Закавказье, Беларуси и Украине. Выявляется часто в таких странах и регионах, как Дагестан, Армения, Бурятия, Средняя Азия.
Чаще всего трихоцефалез выявляют у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, но могут заражаться и взрослые. Редкая заболеваемость взрослых говорит о возрастном приобретённом иммунитете (процесс изучен недостаточно).
Рисунок 4 - Распространенность трихоцефалеза в мире, источник ВОЗ, 2002 г. Области с заболеваемостью 50-60 случаев на 100000 населения отмечены красным, с заболеваемостью 5-25 случаев на 100000 - желтым.
3. Симптомы трихоцефалеза
Симптомы трихоцефалеза (трихуроза) обусловлены механическим воздействием паразита на слизистую оболочку толстой кишки, которое приводит к её набуханию, гиперемии (увеличение притока крови с покраснением и повышением температуры), изъязвлению, некрозам, образованию инфильтратов и гранулём, а также потреблением крови хозяина.
За один день один глист может всасывать до 0,005 мл крови. Наличие в организме более восьмисот особей приводит к гипохромной анемии. Также в место прикрепления гельминта могут попадать болезнетворные бактерии.
Обычно заболевание протекает бессимптомно или с единичными симптомами. Они наблюдаются чаще всего у тех больных, у которых в одном грамме фекалий обнаруживают от пяти тысяч и более яиц.
Все симптомы трихоцефалеза условно можно разделить на синдромы:
- 1Диспепсический синдром (снижение аппетита, чувство тошноты, появление рвоты, похудение, слюнотечение у детей).
- 2Синдром гепатомегалии (увеличение печени).
- 3Колитический синдром (приступообразная боль в правой подвздошной области, запоры, редко – поносы, болезненные позывы в туалет – тенезмы, кровь в стуле, болезненное вздутие живота).
- 4Астено-невротический синдром (головная боль, головокружение, раздражительность, приступы кратковременной потери сознания, судорожные припадки, менингеальные симптомы, у детей – отставание в умственном и физическом развитии).
- 5Лихорадка (иногда отмечается увеличение температуры до 38ºС).
- 6Анемический синдром (проявляется бледностью кожи, приглушением тонов сердца, одышкой при привычной физической нагрузке, похолоданием конечностей).
4. Возможные осложнения
К осложнениям трихоцефалёза относят развитие острого аппендицита при попадании глистов в аппендикс, развитие тяжёлой гипохромной анемии, дисбиоз кишечника, кахексию (крайнее истощение организма), развитие тяжёлого амёбиаза, выпадение прямой кишки (обычно регистрируется при обнаружении более 20 тысяч яиц в одном грамме фекалий). Также инвазия власоглавами может быть причиной дискинезии желчевыводящих путей.
5. Методы диагностики
Одним из методов диагностики является опрос пациента. Уточняется, выезжал ли он за пределы города в сельскую местность, употреблял ли пищевые продукты, выращенные на незнакомом участке.
Диагностика трихуроза основана на обнаружении яиц червя в фекалиях при помощи копроовоскопии (мазок по Като). Метод флотации обычно используется при небольшой инвазии паразитами. Уровни доказательности обоих методов – А. Иногда половозрелых особей гельминтов обнаруживают у взрослых людей на колоноскопии (доказательность А).
Рисунок 5 - Внешний вид яйца Trichuris trichiura при микроскопии
Для общего анализа крови не характерна эозинофилия, как при других гельминтозах. Обычно результат исследования указывает на гипохромную анемию и лейкопению. Однако такие изменения встречаются не только при трихоцефалезе, но и при многих других паразитарных, бактериальных и вирусных инфекциях.
Доказательность этого метода в диагностике трихоцефалёза крайне мала.
6. Дифференциальный диагноз
Трихоцефалёз необходимо отличать от других гельминтозов, шигеллёза, амёбиаза, а также язвенного колита, острого аппендицита. При подозрении на хирургическую патологию назначают консультацию хирурга, если подозревается язвенный колит – проктолога.
7. Медикаментозное лечение
Лечение неосложнённого трихоцефалеза проводится в амбулаторных условиях. Больные с тяжёлыми осложнениями нуждаются в стационарном наблюдении. Пациенту назначаются такие антигельминтные средства, как альбендазол, мебендазол, карбендацим.
Препарат | Эффективность | Дозировка | Способ применения |
---|---|---|---|
Альбендазол | 89,7 % | 400 мг | Один раз в день после приёма пищи, запивая водой, в течение трёх дней |
Мебендазол | 81 - 92,8 % | 100 мг | Два раза в день через полчаса после приёма пищи, запивая водой, курс приёма – три дня |
Карбендацим | 30 – 60 % | 10 мг/кг/сут. | Один раз в день после приёма пищи, тщательно разжевав и запивая водой, курс приёма – три-пять дней |
Альбендазол блокирует биохимические процессы внутри организма глиста, что способствует его гибели. Противопоказаниями являются дети до двух лет, беременные женщины, период кормления, повышенная чувствительность при предыдущем применении препарата.
Мебендазол тормозит всасывание глюкозы и образование энергии у глистов. Препарат противопоказан детям до двух лет, беременным женщинам, во время кормления грудью, при заболеваниях толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), аллергических реакциях на мебендазол, печёночной недостаточности.
Карбендацим угнетает работу мышечных клеток червей, после чего они не способны фиксироваться и удаляются из кишечника с калом. Противопоказаниями являются беременность и аллергические проявления при предыдущих применениях карбендацима.
При лечении данными препаратами не требуются ни специальная диета, ни слабительные средства.
В случаях стойкой инвазии терапевтический курс повторяют через четыре недели. Заключительное обследование испражнений выполняют спустя три-четыре недели после противоглистного лечения.
Сроки нетрудоспособности определяются наличием осложнений в индивидуальном порядке. Диспансеризация не регламентирована.
8. Прогноз и профилактика
При малой инвазии осложнений обычно не возникает и пациент выздоравливает. При массивной - прогноз неблагоприятный. Борьба с трихоцефалёзом построена на определённых профилактических мероприятиях. Санитарно-оздоровительные меры включают в себя улучшение санитарно-гигиенического состояния сельскохозяйственных населённых пунктов, охрану внешней среды от загрязнений испражнениями человека, обеззараживание нечистот, пригодных для удобрения.
Санитарно-просветительская работа должна включать разъяснение способов инфицирования и мер предупреждения трихуроза. Личная профилактика складывается из следующих мероприятий:
- тщательное мытье продуктов;
- сохранение пищи от мух и прочих насекомых;
- следование правилам личной гигиены.
что это такое, фото возбудителя, способы и пути заражения
Человеку без медицинского образования легко запутаться в видах паразитов, способных поражать его организм.
Симптомы, лишенные выраженной специфики, проходят мимо внимания, принимаются за аллергию или пищевое отравление, не становятся поводом для визита к врачу и приводят к осложнениям.
Чтобы этого не допустить, нужно примерно ориентироваться и отличать симптомы трихоцефалеза от симптомов похожих на него гельминтозов, например, того же лямблиоза.
Содержание статьи
Характеристика заболевания и возбудителя
Трихоцефалез — это заболевание, поражающее кишечник и приводящее к серьезным осложнениям без своевременного лечения.
Возбудитель его — червь власоглав, получивший свое название из-за специфической формы тела: больше, чем половина его, имеет форму вытянутую и узкую, из-за чего напоминает волос.
В старых изданиях сохранилось также название «хлыстовик», а на латыни червь называется Trichocephalus trichiurus.
Самки этого вида достигают в длину 5,5 сантиметров, самцы — 4,5. Окрашены в целый спектр телесных оттенков — от розоватого до ярко-красного.
Имеют очень простое строение: рот, пищевод, кишечная трубка и анальное отверстие являются, фактически, основными органами.
За сутки одна самка власоглава может отложить от сотни до нескольких тысяч незрелых яиц.
Покинув организм хозяина вместе с калом, они оказываются в самом начале жизненного цикла, который состоит из нескольких этапов:
- На первом этапе яйца попадают в почву и, если в ней благоприятные условия (тепло, повышенная влажность, доступ кислорода), за 3-4 месяца вызревают до инвазивной стадии. Если условия неблагоприятны, яйца сохраняют жизнеспособность до 3 лет и начинают развитие, когда окружающая среда начинает больше им благоприятствовать.
- На втором этапе зрелые яйца попадают в организм хозяина вместе с плохо промытыми овощами и фруктами или землей. В благоприятных условиях тонкого кишечника из яиц вылупляются личинки и внедряются в слизистую оболочку головками, оставаясь в таком положении до 10 суток.
- На третьем этапе личинки постепенно сползают в просвет кишечника и опускаются до слепой кишки, где снова присасываются к слизистой. Через месяц с небольшим они заканчивают развитие и становятся взрослыми.
- На четвертом этапе взрослые черви откладывают яйца, которые вместе с калом выходят из организма хозяина и цикл повторяется.
Продолжительность жизни червя составляет около 5 лет, примерно столько же может длиться течение болезни. Паразитируют власоглавы исключительно на человеке — их цикл развития не включает промежуточного носителя.
ВАЖНО! Яйца власоглава имеют бочкообразную форму и светло-коричневый цвет. Увидеть их невооруженным глазом не представляется возможным — в длину они не превышают 50 мкм.
Чтобы понять, что это именно трихоцефалез, заражение которым уже произошло, нужно вовремя обратиться к врачу.
Причины развития болезни
Способ заражения власоглавом только один — через рот. Яйца могут проникнуть в организм человека с:
- овощами и фруктами, на которые налипла зараженная земля;
- непосредственно с зараженной землей, налипшей на руки и вовремя не смытой.
Почва может заразиться только если в неё попали отходы жизнедеятельности инфицированного человека. Другой человек может заразиться только при контакте с почвой. Потому в основную группу риска входят:
- ассенизаторы, работающие с канализационными коммуникациями;
- огородники и фермеры, постоянно взаимодействующие с землей и не всегда вспоминающие о правилах личной гигиены;
- люди без определенного места жительства, лишенные возможности часто мыть руки;
- люди, покупающие фрукты и овощи на фермерских рынках или получающие их от работающих на огороде родственников, и не всегда хорошо их промывающие.
Чаще всего трихоцефалезом можно заболевать в период с мая по октябрь.
Наиболее распространен он в регионах, где теплая погода держится практически весь год, легко поражает детей, которые обычно более невнимательны к правилам гигиены, чем взрослые.
ВАЖНО! Только тщательно промывая овощи и фрукты, только каждый раз моя руки в теплой воде с мылом после контакта с землей, можно быть уверенным в собственной защищенности от трихоцефалеза.
Симптоматика
В результате, после полутора месяцев заражения, у больного начинают проявляться первые симптомы.
Общие симптомы проблем с желудком: тошнота, рвота, боли в правой подвздошной области (обычно носящие спазматический характер, острые, внезапные), плохой аппетит, метеоризм, внезапная непереносимость некоторых продуктов.
Основным симптомом длительного заражения является постоянный понос, который не получается скорректировать, просто изменив диету.
Железодефицитная анемия. Проявляется сначала слабостью, головокружениями, плохим аппетитом. Со временем присовокупляется сонливость, вялость, отечность лица, проблемы с кожей и волосами, проблемы с ногтями, проблемы с иммунитетом, болезненность языка, плохая свертываемость крови.
Проблемы с нервной системой: немотивированная раздражительность, постоянно подавленное настроение, невозможность испытать положительные эмоции. В запущенных случаях может доходить до клинической депрессии.
В случае, если болеет не взрослый, а ребенок, к списку симптомов присовокупляются обмороки и судорожные припадки.
ВАЖНО! Поставить диагноз трихоцефалез может только врач. Самостоятельная диагностика в данном случае невозможна, даже если потратить часы, просматривая результаты по запросам «трихоцефалез возбудитель» или «трихоцефалез фото».
Какие несет последствия для здоровья
У власоглава есть четыре основных патогенных эффекта, которые обуславливают его воздействие на организм инфицированного человека.
Травматизация слизистой оболочки кишечника. Основной способ прикрепления власоглава — внедрение в слизистую оболочку, в результате чего её клетки отмирают, становятся жидкими и употребляются паразитом в пищу.
Усугубляться этот процесс может воздействием собственной микрофлорой кишечника, которая разъедает любую ранку и приводит к воспалению.
Нарушение всасывания воды. В результате вода проходит через кишечник, не впитываясь в его стенки, что приводит к возникновению постоянного жидкого стула, который невозможно купировать обычными способами и диетами.
Интоксикация. В ходе жизнедеятельности власоглав выбрасывает отходы, которые при высокой концентрации отравляют организм и могут приводит к появлению симптомов отравления и, хуже того, к появлению аллергии на продукты, которые раньше усваивались безо всяких проблем, и к неприятным эффектам со стороны нервной системы.
Понижение ровня гемоглобина. Власоглав может питаться не только разъеденными слизистыми, но и кровью. Потому со временем у носителя развивается анемия.
При отсутствии лечения могут развиваться осложнения, значительно влияющие на организм.
Тяжелая гипохромная анемия. Характеризуется слабостью, подавленным состоянием, ломкостью ногтей и проблемами с волосами, проблемами со сном, проблемами с заживлением ран.
Колит. Характеризуется острыми болями при позывах на дефекацию, постоянным зловонным поносом, появляющимися в стуле прожилками крови, вздутием и внезапными сильными болями, которые носят характер спазмов.
Аппендицит. Характеризуется тянущими болями в области пупка, постепенно усиливающимися и смещающимися в правую подвздошную область.
Появляется рвота, не приносящая облегчения, проблемы со стулом — запор или понос, сильно повышается температура. Если хирургическая помощь не будет оказана вовремя, возможен летальный исход.
Выпадение прямой кишки. Встречается чаще у детей, чем у взрослых, характеризуется выпадением прямой кишки за пределы анального отверстия сначала при дефекации, потом при любом напряжении (смех, кашель, чихание) или при нахождении тела в вертикальном положении.
Сопровождается дискомфортом, иногда сильными болями, кровотечениями, иногда некрозом или воспалением кишки. На последних стадиях, когда вправить кишку внутрь можно только пальцами и помогает это ненадолго, обычно показано хирургическое лечение.
Как предотвратить заражение
Пути и возможность заражения власоглавом просто исключить. Достаточно:
- мыть руки после работы с землей;
- ограждать участки так, чтобы на них нельзя было оставить отходы жизнедеятельности;
- мыть фрукты и овощи под проточной водой;
- соблюдать простейшие правила гигиены.
Умение ответить на вопрос «трихоцефалез — что это такое?» вкупе со вниманием к своему здоровью поможет уберечься от заражения.
Вконтакте
Google+
Одноклассники